Să ne familiarizăm cu structura și funcțiile sclerei. Sclerita este o boală oculară gravă și periculoasă.Albușa ochiului.

Bună ziua, dragi cititori!

Vă prezint atenției un alt articol din secțiunea „Structura ochiului”.

Astăzi vom vorbi despre sclera - partea principală a membranei fibroase a globului ocular. Aceasta include și corneea, dar despre asta vom vorbi în articolul următor.

Vizual, vedem sclera ca un strat alb dens al suprafeței frontale a ochiului nostru, dar de fapt acoperă 5/6 din suprafața globului ocular.

În articolul meu vreau să vorbesc despre caracteristicile structurale ale sclerei și despre funcțiile importante pe care le îndeplinește.

Ce este sclera

Membrana fibroasă exterioară a ochiului este reprezentată de sclera, care mărginește corneea în față.

Dar, spre deosebire de corneea transparentă, sclera este o înveliș opac, cu o compoziție densă, care seamănă cu un tendon.

Sclera este în mod normal albă, motiv pentru care de obicei numim partea sa vizibilă „albul ochiului”.

La nou-născuți poate avea o nuanță albastră, iar la persoanele în vârstă poate avea o nuanță gălbuie.

Deasupra, sclera (tunica albuginea) este acoperită cu un strat transparent - conjunctiva.

Structura tunicii albuginea

Grosimea și densitatea sclerei în diferite zone este diferită și variază de la 0,3 la 1,0 mm.

Cea mai mare grosime - la baza nervului optic - este de până la 1,2 mm. În față, coaja devine mai subțire, iar la limita conexiunii cu corneea nu depășește 0,3-0,4 mm.

În centrul părții posterioare, sclera este o placă cribriformă multistrat prin care trec nervul optic și vasele retiniene.

Structura sclerei este formată din trei straturi:

  • episclera – este un strat superficial și afânat. Este pătruns de vasele de sânge și se caracterizează printr-o aprovizionare excelentă cu sânge;
  • sclera în sine - este formată din fibre de colagen și are o structură similară cu corneea. În spațiul dintre fibre există fibrocide responsabile de producerea de colagen.

    Fibrele de colagen sunt aranjate într-o secvență haotică, ceea ce explică opacitatea tunicii albuginee.

  • placa maro (stratul interior) - și-a primit numele datorită numărului mare de celule care conțin pigment - cromatofori, care dau acestui strat culoarea maronie.

Rezerva de sânge

Sistemul de alimentare vasculară al sclerei este împărțit în profund și superficial.

Secțiunile anterioare (exterioare) sunt bogate în flux sanguin excelent. Acest lucru se explică prin faptul că vasele de sânge, trecând prin toată grosimea mușchilor oculomotori, ies direct în partea anterioară a ochiului.

Vasele de sânge trec prin grosimea sclerei prin emisari - deschideri speciale care sunt prin canale.

Cochilia conține și propriile sale vase, dar în cantități minime. Sclera este alimentată în principal de vasele conjunctivale de tranzit.

Caracteristici structurale

Deoarece structura sclerei este țesut conjunctiv, această membrană este susceptibilă la apariția diferitelor procese patologice.

Sclera subțire se observă la copii, cu vârsta capătă grosimea necesară.

Pe măsură ce corpul îmbătrânește, membrana fibroasă devine mai subțire, ceea ce este asociat cu o pierdere a elasticității și elasticității, precum și cu o creștere a conținutului său de apă.

În locurile în care devine mai subțire, pot apărea proeminențe sau lacrimi.

Astfel de zone vulnerabile sunt punctele de atașare ale tendoanelor mușchilor oculari, unde grosimea sclerei este minimă. Prin urmare, cel mai adesea în cazul leziunilor oculare, aici apar rupturi.

Sclera practic nu are terminații nervoase, drept urmare este insensibilă atunci când este expusă.

