Kedilerde hipertansiyon. Kedilerde hipertansiyon tanı ve tedavisi Kedilerde hipertansif kriz belirtileri ve tedavisi

Küçük kardeşlerimiz de insanlar gibi hastalanır. Bununla birlikte, sahiplerinin ihmal ettiği prosedürler vardır - tonometri veya kan basıncı ölçümü (BP olarak kısaltılır).

Tansiyon kavramı, ölçmek için kurallar, normal göstergeler

Kan basıncı mm Hg olarak hesaplanır. (milimetre cıva) ve bir kesirle ayrılmış iki sayıdan oluşur. İlk sayı, kalbin kasılma yaptığı anda kanın damarların duvarlarına bastığı basınç seviyesinin bir göstergesidir. Bu duruma sistol, basınca sistolik denir. İkinci gösterge, kalp gevşemesi veya diyastol sırasında damarlardaki kan basıncı seviyesidir. Göstergeye diyastolik denir. Kan basıncının genel göstergesinin seviyesi doğrudan kan damarlarının duvarlarının durumuna, fizyolojik dirençlerine ve kalbin frekansına bağlıdır.

Bir kedinin kan basıncının normal göstergesi: 120 ± 16/80 ± 14, yani. ortalama olarak, insanlarda olduğu gibi 120/80 seviyesi norm olarak kabul edilir.

Kan basıncını ölçmek için yöntemler

Çoğu zaman, bir kedideki basınç ölçümü, geleneksel bir veterinerlik veya dijital tonometre kullanılarak osilometrik bir yöntemle gerçekleştirilir. Bu, kan basıncının durumunu belirlemek için en güvenli ve en doğru yöntemdir.

Tonometrenin özel bir manşeti, özel bir dijital üniteye ve havayı pompalamak için bir kompresöre veya bir armuta bağlı olan pençeye veya kuyruğa (hayvanın durumuna ve boyutuna bağlı olarak) konur. Nabız salınımı dijital üniteye girer ve sonunda hazır bir basınç değeri (sistolik ve diyastolik) verilir.

Ölçümler birkaç kez yapılır, çünkü prosedür sırasında, hayvanın sakinliğini sağlamak bazen çok zordur ve artan hareketlilik ve kaygı, nihai sonuçları mutlaka etkileyecektir.

Periferik arterin kateterizasyonu ile doğrudan (invaziv) yöntem, "altın standart" olarak kabul edilmesine rağmen, çok nadiren kullanılır. Yöntem, invazivlik (vücut dokularına giriş) ve hayvanın ek sedasyonu (fiziksel aktiviteyi azaltmak için yarı uyku durumuna giriş) gerektirir.

Doppler, ultrason ve fotopletismografik yöntemler ancak veteriner kliniklerinin uygun teknik donanımı ile kullanılabilir, bu nedenle nadiren kullanılırlar. Ayrıca, bu prosedürlerin kendi maliyeti vardır.

Bir kedinin neden kan basıncını ölçmesi gerekir?

Çoğu zaman, gizli iç kanamanın (hipotansiyon) arka planına karşı seviyesinde kritik bir düşüşü kaçırmamak için ameliyat sırasında veya sonrasında basınç ölçülür.

Olağan resepsiyonlarda, vücudun birçok patolojik durumuna (kalp yetmezliği, böbrek patolojileri ve / veya endokrin sistem, vb.).

Hipertansiyonu kaçırmamak için yaşı 5-7 yaş üzeri olan Murkasların - en az yılda bir, 10 yaş üstü - altı ayda bir düzenli olarak tansiyonunun ölçülmesi önerilir. Bu zorunlu bir periyodikliktir. Bu, özellikle davranışları olağandışı olarak dikkat çeken bireyler için geçerlidir.

Kedilerde artan kan basıncı

Hipertansiyon birincil veya ikincil olabilir. Kan basıncında kalıcı bir artışa ek olarak, eşlik eden semptomlar (idiyopatik veya açıklanamayan) olmadığında birincil kabul edilir. İkincil hipertansiyon, diğer herhangi bir hastalığın arka planına karşı kan basıncında bir artıştır. En klasik versiyon.

150 / 95-110'a kadar kalıcı ortalama oranlarla, kedi izlenir, semptomların yokluğunda tedavi henüz reçete edilmez.
160/120'nin üzerindeki göstergeler, bireysel organ ve sistemlerin çalışmasının bozulmasını önlemek için uygun tedavinin doğrudan bir göstergesidir.
180/120'nin üzerindeki bir seviye, hemen antihipertansif tedaviye başlamak için bir nedendir.

nedenler

kalbin çalışmasındaki ve tüm kardiyovasküler sistemdeki bozukluklar;
Cushing sendromu (adrenal bezler tarafından aşırı steroid hormon üretimi);
bozulmuş böbrek fonksiyonu (özellikle böbrek yetmezliği ile);
endokrin patolojiler (örneğin, diabetes mellitus);
hipertiroidizm (artan tiroid hormon üretimi).

tezahür

Çoğu zaman asemptomatiktir. Zamanla, görünür:

titrek yürüyüş (kedi sarhoş gibi görünür);
gün boyunca sık, uzun ve olağandışı miyavlama;
genişlemiş öğrenciler olabilir veya kanamalar fark edilebilir;
görme bozulabilir;
koma, uyuşukluk ve uyanma döneminde hayvanın etrafta neler olduğunu anlamadığı görülüyor;
nefes darlığı (sık, sığ (sığ) solunum);
pençelerde şişme;
burun kanaması;
bazen konvülsiyonlar meydana gelebilir.

