Elektrik yaralanmalarının kaynakları. Elektrik yaralanmaları: elektrik yanıklarının şiddeti, yıldırım hasarı belirtileri, elektrik çarpması kurbanı için ilk yardım algoritması. Elektrik şoku

Elektrik travması- elektrik akımının etkisi altında organlarda ve vücut sistemlerinde hasar.

  • Elektrik çarpmasından ölümün ilk sözü 1879'da Fransa'da kaydedildi, Lyon, bir marangoz alternatörden öldü.
  • Gelişmiş ülkelerde, elektrik çarpması vakalarının sıklığı, nüfusun yüz bininde ortalama 2-3 vakadır.
  • Çoğu zaman, çalışma çağındaki gençler elektrik çarpmasından muzdariptir.
  • Erkeklerin elektrik yaralanmalarından ölüm oranı kadınlara göre 4 kat daha fazladır.

Elektrik akımının insan vücudu üzerindeki etkisi

Elektrik akımının insan üzerinde termal, elektrokimyasal ve biyolojik etkisi vardır.
  • Termal etki: Elektrik enerjisi, vücut dokularından gelen direnci karşılayarak ısı enerjisine dönüşür ve elektrik yanıklarına neden olur. Esas olarak yanıklar akımın giriş ve çıkış noktalarında yani direncin en yüksek olduğu yerlerde meydana gelir. Sonuç olarak, sözde mevcut işaretler veya işaretler. Elektrik enerjisinden dönüştürülen ısı enerjisi, yolda dokuları tahrip eder ve değiştirir.
  • Elektrokimyasal etki:"Yapışma", kan hücrelerinin (trombosit ve lökositler) kalınlaşması, iyonların hareketi, proteinlerin yüklerindeki değişiklikler, buhar ve gaz oluşumu, dokulara hücresel bir görünüm kazandırılması vb.
  • Biyolojik etki: sinir sisteminin bozulması, kalbin iletiminin bozulması, kalbin iskelet kaslarının kasılması vb.

Elektrik yaralanmasının ciddiyetini ve doğasını ne belirler?

Elektrik çarpması faktörleri:
  1. Tür, güç ve voltaj

  • Alternatif akım, doğru akımdan daha tehlikelidir. Bu durumda, düşük frekanslı akımlar (yaklaşık 50-60 Hz), yüksek frekanslı akımlardan daha tehlikelidir. Günlük hayatta kullanılan akımın frekansı 60 Hz'dir. Frekanstaki bir artışla, akım cildin yüzeyi boyunca akar ve yanıklara neden olur, ancak ölüme yol açmaz.
  • En önemlisi, elektrik akımının gücü ve voltajıdır.
Vücudun alternatif akımın geçişine tepkisi
Mevcut güç Kurban nasıl hissediyor?
0.9-1.2 mA Akım zar zor algılanabilir
1.2-1.6 mA Titreme veya fısıltı hissi
1,6-2,8 mA Bilekte ağırlık hissi
2.8-4.5 mA Ön kolda sertlik
4.5-5.0 mA Önkolun konvulsif kasılması
5.0-7.0 mA Omuz kaslarının konvulsif kasılması
15.0-20 mA Elini telden çekmek imkansız
20-40 mA Çok ağrılı kas krampları
50-100mA Kalp yetmezliği
200 mA'dan fazla Çok derin yanıklar
  • Yüksek voltaj akımları (1000 voltun üzerinde) daha ciddi hasara neden olur. Akım kaynağından ("volt ark") bir adım uzaktayken bile yüksek voltajlı elektrik çarpması meydana gelebilir. Kural olarak, ölümler tam olarak yüksek voltajlı yaralanmaların bir sonucu olarak meydana gelir. Alçak gerilim yaralanmaları çoğunlukla ev içidir ve neyse ki alçak gerilim şokundan ölümlerin yüzdesi yüksek gerilim yaralanmalarından daha düşüktür.
  1. Akımın vücuttaki yolu

  • Akımın gövdeden geçtiği yola akım döngüsü denir. En tehlikelisi tam bir döngüdür (2 kol - 2 bacak), bu seçenekte akım kalpten geçerek tamamen durana kadar arızalanmasına neden olur. Şu döngüler de tehlikeli kabul edilir: el-kafa, el-el.
  1. Geçerli eylemin süresi

  • Mevcut kaynakla temas ne kadar uzun olursa, lezyonun ifadesi o kadar fazla ve ölüm olasılığı o kadar yüksek olur. Keskin bir kas kasılması nedeniyle yüksek voltaj akımının etkisi altında, mağdur hemen akım kaynağından atılabilir. Daha düşük voltajlarda, kas spazmı iletken üzerinde uzun süreli tutuşa neden olabilir. Akıntıya maruz kalma süresinin artmasıyla cildin direnci azalır, bu nedenle kurbanın mevcut kaynakla temasını mümkün olan en kısa sürede durdurmak gerekir.
  1. Çevresel faktörler
Nemli ve nemli odalarda (banyo, banyo, sığınak vb.) elektrik çarpması riski artar.
  1. Elektrik travmasının sonucu da büyük ölçüde şunlara bağlıdır: vücudun yaşı ve durumu yenilgi anında
  • Lezyonun şiddetini arttırın: çocukluk ve yaşlılık, yorgunluk, bitkinlik, kronik hastalıklar, alkol zehirlenmesi.

Elektrik şoku


Elektrik çarpması tehlikesi veya bir elektrik çarpmasının sonuçları

sistem Etkileri
Gergin sistem
  • Olası: değişen süre ve derecede bilinç kaybı, meydana gelen olayların hafıza kaybı (geriye dönük amnezi), kasılmalar.
  • Hafif vakalarda şunlar mümkündür: halsizlik, gözlerde titreme, halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı.
  • Bazen uzuvlarda motor aktivitenin bozulmasına, hassasiyetin ve doku beslenmesinin bozulmasına neden olan sinir hasarı meydana gelir. Belki de termoregülasyonun ihlali, fizyolojik ortadan kalkması ve patolojik reflekslerin ortaya çıkması.
  • Elektrik akımının beyinden geçişi bilinç kaybına ve nöbetlerin ortaya çıkmasına neden olur. Bazı durumlarda, akımın beyinden geçişi solunum durmasına yol açabilir ve bu da genellikle elektrik çarpmasıyla ölüme neden olur.
  • Vücuttaki yüksek voltaj akımının etkisi altında, solunum ve kardiyovasküler aktiviteden sorumlu merkezlerin inhibisyonu ile merkezi sinir sisteminde derin bir bozukluk gelişebilir ve "elektriksel uyuşukluk" olarak adlandırılan "hayali ölüme" yol açabilir. Bu, algılanamayan solunum ve kardiyak aktivite ile kendini gösterir. Bu gibi durumlarda canlandırma eylemleri zamanında başlatılırsa, çoğu durumda başarılı olurlar.
kardiyovasküler sistem
  • Çoğu durumda kardiyak bozukluklar işlevsel bir yapıya sahiptir. İhlaller, çeşitli kalp ritmi bozuklukları şeklinde kendini gösterir (sinüs aritmisi, kalp kasılmalarının sayısında artış - taşikardi, kalp kasılmalarının sayısında azalma - bradikardi, kalp bloğu, olağanüstü kalp kasılmaları - ekstrasistol;).
  • Akımın kalpten geçişi, bir bütün olarak kasılma yeteneğini bozabilir ve kalp kası liflerinin ayrı ayrı kasıldığı ve kalbin kan pompalama yeteneğini kaybettiği, bu da kalp durmasına eşdeğer olan fibrilasyon olgusuna neden olabilir.
  • Bazı durumlarda elektrik akımı damar duvarına zarar vererek kanamaya neden olabilir.
Solunum sistemi
  • Merkezi sinir sisteminde bulunan solunum merkezinden bir elektrik akımının geçişi, solunum aktivitesinin inhibisyonuna veya tamamen kesilmesine neden olabilir. Yüksek voltaj akımı ile yaralanırsa, akciğerlerde çürükler ve yırtılmalar mümkündür.
Duyu organları

