Taşikardi - taşikardinin olası nedenleri. Baş dönmesi ve halsizlik ile birlikte nefes darlığı - birçok hastalığın önemli belirtileri Kilo artışı şişlik baş ağrısı baş ağrısı nefes darlığı boğulma

Çarpıntılarla birlikte nefes darlığı (ayrıca bu fenomenlerden herhangi biri), örneğin fiziksel efordan sonra ortaya çıkan ve hızlı bir seyir ile karakterize edilen geçici bir fenomen ve ciddi sağlık sorunlarının varlığını gösteren bir semptom olabilir. .

Konvansiyonel olarak, nefes darlığı ve anormal kalp atışı varlığı ile karakterize edilen durumlar, nispeten normal ve patolojik gruplar olarak sınıflandırılabilir. İlk kategori, örneğin, duygusal stres, yoğun egzersiz, yorgunluk, içme vb. İkinci grup, anemiden solunum, kardiyovasküler ve diğer sistem ve organların çok ciddi patolojilerine kadar çeşitli hastalıkları içerir.

Aşağıdaki bilgileri okuyarak, nefes darlığı ve artan kalp atış hızının en yaygın ve en olası nedenlerini öğreneceksiniz.

Basit bir merdiven çıkma, kısa bir koşu, ağırlık kaldırma veya dağ zirvelerine tırmanma gibi herhangi bir fiziksel aktiviteye artan oksijen tüketimi eşlik eder.

Spor yüklerinin endişeler ve gergin deneyimlerle birleştiği durumlarda, örneğin önemli yarışmalar sırasında durum özellikle tatsız ve zor hale gelir. Bir kişi endişeli, vücut oksijen eksikliği hissediyor, normal karbondioksit konsantrasyonu aşılıyor. Nefes almak yoldan çıkar, kalp daha hızlı atmaya başlar, bir baş ağrısı ortaya çıkar.

Refahı normalleştirmek için yükü azaltmak, biraz rahatlamak veya sakinleşemiyorsanız mevcut aktiviteyi tamamen durdurmak ve bir doktora danışmak yeterlidir.

Bu durumda, sorunun gelişme mekanizması şu şekildedir: damarların duvarları, kan dolaşımında bozulmaya neden olan ve dolayısıyla oksijen eksikliğinin ortaya çıkmasına neden olan plaklarla kaplıdır. Plakların görünümü, aşırı kolesterolün yanı sıra yaşa bağlı doğal değişiklikler, iç metabolik işlevlerdeki bozukluklar vb. Durum, ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte kan pıhtılaşması riski ile tehlikelidir.

Yukarıdaki noktalara ek olarak, provoke edici faktörlerin sayısı aşağıdakileri de içerebilir:

• Kötü alışkanlıklar;
• sağlıksız diyet;
• pasif yaşam tarzı;
• sık duygusal aşırı gerilim.

Ateroskleroz gelişiminin ilk aşamalarında, hasta pratikte durumunda herhangi bir değişiklik hissetmez. Zamanla nefes darlığı oluşur, eller ve ayaklar uyuşmaya başlar. Bu tür değişikliklerin nedenini bulmak için, yani. hastalığın teşhisi, bir EKG çalışması yapılır.

Akciğer sorunları

Sorun, birkaç nedenden dolayı ortaya çıkabilir, yani: akciğerlerin düşük uyumu, yetersiz uyumları, vücudun ilgili bölümünde ciddi yaralanmalar.

Yetersiz uyum varsa, hasta istirahatte normal hissedecektir, ancak en ufak bir fiziksel efor, havasızlık hissine yol açacaktır.

Akciğerlerin açıklığı ile ilgili sorunlar, istirahatte bile nefes darlığına ve diğer solunum güçlüklerine neden olur. Her inhalasyon ve ekshalasyon önemli bir çaba gerektirir. Çoğu durumda nefes vermek daha zordur. Solunum yollarında balgam ve mukus bulunur.

Soluma ve ekshalasyon sırasında ağrı ve diğer nedenler

Boğulma atakları, astımın kardiyak ve bronşiyal formları için tipiktir. Nefes vermek çok çaba gerektirir. Tanı, belirli değişiklikler için hastanın kanını inceleyerek gerçekleştirilir. Astım öncesi bir durumun gelişimi bronşit, zatürree ve sinüzitin karakteristiğidir.

Nefes darlığı ve boğulma nöbetleri çoğunlukla geceleri meydana gelir. Ekshalasyona hırıltıya benzeyen karakteristik sesler eşlik eder. Ayakta dururken, kural olarak, rahatlama not edilir.

Anemi

Anemi belirtileri
Sayfada göster Tam boyutta görüntüle

Vücuttaki yetersiz hemoglobin içeriği nedeniyle gelişen bir hastalık. Bağırsaklarla ilgili problemler, çeşitli bulaşıcı hastalıklar, vitamin ve eser element eksikliği ile kışkırtır.

Bu nedenle, vitamin eksikliği anemisi nefes darlığına ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi diğer olumsuz semptomlara neden olabilir:

• kalp atış hızında artış;
• bozulmuş koordinasyon ve refleksler;
• Genel zayıflık;
• sıcaklık artışı.

Anemi - semptomlar

Karaciğer boyutunda artış ve çeşitli ruhsal bozukluklar gibi sorunlar olabilir.

kardiyak nedenler

İncelenen işaretler, kalbin birçok patolojisinin karakteristiğidir. Tabloda onlar hakkında.

Tablo. Nefes darlığı ve hızlı kalp atışının kardiyak nedenleri

hastalıkların listesi	Açıklama
Arıza	Nefes darlığı ve normal kalp ritmindeki bozukluklar, bu hastalığın hem akut hem de konjestif formlarının karakteristiğidir. Paralel olarak terleme, genel halsizlik, bacaklarda şişme görülür.
Angina ve kalp krizi	Böyle bir durumda, kalp atışı artabilir veya yavaşlayabilir. Kalp krizi durumunda, ağrı vücudun sol tarafına paralel olarak yayılır.
Diğer hastalıklar	Malformasyonlar, çeşitli kökenlerden miyokardit, perikardit, endokardit, kardiyoskleroz, pulmoner emboli - bunlar ve diğer birçok kalp hastalığı, diğer karakteristik belirtilerin yanı sıra, nefes darlığı ve normal kalp atış hızının ihlali gibi durumları içerir.

Ayrıca, farklı taşikardi türleri de nefes darlığı ve çarpıntı gelişimine neden olan kardiyak nedenlere aittir:

Alkollü içeceklerin ve kafeinli ürünlerin yoğun tüketimi, sık sigara kullanımı, bazı ilaçların (kortikosteroidler, diüretikler vb.) kullanımı ile nefes darlığı ve kardiyak aritmiler oluşabilir. Bu maddelerin alımı, sempatik sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir ve refleks taşikardi oluşumunu tetikler.



Çalışılan semptomların istirahatte bile ortaya çıktığı bir durumu tanımlar. Sebepler yeterince anlaşılmamıştır ve güvenilir bir şekilde oluşturulmamıştır.

Nefes darlığı ve çarpıntıların bağımsız hastalıklar olmadığını anlamak önemlidir - bunlar sadece vücutta çeşitli sorunların varlığını gösterebilecek semptomlardır.



Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu gördüğünüzden emin olun:

• geceleri veya yemek yedikten sonra kalbiniz daha hızlı atmaya başlar;
• heyecandan yarım saat sonra, fiziksel aktivitenin kesilmesi, koşu vb. kalp atış hızı normal seviyelere dönmüyor;
• nefes darlığı ve çarpıntı çok sık görülür, genellikle görünürde bir sebep yoktur;
• listelenen işaretler, refahtaki diğer olumsuz değişikliklerle desteklenir.

Siz veya bir yakınınız nöbet geçirirse hemen ambulans çağırın. Araba sürerken, kurbana Valocordin veya Corvalol'u yaklaşık 40 damla alabilir / verebilirsiniz. Durumu hafifletmek için yüzünüzü soğuk suyla yıkamalı, su içmeli, uzanmalı ve doktorların gelmesini beklemelisiniz.

Kalp dışı nedenler

Kalple doğrudan ilgisi olmayan bir takım hastalıkların varlığında nefes darlığı ve düzensiz kalp atışı oluşabilir. Tablodakiler hakkında.

Tablo. Dispne ve çarpıntının kalp dışı nedenleri

Hastalıkların listesi	Açıklama
	Artan kalp atış hızı ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi başka karakteristik özellik ile birlikte: genel halsizlik ve yorgunluk, duygusal dengesizlik, nabzın zayıflaması. Bulantı ve kusma, tat ve kokuların algılanmasında sorunlar meydana gelebilir.
	Bu terim, adrenal bezlerin neoplazmalarını belirtmek için kullanılır. Varsa, nefes darlığına, artan kalp atış hızına, basınç düşüşlerine, baş ağrılarına, terlemeye, uyku bozukluklarına, mide bulantısına vb. neden olabilen adrenalin düzeyinde ani dalgalanmalar meydana gelebilir.
	İncelenen semptomlar genellikle psikoz, nevroz ve sinir sistemini etkileyen diğer patolojilerin varlığında görülür.
	Tiroid bezi tarafından üretilen hormon konsantrasyonundaki aşırı artış, nefes darlığına, kalp çarpıntısına ve terleme, kilo kaybı ve hazımsızlık gibi diğer sorunlara neden olur.
	Hastalığa solunum bozuklukları ve örneğin nabzın zayıflaması, ağızda üçüncü taraf kokuların ortaya çıkması, karın ağrısı, mide bulantısı vb. Gibi bir dizi başka sorun eşlik eder. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir, aksi takdirde kişi komaya girebilir ve hatta ölebilir.
	Terim, kandaki düşük şeker konsantrasyonu ile karakterize edilen bir durumu belirtmek için kullanılır. Hastalığa, çalışılan ve örneğin artan terleme, aşırı iştah, sinirlilik vb. Gibi bir dizi ek semptom eşlik eder.
	Sodyum eksikliği. Mevcut olduğunda, nefes darlığı ve çarpıntı son derece nadirdir, ancak oldukça olası fenomenlerdir. Ek olarak, kas krampları, sinirlilik, mide bulantısı ve yoğun susuzluk not edilir.
	Şok halinde, bilinç kaybı, ciddi kan kaybı ile ortaya çıkabilir. İkinci durumda, kalp atış hızında bir artış ve nabzın zayıflaması vardır. Vücut ısısı yükselir, ağız kurur, kişi çok huzursuz olur.
	Oksijen açlığı. Nefes darlığı ve artan kalp hızı, bozulmuş koordinasyon, bayılma vb.
	Plevral boşluğun hava ile doldurulması ile karakterize bir durum. Bu gibi durumlarda solunum anormalleşir, hırıltı duyulur.
	Bunlara her türlü fokal enfeksiyon, tüberküloz, bademcik iltihabı vb.
	Bu aynı zamanda anafilaktik şok olarak bilinen durumu da içermelidir. Hastanın basıncı düşer, hava yolları şişer, kalp daha hızlı atar, nefes alması zorlaşır. Acil tıbbi bakım olmadan hasta ölebilir.
	Basınçtaki keskin ve güçlü bir artışa, kalp atış hızındaki artış ve mide bulantısı, kulak çınlaması, baş dönmesi vb. Gibi bir dizi başka belirti eşlik eder.
	Aşırı fiziksel aktivite, şiddetli ağrı, psiko-duygusal şoklar ve diğer benzer anlar, sözde görünümü tetikleyebilir. fizyolojik taşikardi. Bu gibi durumlarda, kural olarak, provoke edici faktörlerin etkisini basitçe ortadan kaldırmak veya en azından zayıflatmak yeterlidir.

Diğer sebepler

Nefes darlığı ve çarpıntı oluşumunu tetikleyebilecek, ancak yukarıdaki sınıflandırma gruplarına dahil edilmeyen birkaç ek neden vardır.

1. Sarhoşlarda yoksunluk sendromu.

   

   Burada incelenen belirtiler aşırı terleme, uyku bozuklukları, sinirlilik, ateş ve bazen halüsinasyonlarla birleştirilir.

2. Korku, yoğun kaygı ve genel olarak her türlü duygusal stres ve kaygı. Bu gibi durumlarda sorunun gelişme mekanizması şu şekildedir: bir stres faktörünün veya güçlü bir duygusal şokun etkisi altında, kana büyük miktarda adrenalin salınır. Bu, solunum verimliliğinde bir azalmaya neden olan, ancak tamamen durmasına neden olmayan solunum sisteminin aşırı gerilmesine yol açar. Panik halinde, hava eksikliği olduğunda, kişi kelimenin tam anlamıyla onu "yutmaya" başlar ve onu akciğerlere değil mideye yönlendirir. Birçok insan nefes vermeyi de unutur, bu da durumu daha da kötüleştirir ve paniği artırır.

   

Stresli durumlarda ve şiddetli duygusal durumlarda nefes darlığının bir başka nedeni de kas spazmlarıdır. İncelenen koşullar altında beyin, kas sistemine olası tehlikeye karşı hazırlanma talimatı verir. Farinks kasları da dahil olmak üzere sıkın. Bu nedenle herkesin bildiği “boğazda yumru” diye bir his vardır.

nefes darlığı- Bu, frekansında ve derinliğinde bir değişikliğin eşlik ettiği bir solunum ihlalidir. Kural olarak, nefes darlığı sırasında solunum, telafi edici bir mekanizma olan hızlı ve sığdır ( vücut adaptasyonu) oksijen eksikliğine tepki olarak. Nefes alırken oluşan nefes darlığına inspiratuar, nefes verirken nefes darlığına ekspiratuar denir. Ayrıca karıştırılabilir, yani hem inhalasyonda hem de ekshalasyonda ortaya çıkabilir. Öznel olarak, nefes darlığı, hava eksikliği, göğsü sıkma hissi olarak hissedilir. Normalde sağlıklı bir insanda nefes darlığı meydana gelebilir ve bu durumda fizyolojik olarak adlandırılır.

Fizyolojik dispne aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

• vücudun aşırı fiziksel aktiviteye tepkisi olarak, özellikle vücut sürekli fiziksel aktiviteye maruz kalmıyorsa;
• hipoksi koşullarının yaratıldığı yüksek irtifalarda ( oksijen eksikliği);
• artan miktarda karbondioksit içeren kapalı odalarda ( hiperkapni).

Fizyolojik dispne genellikle hızla düzelir. Bu gibi durumlarda, sadece hipodinamiyi ortadan kaldırmanız gerekir ( pasif yaşam tarzı), spor yaparken yükü kademeli olarak artırın, kademeli olarak yüksek irtifalara uyum sağlayın ve nefes darlığı ile ilgili herhangi bir sorun olmayacaktır. Nefes darlığının uzun süre geçmediği ve önemli rahatsızlık yarattığı durumlarda, doğası gereği patolojiktir ve vücutta bir hastalığın varlığına işaret eder. Bu durumda hastalığın erken tespiti ve tedavisi için acil önlem alınması gerekmektedir.

Etiyolojiye bağlı olarak(nedenler)nefes darlığı aşağıdaki tiplerden olabilir:

• kardiyak nefes darlığı;
• pulmoner nefes darlığı;
• aneminin bir sonucu olarak nefes darlığı.

Nefes darlığı akut, subakut ve kronik formda ortaya çıkabilir. Aniden ortaya çıkıp aynı hızla kaybolabilir veya hastanın sürekli şikayet ettiği bir semptom olabilir. Nefes darlığının seyrine ve buna neden olan hastalığa bağlı olarak tıbbi taktikler değişir. Nefes darlığından endişeleniyorsanız, bu semptomu görmezden gelmemelisiniz, ancak kalbe, akciğerlere ve diğer organ ve sistemlerin ciddi hastalıklarının bir işareti olabileceğinden nitelikli tıbbi yardım almalısınız.

Nefes darlığı için iletişime geçilebilecek doktorlar şunlardır:

• terapist;
• aile doktoru;
• kardiyolog;
• göğüs hastalıkları uzmanı.

Nitelikli bir doktor, nefes darlığı teşhisi için gerekli çalışmaları yazacak, analiz edecek ve yeterli tedaviyi reçete edecektir.

Bir insan nasıl nefes alır?

Solunum, gaz değişiminin gerçekleştiği fizyolojik bir süreçtir, yani vücut dış ortamdan oksijen alır ve karbondioksit ve diğer metabolik ürünleri serbest bırakır. Bu, vücudun en önemli işlevlerinden biridir, çünkü nefes sayesinde vücudun hayati aktivitesi korunur. Solunum, esas olarak solunum sistemi yardımıyla gerçekleştirilen karmaşık bir süreçtir.

Solunum sistemi aşağıdaki organlardan oluşur:

• burun ve ağız boşluğu;
• gırtlak;
• trakea;
• bronşlar;
• akciğerler.

Ayrıca solunum sürecinde, interkostal kasları ve diyaframı içeren solunum kasları da yer alır. Solunum kasları kasılır ve gevşer, nefes alıp vermeyi sağlar. Ayrıca solunum kasları ile birlikte kaburgalar ve göğüs kafesi de solunum sürecine katılır.

Hava yollarından geçen atmosferik hava akciğerlere ve ardından pulmoner alveollere girer. Alveollerde gaz değişimi gerçekleşir, yani karbondioksit salınır ve kan oksijenle doyurulur. Ayrıca, oksijenle zenginleştirilmiş kan, sol atriyuma akan pulmoner damarlar yoluyla kalbe gönderilir. Sol atriyumdan kan sol ventriküle, oradan da aorttan organlara ve dokulara gider. kalibre ( boyut) kanın vücutta taşındığı, kalpten uzaklaşan arterler, gazların dokularla değiştirildiği zar yoluyla yavaş yavaş kılcal damarlara düşer.

Nefes alma eylemi iki aşamadan oluşur:

• nefes almak oksijenle doymuş atmosferik havanın vücuda girdiği yer. Soluma, solunum kaslarının dahil olduğu aktif bir süreçtir.
• ekshalasyon karbon dioksit ile doymuş havayı serbest bırakır. Nefes verirken, solunum kasları gevşer.

Normal solunum hızı dakikada 16-20 nefestir. Sıklık, ritim, nefes alma derinliği, nefes alma sırasında ağırlık hissi değişikliği ile nefes darlığından bahsederler. Bu nedenle, nefes darlığı türleri, ortaya çıkış nedenleri, tanı ve tedavi yöntemleri anlaşılmalıdır.

Kardiyak dispne

Kardiyak nefes darlığı, kalp patolojileri sonucu gelişen nefes darlığıdır. Kural olarak, kardiyak dispnenin kronik bir seyri vardır. Kalp hastalığında nefes darlığı en önemli belirtilerden biridir. Bazı durumlarda, nefes darlığının türüne, süresine, fiziksel aktiviteye bağlı olarak ortaya çıktıktan sonra kalp yetmezliğinin evresini değerlendirmek mümkündür. Kardiyak dispne, kural olarak, inspiratuar dispne ve sık sık paroksismal ataklarla karakterizedir ( yinelenen) gece dispnesi.

Kardiyak dispne nedenleri

Nefes darlığına neden olabilecek birçok neden vardır. Bunlar, genetik anormalliklerle ilişkili konjenital hastalıklar olabileceği gibi, riski yaşla birlikte artan ve risk faktörlerinin varlığına bağlı olan edinsel hastalıklar da olabilir.

Kardiyak dispnenin en yaygın nedenleri şunlardır:

• kalp yetmezliği;
• akut koroner sendrom;
• hemoperikardiyum, kalp tamponadı.

Kalp yetmezliği
Kalp yetmezliği, kalbin belirli nedenlerle vücudun organ ve sistemlerinin normal metabolizması ve işleyişi için gerekli olan kan hacmini pompalayamadığı bir patolojidir.

Çoğu durumda, kalp yetmezliği aşağıdaki gibi patolojik durumlarda gelişir:

• arteriyel hipertansiyon;
• koroner arter hastalığı ( kardiyak iskemi);
• konstriktif perikardit ( perikardın iltihabı, sıkışması ve kalbin bozulmuş kasılması ile birlikte);
• kısıtlayıcı kardiyomiyopati ( uzayabilirliğinde bir azalma ile kalp kasının iltihabı);
• pulmoner hipertansiyon ( pulmoner arterde artan kan basıncı);
• bradikardi ( kalp atış hızında azalma) veya taşikardi ( kalp atış hızında artış) farklı etiyolojiler;
• kalp kusurları.

Kalp yetmezliğinde nefes darlığı gelişme mekanizması, ventilasyon koşulları kötüleştiğinde ve gaz değişimi bozulduğunda, beyin dokularının yetersiz beslenmesine ve akciğerlerde tıkanıklığa yol açan kan ejeksiyonunun ihlali ile ilişkilidir.

