Kanın kimyasal ve hücresel bileşimi. Biyokimya Anabilim Dalı. Hidrojen iyon konsantrasyonu ve kan pH regülasyonu

Kan, organlara ve dokulara besin ve oksijen sağlayan biyolojik bir sıvıdır. Lenf ile birlikte vücutta dolaşan bir sıvı sistemi oluşturur. Bir dizi hayati işlevi yerine getirir: beslenme, boşaltım, koruyucu, solunum, mekanik, düzenleyici, termoregülatör.

İnsan kanının bileşimi yaşla birlikte önemli ölçüde değişir. Çocukların çok yoğun bir metabolizmaya sahip oldukları söylenmelidir, bu nedenle vücutlarında yetişkinlere kıyasla 1 kg vücut ağırlığı başına çok daha fazladır. Ortalama olarak, bir yetişkinde bu biyolojik sıvıdan yaklaşık beş ila altı litre bulunur.

Kanın bileşimi plazmayı (sıvı kısım) ve lökositleri, trombositleri içerir. Rengi kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonuna bağlıdır. Proteinden (fibrinojen) yoksun plazmaya kan serumu denir. Bu biyolojik sıvı hafif alkali bir reaksiyona sahiptir.

Kan - tampon sistemlerinin biyokimyasal bileşimi. Ana kan tamponları bikarbonat (toplam kütlenin %7'si), fosfat (%1), protein (%10), hemoglobin ve oksihemoglobin (%81'e kadar) ve asit (yaklaşık %1) sistemleridir. Plazmada hidrokarbonat, fosfat, proteinli ve asidik, eritrositlerde - hidrokarbonat, fosfat, hemoglobinde - oksihemoglobinik ve asidik hakimdir. Asit tampon sisteminin bileşimi, organik asitler (asetat, laktat, piruvik vb.) ve bunların güçlü bazlarla tuzları ile temsil edilir. Bikarbonat ve hemoglobin tampon sistemleri en büyük öneme sahiptir.

Kimyasal bileşim, kimyasal bileşimin sabitliği ile karakterize edilir. Plazma toplam kan hacminin %55-60'ını oluşturur ve %90'ı sudur. organik (%9) ve mineral (%1) maddelerdir. Ana organik maddeler, çoğu karaciğerde sentezlenen proteinlerdir.

Kanın protein bileşimi. Memelilerin kanındaki toplam protein içeriği %6 ila %8 arasında değişmektedir. Plazmanın yaklaşık yüz protein bileşeni bilinmektedir. Geleneksel olarak üç fraksiyona ayrılabilirler: albüminler, globulinler ve fibrinojen. Fibrinajenin uzaklaştırılmasından sonra kalan plazma proteinlerine serum proteinleri denir.

Albüminler birçok besin maddesinin ve (karbonhidratlar, yağ asitleri, vitaminler, inorganik iyonlar, bilirubin) taşınmasında görev alırlar. Düzenlemede yer alan Serum globulinleri, alfa, beta ve gama globulinler olmak üzere üç fraksiyona ayrılır. Globulinler, yağ asitlerini, steroid hormonlarını taşır, bağışıklık organlarıdır.

Kanın karbonhidrat bileşimi. Plazma monozlar (glikoz, fruktoz), glikojen, glukozamin, monoz fosfatlar ve diğer ara karbonhidrat metabolizması ürünlerini içerir. Karbonhidratların ana kısmı glikoz ile temsil edilir. Kan plazmasındaki glikoz ve diğer monozlar, serbest ve proteine bağlı haldedir. Bağlı glikoz içeriği, toplam karbonhidrat içeriğinin %40-50'sine ulaşır. Karbonhidratların ara metabolizmasının ürünleri arasında, içeriği ağır fiziksel efordan sonra keskin bir şekilde artan laktik asit izole edilir.

Glikoz konsantrasyonu birçok patolojik koşulda değişebilir. Hiperglisemi fenomeni, diabetes mellitus, hipertiroidizm, şok, anestezi ve ateşin karakteristiğidir.

Kanın lipid bileşimi. Plazma %0,7'ye kadar veya daha fazla lipid içerir. Lipitler serbest ve proteine bağlı durumlarda bulunur. Plazma lipid konsantrasyonu patoloji ile değişir. Böylece, tüberküloz ile% 3-10'a ulaşabilir.

Kanın gaz bileşimi. Bu biyosıvı, serbest ve bağlı halde oksijen (oksijen), karbon dioksit ve nitrojen içerir. Yani, örneğin oksijenin yaklaşık %99,5-99,7'si hemoglobine bağlıdır ve %03-0,5'i serbest haldedir.

Eritrositler, lökositler ve trombositler - içinde asılı plazma ve şekilli elementlerden oluşan vücudun dokusu. Vücuttaki gazların ve maddelerin taşınmasını gerçekleştirir ve ayrıca koruyucu, düzenleyici ve diğer bazı işlevleri yerine getirir.

İnsan kanı toplam vücut ağırlığının yaklaşık %8'ini oluşturur. Bu özel bir bağ dokusu, hayati bir biyolojik sıvıdır.

Kan vücudumuzda sürekli dolaşır ve bu hareket olmadan yaşam imkansızdır. Tüm organ ve dokulara nüfuz eder ve vücudun durumuna göre bileşimi değiştirebilir. Bu nedenle, bir kan testi genellikle önceki ve mevcut hastalıklar, vücudun genel durumu ve çeşitli organlardaki bozukluklar hakkında bilgi verebilir.

Sonuçlar nasıl doğru anlaşılır? Kan neyden yapılmıştır ve bileşenleri neden önemlidir? Kan grupları nelerdir, nasıl farklılık gösterirler ve kan nakli sırasında bunları bilmek neden önemlidir? Bu ve diğer birçok sorunun cevabını bu yazıda bulacaksınız.

yetişkinlerde kan

İnsan vücudundaki kan hacmi 4 ila 6 litredir. Esas olarak spesifik hücrelerden ve sıvı plazmadan oluşan çok bileşenli bir bağ dokusudur. Elementlerin oranı koşullu olarak stabildir ve yaşa, sağlık durumuna, önceki enfeksiyonlara ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Kan vücutta birkaç önemli işlevi yerine getirir:

Maddelerin taşınması.

Kanın hareketi sayesinde organlar gerekli besinleri alır ve metabolik ürünlerden kurtulur. Özellikle vücudun tüm bölgelerine oksijen sağlayan kandır. Tedarik ve temizlik sürekli olarak gerçekleşir ve örneğin damar sadece 10-15 dakika bloke edildiğinde bu işlemin askıya alınması, açlıktan ölen doku için geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir - nekroz gelişimi.

Homeostaz (vücutta sabit bir iç ortamın korunması).

İnsan kanı, yaşam desteği ve doku yenilenmesinden, su ve elektrolit dengesinden sorumludur. Aynı zamanda vücut ısısını da kontrol eder.

bağışıklık.

Kanda koruyucu hücreler (lökositler) ve çeşitli antijenlere karşı antikorlar bulunur. Bu doku olmadan çeşitli patojenlerle savaşamazdık.

Turgor.

Sürekli kan akışı nedeniyle, organlar şekillerini ve doku gerginliğini korur.

Erkeklerde kan

Erkeklerin kan hacmi kadınlardan daha fazladır - 6 litreye kadar. Aynı zamanda, daha yüksek bir kırmızı kan hücresi konsantrasyonuna ve dolayısıyla oksijen taşınmasından sorumlu olan hemoglobine (135-160g / l) sahiptir. Bu, vücudun dayanıklılığı için son derece önemlidir, çünkü fiziksel efor sırasında organ ve dokularda bu gaza olan ihtiyaç artar. Erkek kanının özelliği, daha hızlı verilmesini sağlar, bu da yüke daha uzun süre dayanmanın mümkün olduğu anlamına gelir.

Erkek kanındaki eritrosit sedimantasyon hızı daha düşüktür - 10 mm / saate kadar. Kadınlarda bu rakam, erkek analizinde iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterecek olan 15 mm / saate kadar ulaşabilir. Ayrıca, kadınların kanından farklı olarak, erkeklerin kanının bileşimi yaşam boyunca nispeten sabittir.

kadın kanı

Kadın vücudundaki toplam kan hacmi daha azdır - 4-5 litredir ve bileşimde değişebilir. Bu, en açık şekilde, menstrüasyon veya hamilelik sırasında önemli ölçüde düşebilen hemoglobin oranına yansır. Ortalama olarak, kadınların kanı 120-140 g / l içerir, ancak daha zayıf cinsiyet temsilcileri daha düşük oranları tolere edebilir. Örneğin, 90 g/l'ye kadar olan anemi, sadece hafif yorgunluk ile kendini gösterebilir.

Hamilelik, bir kadının kan sayımını önemli ölçüde etkiler. Her şeyden önce, hormon seviyesi - östrojen, progesteron, prolaktin - yükselir. Büyüyen fetüsün dolaşım sistemi annenin vücuduna bağlı olduğu için dolaşan kanın hacmi de değişir. Hacimdeki bir artış kan doygunluğunu etkiler: örneğin, plazmadaki protein miktarı azalır, hemoglobin ve kreatinin seviyesi düşer.

Ancak genel kan testindeki diğer göstergeler artabilir:

İnsülin seviyesi genellikle normu aşıyor, doktorlar bile ayrı bir tanı koydu - hamile kadınlarda diyabet. Bu durum geçicidir ve doğumdan sonra kaybolur.
Hamile bir kadının vücudunda metabolik süreçler gözle görülür şekilde hızlandığından, kadınların kanı kolesterol ile doyurulur. Bu dönemde seviyesi, kural olarak normalden daha fazladır.
Artan ürik asit konsantrasyonu, böbreklerde, hatta zehirlenmelerde bile bir arızanın göstergesi olabilir.
Sağlıklı hamile kadınlarda hafif bir potasyum, klor, fosfor ve sodyum fazlalığı gözlenir ve tehlikeli bir semptom değildir.

Hamilelik sırasında kadınların kanının bir diğer özelliği de pıhtılaşmada önemli bir artış olmasıdır. Bu, vücudu kan seviyelerindeki artışa hazırlamanın doğal bir sürecidir ve doğum sırasında olası kan kaybına karşı belirli bir koruma sağlar.

Hamilelikte anemi

Hamile bir kadının vücudunun artan demir alımına ihtiyacı vardır, bu nedenle bu dönemde en yaygın tanılardan biri demir eksikliği anemisidir. Çoğu zaman, hamileliğin ikinci yarısında kendini gösterir, ancak zayıflamış bir vücut veya düşük ağırlık ile ilk haftalardan itibaren anemi görülebilir.

Kandaki hemoglobin seviyesi 110 g/l'nin altına düştüğünde anemi teşhisi konur. Dokular ve organlar hemoglobin tarafından taşınan daha az oksijen alır ve kadın genel halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi ve baş ağrısı hisseder, nefes darlığı görülür. Ancak hamile kadınların anemisinde en tehlikeli olanı, büyümeyi ve gelişmeyi etkileyen fetüsün oksijen açlığıdır, ciddi vakalarda düşük veya plasental ayrılmaya neden olabilir.

Emziren kadınlarda kan

Emziren bir kadının sütü, kan plazmasının içeriğinden üretilir. Bu nedenle, bileşimi sütü etkileyebilir. Bu nedenle, özellikle belirli ilaç türleri bebeğe aktarılabilir. Aynı zamanda, kan yoluyla bulaşan hastalıklar için emzirmek güvenlidir: B ve C, HIV. Bu nedenle, bu enfeksiyonlar için kan testleri pozitif çıkarsa, emzirmeye genellikle devam edilebilir.

Çocuklarda kanın bileşimi, kararsızlığı ile dikkat çekicidir - büyüme sürecinde, ana bileşenlerin oranı sürekli değişmektedir. Ek olarak, göstergeler büyük ölçüde dış faktörlere bağlıdır: diyet, günlük rutin, fiziksel aktivite. Çocukların kanındaki lökosit seviyesi artar, çünkü bu süre zarfında bağışıklık aktif olarak oluşur - kan hücreleri sürekli olarak yeni antijenlerle karşılaşır, antikorlar üretilir. Doğumdan sonra ve ergenlikten önce, çocuklarda kan yavaş yavaş bir yetişkinin göstergelerine gelir: pıhtılaşma düzelir, eritrosit sedimantasyon hızı artar ve toplam oluşturulmuş element sayısı normale döner.

