Mesane kanseri için kan testi - nedir? Bu kısaltma ne anlama geliyor? Frengi teşhisi için bu analiz ne kadar eksiksiz?
Frengi nasıl teşhis edilir?
Frengi veya soluk treponemanın etken maddesi, antijenler olarak adlandırılan birkaç tür agresif yabancı protein üretir. Bağışıklık sistemi tarafından iyi tanınan bir protein antijeni, tanıda kullanılmayan bir polisakkarit antijeni ve çok önemli bir lipid antijenidir. İnsan hücrelerinin zarlarının bir parçası olan fosfolipidlerle önemli bir benzerliği olan bu maddedir.
Bu antijen, frengiye neden olan ajanın toplam kütlesinin yaklaşık% 30'unu oluşturur ve enfeksiyondan sonraki ikinci ayın başında, reagin adı verilen özel antikorların üretilmesidir. İleriye baktığımızda, özellikle hastanın antifosfolipid sendromu olarak adlandırılan bir otoimmün patolojisi varsa, olası yanlış pozitif reaksiyonlara neden olan antijenin insan zarlarının fosfolipidleriyle bu benzerliği olduğunu söyleyebiliriz.
Frengi teşhisi iki büyük yöntem grubuna dayanmaktadır. İlk durumda, doğrudan bir mikroskop altında patojeni ararlar, çalışmanın nesneleri çeşitli akıntılardır - ülserlerden, erozyonlardan, sakızın altından, döküntü elementlerinden. İkinci olarak, hastanın serumunda veya plazmasında yukarıda belirtilen antijenlere karşı ortaya çıkan antikorları tespit eder.
Bu durumda, serolojik (Latince serum - serumdan) teşhis yöntemleri iki gruba ayrılır. Bunlardan ilkinde, saf sifilitik mikroorganizma kültürlerinden elde edilen spesifik treponemal antijenler kullanılır. Ve spesifik olmayan serolojik reaksiyonlar, benzer antijenleri kullanır, ancak yalnızca patojenlerden elde edilmez ve bunlara benzer - sığır kalplerinden elde edilen kardiyolipin antijeni olarak adlandırılır. Frengiye neden olan ajanın lipid antijenine çok benzer ve hastanın kanında antikorların varlığında bir bağışıklık tepkisini "provake edebilir".
Bu treponemal olmayan testler (reaktiflerin "gerçek" olmadığı) pahalı spesifik antijenler gerektirmez, bu nedenle bunlar ucuz, uygun maliyetli ve hızlıdır. Amaçları tarama, birincil araştırma veya tarama reaksiyonlarıdır. Bu treponemal olmayan testler, mikro çökeltme reaksiyonunu veya mesane kanserini içerir.
Nihayet tanıyı koymak için treponemal olmayan testler tek başına yeterli değildir. Hastanın olumlu bir yanıtı varsa, bu durumda, sifiliz için tüm araştırma cephaneliği kullanılır - özel araştırma yöntemlerinden ve bunlarla biten - bu pasif bir hemaglütinasyon reaksiyonu ve immünoblot yöntemidir. Bunlar ayrıca dolaylı immünofloresan yöntemlerinin yanı sıra treponema immobilizasyon reaksiyonunu da içerir.
Son iki yöntem, uzman kurumlardaki uzmanlar tarafından kullanılır, çünkü sığır kalbinden gelen bir madde zaten bir antijen olarak kullanılmaz, ancak bu amaçlar için tavşanlarda özel olarak yetiştirilen canlı sifilitik mikroorganizmalar kullanılır. Mikro çökeltme veya mikro reaksiyonun ne olduğunu daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Mikroreaksiyon kan testi - nedir bu?
Runet'te anlamı aşağıdakilere indirgenen çok sayıda talep var: mesane kanseri için kan testi - nedir? Sorulan soruya cevap veriyoruz. Çökeltme reaksiyonu sadece sifiliz çalışması için değil, onlarca yıldır mikrobiyoloji ve immünolojiye hizmet ediyor. Latince'den tercüme edilen bu, yağış reaksiyonu anlamına gelir.