Kalp yetmezliğinin erken evrelerinde nefes darlığı olmayabilir. Ayrıca, patolojinin ilerlemesiyle, güçlü eforla, zayıf eforla ve hatta istirahatte nefes darlığı ortaya çıkar.

Nefes darlığı ile ilişkili kalp yetmezliği belirtileri şunlardır:

• siyanoz ( derinin mavimsi tonu);
• özellikle geceleri öksürük;
• hemoptizi ( hemoptizi) - kanla karıştırılmış balgam çıkarma;
• ortopne - yatay pozisyonda hızlı nefes alma;
• noktüri - geceleri idrar oluşumunda bir artış;

Akut koroner sendrom
Akut koroner sendrom, miyokard enfarktüsünü veya kararsız anjini düşündüren bir grup semptom ve bulgudur. Miyokard enfarktüsü, miyokardın oksijen ihtiyacı ve iletimi arasındaki dengesizliğin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve miyokardın bir kısmının nekrozu ile sonuçlanan bir hastalıktır. Kararsız angina, miyokard enfarktüsüne veya ani ölüme yol açabilen koroner kalp hastalığının alevlenmesi olarak kabul edilir. Bu iki durum, ortak patogenetik mekanizma ve ilk başta aralarındaki ayırıcı tanının zorluğu nedeniyle tek bir sendromda birleştirilir. Akut koroner sendrom, miyokardiyuma gerekli miktarda oksijen sağlayamayan koroner arterlerin aterosklerozu ve trombozu ile ortaya çıkar.

Akut koroner sendromun belirtileri şu şekilde kabul edilir:

• sol omuza, sol kola, alt çeneye de yayılabilen sternumun arkasındaki ağrı; kural olarak, ağrı 10 dakikadan fazla sürer;
• nefes darlığı, nefes darlığı hissi;
• göğüste ağırlık hissi;
• cildin ağartılması;

Bu iki hastalığı ayırt edebilmek için ( miyokard enfarktüsü ve kararsız angina), bir EKG gereklidir ( elektrokardiyogram), ayrıca kardiyak troponinler için bir kan testinin atanması. Troponinler, kalp kasında büyük miktarlarda bulunan ve kas kasılma sürecinde yer alan proteinlerdir. Bunlar belirteç olarak kabul edilir ( karakteristik özellikler) özellikle kalp hastalığı ve miyokardiyal hasar.

Akut koroner sendrom semptomları için ilk yardım - dil altı nitrogliserin ( dilin altında), dar kıyafetlerin düğmelerini açmak, göğsü sıkmak, temiz hava sağlamak ve ambulans çağırmak.

kalp kusurları
Kalp hastalığı, kalbin yapılarında, kan akışının bozulmasına neden olan patolojik bir değişikliktir. Kan akışı hem büyük hem de pulmoner dolaşımda bozulur. Kalp kusurları doğuştan veya edinilmiş olabilir. Aşağıdaki yapılara dokunabilirler - vanalar, bölmeler, kaplar, duvarlar. Konjenital kalp kusurları, çeşitli genetik anormallikler, intrauterin enfeksiyonlar sonucu ortaya çıkar. Edinilmiş kalp kusurları, enfektif endokarditin arka planında ortaya çıkabilir ( kalbin iç astarının iltihabı), romatizma, sifiliz.

Kalp kusurları aşağıdaki patolojileri içerir:

• ventriküler septal defekt- bu, kalbin sağ ve sol ventrikülleri arasında yer alan interventriküler septumun belirli bölümlerinde bir kusurun varlığı ile karakterize edilen edinilmiş bir kalp hastalığıdır;
• oval pencereyi aç- fetüsün kan dolaşımına karışan oval pencerenin kapanmaması nedeniyle ortaya çıkan interatriyal septumda bir kusur;
• açık arter ( botlar) kanal doğum öncesi dönemde aortu pulmoner artere bağlayan ve yaşamın ilk gününde kapanması gereken;
• aort koarktasyonu- aort lümeninin daralması ile kendini gösteren ve kalp ameliyatı gerektiren kalp hastalığı;
• kapak yetmezliği- bu, kalp kapakçıklarını tamamen kapatmanın imkansız olduğu ve ters kan akışının olduğu bir kalp hastalığı türüdür;
• kapak darlığı kapakçıkların daralması veya kaynaşması ve normal kan akışının bozulması ile karakterizedir.

Farklı kalp hastalığı biçimlerinin kendine özgü belirtileri vardır, ancak kusurların ortak belirtileri de vardır.

Kalp hastalığının en yaygın belirtileri şunlardır:

• nefes darlığı;
• cildin siyanoz;
• cildin solgunluğu;
• bilinç kaybı;
• fiziksel gelişimde gecikme;

Elbette sadece klinik belirtileri bilmek doğru tanıyı koymak için yeterli değildir. Bu, enstrümantal çalışmaların sonuçlarını, yani ultrasonu gerektirir ( ultrasonografi) kalp, göğüs röntgeni, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme vb.

Kalp kusurları, tedavi edici yöntemlerle hafifletilebilen, ancak ancak ameliyatla tamamen iyileştirilebilen hastalıklardır.

kardiyomiyopati
Kardiyomiyopati, kalbe hasar ile karakterize bir hastalıktır ve hipertrofi ile kendini gösterir ( kalbin kas hücrelerinin hacminde bir artış) veya genişleme ( kalp odalarının genişlemesi).

İki tip kardiyomiyopati vardır:

• öncelik (idiyopatik), nedeni bilinmemektedir, ancak bunların otoimmün bozukluklar, bulaşıcı faktörler olabileceği varsayılmaktadır ( virüsler), genetik ve diğer faktörler;
• ikincilçeşitli hastalıkların arka planında görünen ( hipertansiyon, zehirlenme, koroner kalp hastalığı, amiloidoz ve diğer hastalıklar).

Kardiyomiyopatinin klinik belirtileri genellikle patognomonik değildir ( o hastalığa özel). Bununla birlikte, semptomlar olası bir kalp hastalığının varlığına işaret eder, bu nedenle hastalar sıklıkla tıbbi yardım ararlar.

Kardiyomiyopatinin en yaygın belirtileri şöyle kabul edilir:

• nefes darlığı
• öksürük;
• cildin ağartılması;
• artan yorgunluk;
• artan kalp hızı;
• baş dönmesi.

Kardiyomiyopatinin ilerleyici seyri, hastanın hayatını tehdit eden bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Kardiyomiyopatilerin en sık görülen komplikasyonları miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği, aritmilerdir.

Kalp kası iltihabı
Miyokardit, miyokardın bir lezyonudur ( kalp kası) ağırlıklı olarak inflamatuardır. Miyokardit belirtileri nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, halsizliktir.

Miyokarditin nedenleri arasında şunlar vardır:

• Bakteriyel, viral enfeksiyonlar diğer nedenlere göre daha sık enfeksiyöz miyokardite neden olur. Hastalığın en yaygın etken maddeleri virüslerdir, yani Coxsackie virüsü, kızamık virüsü, kızamıkçık virüsü.
• Miyokarditin ana belirtilerden biri olduğu romatizma.
• Sistemik lupus eritematozus, vaskülit gibi sistemik hastalıklar ( kan damarlarının duvarlarının iltihabı) miyokardiyal hasara yol açar.
• Bazı ilaçları almak ( antibiyotikler), aşılar, sera da miyokardite yol açabilir.

Miyokardit genellikle nefes darlığı, yorgunluk, halsizlik, kalpte ağrı ile kendini gösterir. Bazen miyokardit asemptomatik olabilir. Daha sonra hastalık sadece enstrümantal çalışmalar yardımıyla tespit edilebilir.
Miyokardit oluşumunu önlemek için, bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi etmek, kronik enfeksiyon odaklarını sterilize etmek gerekir ( çürük, bademcik iltihabı), ilaç, aşı ve serum reçete etmek rasyoneldir.

perikardit
Perikardit, perikardın iltihaplanmasıdır ( perikardiyal kese). Perikarditin nedenleri miyokarditin nedenlerine benzer. Perikardit, göğüste uzun süreli ağrı ile kendini gösterir ( Akut koroner sendromlardan farklı olarak nitrogliserin ile düzelmeyen), ateş, şiddetli nefes darlığı. Perikardit ile, perikardiyal boşluktaki inflamatuar değişiklikler nedeniyle, daha sonra birleşebilen ve kalbin çalışmasını büyük ölçüde zorlaştıran yapışıklıklar oluşabilir.

Perikardit ile nefes darlığı genellikle yatay pozisyonda gelişir. Perikarditli nefes darlığı sabit bir semptomdur ve neden ortadan kaldırılıncaya kadar kaybolmaz.

kalp tamponadı
Kardiyak tamponad, perikardiyal boşlukta sıvının biriktiği ve hemodinamiğin bozulduğu patolojik bir durumdur ( kanın damarlardan hareketi). Perikardiyal boşlukta bulunan sıvı kalbi sıkıştırır ve kalp kasılmalarını sınırlar.

Kardiyak tamponad akut olarak görünebilir ( yaralanmalarla), yanı sıra kronik hastalıklarda ( perikardit). Ağrılı nefes darlığı, taşikardi, kan basıncını düşürme ile kendini gösterir. Kardiyak tamponad, akut kalp yetmezliğine, şoka neden olabilir. Bu patoloji çok tehlikelidir ve kardiyak aktivitenin tamamen kesilmesine yol açabilir. Bu nedenle zamanında tıbbi müdahale son derece önemlidir. Acil olarak, perikardiyal ponksiyon ve patolojik sıvının çıkarılması gerçekleştirilir.

Kardiyak dispne teşhisi

Çeşitli organ ve sistemlerin patolojilerinde ortaya çıkabilen bir semptom olan nefes darlığı, dikkatli bir teşhis gerektirir. Dispne teşhisi için araştırma yöntemleri çok çeşitlidir ve hastanın muayenesini, paraklinik ( laboratuvar) ve enstrümantal çalışmalar.

Dispneyi teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Fiziksel Muayene ( hasta ile konuşma, muayene, palpasyon, perküsyon, oskültasyon);
• ultrasonografi ( transözofageal, transtorasik);
• göğsün röntgen muayenesi;
• BT ( CT tarama);
• MR ( );
• EKG ( elektrokardiyografi), EKG izleme;
• kalp kateterizasyonu;
• bisiklet ergometrisi.

Fiziksel Muayene
Tanı koymanın ilk adımı bir anamnez almaktır ( yani hastayı sorgulamak) ve ardından hastayı muayene edin.

Anamnez alırken aşağıdaki bilgilere dikkat etmelisiniz:

• İnspirasyonda, ekspirasyonda veya karışık olabilen nefes darlığı özelliği.
• Nefes darlığının yoğunluğu da belirli bir patolojik durumu gösterebilir.
• kalıtsal faktör. Ebeveynlerde olsaydı kalp hastalıklarının ortaya çıkma olasılığı birkaç kat daha yüksektir.
• Çeşitli kronik kalp hastalıklarının varlığı.
• Ayrıca nefes darlığı oluşma zamanına, vücudun konumuna, fiziksel aktiviteye bağımlılığına da dikkat etmelisiniz. Fiziksel efor sırasında nefes darlığı meydana gelirse, yükün yoğunluğunu netleştirmek gerekir.

Muayenede, soluk veya mavimsi bir renk tonuna sahip olabilen cildin rengine dikkat etmek gerekir. Ciltte yapışkan soğuk ter görünebilir. Palpasyonda apeks vuruşu analiz edilebilir ( kalbin apeksinin bulunduğu yerde göğüs ön duvarının nabzı), bu alanda patolojik bir süreç varlığında artırılabilir, sınırlandırılabilir, sağa veya sola kaydırılabilir.

Kalbin perküsyonu, hipertrofi veya genişleme fenomeni nedeniyle oluşan kalbin sınırlarındaki artış hakkında bilgi sağlar. Normalde, ses perküsyonda donuktur. Kardiyak donukluk sınırlarının değişmesi ve yer değiştirmesi, diğer mediastinal organların kardiyak patolojilerini veya patolojilerini gösterir.

Hastanın muayenesinde bir sonraki adım oskültasyondur ( dinleme). Oskültasyon bir fonendoskop kullanılarak gerçekleştirilir.

Kalbin oskültasyonu yardımıyla aşağıdaki değişiklikler belirlenebilir:

• kalp seslerinin sonoritesinin zayıflaması ( miyokardit, miyokard enfarktüsü, kardiyoskleroz, kapak yetmezliği);
• kalp seslerinin artan sonoritesi ( atriyoventriküler stenoz);
• bölünmüş kalp sesleri mitral darlığı, biküspit ve triküspit kapakların eşzamanlı olmayan kapanması);
• perikardiyal ovma ( miyokard enfarktüsü sonrası kuru veya efüzyon perikarditi);
• diğer sesler kapak yetmezliği, açıklıkların darlığı, aort ağzının darlığı ile).

Genel kan analizi
Tam kan sayımı, kanın hücresel bileşimini değerlendirmenizi sağlayan bir laboratuvar araştırma yöntemidir.

Kardiyak patolojiler için genel kan testinde, aşağıdaki göstergelerdeki değişiklikler ilgi çekicidir:

• Hemoglobin oksijen transferinde rol oynayan eritrositlerin bir bileşenidir. Hemoglobin seviyesi düşükse, bu dolaylı olarak miyokard dahil dokularda oksijen eksikliği olduğunu gösterir.
• lökositler. Vücutta bulaşıcı bir süreç olması durumunda lökositler artabilir. Bir örnek enfektif endokardit, miyokardit, perikardittir. Bazen lökositoz ( artan lökosit seviyeleri) miyokard enfarktüsünde gözlendi.
• Kırmızı kan hücreleri genellikle kronik kalp hastalığı olan hastalarda azalır.
• trombositler kan pıhtılaşmasında görev alır. Artan trombosit sayısı, kan damarlarının tıkanmasına bağlı olabilir, trombosit seviyesinde bir azalma ile kanama görülür.
• ESR () vücuttaki inflamatuar süreçte spesifik olmayan bir faktördür. ESR'de bir artış, kalbin enfeksiyöz bir lezyonu olan romatizma ile miyokard enfarktüsü ile ortaya çıkar.

Kan Kimyası
Biyokimyasal bir kan testi, nefes darlığı nedenlerinin teşhis edilmesi durumunda da bilgilendiricidir. Biyokimyasal kan testinin bazı göstergelerinde bir değişiklik, bir kalp hastalığının varlığını gösterir.

Kardiyak dispnenin nedenlerini teşhis etmek için aşağıdaki biyokimyasal parametreler analiz edilir:

• Lipidogram, lipoproteinler, kolesterol, trigliseritler gibi göstergeleri içerir. Bu gösterge, lipid metabolizmasında bir ihlali, sırayla çoğu kalp hastalığına yol açan bir faktör olan aterosklerotik plakların oluşumunu gösterir.
• AST (aspartat aminotransferaz). Bu enzim kalpte büyük miktarlarda bulunur. Artması, kalbin kas hücrelerinde hasarın varlığını gösterir. Kural olarak, miyokard enfarktüsünden sonraki ilk gün boyunca AST yükselir, daha sonra seviyesi normal olabilir. AST seviyesinin ne kadar arttığına bakılarak, nekroz alanının boyutu değerlendirilebilir ( hücre ölümü).
• LDH (laktat dehidrogenaz). Kardiyak aktivitenin analizi için toplam LDH seviyesi ve ayrıca LDH-1 ve LDH-2 fraksiyonları önemlidir. Bu göstergenin yüksek bir seviyesi, miyokard enfarktüsünde kalbin kas dokusunda nekrozu gösterir.
• KFK (kreatin fosfokinaz) akut miyokard enfarktüsünün bir belirtecidir. Ayrıca, miyokardit ile CPK artabilir.
• Troponin kardiyomiyositlerin ayrılmaz bir parçası olan ve kalp kasılmasında rol oynayan bir proteindir. Troponin seviyesindeki bir artış, akut miyokard enfarktüsünde miyokard hücrelerine verilen hasarı gösterir.
• koagülogram (kanın pıhtılaşması) trombüs oluşumu ve pulmoner emboli riskini gösterir.
• asit fosfataz Miyokard enfarktüslü hastalarda şiddetli seyir ve komplikasyonların varlığında artar.
• elektrolitler (K, Na, Cl, Ca) kalp aktivitesinin ritminin ihlali, kardiyovasküler yetmezlik artışı.

Genel idrar analizi
Genel bir idrar testi, kalp hastalığının doğru bir karakterizasyonunu ve lokalizasyonunu vermez, yani bu araştırma yöntemi, belirli kalp hastalığının belirtilerini göstermez, ancak dolaylı olarak vücutta patolojik bir sürecin varlığını gösterebilir. Rutin bir araştırma yöntemi olarak genel bir idrar testi önerilir.

Kardiyak nitelikteki dispneden şüpheleniliyorsa, röntgen muayenesi en önemli ve bilgilendirici olanlardan biridir.

Kalp patolojisinden ve kalp damarlarının patolojisinden bahseden radyolojik belirtiler şunlardır:

• Kalp boyutları. Miyokardiyal hipertrofi veya odacıkların genişlemesi ile kalbin boyutunda bir artış gözlenebilir. Kalp yetmezliği, kardiyomiyopati, hipertansiyon, koroner kalp hastalığında ortaya çıkabilir.
• Kalbin şekli, konfigürasyonu. Kalbin odalarında bir artış fark edebilirsiniz.
• Aortun anevrizma ile birlikte sakküler çıkıntısı.
• Perikarditte perikardiyal boşlukta sıvı birikmesi.
• Torasik aortun aterosklerotik lezyonu.
• Kalp kusurlarının belirtileri.
• Akciğerlerde tıkanıklık, kalp yetmezliği ile akciğerlerde bazal infiltrasyon.

İşlem hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, ağrısızdır, özel ön hazırlık gerektirmez ve sonuçlar oldukça hızlı bir şekilde alınabilir. Röntgen muayenesinin belirgin bir dezavantajı, röntgen ışınlarına maruz kalmaktır. Sonuç olarak, bu çalışmanın amacı gerekçelendirilmelidir.

Kalbin ve kan damarlarının BT'si
Bilgisayarlı tomografi, x-ışınları kullanılarak iç organların katman katman incelenmesi yöntemidir. BT, kalbin çeşitli patolojilerini tespit etmenizi sağlayan ve ayrıca olası koroner arter hastalığı riskini belirlemenizi sağlayan bilgilendirici bir yöntemdir ( kardiyak iskemi) kireçlenme derecesine göre ( kalsiyum tuzlarının birikmesi) Koroner arterler.

Bilgisayarlı tomografi, kalbin aşağıdaki yapılarındaki değişiklikleri tespit edebilir:

• koroner arterlerin durumu - koroner arterlerin kireçlenme derecesi ( kalsifikasyonların hacmine ve kütlesine göre), koroner arterlerin darlığı, koroner şantlar, koroner arterlerin anomalileri;
• aort hastalıkları - aort anevrizması, aort diseksiyonu, aort protezleri için gerekli ölçümlerin alınması mümkündür;
• kalp odalarının durumu - fibroz ( bağ dokusunun çoğalması), ventrikülün genişlemesi, anevrizma, duvarların incelmesi, yer kaplayan oluşumların varlığı;
• pulmoner damarlardaki değişiklikler - stenoz, anormal değişiklikler;
• BT yardımı ile neredeyse tüm kalp kusurları tespit edilebilir;
• perikardın patolojisi - konstriktif perikardit, perikardın kalınlaşması.

kalbin MR'ı
MR ( Manyetik rezonans görüntüleme) kalbin yapısını ve fonksiyonlarını incelemek için çok değerli bir yöntemdir. MRG, manyetik nükleer rezonans fenomenine dayanan iç organları incelemek için bir yöntemdir. MRG kontrast ile yapılabilir ( dokuların daha iyi görüntülenmesi için bir kontrast madde enjeksiyonu) ve onsuz, çalışmanın amaçlarına bağlı olarak.

Bir MRI aşağıdaki bilgileri sağlar:

• kalbin fonksiyonlarının değerlendirilmesi, kapakçıklar;
• miyokardiyal hasar derecesi;
• miyokard duvarlarının kalınlaşması;
• kalp kusurları;
• perikard hastalıkları.

Kalp pili ve diğer implantların varlığında MRI kontrendikedir ( protezler) metal parçalar ile. Bu yöntemin ana avantajları, yüksek bilgi içeriği ve hasta maruziyetinin olmamasıdır.

ultrasonografi
Ultrason, ultrasonik dalgalar kullanarak iç organları inceleme yöntemidir. Kalp hastalıklarının teşhisi için ultrason da önde gelen yöntemlerden biridir.