Size nasıl yardım edebilirim

Tedavi, bıyıklı hastanın sahibiyle görüşerek, muayene ve bilgi toplama temelinde yalnızca bir veteriner tarafından reçete edilir. Terapi iki paralel veya ardışık aşamada gerçekleştirilir - altta yatan hastalık tedavi edilir ve kan basıncı seviyesi normalleştirilir. Tedavi sırasında böbrek sistemi ve gözlerin çalışması mutlaka izlenir. Çoğu zaman, altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması, kan basıncının normalleşmesine yol açar ve antihipertansif tedavi ihtiyacı ortadan kalkar. Tedavi kursunun süresi sıkı bir veteriner tarafından belirlenir. Çoğu zaman, antihipertansif ilaçlar almak sürekli olarak kalır.

amlodipin(paketteki tablet sayısına bağlı olarak 90-180 ruble): oral olarak 0,5 ila 1,25 mg / hayvan veya günde bir kez veya 48 saatte bir (iki gün) 0,2 mg / kg. Doz ihlali riskini azaltmak için tabletin özel bir tablet bıçağı ile bölünmesi arzu edilir. Bağımlılık yapmaz, uzun süreli kullanımdan etkinin etkinliği azalmaz.
enalapril, benazepril(üreticiye bağlı olarak 65-300 ruble) : 0.25-0.5 mg / kg hayvan ağırlığı içinde günde bir kez. Genellikle gün içerisinde 1.25-1.5 mg/hayvan dozunda kombinasyonlar halinde kullanılır. Çok şiddetli vakalarda doz iki katına çıkarılabilir ve durum stabilize olduğunda normal seviyeye dönebilir.
lisinopril(120-150 ruble / 30 tabletlik paket içinde): İlk idame dozu 0.125 mg / kg vücut ağırlığıdır, gün boyunca izin verilen maksimum doz 0.5 mg / kg'dır. Böbrek fonksiyonunun izlenmesi zorunludur. Kurs 1-2 ay sürer, daha sonra uzun süre alınabilecek ilaçlarla değiştirmeniz gerekir.
sodyum nitroprussid: Hipertansif krizin acil tedavisi için. Dozaj sadece bir uzman tarafından belirlenir ve sadece bir hastanede uygulanır! Doz: 1.5-5 mcg / kg vücut ağırlığı, 1 dakika hızında. Hayvanın durumunun sıkı bir şekilde gözlemlenmesi gösterilmiştir, çünkü basınçta keskin bir düşüş beynin bozulmasına (iskemi) yol açabilir.

Ödem varlığında diüretikler reçete edilir:

furosemid(yaklaşık 30 ruble / paket 10 ampul): ağızdan veya kas içinden günde 0,5-1 mg / kg (enjeksiyonlarda daha hızlı çalışır). Kullanım süresi genel durumuna göre veteriner hekim tarafından belirlenir;
torasemid(yaklaşık 250 ruble / paket. 20 sekme.): günde bir kez 0.05-0.1 mg / kg içinde. Buna duyarlı olmayan kediler var - kalıp yok, sadece bireysel bir tepki.

Kedilerde düşük tansiyon

Kedilerde sistemik hipotansiyon son derece nadirdir ve kronik hipotansif kediler doğada hiç yoktur. Temel olarak, bu durum diğer birincil patolojiler tarafından kışkırtılır. Yani, bağımsız bir kalıcı patoloji olarak, balenli evcil hayvanlarda düşük basınç oluşmaz.

nedenler

yoğun kanama ve kan kaybı;
operasyonlar sırasında anesteziye maruz kalmanın arka planına karşı;
çeşitli kökenlerin şok durumları;
kalp rahatsızlıkları vb.

tezahür

zayıflık;
zayıf palpe edilebilir ve yavaş nabız;
bilinç kaybı vakaları vardır;
uyuşukluk ve ilgisizlik;
ameliyat sırasında, basınç düşüşü monitörler veya büyük damarların nabzı ile belirlenir;
soğuk pençeler.

Size nasıl yardım edebilirim

Bir kedide düşük tansiyon ile ilgili yardım sadece bir uzman tarafından sağlanmalıdır. Nedene bağlı olarak, aşağıdaki önlemler alınabilir:

anti-şok tedavisi;
kan nakli;
özel plazma ikame çözeltileri kullanarak dolaşımdaki plazma hacminin yenilenmesi;
kalp pili enjeksiyonları.

Soru cevap

Kedinizin tansiyonunu evde nasıl ölçersiniz?

Hayvanlar için özel bir tonometre olmadan evde tansiyon ölçümlerini belirlemek işe yaramaz. Makine bir insan için kullanılabilir, ancak manşetin boyutu doğru ölçümlere izin vermez. Evcil hayvanınızın basıncının yüksek olup olmadığını ancak genel anlamda belirleyebilirsiniz. Bunu yapmak için parmaklarınızı femoral artere koymanız gerekir: net bir nabız dalgasıyla güçlü bir şekilde ifade edilen bir dolumun nabzı, büyük olasılıkla hipertansiyonu gösterir. Durumu bir tonometre ile izlemek için bir veterineri ziyaret etmek daha iyidir. Zar zor belirgin bir nabız dalgası ile zayıf doldurulmuş bir nabız, hipotansiyonu gösterebilir. Kan basıncındaki düşüşün nedenini aramak gerekir.

Kedime amlodipin verebilir miyim? Dozaj?