Yenidoğanlarda kan

Yüzde olarak, yenidoğandaki kan miktarı bir yetişkinden çok daha yüksektir - vücut ağırlığının yaklaşık% 14'üdür, 1 kg ağırlık başına yaklaşık 150 ml olduğu ortaya çıkar. İlk 12 saatte, çocuklarda kan, artan olgunlaşmamış eritrosit ve hemoglobin seviyesi ile karakterizedir. Ancak, zaten ilk gün, bu rakamlar önemli ölçüde düşüyor. Gerçek şu ki, yenidoğanların kanındaki kırmızı kan hücreleri yetişkin bir vücuttan çok daha az yaşar - ortalama 12 günde yok olurlar.

Anemi, yaşamın ilk aylarında prematüre bebeklerde yaygındır. Hemoglobinde böyle bir azalma ile, genel sağlık durumu endişe yaratmazsa, ek semptomlar ortaya çıkmazsa, erken prematüre anemisi tehlikeli sayılmaz ve yeni koşullara adaptasyona ortak bir tepkidir.

Bir çocuğun doğumundan sonra, plasenta ve göbek damarında belirli özelliklere sahip 150 ml'ye kadar kan depolanır. Önceleri pek önemsenmezdi ama günümüzde kordon kanı giderek daha fazla muhafaza ediliyor. Çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılabilecek çok sayıda kök hücre içerir. Özelliklerinde benzersizdirler, çünkü farklılaşmazlar, herhangi bir özel hücre tipine yol açabilirler.

Dolaşım sistemi, kanı pompalayan kalp ve içinden aktığı içi boş damarlardan oluşur. İnsan vücudunda kan iki daire içinde hareket eder:

Küçük sadece kalp ve akciğerlerden geçer. Burada kan oksijenle zenginleştirilir ve karbondioksit verir - bu yüzden onu nefesle veririz.
Büyük daire kalpte başlar ve diğer tüm doku ve organlardan geçer. Bu döngüde kan, besinlerin vücudun her yerine taşınmasını sağlar.

Damarlar, kanın sürekli ve basınç altında aktığı farklı çaplarda içi boş tüplerdir.

Bir arterden gelen kan

Arterler, kalp kasından çeşitli organlara kan taşıyan kan damarlarıdır. Bu, gerekli maddeleri sağlayan metabolik ürünlerden arındırılmış oksijenli kandır. Küçük bir daire içinde, arteriyel kan, aksine, damarlardan kalbe akar.

Arterler, kalbin kasılmalarının ritminde titreşir - damara parmaklarınızla biraz basarsanız bu titremeler iyi hissedilir. Bu nedenle nabzın ölçüldüğü atardamarlardadır. Ayrıca, içlerindeki kan akışının gücü ile kan basıncı belirlenir - kardiyovasküler sistemin temel göstergelerinden biri.

Damarların çapı farklıdır, insan vücudundaki en büyüğü aorttur. Arterlerin duvarları oldukça yoğun ve elastiktir, büyük basınca dayanabilir. Aynı zamanda, basınç altında kan damar yatağından dışarı döküldüğü için, büyük hacimli hızlı kan kaybına neden olan atardamarların, özellikle büyük olanların hasar görmesidir. Arteriyel kan parlak kırmızı renktedir.

Toplardamarlar kanı organlardan kalbe taşıyan damarlardır. Oksijenden yoksundur, karbondioksit ve diğer metabolik ürünlerle zenginleştirilmiştir. Bir damardan kanın ana işlevi, organlar tarafından üretilen atık ürünleri taşımaktır.

Kanın atardamarlardaki hareketi kalbin atışlarıyla sağlanır. Ancak venöz uyarılar nedeniyle damarlardan geçer ve özel toplardamar kapakçıkları yardımıyla ilerler. Buradaki basınç arterlerdekinden daha azdır, ayrıca alt ekstremitelerden kanı yükseltmeleri gerekir, bu nedenle bunlar iyi gelişmiş duvar kaslarına sahip damarlardır. Herhangi bir nedenle damarlar zayıfsa ve kapakçıklar yeterince verimli çalışmıyorsa varisler gelişir.

Çapı en büyük damarlar arasında juguler, superior ve inferior vena kava bulunur. Hasarları da ciddi kan kaybına yol açar.

Damardan gelen kan koyu, kalındır ve normalde arter kanından daha sıcaktır. Tüm damarlar ve arterler, organlarda bulunan kılcal damarlarla birbirine bağlanır - kanın oksijen ve diğer besinleri vermesi ve ayrıca karbondioksit alması bunlar aracılığıyla gerçekleşir.

Kan: bileşenlerin genel özellikleri

İnsan kanı çok bileşenli bir sıvıdır. % 40-45'i oluşturulmuş elementlerdir: eritrositler, lökositler, trombositler. Kalan% 55-60, hücrelerin hareket ettiği esas olarak sudan oluşan sıvı kısım olan plazma tarafından işgal edilir. Elementlerin ve plazmanın oranına hematokrit denir. Erkeklerde normal kanda 0.40-0.48 arasında değişir ve kadınlarda daha düşüktür - 0.36-0.46.

Kanın her bir bileşeni işlevini yerine getirir, analizlerde artması veya azalması, hastalıkların varlığını gösterir, yaşamı tehdit edebilir. Oluşan elementler kemik iliği tarafından üretilir, bu nedenle eksiklikleri veya kusurlu formları, çalışmalarının ihlal edildiğini gösterebilir.

Kırmızı kan hücreleri

Eritrositler, oksijen ve karbondioksitin taşınmasından sorumlu olan kırmızı kan hücreleridir. Bu işlevi, kan pulmoner dolaşımdan geçerken kendisine oksijen ekleyebilen demir içeren bir protein olan hemoglobin sayesinde gerçekleştirirler. Sağlıklı bir kan hücresinin sitoplazması %98'i bu proteinden oluşur. Ona karakteristik kırmızı rengini veren de budur.

Kırmızı kan hücrelerinin eksikliği aneminin ana nedenidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hücrelerin kendisinde de evlilik bulunur - yeterli sayıda kırmızı kan hücresi ile, içlerindeki hemoglobin içeriği azalır. Normdan bu tür sapmalar, organ ve dokuların oksijen açlığına neden olur ve diğer hastalıklara yol açabilir.

Eritrositler en çok sayıda şekillendirilmiş elementtir, toplam hacminin yaklaşık% 99'unu ve insan vücudundaki tüm hücrelerin ¼'ünü oluştururlar.

Şekil olarak, eritrositler merkezde bir disk içbükeyine benzer. Herhangi bir nedenle şekilleri değişirse, bu da kan hastalıklarının nedeni olur.

İşlev: gazların taşınması.
Kan litresi başına miktar: erkekler için - 3,9-5,5 x 1012, kadınlar için - 3,9-4,7 x 1012, yeni doğanlar için - 6,0 x 1012'ye kadar.
Boyut: çap - 6.2-8.2 mikron, kalınlık - 2 mikron.
Yaşam süresi: 100-120 gün.

lökositler

Lökositler, boyut ve görünüm olarak değişen beyaz kan hücreleridir. Üstelik hepsi renksiz ve nükleer hücrelerdir. Bu tür lökositler vardır: lenfositler, bazofiller, nötrofiller, eozinofiller ve monositler. Boyut ve tür farklılıklarına rağmen, hepsi aynı işlevi görür - vücudu çeşitli antijenlerden korur. Bu hücreler kılcal damarlardan yabancı mikroorganizmalara saldırdıkları organların dokularına nüfuz edebilir.

Farklı lökosit türleri, belirli hastalıklarda ortaya çıkan son derece uzmanlaşmış kan hücreleridir. Bu nedenle genel kan testindeki varlığı, türü, sayısı doktora vücutta ne tür bir enfeksiyon olduğunu ve hangi aşamada olduğunu söyleyebilir. Hastalığın seyrinin başlangıcı ve akut dönem, artan genç lökosit seviyesi ile karakterize edilir; iyileşme sırasında, aksine, kanda eozinofil hücreleri baskındır. Viral enfeksiyonlarda, bakteriyel enfeksiyonlarda - farklı nötrofil türleri ve halsiz enfeksiyonlarda lenfosit sayısı artar, kandaki monosit içeriği artar. Kanın lökositler tarafından deşifre edilmesi, reçete edilen tedavinin ne kadar etkili olduğunu anlamaya da yardımcı olur.

Lökositler yabancı cisimleri yakalayabilir ve emebilir, ancak savaşma sürecinde çoğu beyaz kan hücresi ölür. Bu yerlerde çürüme ürünleri birikir - irin oluşur.

işlev: fagositoz - vücudun koruyucu bir reaksiyonu.
Kan litresi başına miktar: yetişkinler - 4-9x109, bir yaşın altındaki çocuklar - 6.5-12.5x109.
Boyut: lökosit tipine bağlıdır.
Ömür: 2-4 gün, bazıları 10-12 gün, lenfositler yaşam boyu kalabilir.

trombositler

Trombositler, ilk aşamada kanamayı durdurmaktan sorumlu renksiz ve çekirdeksiz hücrelerdir. Bu tek biçimli öğelerin temel özelliklerinden biri, en ufak bir uyaranla etkinleştirilmesidir. Normal durumda trombositler kan dolaşımı boyunca hareket eder, ancak bir dürtü gelir gelmez değişir ve birbirine yapışma ve damar duvarına yapışma yeteneği kazanırlar. Bu nedenle kan damarlarının duvarlarındaki en küçük hasarı bile tıkarlar, kanamanın oluşmasına izin vermezler.

Vücutta benzer süreçler her zaman meydana gelir, ancak bazı hastalıklarda kan pıhtılarının oluşumu tehlikelidir. Örneğin, ateroskleroz ile - duvarlarında kolesterol birikintileri nedeniyle arterlerin çapında bir azalma. Bu durumda, ayrılan bir kan pıhtısı, kan akışıyla kardiyovasküler sistemin başka bir bölümüne taşınabilir ve hastalıklı arteri tıkayabilir. Bu, miyokard enfarktüsünün en yaygın nedenidir.

İşlev: kan pıhtılaşması.
Kan litresi başına miktar: Bir kan testi normalde 180 ila 400 bin hücre gösterebilir.
Boyut: 2-4 mikron, ihtiyaca göre boyut değiştirebilir.
Yaşam süresi: 5-7 gün.

kan plazması

Kan plazması, oluşturulmuş elementlerin hareket ettiği sıvı bir ortamdır. %90-92 su ve %10 organik ve inorganik maddelerdir. Bileşenlerin bu oranı normal bir kan akışı sağlar, ancak su miktarı azalırsa reoloji de önemli ölçüde azalır. Bu da durgun süreçlere, kalpteki yükün artmasına neden olabilir.

Kan plazmasının %10'u şunlardan sorumludur:

Proteinler - albüminler, globulinler ve fibrinojen.
pH seviyesini korumaktan ve su miktarını düzenlemekten sorumlu olan inorganik tuzlar - kalsiyum, klor, sodyum, potasyum, magnezyum ve diğerleri.
Diğer maddeler - glikoz, üre, amino asitler, ürik asit, vitaminler vb.

Plazma genellikle kan transfüzyonlarında ayrı bir bileşen olarak kullanılır.

Kanın durumu, enfeksiyonların varlığını ve çeşitli hastalıkların seyrini belirleyebildiğinden, birçok özel test vardır. Örneğin, kan, virüslerin ve bunlara karşı antikorların varlığı için test edilebilir. Tümör belirteçleri için bir kan testi, kötü huylu hücreler tarafından üretilen spesifik proteinleri tanımlar. Hormonların içeriğini kontrol etmek, endokrin sistemin durumu hakkında ve hamilelik sırasında kadınlar için - fetüsün gelişimi hakkında bilgi verebilir. Yüksek kan şekeri, diyabet varlığının bir teyididir.

Hemen hemen her sağlık teşhisi, anahtarlardan birinin tam kan sayımı olduğu temel araştırmalarla başlar. Doktor, bir sonraki tanıyı reçete edeceğine karar verdiği göstergelerine göre.

