Açık tüberküloz nasıl bulaşır? Açık bir tüberküloz formunun ilk belirtileri, nasıl tespit edilir ve nasıl tedavi edilir? Açık bir tüberküloz şekli ne kadar tehlikelidir?

Tüberküloz çok tehlikeli ve bulaşıcı bir hastalıktır. Bu hastalığın dünyadaki yaygın prevalansı nedeniyle, insanların oldukça makul bir sorusu var: enfeksiyon nasıl ortaya çıkıyor ve hasta bir kişiyle temas halindeyken enfeksiyon riski yüksek mi? Bu soruyu cevaplamak için enfeksiyon nedir ve aktif hastalık nedir anlamak önemlidir.

İnsan vücuduna giren Mycobacterium tuberculosis, enfeksiyonun meydana gelmesine (çoğunlukla bu çocuklukta olur) yol açar ve iltihaplanma süreci solunum yollarında başlar. Bununla birlikte, çoğu durumda fark edilmez ve bağışıklık sisteminin yüksek aktivitesi nedeniyle iyileşme gerçekleşir. Kişi, Koch'un asasının vücuduna girdiğini ancak Mantoux testi yaptıktan sonra öğrenir.

Taşıma ve bulaşıcılık hakkında

Bağışıklık sisteminin enflamatuar süreçle başa çıkmayı başarmasına rağmen, Mycobacterium tuberculosis kalıntıları vücuttan tamamen atılmaz, lenf düğümlerine yerleşir. Bağışıklık sistemi başarısız olursa, mikobakterilerin aktivitesi aktive edilebilir, ancak aktif tüberküloz formu taşıyıcıların sadece %5'inde gelişir. Bu nedenle, enfeksiyonun hastalığa eşit olmadığını anlamak çok önemlidir. Koch asasını taşıyan kişilerin onun dağıtıcıları olmaması da daha az önemli değil. Sadece hastalık ortaya çıktığında başkaları için tehlikeli hale gelirler. Bu tür kişilerin tükürük, balgam ve diğer salgılarında, sağlıklı bir kişinin vücuduna nüfuz edebilen aktif Mycobacterium tuberculosis bulunur.

Ayrıca, insanların hastalıklarının aktif faza geçip geçmediğini her zaman bağımsız olarak belirleyemedikleri de dikkate alınmalıdır, çünkü çoğu zaman tüberküloz gelişiminin başlangıcı olağan SARS ile karıştırılabilir. Toplumdan tecrit edilmeyen hasta insanlar hastalığı yayarak artan sayıda başkalarına bulaştırıyor.

TB hastalarıyla temaslar hakkında

Bakteriyotaşıyıcı ile temasın doğasına bağlı olarak enfeksiyon olasılığının ne kadar yüksek olduğuna karar verilebilir. Temasın ne kadar kısa süreceği ve ne kadar az yakın olacağı, enfeksiyon riskinin o kadar düşük olacağını varsaymak mantıklıdır. Ancak toplu taşıma araçlarını kullanırken, sokakta yürürken veya kalabalık bir kurumu ziyaret ederken tüberküloza yakalanmayacağınızdan emin olamazsınız. Enfeksiyon riskini azaltmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, doğru beslenmek ve kötü alışkanlıklardan kaçınmak gerekir. Mantoux testi ve florografi gibi yıllık muayeneler, göz ardı edilmemesi gereken zorunlu faaliyetlerdir.

Bir kişinin, tüberkülozlu bir hastayla sürekli ve yakın temas halinde olması durumunda, hastalığın aktif bir formunu geliştirme riski önemli ölçüde artar. Bu, birlikte yaşama, işte veya mesai saatleri dışında düzenli iletişim olabilir. Bir arkadaş veya akrabanızda bu hastalığın olduğu ortaya çıkarsa, en kısa sürede bir phthisiatrics'e başvurulması ve gerekli muayenelerin yapılması önemlidir. Çoğu zaman, bir Mantoux testi, göğüs röntgeni, balgam, kan ve idrar testleri içerir. Risk altındaki yetişkinlerin bu tür çalışmaları en az altı ayda bir, çocukların ise iki kat daha sık yaptırması gerekir. Bir kişi bir taşıyıcı ile yaşıyorsa, minimum dozlarda alınan özel tüberküloz ilaçları reçete edilebilir.

Açık bir tüberküloz formuna sahip bir kişiyle herhangi bir teması tamamen dışlamak gerekir. Hasta, uygun tedavinin reçete edileceği yerde derhal hastaneye kaldırılmalıdır. Araştırmalar, salgılarında tehlikeli bir mikobakteri olmadığını gösterene kadar böyle bir kişi hastanede kalacak. Akrabalar ve hastanın kendisi panik yapmamalıdır, çünkü modern tıbbın gelişmesi ve zamanında tedavi ile açık bir tüberküloz şekli bile bir cümle değildir. Çoğu zaman, 2 aylık terapi yeterlidir ve bir kişi başkalarına zararsız hale geleceği için topluma geri dönebilecektir.

Risk grupları hakkında

Tüberküloz insidansı için risk grubu, henüz tam olarak oluşmadıkları için çocukları içerir. Ailede herhangi bir biçimde tüberkülozlu bir kişi görülürse, çocuğun onunla iletişimini tamamen sınırlamak önemlidir. Ayrıca bebeği bir phthisiatrician'a kaydettirmek gerekir. Enfeksiyon tespit edilmezse veya birincil ise, ancak aktif olmayan bir biçimde ilerliyorsa, bu tür çocuklar başkaları için tehdit oluşturmaz ve normal yaşamlarına devam edebilir, anaokuluna ve okula gidebilir. Bazen özel ilaçlarla profilaksi gösterilir.

Hamilelik, enfeksiyon ve hastalık için ek bir risk faktörü değildir. Mikobakterilerin fetüs taşıyan bir kadının vücuduna girebileceğine dair bir şüphe varsa, göğüs röntgeni dışında sıradan bir insanla aynı çalışmaları gösterir. Tüberkülozlu bir hastayla temas, hamileliği sonlandırmak için bir neden değildir.

Hapishanede bulunan veya daha önce özgürlüğünden yoksun bırakılan yerlerde yatmış olan kişilerle temas, aktif bir tüberküloz türüne yakalanma riskidir. Bu nedenle, bir kişinin hasta olduğu ortaya çıkarsa ve ziyareti iptal edilemezse, ciddi önlemler almak önemlidir: özel bir maske takmak, saç atkısı, dezenfektanlara dayanıklı malzemelerden yapılmış giysiler.

Sadece hastayla doğrudan temas halinde olmak değil, aynı zamanda tüberkülozlu bir kişinin yaşadığı bir apartman dairesine yerleşmek de tehlikelidir. Gerçek şu ki, Koch'un asası çevresel faktörlere çok dayanıklıdır. Bir sonraki sahibini "bekleyerek" 3 aya kadar tozda veya kitap sayfalarında yaşayabilir. Bu nedenle, yeni bir daireye taşınmadan önce, daha önce kimin yaşadığını sormak önemlidir. Tüberkülozlu hastalarla ilgili veriler varsa, sıhhi ve epidemiyolojik servis tarafından tamamen dezenfekte edilene kadar böyle bir evde olmak tehlikelidir.


