Servikal kanalın bir polipinin çıkarılması, serviksin giriş bölgesinde lokalize olan iyi huylu tümörlerin ortadan kaldırılmasıyla ilişkili jinekolojik bir operasyondur. Zamanında alınmazlarsa komplikasyonlar ortaya çıkar ve kadının genitoüriner sistemi ciddi şekilde zarar görebilir. Bu nedenle polip tespit edildikten hemen sonra böyle bir işlem yapılmalıdır.
Operasyon için endikasyonlar
Jinekolojik bir spekulum kullanılarak görsel muayene ile servikal kanaldaki polipleri tespit etmek mümkündür. Varlıkları doğrulanırsa, ek teşhisler yapılır - servikoskopi. Doktor lezyonların boyutunu, rengini ve kesin yerini değerlendirmek için binoküler optik kullanır. Tüm bu parametreler, operasyonu gerçekleştirme ihtiyacına ilişkin kararı etkileyecektir.
Genelde servikal kanaldaki poliplerin konservatif tedavi ile tedavi edilememesi nedeniyle her durumda alınması gerekir. Ancak bazen ilgili doktor, oluşumların büyümesini ve gelişmesini durdurmak için hastaya antibiyotik ve hormon reçete eder. Bu, herhangi bir nedenle henüz mümkün değilse, ameliyatı ertelemek için gerekli olabilir.
Polipleri çıkarmak için acil ameliyat endikasyonlarını vurgulayalım:
- Büyük boyutlu oluşumlar (10 cm'den fazla). Fallop tüplerini tıkarlar ve hızla büyürler. Ve hamilelik sırasında gelişirlerse, kadın düşük yapabilir.
- 40 yaş üstü. Bu, bir kadının hormonal arka planının değiştiği ve genitoüriner sistemin farklı bölümlerinde çoklu polipozise katkıda bulunduğu premenopozal dönemdir. Bu nedenle, yenilerinin ortaya çıkmasını önlemek için mevcut polipleri hemen çıkarmak önemlidir.
- Terapötik tedavinin etkisizliği. Hormonlar ve antibiyotikler yardımcı olmazsa ve durum kötüleşmeye devam ederse, poliplerin acilen çıkarılması gerekir.
- Servikal kanaldaki büyük neoplazmalarla ilişkili kısırlık. Bir kadının üreme işlevini geri getirme fırsatı olduğu sürece, bu yapılmalıdır. Ertelenirse, kısırlık kronik hale gelebilir.
- Adenomatoz polipler, kanser hücrelerine dönüşen neoplazma türleridir. Önce kaldırılmaları gerekiyor.
Bir polip, pedikül üzerinde küçük bir yumru gibi görünür. Ve bu bacakla kistik oluşumdan farklıdır. Ancak bir polipi çıkarırken, sadece onu yırtmak değil, aynı zamanda eklendiği yeri de kazımak gerekir.
Servikal kanaldaki polipler nasıl tanınır
Polipler ne kadar erken bulunursa operasyon o kadar kolay olur. Ama onların varlığını hissetmek mümkün mü? Bir kadın hangi semptomlarla servikal kanalda patolojik oluşumlar olduğunu belirleyebilir?
Yakınlık sonrası ortaya çıkan kanlı akıntı, poliplerin varlığının belirtilerinden biridir. Ayrıca intermenstrüel kanama ile gösterilirler. Bu aynı zamanda neoplazmların iltihaplı olduğunu da gösterir. Rahim mukozasının bezlerinden veya büyük polip büyümelerinden oluşan servikal kanalın glandüler polipi, hoş olmayan bir kokuya sahip mukus ve irin olan akıntıya neden olur. Polipler servikal kanalı aşıp servikse girecek kadar büyümüşlerse kapanmasını engellerler. Bu da istirahatte bile ortaya çıkan şiddetli çekme ağrılarına neden olur.
Servikal kanalda poliplerin varlığı her zaman listelenen semptomlarla kendini göstermez. Oluşumlar küçükse veya lifli bir yapıya sahipse, kadın özel bir şey hissetmeyebilir. Ve bu durumda onları nasıl bulabilirim? Yılda en az bir kez ve 30 yıl sonra - altı ayda bir yapılması gereken düzenli bir jinekolog muayenesi yardımcı olacaktır.
Polipler neden gelişir?
Servikal kanalda polip oluşumunun birkaç nedeni olabilir. Bunlar genital enfeksiyonlar, vajinanın mikroflorasındaki değişiklikler, yumurtalıkların normal işleyişinin bozulması, hormonal dalgalanmalar, endokrin hastalıkları ve mekanik hasarlardır. Bir kadın, belirli obstetrik manipülasyonlar eşlik ederse, cinsel ilişki, mastürbasyon veya doğum sırasında yaralanabilir.
Bu arada! Rahim içi bir cihazın takılması, servikal kanalın mukoza zarına ciddi şekilde zarar verebilir ve polip oluşumunu tetikleyebilir.
Cerrahi müdahale türleri ve seyri
Servikal kanaldaki polipleri çıkarma işlemi, müdahalenin karmaşıklığına bağlı olarak lokal anestezi veya genel anestezi altında yapılır. Bu durumda kesi yapılmaz: tüm manipülasyonlar vajinadan gerçekleştirilir ve hasta jinekolojik sandalyeye yerleştirilir.
Ameliyat alanının daha iyi görselleştirilmesi ve ona ücretsiz erişim için vajinaya, sonunda bir kamera ve bir ışık kaynağı bulunan bir histeroskop yerleştirilir. Bu, müdahalenin ilerlemesini izlemenizi sağlar.
Günümüzde servikal polipleri çıkarmanın 5 yolu vardır. Yöntem seçimi, hastanın teşhisine ve operasyonun yapıldığı kliniğin yeteneklerine bağlıdır.
Klasik polipektomi
Doktor, neoplazmı özel bir aletle yakalar, bacak incelinceye kadar büker ve polipin kolayca ayrılmasına izin vermez. Daha sonra bu alan bir küret - tıbbi bir kaşıkla kazınır. Bu, nüksü dışlamak için gereklidir. Polipektomi sonunda tüm kanama alanları kanı durdurmak ve dezenfekte etmek için bir pıhtılaştırıcı ile koterize edilir.
Polipin bacağı önce bir lazer ışını ile kesilir ve daha sonra kalan doku onunla birlikte yakılır. Bu teknik, öncekinden daha hızlı ve daha güvenlidir, çünkü kazıma, mukoza zarını büyük ölçüde yaralar. Ve lazer ışınının gücü, etkilenen dokunun sadece yüzeyini yok edecek şekilde ayarlanabilir.
kriyo-tahribat
Polipin ayağı sıvı nitrojen ile dondurularak ayırma işlemi kolay ve kansız hale gelir. Donmuş doku gelişemediği için yatağın kazınması gerekmez. Yavaş yavaş ölürler ve kaybolurlar.
diatermoeksizyon
Polipin bacağına bir elektrik akımının gönderildiği bir halka konur. Neoplazma ayrılır, yatak otomatik olarak dağlanır. Teknik lazere benzer, ancak bazen sadece diatermoeksizyon kullanılabilir: örneğin, uterus duvarlarının displazisi veya serviksin deformasyonu ile.
Radyo dalgası pıhtılaşması
Bacağın üzerine de bir halka konur, ancak artık içinden geçen bir akım değil, radyo frekansı dalgalarıdır. Polip kopar ve damarlar anında mühürlenir. Bu yöntem diğerlerinden daha üstündür.
Poliplerin çıkarılmasından sonra iyileşme
Ameliyatın vajinadan yapılmasına rağmen, karın boşluğunda kesi yapılmadan, kadın uzun bir rehabilitasyona sahip olacaktır. Bir hastane koğuşunda yatak istirahati ile başlar. Hasta 7-9 gün boyunca antibiyotik, anestezik ve antienflamatuar ilaçlar alacaktır.
Ameliyat sonrası semptomlardan, kadın ilk hafta çekme ağrıları hissedecektir. Ayrıca, kanın safsızlıkları ile bol miktarda akıntıdan rahatsız olabilir. Bu süre boyunca (ve yine de en az 3-4 ay), yalnızca ped kullanmanız ve hiçbir durumda tampon kullanmamanız gerekir.
Hastaneden taburcu olduktan sonra hasta, özellikle de zor bir işi varsa, bir veya iki hafta daha evde "yatmalıdır". Sonuçta, önümüzdeki ay ağırlık kaldıramaz, eğilemez, keskin bir şekilde çömelir. İç yaralar nihayet iyileşene kadar 2 ay boyunca cinsel ilişkileri unutmanız gerekecek. Hamamlar, saunalar, yüzme havuzu da geçici olarak yasaktır.
