Çocuklarda glokom glokomunda kontrendike olan antihipertansif ilaçlar ve gençlerin görme düzeltmesi. Çeşitli kökenlerden yaralanmalar için diz ekleminin tedavisi ve rehabilitasyonu Diz ekleminin bağlarına zarar vermek için egzersizler

Aşil tendonunun yırtılması, hemen doktora gitmeyi ve elbette cerrahi müdahaleyi gerektiren yeterince ciddi bir yaralanmadır. Yırtık bağlar için ameliyat olmadan yapmak imkansızdır, bu nedenle yaralanmadan sonraki ilk günlerde mümkün olan en kısa sürede yapmak daha iyidir. Bugün birkaç cerrahi müdahale yöntemi var, ancak doktor hangisini seçerse seçsin, hasta en zor işi alır - rehabilitasyon döneminde yetkin ve tutarlı davranmak, çünkü buna bir kişinin ne kadar sürede özgürce yürüyebileceğine bağlıdır. ve hatta çalıştırın ve yeniden yaralanma olup olmadığı da olmayacaktır.

Aşil tendonunun ilk iyileşme döneminde yırtılması için egzersiz tedavisi

Bazı cerrahlar, alçı “botu” çıkardıktan sonra, hastayı ayrılık sözleriyle eve gönderir: “Şimdilik uzan, bir hafta sonra geri gel, seni egzersiz terapisine göndereceğim.” Bu olmamalı, yaralanan tendon, alçıyı çıkardıktan hemen sonra yükleri almalıdır. Başka bir konuşma, doktor tarafından açıkça tanımlanmış, minimal olmaları gerektiğidir.

İlk iki hafta en zorudur. Genellikle bu dönemde, Aşil tendonu ameliyatı sonrası hastalar ödem tarafından eziyet edilir, bu durumda doktor pnömatik masajı reçete eder. Çabuk sonuç verir, şişliği giderir, lenf ve kanı dağıtır. Aşil ameliyatından sonra diğer bir yaygın komplikasyon yara nekrozu veya enfeksiyonun yayılmasıdır. Bu nedenle, alt bacağın günlük kapsamlı muayenesi hasta için zorunlu bir prosedür olmalıdır.

Tekrarlamayı önlemek için tabana 4-5 cm'lik bir topuk takmak gerekir.Bu basit hareket, ameliyattan sonraki ilk hafta tendon çok gergin, ancak sıkıca kaynaşmadığı için başka bir yaralanmayı önlemeye yardımcı olacaktır.

Bu nedenle ilk iki hafta en önemli şey yürümektir. Koltuk değneklerine güvenerek daha fazla yürümeye çalışmalısınız. İlk üç gün adım uzunluğu ayağın yarısını geçmemelidir. Yürürken, topuğun üzerine basın ve parmak üzerinde yavaş bir yuvarlanma yapın, ayağın parmakları ileriye bakmalı, yana kaymamalıdır. 2-3 gün sonra hasta yeterince özgürce ve güvenle yürürse, koltuk değneği yardımı olmadan yürümeyi deneyebilirsiniz. Adım uzunluğu ayağın uzunluğuna kadar artırılabilir. İlk hafta yürüyüş süresi yaklaşık 15-20 dakika olmalıdır. Rehabilitasyonun ilk haftasının sonunda topuğun topuktan çıkarılması gerekir. Şimdi yüksek, yaylı sırtlı spor ayakkabılar giymelisiniz.

Yürüme süresi kademeli olarak artmalı, bir buçuk haftalık eğitimden sonra kişi dinlenmeden 20-25 dakika yürümelidir. Yürüyüş günde iki kez yapılmalıdır. Bu zamana kadar adımın uzunluğu kademeli olarak 1,5-2 fit uzunluğa yükseltilmelidir. Yürüdükten sonra incik ve ayak bileği çok şişmişse, antrenmana başlamadan önce elastik bandajlarla veya elastik bir ayak bileği giymeden önce sıkıca geri sarılmalıdır.

Alçıyı çıkardıktan hemen sonra egzersiz terapi odasına gitmeye başlamalısınız, ancak ilk 1.5-2 hafta içinde egzersizleri sadece otururken veya yatarken yapın. Vurgu, ayağın dorsifleksiyonunun düzeltilmesi üzerinde olmalıdır. Egzersizlerin zor olmaması önerilir: ayağın bükülmesi, uzatılması, döndürülmesi. Kendi kendine masaj gereklidir. Önce parmaklarınızla parmaklarınızla yavaşça ve nazikçe yoğurun ve ardından topu ayaklarınızla yuvarlamaya başlayın. Paten, ayakta bir sıcaklık hissine kadar yapılmalıdır.

Aşil tendonunun ikinci iyileşme döneminde yırtılması için egzersiz tedavisi

Hasta iyileşme sürecinin ilk iki haftasında her şeyi doğru yaparsa, üçüncü haftanın başında koltuk değneklerine güvenmeden 25-30 dakika neredeyse hiç zorlanmadan yürüyebilecek ve adım uzunluğu eski haline gelecektir. , 3 fit uzunluğa eşit olacak.

Egzersiz terapisi odasında, şimdi başka bir dizi egzersiz yapmanız gerekiyor. Havuzdaki egzersizler faydalıdır, çünkü suda "kuru" jimnastikte olduğu gibi ağrıyan bacakta çok büyük bir yük yoktur ve ayak bileğini güvenli ve sakin bir şekilde çalıştırabilirsiniz. Havuzda parmak uçlarında kaldırma, parmak uçlarında yürüme ve yavaş koşmaya çalışmanız gerekiyor.

"Kuru jimnastik" ayak parmaklarında yarı ağız kavgası, karmaşık yürüyüş, basamakta egzersizlerden oluşmalıdır. İlk 5 gün hastanın vücut ağırlığını periyodik olarak jimnastik rayına yaslanarak ellerine aktarması ve daha sonra dengesini korumak için sadece ona yapışması gerekir.

Üçüncü iyileşme döneminde Aşil tendonunun yırtılmasından sonra egzersiz tedavisi

Botun çıkarılmasından 2-2,5 ay sonra, bir kişi zaten uzun bir süre ağrı hissetmeden yürüyorsa, ayak parmakları üzerinde yürümek ve ameliyatlı bacağını ayak parmağından kaldırmak bağlanır. Hasta bu egzersizleri güvenle yaparsa, daha önce değil, 1.5-2 ay sonra yavaş koşmaya başlayabilirsiniz.

Süreci hızlandırmaya ve hemen ağır yükler almaya çalışmamalısınız: tendon henüz tam olarak iyileşmedi ve hasta dikkatli değilse, Aşil tendonunun ikinci bir yırtılma olasılığı yüksektir!

Bağ yaralanmalarının tedavisi sırasında diz eklemi uzun süre hareketsiz haldedir. Aynı zamanda, dokularının kanlanması ve trofizmi azalır ve kasların kısmi atrofisi meydana gelir. Bir diz yaralanmasından sonra rehabilitasyon, trofizmi, kas hacmini ve gücünü eski haline getirmek ve hasarlı bağları güçlendirmek için gereklidir.

Tedaviye saygı gösterilmemesi, bağların yeniden yaralanması. Daha sonra egzersiz ve geliştirme yapılmadan uzun süreli immobilizasyon, diz ekleminin distrofisi ve artrozu oluşumu, sertliği. Bu komplikasyonlara sürekli ağrı eşlik eder ve topallığa neden olabilir.

Diz yaralanmasından sonra terapötik egzersiz (egzersiz tedavisi): genel antrenman kuralları

Diz ekleminin bağları burkulurken egzersiz tedavisinin faydalı olması için, gözlemlemek gerekir. temel kuralları:

• düzenlilik: Egzersizlerin sonucu sadece günde 2-3 kez günlük olarak tekrarlandığında görünecektir.
• Genlikte kademeli artış: Eklemdeki fleksiyon ve ekstansiyon derecesi çok dikkatli ve yavaş bir şekilde arttırılmalıdır.
• Tekrar ve yaklaşım sayısında kademeli artış: diz bağlarının yırtılması için egzersizler yapmak, rehabilitasyonun ilk günlerinde bir egzersizin 3-4 tekrarı ile başlamalı, kursun ortasına kadar 10-15 tekrara getirmelisiniz.
• Pürüzsüzlük, ani hareketler yok ve gerizekalı: diz yaralanması için egzersizler, bağların yeniden yaralanmasına neden olmamalıdır.
• Isınma ve soğuma: Derse en kolay ısınma egzersizleri ile başlamanız ve bitirmeniz gerekiyor.
• Gözetim altında başlayın: Bir yaralanmadan sonra diz için yapılan egzersizlerin, ilk aşamalarda uygulamalarının doğruluğunu kontrol edecek bir rehabilitasyon doktoru tarafından seçilmesi en iyisidir.

Diz kurtarma için egzersiz türleri

Hangi anatomik yapıların dahil olduğuna bağlı olarak, diz eklemine zarar veren tüm egzersizler ikiye ayrılır. statik, statodinamik ve dinamik.

Statik egzersizler, vücudu sabit bir pozisyonda tutmak için çalışan bağları eğitmeyi amaçlar. Statodinamik egzersizler, bağlara ek olarak küçük kasları da içerir. Ve dinamik tamamen büyük, küçük kasları ve bağları içerir. Bağlara zarar verdikten sonra diz eklemi için bir egzersiz tedavisi kompleksi başlatmak için, statik bir moddan, sorunsuz bir şekilde statik-dinamik ve dinamik olarak hareket etmelidir. Ters sırada bitirmeniz gerekiyor.

Statik

Bu tür bir egzersiz, kas gerginliği nedeniyle bir yaralanmadan sonra dizin eski haline getirilmesine ve buna bağlı olarak aktif hareketler olmadan tendonlarının (bağların) orta derecede gerilmesine yardımcı olur.

Egzersizler :

Yaralanmadan sonraki 3 aydan altı aya kadar olan sürede yapılabilecek egzersizleri açıklar. Zamanla, bir bant genişletici (elastik bant) veya küçük bir top kullanılarak karmaşık hale gelebilirler. Dizler arasına sıkıştırılmış bir top ile gerçekleştirilen diz burkulması olan jimnastik, ayrıca uyluğun iç kaslarını ve diz eklemlerinin iç yan bağlarını güçlendirir.

statodinamik

Statik dinamik modunda, statik egzersizler, uzuvların pozisyonundaki dinamik bir değişiklikle değişir. Bu mod, farklı taraflardaki küçük kas demetlerini devreye sokarak diz ekleminin bir yaralanmadan kurtulmasına yardımcı olan denge egzersizlerini içerir.

Egzersizler :

Dinamik

Diz yaralanmaları için yapılan bu egzersizler, yaralanmadan önce sahip olduğu eklem hareket aralığını düzeltmeye yardımcı olur.

Egzersizler :

Diz ekleminin bağlarının yırtılması durumunda terapötik egzersiz, ilaç tedavisinin arka planına karşı gerçekleştirilir. Rehabilitasyon döneminde hangi ilaçların kullanıldığı hakkında daha fazla bilgiyi şuradan öğrenebilirsiniz.

Uzuv gelişimi için kurtarma egzersizleri içeren video

Video, cerrahi plastik cerrahi sonrası diz ekleminin bağlarının yırtılması için adım adım egzersizleri göstermektedir.

Yırtılma, burkulma, çürük, çıkık durumunda jimnastik özellikleri

Yukarıda diz yaralanmaları için önerilen kurtarma egzersizleri evrenseldir. Diz ekleminin bağlarının yırtılmasından sonra jimnastik gibi bir çürük, burkulma sonrası yapılabilirler. Aradaki fark, bir çürük ve burkulmadan sonra hızlı bir şekilde dinamik egzersizlere başlayabilirsiniz ve bağ rüptürü ameliyatından sonra ilk 2-3 hafta boyunca sadece eklemde pasif hareketlere, statik egzersizlere ve koltuk değneği üzerinde yürümeye izin verilir.

Eğer meydana geldiyse, diz eklemi yaralanması için fizyoterapi egzersizleri, hareketliliğini geri kazanmayı ve tutma bağlarını güçlendirmeyi amaçlamalıdır. Bunun için ek olarak dönme hareketleriyle (dikey eksen etrafında) egzersizler uygulanır:

Diz ekleminin bağlarının yırtılmasından sonra egzersiz tedavisi, geleneksel tıp ile iyi gider. Bağ yaralanmaları için hangi infüzyonlar ve kaynatmalar alınabilir, okuyun.

Hangi fizyoterapi reçete edilir

Diz ekleminin bağlarının yırtılmasından sonra rehabilitasyon karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. Fizik tedaviye ek olarak, masaj ve fizyoterapi reçete edilir.

Fizyoterapötik prosedürler, şişlik ve ağrıyı gidermeyi, eklem dokularındaki metabolik süreçleri iyileştirmeyi amaçlar.

Elastik sabitleme ateli (ortez) takılıyken başlatılabilen işlemler:

• elektromiyostimülasyon (EMS);
• manyetoterapi;
• elektroforez;
• fonoforez;
• kriyoterapi;
• çamur tedavisi.

Kuadriseps kasının elektriksel uyarımı

Kuadriseps femoris kasının elektriksel stimülasyonu, elektrotlar kullanılarak düşük frekanslı bir sinüzoidal akımla üzerindeki etkidir. Elektromiyostimülasyonun temel amacı, kasın hacmini, gücünü ve dayanıklılığını arttırmak, diz eklemindeki tüm hareket açıklığını geri getirmektir. Spor hekimliğinde ve özellikle sonrasında diz eklemi bağlarının yırtılmasından sonra iyileşme olarak kullanılır. Daha fazla etki için, elektriksel stimülasyon yöntemini ve bağların yırtılmasından sonra diz eklemini geliştirmek için egzersizleri aynı anda kullanabilirsiniz.

manyetoterapi

Manyetoterapi - şişmeyi, ağrıyı gidermek ve bağların, kıkırdak ve kemik yapılarının oksijenlenmesini iyileştirmek için sabit bir manyetik alana sahip bir ekleme maruz kalma. Elektromanyetik darbelerin yüksek nüfuz gücü, hareketsizleştirme aşamasında alçı döküm yoluyla bile eklemin derin yapılarını etkilemeyi mümkün kılar.

Elektroforez ve fonoforez

Elektroforez - ilaçların doğru akım kullanarak eklem dokularına sokulması. Elektrotlar (anot ve katot), dizin enjekte edilecek tıbbi maddeye batırılmış bir dokuya uygulanarak karşılıklı iki tarafına yerleştirilir. Diz bağ rüptürü sonrası fizyoterapi rehabilitasyonu çoğunlukla anestezikler ve analjezikler ile anti-inflamatuar hormonlar (hidrokortizon) ile gerçekleştirilir. Elektriksel darbelerin ilaçlarla böyle bir birleşik etkisi, diz yaralanmasından sonra iyileşmeyi önemli ölçüde hızlandırır. Seans süresi ve kursun toplam süresi fizyoterapist tarafından belirlenir. İşlem sırasında bir karıncalanma hissi veya hafif bir yanma hissi hissedebilirsiniz.