Tüberküloz, bir tüberkül basilinin (Koch basili) neden olduğu spesifik bir bulaşıcı süreçtir. Tüberküloz formları (hastalığın tezahürü türleri) çok farklı olabilir. Hastalığın prognozu, tedavi türü, hastanın yaşamı için risk ve çok daha fazlası tüberkülozun şekline bağlıdır. Aynı zamanda, çeşitli tüberküloz biçimlerinin özellikleri hakkında bilgi, hastalığın gelişim mekanizmalarında daha iyi gezinmeye ve bir hastalık olarak tüberkülozun özelliklerinin karmaşıklığını anlamaya yardımcı olacaktır.

Açık ve kapalı tüberküloz formu

Bildiğiniz gibi tüberküloz bulaşıcı bir hastalıktır ve diğer birçok bulaşıcı hastalıkta olduğu gibi tüberküloz hastaları bulaşıcı olabilir veya olmayabilir. Hastanın bulaşıcılığının neredeyse tüm hastalık süresi boyunca korunduğu diğer bulaşıcı hastalıklardan (örneğin hepatit B veya C) farklı olarak, tüberküloz durumunda hastanın durumu (bulaşıcı / bulaşıcı olmayan) bağlı olarak değişebilir. hastalığın gelişim aşaması ve alınan tedavinin etkinliği. Açık tüberküloz terimi, hastanın tüberküloza neden olan mikropları çevreye salması anlamına gelir. Bu terim esas olarak, öksürürken, balgam çıkarırken mikropların salınımının meydana geldiği akciğer tüberkülozuna uygulanır. Açık tüberküloz ayrıca BK+ (veya TB+) olarak da adlandırılır - bu, hastanın balgam yaymasının mikroskobik incelemesinin tüberküloza neden olan bakterileri (KK - Koch's basili, TB - tüberkül basili) ortaya çıkardığı anlamına gelir. Tüberkülozun CD+ formunun aksine CD- (veya TB-) formu vardır, bu da hastanın çevreye mikrop bulaştırmadığı ve bulaşıcı olmadığı anlamına gelir. "Kapalı tüberküloz" terimi nadiren kullanılır, daha sıklıkla eşdeğerleri BK- (veya TB -) kullanılır.
Kapalı bir tüberküloz şekli olan bir hasta diğer insanlara bulaştıramaz.

Birincil ve ikincil tüberküloz

Hastanın mikroplarla ilk temasında hastalığın gelişmesi durumunda birincil tüberküloz hakkında konuşmak gelenekseldir. Primer tüberküloz durumunda, hastanın vücudu henüz enfeksiyona aşina değildir. Birincil tüberküloz, “uykuda” mikropların uzun süre kaldığı taşlaşmış iltihap odaklarının oluşumu ile sona erer. Bazı durumlarda (örneğin, bağışıklığın azalmasıyla), enfeksiyon yeniden aktive olabilir ve hastalığın yeni bir bölümüne neden olabilir. Bu durumda, ikincil tüberkülozdan bahsetmek gelenekseldir. İkincil tüberküloz durumunda, hastanın vücudu enfeksiyona zaten aşinadır ve bu nedenle hastalık, ilk kez tüberküloza yakalanan insanlardan farklı şekilde ilerler.
Akciğerlerin tüberkülozu birçok şekilde olabilir:

Primer tüberküloz kompleksi (tüberküloz pnömoni odağı + lenfanjit + mediastinal lenfadenit)
- intratorasik lenf düğümlerinin izole lenfadeniti.

Akciğer tüberkülozu prevalansına dayanarak, şunlar vardır:

Yaygın akciğer tüberkülozu

Yaygın akciğer tüberkülozu, akciğerlerde çoklu spesifik odakların varlığı ile karakterize edilir; hastalığın başlangıcında, ağırlıklı olarak eksüdatif-nekrotik bir reaksiyon meydana gelir, ardından üretken inflamasyon gelişir. Yaygın tüberküloz varyantları patogenez ve klinik tablo ile ayırt edilir. Mycobacterium tuberculosis'in yayılma yoluna bağlı olarak hematojen ve lenfobronkojenik yayılmış tüberküloz ayırt edilir. Her iki varyant da hastalığın subakut ve kronik başlangıcına sahip olabilir.
Subakut yayılmış tüberküloz yavaş yavaş gelişir, ancak aynı zamanda şiddetli zehirlenme semptomları ile karakterizedir. Subakut yayılmış tüberkülozun hematojen oluşumu ile, aynı tip fokal yayılma, akciğerlerin üst ve kortikal kısımlarında lokalizedir, lenfojen oluşum ile odaklar, akciğerlerin bazal ve alt kısımlarında şiddetli arka plana karşı gruplar halinde bulunur. akciğerin hem derin hem de periferik lenfatik ağı sürecine dahil olan lenfanjit. Subakut yayılmış tüberkülozdaki odakların arka planına karşı, hafif perifokal inflamasyonlu ince duvarlı boşluklar belirlenebilir. Daha sıklıkla akciğerlerin simetrik bölgelerinde bulunurlar, bu boşluklara "damgalı" oyuklar denir.

Akciğerlerin milier tüberkülozu

Miliyer akciğer tüberkülozu, akciğerlerde, karaciğerde, dalakta, bağırsaklarda ve meninkslerde ağırlıklı olarak üretken nitelikte genel odak oluşumu ile karakterize edilir. Daha az yaygın olarak, miliyer tüberküloz sadece akciğerlerin bir lezyonu olarak ortaya çıkar. Miliyer tüberküloz en sık kendini hematojen orijinli akut yayılmış tüberküloz olarak gösterir. Klinik kursa göre, ateş ve belirgin zehirlenme ile karakterize bir tifo varyantı ayırt edilir; hastalığın klinik tablosuna, zehirlenme arka planına karşı solunum yetmezliği semptomlarının hakim olduğu pulmoner; meningeal (menenjit, meningoensefalit), genelleştirilmiş tüberkülozun belirtileri olarak. X-ışını muayenesi, daha sık simetrik olarak yerleştirilmiş ve radyografiler ve tomogramlarda daha iyi görülebilen küçük odaklar şeklinde yoğun homojen bir yayılım ile belirlenir.