Scopul sclerei

Pentru a asigura funcționalitatea aparatului ocular, membrana fibroasă îndeplinește o serie de funcții importante:

  1. De protecţie
    Dintre toate funcțiile îndeplinite de scleră, cea principală este considerată protectoare. Scopul său este de a proteja toate celelalte membrane ale ochiului de influențe mecanice (de exemplu, șocuri) sau de factori externi negativi.
  2. Cadru
    Sclera susține toate structurile interne ale ochiului și componentele sale externe, care sunt situate în afara aparatului ocular.

    Datorită sclerei, se menține forma sferică constantă a ochiului; vasele, ligamentele, nervii, precum și șase mușchi externi care sunt responsabili pentru direcția privirii și asigură rotația sincronă a celor doi ochi în direcții diferite sunt atașați. .

  3. Optic
    Deoarece sclera este un țesut opac, funcția sa este de a proteja retina de lumina excesivă, în special de apariția așa-numitelor lumini laterale și strălucire, care oferă unei persoane o vedere bună.
  4. Stabilizare

    Sclera este direct implicată în menținerea presiunii intraoculare. Aceasta asigură funcționarea normală a tuturor structurilor aparatului ocular.

    Presiunea provoacă tensiune asupra fibrelor de colagen care alcătuiesc sclera. Întinzându-se treptat și, prin urmare, devenind mai subțire, sclera încetează să-și îndeplinească funcțiile în mod eficient.

    Pe interiorul marginii anterioare, un șanț circular trece de-a lungul sclerei, în partea de jos a căreia se află un vas de formă ovală - Canalul Shlemov (Shlema), numit și sinus venos scleral. Acest canal există pentru a drena lichidul intraocular și pentru a-și menține circulația optimă.

Acestea sunt caracteristicile structurale și funcțiile principale ale membranei albe a ochiului. Într-unul dintre articolele următoare vom vorbi despre bolile sclerei și despre tratamentul lor.
Fii sănătos!

Sclera este stratul exterior al ochiului, care este format din numeroase fibre de colagen dispuse aleator. Când devine inflamată, apare o boală periculoasă - sclerita, al cărei tratament prematur poate duce la pierderea vederii.

Descrierea și tipurile de boală

Sclerita este o patologie severă a aparatului vizual, care se caracterizează prin prezența inflamației în toate straturile sclerei. De regulă, acest proces este unilateral, dar în unele cazuri ambii ochi pot fi afectați. Această boală este mai puțin frecventă la bărbați decât la femei.

Când sclera devine inflamată, apare o boală periculoasă - sclerita.

Sclerita în copilărie este o apariție destul de rară. Cauza dezvoltării bolii este incapacitatea corpului copilului de a rezista în mod activ infecțiilor. La copii, acest proces este foarte dureros și poate provoca tulburări de vedere. Formarea patologiei la copiii și adolescenții de vârstă școlară este facilitată de tulburările metabolice, bolile alergice și autoimune.

Există trei grade de severitate a bolii:

  1. Uşor. O mică zonă a ochiului este afectată și înroșită. Acest defect nu afectează activitatea zilnică.
  2. In medie. Leziunea poate fi unilaterală sau bilaterală. Pacientul se confruntă cu dureri de cap, lacrimare și sănătate precară.
  3. Greu. Inflamația acoperă întreaga zonă pericorneană (rețeaua vasculară marginală a corneei). Senzațiile dureroase sunt pronunțate, apar tulburări de vedere.

Pe baza localizării, se disting următoarele tipuri de patologie:

  1. Față. Inflamația apare în partea anterioară a sclerei. În acest caz, se observă umflarea și decolorarea țesuturilor.
  2. Spate. Această formă a bolii este rară și apare cel mai adesea pe fondul patologiilor care afectează întregul organism. Se caracterizează prin subțierea sclerei în partea posterioară a ochiului, durere și mobilitate limitată a ochiului.

La rândul său, sclerita anterioară are mai multe forme:

  1. Nodular. Această formă se caracterizează prin apariția unor noduli fixați pe suprafața sclerei.
  2. Difuz. Inflamația acoperă întreaga suprafață a sclerei sau cea mai mare parte a acesteia. În acest caz, modelul vascular este perturbat.
  3. Necrotic. Cea mai complexă formă de patologie. Provoacă dureri severe și poate duce la perforarea (lezarea) sclerei.