Genel kan analizi

Tam kan sayımı, oluşan tüm elementlerin, bunların miktar ve parametrelerinin, plazma ve hematokritin bir çalışmasıdır. Ayrı olarak, hemoglobin kontrol edilir, lökosit formülü ve diğer önemli göstergeler hesaplanır.

Ana araştırmalar:

Hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri, anemiyi belirlemek için ana parametrelerdir.
Renk göstergesi, eritrositlerin hemoglobin ile nasıl doyurulduğudur. Anemi tanısını ve tedavi seçimini netleştirmek gerekir. Bir kan testi normalde 0.80 ila 1.05 aralığında işaretlenir.
Lökositler, enfeksiyonun ve belirli patojenik mikroorganizma türlerine karşı bağışıklığın varlığının bir göstergesidir. Farklı beyaz kan hücrelerinin yüzdesini gösteren lökosit formülü (lökogram) hesaplanır.
- Bıçakla (p / I) nötrofiller.
- Segmentli (s / I) nötrofiller.
- Eozinofiller - bulaşıcı bir hastalıktan iyileşmenin yanı sıra alerjiler veya helmintik istilaları gösterebilir.
- Bazofiller.
- Lenfositler, kazanılmış bağışıklıktan sorumlu hücrelerdir. Onların varlığı, bir kişinin geçmişte bir enfeksiyon geçirdiğini gösterir.
- monositler
ESR (eritrosit sedimantasyon hızı), inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterebilir.
Trombositler - düşük bir seviye, kanın pıhtılaşmasında bir bozulma olduğunu gösterir. Bazı durumlarda, örneğin adet sırasında ve ayrıca kan pıhtılarının oluşumunu etkileyen ilaçları alırken bu normdur.

Analiz için damardan veya parmaktan kan alınır.

Bu, insan sağlığının durumunun genişletilmiş bir resmini veren daha karmaşık bir çalışmadır. Biyokimyasal bir kan testi sayesinde, doktor organ ve dokuların işlevsel durumunu yargılayabilir, patolojik süreçlerin (örneğin, malign neoplazmalar) gelişiminden şüphelenebilir. Ayrıca, yardımı ile tedavinin etkinliği kontrol edilir, öngörülen tedavide ayarlamalar yapılır.

Biyokimyanın ana göstergeleri:

Glikoz (“kan şekeri”) diyabet teşhisi için ana parametredir.
Kolesterol iki tip için kontrol edilir: LDL (düşük yoğunluklu, LDL), HDL (yüksek yoğunluklu, HDL). İlkinde bir artış tehlikelidir, çünkü ateroskleroz varlığının dolaylı bir teyididir. Kanın şifresini çözerken, her şeyden önce ona dikkat edilir.
Aterojenite katsayısı (Ka), insanlarda ateroskleroz gelişme riskinin derecesinin hesaplanmış bir göstergesidir.
Üre ve kreatinin böbreklerin çalışmasını gösterir, artan bir rakam filtrasyon ihlalini gösterir.
Vücudun yapısal ve enerji işlevlerinden sorumlu olan lipidler, özellikle trigliseritler ve fosfolipidler.
Kandaki bilirubin ve toplam protein, öncelikle karaciğer hastalıklarından bahseder.
Amilaz ve lipaz pankreasın durumunu belirlemede önemlidir. Artan amilaz iltihabı gösterir.
Albümin ana plazma proteinidir. Diğer göstergeleri iyileştirmek için kullanılır.
Kalbin çalışmasını değerlendirmek için AST enzimine ihtiyaç vardır.
ALT enzimi karaciğerin nasıl çalıştığını gösterir.
Romatoid faktör - varlığı çeşitli otoimmün hastalıkları gösteren belirli antikorlar.
Alkalin fosfataz esas olarak kemiklerin durumundan sorumludur. Bu biyokimyasal kan testi göstergesinin yardımıyla raşitizm ve diğer hastalıklar belirlenebilir.
Sodyum ve klor kanın su ve asit-baz dengesini düzenler.
Kalsiyum ve potasyum kardiyovasküler sistemin durumunu gösterir.

Bu analiz genel sağlığın teşhisi için son derece önemlidir. Bu nedenle doktorlar yılda en az bir kez biyokimya için kan bağışı yapılmasını önermektedir.

Bir kan testinin şifresini çözme

Kan normları büyük ölçüde yaşa ve cinsiyete bağlıdır. Formda, bu göstergeler çoğunlukla ayrı bir sütunda belirtilir, ancak kan testinin deşifre edilmesi tek başına doktorun görevidir. Normdan sapma sağlık sorunlarından değil, analizin yapıldığı koşullardan kaynaklanabileceğinden. Örneğin, trombosit seviyeleri egzersizden sonra yükselebilir. Ve kan şekeri, bir kişinin önceki gün ne zaman ve ne yediğine, test sırasında endişeli olup olmadığına, alkol alıp almadığına bağlıdır. Nikotin de performansı değiştirebilir.

Kan bağışı ne zaman yapılır: analiz için hazırlık

Kanın bileşimi ve bazı göstergelerin seviyesi, kişinin yediği yiyeceklere bağlıdır, bu nedenle çalışma sabahları aç karnına yapılır. Kesin konuşmak gerekirse, son öğünden analize kadar 8-12 saat geçmelidir.

Ek olarak, kan bağışından birkaç gün önce alkol, kızarmış veya çok yağlı yiyecekler ve ilaç (örneğin aspirin) almayı bırakmanız gerekir. Muayeneden en az 1 saat önce sigara içmeyin.

Fiziksel aktivite de sonuçları etkileyebilir, bu nedenle kan bağışından önce 10-15 dakika sessizce oturmanız, nefes almayı düzeltmeniz ve bundan önce olası stresi en aza indirmeniz gerekir. Test sabahı, sabah koşusunu ve egzersizi iptal etmek daha iyidir.

Su kan bileşenlerini etkilemez, ancak lenf yüzdesini (?) artırabilir.

Kolesterol için kan bağışlayanlar için, bu göstergeyi etkileyen ilaçları 2 hafta içinde iptal etmek önemlidir. Sadece tedavinin etkinliğini doğrulamak için kan testinin kodunun çözülmesi gerekiyorsa alınabilirler.

Kan transfüzyonu (hemotransfüzyon) karmaşık bir doku nakli operasyonudur, bu nedenle aşırı durumlarda ve olası tüm riskler göz önünde bulundurularak yapılır. Bugüne kadar, bu prosedürün uygunluğu için açık standartlar geliştirilmiştir. Sonuçta, uyumsuzluktan kaynaklanan komplikasyonlar ciddi sonuçlara, hatta ölüme neden olabilir.

Bununla birlikte, kan transfüzyonu birçok hasta için hayat kurtarıcı bir tedavidir. Bazı insanların her gün kan nakline ihtiyacı vardır.

Donör kanı çoğunlukla bileşenlere ayrılır - kırmızı kan hücreleri, plazma, kriyopresipitat ve trombosit kütlesi. Onları planlı transfüzyonlar için kullanan doktorlarıdır. Bu sadece komplikasyon riskini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda bağışlanan kanın bir bölümünün farklı alıcılar için kullanılmasını da mümkün kılar. Tam kan, kan transfüzyonunda da kullanılır, ancak daha az sıklıkla.

Kan naklinin nedenleri

Kan nakli için ana endikasyonlardan biri büyük kan kaybıdır. Yaralanmalar, kazalar, damar hastalıkları nedeniyle ve ayrıca doğum sırasında ortaya çıkabilir. Kanama tehlikelidir çünkü kanaldaki kan seviyesindeki azalma homeostazı, organ turgorunu ve kanın oksijen taşıma yeteneğini etkiler. Çoğu zaman, kan kaybı, yalnızca tam kan veya kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu ile ortadan kaldırılabilen oksijen açlığı ile ilişkilidir.

Hemotransfüzyon da bu tür teşhisler için reçete edilir:

Değişen şiddette ve etiyolojide anemi.
Kan pıhtılaşma bozuklukları.
Lökopeni.
Sepsis.
vücut zehirlenmesi.
Örneğin, geniş yanıklar durumunda kronik ve akut pürülan süreçler.
Onkolojik hastalıklar, kemoterapi.

Bazı enfeksiyonlar için karaciğer hastalıkları, DIC, plazma kullanılır.

Transfüzyonun bir başka olası nedeni de elektif cerrahidir. Hastanın göstergeleri ve kan seviyesi normalse, kendi kanının hazırlanması olan oto-bağış denilen işlemi yapmak mümkündür. Bu, uyumsuzluk riskini tamamen ortadan kaldırır.

Kan hızı

Normalde, vücuttaki kan dolaşıma yeniden dağıtılır ve biriktirilir. Birincisi, toplam hacmin yaklaşık %60'ıdır ve kardiyovasküler sistem boyunca hareket eder. Kan kaybıyla dökülen odur. Depolanan kan, karaciğer, dalak ve bağ dokularında bulunan toplam miktarın %40'ı kadar belli bir rezervdir. Kritik durumlarda, dolaşımdaki olanın yerini alabilir.

Böylece, %20'ye kadar kan kaybı yaşamı tehdit etmez - kan yeniden dağıtılır, kan dolaşımındaki kan basıncı düşmez. Elbette bu durum kansızlığa yol açar ancak hemoglobin 80-70 g/l'nin altına düşmezse kan nakli önerilmez. Tuzlu çözeltiler kan dolaşımına verilebilir ve yalnızca durum düzelmezse kırmızı kan hücresi kütlesi transfüze edilir.

Kan grupları I, II, III, IV

Modern tıpta, kan gruplarını sınıflandırmak için en popülerleri 0AB (4 kan grubu) ve Rh faktörü olan birkaç sistem vardır. Donör ve alıcının uyumluluğunu belirlemede doktorlara rehberlik edilir.

Hatta başlangıçta 20. yüzyılda, Avustralyalı immünolog Karl Landsteiner, bazı durumlarda iki hastanın kanını karıştırmanın, aglütinasyon adı verilen kırmızı kan hücrelerinin aglütinasyonuna yol açtığını fark etti. Bu süreç geri döndürülemez ve ölüme yol açar. Araştırma sırasında doktor, A ve B antijenlerinin yanı sıra plazmadaki α ve β antikorlarının kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunabileceğini keşfetti. Bir antijen ve ona karşı bir antikorun aynı anda varlığı imkansızdır, bu nedenle 4 kan grubu tanımlandı:

Grup 1 (0) - sadece α ve β antikorları.
Grup 2 (A) - A ve β.
Grup 3 (B) - α ve B.
4 Grup (AB) - sadece A ve B antijenleri.

Bu göstergeler yaşam boyunca değişmez - kan grubu doğumdan ölüme kadar sabit kalır.

Aglütinasyon, kanda bir antikor bulunan bir antijenin girmesinden kaynaklanır. Örneğin 2. kan grubu için (β varlığı), 3. grubun transfüzyonu (B varlığı) komplikasyonlara yol açacaktır. Bu nedenle, 1. grubun kanı olan bağışçılar evrensel olarak kabul edildi, ancak AB'nin sahipleri tam tersine oldukça uzmanlaşmıştı. Modern standartlara göre, bu tür uyumluluk kuralları geçerli değildir ve kan transfüzyonuna yalnızca aynı grup içinde izin verilir.

Rh faktörü

Kan uyumluluğu için bir başka önemli gösterge, eritrosit yüzeyinde bulunabilen veya bulunmayabilen protein D'dir. Rh faktörünü belirleyen varlığıdır - pozitif RH + ve negatif RH-.

Eski sisteme göre, Rh negatif donörler evrensel kabul edildi, çünkü kanları tüm hastalarda yabancı olarak algılanmadı. Yani Rh faktörü negatif olan 1. grup kanı herhangi bir hastaya transfüze edilebilir. Şimdi böyle bir kombinasyon kabul edilemez - sadece uygun alıcı Rh faktörüne sahip kan kullanılır. Bu nedenle, bugün, kan nakli sırasında 8 kan grubu ayırt edilir - 4 pozitif (0 Rh+, A Rh+, B Rh+, AB Rh+) ve 4 negatif (0Rh-, A Rh-, B Rh-, AB Rh-) .