Odak (sınırlı) akciğer tüberkülozu

Fokal pulmoner tüberküloz, ağırlıklı olarak üretken bir yapıya sahip, bir veya her iki akciğerin sınırlı bir alanında lokalize olan ve 1-2 segmenti işgal eden birkaç odak varlığı ve asemptomatik bir klinik seyir ile karakterizedir. Odak formları, hem 10 mm'den daha küçük lezyonlara sahip yeni (yumuşak odak) süreçleri hem de belirgin süreç aktivitesi belirtileri olan daha eski (lifli odak) oluşumları içerir. Taze fokal tüberküloz, kenarları hafif bulanık olan zayıf konturlu (yumuşak) odak gölgelerinin varlığı ile karakterize edilir. Bronkolobüler birleşik odaklar şeklinde odağın çevresi boyunca gelişen önemli ölçüde belirgin perifokal değişikliklerle; infiltratif akciğer tüberkülozu olarak tanımlanmalıdır. Fibröz fokal tüberküloz, bazen kireç dahil olmak üzere yoğun odakların varlığı, iplikçikler ve hipernömatoz alanları şeklinde lifli değişiklikler ile kendini gösterir. Alevlenme döneminde taze, yumuşak odaklar da tespit edilebilir. Fokal tüberküloz ile, zehirlenme fenomenleri ve "göğüs" semptomları, kural olarak, alevlenme sırasında, infiltrasyon veya çürüme aşamasında hastalarda ortaya çıkar.
X-ışını florografisi ile fibro-fokal değişiklikleri tespit ederken, sürecin aktivitesini dışlamak için hastaların kapsamlı bir incelemesini yapmak gerekir. Belirgin aktivite belirtilerinin yokluğunda, fibro-fokal değişiklikler tedavi edilmiş tüberküloz olarak kabul edilmelidir.

İnfiltratif akciğer tüberkülozu

İnfiltratif pulmoner tüberküloz, akciğerlerde, ağırlıklı olarak merkezde kazeöz nekrozlu eksüdatif bir yapıya sahip inflamatuar değişikliklerin varlığı ve sürecin nispeten hızlı dinamikleri (rezorpsiyon veya çürüme) ile karakterize edilir. İnfiltratif tüberkülozun klinik belirtileri, akciğerlerdeki infiltratif-inflamatuar (perifokal ve kazeöz-nekrotik) değişikliklerin yaygınlığına ve şiddetine bağlıdır. Aşağıdaki infiltratif akciğer tüberkülozunun klinik ve radyolojik varyantları vardır: lobüler, yuvarlak, bulutlu, periosissuritis, lobit. Ek olarak, etkilenen bölgede daha belirgin kaslı değişiklikler ile karakterize olan kaslı pnömoni, infiltratif tüberküloza aittir. İnfiltratif tüberkülozun tüm klinik ve radyolojik varyantları için, yalnızca genellikle çürüme ile birlikte infiltratif bir gölgenin varlığı karakteristik değildir, aynı zamanda bronkojenik tohumlama da mümkündür. İnfiltratif akciğer tüberkülozu, algılanamayan bir şekilde ilerleyebilir ve yalnızca röntgen muayenesi ile tanınır. Daha sıklıkla, süreç klinik olarak bir dizi başka hastalık (zatürree, uzun süreli grip, bronşit, üst solunum yollarının nezlesi, vb.) Altında ilerler, çoğu hastada hastalığın akut ve subakut bir başlangıcı vardır. Hastanın genel olarak tatmin edici durumunda infiltratif tüberküloz semptomlarından biri hemoptizi olabilir).

kaslı pnömoni

Kaslı pnömoni, akciğer dokusunda akut kaslı çürüme tipine göre inflamatuar bir reaksiyonun varlığı ile karakterize edilir. Klinik tablo, hastanın ciddi bir durumu, şiddetli zehirlenme semptomları, akciğerlerde bol nezle fenomeni, lökosit sayısında keskin bir sola kayma, lökositoz ve büyük bakteri atılımı ile karakterizedir. Kaslı kütlelerin hızlı sıvılaşması ile dev bir boşluk veya çok sayıda küçük boşluk oluşur. Kaslı pnömoni, ya hastalığın bağımsız bir belirtisi olabilir ya da infiltratif, yayılmış ve fibröz kavernöz akciğer tüberkülozunun komplike bir seyri olabilir.

Akciğer tüberkülozu

Pulmoner tüberkülom, 1 cm'den büyük çapta kapsüllü kaslı odakları birleştirir, oluşumda çeşitlilik gösterir. İnfiltratif-pnömonik tipte, homojen, katmanlı, konglomera ve sözde "psödotüberkülomlar" - dolu kavitelerin tüberkülomları vardır. Radyografilerde, tüberkülomlar net konturlu yuvarlak bir gölge olarak tespit edilir. Odakta, çürümeye bağlı hilal şeklinde aydınlanma, bazen perifokal inflamasyon ve az sayıda bronkojenik odakların yanı sıra kireçlenme alanları belirlenebilir. Tüberkülomlar tek ve çoktur. Küçük tüberkülomlar (2 cm çapa kadar), orta (2-4 cm) ve büyük (4 cm'den fazla çap) vardır. Tüberkülom seyrinin 3 klinik varyantı tanımlanmıştır: ilerleyici, parçalanma hastalığının bir aşamasında ortaya çıkması, tüberkülom çevresinde perifokal inflamasyon, çevreleyen akciğer dokusunda bronkojenik tohumlanma, stabil - radyolojik değişikliklerin yokluğu ile karakterize edilir. tüberkülom progresyonu belirtileri olmadan hastayı veya nadir alevlenmeleri izleme süreci; tüberkülomda yavaş bir azalma, ardından bir odak veya odak grubu, bir indüksiyon alanı veya yerinde bu değişikliklerin bir kombinasyonunun oluşumu ile karakterize edilen regresif.).

Akciğerlerin kavernöz tüberkülozu

Kavernöz akciğer tüberkülozu, çevresinde küçük bir yeniden odaklanmayan reaksiyon bölgesinin olabileceği oluşturulmuş bir boşluğun varlığı ile karakterize edilir - boşluğu çevreleyen akciğer dokusunda belirgin fibröz değişikliklerin olmaması ve birkaç odak değişikliğinin olası varlığı hem boşluğun etrafında hem de karşı akciğerde. Kavernöz tüberküloz, infiltratif, yayılmış, fokal tüberkülozlu hastalarda, tüberkülomların çürümesi ile, hastalığın geç tespiti ile, çürüme fazı bir boşluk oluşumu ile sona erdiğinde ve orijinal formun belirtileri kaybolduğunda gelişir. Radyolojik olarak akciğerdeki boşluk, ince veya daha geniş duvarlı halka şeklinde bir gölge olarak tanımlanır. Kavernöz tüberküloz, bir hastada elastik, sert, daha az sıklıkla fibröz bir boşluğun varlığı ile karakterize edilir.