  • Tinnitus, işitme kaybı, dokunma bozukluğu. Kulak zarlarının yırtılması, orta kulakta travma ve ardından sağırlık (yüksek voltaj akımına maruz kalınması durumunda) mümkündür. Parlak ışığa maruz kaldığında, keratit, koroidit, katarakt şeklinde görsel aparatta hasar meydana gelebilir.
Çizgili ve düz kaslar

  • Akımın kas liflerinden geçişi, kendilerini nöbet olarak gösterebilen spazmlarına yol açar. Elektrik akımı ile iskelet kasının önemli ölçüde kasılması, omurga ve uzun kemiklerin kırılmasına neden olabilir.
  • Kan damarlarının kas tabakasının spazmı, kalbin koroner damarlarının spazmı nedeniyle kan basıncında bir artışa veya miyokard enfarktüsünün gelişmesine yol açabilir.
Ölüm nedenleri:
  • Elektrotravmada başlıca ölüm nedenleri, solunum merkezinin zarar görmesi sonucu kalp durması ve solunum durmasıdır.
Uzun vadeli komplikasyonlar:
  • Elektrik akımının etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. Bu tür komplikasyonlar şunları içerir: merkezi ve periferik sinir sisteminde hasar (sinir iltihabı - nevrit, trofik ülserler, ensefalopati), kardiyovasküler sistem (kalp ritmindeki bozukluklar ve sinir uyarılarının iletimi, kalp kasındaki patolojik değişiklikler), katarakt görünümü, işitme bozukluğu vb.
  • Elektrik yanıkları kas-iskelet sistemi deformitelerinin ve kontraktürlerinin gelişmesiyle iyileşebilir.
  • Elektrik akımına tekrar tekrar maruz kalmak, erken damar sertliğine, endarteritin yok olmasına ve kalıcı vejetatif değişikliklere neden olabilir.

Elektrik çarpması işareti veya elektromark

Elektrik etiketi- elektrik akımının giriş ve çıkış noktalarında doku nekrozu alanları. Elektrik enerjisinin ısıya geçişi sonucu ortaya çıkarlar.
form Renk karakteristik işaretler Fotoğraf
Yuvarlak veya oval, ancak doğrusal da olabilir. Genellikle hasarlı derinin kenarlarında sırt benzeri bir yükselme görülürken, işaretin ortası biraz çökmüş gibi görünür. Bazen cildin üst tabakasının kabarcıklar şeklinde soyulması mümkündür, ancak termal yanıkların aksine içinde sıvı bulunmaz. Genellikle çevreleyen dokudan daha hafiftir - soluk sarı veya grimsi beyaz. Sinir uçlarına verilen hasar nedeniyle işaretlerin tamamen ağrısız olması. İletkenin metal parçacıklarının cilt üzerinde birikmesi (bakır - mavi-yeşil, demir-kahverengi vb.). Düşük voltajlı akıma maruz kaldığında deri yüzeyinde metal partiküller yerleşir ve yüksek voltajlı akım uygulandığında derinin derinliklerine yayılır. İşaretlerin bulunduğu bölgedeki saç, yapısını koruyarak spiral bir şekilde bükülür.
Elektrik yanıkları her zaman ciltteki izlerle sınırlı değildir. Oldukça sık, derin dokularda hasar meydana gelir: kaslar, tendonlar, kemikler. Bazen lezyonlar görünüşte sağlıklı derinin altında bulunur.

Elektrik çarpması yardımı

Elektrik çarpmasının sonuçları büyük ölçüde zamanında yardım sağlanmasına bağlıdır.

Ambulans çağırmalı mıyım?


Elektrik çarpmasından birkaç saat sonra ani ölüm vakaları vardır. Bundan sonra, herhangi bir elektrik çarpması mağduru, gerektiğinde acil yardımın sağlanabileceği özel bir hastaneye götürülmelidir.

Elektrik çarpması giderme adımları

  1. Akımın kurban üzerindeki etkisini durdurun belirlenmiş kurallara uyarak. Devreyi keserek veya bir anahtar kullanarak elektrik devresini açın veya fişi prizden çekin. Yalıtıcı nesneler (tahta çubuk, sandalye, giysi, ip, lastik eldiven, kuru havlu vb.) kullanarak güç kaynağını kurbandan çıkarın. Kuru bir yüzeyde kauçuk veya deri ayakkabılarla veya ayaklarınızın altına lastik bir paspas veya kuru tahtalar koyarak kurbana yaklaşın.
1000 voltun üzerinde bir akım kaynağı olması durumunda, mağduru kurtarmak için özel güvenlik önlemleri alınmalıdır. Bunu yapmak için lastik ayakkabılarda, lastik eldivenlerde çalışmak, uygun voltaj için yalıtkan pense kullanmak gerekir.
Gerekirse, kurbanı vücudun açık kısımlarına dokunmadan kemerinden veya kuru elbiselerinden tutarak “adım voltajı” eylem bölgesinden (10 m'ye kadar) uzağa sürükleyin.
  1. Bilincin varlığını belirleyin
  • Omuzlarınızı tutun, sallayın (bir omurilik yaralanmasından şüpheleniyorsanız, yapmayın), yüksek sesle sorun: Sorununuz ne? Yardıma ihtiyacın var mı?
  1. Kardiyak ve solunum aktivitesinin durumunu değerlendirin... Ve gerekirse, ABC algoritmasına göre (kapalı kalp masajı, yapay akciğer ventilasyonu (ağızdan ağza solunum)) resüsitasyon önlemleri uygulayın.