Ultrasonun bir dizi önemli avantajı vardır:

• non-invazivlik ( doku hasarı yok);
• zararsızlık ( maruz kalma yok);
• düşük maliyetli;
• hızlı sonuçlar;
• yüksek bilgi içeriği.

ekokardiyografi ( kalbi ve yapılarını incelemeyi amaçlayan ultrason yöntemi) kalp kası, kalp boşlukları, valfler, kan damarlarının boyutunu ve durumunu değerlendirmenize ve bunlardaki patolojik değişiklikleri tespit etmenize olanak tanır.

Kardiyak patolojileri teşhis etmek için aşağıdaki ultrason türleri kullanılır:

• transtorasik ekokardiyografi. Transtorasik ekokardiyografide, cilt yüzeyine bir ultrason dönüştürücüsü yerleştirilir. Sensörün konumu ve açısı değiştirilerek farklı görüntüler elde edilebilir.
• transözofageal ( transözofageal) ekokardiyografi. Bu tip ekokardiyografi, engellerin varlığından dolayı transtorasik ekokardiyografi ile görülmesi zor olanı görmenizi sağlar ( yağ dokusu, kaburgalar, kaslar, akciğerler). Bu çalışmada dönüştürücü, yemek borusunun kalbe yakın olması nedeniyle anahtar olan yemek borusundan geçer.

Ayrıca, çalışma ile eşzamanlı olarak vücuda fiziksel aktivitenin verildiği ve değişikliklerin kaydedildiği stres ekokardiyografi gibi bir ekokardiyografi varyasyonu da vardır.

EKG
Elektrokardiyogram, kalbin elektriksel aktivitesinin grafiksel olarak kaydedilmesi yöntemidir. EKG son derece önemli bir araştırma yöntemidir. Yardımı ile kalp patolojisi belirtilerini, miyokard enfarktüsü belirtilerini tespit edebilirsiniz. Bir elektrokardiyograf kullanılarak bir EKG yapılır, sonuçlar anında verilir. Nitelikli bir doktor daha sonra EKG sonuçlarının kapsamlı bir analizini yapar ve karakteristik patoloji belirtilerinin varlığı veya yokluğu hakkında sonuçlar çıkarır.

Hem bir kez hem de bir EKG yapılır ve sözde günlük EKG izlemesi yapılır ( Holter'e göre). Bu yönteme göre sürekli EKG kaydı yapılır. Aynı zamanda fiziksel aktivite varsa ağrının görünümü de kaydedilir. İşlem genellikle 1-3 gün sürer. Bazı durumlarda, prosedür çok daha uzun sürer - aylar. Bu durumda sensörler deri altına implante edilir.

Kalp kateterizasyonu
Seldinger'e göre en sık kullanılan kalp kateterizasyonu yöntemi. İşlemin seyri özel bir kamera ile izlenir. Öncelikli olarak lokal anestezi yapılır. Hasta huzursuzsa sakinleştirici de verilebilir. Femoral veni delmek için özel bir iğne kullanılır, daha sonra iğne boyunca alt vena kavaya ulaşan bir iletken yerleştirilir. Daha sonra, sağ kulakçığa yerleştirilen iletkene, sağ karıncık veya akciğer gövdesine yerleştirilebileceği yerden bir kateter konur ve iletken çıkarılır.

Kardiyak kateterizasyon şunları yapmanızı sağlar:

• sistolik ve diyastolik basıncın doğru ölçümü;
• kateter yoluyla elde edilen kanın oksimetrik analizi ( kan oksijen doygunluğunun belirlenmesi).

Femoral arter delinerek yapılan sol kalp kateterizasyonu da yapılabilir. Şu anda, kateterin venöz ve arteriyel sisteme aynı anda yerleştirildiği senkron kardiyak kateterizasyon yöntemleri vardır. Bu yöntem daha bilgilendiricidir.

Koroner anjiyografi
Koroner anjiyografi, koroner ( koroner) x-ışınları kullanarak kalbin arterleri. Koroner anjiyografi, koroner arterlere bir kontrast maddenin enjekte edildiği kateterler kullanılarak gerçekleştirilir. Enjeksiyondan sonra kontrast madde arterin lümenini tamamen doldurur ve bir röntgen cihazı yardımıyla damarların durumunun değerlendirilmesini sağlayan farklı projeksiyonlarda birkaç resim çekilir.

Veloergometri ( egzersiz ile EKG)
Bisiklet ergometrisi, özel bir kurulum - bir bisiklet ergometresi kullanılarak gerçekleştirilen bir araştırma yöntemidir. Bir bisiklet ergometresi, fiziksel aktiviteyi doğru bir şekilde dozlayabilen özel bir egzersiz makinesi türüdür. Hasta kollarında ve bacaklarında bir bisiklet ergometresine oturur ( muhtemelen sırtta veya omuz bıçaklarında) elektrotlar, EKG'nin kaydedildiği yardımı ile sabitlenir.

Yöntem oldukça bilgilendiricidir ve vücudun fiziksel aktiviteye toleransını değerlendirmenize ve izin verilen fiziksel aktivite seviyesini belirlemenize, miyokardiyal iskemi belirtilerini belirlemenize, tedavinin etkinliğini değerlendirmenize, anjina pektorisin fonksiyonel sınıfını belirlemenize olanak tanır.

Bisiklet ergometrisine kontrendikasyonlar şunlardır:

• Akut miyokard infarktüsü;
• pulmoner emboli;
• kararsız angina;
• geç gebelik;
• 2. derece atriyoventriküler blokaj ( atriyumlardan kalbin ventriküllerine elektriksel uyarıların iletiminin ihlali);
• diğer akut ve şiddetli hastalıklar.

Bisiklet ergometrisine hazırlık, çalışmadan birkaç saat önce yemek yememeyi, stresli durumlardan kaçınmayı ve çalışmadan önce sigarayı bırakmayı içerir.

Kardiyak dispne tedavisi

Nefes darlığı tedavisi, her şeyden önce, ortaya çıkmasının nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Nefes darlığının nedenlerini bilmeden onunla savaşmak imkansızdır. Bu bakımdan doğru teşhis çok önemlidir.

Tedavide hem ilaç ve cerrahi müdahaleler hem de geleneksel tıp kullanılabilir. Tedavinin temel seyrine ek olarak, diyet, günlük rutin ve yaşam tarzı ayarlamaları çok önemlidir. Aşırı fiziksel aktivite, stres, kalp hastalığının tedavisi ve bunlara yol açan risk faktörlerinin sınırlandırılması önerilir.

Kardiyak dispne tedavisi etyopatogenetiktir, yani oluşumunun nedenlerine ve mekanizmasına yöneliktir. Bu nedenle, kalp dispnesini ortadan kaldırmak için kalp hastalığı ile savaşmak gerekir.

Kardiyak dispne tedavisinde kullanılan ilaç grupları

ilaç grubu	Grup temsilcileri	Hareket mekanizması
diüretikler (diüretikler)	furosemid; torasemid.	Ödemi ortadan kaldırın, kan basıncını ve kalp üzerindeki stresi azaltın.
ACE inhibitörleri (Anjiyotensin dönüştürücü enzim)	ramipril; enalapril	Vazokonstriktör, hipotansif etki.
Anjiyotensin reseptör blokerleri	losartan; eprosartan.	Antihipertansif etki.
Beta blokerler	propranolol; metoprolol; asebutolol.	Hipotansif etki, kalp kasılmalarının sıklığında ve gücünde azalma.
aldosteron antagonistleri	spironolakton; aldakton.	Diüretik, antihipertansif, potasyum tutucu etki.
Kardiyak glikozitler	digoksin; korglikon; strofantin K.	Kardiyotonik etki, kalp kasındaki metabolik süreçleri normalleştirir, tıkanıklığı ortadan kaldırır.
Antiaritmik ilaçlar	amiodaron;	Kalp atış hızının normalleşmesi.

Oksijen tedavisi de önerilir. Oksijen tedavisi genellikle hastane ortamında gerçekleştirilir. Oksijen bir maske veya özel tüplerle sağlanır ve işlemin süresi her durumda ayrı ayrı belirlenir.

Nefes darlığı için halk ilaçları şunları içerir:

• Alıç kan dolaşımını normalleştirir, tonik etkiye sahiptir, hipotonik etkiye sahiptir, kolesterol seviyelerini düşürür. Alıçtan çay, meyve suyu, infüzyon, balsam yapabilirsiniz.
• balık yağı kalp atış hızını düşürmeye yardımcı olur, kalp krizlerinin önlenmesine yardımcı olur.
• Nane, Melisa sakinleştirici, vazodilatör, hipotansif, anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
• Kediotu Güçlü çarpıntılarda, kalp ağrılarında kullanılır, sakinleştirici etkisi vardır.
• aynısefa taşikardi, aritmi, hipertansiyon ile yardımcı olur.

Terapötik prosedürlerin istenen etkisinin yokluğunda, cerrahi tedavi yöntemlerine başvurmak gerekir. Cerrahi müdahale, yüksek verim ile karakterize edilen, ancak daha karmaşık olan, hastanın özel hazırlanmasını ve cerrahın yüksek kalifikasyonunu gerektiren bir tedavi yöntemidir.

Kardiyak dispne tedavisi için cerrahi yöntemler aşağıdaki manipülasyonları içerir:

• koroner arter baypas ameliyatı amacı koroner arterlerdeki normal kan akışını yeniden sağlamak olan bir ameliyattır. Bu, koroner arterin etkilenen veya daralmış bölümünü atlamanıza izin veren şantlar kullanılarak yapılır. Bunun için bir periferik toplardamar veya atardamardan bir kesit alınır ve koroner arter ile aort arasına dikilir. Böylece kan akışı geri yüklenir.
• Valf değişimi, valf yenileme- bu, radikal olarak yapabileceğiniz tek işlem türüdür ( tamamen) kalp kusurlarını ortadan kaldırır. Vanalar doğal olabilir ( biyolojik materyal, insan veya hayvan) ve yapay ( sentetik malzemeler, metaller).
• kalp pili- Kardiyak aktiviteyi destekleyen özel bir cihazdır. Cihaz iki ana parçadan oluşur - bir elektriksel impuls üreteci ve bu impulsları kalbe ileten bir elektrot. Kardiyak stimülasyon harici olabilir ( ancak, bu yöntem artık nadiren kullanılmaktadır.) veya dahili ( kalıcı kalp pili implantasyonu).
• Kalp nakli. Bu yöntem en uç ve aynı zamanda en zorudur. Kalp nakli, hastalığı iyileştirmenin ve hastanın durumunu başka yöntemlerle korumanın artık mümkün olmadığı bir zamanda gerçekleştirilir.

pulmoner dispne

Pulmoner dispne, solunum sistemi hastalıkları ile ilişkili solunum derinliği ve sıklığı bozukluğudur. Pulmoner dispne ile, alveollere akan hava tıkanır ( solunum cihazının uç kısmı kabarcık şeklindedir.), yetersiz oksijenasyon oluşur ( oksijen doygunluğu) kan ve karakteristik belirtiler ortaya çıkar.

Pulmoner dispne nedenleri

Akciğer parankiminin iltihaplı hastalıkları, solunum yollarında yabancı cisimlerin varlığı ve solunum sisteminin diğer patolojilerinin bir sonucu olarak pulmoner nefes darlığı ortaya çıkabilir.

En sık pulmoner dispneye yol açan durumlar şunlardır:

• pnömotoraks;
• hemotoraks;
• pulmoner emboli;
• aspirasyon.

KOAH
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, inflamatuvar bir süreç nedeniyle hava yollarında kısmen geri dönüşümlü ve ilerleyici hava akımı obstrüksiyonu ile karakterize bir hastalıktır.

KOAH'ın en yaygın nedenleri şunlardır:

• Sigara içmek. KOAH vakalarının %90'ı sigaradan kaynaklanır ( Pasif içiciliği içerir);
• Atmosferik havanın ve iç ortam havasının çeşitli zararlı maddelerle kirlenmesi (sokak taşımacılığı ve sanayi kuruluşları tarafından yayılan maddelerden kaynaklanan toz, kirlilik);
• tekrarlayan ( tekrarlayan) enfeksiyonlar bronşlar ve akciğerler sıklıkla KOAH'ın alevlenmesine ve ilerlemesine yol açar;
• Sık enfeksiyonlarçocuklukta solunum yolu

İlk aşamalarda hastalık daha hafif bir seyir izler, daha sonra ilerledikçe normal günlük fiziksel aktiviteyi gerçekleştirmede zorluğa yol açar. KOAH hastanın hayatını tehdit edebilir, bu nedenle bu patolojik durumun zamanında teşhisi çok önemlidir.

KOAH'ın başlıca belirtileri şunlardır:

• Öksürük erken evrede nadiren görülür, hastalığın ilerlemesi ile birlikte kronikleşir.
• Balgam başlangıçta küçük miktarlarda salınır, daha sonra miktarı artar, viskoz, pürülan hale gelir.
• nefes darlığı- bu hastalığın en son belirtisidir, hastalığın başlangıcından birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir, ilk başta sadece yoğun fiziksel eforla ortaya çıkar, sonra normal eforla ortaya çıkar. Kural olarak, nefes darlığı karışık tiptedir, yani hem inhalasyonda hem de ekshalasyonda.

KOAH'ta nefes darlığı, akciğerin tüm yapılarını etkileyen ve obstrüksiyona yol açan inflamatuar bir süreç nedeniyle oluşur ( engel) solunum yolu, nefes almayı zorlaştırıyor.

Bronşiyal astım
Bronşiyal astım, periyodik nefes darlığı atakları ile karakterize, solunum yollarının kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Astımlı hasta sayısı popülasyonun yaklaşık %5 - 10'u kadardır.

Astımın nedenleri şunlardır:

• vakaların yaklaşık %30'unda meydana gelen kalıtsal faktör;
• ortamdaki alerjik maddeler ( polen, böcekler, mantarlar, hayvan kılı);
• işyerindeki mesleki faktörler ( toz, zararlı gazlar ve dumanlar).

Provoke edici bir faktörün etkisi altında hiperreaktivite meydana gelir ( uyarana artan tepki) bronş ağacından çok miktarda mukus salgılanır ve düz kas spazmı oluşur. Bütün bunlar geri dönüşümlü bronş tıkanıklığına ve nefes darlığı ataklarına yol açar. Bronşiyal astımda nefes darlığı, ekspirasyon sırasında tıkanıklığın artması ve akciğerlerde artık hava hacminin kalması ve bu da gerilmelerine neden olması nedeniyle ekspirasyonda ortaya çıkar.

Bronşiyal astımın en karakteristik belirtileri şunlardır:

• nefes darlığı ataklarının periyodik olarak ortaya çıkması;
• öksürük;
• göğüste rahatsızlık hissi;
• balgam görünümü;
• panik.

Bronşiyal astım kronik bir hastalıktır ve uygun tedavi, hastalığın nedenlerini ortadan kaldıramasa bile hastanın yaşam kalitesini iyileştirebilir ve olumlu bir prognoz verebilir.

amfizem
Amfizem, alveolar duvarlarındaki yıkıcı değişikliklerin bir sonucu olarak distal bronşiyollerin hava boşluğunun geri dönüşü olmayan bir genişlemesidir.

Amfizemin nedenleri arasında 2 ana faktör vardır:

• KOAH;
• alfa-1 antitripsin eksikliği.

Akciğerlerde uzun süreli bir iltihaplanma sürecinin etkisi altında, solunum sırasında aşırı miktarda hava kalır ve bu da aşırı gerilmelerine neden olur. Akciğerin "gerilmiş" kısmı normal şekilde çalışamaz ve sonuç olarak oksijen ve karbondioksit değişiminde bir ihlal vardır. Bu durumda nefes darlığı, karbondioksit atılımını iyileştirmek için telafi edici bir mekanizma olarak ortaya çıkar ve ekshalasyonda ortaya çıkar.

Amfizemin ana belirtileri şunlardır:

• nefes darlığı;
• balgam;
• öksürük;
• siyanoz;
• "varil şeklinde" göğüs;
• interkostal boşlukların genişlemesi.

Amfizemin bir komplikasyonu olarak solunum ve kalp yetmezliği, pnömotoraks gibi patolojik durumlar ortaya çıkabilir.

Zatürre
Pnömoni, akciğerlerin alveollerini ve/veya interstisyel dokusunu etkileyen akciğerlerin akut veya kronik enflamasyonudur. Dünyada her yıl yaklaşık 7 milyon pnömoni vakası ölümcüldür.

Pnömoni, ağırlıklı olarak çeşitli mikroorganizmaların neden olduğu ve bulaşıcı bir hastalıktır.

Pnömoninin en yaygın etken maddeleri şunlardır:

• pnömokok;
• solunum virüsleri ( adenovirüs, grip virüsü);
• lejyonella.

Pnömoniye neden olan ajanlar, tıbbi prosedürlerden sonra hava ile birlikte veya vücuttaki diğer enfeksiyon odaklarından solunum yoluna girer ( inhalasyon, entübasyon, bronkoskopi). Ayrıca, bronşların epitelinde mikroorganizmaların çoğalması ve iltihaplanma sürecinin akciğerlere yayılması vardır. Ayrıca, iltihaplanma sürecine dahil olan alveoller, karakteristik semptomlara neden olan oksijen alımına katılamazlar.

Pnömoninin en tipik belirtileri şunlardır:

• ateş ile akut başlangıç;
• bol balgamla öksürük;
• nefes darlığı;
• baş ağrısı, halsizlik, halsizlik;
• göğüs ağrısı.

Ayrıca pnömoni, kademeli bir başlangıç, kuru öksürük, hafif ateş ve miyalji ile atipik bir biçimde ortaya çıkabilir.

pnömotoraks
Pnömotoraks, plevral boşlukta hava birikmesidir. Pnömotoraks, çevre ile iletişimin varlığına bağlı olarak açık ve kapalı olabilir.

Pnömotoraks aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

• Spontan Pnömotoraks hangi en sık meydana gelir. Kural olarak, spontan pnömotoraks, amfizemdeki kabarcıkların yırtılmasından kaynaklanır.
• Yaralanma- nüfuz eden ( nüfuz eden) göğüs yaraları, kaburga kırıkları.
• iyatrojenik pnömotoraks (Tıbbi bakım) - plevral ponksiyondan sonra, göğüste ameliyatlar, subklavyen venin kateterizasyonu.

Bu faktörlerin bir sonucu olarak, hava plevral boşluğa girer, içindeki basınç artar ve çöker ( reddetmek) artık solunuma katılamayan akciğer.

Pnömotoraksın klinik belirtileri şunlardır:

• göğsün etkilenen kısmında dikiş ağrısı;
• nefes darlığı;
• asimetrik göğüs hareketleri;
• cildin soluk veya mavimsi tonu;
• öksürük nöbetleri.

hemotoraks
Hemotoraks, plevral boşlukta kan birikmesidir. Kan birikimi olan plevral boşluk akciğeri sıkıştırır, nefes almayı zorlaştırır ve mediastinal organların yer değiştirmesine katkıda bulunur.

Hemotoraks, aşağıdaki faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

• yaralanma ( göğüste penetran yaralar, kapalı yaralanmalar);
• Tıbbi prosedürler ( ameliyattan sonra, delinme);
• patoloji ( tüberküloz, kanser, apse, aort anevrizması).

Klinik tablo, plevral boşluktaki kan miktarına, organların sıkışma derecesine bağlıdır.

Hemotoraksın karakteristik belirtileri şunlardır:

• öksürük veya nefes alma ile şiddetlenen göğüs ağrısı;
• nefes darlığı;
• zorunlu oturma veya yarı oturma pozisyonu ( durumu hafifletmek için);
• taşikardi;
• soluk ten;
• bayılma.

Enfekte olduğunda, ek semptomlar ortaya çıkar ( ateş, titreme, genel durumda bozulma).

pulmoner emboli
Pulmoner emboli, pulmoner arter lümeninin emboli tarafından tıkanmasıdır. Emboli bir trombüs olabilir embolinin en sık nedeni), yağ, tümör dokusu, hava.

Klinik olarak, pulmoner emboli aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• nefes darlığı ( en yaygın semptom);
• taşikardi;
• şiddetli göğüs ağrısı;
• öksürük, hemoptizi hemoptizi);
• bayılma, şok.

Pulmoner emboli pulmoner enfarktüse, akut solunum yetmezliğine, ani ölüme neden olabilir. Hastalığın ilk aşamalarında, zamanında tıbbi bakım ile prognoz oldukça elverişlidir.

aspirasyon
Aspirasyon, yabancı cisimlerin veya sıvıların hava yollarına girmesi ile karakterize bir durumdur.

Aspirasyon aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• ekspiratuar dispne;
• keskin öksürük;
• boğulma;
• bilinç kaybı;
• gürültülü nefes, uzaktan duyuldu.

Aspirasyon durumu, solunum durmasından kaçınmak için acil tıbbi müdahaleyi önerir. En yaygın ve etkili yol, bronkoskopi sırasında sıvı veya yabancı cismin çıkarılmasıdır.

