İçerik
Hastalığın tehlikesi, çocuğun omuriliğinin sinir hücrelerinin patojeninin, felç ve ardından sakatlığın eşlik ettiği hasarda yatmaktadır. Enfekte olmaktan kaçınmanın tek kesin yolu çocuk felci aşısıdır. Şu anda hastalığın gelişimini önlemenin başka bir yöntemi yoktur.
Çocuk felci aşısı nasıl çalışır?
Çocuk felci aşısının tüm standart aşılara benzer şekilde çalıştığı bilinmektedir. Hastalığın güçlü bir şekilde zayıflamış veya öldürülmüş bir virüs etken maddesi insan vücuduna girer, çoğalmaya başlar ve bağışıklık sistemini antikor üretmeye zorlar. Belli bir süre sonra bakteriler vücuttan atılır ancak “pasif” bağışıklama sağlamaya devam eder. Şu anda iki tip çocuk felci aşısı bulunmaktadır:
- OPV- oral canlı çocuk felci aşısı;
- IPV- inaktive enjeksiyon aşısı.
Damla
Damlalar halindeki çocuk felci aşısına "canlı" da denir. Kompozisyon, üç tip zayıflamış hastalık virüsünü içerir. İlacın uygulama yöntemi oraldır, sıvı acı-tuzlu bir tada sahip pembe bir renge sahiptir. Doktor, ilacın lenfoid dokuya nüfuz etmesi için çocuğun palatin bademciklerine 3-4 damla uygular. Doz, bir doktor tarafından hesaplanmalıdır, ilacın miktarının yanlış belirlenmesi nedeniyle etkinliği azalır. Bu tip aşılama ile bakterinin bir kısmı çocuğun dışkısına girebilir (bulaşıcı hale gelir), bu da aşılanmamış çocuklarda enfeksiyona neden olur.
Hareketsizleştirilmiş çocuk felci aşısı
Bu tür aşılama daha güvenli olarak kabul edilir, çünkü bileşimde canlı virüs yoktur, pratik olarak sıfır yan etki olasılığı vardır. Çocuğun bağışıklığının azalmasıyla bile IPV kullanımına izin verilir. İlaç, skapula, omuz veya uyluk kası altında kas içinden uygulanır. Rusya topraklarında, kural olarak, aşağıdaki ilaçlardan biri kullanılır:
- Imovax çocuk felci... Belçika aşısı üç tip çocuk felci virüsünden oluşur. İlacın etkisi çok hafiftir, düşük vücut ağırlığına sahip çocuklar için her yaşta kullanılmasına izin verilir. Diğer aşılarla birlikte kullanılmasına izin verilir.
- polioriks... Fransız ilacı, maruz kalma yöntemi yukarıda açıklanan aşıya benzer.
Kimler çocuk felcine karşı aşılanmalı
Çocuk felci aşısı herkes için tavsiye edilir ve henüz bebeklik döneminde yapılmalıdır. Ebeveynler aşılamayı reddedebilir, ancak bu, hastalığa yakalanma riskini taşır. Rusya'da doktorlar, çocuğun programının bireysel olarak hazırlandığı durumlar dışında, DPT (boğmaca, difteri, tetanoz) ile birlikte aşı yapılmasını tavsiye eder. Bu aşıların birlikte uygulanması, bebekte bu hastalıklara karşı güçlü bir bağışıklık geliştirecektir. Aşılama için iki farklı ilaç kullanılabilir, örneğin Imovax ve Infanrix veya kombine bir versiyon - Pentaxim.
aşı takvimi
DSÖ, çocuklarda hastalığa karşı kalıcı bağışıklığın geliştirilmesi için özel bir program geliştirmiştir. Rusya Federasyonu topraklarında IPV tipi örneğini kullanarak çocuk felcine karşı aşılama aşağıdaki şemaya sahiptir:
- 3 ay- 1. aşılama;
- 4,5 ay- 2.;
- 6 ay- 3 üncü.
yeniden aşılama
Hastalığa karşı ilk üç aşıdan sonra, aşağıdaki programa göre yapılan bir yeniden aşılama yapılması gerekir:
- 18 ay- 1. yeniden aşılama;
- 20 ay- 2.;
- 14 yaşında- 3 üncü.
Çocuk felcine karşı nasıl aşı olunur
Rusya topraklarında, OPV, IPV ile aşılama için ilaçlara izin verilir. Kural olarak, ilk yılda bebek, inaktive edilmiş bir virüsle çocuk felcine karşı aşılanır. Bu ilaç türü oral damlalardan daha pahalıdır, bu nedenle enjeksiyon yalnızca ilk kez yapılır. Gelecekte, ebeveynler OPV satın alabilir, çocuğa ağzına 3-4 damla aşılanır.
Virüs ağızdan alındığında sıvının lenfoid doku birikiminin bulunduğu dil köküne ulaşması önemlidir. Daha büyük çocuklarda ise bademciklere damla damlatılmaya çalışılır. Bu yerlerde tat alma tomurcuklarının sayısı azdır, bu nedenle çocuğun aşıyı bütünüyle yutması daha olasıdır. Doktorlar ilacı uygulamak için genellikle iğnesiz bir şırınga veya damlalık kullanırlar. Aşılamadan en geç 1 saat sonra yiyecek verebilirsiniz.
Çocuk felci aşısına yanıt
- enjeksiyon yerinde hafif bir şişlik, ağrı vardır;
- 2 güne kadar üzgün dışkı, kendi kendine geçer;
- 1-2 gün boyunca sıcaklık 38.5 ° C'ye yükselir;
- 8 cm çapa kadar enjeksiyon bölgesinde kızarıklık;
- tek kusma, mide bulantısı;
- sinirlilik, artan uyarılabilirlik.