Algoritma ABC Ne yapalım? Nasıl yapılır?
A

Hava yollarını boşaltın Dilin kökünü arka duvardan uzaklaştırmak ve böylece hava akımı yolundaki engeli kaldırmak için bir takım teknikler yapmak gerekir.
  • Bir elin avuç içi alnına yerleştirilir, diğer elin 2 parmağıyla çene kaldırılır, alt çene öne ve yukarı doğru itilirken kafa geriye atılır. (omurilik yaralanmasından şüpheleniliyorsa baş geriye atılmamalıdır)
V
Nefes alıp almadığını kontrol edin Kurbanın göğsüne doğru eğilin ve göğüste solunum hareketi olup olmadığını belirleyin. Solunum olup olmadığını belirlemek görsel olarak zorsa. Ağıza, buruna, nefes varlığında buğulanacak bir ayna getirebilir veya nefes varlığında sapacak ince bir iplik getirebilirsiniz.
İLE BİRLİKTE
Nabız olup olmadığını belirleyin Nabız, parmaklar falankslarda bükülmüş olarak karotis arterde belirlenir.
Tıbbın şu anki aşamasında, C noktasından - dolaylı kalp masajından, ardından A - solunum yollarının serbest bırakılmasından ve B - suni solunumdan resüsitasyon eylemlerine başlanması tavsiye edilir.
Solunum ve nabız algılanmıyorsa başlamak gerekir. canlandırma önlemleri:
  1. Dolaylı kalp masajı, göğüste dakikada 100 tıklama (yetişkinler için 5-6 cm genlik ve her basıştan sonra göğsün tam genişlemesi ile). Manipülasyonları gerçekleştirmek için hasta düz, sert bir yüzeye uzanmalıdır. Masaj sırasında ellerin yerleştirildiği nokta göğüste meme uçları arasında olmalı, omuzlar doğrudan avuç içlerinin üzerinde olmalı ve dirsekler tam olarak uzatılmış olmalıdır.
  2. Ağızdan ağıza solunum Her 30 göğüs kompresyonunda 2 nefes.
Ağızdan ağıza solunum yapmak mümkün değilse sadece dolaylı kalp masajı yapılabilir. Ambulans gelene kadar resüsitasyona devam edilmelidir. Resüsitasyona başlamak için en uygun zaman, kalp durmasından 2-3 dakika sonradır. Canlandırma eylemlerinin pratik sınırı, soğuk havalarda olan kurbanlar hariç 30 dakikadır. Canlandırma eylemlerinin etkinliği, kurbanın derisinin rengine göre değerlendirilir (yüzün pembeleşmesi, siyanozun kaybolması).


İlaç tedavisi. Tedbirler 2-3 dakika başarısız olursa, 1 ml %0.1 adrenalin (intravenöz, intramüsküler veya intrakardiyak), %10 kalsiyum klorür solüsyonu - 10 ml, %0.05 strofantin solüsyonu - 20 ml %40 glukoz solüsyonunda seyreltilmiş 1 ml.
Solunum varlığında, mağdura sabit bir yanal pozisyon verilmeli ve ambulansın gelmesini beklemelidir.


4. Yanmış yüzeylere kuru gazlı bez veya kontur bandajları uygulayın. Merhem pansumanlarının uygulanması kontrendikedir.

5. Mağdur bilinçli ise ağrı kesici (analgin, ibuprofen vb.) ve/veya sakinleştirici (kediotu tentürü, persen, ankilozan spondilit vb.) verilebilir.

6. Mağdur sadece sırtüstü pozisyonda taşınmalı ve sıcak bir şekilde örtülmelidir.

hastane tedavisi

  • Şok semptomları olan tüm kurbanlar yoğun bakım ünitesinde hastaneye kaldırılır.
  • Elektrik veya yanık şoku belirtisi olmayan ve sınırlı elektrik yanığı olan kurbanlar cerrahi koğuşlarda hastaneye kaldırılır. Endikasyonlara göre, yanık yaraları, pansumanlar, ilaç tedavisi (kalp ve antiaritmik ilaçlar, vitaminler vb.) Tuvaleti yaparlar. Gerekirse, hasarlı doku ve organların bütünlüğünü ve fonksiyonel kabiliyetini geri kazanmak için karmaşık cerrahi müdahaleler yapılır.
  • Lokal lezyonları olmayan mağdurlar, tatmin edici bir durumda bile, daha fazla gözlem ve muayene için terapötik departmanda hastaneye yatırılmalıdır. Kardiyovasküler sistemden (kalp durması, kalp ritim bozuklukları vb.) ve diğer sistemlerden (sinir, solunum vb.) Geç komplikasyon vakaları olduğundan.
  • Elektrik yaralanması geçirmiş kişiler genellikle uzun süreli rehabilitasyona ihtiyaç duyarlar. Elektrik akımının etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabileceğinden. Bu tür komplikasyonlar şunları içerir: merkezi ve periferik sinir sisteminde hasar (sinir iltihabı - nevrit, trofik ülserler, ensefalopati), kardiyovasküler sistem (kalp ritminin ihlali ve sinir uyarılarının iletimi, kalp kasındaki patolojik değişiklikler), katarakt görünümü, işitme bozukluğu ve diğer organ ve sistemlerin işlevlerinde bozulma.

Elektrik çarpması koruması


Elektrik çarpmasına karşı en iyi koruma omuz omuzadır. Elektrik akımı ile çalışırken tüm gereklilikleri ve güvenlik kurallarını açıkça bilmek, gerekli kişisel koruyucu ekipmanları kullanmak ve elektrik tesisatları üzerinde herhangi bir çalışma yaparken son derece dikkatli olmak gerekir.

çareler:

  • Yalıtım pedleri ve destekler;
  • Dielektrik halılar, eldivenler, galoşlar, şapkalar;
  • Taşınabilir topraklama;
  • Yalıtım kolları;
  • Elektrik akımına karşı koruma için ekranların, bölmelerin, kameraların kullanılması;
  • Özel koruyucu giysi kullanımı (tip Ep1-4);
  • Tehlikeli alanda geçirilen süreyi azaltın;
  • Güvenlik posterleri ve işaretleri.
Güvenlik gereksinimleri
  • Canlı parçalara yaklaşma, yalnızca elektrikli koruyucu ekipmanın yalıtkan kısmının uzunluğuna eşit bir mesafede olmalıdır.
  • 330 kV ve üzeri gerilime sahip açık şalt cihazlarında çalışırken ayrı bir koruyucu giysi seti kullanılması zorunludur.
  • 1000V üzerindeki gerilimlere sahip elektrik tesisatlarında gerilim göstergesi kullanınız, 1000V üzerindeki elektrikli cihazlarda çalışırken dielektrik eldiven kullanılması gerekmektedir.
  • Bir fırtına yaklaştığında, şalt üzerindeki tüm çalışmalar durdurulmalıdır.

Elektrik travması, endüstriyel, evsel veya doğal elektrik akımının etkisi altında ortaya çıkan, doku ve organların bütünlüğüne, işlevlerine yönelik travmatik bir yaralanma anlamına gelir. Çeşitli elektrik yaralanmalarının vücut üzerinde farklı etkileri vardır, bu da yanıklara, kanın fizikokimyasal bileşiminin ihlaline, doku yırtılmalarına, kırıklara, çıkıklara ve dahili biyoelektrik süreçlerin ihlallerine neden olabilir.

Bu tür yaralanmalar genellikle ölümcüldür.

Elektrik yaralanmalarının sınıflandırılması

Lezyonun doğası gereği, aşağıdaki elektrik yaralanmaları türleri ayırt edilebilir.

Lokal yaralanmalar, cildin yanık yaralanmalarında, yumuşak dokularda, bağlarda, elektroftalmide (gözün dış zarlarında hasar), cildin metalleşmesinde kendini gösterir. Yerel elektrik yaralanmaları, vücutta elektriksel işaretlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir - akım kaynaklarıyla temas eden yerlerde görünen keskin bir şekilde özetlenen gri veya soluk sarı lekeler.

Genel yaralanmalara, kasılmalar, kalp ve solunum felci ile kendini gösteren kas gruplarına elektrik çarpması eşlik eder.

Şiddetine bağlı olarak, tüm elektrik yaralanmaları dört dereceye ayrılır.