Evet, yapabilirsin ve yapmalısın. İyi tolere edilen ve bağımlılık yapmayan birkaç antihipertansif ilaçtan biri. Doz, hayvanın klinikle temasa geçtiği andaki durumuna, yaşına, boyutuna ve anamnez bazında veteriner hekim tarafından reçete edilir. Bu, hipertansiyon teşhisi konduktan sonra bıyıklı evcil hayvanlara reçete edilen ilk ilaçlardan biridir. İstenen bir etki yoksa (ki bu çok nadirdir), amlodipin başka bir ilaçla değiştirilir veya başka bir uyumlu antihipertansif ilaçla kombine edilir.

Bir kedide yüksek tansiyonun ana belirtileri

Bir kedi / kedi, gün boyunca belirli bir neden olmadan uzun süre miyavlıyorsa, sendeliyorsa, gözbebekleri genişliyor ve ağır nefes alıyorsa, bu işaretler kedinin kan basıncının yükseldiğini gösterir. Güvenli oynamak ve tonometri için hastaneye götürmek daha iyidir.

Kedinizin tansiyonu normal mi?

Ortalama olarak, insanlarda olduğu gibi - 120/80. Bununla birlikte, göstergeler her birey için bireyseldir, bu nedenle her hayvanın kendi normu olacaktır. Aynı anda birkaç gün boyunca düzenli basınç ölçümleri ve ortalamanın türetilmesi ile belirlenir. Sistolik basınçta 16 birime ve diyastolik basınçta 14 birime kadar sapmalara izin verilir. 160 birimin üzerindeki bir sistol hızı zaten kritik kabul edilir ve bir veteriner uzmanı gerektirir.

Evde bir kedinin basıncını nasıl ve nasıl azaltabilirim?

Evde tansiyon göstergelerinin kendi kendine düzeltilmesi kesinlikle önerilmez. Yanlış seçilmiş bir dozaj, kritik hipotansiyona neden olabilir (yaşam için bir tehdit olabileceği zaman, basınçta kritik bir seviyeye aşırı bir düşüş). Ayrıca, bir kedide hipertansiyonun nedenini belirlemeden tedavi etkisiz olacaktır.

Bir kedide yüksek tansiyon önlenebilir mi?

Evet yapabilirsin. 5-7 yaşından itibaren, yılda en az bir kez veya evcil hayvanın garip davranışı durumunda, kontrol için tonometri yapın. 10 yaşından itibaren - yılda iki kez. Daha büyük bir yaşta, veterinere yapılan her ziyarete kan basıncı ölçümleri eşlik etmelidir. Yiyecekleri izleyin, tuzlu yiyecekler vermeyin (örneğin ringa balığı). Durum izin veriyorsa, böbrek patolojilerini zamanında tedavi edin.

Bir kedideki baskıyı acilen nasıl rahatlatabilirim?

Bu tür bir yardım yalnızca bir veteriner tarafından sağlanabilir, çünkü kan basıncında keskin bir düşüş, evcil hayvanın sağlığına ölümüne kadar onarılamaz bir zarar verebilir. Evde, kan basıncını hızlı ve en önemlisi güvenli bir şekilde düşüremezsiniz!

Küçük evcil ve bazı egzotik hayvan ve kuş türlerinin tedavisinde uzmanlaşmıştır. Uygulamamızda, tanınmış üreticilerin en modern veteriner ilaçlarını kullanıyoruz.

Elitvet veteriner bakım merkezinin resmi web sitesinin açıldığını duyurmaktan mutluluk duyuyoruz.
Uzun bir süre müşterilerimizi bilgilendirmek için sosyal ağları, basılı reklam broşürlerini ve "ağızdan ağza" denilenleri kullandık, ancak bu konuya modern bir çözüm bulmanın zamanı geldi. Artık merkezimizle ilgili tüm haberleri, promosyonları ve daha bir çok bilgiyi sitemizin sayfalarında bulabilirsiniz.
Ayrıca forumda uzmanlarımıza soru sorabilir, evinizden çıkmadan randevu alabilir ve sitemizi ziyaret ederek daha birçok fırsattan yararlanabilirsiniz.

Sanal Tur

CVP "Elitvet" çalışma modu.
Pobeda'da artık 8.00'den 21.00'e kadar çalışıyoruz.
Pridneprovsk'ta şimdi 9.00'dan 20.00'ye kadar çalışıyoruz.
Topola'da resepsiyon günün her saatinde yapılır.

Acil durumdaki hayvanlar, sabah ve gece kabul için önceliklidir. Bu saatler arasında doktora programlı bir ziyaret planlarken lütfen bu gerçeği göz önünde bulundurun.

Elitvet kliniği personeline en derin şükranlarımı sunarım. Yöneticiler - duyarlılıkları için her zaman telefonla yönlendirilirler, çok arkadaş canlısıdırlar. Ve her şeyden önce, doktorlar, günün herhangi bir saatinde kayıtsızlıkları, yetkin ayırıcı teşhis ve yardım etme arzusu için. Kedim İzyum, önerileriniz ve hızlı yardımlarınız sayesinde daha iyi oldu!

Evcil hayvanımızı ve kedinin aile üyesi Marka'yı kurtardıkları için klinik sağlık personeline en derin şükranlarımızı sunarız. Özellikle yüksek profesyonellik, verimlilik, sıcak tutum, duyarlılık ve dikkat için. Kedi, gastrointestinal sistem olduğu düşünülerek dışkıda kanla getirildi, ancak teşhis, uterusun pürülan iltihabını gösterdi. Aynı gün kedi başarıyla ameliyat edildi. Onu bir gün hastanede gözlem için bıraktık. Antibiyotik ve antimikrobiyal tedavi döneminde doktorlarımız bizi kontrol muayenelerine götürdüler, telefonla konsültasyon sağladılar. Çalışmanız, sıkı çalışmanın ve vicdanlılığın canlı bir örneğidir.