Çalışma sırasında, çözeltiye önceden verilen antijenler karıştırılır. Bu durumda, kardiyolipin antijeninden bahsediyoruz. Daha sonra hastadan alınan kan serumu bu solüsyona eklenir. Ve bu kan, frengiye neden olan ajanın benzer bir antijenine karşı gelişen antikorlar içeriyorsa, o zaman "bir kilidin anahtarı gibi", antijen moleküllerinin aktif merkezlerine yaklaşacaktır. Sonuç olarak, çökelti adı verilen büyük, birbirine bağlı immün kompleks yapıları ortaya çıkar. Bunlar, antikorlarla "asılan" antijen molekülleridir. Bunlar daha büyük ve daha ağırdır ve sonuç olarak şeffaf çözeltilerde fark edilebilir veya bulanıklık veya çökelmeleri olacaktır.
Spesifik bir durumda, sifiliz için bir mikro çökeltme reaksiyonu yürütürken, beyaz pulların görünümü fark edilir. Sadece test tüpünde değil, aynı zamanda yarı sıvı jelde, çeşitli besin ortamlarında ve başka yollarla da gerçekleştirilebilen çok çeşitli çökeltme reaksiyonları vardır.
RPR - değişiklik
Ayrıca modern laboratuvarlarda buna benzer başka bir isimle karşılaşabilirsiniz - RPR testi. Bu, zaten hızlı plazma reaktiflerinin bulunduğu modern bir çökeltme modifikasyonudur. Bu reaktiflere immünoglobulinler G ve M sınıflarına ait antikorlar denir.
Frengi taraması veya birincil testi için Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle önerilen RPR testidir (ikinci adı spesifik olmayan bir antifosfolipid veya reagin testidir). Bu nedenle, bir seçeneğiniz varsa: bir RMP yapmak veya bir RPR yapmak, o zaman ikinci yöntem lehine karar vermek daha iyidir.
RPR - araştırma yöntemi, birincil enfeksiyon seyri olan kişilerin neredeyse% 80'ini ve ikincil sifiliz veya gizli (gizli) formlardan muzdarip kişilerin neredeyse% 100'ünü tanımlamaya izin verir. RPR - reaksiyon, örneğin sert bir şans gibi birincil sifilomun başlangıcından 7 gün sonra sifilizi tespit edebilir. Bu genellikle enfeksiyondan bir ay sonra yapılabilir.
Araştırma endikasyonları ve kan örneği alma kuralları
Mesane kanseri için kan bağışı nasıl yapılır - frengi testi? Çalışmaya nasıl hazırlanılır? Çoğu kan bağışında olduğu gibi, hasta için özel bir hazırlık önlemi gerekmez. En önemli şey, kanın genellikle sabahın erken saatlerinde yapılan aç karnına alınmasıdır. Bu kurala uyulmaması durumunda hafif bir yemekten 4 saat sonra kan bağışı yapılabilir. Temiz, karbonatsız ve maden suyu değilse sıvının içilmesine izin verilir. Meyve suları, kahve ve çay gibi diğer tüm sıvı türleri, yanlış reaksiyonları önlemek için istenmez.
Mikro çökeltme reaksiyonu ve birincil sifiliz şüphesiyle daha mükemmel analog RPR'si gösterilmiştir. Ayrıca, bu reaksiyonlar, her şeyden önce, gizli sifiliz teşhisi için gereklidir. Bir tarama yöntemi olarak, bu testler bağışçıları taramak için ve sadece ilk ziyarette kullanılır. Bu testlerin pozitif değerinin hiçbir şekilde sifiliz teşhisine eşdeğer olmadığı vurgulanmalıdır, çünkü antijen sifilitik değil, sadece "benzer" idi. Bu sonuçlar, örneğin treponemal testler veya diğer modern teşhis yöntemleri ile doğrulanmalıdır.
Sonuçların yorumlanması ve yorumlanması
Mesane kanseri için bir kan testinin kodunun çözülmesi, nicel değil nitel bir sonucun verilmesini içerir: "pozitif" veya "negatif" - antikorlar tespit edildi veya tespit edilmedi.
Primer sifiliz durumunda, bu reaksiyon vakaların %60'ında ve daha fazlasında zaten pozitif olabilir. İkincil sifiliz durumunda, vücutta çok fazla antikor olduğunda, reaksiyon yüzde yüz güvenilir hale gelir. Frengi gizli veya gizli olarak, ancak oldukça uzun bir süre devam ederse, mikro çökeltme reaksiyonu vakaların% 80'inde güvenilir olacaktır.
Üçüncül sifiliz ile değer aralığı %37 ile %94 arasında değişebilir. Sonuçta, sifiliz çok uzun bir süre, kelimenin tam anlamıyla yıllarca sürerse, çeşitli nedenlerle antikorlar kandan kaybolabilir veya üretilmeyi durdurabilir.
