Pulmoner yetmezlik nedir ve hangi formları vardır. Pulmoner kalp yetmezliği Kronik kardiyopulmoner yetmezlik Tedavi

Baş ağrısı
Mide bulantısı
nefes darlığı
Öksürük
Uykusuzluk hastalığı
hafıza bozukluğu
Göğüs ağrısı
Düşük kan basıncı
Hızlı nabız
Zor nefes alma
Anormal kalp ritmi
Cildin maviliği
öğürme
Bozulmuş bilinç

Pulmoner yetmezlik, pulmoner sistemin normal bir kan gazı bileşimini koruyamaması ile karakterize edilen bir durumdur veya harici solunum aparatının telafi edici mekanizmalarının aşırı zorlanması nedeniyle stabilize olur. Bu patolojik sürecin temeli, pulmoner sistemdeki gaz değişiminin ihlalidir. Bu nedenle, gerekli oksijen hacmi insan vücuduna girmez ve karbondioksit seviyesi sürekli artar. Bütün bunlar organların oksijen açlığının nedeni olur.

etiyoloji
Çeşitler
Belirtiler
teşhis
Tedavi

Pulmoner yetmezlik ile kandaki kısmi oksijen gerilimi 60 mm Hg'nin altına düşer. Sanat. Aynı zamanda, karbondioksitin kısmi stresinde bir artış gözlenir. Göstergeleri 45 mm Hg'yi aşıyor. Sanat. Bu patolojik sendrom, farklı yaş kategorilerindeki insanlarda ilerlemeye başlayabilir. Cinsiyet ona özel değildir.

İnsanlarda pulmoner yetmezliğin ilerlemesinin ana nedeni, çeşitli seviyelerde dış solunum aparatına verilen hasardır:

nöromüsküler sistem. Pulmoner yetmezliğin ilerlemesinin nedenleri, merkezi sinir sistemi üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan ve beyinden solunum sisteminin kaslarına impulsların iletilmesinin fizyolojik mekanizmalarını bozan çeşitli bulaşıcı veya nörolojik rahatsızlıklar olabilir. Bu patolojiler arasında myastenia gravis vb.
solunum merkezi ve merkezi sinir sistemi. Bu durumda, pulmoner yetmezliğin ilerlemesinin nedenleri, değişen şiddette beyin hasarı, güçlü ilaçların kullanımı, beyindeki kan dolaşımındaki bozukluklar vb.
göğüs kafesi. Pulmoner yetmezliğe yol açabilir ve plevral boşlukta aşırı eksüda birikmesi;
hava yollarında hasar:, bronşlarda emboli;
alveoller. Pulmoner yetmezlik genellikle pulmoner ödemin ana semptomu ve ayrıca akciğerlerde bağ dokusunun çoğalması ile karakterize edilen rahatsızlıklar olarak kendini gösterir.

Çeşitler

İlerleme mekanizması ile:

hipoksemik. Bu durumda, kandaki oksijen konsantrasyonunda bir azalma (hipoksemi) gözlenir. Oksijen tedavisi ile bile kısmi basıncı normalleştirmek zordur. Bu patoloji formu, solunum sistemini doğrudan etkileyen rahatsızlıkların yanı sıra akciğer dokusunun bağ dokusu ile hızlı bir şekilde değiştirilmesine dayanan hastalıklar için daha tipiktir;
hiperkapnik. Kanda çok fazla karbondioksit birikir. Bu formda oksijen eksikliğinin de gözlendiğini belirtmekte fayda var ancak oksijen tedavisi ile düzeltilebilir. Hiperkapnik pulmoner yetmezlik, solunum sisteminin kas yapılarının zayıflığına bağlı olarak ilerler, kronik obstrüktif akciğer hastalığı vb.

Gelişim hızına göre:

akut akciğer yetmezliği. Bu patoloji formu çok hızlı ilerler. Akut semptomlar dakikalar, saatler veya günler içinde ortaya çıkabilir. Bu süre çok kısa olduğu için vücudun telafi edici yeteneklerini açmak için zamanı yoktur. Bu nedenle akut yetmezlik sadece sağlığını değil hastanın hayatını da tehdit eden çok tehlikeli bir durumdur. Durdurmak için yoğun bakıma başvurmanız gerekir. Akut bir patoloji formunun tedavisi genellikle yoğun bakımda gerçekleştirilir;
kronik akciğer yetmezliği. Kronik formun karakteristik bir özelliği yavaş gelişmedir. Patolojik durum birkaç ay hatta yıllar içinde ilerler. Bu, insan vücudunun telafi edici yeteneklerini en üst düzeye çıkarmasını ve böylece tam bir kan gazı bileşimini korumasını sağlar. Kronik form daha güvenlidir, çünkü çoğu klinik durumda zamanında tespit edilir ve tedavi edilir. Ölüm son derece nadirdir.

Şiddete göre:

1. derece- kandaki kısmi oksijen gerilimi (PNA) 60-79 mm Hg aralığındadır. Sanat. Belirli bir derecede kan oksijen doygunluğu %90 ila %94 arasında değişir;

2. derece. PNA 40–59 mm Hg'ye düşer. Sanat ve kanın oksijenle doygunluğu% 75-89'a kadar;

3 derece. Kandaki PNA kritik seviyelere düşer - 40 mm Hg'nin altında. Art. ve kanın oksijen ile doygunluğu% 75'ten azdır.