Herkese iyi günler. Sevgili evcil hayvanımıza hayatını kurtardığı için teşekkür etmek istiyorum. Evra isimli chihuahua'mıza zamanında teşhis konuldu ve pyometra ile ameliyat edildi. Yaşımızla ilişkili risklere rağmen (8,5 yaş), riski azaltmak için tüm manipülasyonlar yapıldı. Veteriner hekimimiz Euro'muzun tedavisine çok dikkatli ve profesyonelce yaklaştı. Profesyonelliği ve nazik kalbi için kendisine içtenlikle teşekkür eder, kliniğinizde böyle duyarlı, duyarlı ve profesyonel doktorların artmasını dileriz. Bir kez daha, ÇOK TEŞEKKÜR EDERİM.

Belki de eski nesil arasında en sık tartışılan hastalık yüksek tansiyondur. Ve bu hiçbir şekilde tesadüfi değildir, çünkü doktorların “sessiz katil” dediği bu patolojidir. Kedilerde hipertansiyon da meydana gelir ve ayrıca çok hoş olmayan sonuçlara yol açar.

Yüksek tansiyonu ifade etmek için kullanılan tıbbi bir terimdir. Birkaç yıl önce, herkes bu sorunun yalnızca insanlara özgü olduğuna güvenle inanıyordu, ancak şimdi küçük kardeşlerimizde bu patolojinin varlığını tam olarak doğrulayan bilgiler var. Kediler ayrıca yüksek tansiyondan muzdariptir.

Bu hastalık iki tipe ayrılır: birincil ve ikincil. İkincildir, yani diğer bazı hastalıkların etkisi altında gelişen bir patoloji, kedilerde yaygındır. Hayvanlarda primer arteriyel hipertansiyon son derece nadirdir, ancak olasılığı göz ardı edilmemelidir. Bilim adamları ve veterinerler, bu durumda genetik olarak belirlenmiş bir kusurdan bahsedebileceğimizi öne sürüyorlar.

Çok sık olarak, bir hayvanın böbrek sorunları olduğunda basınç sorunları ortaya çıkar. Kronik böbrek yetmezliği en sık suçlanır. Kedinin hipertiroidi olması durumunda, kesinlikle yüksek tansiyondan muzdarip olacaktır.

Belirtiler

Kedilerde hipertansiyon belirtileri nelerdir? Özellikle spesifik belirtiler yoktur, ancak artan basınç çeşitli organları sert bir şekilde vurur. Bazı değişiklikleri gören deneyimli bir veteriner kesinlikle doğru teşhisi koyabilecektir. Bu patoloji gözler için en tehlikelidir. Kanama, retina dekolmanı, glokom - bunların hepsi sonuç değil. Çoğu durumda, hayvanın tamamen veya kısmen kör olmasına, uzayda oryantasyon bozukluğuna yol açarlar. Herhangi bir sahip, tüm bu tezahürleri fark edebilir.

Ayrıca okuyun: Kedilerde kalp hastalığı: türleri, nedenleri, belirtileri, tedavisi

Tabii ki, kan damarlarıyla olan anlaşmazlıklar sinir sisteminin durumunu çok etkiledi. Kedi çok garip veya yetersiz davranabilir, titrek yürüyebilir veya "sarhoş" olabilir, hastalığın şiddetli seyri ile her şey komaya girebilir.

Kalp basınçtaki artışa nasıl tepki verir? Çok zor. Patoloji kronik bir tip olarak gelişirse, önce kalp kasının hipertrofisi gelişir. Ancak zamanla, vücudun gücü bunun için artık yeterli değildir. Yavaş yavaş kalp zayıflar, dokularında dejeneratif ve dejeneratif etkiler gelişir. Çok şiddetli vakalarda, konjestif kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açarlar. Bu, nefes darlığı, ödem, sığ ve çok hızlı nefes alma ile ifade edilir.

Böbreklerin en önemli filtreleme işlevi göz önüne alındığında, kan basıncındaki artışa verdikleri belirgin tepkiye şaşırmamak gerekir. Renal glomerüllere ve tübüllere ciddi şekilde zarar verir ve bu nedenle böbrek yetmezliği gelişme riskini önemli ölçüde artırır. Kedinin bu organla zaten bazı sorunları varsa, bu durumda her şey çok daha kötü hale gelecektir.

Teşhis önlemleri

Birçok kedinin belirgin semptomları yoktur, bu nedenle kan basıncıyla ilgili sorunları yalnızca dolaylı olarak öğrenirler. Vizyonunun aniden kaybolduğu veya büyük ölçüde bozulduğu durumlarda. Hipertansiyonun erken tespiti tam olarak bu kadar önemli olmasının nedenidir: sadece bu durumda evcil hayvanınızın gözlerini sağlıklı tutma şansı vardır.

Hipertansiyonlu bazı kediler depresif, uyuşuk ve içine kapanık görünür. Birçok yetiştirici, tedaviye başladıktan sonra evcil hayvanlarının tekrar neşeli, oyuncu ve çevik hale geldiğini fark ettiklerinde şaşırırlar. Kedilerin de bununla şiddetli baş ağrıları yaşaması muhtemeldir, ancak şu ana kadar bunun resmi bir onayı yoktur.