Hamile kadınlarda servikal kanalın polipleri
Hamile bir kadın için herhangi bir hastalık kendi sağlığı için bir risk ve doğmamış bebeğinin hayatı için bir tehdittir. Jinekolojik patolojileri varsa, bir kadın için özellikle zordur, çünkü normal gebelik ve doğuma müdahale edebilirler. Hamilelik sırasında polipleri çıkarmak mümkün ve gerekli midir?
tehlike nedir
Hamile kadınlarda bulunan polipler nadiren büyüktür. Niye ya? Çünkü kitle büyük olsaydı, rahim ağzının lümenini tıkar ve spermin girmesini engellerdi. Bir kadının ya küçük poliplerle ya da yokluğunda hamile kaldığı ortaya çıktı. Ancak servikal kanaldaki küçük boyuttaki neoplazmalar bile anne adayına çok fazla zarar verebilir.
Hamilelik sırasında bir servikal polip, serviksi tahriş ederek kasılmasına neden olabilir. Bu genellikle düşüklere neden olur (sözde spontan kürtaj). Polip büyük olmasa ve gebeliği hiçbir şekilde etkilemese bile, doğum sırasında oluşum yaralanabilir ve malign bir tümöre dönüşebilir. Ayrıca servikal kanalda sulanmaya neden olan semptomlar, hamileliğin seyrini ciddi şekilde kötüleştirebilir ve annenin normal refahını bozabilir.
Nasıl tedavi edilir
Hamile bir kadının antibiyotiklerle tedavisi mümkün değildir. Sadece hormonal ilaçların kullanılmasına izin verilir. Bir kadının güvenle doğum yapabilmesi için polipin büyümesini yavaşlatırlar.
Hamilelik sırasında servikal kanalın polipi çok büyükse veya polipozis (çoklu odaklar) ise cerrahi tedavi yapılır, yani. neoplazmların çıkarılması. Aksi takdirde geç bir düşük meydana gelebilir veya doğum çok zor olacaktır.
Bu arada! Doğumdan kısa bir süre önce aniden büyük bir polip tespit edilirse, bebeğin ve kendisinin sağlığını riske atmamak için hastaya sezaryen yapılır.
Poliplerin çıkarılmasından sonra olası komplikasyonlar
Servikal kanaldaki polipoziyi ortadan kaldırmak için ameliyatın en tatsız sonucu bir nüksetmedir. Bu, hastanın semptomları yeniden yaşaması gerekeceği, ardından ameliyat ve iyileşme olacağı anlamına gelir. Ve bu, iç huzurunu ciddi şekilde etkileyebilir, çünkü normal bir yaşam söz konusu olamaz.
Ancak bir kadın nüksetme tehlikesiyle karşı karşıya olmasa bile poliplerin alınmasından sonra başka komplikasyonlarla karşılaşabilir.
- Yaralar ve yapışıklıklar. Bağ epitel dokusunun değiştirilmesi nedeniyle oluşurlar. Bu, servikal kanalın daralmasına neden olur ve kısırlığa yol açabilir.
- Enfeksiyona giriş. Bu, ameliyat sonrası bağışıklığın azalmasına ve hastanın rehabilitasyon döneminde önerilere uymamasına neden olur. Banyo yapmak, erken cinsel ilişki, tampon kullanmak - tüm bunlar servikal kanalda iyileşmemiş yaraların enfeksiyonuna yol açabilir.
- Kötü huylu bir oluşuma dejenerasyon. Bu hemen hemen aynı nüksetmedir, çünkü kanser hücreleri polipin tamamen çıkarılmamış bacaklarından elde edilir.
- Ödem, ilaç alerjisi. Hem cinsel organlar hem de vücudun genitoüriner sistemle ilgili olmayan kısımları şişebilir. Her şey hastanın alerjik olup olmadığına bağlıdır.
- Rahim içinde kanama. Bu komplikasyonun tehlikesi, kadının bu salgıları görmemesidir, çünkü spazmı ve açılamaması nedeniyle rahim içinde kalırlar. Kan çürümeye başlar ve şiddetli zehirlenmeye neden olur. Tedavi antispazmodikler ve gerekirse antibiyotiklerle gerçekleştirilir.
Jinekolojik operasyonlar her zaman bir kadının genel sağlığı ve genitoüriner sistemi için risk oluşturur. Bu nedenle, bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etmeli ve tüm hastalıkları zamanında tedavi etmelisiniz. endokrinoloji üzerine.
Servikal kanalın bir polipi, kolumnar epitel hiperplazisinin neden olduğu iyi huylu bir neoplazmdır. Lokalizasyonun ana bölgesi serviksin lümenidir. Rahim gövdesinin servikal lümenine bağlanması bacak pahasına gerçekleşir, kan beslemesinin ve beslenmesinin gerçekleştiği çok sayıda kılcal damar ve damar ile donatılmıştır.
Bu hastalık, hem tek bir polipin görünümü hem de çoklu tezahürler ile karakterize edilebilir. Bazen bacağın uzamasından dolayı vajina lümenine doğru çıkıntı yapabilir. Bu, jinekolojik muayene sırasında tanı koymayı mümkün kılar.
Bu patolojik süreç en yaygın neoplazm olarak kabul edilir. Genital hastalığı olan kadınların %23'ünde saptanır. Çoğu zaman, premenopoz durumundaki kadınlarda servikal kanalın bir polipi görülür.
Bir kadın hastalığından nasıl kurtulur? Irina Kravtsova, 14 günde pamukçuktan kurtulma hikayesini paylaştı. Blogunda hangi ilaçları aldığını, geleneksel tıbbın etkili olup olmadığını, neyin işe yarayıp neyin yaramadığını anlattı.
Servikal kanalı etkileyen poliplerin sınıflandırılması
Morfolojik yapı ile aşağıdaki polip türleri ayırt edilebilir:
Özellikle yaprak döken polip türlerini ayırt etmek gelenekseldir. Sadece hamileliğin gelişimi sırasında ortaya çıkarlar, farklı bir morfolojiye sahiptirler ve konum olarak mevcut bir neoplazmanın stromal yüzeyi seçilir.
Ayrıca servikal kanaldaki polipler şunlar olabilir:
- NS.
- Yanlış (psödopolipler), karakteristik özelliği, servikse bağlanma yerinde bir bacağın olmamasıdır. Modifiye edilmiş bir endometrium kullanılarak bağlanırlar.
Servikal kanal polipinin gelişmesinin nedenleri
Bu sürecin ne kadar uzun süredir araştırıldığına rağmen, bilim adamları poliplerin ortaya çıkmasının kesin nedenini belirleyemediler.
Patolojik proliferasyonlarına yol açan birçok risk faktörü vardır:
Servikal kanalda yaralanmalar. Yaralanmanın boyutu minimum olabilir. Aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkarlar:
- Teşhis kürtajı.
- Sık kürtajlar.
- Histereskopi.
- Aspirasyon biyopsisi.
- Yüzey tabakasının yapısındaki değişiklikler... Bu duruma erozyon veya lökoplaki gelişmesi neden olur.
- Sık genital enfeksiyonlar.,. Bu, servikal kanal boyunca vajinanın lümeninden hareket eden artan bir enfeksiyon türüdür, mukoza zarının dejenerasyonuna ve hiperplazisine katkıda bulunurlar.
- Spesifik olmayan enfeksiyonlar. Bunlar aşağıdaki gibi hastalıklardır:
- servisit.
- Vajinit.
- Vajinanın mikroflorasındaki değişiklikler. Bakteriler toksinleri serbest bırakır, asit mikroflorasını bozar ve dengesizliğinin bir sonucu olarak hücre epitelinin hiperplazisi artar.
- Yumurtalıkların çalışmasında disfonksiyon. Görünüşüne eşlik eden bu patolojidir:
- Endokrin sistem bozukluğu... Bu, artan östrojen üretimine katkıda bulunur ve hiperplazinin artmasına ve epitel dokularının büyümesine yol açar. Çok sık olarak aşağıdaki hastalıklarla ortaya çıkar:
- Her türlü şeker hastalığı.
- Aterosklerotik vasküler lezyonlar.
- Kilolu.
- Aşırı çalışma ve stresin neden olduğu psiko-duygusal durumun ihlali.
Servikal kanal poliplerinin belirtileri ve ana semptomları
Polip büyümesinin ana belirtileri şunlardır:
Bu hastalığın klinik tablosunun az sayıda semptomla ilerlediğini belirtmekte fayda var. Bu patolojik süreci tanımak zordur.
Teşhisi, rutin tıbbi muayeneler sırasında sıklıkla tesadüfen olur. Veya bir kadın polipoz değişikliğinin bir sonucu olan bir hastalık için bir jinekoloğa başvurduğunda.
Dikkat edilmesi gereken belirtiler şunlardır:
- Cinsel ilişkiden sonra vajinal lekelenme görünümü. Polip travması sonucu ortaya çıkarlar.
- Polipte inflamatuar bir süreç meydana gelirse veya nekrotik, sonra dönemler arasında başlar, bazen bol olur.
- Polipin büyük olması durumunda, ve o enfekte olur, vajinadan akıntı mukopürülan olur.
- ortaya çıkma, ayrıca büyük bir polipin varlığını veya çoklu büyümesini gösterir.