Fibröz-kavernöz akciğer tüberkülozu

Fibröz-kavernöz pulmoner tüberküloz, fibröz bir boşluğun varlığı, boşluğu çevreleyen akciğer dokusunda fibröz değişikliklerin gelişimi ile karakterizedir. Çeşitli reçetelerin bronkojenik tarama odakları, hem boşluk çevresinde hem de karşı akciğerde karakteristiktir. Kural olarak, boşluğu boşaltan bronşlar etkilenir. Akciğerlerdeki diğer morfolojik değişiklikler de gelişir: pnömoskleroz, amfizem, bronşektazi. Fibröz-kavernöz tüberküloz, hastalığın ilerleyici bir seyri ile infiltratif, zor veya yayılmış bir süreçten oluşur. Akciğerlerdeki değişikliklerin kapsamı farklı olabilir, süreç tek taraflı ve bir veya birden fazla boşluğun varlığı ile iki taraflıdır.
Fibröz kavernöz tüberkülozun klinik belirtileri çeşitlidir, sadece tüberkülozun kendisinden değil, aynı zamanda kavite çevresindeki akciğer dokusundaki değişikliklerden ve ayrıca gelişmiş komplikasyonlardan kaynaklanır. Fibröz-kavernöz akciğer tüberkülozu seyrinin üç klinik varyantı vardır: sınırlı ve nispeten stabil fibröz-kavernöz tüberküloz, kemoterapiye bağlı olarak, sürecin belirli bir stabilizasyonu meydana geldiğinde ve birkaç yıl boyunca bir alevlenme olmayabilir; alevlenmeler ve remisyonlarda bir değişiklik ile karakterize ilerleyici fibröz kavernöz tüberküloz ve aralarındaki süreler farklı olabilir - kısa ve uzun, alevlenme döneminde "kız" boşlukları, bazen akciğer oluşumu ile yeni iltihaplanma alanları ortaya çıkar tamamen çökebilir, etkisiz tedavi gören bazı hastalarda, sürecin ilerleyici seyri, kaslı pnömoni gelişimi ile sona erer; çeşitli komplikasyonların varlığı ile fibröz kavernöz tüberküloz - çoğu zaman bu varyant aynı zamanda ilerleyici bir seyir ile karakterizedir. Çoğu zaman, bu tür hastalarda pulmoner kalp yetmezliği, amiloidoz, sık tekrarlanan hemoptizi ve pulmoner kanama gelişir, spesifik olmayan enfeksiyon (bakteriyel ve fungal) şiddetlenir.

Akciğerlerin sirotik tüberkülozu

Sirotik akciğer tüberkülozu, fibröz-kavernöz, kronik yayılmış, masif infiltratif akciğer tüberkülozu, plevral lezyonlar, bronkopulmoner lezyonlarla komplike olan intratorasik lenf düğümlerinin tüberkülozu sonucu plevradaki akciğerlerde kaba bağ dokusunun büyümesi ile karakterize edilir. . Sirotik tüberküloz, akciğerlerdeki tüberküloz değişikliklerinin klinik süreç aktivitesi belirtileri, periyodik alevlenmelere eğilim ve periyodik olarak yetersiz bir bakteriyel atılımın olduğu süreçleri içermelidir. Sirotik tüberküloz segmental ve lober, sınırlı ve yaygın, tek taraflı ve bilateraldir, bronşektazi, pulmoner amfizem gelişimi ile karakterizedir, pulmoner ve kardiyovasküler yetmezlik semptomları görülür.
Bronkogonal tarama ve tekrarlayan uzun süreli bakteri atılımı ile fibröz bir boşluğun varlığının olduğu sirotik değişiklikler, fibröz-kavernöz tüberküloza atfedilmelidir. Aktivite belirtisi olmayan tüberküloz sonrası değişiklikler olan akciğer sirozu sirotik tüberkülozdan ayırt edilmelidir. Sınıflandırmada, akciğer sirozu klinik tedaviden sonra kalan değişiklikler olarak sınıflandırılır.

tüberküloz plörezi

Tüberküloz plörezi sıklıkla pulmoner ve ekstrapulmoner tüberküloza eşlik eder. Esas olarak primer tüberküloz kompleksinde, intratorasik lenf düğümlerinin tüberkülozunda, yayılmış pulmoner tüberkülozda görülür.Fibröz-kavernöz pulmoner tüberküloz, fibröz bir boşluğun varlığı, boşluğu çevreleyen akciğer dokusunda fibröz değişikliklerin gelişimi ile karakterizedir. Çeşitli reçetelerin bronkojenik tarama odakları, hem boşluk çevresinde hem de karşı akciğerde karakteristiktir. Kural olarak, boşluğu boşaltan bronşlar etkilenir. Akciğerlerdeki diğer morfolojik değişiklikler de gelişir: pnömoskleroz, amfizem, bronşektazi. Fibröz-kavernöz tüberküloz, hastalığın ilerleyici bir seyri ile infiltratif, zor veya yayılmış bir süreçten oluşur. Akciğerlerdeki değişikliklerin kapsamı farklı olabilir, süreç tek taraflı ve bir veya birden fazla boşluğun varlığı ile iki taraflıdır. Tüberküloz plörezi seröz serofibrinöz, pürülan, daha az sıklıkla - hemorajik. Plörezi tanısı, klinik ve radyolojik bulguların bir kombinasyonu ile konur ve plörezinin doğası, plevral boşluğun delinmesi veya plevra biyopsisi ile belirlenir. Pnömopleuritis (plevral boşlukta hava ve sıvı bulunması) spontan pnömotoraks ile veya terapötik pnömotoraksın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.

Pürülan eksüda birikiminin eşlik ettiği plevranın tüberkülozu, eksüdatif plörezi - ampiyemin özel bir şeklidir. Plevranın yaygın bir kavite lezyonu ile ve ayrıca boşluğun veya subplevral odakların delinmesinin bir sonucu olarak gelişir, bronşiyal veya torasik fistül oluşumu ile komplike olabilir ve kronik bir seyir alabilir. Kronik ampiyem dalgalı bir seyir ile karakterizedir. Plevradaki morfolojik değişiklikler, işlevini yitirmiş plevra kalınlığında spesifik granülasyon dokusunun gelişmesi olan sikatrisyel dejenerasyon ile kendini gösterir. Ampiyem tanıya dahil edilmelidir.

Açık bir tüberküloz şekli nedir, nasıl bulaşır? Bu soru birçok insanı endişelendiriyor, çünkü tıp alanındaki ilerlemeye rağmen, bu korkunç hastalığa sahip insanların sayısı her yıl artıyor. Ama en azından bu hastalıktan ölümlerin yüzdesinin önceki yıllara göre azalması sevindirici.Ne yazık ki, hiç kimse böyle zorlu ve inatçı bir hastalık olan açık akciğer tüberkülozundan bağışık değil. Birçok ünlü insan bu hastalıktan öldü. Bu nedenle, hastalığın nasıl ortaya çıktığını ve nasıl bulaştığını anlamaya çalışacağız, hastalığın evrelerini ve tedavi yöntemlerini göz önünde bulunduracağız. Çünkü önceden uyarılmış, önceden hazırlanmış demektir!

Tüm tehlike, açık bir biçimde tüberkülozun hasta bir kişiyle temas yoluyla birkaç dakika içinde bulaşabilmesidir. Bu, konuşurken, havadaki damlacıklar tarafından öksürürken olur. Açık tüberküloz şekli çok tehlikelidir. Hastanın balgamındaki ağrılı mikroplar öksürürken hava sahasına kolayca girer. Bu nedenle, bu formla hastalanan kişiler kesinlikle hastanelerde olmalıdır! Balgamlarında zararlı bakteriler olduğu sürece.