Aşı kontrendikasyonları
- bir kişinin ciddi şekilde zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan HIV'i vardır;
- bebeğin annesinin veya çevresindeki herhangi bir kadının hamileliği;
- emzirme dönemi;
- hamilelik planlama dönemi;
- immünosupresif tedavi uygulanıyor, neoplazmalar ortaya çıktı;
- geçmişte aşılama sırasında vücudun olumsuz bir tepkisi var;
- yakın zamanda akut bulaşıcı hastalıklardan muzdarip;
- kronik hastalıkların alevlenmesi var;
- neomisin, polimiksin B, streptomisin alerjisi var.
IVP yürütmek için çok daha az yasak var. Aşağıdaki kontrendikasyonlar, bu tür aşılama için gerçekten tehlikeli olarak kabul edilir:
- immün yetmezlik durumları;
- gebelik;
- akut bulaşıcı hastalık;
- ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
- önceki aşılamadan sonraki komplikasyonlar.
Olası komplikasyonlar
Kural olarak, aşılama çocuklar (özellikle IVP) tarafından iyi tolere edilir, ancak çocuğun prosedür için doğru hazırlanmasına, ilacın türüne ve hastanın sağlığına bağlı olarak yan etkilerin gelişmesi mümkündür. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa en yakın hastaneye gitmek acildir:
- güçlü zayıflık, uyuşukluk;
- ağır nefes alma, nefes darlığı;
- konvulsif reaksiyonlar;
- ürtiker gelişimi, şiddetli kaşıntı;
- önemli sıcaklık artışı (39 ° C'nin üzerinde);
- yüz ve / veya uzuvların şiddetli şişmesi.
Video
Enfeksiyonu önlemek için çocuk felci damlaları aşı olarak alınır. Poliomyelitis akut viral bir hastalıktır. Sinir sistemine ciddi zararlar verebilir. Bu nedenle bağırsaklarda ve nazofarenkste inflamatuar süreçlerin ortaya çıkması mümkündür. Bu hastalık her zaman çocukluk olarak kabul edildi, 10 yaşın altındaki bebekleri etkiler. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir. Hastalığın zirvesi Ağustos ve Ekim ayları arasında görülür.
Poliomyelitten bir damla kullanımı için endikasyonlar
Çocuklar için aşılar iki aylıktan itibaren yapılmaya başlar. Bu, daha fazla kirlenmeyi önleyecektir. Her şey bebeğin farenksinin lenfoid dokusuna 2-4 damla ilaç damlatılarak yapılır. Daha büyük çocuklarda, bademciklerin yüzeyine damlatma yapılır. İlk aşılama 3-6 aylıkken yapılır. Bundan sonra, 18-20 ayda ve 14 yılda yeniden aşılama gereklidir.
İlacın alınmasının ana endikasyonu, çocuk felci ile enfeksiyonu önlemektir. Aşı yapıldıktan sonra bir saat yemek yemeyi reddetmelisiniz, içemezsiniz. Gerçek şu ki, yiyecek ve sıvı ile birlikte ilaç mideye akacak ve koruyucu bir bariyer oluşturacak zamanı olmayacak.
Aşı yapıldıktan sonra, bebeğin diyetine tamamlayıcı gıdalar ve yeni yiyecekler eklemek kesinlikle önerilmez. Çünkü bilinmeyen gıdaların yutulması nedeniyle alerjik reaksiyonlar gelişmesi mümkündür. Çoğu zaman, bu durum ilacın yetersizliği ile eşitlenir, değildir.
farmakodinamik
Hastalığın aşısı stabilize bir ilaçtır. Tip 1, 2 ve 3 Sabin suşlarının canlı atenüe poliomyelit virüslerini içerir. İnsan vücuduna çoğalmış bir biçimde girerler. Aşılama amaçlı her ürün, Dünya Sağlık Örgütü'nün tüm gereksinimlerini karşılar.
Ürünü kullandıktan sonra neredeyse %98 oranında bağışıklık oluşmaya başlar. 3 doz aşı uygulamasından sonra serokonservasyon seviyesi %100 konsantrasyona ulaşabilir. Bu oran üç tip poliovirüs için gözlenmektedir. Artmış bir maternal antikor seviyesi, ilacın bağışıklık tepkisini etkileyebilir. Aşılama sırasında ishal olması ve ailenin çeşitli aşılara maruz kalması olumsuz sonuçlara yol açabilir. Emzirmenin özel bir etkisi vardır ve aşının emilmemesiyle sonuçlanabilir.
Çocuk felci damlacıkları, bu hastalığın virüslerini zayıflamış bir biçimde içerir. Tip 1 - en az 1 bin, tip 2 - 100 bin ve tip 3 - 300 bin Bu miktar vücudun hastalığa karşı bağışıklık geliştirmesini sağlayacaktır.
farmakokinetik
Çocuk felci ilacı, virüsün zayıflamış bileşenlerini içermelidir. Bu hastalığa karşı vücutta bağışıklık geliştirmeye yardımcı olacaktır. Hazırlık 30 IU, tetanoz toksoid - 40 IU ve boğmaca toksoid 25 μg miktarında difteri toksoidi içerir.