Pulmoner dispne teşhisi

Pulmoner dispne tanısı ilk bakışta basit görünebilir. Ancak bu durumda teşhisin amacı sadece solunum sistemi hastalığının varlığını değil, aynı zamanda hastalığın şeklini, evresini, seyrini ve prognozunu da belirlemektir. Sadece doğru teşhis, yeterli tedavinin temeli olabilir.

Pulmoner dispne teşhisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

• Fiziksel Muayene;
• genel kan analizi;
• genel idrar analizi;
• Kan Kimyası;
• kandaki D-dimer seviyesinin belirlenmesi;
• Göğüs röntgeni;
• BT, MRI;
• sintigrafi;
• nabız oksimetresi;
• vücut pletismografisi;
• spirometri;
• balgam muayenesi;
• bronkoskopi;
• laringoskopi;
• torakoskopi;
• Akciğer ultrasonu.

Hastanın fizik muayenesi
Pulmoner dispne tanısı koymanın ilk adımı, anamnez almak ve hastayı incelemektir.

Anamnez alırken, aşağıdaki faktörler çok önemlidir:

• yaş;
• kronik akciğer hastalıklarının varlığı;
• işyerindeki koşullar, çünkü çalışma sırasında zararlı maddelerin ve gazların solunması nedeniyle çok sayıda akciğer hastalığı meydana gelir;
• sigara içmek akciğer hastalığı için mutlak bir risk faktörüdür;
• bağışıklıkta azalma vücudun savunması), vücut patojenik faktörlerle savaşamadığında;
• kalıtım ( bronşiyal astım, tüberküloz, kistik fibroz).

Hastayla iletişim kurduktan sonra, solunum sistemi patolojisine yatkınlık oluşturan veya neden olan faktörleri belirledikten sonra objektif bir muayeneye geçmelisiniz.

Bir hastayı muayene ederken aşağıdaki ayrıntılara dikkat edin:

• Ten rengi. Ten rengi soluk veya mavimsi, kırmızımsı olabilir ( hiperemi).
• zorunlu pozisyon. Plevral efüzyon ile akciğer apsesi ( tek taraflı lezyonlar) hasta etkilenen tarafta yatmaya çalışır. Bronşiyal astım atağı sırasında hasta oturur veya ayakta durur ve yatağın, masanın, sandalyenin kenarına yaslanır.
• göğüs şekli. "Varil şeklinde" göğüs amfizemli olabilir. Asimetrik göğüs tek taraflı lezyonlarla oluşur.
• Baget şeklinde parmaklar uzun süreli solunum yetmezliği ile ortaya çıkar.
• nefes alma özelliği- solunum hareketleri, sığ veya derin, aritmik solunum sıklığında artış veya azalma.

Daha sonra, doktor akciğerlerin palpasyonuna, perküsyonuna ve oskültasyonuna devam eder. Göğsün palpasyonunda göğsün direnci belirlenir ( sıkıldığında göğsün direnci), amfizem, pnömoni artabilir. Ardından ses titremesi değerlendirilir ( Doktorun avuç içi tarafından hissedilen konuşurken göğsün titreşimi), akciğer dokusunun havadarlığındaki bir artış, plevral boşlukta gaz veya sıvı varlığı ile zayıflayan. Akciğer dokusunun sıkışması ile akciğerlerin iltihaplı hastalıkları ile ses titremesi artar.

Palpasyondan sonra perküsyona devam edin ( dokunarak). Perküsyon sırasında akciğerlerin alt sınırı, akciğerin apeksi belirlenir, sağda ve solda perküsyon sesi karşılaştırılır. Normalde, akciğer bölgesindeki perküsyon sesi tiz ve nettir. Patolojik değişikliklerle, net bir pulmoner sesin yerini timpanik, donuk, kutulu bir ses alır.

Akciğerlerin oskültasyonu otururken veya ayakta dururken yapılır. Aynı zamanda, ana solunum sesleri duyulur, ek ( patolojik) nefes sesleri ( hırıltı, krepitus, plevral sürtünme ovma).

Genel kan analizi
Genel kan testinde, akciğer hastalıklarındaki değişikliklerle karakterize edilen bir takım göstergeler vardır.

Tam kan sayımı, dispne teşhisi için önemli olan aşağıdaki bilgileri sağlar:

• Anemi- akciğer hastalıklarında, hipoksi fenomeni nedeniyle kurulur.
• lökositoz- akciğerlerin pürülan hastalıkları, solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları ( bronşit, pnömoni).
• ESR artışı ( eritrosit sedimantasyon hızı) inflamatuar hastalıkların varlığını gösterir.

Genel idrar analizi
Genel bir idrar tahlili ve genel bir kan testi, rutin bir araştırma yöntemi olarak reçete edilir. Herhangi bir akciğer hastalığı hakkında doğrudan bilgi vermez, ancak aşağıdaki göstergeler tespit edilebilir - albüminüri, eritrositüri, silindirüri, azotemi, oligüri.

Kan Kimyası
Biyokimyasal bir kan testi, sonuçları çeşitli organların durumunu yargılamayı mümkün kılan çok önemli bir laboratuvar araştırması yöntemidir. Biyokimyasal kan testi, aktif ve gizli hastalıkları, inflamatuar süreçleri tespit etmenizi sağlar

Akciğer hastalıklarında, biyokimyasal kan testinin aşağıdaki göstergeleri önemlidir:

• toplam protein. Solunum sistemi hastalıklarında, genellikle azalır.
• Albümin-globulin oranı inflamatuar akciğer hastalıklarında değişikliklerin meydana geldiği, yani albümin miktarı azalır ve globulin miktarı artar.
• SRP ( C-reaktif protein) inflamatuar ve distrofik akciğer hastalıkları ile artar.
• haptoglobin (kan plazmasında bulunan ve hemoglobini bağlayan bir protein) pnömoni ve diğer inflamatuar hastalıklar ile artar.

Ayrıca büyük önem taşıyan bir koagulogramın atanmasıdır ( kan pıhtılaşma testi) kan pıhtılaşması ile ilgili sorunları tespit etmek için.

D-dimer seviyesi
D-dimer, trombozda yer alan fibrin proteininin bir bileşenidir. Kandaki D-dimerlerdeki bir artış, trombüsün tam yerini göstermese de, aşırı trombüs oluşum sürecini gösterir. Artmış D-dimerlerin en yaygın nedenleri pulmoner emboli, malign neoplazmlardır. Bu gösterge normalse, yanlış negatif sonuçlar alma olasılığı olduğundan patoloji dışlanmaz.

Göğüs röntgeni
Göğüs röntgeni en yaygın röntgen yöntemidir.

Radyografi ile tespit edilen hastalıkların listesi kapsamlıdır ve aşağıdakileri içerir:

• Zatürre;
• tümörler;
• bronşit;
• pnömotoraks;
• pulmoner ödem;
• travma;
• diğer.

Çeşitli hastalıklar için karşılık gelen radyolojik işaretler karakteristiktir.

Solunum sistemi hastalıkları aşağıdaki belirtilerle tespit edilebilir:

• akciğer dokusunun şeffaflığının azalması;
• akciğer alanlarının kararması, pnömoninin ana radyolojik belirtisidir ( akciğer dokusundaki inflamatuar değişikliklerle ilişkili), atelektazi;
• artmış akciğer paterni - KOAH, tüberküloz, pnömoni;
• akciğer kökünün genişlemesi - kronik bronşit, tüberküloz, pulmoner arterlerin genişlemesi;
• KOAH'ta pnömoskleroz odakları, kronik bronşit, atelektazi, pnömokonyoz;
• kostofrenik açının düzgünlüğü - plevral efüzyon;
• yatay bir sıvı seviyesine sahip bir boşluk, bir akciğer apsesinin özelliğidir.

Akciğerlerin BT ve MRG'si
Akciğerlerin BT ve MRG'si en doğru ve bilgilendirici yöntemler arasındadır. Bu yöntemlerle çok çeşitli akciğer hastalıkları tespit edilebilir.

Böylece, BT ve MRG yardımı ile aşağıdaki hastalıklar teşhis edilebilir:

• tümörler;
• tüberküloz;
• Zatürre;
• plörezi;
• şişmiş lenf düğümleri.

Akciğer sintigrafisi
Sintigrafi, radyoaktif izotopların vücuda sokulmasını ve çeşitli organlardaki dağılımlarının analiz edilmesini içeren bir araştırma yöntemidir. Sintigrafide esas olarak pulmoner emboli tespit edilebilir.

Prosedür iki aşamada gerçekleştirilir:

• Kan temini sintigrafisi. Etiketli bir radyoaktif madde damardan enjekte edilir. Madde bozunduğunda, bir kamera tarafından kaydedilen ve bir bilgisayarda görüntülenen radyasyon yayar. Radyasyonun olmaması, bir emboli veya başka bir akciğer hastalığının varlığını gösterir.
• ventilasyon sintigrafisi. Hasta, solunan hava ile birlikte akciğerlere yayılan radyoaktif bir maddeyi solumaktadır. Gazın girmediği bir alan bulunursa, bu bir şeyin hava akışını engellediğini gösterir ( tümör, sıvı).

Sintigrafi, ön hazırlık gerektirmeyen oldukça bilgilendirici bir yöntemdir.

nabız oksimetresi
Nabız oksimetresi, kan oksijen doygunluğunu belirlemek için bir tanı yöntemidir. Normal oksijen satürasyonu %95 - 98 olmalıdır. Bu göstergede bir azalma ile solunum yetmezliğinden bahsederler. Manipülasyon bir nabız oksimetresi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu cihaz parmak veya ayak parmağına sabitlenir ve oksijenli içeriği hesaplar ( oksijenli) hemoglobin ve nabız hızı. Cihaz, bir monitör ve nabzı belirleyen ve monitöre bilgi veren bir sensörden oluşur.

vücut pletismografisi
Vücut pletismografisi, spirografiye kıyasla daha bilgilendirici bir yöntemdir. Bu yöntem, akciğerlerin fonksiyonel kapasitesini ayrıntılı olarak analiz etmenizi, akciğerlerin kalan hacmini, toplam akciğer kapasitesini, akciğerlerin spirografi ile belirlenemeyen fonksiyonel kalıntısını belirlemenizi sağlar.

spirometri
Spirometri, dış solunum fonksiyonunun incelendiği bir tanı yöntemidir. Çalışma bir spirometre kullanılarak gerçekleştirilir. Muayene sırasında burun parmakla veya kelepçe ile kenetlenir. Yan etkilerden kaçınmak için ( baş dönmesi, bayılma) Kurallara harfiyen uymak ve hastayı sürekli izlemek gereklidir.

Spirometri sakin ve zorlanarak yapılabilir ( geliştirilmiş) solunum.

Sakin nefes alma ile VC belirlenir(akciğer kapasitesi)ve bileşenleri:

• ekspiratuar rezerv hacmi ( En derin nefesten sonra, mümkün olan en derin nefes);
• inspiratuar hacim ( en derin ekshalasyondan sonra derin bir nefes alınır).

Kronik bronşit, pnömotoraks, hemotoraks, göğüs deformitelerinde VC azalır.

Zorla solunum ile FVC belirlenir ( zorunlu hayati kapasite). Bunu yapmak için sakin bir nefes verilir, mümkün olan en derin nefes alınır ve ardından hemen ara vermeden mümkün olan en derin nefes verilir. FVC, plevra ve plevral boşluk patolojisi, obstrüktif akciğer hastalıkları ve solunum kaslarının çalışmasındaki bozukluklar ile azalır.

balgam analizi
Balgam, bronş ve trakea bezleri tarafından salgılanan patolojik bir akıntıdır. Normalde, bu bezler bakterisidal etkiye sahip normal bir sır üretir ve yabancı partiküllerin salınmasına yardımcı olur. Solunum sisteminin çeşitli patolojileri ile balgam oluşur ( bronşit, tüberküloz, akciğer apsesi).

Araştırma için materyal toplamadan önce 8-10 saat boyunca bol miktarda su içilmesi tavsiye edilir.

Balgam analizi aşağıdaki öğeleri içerir:

• Başlangıçta balgamın özelliklerini analiz edin ( mukus içeriği, irin, kan, renk, koku, kıvam).
• Daha sonra balgamda çeşitli tek tip elementlerin varlığı hakkında bilgi veren mikroskopi yapılır. Mikroorganizmaları tespit etmek mümkündür.
• Mikroorganizmaları, olası enfeksiyöz ajanları tespit etmek için bakteriyolojik analiz yapılır.
• Antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi ( antibiyogram), tespit edilen mikroorganizmaların yeterli tedavi için çok önemli olan antibakteriyel ilaçlara duyarlı veya dirençli olup olmadığını öğrenmenizi sağlar.

bronkoskopi
Bronkoskopi, trakea ve bronşları incelemek için endoskopik bir yöntemdir. Prosedür için, gerekirse ve mümkünse, bir ışık kaynağı, bir kamera, manipülasyon için özel parçalar ile donatılmış bir bronkofibroskop kullanılır.

Bronkoskopi yardımı ile trakea ve bronşların mukoza zarının muayenesi yapılır ( en küçük dallar bile). Bronşların iç yüzeyinin görüntülenmesi için bu en uygun yöntemdir. Bronkoskopi, solunum yolunun mukoza zarının durumunu değerlendirmenize, inflamatuar değişikliklerin varlığını ve kanama kaynağını belirlemenize, biyopsi için malzeme almanıza ve yabancı cisimleri çıkarmanıza olanak tanır.

Bronkoskopi için hazırlık aşağıdaki gibidir:

• olası kusma durumunda mide içeriğinin aspirasyonunu önlemek için son yemek işlemden 8 saat önce olmalıdır;
• işlemden önce premedikasyon önerilir ( ilaçların ön uygulaması);
• prosedürden önce ayrıntılı bir kan testi ve koagulogram yapılması;
• Çalışma gününde sıvı alınmaması tavsiye edilir.

Prosedür aşağıdaki gibi gerçekleştirilir:

• nazofarenksin lokal anestezisi yapılır;
• bronkoskop burundan veya ağızdan sokulur;
• doktor, cihaz yerleştirildiğinde yavaş yavaş mukoza zarının durumunu inceler;
• gerekirse biyopsi, yabancı bir cismin çıkarılması veya diğer gerekli tıbbi prosedürler için materyal alınır;
• İşlem sonunda bronkoskop çıkarılır.

Tüm manipülasyon sırasında bir görüntü kaydedilir ( fotoğraf veya video).

laringoskopi
Laringoskopi, laringoskop adı verilen özel bir cihaz kullanılarak gırtlağın incelendiği bir muayene yöntemidir.

Bu manipülasyonu gerçekleştirmek için iki yöntem vardır:

• dolaylı laringoskopi. Bu yöntem şu anda modası geçmiş olarak kabul edilir ve nadiren kullanılır. İşin özü, orofarenkse özel bir küçük ayna yerleştirmek ve mukozayı, onu aydınlatan bir reflektör ile görselleştirmektir. Kusmayı önlemek için lokal anestezik solüsyon püskürtülür ( anestezik).
• direkt laringoskopi. Bu daha modern ve bilgilendirici bir araştırma yöntemidir. İki versiyonu var - esnek ve katı. Fleksibl laringoskopide burun içinden laringoskop sokulur, gırtlak muayene edilir ve ardından cihaz çıkarılır. Rijit laringoskopi daha karmaşık bir yöntemdir. Yapıldığında, yabancı cisimleri çıkarmak, biyopsi için malzeme almak mümkündür.

torakoskopi
Torakoskopi, plevral boşluğu özel bir alet - bir torakoskop kullanarak incelemenizi sağlayan endoskopik bir inceleme yöntemidir. Torakoskop, göğüs duvarındaki bir delikten plevral boşluğa yerleştirilir.

Torakoskopinin çeşitli avantajları vardır:

• daha az travmatik;
• bilgilendirici
• manipülasyon, belirli bir tedavi türüne olan ihtiyacı tartışmak için açık operasyonlardan önce gerçekleştirilebilir.

akciğer ultrasonu
Akciğerlerin çalışmasındaki bu prosedür, akciğer dokusunun hava ile dolu olması ve ayrıca kaburgaların varlığı nedeniyle daha az bilgilendiricidir. Bütün bunlar muayeneyi engelliyor.

Bununla birlikte, ultrason ile teşhis edilebilecek bir dizi akciğer hastalığı vardır:

• plevral boşlukta sıvı birikmesi;
• akciğer tümörleri;
• Akciğer apsesi;
• akciğer tüberkülozu.

Ayrıca, delinme bölgesini daha doğru belirlemek ve doku yaralanmasını önlemek için plevral boşluğun delinmesine paralel olarak ultrason kullanılabilir.

Pulmoner dispne tedavisi

Doktorlar, pulmoner dispne tedavisine farklı yöntem ve araçlar kullanarak karmaşık bir şekilde yaklaşırlar. Tedavi, nefes darlığı nedenini ortadan kaldırmayı, hastanın durumunu iyileştirmeyi ve nüksetmeyi önlemeyi amaçlar ( tekrarlanan alevlenmeler) ve komplikasyonlar.

Pulmoner dispne tedavisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

• İlaçları ve ilaç dışı tedaviyi içeren terapötik.
• cerrahi yöntem.

Tedaviden istenilen etkiyi alabilmek için öncelikle yaşam tarzınızı değiştirmeniz, kötü alışkanlıklardan kurtulmanız ve dengeli beslenmeye geçmeniz gerekir. Bu eylemler, ilaçsız tedavi ile, yani çeşitli ilaçların kullanılmamasıyla ilgilidir.

Pulmoner dispne için ilaçsız tedavi şunları içerir:

• kötü alışkanlıkların reddi ( öncelikle sigaradan);
• nefes egzersizleri;
• pnömokok, influenza virüsüne karşı aktif bağışıklama;
• kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonu.

Tıbbi terapi

ilaç grubu	Grup temsilcileri	Hareket mekanizması
Beta2-agonistleri	salbutamol; fenoterol; salmeterol.	Bronşların kas duvarının gevşemesi ve genişlemesi.
M-antikolinerjikler	ipratropyum bromür.
metilksantinler	teofilin; aminofilin.
antibiyotikler	penisilinler; florokinolonlar; sefalosporinler.	Patojenik floranın ölümü ve baskılanması.
GKS (glukokortikosteroidler)	triamsinolon; flutikazon.	Anti-inflamatuar etki, solunum yolu ödeminin azaltılması, bronşiyal sekresyonların oluşumunun azaltılması.

Pulmoner dispne tedavisinde de önemli olan oksijen inhalasyonudur ( inhalasyon). Zatürree, bronşiyal astım, bronşit durumunda oksijen inhalasyonunun etkinliği kanıtlanmıştır. Tipik olarak, inhalasyon prosedürü yaklaşık 10 dakika sürer, ancak gerekirse süresi uzatılabilir. Dikkatli olmalısınız, çünkü çok uzun bir prosedür de zararlı olabilir.

Diğer tedavi yöntemlerinin etkinliğinin yokluğunda cerrahi tedavi yöntemlerine başvururlar. Bazı durumlarda cerrahi yöntem hastanın iyileşmesi için tek şanstır.

Pulmoner dispne için cerrahi tedaviler şunları içerir:

• plevral ponksiyon (torasentez) plevral boşluğun bir deliğidir. Plevral boşluk, plevranın iki tabakası arasında bulunur. Ponksiyon oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Delinme için bir yer seçilir, dezenfekte edilir, daha sonra bir novokain çözeltisi ile lokal anestezi yapılır ( alerjik reaksiyon yoksa). Daha sonra bu alana bir enjeksiyon yapılır; başarısızlık hissi hissedildiğinde, bu, parietal plevranın delinmesi ve manipülasyonun başarılı olduğu anlamına gelir. Ardından, şırınga pistonu gerilir ve sıvı boşaltılır ( kan, irin, eksüda). Komplikasyonlarla dolu olduğundan, bir seferde çok miktarda sıvı çekilmesi önerilmez. İğneyi çıkardıktan sonra, delinme bölgesi antiseptik ile tedavi edilir ve steril bir pansuman uygulanır.
• torakotomi Göğüs duvarının açılması yoluyla göğüs organlarına açık erişimin gerçekleştirildiği bir ameliyattır.
• Plevral boşluğun drenajı (Bulau'ya göre drenaj) drenaj kullanarak plevral boşluktan sıvı ve havayı çıkarmak için bir manipülasyondur.
• Cerrahi akciğer hacmi azaltma. Akciğerlerin amfizemden zarar gören kısmı tedavi edilemez ve onarılamaz. Bu bağlamda akciğerlerin hacminin cerrahi olarak küçültülmesi, yani akciğerin işlevsel olmayan kısmının çıkarılması, böylece daha az hasarlı olan kısmın işlev görmesi ve gaz alışverişinin sağlanması için bir operasyon gerçekleştirilir.
• akciğer nakli. Akciğerin ilerleyici, kronik fibrozan hastalıklarında yapılan çok ciddi bir operasyondur. Transplantasyon, hasta bir kişinin etkilenen akciğerlerinin bir donörden alınan sağlıklı akciğerlerle tamamen veya kısmen değiştirilmesinden oluşan radikal bir cerrahi yöntemdir. Nakil, ameliyat sonrası uygulanmasının ve tedavisinin karmaşıklığına rağmen, hastanın yaşam süresini ve kalitesini önemli ölçüde artırır.