Gösterilen semptomların şiddetine göre (sadece kronik pulmoner yetmezlik için), şunlar vardır:

LN 1 derece. Hasta bir kişinin orta veya önemli derecede fiziksel olarak nefes darlığı vardır. yükler;

2 derece. Hafif eforla bile nefes darlığı oluşur. Kişi tam dinlenme halindeyken kompansatuar mekanizmaların devreye girdiği not edilebilir;

Pulmoner yetmezlik, birincil akciğer hastalığından kaynaklanan bir grup ikincil solunum ve dolaşım semptomlarıdır. Akciğerlerimiz düzgün çalışmadığında kan damarlarımıza yeterli oksijen sağlayamazlar. Sonuç olarak, kalp torbasının kasılma yeteneği kötüleşir ve bu da bir takım sorunlara yol açar.

Solunum ve kardiyovasküler sistem bozukluklarının bir kombinasyonu nedeniyle, bu hastalık genellikle geri dönüşü olmayan ve ilerleyici bir süreçtir. Tedavi edilmezse hasta zamanla ölür. Bu nedenle, hasta sağlığına son derece ciddiyetle bakmalıdır.

Kardiyopulmoner yetmezliğin gelişimini durdurmak için yaşam tarzını gözden geçirmek, diyeti değiştirmek, kan basıncını ve vücudun genel durumunu sürekli izlemek gerekir. Kan dolaşımını iyileştiren ve akciğerlerdeki basıncı azaltan doğal müstahzarlar büyük fayda sağlayacaktır.

Sigarayı tamamen bırakın.
Tüm solunum problemlerini zamanında tedavi edin.
İleri düzeyde kardiyopulmoner yetmezliği olan kişilerde nefes egzersizleri önemli ölçüde rahatlama sağlar. Alveolar ventilasyonu iyileştirir ve kanı oksijenlendirir. İnternette birçok nefes egzersizi var, bu yüzden bu tekniği denediğinizden emin olun.
Ödem için yediğiniz tuz miktarını azaltın.

Tedavi

Bu rahatsızlığın tedavisi öncelikle kana oksijen verilmesini iyileştirmeyi, altta yatan akciğer hastalığını ortadan kaldırmayı ve hoş olmayan semptomları gidermeyi amaçlar. Evde hazırlayıp götürebileceğiniz en iyi ürünleri sizin için seçtik.

Kabak Suyu

Kabak suyuyla tedavi gören hasta pulmoner ventilasyonu önemli ölçüde iyileştirecektir. Sabah ve akşam çiğ, yarım bardak almanız gerekir. İçeceğe bir kaşık doğal bal veya birkaç damla limon suyu ekleyin. Tedavi süresi bir aydır.

madde

Madder kökü ve rizom, dolaşım sisteminde komplikasyonları olan pulmoner yetmezliği olan hastalar tarafından uzun süredir kullanılmaktadır.

Bitkiyi toz haline getirin, aynı miktarda bal ve öğütülmüş ceviz ile karıştırın. Bu karışımı her sabah uyandıktan sonra bir tatlı kaşığı için alın.

Adaçayı

Pelin, cildin şişmesini, siyanozunu, nefes darlığını ve diğer rahatsız edici semptomları azaltmaya yardımcı olacaktır. Bir yemek kaşığı kuru otu geceden 300 ml suda bekletin ve sabaha kadar bekletin. Uyandıktan sonra karışımı ateşe verin ve kaynayana kadar bekleyin. Kaynattıktan hemen sonra içeceği ocaktan alın, soğutun ve süzün. Yemeklerden 30 dakika önce günde üç kez 100 ml içilir. Bu tedavi birkaç hafta içinde sonuç verecektir ancak kursa 2-3 ay devam etmelisiniz. Terapi kurslarını gerektiği gibi tekrarlayabilirsiniz.

Lobelia şişmiş

Lobelia şişirilmiş ürünler iyi yardımcı olur. Bu bitki, kardiyopulmoner yetmezliğe yol açan başlıca solunum yolu hastalıklarını iyileştirmeye ve hastanın normal durumunu korumaya yardımcı olur. Lobelia'yı kullanmanın birkaç yolu vardır.

İlk yöntem, kuru otları toz haline getirmek ve her öğünden önce 1 gram almak, az miktarda bal üzerine atıştırmaktır.

İkinci yöntem ise 1-2 gr kuru bitkinin bir bardak kaynar suda demlenip çay yerine içilmesidir. Tedaviye en az 3 ay devam edin.

Üçüncü yol şurup yapmaktır. 500 ml sıcak kırmızı şarap ile bir avuç şişirilmiş lobelia dökün, 5 yemek kaşığı bal ekleyin ve 2 hafta bekletin. Hazırlanan şurubu süzün ve yemeklerden bir saat sonra günde üç kez bir çorba kaşığı alın.

lezpedetsa kuruş

Pulmoner dolaşımı eski haline getirmek ve rahatsız edici semptomları azaltmak için Lespedeza bitkisinin özelliklerinden yararlanın. Fazla sıvıyı uzaklaştırır, nefes almayı iyileştirir ve dolaşım sisteminin aktivitesini destekler.

Et suyunu hazırlamak için: 3 bardak kaynar suya 2 yemek kaşığı kuru ot ekleyin, örtün, ısıyı düşük seviyeye indirin ve yaklaşık 5 dakika pişirin. Süzülmüş suyu günde 2-3 kez bir bardakta için.

Tentür hazırlanması: 500 ml kırmızı şarabı neredeyse kaynama noktasına kadar ısıtın (ancak kaynatmayın), 5 yemek kaşığı Lespedetsa otunu atın, örtün ve ılık bir yerde 3 gün bekletin. Daha sonra infüzyonu süzün, üzerine 3 yemek kaşığı bal ve bir tutam tarçın ekleyin. Yemeklerden önce günde üç kez 25 ml ilaç için.