Ayrıca okuyun: Bir yavru kedi zatürree: türleri ve tedavi yöntemleri

Kan ve idrar testleri zorunlu! Bunun nedeni, hormonal sorunları zamanında tespit etmenin tek yolunun bu olmasıdır.

Deneyimli veteriner hekimler, yedi yaş üstü kedilerde koruyucu amaçlı olarak yılda en az bir kez basınç ölçüldüğünü, on yaşına gelindiğinde ise en az altı ayda bir bu operasyonun yapıldığını söylüyorlar. Kural olarak, her yaşlı kedi için kan basıncı ölçümlerinin sonuçlarının ayrı bir sütunda listelendiği ayrı bir kart oluşturulur.

Ve tam olarak söylemek gerekirse, genellikle nasıl ölçülür? Şaşırtıcı bir şekilde, ancak bunun için en yakın eczaneden satın alınan herhangi bir "insan" tonometreyi kullanmak oldukça mümkündür. Aynı zamanda, manşet ya pençeye takılır ya da kuyruğun tabanı etrafına sarılır.

Önemli! Aynı zamanda hayvanlar çok gergin olabilir ve bu nedenle tek bir ölçümün sonuçları tamamen güvenilmez olacaktır. Bu nedenle sakin, sade bir atmosferde ölçüm yapmaya, basıncı en az beş kez ölçmeye çalışırlar.

Ancak modern veteriner kliniklerinde bu amaca yönelik özel cihazlar da bulunmaktadır. Kedilerde daha küçüktürler ve daha az korkarlar. "Histerik ataklar" sırasında alınan ölçüm sonuçlarının güvenilir kabul edilemeyeceğini bir kez daha tekrarlıyoruz!

Tedavi

Bu nedenle, kedilerde hipertansiyon tedavisinin aynı anda iki ana amacı vardır:

Önce özel ilaçlar yardımıyla yüksek tansiyon düşürülür. Günümüzde birçok çare mevcuttur, ancak yaygın olarak kullanılmaktadır. amlodipin ve benazepril.

Birincil hastalık acilen tanımlanır. Tamamen ortadan kaldırılırsa, çoğu durumda basınç göstergeleri anında normale döner.

Kediler sigara içmezler, aşırı miktarda tuz tüketmezler ve hayatları genellikle sakindir ve sürekli stres yaşamazlar, öyleyse neden tansiyonları konusunda endişelenelim? Uzun bir süre, çoğu veteriner kedilerin yüksek tansiyonu veya hipertansiyonu olabileceğini bilmiyorlardı, hatta varsaydılar ve bu basıncı nasıl ölçeceklerini bilmiyorlardı. Bir kedide yüksek tansiyonu gösteren ince, ince işaretler, gün boyunca daha sık ve güçlü miyavlama ve evcil hayvanın alkolün etkisi altındaymış gibi uyuşturulmuş, uykulu halidir.

Veterinerler artık çok sayıda muayeneden yaşlı kedilerde yüksek tansiyonun oldukça yaygın olduğunu ve neyse ki tedaviye iyi yanıt verdiğini biliyorlar. Bir kedide kan basıncını ölçmek ve aynı anda doğru ve güvenilir veriler elde etmek oldukça zordur, çünkü çok az hayvan veterineri ziyaret ederken tamamen sakin ve rahat kalır. Kan basıncını ölçmek için kullanılan çeşitli enstrüman türleri vardır, ancak hepsinde hastanın patisine yerleştirilmiş bir manşet ve kısmen sıkışmış kan damarlarından kanın ne zaman akabileceğini belirleyen bir mekanizma bulunur. Sistolik kan basıncının değerini doğru bir şekilde tahmin etmek için 3-5 ölçüm yapmak gerekir. 180'in üzerinde bir sistolik basınç ile organ ve dokulara zarar verme riski yüksektir.

Yüksek tansiyon, kalp ve vücuttaki kan dolaşımı ile ilgili sorunlara neden olur. Kedilerde yüksek tansiyondan etkilenen ana organlardan biri gözlerdir. Gözdeki küçük kan damarları, içlerinde çok fazla basınç oluştuğunda patlayabilir. Bu olduğunda retina dekolmanı ve kanama başlar ve körlük oluşabilir. Sahibi kedide ani körlük tespit ederse ve yüksek tansiyon teşhisi konulursa, acil tedavi görmeyi geri getirebilir. Yüksek tansiyon birkaç gün tedavi edilmezse, retinanın iyileşme ve görmenin yeniden kazanılma şansı son derece düşüktür.

Çoğu insan, belirli bir tıbbi problem olmaksızın hipertansiyon geliştirir. Kedilerde yüksek tansiyon her zaman kronik (aşırı aktif tiroid) veya şeker hastalığı ile ilişkili ikincil bir durumdur. Bu rahatsızlıklardan muzdarip bir kediniz varsa yılda en az 1-2 kez tansiyonunu kontrol etmelisiniz. Kediye arteriyel hipertansiyon teşhisi konulursa, olası nedenleri ve altta yatan hastalığı bulmak için gerekli tüm testleri yapmak ve muayeneden geçmek önemlidir.

Başlangıçta, kedilerde yüksek tansiyonu tedavi etmek için amlodipin gibi bir ilaç reçete edilir. İnsanlar için tablet şeklinde üretilir ve daha küçük dozlara kesilmesi çok zordur, bu nedenle daha doğru dozlama için özel bir tablet bıçağı satın alınması tavsiye edilir. Amlodipin bir kalsiyum kanal blokeridir. Kedilerin genellikle günde bir veya iki kez ağızdan (ağızdan) alması gerekir. Amlodipin kan basıncını düşürmeye yardımcı olmazsa, diğer ilaçlar eklenir.