Hamilelik sırasında bir polip ortaya çıkarsa, gerçek bir düşük veya erken doğum başlangıcı tehdidi oluşturur. Rahim düz kaslarının refleks olarak kasılmasına neden olduğu için.
Polip çeşidinin morfolojik yapısı, klinik tablonun semptomlarının tezahürü üzerinde önemli bir etkiye sahiptir:
- Glandüler poliplerde büyük miktarda mukus üretimi vardır., bu dönemler arasında büyük miktarda mukus salgısına neden olur.
- Polipin yapısı lifli ise, o zaman varlığını gösteren birkaç semptom olacaktır. Bunun nedeni, çok düşük bir kan damarı içeriği içermesidir.
- Glandüler fibröz oluşumlara dayanan polipler, öncelikle büyük boyutları ve patolojik büyümeleri nedeniyle en belirgin ve canlı klinik tabloyu verir. Kanamaya ek olarak, bir kadın, karın ve bel bölgesinde lokalize olan, çeken bir doğanın acı verici hislerinden şikayet eder.
Okurlarımızdan hikayeler!
"Jinekoloğum bana doğal ilaçlar kullanmamı tavsiye etti. Tek bir ilacı seçtiler - bu da ateş basmalarıyla başa çıkmaya yardımcı oluyor. Bu öyle bir kabus ki bazen evden işe gitmek bile istemiyorsunuz ama... Randevu başladıkça, çok daha kolaylaştı, hatta bir tür içsel enerji olduğunu hissettim. Hatta kocamla tekrar cinsel ilişkiye girmek istedim, aksi halde hepsi çok fazla isteksizdi. "
Hamilelik sırasında servikal kanalın polipleri
Bu patolojinin kalbinde, iki faktör arasında ayrım yapmak gelenekseldir:
- Patolojik büyümeler, uygunsuz kürtajın veya sık teşhis kürtajının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Aşırı östrojen sentezi.
Tüm hamileliğin seyri, mukus üretiminin düzeyine bağlıdır. Çok fazla üretilirse, düşük yapma tehdidi riski büyük ölçüde artar.
Polip müdahale etmiyorsa, büyüme eğilimi göstermiyorsa ve hacimde artmıyorsa, hamileliğin sonuna kadar dokunmamak daha iyidir.
Ancak polipin çapı 10 mm'yi geçerse ameliyat nedeni budur. Uygulanması için kriyodestrit yöntemi kullanılır, ardından kürtaj yapılır. Ana şey, polipin bacağının kalmamasıdır, aksi takdirde tekrarlama şansı artar. Bu patolojik sürecin ortaya çıkması bazen hamileliği sürdürmek için bir kadının hastaneye kaldırılmasını gerektirir.
Servikal kanalın poliplerinin teşhisi
Bir kadın doktora döndüğünde, başlangıçta hastanın görsel muayenesi olan bir anamnez toplanır. Jinekolojik muayene sonrasında serviks duvarlarında kalınlaşma olabilir, polip uzun bacaklı ise vajina lümeninde görülebilir.
Ayrıca hastanın servikoskopi yaptırması zorunludur, bu aynı muayenedir, ancak uygulanması için optik bir cihaz kullanılır.
Bu yöntemin avantajı, polipin morfolojik yapısını ortaya çıkarma, sadece büyük bir büyümenin değil aynı zamanda küçük neoplazmaların varlığını tanıma yeteneğidir. Bu manipülasyona paralel olarak, malzeme alabilirsiniz.
Randevu gerçekleşir:
- Retroperitoneal organların ultrason muayenesi.
- , polipin lokalizasyonunu belirlemenizi sağlar.
- ... Polipin doğru şekilde çıkarılması, doğru bir tanı koymaya, polip parçasının histolojisini incelemeye ve sonraki tedavi için güvenilir bir yöntem uygulamaya yardımcı olur.
- Smear'in PCR yöntemi kullanılarak analiz edilmesi zorunludur.
- Patojenik mikrofloranın tanımlanmasına yardımcı olan bakteri kültürü de oluşur.
kişisel hikayem
Adet öncesi ağrı ve hoş olmayan akıntı bitti!
Okuyucumuz Egorova M.A. deneyimini paylaştı:
Kadınların hastalıklarının gerçek nedenini bilmemeleri korkutucu, çünkü adet döngüsü ile ilgili sorunlar ciddi jinekolojik hastalıkların habercisi olabilir!
Norm, 21-35 gün (genellikle 28 gün) süren ve pıhtısız orta derecede kan kaybıyla 3-7 gün süren menstrüasyonun eşlik ettiği bir döngüdür. Ne yazık ki, kadınlarımızın jinekolojik sağlık durumu sadece felaket, her ikinci kadının bazı sorunları var.
Bugün patojenik bakterileri ve enfeksiyonları öldüren, bağışıklığı geri kazandıran, vücudu yeniden başlatan ve hasarlı hücrelerin yenilenmesini sağlayan ve hastalıkların nedenini ortadan kaldıran yeni bir doğal ilaçtan bahsedeceğiz ...
Servikal kanal polipinin tedavisi
Bugüne kadar, servikal kanal polipinin tedavi dinamiklerinde %100 olumlu etki sağlayacak hiçbir yöntem yoktur. İlaçlar, ortaya çıktıktan sonra ortaya çıkan olumsuz semptomları bastırmak için reçete edilir.
Hasta hastalara atanır:
Servikal kanalın polipleri için halk hekimliği tariflerinin kullanımı
Bilim adamlarının jinekolojide şifalı otlar ve geleneksel tıp tariflerinin kullanımı hakkındaki görüşü belirsizdir. Bunun nedeni, şifalı bitkilerin hastalığın nedenini ortadan kaldıramaması ve semptomları ortadan kaldırarak klinik tabloyu yumuşatması ve maskelemesidir. Böylece doğru bir teşhis koymak için sorun yaratırlar.
Doktora danıştıktan sonra kullanılabilirler.
Genellikle kullanılır:
- Ot kırlangıçotu idi.
- Kan kökü.
- Hindiba.
Onlardan bir kaynatma veya infüzyon hazırlanır. Ayrıca bu terapi için aloe, bal, soğan, kabak çekirdeği, yaban mersini kullanılır.
Servikal kanalın polip için cerrahi operasyonlar
Polipozis büyümelerinin cerrahi olarak çıkarılması için birçok teknik vardır. Ancak tekniklerden herhangi birini uyguladıktan sonra, servikal kanalın zorunlu bir kürtajı vardır. Sadece bu durumda iyi tedavi sonuçları elde edebilir ve polipin yeniden ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz.
BİLİYOR MUSUN?
Çoğu ilacın dezavantajı yan etkileridir. Genellikle ilaçlar ciddi zehirlenmelere neden olur ve daha sonra böbrek ve karaciğer komplikasyonlarına neden olur. Bu tür ilaçların yan etkilerini önlemek için özel fitotamponlara dikkat etmek istiyoruz.
diatermoagülasyon
Bu yöntemin temeli, yüksek sıcaklıkların kullanılmasıdır. Elektrikli bıçak yardımı ile polipin gövdesi eksize edilir ve koterize edilir. Daha sonra yanık sonucu ölür ve kadın vücudundan doğal bir şekilde atılır.
Böyle bir tekniğin kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:
- Hamilelik yürütmek.
- Doğum yapmamış kadınlar (genç yaşta).
- Kanın pıhtılaşmasının bozulduğu hastalıklar.
Bu cerrahi teknik hastalar tarafından iyi tolere edilir, ancak dezavantajları da vardır:
- Eski polip bölgesinde termal bir yanık sonucu bağ dokusu değişiklikleri meydana gelir, yara izlerinin ortaya çıkmasına neden olur ve hamilelik ve doğum seyri için problemler yaratır.
- Rehabilitasyon süreci uzun zaman alır ve birkaç ay sürebilir.
- Bazen yara yüzeyinin üst kabuğunun reddi vardır. Sonuç olarak, kanama görünebilir.
- Bu işlem sırasında kadınlar şiddetli ağrı yaşarlar.
Bu, önceki tekniğin tam tersidir. Bu ameliyat için sıvı nitrojen kullanılır, sıcaklığı eksi 80 derece olabilir. Polip negatif sıcaklıklara maruz kaldığında donar ve ardından kesilir.
Bu teknik, şu nedenle yaygınlaştı:
- Daha az travmatik olduğunu.
- Minimum yan etkiye neden olur.
- Aşırı kan kaybına neden olmaz.
- Nispeten ağrısız.
- Doğum yapmamış genç kadınlar tarafından tutulmasına izin verilir.
Bu operasyonun dezavantajları arasında uzun bir rehabilitasyon süresi vardır, ortalama olarak 2 ila 3 aydır.
Bu tedavi yöntemini uygularken, lazer noktası polipoz büyümesine odaklanır. Histeroskop yardımı ile cerrahi müdahalenin seyri izlenir, derin etkileri ve yoğunluğu düzeltilir.