Ayrıca bitkiyi toz haline getirip az su ile günde 4 defa ¼ çay kaşığı alabilirsiniz.

ortosifon staminate bitki

Hastanın şiddetli ödemi varsa, staminate ortosifonun bitkisel tedavisi yardımcı olacaktır. Vücuttaki sıvıyı çıkardığı ve kardiyovasküler ve pulmoner sistemler üzerindeki stresi azalttığı için idrar söktürücü bir etkiye sahiptir.

Alkollü tentürün hazırlanması: Bir şişe votka içine 4 yemek kaşığı kuru doğranmış ot dökün, bir tıpa ile kapatın ve 20 gün bekletin. Filtrelenmiş ilaç, yemeklerden önce her seferinde bir çay kaşığı içilir.

Şarap iksirinin hazırlanması: 500 ml kırmızı müstahkem şarabı ısıtın, oraya bir avuç kuru ortosifon ekleyin, tavayı bir kapakla kapatın ve bir battaniyeye sarın. 3 gün ısrar edin, sonra süzün, 5 yemek kaşığı aloe suyu, 5 yemek kaşığı doğal bal ve bir yemek kaşığı rendelenmiş zencefil ekleyin. Yemeklerden sonra her seferinde 25 ml alın.

Ortosifon otu çay yerine demlenebilir ve günde birkaç kez içilebilir, ancak su infüzyonları alkol veya şarap ilaçları kadar etkili değildir.

Bir tentür karışımı

Özel bir alkollü tentür karışımı, rahatsızlığın üstesinden gelmeye yardımcı olacaktır:

Celandine bitki tentürü - 7 ml;
Lobelia bitki tentürü - 7 ml;
Meyan kökü tentürü - 5 ml.

Bu tentürleri bir bitki uzmanından satın alabilir veya kendiniz hazırlayabilirsiniz (bitki ve alkol oranı 1:10'dur, karışım 10 gün demlenmeli, sonra süzülmelidir). Her yemekten 15 dakika sonra 1 yemek kaşığı kaynamış ılık suda seyreltilmiş üründen 20 damla için.

karakafes

Karakafes akciğerler üzerinde çok iyi çalışır, hacmini ve elastikiyetini arttırır. Ayrıca kalp kasının çalışmasını uygun seviyede tutar.

Karakafes tozu: Bitkinin kökünü kurutun ve toz haline getirin. Günde 3-4 kez, bir hardal kaşığı alın, bu ilacı ılık çay veya sütte eritin.

Karakafes İksiri: Her bir çay kaşığı bitki tozu için 1 yemek kaşığı bal ve yarım çay kaşığı gliserin ekleyin, hafifçe karıştırın. Günde 3-4 kez 1 yemek kaşığı iksir yiyin.

Karakafes gliserin özü: 300 g gliserin ile yarım bardak taze veya kuru kök dökün; karışımı yedi gün boyunca karanlık bir yerde tutun, sonra süzün. 100 ml limon suyu veya başka herhangi bir meyve suyu ile dahili olarak karıştırılmış 1 yemek kaşığı gliserin özü tüketin.

Karakafes şurubu: 4 yemek kaşığı kuru kıyılmış kökü 2 su bardağı suyla dökün, kaynatın ve 10 dakika pişirin; tülbentten süzün ve eksik suyu tamamlayın (böylece tekrar 2 bardak ürün elde edersiniz). 100 ml bal ve yarım bardak şeker ekleyin, tüm malzemeler tamamen eriyene kadar karıştırın. Ayrıca bir limon suyu ve 30 gr gliserin ekleyin. Elde edilen şurubu günde 4-6 kez, 1 yemek kaşığı için. Kullanmadan önce şişeyi çalkalayın. Serin bir yerde saklayın.

Bitkisel müstahzarlar

Bitkisel müstahzarlarla tedavi ile iyi bir etki verilir. İşte en popüler tariflerden biri:

Öksürük yaprağı veya çiçekleri - 100 g;
Muz yaprakları - 100 gr;
Keten tohumu - 100 gr;
Lungwort yaprakları - 100 gr;
Nane yaprakları - 100 gr;
Mercanköşk otu - 100 gr;
Çiçekler veya peygamber çiçeği otu - 100 g;
Meyan kökü - 100 gr;
Siyah ebegümeci çiçekleri - 100 gr;
Siyanoz otu - 100 gr.

Tüm malzemeleri karıştırın. Koleksiyondan bir yemek kaşığı kaynar suya (300 ml) atın ve 5 dakika pişirin. Soğutulmuş ilacı ½ bardak günde birkaç kez alın. Bir hafta içinde kendinizi daha iyi hissedeceksiniz.
Pulmoner sisteminizin iyileşmesini sağlamak için aşağıdaki koleksiyondan bir kaynatma hazırlayın:

Ortak turşu otu - 100 gr;
At kuyruğu otu - 100 gr;
Knotweed köksapı - 100 gr;
Çayır sardunya yaprağı - 100 gr;
Gerçek saman otu - 50 gr;
Siyah kadife çiçeği çiçekleri - 50 gr.

Tüm bitkisel malzemeleri karıştırın. 2 su bardağı suyu kaynatın, 2 yemek kaşığı toplamadan ekleyin, kapağını kapatıp 5 dakika pişirin, ardından kaseyi ılık bir yerde 30 dakika bekletin. Her 6 saatte bir 100 ml ilacı süzün ve için.