Enfeksiyonlar da dahil olmak üzere tüm bileşenler alıcının vücuduna donörün kanıyla girdiğinden, Dünya Sağlık Örgütü tüm bağışların kontrol edilmesini önerir. Her şeyden önce, kan ve bileşenleri yoluyla bulaşan hastalıklardan bahsediyoruz:

Hepatit B ve C.
Frengi.

Yakın zamana kadar, kan nakli hepatiti bulaştırmanın ana yollarından biriydi, bugün enfekte kişilerin yüzdesi azaldı. Ama risk hala devam ediyor. Bu nedenle, alıcının sistematik kan nakline ihtiyacı varsa, düzenli donörler seçmek ve hepatit B'ye karşı aşı yaptırmak en iyisidir.

Bağışıklığı azalmış bir alıcı için kan bağışı yapılması gerekiyorsa, ayrıca bir dizi başka enfeksiyon için test edilmelidir. Vericiyi etkilemeseler bile hastada ciddi komplikasyonlara yol açabilirler. Bağış için bir damardan ortalama 400 ml kan alınır.

Kan hastalıkları

Kan hastalıkları altında kan hücrelerini ve plazmayı etkileyen çeşitli hastalık türleri birleştirilir. Genellikle kemik iliği patolojilerinin sonucu olurlar, çünkü içinde lökositler, eritrositler ve trombositler oluşur. Bazı durumlarda, bu kategori ayrıca kan seviyesini, bileşimini, kan akışını ve kardiyovasküler sistemin çalışmasını önemli ölçüde etkileyen diğer organların hastalıklarını da içerir. Örneğin oksijen açlığı, hem kırmızı kan hücreleriyle ilgili problemlerden hem de kolesterol plakları nedeniyle kan damarlarının tıkanmasından kaynaklanabilir.

Bu hastalık grubunun semptomları, hangi belirli şekilli elemanın acı çektiği ile doğrudan ilişkilidir. Bu nedenle, kandaki hemoglobin seviyesindeki bir düşüşle, insanlar refahtaki bu tür değişiklikleri not eder:

Genel zayıflık.
Vertigo.
Tükenmişlik.
Vücut ağrıları.

Trombosit eksikliği, zayıf iyileşen yaralarda, hızlı çürük oluşumunda, kanın durdurulamamasında, iç kanamada ifade edilir.

Çoğu zaman, insan kan hastalıkları belirli semptomlar olmadan geçer, refahta genel bir bozulma ile karakterize edilir ve ilk aşamalarda hasta için fark edilmeden ilerler. Gelişimleri ile vücut ısısı yükselebilir, kemik ağrısı, bayılma ve diğer şiddetli semptomlar ortaya çıkabilir.

Kan hastalıklarının laboratuvar bulguları

Hastalığı tek başına semptomlarla belirlemek imkansızdır, bu nedenle nihai tanı, bir kan testinin kodunun çözülmesi temelinde yapılır. Ayrıca, ilk tanı için standart bir genel çalışma oldukça yeterlidir.

RBC seviyesi

Kırmızı kan hücreleri, oksijenin hücrelere taşınmasından ve karbondioksitin zamanında uzaklaştırılmasından sorumludur. Bu nedenle, genel kan testinde sayıları normun altındaysa, bu bir anemi (anemi) belirtisidir.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesi yükselirse, bu aynı zamanda hastalığın olası bir belirtisidir - polisitemi. Bu oldukça zor olan ve anemiden çok daha zor tedavi edilen bir tümör sürecidir.

Ayrıca analiz, işlevlerini de etkileyen kırmızı kan hücrelerinin atipik formlarını ortaya çıkarabilir. Örneğin, bir hücrenin ömrünü kısaltırlar.

Hemoglobin

Kırmızı kan hücrelerinin sayısı değişmez, ancak anemi belirtileri hala mevcuttur. Çoğu zaman, bu, oksijen atomlarının bağlanmasından sorumlu olan bileşen olan kırmızı kan hücrelerinde yeterli hemoglobin olmadığını gösterir. Bu nedenle kan testinde bu proteinin miktarının belirlenmesi ayrı bir maddede vurgulanır. Kırmızı kan hücrelerini kırmızı yapan hemoglobin olduğundan, kan deşifre edilirken renk faktörü dikkate alınır - protein içeriği renk doygunluğu ile belirlenebilir.

trombosit seviyesi

Trombositler normal kan pıhtılaşmasını sağlar ve düşük seviyeleri olan trombositopeni insan yaşamı için doğrudan bir tehdittir. Sonuçta, böyle bir hastalıkta küçük bir yara, büyük kan kaybına neden olabilir. Düşük trombosit seviyesinin arka planına karşı, kan damarlarının duvarlarının durumu kötüleşebilir - elastikiyetini kaybeder, kırılgan hale gelir. Kandaki trombosit seviyesi artarsa, bu kan pıhtılarının oluşumuna, küçük damarların tıkanmasına ve böbrek, miyokard ve beyin hücreleri dahil nekroz gelişimi gibi sonuçlara yol açabilir.

WBC seviyesi

Lökositler bağışıklıktan sorumludur ve düşük seviyeleri (lökopeni) tehlikeli sağlık sonuçlarıyla tehdit eder. Normdan hafif bir sapma ile hasta enfeksiyonlara daha duyarlıdır, genellikle mevsimsel hastalıklardan muzdariptir, hastalıklara katlanmak ve komplikasyonlar almak daha zor olabilir. Lökopeni, ilaç tedavisinin arka planında kendini gösterebilir, genellikle kızamık, kızamıkçık gibi bulaşıcı hastalıklara eşlik eder. Bu gibi durumlarda, tedaviden sonra lökosit seviyesi geri yüklenir. Bununla birlikte, bu kan bileşenlerinin düşük bir seviyesi ciddi hastalıkları gösterebilir: tüberküloz, kötü huylu tümörler, kemik iliği hasarı ve HIV enfeksiyonunun varlığı.

Lökositoz (yüksek beyaz kan hücresi seviyeleri), şiddetli bir inflamatuar sürecin işareti olabilir. Çocuklarda kan, norm olan ve refahı etkilemeyen artan sayıda lökosit içerebilir.

Bazı göstergeler doğrudan kan hastalıkları ile ilgili değildir, ancak kardiyovasküler sistemin ve kan dolaşımı sürecine dahil olan diğer organların işleyişini güçlü bir şekilde etkiler.

Kandaki yüksek kolesterol

Ateroskleroz veya koroner kalp hastalığı geliştirme riskini belirlemek için kolesterol için bir kan testi yapılır. Böyle bir muayenenin yılda bir kez, bir kardiyolog tarafından kapsamlı bir önleyici tanıda yapılması tavsiye edilir. Bu lipid kendi başına tehlikeli değildir çünkü atardamarların duvarların elastikiyetini ve bütünlüğünü korumasına yardımcı olur. Bununla birlikte, bu sözde "iyi" kolesterol - HDL için geçerlidir. Ancak başka bir gösterge olan LDL, kan damarlarının duvarlarına yapışmasına ve arter lümenini daraltan plakların oluşumuna yol açabilir. Toplam kolesterol için bir kan testi normaldir - 3.6-7.8 mmol / l.

Kanda artan bilirubin

Hemoglobinin parçalanması sonucu bilirubin oluşur. Bu, seviyesindeki bir artış sarılık veren sarı bir kan pigmentidir - karaciğer hücrelerine verilen hasarın önemli semptomlarından biri. Ayrıca, hastalığın şiddeti farklı olabilir. Örneğin, sıradan zehirlenme ile bilirubinde bir artış not edilir, ancak aynı zamanda siroz, hepatit ve hatta onkolojik bir süreci de gösterebilir.

Safra çıkışı bozulduğunda kanda görünen doğrudan bilirubini ve dolaylı olarak - kırmızı kan hücrelerinin artan parçalanmasının bir sonucu olarak tahsis edin. Karaciğer, biriken bileşeninin en büyük kaynağını depoladığı için kan için önemli bir organdır.

Bilirubin için kan normu:

Genel - 3.4-17.1 µmol / l.
Doğrudan - 0-7,9 µmol / l.
Dolaylı - 19 µmol / l'ye kadar.

Kanda artan kreatinin

Kreatinin, kaslarda meydana gelen metabolik süreçlerin parçalanmasının son ürünü olan bir metabolittir. Ve küçük bir miktarı her zaman plazmada olmasına rağmen, ana yüzde böbrekler tarafından atılır. Kanda kreatinin yükselirse, bu olası bir gelişmeye, özellikle böbrek yetmezliğine işaret eder. Ayrıca, metabolitin yüksek konsantrasyonu, kaslarla ilgili olası sorunları gösterir. Bununla birlikte, sadece bir doktor bir kan testini doğru bir şekilde deşifre edebilir, çünkü kreatinin fiziksel aktiviteden, belirli gıdaların kullanımından ve hatta bir stres arka planına karşı kolayca yükselir ve düşer.

Böbrekler, kanın normal durumu için son derece önemlidir, çünkü burada filtrelenir. Sağlıklı böbrekler günde 1700 litre kanı işleyebilir, yani yaklaşık 3 dakika içinde tüm hacmi bunlardan geçer. Böbreklerin görevlerini yerine getirememesi durumunda kan kirlenir, çürüme ürünleri dolaşım sisteminde dolaşmaya başlar ve diğer organlara zarar verebilir.

Kreatinin için kan normu:

Erkekler - 62-115 µmol / l.
Kadınlar - 53-97 µmol / l.

Kan şekeri

Glikoz seviyelerini test etmek, diyabeti teşhis etmenin ana yoludur. Kan şekerindeki artışla birlikte, kardiyovasküler hastalık geliştirme riski önemli ölçüde artar. Tip 1 diyabetin arka planına karşı çocuklukta bile ortaya çıkabilen miyokard enfarktüsü dahil. Ayrıca periferik damarların üst üste gelmesi tehlikesi vardır ve bu da süpürasyona, ülserlere ve hatta uzuv kaybına yol açar. Çok düşük kan şekeri genel durumu etkiler, tıbbi yardım olmadan komaya ve ölüme yol açan hipoglisemi gelişir.

Bugün, kan şekeri testi en basitlerinden biridir. Diyabet hastaları bu göstergeyi, bir dakikadan daha kısa sürede sonuç veren ev glükometrelerinin yardımıyla izler. Sağlıklı kişilerin yılda en az bir kez böyle bir analizden geçmeleri önerilir. Bir kan testinin yorumlanması birçok faktöre bağlıdır, özellikle son öğün dikkate alınır.

Normal açlık glikozu:

14 yaşın altındaki çocuklar - 3.33-5.55 mmol / l.
Yetişkinler - 3.89-5.83 mmol / l.
Yaşlı insanlar - 4.44-6.38 mmol / l.

En yaygın kan hastalığı, hemoglobin/eritrositlerde azalma ile karakterize edilen anemidir (anemi). Bu proteinin eksikliğinin nedenleri çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. En yaygın olanı, demir eksikliği veya zayıf emilimiyle tetiklenen demir eksikliği formudur. En ciddi anemi türleri, kemik iliğinin bozulması ve oluşturulmuş elementlerin patolojisi ile ilişkilidir: hemolitik, kırmızı kan hücrelerinin hızlı yıkımından kaynaklanır, aplastik, büyüme inhibisyonu veya kan hücresi üretiminin tamamen kesilmesinden kaynaklanır. İç kanamalar da dahil olmak üzere çeşitli kan kaybı türlerinin arka planına karşı gelişen posthemorajik anemi, ayrı bir türe ayrılır.

Bununla birlikte, hastalıkların farklı etiyolojisine rağmen, benzer bir tehlike arz ederler - vücudun oksijen açlığı ve bunun neden olduğu sonuçlar. Şiddetine göre aneminin üç aşaması vardır:

Hafif (90 g / l'nin üzerindeki hemoglobin).
Orta (90-70 g / l).
Şiddetli (70 g/l'den az).

En şiddetli formlar kan nakli ile tedavi gerektirir ve anemi, kemik iliğinin patolojileri veya hastalıklarından kaynaklanıyorsa, kan nakli bir kurs olarak gerçekleştirilir.

Demir eksikliği anemisi

Tanı konan tüm anemiler arasında demir eksikliği ilk sırada yer almaktadır. Gerçek şu ki, çoğu zaman patolojinin arka planına karşı değil, yetersiz beslenmenin bir sonucu olarak gelişir. Vejetaryenlerde, denizden uzakta yaşayan popülasyonlarda, sıklıkla katı diyetler uygulayan kişilerde kandaki düşük hemoglobin seviyeleri ortaya çıkabilir.