Ne yazık ki, araştırmalar kedilerde diyetin kan basıncı üzerinde önemli bir etkisi olduğunu göstermemiştir, ancak böbrek hastalığı olan kediler kadar yaşlı kediler için diyet genellikle daha düşük sodyuma sahiptir ve hipertansiyon için de önerilir. Kan basıncı genellikle tedaviden 1-2 hafta sonra stabilize olur, ancak kediler neredeyse her zaman hayatlarının geri kalanında sürekli tedaviye ihtiyaç duyar. İstisna, hipertiroidizmin neden olduğu yüksek tansiyondur, bu hastalık ortadan kaldırılırsa basınç da normale döner.

Kedilerin hipertansiyonu nasıl geliştirdiğini bilmek sahipleri için yararlıdır. Kan basıncı testi, yaşlı kediler ve şüpheli klinik belirtileri (semptomları) olan genç kediler için bir sonraki veteriner ziyaretinin ayrılmaz bir parçası olmalıdır.

Kedilerde sistemik hipertansiyon

Sistemik hipertansiyon, sistolik veya diyastolik kan basıncında kronik bir artış anlamına gelir.Şu anda, bu evcil etoburların iyi çalışılmış bir klinik olgusudur - özellikle on yaşın üzerindeki kedilerde kaydedilir. Tipik olarak, sistemik hipertansiyon tanısı, istirahat halindeki kedilerde sistolik ve diyastolik kan basıncı 160 ve 100 mmHg'ye ulaştığında konur. Sanat. sırasıyla.

Kan basıncı, kanın atardamar duvarlarına baskı yaptığı kuvvettir. Değeri, kalp atış hızına ve genel periferik dirence bağlıdır.

Kan basıncındaki bir artış, HR'de bir artışa veya TPR'de bir artışa neden olabilir. Bu nedenle, kan basıncında bir artış için ön koşullar oldukça çeşitlidir.

Primer sistemik hipertansiyon geliştiren insanlardan farklı olarak, kedilerde genellikle diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar ve çoğu zaman bozulmuş böbrek fonksiyonu ve endokrin sistem bozuklukları eşlik eder. Birincil SH, kedilerde nadirdir. Bununla birlikte, veterinerlik uygulamalarında küçük evcil hayvanlarda kan basıncının ölçülmesi rutin hale geldikten sonra, yaşlı kedilerin bu sorunu yaşama olasılığının genç kedilere göre çok daha fazla olduğu bulundu. Şu anda kesin veri sağlamak zordur, ancak SH'nin kedi popülasyonunun %18-20'sini etkilediği varsayılabilir. Tıpkı insanlar gibi, kediler de yaşlandıkça kan basıncını artırma eğilimindedir.

Kedilerde yüksek tansiyonun ana nedeni kronik böbrek hastalığıdır. Çalışmalar, böbrek hastalığı olan kedilerin %20-60'ında kan basıncının yükseldiğini göstermiştir.

Birincil hipertansiyon

Adrenal patolojiler Hiperadrenokortisizm Feokromositoma Vücutta sodyum ve su tutma derecesinde bir değişiklik ve renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin hiperaktivitesi ile aldosterontoni üreten adrenal tümörler, aşağıdakilerle kanıtlanmıştır:

Hormonal bozukluklar;

Hasta hayvanların böbreklerinin histolojik ve immünohistokimyasal çalışmalarının sonuçları.

Araştırmalar, kedilerde sistemik hipertansiyonun, genellikle hasta hayvanın tedavi edilmediği veya tedavinin etkisiz olduğu durumlarda hipertiroidizmin bir komplikasyonu olarak ortaya çıktığını göstermektedir. Yayınlanmış verilere göre, hipertiroidizmi olan kedilerin %20 ila 90'ı SH'den muzdariptir. Bu hayvan türü stres faktörlerinin etkilerine karşı çok hassas olduğundan, kedilerde patolojik SH'nin gerçek prevalansı biraz daha düşük görünmektedir. Hipertiroidili kedilerde SH genellikle hafiftir ve altta yatan endokrinopati derhal tedavi edilirse geri dönüşümlüdür. Hipertiroidi ile ortaya çıkan SH, multifaktöriyel bir hastalıktır. En önemli rolü tiroid hormonlarının neden olduğu kalp hızının artması, doğrudan veya dolaylı inotropik ve kronotropik etki, renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin uyarılması nedeniyle aşırı aktivasyonu ile oynanır. renin sentezi sürecini artıran beta-juxta reseptörleri.

Kedilerde SH'nin diğer nedenleri arasında diyabetes mellitus ve daha az yaygın olarak obezite, hiperadrenokortisizm, feokromositoma, hiperaldosteronemi, glukokortikoidler, fenilpropanolamin, eritropoietin ve siklosporin A gibi ilaçların yan etkileri bulunur ve bunun sonucunda subklinik forma geçiş olur. sistemik hipertansiyonun klinik olana hızlanması veya başlangıçta fizyolojik normun üst sınırı içinde olan kan basıncı keskin bir şekilde yükselmesi.