Ek olarak, ilaç 25 μg filamentli hemaglutinin, inaktive edilmiş poliomyelit virüsü, inaktif tip 1 40 U D poliomyelit virüsü antijeni, inaktive tip 2 8 U D poliomyelit virüsü antijeni, 3 tip 32 U D antijeni içerir. Alüminyum hidroksit - 0.3 mg, fenoksietanol - 2.5 µl, asetik asit veya sodyum hidroksit - pH 6.8-7.3'e kadar, su d / i - 0.5 ml'ye kadar yardımcı bileşenler olarak işlev görür. Hepsi bir arada alındığında vücudu güçlendirmeye yardımcı olur. Böylece birçok virüs ve enfeksiyona karşı koyabilmektedir. Sükroz - 42.5 mg ve trometamol - 0.6 mg yardımcı bileşenler olarak işlev görebilir.
Hamilelik sırasında çocuk felci damlaları kullanmak
Hamilelik sırasında aşı kesinlikle önerilmez. Sadece hem annenin hem de çocuğun hayatını tehdit eden bir enfeksiyona yakalanma riski varsa haklı gösterilebilir.
Bildiğiniz gibi, hamileliğin ilk üç ayında herhangi bir ilaç kullanmayı bırakmalısınız. Sonuçta, bebeğe onarılamaz zarar verme riski her zaman vardır. Çocuğun sinir sistemi ilk haftalardan itibaren oluşmaya başlar, üzerindeki herhangi bir etki patolojik süreçlerin gelişmesine yol açabilir. Daha yüksek dozlarda yasadışı uyuşturucular erken doğuma neden olabilir.
Bebekte enfeksiyon riski varsa çocuk felcine karşı aşı yapılır. Ancak aynı zamanda aşının kendisi de gelişmekte olan bir vücuda zarar verebilir. Deneyimli bir profesyonel, olası tehlikelere bağlı olarak aşılama konusunda karar verebilir.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Aşı için bir takım kontrendikasyonlar vardır. Bu nedenle doğuştan immün yetmezlik veya HIV (aile üyelerinden biri enfekte olsa bile) olan çocuklara uygulanamaz. Bebeğin etrafında hamile bir kadın varsa. Bu, anne adayını olumsuz etkileyebilir.
Bir kadın hamilelik planlıyorsa veya zaten bir çocuk taşıyorsa, aşı buna değmez. Bu, anne ve bebek için enfeksiyon riski varsa yapılır. Emzirirken aşı olmanıza gerek yoktur. Bundan önce, diğer ilaçlara alışılmadık bir reaksiyon varsa, aşılama çok dikkatli yapılır.
Kontrendikasyonlar neomisin, polimiksin B ve streptomisine karşı alerjileri içerir. Bunlar aşıyı oluşturan bileşenlerdir. Tam iyileşmeden sonra bile akut bulaşıcı hastalıkların varlığında kullanılmamalıdır.
Nörolojik bozuklukların yanı sıra immün yetmezlik bozuklukları, malign neoplazmalar ve immünosupresyon aşılamayı engelleyebilir. ARVI, akut bağırsak hastalıklarının şiddetli seyri varsa rutin aşılama ertelenmelidir. Sıcaklık normale döndükten sonra aşılar yapılabilir.
Bir çocuk felci damlasının yan etkileri
Aşının tanıtımına pratikte hiçbir tepki yoktur. Bazı durumlarda, alerjik reaksiyonlar meydana gelir. Bu, ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlükten kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, kullanmadan önce, kompozisyona aşina olmanız ve vücudun bileşenlerine tepkisini belirlemeniz gerekir. Ürtiker veya Quincke ödemi oldukça nadirdir.
Aşıya bağlı hastalık vakaları kaydedildi. Bu durum üç milyonda bir ortaya çıkar. Bu durum çocuk felci benzeri hastalıklarla ayırıcı tanı gerektirir. Aşılı çocuğun etrafındaki kişiler arasında virüsün dolaşımını sınırlamak için belirli kurallara uyulması gerekir. Bebeğin ayrı bir yatağı, tenceresi, yatak takımı, kıyafetleri, bulaşıkları vb. Bu, ebeveynlerin aşıdan etkilenmesini önleyecektir. Çünkü sadece çocuklar tarafından yapılabilir.
Polio Damlacık Reaksiyonu
Birçok ebeveyn, aşılamadan sonra komplikasyonların mümkün olup olmadığı ve kendilerini nasıl ortaya koydukları sorusuyla ilgilenmektedir. Genellikle aşı herhangi bir reaksiyona neden olmaz. Ama yine de, 2.5-3 milyonda bir vaka kaydedildi. Herhangi bir reaksiyonu dışlamak için, yalnızca mükemmel sağlığı olan çocukları aşılamaya değer.
Damla yerine doğrudan enjeksiyon tercih edilmelidir. İlk seçenek çok daha güvenlidir ve sık sık olumsuz reaksiyonlara neden olmaz. Ne tür bir aşı seçileceği doktora ve bebeğin ebeveynlerine bağlıdır. Her durumda, çocuğu bu prosedür için hazırlamak önemlidir.
Bazen aşı yapıldıktan sonra bebekte ishal veya alerjik reaksiyon görülür. Herhangi bir tehlike oluşturmazlar ve özel tedavi gerektirmezler. Bebek birkaç gün sonra kendi kendine uzaklaşacaktır. Çocuğun durumu çok endişe vericiyse, onu bir terapistle randevuya götürebilirsiniz.
Çocuk felci düştükten sonra ishal
Bebeğin sindirim sistemi çok zayıf. Bu nedenle, onun üzerindeki herhangi bir etki olumsuz sonuçlara yol açabilir. Sindirim bozukluğu, çocuk felci aşısından sonra en sık görülen semptomdur. İshalin ortaya çıkması, aşıdaki canlı bakteri içeriği ile ilişkilidir. Bağırsak mukozası üzerinde etkileri vardır. İshal bir günden fazla sürerse doktora haber vermekte fayda var.