Aşağıdaki ilaç, kardiyovasküler ve solunum sistemlerini iyi destekler:

solucan otu çiçekleri veya yaprakları - 200 g;
havuç tohumları - 100 gr;
Çuha çiçeği tohumları - 100 gr;
Kaz otu - 100 gr;
Nane yaprakları - 100 gr;
Kiraz dalları - 100 gr;
Isırgan yaprağı - 100 gr;
Vadideki zambak yaprakları - 100 gr;
Kızamık kökü - 100 gr.

1 litre kaynar suyu bir termosa dökün ve 3 yemek kaşığı bitkisel karışım ekleyin. Bir gece demlenmeye bırakın, ertesi sabah süzün ve normal sıvılar yerine infüzyonu (tatlandırılabilir) alın. Tedavi süresi 4-6 haftadır.

Hem akut hem de kronik belirtilerde solunum sürecinin yetersizliği olgusu, sağlığı ve yaşamı tehdit etmektedir.

Vücudun normal işleyişi, tüm sistemlerinin kesintisiz koordineli çalışmasını gerektirir. Solunum sisteminin önemli bir rolü gaz alışverişini sağlamaktır. Bu işlem sayesinde dışarıdan gelen oksijen miktarı ile atılan karbondioksit miktarı arasında dengeli bir durum oluşur.

Başarısızlık, normal dengenin ihlali, gerekli arteriyel gaz bileşiminin, oksijen ve karbon dioksit oranının korunması bozulduğunda ve vücut tarafından sağlanamadığında solunum yetmezliği olarak adlandırılan patolojik bir duruma yol açar veya ek çabalar sonucu oluşur.

"Solunum yetmezliği" terimi, dış solunum sağlayan organların yetersiz işleyişi olarak anlaşılan pulmoner yetmezliğin kendisinden daha geniş bir kavramdır.

Patolojik durumu, pulmoner yetmezlik türlerini sistematik hale getirmek için, bir dizi kriteri dikkate alarak sınıflandırmak gelenekseldir:

Sürecin başlama hızına ve seyrine göre pulmoner yetmezlik, akut ve kronik
Kan gazlarının dengeli durumundaki bozuklukların doğasına göre, oksijen içeriğinin ve kısmi basıncının azaldığı hipoksemik pulmoner yetmezliği (aksi takdirde parinkimal veya birinci tip) ayırt ederler; ve karbondioksit içeriğinde ve kısmi basıncında bir artış ile karakterize edilen hiperkapnik (havalandırma veya ikinci tipte başarısızlık)
Hastalığın ciddiyet düzeyine ve buna bağlı olarak hastanın durumuna göre üç dereceyi ayırt etmek gelenekseldir; yüzde olarak ifade edilen arteriyel kandaki doygunluk veya oksijen içeriği gibi bir gösterge dikkate alınır: birinci derecede, bu gösterge yüzde 90 ila 94 arasındaki değerlere karşılık gelir, ikinci sırada - yüzde 75 ila 89 arasında, üçüncü - %75 değerinin altında
Patolojinin klinik semptomlarının ifade edilme derecesine göre, pulmoner yetmezliğin dört aşaması ayırt edilir, ilk, telafi, dekompanse, terminal

Hastaya neler olduğunu anlamak ve tıbbi teslimat taktiklerini seçmek için pulmoner yetmezlik tipini sınıflandırmak önemlidir.

Solunum yetmezliği hakkında detaylı bilgi için bu videodan ders çıkarmanızı öneririz.

Akut ve kronik akciğer yetmezliği

Akut pulmoner yetmezlik formu aşağıdakilerle karakterize edilir:

Dakikalardan saatlere kadar süren hızlı başlangıç
Kursun yaşamı tehdit eden doğası
Canlandırma da dahil olmak üzere acil yardım sağlanmasının hayati önem taşıdığı bir durum
Gelişimin geçici olması nedeniyle, patolojiyi düzeltmek, vücuda oksijen sağlamak ve karbondioksiti gidermek için telafi edici mekanizmaları (hızlı nefes alma, kan hacminde artış, eritrosit sayısında artış, hücresel ve doku yapılarının adaptasyonu) dahil etmek imkansızdır.
Herhangi bir hastalığı olmayan sağlıklı kişilerde boğulma, solunum sistemine yabancı maddelerin yutulması, ağrılı şok, solunum yollarının mukoza zarında ödem, zehirlenme, vücudun bütünlüğünün bozulması gibi nedenlerle gelişme olasılığı. beynin solunum merkezinin depresyonu ile göğüs
Bronşit, zatürree gibi hastalıkların yanı sıra diğer ağrılı durumlar (akut kalp yetmezliği, tromboz) nedeniyle solunum organlarının açıklığının çeşitli türlerinde bozulma veya bunların tıkanması nedeniyle gelişme
Kronik patoloji formunun alevlenmesinin bir sonucu olarak gelişme

Akciğer yetmezliği, akciğerlerin kanı gerekli miktarda oksijenle zenginleştirmediği bir patoloji olarak adlandırılır.

Bu durum, oksijen basıncının 80'i geçmemesi ve karbondioksitin 45 mm Hg'den fazla olması ile karakterize edilir.

Pulmoner yetmezlik ile vücut, kandaki optimal gaz oranını koruyamaz.

Hastalığın sınıflandırılması

Gelişim mekanizmasına bağlı olarak, 3 pulmoner yetmezlik şekli ayırt edilir:

hipoksemik;
hiperkapnik;
Karışık.