Patojenik mikropların çok uzun süre varlıklarını korumaları tehlikelidir. Kuru bile yaşayabilirler. Örneğin, bir hasta yere balgam tükürürse, bu korkunç hastalığın mikropları çok uzun süre içinde kalır. Ve insanlar sadece üzerine basarak veya yerden bir şey alarak enfekte olabilirler.

Ayrıca bu bakteriler kimyasal işlemden etkilenmezler. Yüzeye alkali uygulandıktan sonra bile hayatta kalırlar. Bu nedenle, örneğin sıradan ağartıcı ile öldürülmeleri zordur.

Açık akciğer tüberkülozu, küçük kabarcıkların, boşlukların akciğerlerinin yüzeyindeki görünüm ile karakterizedir. Sonuç olarak, bir kişi kan tükürmeye başlar. Açık bir tüberküloz formunun ana belirtilerini bilmek gerekir.

Hasta kişi aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  1. Boğucu pulmoner öksürük, geceleri daha kötü. Bu durumda, hemoptizi sıklıkla görülür.
  2. 100 ml'ye kadar ulaşan çok büyük bir balgam hacmi.
  3. Geceleri terler.
  4. Vücut ısısı 38'in üzerinde.
  5. İştahsızlık.
  6. Hızlı kilo kaybı.
  7. Göğüste ağrı.
  8. Şiddetli zayıflık, yorgunluk.

Olası enfeksiyon çeşitleri

Şimdi bu hastalığın nasıl bulaştığını anlamaya çalışalım. Açık bir tüberküloz şekli, havaya giren balgamda bulunan patojenik mikropların diğer canlılara zarar verebileceği zaman, hastalığın agresif bir şeklidir. Çeşitli nesnelere inebilirler. Bu nedenle, odadaki hava ve orada bulunan tüm nesneler bulaşıcıdır! Ayrıca halka açık catering işletmelerinde bulaşıklardan da bulaşabilirsiniz. Büyük bir insan kalabalığının olduğu yerler (bu: kafeler, ulaşım, tren istasyonları vb. olabilir) enfeksiyon açısından büyük tehlike oluşturur. Kesikler, yaralar yoluyla enfeksiyon da geçebilir ve tüberküloz gelişebilir.

Hasta bir kişiyle uzun ama yakın bir temas, enfeksiyon açısından birçok kısa süreli temastan daha tehlikeli olabilir. Hasta bir kişiyle öpüşmenin, cinsel temasın sağlıklı bir insan için en tehlikeli enfeksiyon yolu olduğu açıktır. Bu nedenle, geçici bağlantılardan kaçınmak son derece önemlidir.

Enfeksiyonu önlemek için, phthisiatrician'ın girişleri genellikle ayrı olarak bulunur veya bu doktorlar onları özel uzak dispanserlerde alır.

Balgam zaten hastalığın mikroplarını içermiyorsa, bu kapalı bir tüberküloz şeklidir. Bulaşıcı olmadığı kabul edilir.

Bazen enfeksiyon kaynağı sıradan çiftlik hayvanları olabilir. Enfekte bir hayvan insanları enfekte edebilir.

Hastalığın ana aşamaları

Bu hastalığın bakterileri ile enfekte olan bir kişi, bu enfeksiyonun vücuduna yerleştiğini bile bilmeden uzun yıllar yaşayabilir. Yanlışlıkla tüberkülozlu bir hastayla tanışan veya bulundukları nesnelere dokunarak bakteri toplayan bir kişi ilk başta hiçbir şey yaşamaz. İçinde enfeksiyon yaşıyor, bağışıklık sistemi bakterileri bastırmak için çalışıyor ve hastalık kendini göstermedi. Bu durum birkaç yıl boyunca geçerli olabilir.

Daha sonra tüberküloz zehirlenmesinin tezahürü başlayabilir.

Bir kişi aniden hissedebilir:

  • ateş
  • zayıflık;
  • letarji.

Biraz yüksek bir sıcaklığa sahip olabilir. Ancak bu henüz bir hastalık değil, bir virüse karşı alerjik bir reaksiyondur.

Ayrıca, birincil tüberküloz gelişir. Akciğerlerdeki bakterilerin giriş yerinde iltihaplanma görülür. Daha sonra fibröz doku ile kaplanır. Vücuttan kalsiyumu emer ve yavaş yavaş sertleşir. Nodüller oluşur. Röntgende, böyle bir değişiklik zaten farkedilir olacaktır. Bu henüz açık bir tüberküloz şekli değildir. Koch'un bakterileri zaten insan vücudunda yaşıyor, ancak bu hala çok az tezahür ediyor.

İkincil tüberküloz, bağışıklık sistemi başarısız olduğunda başlar. Bu birçok nedenden dolayı olabilir. Belki kişi üşütmüştür veya bağışıklığı azaltan bazı ilaçlar almıştır (örneğin, antibiyotikler). Ya da insan vücuduna başka bir enfeksiyon girmiştir. Bu durumda hastalık hızla gelişir, açık bir hal alır.

Bazen bu aşama kendini küçük bir sıcaklıkta, uyuşuklukta gösterir. Bu nedenle, bazen bu durum soğuk algınlığı ile karıştırılır.

Ancak daha sık olarak, sıcaklık yüksek sayılara, boğulma öksürüğüne, aşırı terlemeye yükselir.

Bu durumda bir an önce tüberküloz bakterisi için balgam muayenesi yapmak gerekir. Herhangi bir nedenle bu işlem yapılamazsa, bronkoskopi gibi bir muayene yöntemi yardımcı olacaktır.

Önleme ve tedavi yöntemleri

Açık bir tüberküloz türü, başkalarına en bulaşıcı ve şiddetli olduğu için yalnızca hastane ortamında tedavi edilir. Tedavi genellikle antibiyotiktir. Karmaşık terapide, ayrı ayrı seçilen diğer çeşitli ilaçlar da reçete edilir. Genellikle terapi yaklaşık altı ay sürer. Birçoğu şu soruyla ilgileniyor: Bu hastalığa sahip insanlar ne kadar yaşıyor? Cevap rahatlatıcı. Doğru teşhis ve etkili tedavi ile semptomlar uzun süre ortadan kaybolabilir.

Ana şey aşağıdakileri yapmaktır:

  • tüm doktor reçetelerine uyun;
  • bir tedavi sürecinden sonra, kötü alışkanlıklar olmadan doğru bir yaşam tarzı sürün;
  • bağışıklığı artırmak ve zamanında düzenli muayenelerden geçmek.

Kapalı formu olan hastalar evde tedavi edilebilir, ancak sıklıkla bir doktora giderler.