Nefes darlığı nedeni olarak anemi

Anemi, hemoglobin, hematokrit veya kırmızı kan hücrelerinin azalmasıdır. Anemi, ayrı bir hastalık veya başka hastalıkların bir belirtisi olabilir. Klinik pratikte en sık görüleni demir eksikliği anemisidir. Anemi ile nefes darlığı, vücutta yıkımın meydana gelmesi, kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun veya kaybının ihlali, hemoglobin sentezinin ihlali sonucu gelişir. Bunun sonucunda organ ve dokulara oksijen taşınması bozulur ve hipoksi oluşur.

Anemi nedenleri

Anemi, çok çeşitli faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Tüm etiyolojik faktörler, farklı etki mekanizmaları ile karakterize edilir, ancak etki herkes için ortak kalır - anemi durumu.

Diyette madde eksikliği en sık aşağıdaki nedenlerle olur:

• vejetaryen diyetler;
• sadece süt ürünlerinde uzun süreli diyetler;
• düşük gelirli nüfus arasında yetersiz beslenme.

Vücutta B12 vitamini ve folik asit eksikliği durumunda, nükleik asit sentezi süreçleri bozulur. Bozulmuş DNA sentezi sonucunda, yüksek mitotik aktiviteye sahip hücrelerin aktivitesi bozulur ( hematopoietik hücreler) ve anemik sendrom gelişir.

Vücutta demir eksikliği, oksijeni dokulara bağlayan ve taşıyan hemoglobin oluşumunda bozulmalara neden olur. Böylece doku hipoksisi ve buna karşılık gelen semptomlar gelişir. Demir eksikliği ile ilişkili anemiye demir eksikliği anemisi denir ve en yaygın olanıdır.

Besin malabsorpsiyonu
Bazı durumlarda, gerekli besinler diyette doğru miktarda bulunur, ancak bazı patolojiler nedeniyle gastrointestinal kanalda emilmeleri gerçekleşmez.

Besin malabsorpsiyonunun aşağıdaki durumlarda ortaya çıkması daha olasıdır:

• malabsorpsiyon sendromu ( besin emilim bozukluğu sendromu);
• mide rezeksiyonu midenin bir kısmının çıkarılması);
• ince bağırsağın proksimal kısmının rezeksiyonu;
• kronik enterit ( ince bağırsağın kronik iltihabı).

Besinler için artan vücut talebi
İnsan vücudunun belirli maddelere daha fazla ihtiyaç duyduğu yaşam dönemleri vardır. Bu durumda besinler vücuda girer ve iyi emilir, ancak vücudun metabolik ihtiyaçlarını karşılayamazlar. Bu dönemlerde vücutta hormonal değişiklikler meydana gelir, hücrelerin büyüme ve üreme süreçleri yoğunlaşır.

Bu dönemler şunları içerir:

• gençlik yılları;
• gebelik;

Kanama
Kanama ile büyük bir kan kaybı ve buna bağlı olarak kırmızı kan hücreleri vardır. Bu durumda, çok sayıda kırmızı kan hücresinin kaybı sonucu anemi gelişir. Tehlike, aneminin akut olarak kurulması ve hastanın hayatını tehdit etmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Büyük kan kaybının bir sonucu olarak anemi aşağıdakilere yol açabilir:

• travma;
• gastrointestinal sistemde kanama mide ve duodenum ülseri, Crohn hastalığı, divertiküloz, özofagus varisleri);
• adet sırasında kan kaybı;
• Bağış;
• hemostaz bozuklukları.

Bazı ilaçları almak
Bazı durumlarda anemi, bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkar. Bu, hastanın durumu dikkate alınmadan yetersiz ilaç reçetelenmesi veya ilaçların çok uzun süre reçete edilmesi ile olur. Kural olarak, ilaç eritrosit zarına bağlanır ve yıkımına yol açar. Böylece hemolitik ilaç anemisi gelişir.

Anemiye neden olabilecek ilaçlar şunları içerir:

• antibiyotikler;
• antimalaryaller;
• antiepileptik ilaçlar;
• antipsikotik ilaçlar.

Bu, tüm ilaçların kesilmesi ve asla alınmaması gerektiği anlamına gelmez. Ancak, belirli ilaçların uzun süreli ve mantıksız reçete edilmesinin, anemi gibi ciddi sonuçlarla dolu olduğu belirtilmelidir.

tümörler
Malign tümörlerde anemi mekanizması karmaşıktır. Bu durumda, büyük kan kaybının bir sonucu olarak anemi ortaya çıkabilir ( kolorektal kanser), iştahsızlık ( bu da hematopoez için gerekli besinlerin yetersiz alımına yol açar.), hematopoezin baskılanmasına yol açabilecek antikanser ilaçları almak.

zehirlenme
Benzen, kurşun gibi maddelerle zehirlenme de anemi gelişimine yol açabilir. Mekanizma, kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımından, porfirin sentezinin bozulmasından ve kemik iliği hasarından oluşur.

genetik faktör
Bazı durumlarda, gen seviyesinde meydana gelen anomaliler sonucunda anemi kurulur.

Anemiye yol açan anormallikler şunları içerir:

• eritrosit zarında bir kusur;
• hemoglobin yapısının ihlali;
• enzimopatiler ( enzim sistemlerinin ihlalleri).

Anemi teşhisi

Anemi teşhisi zor değildir. Genellikle ayrıntılı bir tam kan sayımı yapılması gerekir.

Anemi teşhisi için önemli olan tam kan sayımı göstergeleri

Gösterge	Norm	Anemide değişiklik
Hemoglobin	kadınlar 120 - 140 g / l; erkekler 130 - 160 g / l.	Azalmış hemoglobin seviyesi.
Kırmızı kan hücreleri	kadınlar 3,7 - 4,7 x 10 12 / l; erkekler 4 - 5 x 10 12 / l.	Eritrosit seviyesinde azalma.
Ortalama eritrosit hacmi	80 - 100 femtolitre ( hacim birimi).	Demir eksikliği anemisinde azalma, megaloblastik ( B12 eksikliği) anemi.
retikülositler	kadınlar %0,12 - %2,1; erkekler 0.25 - 1.8%.	Anemiyi iyileştirmenin ilk aşamasında hemolitik anemi, talasemide artış.
hematokrit	kadınlar %35 - %45; erkekler %39 - 49.	Azalmış hematokrit.
trombositler	180 - 350 x 10 9 / l.	Azalmış trombosit seviyeleri.

Belirli bir tipin ne tür bir anemiye sahip olduğunu belirlemek için bir dizi ek çalışma kullanılır. Bu, tedavinin reçetelenmesinde önemli bir noktadır, çünkü farklı anemi türleri için farklı terapötik yöntemler kullanılır.

Aneminin etkili tedavisi için birkaç ilkeye uyulmalıdır:

• Anemiye neden olan kronik hastalıkların tedavisi.
• Diyet Hematopoez için gerekli olan yeterli besin içeriğine sahip rasyonel beslenme.
• Demir eksikliği anemisi için demir takviyesi almak. Genellikle demir takviyeleri ağızdan verilir, ancak nadir durumlarda damardan veya kas içinden verilebilir. Bununla birlikte, ilacın bu şekilde uygulanmasıyla, alerjik reaksiyon geliştirme riski vardır ve etkinlik daha düşüktür. Demir müstahzarları arasında sorbifer, ferrum lek, ferroplex bulunur.
• Siyanokobalamin alınması ( deri altı enjeksiyonlar) hematopoezin normalleşmesinden önce ve önleme için sonra.
• Çeşitli ilaçlarla veya ameliyat yardımı ile kan kaybından kaynaklanan anemide kanamanın durdurulması.
• Transfüzyonlar ( kan nakli) kan ve bileşenleri, hastanın hayatını tehdit eden ciddi bir durumda reçete edilir. Makul hemotransfüzyon randevusu gereklidir.
• Glukokortikoidler, otoimmün mekanizmaların neden olduğu anemi için reçete edilir ( yani, antikorlar kendi kan hücrelerine karşı üretilir.).
• Folik asit tabletleri.

Tedavi kriterlerine(pozitif dinamikler)anemi şunları içerir:

• tedavinin üçüncü haftasında hemoglobin düzeylerinde artış;
• kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir artış;
• 7. - 10. günlerde retikülositoz;
• sideropeni semptomlarının kaybolması ( vücutta demir eksikliği).

Kural olarak, hastanın durumunun olumlu dinamikleri ve laboratuvar parametrelerinin normalleşmesi ile birlikte nefes darlığı ortadan kalkar.

Hamilelik sırasında neden nefes darlığı ortaya çıkıyor?

Çoğu zaman, hamilelik sırasında nefes darlığı ikinci ve üçüncü trimesterde ortaya çıkar. Kural olarak, bu fizyolojik bir durumdur ( hangi hastalığın belirtisi değildir).
Çocuğun anne karnındaki gelişim aşamaları göz önüne alındığında, hamilelik sırasında nefes darlığı görünümünü açıklamak kolaydır.

Hamilelik sırasında, aşağıdaki nedenlerle nefes darlığı oluşur:

• Telafi edici bir mekanizma olarak nefes darlığı. Nefes darlığı, vücudu hamilelik sırasında artan oksijen ihtiyacına uyarlamak için bir mekanizma olarak ortaya çıkıyor. Bu bağlamda, solunum sisteminde değişiklikler meydana gelir - solunum sıklığı ve derinliği artar, solunum kaslarının çalışması artar, VC artar ( akciğer kapasitesi) ve gelgit hacmi.
• Hormonal ayarlama vücutta nefes darlığı görünümünü de etkiler. Vücutta hamileliğin normal seyri için hormon üretiminde değişiklikler meydana gelir. evet, progesteron Hamilelik sırasında plasenta tarafından büyük miktarlarda üretilen bir hormon), solunum merkezini uyararak, pulmoner ventilasyonu arttırır.
• Fetal kilo alımı. Fetüsün ağırlığında bir artış ile uterusta bir artış meydana gelir. Büyüyen rahim yavaş yavaş yakınlarda bulunan organlara baskı yapmaya başlar. Diyafram üzerindeki baskı başladığında, öncelikle nefes darlığı ile kendini gösteren solunum problemleri başlar. Nefes darlığı, kural olarak karıştırılır, yani hem soluma hem de soluma zordur. Yaklaşık 2 ila 4 hafta içinde hamile bir kadının vücudunda solunum sürecini de etkileyen değişiklikler meydana gelir. Rahim 5-6 cm aşağı inerek nefes almayı kolaylaştırır.

Yürüdükten, birkaç kat tırmandıktan sonra nefes darlığı ortaya çıkarsa, o zaman sadece dinlenmelisiniz ve geçecektir. Ayrıca hamile bir kadın nefes egzersizlerine çok dikkat etmelidir. Ancak bazı durumlarda nefes darlığı patolojiktir, kalıcıdır veya aniden ortaya çıkar, istirahatten sonra vücut pozisyonunda bir değişiklikle kaybolmaz ve başka semptomlar eşlik eder.

Hamilelik sırasında patolojik nefes darlığının ortaya çıkması şunlara yol açabilir:

• Anemi hamilelikte sıklıkla görülen bir durumdur. Hemoglobin ile ilişkili bozukluklar nedeniyle ( sentez ihlali, vücutta yetersiz demir alımı), doku ve organlara oksijen taşınması bozulur. Sonuç olarak, hipoksemi, yani kandaki oksijen içeriğinin azalması meydana gelir. Bu nedenle, komplikasyonları önlemek için hamile bir kadında kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin seviyesinin izlenmesi özellikle önemlidir.
• Sigara içmek. Sigara içerken nefes darlığının birçok nedeni vardır. İlk olarak, solunum yollarının mukoza zarında hasar vardır. Ayrıca, kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plaklar birikir ve bu da dolaşım bozukluklarına katkıda bulunur. Buna karşılık, bozulmuş kan dolaşımı solunum sürecini etkiler.
• Stres solunum hızı ve kalp hızının artmasına katkıda bulunan, subjektif olarak hava eksikliği, göğüste sıkışma hissi olarak hissedilen bir faktördür.
• Solunum sistemi hastalıkları (bronşiyal astım, bronşit, pnömoni, KOAH).
• Kardiyovasküler sistem hastalıkları (kardiyomiyopati, kalp hastalığı, kalp yetmezliği).

Hamilelik sırasında patolojik durumların varlığında nefes darlığı ile ilişkili semptomlar şunlardır:

• yükselmiş sıcaklık;
• baş dönmesi ve bilinç kaybı;
• öksürük;
• solgunluk veya siyanoz;
• baş ağrısı;
• yorgunluk ve halsizlik.

Bu durumda, nefes darlığı nedenini açıklığa kavuşturmak ve zamanında tedaviyi reçete etmek ve ayrıca hamilelik komplikasyonlarını dışlamak için acilen bir doktora danışmak gerekir.

Osteokondroz ile neden nefes darlığı ortaya çıkıyor?

Çoğu zaman, nefes darlığı servikal osteokondroz ve torasik omurganın osteokondrozu ile ortaya çıkar. Osteokondroz ile bağlantılı olarak solunum bozuklukları oluşur ve hava eksikliği hissi vardır. Osteokondrozda nefes darlığı çeşitli oluşum mekanizmalarına sahip olabilir.

Osteokondrozlu nefes darlığı en sık aşağıdaki nedenlerle gelişir:

• Omurlar arasında azalan boşluk. dejeneratif değişiklikler nedeniyle yapıdaki ihlaller) omurların ve omurganın bir bütün olarak yavaş yavaş intervertebral disklerde incelme meydana gelir. Böylece omurlar arasındaki boşluk azalır. Ve bu da ağrının ortaya çıkmasına, sertlik hissine ve nefes darlığına katkıda bulunur.
• Omurların yer değiştirmesi. Hastalığın ilerleyici seyri ile distrofik değişiklikler ( hücre hasarı ile karakterize) dokularda da omurların yer değiştirmesine yol açabilir. Farklı omurların yer değiştirmesi karakteristik sonuçlara yol açabilir. Kural olarak nefes darlığı, ilk torasik vertebra yer değiştirdiğinde oluşur.
• Kan damarlarının sıkışması. Omurlar arasındaki boşlukta veya yer değiştirmelerinde azalma ile damarların sıkışması meydana gelir. Böylece ana solunum kası olan diyaframın kanlanması sorunlu hale gelir. Ayrıca servikal osteokondroz ile boyun damarlarının sıkışması meydana gelir. Aynı zamanda, beyne giden kan akışı kötüleşir, solunum merkezi de dahil olmak üzere beyindeki hayati merkezler baskılanır ve bu da nefes darlığının gelişmesine yol açar.
• Sıkışmış veya hasar görmüş sinir kökleriözellikle solunduğunda nefes almada zorluk ve nefes darlığının eşlik ettiği keskin ağrıya neden olabilir. Osteokondrozdaki ağrı solunum hareketlerini sınırlar.
• deformasyon ( bina hasarı) göğüs. Bireysel omurların veya omurganın bölümlerinin deformasyonu ile bağlantılı olarak, göğüste bir deformasyon meydana gelir. Bu koşullar altında nefes almak zorlaşır. Ayrıca göğsün elastikiyetini azaltır, bu da tam nefes alma yeteneğini de sınırlar.

Genellikle osteokondrozda nefes darlığı, solunum veya kardiyovasküler sistem hastalıklarının bir belirtisi olarak alınır ve bu da zamanında teşhisi zorlaştırır. Ayırıcı tanı, kan testi, elektrokardiyogram ve röntgen çalışmalarının sonuçlarına dayanır. Daha karmaşık durumlarda, ek teşhis yöntemleri reçete edilir.

Osteokondrozda nefes darlığı oluşumunu önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

• osteokondrozun zamanında teşhisi;
• yeterli tıbbi tedavi;
• fizyoterapi ve masaj;
• fizyoterapi;
• bir pozisyonda uzun süre kalmaktan kaçınmak;
• uyku sırasında kaliteli dinlenme için uygun yatak ve yastık;
• nefes egzersizleri;
• yerleşik bir yaşam tarzından kaçınma;
• aşırı fiziksel aktiviteden kaçınma.

Ana şey, osteokondrozun arka planında nefes darlığı ortaya çıkarsa kendi kendine ilaç alamayacağınızı öğrenmektir. Bu semptom, hastalığın ilerlediği anlamına gelir. Bu nedenle, nitelikli tıbbi yardım almak son derece önemlidir.

Çocuğun nefes darlığı varsa ne yapmalı?

Genel olarak çocuklarda nefes darlığı yetişkinlerde olduğu gibi aynı nedenlerden kaynaklanabilir. Bununla birlikte, çocuğun vücudu, vücuttaki patolojik değişikliklere karşı daha hassastır ve çocuğun solunum merkezi oldukça kolay uyarılabilir olduğundan, en ufak değişikliklere tepki verir. Çocuğun vücudunun çeşitli faktörlere tepkisi ( stres, fiziksel aktivite, artan vücut ısısı ve ortam sıcaklığı) nefes darlığı görünümüdür.

Normalde, bir çocukta solunum hareketlerinin sıklığı yetişkinlerden daha yüksektir. Her yaş grubu için solunum hareketlerinin sıklığı için normlar vardır, bu nedenle çocuğun solunum hızı yükselmiş gibi görünüyorsa panik yapmamalısınız. Belki yaşına göre normaldir. Solunum hızı, ölçümden önce fiziksel aktivite veya stres olmadan sakin bir durumda ölçülür. Çocuk uyurken solunum hızını ölçmek en iyisidir.

Farklı yaş gruplarındaki çocuklar için solunum hızı normları

Çocuğun yaşı	Solunum hızı normu
1 aya kadar	50 – 60/dk
6 ay - 1 yıl	30 – 40/dk
13 yıl	30 – 35/dk
5 – 10 yıl	20 – 25/dk
10 yaşından büyük	18 – 20/dk

Solunum hareketlerinin sıklığında normdan bir sapma fark edilirse, bu, hastalığın bir belirtisi olabileceğinden göz ardı edilmemelidir. Nitelikli tıbbi yardım için bir doktora başvurmaya değer.

Bir çocukta nefes darlığı oluştuğunda aile hekiminiz, çocuk doktorunuz, kardiyolog, göğüs hastalıkları uzmanınızla görüşebilirsiniz. Bir çocukta nefes darlığından kurtulmak için sebebini bulmalı ve sebep ile mücadele etmelisiniz.

Bir çocukta nefes darlığı, aşağıdaki faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

• rinit ( burun mukozasının iltihabı) ayrıca nefes darlığına yol açarak havanın solunum yolundan geçmesini zorlaştırabilir;
• periyodik şiddetli nefes darlığı atakları ile kendini gösteren ve çocuklukta teşhisinin bazen oldukça zor olduğu bronşiyal astım;
• viral hastalıklar ( influenza virüsü, parainfluenza virüsü, adenovirüs);
• kalp hastalığı ( kalp kusurları), nefes darlığına ek olarak, çocuğun gelişiminde bir gecikme olan siyanoz ile de kendini gösterir;
• akciğer hastalığı ( pnömoni, amfizem);
• yabancı bir cismin solunum yoluna girmesi - çok hızlı bir şekilde ölüme yol açabileceğinden acil müdahale gerektiren bir durum;
• stres, panik bozukluğu, histeri ile kendini gösteren hiperventilasyon sendromu; bu durumda, kandaki karbondioksit seviyesi azalır ve bu da hipoksiye katkıda bulunur;
• kistik fibroz, ciddi solunum ve ekzokrin bezleri bozuklukları ile karakterize genetik bir hastalıktır;
• fiziksel egzersiz;
• bağışıklık sistemi hastalıkları;
• hormonal dengesizlik.

Bir çocukta nefes darlığı teşhisi, genel ve biyokimyasal bir kan testi, göğüs röntgeni, ultrason ve elektrokardiyogramı içerecektir. Gerekirse, ek teşhis yöntemleri reçete edilir ( hormonlar, antikorlar vb. için analiz).

Halk yöntemleriyle nefes darlığı tedavisi mümkün müdür?