ÖNEMLİ! Elektromanyetik alan kullanılarak yapılan fizyoterapi prosedürleri, kalp pili takılı hastalarda çalışmasını bozabileceğinden kontrendikedir.

Fonoforez - ilaçların ultrasonik titreşimler yardımıyla eklem dokularına nüfuz etmesi. Ultrasonun kendisi kan damarlarını genişletir ve kas dokusunu gevşetir, rejenerasyonu uyarır ve yaralanma sonrası diz bağlarının iyileşmesini hızlandırır. Yardımı ile eklem kıkırdağındaki çatlaklar için Hidrokortizon, Dimexide, enzimler (hiyalüronidaz) ve kondroprotektörler uygulanır. Kıkırdak restore etmek için kullanılan başka hangi ilaçlar bulunabilir?

Kriyoterapi, bir hava jeti veya sıvı nitrojen kullanarak vücut yüzeyinin düşük (-70 dereceden) ve ultra düşük (-130 dereceye kadar) sıcaklıklara soğutulmasını içerir. Kriyo prosedürlerinin kullanılmasıyla diz ekleminin bağlarının hasar görmesinden sonra rehabilitasyon, soğuğa maruz kalma bölgesindeki bağ ve kas dokularının esnekliğindeki artış nedeniyle daha hızlı ve daha başarılıdır. Keskin bir kan damarı spazmı ve müteakip genişlemeleri nedeniyle, eklem dokularının trofizmi iyileşir ve yaşlanma süreci yavaşlar. Ayrıca düşük sıcaklıklara maruz kalmak, daha ayrıntılı olarak yazılan diz yaralanmalarından sonra kronik ağrılardan kurtulmaya yardımcı olur.

Yaralanma sonrası lokal kriyoterapi videosu

Video, eski bir diz yaralanmasından sonra iki kriyoterapi yöntemini gösterir: kriyoair ve kriyokarbonik.

Ultra Yüksek Frekans Tedavisi (UHF)

UHF tedavisi, 20-40 MHz frekanslı kısa dalga darbeli akım ile eklem üzerinde bir etkidir. Aynı zamanda, dokularda kan temini ve metabolizma üzerinde yararlı bir etkiye sahip olan ısınma etkisi elde edilir. Kollajen liflerinin olgunlaşması hızlanır, bu da diz burkulması, tendon yırtılması veya yırtılmasından sonra başarılı bir iyileşme için gereklidir. Etkisinin ortaya çıkması için 8-12 dakikalık 5-10 UHF seansı gereklidir.

Çamur tedavisi (peloid tedavisi)

Diz burkulmaları için fizyoterapi ayrıca turba ve sapropel çamuru ile tedaviyi içerir. Özel ekipman gerektirmez, uygulama şeklinde gerçekleştirilir, bu nedenle bu yöntem evde bağımsız olarak kullanılabilir. Bunu yapmak için, bir su banyosunda hafifçe ısıtılan çamur dizine uygulanır ve bir filmle sarılarak yarım saat bekletilir. Peloterapinin etkisi, iyileşme aşamasında eklem için gerekli olan terapötik çamurdaki yüksek konsantrasyondaki mineral maddelere dayanır.

Eklem yaralanmaları morluklar, eklem içi kırıklar ve çıkıklar olarak ikiye ayrılır. Kırıklar ve çıkıklar ciddi yaralanmalardır, bunun sonucunda ciddi fonksiyonel bozukluklar gelişir ve mağdurun çalışma kabiliyetini ve kabiliyetini keskin bir şekilde sınırlar.

çürükler. El bileği, dirsek, ayak bileği ve diz eklemleri büyük ölçüde zarar görür. Eklemlerin çürükleri (özellikle diz) ile, sinovyal zarın yırtılmış damarlarından eklem içine kanama sıklıkla görülür. Eklemdeki sıvı miktarında bir artış olması durumunda, delinme ve alçı atel uygulaması belirtilir.

Karmaşık tedavi, masaj, LH (ana tedavi yöntemi), %20 glikoz çözeltisi ile arteparonun eklem içi enjeksiyonu, fizyoterapi, hidrokolonoterapiyi içerir. LH, eklemdeki hareket açıklığında, tempoda ve tekrar sayısında kademeli bir artışla yatarak ve oturarak gerçekleştirilir. Eklem üzerindeki büyük yükler (çömelme, atlamalar) hariç tutulur. 2-3 hafta sonra, simülatörler üzerindeki egzersizler, kriyomasaj ile birlikte bağlanır.

eklem içi kırıklar alt bölümlere ayrılmıştır: eklem yüzeylerinin uyumunu koruyan kırıklar; eklem yüzeylerinin uyumunu ihlal eden kırıklar, parçalı kırıklar, kırıklar-çıkıklar. Belirtiler eklem içi kırıklar: keskin ağrı, ekstremite disfonksiyonu ve deformitesi (şekil, pozisyon, uzunluk değişikliği). Tedaviüç prensibe dayanmaktadır: parçaların karşılaştırılması, tam konsolidasyona (füzyon) kadar doğru pozisyonda tutulması ve uzuv fonksiyonlarının restorasyonu. yöntemler Tedaviler diğer kırıklar (konservatif veya operatif) ile aynıdır.

çıkıklar- eklem uçlarının yer değiştirmesi aşağıdakilere ayrılır: tam çıkık(eklem kapsülü, tendonlar, bağlar ve kaslarda geniş hasar) ve subluksasyon(eklem yüzeylerinin kısmen ayrılması). Çıkık belirtileri: eklem deformitesi (görsel olarak ve palpasyonla belirlenir), hareket etmeye çalışırken ağrı, eklem disfonksiyonu.

Eklem hasarı durumunda, terapötik fiziksel kültür alt bölümlere ayrılır üç dönem için: immobilizasyon, fonksiyonel ve eğitim.

immobilizasyon süresi alçının bir kemik kallusunun (kırık durumunda) oluşumuna veya kapsülün, bağ aparatının vb. (çıkık durumunda) füzyonuna uygulandığı andan itibaren başlar. Görevler bu süre: 1) kanama ve ödemin emilimini hızlandırır; 2) etkilenen segmentte kan, lenf dolaşımı ve metabolizmayı iyileştirmek; 3) nasır oluşumunu ve yumuşak dokuların iyileşmesini teşvik etmek; 4) eklemlerdeki yapışıklıkları, kas atrofisini ve sertliği önler.

egzersiz terapisi Yaralanmadan sonraki ilk günlerden itibaren kullanılır. Sağlıklı bir uzvun eklemlerinde ve yaralı bir uzuvun hareketsiz olmayan eklemlerinde aktif ve pasif hareketler, solunum ve ideomotor egzersizler, izometrik (statik) egzersizler, önce sağlıklı ve sonra hastalıklı bir uzuv ile önerilir.

fonksiyonel dönem immobilizasyonun kaldırıldığı andan fonksiyonun kısmi restorasyonuna kadar sürer. Görevler: 1) hasarlı bölgenin rejenerasyonunun tamamlanması; 2) eklemde kas atrofisi ve sertliğinin azalması; 3) kas gücünde artış; 4) hasarlı uzuv fonksiyonunun restorasyonu. egzersiz terapisi: genel gelişim egzersizleri; hasarlı segment için özel egzersizler, önce - hafif koşullarda (yardımla, pürüzsüz bir yüzeyde ve suda), sonra - yavaş yavaş genişler (yavaş yavaş artan yüklerle dirençle geniş hareket aralığı); pasif, aktif ve aktif-pasif hareketler. Derslerin süresi günde 2-3 kez 1.5-2 saattir.

Eğitim dönemi hasarlı bölümün işlevinin restorasyonu (ancak tamamlanmadığı) anından itibaren başlar. Görevler Bu dönemin: 1) sonunda hasarlı bölümün ve tüm organizmanın işlevlerini bir bütün olarak eski haline getirmek; 2) hastayı ev ve üretim yüklerine uyarlamak; 3) işlevin tamamen eski haline getirilmesinin imkansız olması durumunda, gerekli tazminatı oluşturmak. egzersiz terapisi: genel gelişim egzersizleri, özel egzersizler: hasar alanındaki kasların hacmini ve gücünü artırmak, motor eylemleri (ev, endüstriyel) eski haline getirmek, yürümeyi normalleştirmek (alt ekstremitelerde hasar olması durumunda).

Humerusun cerrahi boynunun eklem içi kırığı için egzersiz tedavisi. Aşağıdaki çeşitler vardır: sürülen kırık (merkeze sıkışmış periferik parça); kaçırma (kaçırma) kırılma ve kaçırma (addüktör) kırık. Tedavi: bu kırıklar ile boyun ve gövde arkasına gazlı bez ile sabitlenen aksiller bölgeye fasulye şeklinde bir silindir sokulur. Önkol, dirsek eklemine 35–45 0'lık bir açıyla serpantin bir Çekme bandajı (pamuk ile kapitone geniş bir gazlı bez) üzerine yerleştirilir, ön kolun alt üçte birlik kısmı, bilek eklemi ve elin etrafına çift turla sarılır.

egzersiz terapisi: ilk dönemde(10-14 gün) fiziksel egzersizler yaralanmadan 1-2 gün sonra başlar. Genel gelişim ve nefes egzersizleri, ilk oturma ve ayakta durma pozisyonundan yaralı kola doğru hafif bir eğimle yapılır. Özel egzersizler: bilek ekleminde bileğin fleksiyonu ve ekstansiyonu, elin dairesel hareketleri, dirsek ekleminde ön kolun fleksiyon ve ekstansiyonu, omzun küçük bir genlikle abdüksiyonu ve adduksiyonu, kürek kemiklerinin küçültülmesi ve uzatılması, deltoid kaslar için izometrik egzersizler, yaralı uzuv tarafında gövde eğimleri ile ağrılı kolun dairesel hareketleri.

ikinci dönem(3-4 hafta), görevleri: omuz eklemindeki hareket aralığını ve kas gücünü artırmak. İkinci periyodun özel egzersizleri: 1) başlangıç ​​pozisyonundan farklı yönlerde düz kollarla küçük bir genliğe sahip sallanma hareketleri, vücut öne eğik, kollar indirilmiş (4-6 kez); 2) yaralı uzuvya doğru hafif eğimler; dirsek ekleminde yavaş fleksiyon (ağrı görünene kadar); 3) kaçırma - omuzun eklenmesi (6-8 kez); 4) çene ve alın değene kadar omuzların kaçırılması ile dirsek eklemlerinde fleksiyon; 5) jimnastik sopasıyla egzersizler.

Üçüncü dönemin görevleri: omuz ekleminde tam hareket açıklığının restorasyonu, kas hacminde ve gücünde artış. Bu dönemin fiziksel egzersizleri şunlardır: nesnelerle (sopalar, topuzlar), ağırlıklarla (dambıller), dirençle (genişleticiler), simülatörler üzerinde egzersizler. Havuzda önerilen terapötik yüzme ve egzersizler, asmalarda egzersizler ve vurgu. Mesleki terapi (ütü, çamaşır, pencere temizliği vb.) yaygın olarak kullanılabilir.

Omuz eklemindeki çıkıklar için egzersiz tedavisi. Çıkık sırasında humerus başının nereye kaydığına bağlı olarak, omuzun ön (daha sık), alt ve arka çıkıkları vardır. Tüm çıkıklara eklem torbasının gerilmesi ve yırtılması, keskin ağrılar, omuz ekleminin deformitesi ve içinde hareket eksikliği eşlik eder. Tedavi: Anestezi altında çıkığın redüksiyonundan sonra uzuv 3-4 hafta Dezo bandaj veya alçı atel ile sabitlenir.

Egzersiz tedavisi 3 dönemde gerçekleştirilir, teknik, omuzun cerrahi boynunun kırığı için egzersiz tedavisi ile çakışır.

Omuzun alışılmış çıkığı (PVP) için egzersiz tedavisi. PVP, birincil travmatik çıkığın bir komplikasyonu olan omuz ekleminin ciddi bir lezyonudur. Uygun olmayan redüksiyon veya eksik bir rehabilitasyon süresi nedeniyle oluşur. PVP'nin çoğu (%68) spor aktiviteleriyle (güreş, voleybol, basketbol vb.) ilişkilidir. Tedavi: PVP için tek etkili tedavi cerrahidir.

İlk periyod rehabilitasyon yaklaşık bir ay sürer. Onun görevler: 1) rejenerasyon süreçlerini teşvik etmek; 2) omuz eklemini çevreleyen kasların kasılmasını uyarır; 3) genel performansı koruyun.

egzersiz terapisi. Sağlıklı bir kol, bacak, gövde için genel gelişim egzersizleri, nefes egzersizleri yapılır. Karpal genişletici, tenis topu ile ameliyat edilen elin eli için özel egzersizler dahildir. Ağrının kaybolmasından sonra (ameliyattan 5-7 gün sonra), omuz kuşağı kaslarının izometrik gerilimi aktive edilir (başlangıçta 1-2 s ve sonra 5-7 saniye). Gün içinde 3 ile 5 seans arası yapılır, başlangıçta 45 dakika sürer ve kademeli olarak 2 saate çıkarılır.

ikinci dönem ameliyattan ortalama 1 ay sonra başlar ve sonrasında 3-4 aya kadar sürer. Ameliyatlı kol, omuz eklemi kapsülünün gerilmesini önlemek için bir fular üzerine asılır. Görevler: 1) omuz ekleminin stabilize edici kaslarının ve diğer kas gruplarının güçlendirilmesi; 2) tüm düzlemlerde omuz eklemindeki hareketliliğin restorasyonu; 3) genel performansın restorasyonu.

Fizik tedavi dersleri havuzda, egzersiz terapi odasında veya spor salonunda yapılmaktadır. Havuzda dersler 26–28 0 C sıcaklıkta 40 dakikaya kadar sürer. Omuz eklemindeki hareket açıklığı sınırlı kalırken yan yatarak, yarı bükülü ve hafifçe vücuda getirilerek kürek çekilmelidir. kol. Gelecekte emekleme ve kurbağalama kullanılmalıdır. 10 ila 20 dakika arasında yüzme dozu.

Yaralı uzuv için pürüzsüz bir yüzeyde ve suda dinamik egzersizler yapılır. Ardından (5-7 gün sonra) yavaş tempoda aktif dinamik ve statik egzersizler yapılır. Daha sonra 0,5–1 kg'dan başlayarak ek ağırlıklarla dinamik egzersizler yapılır.