Mikro çökeltme reaksiyonu bir tarama yöntemi olduğundan, aşağıdaki çok önemli durum dikkate alınmalıdır. Bu reaksiyon, bağışıklık komplekslerinin oluşumu ile kendini gösterir-çökeltiler, yalnızca antikorlar ve antijenler kanda katı oranlardaysa, antikorların antijenin tüm miktarına tamamen bağlanması için yeterli olmalıdır ve aşırılık olmaması gerekir. reaktiflerden herhangi birinin çözümü.
Önemli ölçüde daha fazla antikor varsa, reaksiyon hiç gerçekleşmeyebilir. Bu fenomen, konjenital sifiliz çalışmasında bilinir hale geldi. Konjenital enfeksiyonu olan bebeklerin kanlarında o kadar çok antikor bulunur ki reaksiyon basitçe oluşmaz.
Bu nedenle bebeklerde mesane kanseri sonuçlarının yorumlanmasında çok dikkatli yaklaşılmalıdır.
Hangi hastalıklar yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir? Onların listesi oldukça büyük:
- sistemik bağ dokusu hastalıkları ve romatizmal lezyonlar;
- hamilelik (nadiren);
- gut ve hiperürisemi;
- kronik alkolizm;
- şeker hastalığı;
- mikobakteriler ve treponema pallidus benzer antijenlere sahip olduğundan;
- intravenöz uyuşturucu bağımlılığı;
- lenfositik bademcik iltihabı veya;
- diğer viral ve bakteriyel enfeksiyonlar (viral hepatit veya enteroviral ishal, kızıl, kızamık);
- viral veya bakteriyel pnömoni;
- otoimmün tiroidit;
- yaşlı ve yaşlılık.
Ayrıca, bu reaksiyon çeşitli aşılar ve aşılardan sonra yanlış pozitif olabilir.
Bununla birlikte, mikro çökeltme reaksiyonunun veya daha mükemmel analogu - RPR - negatif olması durumunda, bu kesin olarak sifilitik enfeksiyonun olmadığını gösteremez. Bir hasta, tam anlamıyla iki ila üç gün, muayeneden bir veya iki hafta önce sifiliz ile enfekte olabilir ve daha sonra kandaki antikorların ortaya çıkması için zaman kalmaz. Bu duruma seronegatif erken sifiliz denir. Hastanın 10 veya 20 yıldır hasta olması ve kan plazmasında antikor yokluğu ile geç üçüncül sifiliz olması durumunda tamamen zıt bir durum da mümkündür.
RMP veya RPR pozitifse
Tabii ki, insanları en çok endişelendiren şey, mesane kanserinin pozitif olup olmadığıdır.
Bu durumda, yukarıda belirtilen ek doğrulama testlerinin yapılması gerekir. Seçilen konu ve ise, özgüllükleri çok daha yüksektir ve %95 duyarlılıkla %100'dür. Ancak bu ek yöntemler bile, özellikle eşlik eden enflamatuar hastalıklar ve ayrıca otoimmün süreçler durumunda yanlış bir pozitif sonuç verebilir. Bu nedenle, klinik uygulamada, sifiliz teşhisi mutlaka iki ek yöntem kullanılarak doğrulanır. Bu, bir immünofloresan reaksiyonu veya frengi patojenlerinin (RIBT) immobilizasyonu olabilir. Ancak bu araştırma pahalı ve nadirdir.
Spesifik bir treponemal antijen kullanan kompleman fiksasyon reaksiyonunu (CSC) kullanmak mümkündür. Belirsiz klinik tabloya sahip şüpheli vakalarda yardımcı olan bir bağışıklık lekesi gösterilmiştir. Son olarak, polimeraz zincir reaksiyonu, hastanın vücudunda soluk spiroket DNA'sının varlığını belirlemenin mümkün olduğu yardımı ile kurtarmaya gelir.
Frengiden şüpheleniliyorsa, doktorlar kardiyolipin antijenine karşı antikorlar için bir kan testi reçete eder. Bu analiz, Wasserman reaksiyonunun (RW) geliştirilmiş bir versiyonudur. Klasik haliyle, RW testi yaklaşık 30 yıldır kullanılmamaktadır. Günümüzde bu çalışma sadece immünolojik yöntemlerle yapılmaktadır. Bu örnek için normal değerler nelerdir? Ve sonuçlarını doğru bir şekilde nasıl deşifre edebilirim? Bu soruları makalede ele alacağız.
Ne olduğunu?