Sodyumun kedi sağlığı üzerindeki etkileri

Bazı türlerde aşırı sodyum alımının SH gelişiminin doğrudan bir nedeni veya en azından SH gelişimine yatkınlaştırıcı bir faktör olduğu iyi bilinmektedir. Uzun süre kullanılan yüksek tuz içeriğine sahip bir diyet, sadece hipertansiyonlu sıçanlarda değil, aynı zamanda deney başlamadan önce kan basıncı fizyolojik norm içinde olan Wistar-Kyoto sıçanlarında da kan basıncında artışa neden olur. . Kuru madde bazında %8'lik sodyum içeriğinin yüksek olduğu kabul edilir. Karşılaştırma için, şu anda mevcut olan ticari kedi maması, %2'den daha az bir sodyum içeriğine sahiptir. Deneysel sıçanlarda bulunan değişiklikler, kalbin sol tarafındaki böbreklerin ve arterlerin interstisyel fibröz lezyonlarının gelişimi ile ilişkilendirildi. Bu değişiklikler, dönüştürücü büyüme faktörü beta-1'i kodlayan genin artan doku ekspresyonu ile paralel olarak meydana geldi. Ayrıca, bazı nefronların kaybından kaynaklanan böbrek yetmezliği olan farelerde, aşırı sodyum alımına sistemik kan basıncında bir artış eşlik ettiği bulunmuştur.

SH genetiği, tuza karşı artan hassasiyet sergileyen Dahl sıçanlarını içerir. Bu hayvanlarda, yüksek sodyum klorür içeriği ile beslendiklerinde, kalbin sol tarafındaki arterlerde ve miyokardda aşırı yoğun fibröz ve hipertrofik lezyonlarla birlikte SH gelişir.

İnsanlar

Aşırı sofra tuzu tüketiminin, kan basıncında doğrudan bir artışa neden olmak da dahil olmak üzere insan sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceği bulunmuştur. 15 gün boyunca tuza aşırı duyarlılığı olan kişilerin diyetindeki sodyum klorür içeriğinin 230 mg / gün'den 34.5 g / gün'e çıkarılması, kan basıncında bir artışa neden oldu, bu da bazı durumlarda normalin %30 üzerinde arttı. Bu patolojik olarak yüksek tuz duyarlılığının, temel kan basıncından bağımsız olarak insanlarda ölüme katkıda bulunan bir faktör olduğu düşünülmektedir. Tersine, hipertansiyon ile ilişkili bir dizi hastalıkta, sofra tuzu tüketimini sınırlamak, genellikle özel ilaçlarla aynı şekilde kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, sodyum klorür tüketiminin kan basıncı üzerindeki etkisinin, bir dizi faktöre bağlı olarak - genetik ve yaş özellikleri, diğer elektrolitlerin tüketim düzeyi ve hatta eşzamanlı ilaç tedavisi - kişiden kişiye değiştiği akılda tutulmalıdır. çeşitli ilaçlar. Amerika'da yaşayan Afrikalılar ve insüline bağımlı olmayan şeker hastalığı olan hastalar üzerinde yapılan bir anketin sonuçlarıyla kanıtlandığı gibi, sofra tuzuna karşı artan duyarlılığa karşı genetik yatkınlık en önemli gibi görünmektedir.

Sağlıklı kediler

Kedilerde sodyum alımının SH gelişimi üzerindeki etkisine ilişkin gözlemler, insanlar ve sıçanlar için yayınlanan verilere kıyasla çok daha azdır. Bu bölümün yazarlarının bildiği kadarıyla, kedilerin sodyum klorüre karşı artan duyarlılığına dair belgelenmiş bir kanıt yoktur. Muayenede, normalden daha fazla sodyum alan normal kan basıncına sahip kedilerin su alımında ve idrar üretiminde artış olduğu bulundu. Bu nedenle, on genç kedide, iki hafta boyunca aldıkları orta derecede sodyum klorür içeriğine sahip bir diyet, Doppler yöntemiyle belirlenen sistolik kan basıncında değişikliklere neden olmadı: bu gösterge, kedilerde olduğu gibi fizyolojik norm içinde kaldı. normal tuz içeriğine sahip bir kontrol diyeti verildi. Aynı deneyde, kedilerde yüksek sodyum içeriğine sahip bir diyet, göreceli yoğunluğunda bir azalma ile bağlantılı olarak sadece su tüketimi ve idrar ozmolalitesinde istatistiksel olarak anlamlı bir artışa neden oldu.

Kedilerde sodyumun kan basıncı üzerindeki etkisi hakkında kesin bir sonuca varmak için, zamanla artan miktarlarda sofra tuzu tüketiminin sonuçlarını incelemek için deneyler yapmak gerekir. Bu tür veriler elde edilene kadar Ulusal Araştırma Konseyi, halihazırda mevcut olan bilgilere dayanarak, sağlıklı kedilerin kalori değeri 4.000 kcal / kg olan %1.5'e kadar sodyum kuru maddeli kuru mama tüketmenin güvenli kabul edilmesi gerektiğini tavsiye etmiştir. Bu sodyum alımı 3.75 g Na / 1000 kcal'a eşdeğerdir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan kediler

Sistemik hipertansiyonun çoğu komplikasyonu, kan basıncı 180 mm Hg'nin üzerine çıktığında ortaya çıkar. cr.-, özellikle keskin bir şekilde yükseldiğinde. "

Böbrekler, yüksek tansiyon için ana hedef organlardan biridir. Tedavi edilmezse, sistemik hipertansiyon, başlangıçta başka nedenlerle ortaya çıkan hipertansiyonu alevlendirebilen nefroanjioskderotik lezyonların gelişmesine yol açabilir.