Önleme şunları içerir: sağlıklı bir yaşam tarzı, zorunlu temiz hava varlığı, kötü alışkanlıklardan kaçınma, yeterli miktarda güneş ışığı. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için çalışmak önemlidir. Çeşitli şekillerde olabilir. Multivitamin almaktan günlük sertleşmeye. Odanın sık ıslak temizliğini yapmak çok faydalıdır. İyi yediğinizden emin olun. Bazen doğru beslenme, zaten hasta olan kişilerin en hızlı şekilde iyileşmesine yardımcı olur. Bireysel mutfak eşyaları kullanmanız ve insanları öksürmekten kaçınmanız önerilir. Ayrıca daha sık muayene olmak, teşhis koymakta fayda var. Her yıl bir florografiden geçmek gerekir. Bu, akciğerlerdeki başlangıç ​​değişikliklerini fark etmeye yardımcı olacaktır. Diaskintest yılda bir kez yapılabilir. Eczanelerde serbestçe satılmaktadır.

Evinizde bir tüberküloz hastası yaşıyorsa, bir phthisiatrician'ı ziyaret etmelisiniz. Muhtemelen profilaktik ilaçlar yazacaktır. Özel çözümler yardımıyla binaları düzenli olarak temizlemek gerekir.Sıhhi ve epidemiyoloji istasyonundan uzmanları evinize arayabilirsiniz.

Enfeksiyon zaten meydana gelmiş olsa bile, doktora bir ziyaret, iyileşme için gerekli önlemleri almanıza yardımcı olacaktır.

Açık ve kapalı tüberküloz formlarının bir takım farklılıkları vardır. Açık tüberkülozlu hasta, öksürük sırasında başka bir kişinin vücuduna giren bir bakteri taşıyıcısıdır. Kapalı tüberküloz diğerleri için güvenlidir, hastalık belirgin semptomlar olmadan ilerler, uzun süre gelişir. Hasta, soğuk algınlığına benzer genel bir rahatsızlık hisseder, ancak mikobakteriler tüm organizmanın zehirlenmesine neden olur.

Hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek ve yeterli tedaviyi reçete etmek için enfeksiyon biçimlerinin nasıl farklı olduğunu anlamak önemlidir.

Solunum sistemine zarar veren açık tüberküloz, şiddetli semptomlarla kendini gösterir:

  • genellikle balgam eşliğinde uzun süreli kuru öksürük;
  • Genel zayıflık;
  • iştah kaybolur, bu da keskin bir kilo kaybına yol açar;
  • vücut ısısı yükselir;
  • özellikle uyku sırasında aşırı terleme;
  • göğüste ağrı.
  • hemoptizi ile kapalı tüberkülozdan farklı olabilir.

Hastalığın karmaşık seyri, mikobakterilerin kana nüfuz etmesi ile karakterize edilir, bu da diğer organların zehirlenmesine yol açar: karaciğer, böbrekler, dalak ve kemik dokusu. Böyle bir komplikasyon ölümcül olabilir, durum özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir. Bu gibi durumlarda, doktor hamileliğin sonlandırılmasını önerir, çünkü bir kemoterapi kürü fetüse zarar verir.

Hastalığın belirtileri acil tıbbi müdahale gerektirir. Teşhis muayenesinden sonra hasta bir tüberküloz kliniğine yerleştirilir ve uzun süreli tedavi verilir. Hastalar başkaları için çok tehlikelidir, çünkü enfeksiyonun etken maddesi kolayca bulaşır, günde 50'den fazla kişiye bulaşabilirsiniz. İyileştikten sonra, böyle bir kişi iki yıl daha tüberküloz dispanserinde kayıtlıdır ve inflamatuar odakların yokluğu radyografi ile doğrulanırsa, eski hayatına dönebilir.

Aşağıdaki kişiler risk altındadır:

  • yaşlılar, küçük çocuklar;
  • enfekte hastalarla sürekli temas halinde olan bir tüberküloz dispanserinin çalışanları;
  • HIV enfeksiyonu olan hastalar, AIDS hastaları, diabetes mellitus;
  • sabit bir ikamet yeri olmayan kişiler, uyuşturucu bağımlıları;
  • eski mahkumlar

Bu kişiler düzenli olarak florografi çektirmeli, bir hastalık tespit edilirse uygun tedavinin yapıldığı kapalı bir kuruma yerleştiriliyorlar.

Kapalı tüberküloz seyrinin özellikleri

Kapalı tüberküloz daha sık görülür, semptomsuz ortaya çıkar ve teşhis edilmesi zor olabilir.

Bacilli vücutta uzun süre kalabilir ancak aktivite göstermez, kişi kendini iyi hissetmez.

Ve bir röntgen muayenesinde bile akciğerlerde herhangi bir değişiklik görülmez, laboratuvar yöntemleri olumlu bir sonuç göstermez.

Bu tür hastalar başkaları için tehlike oluşturmaz, uzmanlar mikobakterileri inaktif olarak nitelendirir, bunlara gizli enfeksiyon denir. Bağışıklık sistemi iyi olan kişilerde, vücut basillerle tek başına savaştığında ortaya çıkar. Ancak bağışıklık zayıfladığında, Koch'un asası çoğalmaya başlar, hastalığın belirli belirtileri ortaya çıkar. Bu nedenle, vücudun zayıflamasını önlemek önemlidir: doğru yiyin, hipotermiden kaçının, soğuk algınlığı, bulaşıcı hastalıkları tedavi edin, spor yapın.

Bu kurallara uyulmaması, patojenin uyanmasına yol açar, hastalık açık bir form kazanır, zamanında tedavi gerektiren semptomlar ortaya çıkar.

Bu nedenle, kapalı tüberküloz bile yeterli tedavi gerektirir, diğer insanlar için tehlikeli değildir, ancak hastalığın açık bir formuna dönüşebilir.

Kapalı tüberkülozun bir takım özellikleri vardır:

  • hastalık belirtisi yok;
  • teneffüs ederken göğüste ağrı var;
  • bir kişinin önem vermediği hafif bir zayıflık;
  • sıvı akciğerlerde birikir - plörezi.

Hastalık zamanında tespit edilirse, ciddi komplikasyonları önleyerek hastalığı erken bir aşamada tedavi etmek mümkündür.

Patolojinin şeklini belirlerken bir dizi faktör dikkate alınır:

  • etkilenen dokuların hacmi;
  • çöken alanların oluşumu;
  • bronşiyal açıklık;
  • göğüs kas gelişimi.

Bu nedenle, tüberküloz formları arasında net bir sınır yoktur; farklı zamanlarda, enfekte bir kişi patojenik basil dökebilir veya dökmeyebilir.

Tüberküloz tedavisinde sorunlar

Herhangi bir biçimdeki bu sinsi hastalık, bir phthisiatrician tarafından ele alınan uzun süreli tedavi gerektirir. Uzman organ hasarının şeklini ve derecesini belirler.

Tedavinin etkinliği, bronşların açıklığına bağlıdır, tıkanıklık ile bir tüberkül basilini tanımlamak zordur.

Göğüs kaslarının gelişmiş olması da önemlidir, yaşlılar ve küçük çocuklar için akciğerlerin derinliklerinden bakteri içeren balgam çıkarmak zordur, bu da tedavi sürecini zorlaştırır.