Damlacık aşısı zayıflatılmış virüslerden oluşur. Oral canlı virüs aşısı ile bağırsak rahatsızlığı meydana gelebilir. Gerçek şu ki, sindirim sisteminde aktif olarak çoğalma yeteneğine sahipler. Hassas bağırsak, üzerindeki böyle bir etkiyi canlı bir şekilde algılar ve bir rahatsızlıkla yanıt verir. Aşıdan sonra orta derecede ishal tehlikeli değildir. Şüpheniz varsa, özellikle bebeğinizin ciddi bir rahatsızlığı varsa, bir doktora görünmek en iyisidir.
Çocuk felci düştükten sonra ateş
Aşılamadan sonra, sıcaklık biraz yükselebilir veya değişmeden kalabilir. Doktorların dediği gibi, bu konuda endişelenmemelisiniz. Sıcaklık 38-38.5 dereceye yükselmiş olsa bile. Bu, vücudun zayıflamış bir virüsün içine girmesine normal bir tepkisidir. Sıcaklık, ishal ve alerjik reaksiyonlar dahil olmak üzere ek reaksiyonlarla yükselirse, hastaneye gitmeye değer.
Aşının uygulanmasından birkaç saat sonra hipertermi gelişir. Bazen bu süre 2-3 güne kadar uzar. Bu nedenle, bebeğin durumunu birkaç gün izlemeye değer. Sıcaklık ayrıca 2-3 gün tutulabilir. Bazı durumlarda, hatta iki hafta. Her şey bebeğin bağışıklığına bağlıdır. Artışa başka tepkiler eşlik etmiyorsa endişelenmek için bir neden yoktur. Ek tedavi yapılmaz, ancak ateş düşürücü ilaçlara izin verilir.
Uygulama yöntemi ve dozaj
Aşı yaklaşık 4 kez uygulanır. İşlemin yaşı özel bir önleyici aşı takviminde belirtilmiştir, bunu gözlemci terapistten alabilirsiniz. Genellikle aşı gününün bildirilmesinden hemşire veya doktorun kendisi sorumludur. Bu, ebeveynlerin hazırlanmak için zamanları olması için önceden yapılır.
Bir seferde 4 damla ürün kullanın. Her şey ilacın ambalajına uygun olarak gerçekleştirilir. İnokülasyon dozu, flakona bağlı bir damlalık veya pipet ile ağza aşılanmalıdır. Eylem yemekten bir saat önce gerçekleştirilir. Hiçbir durumda kullanımdan sonraki bir saat içinde damla içmemeli ve sıvı içmemelisiniz. Aşı basitçe mideye girecek ve koruyucu işlevlerini yerine getirmeyecektir.
Bu ilkeye göre, çare 4 kez, ancak yalnızca belirlenen günlerde uygulanır. Kullanım süresi boyunca bebeğin durumunu izlemeli ve olası değişiklikleri kaydetmelisiniz. Aşı genellikle iyi tolere edilir.
, , , , , , , ,
aşırı doz
Doğru dozaj ile herhangi bir yan etki meydana gelmez. Sabit doz 4 damladır. Bazı durumlarda 5 kullanılır, çocuk için hiçbir şeyle dolu değildir. Bununla birlikte, durumunu izlemek gereklidir. Bazı çocuklar aşıyı tolere etmekte zorlanırlar, bu nedenle dozdaki hafif bir artış bile aşırı doza neden olabilir.
İlacın büyük bir miktarı gastrointestinal sisteme girerse zehirlenme mümkündür. Bebeğe gastrik bir lavaj vermeniz ve bir doktora danışmanız önerilir. İlacın önemli bir miktarı mideye girdiğinde bulantı ve kusma meydana gelebilir. Bu çok yaygın değil.
Doz aşımı ateş ve şiddetli ishale neden olabilir. Bu belirtiler bir günden fazla sürerse ve ishal şiddetliyse uzman tavsiyesi gereklidir. Bazı durumlarda, sıcaklık 2 hafta sürer. Bozukluk, bebeğin sindirim organlarının hassasiyeti nedeniyle oluşur.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Çocuk felcine karşı aşılama, DTP aşısı (ADS veya ADS-M toksoid) ile birlikte aynı gün yapılabilir. Aşıların tanıtılması için program bir doktor tarafından hazırlanmışsa, ajanı diğer ilaçlarla birlikte kullanmak mümkündür.
Tavsiyelere uygun olarak, ajan hepatit B, boğmaca, tetanoz, kızamıkçık gibi aşılarla aynı anda kullanılır. Ancak yalnızca bağışıklama planına dahil edilmişlerse. Rotavirüs aşısı ile birlikte kullanım, poliovirüs antijenlerine karşı bağışıklık tepkisini etkileyemez. Canlı aşı bağışıklık tepkisini önemli ölçüde azaltabilse de ilk dozdan sonra anti-rotavirüs IgA seviyesinin hedef seviyeye ulaştığı gösterildi. Ve bu, aşının ikinci dozunun uygulanmasından sonra olur. Aynı zamanda, klinik koruma korunur. Ajan, canlı bakterilere dayalı diğer aşılarla birlikte reçete edilirse, enjeksiyonlar arasında en az bir ay geçmelidir. Uyumsuzluk hakkında başka bir veri rapor edilmemiştir.