Demir eksikliği anemisi, vücudun artan demir alımına ihtiyacı olduğunda da gelişir. Bir örnek hamilelik ve adet dönemi olacaktır.

Yaşam tarzının neden olduğu hafif anemi, ilaç kullanılmadan, ancak diyet ayarlamalarının yardımıyla düzenlenir. Aşağıdaki ürünler diyete dahil edilir:

Et, karaciğer.
Balık, deniz ürünleri.
Yeşil sebzeler.
Baklagiller (soya fasulyesi, mercimek, bezelye).
Elmalar.

Nadir durumlarda, vücudun bu elementi absorbe edememesi nedeniyle kandaki demir seviyesi düşer. Nedeni, gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıkları, özellikle atrofik gastrit, inflamatuar hastalıklar, ince bağırsakta sikatrisyel süreçlerdir. Bu durumda anemi tedavisi, aneminin ana nedenini ortadan kaldırmaya yönelik olacaktır.

B12 eksikliği anemisi

İkinci en yaygın anemi, B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanır. Her şeyden önce, sinir sistemi için gereklidir, ancak kemik iliğini de etkiler - eksikliği ile kırmızı kan hücrelerinin üretimi yavaşlar. Anemi çok yavaş gelişir, sıklıkla sürekli nükslerle kronikleşir. Demir eksikliği anemisinin aksine, bu anemi formunun ana nedeni B12 vitamininin emilim bozukluğudur. Bu nedenle, tedavi öncelikle gastrointestinal sistem hastalıklarını ortadan kaldırmayı amaçlar.

Bu kan hastalığı, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

Yürüyüşün kararsızlığı.
Genel zayıflık.
Parmaklarda uyuşma ve karıncalanma.
Ekstremitelerin ödemi.
Dilin ucunda yanma ve kaşıntı.

hemolitik anemi

Hemolitik anemi, kırmızı kan hücrelerinin hızlı yıkımı ile ilişkilidir - kanda yeterli hemoglobin yoktur, çünkü onu içeren hücrelerin üremek için zamanları yoktur. Normalde, eritrositler yaklaşık 120 gün yaşar, bu tür anemilerin bazı türleri ile zaten 12-14. günde ölebilirler. Hemoglobinin hızla tahrip olduğu göz önüne alındığında, hasta genel semptomların arka planına karşı sarılık geliştirebilir ve biyokimyasal kan testinde hemoglobinin bir yıkım ürünü olan bilirubin kesinlikle yükselecektir.

Kırmızı kan hücrelerinin bu kadar kısa ömürlü olmasının sebeplerinden biri düzensiz şekilleri olabilir. Bu nedenle, orak hücreli anemi, hücrelerin uçlarına işaret eden uzamış ile karakterizedir. Bu tür kırmızı kan hücreleri normal şekilde çalışamaz ve hızla yok edilir. Ayrıca kan hücrelerinin yanlış şekli onların kan damarlarını tıkamasına neden olabilir.

Diğer bir hemolitik anemi türü, bir otoimmün reaksiyondan kaynaklanır. Bununla birlikte, kırmızı kan hücreleri, kırmızı kan hücrelerini yabancı elementler olarak algılayan kendi vücut hücreleri tarafından yok edilir.

aşırı kansızlık

Aplastik anemi, kemik iliği çeşitli nedenlerle kan hücreleri üretemediğinde ortaya çıkar. Sadece eritrositlerin değil, aynı zamanda lökositlerin ve trombositlerin de etkilenmesi nedeniyle önceki anemi formlarından farklıdır. Geçmişteki enfeksiyonlar, radyasyon veya kalıtım bu tür ihlallere yol açabilir. Aplastik anemi formları nadirdir, oluşan tüm bileşenlerin belirtildiği genel bir kan testi ile kolayca belirlenir.

Hemofili

Hemofili bir kanama bozukluğudur, ancak nedenleri yetersiz trombosit üretiminde değil, plazma bozukluklarında yatmaktadır. Sıvı ortamda, kan pıhtılaşma proteini VIII'in (Faktör VIII) düşük bir seviyesi veya yokluğu vardır. Bir kan testinin kodunun çözülmesi sırasında böyle bir sapma tespit edilirse, hemofili A veya klasik hemofili teşhisi konulur. Ayrıca B var, ancak bu patolojinin tüm vakalarının sadece% 20'sini oluşturuyor. Her iki hastalık da kalıtsaldır ve sadece türü değil, aynı zamanda hastalığın şiddeti de yavrulara bulaşır. Semptomlar yalnızca erkeklerde görülür, ancak hastalık X kromozomundaki bir gendeki bir değişiklikle ilişkili olduğundan, yalnızca kadınlar taşıyıcıdır.

Hemofili A'da yarayı tıkayan trombositler normal çalıştığı için kanama ilk başta görünmeyebilir. Ancak bir gün sonra hasarlı bölgeden kan akmaya başlayabilir ve bazı durumlarda bunu aylarca durdurmak imkansızdır. Bu konuda özellikle tehlikeli olan, hastanın uzun süre fark etmeyebileceği küçük iç kanamalardır.

Hemofili teşhisi için ana kan testi, sadece hastalığın varlığını değil aynı zamanda şiddetini de gösteren pıhtılaşma faktörüdür.

Hastalık doğuştan ve kroniktir, bu nedenle hastaya ömür boyu antihemofilik globulin konsantreleri ile replasman tedavisi verilir. Bu tedavi, hemofili semptomlarından tamamen kurtulmanızı sağlar. Ancak, sürekli kanama eklemlerin, kasların ve iç organların sağlığını etkileyebileceğinden, mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

Lösemiler, kanser hücrelerinin kemik iliğini kopyaladığı veya mutasyona uğramış kan hücreleri ürettiği bir grup kan kanseridir. İlk durumda, kemik iliği dokusunun dejenerasyonu, yeterli kırmızı kan hücresi, beyaz kan hücresi ve trombosit üretememesi gerçeğine yol açar. İkincisinde, kanser hücreleri yavaş yavaş toplam kan kütlesinde sağlıklı olanların yerini alır.

Bu yeniden doğuşun nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır, ancak doğrudan bozulmuş bağışıklık ile ilişkilidir. Hastalığın gelişimi için, patolojik olarak değiştirilmiş şekilli elemanlar üretmeye başlayan bir kök hücre yeterlidir.

Lösemiler akut ve kroniktir. İlki çok zordur ve acil tedavi gerektirir. Türlerine göre, bunlar farklı kanser hücrelerinin oluşumuyla ilişkili oldukları için farklı hastalıklardır. Bu nedenle, akut lösemi kronikleşemez ve bunun tersi de geçerlidir.

İlk aşamada, kan kanseri belirtileri SARS'a benzer:

Sıcaklık artışı.
Vücut ağrıları.
solgunluk.
Vertigo.
Belki de deri altı kanamaların bir sonucu olarak kırmızı lekelerin görünümü.

Hastalık, genel ve biyokimyasal bir kan testinin yanı sıra kemik iliği çalışmaları ile teşhis edilir. Hastaya kemoterapi reçete edilir ve yardımcı olmazsa kemik iliği nakli yapılır.

Ansiklopedik YouTube

1 / 3

✪ Kan nelerden oluşur?