İkinci dönemde genel performansı geri kazanmak için, bir bisiklet ergometresinde veya koşuda, 30-40 dakika süren 150-160 atım / dak darbeli bir kürek makinesinde günlük eğitim kullanılır. Tüm derslerin toplam süresi günde 4-5 saattir.

üçüncü dönem 3-4 aydan başlar ve ameliyattan sonra 6 aya kadar sürer. Görevler: 1) tüm eksenler boyunca sadece aktif değil, aynı zamanda pasif hareketlerin de tam genliğinin restorasyonu; 2) omuz kuşağının kaslarının maksimum gücünün restorasyonu; 3) genel çalışma kapasitesinin restorasyonu ve belirli becerilerin (yerli ve profesyonel) restorasyonu.

Bu dönemde kullanılan tüm egzersizler üç gruba ayrılabilir:

Omuz kuşağının kasları için yerel kuvvet egzersizleri;

Esneklik, çeviklik ve güç geliştirmeye yönelik taklit ve özel hazırlık çalışmaları;

Genel dayanıklılığı artıran genel gelişim egzersizleri ve egzersizleri.

Günlük toplam ders süresi 5-5.5 saattir.

Dirsek eklem yaralanmaları morluklar, eklem içi kırıklar ve çıkıklar olarak ikiye ayrılır.

İLE dirsek ekleminin eklem içi yaralanmaları humerusun distal ucunun kırıklarını ve önkol kemiklerinin proksimal epifizlerini içerir. Tedavi parçaların yer değiştirmesi olmadan eklem içi kırıklar, eklemin 1-3 hafta boyunca alçı atel ile sabitlenmesiyle gerçekleştirilir. T ve Y şeklindeki kırıklarda, parçaların örgü iğneleri, vidalar veya vidalarla sabitlenmesiyle ameliyatla yeniden konumlandırılması, ardından 3 haftaya kadar alçı uygulaması yapılır.

İlk dönemde fizik tedavi egzersizleri, yaralı kol eklemlerindeki alçısız hareketler, ideomotor egzersizler, alçı altında kas kasılmaları içerir. Öz bakımda yaralı elinizden en iyi şekilde yararlanın.

İkinci dönem, hasarlı eklem için özel egzersizler içerir (dersler sırasında alçı çıkarılır). Parmaklarla ve bilek ekleminde, önkol pronasyonu ve supinasyonu, dirsek ekleminde fleksiyon ve ekstansiyonda çeşitli hareketler yapılır. Tüm egzersizler ağrıya neden olmamalıdır. Yaralı el için egzersizler ılık suda (34–36 0 C) ve hafif koşullarda (pürüzsüz yüzeyli bir masa) yapılmalıdır.

Üçüncü periyot, kırığın iyi bir şekilde konsolidasyonu ve tatmin edici bir hareket aralığı ile atanır. Bu dönemin fiziksel egzersizleri şunlardır: nesnelerle (sopalar, topuzlar), ağırlıklarla (dambıller), dirençle (genişleticiler), simülatörler üzerinde egzersizler. Havuzda önerilen terapötik yüzme ve egzersizler, asmalarda egzersizler ve vurgu. Mesleki terapi (ütü, çamaşır, pencere temizliği vb.) yaygın olarak kullanılabilir.

Dirsek eklemindeki çıkıklar. Dislokasyonlar meydana gelir:önkolun her iki kemiği (arka, ön, dışa, içe, ıraksak çıkık); bir yarıçapın çıkığı (ön, arka, dışa); bir dirseğin çıkığı.

Tedavi. Posterior çıkık anestezi altında küçültülür. Daha sonra, akut bir açıyla bükülmüş dirsek, 7 gün boyunca bir sırt alçı ateli ile hareketsizleştirilir, ardından terapötik egzersizler reçete edilir ve termal prosedürlerle birleştirilir. Anterior çıkığın redüksiyonundan sonra, önkol geniş bir açıya kadar bükülmez, 10-12 gün boyunca supinasyonlu önkol ile posterior alçı atel ile sabitlenir.

egzersiz terapisi iki aşamadan oluşur: mutlak immobilizasyon periyodu ve nispi immobilizasyon periyodu(uzuv, egzersiz tedavisi için alçı atelden geçici olarak serbest bırakılır). Basit çıkıklarla, mutlak immobilizasyon süresi 3-4 gün, göreceli - 14-15 gün sürer.

ilk dönemde(Atel uygulandıktan sonraki 2. günden itibaren başlar) arka planda genel gelişim ve nefes egzersizleri, hareketsiz eklemlerde aktif hareketler, ideomotor egzersizler, omuz ve önkol izometrik kas gerginliği kullanılır. Parmaklardaki fleksiyon-ekstansiyon hareketlerinden dolayı önerilen ritmik gerginlik ve kas gevşemesi. Pasif egzersizler ve ağrılı elle ağırlık taşıma kontrendikedir. Gün boyunca, şişliği, ağrıyı azaltmak ve sertliği önlemek için yaralı uzva yüksek bir pozisyon verilmesi önerilir. LH dersleri günde 2-3 kez yapılır. İlk 2-3 gündeki derslerin süresi 10-15 dakika, gelecekte - 20-30 dakika.

İkinci dönemin egzersiz terapisinin görevi- eklem hareketliliğinin kademeli olarak restorasyonu ve uzuv kas aparatının işlevinin normalleştirilmesi. Terapötik jimnastik birkaç koşul altında gerçekleştirilir: hasta tüm egzersizleri hafif başlangıç ​​​​pozisyonlarından gerçekleştirir; sadece aktif hareketler kullanılır; hareketlerin genliği, gergin kasların ağrısız gerilmesine katkıda bulunmalıdır; dirsek ekleminin pasif hareketlerinden, ağırlıklarından ve masajından kaçının.

Diz yan bağ yaralanmaları(yan bağın kısmi ve tam yırtılması). Yan bağların kısmi yırtılması ile 3-4 hafta boyunca derin bir arka atel uygulanır. Tam bir yırtılma ile cerrahi tedavi belirtilir, ardından uyluğun orta üçte birine 2-3 hafta boyunca bir alçı uygulanır. Terapötik egzersiz klasik üç dönem ile gerçekleştirilir.

Çapraz bağ yaralanması(eksik ve tam yırtılma) - diz ekleminde daha ciddi bir yaralanma. Çapraz bağların eksik bir yırtılması ile uyluğun orta üçte birine 3-5 hafta boyunca bir alçı uygulanır. Tam bir yırtılma ile çapraz bağların bir lavsan bandı veya başka bir malzeme ile ameliyatla değiştirilmesi gerçekleştirilir.

İlk dönemde (ameliyattan 1-2 gün sonra), RG egzersizleri hem sağlıklı bacak için egzersizleri hem de ameliyat edilen uzuv için egzersizleri içerir: parmakların, ayak bileği ve kalça eklemlerindeki hareketler. Ameliyattan 3-4 hafta sonra bacak üzerine kısmi yük verilmesine izin verilir. İkinci ve üçüncü dönemlerde egzersiz tedavisi, femur kırıkları için egzersizlere karşılık gelir.

Diz menisküsünde yaralanmalar cerrahi tedavi ve müteakip uzun rehabilitasyon süresi (4-5 aya kadar) gerektirir. Egzersiz tedavisinin ilk aşaması (ameliyattan 3-4 hafta sonraya kadar): 2. günden itibaren LT, koğuşta (20-30 dakika), salonda 7.-10. günden itibaren (45-60) gerçekleştirilir. dakika). 3-4. günden itibaren koltuk değnekleriyle desteksiz yürümeye izin verilir (3-4 hafta). LH sınıfları sadece yatarak ve oturarak yapılır. Sıcak bir havuzda (ameliyattan 10-12 gün sonra) 30 dakika süren derslere çok dikkat edilir.

Egzersiz tedavisinin ikinci dönemi (ameliyattan sonra 3-4 haftadan 2-2,5 aya kadar). Koltuk değneği üzerinde yürümeye izin verilir, ameliyat edilen bacağa hafifçe basılarak (4-5. haftadan itibaren). Ayrıca, ağrı olmadığında kurbanlar koltuk değneği olmadan yürümeye başlar. Normal yürüyüşü geri yüklemek için özel egzersizler. Yürümede ileri eğitim (süre yavaş yavaş 45-60 dakikaya getirilir, hız dakikada 80'den 100 adıma çıkar). Havuzda 45 dakika süren antrenmanlar yapılır. Salonda, günde 1–1.5 saat orta ve yüksek yoğunlukta (nabız 140–150 atım / dak) genel gelişim ve kuvvet egzersizleri yapılır.

Üçüncü (eğitim) dönem operasyondan sonra 2-2,5 ay ile 4-5 ay arası sürer. Ameliyattan sonraki 2. aydan itibaren hasta hızlı yürüme antrenmanı yapar, daha sonra hareket hızında kademeli bir artışla yavaş koşu eğitime dahil edilir.

artroz- eklemlerin kronik hastalıkları. Semptomlar: eklemde hızlı yorgunluk, donuk veya ağrıyan ağrı, hipoksi ve dolaşım bozuklukları. Gelecekte, ağrı sabit hale gelir ve egzersiz yapmayı imkansız hale getirir.

Rehabilitasyonun amaçları, uzuv ekleminde (eklemlerinde) kan ve lenf dolaşımını iyileştirmek, gergin kasların gevşemesini sağlamak, kas-iskelet sistemi dokularındaki metabolizmayı iyileştirmek, ağrıyı ortadan kaldırmak (azaltmak) ve doku yenilenme süreçlerini hızlandırmaktır.

Kapsamlı rehabilitasyon, ilaçların eklem içi uygulamasını, diyet tedavisini, ilaç tedavisini, kriyo masajını, masajı, titreşim masajını, hidroterapiyi, egzersiz terapisini içerir.

Sudaki LH (ayak bileği eklemlerinde özel kemerler ve manşetler ile), alt ekstremite kaslarını çalıştırarak eklemi boşaltmanıza izin verir. Özellikle artrozun deforme edilmesinde etkilidirler. Halter, atlama, güreş istenmeyen bir durumdur. Aşırı yükleme tavsiye edilmez.

Hastalığın alevlenmesi sırasında- I.p.'de LG uzanma, genel gelişim egzersizleri, lastik bandajlı egzersizler, masaj, pozisyona göre tedavi dahildir.

Subakut dönemde havuzda LH, germe egzersizleri, lastik amortisörlü, kriyomasaj içerir. Egzersiz sırasında ağrı olmamalıdır.

Remisyon döneminde egzersiz terapisi yoluyla eklem işlevini normalleştirmek önemlidir: uzanmak, elastik bandajla, dambıl ile, yüzme, simülatörler üzerinde eğitim, hidrokolonoterapi, çamur uygulamaları, pozisyon tedavisi. Sırt ve karın kasları için egzersizler dahildir (omurgadaki statik bozuklukları telafi etmek için).

Dış grubun kasları en sık hasar görür, çünkü en sık yapılan hareketlerden sorumludurlar - ayağı taban yönünde bükmek ve içe doğru çevirmek.

Ligament yırtılması, toplam ayak bileği yaralanmalarının %10'unu oluşturur. Neden oluyor?

Ayak bileği bağ yırtılmasının nedenleri

1) Zıplarken ve koşarken spor yaralanmaları.

Büyük bir yarıçapın keskin hareketleri, aynı anda alt uzuvları yükler, çoğu zaman bağların yırtılmasına veya eklemin dış kas grubuna zarar verir.

2) Kış sporlarını sevenlerin spor yaralanmaları: kayak, snowboard, artistik patinaj.

Bir uzvun ekseni etrafında tam bir yük ile keskin bir hareketi anında ayak bileğinin dış, daha az sıklıkla iç kas grubunun yaralanmasına neden olur.

3) Düz, ıslak bir yüzeyde kayarken ev yaralanmaları, başarısız düşmeler, üzerinden adım atarken bacakları “sıkma” vb.

4) Bahçe işleri, özellikle kazma, özellikle bu tür bir aktivite olağandışıysa, lifleri yavaş yavaş geren ve kırılan ayak bileği kasları üzerinde önemli bir yüke yol açar.

Ancak, aynı isme sahip olmalarına rağmen, yatakları kazdıktan sonra ayakta ağrıyan ağrı ile kayak pistine düştükten sonra gelen keskin ağrının aynı şey olmadığını kabul etmelisiniz.

Bu nedenle, farklı hasar türleri ve dereceleri vardır.

Ayak bileği bağ yırtılması türleri, liflere verilen hasarın derecesine göre sınıflandırılır:

• 1. derecenin hasarı, günlük yaşamda "gerilme" olarak adlandırılır, çoğu zaman dış olan bir grubun az sayıda kas lifinin deformasyonunu karakterize eder;
• II derecenin yaralanmasına genellikle bağların kısmi yırtılması denir, ayak bileğinin dış ve iç kas gruplarının önemli sayıda lifinin travmatizasyonunu karakterize eder;
• III derecesinin hasarı, tüm grupların kas liflerinde geniş bir yaralanma, yani bağın tamamen yırtılmasıdır. Bu derecedeki hasarın bir komplikasyonu, bağın eklendiği yerden daha sonra işlevlerinin kaybıyla ayrılması olabilir;

Yırtık Ayak Bileği Bağının Belirtileri

Her bir hasar derecesini karakterize eden nedir?

Yaralı uzuv üzerindeki yük, hızlı yürüme, koşma, merdivenlerden inip çıkma sırasında hoş olmayan hisler kadar acı verici değil;

istirahatte rahatsızlık olmaması;

Ön ayaktaki ayak bileği ekleminin bükülmesinde zar zor farkedilen kızarıklık ve hafif şişlik;

II derece kendini daha acı verici bir şekilde gösterir:

Düz bir yüzeyde yavaş yürürken bile yoğun keskin ağrılar;

Ayakla birleştiği yerde alt bacağın parlak kırmızı rengi;

Eklemin şişmesi, ayakkabı giymeyi imkansız hale getirir;

Uzuv hareket etmediğinde ağrı azalmaz;

Mağdurun hareketi sınırlama veya dışlama arzusu;

Alt bacağın ortasına ulaşan tüm eklemin kızarıklığı;

Hematomlar, maksimum yaralanma bölgesinde kanamalar;

Ayak bileği ve alt bacakta morarma;

Şiddetli dayanılmaz ağrı;

İstendiği veya gerekli olduğu halde hareketin imkansızlığı;

Ayak takıldığı yerden koparıldığında asılır, incinmeye devam eder, ayak üzerinde durmak ise imkansızdır.