Hipoksemik bir formda dokularda oksijen eksikliği vardır. Oksijen tedavisi yardımı ile bile durumu normale döndürmek zordur. Bu tip patoloji, solunum sistemi lezyonlarının ve akciğer dokusunun bağ dokusu ile değiştirildiği patolojilerin karakteristiğidir.

Alveoller, solunum organlarının koordineli çalışmasından sorumlu periferik sinir sistemi, solunumla ilgili kaslar, merkezi sinir sistemi, göğüs ve solunum yolu etkilenir.

Hiperkapnik formda dokularda karbondioksit birikir.... Bu hastalık türü ayrıca oksijen eksikliği ile karakterizedir.

Oksijen tedavisi yardımı ile durumu normalleştirmek mümkündür.

Hastalık, solunum sistemi, obezite, kronik obstrüktif akciğer hastalığının çalışmasını düzenleyen kasların zayıflığının arka planına karşı gelişir.

Oksijen tedavisi prosedürü

Karışık form ile karakterize edilir hipoksemi ve primer hiperkapninin eşzamanlı kombinasyonu.

İlerleme hızına göre, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

Keskin
Kronik

Hastalığın akut formunun semptomları birkaç dakika veya saat içinde, daha az sıklıkla birkaç gün içinde ortaya çıkar. Bu süre zarfında, vücudun telafi edici yeteneklerinin açılması için zaman yoktur.

Bu, yaşamı tehdit eden oldukça tehlikeli bir patolojidir. Durumu ancak yoğun bakımda yoğun terapi yardımı ile normale döndürmek mümkündür.

Hastalığın kronik formu yavaş gelişir.... Patoloji, hastanın hayatını tehlikeye atmadan aylarca veya yıllarca ilerleyebilir.

Belirli bir süre içinde vücut, adaptasyon mekanizmalarını açmayı başarır ve kanın optimal gaz bileşimini sağlar. Bu tip güvenli kabul edilir, çünkü hastanın durumunu zamanında tespit edebilir ve normalleştirebilir.

Uzmanlar, kronik bir biçimde ortaya çıkan 3 derece pulmoner yetmezliği ayırt eder:

Patolojinin ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın 3 aşaması ayırt edilir:

I (kolay) aşaması: kısmi oksijen basıncı 60-80 mm Hg aralığındadır, kan %90-94 seviyesinde oksijenle doyurulur;
Aşama II: kısmi oksijen basıncı 40-59 mm Hg'ye düşer, kandaki oksijen konsantrasyonu %75-89 arasında değişir;
Aşama III: durum kritiktir, oksijen basıncı 40 mm Hg'nin altına düşer, kandaki oksijen konsantrasyonu %75'in altına düşer.

Pulmoner yetmezliğin gelişmesiyle birlikte, ortaya çıkmasının nedenlerini anlamak gerekir. Daha fazla tedavi buna bağlı olacaktır.

Pulmoner kalp hastalığı ayrı ayrı ayırt edilir. Bu hastalık, kalbin, kan damarlarının ve solunum organlarının arızalanmasıyla ilişkilidir. Bazı hastalarda yetersizlik, yetersizlik arka planına karşı gelişir - kanın bir kısmının sağ atriyuma geri atılması.

Bu patoloji ile kan solunum organlarına tam olarak girmez. 1. derecenin pulmoner regürjitasyonu tehlikeli değildir, atılan kan akışı neredeyse görünmezdir. 4. derecede sadece cerrahi müdahale hastanın sağlığının korunmasını sağlar.

Hastalık gelişim faktörleri

Pulmoner yetmezliğin nedenleri lezyonun şekline bağlıdır. Hipoksemik tip, akciğerlerde kan dolaşımında bir başarısızlık olduğunda gelişir.

Bu, kan ile alveoller arasında tam bir gaz değişimi olduğu gerçeğinden kaynaklanır, ancak alveoller ile çevre arasındaki gaz değişimi süreci bozulur.

Bypass ameliyatı sürecinde toplardamarlardan gelen kan oksijene doymaz, hemen atardamarlara geçer.

hiperkapnik formu alveolar hipoventilasyon ve ventilasyon-perfüzyon mekanizmalarındaki bozukluklar (alveoller yeterince havalandırılmaz) nedeniyle gelişir.

Hiperkapnik form en sık bronşiyal astım, uzun süreli bronşit, bronşiyal tümörler, bronkopnömoni arka planına karşı gelişir.

Pulmoner parankimin şiddetli lezyonları hipoksemik bir forma yol açar(sıvının aspirasyonu, akciğer ödemi, zehirli gazların solunması).

Karışık form akciğer lezyonları ile ortaya çıkar obstrüktif hipoventilasyonu provoke eden (pnömoni, apseler, bronşiyal astım, obstrüktif pulmoner amfizem, bronşit).

Kardiyopulmoner yetmezliğin ortaya çıkmasının nedeni, pulmoner dolaşımdaki basınçta bir artış olarak kabul edilir (kanın oksijenle doldurulma sürecinin nasıl gerçekleştiğinden sorumludur).

Hipertansiyon, sağ ventrikülün aktivitesinde bir artışa ve pulmoner artere giren kanın salınımının yoğunluğunda bir artışa neden olur. Sonuç olarak, miyokard hipertrofiktir.

Başarısızlığın ortaya çıkmasının tüm nedenleri, vücudun hangi sisteminin başarısız olduğuna bağlı olarak gruplara ayrılır.

