يسمى هيربانجينا. التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال - علاج الطفل: كيف وكيف يتم علاجه. كيفية التمييز بين الأمراض الأخرى

التهاب الحلق هو مرض حساسية معدي حاد ، التهاب فيروسي يصيب اللوزتين ، تسببه فيروسات كوكساكي ، تنتمي إلى نوع الفيروس المعوي. ميزتها المميزة هي التأثير على الظهارة والعضلات والأعصاب ، وهذا هو السبب في أن التهاب الحلق ، والأعراض والعلاج التي يحتاج الآباء إلى معرفتها عند الأطفال ، عادة ما يقترن بالتسبب في تلف الأعضاء والأنظمة الأخرى.

تكون مخاطر الإصابة أكثر عرضة لمرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الابتدائية ، على الرغم من إمكانية تطور المرض بالنسبة للبالغين ، وخاصة الضعفاء منهم. تعتبر طفلة ، ونادرًا ما يتم تشخيصها عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. ويرجع ذلك إلى حصول الأطفال حديثي الولادة على المناعة السلبية من الأم أثناء نموهم داخل الرحم وأثناء الرضاعة الطبيعية. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات لا يتحملون هذا النوع من الفيروسات المعوية. السمة الإيجابية الوحيدة لهذا المرض هي تطوير مناعة مستقرة ضده: نادرًا ما يصابون بالذنج الحلئي مرة أخرى.

تم وصف Herpangina منذ ما يقرب من 100 عام بواسطة T. Zagorsky. على الرغم من الاسم ، في الواقع ، فإن التهاب الحلق عند الأطفال لا علاقة له بالهربس. سمي هذا النوع من التهاب الحلق بالتشابه الخارجي للعلامات مع الهربس ، في ضوء عدم وجود وسائل رقمية حديثة للتشخيص من قبل. قد يكون لها أسماء أخرى: التهاب البلعوم الحويصلي والتهاب اللوزتين الهربسي.

ينتقل من المريض عن طريق لعابه ويديه والأشياء. يتم إطلاق العامل الممرض في الفضاء المحيط خلال الأسبوع الأول من المرض ، وبعد ذلك تقل شدة الانتشار.

لا ينتقل الفيروس فقط من قبل المرضى ، ولكن أيضًا عن طريق النقاهة ، وكذلك الناقلين الذين لا يعلقون أهمية على الشكل بدون أعراض. المرض موسمي: فاشيات المرض بين مجموعات الأطفال تحدث غالبًا في فترتي الصيف والخريف وتشبه إلى حد بعيد أوبئة الالتهابات الفيروسية التنفسية. خلال هذا الوقت ، يكون العديد من البالغين والأطفال الأصحاء حاملين للتحصين الكامن. الفيروس منتشر ولكنه يحدث في حالات منعزلة وفي أوبئة وتفشي.

يعمل نفس النوع من الفيروسات بطرق مختلفة: في بعض الحالات يسبب الذباح الحلئي ، وفي حالات أخرى - التهاب السحايا ، ولا يزال البعض الآخر لا يمرض بأي شيء. ترجع شدة المرض إلى حالة المريض الصحية ، وعدد الفيروسات التي يتلقاها ، وقدرة الجسم على مكافحتها.

في أغلب الأحيان ، يصيب التهاب الحلق بفيروس الهربس الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 14 عامًا. ويرجع ذلك إلى زيادة النشاط عند التعرف على المساحة المحيطة وزيارة المؤسسات التعليمية للأطفال ، والتي تصبح السبب الرئيسي للإصابة بالفيروس. علاوة على ذلك ، كلما كبر الطفل ، زادت خطورة المرض. لا يمرض الأطفال حتى سن عام واحد في كثير من الأحيان ، ولكن هذا صعب للغاية ، ولا يمكن الاستغناء عنه عمليًا بدون عواقب.

مصادر وطرق العدوى

الأسباب الرئيسية لالتهاب الحلق عند الأطفال هي التنشيط الدوري للفيروس المعوي ، وخاصة كوكساكي. يمكن أن تظهر العدوى في جسم الطفل الضعيف مع ARVI. العوامل التالية تثير المرض:

• الطقس الموسمي
• انخفاض المناعة
• فيروسات الأنفلونزا أو الهربس.
• حساسية؛
• اضطرابات الأمعاء.
• نزلات البرد والقدم المبللة وتعاطي الآيس كريم.
• شرب الماء البارد جدا
• المواقف العصيبة المتكررة.