Ayak bağ yırtığını teşhis etmek basittir:

Doktor görsel semptomları analiz eder;

Ayağın basit bir fleksiyon-uzatma testi ile etkilenen bağ grubunu tanımlar;

Zor durumlarda, bir röntgen gereklidir;

En şiddetli yaralanma derecelerinde, kas liflerindeki hasarı, eklem torbasının bütünlüğünü, kıkırdağı ve eklemin küçük kemiklerini değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi reçete edilir;

Ayak bileği yırtılması tedavisi

Evde derece derece yaralanmalar veya burkulmalar meydana gelir.

Nazik bir rejim sağlamaktan, elastik bir bandajdan bir sabitleme bandajı uygulamaktan, hasarlı yüzeye iltihap önleyici ve ödem önleyici merhemler ve jeller uygulamaktan oluşur.

Yaralanmayı takip eden ilk iki gün, ısınma kompresleri ve merhemlerin kullanılması kabul edilemez.

Aksine, soğutma merhemleri kullanılır:

Cilt yüzeyinin sıcaklığını düşürmezler, ancak analjezikler, antikoagülanlar, mentol, alkol ve uçucu yağlar yoluyla yaralanma bölgesini soğutur ve uyuştururlar.

Bu merhemler ovulamaz, hafif hareketlerle baskı yapmadan uygulamanız gerekir.

Jellerin emilebilirliği merhemlerden daha yüksektir!

Ağrı kesici ve iltihap için merhemler:

İyi emilen, ısınmayan, uygulandıkları yeri soğutun.

3-4 saatte bir değiştirerek ağrılı bölgelere kompres yapmak için kullanın.

Hafifçe yaralanmış bir eklemin, güvenli bir şekilde sabitlenmesi şartıyla, tamamen hareketsiz hale getirilmesine gerek yoktur.

Yürümek kabul edilebilir ve hatta gereklidir, ancak ayak bileği eklemi ve ayak üzerinde tam bir destek olmaması şartıyla.

Bu dönemde yürümek için baston veya koltuk değneği kullanabilirsiniz.

Hafif Ayak Bileği Burkulmaları İçin Doğal Çözümlerle Tedavi

Doğal ürünler losyon ve kompres olarak kullanılır.

Ödemi rahatlatmak için doğal süt veya votkadan kompres kullanabilirsiniz, ödem en fazla 2 gün içinde alınır.

Yoğun bir bandaj tabakası süt veya votka ile ıslatılır ve ayak bileği ekleminin etrafına sarılır.

Polietilen ile kaplanır, daha sonra bir pamuk yünü veya ılık kumaş (yünlü daha iyidir) ile kaplanır, bandaj iyidir, ancak çok sıkı değildir ve 6-8 saat sürer.

Sofra tuzu ile soğan yulaf ezmesi losyonları (iyotlu olabilir).

Bir kıyma makinesinde iki orta boy soğan ezilir (meyve suyu korunur), bir çorba kaşığı tuz eklenir, karıştırılır, gazlı bez katmanları arasına serilir ve yaralı ayak bileğine gün boyunca 5-6 kez 1-1.5 saat boyunca uygulanır.

İyileşme günler sonra gerçekleşir.

Mağdur normal bir ritimde hayata dönebilir, ancak ilk başta aşırı yüklerden (koşma, atlama, merdiven inip çıkma) kaçınmak daha iyidir.

İkinci derece yaralanmalar da sıklıkla evde meydana gelir.

Ancak hastanede veya acil serviste hasarlı eklem, eklemin tam hareketsizliğini sağlayan bir alçı atel ile önceden sabitlenir.

Splinti çıkardıktan sonra ilaçlardan, iltihap önleyici ve ödem önleyici etkileri olan anestezik merhemler reçete edilir:

Tedaviyi ısınma merhemleriyle tamamlayın:

Ciddi şekilde yaralanmış liflerin iyileşmesini hızlandırmak için fizyoterapi prosedürleri reçete edilir:

UHF (elektrik alan tedavisi)

Sıcak rahatlatıcı banyolar

Tedavi üç hafta kadar sürebilir.

Derece III yaralanmalar büyük olasılıkla hastaneye yatış gerektirecektir.

Şiddetli ağrıyı gidermek için güçlü ağrı kesiciler kullanılır.

Eklem boşluğundan kan ve eklem sıvısını çıkarmak için bir delinme yapılır, bu eklemin enfeksiyonunu ve iltihaplanmasını önler ve delinme sırasında enjekte edilen novokain bir gün boyunca ağrının giderilmesine yardımcı olur.

Alt bacak ve ayağın bağlarının tamamen yırtılmasıyla, eklemin 3-4 hafta boyunca alçı ile sağlam bir şekilde sabitlendiği immobilizasyon gereklidir.

Katılan doktor, tedavi için ilaçları, fizyoterapi egzersizleri için egzersizleri ve fizyoterapi prosedürlerini ayrı ayrı seçer.

Rehabilitasyon tedavisi veya rehabilitasyonu

Ağrı ve şişliği azalttıktan sonra, aşağıdakileri içerebilecek bir fizyoterapi kürü verilir:

kalsiyum ile elektroforez

hidrokortizon ile fonoforez

Şifalı çamur ile tedavi süreci

Fizyoterapi prosedürleri kas liflerinin yapısını eski haline getirir, beslenmelerini ve büyümelerini hızlandırır, birbirleriyle kaynaşır.

Kas kütlesinin yoğunluğunu arttırır ve elastikiyetini geri kazandırır, eklem içindeki metabolik süreçleri hızlandırır.

Bağların ciddi bir yırtılmasının tamamen iyileşmesi 2-3 ay içinde gerçekleşir.

Ayak bileği burkulmasından sonra en basit egzersiz terapisi egzersizleri

1. Oturarak, ara vererek ayak parmaklarınızı 2-3 dakika yavaş ve özgürce hareket ettirin;
2. Ayağa kalkın, hafifçe parmak uçlarınızda yükselin, yavaşça ve yumuşak bir şekilde kendinizi topuklarınızın üzerine indirin;
3. Topuklarınızı 3-5 metre içe doğru çevirerek yavaşça yürüyün;
4. Topuklarınızı 3-5 metre dışa çevirerek yavaşça yürüyün;

Ayak bileği burkulmalarının önlenmesi

Aşağıdaki durumlarda ayak bileği burkulması önlenebilir:

Nadiren, ancak güvenle topuklu ayakkabılar giyin;

Spor aktiviteleri için ayak bileği eklemini uygun şekilde destekleyen ayakkabılar giyin;

Eklemlerin kaslarını ve bağ aparatlarını güçlendirmek için egzersizler ve beden eğitimi yapın;

Bağların kaynaşması ve eklemin restorasyonunun hızlı, doğru bir şekilde ilerlemesi ve yaralanmanın uzun vadeli sonuçlarını dışlamak için rehabilitasyon kursunun tüm gerekliliklerine kesinlikle uymak gerekir.

Her tür tedaviye karşı ciddi bir tutum, eklemin tamamen restorasyonuna ve fiziksel olarak tatmin edici bir yaşam sürmeye yol açacaktır!

Ayak bileği bağ yırtılmasından sonra iyileşme

Ayak bileği bağ yaralanmaları, tatilde veya spor yaparken meydana gelebilecek en yaygın yaralanmalardır. Vakaların %70'inde daha önce burkulma geçirmiş kişilerde bağ yırtılması meydana gelir. Bunun nedeni, sık burkulmaların (özellikle sporcularda) ayak bileğinin dengesizliğine yol açmasıdır, bu da gelecekte yaralanma ve osteoartrit riskini artırdığı anlamına gelir.

Çoğu durumda, bacak içe doğru sıkıştırıldığında bağ kopması meydana gelir. Bu durumda, eklemin dış bağları üzerindeki yük birçok kez artar. Bağların yırtılması sırasında küçük kemik parçaları çıkabilir. En şiddetli vakalarda, yaralanmaya eklemi oluşturan kemiklerin kırılması eşlik eder.

sınıflandırma

Ayak bileği bağ yaralanmasının belirtileri

• Eklemde keskin ağrı, ayağa basamama.
• Görünür eklem deformitesi.
• Ayak bileği derisinin altındaki hematomlar.
• Yaralanma, yüksekten düşme veya kaza gibi ağır bir şeyle çarpışma sonucu oluşmuştur.
• Ağrı ve şişlik artar.

İlk yardım

• Dinlenme - yükü yaralı bacaktan mümkün olduğunca çıkarmak gerekir. İki gün boyunca üzerine basılmaması tavsiye edilir.
• Soğuk - şişliği azaltmak için günde 4 defaya kadar buz torbası veya soğuk kompres uygulamanız gerekir.
• Sıkıştırma – Basınçlı bir bandaj veya atel uygulamak da şişmeyi büyük ölçüde azaltacaktır.
• Yükseklik - uzuvun yükseltilmiş konumu (örneğin bir sandalyede), lenfatik drenaj etkisini ve mikro dolaşımı uyarır ve bu nedenle şişmeyi azaltır.

teşhis

Teşhisi koymak için bir travmatoloğa, röntgenlere danışmak gerekir.

Yırtık ayak bileği bağlarının tedavisi

Muayeneden sonra travmatolog, yaralanmanın ciddiyetini belirleyecek ve tedaviyi reçete edecektir.

• Dinlenme, kriyoterapi (soğuk kompres), yüksek pozisyon. Bir atel veya ortezin sürekli giyilmesi.
• Ağrı kesiciler ağızdan (Diklofenak gibi tabletler) ve topikal olarak (Voltaren gibi merhemler).

Eklem boşluğunda (hemartroz) kan birikmesiyle birlikte, biriken tüm sıvının çıkarılacağı bir delinme (delinme) yapılacaktır. Bu durumda bir bozulmaya yol açacağından, rehabilitasyon süresini önemli ölçüde artıracağından ve iltihaplanma (artrit) riskini artıracağından prosedürü reddetmek imkansızdır.

Fizyoterapi

İlk üç gün, en basit egzersizler günde 3 kez, her biri 10 set yapılır.

• Ayak ve alt bacak kaslarının statik gerilimi.
• Ayak parmaklarının ve diz ekleminin aktif hareketleri.

3-7 gün sonra (yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak) aşağıdaki egzersizler bağlanır.

• Parmak uçlarında yüksel.
• Bir nesneyi kendinize doğru çekmek. Sandalyenin bacağını ayak parmaklarınızla bağlamanız ve kendinize doğru çekmeniz gerekir. Zamanla, ağırlıkla egzersiz yapmaya geçmelisiniz (sandalyede bir nesne, sehpa).
• Yürüme. Günde 2 saate kadar, sizin için rahat olan bir tempoda düz bir zeminde.
• Alt bacak ve ayak kaslarını güçlendirmek için germe egzersizleri yapmak gerekir. Statik esneme. Bir genişleticiye (lastik bant) ihtiyacınız olacak. Ayağın içe (pronasyon) ve dışa (supinasyon) döndürülmesi, ayağın plantar ve dorsifleksiyonu, genişleticinin direncini yenerek gerçekleştirilir.

Egzersizlerin amacı, kas tonusunu koruyarak uzuvlardaki kan dolaşımını iyileştirmektir.

Jimnastiğe başlamadan önce, ısındığınızdan emin olun. Asla ağrı ile egzersiz yapmayın, sadece eklem ve bağların durumunu kötüleştirebilir.

Fizyoterapi

• UHF tedavisi. Prosedür sırasında ultra yüksek frekanslı alternatif akımların kullanılması kan damarlarının genişlemesini uyarır, rejeneratif ve metabolik süreçleri geliştirir.
• Ultrason. Mikromasajın elde edilen etkisi kan ve lenf metabolizmasını iyileştirir, analjezik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. Ultrasondan sonra cilt merhemleri ve kremleri daha iyi emer, bu da ilaç tedavisinin sonucunu iyileştirir.
• Parafin tedavisi, yaralanmadan sonraki ilk saatlerde reçete edilebilir. Anti-inflamatuar, analjezik etkiye sahiptir, metabolik süreçleri aktif olarak uyarır.
• Diyadinamik terapi. Farklı frekanslardaki akımların değişimi, analjezik bir etki sağlar.
• Manyetoterapi kan dolaşımını iyileştirir, şişliği azaltır.
• Aşağıdaki kurslarda masaj yapılmaktadır.
• su prosedürleri. Havuza ilk ziyaretlerde, kendinizi suda fizik tedavi egzersizleri yapmakla sınırlamak daha iyidir. Bir süre sonra günde 30 dakikaya kadar rahat bir tarzda yüzebilirsiniz.
• Balneoterapi (çamur banyoları).

Protein ve kalsiyum açısından zengin bir diyetin izlenmesi tavsiye edilir. Eklem fonksiyonunun hızlı restorasyonu için vitamin kompleksleri ve besin takviyeleri (glukozamin ve kondroitin) alınması tavsiye edilir.

Yırtık ayak bileği bağlarının önlenmesi

1. Antrenmandan önce ısındığınızdan ve antrenmandan sonra gerdiğinizden emin olun.
2. Ayak bileğiniz sabit değilse elastik bir bandaj giyin.
3. Kaliteli ayak desteğine sahip iyi ayakkabılar satın alın: doğru beden, sağlam topuk, rahat burun, sert kemer desteği, alçak topuk.

Ayak bileği bağlarının yaralanma prevalansı göz önüne alındığında, normal işleyişini geri kazanma önlemleri çok çeşitli manipülasyonları içerir. Ancak egzersiz tedavisi ve fizyoterapi olmadan rehabilitasyonun mümkün olmadığı unutulmamalıdır.

Ayak Bileği Burkulması Rehabilitasyonu İçin 7 Tedavi

Alt ekstremite eklemleri artan yüklere maruz kalır. Ayak bileğindeki bağ dokularının yırtılması, spor yaparken, düşerken veya şehirde dolaşırken elde edilebilir. Ayağın istem dışı bükülmesi veya topuğun yüksek bir topuktan kayması çıkık, burkulma, kırılma ile doludur. Kalkaneus, fibula ve talus arasındaki tendonlar genellikle yaralanır.

Ayak bileği burkulmasından sonra zamanında tedavi ve rehabilitasyon, eklemlerin anatomik fonksiyonlarını tamamen eski haline getirecek ve ayağı stabilize edecektir. Dokuların lifleri 3 haftada birlikte büyür ve eski elastikiyetini kazanır.

• intervertebral disklerin yer değiştirmesinden kaynaklanan peroneal kasların bozulması;
• ayağın üst kısmının yapısındaki anatomik kusur;
• yaş değişiklikleri.

Yaralanmaların sınıflandırılması

Ayak bileği burkulmasına, hasarın derecesine bağlı olarak kendini gösteren ağrı semptomları eşlik eder. Patoloji belirtileri spesifik değildir ve çürükler, çıkıklar veya kırıklar ile gözlenebilir, bu nedenle klinik bir tablo çizmek için bilgilendirici tanı yöntemlerine ihtiyaç vardır.