Derece I yaralanmalar, bilinç kaybı olmaksızın konvülsiyonlarla kendini gösterir. Ayrıca soluk cilt, genel ajitasyon, nefes darlığı, baş ağrısı, kan basıncında yükselme var. Travmatik şokun sona ermesinden sonra kurban acı çekmeye başlar.

Derece II yaralanmalara da bilinç kaybı eşlik eder. İkinci derece elektrik yaralanması ile kurbanların kan basıncında azalma, işte küçük rahatsızlıklar vardır.Kardiyak aritmi ve şok sıklıkla görülür.

Şiddet derecesi III, şiddetli solunum bozuklukları, kasılmalar, akciğer damarlarının yırtılması, kalbin ve tüm kan dolaşımının bozulması, kan basıncında keskin bir düşüş, kalp ritmi bozuklukları, retina dekolmanı, beyin ve akciğer ödemi ile karakterizedir. Akciğerler, karaciğer, dalak, tiroid ve pankreasta nekrotik odaklar görülebilir. Bir koma, üçüncü derece bir yaralanmanın bir sonucu olabilir.

IV derecesi için, solunum merkezinin felci ve kalbin ventriküllerinin fibrilasyonunun bir sonucu olarak solunum durması karakteristiktir. Genellikle bir kişinin kafasından bir elektrik akımı geçtiğinde ortaya çıkar.

Elektrik akımının etkisinin doğası gereği, aşağıdaki elektrik yaralanmaları türleri ayırt edilebilir:

Anında, birkaç saniye içinde alındı;

Güçlü bir akım kaynağı ile sürekli ve uzun süreli temas yoluyla elde edilen kronik.

Elektrik yaralanmaları alma nedenleri

Evde, işte veya yıldırım çarptığında bir kaynakla etkileşime girerken elektrik akımından yaralanabilirsiniz. Doğrudan bir yıldırım çarpması, bir kişinin kendisini sigortalayamayacağı kendiliğinden, mücbir sebep faktörüdür.

Diğer durumlarda, nedenler aşağıdaki gibidir.

Psikofizyolojik doğa. Yani travma, zayıf dikkat, stresli bir durum, aşırı yorgunluk, sağlık durumu, uyuşturucu etkisi altındaki bir kişi, alkollü içeceklerin sonucu olabilir.

Teknik doğa. Bu tür nedenler, elektrikli ekipmanın arızalanmasını içerir, bunun sonucunda cihazın metal parçalarında voltaj oluşabilir; elektrikli cihazların amacı dışında kullanılması; elektrik kesintileri; cihazların çalışması için kuralların ihlali.

Örgütsel doğa. Örgütsel nitelikteki elektrik yaralanmalarının nedenleri, şebekeye bağlı cihazlarla çalışırken ihmalde, işte ve evde temel olanların ihmalinde olabilir.

Elektrik yaralanmaları, tüm yaralanmaların sadece %2-2,5'ini oluşturur ve çoğu, mesleği doğrudan elektrikle ilgili olan, yani elektrikçiler, yüksek voltajlı inşaat tesisatçıları, inşaatçılar tarafından alınır.

Elektrik yaralanmaları, vücudun özellikleri ve insan sağlığının durumu, çevre koşulları nedeniyle insanlar için tehlikeli veya akım varlığında meydana gelebilir.

Elektrik çarpması belirtileri

Elektrik çarpması anında, kişi bir sarsıntı, spazm, kaslar, yanan bir darbe hissedebilir. Akım hareket etmeyi bıraktıktan sonra, merkezi sinir sistemi kısmında ana semptomlar gözlenir. Elektrik çarpması travması belirtilerinin, bir sarsıntının klinik tablosuyla çok ortak noktası vardır. Uyuşukluk, uyuşukluk, çevreye kayıtsızlık, baş dönmesi var.

Kardiyovasküler sistem elektrik yaralanmalarına şu şekilde tepki verir:

Kan basıncında ilk artış ve ardından keskin bir düşüş;

Artan kalp hızı;

aritmi;

Kalbin sınırlarını genişletmek.

Akciğerlerde nemli hırıltı görünebilir, radyografilerde amfizem odakları bulunur ve öksürük oluşur. Bazı durumlarda, akut solunum yetmezliği bulunur. Bazı kurbanlar kusma, ishal, mide bulantısından muzdariptir.

Elektrik yaralanmaları ile yanıklar

Elektrik akımının giriş ve çıkış noktalarında bir elektrik yanığı meydana gelir.

Ancak akım işaretlerinin olmaması, elektrik yaralanmasını dışlamak için bir bahane olarak alınmamalıdır. Birçok kurbanın (%30'dan fazlasının) etiketi yok.

Elektrik yanıklarının da birkaç derece şiddeti vardır.

Birinci derece, kabarma olmaksızın küçük epidermal pıhtılaşma odakları gibi görünmektedir.

İkinci derece yanıklar, kabarcık oluşumu ile cilde tam bir hasar verir.

Üçüncü dereceye, cildin ve dermisin tüm kalınlığının lezyonları eşlik eder. Yüzeysel nekroz izlenir.

Dördüncü derece ciddiyetle, sadece cilt etkilenmez, aynı zamanda altta yatan dokular da derin nekroz gelişir.

Elektrik yaralanmalı yüzeysel yanıklar, derin yanıklardan daha az yaygındır. Bazı durumlarda, elektrik travmasına geniş doku alanlarında hasar ve hatta ekstremitelerin kömürleşmesi eşlik edebilir.

Yıldırım yaralanmalarının teşhisi

Yıldırım çarpması sonucu oluşan bir yaralanma durumunda aşağıdakilere dikkat edilir:

Geçici körlük;

Geçici dilsizlik ve sağırlık;

Patolojik korku hissi;

Işık korkusu;

Solunum ve kalp sistemlerinin felci;

Baş ağrısı.

Bu spesifik semptomların yoğunluğu, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır.

Elektrik yaralanması için ilk yardım

Yaralı bir kişiye yardım edebilmek için öncelikle kendinizi korumanız gerekir. Voltaj kaynağının enerjisini kesin, kabloyu kurbanın elinden çekin. Bu mümkün değilse, kurbanı mevcut kaynaktan izole etmek gerekir. Bunu yapmak için tahta, tahta çubuk, yalıtımlı alet, lastik eldiven, yalıtım standı, lastik ayakkabı gibi koruyucu ekipman kullanmanız gerekir. Yakınlarda böyle bir güvenlik cihazı yoksa, küçük "ördek adımları" ile kurbanın yanına giderek kendinizi koruyabilirsiniz. Aynı zamanda ayak tabanları yerden kalkmamalıdır. Bir ayağın parmak ucu her zaman diğer ayağın topuğu ile aynı hizada olmalıdır.

Yaralıyı yaralanma bölgesinden 10-15 metre mesafeden uzaklaştırmak gerekir. Aynı zamanda vücudun çıplak kısımlarına dokunmadan giysinin kenarlarından tutmak gerekir. Elektrik yaralanmalarında ilk yardım, kazazede güvenli bir yerdeyken başlatılmalıdır. Nefes ve nabız kontrol edilir. Eğer hissedilmezlerse suni teneffüs yapmaya değer ve eğer kişi bilincini kaybetmemişse, ambulansın gelmesini beklerken kendisine herhangi bir sakinleştirici verilmeli, mümkün olduğunca çok içki verilmelidir.