Depolama koşulları
Aşı -20 derecede saklanmalıdır. Bu etkinliğini 2 yıl boyunca koruyacaktır. 2 ila 8 santigrat derece sıcaklıkta raf ömrü bir yılı geçmez. Aşı yirmi derecelik bir soğuktaysa, diğer sıcaklık rejimlerine yerleştirilmemelidir. Gerekirse raf ömrü 6 aya indirilir.
İlacın optimal etkinliğini korumak için buzdolabında saklamaya değer. Doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının. İlacın yakın gelecekte kullanılması beklenmiyorsa, soğuğa koymak daha iyidir. Mümkünse, sıfırın altında 20 derecelik bir sıcaklık rejimi gözlemleyin. Aşı yanlışlıkla farklı bir sıcaklığa maruz kaldıysa. Limitlerde bir artıştan şüpheleniyorsanız, aşının etkinliğini kontrol etmeye değer. Artık kullanılamaz olması muhtemeldir.
Şişe açıldıktan sonra 8 saat içinde uygulanmalıdır. Bu süre zarfında aşı 2-8 santigrat derece sıcaklıkta saklanır. Açıldıktan sonra 8 saat içinde aşının alınması beklenmiyorsa aşının hemen dondurulması gerekir. Tekrar tekrar dondurup çözdürmenin ürünün kalitesini etkilemediği kanıtlanmıştır. İlacı çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü
Depolama süresi tamamen koşullara bağlıdır. Yani sıfırın altında 20 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda süre 2 yıldır. İlaç 2 ila 8 santigrat derece sıcaklıkta saklanırsa, raf ömrü bir yıla düşer. Gerekirse, buz çözme ve yeniden dondurma, raf ömrü altı ayı geçmez. Sıcaklık rejimi izlenmelidir.
Sıcaklığa ek olarak, koşullar ve şişenin görünümü de önemli bir rol oynar. Hasar görmemeli veya delinmemelidir. Aşının kendisinin görünümüne dikkat edin. Renk ve koku değişmemelidir. Tutarlılık için de benzer bir gereklilik ileri sürülmüştür. Her üç parametre de değiştirilmemelidir.
Sorunu önlemek için ürünü çocuklardan uzak tutmaya değer. Kendilerine zarar verebilir veya aşı şişesine zarar verebilirler. İlaç doğrudan güneş ışığından korkar, bu nedenle onu saklamak için en iyi yer buzdolabındadır. Bu gibi durumlarda, aşı bir yıldan fazla sürecektir.
Bilmek önemlidir!
Poliomyelitis [Yunanca çocuk felcinden (gri), miyelostan (beyin)], omuriliğin ve beynin motor nöronlarının baskın bir lezyonu ile karakterize edilen, patojenin fekal-oral iletim mekanizmasına sahip akut viral antroponöz bulaşıcı bir hastalıktır. felç gelişimi ile.
Bazı durumlarda (örneğin, vücudun patojenin etkisine karşı doğuştan gelen aşırı duyarlılığı ile), çocuk felci (daha hafif bir biçimde) gelişebilir.
İnaktive virüs hücreleri ile yapılan enjeksiyonlar daha güvenlidir.
Olası sonuçlar ve komplikasyonlar
Çocuk felcine karşı aşılamadan sonra (hem damlalar hem de enjeksiyonlar), çocuklar her türlü hoş olmayan tepkiler, yan etkiler ve eylemler geliştirebilirler:
-
Artan vücut ısısıÇocuk var. Bu komplikasyon aşıya bağlı değildir. Bir çocuk aşılamadan önce veya sonra bir enfeksiyon (örneğin SARS) kaparsa hipertermi gelişir.
Hiperterminin gelişmesini önlemek için, çocuğu bir süre hasta insanlarla temastan korumanız, büyük bir kalabalık olan yerleri ziyaret etmeyi reddetmeniz gerekir;
-
Alerjik reaksiyon. Aşı çok sayıda aktif madde içerir. Bunlar virüsün hücreleri, antibiyotikler, aşının vücut tarafından emilmesini sağlayan yardımcı bileşenlerdir.
Tüm bu unsurlar alerji semptomlarına (ciltte şişme ve kızarıklık, konjonktivit, rinit, nefes almada zorluk) yol açabilir.
Özellikle çocuk felci aşısına (damlacıklarda veya enjeksiyonda) böyle bir reaksiyon, zaten patolojinin gelişmesine yatkın olan çocuklarda (örneğin, saman nezlesi, bir çocukta gıda alerjileri ile);
-
Disbakteriyoz ve sindirim sisteminin diğer bozuklukları. Bozuklukların belirtileri dışkı değişiklikleri (ishal), karın ağrısı, gaz, iştahsızlık, mide bulantısıdır.
Semptomlar yoğun bir şekilde ortaya çıkıyorsa, 3 gün veya daha fazla durmayın, dehidratasyon riskini artırın, çocuk kendini iyi hissetmiyorsa, bir doktora danışmak ve tedaviye başlamak gerekir.
Aşılama sonrası en nadir ve tehlikeli komplikasyon, aşıya bağlı poliomyelit gelişmesidir.
Bu, fonlar kullanıldıktan sonra olur. Virüsün canlı hücreleri ile milyonda yaklaşık 1 vakada (ve çoğu zaman felçli patoloji formu gelişir). Çocuk çocuk felcine benzer semptomlar geliştirir.
Bunlar hipertermi, ateş, bozulmuş fiziksel aktivite ve genel iyilik hali, reflekslerde azalmadır.
Dr. Komarovsky, aşağıdaki videoda size çocuk felci aşısını anlatacak:
Kendinizi çocuk felcinden korumanın ana yolu aşıdır. yani, patojene karşı bağışıklık geliştirmek için virüsün küçük dozlarının verilmesi.