Uneori, boala poate apărea într-o formă purulentă, care se caracterizează prin formarea unei mici umflături în ochiul plin de puroi. Tratamentul acestei patologii se realizează exclusiv prin intervenție chirurgicală.

Tipuri de sclerite - galerie

Motive pentru dezvoltare

Există mai multe cauze principale ale bolii:

  • patologii sistemice. În jumătate din cazuri, boala apare pe fondul granulomatozei Wegener, artrite recurente, poliartrita nodoasă;
  • intervenție chirurgicală. Sclerita postchirurgicală se dezvoltă în decurs de 6 luni după operație. Caracterizat prin apariția unei zone inflamate cu semne de necroză în zona manipulării chirurgicale;
  • răni, arsuri chimice, expunere la radiații ionizante;
  • virusuri, bacterii, ciuperci.

Factori predispozanți la dezvoltarea bolii:

  • Femeie;
  • scăderea apărării organismului;
  • procese inflamatorii cronice în nazofaringe;
  • boli endocrine, tulburări metabolice;
  • muncă care necesită efortul ochilor.

Leziuni oculare - video

Semne și simptome ale bolii

  1. Senzații dureroase. Intensitatea durerii depinde de tipul de patologie diagnosticată. Forma nodulară se caracterizează prin disconfort minor. Cu un proces inflamator pronunțat cu distrugerea sclerei, apar dureri foarte intense, care iradiază în regiunea temporală, sprâncene și maxilare.
  2. Hiperemia (roșeață). Poate fi limitat sau răspândit.
  3. Rupere. Apare atunci când terminațiile nervoase sunt iritate.
  4. Vasodilatația.
  5. Proeminența globului ocular.
  6. Pete pe sclera de o nuanță gălbuie. Acest fenomen indică dezvoltarea necrozei sau topirea sclerei. Uneori aceasta este singura, dar foarte periculoasă manifestare a bolii.
  7. Sclerita posterioara se manifesta prin umflarea pleoapelor si a retinei, si dezlipirea retinei.

Boala poate apărea fără simptome pronunțate. Prin urmare, este important să acordați atenție chiar și disconfortului minor, care este un motiv pentru a vizita un medic.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica sclerita, se folosesc următoarele metode:

  1. Culegere de anamneză. În timpul interviului, specialistul trebuie să afle dacă pacientul are plângeri de la alte organe, dacă suferă de boli ale țesutului conjunctiv și dacă au mai apărut semne similare în trecut. În unele cazuri, poate fi necesară o examinare suplimentară de către un terapeut sau reumatolog.
  2. Oftalmoscopie. Această metodă vă permite să examinați retina, nervul optic și coroida. În timpul studiului, se folosește un dispozitiv special care emite lumină direcțională.
  3. Vizometrie. Metoda presupune utilizarea de tabele speciale pentru a testa acuitatea vizuală. Studiul ne permite să identificăm astigmatismul și alte defecte de vedere care apar ca urmare a bolii.
  4. Biomicroscopia. Folosind o lampă cu fantă, medicul examinează ochii cu o mărire mare.
  5. Ecografie. Această metodă de cercetare este utilizată dacă se suspectează dezvoltarea scleritei posterioare. În unele cazuri, poate fi necesară o scanare CT.
  6. Frotiu și examen bacteriologic. Necesar în caz de natură infecțioasă a inflamației.

Datorită asemănării simptomelor, este important să se diferențieze inflamația sclerală de patologii precum:

  • conjunctivită. Boala se caracterizează prin inflamarea membranei care căptușește suprafața interioară a pleoapelor, lacrimare și senzație de nisip în ochi;
  • episclerita. Această afecțiune se caracterizează prin afectarea straturilor superficiale ale sclerei, spre deosebire de sclerita, în care inflamația pătrunde mult mai adânc;
  • irita Această patologie se caracterizează prin roșeață locală de-a lungul marginii corneei; durerea nu apare atunci când este apăsată;
  • iridociclita. Inflamația acoperă irisul, corpul ciliar, se observă o schimbare a culorii lor și constricția pupilei.