Ancak bir smear teşhisi için modern ekipman, vücutta bir enfeksiyonun varlığını belirleyebilir ve tamamen iyileşene kadar tedaviyi uzatabilir. Ancak aynı zamanda analizi doğru bir şekilde geçmek önemlidir: tükürüğü değil balgamı ayırmanız gerekir, bu çalışmanın sonuçlarını etkileyecektir.

Hastanın tedavisi sırasında bir takım problemler vardır:

  1. Terapi süresi yaklaşık altı ay sürer ve önemli finansal maliyetler gerektirir. Birçok ülke verem dispanserlerine gerekli ilaçları vermiyor, her şey hastanın omuzlarına düşüyor.
  2. Küçük kasabalarda, doğru teşhis koymayı mümkün kılmayan eski teşhis yöntemleri kullanılmaktadır.
  3. Çoğu antibiyotik uzun yıllardır kullanılmaktadır, bu nedenle mikobakteriler ilaçlara dirençlidir.

Bu sorunlar tedavinin etkinliğini olumsuz etkiler, süresini uzatır.

Tüberküloz tedavisinin ana yöntemi, doktorların tüm tavsiyelerine uymak, reçeteli ilaçların kullanılmasıdır. İlacın reddedilmesi ciddi komplikasyonlara yol açar, enfeksiyon antibiyotiklere dirençli hale gelir, vücudun diğer organlarını etkiler.

Tedavi sırasında, genellikle aşağıdaki ilaçlardan oluşan karmaşık terapi reçete edilir: Isoniazid, Ethambutol, Rifampisin, Pyrazinamide. İlaçlar sonuç vermezse kurs uzar, diğer organlar basilden etkilenirse tedavi yoğunlaştırılır veya başka bir yöntem önerilir.

Gerekirse, sıvıyı çıkarmak için sternumda bir delik açılır, bazen ameliyat gerekir. Deneyimli profesyonellerle iletişime geçmek daha iyidir - bu ciddi sonuçlardan kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Hastalığın erken teşhisi ile tam iyileşme sağlanabilir. Bunu yapmak için her yıl florografiden geçmek gerekir, enfeksiyonu ilk aşamada belirleyecektir.

Birçok insan bu prosedürü görmezden gelir, vücuda zararlı olduğunu düşünür. Florografi, her seferinde biriken küçük bir radyasyon dozuna neden olur. Ancak prosedürden kaynaklanan zarar, hastalığın komplikasyonu kadar korkunç değildir.

Açık tüberküloz sadece hasta için değil, etrafındakiler için de çok tehlikelidir. Kapalı form gizli ilerler, uzun süre görünmeyebilir. Ancak zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile ilerlemeye başlar ve akut bir seyir izleyebilir.

Koch'un asasıyla enfeksiyon riski her kişi için yüksektir, bu nedenle önlem almak önemlidir.

Halka açık yerlerden sonra ellerinizi iyice yıkamalı, sağlıklı bir yaşam sürmeli, tütün ürünlerini bırakmalı, jimnastik yapmalı ve sık sık temiz havada olmalısınız.

Önleme için, yeni doğan bebekler doğum hastanesinde bile BCG ile aşılanır, yedi yıl sonra yeniden aşılama yapılır.

Tüberküloz eskiden tüketim olarak bilinen bir hastalıktır. Modern tanı ve tedavi yöntemlerine rağmen, bu güne kadar açık tüberküloz formu tüm insanlık için büyük bir sorun olmaya devam ediyor. Birçok ülkede bu hastalığın bir salgını var. Nüfusun antisosyal kesimlerinin buna daha duyarlı olmasına rağmen, herkes ondan hastalanabilir.

Bu açık formun ne olduğunu anlamak için, vücudun patojeni ve enfeksiyon mekanizması hakkında bilgi edinmeniz gerekir. Hastalığın etken maddesi olan dış ortamda stabil olan Koch basili, açık tipte bir hastalığa sahip bir taşıyıcıdan havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Bazı durumlarda, hasta bir hayvandan, özellikle sığırlardan enfeksiyon mümkündür.

Akciğerlere ve lenf düğümlerine giren bu enfeksiyon, gelişmeye ve üremeye başladığı hücreye nüfuz eder. Hastalığın başlangıcında, enfekte bir kişinin bağışıklığı zayıflamıyorsa, bakteri kendi etrafında bir kapsül oluşturur ve bir süre içinde kalır. Çoğu durumda, şu anda hiçbir semptom yoktur veya refahta minimum sapmalar vardır.

Bunun nedeni, verem bakterisinin vücuda her türlü semptoma neden olacak bir toksin salgılayamamasıdır. Kabuktayken, Koch'un asası aktif olarak çoğalmaya devam edebilir, bu da kapsülün yırtılmasına ve enfeksiyonun salınmasına yol açar. Akciğerlerin dokularını doldurur, aktif olarak çürümelerine yol açmaya başlar. Sopa, solunan hava ile birlikte çevreye salınmaya başlar. Kapalı form hasta ve diğerleri için tehlikeli hale gelir - açık.

Hastalığın evreleri

Tedavi, rehabilitasyon ve prognoz taktikleri, hastalığın bir aşamada veya diğerinde tespit edilmesine bağlıdır. Hastalığın başlangıcından önce bir kuluçka dönemi gelir - patojenin vücuda girmesinden ve orada sabitlenmesinden, gelişmesine, üremesine ve hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasına kadar geçen süre. Kuluçka dönemi, aşağıdakileri içeren patoloji aşamalarının gelişmesinden önce 2 aydan bir yıla veya daha fazla sürebilir:


Unutulmamalıdır ki hastalık ne kadar erken teşhis edilirse tedavisi o kadar kolay ve hızlıdır.

Hastalığın nedenleri ve enfeksiyon yolları

Kapalı formun aksine, bu patoloji çok daha karmaşıktır. Başkaları için enfeksiyon riski son derece yüksek olan hastalığın açık evresi havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Bazı durumlarda, tehlikeli bir mikroorganizma içeren yiyecekleri yerken enfeksiyon kapmak mümkündür.

Hastalığa en duyarlı olanlar, kötü yaşam koşullarında yaşayan ve kötü beslenen insanlardır. Ayrıca, bu hastalık genellikle uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizmden muzdarip, sokakta yaşayan ve düzenli tıbbi muayeneden geçmeyen nüfusun antisosyal katmanlarında bulunur. Yetersiz beslenme ile kötü koşullarda yaşayan emekliler de hastalığa karşı hassastır.

Tüberkülozun yayılması

Enfeksiyon taşıyıcılarında tanı eksikliği nedeniyle, çok sayıda insan enfekte olmaktadır. Bağışıklıkları yeterince güçlüyse ve temas kısa sürdüyse, hastalanma olasılığı düşüktür. Tersi durumda ise enfeksiyon vücutta canlı kalır ve kişide hastalık gelişmeye başlar.