Prosedürün birçok olumlu yönü vardır, ancak aşının uygulanmasından sonra bazen hoş olmayan ve hatta tehlikeli komplikasyonlar gelişebilir.
Temas halinde
Poliomyelit, omurilik ve beyindeki motor nöronların dokularına zarar vererek kendini gösteren viral kaynaklı tehlikeli bir enfeksiyondur. Hastalık en sık beş yaşın altındaki çocuklarda kaydedilir.
Etken ajan, 3 çeşidi olan (tip I, II ve III) Poliovirus hominis grubunun bir temsilcisidir. Çocuk felci virüsü, sindirim sistemi yoluyla vücuda girdiğinde, sinir sistemi hücrelerini enfekte eder. Sonuç olarak, özellikle ağır vakalarda sakatlığa veya ölüme yol açan felç gelişir.
İstatistiklere göre, enfeksiyonların çoğu asemptomatiktir ve çocukların %1 ila %5'i şiddetli formlarla hastalanır. Bununla birlikte, sadece üçte biri sonuçsuz olarak iyileşir, geri kalanı değişen şiddette (felce kadar) motor bozukluklarla ömür boyu kalır ve her onda biri ölür. Çocuk felci tedavi edilemez (tedavi semptomatiktir) ve virüs her yerde bulunur. Buna karşı tek koruma, zamanında rutin aşılamadır.
Tıpta bu terim, patojeni öldürülmüş veya zayıflamış bir biçimde içeren özel bir ilacın vücuda girmesini ifade eder. Bağışıklık sisteminin tepkisi, virüsün çoğalmasını ve hastalığın gelişmesini engelleyen antikorlara - spesifik glikoproteinlerin üretimidir. Sonuç olarak, aşılanmış bir kişinin çocuk felcine karşı antikorların analizi ile kanıtlandığı gibi, vücuda canlı bir patojen girmesi durumunda enfeksiyona karşı stabil bir koruma (bağışıklık) oluşur.
Çocuğunuzu güvenilir bir şekilde korumak için erken yaşlardan itibaren aşı olmaya başlamanız gerekir. Üç aya kadar bebek, anneden alınan pasif bağışıklık ile korunur ve daha sonra aşı yapılması gerekir. Etkili olması için poliomyelit aşılama ve yeniden aşılama şartlarına uymak gerekir, aksi takdirde bağışıklık sisteminin gerginliği zayıflar.
Çocukların toplu zorunlu aşılanması sayesinde, gelişmiş ülkelerde salgın tehdidinden neredeyse %100 kurtulmak ve insidansı izole vakalara indirmek mümkün oldu. Hastalığın bazen ortaya çıkması, bağışıklamanın reddedilmesiyle ilgilidir. Düşük yaşam standartlarına ve düşük sağlık hizmetlerine sahip ülkelerde, çocuk felci virüsü hala ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.
En iyi çocuk felci aşısı nedir?
Bu soru, bebeklerini aşılamak zorunda olan ebeveynleri endişelendiriyor ve bunun nedeni iki tür ilacın olması. Her ikisi de geçen yüzyılın ortalarında Amerikalı bilim adamları tarafından geliştirilmiş ve elde edilmiştir ve bugüne kadar çocuk felcini önlemek için başarıyla kullanılmaktadır:
- OPV, üç değerlikli bir oral damla aşıdır. İçinde çocuk felci virüsü zayıflatılır, yani canlıdır, ancak nötralize edilir ve bir kişiye bulaşamaz.
- IPV, üç tipte öldürülmüş çocuk felci virüsü içeren bir preparattır. Kas içine enjekte edilir.
Hangi çocuk felci aşısının daha iyi ve daha güvenli olduğunu bulmak için her birini ayrıntılı olarak incelemelisiniz.
Poliomyelitis aşısı, oral
Güvenilir bir profilaktik ajan arayışı, geçen yüzyılın 50'li yıllarında birçok bilim adamı tarafından gerçekleştirildi. Amerikalı virolog Albert Sabin tarafından 1962'de etkili bir ilaç oluşturuldu. 1962'de en güvenli ve en etkili olarak lisanslanan versiyonuydu ve şimdi tek.
Seibin aşısının tıbbi uygulamada daha önce kullanılmaya başlandığı Sovyetler Birliği'nde paralel çalışma yapıldı ve bu da 1962'ye kadar insidansı birkaç kez azaltmayı mümkün kıldı. Bugün Rusya'da aşılama Chumakov Çocuk Felci Enstitüsü tarafından üretilen bir ilaçla yapılmaktadır.
Kompozisyon ve uygulama yöntemi
Çocuk felci aşısı, Afrika maymun böbrek kültüründen elde edilen üç zayıflatılmış çocuk felci virüsü serotipi içerir. Aşılananların yarısında tek doz bağışıklık oluşturmak için yeterlidir ve üç kat aşılama bu rakamı %95 ve daha fazlasına çıkarır.
OPV, her biri 25 tek doz için tasarlanmış 5 ml'lik cam şişelerde tıbbi tesislere sağlanır. Aşı yapmak için bir pipet veya şırınga ile çocuğun ağzına 4 damla (0,2 ml) damlatmanız gerekir. Bundan bir saat önce ve sonra ilacı etkisiz hale getirmemek için beslenmemeli veya içilmemelidir.