Tratamentul inflamației sclerale

În funcție de cauzele bolii, se stabilește metoda de tratament. Pentru a scăpa de simptomele neplăcute, este necesar să se elimine factorii care au contribuit la apariția patologiei. Cel mai adesea, tratamentul se efectuează la domiciliu; spitalizarea este necesară numai în formele severe ale bolii sau în dezvoltarea unor complicații grave.

Medicamente pentru tratamentul scleritei - tabel

Grup de droguri Nume Scopul destinației
Corticosteroizi topici
  • Hidrocortizon;
  • Oftan-dexametazonă.
Preparatele sub formă de picături sau unguente reduc inflamația. În unele cazuri, corticosteroizii sunt prescriși ca injecții sub conjunctivă.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
  • Diclofenac;
  • metindol;
  • Diklak.
Reduce durerea, ameliorează (elimină) inflamația.
Preparate enzimatice
  • Alidază;
  • Infestări.
Aceste soluții sterile sunt aruncate în ochi pentru a accelera resorbția secrețiilor.
Analgezice opioideEtilmorfinaSe prescrie numai în cazuri de extremă necesitate (durere insuportabilă), deoarece se poate dezvolta dependența.
Picături antihipertensive
  • Vizofrină;
  • sulfat de atropină;
  • Platyfillin;
Sunt utilizate în cazurile de afectare a irisului și creșterea presiunii intraoculare.
Corticosteroizi sistemici
  • Decortin;
Necesar dacă o persoană are intoleranță la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cu boală severă, necroză sclerală.
Imunosupresoare
  • Ciclofosfamidă;
  • Ciclosporină.
Astfel de medicamente ar trebui prescrise exclusiv de un reumatolog dacă pacientul suferă de boli ale țesutului conjunctiv. De asemenea, indicațiile pentru utilizarea unor astfel de medicamente sunt rezistența la corticosteroizi și leziunile necrotice ale sclerei.
Medicamente antibacteriene:
  • local;
  • sistemică.
  • Tobrosopt;
  • Levomicetina.
Medicamentele sub formă de picături sunt prescrise pentru forma purulentă a bolii, formarea unui abces sau dacă patologia este cauzată de bacterii. În cazurile severe, sunt necesare injecții subconjunctivale cu medicamente.
Utilizarea locală a medicamentelor antibacteriene este combinată cu administrarea lor orală sau intramusculară.
  • Streptomicină;
  • Levoflox.

Medicamente pentru tratamentul scleritei - galerie

Pharmadex reduce inflamația
Movalis elimină durerea Lidaza accelerează resorbția secrețiilor eliberate
Betoptic reduce presiunea intraoculară Prednisolonul este prescris pentru necroza sclerală Azatioprina este necesară dacă patologia este cauzată de boli ale țesutului conjunctiv Floxal este prescris pentru forma purulentă a bolii
Amoxil ajută la eliminarea formelor severe ale bolii

Fizioterapie

După încheierea etapei acute a bolii, se recomandă utilizarea metodelor fizioterapeutice de tratament:

  1. Electroforeză. Electrozii lubrifiați cu un medicament sunt aplicați pe țesuturile afectate. Sub influența curentului electric, medicamentul pătrunde direct în zona de inflamație. Medicamentul este selectat individual (în funcție de cauzele patologiei).
  2. Terapia UHF. Efectul termic al unui câmp electromagnetic de înaltă frecvență ajută la eliminarea durerii și la ameliorarea inflamației.
  3. Magnetoterapia. Câmpul magnetic favorizează vasodilatația, elimină durerea și inflamația, accelerează procesul de vindecare și refacerea țesuturilor.