هناك نسخة يستمر الناس في أن يكونوا مصادر للعدوى لفترة طويلة بعد العلاج.

ينتقل فيروس هيربانجينا بالطرق التالية:

• تنتقل عبر الهواء عندما يعطس المريض ويسعل ؛
• طريقة منزلية عند استخدام العناصر المشتركة ؛
• الاتصال - عند التواصل مع شخص مريض ، يزداد خطر إفراز اللعاب وإفرازات الأنف والحنجرة.

بمجرد دخول الفيروس المعوي إلى الجسم ، يتكاثر في الغدد الليمفاوية للأمعاء ، ثم ينتشر في مجرى الدم. مدة المرحلة الكامنة هي 2-14 يومًا. لن تعمل الحماية القوية المطورة إذا كان فيروس آخر هو سبب المرض.

أعراض المرض

يعطي التشابه مع الأمراض الفيروسية الأخرى في بداية الذباح الحلئي العديد من الأعراض المماثلة المميزة لأي عدوى. الميزات المشتركة هي:

• زيادة درجة حرارة الجسم مع قشعريرة.
• الضعف والخمول وفقر الدم.
• رفض الأكل
• اشعر بالتعب؛
• لون شاحب للجلد.
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• سعال؛
• التهاب الحلق عند محاولة البلع.
• الأغشية المخاطية الجافة في الفم.
• كدمات تحت العينين.

قد يعاني الأطفال من اضطرابات في المعدة. ومع ذلك ، فإن الجمع بين هذه المؤشرات لا يجعل من الممكن تحديد التشخيص الصحيح. من المهم الانتباه إلى درجة الحرارة التي تصل مع الفيروس المعوي إلى الحد الأقصى في اليوم الأول والثالث من المرض. في بداية ظهور الأعراض الخبيثة في تجويف الفم ، يجب عليك مراقبة حالته بعناية - قد تظهر حساسية على شكل وذمة.

تشخيص الذباح الحلئي

يسمح تشخيص التهاب الحلق بالهربس بطفح جلدي مميز على الحنك واللوزتين والجزء الخلفي من الحلق.

يمكن إجراء التشخيص النهائي بعد عزل مسببات الأمراض في محتويات البصيلات أو الأجسام المضادة لفيروس كوكساكي المكتشفة أثناء التحليل. يتم إجراء التشخيص الدقيق للذباح الحلئي على أساس الدراسات الفيروسية والمصلية (تفاعل الإزالة). مصدر الأول هو غسل البلعوم. في الشكل الثاني ، يتم استخدام المصل. الطريقة المختبرية الأكثر فعالية هي طريقة التألق المناعي.

يعتمد التشخيص التفريقي على الخصائص العمرية للأطفال ويعتمد على الموسم وتوزيع الحويصلات في الفم. لا يتميز Herpangina بطفح جلدي على الوجه ، الهيموفيليا في الأغشية المخاطية ، لا يوجد زيادة في إفراز اللعاب والتهاب اللثة. غالبًا ما تنضم إلى هذه العلامات أعراض أخرى من التهاب الحلق: ألم في البطن نتيجة آلام العضلات.

يمكن للأخصائيين ذوي الخبرة التعرف على الذباح الحلئي عن طريق فحص الحلق بحثًا عن طفح جلدي معين. يتم إجراء التحليلات المعملية لإثبات ذلك. ومع ذلك ، يمكنهم إظهار علم الأمراض أثناء المرض ، على سبيل المثال ، إذا انضمت عدوى بكتيرية ، الأمر الذي يتطلب توضيح التشخيص والوصفات الطبية الجديدة.

يمكن أن يحدث المرض بشكل منفصل وبالاقتران مع أمراض معوية أخرى - التهاب السحايا والتهاب الدماغ والألم العضلي ، والتي يسببها أيضًا هذا النوع من الفيروسات. هذا هو السبب في أن التهاب الحلق عند الأطفال يعتبر خطيرًا للغاية ، وظهور مثل هذه العلامات يشير إلى أن الوقت قد حان للذهاب إلى الطبيب.