Lazer yönteminin dezavantajları şunlardır:
- Sadece tek polipleri çıkarma yeteneği.
- Polipin yeniden ortaya çıkmasını dışlamak imkansızdır.
- Kliniklerde pahalı maliyet
Bu operasyonun en büyük avantajı:
- Kanal duvarlarının istenmeyen perforasyonu riskini azaltır.
- Sonraki kanama ile ilgili herhangi bir sorun yoktur. Damarların duvarları anında tromboze olduğundan.
- İyileşme süreci çok hızlı gerçekleşir, vajinal akıntı üç veya dört gün sonra durur.
- Menstrüasyon kesintiler ve gecikmeler olmadan başlar.
Rahim ağzının çıkarılması
Bu operasyon, tümörün iyi huylu bir durumdan kötü huylu bir duruma geçtiği durumlarda yapılır. Veya ön tedavi yöntemlerinin nükslerin ortaya çıkmasına neden olması durumunda.
Laparoskop ile cerrahi müdahale yapılır, serviksin bir kısmı (koni şeklinde) ve mukoza zarı çıkarılır. Rahim gövdesi etkilenmez, bu da bir kadının hamile kalmasını mümkün kılar.
Bu tip cerrahi müdahale doğum yapmamış kadınlara dahi uygulanmaktadır.
Polipozis büyümelerini ortadan kaldırmak için en popüler ve yaygın olarak kullanılan cerrahi yöntem. Bir kadının ruhunu (acısız) travmatize etmez, kullanımı ile nükslerin ortaya çıkması olası değildir.
Operasyon için tıbbi bir aparat, bir histeroskop kullanılır. Vajina lümenine sokulur, içine yerleştirilmiş bir kamera yardımıyla servikal kanalın görsel muayenesi yapılır. Bundan sonra, patolojik büyümeyi ortadan kaldırmak için bir rezektoskop veya döngü kullanılır.
Bir ilmek kullanılıyorsa, polip bükülür. Ve eğer bir rezektoskop (makas) kullanılıyorsa, sulanır, en altta kesilir. Polip çıkarıldıktan sonra kazıma yapılması gerekir.
Operasyon ancak adet döngüsünün tamamen bitiminden sonra gerçekleştirilir.
Bu teknik gerçekleştirilemez:
- Hamilelik durumunda.
- Servikal kanalın lümeninin aşırı daralması.
- Onkolojik neoplazmalar.
Ameliyat sonrası dönemde en önemli şey, servikal kanal poliplerinin tekrar ortaya çıkmasını ve istenmeyen sonuçları önlemektir.
Bunu yapmak için, bir kadının aşağıdaki kurallara uyması gerekir:
- 3 ay içinde hamam, sauna, solaryum ziyaret edilmemelidir. Artan ısı stresi vajinal kanamaya neden olabilir.
- Fiziksel uygunluğu en aza indirin, bu aynı zamanda ev işi yapmak için de geçerlidir.
- Bir jinekoloğu, onun belirlediği zaman dilimi içinde ziyaret ettiğinizden emin olun.
- Bir ay içinde seks tamamen dışlanmalıdır.
- Eşlik eden enfeksiyon gelişimini önlemek için açık su kütlelerinde yüzmeyin.
- Adet meydana geldiğinde, sadece ped kullanmak mümkündür, tamponlar servikal kanalın kırılgan duvarlarına zarar verebilir.
- Douching ve yıkama, Miramistin veya potasyum permanganatın antiseptik solüsyonları kullanılarak yapılmalıdır.
- Bir kadın hamilelik planlıyorsa, belki altı ay sonra olabilir.
- Postoperatif dönemde antibiyotik tedavisinin zorunlu kullanımı.
- Kanama olursa, acilen bir doktora danışmanız gerekir.
- Ameliyat sonrası dönemde, bir kadın dispansere kayıtlıdır.
Yılda en az iki kez bir jinekolog tarafından muayene edilmeniz gerekir.
Prognoz her zaman operasyonun başarısına ve kadının rehabilitasyon dönemindeki davranışına bağlıdır. Bu patolojinin tekrarlama oranı %30'dan fazla değildir.
Rahim miyomları - AMELİYAT DEĞİLDİR!
Her yıl 90 "000 kadın rahim miyomlarını çıkarmak için ameliyat oluyor. Sadece bu sayıları bir düşünün! Miyomların basit bir şekilde çıkarılmasının hastalığı tedavi etmemesi önemlidir, bu nedenle vakaların% 15'inde miyomlar yeniden ortaya çıkar. Miyom kendi kendine gider. aç karnına içerseniz herhangi bir işlem yapmadan geleneksel bitkisel koleksiyon...
Servikal kanal poliplerinin tehlikesi nedir?
Poliplerin patolojik büyümesi kadın vücudunda çeşitli komplikasyonlara yol açabilir:
İstenmeyen sonuçların ortaya çıkmasını önlemek için, servikal kanalın polipini derhal çıkarmak en iyisidir. Bundan sonra, rehabilitasyon döneminde doktorun öngördüğü tüm kural ve düzenlemelere uymak zorunludur.
Rahim ağzı polipi, iyi huylu jinekolojik açıdan en sık görülen hastalıktır. Bu teşhisi bir jinekologdan duyan birçok kadın umutsuzluğa düşer ve üreme işlevleri ve hatta yaşamları için ciddi şekilde korkmaya başlar. Bununla birlikte, modern tıp sadece bu rahatsızlığı zamanında teşhis etmeyi değil, aynı zamanda onu etkili bir şekilde tedavi etmeyi öğrendiğinden, bu hastalığa bu kadar keskin tepki vermemelisiniz. Bu makale, servikal kanal polipi gibi bir tanı, oluşum nedenleri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgiler içermektedir.
Ne olduğunu
Özünde, bir polip, bir protein-mukus salgısı salgılayan çok sayıda bez içeren uterus epitelinin iç tabakasının aşırı büyümesidir. Hangi hücrelerin oluşumun parçası olduğuna bağlı olarak, lifli, glandüler ve lifli-glandüler olabilir. En belirgin klinik semptomları veren ikincisidir. 
Biliyor musun? Glandüler epitelin bulunduğu insan vücudunun herhangi bir yerinde bir polip oluşabilir: burun pasajlarında, sinüslerde, midede, bağırsaklarda ve mesanede.
kısa bir açıklaması
Servikal kanaldaki bir polip, kan damarlarını ve kas dokusunu içeren sözde pedikül üzerinde uterus duvarına bağlı epitel dokusunun aşırı büyümesidir. Asemptomatik olabilir ve tedaviye iyi yanıt verebilir. Oluşum, her biri belirli bir polipten malign bir tümörün gelişme olasılığını veya bir nüksetme olasılığını bir şekilde etkileyen farklı tipte bir epitel ile kaplanabilir. Silindirik, çok katmanlı düz ve ayrıca olgunlaşmamış ve uzun silindirik epitel hücreleri ile kaplı polipli büyümeleri tahsis edin.
Gerçek poliplere ek olarak, sıklıkla kadınlarla ilişkilendirilebilen psödopolipler de vardır. Bu tür oluşumların bir bacağı yoktur ve uterus mukozasının yaprak döken (değiştirilmiş) dokusudur. Bazı durumlarda, bu tür oluşumların tehdidin nedenlerinden biri haline geldiği durumlar mümkündür. Bu durumda silinirler. Görsel özelliklere göre, gerçek bir polip, çapı 1,5 ila 40 milimetre arasında değişen yuvarlak veya oval, pürüzsüz bir oluşum olarak tanımlanabilir. Ne kadar iyi kan verildiğine bağlı olarak, parlak bordodan açık pembeye kadar bir gölgeye sahip olabilir. Dokunma, içindeki lifli kapanımların sayısına göre belirlenen hem yumuşak hem de sert olabilir.
tehlike nedir
Bir kadının sağlığı için bu patolojinin gelişimi için en tehlikeli senaryo, bir polipin serviks kanserine dejenerasyonudur. Bu tür emsaller sıklıkla görülmese de, tespit edilen bir servikal kanal polipinin çıkarılmasını neredeyse gerekli bir prosedür haline getiren riskler mevcuttur. Bu patolojiden muzdarip kadınların, özellikle polip yeterince büyükse, her bir polipin bacağın içinde herhangi bir şekilde hasar gördüğünde patlayan kan damarlarına sahip olması nedeniyle, bol miktarda uterus kanaması geliştirme olasılığı yüksektir. Kurs, bazen spontan kürtaj gelişimine kadar, bu patoloji ile önemli ölçüde karmaşık olabilir. Bu rahatsızlığa sahip kadınlara eşlik eden daha az ölümcül, ancak yine de önemli patolojiler arasında plasentanın düşük durması ve istmik-servikal yetmezlik bulunur. Sonunda, tıbbi bakım sağlanmazsa, kan zehirlenmesi nedeniyle bir kadının ölümüne yol açabilecek nekroz (doku ölümü) geliştirmek mümkündür.