Interventie chirurgicala

Această metodă de tratament este utilizată în cazuri avansate, cu afectarea straturilor profunde ale sclerei, corneei și irisului. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, necesară pentru supurația sclerei. Dacă această membrană este subțiată vizibil, este transplantată de la un donator. Dacă corneea este implicată în proces și există o scădere bruscă a acuității vizuale, este necesar un transplant de cornee.

Remedii populare

Este imposibil să vindeci sclerita folosind remedii populare. Această terapie poate fi utilizată numai în combinație cu administrarea de medicamente și numai după consultarea unui medic.

  1. Ceai negru. Un produs eficient si usor de preparat. Ceaiul din frunze trebuie preparat, răcit, înmuiat într-un tampon și aplicat pe ochiul afectat.
  2. Aloe. Pentru a pregăti medicamentul, veți avea nevoie de extract farmaceutic de aloe în fiole, care este diluat cu apă purificată (1:10). Soluția trebuie instilată în ochi de 3 ori pe zi.
  3. Infuzie de trifoi. Pentru a pregăti medicamentul:
    • 1 lingura. l. florile plantelor se toarnă cu 1 lingură. apă clocotită;
    • se lasa 30 de minute.
    • Produsul este utilizat sub formă de comprese pe organul afectat.
  4. Infuzie de plante medicinale.
    • rădăcina de brusture, florile de mușețel și floarea de colț sunt amestecate în cantități egale;
    • 1 lingura. colectarea se toarnă cu un pahar cu apă clocotită;
    • se lasa 20 de minute, se filtreaza. Folosiți spălare pentru ochi sau comprese.
    • Aloe este renumit pentru proprietățile sale antiinflamatorii și antiseptice
      Trifoiul este folosit ca compresă Mustața aurie ameliorează inflamația

      Consecințe și complicații posibile

      În 50% din cazuri, infiltratul inflamator se rezolvă fără consecințe negative. Cu o formă avansată a bolii și lipsa tratamentului, apar următoarele complicații:

      • scăderea, pierderea vederii;
      • răspândirea inflamației la cornee (keratită), iris (iridociclită);
      • glaucom secundar, care apare atunci când cristalinul fuzionează cu irisul și crește presiunea în interiorul ochiului;
      • abces scleral;
      • formarea cicatricilor în timpul procesului de vindecare a unei leziuni de sclerită. Aceasta duce la deformarea globului ocular și la astigmatism;
      • umflarea si dezlipirea retinei.

      Măsuri preventive

      Pentru a preveni boala este necesar:

      • tratați prompt focarele de infecție cronică;
      • respectați regulile de igienă personală, nu vă frecați ochii cu mâinile murdare;
      • să fie supus unor examinări preventive regulate;
      • în prezența patologiilor sistemice, respectați toate prescripțiile medicului.

      Sclerita este o boală periculoasă care poate duce la pierderea vederii. Prin urmare, dacă aveți simptome alarmante, ar trebui să contactați un oftalmolog, care vă va ajuta să determinați cauzele disconfortului și să vă prescrie un tratament eficient.

Sclera acoperă exteriorul globului ocular. Aparține membranei fibroase a ochiului, care include și. Totuși, ceea ce deosebește sclera de cornee este că este considerată un țesut opac deoarece fibrele de colagen care o formează sunt dispuse aleatoriu.

Sclera ochiului

Funcția principală a sclerei este de a oferi o vedere de înaltă calitate. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că razele de lumină pur și simplu nu pot pătrunde în țesutul scleral, ceea ce ar provoca orbire. Principalele funcții ale sclerei includ, de asemenea, protejarea membranelor interioare ale ochiului de leziuni externe și susținerea structurilor și țesuturilor oculare care sunt situate în afara globului ocular:

  • mușchii oculomotori;
  • ligamentele;
  • vase;
  • nervi.

Fiind o structura densa, sclera este implicata si in mentinerea unui nivel optim al presiunii intraoculare si a iesirii lichidului intraocular prin canalul Casca.