Yanıklar ciltte açıkça görülüyorsa, temiz bandaj veya bezle sarılmalıdır. Bir kırık şüphesi varsa, o zaman uzuvya bir atel uygulanmalıdır.

Yanıkların takip tedavisi

Birinci derece elektrik yaralanması için takip bakımı her zaman gerekli değildir. 2., 3. ve 4. dereceden yaralanması olan bir kişi, gerekli ilk yardımın alınmasından sonra, nitelikli bir uzmanla donatılacağı bir travma veya cerrahi merkeze götürülmelidir.

Yapılacak ilk şey tetanoz aşısıdır. Ayrıca, yanıkların lokal tedavisi ve rahatsız sistemleri, vücut fonksiyonlarını düzeltmeyi amaçlayan genel tedavi başlar.

Yanmayı önleyici bir önlem olarak, işaretlerin yerlerine dezenfektanlı steril pansumanlar uygulanır. Yanmış cilt bölgeleri, hücre ölümü sürecini kolaylaştıran ve sağlıklı epitel oluşumunu ve restorasyonunu hızlandıran ultraviyole radyasyona maruz kalabilir.

Vücudun hasarlı bölgelerinin lokal tedavisine paralel olarak, merkezi ve periferik sinir sisteminin çalışmasının yanı sıra kardiyak aktiviteyi geri kazandıran yoğun infüzyon tedavisinin yapılması gerekir.

Elektrik yaralanmasından sonra ana komplikasyon türleri

Elektrik akımından kaynaklanan yaralanmalar hem kendi başlarına hem de rehabilitasyondan ve yaralanmadan tam iyileşmeden sonra hemen ve daha sonra gelişebilecek sonuçlar tehlikelidir. Komplikasyonlar kendilerini gösterebilir:

Vestibüler aparatın çalışmasındaki rahatsızlıklar;

İşitme bozukluğu;

Retrograd amnezi;

uzuvların parezi;

Böbreklerde, karaciğerde, organlarda taş oluşumunda hasar;

Kan damarlarında, omurilikte, beyinde hasar;

Sempatik ve parasempatik sinir sisteminin psikozu ve bozukluğu;

Koma;

Büyük kanama.

Kafadan bir elektrik akımı geçmişse, retina dekolmanı, merceğin bulanıklaşması, göz içi ortamında patolojik değişiklikler ve glokom gelişimi ile görme organlarına travma kaçınılmazdır.

Elektrik yaralanmalarının önlenmesi

Elektrik akımından kaynaklanan yaralanmaların ana önlenmesi, elektrikli ekipmanın çalıştırılması, montajı ve onarımı sırasında güvenlik önlemlerine uymaktır. Elektrik akımı ile çalışan kişiler iyi eğitilmeli ve kişisel koruyucu donanıma sahip olmalıdır. Mevcut elektrik tesisatlarına bakım yapan kişiler, yılda iki kez periyodik olarak tıbbi muayeneden geçmelidir. Bu durumda, gerekirse bir terapist, cerrah, nöropatolog, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanından geçmek zorunludur.

Temel güvenlik önlemlerini izleyerek birçok elektrik yaralanmasından kaçınılabilir.

Elektrik travması, bir elektrik akımının etkisinin bir sonucu olarak doku ve organların bütünlüğünün ve işlevlerinin ihlalidir. Akımın kuvvetine, voltajına ve maruz kalma süresine, vücudun durumuna, çevresel faktörlere, akım döngüsünün konumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak, farklı tipte elektrik yaralanmaları meydana gelebilir. Vücuttan geçen bir elektrik akımı bir takım etkilere neden olur - vücudun bireysel bölümlerinin ve iç dokuların yanması, kanın fizikokimyasal bileşiminin bozulması, dokuların yırtılması ve kemik kırıkları, iç biyoelektrik süreçlerin bozulması. Çeşitli elektrik yaralanmaları, dünya çapındaki yaralanmaların %2'sinden fazlasını oluşturmaktadır ve bunların çoğu ölümcüldür.

Elektrik yaralanmalarının nedenleri

Yaralanma, akım kaynağıyla doğrudan temastan veya kaynağın hemen yakınında ark temasından kaynaklanabilir. Elektrik yaralanmalarının en yaygın nedenleri, elektrikçilerin, inşaat uzmanlıklarının temsilcilerinin ve genel çalışanların mesleki faaliyetleriyle ilgili kazalardır. Elektriksel güvenlik tekniklerini takip ederek çoğu yaralanmadan kaçınılabilir.

Elektrik yaralanmasının acil nedeni nedir? Yaralanmanın meydana gelmesi için belirli koşullara ihtiyaç vardır - yaşamı tehdit eden voltaj ve akım gücü, mağdurun sağlık durumu, çevresel parametreler.

"Güvenli" voltaj veya akımın büyüklüğü konusunda fikir birliği yoktur. Örneğin, Fransa'da alternatif akım için 24 V ve doğru akım için 50 V "güvenli" bir voltaj olarak kabul edilir; Rusya'da 50 V alternatif akım voltajının olası bir elektrik yaralanması nedeni olduğu kabul edilir. Ancak 12 V'luk bir voltajın bile ölüme yol açabileceği bilinmektedir.Akım gücüne gelince, alternatif akımla 10 mA'ya kadar ve sabit akımla 50 mA'ya kadar olan bir gösterge tehlikeli kabul edilir.

50-60 Hz frekanslı alternatif bir akımla uğraşıyorsak, o zaman 0,6-1,5 mA akımla, kurban 2-3 mA'lık bir akımla sadece hafif bir el titremesi yaşar - güçlü titreme, 5-7 mA ile - konvülsiyonlar , 8-10 mA'da eller elektrotlardan hala kopabilir, ancak böyle bir akım gücü zaten elektriksel yaralanmaya neden olabilir. 20-25 mA'da elleri elektrotlardan koparmak imkansızdır, 50-80 mA'da solunum felci meydana gelir ve 90-100 mA'da kalbin felci meydana gelir.

0,6-3 mA sabit akımda, elektrotlarla temas herhangi bir duyuma neden olmaz, 5-7 mA'da kaşıntı, 8-10 mA'da - ısıtma, 20-25 mA'da - hafif bir kas kasılması. Elektriksel yaralanmanın nedeni, akım şiddeti 50-80 mA'dır, kasılmalar ve nefes alma güçlüğü meydana geldiğinde, 90-100 mA'da solunum felci meydana gelebilir.

Hasar derecesi büyük ölçüde insan vücudunun direncine bağlıdır ve bir dizi özellik tarafından belirlenir. Örneğin, kadınlarda vücut direnci erkeklere göre daha azdır, bu derinin kalınlığından kaynaklanmaktadır, bu nedenle, erkeklerde 11-12 mA'lık bir akım "izin vermeyen" olarak kabul edilirse, o zaman kadınlar için sadece 7-8 mA. Çocuklarda cilt direnci yetişkinlere ve yaşlılara göre daha düşüktür.

Dış etkenler de yaralanmanın ciddiyetini artırabilir, örneğin ortam sıcaklığı ne kadar yüksek olursa, elektrik yaralanması riski de o kadar yüksek olur. Havadaki kısmi oksijen içeriği ne kadar yüksek olursa, vücudun akıma duyarlılığı o kadar düşük olur. Hava nemi ne kadar yüksek olursa, ark yaralanması o kadar olasıdır.