Nöromüsküler sistem. Akciğer yetmezliği, merkezi sinir sistemini olumsuz yönde etkileyen bulaşıcı ve nörolojik lezyonların arka planına karşı gelişir ve ilerler, uyarıların beyinden solunum kaslarına iletilmesini bozar. Botulizm, myastenia gravis ile görülür.
Solunum merkezi ve merkezi sinir sistemi. Hastalığın ilerlemesi, beyin dolaşım bozukluklarının arka planına karşı gelişen beyin dokularına, ilaçların kullanımına verilen hasardan kaynaklanır.
Göğüs kafesi. Skolyoz, plevral boşlukta eksüda birikmesi, pnömotoraks ile bu sorunlar ortaya çıkar.
Oksijen dağıtım yolları. Yenilgi, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, laringeal ödem ve bronşlarda emboli görünümü ile gelişir.
Alveoller. Akciğerlerde bağ dokusunun çoğalmasına yol açan pulmoner ödem, pnömoni ve diğer hastalıklarla sorunlar başlar.

alveoller

Kalp ve akciğer yetmezliğinin başlamasının başlıca nedenleri arasında şunlar yer alır:

Kronik bronşiolit ve bronşit;
Kapsamlı pnömoni;
Bronşiyal astım;
Tüberküloz;
pnömoskleroz;
Akciğerlerin amfizemi;
sarkoidoz;
Bronşektazi hastalığı.

Bunlar en yaygın bronkopulmoner faktörlerdir. Ancak vasküler ve toradiyafragmatik faktörler yukarıdaki sorunlara yol açabilir.

Aralarında:

mediasten tümörleri;
Pulmoner gövdede aterosklerotik değişiklikler;
inflamatuar akciğer hastalığı (vaskülit);
çocuk felci;
Akciğerlere giden bir arterin trombozu;
Ankilozan spondilit;
Büyüyen bir anevrizma ile kalbin sağ tarafının sıkışması;
kifoskolyoz;
Diyaframın yanlış innervasyonu.

Sorunların görünümü karakteristik semptomlarla belirtilir. Onları tanıyorsanız, hastalığın akut formunda bile tıbbi yardım almak için zamanınız olabilir.

Hastalığın ana belirtileri

Pulmoner yetmezliğin geliştiğini anlamak için, ne tür bir hastalık olduğunu ve kendini nasıl gösterdiğini biliyorsanız ortaya çıkacaktır.

Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

Nefes darlığı (yoğunluğundan bağımsız olarak);
Hastaları çoğunlukla sabahları rahatsız eden baş ağrıları;
Kalp kasının artan kasılma sıklığı;
Uykusuzluk hastalığı;
Basınç seviyesini azaltmak;
Kusma, mide bulantısı;
Cildin maviliği;
Bellek sorunları;
Nefes almada değişiklik (inspirasyonların / ekspirasyonların derinliği ve sıklığı değişir);
Yardımcı kasların solunum sürecine katılımı.

Hastalar boğulma, şiddetli nefes darlığından şikayet ederler. Kan dolaşımında oksijen eksikliği ve aşırı miktarda karbondioksit birikmesi bilinç, hafıza ile ilgili sorunlara yol açar. Ağır vakalarda, bu bilinç kaybının veya koma görünümünün nedeni olur.

En tehlikeli işaret, solunum hızındaki bir düşüştür: hasta dakikada 12'den az nefes alırsa, bu, solunum durması sürecinin başladığını gösterir.

Bu tür belirtiler ortaya çıktığında, hastalığın nasıl teşhis edildiğini ve tedavi edildiğini anlamalısınız.

Yukarıdaki semptomların nedenini belirlemek için ihtiyacınız olan:

Pulmoner yetmezlik belirtileri ortaya çıktığında, hasta yatarak tedavi için bir sağlık kurumuna gönderilir.

Tedavi taktiklerinin seçimi

Vakaların %30'unda hastalar akut akciğer yetmezliği ile hastaneye yatırılır.

Sadece zamanında sağlanan yetkin ilk yardım hastanın hayatını kurtarabilir.

Hava yolu açıklığını normalleştirmeyi, hemodinamik bozuklukları ortadan kaldırmayı ve perfüzyon ve ventilasyonu yeniden sağlamayı amaçlamalıdır.

Acil yardım yöntemlerine ilişkin bilgiler tabloda verilmiştir.

Tıbbi personel eylemi	karakteristik
Ağız muayenesi	Sıkışan yabancı cisimlerin çıkarılması, batık dilin alınması, hava yollarının aspire edilmesi gerekir.
Oksijen terapisi	Kan Gazı Düzeylerinin Korunması İçin Gereklidir
titreşimli göğüs masajı	Bronş açıklığının restorasyonunu sağlar
Akciğerlerin suni havalandırması	2. derece pulmoner yetmezliği teşhis etmek için reçete edilir.
trakeal entübasyon	Boğulma riski yüksek kalırsa ve ilk yardımdan ilerleme olmazsa gereklidir
Plevral boşluğun drenajı	Hemo ve pnömotoraks ile gerçekleştirilir.

Pulmoner ventilasyonun normalleşmesi ile tedavi devam eder. Gerekirse, nemlendirilmiş oksijen sağlamaya devam edin: bunu bir nazal kateter kullanarak, bir oksijen maskesi veya bir çadır aracılığıyla yaparlar.

Sorunlara bronkospazm neden olmuşsa, glukokortikosteroidler ve bronkodilatörler reçete edilir.