Kardiyolipin antijeni lipid benzeri bir maddedir. Bileşiminde, sifiliz - treponema soluk etken maddesinin proteinlerine benzer. Böyle bir ilaç, cinsel yolla bulaşan bu tehlikeli hastalığın erken teşhisi için kullanılır. Patolojiyi erken aşamalarda tanımlamanıza izin verir.
Araştırma için venöz kan alınır ve kardiyolipin antijeni ile karıştırılır. Biyomateryal ile ilaç arasındaki etkileşimin reaksiyonuna denir Bir kişi sağlıklıysa, kanı antijene karşı antikor üretmez. Hasta sifilizden muzdaripse, vücudunda aktif olarak M ve G sınıfı immünoglobulinler oluşur, bu durumda kan ve ilaç karışımında pullar görülür. Bu çökelti, antijen-antikor komplekslerinin (çökelti) birikimidir.
Enfekte bir kişide immünoglobulin oluşumu, cilt veya mukoza zarında bir şans (ağrısız ülser) ortaya çıktıktan 7-10 gün sonra başlar. Bu, frenginin erken bir belirtisidir. Antikor üretimi genellikle enfeksiyondan 2-3 hafta sonra gerçekleşir.
Test için bir dizi "Cardiolipin antijeni" kullanılır. Bir boğanın kalbinden elde edilir. Organ özü kolesterol ve lesitin ile karıştırılır. Ortaya çıkan madde, treponema soluk proteinlerine benzer özelliklere sahiptir. Frengili bir hastanın kanıyla reaksiyona girdiğinde immünoglobulin oluşumuna neden olabilir.
Belirteçler
Kardiyolipin antijeni ile analiz, aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- hastanın geçici ortaklarla korunmasız cinsel ilişkisinin varlığında;
- sifilizli hastalarla ev içi temaslar sırasında;
- sifilizin birincil ve ikincil evrelerinin semptomları ile (şankre, vücutta döküntüler);
- nörosifiliz şüphesi ile (zihinsel ve nörolojik bozukluklar);
- enfekte kadınlardan doğan çocuklar;
- anti-sifilitik tedavinin etkinliğini izlemek için.
Bu test her zaman ileri (üçüncül) patoloji formları için bilgilendirici değildir. Frenginin sonraki aşamalarında antikor üretimi önemli ölçüde azalır.
Hamilelik sırasında kardiyolipin antijeni ile bir test yapılmalıdır. Ayrıca böyle bir çalışma, bağışçılardan ve tıp kitabı hazırlayan kişilerden geçmek zorundadır.
Araştırma nasıl yapılır?
Analize dikkatlice hazırlanmak çok önemlidir. Bu test oldukça sık yanlış pozitif sonuçlar verir. Kan bağışından iki gün önce aşağıdakileri tamamen hariç tutmalısınız:
- alkollü içeceklerin kullanımı (hatta düşük alkol);
- digitalis ile uyuşturucu almak;
- yağlı gıdalar.
Analiz sabahları aç karnına alınmalıdır. Çalışma 8-10 ml venöz kan alır. Test sonuçları genellikle 1-2 gün içinde mevcuttur.
Norm
Hasta sifilizden muzdarip değilse, kanı kardiyolipin antijeni ile reaksiyona girmez. Çoğu durumda negatif bir test sonucu, kişinin sağlıklı olduğu anlamına gelir. Testin kodunun çözülmesinde bu, "-" veya "RW-" işaretiyle belirtilir. Bu norm olarak kabul edilir.
Bununla birlikte, negatif test sonuçlarıyla bile, bir kişinin soluk treponema ile enfekte olduğu tamamen göz ardı edilemez. Sonuçta, patolojinin kuluçka döneminde antikorlar üretilmez. Sifilizin üçüncül formunda da çok zayıf bir immünoglobulin üretimi not edilir. Bu nedenle, olumsuz Wasserman reaksiyonu olan bir kişinin patoloji belirtileri varsa, analiz tekrar reçete edilir.
Olası sapmalar
Analiz kodunun çözülmesine bakalım. Pozitif bir reaksiyonun şiddeti, test sonuçları formunda "+" işaretleri ile belirtilir. Aşağıdaki test verileri anormallik olarak kabul edilir:
- "+" - şüpheli sonuç (analizin tekrar yapılması önerilir).
- "++" zayıf bir pozitif tepkidir.
- "+++" olumlu bir sonuçtur.
- "++++" kesinlikle pozitif bir testtir.