Biliyor musun? Adet döneminde rahmin hacmi orijinaline göre 500 kat artar ve fetüsün vaktinden önce dışarı çıkmasına izin vermeyen servikal kanal kasları en güçlü kadın kaslarından biridir.
Bu hastalığın bir başka tehlikeli komplikasyonu bir hematometre olabilir - servikal kanalın polipinin onu tamamen bloke ettiği ve adet kanının çıkışını önlediği, sepsis ve ardından ölümle sonuçlanabilecek bir süreç, bu nedenle bu hastalığı sizde bulursanız, Silip silmemek konusunda çok düşünmemek lazım.
Onları nasıl tanıyabilirim: ilk belirtiler
Boyut ve nicelik açısından önemsiz olan bir polipoz, çoğu zaman asemptomatiktir ve genellikle sadece rutin bir jinekolojik muayene sırasında veya sıklıkla, bir kadının doğum öncesi kliniğine kayıtlı olduğu anda tespit edilir. Kural olarak, ilk semptomlar, poliplerin yapısında, örneğin ülserasyonlarında, iltihaplanmalarında, travmalarında, jinekolojik bir enfeksiyon oluşumunda herhangi bir değişiklik olduğu anda ortaya çıkar. Daha sonra, ilk kez, alt karında, patolojik nitelikte (seröz veya seröz-pürülan) ağrı ve ayrıca iksir veya temas kanaması gibi semptomlar ortaya çıkar. Kural olarak, ihlaller ve kısırlık polipler tarafından kışkırtılmaz, aksine bu koşulların gelişmesine yol açan aynı sebepler de poliplerin gelişmesine neden olur.
Servikal kanalın poliplerinin ortaya çıkma nedenleri
Kadınlarda bu patolojinin tek bir nedeni henüz tespit edilmemiştir, ancak çalışmalara göre, olası nedenler arasında, en olası olanlar: kronik doğanın bulaşıcı ve enflamatuar süreçleri, çeşitli hormonal dengesizlikler olan birkaç grup ayırt edilmelidir. , serviks üzerinde sık travmatik etkiler. 
Polip gelişiminin nedeni olması muhtemel jinekolojik hastalıklar arasında vurgulanmaya değer:
- adneksit (yumurtalıkların ve fallop tüplerinin enflamatuar lezyonu);
- servisit (genellikle klamidyal enfeksiyon veya üreaplazma ile ilişkili serviksin iltihaplanma süreci);
- (rahim astarını etkileyen inflamatuar bir süreç);
- insan papilloma virüsü ile ilişkili hastalıklar.
teşhis nasıl
Bu tanının oluşturulması, genellikle bir jinekolojik muayene sırasında poliplerin görsel tespiti ile başlayan, ardından hedefe yönelik bir servikoskopi veya ardından tanısal kürtaj sırasında elde edilen seçilmiş biyomateryal üzerinde yapılan bir çalışma ile başlayan ardışık bir dizi eyleme dayanır. sürecin malignite derecesini belirleyin.
Tedavi: kaldırmanın gerekli olup olmadığı
Servikal kanalın bir polipini nasıl çıkaracağınızı öğrenmeden önce, herhangi bir boyut ve şekilde bir polipin varlığının zaten bir çıkarma endikasyonu olduğunu kendiniz açıkça anlamalısınız, Hipokrat'ın dediği gibi herhangi bir komplikasyon beklememelisiniz. : “Hastalığı önlemek tedavi etmekten daha iyidir”.
Önemli! Tüm polipler, uterus duvarının derinliklerinde etkilenen dokuyu mümkün olduğunca fazla yakalamak için bükülerek çıkarılır. Tüm mukoza zarını çıkarmaya ve mümkün olduğunca submukozayı yakalamaya çalışırken, etkilenen tüm dokunun kapsamlı eksizyonu ile çoklu polipler çıkarılır.
Bu yöntem, yalnızca şaşırtıcı keskinliği için değil, aynı zamanda insizyondan hemen sonra dokuları dağlama, böylece anında kanamayı durdurma ve vücudu gereksiz yere koruma için iyi olan bir elektrocerrahi ünitesi kullanarak tabanda kaldırılan oluşumları koterize etmeyi içerir. kan kaybı. Bu teknik, modern tıpta en yaygın kullanılanlardan biridir, dezavantajı, bildiğiniz gibi, çıkış yolu bazen oldukça tatsız olan anestezi ihtiyacıdır. Ayrıca, bu tekniğin kullanımının nüks riskini artıran uterus mukozasına travma içerdiğini belirtmekte fayda var.
Kaldırılan oluşum bölgesinin bu dağlama yöntemi, sıvı nitrojen ile maruz bırakmayı içerir. Kural olarak, bu amaçla, özel tek kullanımlık şırınga tüpleri alınır ve bir histeroskop veya jinekolojik aynaların kontrolü altında, neoplazmanın bulunduğu yere beyazımsı bir kabukla kaplanana kadar sıvı azot uygulanır. Bu yöntemin daha nazik olduğuna dikkat edilmelidir. Burada, servikal kanalın mukoza zarı üzerinde bir etki vardır ve neredeyse hiç iz kalmaz, ancak sıvı nitrojen taşınmasındaki zorluklar, bu tekniği uzman olmayan kliniklerin çoğunda zor uygulanabilir kılar. 
lazer polipektomi
Bu metodoloji, polipin bulunduğu yerin aynı anda çıkarılmasını ve koterizasyonunu birleştirmesi bakımından iyidir. Bu, doktorun zamandan tasarruf etmesini sağlar ve vücudun fizyolojik bir durumu olmayan ve bazı durumlarda ciddi sonuçlara yol açabilen anestezi altında hastanın geçirdiği süreyi azaltır.
Önemli! Lazer polipektomi günümüzde herhangi bir polip çıkarılması için altın standart olarak kabul edilir, ancak yapıldığı ekipman oldukça pahalı, hantal ve öğrenmesi zordur, bu nedenle çoğu doktor daha eski ve onların görüşüne göre daha güvenilir tedavi yöntemlerini tercih eder. bu patoloji.
serviksin amputasyonu
Kural olarak, bu tedavi yöntemine yalnızca çok sayıda nüks, polipin malign dejenerasyonu şüphesi olan en aşırı durumlarda başvurulur veya oluşumu gidermek için başka bir tür ameliyat sürecinde, herhangi bir polipin bütünlüğü. uterusa kan sağlayan ana damar ihlal edildi. Bu teknik en radikal olanıdır, çünkü uterusu çıkarılmış bir kadın asla hamile kalamaz ve buna dayanamaz, ancak diğer yandan, nüks olasılığını tamamen ortadan kaldırdığı için en etkilidir. 
Olası komplikasyonlar
En yaygın komplikasyonlar arasında, polip orijinal lokalizasyondan çok uzakta veya aynı yerde tekrar ortaya çıktığında nükslerin ortaya çıkması vurgulanmalıdır. Yakı nedeniyle servikal kanalda çeşitli daralma ve tıkanıklıklar meydana gelebilir. Doktor koterizasyon ile aşırıya kaçarsa, servikal lümenin kısmen veya hatta neredeyse tamamen kapanması nedeniyle kısırlık gelişebilir.
Önleme
Bu hastalık için ana önleyici tedbirler dikkate alınmalıdır:
- bir jinekolog tarafından düzenli ve kapsamlı önleyici muayenelerden geçmek;
- ürogenital kürenin tüm enflamatuar hastalıklarının zamanında tedavisi;
- endokrinolojik bozuklukların tedavisi (gerekirse);
- rahim mukozası üzerindeki travmatik etkinin en aza indirilmesi.
Site, tüm uzmanlık alanlarından pediatrik ve yetişkin doktorların çevrimiçi konsültasyonları için tıbbi bir portaldır. Konuyla ilgili soru sorabilirsiniz "servikal kanalın polipinin çıkarılmasından sonra" ve ücretsiz çevrimiçi doktor konsültasyonu alın.
Sorunu sorSorular ve cevaplar: servikal kanalın polipinin çıkarılmasından sonra
2016-05-17 08:23:57
Anonim soruyor:
Bana servikal kanalın polipinin çıkarılmasından sonra bir ay cinsel dinlenme dedi. Klitoral orgazm da bir ay veya daha önce yaşanabilir mi? Çıkarma ve kazıma işleminden bu yana 12 gün geçti
Yanıtlar Bosyak Yulia Vasilyevna:
Merhaba! Polip çıkarıldıktan sonra bir ay boyunca cinsel dinlenmeye gerek yoktur. Taburculuk bittikten sonra istenirse cinsel olarak yaşayabilirsiniz.