Nefes darlığı ile geleneksel tıbbı kullanabilirsiniz. Ancak aynı zamanda son derece dikkatli olmanız gerekir. Sonuçta, nefes darlığı genellikle insan hayatını tehdit edebilecek ciddi hastalıkların bir tezahürüdür. Geleneksel tıp, ara sıra ve ağır fiziksel efor veya heyecandan sonra nefes darlığı meydana gelirse kullanılabilir. Yürürken veya dinlenirken bile nefes darlığı görülürse, alarmı çalmanız gerekir. Bu durum, vücudun durumunu değerlendirmek, nefes darlığının nedenini bulmak ve uygun tedaviyi reçete etmek için derhal doktora gitmeyi gerektirir. Her durumda, halk ilaçları ayrı bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir ( nefes darlığı ciddi bir hastalığın belirtisi değilse) ve ana tıbbi tedaviye ek olarak.

Geleneksel tıp, farklı etki mekanizmalarına sahip olan nefes darlığı tedavisi için çeşitli araçlara ve yöntemlere sahiptir. Bu tür fonlar, çözeltiler, tentürler, çaylar şeklinde alınabilir.

Nefes darlığı tedavisi için aşağıdaki geleneksel tıp yöntemlerini kullanabilirsiniz:

• Kızılcık infüzyonu. 5 yemek kaşığı kızılcık 500 ml kaynar su ile dökülmelidir, birkaç saat demlenmesine izin verin, ardından 1 çay kaşığı bal ekleyin. Hazırlanan infüzyon gün boyunca içilmelidir.
• Pelin infüzyonu.İnfüzyonu hazırlamak için 1 - 2 çay kaşığı pelin kaynar su dökün, yarım saat demlenmesine izin verin. Hazır olduktan sonra, infüzyon günde 3 kez yemeklerden yarım saat önce 1 çay kaşığı alınır.
• Astragalus Kök İnfüzyonu su bazında hazırlanır. Bunun için 1 yemek kaşığı kuru ve doğranmış astragalus kökü alın ve üzerine kaynar su dökün. Ardından karışımın birkaç saat demlenmesine izin vermeniz gerekir. Hazır tentür 3 yemek kaşığı için günde 3 kez alınır.
• Bal, limon ve sarımsak karışımı. Karışımı hazırlamak için 1 litre bala 10 adet soyulmuş ve doğranmış sarımsak ekleyin ve 10 adet limonun suyunu sıkın. Daha sonra karışımın hazırlandığı kabı sıkıca kapatıp karanlık bir yerde 1-2 hafta kadar bekletmek gerekir. Bundan sonra, ilaç kullanıma hazırdır. Bu ilacın 1 tatlı kaşığı günde 3-4 defa içilmesi tavsiye edilir.
• Patates filizi infüzyonu.Önce iyice kurutmanız, ardından hammaddeleri öğütmeniz ve ezmeniz gerekir. Kurutulmuş filizler alkolle dökülür, 10 gün demlenir. İnfüzyonun günde 3 defa 1 - 3 kali alınması tavsiye edilir.
• Ananas infüzyonu. 1 yemek kaşığı ananas bir bardak kaynar su ile dökülmeli, bir saat demlenmesine izin verilmeli ve ardından günde 2 kez yarım bardak içilmelidir.
• Melisa infüzyonu. 2 yemek kaşığı kurutulmuş melisa yaprağı bir bardak kaynar su ile dökülür ve 30 dakika demlenir. Çare günde 3-4 kez, 3-4 yemek kaşığı alınır.
• Alıç çiçeklerinin infüzyonu.İnfüzyonu hazırlamak için 1 çay kaşığı alıç çiçeği 1 bardak kaynar su ile dökülür, 1-2 saat demlenir. Hazır olduktan sonra, infüzyon 1/3 bardak için günde 3 kez alınır.

Halk yöntemlerinin en büyük avantajı, zararsızlığı, erişilebilirliği ve çok uzun süre kullanabilmeleridir. Bu yöntemler yardımcı olmazsa, tedavi taktiklerini gözden geçirmek için doktora gitmeniz gerekir.

Teşekkürler

Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Nefes darlığı nedir?

nefes darlığı- o semptom birçok hastalığa eşlik eder. Üç ana dış özellik ile karakterize edilir:

• hasta hava eksikliği hissediyor, boğulma hissi var;
• solunum genellikle daha sık hale gelir;
• nefes alma ve verme derinliği değişir, nefes alma daha gürültülü hale gelir.

Bir kişinin nefes darlığı varsa, diğerleri için genellikle çok fark edilir.

Başlıca nedenleri nelerdir?

Nefes darlığı şeklinde kendini gösteren oldukça fazla sayıda patolojik durum vardır. İhlallere yol açan ilk nedenlere bağlı olarak üç büyük grupta birleştirilebilirler:

• Kardiyak patolojiler, yaşlı insanlar arasında en yaygın nefes darlığı nedenlerinden biridir. Kalp normal olarak işlevini yerine getirmeyi bıraktığında, beyin de dahil olmak üzere çeşitli organlara kan ve oksijen akışı azalmaya başlar. Sonuç olarak, solunum yoğunlaşır.
• Bronş ve akciğer hastalıkları. Bronşlar daralırsa ve akciğer dokusu bazı hastalıklar nedeniyle patolojik olarak değiştirilirse, doğru miktarda oksijen kana nüfuz etmez. Solunum sistemi daha yoğun bir modda çalışmaya çalışır.
• anemi. Aynı zamanda akciğerler kana yeterli miktarda oksijen sağlar. Kalp onu doku ve organlardan iyi iter. Ancak kırmızı kan hücreleri (eritrositler) ve hemoglobin eksikliği nedeniyle kan dolaşımı dokulara oksijen taşıyamaz.

Doktorun nefes darlığı nedenlerini daha iyi anlayabilmesi için hastanın kendisine aşağıdaki noktaları ayrıntılı olarak açıklaması gerekir:
1. Nefes darlığı ne zaman ortaya çıktı?
2. Nöbetler sadece fiziksel efor sırasında mı yoksa istirahatte de mi oluyor?
3. Hangisini yapmak daha zor: nefes almak mı nefes vermek mi?
4. Hangi pozisyonda nefes almak daha kolay hale gelir?
5. Başka hangi belirtiler sizi rahatsız ediyor?

Nefes darlığı türleri

Temel olarak, farklı hastalıklarda nefes darlığı aynı semptomlara sahiptir. En büyük farklılıklar, semptomun solunumun bireysel aşamalarında kendini nasıl gösterdiği ile ilgilidir. Bu bağlamda, üç tür nefes darlığı vardır:
1. İnspiratuar dispne - inspirasyonda ortaya çıkar.
2. Ekspiratuar dispne - ekshalasyonda oluşur.
3. Karışık nefes darlığı - hem inhalasyon hem de ekshalasyon zordur.

Kardiyak dispne

Kardiyak nefes darlığı, kardiyovasküler sistem hastalıklarının neden olduğu bir nefes darlığıdır.

Kalp yetmezliği

Kalp yetmezliği, dolaşım sisteminin belirli bir hastalığı olarak değil, çeşitli hastalıklarının neden olduğu kalbin ihlali olarak anlaşılması gereken bir terimdir. Bazıları aşağıda tartışılacaktır.

Kalp yetmezliği, yürüme ve fiziksel efor sırasında nefes darlığı ile karakterizedir. Hastalık daha da ilerlerse, uyku sırasında da dahil olmak üzere istirahatte devam eden sürekli nefes darlığı oluşabilir.

Kalp yetmezliğinin diğer karakteristik belirtileri şunlardır:

• çoğunlukla akşamları ortaya çıkan bacaklarda şişlik ile nefes darlığı kombinasyonu;
• kalpte periyodik ağrı, artan kalp atışı ve kesintiler hissi;
• ayak derisinin mavimsi tonu, parmaklar ve ayak parmakları, burun ucu ve kulak memeleri;
• yüksek veya düşük tansiyon;
• genel halsizlik, halsizlik, artan yorgunluk;
• sık baş dönmesi, bazen bayılma;
• genellikle hastalar, nöbetler (kalp öksürüğü olarak adlandırılan) şeklinde ortaya çıkan kuru bir öksürükten endişe duyarlar.

Kalp yetmezliğinde nefes darlığı sorunu terapistler ve kardiyologlar tarafından ele alınmaktadır. Genel ve biyokimyasal kan testleri, EKG, kalbin ultrasonu, röntgen ve göğüs bilgisayarlı tomografisi gibi tetkikler reçete edilebilir.

Kalp yetmezliğinde nefes darlığı tedavisi, neden olduğu hastalığın doğasına göre belirlenir. Kardiyak aktiviteyi arttırmak için doktor kardiyak glikozitleri reçete edebilir.

Nefes darlığı ve yüksek tansiyon: hipertansiyon

Hipertansiyonda, kan basıncındaki bir artış kaçınılmaz olarak kalbin aşırı yüklenmesine yol açar, bu da pompalama işlevini bozarak nefes darlığına ve diğer semptomlara yol açar. Zamanla tedavi edilmezse kalp yetmezliğine yol açar.

Nefes darlığı ve yüksek tansiyon ile birlikte, hipertansiyonun başka karakteristik belirtileri de vardır:

• baş ağrısı ve baş dönmesi;
• yüz derisinin kızarıklığı, sıcak basması hissi;
• genel refahın ihlali: arteriyel hipertansiyonu olan bir hasta daha hızlı yorulur, fiziksel aktiviteye ve herhangi bir strese tahammül etmez;
• "gözlerin önünde uçar" - küçük ışık noktalarının yanıp sönmesi;
• kalp bölgesinde periyodik ağrı.

Yüksek tansiyonlu şiddetli nefes darlığı, hipertansif bir kriz sırasında bir saldırı şeklinde ortaya çıkar - kan basıncında keskin bir artış. Aynı zamanda, hastalığın tüm belirtileri de artar.

Oluşumu arteriyel hipertansiyon ile ilişkili olan nefes darlığı teşhisi ve tedavisi, bir terapist ve bir kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. Kan basıncının sürekli izlenmesi, biyokimyasal kan testleri, EKG, kalbin ultrasonu, göğüs röntgeni atayın. Tedavi, kan basıncınızı sabit bir seviyede tutmanıza izin veren ilaçların sürekli alımından oluşur.

Kalpte akut şiddetli ağrı ve nefes darlığı: miyokard enfarktüsü

Miyokard enfarktüsü, kalp kasının bir kısmının ölümünün meydana geldiği akut tehlikeli bir durumdur. Bu durumda, kalbin işlevi hızla ve keskin bir şekilde bozulur, kan akışının ihlali söz konusudur. Dokularda oksijen bulunmadığından, hasta miyokard enfarktüsünün akut döneminde sıklıkla şiddetli nefes darlığı yaşar.

Miyokard enfarktüsünün diğer semptomları çok karakteristiktir ve bu durumu tanımayı kolaylaştırır:
1. Nefes darlığı, göğüs kafesinin arkasında oluşan kalp ağrısı ile birleşir. Çok güçlüdür, delici ve yakıcı bir karaktere sahiptir. İlk başta, hasta sadece anjina atağı geçirdiğini düşünebilir. Ancak nitrogliserin 5 dakikadan fazla alındıktan sonra ağrı geçmiyor.

2. Solgunluk, soğuk, nemli ter.
3. Kalbin çalışmasında kesinti hissi.
4. Güçlü bir korku hissi - hastaya ölmek üzere gibi görünüyor.
5. Kalbin pompalama işlevinin belirgin bir şekilde ihlal edilmesinin bir sonucu olarak kan basıncında keskin bir düşüş.

Miyokard enfarktüsü ile ilişkili nefes darlığı ve diğer semptomlarla hastanın acil yardıma ihtiyacı vardır. Hastaya güçlü bir ağrı kesici enjekte edecek ve onu hastaneye taşıyacak olan bir ambulans ekibini hemen aramak gerekir.

Paroksismal taşikardide nefes darlığı ve çarpıntı

Paroksismal taşikardi, kalbin normal ritminin bozulduğu ve olması gerekenden çok daha sık kasılmaya başladığı bir durumdur. Aynı zamanda, organ ve dokulara yeterli kasılma kuvveti ve normal kan temini sağlamaz. Hasta, şiddeti taşikardinin ne kadar sürdüğüne ve kan akışının ne kadar bozulduğuna bağlı olan nefes darlığı ve çarpıntıyı not eder.

Örneğin, kalp atışı dakikada 180 atımı geçmezse, hasta taşikardiyi 2 haftaya kadar oldukça normal bir şekilde tolere edebilir ve sadece kalp atışı hissinin artmasından şikayet eder. Daha yüksek bir frekansta, nefes darlığı şikayetleri vardır.

Solunum yetmezliğine taşikardi neden oluyorsa, bu kalp ritmi bozukluğu elektrokardiyografiden sonra kolayca tespit edilir. Gelecekte, doktor başlangıçta bu duruma yol açan hastalığı tanımlamalıdır. Antiaritmik ve diğer ilaçlar reçete edilir.

pulmoner vaskülit

Periarteritis nodosa, en sık akciğer damarlarını etkileyen ve pulmoner kan akışını önemli ölçüde bozan küçük arterlerin inflamatuar bir lezyonudur. Bu durumun bir tezahürü göğüs nefes darlığıdır. Ayrıca, diğer tüm semptomlardan 6 ila 12 ay önce ortaya çıkar:

• ateş, ateş: çoğu zaman nefes darlığı bu belirtilerle birleştirilir, bu nedenle hastalar yanlışlıkla zatürree veya başka bir solunum yolu enfeksiyonu geliştirdiklerine inanırlar;
• karın boşluğunun damarlarına verilen hasarla ilişkili karın ağrısı;
• arteriyel hipertansiyon - periferik damarların iltihaplanma sürecinin daralmasının bir sonucu olarak kan basıncında bir artış;
• polinörit - kan akışının ihlali nedeniyle küçük sinirlerde hasar;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• zamanla, hasta önemli bir vücut ağırlığı kaybı not eder;
• böbrek hasarı belirtileri.

Gördüğünüz gibi, pulmoner vaskülit ile birlikte göğüste nefes darlığı ile birlikte çok çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle, deneyimli bir doktor bile her zaman doğru bir teşhis koyamaz. Bir terapist tarafından reçete edilen bir muayene yapmak gereklidir. Gelecekte, nefes darlığı gerçekten periarteritis nodozadan kaynaklanıyorsa, doktor anti-inflamatuar ve diğer ilaçları reçete edecektir.

Akut nefes darlığı, taşikardi, kan basıncında düşme, boğulma:
pulmoner emboli

Pulmoner emboli, pulmoner damarlara ayrılmış bir kan pıhtısının girmesiyle kendini gösteren akut bir durumdur. Aynı zamanda nefes darlığı, taşikardi (hızlı kalp atışı) ve diğer semptomlar gelişir:

• kan basıncında düşüş;
• hasta soluklaşır, soğuk yapışkan ter görülür;
• genel durumda bilinç kaybına kadar ulaşabilen keskin bir bozulma var;
• cildin maviliği.

Nefes darlığı durumu boğulmaya dönüşür. Gelecekte, pulmoner emboli olan bir hastada kalp yetmezliği, ödem, karaciğer ve dalak boyutunda artış, asit (karın boşluğunda sıvı birikmesi) gelişir.

Yeni başlayan bir pulmoner embolinin ilk belirtileri göründüğünde, hastanın acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Derhal bir doktor çağırmalısınız.

pulmoner ödem

Pulmoner ödem, sol ventrikülün işlevi bozulduğunda gelişen akut patolojik bir durumdur. İlk başta, hasta boğulmaya dönüşen şiddetli nefes darlığı hisseder. Nefesi gürültülü, hırıltılı hale geliyor. Uzaktan, akciğerlerden hırıltı duyulur. Berrak veya sulu mukusun akciğerleri terk ettiği ıslak bir öksürük ortaya çıkar. Hasta maviye döner, boğulma gelişir.

Pulmoner ödem ile ilişkili nefes darlığı acil tıbbi müdahale gerektirir.

pulmoner dispne

Nefes darlığı, akciğer ve bronşların hemen hemen tüm hastalıklarının bir belirtisidir. Solunum yolunun yenilgisi ile, havanın geçişindeki zorluklarla (inhalasyon veya ekshalasyon) ilişkilidir. Akciğer hastalıklarında, oksijenin normalde alveollerin duvarlarından kan dolaşımına nüfuz edememesi nedeniyle nefes darlığı oluşur.

Bronşit

Nefes darlığı, bronşların inflamatuar bir enfeksiyonu olan bronşitin karakteristik bir belirtisidir. Enflamasyon, büyük bir bronşta ve daha küçük olanlarda ve doğrudan akciğer dokusuna geçen bronşiyollerde lokalize olabilir (hastalığa bronşiyolit denir).

Akut ve kronik obstrüktif bronşitte nefes darlığı oluşur. Hastalığın bu formlarının seyri ve semptomları farklıdır:
1. Akut bronşit akut bulaşıcı bir hastalığın tüm belirtilerine sahiptir. Hastanın vücut ısısı yükselir, burun akıntısı, boğaz ağrısı, kuru veya ıslak öksürük, genel durumun ihlali vardır. Bronşitte nefes darlığı tedavisi, antiviral ve antibakteriyel ilaçların, balgam söktürücülerin, bronkodilatörlerin (bronşların lümenini genişleten) atanmasını içerir.
2. kronik bronşit kalıcı nefes darlığına veya alevlenmeler şeklinde epizodlarına yol açabilir. Bu hastalık her zaman enfeksiyonlardan uzaktır: bronş ağacının çeşitli alerjenler ve zararlı kimyasallar, tütün dumanı ile uzun süreli tahrişine yol açar. Kronik bronşit tedavisi genellikle uzun sürelidir.

Obstrüktif bronşit ile, nefes vermede zorluk (ekspiratuar dispne) en sık görülür. Bu, doktorun tedavi sırasında uğraşmaya çalıştığı üç grup nedenden kaynaklanır:

• çok miktarda viskoz mukus salgılanması: balgam söktürücüler onu çıkarmaya yardımcı olur;
• bronş duvarının şiştiği ve lümenini daralttığı bir inflamatuar reaksiyon: bu durum, anti-inflamatuar, antiviral ve antimikrobiyal ilaçların yardımıyla savaşır;
• bronş duvarını oluşturan kasların spazmı: Bu duruma karşı doktor bronkodilatörler ve antialerjik ilaçlar reçete eder.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)

KOAH, bazen kronik bronşit ile karıştırılan geniş bir kavramdır, ancak aslında bunlar tamamen aynı şey değildir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, bronşiyal lümenin daralmasının eşlik ettiği ve ana semptom olarak nefes darlığı olarak kendini gösteren bağımsız bir hastalık grubudur.

KOAH'ta kalıcı nefes darlığı, üzerlerinde tahriş edici zararlı maddelerin etkisinin neden olduğu hava yolunun daralması nedeniyle oluşur. Çoğu zaman, hastalık ağır sigara içenlerde ve tehlikeli endüstrilerde çalışan kişilerde görülür.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığında aşağıdaki özellikler karakteristiktir:

• Bronşların daralma süreci neredeyse geri döndürülemez: ilaçlar yardımıyla durdurulabilir ve telafi edilebilir, ancak geri alınamaz.
• Hava yollarının daralması ve bunun sonucunda nefes darlığı sürekli büyüyor.
• Nefes darlığı doğada ağırlıklı olarak ekspiratuardır: küçük bronşlar ve bronşiyoller etkilenir. Bu nedenle hasta havayı kolayca solur, ancak güçlükle verir.
• Bu tür hastalarda nefes darlığı, balgamın boşaltıldığı ıslak öksürük ile birleştirilir.

Nefes darlığı kronikse ve KOAH şüphesi varsa, terapist veya pulmonolog hastaya spirografi (akciğerlerin solunum fonksiyonunun değerlendirilmesi), doğrudan ve yanal projeksiyonlarda göğüs röntgeni içeren bir muayene önerir. ve balgam muayenesi.

KOAH'ta dispne tedavisi karmaşık ve uzundur. Hastalık sıklıkla hastanın sakatlığına ve çalışma yeteneğinin kaybına yol açar.

Zatürre

Pnömoni, akciğer dokusunda inflamatuar bir sürecin geliştiği bulaşıcı bir hastalıktır. Şiddeti patojene, lezyonun boyutuna, bir veya iki akciğerin sürece dahil olmasına bağlı olarak nefes darlığı ve diğer semptomlar vardır.
Pnömoni ile nefes darlığı diğer belirtilerle birleştirilir:
1. Genellikle hastalık sıcaklıkta keskin bir artışla başlar. Ciddi bir solunum yolu viral enfeksiyonuna benziyor. Hasta genel durumunda bir bozulma hisseder.
2. Çok miktarda irin salınmasına yol açan güçlü bir öksürük var.
3. Pnömoni ile nefes darlığı hastalığın en başından itibaren not edilir, karıştırılır, yani hasta nefes almakta ve nefes vermekte zorluk çeker.
4. Soluk, bazen mavimsi gri cilt tonu.
5. Göğüste ağrı, özellikle patolojik odağın bulunduğu yerde.
6. Şiddetli vakalarda, pnömoni genellikle kalp yetmezliği ile komplike hale gelir, bu da nefes darlığının artmasına ve diğer karakteristik semptomların ortaya çıkmasına neden olur.