Ya kardiyolipin testi pozitifse? Frengi genellikle sadece Wasserman tarafından teşhis edilmez. Bu durumda, doktorlar her zaman ek çalışmalar reçete eder.
Bu test, vakaların %70'inde sifilizin birincil evresini, %100'ünde ise hastalığın ikincil formunu gösterir. Bununla birlikte, çalışmanın olumlu sonuçları her zaman treponema soluk ile enfeksiyonu göstermez. Bu analizdeki verileri birçok faktör etkileyebilir. Daha fazla tartışılacaklar.
Yanlış sonuçlar
Genellikle Wasserman testinin antikor oluşumunu gösterdiği durumlar vardır, ancak kişi sifilizden muzdarip değildir. Aşağıdaki hastalıklarda ve durumlarda yanlış bir pozitif reaksiyon gözlenir:
- gebelik;
- enfeksiyöz mononükleoz;
- gut;
- şeker hastalığı;
- sıtma;
- kızamık;
- kızıl;
- bruselloz;
- Zatürre;
- klamidya;
- mikoplazma enfeksiyonu;
- viral hepatit;
- tüberküloz;
- malign tümörler;
- tiroidit;
- otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, skleroderma, romatoid artrit);
- enterovirüslerle enfeksiyon;
- son aşılar;
- yaşlı hastalarda (vakaların %10'unda);
- çalışmanın arifesinde alkol içmek;
- uyuşturucu bağımlılığı.
Yanlış test sonuçlarının kaydedildiği hastalık ve durumların listesinin oldukça geniş olduğu sonucuna varılabilir. Bu nedenle, doğru bir teşhis için bir immünofloresan kan testi reçete edilir. Treponema pallidum'a karşı immünoglobulin G'nin varlığını daha güvenilir bir şekilde belirlemenizi sağlar. PCR tanı yöntemi kullanılarak bir kan testi de yapılır. Hastada treponema pallidum DNA fragmanlarının varlığını gösterir. Doktor kesin tanıyı yalnızca kapsamlı bir çalışma temelinde yapar.
Üreticiye göre son güncellenen açıklama 31.07.1996
Filtrelenebilir liste
Kompozisyon ve serbest bırakma şekli
2 ml ilaç içeren 5 ampul kardiyolipin antijeni ve 5 ml ilaç içeren bir şişe kolin klorür çözeltisi; pakette 2 takım. 1 set 200-240 tayin için tasarlanmıştır.
karakteristik
Üç yüksek derecede saflaştırılmış lipid çözeltisi: mutlak etil alkol içinde kardiyolipin, lesitin, kolesterol. Belirli bir alkol kokusuna sahip şeffaf renksiz çözelti.
farmakolojik etki
farmakolojik etki- tanı.Sifilizin etken maddesine karşı antikorların tespiti.
Mikro çökeltme reaksiyonu (RMP) için ilaç Cardiolipin antijeni için endikasyonlar
Frengi teşhisi (mikro çökeltme reaksiyonunda aktif plazma veya inaktive serum çalışması).
Saklama koşulları Mikro çökeltme reaksiyonu (RMP) için kardiyolipin antijeni
6-22 ° C sıcaklıkta karanlık bir yerde.Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Mikro çökeltme reaksiyonu (RMP) için son kullanma tarihi Cardiolipin antijeni
1 yıl.Paket üzerinde yazılı olan son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Sifiliz popülasyonunun toplu olarak taranması için bir tarama testidir.
Evreleme: plazma veya inaktive edilmiş kan serumu + özel kardiyolipin antijeni (kolesterol ve lesitin ile zenginleştirilmiş sığır kalbi özü). Beyaz pullar şeklinde çöken bir çökelti (antijen-antikor kompleksi) oluşur.
Mesane kanseri, kan serumunun seyreltilmesi ile kantitatif bir yöntem kullanılarak da gerçekleştirilebilir.
Ekspres yöntemin avantajları:
hızlı yanıt (30-40 dakika),
analiz için az miktarda kan gereklidir (2-3 damla plazma veya serum).
RMP'yi ayarlarken hata kaynakları:
bir parmaktan uygunsuz kan toplanması (pipet kılcal damarında hava kabarcıklarının varlığı);
kullanımdan önce yetersiz karıştırma nedeniyle emülsiyondaki eşit olmayan antijen konsantrasyonu;
emülsiyonun bakteriyel kontaminasyonu;
plazma ve kan serumu, antijen ve emülsiyonu, çözeltilerin saklama şart ve koşullarının ihlali;
reaksiyonları kurarken kontamine test tüpleri, pipetler, plakalar, solüsyonların kullanılması.