Hasar, mevcut döngünün yoluna bağlı olarak da değişebilir. En olası geçiş yolları: sağ kol - bacaklar, sol kol - bacaklar, iki kol - bacaklar, baş - bacaklar, kol - kol. Bu "büyük" veya "dolu" döngüler tehlikelidir çünkü akım kalp bölgesini yakalar. Bir kişi bir adım voltajı altına girdiğinde ortaya çıkan "küçük" akım döngüsü bacak - bacak daha az tehlikeli olarak kabul edilir; mevcut yol kendi içinde tehlikeli değildir, ancak bir kişi etkisi altına girerse, akım da geçebilir hayatı tehdit eden bölgeler.

Elektrik yaralanmaları türleri

Tüm elektrik çarpmaları geleneksel olarak iki tür elektrik yaralanmasına ayrılır: yerel ve genel.

Lokal elektrik yaralanmaları cilde, yumuşak dokulara, bağlara, kemiklere ciddi hasar verir. Bunlar, değişen şiddette temas ve ark elektrik yanıklarını, akım kaynağıyla temas eden yerlerde (sözde elektrik işaretleri olarak adlandırılan) görünen keskin ana hatlarıyla gri veya soluk sarı renkli noktaları içerir. Yerel elektriksel yaralanma türleri ayrıca cildin metalleşmesini (en küçük metal parçacıkların, çeşitli mekanik hasarın cildin üst katmanlarına nüfuz ettiği bir fenomen) ve elektroftalmi (güçlü bir etkisi altında gözün dış zarlarının iltihabı) içerir. UV ışınlarının akışı).

Genel elektrik yaralanmaları, konvülsif kas kasılmalarının eşlik ettiği elektrik şoklarıdır. Dört derecelik hasarı ayırt etmek gelenekseldir:

  • 1. derece genel elektrik yaralanmaları. Bilinç kaybı olmadan kas krampları ile karakterize edilirler;
  • II derece genel elektrik yaralanmaları. Konvülsiyonlar ve bilinç kaybı eşlik eder;
  • III derecenin genel elektrik yaralanmaları. Bozulmuş kalp veya solunum fonksiyonu ile bilinç kaybı;
  • IV derecenin genel elektrik yaralanmaları. Klinik ölüm.

Elektrik yaralanması için ilk yardım

Mağdura yardım etmek için kendi güvenliğinize dikkat etmelisiniz. Aksi takdirde, kendiniz voltaj altına düşersiniz ve daha sonra elektrik yaralanması durumunda ilk yardım sağlamanız gerekir. Yaralanma kaynağının enerjisini kesin - cihazı kapatın, elektrik kablolarını kurbanın elinden çekmeye çalışın. Bu mümkün değilse, bir tahta veya tahta çubuk, yalıtımlı aletler, lastik eldivenler, yalıtım destekleri, lastik tabanlı ayakkabılar vb. gibi koruyucu ekipman kullanarak kurbanı güç kaynağından ayırmanız gerekir.

Elektrik yaralanması için ilk yardım, mağdur güvenli bir yere gelir gelmez sağlanmalıdır. Bilinci yerinde değilse, nabzı ve solunumu kontrol etmek ve yokluğunda suni solunum ile birlikte dolaylı bir kalp masajı yapmak gerekir. Nabız ve solunum stabil ise, kurbanı karnına yatırın, başını bir tarafa çevirin - bu onun serbestçe nefes almasına ve kusmuğunda boğulmasına izin vermeyecektir.

Durumlar farklıdır, ancak elinizde bir ilk yardım çantası varsa ve kurbanın cildinde yanık izleri açıkça görülüyorsa, elektrik yaralanması durumunda doktorlar gelmeden yardım sağlayabilirsiniz. Yanıklara kuru ve temiz bandajlar uygulanır, ayak veya eller yaralanmışsa parmakların arasına pamuklu çubuk veya rulo bandaj yerleştirilir. Bilinci yerindeyse, kurbanın bol sıvıya ihtiyacı olduğunu unutmayın - ona içebileceği kadar sıvı verin ve hemen acil servise gönderin.

En yaygın elektrik yaralanmaları arasında ev veya endüstriyel elektrik çarpması veya yıldırım bulunur. Yaralanma derecesine bağlı olarak, kaotik kas kasılmaları ve merkezi sinir sisteminin çalışmasındaki diğer bozulmalar kaydedilebilir. Elektrik şokları durmazsa, nöropati gelişir ve ardından asistoli gelir. Neredeyse her zaman, elektrik yaralanmalarında bilinç kaybına neden olurlar.

Elektrik travması, kurbanın çok güçlü ve voltajlı bir elektrik akımına maruz kalmasından kaynaklanan hasar veya patolojik durumdur. Elektrik akımına maruz kaldığında ölüm oranı %10'a ulaşır.

Elektrik yaralanması durumunda, şunlar vardır:

  • vücudun genel reaksiyonu - ilk olarak, sinir sistemi yoluyla kan dolaşımı ve solunum bozukluğuna yol açan bir refleks etkisi ve ikincisi, yerel değişikliklerin derinliği;
  • termal, elektrokimyasal ve elektrodinamik faktörlerin vücut üzerindeki doğrudan etkisindeki yerel değişikliklerin derinliği.

Elektrik yaralanmalarında yaralanma derecesi

Elektrik yaralanması durumunda yaralanma derecesi, akımın gücü ve parametrelerine, maruz kalma yönüne ve süresine, vücudun fizyolojik durumuna ve dış ortamın özelliklerine bağlıdır. Düşük voltaj akımı (127-220 V), kalbin ventriküler fibrilasyonuna daha sık neden olduğu için yüksek voltaj akımından daha tehlikelidir. Vücudun aşırı ısınmasıyla elektrik yaralanması tehlikesi artar ve yüksek hava nemi 1000 V'tan daha yüksek bir voltajda meydana gelen ark temasının oluşumuna katkıda bulunur. Bir yanık sadece cildi değil aynı zamanda alttaki dokuları da tahrip edebilir, kömürleşmelerine kadar. Lezyonun şiddeti ve sonucu iç ve dış faktörlere bağlıdır. Yüksek voltajlı bir akıma maruz kaldığında, bazen uzuvların ve diğer organların tamamen ayrılmasıyla (diseksiyon elektrik travması) tüm doku katmanlarının yırtılması mümkündür.

Mağdurların genel durumuna bağlı olarak, dört derece elektrik yaralanması şiddeti ayırt edilir:

  • I - bilinç kaybı olmadan konvülsif kas kasılması;
  • II - bilinç kaybı ile kas kasılması;
  • III - bilinç kaybı ve kardiyak veya pulmoner bozukluklarla konvülsif kas kasılması;
  • IV - klinik ölüm.

Herhangi bir derecede elektriksel yaralanma ile öznel duyumlar çeşitlidir - hafif bir itme ile yanma ağrısına, kas kasılmalarına, titremelere kadar. Bu lezyonlar lezyonun hemen ardından ortaya çıkabilir, ancak bazen birkaç saat hatta günler sonra bile ortaya çıkabilir.