✪ Vücudun iç ortamı. Kanın bileşimi ve işlevleri. Biyoloji video dersi 8. Sınıf

✪ BTS "Blood Sweat & Tears" dans pratiğini yansıttı

Altyazılar

Bunu yapmaktan hoşlanmıyorum ama zaman zaman kan bağışlamam gerekiyor. Mesele şu ki, bunu yapmaktan korkuyorum, tıpkı küçük bir çocuk gibi. Enjeksiyonları gerçekten sevmiyorum. Ama tabi ki kendimi zorluyorum. Kan bağışlıyorum ve kan iğneyi doldururken dikkatimi dağıtmaya çalışıyorum. Genellikle arkamı dönerim ve her şey hızlı ve neredeyse anlaşılmaz bir şekilde geçer. Ve klinikten kesinlikle mutlu ayrılıyorum çünkü her şey bitti ve artık düşünmek zorunda değilim. Şimdi kanın alındıktan sonra izlediği yolun izini sürmek istiyorum. İlk aşamada, kan test tüpüne girer. Bu, doğrudan kan örnekleme gününde gerçekleşir. Genellikle böyle bir test tüpü hazırdır ve içine kan dökülmesini bekler. Bu benim şişemin kapağı. Test tüpünün içine kan çekin. Dolu şişe. Bu basit bir test tüpü değildir, duvarları kanın pıhtılaşmasını önleyen bir kimyasalla kaplıdır. Kan pıhtılaşmasına izin verilmemelidir, çünkü bu daha fazla araştırmayı son derece zorlaştıracaktır. Bu nedenle özel bir test tüpü kullanılır. Kan içinde pıhtılaşmaz. Her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için tüp hafifçe çalkalanır, numunenin yoğunluğu kontrol edilir .. Şimdi kan laboratuvara girer. Laboratuvarda benim kanımı ve o gün kliniğe gelen diğer kişilerin kanını alan özel bir aparat var. Kanımızın tamamı etiketlenir ve makineye konur. Ve makine ne yapar? Hızlı dönüyor. Gerçekten hızlı dönüyor. Tüm test tüpleri sabittir, uçup gitmezler ve buna göre bu aparatta dönerler. Cihaz, test tüplerini döndürerek "merkezkaç kuvveti" adı verilen bir kuvvet oluşturur. Tüm sürece "santrifüjleme" denir. Onu yazalım. Santrifüjleme. Ve aparatın kendisine santrifüj denir. Kanlı test tüpleri herhangi bir yönde döner. Ve sonuç olarak, kan ayrılmaya başlar. Ağır parçacıklar tüpün dibine gider ve kanın daha az yoğun olan kısmı kapağa yükselir. Tüpteki kan santrifüj edildikten sonra bu şekilde görünecektir. Şimdi onu tasvir etmeye çalışacağım. Döndürmeden önce test tüpü olsun. Rotasyondan önce. Ve bu dönüşten sonraki tüp. Bu onun sonrası. Peki santrifüjden sonra tüp neye benziyor? Temel fark, sahip olduğumuz homojen sıvı yerine dışarıdan tamamen farklı bir sıvı elde etmemiz olacaktır. Şimdi sizin için çizeceğim üç farklı katman ayırt edilebilir. Yani bu, kanımızın çoğunu oluşturan ilk katman, en etkileyici olanıdır. O burada. En küçük yoğunluğa sahiptir, bu yüzden kapağın yanında kalır. Aslında, toplam kan hacminin neredeyse %55'ini oluşturur. Biz ona plazma diyoruz. Plazma kelimesini daha önce duyduysanız, şimdi ne anlama geldiğini biliyorsunuz. Bir damla plazma alalım ve bileşimini bulmaya çalışalım. Plazmanın %90'ı sadece sudur. İlginç, değil mi? Sadece su. Kanın ana kısmı plazmadır ve çoğu sudur. Kanın çoğu plazmadır, plazmanın çoğu sudur. Bu yüzden insanlara "susuz kalmamak için daha fazla su içmeleri" söylenir çünkü çoğu kan sudur. Bu vücudun geri kalanı için geçerlidir, ancak bu durumda kana odaklanıyorum. Peki geriye ne kaldı? Plazmanın %90'ının su olduğunu zaten biliyoruz, ancak tamamı %100 değil. Plazmanın %8'i proteinden oluşur. Size böyle bir proteinin bazı örneklerini göstereyim. Bu albümin. Albümin, aşina değilseniz, kan plazmasında kanın kan damarlarından sızmasını imkansız kılan önemli bir proteindir. Bir diğer önemli protein ise antikordur. Eminim duymuşsunuzdur, antikorlar bağışıklık sistemimizle bağlantılıdır. Güzel ve sağlıklı olmanızı, enfeksiyon kapmamanızı sağlarlar. Ve akılda tutulması gereken başka bir protein türü de fibrinojendir. fibrinojen. Kanın pıhtılaşmasında çok aktif rol alır. Tabii ki, buna ek olarak, başka pıhtılaşma faktörleri de var. Ama onlar hakkında - biraz sonra. Proteinleri listeledik: albümin, antikor, fibrinojen. Ama bizde hala %2 var, örneğin hormonlar, insülin gibi maddeler bunlar. Elektrolitler de var. Örneğin, sodyum. Ayrıca bu% 2'lik besin maddeleridir. örneğin glikoz. Bütün bu maddeler plazmamızı oluşturur. Kan hakkında konuştuğumuzda bahsettiğimiz maddelerin çoğu, vitaminler ve diğer benzer maddeler de dahil olmak üzere plazmada bulunur. Şimdi plazmanın hemen altında bulunan ve beyazla vurgulanan bir sonraki katmanı düşünün. Bu tabaka kanın çok küçük bir kısmını oluşturur. %1'den az. Ve beyaz kan hücrelerini ve ayrıca trombositleri oluşturur. trombositler. Bunlar kanımızın hücresel kısımlarıdır. Bunlardan çok az var, ama çok önemliler. Bu katmanın altında en yoğun katman olan kırmızı kan hücreleri bulunur. Bu son katmandır ve payı yaklaşık %45 olacaktır. İşte buradalar. Kırmızı kan hücreleri, %45. Bunlar hemoglobin içeren kırmızı kan hücreleridir. Burada belirtmek gerekir ki sadece plazma proteinler (videonun başında bahsettiğimiz) değil, beyaz ve kırmızı kan hücrelerinin de çok fazla miktarda protein içerdiği unutulmamalıdır. Böyle bir proteinin bir örneği hemoglobindir. Şimdi peynir altı suyu muhtemelen duymuş olduğunuz bir kelimedir. Bu ne? Serum pratik olarak plazma ile aynıdır. Şimdi serumun parçası olan her şeyi daire içine alacağım. Mavi daire içine alınmış her şey serumdur. Seruma fibrinojen ve pıhtılaşma faktörlerini dahil etmedim. Bu nedenle, plazma ve serum çok benzerdir, ancak serumda fibrinojen ve pıhtılaşma faktörleri yoktur. Şimdi kırmızı kan hücrelerine bakalım, neler öğrenebiliriz? Hematokrit kelimesini duymuş olabilirsiniz. Yani hematokrit, bu şekilde kan hacminin %45'idir. Bu, hematokritin, toplam hacme bölünen kırmızı kan hücrelerinin kapladığı hacme eşit olduğu anlamına gelir. Bu örnekte toplam hacim %100, alyuvar hacmi %45, yani hematokritin %45 olacağını biliyorum. Bu sadece kırmızı kan hücrelerinin oluşturduğu yüzdedir. Ve bunu bilmek çok önemlidir, çünkü kırmızı kan hücreleri oksijen taşır. Hematokritin anlamını vurgulamak ve bazı yeni kelimeler tanıtmak için üç küçük tüp kan çizeceğim. Diyelim ki üç test tüpüm var: bir, iki, üç. Farklı insanların kanını içerirler. Ancak bu insanlar aynı cinsiyet ve yaştadır, çünkü hematokrit miktarı yaşa, cinsiyete ve hatta hangi yükseklikte yaşadığınıza bağlıdır. Bir dağın tepesinde yaşıyorsanız, hematokritiniz bir ova sakinininkinden farklı olacaktır. Hematokrit birçok faktörden etkilenir. Bu faktörlerde birbirine çok benzeyen üç kişi var. Burada çizeceğim ilk kişinin kan plazması, toplam kan hacminin çok küçük bir kısmını kaplar. İkincinin plazması, toplam kan hacminin sadece böyle bir bölümünü kaplar. Ve üçüncünün plazması, toplam kan hacminin en büyük bölümünü, örneğin tüm hacmin dibe kadar kaplar. Yani, üç test tüpünü de kaydırdınız ve elde ettiğiniz şey bu. Elbette üçünde de beyaz kan hücreleri var, onları çizeceğim. Ve herkeste trombosit var, bunun %1'den daha az ince bir tabaka olduğunu söyledik. Ve geri kalanı kırmızı kan hücreleridir. Bu kırmızı kan hücrelerinin tabakasıdır. İkinci kişide onlardan çok var. Ve üçüncüsü en azına sahip. Kırmızı kan hücreleri toplam hacmin çoğunu işgal etmez. Yani bu üç kişinin durumunu değerlendirmem gerekirse birinci kişinin iyi olduğunu söyleyebilirim. İkincisinde çok fazla kırmızı kan hücresi var. Sayıca fazlalar. Gerçekten yüksek oranda kırmızı kan hücresi görüyoruz. Gerçekten büyük. Böylece bu adamın polisitemi olduğu sonucuna varabilirim. Polisitemi, kırmızı kan hücrelerinin sayısının çok yüksek olduğu anlamına gelen tıbbi bir terimdir. Başka bir deyişle, yüksek bir hematokrit değerine sahiptir. Ve bu üçüncü kişi, toplam hacme göre çok az sayıda kırmızı kan hücresine sahiptir. Sonuç: O anemik. Şimdi "anemi" veya "polisitemi" terimini duyuyorsanız, toplam kan hacminin ne kadarının kırmızı kan hücreleri tarafından işgal edildiğinden bahsettiğimizi anlayacaksınız. Bir sonraki videoda görüşmek üzere. Amara.org topluluğu tarafından altyazılar

kan özellikleri

Süspansiyon özellikleri kan plazmasının protein bileşimine ve protein fraksiyonlarının oranına bağlıdır (normalde albüminler globülinlerden daha fazladır).
Kolloidal Özellikler Plazmadaki proteinlerin varlığı ile ilişkilidir. Bu nedenle, protein molekülleri su tutma yeteneğine sahip olduğundan, kanın sıvı bileşiminin sabitliği sağlanır.
elektrolit özellikleri kan plazmasındaki anyon ve katyonların içeriğine bağlıdır. Kanın elektrolit özellikleri, kanın ozmotik basıncı ile belirlenir.

Kanın bileşimi

Canlı bir organizmanın tüm kan hacmi şartlı olarak periferik (kan dolaşımında bulunan ve dolaşan) ve hematopoietik organlarda ve periferik dokularda bulunan kana bölünür. Kan iki ana bileşenden oluşur: plazma ve içinde tartıldı şekilli elemanlar. Yerleşen kan üç katmandan oluşur: üst katman sarımsı kan plazmasından oluşur, orta, nispeten ince gri katman lökositlerden oluşur, alt kırmızı katman eritrositler tarafından oluşturulur. Yetişkin sağlıklı bir insanda plazma hacmi tam kanın %50-60'ına ulaşır ve kan hücreleri yaklaşık %40-50'sini oluşturur. Yüzde olarak ifade edilen veya yüzde bir doğrulukla ondalık kesir olarak sunulan kan hücrelerinin toplam hacmine oranına hematokrit sayısı denir (diğer Yunancadan. αἷμα - kan, κριτός - gösterge) veya hematokrit (Ht). Bu nedenle hematokrit, kan hacminin eritrositlere atfedilebilen kısmıdır (bazen tüm oluşturulmuş elementlerin (eritrositler, lökositler, trombositler) toplam kan hacmine oranı olarak tanımlanır). Hematokrit tayini, özel bir cam dereceli tüp kullanılarak gerçekleştirilir - hematokrit, kanla doldurulur ve santrifüjlenir. Bundan sonra, hangi kısmının kan hücreleri (lökositler, trombositler ve eritrositler) tarafından işgal edildiği not edilir. Tıbbi uygulamada, hematokriti (Ht veya PCV) belirlemek için otomatik hematolojik analizörlerin kullanımı giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Plazma

şekilli elemanlar

Bir yetişkinde, kan hücreleri yaklaşık% 40-50 ve plazma -% 50-60'ını oluşturur. Kanın şekillendirilmiş elemanları şunlardır: eritrositler, trombositler ve lökositler:

eritrositler ( Kırmızı kan hücreleri) şekillendirilmiş elemanların en çok olanlarıdır. Olgun eritrositler çekirdek içermez ve bikonkav diskler şeklindedir. 120 gün boyunca dolaşırlar ve karaciğer ve dalakta yok edilirler. Kırmızı kan hücreleri demir içeren bir protein - hemoglobin içerir. Kırmızı kan hücrelerinin ana işlevini sağlar - başta oksijen olmak üzere gazların taşınması. Kana kırmızı rengini veren hemoglobindir. Akciğerlerde hemoglobin oksijeni bağlayarak oksihemoglobin hangi açık kırmızı renktedir. Dokularda oksihemoglobin oksijeni serbest bırakır, hemoglobini yeniden oluşturur ve kan koyulaşır. Oksijene ek olarak, karbohemoglobin formundaki hemoglobin, dokulardan akciğerlere karbondioksit taşır.

Büyük kanamanın bir sonucu olarak yanık ve yaralanma mağdurları için kan gereklidir: karmaşık operasyonlar sırasında, zor ve karmaşık doğum sürecinde ve hemofili ve anemi hastaları için - yaşamı sürdürmek için. Kemoterapi sırasında kanser hastaları için kan da hayati önem taşır. Yeryüzünde yaşayan her üç kişiden biri, hayatında en az bir kez bağışlanmış kana ihtiyaç duyar.

Vericiden alınan kan (bağışçı kanı) araştırma ve eğitim amaçlı kullanılır; kan bileşenleri, ilaçlar ve tıbbi cihazların üretiminde. Bağışlanan kanın ve (veya) bileşenlerinin klinik kullanımı, alıcıya terapötik amaçlar için transfüzyon (transfüzyon) ve donör kan stoklarının ve (veya) bileşenlerinin oluşturulmasıyla ilişkilidir.

Kan hastalıkları

Anemi (gr. αναιμία anemi) - ortak nokta, dolaşımdaki kandaki hemoglobin konsantrasyonunda bir azalma olan, daha sık olarak eritrosit sayısında (veya toplam eritrosit hacminde) eşzamanlı bir azalma olan bir grup klinik ve hematolojik sendrom. Spesifikasyon olmaksızın "anemi" terimi belirli bir hastalığı tanımlamaz, yani anemi çeşitli patolojik durumların semptomlarından biri olarak düşünülmelidir;
Hemolitik anemi - kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımı;
Yenidoğanın hemolitik hastalığı (HDN), annenin kanının uyumsuzluğunun bir sonucu olarak anne ve fetüs arasındaki immünolojik bir çatışmanın neden olduğu hemoliz sürecinde, eritrositlerin büyük bir parçalanmasının eşlik ettiği yenidoğanın patolojik bir durumudur. ve fetüs kan grubuna veya Rh faktörüne göre. Böylece, fetal kanın oluşturulmuş elementleri, hematoplasental bariyere nüfuz eden ve fetal eritrositlere saldıran antikorların üretildiği yanıt olarak anne için yabancı ajanlar (antijenler) haline gelir, bunun sonucunda eritrositlerin masif intravasküler hemolizi başlar. doğumdan sonraki ilk saatler. Yenidoğanlarda sarılığın başlıca nedenlerinden biridir;
Yenidoğanların hemorajik hastalığı, 24 ila 72 saat arasındaki bir çocukta gelişen ve genellikle kan pıhtılaşma faktörlerinin karaciğerinde biyosentez eksikliği nedeniyle K vitamini eksikliği ile ilişkili bir pıhtılaşma bozukluğudur II. , VII, IX, X, C, S. Tedavi ve korunma, K vitamininin doğumundan kısa bir süre sonra yeni doğanların beslenmesine ek olarak;
Hemofili - düşük kan pıhtılaşması;
Yayılmış (intravasküler) kan pıhtılaşması - mikrotrombi oluşumu;
Hemorajik vaskülit ( alerjik purpura) - mikrodamar duvarlarının aseptik iltihaplanmasına dayanan sistemik vaskülit grubundan en yaygın hastalık, cilt damarlarını ve iç organları (çoğunlukla böbrekleri ve bağırsakları) etkileyen çoklu mikrotromboz. Bu hastalığın klinik belirtilerine neden olan ana neden, kandaki immün komplekslerin ve kompleman sisteminin aktif bileşenlerinin dolaşımıdır;
İdiopatik trombositopenik purpura ( Hastalık Werlhof) - hemostazın trombosit bağlantısının kantitatif ve kalitatif yetersizliğinden dolayı birincil hemorajik diyatezi olan kronik dalgalı bir hastalık;
Hemoblastoz, şartlı olarak lösemik ve lösemik olmayanlara bölünmüş bir grup neoplastik kan hastalığıdır:
- Lösemi (lösemi), hematopoietik sistemin klonal bir malign (neoplastik) hastalığıdır;
Anaplazmoz, taşıyıcıları lat ailesinin Anaplasma (lat. Anaplasma) cinsinin keneleri olan evcil ve vahşi hayvanlarda bir kan hastalığı şeklidir. Ehrlichiaceae.

patolojik durumlar

Hipovolemi - dolaşan kan hacminde patolojik bir azalma;
Hipervolemi - dolaşımdaki kan hacminde patolojik bir artış;

Sağlıklı bir insanda kanın kimyasal bileşimi değişmez. Bazı kaymalar meydana gelse bile, kimyasal bileşenlerin dengesi düzenleyici mekanizmalar yardımıyla hızla dengelenir. Bu, vücudun tüm organ ve dokularının normal işleyişini sürdürmek için önemlidir. Kanın kimyasal bileşimi belirgin şekilde değişirse, bu bazı ciddi patolojileri gösterir, bu nedenle herhangi bir hastalık için en yaygın teşhis yöntemidir.