Straturi mai adânci

Sclera în sine este formată din fibrocite și colagen. Aceste componente sunt destul de importante pentru organism în ansamblu. Primul grup de substanțe joacă un rol activ în producerea de colagen în sine, precum și în separarea fibrelor sale. Ultimul strat interior de țesut se numește „placa maro”. Conține o cantitate imensă de pigment, care determină nuanța specifică a cochiliei ochiului.

Anumite celule numite cromatofori sunt responsabile de colorarea unei astfel de plăci. Sunt conținute în stratul interior în cantități mari. Placa maro constă cel mai adesea dintr-o fibră subțire a sclerei, precum și un ușor amestec al componentei elastice. La exterior, acest strat este acoperit cu endoteliu.


Vasele sparte în sclera

Toate vasele de sânge și terminațiile nervoase care sunt situate în sclera trec prin emisari - canale speciale.

Acum să aruncăm o privire mai atentă la fiecare strat al sclerei:

  1. Stratul episcleral are o alimentare bună cu sânge și este conectat la capsula teno-exterioară, destul de densă, a ochiului. Părțile anterioare ale episclerei sunt considerate a fi cele mai bogate în flux de sânge, deoarece vasele de sânge trec în partea anterioară a globului ocular în grosimea mușchilor extraoculari drept.
  2. Țesutul scleral este format din fibre dense de colagen, între ele fiind celule, așa-numitele fibrocite, care produc colagen.
  3. Stratul interior al sclerei este descris extern ca o placă maro, deoarece conține o mulțime de cromatofori.

Ce funcții îndeplinește sclera?

Funcțiile sclerei sunt destul de diverse. Prima dintre ele se datorează faptului că fibrele de colagen din interiorul țesutului nu sunt aranjate într-o ordine strictă. Din această cauză, razele de lumină nu pot pătrunde în sclera. Această țesătură protejează retina de expunerea intensă la lumină și lumina soarelui. Datorită acestei funcții, o persoană poate vedea destul de bine.

Această țesătură este destinată nu numai să protejeze ochii de lumina intensă, ci și de diverse daune. Inclusiv cele care sunt de natură fizică sau cronică. În plus, sclera protejează și organele vizuale de efectele factorilor nocivi de mediu.

De asemenea, unii experți evidențiază o altă funcție importantă a acestui țesut. În mod convențional, poate fi numită structură cadru. Sclera este un suport de înaltă calitate și un element de încredere pentru atașarea ligamentelor, mușchilor și a altor componente ale ochiului.

Metode de diagnosticare a bolilor sclerale

Cele mai comune metode de diagnostic includ:

  • inspectie vizuala;
  • biomicroscopie – un studiu efectuat la microscop;
  • diagnosticul cu ultrasunete.

Boli congenitale ale sclerei

Sclera are o structură destul de simplă, dar există anumite boli și patologii ale sclerei. De asemenea, nu trebuie să uităm că un astfel de țesut îndeplinește funcții importante și, dacă apar tulburări, funcționarea aparatului vizual în ansamblu se deteriorează brusc. Bolile pot reduce acuitatea vizuală și pot duce la consecințe ireparabile. Bolile sclerei pot fi nu numai congenitale, ci și cauzate de diverși iritanti.

O patologie numită sclera albastră poate apărea adesea ca urmare a predispoziției genetice și a formării necorespunzătoare a țesuturilor care leagă globul ocular din uter. Nuanța neobișnuită apare din cauza grosimii mici a straturilor. Pigmentul cochiliei ochiului este vizibil prin sclera subțire. Această patologie poate apărea adesea cu alte anomalii oculare și cu tulburări în formarea organelor auditive, a țesutului osos și a articulațiilor.

Cel mai adesea, bolile sclerei sunt congenitale și includ::

  1. Melanoza sclerei.
  2. Tulburări congenitale ale structurii colagenului, de exemplu, în boala lui Van der Hewe.

Melanoza este o problemă serioasă, așa că ar trebui să contactați imediat un oftalmolog.