Şiddetli nefes darlığı, öksürük ve diğer pnömoni semptomları yaşıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz. İlk 8 saat içinde tedaviye başlanmazsa, hastanın prognozu ölüm ihtimaline kadar çok kötüleşir. Pnömoninin neden olduğu nefes darlığı için ana tanı yöntemi göğüs röntgenidir. Antibakteriyel ve diğer ilaçlar reçete edilir.

Bronşiyal astımda nefes darlığı

Bronşiyal astım, bronşlarda iltihaplanma sürecinin olduğu, duvarlarının spazmı ve nefes darlığı gelişimi ile birlikte alerjik bir hastalıktır. Bu patoloji aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• Bronşiyal astımda nefes darlığı her zaman atak şeklinde gelişir. Bu durumda hastanın havayı soluması kolay, soluması çok zordur (ekspiratuar dispne). Atak genellikle bronş duvarını gevşetmeye ve lümenini genişletmeye yardımcı olan bronkomimetik ilaçları aldıktan veya teneffüs ettikten sonra geçer.
• Uzun süreli bir nefes darlığı atağı ile, diyaframdaki gerginlik ile ilişkili olan göğsün alt kısmında ağrı meydana gelir.
• Bir atak sırasında, göğüste bir öksürük ve bir miktar tıkanıklık hissi vardır. Bu durumda, balgam pratik olarak atılmaz. Viskoz, camsı, bir boğulma olayının sonunda, kural olarak, az miktarda ayrılır.
• Nefes darlığı ve bronşiyal astımın diğer semptomları en sık hastanın belirli alerjenlerle teması sırasında ortaya çıkar: bitki poleni, hayvan kılı, toz vb.
• Çoğu zaman, diğer alerjik reaksiyonlar aynı anda ürtiker, döküntü, alerjik rinit vb. Şeklinde not edilir.
• Bronşiyal astımın en şiddetli tezahürü, status astmatikus olarak adlandırılır. Normal bir atak gibi gelişir ancak bronkomimetikler yardımıyla durdurulmaz. Yavaş yavaş, hastanın durumu kötüleşir ve komaya girer. Status astmatikus yaşamı tehdit eden bir durumdur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Akciğer tümörleri

Akciğer kanseri, erken evrelerinde asemptomatik olan kötü huylu bir tümördür. En başta, süreç sadece röntgen veya florografi sırasında tesadüfen tespit edilebilir. Gelecekte, malign neoplazm yeterince büyük bir boyuta ulaştığında, nefes darlığı ve diğer semptomlar ortaya çıkar:

• Sık hack öksürük , bu da hastayı neredeyse sürekli endişelendiriyor. Aynı zamanda balgam çok az miktarda bırakır.
• hemoptizi- akciğer kanseri ve tüberkülozun en karakteristik semptomlarından biri.
• Göğüs ağrısı Tümör akciğerlerin ötesine büyür ve göğüs duvarını etkilerse nefes darlığına ve diğer semptomlara katılır.
• Genel durumun ihlali hasta, halsizlik, uyuşukluk, kilo kaybı ve tamamen bitkinlik.
• Akciğer tümörleri sıklıkla lenf düğümlerine, sinirlere, iç organlara, kaburgalara, göğüs kemiğine, omurgaya metastaz verir. Bu durumda, ek belirtiler ve şikayetler ortaya çıkar.

Malign tümörlerde nefes darlığı nedenlerinin erken evrelerde teşhisi oldukça zordur. En bilgilendirici yöntemler röntgen, bilgisayarlı tomografi, oncommarker'ların kan testleri (vücutta bir tümör varlığında oluşan özel maddeler), balgam sitolojisi, bronkoskopidir.

Tedavi cerrahi, sitostatiklerin kullanımı, radyasyon tedavisi ve diğer daha modern yöntemleri içerebilir.

Nefes darlığına neden olan diğer akciğer ve göğüs rahatsızlıkları

Hala daha az yaygın olan ancak nefes darlığına yol açabilen çok sayıda pulmoner patoloji vardır:

• Akciğer tüberkülozu - Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu belirli bir bulaşıcı hastalık.
• Akciğerlerin aktinomikozu - nedeni esas olarak bağışıklıkta önemli bir azalma olan bir mantar hastalığı.
• pnömotoraks- akciğer dokusunda hasar olduğu ve akciğerlerden göğüs boşluğuna hava girdiği bir durum. En yaygın spontan pnömotoraks, akciğerlerdeki enfeksiyonlar ve kronik süreçlerden kaynaklanır.
• Amfizem, bazı kronik hastalıklarda da ortaya çıkan akciğer dokusunun şişmesidir.
• Sonuç olarak inhalasyon sürecinin ihlali solunum kası hasarı (interkostal kaslar ve diyafram) çocuk felci, myastenia gravis, felç ile.
• Göğüs deformitesi ve akciğer kompresyonu skolyoz, torasik omurların malformasyonları, Bechterew hastalığı (ankilozan spondiloarterit), vb.
• Silikoz- Akciğerlerde toz parçacıklarının birikmesiyle ilişkili olan ve nefes darlığı ve diğer semptomlarla kendini gösteren meslek hastalıkları.
• Sarkoidoz bulaşıcı bir akciğer hastalığıdır.

Eforla solukluk ve nefes darlığı: anemi

Anemi (anemi), kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin içeriğinde bir azalma ile karakterize edilen bir grup patolojidir. Aneminin nedenleri çok çeşitli olabilir. Doğuştan gelen kalıtsal bozukluklar, geçirilmiş enfeksiyonlar ve ciddi hastalıklar, kan tümörleri (lösemi), kronik iç kanamalar ve iç organ hastalıkları nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin sayısı düşebilir.

Tüm anemilerin ortak bir yanı vardır: kan dolaşımındaki hemoglobin seviyesindeki azalmanın bir sonucu olarak, beyin de dahil olmak üzere organ ve dokulara daha az oksijen verilir. Vücut bu durumu bir şekilde telafi etmeye çalışır, sonuç olarak nefeslerin derinliği ve sıklığı artar. Akciğerler kana daha fazla oksijen “pompalamaya” çalışıyor.

Anemi ile nefes darlığı aşağıdaki semptomlarla birleştirilir:
1. Hasta kelimenin tam anlamıyla bir çöküş, sürekli zayıflık hissediyor, artan fiziksel aktiviteye tahammül etmiyor. Bu semptomlar nefes darlığı ortaya çıkmadan çok daha erken ortaya çıkar.
2. Cildin solgunluğu karakteristik bir özelliktir, çünkü ona pembe rengi veren kanda bulunan hemoglobindir.
3. Baş ağrısı ve baş dönmesi, hafıza bozukluğu, dikkat, konsantrasyon - bu semptomlar beynin oksijen açlığı ile ilişkilidir.
4. İhlal edilen ve uyku, cinsel istek, iştah gibi hayati işlevler.
5. Şiddetli anemi ile kalp yetmezliği zamanla gelişir, bu da nefes darlığı ve diğer semptomların kötüleşmesine yol açar.
6. Bazı bireysel anemi türlerinin kendi semptomları vardır. Örneğin, B12 eksikliği anemisi ile cildin hassasiyeti bozulur. Karaciğer hasarı ile ilişkili anemi ile ciltte solgunluğa ek olarak sarılık da oluşur.

Anemiyi tespit etmenizi sağlayan en güvenilir araştırma türü tam kan sayımıdır. Tedavi planı, hastalığın nedenlerine bağlı olarak bir hematolog tarafından oluşturulur.

Diğer hastalıklarda nefes darlığı

Yemek yedikten sonra neden nefes darlığı oluşur?

Yemek yedikten sonra nefes darlığı oldukça yaygın bir şikayettir. Bununla birlikte, kendi başına, herhangi bir spesifik hastalıktan şüphelenmeye izin vermez. Gelişiminin mekanizması aşağıdaki gibidir.

Yemek yedikten sonra sindirim sistemi aktif olarak çalışmaya başlar. Mide mukozası, pankreas ve bağırsaklar çok sayıda sindirim enzimi salgılamaya başlar. Besinleri sindirim kanalından geçirmek için enerji gerekir. Daha sonra enzimler tarafından işlenen proteinler, yağlar ve karbonhidratlar kan dolaşımına emilir. Tüm bu süreçlerle bağlantılı olarak, sindirim sisteminin organlarına büyük miktarda kan akışı gereklidir.

İnsan vücudundaki kan akışı yeniden dağıtılır. Bağırsaklar daha fazla oksijen alır, organların geri kalanı - daha az. Vücut normal çalışıyorsa, herhangi bir rahatsızlık kaydedilmez. Herhangi bir hastalık ve sapma varsa, iç organlarda oksijen açlığı gelişir ve onu ortadan kaldırmaya çalışan akciğerler hızlandırılmış bir hızda çalışmaya başlar. Nefes darlığı görülür.

Yemek yedikten sonra nefes darlığı yaşıyorsanız, muayene olmak ve nedenlerini anlamak için bir terapistle randevuya gelmeniz gerekir.

obezite

Obezite ile nefes darlığı aşağıdaki nedenlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

• Organlar ve dokular yeterli kan alamaz çünkü kalbin onu tüm yağ dokusuna itmesi zordur.
• Yağ ayrıca iç organlarda birikerek kalp ve akciğerlerin çalışmasını zorlaştırır.
• Deri altı yağ tabakası, solunum kaslarının çalışmasını zorlaştırır.
• Aşırı kilo ve obezite, vakaların büyük çoğunluğunda ateroskleroz ve arteriyel hipotansiyonun eşlik ettiği durumlardır - bu faktörler aynı zamanda nefes darlığı oluşumuna da katkıda bulunur.

Şeker hastalığı

Diyabette, nefes darlığı aşağıdaki nedenlerle ilişkilidir:

• Kan şekeri seviyeleri herhangi bir şekilde kontrol edilmezse, diabetes mellitus sonunda küçük damarlarda hasara yol açar. Sonuç olarak, tüm organlar sürekli olarak oksijen açlığı durumundadır.
• Tip II diyabette sıklıkla obezite gelişir ve bu da kalp ve akciğerlerin çalışmasını zorlaştırır.
• Ketoasidoz - kandaki artan glikoz içeriğinin bir sonucu olarak oluşan keton cisimleri göründüğünde kanın asitlenmesi.
• Diyabetik nefropati, böbrek kan akışının bozulması sonucu böbrek dokusunun zarar görmesidir. Bu, kansızlığa neden olur ve bu da dokuların daha fazla oksijen açlığına ve nefes darlığına neden olur.

tirotoksikoz

Tirotoksikoz, tiroid hormonlarının aşırı üretiminin olduğu bir durumdur. Aynı zamanda hastalar nefes darlığından şikayet ederler.

Bu hastalıkta nefes darlığı iki nedene bağlıdır. İlk olarak, vücuttaki tüm metabolik süreçler yoğunlaşıyor, bu nedenle artan miktarda oksijene ihtiyacı var. Aynı zamanda kalp hızı atriyal fibrilasyona kadar yükselir. Bu durumda kalp, doku ve organlardan normal olarak kan pompalayamaz, gerekli miktarda oksijen alamaz.

Bir çocukta nefes darlığı: en yaygın nedenler

Genelde çocuklarda nefes darlığı yetişkinlerde olduğu gibi aynı sebeplerin sonucu olarak ortaya çıkar. Ancak, bazı özellikler var. Bir çocukta nefes darlığının görüldüğü en yaygın hastalıklardan bazılarına daha yakından bakacağız.

Yenidoğanın solunum sıkıntısı sendromu

Bu, yeni doğmuş bir çocuğun pulmoner kan akışını bozduğu bir durumdur, pulmoner ödem geliştirir. Çoğu zaman, diyabetes mellitus, kanama, kalp hastalıkları ve kan damarları olan kadınlarda doğan çocuklarda sıkıntı sendromu gelişir. Bu durumda, çocuğun aşağıdaki semptomları vardır:
1. Güçlü nefes darlığı. Aynı zamanda solunum çok sık hale gelir ve bebeğin cildi mavimsi olur.
2. Cilt soluk hale gelir.
3. Göğüs hareketliliği zordur.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu acil tıbbi müdahale gerektirir.

Larenjit ve yalancı krup

Larenjit, boğaz ağrısı, havlayan öksürük, ses kısıklığı ile kendini gösteren larinksin enflamatuar bir hastalığıdır. Bu durumda, çocuk kolayca şiddetli inspiratuar dispne ve boğulma durumuna yol açan ses tellerinin şişmesini geliştirir. Genellikle saldırı akşamları gerçekleşir. Bu durumda, hemen bir ambulans çağırmalı, odaya temiz hava akışını sağlamalı, topuklara ısı uygulamalısınız.

Solunum sistemi hastalıkları olan çocuklarda nefes darlığı

Çocuklarda bronşit, yetişkinlerden çok daha sık nefes darlığına yol açar. Banal akut solunum yolu enfeksiyonları bile içlerinde nefes darlığına neden olabilir. Ayrıca son zamanlarda çocukluk çağında bronşiyal astım ve diğer alerjik hastalıklar giderek yaygınlaşmaktadır.

doğuştan kalp kusurları

Konjenital kalp anomalilerinin birçok türü vardır. Bunlar arasında en yaygın olanları:

• oval pencereyi açın;
• açık interventriküler septum;
• açık botal kanalı;
• Fallot tetradı.

Tüm bu kusurların özü, kalbin içinde veya damarlar arasında arteriyel ve venöz kan karışımına yol açan patolojik mesajların olmasıdır. Sonuç olarak, dokular oksijenden fakir kan alır. Nefes darlığı telafi edici bir mekanizma olarak ortaya çıkar. Çocuğu yalnızca fiziksel efor sırasında veya sürekli olarak rahatsız edebilir. Konjenital kalp kusurları ile cerrahi müdahale belirtilir.

Çocuklarda anemi

Anemi ile ilişkili bir çocukta nefes darlığı oldukça yaygındır. Anemi, doğuştan gelen kalıtsal nedenler, anne ve yenidoğan arasındaki Rh çatışması, yetersiz beslenme ve hipovitaminozdan kaynaklanabilir.

Hamilelikte nefes darlığı nedenleri

Hamilelik sırasında, kadınların kardiyovasküler ve solunum sistemleri artan stres yaşamaya başlar. Bu, aşağıdaki nedenlerin bir sonucu olarak gerçekleşir:

• büyüyen embriyo ve fetüs daha fazla oksijene ihtiyaç duyar;
• vücutta dolaşan toplam kan hacmi artar;
• büyüyen fetüs diyaframı, kalbi ve akciğerleri alttan sıkmaya başlar, bu da nefes almayı ve kalp kasılmalarını zorlaştırır;
• hamile bir kadının yetersiz beslenmesi anemi geliştirir.

Sonuç olarak, hamilelik sırasında sürekli hafif bir nefes darlığı vardır. Bir kişinin normal solunum hızı dakikada 16-20 ise, hamile kadınlarda dakikada 22-24'tür. Fiziksel efor, stres, deneyimler sırasında nefes darlığı artar. Hamilelik ne kadar geç olursa, solunum bozukluğu o kadar belirgindir.

Hamilelik sırasında nefes darlığı şiddetliyse ve sıklıkla endişeleniyorsa, mutlaka bir doğum öncesi kliniği doktoruna gitmelisiniz.

Nefes darlığı tedavisi

Nefes darlığının nasıl tedavi edileceğini anlamak için önce bu belirtiye neyin neden olduğunu anlamanız gerekir. Hangi hastalığın ortaya çıkmasına neden olduğunu bulmak gerekir. Bu olmadan, yüksek kaliteli tedavi imkansızdır ve aksine yanlış eylemler hastaya zarar verebilir. Bu nedenle nefes darlığı ilaçları mutlaka bir terapist, kardiyolog, göğüs hastalıkları uzmanı veya enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından reçete edilmelidir.

Ayrıca, bir doktor bilgisi olmadan, nefes darlığı için her türlü halk ilaçlarını kendi başınıza kullanmamalısınız. En iyi ihtimalle etkisiz olacaklar veya minimum etki yaratacaklar.

Bir kişi bu semptomu kendi içinde fark ettiyse, tedaviyi reçete etmek için mümkün olan en kısa sürede bir doktora gitmelidir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Hastanın “nefes alması zor” hale geldiğine dair şikayetleri, herhangi bir uzmanlık doktoru tarafından periyodik olarak duyulur, çünkü solunum yetmezliği bir dereceye kadar çeşitli hastalık ve rahatsızlıkların doğasında vardır. Hava eksikliği veya nefes darlığı hissi, şiddetli fiziksel yorgunluk, stres, obeziteye eşlik edebilir. Baş dönmesi ve halsizlik, bazen terleme ve diğer rahatsız edici semptomlar nefes darlığına eşlik ederse, bu ciddi iç hastalıkların habercisi olabilir.

Nefes alıyoruz - nefes almıyoruz: nefes darlığı tehlikeli olduğunda

Nefes darlığı, vücudun solunum yetmezliğine ve oksijen eksikliğine verdiği yanıtın karmaşık bir sürecidir (fotoğraf: sportobzor.ru)

Genellikle bir kişi nasıl nefes aldığına dikkat etmez. Ancak nefes alma sıklığı, ritmi, inhalasyon ve ekshalasyon derinliği bozulursa, hemen nefes darlığı adı verilen bir hava eksikliği hissi ortaya çıkar. Nefes darlığı inspirasyondur - nefes almanın zor olduğu ve nefes vermenin zor olduğu - tamamen nefes vermenin mümkün olmadığı zaman. Aşırı derecede hava eksikliği boğulma olarak tanımlanır.

Nefes darlığının fizyolojik özü, kanda çok fazla karbondioksit ve az oksijen bulunmasıdır. Oksijen eksikliği ile ilgili sinir sinyalleri, refleks olarak solunum merkezine ve bu sinyallere aşağıdaki gibi yanıt veren serebral kortekse girer:

• kas spazmları oluşur - damarlar daralır ve öksürük gelişir, kalp ritmi bozulur;
• serebral korteks terlemeyi düzenler ve aşırı karbondioksit hakkında sinir uyarılarının alınması durumunda terlemeyi gösterir;
• kan şekeri emilimi bozulur - bir kişi baş dönmesi ve halsizlik ile nefes darlığı hisseder;
• oksijen eksikliğinden birçok protein, hormon, enzim üretimi bozulur ve yorgunluk gelişir.

Oksijen ve karbondioksit dengesindeki bozulmanın nedenleri çevresel koşullarla ilişkilendirilebilir: havasız oda, seyrek dağ havası, yüksek fiziksel aktivite. Çeşitli nevrozlar, stresler ve öfke nöbetleri tek tip nefes almayı ve oksijen tedarikini bozar. Nefes darlığına, kansızlığın neden olduğu kardiyovasküler, solunum, sinir sistemi hastalıkları, mide asiditesinin artması ve diabetes mellitus, diğer hastalıklar ve durumlar neden olabilir; bu, yaşam genellikle solunumun zamanında restorasyonuna bağlı olduğunda.

Bazen nefes darlığı diğer semptomlarla birleştirilir - yorgunluk, halsizlik, terleme, baş dönmesi. Doktor, nefes darlığı nedenlerini belirlemek için bunları dikkate almalıdır.

Nefes darlığı ve akciğerler: en tehlikeli belirtiler

Solunum bozukluğu, bronşlar veya akciğerlerle ilişkili tüm hastalık ve durumlara eşlik eder. Bunların en tehlikelisi, boğulmaya neden olabilecek ve acil tıbbi yardım olmadan ölüme yol açabilecek yabancı bir cismin solunum yoluna girmesidir.