3 derece burkulmayı ayırt edin:

• I, hareketliliğin tam olarak korunmasıyla liflerde (% 15'e kadar) hafif hasar ile karakterizedir. İhlal, alt bacağın alt kısmında hafif bir şişlik, yürürken rahatsızlık eşlik eder.
• II'de bağ dokusunun çoğu yaralanır. Ağrıyan ağrı, ince şişlik, hematom var. Fonksiyonlar kısmen korunur, ancak bacağın hareketliliği sınırlıdır.
• Evre III'te bağın tam bir yırtılması gözlenir. Bu, bilinç kaybına, mide bulantısına, baş dönmesine kadar keskin bir ağrıya neden olur. Ayak bileğinde geniş bir çürük oluşur.

Esneme hayatı tehdit edici değildir, ancak tedavi ve fizik tedavi gerektirir, aksi takdirde sorun gelecekte kronikleşecek ve yeniden yaralanma riski artacaktır. Komplikasyonlar eklem kıkırdağının aşınması, artrozun görünümü ile doludur.

Sağlık hizmeti

Tedaviyi reçete etmeden önce, yaralanmanın şiddeti belirlenir. Doktor bacağını hareketlilik açısından test eder, gerekirse bir röntgen reçetesi yazar. Zor durumlarda, eklem kapsülü, kıkırdak ve kas liflerindeki hasarı değerlendirmek için BT yapılır, artrografi reçete edilir.

1. Ağrı ve şişliği gidermek için.
2. Eklem kapsülüne kanama olması durumunda kanın alınması.
3. Motor fonksiyonların canlandırılması.

Ayak bileği bağlarının hafif bir burkulması ile sekiz rakamı şeklinde elastik bir bandaj yeterlidir. Ayağa ve ayak bileğinin alt kısmına bandaj sarılır, buz kompresi uygulanır. Dış dokuların patolojisi durumunda, ayak tabanı dışa doğru çevrilir. İç lifler zarar görmüşse doğru şekli vermek için içe doğru yönlendirilir. Tibiofibular bağların burkulması, ayağı bükerek hasarlı bölgedeki gerilimi gidermeye zorlar. Yaralanma anından itibaren bandaj 2 ay boyunca giyilir. Eklemi doğru pozisyonda tutar ve tekrarlayan yırtılmaları önler.

Mikro sirkülasyonu ve lenfatik drenajı arttırmak için bacak yüksek bir yastığa yerleştirilir. Mentol müstahzarları (Kloroetil) ile ağrılar giderilir. Antikoagülanların, esterlerin yardımıyla, esneme belirtileri hızla kaybolur. Bir gün sonra, termal prosedürler gerçekleştirilir. Subjektif semptomlar analjezikler ve merhemler ile giderilir.

Bağlarda ciddi hasar ile hastaneye yatış sunulmaktadır. Ayak bileğine 20 gün alçı atel uygulanır. Eklem boşluğundan kanı çıkarmak ve iltihabı önlemek için novokain blokajı ile bir delinme yapılır.

Alçıyı belirli bir süre çıkardıktan sonra, harici kullanım için ısınma ve dekonjestanlar reçete edilir - Finalgon, Menovazin. Yırtılma bir kırıkla komplike ise cerrahi müdahale gereklidir. Tedavi süresince, hafif ağrı ve topallık endişe vericidir.

Ayak bileği için fizyoterapi

Prosedürler yaralanmadan bir gün sonra reçete edilir. Rahatsız edici ve iltihaplı semptomları ortadan kaldırır, iyileşmeyi hızlandırır.

1. Kuru hava kriyoterapisi, transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu ağrının giderilmesinde etkilidir.
2. Parafin iltihabı hafifletir, tendonlar üzerinde sıkıştırıcı bir etkiye sahiptir. Genellikle diğer yöntemlerle ve masajla birlikte kullanılır.
3. Yüksek yoğunluklu kızılötesi optik ışınlar, bağ dokularının hücreler arası matrisi, enzimatik hücre yapıları ve sinir uçları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
4. Diadinamik terapi, UHF şişliği giderir, rejeneratif süreçleri geliştirir.
5. Manyetik alanlarla tedavi periferik kan akışını iyileştirir, liflerin kaynaşmasını hızlandırır.
6. Amplipulse tedavisi hücresel metabolizmayı aktive eder, bağların ve kas liflerinin elastikiyetini arttırır.
7. Ultrason, dokulardaki enzimatik ve trofik süreçleri iyileştirir. Prosedürle birlikte, ayak bileği üzerinde termal ve sıkıştırıcı bir etkiye sahip olan peloterapi (çamur tedavisi) reçete edilir.

Terapötik önlemler ve seans sayısı, bilgi toplandıktan sonra travmatologun takdirine bağlı olarak atanır.

ayak bileği egzersizleri

Evde orta dereceli bir yaralanma durumunda, eklemi mümkün olduğunca erken geliştirmeniz önerilir. Kaybedilen zaman ayrıca Aşil tendonunun hareketsizliğine yol açacaktır. 1. derece esneme ile 2. günde egzersize başlamanız önerilir. Zor durumlarda, konservatif tedavinin bitiminden sonra eklem jimnastiği reçete edilir.

Bir atel ile bile, parmaklarınızı hareket ettirmeniz gerekir. Hareket, kılcal ağın mikro sirkülasyonunu sağlayacak ve bu da liflerin kaynaşmasını hızlandıracaktır.

Başlamak için, sıkılaştırıcı bandajı çıkarırlar ve bir tenis topunu tabanıyla yuvarlamaya veya parmaklarıyla yerden küçük nesneleri toplamaya çalışırlar. Klinikte doktor reçetesine göre daha karmaşık uygulamalar yapılmaktadır.

Ayak bileği hareketliliğini geri kazandırmak için fizik tedavi endikedir. Yanlış seçilmiş uygulamalar ve uygulama tekniğinin ihlali, durumu ağırlaştıracak ve tedavinin etkisini geçersiz kılacaktır. Doğru yapılan egzersizler, kaybedilen fonksiyonları hızla geri yükleyecek ve bağları güçlendirecektir.

Isınmak

Sırt üstü yatarken, parmaklarınızla yanlara doğru hareket ettirerek birkaç fleksiyon-uzatma döngüsü gerçekleştirin. Kısa bir duraklamadan sonra ayaklarıyla saat yönünün tersine dairesel dönüşler yaparlar.

Top ağız kavgası

Duvara yaslanarak ve ayakları dizlerden daha uzağa koyarak, alt sırta büyük bir fitball bastırılır. Pelvisi geri alarak, dizlerde dik açıyı koruyarak zemine paralel olarak çömelin. Hareket sırasında top omurga boyunca yuvarlanır. Ters sırada, temel konuma geri dönün.

Ayak fleksiyonu

Direnç çalışması otururken yapılır. Ağrıyan bacak kanepeye yerleştirilir, taban elastik bir halka ile bağlanır ve iki elle göğse çekilir. Biodex simülatörünün bir koltuğuna oturarak zıt plantar fleksiyonlar yapılır. İzokinetik eğitim, eklemleri ve tendonları güçlendirmek için harikadır.

Denge egzersizleri

Mobil platformdaki sınıflar koordinasyonu geliştirir, bağ dokusu liflerini güçlendirir. Sağlıklı, yarı bükülmüş bir uzuv üzerinde durup vücudu dengeleyerek topu duvara atarlar.

Elastik bantlarının bir halkası zeminden 15 cm yüksekte duvara sabitlenir. 80 cm mesafeden sağlıklı bir ayağı kementin içine sokarlar ve silindirin üzerinde dururlar. Vücudu sabit tutarak yaralı bacak farklı yönlerde sallanır.

Dirençle yürümek

Egzersiz ayakları stabilize eder, baldır kaslarını geliştirir. Her iki ayak da, kalça hacmine eşit çapta, ayak bileklerine veya alçaltılmış olarak halkaya sokulur ve biraz çömelir. Düz bir gövde ile yan basamaklarla yanlara doğru hareket ederek bandın direncinin üstesinden gelirler. 6 tekrarda sola ve sağa 20 adım gerçekleştirin.

Tek parmak üzerinde tırmanma

Yerden 20 cm yükseklikte duvara yapışık ilmeğe yan durarak yaralı ayak subtalar eklem seviyesinde kement içine itilir. Sağlıklı bir uzuv geri çekilir ve ağırlık olarak tutulur. Çalışma ayağıyla, parmak uçlarında durun, bandı gerin, ayağı dışa doğru kaydırın. Kaslar yüke uyum sağladıkça duvardan olan mesafe artar.

Koşu bandında hareket etmek

III derece ayak bileği burkulmasından sonra havuzda simülatör üzerinde yürümenizi tavsiye ederim. Göğüs derinliğindeki suda, vücut ağırlığı ve omurgadaki eksenel yük önemli ölçüde azalır, bu da normal bir yürüyüş geliştirmeye ve ayağı doğru pozisyonda tutmaya yardımcı olur.

Video

Video - Ayak bileği burkulması iyileşmesi

atlama

Rehabilitasyon kursunun sonunda, denge hissi ve kas kuvveti için bir test yapılır. Tebeşirle düz bir çizgi çizin. Hasta tek ayak üzerinde hareket eder ve dönüşümlü olarak eksenin zıt taraflarına iner. Tedavinin etkinliği, atlamaların aralığı ve sayısı ile değerlendirilir.

Bağ stabilitesinin bir başka göstergesi de uzun atlamadır. Görev, itmek ve aynı ayağa inmektir. Her iki uzuvun güç göstergelerinin karşılaştırılması, yaralı ayak bileğinin durumunu nesnel olarak değerlendirmenize, eğitimin yoğunluğunu artırma kararı vermenize veya iptal etmenize olanak tanır.

Önleyici tedbirler

Bir dizi koşul yerine getirilirse ayak bileği yaralanması önlenebilir. Kadınlarda burkulma riski erkeklere göre çok daha fazladır, bu nedenle günlük yaşam için 5 cm'den yüksek olmayan topuklu rahat ayakkabılar tercih edilir.Bazı yüksek olanların sadece özel günlerde stiletto giymeleri önerilir.

Spor için sert topuklu ve kemer desteği olan yüksek topuklu spor ayakkabılar tercih edilir. İlk başta, ayak bileğinin elastik bir bandaj "Pharmix" veya bir ortez ile desteklenmesi arzu edilir.

Denge antrenman programlarına egzersizleri dahil etmek, peroneal ve baldır kaslarını geliştirmek, ayakların koordinasyonu ve stabilitesi için faydalıdır. Germe egzersizlerine başlamak ve bitirmek önemlidir.

Yaralanma sonrası ayak bileği ekleminin gelişimi ve güçlendirilmesi: egzersizler ve egzersiz tedavisi

Ayak bileği eklemi, tibia, fibula ve talus tarafından oluşturulan karmaşık bir eklemdir. Yapısı stabil ve güvenilirdir, ancak uygulanan kuvvet çoğu zaman anatomik yapıların gücünü aşabilir.

Bu durumda, çeşitli yapılarda hasar gelişir: kemikler, bağlar, eklem kapsülü. Kırıklar, çıkıklar, burkulmalar ve morluklar var.

Genellikle spor yaparken ve evde kişinin kendi ihmali nedeniyle ayak bileği yaralanır.

Hasarın türü, mekanik faktörün etki derecesine bağlıdır. Bu aynı zamanda her durumda kendi özelliklerine sahip olacak olan patolojinin semptomlarını da belirler. Ancak küçük bir yaralanma bile hastaya önemli rahatsızlık verebilir, çünkü yürümeyi ve destek işlevini bozar, bunlar olmadan günlük yaşamı hayal etmek imkansızdır.

Ayak bileği ekleminin insan motor aktivitesindeki özel rolü, yaralanmalarını tedavi etmek için etkili yöntemlere olan ihtiyacı belirler.

Genel tedavi prensipleri

Modern travmatolojinin cephaneliğinde, ayak bileğinin yapısal ve fonksiyonel bozukluklarının düzeltilmesine izin veren yeterli sayıda yöntem vardır. Seçimleri, yaralanmanın türü ve derecesi ile kısa sürede belirgin ve kalıcı bir etki elde etme ihtiyacına göre belirlenir. En sık kullanılan:

• Tıbbi tedavi.
• immobilizasyon.
• Fizyoterapi.
• Masaj ve egzersiz terapisi.
• Operatif tedavi.

Belirli bir kişi için yöntemlerden hangisinin uygun olduğunu, kapsamlı bir muayeneden sonra sadece doktor söyleyecektir.

Ayak bileği yaralanmaları için genel öneriler dikkate alınmalıdır. Belirli ilk yardım önlemlerinin alınması, daha sonraki tedaviyi hızlandıracak ve daha doktora başvurmadan önce hastanın durumunu iyileştirecektir. Yaralanmanın hemen ardından aşağıdakiler yapılmalıdır:

• Ayak bileğini dinlendirin - bir bandaj veya doğaçlama bir atel ile sabitleyin.
• Soğuk uygulayın.
• Bacağına yükseltilmiş bir pozisyon verin.
• Gerekirse, tabletlerde ağrı kesici alın.

Bu, tıbbi müdahale sağlanana kadar semptomları azaltmak için yeterli olacaktır. Herkes bu kuralları bilmelidir, çünkü hiç kimse gelecekte ayak bileğine verilen zararı dışlayamaz.

Fizyoterapi

Ayak bileği yaralanmalarının tedavisinde fizik tedavinin önemi büyüktür. Kemik ve eklem aparatı üzerindeki olumlu etkisi yadsınamaz, çünkü sadece hareketler yoluyla tüm eklem yapılarının normal işlevi geri yüklenebilir.

Birçok yaralanmanın tedavisinin temeli, motor fonksiyonun erken aktivasyonudur. Egzersizlerin başlama zamanı, alınan yaralanma tipine ve önceki tedavilere göre belirlenir.

Bir çürük veya burkulma meydana gelirse, akut fenomenlerin ortadan kaldırılmasından sonra jimnastik yapılmalıdır.

Kırıkların cerrahi tedavisi veya immobilizasyon durumunda, ayak bileği ekleminin gelişimi biraz sonra başlar. Bununla birlikte, aynı zamanda, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını dolaylı olarak iyileştirecek diğer eklemler ve kaslar için egzersizler yapmanız gerekir.