Belirtiler: yerel olarak, merkezde geri çekilmeleri olan dikdörtgen veya yuvarlak şekilli küçük (3 cm'ye kadar) kuru nekroz alanları ortaya çıkar. Dolaşım bozuklukları, çevre dokuların ödemi ve hipostezisi nedeniyle geniş bir lezyon derinliği ile karakterizedir. Site çevresinde hiperemi yoktur. Parezi, duyusal ve trofik bozukluklarla birlikte yükselen nörit tipinin periferik sinirlerinde değişiklikler sıklıkla görülür. Vücuttan yüksek akım geçtiğinde kaslarda kasılma ve kasılmalar meydana gelir, bu da avulsiyon ve kompresyon kırıklarına, kırık-çıkıklara ve çıkıklara neden olabilir. Genel değişiklikler, akımın merkezi sinir ve solunum sistemleri üzerindeki etkisiyle ilişkilidir.

Elektrik yaralanmasının yaygın belirtileri şunlardır:

  • halsizlik, baş dönmesi, yorgunluk, korku, tüm vücutta ağırlık, depresyon veya ajitasyon;
  • parezi, felç, gırtlak kaslarının spastik lezyonu ve solunum kasları, asfiksi, bradikardi.

Kalp sesleri boğuk, nabız gergin, kalp ritmi bozukluğu, ventriküler fibrilasyon, kalp durması.

Bilinç bozukluğu - uyuşukluk ve bayılmadan uzun süreli bilinç kaybına, bir kas grubunun konvülsif kasılmalarından, solunum sıkıntısına - tamamen durmasına.

Elektrik yaralanmaları ile yanık derecesi

Lezyonun derinliğine bağlı olarak dört derece elektrik yanığı ayırt edilir.

ben derecesine sadece epidermise zarar veren az miktarda termal enerjinin etkisi altında oluşan sözde akım belirtilerini içerir.

Elektrik yanıkları II derece elektriksel yaralanma durumunda, akımın giriş ve çıkış bölgesinde, bazen kemiğe nüfuz eden, gri-sarı renkli yoğun kenarları olan yanık yaralarının oluşumu ile epidermisin ayrılması ile karakterize edilirler. Aynı zamanda kemik dokusunda kalsiyum fosfat salınımı ile kemik dokusunun erimesinden kaynaklanan inci taneciklerine benzer oluşumlar görebilirsiniz.

III derece elektrik yanıkları ile cildin pıhtılaşması tüm kalınlığı boyunca gerçekleşir.

IV derece yanıklar için sadece dermis değil, aynı zamanda altta yatan dokular, genellikle tendonlar, kaslar, kemikler, kan damarları ve sinirler etkilenir.

Yıldırım çarpması belirtileri

Yıldırım, atmosferik elektrikten kaynaklanan özel bir elektrik yaralanmasıdır.

Daha sık olarak, bir fırtına sırasında elektrikli ekipmanın, çalışan bir TV ve radyonun yakınında, telefonda konuşurken vb.

Kurbanlarda, ağaç benzeri dallar, açık pembe veya kırmızı şeritler olan cilt üzerinde sözde yıldırım izleri belirlenir. Bu yıldırım hasarı belirtilerinin görünümü, atmosferik elektriğin vücut ile temas ettiği alandaki kılcal damarların genişlemesi ile açıklanmaktadır.

Elektrik akımı, insan vücudunda giriş yerinden çıkış yerine (Kirgoff yasası) yayılır ve sözde bir akım döngüsü oluşturur. Toplamda bu tür 12 ilmek vardır.Alt ilmek (ayaktan ayağa) üst ilmekten (elden ele, elden başa) daha az tehlikelidir; iki kolu ve iki bacağı tutan tam bir ilmek tehlikeli kabul edilir, çünkü akım kesinlikle kalpten geçecek ve aktivitesini bozabilir.

Ev elektrik yaralanması ve yıldırım için ilk yardım

Elektrik yaralanması olan bir kurbana yardım etme algoritması aşağıdaki gibidir:

  • kurbanın akımın hareketinden hızlı bir şekilde serbest bırakılması - elektrik devresinin bir anahtar veya anahtarla açılması. Telin (her biri ayrı ayrı) kuru ahşap saplı aletlerle kesilmesi. 1000 V'tan daha yüksek voltajlı bir elektrik akımına maruz kalarak elektrik yaralanmasından bir mağdura yardım sağlarken, önce lastik ayakkabılar, eldivenler giymeli ve bir yalıtım çubuğu ile hareket etmelisiniz;
  • kurbanın kuru tahtalar, kauçuk ürünler vb. ile yerden izolasyonu;
  • elektrik yaralanması durumunda ilk yardım sağlamak, dinlenmek, ağrı kesici - yatıştırıcı kullanmak, tıbbi bir kuruma nakletmek gerekir;
  • yanık bölgesinde aseptik pansumanlar;
  • elektrik yaralanması ile ilgili yardım, resüsitasyon içerir. Solunum ve kalp aktivitesinin yokluğunda, akciğerlerin suni havalandırması ve göğüs kompresyonları yapılır. 3-5 dakika içinde etki olmazsa ambulans ekibi tarafından defibrilatör kullanılır, hastanın kontrollü solunuma geçmesi ile birlikte trakeal entübasyon yapılır.

Evde elektrik yaralanması veya yıldırım düşmesi durumunda yardım sağlandıktan sonra, mağdurun yoğun bakım ünitesinde veya yanık merkezinde acilen hastaneye yatırılması gerekir. Hastanın durumunun yaralanmadan birkaç saat sonra keskin bir şekilde kötüleşebileceğini hatırlamak önemlidir.

Teknik veya doğal elektriğe maruz kalmaktan kaynaklanan yaralanmaların birleşimine tıpta elektrik yaralanması denir. Bu, dokularda ve iç organlarda nadir görülen bir hasardır ve toplam yaralanma sayısının %2'sinden biraz fazlasını oluşturur. Günlük yaşamda elektrik çarpması veya ark yaralanması meydana gelebilir, ancak çoğu zaman endüstriyel elektrik yaralanmaları ile ilişkilidir.

Bir kişinin yumuşak dokularına ve organlarına bir elektrik akımı uygulandığında, vücutta karmaşık fiziksel süreçler meydana gelir - elektrik enerjisinin termal, mekanik vb. İnsan derisi ile temas bölgesinde elektrik yanıklarının ortaya çıkmasının nedeni budur. Ek olarak, bir elektrik çarpması veya bir elektrik arkının etkisi, iç organların, insan vücudundaki hayati sistemlerin - kardiyovasküler, endokrin, sindirim vb.

Elektriksel yaralanmaların sınıflandırılması ve türleri, etkili akımın gücü, temasın süresi, vücudun genel durumu, elektrik arkının geçiş yeri ve ayrıca dış faktörleri etkileyen ile ilişkilidir. Buna dayanarak, insan kanının formülünde bir değişiklik, yumuşak dokuların yırtılması, kemik yaralanmaları, vücudun hayati aktivite süreçlerinde bozulmalar vb.

nedenler

Elektrik yaralanmaları, elektrikli cihazların uygunsuz veya yetersiz kullanımından, arızalı ekipmandan kaynaklanır, bunlar bir yıldırım deşarjının etkisinin sonucudur. Bu, elektrik tesisatlarının iletken bileşenleriyle doğrudan temas olup, önce voltajı kesmeden iş yapar.