Nefes darlığına ve zayıflığa neden olan diğer problemler genellikle bronşlarda ve akciğerlerde iltihaplanma veya tümör süreçleriyle ilişkilidir, bu nedenle normal havalandırmaları bozulur, bir kişinin nefes alması zorlaşır:

• bulaşıcı hastalıklar (bronşit, pnömoni). Zehirlenme iltihaplanma sürecine katılır, bu nedenle nefes darlığı, yorgunluk, halsizlik, terleme, uyuşukluk, göğüs ağrısı ile birlikte ortaya çıkar;
• pnömoni - nefes darlığı ve halsizlik nedenleri akciğer dokusunun iltihaplanmasında yatmaktadır. Hastanın nefes alması ve nefes vermesi zordur, sürece güçlü bir pürülan öksürük ve yüksek ateş eşlik eder;
• bronşit - nefes darlığı, bronşların iltihaplı şişmesi, bronş duvarlarındaki kas spazmı ve mukus birikimi nedeniyle nefes almada zorluk ile karakterizedir;
• bronşiyal astım - özellikle alerjenlerle temas halindeyken, havanın solunması kolay ve solunması zor olduğunda şiddetli nefes darlığı olarak kendini gösterir;
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı - havanın kolayca solunması, ancak solunması zor olduğu için bronş lümeninin daralmasıyla ilişkili şiddetli nefes darlığı ve halsizlik;
• akciğer tümörü - hemoptizi ve sürekli hack öksürüğü şeklinde karakteristik belirtilere sahiptir. Nefes darlığına halsizlik, uyuşukluk ve bitkinlik eşlik eder.

Nefes darlığına solunum kaslarının çeşitli lezyonları neden olabilir. Örneğin, skolyoz, çocuk felci, akciğerlerin mantar enfeksiyonu (aktinomikoz). Meslek hastalıkları (akciğerlerde toz parçacıkları, metaller, boyalar ve diğer maddeler biriktiğinde).

Nefes darlığının eşlik ettiği bronkopulmoner hastalıkların her biri özel bir tedavi rejimi gerektirir. Genel durumu iyileştirmek genellikle zayıflığı ve yorgunluğu giderir, nefes almayı kolaylaştırır.

Kalp problemleri ile ağır solunum

Kalp sorunları genellikle farkedilmeden ilerler ve ilk işaret, fiziksel efor sırasında nefes darlığı olabilir ve daha sonra hava eksikliği hissi dinlenirken bile bırakmaz. Hemen hemen tüm kardiyovasküler hastalıklara nefes darlığı eşlik eder ve diğer bazı karakteristik semptomlarla kombinasyonu, hastalığı zamanında üstlenmenize ve başlamanıza izin vermez:

• kalp yetmezliği - kan yavaş dolaşmaya başladığında ve organlar daha az oksijen aldığında bir kalp bozuklukları kompleksi. Nefes darlığına yorgunluk, genel halsizlik, sık sık baş dönmesi ve kalpte ağrı eşlik eder;
• hipertansiyon - artan kan basıncı nedeniyle kalbin aşırı yüklenmesi nedeniyle nefes darlığı oluşur. Hızlı yorgunluk, baş ağrısı, kulak çınlaması eşliğinde;
• miyokard enfarktüsü - kan akışını ve dokulara oksijen beslemesini keskin bir şekilde bozan kalp kasının bir bölümünün ölümü. Kalbin çalışmasında bir kesinti hissi ile birlikte büyük bir nefes darlığı ve karakteristik soğuk, nemli bir ter vardır;
• koroner kalp hastalığı - kalp kasını besleyen damarların lümeninin daralması nedeniyle nefes darlığı ve çarpıntı gelişir. Bulantı ve terleme eşliğinde göğüs ağrısı;
• aritmi - farklı türleri vardır, ancak hepsine nefes darlığı ve şiddetli halsizlik, hava eksikliği hissi, kalbin düzensiz çalışması eşlik eder;
• mitral kapak prolapsusu - zayıflık ve baş dönmesi ile nefes darlığına neden olur, bozulmuş kan akışı nedeniyle kalpte artan stres nedeniyle göğüste basınç hissi;
• kardiyak astım, kalbin sol tarafının akut yetmezliğinden kaynaklanan bir durumdur. Nefes darlığı, boğulmaya dönüşme ve soğuk yapışkan ter eşlik eder. Zamanında tedavi olmadan, akciğer ödemine dönüşebilir.

Kardiyak dispne bazen, solunum merkezi asidozda asitlerden, karaciğer hastalığında toksik maddelerden, gazda gazlardan ve solunum sığlaştığında sindirim sistemi problemleriyle komplike olabilir. Altta yatan kalp hastalığı ve ilişkili hastalıklar tedavi edildiğinden nefes darlığı, baş dönmesi ve halsizlik belirtileri yumuşar ve kaybolur.

Nefes darlığı ve diğer hormonal bozuklukların belirtileri

Boğulma, baş dönmesi ve halsizlik kadınlarda menopozun yaygın belirtileridir (fotoğraf: polzavred.ru)

Endokrin sistem hastalıklarında ve hormonal dalgalanmalarda, terleme ve yorgunluk ile birlikte neredeyse her zaman nefes darlığı vardır. Bu durum, metabolik süreçleri önemli ölçüde artıran aşırı hormon üretiminden kaynaklanmaktadır. Vücut oksijen eksikliği yaşar ve bir kişi eksikliğini telafi etmek için “hava almaya” başlar:

• tirotoksikoz - nefes darlığına sinirlilik, halsizlik ve yorgunluk, sürekli nemli cilt eşlik eder;
• diabetes mellitus - nefes darlığı ve halsizlik, vasküler sisteme verilen hasarın arka planına karşı yorgunluk ve kronik oksijen eksikliği gelişir. Diyabette terleme çok spesifiktir: yüz, avuç içi ve koltuk altları artan terlemeden muzdariptir ve bacaklardaki ve ayaklardaki cilt artan kuruluk ile karakterizedir;
• menopoz - duruma şiddetli terleme nedeniyle sıcak basması eşlik eder. Periyodik olarak, çeşitli hormonların üretimindeki dalgalanmalar nedeniyle boğulma, şiddetli halsizlik ve baş dönmesi hissi vardır.

Hormonal bozukluklarla ilişkili birçok hastalık ve durumda, kandaki hemoglobin seviyesi düştüğünde ve beyin diğer dokularla birlikte daha az oksijen aldığında anemi gelişir. Oksijen eksikliği solunum sisteminin artan stresle çalışmasına neden olur. Bir kişi sık sık ve sığ nefes almaya başlar - nefes darlığı atakları vardır. Anemi ile boğulma yoktur, ancak baş dönmesi ve hava eksikliği hissi, sık sık bayılma, durumun önde gelen belirtileri haline gelir, halsizlik ve gündüz uyku hali gelişir.

Hamilelik sırasında, birçok kadın baş dönmesi ile nefes darlığı geliştirir. Bu durum sadece kalp ve kan damarları üzerindeki artan yük veya diyaframın sıkışması ile değil, aynı zamanda kan dolaşımını artıran hormonal dalgalanmalarla da ilişkilidir. Nefes darlığı artarsa, genellikle hamile kadınlarda görülen aneminin geliştiği varsayılabilir. Hormonal bozukluklarda diğer nefes darlığı vakalarında olduğu gibi tedavi doktor tarafından reçete edilir. Kararlı bir hormonal arka planı geri yüklemek, kural olarak, nefes darlığı, baş dönmesi, halsizlik ve diğer hoş olmayan hisleri giderir.

Nevrotik bozukluklarda nefes darlığı ve halsizlik

Güçlü sinirsel aşırı uyarılma, stres, endişe veya korku zemininde nefes darlığı oluşabilir. Genellikle sözde "köpek nefesi" ile karakterize edilir - son derece düzensiz bir ritimle sık ve yüzeysel. Aşırı terleme eşlik edebilir. Dikkatinizi rahatsız edici konudan başka yöne çevirerek, ardından nefesinizi tutarak ve ardından yavaş ve derin nefes almaya çalışarak bu tür nefes darlığıyla başa çıkabilirsiniz. Sonra herhangi bir sakinleştirici alın.

Bazen hipokondriyal eğilimleri olan insanlar nefes darlığı, bir tür korku ile tam olarak nefes alamama, depresif bir durumda ve artan endişe yaşarlar. Genellikle göğüslerinde bir tıkanıklık hissinden şikayet ederler, temiz hava için pencereleri sonuna kadar açarlar, ciddi kalp hastalıklarının geliştiğinden emindirler ve hatta bazen yalancı astım atakları yaşarlar (solunum sistemini etkilemeden ani nefes darlığı atakları). ). Klinik olarak, psikojenik şiddetli nefes darlığı, sık iç çekmeler ve iniltilerle kombinasyonu ile ayırt edilir. Bu tür nefes darlığının tedavisi için genellikle nevrozları durduran ilaçlar, sakinleştiriciler ve antidepresanlar kullanılır.

Hiperventilasyon sendromu, psikojenik dispne ile ilişkili başka bir durumdur. Bir kişinin pulmoner veya kalp hastalığı olduğunu varsayar, boğulmaktan ölümden korkar ve kendini gözlemleme sürecinde hızla nefes almaya başlar. Sonuç olarak, solunumun düzenlenmesinde bir başarısızlık vardır ve karbondioksit seviyesinde kritik bir düşüşle vücuda büyük miktarda oksijen girer. Klinik olarak, bu, terleme ve yorgunluk ile birlikte nefes darlığı ve halsizlik ile kendini gösterir. Bir kişi genellikle esner, ağız kuruluğu, gözlerde kararma ile şiddetli baş dönmesi ve vücudun her yerinde bayılma, emekleme hissinden şikayet eder. Tedavi için kaygıyı azaltan beta blokerler, sakinleştiriciler önerilebilir.

Baş dönmesi ve hatta bayılma ile nefes darlığı, solunum eyleminden sorumlu kasların tutarsız çalışmaya başladığı ve solunumun bozulduğu bazı sinir sistemi hastalıkları, tümörler ve beyin yaralanmalarından kaynaklanabilir.

Hastalıkla ilgisi olmayan nefes darlığı nedenleri

Büyük öğünlere nefes darlığı ve terleme eşlik edebilir. Vücut, sindirimi zor olan birçok bileşen (yağlar, baharatlar, hayvansal ve bitkisel lifler vb.) içeren yiyecekleri sindirmek zorunda kalırsa, birçok enzim salınır ve çok fazla enerji harcanır. Bu işlemi sağlamak için sindirim organlarına giden kan akışı artar ve kişi düzensiz nefes alıp terlemeye başlar.

Obezitede, nefes darlığı ve halsizlik, aşırı deri altı yağ oluşturan solunum kaslarının çalışmasındaki zorluklarla ilişkili tipik duyumlardır. Ayrıca aşırı vücut yağı, kalbin ve kan damarlarının işleyişini bozar, oksijen eksikliği yaratır ve ritmik solunumu bozar.

Nefes darlığı ve baş dönmesinin nedeni sigara içmek, hatta dumanlı bir odada bulunmak, alkol ve uyuşturucu kullanmak olabilir. Sigara dumanından veya alkollü içeceklerden gelen uyarıcılar, beynin solunum merkezini uyararak solunum kaslarının düzensiz kasılmasına neden olabilir.

Bazı ilaçları alırken nefes darlığı gelişebilir. Bronşite benzer bir reaksiyon - baş dönmesi ve halsizlik arka planına karşı nefes darlığı, biriken bronş salgıları nedeniyle öksürük ile antibiyotiklere, sülfonamidlere, bazı kardiyak ve nörolojik ilaçlara neden olabilir. Bazen, steroid olmayan antienflamatuar ve antialerjik ilaçlar bile, bunlara karşı artan bir duyarlılık varsa, nefes darlığına neden olabilir.

Son olarak, nefes darlığı ve güçsüzlük, yetersiz fiziksel uygunluğun ilk göstergeleridir. Fiziksel kas gerginliği ile kan dolaşımı artar ve vücudun oksijen ihtiyacı artar, bu nedenle kişi daha sık nefes alır. Bu tür fizyolojik nefes darlığı, kısa bir koşudan veya merdivenleri hızlı bir şekilde çıktıktan sonra ortaya çıkar. Terleme eşlik edebilir. Ancak, düzenli bir fitness antrenmanından sonra giysiler terden ıslanırsa veya otobüsün arkasında koştuktan sonra uzun süre nefes alamazsa, yük vücut için dayanılmaz hale gelir ve kendini geliştirmek için düzenli ve makul fiziksel egzersizlere ihtiyaç duyar. sağlık.

Nefes darlığı birçok sağlık bozukluğunun bir belirtisidir. Nefes darlığı nedenleri, eşlik eden semptomları ve olası tehlikeleri için aşağıdaki videoya bakın.

Vegetovasküler distoni, otonom sistemin sempatik ve parasempatik bölümlerinin aktivitesi bozulduğunda gelişen bir semptom kompleksidir. VVD ile solunum problemleri en sık görülen semptomlardır. Genellikle yaşam için bir tehdit olarak algılanırlar. Ve birçok hasta, vetovasküler distoni ile nefes almanın ne kadar zor olduğu, neden ortaya çıktığı ve böyle bir durumdan nasıl kurtulacağı ile ilgileniyor?

Belirti Nedenleri

Doktorlar, vegetovasküler distoninin kendi başına bir hastalık olmadığı için, ortaya çıkan semptomların, özellikle zamanında tedavi edilirse, hastalar için ciddi bir tehdit oluşturmadığını garanti eder. Ancak terapötik önlemlerden önce, astım krizinin herhangi bir ciddi hastalığın (bronşiyal astım, zatürree, plörezi ve diğerleri) belirtisi olmadığından emin olmak gerekir.

VVD'de hava eksikliği hissi çeşitli nedenlerden kaynaklanır, ancak kural olarak, çoğu zaman vücudun stresli bir duruma, panik ataklara, hormonal değişikliklere (menopoz, tiroid hastalığı) veya ağır fiziksel eforlara verdiği tepkidir.

Özellikle duygusal kişilerde beklenmedik neşe, pozitif şoklarla bile nefes darlığı ortaya çıkabilir. Solunum yetmezliğinin neden oluştuğunu anlamak için tüm sürecin nasıl gerçekleştiğini bilmeniz gerekir.

Vasküler distonide solunum sendromu gelişimini etkileyen olumsuz bir faktöre yanıt olarak, hastanın çok sık veya derin nefes aldığı bir hiperventilasyon süreci gelişir. İnhalasyondaki artış, derinliği, kalp atış hızı ve damar temizliği, duygusal bir patlama sırasında kana giren hormonlara bağlıdır.

Hiperventilasyon oksijen ve karbondioksit dengesini bozar. Hızlı nefes alma, karbondioksiti kandan uzaklaştırırken, eksik miktarını telafi etmek için vazokonstriksiyon meydana gelir. Ancak oksijenin gereğinden fazla olmasına rağmen damar spazmı nedeniyle beyne gerekli miktarda akmaz. Aynı zamanda beyin yapılarının kanla beslenmesi de bozulur.

Yukarıdaki süreçler, hipoksi ve yetersiz beslenme yaşayan beynin, solunum sistemine oksijen sağlamak için solunumu hızlandırmak ve derinliğini artırmak için bir sinyal göndermesine yol açar. Bu durumda, adrenal bezler kana adrenalin hormonunun daha da fazlasını salgılar.

Bütün bu süreç bir kısır döngüye benziyor - panik sürekli büyüyor ve beyin giderek daha fazla hipoksi yaşıyor. Bu, otonom sistem bölümlerinin ve diğer organların çalışmalarındaki tutarsızlıktan kaynaklanmaktadır. Hava eksikliğinin nedeni solunum organlarının çalışmasında değil, hormonların etkisi altında oluşan damarların darlığındadır. Dolayısıyla VVD'de astım ataklarının vücudun otonom ve hormonal sistemlerinin işlev bozukluğu ile ortaya çıktığı düşünülebilir.

Klinik tablo

VVD ile hava eksikliğinin çeşitli semptomları vardır, bu nedenle her hasta belirli duyumlar yaşar. Ancak duyabileceğiniz en yaygın şikayetler şunlardır: "Boğulmak üzereymiş gibi hissetmek", "Nefes alamıyorum", "Boğuluyorum ve göğsüm ağrıyor." Aynı zamanda çoğu hasta nefes darlığının inspiratuar doğasını yaşar, yani kişi nefes alamama nedeniyle "boğulur".

Distoni ile nefes almada zorluk belirtileri nelerdir:

1. Nefes almak zor.
2. Temiz hava eksikliği hissi.
3. Göğüste sertlik.
4. Kalbin yanından dikişler.
5. Boğazda bir yumru hissi.

Solunum sendromu olan hastalar, VVD sırasında ortaya çıkan boğulma ataklarının kardiyovasküler veya solunum sistemi hastalığının bir işareti olmadığını, bu nedenle pratik olarak sağlığa ciddi zarar veremeyeceklerini hatırlamalıdır. VVD ile nefes darlığına başka semptomlar eşlik eder, bu da nörolojik bir bozukluğu diğer hastalıklardan ayırt etmeyi mümkün kılar. Bu nedenle, nefes darlığı aşağıdakilerle desteklenir:

1. Düzenli baş ağrıları, baş dönmesi.
2. Azaltılmış hafıza ve konsantrasyon.
3. Gastrointestinal sistem bozukluğu.
4. sinirlilik.
5. nevrozlar ve psiko-duygusal bozukluklar.
6. Azalmış libido.

Bir atak sırasında hastanın görünümünden, cildinin solgunlaştığı ve soğuk ter ile kaplandığı fark edilebilir. Yandan bile yeterli havası olmadığı ve nefes alması zor olduğu fark ediliyor. Hasta boğulduğunu düşündüğünde yüzünde bariz bir korku belirir. Şiddetli bir atakta, hastanın nefesi sadece zor değil, aynı zamanda sarsıcıdır.

Vegetovasküler distonide nefes darlığının ayırt edici bir özelliği, atakların sadece uyanıkken meydana gelmesi ve geceleri asla meydana gelmemesi, diğer hastalıkların genellikle geceleri kötüleşmesidir.

Hava eksikliğinin en yaygın sonucu kısa süreli bilinç kaybıdır. Genellikle bir kişi saldırıdan birkaç saniye sonra uyanır. Daha az yaygın olarak, sık hipoksinin neden olduğu VVD'nin artan nörolojik semptomları şeklinde komplikasyonlar gözlenebilir. Bütün bunlar sık ​​sık sinir krizlerine ve zihinsel bozukluklara yol açabilir.

Tedavi ve önleme

Vegetovasküler distoni durumunda hava eksikliği hissi hiçbir durumda göz ardı edilmemelidir. Bu durum, en az üç uzmanın nitelikli yardımını ve danışmanlığını gerektirir: bir nörolog, bir endokrinolog ve bir psikoterapist.

VVD'nin tüm semptomlarıyla başa çıkmak sadece karmaşık tedavi, yeterince reçete edilen terapi ve kendi kendine organizasyon ile mümkündür. "Vejetatif-vasküler distoni" teşhisi koyarken, yaşam tarzınızı değiştirmelisiniz - bu, nefes darlığı ve diğer nörolojik bozukluk belirtilerinin ortaya çıkması için en iyi önleyici tedbir olacaktır.

Doğru yaşam tarzına neler dahildir:

Nefes darlığı tedavisi, yatıştırıcı etkisi olan bitkisel preparatları içerir. Bu nedenle, kediotu, anaç, eczane sakinleştirici ilaçların (Sedafiton, Novo-passit) infüzyonları kullanılır. Ancak birçok kişi, bitkisel preparatların VVD'ye yardımcı olmadığını veya etki için uzun süre beklemek zorunda olduğunu fark eder, bu nedenle sentetik ilaçlar almayı tercih ederler. Sık nöbet geçiren hastalara, durumu iyileştirmeye yardımcı olan ilaçları kullanmaları önerilir:

• sakinleştiriciler (Corvalol);
• beta blokerler (Anaprilin);
• sakinleştiriciler (Gidazepam);
• antidepresanlar (Deprim).

Bir psikoterapist, psiko-duygusal durumu düzeltmeye ve olumsuz durumlardan "kapatmayı" öğrenmeye yardımcı olabilir. Bireysel seanslar, sorunun kaynağını belirlemeye, onunla başa çıkmaya ve ayrıca panik ataklarla mücadele etmeye yardımcı olur. Grup sınıfları aynı hastalarla iletişim kurmayı amaçlamaktadır. Sorunların genel bir tartışmasında, patolojinin üstesinden gelmenin nedeni ve yöntemi açıklığa kavuşturulur.

VVD ile boğulma meydana geldiğinde, her şeyden önce bir nöbet gelişimini durdurmak gerekir. Bunun için ihtiyacınız olan:

Nefes egzersizlerini öğrenmek gerekir, nefes almayı düzeltmeye yardımcı olur, boğulma tehlikesi nedeniyle atak ve panik ruh hallerinin gelişmesini engeller. Terapötik egzersizler ve nefes egzersizlerinin etkili kombinasyonu.

Otonom bozukluklarla birlikte nefes darlığı çok yaygın bir semptomdur. Ve çok fazla rahatsızlık ve psikolojik sorun getirse de, çoğu durumda VVD'nin bu tezahürünün tehlikeli olmadığını anlamanız gerekir. Doğru eylem ve tutumla, hızla durdurulabilir ve yeniden ortaya çıkması önlenebilir.