Tedavinin çeşitli aşamalarında ayak bileği için özel egzersiz terapi kompleksleri kullanılır. Dersler kademeli olarak işlenir, ani hareketlere izin verilmemelidir.

immobilizasyon süresi

Ayak bileği kırıkları için immobilizasyon döneminde egzersiz tedavisi yapılması, etkilenen bölgelerde normal kan dolaşımı sağlanır, kas tonusu korunur ve uzuvun sağlıklı bölümlerinin işlevi korunur. Egzersiz ayrıca yumuşak dokularda kontraktür, osteoporoz ve atrofik değişikliklerin gelişmesini önlemeye yardımcı olur. Bu süre zarfında yüzüstü pozisyonda hareketler yapabilirsiniz:

1. Etkilenmemiş tüm eklemlerde: Her iki taraftaki diz ve kalça eklemlerinin yanı sıra sağlıklı bir bacağın ayak bileğinde.
2. Hastalıklı uzuvun ayak parmaklarında - fleksiyon, uzatma, üreme.
3. Yaralı bacağınızı kaldırın ve indirin.
4. Uzuvların içe ve dışa dönme hareketleri.
5. Düz bir uzuv kaçırın ve ekleyin.
6. Etkilenen uzuvları dışa ve içe doğru döndürerek kaldırın.
7. İzometrik modda ağrıyan bacak kaslarının gerginliği.

Hareketsiz uzuv üzerinde destekle yürümeye büyük önem verilir. Bu, yalnızca ilgili doktorun izninden sonra gerçekleştirilir, süreyi kademeli olarak artırır - günde birkaç dakikadan bir saate.

Tıbbi tavsiyeler olmadan ağrılı bir bacak üzerinde durmak için bağımsız girişimlerde bulunamazsınız - bu, kırığın birleşmesini bozabilir.

İmmobilizasyondan sonraki dönem

Alçı bandaj çıkarıldıktan sonra yapılabilecek egzersizler hacim olarak büyük ölçüde genişletilir. Ayak kaslarını güçlendirmek gerektiğinde, uzvun işlevini eski haline getirmek ve düz ayakların gelişmesini önlemek için tasarlanmıştır. Daha önce açıklananlara ek olarak, oturma pozisyonunda aşağıdaki egzersiz terapisi egzersizleri yapılır:

1. Ayağın bükülmesi ve uzatılması.
2. Kasları gevşetmek için sallanan ayak hareketleri.
3. Ayaklarınızı parmaklarınızın üzerine koyun, topuklarınızı hareket ettirin ve tam tersi.
4. Oturarak yürümek, ayağı topuktan ayağa yuvarlamak.
5. Ayağın dönme hareketleri.
6. Ayağınızı bir çubuğa koyarak ortasına, ayağın dış ve dış kenarına yuvarlayın.
7. Düz bir bacağın parmak ucuyla öne doğru gerin.
8. Parmağa yaslanarak, topuk ile yaylı hareketler yapın.
9. Ayak parmaklarınızla küçük bir nesne alın ve birkaç saniye tutun.

Bu süre zarfında ayak bileğini yataktan kalkmadan elastik bir bandajla sarmak gerekir ve jimnastik yaparken çıkarılır.

Ağrıyı kışkırtmamak için sınıflar dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Jimnastik günde 2-3 kez yapılır.

Iyileşme süresi

Etkilenen ayak bileğinin kaslarını ve bağlarını güvenilir bir şekilde güçlendirmek ve işlevini tamamen eski haline getirmek için, yaralanmadan sonra bir ay boyunca egzersiz tedavisine devam etmek gerekir. Bu dönemde kırığın kaynaması sona erer, böylece ayak bileğine daha fazla kuvvet uygulayabilir ve jimnastik süresini uzatabilirsiniz. Jimnastik duvarında veya sandalyenin arkasında destekle gerçekleştirilen aşağıdaki egzersizler önerilir:

1. Parmaktan topuğa ve arkaya yuvarlanma.
2. Vücut ağırlığını bir uzuvdan diğerine aktarın.
3. Tüm ayak ve çoraplar üzerinde çömelin.
4. Parmak uçlarında, topuklarda, ayağın dışında, yan basamaklarda yürüyün.
5. Etkilenen uzuv ile ileriye doğru akciğerler.
6. Ayak parmaklarınızdaki merdivenlerin basamağında durun, yaylı hareketler yapın, topuklarınızı mümkün olduğunca alçaltın.

Ayak bileği yaralanmaları için terapötik egzersizlerin tüm unsurları, tıbbi önerilere tam olarak uygun olarak yapılmalıdır - sadece bir uzman gerekli hareket aralığını, sıklığını ve süresini belirtecektir.

İlk olarak, dersler bir eğitmen gözetiminde yapılır ve daha sonra öğrendikten sonra hasta bunları evde yapabilir. Uygun şekilde seçilmiş bir fizyoterapi egzersizleri kompleksi, ayak bileği yaralanmalarından sonra iyileşmenin temeli olacaktır.

Eklemlerdeki ağrı nasıl unutulur?

• Eklem ağrıları hareketinizi ve hayatınızı kısıtlar...
• Rahatsızlık, çatırdama ve sistematik ağrıdan endişe duyuyorsunuz ...
• Belki de bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz ...
• Ama bu satırları okuduğunuza bakılırsa, size pek yardımcı olmadılar...

Egzersiz terapisi - Terapötik jimnastik

Ayak bileği burkulması

Ayak burkulması

Bacak dokuları, vücudun geri kalanının ağırlığını desteklemek zorunda oldukları için düzenli olarak artan strese maruz kalırlar. Bu nedenle tıbbi uygulamada en sık görülen alt ekstremite yaralanmalarından biri ayak bileği burkulmasıdır. Çoğu durumda tedavi başarılıdır, ancak gelecekte bağ dokularında tekrarlanan hasar riski artar.

Ayak bileği ve alt bacak burkulması: nedenleri ve belirtileri

Bir burkulma, karşılık gelen eklem bölgesinde yoğun bağ dokularının kısmi bir yırtılmasıdır. Sonuç olarak, kemik eklemleri stabilitesini kaybeder, hareketlilikleri azalır veya tersine, normal yürüyüşe müdahale etmekle kalmaz, aynı zamanda kan damarlarının, sinir uçlarının ve kasların sıkışmasına da yol açabilen karakteristik olmayan bir şekilde artar.

İlk bakışta, sporcular ayak bileği burkulması riski altındadır - düzenli yoğun antrenman sürecinde vücut genellikle yeteneklerinin sınırında hareket eder. Ancak tıbbi istatistikler tamamen farklı veriler içermektedir. Hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle, bağlar daha az güçlenir. İnsan fizyolojisine uygun olmayan, özellikle yüksek topuklu ayakkabılar giymek yaralanma riskini artırır. Bu nedenle ayak bileği burkulmaları en sık evde veya iş yerinde meydana gelir. Ek olarak, bazı insanların bireysel fizyolojik özelliği, ayak bileklerinin bağ dokularının daha düşük mukavemetidir.

Kısmi bağ yırtılması, örneğin düz olmayan bir yüzeyde yürürken bacak yukarı kalkarsa, bir darbe, düşme veya ayağın keskin bir şekilde dönmesi sonucu oluşabilir. Bu durumda doku hasarına ek olarak eklem çıkığı ve bazen de ayağın kırılması meydana gelebilir.

Asgari pratik deneyime sahip bir uzmanın ayak bileği burkulmasını tanıması zor olmayacaktır. Travma belirtileri şunları içerebilir:

• hasarlı bölgenin veya hareketin palpasyonunda ağrı;
• hematom;
• şişme;
• azalmış eklem hareketliliği;
• yürürken rahatsızlık;
• ortak kararsızlık.

Yeniden burkulmaya canlı semptomlar eşlik etmeyebilir - bazı durumlarda hasta eklemde sadece hafif bir dengesizlik hisseder.

Üç derece yaralanma vardır:

• hafif veya derece - bağlar hafif hasar görmüş. Ağrı sadece hareket ederken ortaya çıkar. Ödem pek fark edilmez;
• orta veya II derece - bağların küçük bir yırtılması var. Ağrı sızlıyor veya keskin, sürekli hissediliyor ve hareketle artıyor. Ödem, hematom ve vücut ısısında lokal artış gözlenir;
• şiddetli veya III derece - ağrı o kadar şiddetlidir ki mide bulantısına, baş dönmesine veya bilinç kaybına neden olabilir. Hasta yaralı uzvunu hareket ettiremez. Ödem ve hematom açıkça görülebilir. Şiddetli bir ayak bileği burkulmasına genellikle eklem çıkığı eşlik eder.

Ayak bileği burkulması nasıl tedavi edilir?

Özel bilgi ve deneyim olmadan, yaralanmanın ciddiyetini değerlendirmek neredeyse imkansızdır, bu nedenle, en ufak bir ayak bileği burkulması şüphesinde derhal bir doktora danışmalısınız. Yeterli tedavi olmadan ağrı, morarma ve şişlik yavaş yavaş azalır. Ancak eklem stabil olmayacak ve hastanın yürürken rahatsızlık hissetmesine neden olacaktır. Bağ dokuları düzgün bir şekilde iyileşmeyebilir, bu da tekrarlayan ve daha ciddi yaralanma riskini artırır. Son olarak, tedaviyi geciktirmek iyileşme süresinin uzunluğunu arttırır.

Düşme veya çarpmadan hemen sonra, kazazedeye ilk yardım yapılmalıdır:

• ayakkabı ve giysileri hasarlı bölgeden çıkarın, örneğin, bir pantolon bacağını yuvarlayın - yaralanmadan kısa bir süre sonra, uzuv şişer, bu nedenle onu ortaya çıkarmak daha zor hale gelir, bu da hastaya daha fazla acı çekmesine neden olur;
• yaralı uzuv hareketsiz hale getirilir - ayak alt bacağa dik olarak bükülür ve sıkı bir bandajla sabitlenir;
• iltihabı ve ağrıyı azaltmak - burkulma bölgesine soğuk kompres veya bir torba kuru buz uygulanır.

Bundan sonra, kurban hastaneye götürülmelidir. Nakil sırasında hastanın mümkünse yaralı bacağına yaslanmaması son derece önemlidir. Ağrı çok şiddetliyse, kan dolaşımında bozulma belirtileri fark edilirse, özellikle tırnaklar ve cilt soluklaşır ve uyuşursa, ambulans ekibi tarafından hastaneye yatırılır.

Burkulma tedavisi her zaman aşağıdakileri içeren bir teşhisten önce gelir:

• hastanın sorgulanması ve muayenesi;
• radyografi - çalışma, kemiklerde olası hasarı dışlamanıza izin verir;
• MRG - genellikle sadece alt bacak veya ayağın dokularına ek hasar şüphesi varsa veya özellikle zor vakaların teşhisinde gerçekleştirilir.

Diğer tıbbi prosedürler aşağıdaki görevleri çözer:

• anestezi ve ağrı nedenlerinin ortadan kaldırılması;
• kanın alınması (hemartroz veya hematom oluşumu ile);
• ödemin ortadan kaldırılması;
• normal eklem hareketliliğinin restorasyonu.

Çoğu durumda, konservatif tedavi yapılır:

• yaralanmadan sonraki ilk günlerde yatak istirahati belirtilir. Yaralı ayak bileği eklemi kalp seviyesinin üzerine çıkarılarak ağrı, morarma ve şişme azalır;
• Her saat 15 dakika boyunca yaralı bölgeye buz uygulanır. İşlem ilk gün tekrarlanır. Buz, bir ısıtma yastığına konur veya ince bir havluya sarılır;
• ağrının yoğunluğuna bağlı olarak, anestezikler reçete edilir, ayrıca steroid olmayan antienflamatuar ilaçların bir seyri de belirtilebilir;
• hasarlı bağ elastik bir bandajla birlikte çekilir ve daha ciddi bir yaralanma durumunda alçı uygulanır;
• harici anti-inflamatuar ilaçlar reçete edin - ayak bileği burkulmaları için ısınma merhemleri ağrıyı azaltır, kan dolaşımını uyarır ve şişmeyi azaltır.

Kural olarak, ayak bileği burkulması teşhisi konulursa hastanın hastaneye yatırılmasına gerek yoktur - bir doktorla yapılan ön konsültasyondan sonra evde tedavi yüksek verim gösterir. Ancak bağ dokuları yırtılırsa hasta hastaneye yatırılır ve ameliyat olur.

Ayak bileği burkulması teşhisi konan hastaların asıl merak ettiği soru, yaralanmanın iyileşmesinin ne kadar sürdüğüdür? İyileşme süresi, hasarın doğasına, bireysel fizyolojik özelliklere, tedavinin kalitesine ve zamanlamasına bağlıdır. Ağrı ve şişlik genellikle 2-5 gün içinde geçer. Hafif ila orta dereceli burkulmaların ana tedavisi yaklaşık 1-1.5 hafta sonra durdurulur. Ağır vakalarda bağ dokularının restorasyonu bir ay sürebilir.

Ayak bileği burkulmaları için rehabilitasyon tedavisi

Bir rehabilitasyon tedavisi süreci, burkulmaların genellikle ilişkili olduğu olumsuz sonuçları azaltabilir. Bacaklar daha sonra eski hareketliliğini geri kazanır ve yeniden yaralanma riski azalır. Rehabilitasyon şunları içerebilir:

Bu prosedürler, kan dolaşımını, hareketliliği ve bağların gücünü geri kazanmanıza, kasları güçlendirmenize ve iltihabı gidermenize izin verir.

Yaralanmanın doğasına bağlı olarak, fizyoterapi, tedavinin ana seyrine paralel olarak gerçekleştirilebilir. Bu durumda, genellikle bir UHF tedavisi kürü reçete edilir.

Hasarlı bağların restorasyonu, terapötik egzersizlerle kolaylaştırılır. Egzersizler ve sağlıklı yaşam programının fizibilitesi doktor tarafından belirlenir, aksi takdirde önceki tedavinin sonuçlarını reddedebilir ve ek yaralanmalar alabilirsiniz. Hafif bir burkulma derecesi ile, zaten 2-3 gün boyunca, ayağın hafif dönüşlerini veya ayak bileği ekleminin fleksiyon-ekstansiyonunu gerçekleştirebilirsiniz. Daha ciddi yaralanmalar için, tıbbi prosedürlerin ana seyrinin sonunda egzersiz tedavisi gerçekleştirilir. Jimnastik seansları, alt ekstremiteler için hafif ısınma egzersizlerini içerir.

Tedavinin bitiminden sonra hastanın önümüzdeki birkaç ay içinde özellikle bacaklarına binen yükü azaltması, yoğunluğunu azaltması veya spor eğitimini tamamen ortadan kaldırması, kadınların da yüksek topuklu ayakkabı giymemesi gerekir. Bağ dokularındaki herhangi bir hasar, ilgili bağların gücünü azalttığından, yeniden yaralanma riskini azaltmak için kişinin gelecekte ekstra özen göstermesi gerekecektir.