Çoğu zaman, elektrik yaralanmasının nedeni, elektrik işi yaparken hazırlık aşamasına dikkatsiz ve dikkatsiz bir tutumdur - hatalı bir voltaj kaynağı, akım kaynağını kapatmamak, kabul edilemez bir yalıtım durumu.

İnsan sağlığı ve yaşamı için en tehlikelisi 0.15A üzerindeki akım, 36 ile 220V arasında değişen ve direkt voltajdır. Profesyonel elektrikçiler ve elektrikçiler arasında yaralanma yaygındır.

Elektrik yaralanması tehlikesi, ölümlerin yüksek bir yüzdesi ve önemli derecede yaralanma ciddiyetidir.

Yaralanma türleri

Elektrik yaralanması nedir? Etkinin doğası gereği, ayrılırlar:

  • ani;
  • kronik.

Ani yaralanma, kısa bir süre için aşırı elektrik akımına maruz kalmaktır. Bu yaralanma en tehlikeli olarak kabul edilir ve ciddi sonuçları vardır. Sıklıkla hastaya resüsitasyon prosedürlerinin uygulanması ve acil cerrahi müdahale ihtiyacı doğurur.

Kronik travma, yüksek güçlü bir elektrik akımı kaynağında uzun süreli çalışmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar, bunun bir kişi üzerindeki olumsuz ve kademeli etkisi. Hızlı yorgunluk, rahatsız uyku ritimleri, artan kan basıncı ve baş ağrısı bir semptom haline gelir.


Lezyonun zamanına bağlı olarak akımın bir kişi üzerindeki etkisi

Elektrik yaralanması, hasar yerine bağlı olarak:

  • yerel;
  • Genel.

Yerel yaralanmalar, elektrik akımı ile doğrudan temas alanının bütünlüğünün ihlali olarak ifade edilir. Genel - bu, bir kişinin iç organlarını etkileyen ve etkileyen tüm vücuttan bir elektrik boşalmasının geçişidir.

Akım maruziyetine neden olan nedenlere bağlı olarak, aşağıdaki elektrik yaralanmaları türleri ayırt edilir:

  • akım - bir akım yayıldığında ve elektrik tesisatlarının iletken bileşenleri ile temas halinde olan vücut üzerindeki etkisi ortaya çıkar;
  • ark - bir elektrik arkına maruz kaldığında oluşur.

Mevcut bir yanık 4 derece şiddete sahiptir. Düşük voltajda, bunlar 1 ve 2 derecelik yanıklar olup, kızarıklık ve kabarcıkların ortaya çıkması ile karakterize edilir, 380V'de, kural olarak, yüzeysel cilt katmanlarının nekrozu ve dokuların karbonizasyonu ile 3 ve 4 derecelik yanıklar teşhis edilir.

Ark yanması oluşur:

  • gerilim altındaki elektrik tesisatlarının iletken bileşenlerine, aralarındaki hava boşluğunun bozulduğu bir mesafede yaklaşırken;
  • Bir kişinin dokunduğu, enerji verilen canlı elemanlar üzerindeki yalıtım malzemelerine zarar verilmesi durumunda;
  • elektrikli cihazlarla yanlış işlemler yapılması durumunda, ark bir kişinin üzerine atıldığında.

Teşhis ve ilk yardım

Elektriksel travma belirtileri, onları teşhis etmeye yardımcı olur. Tıbbi geçmiş ve elektrik yanığının gözle görülür belirtileri temelinde oluşur. Bilgisayarlı tomografi, radyografi, EKG, vb. kullanılarak iç organların daha doğru bir çalışması açıklanır.

Bir yaralanmanın sonucu, derhal bağlantısının kesilmesi ve yaralanan kişinin derhal tedavi edilmesi gereken çalışan elektrik tesisatlarıyla temastır. Bunu yapmak için, kendi güvenliğinizi sağlarken cihazları, fişleri, anahtarları vb. kapatmanız gerekir.

  • lastik eldiven kullanırken, yalıtımlı aletlerin yardımı olmadan kurbandan kabloları çıkarın.
  • güç kaynağının bağlantısı kesilmemişse kurbana dokunun.

Elektrik çarpması geçiren kişi düz ve sert bir zemine yatırılmalı, ambulans çağırılmalı ve bazı önlemler alınmalıdır:

  • kural olarak, travma bilinç kaybına, bazı durumlarda kalp durmasına yol açar. Bunun için hastanın nabzı ve solunumu sıkı bir şekilde kontrol edilmelidir;
  • gerekirse kalp masajı ve suni solunum yapılır. Bunun için kurban karnına yatırılırken başı yana çevrilir. Bu, ona özgürce nefes alma ve ağız boşluğunda ortaya çıkan doğal sıvıları ve kusmayı boğmama fırsatı verir;
  • özel solüsyonlara batırılmış steril pansumanlar ve yaraları yakmak için araçlar uygulanır;
  • mağdur, güçlü bir akım dalgasından düşerken yumuşak ve kemik dokularda ek hasar olup olmadığı açısından incelenmelidir. Onlarla ilişkili komplikasyonları önlemek için önlemler alın;
  • travmatize hasta bol sıvıya ihtiyaç duyar.

Mağdurun zamanında doktorların güvenli ellerine teslim edilmesi önemlidir. Bunlar cerrahlar, travmatologlar veya elektrik yaralanmalarının ciddiyetine bağlı olarak hastaları özel yanık merkezlerinde kabul eden yanık cerrahları (yanma uzmanları) olabilir.

Tedavi

Hastanede iken elektrik yaralanmalarının tedavisi genel kabul görmüş standartlara göre yapılır. Mağdurun vücudunun genel durumunun sıkı bir şekilde izlenmesini, yoğun terapiyi ve vücudun organ ve sistemlerinin normal işleyişini sürdürmek için ilaçların atanmasını içerir. Tedavi genellikle konservatiftir.

Belirgin kas spazmı ve uzuvdaki dolaşım bozuklukları ile ağrı kesiciler ve vaka blokajı yapılır. Bu durumda, ölü dokunun çıkarılmasıyla zorunlu pansuman yapılır. Küçük hasar alanlarında, yanığın derinliğine bakılmaksızın bağımsız doğal iyileşme gerçekleşir.

Yanık yarasının önemli bir boyutu ve yumuşak dokuların karbonizasyonu ile cerrahi müdahale gereklidir. Kömürleşmiş uzuvlar, bir tıbbi tesiste yaralanmadan hemen sonra, kanayan, canlı kaslar boyunca kesilir. Derin ve geniş yanıklarda, nekroz bölgesinin net bir konturu ve sağlıklı doku oluşturulduktan sonra cansız hücreler çıkarılır (nekrektomi). Ardından plastik cerrahi, cilt dokularını, tendonları restore etme operasyonları vb.

Hastanın rehabilitasyon süresi uzundur ve yaralanmanın ciddiyetine ve doğasına bağlıdır. Hasta için yaralanma döneminde bir uzmanın becerikli ve zamanında yardımının önemli olduğunu unutmamalıyız. Bu nedenle, yardım sağlarken mağdur bırakılamaz, ek muayene, teşhis ve profesyonel yardım için tüm önlemlerin uygulanacağı hastaneye teslimatını organize etmek gerekir. Dış lezyonların size küçük görünmesine rağmen bunu yapmak önemlidir. Elektrik travması o kadar sinsidir ki, kurbanın durumu her an değişebilir.

Yükleniyor ...Yükleniyor ...