Kalp, sistemik hipertansiyon için bir başka önemli hedef organdır. Toulouse Ulusal Veteriner Okulu'ndan uzmanlar tarafından 58 hipertansif kedi üzerinde yapılan ekokardiyografik çalışma, hayvanların %85'inde anormallikler gösterdi. Vakaların %59'unda,

Mevcut bilgilere göre sağlıklı kedilerin ve orta derecede kronik böbrek hastalığı olan kedilerin kan basıncı sodyum alımından etkilenmez, çünkü sodyum alımı arttığında hayvanlar daha fazla su tüketmeye ve daha fazla idrar üretmeye başlarlar. kalp; bazı kedilerde bu değişiklik simetrik iken geri kalanlarda asimetrikti. İncelenen hayvanların yaşının yanı sıra parietal hipertrofi derecesi ile kan basıncı arasında bir korelasyon yoktu. Daha az sayıda hayvanda, kalbin alt aort duvarına bitişik bölgesinde eksantrik hipertrofi ve kardiyak septum hipertrofisi bulundu; ancak, her iki değişiklik şekli de insidans açısından benzerdi. Sol atriyal dilatasyon, vakaların üçte birinden daha azında sol ventrikül yeniden şekillenmesi ile ilişkiliydi. Kedilerde SH'ye proksimal aortta bir değişikliğin de eşlik ettiği bulunmuştur.

Hipertansiyonlu hayvanlarda göz lezyonları yaygındır. Hipertansiyonlu kedilerin %50'sinde ve yüksek tansiyonun böbrek yetmezliği ile ilişkili olduğu kedilerin %80'inde bulunurlar. Bu gibi durumlarda, esas olarak fundus damarları değişir - bu patolojiye hipertansif retinit denir. Retina kan damarlarının seyrindeki rahatsızlıklar, genişlemeleri, lokal veya yaygın preretinal ve retinal kanamalar, zamanında tedavi olmadığında geri dönüşü olmayan körlüğe neden olabilen kısmi veya genel retina dekolmanı ile kendini gösterir. SH ayrıca kedilerde hifema, ön üveit ve hatta glokoma yol açabilir.

Bazı durumlarda kan basıncında keskin ve önemli bir artış, beyin hasarının gelişmesine yol açar - bu sendroma "hipertansif ensefalopati" denir. Hipertansif ensefalopati, basit davranış bozuklukları, ataksi ve uzaysal oryantasyon bozukluğundan apati, nöbetler ve koma gibi daha ciddi semptomlara kadar çeşitli klinik değişikliklerle kendini gösterir. Belirsiz kalan nedenlerden dolayı hipertansif ensefalopati, kedileri köpeklerden daha sık etkiler.

Tanının ilk aşaması: ön tanı koymak

Kedinin buna neden olabilecek bir patolojisi varsa, veteriner hekimler SH'den şüphelenilmelidir. Böyle bir ön tanı koymanın diğer nedenleri genellikle şunlardır:

a) kedinin SH'ye eşlik edebilecek bir veya daha fazla klinik veya fonksiyonel bozukluğu varsa;

b) X-ışını muayenesi veya ultrason taraması sırasında sırasıyla kalbin sol yarısında bir artışın veya sol ventrikülün yeniden şekillenmesinin saptanması.

Kedilerde sistemik hipertansiyon, rutin kan basıncı ölçümleri ile de tespit edilebilir. Bunun nedeni, uygun anamnestik veriler ve SH'nin klinik belirtilerinin yanı sıra röntgen ve ultrason çalışmalarının olumsuz sonuçlarının olmaması durumunda bile kan basıncında bir artış oluşmasıdır. Bununla birlikte, kedilerde kan basıncındaki bir artışı yorumlarken dikkatli olunmalıdır.

Tanının ikinci aşaması: Tansiyonun ölçülmesiyle tanının doğrulanması

Şu anda birçok araştırmacı kedilerde kan basıncını ölçmek için Doppler yönteminin kullanılmasını önermektedir, çünkü bu yöntem kısa sürede sonuç verir ve osilometriden çok daha kolay gerçekleştirilebilir. Ayrıca Doppler yönteminin endikasyonları ile kan basıncını ölçmek için altın standart olarak kabul edilen direkt kateterizasyon arasında yakın bir ilişki vardır.Bu yöntemin tek dezavantajı bazı durumlarda diyastolik düzeyini belirlemede güçlüklerin ortaya çıkmasıdır. tansiyon. Ancak deneyimli veteriner hekimler bu tür zorluklarla kolaylıkla başa çıkabilirler. Doppler okumalarının mümkün olduğunca doğru ve tekrarlanabilir olmasını sağlamak ve kendi içinde hipertansiyona neden olabilen hayvanların kaygısını azaltmak için uyulması gereken birkaç temel kural vardır. Kedilerin aşırı maruz kalması çoğu zaman yanlış teşhisin nedenidir.

Bir kediye SH teşhisi konduktan sonra, veteriner, hayvanda artan kan basıncının altında yatan kronik böbrek yetmezliği ve hipertiroidizm gibi nedenleri doğrulamak veya ekarte etmek için bir dizi kan testi yapmalıdır.

İncelenen kedilerde en spesifik SH semptomları retina lezyonları, dörtnala kalp hızı "ve poliüri-polidipsi idi, kan basıncının normal kaldığı kedilere kıyasla SH'li hayvanlarda sadece istatistiksel olarak anlamlı bir sıklığa sahip bu üç klinik bozukluk ortaya çıktı.