Tedavi yöntemi doktor tarafından seçilir: bu ilaçların solunması veya sistemik uygulanması mümkündür. Aynı zamanda, ilaç tedavisi reçete edilir.

Patolojiye ağrılı duyumlar eşlik ediyorsa, analjezikler verilir. Kalbin ve kan damarlarının çalışmasını teşvik etmek için kardiyak glikozitler reçete edilir ve solunum organları için solunum analeptikleri reçete edilir. İnfüzyon tedavisi, zehirlenme ve hipovolemi belirtilerini ortadan kaldırabilir.

Akut solunum yetmezliğinin olumsuz sonuçlarından kaçınmak zordur. Ancak tıbbi bakımın zamanında sağlanmasıyla olumlu bir prognoz mümkündür.

Solunum sistemini geri yüklerken, pulmoner yetmezliğin gelişmesine neden olan altta yatan hastalığın eşzamanlı tedavisinin yapılması gerekir.

Video: Pulmoner hipertansiyon. Akciğerlerin nefes almasını zorlaştıran nedir?

Kardiyopulmoner yetmezlik, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin çalışmasının bozulduğu bir sapmadır. Bu fenomenin nedeni, pulmoner dolaşımda ortaya çıkan hipertansiyondur. Zamanla miyokard hipertrofisinin gelişmesi nedeniyle kanın pulmoner artere geri akışını kışkırtır.

Pulmoner yetmezlik çoğunlukla miyokardit ve kalp kusurlarının arka planına karşı gelişir. Nedeni, basınç, durgunluk vb. Artan akciğer damarlarında kan dolaşımının ihlalidir. Sonuç olarak, kan oksijenle daha az doygun hale gelir ve bu da ek sorunlara yol açar.

Kronik formunda, bu hastalık sıklıkla pulmoner kalp yetmezliği olarak gelişir. İlk olarak, zamanla kardiyolojik yapıdaki sapmaların eklendiği solunum sisteminin bir patolojisi vardır. Kronik akciğer rahatsızlıkları olan hastalarda ortaya çıkan bir sapma olan "kor pulmonale"den bahsediyoruz.

Kalbin çalışmasındaki sapmalar, aşağıdaki patolojilerin gelişmesine neden olabilir:

Hipoksi. Hastalık, kandaki düşük oksijen seviyesinin neden olduğu çeşitli organları etkileyebilir.
Akciğerlerde tıkanıklığın başlangıcı. Bu, hastanın solunum için organın tam hacmini kullanamamasına yol açar.
Akciğerlerdeki tıkanıklığın arka planına karşı kalp yetmezliğinin başlangıcı.

Hastalığın gelişim nedenleri

Akut formda kardiyopulmoner yetmezlik, gelişiminin farklı bir doğasına sahip olabilir. Akciğerler tarafında, aşağıdaki faktörlerden biri neden olur:

alevlenme sırasında kronik astım;
Zatürre;
pulmoner arter trombozu ve ortaya çıkan spazmlar;
göğüs bölgesinde önceki bir travma;
sıvı veya hava birikimi ile oluşan göğüste durgunluk.

Ayrıca, patoloji bir dizi kardiyovasküler hastalık tarafından tetiklenebilir:

mediastinal bölgede bir tümörün gelişimi;
vaskülit gelişimi;
kalbi sıkıştıran anevrizmalar.

Ek olarak, bronşların patolojisi de bu hastalığın nedeni olabilir:

yanlış tedavi edilen pnömoni;
astımlı doğanın bronşiti;
tüberküloz dahil kronik enfeksiyonlar;
pulmoner amfizem.

ana işaretler

Zaten bu hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında, oldukça belirgin işaretler ortaya çıkıyor. Çoğu zaman, hastalar aşağıdaki kardiyopulmoner yetmezlik semptomlarından şikayet ederler:

Hafif eforla bile nefes darlığı. Hastalığın ilk evrelerinde ortaya çıkar. Çoğu hasta, önemli bir çaba ile tam nefes alamadığından şikayet eder. Kalp öksürük krizleri mümkündür.
Bir sonraki aşama mavi dudaklar veya siyanozdur. Bunun nedeni arter kanındaki oksijen miktarının yetersiz olmasıdır.
Bundan sonra, telafi edici bir reaksiyonun belirtileri ortaya çıkar. Oksijen eksikliği, vücudun artan kırmızı kan hücresi üretimine başlamasına neden olur. Bu nedenle, bu hastalığa sahip hastaların kan testleri, hemoglobinin yanı sıra bu göstergede bir artış göstermektedir.
Asit gelişir. Bu patoloji, periton bölgesinde sıvı birikmesi ile karakterizedir. Oluşması, hastanın durumunun ihmal edildiğini gösterir.
Sağ hipokondriyum alanında, organın çalışmasında arızaların varlığını gösteren ağrı ve ağırlık hissedilebilir.
Hipotansiyon. Aniden ortaya çıkar, migren atakları, halsizlik, baş dönmesi eşlik eder.

Yukarıdaki semptomlar mutlaka bu patolojinin gelişimini göstermez. Bazen sebep tamamen farklı bir rahatsızlıkta yatmaktadır. Deneyimli bir doktor bile, bir hastanın ilk muayenesi sırasında kardiyopulmoner yetmezliği bronşiyal astım belirtileri veya bir dizi kalp hastalığı ile karıştırabilir. Bu nedenle, daha doğru bir teşhis için bir dizi enstrümantal çalışma yapılması gerekmektedir.