İki tip ayak bileği burkulması: dış bağın çeşitli liflerine hasar ve dış bağın ön ve orta lif gruplarının ayak bileği kemiğinden kopması. Tıbbi fiziksel kültürün görevleri. Ayak bileği eklemi için bir dizi egzersiz.

İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, genç bilim adamları size çok minnettar olacaktır.

Yayınlanan http://www.allbest.ru/

Ayak bileği burkulmaları için terapötik egzersiz

İyileştirme Fitness

Ayak bileği eklemi, bir kemik tabanı ve çevresinden damarlar, sinirler ve tendonların geçtiği bir bağ aparatından oluşan karmaşık bir anatomik oluşumdur. Fonksiyonel olarak ayak bileği eklemi, bir kişinin ağırlığını destekleme ve hareket ettirme işlevlerini birleştirir. Bu nedenle, eklem kıkırdağının, kemik ve bağ elemanlarının sağlamlığı ve bütünlüğü ve doğru yükün korunması, ayak bileği ekleminin normal işlevi için özellikle önemlidir.

Ayak bileği burkulması veya ayak bileği burkulması en ciddi burkulmalardan biridir. Yoğun tedavi reçete edilir, çünkü. ağır vakalarda, yokluğu ömür boyu çalışma yeteneğinin azalmasına ve hatta kaybına neden olabilir.

Burkulma neden en sık ayak bileği ekleminde meydana gelir? Bunun bir sebebi var. Bu eklem, bir yandan hareketliliğimizi sağladığı için çok değerli olan, ancak diğer yandan onu çok savunmasız kılan hemen hemen her yöne dönebilir. Bu eklem farklı açılarda dönebildiği için birçok kas, tendon ve bağın çalışması gerekir.

İki tür ayak bileği burkulması vardır:

İlk tip, eklemin stabilitesi korunurken, dış bağın birkaç lifine zarar verir.

İkinci tip, dış bağın ön ve orta lif gruplarının ayak bileği kemiğinden ayrılmasından kaynaklanan eklem çıkığıdır. Bu tür, yalnızca klinik bir çalışmanın materyallerine dayanarak teşhis edilebilir.

Ayak bileği burkulmaları için en yaygın mekanizma ayağı içeri veya dışarı doğru yuvarlamaktır. Daha sık kışın, buzda, buzlu basamaklarda ve kaldırımlarda, “sarhoşken” düz bir yüzeyde vb. Zıplarken, parkur, paraşütle atlama gibi zıplama ile ilgili sporlar sırasında da bu tür hasarların oluşması olasıdır.

Ayak bileğinin lateral bağları en sık yaralanır. Bu, genellikle yüksek topuklu ayakkabılarla beceriksiz yürüyen kadınlarda, garip hareketlerle ortaya çıkar. Bu durumda ayağın bağları gerildiğinde, talus ile fibula arasındaki ve ayrıca kalkaneus ile fibula arasındaki bağ zarar görebilir.

Ayak bileği ekleminin yapısı ve diğer memelilere kıyasla insan hareketinin özellikleri, ayak bileği burkulmasına yatkındır. Ayak bileği üç bağa bağlıdır: ön talofibular, arka talofibular ve fibular-kalkaneal. Ayak bileği burkulduğunda, genellikle ilk önce ön talofibular bağ yırtılır. Ancak o zaman peroneal-kalkaneal ligamanın hasar görmesi mümkündür. Bu nedenle, ön talofibular bağ sağlamsa, peroneokalkaneal bağın da sağlam olduğu varsayılabilir. Ayağın bağlarını ön talofibular bağa zarar vererek burkarken, peroneal-kalkaneal bağın durumuna dikkat etmek gerekir. Çoğu durumda, ön talofibular bağda izole hasar not edilir ve ön talofibular bağda ve lateral peroneal-kalkaneal bağda eklem hasarı çok daha az görülürken, izole vakalarda arka talofibular bağın yırtılması meydana gelir.

Bağın, bağlı olduğu kemik dokusu parçası ile birlikte tamamen çıktığı durumlar vardır.

Ayak bileği burkulmalarında predispozan bir faktör bazen alt intervertebral disk patolojileri ile ilişkili olabilen peroneal kasların zayıflığıdır. Benzer bir patoloji, peroneal sinire zarar verir. İkinci olası predispozan faktör, yürürken subtalar eklemde içe doğru dönerek bilinçsizce telafi edilen, dışa çevirme eğilimi yaratan ön ayağın yerleştirilmesinin özellikleridir. Bazı insanlarda, ayak bileği burkulmalarına yatkınlık, subtalar eklemin konjenital deformitesinden kaynaklanır, yani ayağın azaltılmış pozisyonu ile karakterize edilen düztabanlık biçimlerinden biridir. Ayağın 0°'nin üzerindeki iç deviasyonu, ayakta varus deformitesine neden olur.

Bağların nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Yaralanma mekanizması, alt bacağın sabit bir ayakla keskin bir dönme hareketidir; ayağı dışarıya veya içeriye sokmak; koşarken ayağın parmaklarını yerde yakalamak.

Ağrı, ayak bileklerinin çıkıntısında yoğunlaşır. Ağrı nedeniyle eklemde hareket kısıtlıdır. Hasar görmüş olabilecek bağların kemiğe tutunma bölgelerinde ağrı; ağrı, yaralanmaya yol açanlara benzer eklem hareketlerinin tekrarı ile artar. Hasar bölgesinde ayak bileği ekleminde şişlik, morarma vardır. Eklem boşluğunda da kanama vardır.

Ayak bileği burkulmasını tedavi etmeden önce, yaralanmanın ciddiyeti belirlenmelidir. Ayak bileği burkulmaları için tedavi burkulmanın ciddiyetine bağlıdır. Ayak bileği ve ayak üzerinde hafif burkulmalar olması durumunda, elastik bandaj uygulamak, yaralanma bölgesine buz kapları uygulamak, ayak bileği eklemini yüksek bir pozisyonda sabitlemek, durum iyileştikçe ve ağrı azaldıkça, fiziksel aktivite artar. , ve süresi de artar. Ayak bileği burkulmaları nedeniyle kas-iskelet sisteminin bütünlüğü tehlikeye girdiğinden, tedavi, hastanın katılımı olmadan elde edilemeyen hareketliliği geri kazanmaya yönelik olmalıdır.

Ayak bileği burkulması durumunda tedavi şunları içerir: ultrason, manuel terapi ve diğer yöntemler. Ağrı azalır azalmaz, bir koltuk değneği ile yürümeye başlamalısınız, kısmen ağrıyan bacağa yaslanın, yavaş yavaş eklemlere artan bir yük aktarın, ayak bileği burkulmasını hareketliliği arttırmadan tedavi etmek anlamsızdır. Ayağın burkulması ile alternatif yöntemlerle tedavi de mümkündür: ayak bileği burkulmaları ile, eklem gelişimi aşamasında ısınma merhemleri gösterilir, ancak ilk yardımda gösterilmez.

Orta dereceli burkulmalar için 3 haftaya kadar sabitleme aparatı uygulanır. Bu, kişinin sabit yaralı ayak bileğine yaslanmasını sağlar. Şiddetli burkulmalar için ameliyat gerekli olabilir. Bazı cerrahlar, ciddi şekilde hasar görmüş ve yırtılmış bağların cerrahi olarak restorasyonunun konservatif tedaviden farklı olmadığı görüşündedir. Bir kişinin normal şekilde hareket edebilmesi ve iş faaliyetlerine başlamadan önce, normal motor aktivite elde etmesine, kasları ve tendonları güçlendirmesine ve dengeyi geri kazanmasına yardımcı olacak bir fizyoterapi, fizyoterapi egzersizlerinden geçmesi gerekir.

Radyografide kemik travmatik bir değişiklik yoksa, bu tür tedavi önerilmelidir:

a) uzuv için dinlenme yaratmak - bacak üzerindeki yükü en aza indirmek, daha az yürümek, oturmak, bacağını kürsüye koymak;

b) lokal olarak soğuk - şişmeyi azaltmak için hipotermik bir paket veya buzlu bir ısıtma yastığı kullanın (20 dakika boyunca, buz eriyene kadar 20 dakika arayla)

c) genel anestezi

d) lokal anestezi

e) 4 hafta boyunca eklemi elastik bandajla sarmak veya ortez takmak; şiddetli ağrı ile - 2 hafta boyunca alçı uygulaması.

İyileştirme Fitness

Terapötik fiziksel kültür (LFK), görevi çeşitli hastaların tedavisi için çeşitli fiziksel egzersiz türlerinin kullanılması ve hastalık veya yaralanmalardan sonra rehabilitasyonu olan bir disiplindir. Terapötik amaçlar için fiziksel egzersizin kullanımı, ilgili doktor veya egzersiz terapisi uzmanı ile kararlaştırılmalıdır. Onların yardımıyla, uygulanan fiziksel egzersizlerin doğası ve yoğunluğu belirlenir. Doğal olarak, uygulayıcının sağlık durumundaki değişikliklere bağlı olarak yük azalabilir veya artabilir. Ve bu durumda, işlevsel öz denetim önemli bir yardım sağlayabilir.

Terapötik fiziksel kültür yönteminin özellikleri:

Terapötik fiziksel kültür yönteminin en karakteristik özelliği, yanıt olarak vücudun tüm yapılarını içeren ve çeşitli işlevlerini seçici olarak etkileyen fiziksel egzersizlerin kullanılmasıdır.

Kitle fiziksel kültür biçimlerinin iyileştirilmesi. Sağlığı iyileştirmek, fiziksel performansı iyileştirmek ve fiziksel kültür yoluyla hastalıkları önlemek için, çeşitli kitle fiziksel kültürü ve sağlığı iyileştirme çalışmaları sistemi oluşturulmuştur. Çözülmesi gereken görevlere, uygulama koşullarına ve vücut üzerindeki etki mekanizmalarına bağlı olarak, bunlar iki gruba ayrılır: aktif rekreasyon ve beden eğitimi.

hareketliliklerini geliştirmek ve daha fazla işlev bozukluğunu önlemek için etkilenen eklem ve bağ aparatı üzerindeki etki;

kas sistemini güçlendirmek ve etkinliğini arttırmak, eklemlerdeki kan dolaşımını iyileştirmek, kaslardaki atrofik olaylarla mücadele etmek; ayak bileği yaralanması ayak bileği egzersizi

uzun süreli yatak istirahatinin olumsuz etkilerine karşı koymak (kan dolaşımı, solunum, metabolizma vb. işlevinin uyarılması)

vücudun genel tonunda artış;

etkilenen eklemleri dozlanmış bir yüke uyarlayarak ağrının azaltılması.

Ayak bileği egzersizleri:

IP - sırt üstü yatmak veya diz eklemlerinde hafifçe bükülmüş bacaklarla oturmak. Ayak parmaklarının bükülmesi ve uzatılması (aktif pasif). Sağlıklı bir bacağın ayağının ve hastanın dönüşümlü ve aynı anda fleksiyon ve ekstansiyonu. Sağlıklı bacağın ve hastanın ayak bileği eklemlerindeki dairesel hareketler dönüşümlü ve aynı anda ayağı içe ve dışa doğru döndürün. Döngü ile bir bant yardımıyla hareket açıklığında bir artış ile ayağın uzatılması. Egzersizlerin hızı yavaş, orta veya değişiyor (20-30 kez).

IP'si aynıdır. Ayak parmakları üst üste yerleştirilir. Bir bacağın diğerini hareket ettirirken uyguladığı dirençle ayağın fleksiyon ve ekstansiyonu. Yavaş tempo (15-20 kez).

IP - diz eklemlerinde hafif bükülü bacaklarla oturmak Ayak parmaklarıyla küçük nesneleri (toplar, kalemler, vb.)

IP - oturma: a) sallanan sandalyede iki bacağın ayakları. Aktif fleksiyon ve ekstansiyon sağlıklı ve pasif - hasta. Hız yavaş ve orta (kez), b) sallanan sandalyede ağrıyan bacağın ayağı. Ayağın aktif fleksiyonu ve ekstansiyonu. Hız yavaş ve orta (60-80 kez).

IP - ayakta durmak, jimnastik duvarının rayına tutunmak veya elleriniz kemerinizde ayakta durmak. Çorapların kaldırılması ve tüm ayağın indirilmesi Çorapların kaldırılması ve tüm ayağın indirilmesi. Hız yavaş (20-30 kez).

IP - jimnastik duvarının 2.-3. rayında dururken, ellerinizle göğüs hizasında tutun. Ayak parmaklarında yaylı hareketler, topuğu mümkün olduğunca alçaltmaya çalışın. Tempo ortalama (40-60 kez).

1. Ayaklarınızı topuktan buruna ve arkaya 6-10 kez yuvarlayın.

2. Ayakları birbirine doğru ve ters yönde 6-8 kez daire çizin.

3. Ayaklar birbirinden ayrı ve paraleldir. Bacakları 6-8 kez eforla azaltın ve gerdirmeden parçalayın.

4. Ayak parmaklarınızı bükün ve bu konumda 3-6 saniye tutun, ardından 6-10 kez düzeltin.

5. Topu ayaklarınızla tutarak dizlerinizi 6-8 kez bükün ve açın.

6. Bir bacak diğerinde bulunur. Bacağını bükün ve bükün, taban her bacakla 4-6 kez diğer bacağın üzerinden kayar.

7. Ayağınızla yere bir sopa veya küçük bir topa bastırın. Nesneyi her ayağınızla 10 saniye boyunca ayağınızın kavisi ile zeminde yuvarlayın.

8. Ayak parmaklarınızla küçük bir top veya kalem alın, bırakın. Her bacakla saniyeler boyunca tekrarlayın.

Ayakta dururken (bir sandalyenin arkasını tutarak).

1. Ayakları topuktan parmaklara ve arkaya 6-10 kez yuvarlamak.

2. Ayak parmaklarını bükün, vücut ağırlığını ayak parmaklarına 6-10 kez taşıyın.

3. Ayaklar omuz genişliğinde ayrı. Diz eklemini bükerek, vücudun ağırlığını ayağı 6-8 kez kaldırmadan bir bacaktan diğerine aktarın.

4. Ayağınızla bir çubuğa (topa) basın, nesneyi saniyeler boyunca yerde yuvarlayın.

5. Sandalyenin arkasına tutunarak, ayağı yerden kaldırmadan bacakları diz eklemlerinden bükün (kalçaları bükmeden).

Birkaç vücut ağırlığı egzersizi:

Çıplak ayakla halının üzerinde durun ve parmaklarınızı bükerek ve açarak hareket edin. Bu egzersiz daha çok "tırtıl" olarak bilinir.