Yukarıdaki hatalar hem yanlış negatif hem de yanlış pozitif reaksiyon sonuçlarına yol açabilir.
Tedavinin bitiminden sonra mesane kanseri yerleştirilir ve enfeksiyöz sürecin dinamikleri ve tedavinin etkinliği titredeki azalma ile değerlendirilir.
Tedavinin etkinliğinin doğrulanması, titrede 1 yıl içinde 4 veya daha fazla azalma olarak kabul edilir; bu sürenin sonunda, ilk incelemede olduğu gibi aynı spesifik reaksiyonun ayarı gerçekleştirilir.
Tanısal doğrulayıcı serolojik testler
ELISA, RIF ve RPGA, frengiye karşı oldukça hassas ve oldukça spesifik reaksiyonlardır.
Frenginin farklı formlarındaki farklı hassasiyet, ortamın özgüllüğü ve karmaşıklığı nedeniyle, bu reaksiyonların her birinin kendi amacı vardır.
Frengi için popülasyonun önleyici taraması, RMP, ELISA ve RPGA kullanılarak gerçekleştirilebilir.
Pozitif mesane kanseri sonucu elde edilirse, hasta sifiliz için herhangi bir tanı testinde tekrarlayan kan testi ile dermatovenerolog tarafından muayene edilmelidir.
Göz, nöropsikiyatrik, kardiyoloji hastaneleri, hamileler, sifiliz hastalarına profilaktik muayene yapılırken ELISA veya RPGA kullanılmalıdır.
Donörleri incelerken ELISA veya RPHA kullanmak gerekir, ancak her zaman mesane kanseri ile birlikte kullanılır. Aynı anda iki reaksiyonun ifade edilmesi, bu çalışmanın yüksek sorumluluğundan kaynaklanmaktadır.
Yukarıdaki spesifik testler, özellikle gizli olmak üzere tüm frengi formlarını teşhis etmek ve mesane kanserinde elde edilen yanlış pozitif sonuçları tanımak için kullanılır.
Spesifik treponemal testlerin birkaç yıl boyunca pozitif (negatif değil) kalabileceği ve bazı durumlarda yaşam boyu pozitif kalacağı akılda tutulmalıdır.
Frengi serum ve likör teşhisi için immünoassay
"■); // U! £ // -
İlke: - shshsha T. pallidum, katı fazlı taşıyıcının (panel kuyuları) yüzeyine duyarlı hale getirilir. Test serumu eklenir. T. pallidum'a karşı antikorların varlığında, taşıyıcının yüzeyine bağlanan bir antijen-antikor kompleksi oluşur. Bir sonraki aşamada, kuyulara bir enzim (peroksidaz veya alkalin fosfataz) ile etiketlenmiş bir tür karşıtı serum (insan immünoglobulinlerine karşı) dökülür. Etiketli antikorlar, yeni bir kompleks oluşturmak için antijen-antikor kompleksi ile etkileşime girer. Bunu tespit etmek için kuyulara bir substrat solüsyonu (5-aminosalisik asit) dökülür. Enzimin etkisi altında, substrat rengi değiştirir, bu da pozitif bir sonucu gösterir.
ELISA kullanılması durumunda en uygun seçenek, üç seçeneğinin aynı anda kullanılmasıdır:
toplam AT (CAT) tespiti
treponemaya özgü IgM ve IgG'nin müteakip farklılaştırılmış tespiti.
Anti-sifilitik antikorların ortaya çıkışı, bağışıklık tepkisinin genel kalıplarına uygun olarak meydana gelir. IgM ilk olarak enfeksiyondan 2-4 hafta sonra ortaya çıkar ve tedavi edilmeyen hastalarda yaklaşık 18 ay sonra kaybolur; 3-6 ay sonra erken sifiliz tedavisinde; geç - bir yıl sonra. Hastalık ilerledikçe, enfeksiyondan 4 hafta sonra ortaya çıkan, daha yüksek titrelere ulaşan ve klinik tedaviden sonra bile uzun süre devam eden IgG sentezi hakim olmaya başlar.
ELISA test sistemlerini kullanırken hata kaynakları:
kan toplama tekniklerinin ihlalleri, test sistemleri ve numunelerin nakliye ve saklama koşulları.
laboratuvar teknisyenlerinin kalitesiz çalışmaları,
test sisteminin kullanım talimatlarından herhangi bir sapma,
alet ve cihazların arızalanması,
Yükleniyor ...