Teşhis özellikleri

Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte hasta iki uzman tarafından izlenmelidir: bir kardiyolog ve bir göğüs hastalıkları uzmanı. Tanı, hastanın şikayetleri, kötü alışkanlıklarının varlığı, önceki rahatsızlıkları, çalışma koşulları ve yaşam tarzı vb. hakkında konuştuğunda ayrıntılı bir öykünün toplanmasıyla başlar.

Bir sonraki aşama, kalbin dinlenmesi, perküsyon yöntemiyle sınırlarının belirlenmesi, basıncın ölçülmesidir. Sağ ventrikülün hipertrofisi ile, pulmoner basınçta bir artış, güçlü bir kalp atışı ve düşük kan basıncı seviyesi ile birlikte boğuk tonlar tespit edilir. Aynı zamanda akciğerlerde tıkanıklık gözlenirse, arka planlarında arteriyel hipertansiyon belirtileri görünebilir.

Bundan sonra, amacı patolojinin doğasını doğru bir şekilde belirlemek olan araçsal teşhisler atanır:

Sternumun röntgeni. Sağdaki mediastenin büyümesi ile akciğer dokusunun olası patolojisini belirlemenizi sağlar.
Ekokardiyografi. Valf aparatının çalışmasındaki fonksiyonel sapmaların belirlendiği ana teşhis yöntemlerinden biri. Ayrıca, çalışma sırasında bir uzman kalp debisindeki değişiklikleri belirleyebilir ve miyokard kasılmalarının doğruluğunu değerlendirebilir.
BT. Bu prosedür, akciğerlerde ve kalpte değişiklik geçiren bölgelerin derinlemesine incelenmesi için kullanılır.
Anjiyografi. Damar lümeninin, şeklinin, kan pıhtılarının tespiti ve aterosklerotik yapıdaki çeşitli değişikliklerin görselleştirilmesi için gereklidir.
Elektrokardiyografi. Organın iletkenlik ve uyarılabilirlik göstergelerini belirlemenizi sağlar. Böylece kalp kası hipertrofisi alanları, ritim bozuklukları ve iskemik odaklar tanımlanır. Bu durumda şüpheler ortaya çıkarsa, uzmanlar ayrıca Holter aparatını kullanarak bir çalışma yürütür.
Manometre ile kateterizasyon. Büyük damarlardaki ve kalp boşluklarındaki basıncı belirlemek gerekir. Prosedür, tromboz tedavisinde çok önemlidir, çünkü bu şekilde, kan pıhtılarının parçalanmasını destekleyen maddeler damarlara verilir.
Solunum yetmezliği derecesini belirlemenin mümkün olduğu spirometri.

Teşhis, hastalığın erken evrelerinde tavsiye edilir. Patolojinin zamanında tespiti ile miyokard, böbrekler, karaciğer, akciğerler ve beyinde geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesini önlemek mümkündür. Hasta kardiyopulmoner bozukluklara yol açan eşlik eden hastalıklar geliştirirse, inceleme patolojinin gelişiminin klinik öncesi aşamasında bile yapılmalıdır.

Kardiyopulmoner yetmezliğin tedavisi

Hastalığın akut bir tezahürü durumunda, hastanın resüsitasyonu gereklidir. Bu durumda, hastaya bir nazal kateter yoluyla bir oksijen karışımı verildiğinde sıklıkla suni solunum teknolojisinin kullanılması gerekir. Bu prosedür, önemli vücut sistemlerinin hayati işlevlerini korumanıza izin verir.

Terapötik prosedürler öncelikle kardiyopulmoner yetmezlik için aşağıdaki ilaçların verilmesini içerir:

Tromboemboli semptomlarını azaltan ve kan pıhtısını yok etmeye yardımcı olan "tromboliz".
"Papaverine", duvarlarını genişleterek kan damarlarının tonunu azaltmak için kullanılan bir ilaçtır. Aynı zamanda, basınç seviyesi düşer.

Bronşların kaslarını gevşetmeye yardımcı olan "Atropin", hastanın bağımsız nefes alma yeteneğini yeniden kazanması sayesinde.
"Euphyllin". Araç, miyokard fonksiyonunu normalleştirmeye yardımcı olur ve ayrıca nefes almayı stabilize etmeye yardımcı olur.
Antikoagülanlar. Kalbi kan hastalığı risklerinden koruyarak trombozu önlerler.

Akciğer ödemi için ilk yardım

Herhangi bir gecikme ile bu süreç geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabileceğinden, mümkün olduğunca çabuk hareket etmek gerekir. İlk önce bir ambulans çağırmalısınız, ardından hasta aşağıdaki önlemleri alır:

Oturma pozisyonu verin.
Odanın iyi havalandırılması için pencereyi açın.
Kan basıncını düşürecek bir tablet "Nitrogliserin" verin. Hasta dilin altına koymalıdır.
Şişliği gidermek için hastaya diüretik verebilirsiniz.
Basınç çok yüksekse, birikmesini önlemek için akciğerlerden kan alınmalıdır. Bunun için, hastanın bacaklarını indirmesi gereken bir ısıtılmış su havzası alınır.
Negatif semptomları azaltmak için gazlı bezi alkolle nemlendirebilir ve periyodik olarak hastanın burnuna getirebilirsiniz.

Kalp akciğer yetmezliği, insan vücudunun iki önemli bölümünü aynı anda etkileyen tehlikeli bir hastalıktır. Bu nedenle, bu patolojinin ilk belirtilerinde hemen bir uzmana başvurmalısınız. Erken aşamalarda, tedavi özellikle zor değildir ve hastalık ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden doktora ziyareti geciktirmemek daha iyidir.