2011-03-10 09:12:38
Maria sorar:
İyi günler! 37 yaşındayım, oğlum 8 yaşında, tüm hamileliği komplikasyon ve ilaçsız. 2. bir çocuk hayal ediyoruz. Lütfen bana servikal kanalın polipini (epikrizde yazıldığı gibi) çıkardıktan sonra hamile kalma şansının kaç ay olduğunu söyleyin - histeroskopi, endometriyumun toplam biyopsisi ve servikal kanalın mukoza zarı, yatak pıhtılaşması ile polipektomi. Yapılanların açıklamasında şöyle yazıyordu: "Bir anket histeroskopisinde bulundu: Sonda boyunca uterus boşluğunun uzunluğu 9 cm'dir. Serviks kanalı - polip / 3 kanallı. Rahim boşluğunda, Döngünün 2. fazının endometriyumu değişmez. Üretilen: Endometrium ve endoserviksin toplam biyopsisi Polipektomi. Polip yatağı pıhtılaşır. Kontrol histeroskopisinde uterus boşluğu serbesttir. Komplikasyon yok. "
4 ay geçti, adet oldu. 28 günde adet döngüsü, bala göre hormonlar kullanılmaz. endikasyonlar geçti hormonlar herşey normal ama hamilelik olmuyor ???? Bu üzücü! Belki de bu tür operasyonlardan sonra hamilelik konusunda acelem var ???
Cevabınız ve soruya gösterdiğiniz ilgi için teşekkür ederiz!
Yanıtlar Klochko Elvira Dmitrievna:
İyi günler. Histeroskopiden sonra zaten hamile kalabilirsiniz. Ama muhtemelen mesele polipte değil (artık orada değil), ancak yumurtlama rezervinin zaten azalmış olması (37 yıl) ve sadece hamileliğin eskisi kadar hızlı gerçekleşmemesi - 7-8 Yıllar önce. Belki de yumurtlamanın uyarılmasından yararlanmanız gerekir. Jinekolog endokrinologunuza görünün.
2014-09-24 15:54:20
Natalya sorar:
Merhaba İki yıl boyunca Regulon'u kontraseptif olarak aldım.İlaç kesildikten üç ay sonra servikal kanal polipi bulundu.Ultrason taraması yaptım, sitoloji normaldi.Polip çıkarıldı, kürtaj yapıldı.Histoloji basit atipik endometrial hiperplazi, glandüler fibröz polip gösterdi.Bölümdeki doktor uzun süreli hormon tedavisine ihtiyacım olduğunu söyledi.Başka bir doktor polip alındıktan 2 ay sonra tekrar gelip sitolojiye, kolposkopiye gideceğini söyledi.Nasıl yapılır daha doğrusu Regulon'un resepsiyonu tüm bunları provoke edebilir mi?32 yaşındayım, doğum yaptım.Şimdiden teşekkür ederim.
Yanıtlar Bosyak Yulia Vasilyevna:
Merhaba Natalya! Hormon tedavisi almanın gelecekte poliplerin ortaya çıkmasına karşı %100 koruma sağlayacağını henüz kimse kanıtlamadı. İkinci doktorun görüşüne daha meyilliyim. Polip alındıktan 2 ay sonra tekrar sitolojiye geçmek için gelip kolposkopi yaptırmanızı öneririm. Ayrıca, her şey araştırmanın sonuçlarına bağlı olacaktır. Sağlıklı olmak!
2014-06-02 13:25:28
Irina sorar:
Merhaba! Söyle lütfen, çok endişeliyim. Servikal kanalın bir polipini çıkardım. Gerçekten bir bebek istiyorum. Henüz doğum yapmadım Doktora güvenerek polipin hangi yöntemle alınacağını sormadım Elektrik akımı ile pıhtılaştırılarak alındı. Bu yöntemin nulliparlardan polipleri çıkarmadığını ve bu yöntemin bir takım yan etkileri ve olası sonuçları olduğunu okuduktan sonra. Polip alındıktan sonra cinsel ilişki mümkün mü diye sordum, doktor 5 gün sonra mümkün olduğunu söyledi. 5 gün sonra hamile kalmaya çalıştım. Birçok site cinsel perhiz yapmanız gerektiğini yazıyor. Doktora inanmak istiyorum ve okuduklarım bir şekilde nasıl kaldırıldığıma aykırı. Gözyaşlarına kayboldum. Polipin alınmasının üzerinden 11 gün geçti, bol sıvı yok.
kokusuz akıntı. Fiziksel düzlemde özel bir rahatsızlık yoktur ve cinsel ilişki sırasında da olmamıştır. Ama psikolojik olarak pek memnun değilim. Herhangi bir olumsuz sonuç olup olmadığını görmek için her zaman vücudumu dinlerim. Sorular ve korkular konusunda çok endişeliyim: Yara iyileşme sürecini bozabilir miyim? Seçilen yöntem hamile kalma yeteneğini etkiler mi? Sonra ne yapacağız? Ne yapalım? Seçilen kaldırma yöntemi gerçekten yanlış mı? Eğer öyleyse, vücudum üzerindeki olumsuz etkisini nasıl en aza indirebilirim? Gerçekte, ruh şüpheler, acı ve kırgınlıkla parçalanır. Hamileliğin gitgide daha az geleceği gerçeği bana öyle geliyor ki kenarda duruyorum daha ötesi yok.Hamileliğin olmaması ve yaşım (44 yaşındayım) beni deliliğe sürüklüyor. Artık gerçeğin nerede olduğunu ve nerede olmadığını, benim için neyin iyi neyin kötü olduğunu bilmiyorum.Cevap için minnettar olacağım.
Yanıtlar Palyga Igor Evgenievich:
Merhaba Irina! Öncelikle herhangi bir işleme gittiğinizde mutlaka bir uzmana güvenmeniz gerekir. Polip doğru bir şekilde çıkarıldı, ancak internette her zaman nesnel olarak değil, her şey hakkında yazıyorlar. Herhangi bir şüpheniz veya sorunuz varsa, doktorunuza sormalısınız. Bununla birlikte, polipin hamilelik sorunuyla sadece uzak bir ilişkisi vardır. Polipin çıkarılmasının hamileliğin başlangıcında her derde deva olacağını gerçekten düşünüyor musunuz?! Yaş göz önüne alındığında, her şeyden önce, yumurtalık rezervini kontrol etmek - FSH ve AMG için kan bağışlamak ve ultrasonda antral folikül sayısını tahmin etmek gerekir. Bundan sonra daha spesifik konuşmak mümkün olacak. Tam olarak anlamanız için, doğal olarak hamile kalma şansınız %5'ten fazla değildir, kendi yumurtalarınızda IVF %10-15, donör yumurtalarda IVF %40'tır.
2011-11-30 13:31:12
Victoria sorar:
36 yaşındayım 8 yıl önce ameliyat edildim: submukoz fibroidlerin çıkarılması, yumurtalık kistodenomu, servikal kanal polipi, endometriozis odaklarının koterizasyonu (aynı zamanda histeroskopi laparoskopi). Tedaviden sonra Buserelin-Depo 3 enjeksiyonu yapıldı, ardından hamile kaldı. 3 yıl boyunca hiçbir şey rahatsız etmedi, daha sonra periyodik olarak alt karında çekme ağrıları, keskin, bıçaklama ağrıları var. Bir jinekolog tarafından sürekli izleniyorum, tüm testleri geçiyorum, hormon seviyesini kontrol ediyorum. 2 yıl önce rahimde polip bulmuşlar, çıkarmışlar, 3 aylık Duphaston ameliyatından sonra kesmişler. 3 ay önce lekelenme akıntısı, alt karında ağrı başladı, ultrasonda 2 rahim polip çıktı. Üç hafta boyunca bir glandüler polip olan (histeroskopi) ameliyat edildim, yoksa ameliyat eden doktorun dediği gibi remisyon aşaması. 6-9 ay içmek için atandı. Epigalat Indinol ile birlikte Janine veya Yarin. Lütfen bana poliplerin görünümünü ve endometriozis ilerlemesini durdurmak için ne tür bir tedaviye ihtiyacınız olduğunu söyleyin. Hangi ilaçların alınması gerekiyor. Ve hormon tedavisine başlamadan önce hangi tetkiklerin yapılması gerekiyor, mümkünse bu sorunlarla ilgilenen bir kliniğe başvurun.
Yanıtlar Klochko Elvira Dmitrievna:
Size doğru hormonal tedavi verildi. İsterseniz alabilir veya daha da yeni bir ilaç - Visanne - yiyebilirsiniz - isterseniz, Janine yerine size de gösterilir. Hormon testi yaptırmanıza gerek yok çünkü biyopsiniz var - glandüler polip - bu yeterli. Indinol ayrıca hastalığınızı çok iyi engeller. Her 3 ayda bir ultrason yaptırın.
2010-09-12 18:34:54
Olga sorar:
Merhaba, ben Olga, 32 yaşındayım. Bu kadar soru için kusura bakmayın doktorum çok sustu, tek kelime çıkmıyor. bu kürtajın yapıldığı anlamına mı geliyor? Ne kadar travmatikti, servikal kanalın mukoza zarı düzeldi mi ve hamile kalabilir miyim? çocuğu yok).
2) Polipin histolojik incelemesi, sonuç: "Belirgin lenfositik infiltrasyon ile glandüler-fibröz servikal kanalın polip" .. bu belirgin lenfositik infiltrasyon ne anlama geliyor?