Kontrendikasyonlar, yan etkiler
Aşağıdaki durumlarda aşıya canlı çocuk felci aşısı veremezsiniz:
- önceki aşılamanın bir sonucu olarak nörolojik bozuklukların ortaya çıkması;
- işlem sırasında akut veya alevlenmiş kronik hastalıklar (bu durumda ertelenir);
- bağışıklık yetersizliği durumları, bağışıklık bastırma, habis neoplazmalar.
Döküntü şeklinde bir yan etki, yalnızca alerjik reaksiyonlara eğilim ile çok nadiren ortaya çıkabilir. Aksi takdirde, çocuk felci aşısı kolayca tolere edilir.
Özel Talimatlar
Aşılı OPV'nin 60 gün boyunca poliovirüs taşıdığı ve salgıladığı ve bu nedenle bağışıklığı olmayan bireylere bulaşabileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, aşıyla ilişkili çocuk felci oluşumunu dışlamak için çocuğu onlardan geçici olarak izole etmek (ayrıca kişisel kullanım ve hijyen için ayrı öğeler sağlamak) gereklidir. Ailede aşısız çocuk var ise inaktif yabancı ilaç ile rutin aşılama yapılmalıdır.
inaktif aşı
ABD'li virolog Jonas Salk, tüm dünyada kullanılmaya başlanan gelişimini 1955 yılında sundu. Ölü aşı, formaldehitle inaktive edilmiş poliovirüsün üç serotipini içerir. İlacın iki dozu aşılananların %90'ında çocuk felcine karşı stabil bir bağışıklık koruması sağlar ve üç kez kullanımı bu rakamı neredeyse %100'e çıkarır.
Bugüne kadar, IPV yalnızca iki üretici tarafından sunulmaktadır:
- Fransız ilaç şirketi SANOFI PASTEUR ®, S.A. Imovax Polio ® adlı inaktive edilmiş bir çocuk felci aşısı üretilir. 0.5 ml ilacın tek bir dozu, bir iğne ile donatılmış özel bir şırınga dozunda paketlenir. Bir çocuk uyluk içine, kuadriseps kasının ortasına ve yetişkinler için omuza enjekte edilir.
- Belçikalı endişe GlaxoSmithKline Biologicals ®, Poliorix ® ticari markası altında 0,5 ml'lik cam şişelerde bir aşı üretmektedir. İlaç, Imovaks®'a benzer şekilde uygulanır, ancak deri altı enjeksiyon seçeneğine de izin verilir.
İnaktive edilmiş bir çocuk felci aşısı, lokal ve genel yan reaksiyonlara (enjeksiyon bölgesinde sertlik, kızarıklık, kaşıntı, ağrı) neden olabilir. İkincisi, aşılamadan sonraki ilk günlerde uyuşukluk, uyuşukluk, orta derecede ateş ve kas ağrısını içerir. Bileşenler alerjiye neden olabileceğinden, neomisin ®, streptomisin ®, polimiksin B ® intoleransı durumunda IPV kontrendikedir.
Üç aylıktan küçük çocuklarda da aşı kontrendikedir.
Çıktı
Modern koşullarda en uygun seçenek, ilk iki aşının inaktive edilmiş bir aşı ile ve geri kalanının canlı bir aşı ile yapıldığı Ulusal Takvim'in aşılama şemasını kullanmaktır. Bu yöntem, her iki önleme yönteminin avantajlarını birleştirmenize ve olası komplikasyonları önlemenize olanak tanır.
Kullanım kolaylığı açısından OPV daha iyidir çünkü ağızdan dört damla şeklinde alınır. Ayrıca bu yöntem, aşı sindirim sisteminde çoğaldığı için ek koruma sağlar. Çocuk felci virüsünün lokalize olduğu yer burasıdır ve kuluçka dönemi sona erdiğinde çocuk felci tüm vücuda yayılır. Kuşkusuz bir avantaj, nüfusu küresel ölçekte ücretsiz olarak aşılamayı mümkün kılan düşük üretim maliyetidir.
Enjeksiyon için inaktive aşılar, aşıya bağlı poliomyelit hastalığı açısından çocuğun kendisi ve onunla temas halinde olan aşılanmamış kişiler için tamamen güvenlidir. Öte yandan, oldukça pahalıdırlar ve yan etki olasılığı daha yüksektir.
Polio aşı takvimi
Rusya Federasyonu'nun ulusal aşı takvimi, düzenli aralıklarla üç aşılamanın ve aynı sayıda yeniden aşılamanın uygulanmasını varsaymaktadır. Üç aylıktan başlayarak, çocuğa aşağıdaki şemaya göre altı aşı yapılır:
2011'den bu yana ilk iki aşı, yalnızca devlet pahasına Fransız veya Belçika üretiminin inaktive edilmiş bir ilacı ile gerçekleştirilir. Gelecekte, ücretsiz OPV aşısı yapılır. İstenirse, ebeveynler bunu ücretli olarak cansız bir aşı ile enjeksiyonlarla değiştirebilir.
Daha önce, sadece yerli bir ilaç kullanılıyordu, ancak çocukların yaşamın ilk altı ayında aşılanması için yerini bir IVP aldı. Bu tür önlemler, aşı ile ilişkili poliomyelit gibi aşılanmış kişilerde bu tür komplikasyonların gelişme olasılığını tamamen dışlamak için güvenlik nedenleriyle alınmıştır. Oral aşının müteakip uygulaması tamamen zararsızdır.
Çocuk felci aşısının sonuçları
En önemli sonuç, tehlikeli bir viral hastalığa karşı oluşturulan güçlü bağışıklık ve buna karşı ömür boyu korumadır.