Afecțiuni dobândite

Inflamația sclerei este destul de comună. Bolile care pot apărea ca urmare a unui astfel de proces merită o atenție specială. Dezvoltarea unor astfel de afecțiuni în viitor poate provoca nu numai perturbări generale în funcționarea anumitor sisteme ale corpului uman, ci și infecții.

Principalele simptome includ:

  1. Stafiloamele sclerei.
  2. Excavarea capului nervului optic se observă cu.
  3. Episclerita și sclerita sunt inflamații ale țesutului scleral.
  4. Rupturi sclerale.

Destul de des, organismele patogene pătrund în țesuturile membranei exterioare a ochiului cu fluxul de limfă sau sânge. Aceasta este cauza principală a procesului inflamator.

Acum știți ce este sclera și ce boli există ale acestui țesut. Tratamentul tuturor afecțiunilor sale începe cu diagnosticarea și consultarea unui medic. Doar un specialist calificat poate prescrie tratamentul bolii după identificarea tuturor simptomelor. Dacă se dezvoltă boli sclerale, se recomandă să contactați imediat un oftalmolog. Specialistul, la rândul său, trebuie să efectueze o serie de studii. După stabilirea diagnosticului, se prescrie terapia.

Dacă boala a fost cauzată de o tulburare în alte sisteme ale corpului, atunci tratamentul va avea ca scop eliminarea cauzei de bază. Abia după aceasta se vor lua măsuri pentru restabilirea vederii. Sperăm că aceste informații au fost utile și interesante.

Sclera este stratul exterior al ochiului uman, ocupând suprafața maximă.

În mod normal, este vopsit în alb mat, dar poate avea o nuanță albăstruie. Colorarea episodică maro-cenusie ascuțită a petelor cu un diametru care nu depășește 0,5 mm în zona de trecere a găurilor speciale, emisarilor, este acceptabilă.

Pe partea exterioară, sclera este adiacentă corneei ochiului, iar suprafața sa interioară are multe găuri care servesc drept ghidaje pentru fibrele vizuale colectate în mănunchiuri. Între sclera și cornee, în zona de contact a acestora, există un șanț adânc de 0,75 mm. Partea sa din spate are o îngroșare specială numită creasta sclerală.

Densitatea și grosimea capsulei fibroase variază într-un interval destul de semnificativ, variind de la 0,3 mm la 1,2 mm. Sclera este cea mai groasă în interior; în zona în care trece nervul optic, ajunge la o grosime de 1,2 mm, iar partea din spate este cea mai subțire și, după cum am menționat deja, plină de găuri speciale, emisari. În zona ecuatorială, grosimea sclerei este de aproximativ 0,4 mm.

Histologia sclerei

Din punct de vedere histologic, sclera este formată din celule dense de țesut conjunctiv cu rezistență și elasticitate crescute. Țesutul conjunctiv este colectat în mănunchiuri și plăci speciale, care în sine au deja o densitate suficientă, dar sunt în plus împletite și răsucite în direcții diferite. Această structură oferă capsulei fibroase sferice suficientă elasticitate, rezistență și rezistență ridicate.

Aceste celule specifice de țesut conjunctiv sunt numite fibrocite, celule foarte diferențiate care participă la formarea structurilor fibroase și produc cantități mari de colagen proteic fibrilar. Fibrocitele au o formă de fus cu un număr mare de procese și au o mare capacitate de fagocitoză.

Pigmentarea laminei brune, stratul interior al sclerei, este asigurată de celulele cromatofore specifice. Iar placa maro în sine este formată din fibre sclerale mai subțiri, acoperite la exterior cu celule endoteliale.

Structura sclerei

Membrana fibrilară a ochiului uman are o structură multistrat (vezi fotografia) și constă din următoarele straturi:

  • episcleral (altfel numit episclera) - stratul său exterior, nu dens ca structură, pătruns de numeroase vase de sânge, iar cea mai intensă aport de sânge se observă în partea exterioară a stratului episcleral. Se leagă de capsula foarte densă exterioară a globului ocular a lui Tenon.
  • Sclera în sine este următorul strat, care este format din proteina fibrilă, care formează baza țesutului conjunctiv al corpului, colagenului și celulelor țesutului conjunctiv ale fibrocitelor care produc colagen și separă fibrele acestuia.
  • Stratul interior, stratul subconjunctival, are o structură relativ mai liberă, conține cantități semnificative de pigment maro și se numește placa maro.