3) Histolojik inceleme sadece hangi polipin kötü huylu veya iyi huylu olduğunu göstermeli mi yoksa yine de bu polipin NEDENİNİ ortaya çıkarmalı mı (göstermeli) Histoloji sonuçlarını gören doktor nedense polipimin nedenleri hakkında bir şey söyleyemedi. .
4) Poliplerin nedenlerinin ağırlıklı olarak harmonik bozukluklar olduğunu duydum.O zaman doktorum neden çıkarmadan önce veya sonra herhangi bir harmonik tedavi yazmadı?Yoksa bu tedavi benim durumumda isteğe bağlı mı?Polip ilk kez şubat ayında alındı. 6 ay boyunca nüks olmaz.Çıkarıldıktan sonraki tedavi şu şekildedir: sumamed (500mg), methyluracil fitiller, miramistin-douching, diazolin-7 gün, askorutin.. HARMONS ANALİZİ yaptırmalı mıyım? benim durumumda uyumlu bir terapiye mi ihtiyacınız var? .. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz!
Yanıtlar Samysko Alena Viktorovna:
Sevgili Olga, doktorunuz bu soruları cevaplamış olmalı.
!. Küretaj gereklidir, çünkü her polipin bir bacağı vardır, bu nedenle yatağı büyüdüğü yerden çıkarmazsanız, nüks %90'dır..
2. Histoloji iyidir, ancak bu terim tedavi edilmesi gereken küçük doku iltihabı olduğunu gösterir.
3. Polip oluşumunun nedeni, hormonal östrojen arka planının fazla olduğu, artı doku oluşumuna yol açan hormonal dengesizliktir.
4. Tedavi sadece polipektomi histolojisi temelinde reçete edilir.Buna göre, nüksetmeyi önlemek için size uygun tedavi reçete edilmiş olmalıdır.
5. Hormonlar için bir analiz yapılması tavsiye edilir, buna estriol, progesteron, LH, FSH dahildir, hepsi bir kerede değil, döngünün belirli günlerinde verilir.
Tedaviyi doğru bir şekilde incelemek, belirlemek ve doğru şekilde reçete etmek doktorun sorumluluğundadır.
Kürtaj sonrası iltihap önleyici tedavi almış olmanız, sebebini etkilemez.
2010-02-07 20:32:11
Ala sorar:
Merhaba! 38 yaşındayım, 12 yaşından beri adet görüyorum, düzenli, ağrılı, özellikle gençliğimde; son zamanlarda ağrı azaldı. Çocuğu yok, ancak kasıtlı olarak kısırlık tedavisi görmedi ve hamile kalmaya çalışmadı (evlilik dışı seks). Menstrüasyonun ağrılılığı ile bağlantılı olarak endometriozdan şüphelenildi, ultrasonla doğrulanmadı, laparoskopi yapmadı.
Tarih:
2004 - muayene sırasında ortaya çıkan polipektomi, histolojiye göre polipektomi - servikal kanalın glandüler-fibröz polipi.
2007 - cc polipi, histolojiye göre ayrı tanı kürtajı - servikal kanalın glandüler lifli polipi.
2004 ve 2007 yıllarında polipin çıkarılması arasında. adet görmeden ÖNCE yapılan muayenelerde ve döngünün başında ve ortasında polip "kayboldu". Polipektomiden (2005) altı ay sonra polipektomi için hastaneye bile gittim ama muayenede polip bulunamadı ve taburcu oldum.
2008'de (bir doktorun bana söylediği gibi RFE ??? ile ilişkilendiriyorum, endometriozisi aktive edebilir) Mart 2009'da 3-5 gün boyunca adet öncesi bir "daub" vardı - 10-11. döngü 3-7 gün içinde (neredeyse her döngü, sadece 2-3 döngü vardı). Smear alırken, shm. "kan".
CYBE - negatif: ELISA ile kan yoluyla klamidya, üre ve mikoplazma - yayma ile kültür, HPV ve CMV ile - PCR ile yayma ile. Herpes tip 1 ve 2'ye sahibim, birkaç yıldır pratikte beni rahatsız etmiyor.
Aralık 2009'da kolposkopide, döngünün ortasında, "c.k. derinliğinde bir polip" buldular.
Ocak 2010'da 13 d.c. - histeroskopi. Sonuç: r.m. deforme değil, mukoza soluk pembe, düzensiz kalınlıkta, vasküler desen belirgin değil, fallop tüplerinin delikleri serbest. Çok dikkatli aramalarına rağmen polip bulunamadı; doktora göre, görsel olarak her şey iyi görünüyordu.
Histoloji: hiperplastik endometriyum (ve hepsi bu, ayrıntı yok). Sonuç kesinlikle beklenmedik, çünkü tüm ultrasonlardaki endometriyum m.ts gününe karşılık geldi. Örneğin, 7 d.ts'deki son ultrason. - 5 mm, 26 d.ts. - 9 mm. Ve önceki gözlemlerde 12 mm'den fazla M-
yankı hiç olmadı. Histolojik sonuçta bir hata olabilir mi?
Öngörülen tedavi: norkolut günde 1t 2p - 3 döngü, günde 1t 1p - 3 döngü (16 ila 25 gün arası resepsiyon). Talimatları okudum, almaya korkuyorum (ciddi fibrokistik mastopatim var, onkolog uyanık, kronik kolesistit, düşük trombosit sayısı). Lütfen tavsiye edin, norkolut'un daha hafif bir ilaç olarak dyufaston ile değiştirilmesine izin verilebilir. Daha önce hormon tedavisi görmemiştim.
Yanıtlar Jeleznaya Anna Alexandrovna:
İyi günler, ultrason ek bir araştırma yöntemidir ve histoloji güvenilirdir, ancak şüpheniz varsa cama tekrar bakın. dufaston mümkün
Servikal kanalın polipinin çıkarılması- jinekolojide servikal kanaldaki iyi huylu fokal büyümeleri tedavi etmenin ana yöntemi olarak kullanılan küçük bir cerrahi operasyon. Servikal kanalın polipi, mekanik, endoskopik, radyo dalgası, kriyo-tahribat veya lazer buharlaştırma ile çıkarılmasının mutlak bir göstergesidir. Geleneksel cerrahi yöntem, polipin cerrahi bir kelepçe ile "sökülmesini", ardından serviko-histeroskopi kontrolü altında keskin bir küret ile kanalın küretajını içerir. Servikal kanalın bir polipinin lazerle çıkarılması, oluşumun stromal bileşeninin termal buharlaşmasının ve yanmasının etkisine dayanır. Radyo dalgası polipektomi tekniği, radyo halkalarının oluşumunun hedeflenen eksizyonundan ve tabanının çan şeklindeki bir elektrotla pıhtılaşmasından oluşur.
Servikal kanalın bir polipini çıkarmak için önerilen ilk araçlardan biri, bir tür biyopsi forsepsi olan bir konkotomdur. Polipektomi için pencereli bir kelepçe, forseps, kürtaj, Raeder's loop ve diğer cihazlar da kullanılır. Polipin geleneksel yöntemle - gevşetilerek ve endoserviksi kazıyarak - çıkarılmasından sonra nüks oranı %6-10'dur. Bu gerçek, patolojik oluşumu ortadan kaldırmayı ve aynı zamanda invaziv müdahaleden sonra servikal kanalın anatomik yapısının korunmasını sağlamayı amaçlayan yeni yenilikçi tekniklerin jinekolojik uygulamaya girmesine katkıda bulunmuştur.
Polipin çıkarılması için endoenstrümental yüksek enerjili elektrocerrahi eylemiyle teşhis ve tedavi için altın standart, modern cerrahi mini histeroskopların kullanıldığı operasyonel bir servikoskopi olarak kabul edilir. Lazer ve radyo dalgası cerrahisi jinekolojide yeni yönlerdir ve servikal kanalın polipini çıkarmak için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu teknolojiler, genç nullipar kadınların tedavisinde tercih edilen yöntem olarak kullanılmalarını sağlayan, oldukça etkili düşük travmatik teknikler arasındadır.
Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Servikal kanalın polip, cerrahi müdahale için mutlak bir göstergedir. Vakaların %0.1-10'unda servikal poliplerin displazisi ve malignitesi görülür. Rutin bir jinekolojik muayene ve kolposkopik muayene ile gerçek bir polip ile servikal kanaldan kaynaklanan malign oluşumlar arasında ayırıcı tanı yapmak mümkün değildir. Sadece histolojik analiz kesin tanı koymayı mümkün kılar, bu nedenle servikal kanal polipinin cerrahi olarak çıkarılması bu hastalığın tedavisinde ana yöntemdir.
Jinekologun malign bir süreçten şüphelenmesine neden olan ana klinik belirtiler, tekrarlayan polipler, nekroz alanları, ülserasyon ve temas kanamasıdır. Bu tür oluşumlar, acil bir morfolojik inceleme ile derhal kaldırılmalıdır. Serviksin tekrarlayan bir polipi ile ve 45 yaşın üzerindeki hastalarda, polipektomi genellikle histeroskopi kontrolü altında servikal kanalın mukoza zarının ve uterus boşluğunun ayrı tanısal kürtajı ile desteklenir.