Hastalığın büyük prevalansının nedenlerinden biri, popülasyonun uygun şekilde aşılanmaması, toplu teşhis yöntemlerinin ihmal edilmesi ve hastaların tıbbi tavsiyelere uymamasıdır.

Provokatif gelişim faktörleri

Çeşitli faktörlere bağlı olarak hastalanma olasılığı artar. Bu faktörler şunları içerir:

Bir veya daha fazla faktör mevcutsa, kişinin sağlığını dikkatle izlemesi ve enfekte kişilerle temastan kaçınması gerekir. Vücudu düzenli olarak tüberküloz varlığı açısından incelemek önemlidir.

Kursun karakteristik işaretleri ve özellikleri

Belirtileri görmezden gelinmesi zor olan bu hastalık, yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilmektedir. Yol açtığı akciğer dokusunun tahribatının bir sonucu olarak, hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:


Enstrümantal araştırma yöntemlerini kullanırken, akciğerlerde ve vücutta bu tür değişiklikleri tespit etmek mümkündür:

  • plevra iltihabı;
  • tüberkülozun gırtlak ve yakın organlara geçişi;
  • akciğer dokusunun parçalanması (yıkımı) - sirotik akciğer tüberkülozu;
  • akciğer - kavernöz tüberkülozun çöktüğü yerde boşlukların-mağaraların oluşumu;
  • doku nekrozu - kaslı pnömoni;
  • akciğerde yeni odakların oluşumu, kan dolaşımına giren ve tüm vücuda yayılan enfeksiyon - miliyer tüberküloz;
  • hematojen yolla akciğerlere simetrik hasar;
  • tüberkülom oluşumu, akciğer tümörleri.

Açık tüberküloz, birçok olası geliştirme seçeneği ile en çeşitli kursa sahiptir. Herhangi bir hastalık belirtisi bulursanız, derhal tüberküloz teşhisi konmalı ve bir tüberküloz doktoruna danışmalısınız.

Bu patoloji formunun, çeşitli faktörlere bağlı olarak tüm insanlarda yaklaşık olarak aynı semptomlara sahip olmasına rağmen, doğası biraz değişecektir:

Teşhis önlemleri

Şu anda, bu hastalığı tespit etmek için tüm popülasyonu teşhis etmeyi amaçlayan özel tıbbi programlar var. 14 yaşın altındaki çocuklarda tüberkülin testlerini içerir, şüpheli bir patoloji durumunda, modern ekipmanın kullanıldığı florografik inceleme mümkündür ve küçük hastalar pratik olarak ışınlanmaz.

Röntgen teşhisi ve BT de kullanılır. Tüm nüfus için 14 yıl sonra, yıllık bir florografik muayene zorunludur. Sadece hamilelik sırasında kadınlar için kontrendikedir. Ayrıca radyografi/CT ve tüberkülin Mantoux testi kullanmak da mümkündür.

Bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, aşağıdaki araştırma yöntemleri gerçekleştirilir:

  • tüberküloz basilinin tespiti için balgamın mikroskobik incelemesi;
  • tedavi taktiklerini belirlemek için antibiyotiklere duyarlılık muayenesi;
  • bakterilere karşı antikorları tespit etmeyi amaçlayan immünolojik kan testleri yöntemleri. Son derece hassas bir araştırma yöntemidir.

Unutulmamalıdır ki teşhis sadece doktorların ve tıp uzmanlarının değil, herkesin sorumluluğudur. Enfeksiyon ve bir hastalığın varlığı durumunda, bir kişinin öncelikle aile üyeleri ve yakınları için bir tehlike taşıdığını anlamak önemlidir.

Tedavi

Çoğu zaman, bu tür bir hastalık, uzmanlaşmış bir kurumda uzun süre kalmayı gerektirir. Tedavi en az 6 ay sürer. Terapi ilaç ve fizyoterapiden oluşur. Uygun antibiyotikler belirlendikten sonra optimal tedavi rejimi seçilir.

En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

  1. etambutol.
  2. Streptomisin.
  3. İzoniazid.
  4. Pirazinamid.
  5. Rifampisin.

Fizyoterapi şunları içerir:

  • antimikrobiyal etkiye sahip aerosol inhalasyonları;
  • manyetoterapi;
  • intraorganik elektroforez;
  • ultrafonoforez;
  • kızılötesi lazer tedavisi.

Çocukların tedavisi, özel sanatoryum-dispanserlerde daha fazla rehabilitasyon ile uzun vadelidir. Bu çocuklar 18 yaşına kadar dispanserde kalıyor.

Hamile bir kadında tüberküloz tespit edilirse hemen tedaviye başlanmalıdır. Kadınlar genellikle uzmanlaşmış kurumlara yönlendirilir. Geniş kontrendikasyon listesi nedeniyle, hamilelik sırasında birçok ilaç kullanılmaz.

Alternatif tedavi yöntemleri yalnızca ek bir tedavi olarak ve ilgili hekimle anlaşarak kullanılabilir.

Onlara yaklaşırken son derece dikkatli olmalısınız. En yaygın yöntemlerden biri St. John's wort'un kullanılmasıdır. 100 gram ot 0,5 litre kaynar su ile demlenir. Yarım saat sonra, süzülmüş infüzyon 0,5 kg aloe yaprağı, 0,5 kg bal, 0,5 l kuru beyaz şarap ile karıştırılır. Buzdolabında 10-12 gün ısrar edin. 30 gün boyunca her üç saatte bir yemek kaşığı kullanın.

Tahmin etmek

Bu hastalık, pulmoner yetmezliğin gelişmesi, vücudun doku çürümesi ürünleri ile zehirlenmesi, tüberküloz menenjitinin olası gelişimi ve kan zehirlenmesi için tehlikelidir. Bazen hastalık kansere neden olabilir. Bu koşullar insan yaşamı için son derece tehlikelidir.

Bulaşıcılık oranının yüksek olması nedeniyle açık tüberküloz başkaları için tehlikeli bir hastalıktır. Özellikle henüz hastalık belirtilerinin olmadığı durumlarda, bu nedenle tanı, hastalığın seyrini ağırlaştıran bir zaman kaybı ile ortaya çıkar.

Zamanında teşhis ve zamanında tedavi ile tam bir tedavi mümkündür. Zaman kaybı durumunda tedavi olsa bile solunum fonksiyon bozuklukları kalabilir. Tedaviden sonra hastalığın olası tekrarı.

Şiddetli tedavi ile, geniş organ hasarı alanı nedeniyle menenjit, malign olanlar da dahil olmak üzere tümör oluşumu, akciğer fonksiyonunun tamamen kaybolması mümkündür.

Modern tıp, bu patolojinin hem teşhisinde hem de tedavisinde çok ileri adım attı. Çok fazla zaman, finansal maliyet gerektirmeyen ve incelenen kişilere herhangi bir rahatsızlık vermeyen bir hastalığı tespit etmenin birçok yolu vardır. Bu hastalığın yaygınlığını azaltma sorumluluğunun her kişiye ait olduğu açıkça anlaşılmalıdır.

Yükleniyor...Yükleniyor...