Dünya çapında kitlesel aşıların bir sonucu olarak, çocuk felci neredeyse tamamen ortadan kaldırıldı. Epidemiyolojik olarak tehlikeli sadece birkaç geri ülke var. Geçen yüzyılın 80'li yıllarına kadar dünya çapında kayıtlı felç vakalarının sayısı yılda 350.000 iken, bugün bunlardan 400'den fazla değil.
Bununla birlikte, çocuklarda çocuk felci aşısı sonrası komplikasyonlar şeklinde olumsuz sonuçlar da mümkündür. Bu, esas olarak, vücudun canlı bir aşıda bulunan virüslerle enfeksiyonu nedeniyle VAPP - aşıyla ilişkili paralitik poliomyelit anlamına gelir. Böyle bir reaksiyon, bağışıklık yetersizliği koşulları olan bir çocukta gözlemlenebilir. Bu nedenle, Rusya Federasyonu'nun aşı takvimine göre, ilk iki aşı sadece IPV ile yapılır ve bunun yerine damla kullanılması yasaktır. Bu şema VAP hastalığı riskini tamamen ortadan kaldırır.
Ebeveynlerin korkusu, çocukta çocuk felci aşısına karşı olası olumsuz tepkiden de kaynaklanır. İnaktive aşının kullanma talimatında belirtilen yan etkiler gerçekten meydana gelebilir ancak sağlık ve yaşam için herhangi bir tehlike oluşturmaz. Kontrendikasyonları dikkate alırsanız ve tamamen sağlıklı çocuklara damla verirseniz OPV de zararsızdır.
Poliomyelit, tedavisi zor olan ve en ciddi sonuçların çoğuna neden olan ciddi bir akut bulaşıcı hastalıktır. Hastalık son derece bulaşıcıdır, üç çocuk felci virüsünden biri tarafından yayılır. Virüs, insan omuriliği üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir, bunun sonucunda felç gelişebilir, solunum sistemi hasar görürse ölüm meydana gelir.
çocuk felci aşısı
Aşı, tehlikeli bir virüsün ortaya çıkmasını ve gelişmesini engelleyen bu hastalıktan korunmanıza yardımcı olacaktır. 3 ayda, 4.5 ayda ve 6. ayda aşılama yapılır. Daha sonra 18 yaşında, 20 aylıkken ve 14 yaşında aşı yapılır. İki tip çocuk felci aşısı vardır.
- Oral canlı aşı veya OPV.
- İnaktive edilmiş çocuk felci aşısı veya IPV.
Oral canlı aşı kırmızımsı damlacıklar halinde gelir. Bu, vücutta kararlı bir bağışıklığın oluşacağı canlı, ancak çok zayıflamış virüslerin bir çözümüdür. Çocuğun dilinin köküne veya bademciklerin yüzeyine 4 damla damlatılır. İşlemden bir saat sonra yiyip içemezsiniz, yetersizlik olduğunda damlatmayı tekrarlamanız gerekir.
İnaktive edilmiş çocuk felci aşısı, ölü çocuk felci suşları içerir. Bu aşı deri altından veya kas içinden yapılır. Böyle bir aşı ile yan etki olasılığının canlı bir aşıdan daha az olduğuna inanılmaktadır. Ancak oral canlı aşı, hastalığa karşı daha güçlü ve kalıcı bir bağışıklık yaratır.
Aşı kontrendikasyonları
Herhangi bir aşının belirli kontrendikasyonları ve sınırlamaları olduğunu bilmeniz gerekir. Aşağıdaki durumlarda çocuk felci aşısı yapılmaz.
- Hastadaki immün yetmezlik durumu veya çevrede immün yetmezliği olan kişilerin olup olmadığı. Aşı yapıldığında vücut virüsle savaşır ve hastalığa karşı bağışıklık kazanır. Bir kişi zayıflamışsa ve zayıflamış olsa da zorlanmayla savaşamıyorsa, o zaman bir hastalık olasılığı yüksektir. Aşılamadan bir süre sonra, bir kişi enfeksiyonun taşıyıcısıdır, bu, ortamında immün yetmezliği olan kişiler için tehlikelidir. Virüs, yeni aşılanmış bir kişiden 60 gün boyunca bulaşır ve bağışıklığı zayıf olan kişilerin gerçek bir hastalanma riski vardır.
- Malign neoplazmaları olan ve kemoterapi gören kişiler de kontrendikasyonlara tabidir. Bu da aynı nedenlerle açıklanmaktadır. Vücut zayıflar ve bağışıklık sistemi virüslerle savaşamayabilir. Buna bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar da dahildir. Tedavi bitiminden sonraki 6 ay boyunca aşı yapılmaz.
- Kontrendikasyonlar hamilelik ve hamilelik planlaması, emzirme ve hamile kadınların yanında olmayı içerir.
- Planlanan aşılama zamanına kadar akut hastalıklar ve kronik hastalıkların alevlenmeleri. Vücut zayıflar, aşılamak imkansızdır. Aşı tamamen iyileşene kadar ertelenir.
- Aşıya dahil olan streptomisin, neomisin ve polimiksin B antibiyotiklerine alerjik reaksiyon.
- Bir önceki aşıdan sonra şiddetli alerjik veya olağandışı reaksiyon.
- Kontrendikasyonlar, önceki bir aşılamadan sonra vücudun nörolojik reaksiyonlarını içerir.
Aşı komplikasyonları nadirdir. Risk derecesi açısından, çocuk felci ile aşılanmamak ve ardından vahşi bir virüsle karşılaşıp hastalanmak çok daha korkutucu. Kendiniz sağlıklı olun ve çocuklarınızın sağlığını koruyun!