Gebelik sırasında servikal kanalın polipleri istmik-servikal yetmezliğe neden olabilir, serviksin refleks tahrişi nedeniyle gebeliğin sonlandırılması tehdidine neden olabilir. Ek olarak, polip servikste lokalize olduğunda, servisit, artan enfeksiyon ve koryoamniyonit gelişimi için koşullar yaratılır. Hamilelik sırasında servikal kanalın polipinin çıkarılması için endikasyonlar, büyüklüğü 1 cm'den fazla, eğitimin büyümesi, nekrotik ve yıkıcı değişikliklerin varlığı, belirgin bir inflamatuar reaksiyon ve kanama ile birlikte. Polipektomi, herhangi bir gebelik yaşında enstrümantal veya radyo dalgası yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir.
Servikal kanalın polipinin çıkarılmasına yönelik kontrendikasyonlar, vajina, serviks ve iç genital organların akut ve subakut enflamatuar hastalıkları, akut dönemde bulaşıcı hastalıklar (ARVI, influenza, vb.), dekompansasyon aşamasında ciddi somatik patolojidir. Kalp pili olan hastalar radyo dalgası tedavisinde kontrendikedir.
Polip çıkarmak için hazırlanıyor
Ameliyattan önce bir poliklinikte hastanın laboratuvar ve enstrümantal muayenesi yapılır. Muayene programı, klinik kan ve idrar testleri, RW, hepatit ve HIV için kan testleri, saflık derecesi için vajinal akıntı muayenesi, serviksten sitolojik yayma, cinsel yolla bulaşan hastalıklar için testler, basit ve uzun kolposkopi içerir. Pelvik organların transvajinal ultrason taraması, intrauterin patolojiyi dışlamak için yapılır. Vakaların %30'unda endoservikal ve endometrial poliplerin bir kombinasyonu gözlenir, bu nedenle ekogram verilerine göre uterus mukozasında değişiklikler tespit edildiğinde hasta WFD ile polipektomi ve histeroskopi için hazırlanır. Ayrıca, bir jinekolog, oluşumun tam lokalizasyonunu belirlemenize ve teşhis aşamasında bile servikal kanalın polipinin hedeflenen endoskopik olarak çıkarılmasını gerçekleştirmenize izin veren bir servikohisteroskopi reçete edebilir. Servikohisteroskopi, servikal kanala prolaps olan uzun saplı bir endometrial polip tanımlamayı mümkün kılar.
Ameliyat için hemen hazırlık, genital bölgenin tıraş edilmesini, işlemden önce mesanenin boşaltılmasını içerir. Servikal kanalın polipinin çıkarılması lokal uygulama, infiltratif, paraservikal anestezi veya genel intravenöz anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. İntravenöz anestezi planlanırken hasta aç karnına getirilmelidir. Endometriozis oluşumunu önlemek ve onarıcı süreçlerin daha iyi bir seyrini sağlamak için adet döngüsünün ilk aşamasında cerrahi müdahale yapılır.
metodoloji
Hasta jinekolojik sandalyeye yatırılır. Rahim ağzı aynalarda çıkarılır, antiseptik solüsyonla tedavi edilir ve ön dudak mermi tutucu ile sabitlenir. Polipin bacağının tabanı, pencereli bir klemp veya forseps ile tutulur ve alet bir yönde döndürülerek vidaları açılır. Hastalığın uzun vadede tekrarını önlemek için, bir ön koşul, endoserviksin kazınmasıyla elde edilen "kenevir" veya polip tabanının dikkatli bir şekilde çıkarılmasıdır. Servikal kanalın kürtajı, tüm duvarlar boyunca iç os'tan dışa doğru 2 numaralı keskin bir küret ile gerçekleştirilir. Ameliyat servikoskopi kontrolünde yapılabilir. Çıkarılan polip ve endoserviksin sıyrıkları formalinli ayrı kaplara konulur ve histolojik tanı için laboratuvara gönderilir. Servikal kanalın polipini çıkarma prosedürünün süresi 5-10 dakikadır.
Kanalın derinliklerinde bulunan geniş tabanlı veya kalın pediküllü polipler, cerrahi servikohisteroskopi kullanılarak endoskopik olarak çıkarılır. Cerrahi bir mini histeroskop veya fibrohisteroskop tüpü servikal kanala yerleştirilir ve oluşumun pedikülünün lokalizasyonu görsel olarak belirlenir. Servikal kanalın polipinin çıkarılması, histeroskopun çalışma kanalından geçirilen ince esnek aletler ile gerçekleştirilir. Polip, endoskopik makas, forseps veya kesme halkası ile kesilir, ardından yatağının elektrokoagülasyonu yapılır.
Radyo dalgası kaldırma
Ameliyat küçük bir ameliyathanede genel asepsi ve antiseptik kurallarına uygun olarak lokal anestezi altında yapılır. Radyocerrahi aparatı açılır ve hastanın kalçasının altına pasif bir elektrot yerleştirilir. Rahim ağzının vajinal kısmı aynalar kullanılarak açığa çıkarılır ve ön dudak kurşun tek dişli forseps ile sabitlenir. Hamilelik sırasında radyocerrahi yöntemle servikal kanal polipinin çıkarılması, kurşun tutucularla boynun ön tespiti yapılmadan gerçekleştirilir. Kuru bir pamuklu çubukla servikal mukus çıkarılır, boyun dezenfektan bir solüsyonla tedavi edilir. Polipoid oluşumu, aparatın kesme ve pıhtılaştırma çalışma modu kullanılarak bir döngü elektrotu ile çıkarılır. Kesi etkisi, dokunun yüksek frekanslı radyo dalgalarının penetrasyonuna karşı direnci tarafından üretilen ısı kullanılarak elde edilir. Radyo halkası polip tabanının altına getirilir ve elektrotun sürekli hareketi ile oluşum kesilir. Çıkarılan polipin yatağı ayrıca küresel bir elektrot ile pıhtılaştırılır. Radyocerrahi operasyon süresi ortalama 5 dakikadır.
lazer kaldırma
İşlem aseptik koşullar altında lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Vajinaya aynalar yerleştirilir, servikal mukus çıkarılır, serviks kurşun forseps ile sabitlenir. Servikal kanalın polipinin buharlaştırılarak çıkarılması, uyarlanmış bir lazer cihazı ile histeroskop veya kolposkop kontrolü altında düşük büyütmede gerçekleştirilir. Histereskopi ile müdahale yapılırken, lazer kılavuz tel histeroskopun çalışma kanalından sokulur. Lazer ışık kılavuzunun yayan ucu polipin tabanına uygulanır (temas yöntemi) veya oluşumdan küçük bir mesafede tutulur (temassız yöntem). Yüksek enerjili lazer radyasyonunun termal enerjiye dönüştürülmesi nedeniyle, hücresel ve hücre dışı sıvının anında buharlaşması ve oluşumun stromal bileşeninin yanması meydana gelir. Lazer vaporizasyonun dezavantajı histolojik inceleme için materyal olmamasıdır. Operasyonun süresi 5-10 dakikadır.
Polip çıkarıldıktan sonra
Müdahale ayakta tedavi bazında veya yatan hasta jinekolojik bölümlerinde gerçekleştirilir. Servikal kanalın polipinin çıkarılmasından sonra (seçilen müdahale yönteminden bağımsız olarak), durum tatmin edici ise, hastanın 2 saat sonra eve gitmesine izin verilir. Antibakteriyel ve antiinflamatuar tedavi reçete edilir. 7-10 gün boyunca cinsel ilişki, vajinal tampon kullanımı hariç tutulması önerilir. 10-15 gün sonra, hastaya histolojik raporun sonuçlarını tartışmak için ilgili jinekolog ile randevu verilir.
Modern teknolojilerin (lazer, histeroskopik ve radyo dalgası cerrahisi) kullanılması, çıkarılan polip yatağının etkili koterizasyonu nedeniyle hastalığın tekrarını önler. Operasyonun olası komplikasyonları servikal kanalın darlığı, endometriozis gelişimi, kanama, termal yanıklardır.
Moskova'da servikal kanalın bir polipini çıkarmanın maliyeti
Operasyonun maliyeti öncelikle müdahalenin türüne bağlıdır. Kelepçe ile geleneksel "vida açma", lazer çıkarma veya radyo dalgası polipektomisinden daha ucuzdur. Kamu hastaneleri genellikle özel hastanelere göre daha uygun maliyet sunar. Ek olarak, anestezi türü (lokal, infiltratif, paraservikal, genel), ameliyat öncesi ve sonrası dönemde kullanılan ilaçların listesi ve ek hizmetlerin mevcudiyeti, Moskova'da servikal kanal polipinin çıkarılmasının fiyatını etkiler. .
Yükleniyor ...