Sırt üstü yatın, genişleticiyi alın, ayak bileğinizi onunla kavrayın ve aşağıdaki hareketleri yapın: parmağınızı kendinize doğru çekin, ayağınızı hafifçe döndürün. Rahatsızlık en aza indirildiğinde, ayağın dış ve iç kısmında yürümeye başlayabilirsiniz. Bu egzersiz, önleyici bir önlem olarak da harika çalışıyor.

İyileşmenin son aşamasında, ayak parmaklarında elastik kaldırmalar yapabilir ve sonunda küçük bir sıçramaya dönüşebilirsiniz.

Burada düzgün çalışma da bağlantılıdır. Mutlaka yumuşak bir yüzeyde, örneğin bir koşu bandında. Dengeleme tahtasındaki işleri ayrı bir hat olarak ayıracağım. İlk önce 5,10,15 saniye boyunca tek ayak üzerinde durmayı öğrenmelisiniz. Ardından yarım squat yaparak egzersizi zorlaştırıyoruz. Sonra, "yutmaya" gidiyoruz ve zemine ulaşıyoruz, hala tek ayak üzerinde duruyoruz.

Doğal olarak, ağırlıklarla bir yük uygulamak mümkündür ve gereklidir: Elinde bir dambıl ile parmak uçlarında yükselir. Açıkçası, dambılı kaldırdığınız bacağın yanında tutuyorsunuz. Bacak pres makinesinde presler. Ayaklarınızı platformun alt kenarına yerleştirin, böylece topuklarınız asılır ve sadece ayağı uzatarak çalışır.

Eklem üzerindeki yükü kademeli olarak artırmak tedavi sürecinde çok önemlidir; bu, sadece burkulmadan sonra eklemin işlevini geri kazanmanıza yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda yeniden yaralanmayı da önler. Hafif bir esneme ile muhtemelen sabit bir bisiklet üzerinde egzersiz yapabilir ve havuzda yüzebilirsiniz, şişme azalmaya başlar başlamaz ağrı azalır. Ancak şiddetli egzersize devam etmeden önce doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Formda kalmak. Fitness, burkulmalara karşı bir tür sigortadır. Eğitimli kaslar, kaldırımda yürürken bacağınızı bükmek gibi burkulmalara yol açabilecek durumlara daha iyi tepki verir. Kendinizi formda tutarak bu gibi durumlarda daha hızlı tepki verecek ve burkulmaların önüne geçeceksiniz.

Sonuç olarak, bu yazıda belirtilen her şeyin bir genellemesini yapacağım. Kas-iskelet sisteminin fonksiyonlarını bozan yaralanmalar, bir insanı hayatı boyunca her adımda beklemektedir.

Ayak bileği yaralanmaları, tüm uzuv yaralanmalarının en yaygın olanıdır. Ayak bileği yaralanmalarının en büyük yüzdesi, yüksek nesnelerden atlarken, düz olmayan yüzeylere inerken ve düşmeler sırasında uygun olmayan inişlerden kaynaklanır. Bu durumlarda, çıkıklar ve kırıklar en karakteristiktir. Bu bölgenin yumuşak dokularının hem yaralanmaları hem de hastalıkları gözlemlenebilir - baldır kasları, Aşil tendonu, burkulmalar ve bağ aparatının iltihabı.

Alt bacakta yaralanmaları önlemek için önerileri izlemelisiniz:

Yoldaki bariz tümseklerden kaçının. Karanlıkta veya engebeli yollarda koşmak, sorun istemek anlamına gelir. Gündüzleri ve hiçbir engelin olmadığı veya açıkça görülebildiği düz alanlarda koşun.

Duruma uygun giyinin. Yüksek topuklu spor ayakkabılar, ayak bileği burkulmalarına karşı bir miktar koruma sağlayabilir. Örneğin zorlu arazide yürüyen yürüyüşçüler bu eklemi destekleyen botlar giymek isteyebilirler. Basketbolcular da yüksek top spor ayakkabılardan yararlanabilir. Bununla birlikte, bazı araştırmalar, koruyucu veya destekleyici tozluklarla (bağlanabilecek en iyiler) birlikte düşük spor ayakkabıların ayak bileği burkulma riskini azaltabileceğini göstermiştir.

Sık önleyici egzersizler ile yaralanma riskini sıfıra düşürebilirsiniz.

Bahrakh I.I., Gretz G.N. Fiziksel rehabilitasyonun örgütsel, metodolojik ve yasal temelleri: Ders kitabı. - Smolensk: SGIFC, 2003.p.

Belaya N.A. Terapötik egzersiz ve masaj: Sağlık çalışanları için eğitici ve metodolojik el kitabı. - M.: Sovyet sporu, 2001.p.

"Acil Tıbbi Bakım", ed. J.E. Tintinalli, Rl. Crouma, E. Ruiz, İngilizceden çeviren Dr. med. Bilimler V.I. Candrora, Doktor M.V. Neverova, Dr. med. Bilimler A.V. Suchkova, Doktora AV Nizovy, Yu.L. Amchenkova; ed. doktor VT Ivashkina, D.M.N. P.G. Bryusov; Moskova "Tıp" 2001

Popov S.N. Fiziksel rehabilitasyon. - R.-n.-D.: Phoenix, 1999.p.

Diz ekleminin menisküsünün yaralanması için egzersiz tedavisi, uzuvların tam işleyişini sağlamak için gerekli olan en önemli kısımdır. Diz yaralanmaları, özellikle profesyonel aktiviteleri yüksek fiziksel eforla ilişkili kişilerde yaygındır: sporcular, dansçılar, yükleyiciler. Ve yalnızca iyi tasarlanmış bir dizi egzersiz, çalışmalarına hızla geri dönmelerine yardımcı olabilir.

Egzersiz terapisine neden ihtiyaç duyulur?

Diz ekleminin bağlarının yaralanmalarının tedavisi hem cerrahi hem de konservatif olarak yapılabilir. Yırtık bir menisküs genellikle ameliyat gerektirir. Günümüzde bu müdahale genellikle artroskopi ile yapılmaktadır. Hafif yaralanmalarda dizine sabitleyici bandaj uygulanır. Yaralanmadan hemen sonra, kıkırdağın iyileşmesi için eklemin tamamen dinlenmesi gerekir.

Eklemin yaralanması ve hareketsiz kalması sonucu, içinde uzuv sakatlığına yol açan fonksiyonel değişiklikler meydana gelir. Menisküs hasar görürse ve bunu takip eden komplikasyonlar (ödem, artan interstisyel basınç), sinir uçları zarar görür. Sonuç olarak, kas hipertonisitesi oluşur ve tendon motilitesi engellenir.

Terapötik egzersiz kas spazmını ortadan kaldırabilir ve eklem bozulmasını önleyebilir.

Uzuvun uzun süre hareketsiz kalması olumsuz sonuçlara yol açar ve komplikasyon riskini önemli ölçüde artırır. Tam bir hareketsizlik haftasında kasların yeteneklerinin %20'sini kaybettiğini söylemek yeterlidir. Hareketsiz bir buçuk ay, çok sert hale gelen eklem torbasının patolojisine yol açar. Dizini hareket ettirmek iki kat daha fazla çaba gerektirir. Sekiz haftalık immobilizasyon, eklem bağlarının elastikiyetinin %40'ını kaybetmesine neden olur.

Bu nedenle, menisküs yaralanması için egzersiz tedavisi, rehabilitasyonun ilk günlerinden itibaren reçete edilir. Diz ekleminin gelişiminde terapötik jimnastik aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• ağrı sendromunun giderilmesi;
• kan dolaşımının normalleşmesi;
• bağ hareketliliğinin restorasyonu;
• bacak kaslarını tonlamak.

Rehabilitasyonun pasif aşaması

Diz ekleminin immobilizasyonu döneminde, jimnastik, uzuvlardaki periferik dolaşımı iyileştirmeyi ve kas tonusunu korumayı amaçlamalıdır. Sağlıklı bir bacakla hareketler yapılır ve genel gelişimsel nitelikte egzersizler yapılır. Yaralı uzuv önce yüksekte, sonra alçaltılmış pozisyonda tutulmalıdır. Etkilenen bacağın kaslarının sürekli gerginliği ve gevşemesi gerçekleştirilir.

Bu aşamanın ana görevi, spor salonunda daha fazla gelişme için diz ve kasların bağlarını hazırlamaktır. Bu süre zarfında, kendinden emin bir yürüyüş elde etmek için uyluk kaslarının restorasyonunun temelini atmanız gerekir. Ek olarak, fizyoterapi egzersizleri ağrıyı hafifletmeye, yaralı uzuvdaki şişliği gidermeye yardımcı olur.

Diz ekleminin menisküsünün zarar görmesi için egzersiz tedavisi sadece bir doktor tarafından verilmelidir. Gerekli egzersizlerin kompleksini, sürelerini ve yükü dozlarını belirler. Bu konudaki kendi kendine aktivite, ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden kabul edilemez.

Rehabilitasyonun başlangıcı için jimnastik genellikle sırtüstü pozisyonda, kolay modda gerçekleştirilir. Ayrıca, yük kademeli olarak artırılmalı ve hareket aralığı genişletilmelidir.

Egzersiz örnekleri:

1. Yaralı ve sağlıklı uzuvlar dönüşümlü olarak yukarı ve aşağı yükselir. Hareketler düzgün, ölçülü olmalıdır. Egzersiz 10-15 kez tekrarlanır.
2. Ayak bileği eklemi dönüşümlü olarak bir yönde veya diğerinde bükülür. Ayaklarla dairesel hareketler yapılır. Tekrar sayısı 10-15'tir.
3. Doldurulmuş bir top atılır ve yakalanır. 15-20 kez tekrarlıyoruz.
4. Hasta sırt üstü yatar. Bacaklar dizlerde bükülür ve ayaklar 5-7 saniye desteğe bastırılır. Ağrı oluşursa, egzersiz durdurulmalıdır.
5. Hasta karnına yatar. Ayakların altına bir rulo sabitlenmiştir. Ağrıyan bacak 5-7 saniye düzelir, sonra gevşer. Ağrı oluşursa, egzersiz durdurulur.

Aktif rehabilitasyon dönemi

Bu aşamada, yaralı bacağın kasları üzerinde tam kontrolün yeniden kazanılması gerekir. Esneklik egzersizleri eklem hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olmalıdır. Diz bağlarının en az 90º uzama açısı elde etmek gerekir. Önceki kas tonusunu eski haline getirmek için kuvvet jimnastiği ve koordinasyon egzersizleri yapılır.

Egzersiz sırasında menisküs üzerindeki yükün uygun şekilde dağıtılması, hastanın sıkı bir yürüyüşe tam olarak kavuşmasına yardımcı olacaktır.

Aktif rehabilitasyonun ilk aşamasında, yükün dikkatli bir şekilde dozlanmasıyla yumuşak bir modda bir dizi jimnastik egzersizi yapılır. Egzersizlerin çoğu yatar veya oturur pozisyonda yapılır. Gelecekte, yük giderek artar. Ayakta durma pozisyonunda daha fazla egzersiz var. Yürüyüş, dinamik aktiviteler eklendi. Koltuk değnekleriyle yürümeye başlamanız tavsiye edilir: doğru yürüyüşü kontrol etmek daha kolaydır.

Hasarlı bir uzvun restorasyonu için egzersiz tedavisi, çeşitli masaj türleri ile tamamlanırsa çok daha etkili olacaktır.

Dizin mümkün olan en kısa sürede yenilenmesine yardımcı olacak egzersiz örnekleri:

1. Hasta dirseklere, başın arkasına ve bükülmüş sağlıklı bir bacağa yaslanarak yatar. Yaralı uzuvları yerden kaldırmadan pelvisi kademeli olarak indirmek ve kaldırmak gerekir.
2. Vurgu 3 noktadadır: dirsekler ve sağlıklı bir diz. Ağrıyan bacak yavaşça geriye doğru yükselir, ardından bükülü bir pozisyona geri döner.
3. Hasta otururken çeşitli nesneleri ayaklarıyla tutar ve kaydırır. Bir sağlık topunu hafifçe kaldırıp indirerek tutabilirsiniz.
4. Hasta, bacakları sarkık bir kanepede oturur ve hasta sağlıklı olanın önündedir. Uzuvlar yavaşça yükselir ve düşer, böylece sağlıklı bir bacak yaralı bir bacak sağlar.
5. Egzersiz yatarak yapılır. Sağlıklı uzuv zemine paraleldir ve hasta dizinde bükülür ve dik açıyla yükselir.
6. Egzersiz simülatörde gerçekleştirilir. Bacakları kaldırmak, yatakta destek ile yapılır, alçaldıklarında, vurgu yalnızca hastalıklı uzuv üzerine yapılır.
7. Jimnastik duvarında, hasta elleriyle göğüs hizasında barı alır ve parmaktan topuğa ve arkaya düzgün rulolar yapar.

Yavaş yavaş, yükler artar ve daha fazla kuvvet egzersizleri başlatılır:

1. ağız kavgası. Bunları yaparken, sandalyenin arkasına tutunmak daha iyidir. Squatların derinliği mümkün olduğunca derin olmalı, ancak keskin ağrılara izin verilmemelidir.
2. Egzersiz bir koşu bandı üzerinde gerçekleştirilir. Yavaş bir hızda, korkuluklara dayanarak geriye doğru yürüme gerçekleştirilir. Her adımda, ayak parmaktan topuğa yuvarlanmalıdır.
3. Bisiklet eğitimi. Burada egzersiz bisikletinde doğru iniş yüksekliğini seçmek gerekir, böylece alt konumda bacak tamamen uzatılır. Pedallar kısa olmalıdır.
4. En az 1,5 m uzunluğunda bir elastik banda ihtiyacınız olacak, yerden 15-25 cm yükseklikte İsveç duvarına bağlı. Hasta duvardan 1 m uzaklıkta durur ve halkayı sağlıklı bir bacağın ayak bileğine sabitler. Aynı uzuv ile geniş bir genlikle yana doğru salınımlar yapar.
5. Bir bacağını bükerek hasta diğerine atlar. Sıçrayışlar yere çizilen bir çizgi üzerinden gerçekleştirilir.
6. Yerinde koş. Elastik bant İsveç duvarına sabitlenir ve göğüs hizasında sabitlenir. Bu pozisyonda, hasta sırayla bir ayağını diğerine koyarak koşar.
7. Egzersiz ayakta dururken yapılır. Yaralı uzuv dik açıyla yükselir. Bu nedenle en az 5 saniye ayakta durmak gerekir.

Diz menisküs yaralanması için egzersiz tedavisi, nefes egzersizleri ve gevşeme ile sona erer. Kompleksin masaj ve havuzda yüzme ile desteklenmesi arzu edilir.