Tam kan ve insan plazması çok sayıda organik bileşik içerir: proteinler, enzimler, asitler, lipitler, lipoproteinler, vb. İnsan kanındaki tüm organik maddeler azotlu ve azotsuz olarak ikiye ayrılır. Azot bazı proteinler ve amino asitler içerir ve yağ asitleri içermez.

İnsan kanının kimyasal bileşimi, organik bileşikler tarafından yaklaşık %9 oranında belirlenir. İnorganik bileşikler en fazla %3 ve yaklaşık %90 su oluşturur.

Organik kan bileşikleri:

. Bu, kan pıhtılarının oluşumundan sorumlu olan bir kan proteinidir. Kan pıhtılarının oluşumuna izin veren, gerekirse kanamayı durduran pıhtılardır. Dokularda, kan damarlarında hasar varsa, fibrinojen seviyesi yükselir ve artar. Bu protein dahildir. Seviyesi doğumdan önce önemli ölçüde yükselir ve bu da kanamayı önlemeye yardımcı olur.
. İnsan kanında bulunan basit bir proteindir. Kanı analiz ederken, genellikle serum albüminden söz edilir. Karaciğer üretiminden sorumludur. Bu tür albümin kan serumunda bulunur. Plazmadaki tüm proteinlerin yarısından fazlasını oluşturur. Bu proteinin ana işlevi, kanda az çözünür olan maddelerin taşınmasıdır.
. Çeşitli enzimlerin etkisi altında kandaki protein bileşikleri yok edildiğinde ürik asit salınmaya başlar. Vücuttan bağırsaklar ve böbrekler yoluyla atılır. Vücutta biriken ürik asit, gut (eklem iltihabı) adı verilen bir hastalığa neden olabilir.
. Bu, doku hücrelerinin zarlarının bir parçası olan kandaki organik bir bileşiktir. Kolesterol, hücresel bir yapı malzemesi olarak önemli bir rol oynar ve seviyesinin korunması gerekir. Bununla birlikte, artan içeriği ile, kan damarlarının ve arterlerin tıkanmasına neden olan kolesterol plakları oluşabilir.
Lipitler. Lipitler, yani yağlar ve bunların bileşikleri bir enerji işlevi görür. Vücuda enerji sağlarlar, çeşitli reaksiyonlara, metabolizmaya katılırlar. Çoğu zaman, lipitlerden bahsetmişken, kolesterol anlamına gelir, ancak başka çeşitler de vardır (yüksek ve düşük yoğunluklu lipitler).
kreatinin Kreatinin, kandaki kimyasal reaksiyonlar sonucu oluşan bir maddedir. Kaslarda oluşur ve enerji metabolizmasında görev alır.

İnsan kan plazmasının elektrolit bileşimi

Elektrolitler, çok önemli işlevleri yerine getiren mineral bileşiklerdir.

İnsan, çözünmüş halde organik ve inorganik bileşenler içeren yaklaşık %90 su içerir. Kanın elektrolit bileşimi, toplamda nötr olan katyon ve anyonların oranıdır.

Önemli bileşenler:

Sodyum. Sodyum iyonları da kan plazmasında bulunur. Kanda çok miktarda sodyum, dokularda ödem ve sıvı birikmesine, eksikliği de dehidrasyona yol açar. Sodyum ayrıca kas ve sinir uyarılabilirliğinde önemli bir rol oynar. En kolay ve en uygun fiyatlı sodyum kaynağı, yaygın sofra tuzudur. Gerekli miktarda sodyum bağırsaklarda emilir ve fazlası böbrekler tarafından atılır.
Potasyum. Potasyum hücrelerde hücreler arası boşluktan daha büyük miktarlarda bulunur. Kan plazmasında çok az miktarda bulunur. Böbrekler tarafından atılır ve adrenal hormonlar tarafından kontrol edilir. Yüksek potasyum seviyeleri vücut için çok tehlikelidir. Bu durum solunum durmasına ve şoka neden olabilir. Potasyum, kastaki sinir uyarılarının iletilmesinden sorumludur. Eksikliği ile kalp kası kasılma yeteneğini kaybettiği için kalp yetmezliği gelişebilir.
Kalsiyum. Kan plazması iyonize ve iyonize olmayan kalsiyum içerir. Kalsiyum birçok önemli işlevi yerine getirir: sinirsel uyarılabilirlikten, kanın pıhtılaşma yeteneğinden sorumludur, kemik dokusunun bir parçasıdır. Kalsiyum da böbrekler yoluyla vücuttan atılır. Kandaki hem yüksek hem de düşük kalsiyum seviyelerinin vücut tarafından tolere edilmesi zordur.
Magnezyum. İnsan vücudundaki magnezyumun çoğu hücrelerin içinde yoğunlaşmıştır. Bu maddenin çok daha fazlası kas dokusunda bulunur, ancak aynı zamanda kan plazmasında da bulunur. Kandaki magnezyum seviyesi düşse bile vücut onu kas dokusundan yeniler.
Fosfor. Fosfor kanda çeşitli şekillerde bulunur, ancak en yaygın olarak inorganik fosfat düşünülür. Kandaki fosfor seviyesindeki azalma sıklıkla raşitizme yol açar. Fosfor, sinir uyarılabilirliğini koruyarak enerji metabolizmasında önemli bir rol oynar. Fosfor eksikliği kendini göstermeyebilir. Nadir durumlarda, şiddetli eksiklik kas zayıflığına ve bilinç bozukluğuna neden olur.
. Kanda demir esas olarak eritrositlerde bulunur, kan plazmasında az miktarda bulunur. Hemoglobinin sentezi sırasında demir aktif olarak tüketilir ve bozulduğunda serbest bırakılır.

Kanın kimyasal bileşiminin belirlenmesine denir. Şu anda, bu analiz en çok yönlü ve bilgilendirici. Herhangi bir muayene ile başlar.

Biyokimyasal bir kan testi, vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin çalışmalarını değerlendirmenizi sağlar. Bir biyokimyasal kan testinin göstergeleri arasında proteinler, lipidler, enzimler, kan hücreleri ve kan plazmasının elektrolit bileşimi bulunur.

Teşhis prosedürü 2 aşamaya ayrılabilir: analiz için hazırlık ve kan numunesinin kendisi. Hazırlık prosedürleri, analiz sonuçlarında hata olasılığını azaltmaya yardımcı oldukları için çok önemlidir. Kanın bileşimi oldukça sabit olmasına rağmen, kan sayımı vücut üzerindeki herhangi bir etkiye tepki verir. Örneğin, kan sayımı stres, aşırı ısınma, aktif fiziksel efor, yetersiz beslenme ve belirli ilaçlara maruz kalındığında değişebilir.

Biyokimyasal kan testi için hazırlık kuralları ihlal edildiyse, test sonuçlarında hatalar olabilir.

Kandaki yağların bolluğu, kan serumunun çok hızlı pıhtılaşmasına ve analiz için uygun olmamasına neden olur.Kan aç karnına ve tercihen sabahları alınır. Testten 8-10 saat önce saf su dışında herhangi bir şey yenilip içilmesi önerilmez.

Faydalı video - Biyokimyasal kan testi:

Bazı göstergeler saparsa, hata olasılığını ortadan kaldırmak için kan testinin tekrarlanması tavsiye edilir.Kan numunesi laboratuvarda tıbbi personel tarafından gerçekleştirilir. Damardan kan alınır. Aynı zamanda hasta işlemi tolere etmezse oturabilir veya yatabilir. Hastanın ön kolu turnike ile çekilir ve dirseğin kıvrımındaki bir damardan bir şırınga veya özel bir kateter kullanılarak kan alınır. Kan bir test tüpünde toplanır ve mikroskobik inceleme için bir laboratuvara aktarılır.

Kan alma işleminin tamamı 5 dakikadan fazla sürmez. Deneyimli bir uzman tarafından yapıldığında oldukça ağrısızdır. Sonuçlar ertesi gün hastaya verilir. Deşifre işlemini doktor yapmalıdır. Tüm kan sayımları birlikte değerlendirilir. Tek bir göstergedeki sapma, bir hatanın sonucu olabilir.

Norm ve normdan sapma

Her göstergenin kendi normu vardır. Normdan sapma, fizyolojik nedenlerin yanı sıra patolojik koşulların sonucu olabilir. Gösterge normdan ne kadar saparsa, vücutta patolojik bir süreç olasılığı o kadar yüksek olur.

LHC kod çözme:

. Bir yetişkinde hemoglobin normal olarak 120 g / l'den fazla olmalıdır. Bu protein, oksijenin organlara ve dokulara taşınmasından sorumludur. Hemoglobin seviyesindeki bir azalma, oksijen açlığını ve patolojik bir fazlalığı (200 g / l'den fazla) - vücutta belirli vitaminlerin eksikliğini gösterir.
Albümin. Bu protein kanda 35-52 g/l miktarında bulunmalıdır. Albümin seviyesi yükselirse, vücut bir nedenden dolayı dehidrasyondan muzdariptir, seviye düşerse, böbrekler ve bağırsaklarla ilgili problemler mümkündür.
kreatinin Bu madde kaslarda oluştuğundan, erkeklerde norm kadınlardan biraz daha yüksektir (63 mmol / l'den, kadınlarda ise - 53'ten). Yüksek kreatinin seviyeleri, aşırı proteinli gıda tüketimini, yüksek kas yükünü veya kas yıkımını gösterir. Kas kütlesi distrofisi ile kreatinin seviyesi düşer.
Lipitler. Kural olarak, en önemli gösterge seviyedir. Sağlıklı bir kişinin kanında toplam kolesterol 3-6 mmol / l miktarında bulunur. Yüksek kolesterol seviyeleri, kardiyovasküler hastalık ve kalp krizi için risk faktörleri arasındadır.
Magnezyum. Kandaki magnezyum normu 0.6 - 1.5 mmol / l'dir. Magnezyum eksikliği, yetersiz beslenme veya bağırsakların bozulması sonucu oluşur ve konvülsif sendroma, kas fonksiyonlarında bozulmaya ve kronik yorgunluğa yol açar.
Potasyum. Potasyum, sağlıklı bir kişinin kanında 3.5-5.5 mmol / l miktarında bulunur. Çeşitli yaralanmalar, ameliyatlar, tümörler, hormonal bozulmalar hiperkalemiye yol açabilir. Kandaki artan potasyum içeriği ile kas zayıflığı meydana gelir, kalbin bozulması, ciddi vakalarda hiperglisemi solunum kaslarının felce yol açar.

Bir kan testi, belirli organların çalışmasındaki ihlalleri belirlemenize izin verir, ancak tanı, kural olarak, daha fazla incelemeden sonra yapılır. Bu nedenle, kendiniz bir teşhis koymamalısınız, analiz sonuçlarının yorumunu doktora emanet etmek daha iyidir.

Kan sistemi kavramının tanımı

kan sistemi(GF Lang, 1939'a göre) - kanın kendisi, hematopoietik organlar, kan yıkımı (kırmızı kemik iliği, timus, dalak, lenf düğümleri) ve kanın bileşiminin ve işlevinin sabitliği nedeniyle nörohumoral düzenleyici mekanizmaların bir kombinasyonu Korundu.