Țesutul scleral este pătruns de un număr mare de vase de sânge, precum și de fibre nervoase care duc la cornee sau tractul uveal al organului vizual. Capsula sclerală în sine este săracă în vasele de sânge. Suprafața profundă a sclerei este adiacentă tractului uveal al globului ocular.

Sarcina funcțională a membranei fibrilare a ochiului

Sclera servește ca un fel de cadru pentru întregul organ al vederii, dându-i o anumită formă sferică, iar pe ea se sprijină toate membranele oculare, situate mai adânc. În esență, acționează ca o capsulă fibroasă densă opacă a organului vederii, acoperind mai mult de ¾ din întreaga suprafață și servește drept înveliș protector. Sclera protejează globul ocular de influențele fizice și mecanice și, de asemenea, protejează ochiul de influența negativă a mediului.

Datorită structurii și structurii sale, sclera este complet opac și razele luminoase nu pot pătrunde prin ea, adică pe lângă protecția mecanică a organului vederii, capsula fibroasă protejează și retina fotosensibilă a ochiului de la expunere. la iluminarea exterioară de intensitate excesivă, menținând astfel o performanță adecvată de către organul de vedere funcțiile lor.

Astfel, sclera suportă următoarea sarcină funcțională principală:

  • Sprijină implementarea funcției vizuale normale de înaltă calitate;
  • Îndeplinește o funcție de protecție, deoarece protejează toate membranele interioare ale ochiului;
  • Îndeplinește o funcție de susținere, deoarece servește ca un cadru pentru toate structurile și țesuturile organului de vedere;
  • asigură scurgerea și circulația normală a lichidului intraocular și menține presiunea intraoculară la un nivel normal.

Condiții patologice ale sclerei

Există patologii congenitale determinate genetic ale membranei sclerale a ochiului, și anume:

  • Sindromul sclerei albastre, în care sclera este prea subțire și nu își poate îndeplini pe deplin funcțiile;
  • Anomalii congenitale ale structurii proteinei de colagen care formează sclera;
  • Melanoza, în care pe suprafața sclerei apar zone caracteristice foarte pigmentate, datorită prezenței căreia se pot dezvolta o serie de complicații în timp.

Sclera este, de asemenea, susceptibilă la boli inflamatorii cauzate de agenți infecțioși sau disfuncții generale ale organismului. Datorită faptului că sclera este în esență țesut conjunctiv, în ea se pot dezvolta toate procesele patologice caracteristice condițiilor patologice sistemice ale țesutului conjunctiv sau colagenozelor, de exemplu, tuberculoza, scleroperatita etc.

Condiții patologice precum:

  • Episclerita, o boală inflamatorie a stratului episcleral;
  • Sclerita, inflamație acută distructivă a straturilor profunde ale sclerei;
  • Stafilom al sclerei, în care există o proeminență puternică a straturilor sale subțiri;
  • Rupturi ale țesutului scleral cauzate de leziuni mecanice.

Bolile sclerei de orice etiologie pot provoca tulburări destul de severe ale funcției vizuale și, prin urmare, necesită un tratament în timp util și eficient. Terapia pentru bolile sclerale poate fi invazivă, medicinală sau fizioterapeutică.

Diagnosticul stărilor patologice ale membranei fibroase

Pentru a diagnostica bolile sclerale de orice etiologie, trebuie să treceți la un examen calificat de către un oftalmolog. Pe lângă o examinare externă pentru a pune un diagnostic, medicul poate prescrie examinări suplimentare, și anume:

  • Biomicroscopie;
  • Ecografia organelor de vedere.
Se încarcă...Se încarcă...