Şu anda, kan sistemi, plazma proteinlerinin (karaciğer) sentezi, kan dolaşımına verilmesi ve su ve elektrolitlerin atılması (bağırsaklar, geceler) için organlarla işlevsel olarak desteklenmektedir. Kanın fonksiyonel bir sistem olarak en önemli özellikleri şunlardır:

işlevlerini yalnızca sıvı bir kümelenme halinde ve sürekli hareket halinde gerçekleştirebilir (kalbin damarları ve boşlukları yoluyla);
tüm kurucu parçaları vasküler yatağın dışında oluşur;
vücudun birçok fizyolojik sisteminin çalışmasını birleştirir.

Vücuttaki kanın bileşimi ve miktarı

Kan, sıvı bir kısım ve içinde asılı hücrelerden oluşan sıvı bir bağ dokusudur. : (kırmızı kan hücreleri), (beyaz kan hücreleri), (trombosit). Bir yetişkinde, kan hücreleri yaklaşık% 40-48 ve plazma -% 52-60'tır. Bu orana hematokrit denir (Yunancadan. haima- kan, kritolar- gösterge). Kanın bileşimi Şekil 1'de gösterilmektedir. bir.

Pirinç. 1. Kanın bileşimi

Bir yetişkinin vücudundaki toplam kan miktarı (ne kadar kan) normalde vücut ağırlığının %6-8'i, yani. yaklaşık 5-6 litre.

Kan ve plazmanın fiziko-kimyasal özellikleri

İnsan vücudunda ne kadar kan var?

Bir yetişkinde kanın payı, vücut ağırlığının %6-8'ini oluşturur, bu da yaklaşık 4,5-6,0 litreye (ortalama ağırlık 70 kg) karşılık gelir. Çocuklarda ve sporcularda kan hacmi 1.5-2.0 kat daha fazladır. Yenidoğanlarda, vücut ağırlığının% 15'i, yaşamın 1. yılındaki çocuklarda -% 11'dir. İnsanlarda, fizyolojik dinlenme koşulları altında, kanın tamamı kardiyovasküler sistemde aktif olarak dolaşmaz. Bir kısmı kan depolarında - kan akış hızının önemli ölçüde azaldığı karaciğer, dalak, akciğerler, cildin venleri ve damarları. Vücuttaki toplam kan miktarı nispeten sabit kalır. Kanın %30-50'sinin hızlı kaybı vücudu ölüme götürebilir. Bu durumlarda, kan ürünlerinin veya kan yerine geçen solüsyonların acil olarak transfüzyonu gereklidir.

kan viskozitesi başta eritrositler, proteinler ve lipoproteinler olmak üzere tek tip elementlerin varlığından dolayı. Suyun viskozitesi 1 olarak alınırsa, sağlıklı bir insanın tam kanının viskozitesi yaklaşık 4,5 (3,5-5,4) ve plazma - yaklaşık 2,2 (1.9-2.6) olacaktır. Kanın nispi yoğunluğu (özgül ağırlığı), esas olarak eritrositlerin sayısına ve plazmadaki proteinlerin içeriğine bağlıdır. Sağlıklı bir yetişkinde, tam kanın nispi yoğunluğu 1.050-1.060 kg/l, eritrosit kütlesi - 1.080-1.090 kg/l, kan plazması - 1.029-1.034 kg/l'dir. Erkeklerde, kadınlardan biraz daha büyüktür. Tam kanın en yüksek bağıl yoğunluğu (1.060-1.080 kg/l) yenidoğanlarda gözlenir. Bu farklılıklar, farklı cinsiyet ve yaştaki insanların kanındaki kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki farklılık ile açıklanmaktadır.

hematokrit- oluşturulmuş elementlerin (öncelikle eritrositler) oranına atfedilebilen kan hacminin bir kısmı. Normalde, bir yetişkinin dolaşımdaki kanının hematokriti ortalama olarak %40-45'tir (erkekler için - %40-49, kadınlar için - %36-42). Yenidoğanlarda yaklaşık %10 daha yüksektir ve küçük çocuklarda bir yetişkine göre yaklaşık aynı miktarda daha düşüktür.

Kan plazması: bileşim ve özellikler

Kan, lenf ve doku sıvısının ozmotik basıncı, kan ve dokular arasındaki su değişimini belirler. Hücreleri çevreleyen sıvının ozmotik basıncındaki bir değişiklik, su metabolizmalarının ihlaline yol açar. Bu, hipertonik bir NaCl çözeltisinde (çok fazla tuz) su kaybeden ve büzüşen eritrositler örneğinde görülebilir. Hipotonik bir NaCl çözeltisinde (az tuz), eritrositler aksine şişer, hacmi artar ve patlayabilir.

Kanın ozmotik basıncı, içinde çözünen tuzlara bağlıdır. Bu basıncın yaklaşık %60'ı NaCl tarafından oluşturulur. Kan, lenf ve doku sıvısının ozmotik basıncı yaklaşık olarak aynıdır (yaklaşık 290-300 mosm/l veya 7.6 atm) ve sabittir. Kana önemli miktarda su veya tuz girdiği durumlarda bile ozmotik basınç önemli değişikliklere uğramaz. Kana aşırı miktarda su alındığında, su böbrekler tarafından hızla atılır ve ozmotik basıncın başlangıç değerini geri yükleyen dokulara geçer. Kandaki tuz konsantrasyonu yükselirse, doku sıvısından su damar yatağına geçer ve böbrekler yoğun bir şekilde tuz atmaya başlar. Kan ve lenf içine emilen proteinlerin, yağların ve karbonhidratların sindirim ürünleri ile hücresel metabolizmanın düşük moleküler ağırlıklı ürünleri, ozmotik basıncı küçük bir aralıkta değiştirebilir.

Sabit bir ozmotik basıncı korumak, hücrelerin yaşamında çok önemli bir rol oynar.

Hidrojen iyon konsantrasyonu ve kan pH regülasyonu

Kanın hafif alkali bir ortamı vardır: arteriyel kanın pH'ı 7.4'tür; İçindeki yüksek karbondioksit içeriği nedeniyle venöz kanın pH'ı 7.35'tir. Hücrelerin içinde, metabolizma sırasında içlerinde asidik ürünlerin oluşması nedeniyle pH biraz daha düşüktür (7.0-7.2). Yaşamla uyumlu pH değişikliklerinin aşırı limitleri 7,2 ile 7,6 arasındaki değerlerdir. pH'da bu sınırların ötesinde bir kayma ciddi bozulmaya neden olur ve ölüme yol açabilir. Sağlıklı insanlarda 7,35-7,40 arasında değişmektedir. İnsanlarda pH'ta 0,1-0,2 bile olsa uzun süreli bir kayma ölümcül olabilir.

Yani pH 6.95'te bilinç kaybı meydana gelir ve bu kaymalar mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırılmazsa ölümcül bir sonuç kaçınılmazdır. pH 7,7'ye eşit olursa, ölüme de yol açabilen şiddetli kasılmalar (tetani) meydana gelir.

Metabolizma sürecinde, dokular doku sıvısına ve sonuç olarak kana “asidik” metabolik ürünler salgılarlar, bu da pH'ın asit tarafına kaymasına neden olmalıdır. Yani yoğun kas aktivitesi sonucunda 90 grama kadar laktik asit insan kanına birkaç dakika içinde girebilir. Bu miktarda laktik asit, dolaşımdaki kan hacmine eşit bir hacimde damıtılmış suya eklenirse, içindeki iyon konsantrasyonu 40.000 kat artacaktır. Bu koşullar altında kanın reaksiyonu pratik olarak değişmez, bu da kanda tampon sistemlerinin varlığı ile açıklanır. Ek olarak, vücuttaki pH, karbondioksiti, fazla tuzları, asitleri ve alkalileri kandan uzaklaştıran böbreklerin ve akciğerlerin çalışması nedeniyle korunur.

Kan pH'ının sabitliği korunur tampon sistemleri: hemoglobin, karbonat, fosfat ve plazma proteinleri.

Hemoglobin tampon sistemi en güçlü. Kanın tampon kapasitesinin %75'ini oluşturur. Bu sistem indirgenmiş hemoglobin (HHb) ve potasyum tuzundan (KHb) oluşur. Tamponlama özellikleri, fazla H + KHb ile K + iyonlarını bırakması ve kendisinin H + eklemesi ve çok zayıf ayrışan bir asit haline gelmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Dokularda, kan hemoglobin sistemi bir alkali işlevi görür ve içine karbondioksit ve H + iyonlarının girmesi nedeniyle kanın asitlenmesini önler. Akciğerlerde, hemoglobin bir asit gibi davranarak kanın karbon dioksit salındıktan sonra alkali hale gelmesini önler.

Karbonat tampon sistemi(H 2 CO 3 ve NaHC0 3) gücünde hemoglobin sisteminden sonra ikinci sırada yer alır. Aşağıdaki gibi çalışır: NaHCO 3, Na + ve HC0 3 - iyonlarına ayrışır. Kana karbonik asitten daha güçlü bir asit girdiğinde, zayıf ayrışan ve kolay çözünür H2C03 oluşumu ile Na+ iyonlarının değişim reaksiyonu meydana gelir. Böylece kandaki H+ iyonlarının konsantrasyonunun artması önlenir. Kandaki karbonik asit içeriğindeki bir artış, parçalanmasına (eritrositlerde bulunan özel bir enzimin etkisi altında - karbonik anhidrazın etkisi altında) su ve karbondioksite yol açar. İkincisi akciğerlere girer ve çevreye salınır. Bu işlemlerin bir sonucu olarak, asidin kana girişi, pH'da bir değişiklik olmaksızın nötr tuz içeriğinde sadece hafif bir geçici artışa yol açar. Alkalinin kana geçmesi durumunda karbonik asit ile reaksiyona girerek bikarbonat (NaHC0 3) ve su oluşturur. Ortaya çıkan karbonik asit eksikliği, akciğerler tarafından karbondioksit salınımındaki bir azalma ile hemen telafi edilir.

fosfat tampon sistemi sodyum dihidrofosfat (NaH 2 P0 4) ve sodyum hidrojen fosfat (Na 2 HP0 4) tarafından oluşturulur. İlk bileşik zayıf ayrışır ve zayıf bir asit gibi davranır. İkinci bileşik alkali özelliklere sahiptir. Kana daha güçlü bir asit verildiğinde, Na, HP0 4 ile reaksiyona girerek nötr bir tuz oluşturur ve hafifçe ayrışan sodyum dihidrojen fosfat miktarını arttırır. Kana güçlü bir alkali verilirse, sodyum dihidrojen fosfat ile etkileşime girerek zayıf alkali sodyum hidrojen fosfat oluşturur; Aynı zamanda kanın pH'ı biraz değişir. Her iki durumda da fazla sodyum dihidrofosfat ve sodyum hidrojen fosfat idrarla atılır.

plazma proteinleri amfoterik özelliklerinden dolayı bir tampon sistem rolü oynarlar. Asidik bir ortamda, alkaliler, bağlayıcı asitler gibi davranırlar. Alkali bir ortamda proteinler, alkalileri bağlayan asitler olarak reaksiyona girer.

Sinir regülasyonu, kan pH'sının korunmasında önemli bir rol oynar. Bu durumda, vasküler refleksojenik bölgelerin kemoreseptörleri ağırlıklı olarak tahriş olur, impulslar medulla oblongata'ya ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerine girer ve refleks olarak reaksiyonda periferik organları içerir - böbrekler, akciğerler, ter bezleri, gastrointestinal Aktivitesi ilk pH değerlerini geri kazanmayı amaçlayan yol. Böylece, pH asit tarafına geçtiğinde, böbrekler yoğun bir şekilde H2P0 4 anyonunu idrarla salgılar. pH alkali tarafa kaydığında HP0 4 -2 ve HC0 3 - anyonlarının böbrekler tarafından atılımı artar. İnsan ter bezleri fazla laktik asidi ve akciğerleri - CO2'yi çıkarabilir.

Çeşitli patolojik koşullar altında, hem asidik hem de alkali bir ortamda pH kayması gözlemlenebilir. Bunlardan ilki denir asidoz, ikinci - alkaloz.