مسار المرض

يكون ظهور المرض حادًا جدًا ويرافقه ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، والذي يستمر لمدة 3 أيام ، وألم أثناء البلع ، وظهور حويصلات مليئة بسائل في الفم. في المستقبل ، يختفي بعضها ، ويتم فتح الباقي. تندمج الفقاعات الصغيرة في مناطق كاملة ، لا تزيد عادة عن 15. هذا التآكل مغطى بأزهار بيضاء أو رمادية مع احمرار محيط. غالبًا ما يستغرق الشفاء وقتًا طويلاً - أكثر من 20 يومًا. تتضخم العقد الليمفاوية الموجودة أسفل الفك السفلي قليلاً ، ولكنها ليست مؤلمة. في بعض الحالات ، قد يكون الذباح الحلئي مصحوبًا بالتهاب الفم الحويصلي. على الموقع الإلكتروني للطبيب Komarovsky ، يمكنك رؤية صورة لما يبدو عليه حلق الطفل مع الحويصلات.

مع مسار موات للمرض ، بعد أسبوع ، تلتئم القرحة في تجويف الفم ، ويبدأ الشفاء. في حالة الإصابة المنتظمة بالتآكل والعلاج الخاطئ ، تزداد مدة المرض. لا ينصح بشدة بثقب الحطاطات في الفم حتى لا تنتشر العدوى إلى الأعضاء الأخرى. هناك أنواع غير نمطية من المرض مع أعراض ناعمة - وجود علامات مرض الجهاز التنفسي ، ولكن بدون طفح جلدي في الحلق. في هذه الحالة ، تحدث الطفح الجلدي بشكل دوري ، مصحوبة بزيادة متكررة في درجة الحرارة والتسمم.

الرعاية والعلاج

لا يختلف علاج التهاب الحلق عند الأطفال عمليًا عن علاج أنواع الفيروسات المعوية الأخرى من الذبحة الصدرية والتهاب البلعوم. يحتاج المريض إلى راحة ورعاية صارمة في الفراش. يجب توفير نظام غذائي يحتوي على أغذية سائلة غنية بالفيتامينات ، حتى لا تتسبب في إصابة الأغشية المخاطية بصدمات غير ضرورية. لا ينصح بقائمة تحتوي على الأطعمة الدهنية والحارة والحمضية. من الضروري تزويد الطفل بالكثير من المشروبات التي تساعد على التخلص من المواد السامة. على العكس من ذلك ، إذا كانت هناك أعراض لالتهاب السحايا ، فيجب الحد من نظام الشرب ، ويجب وصف مدرات البول لاستبعاد الوذمة الدماغية.

بسبب الطبيعة الفيروسية للمرض ، فإن المضادات الحيوية غير مناسبة للاستخدام إذا لم تكن هناك عدوى ثانوية. أيضًا ، مع الفيروس المعوي ، فإن تعيين الأسيكلوفير ، الذي يستخدم لعلاج الهربس ، غير فعال. العلاج الدوائي العرضي: غسل الفم واستخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.

يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات من قبل الطبيب الذي سيحدد مخاطر الآثار الجانبية ويحسب الجرعة. يُنصح عادةً بالعوامل المضادة للفيروسات التي تعتمد على الإنترفيرون: Viferon ، Cycloferon ، وهي فعالة جدًا لمثل هذه العدوى. من غير المرغوب فيه خفض درجة الحرارة إلى 38 درجة ، إلا في الحالات التي يكون فيها الطفل غير قادر على تحمل الحمى بشكل شخصي. من الممكن والمحبذ البدء في تناول الأدوية المنشطة للمناعة في وقت قريب من وقت الشفاء ، حتى لا تتسبب في تفاقم المرض.

المراهم المضادة للفيروسات والشفاء ، والشطف والري للحلق بالسوائل المطهرة ، وكذلك البخاخات التي تعمل بالإضافة إلى ذلك كعامل مخدر ومغلف ، تجد التطبيق الموضعي. لتخفيف الانتفاخ والألم في الحلق ، يصف الطبيب أدوية للحساسية ، وعادةً ما تشمل مضادات الهيستامين من الجيل الأحدث ، والتي لا تسبب الميل للنوم مع الاستخدام المطول. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي واستخدام الليزر من العوامل الإضافية للشفاء ، والتي يوصى بها إذا استمر المرض لفترة طويلة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال عمل الكمادات والاستنشاق - فقد تؤدي إلى تسريع تكاثر الفيروسات واختراقها للأعضاء الأخرى.

يجب أن يكون للعلاج بالذنج الحلزوني نهج متكامل. العلاجات الشعبية هي أيضا فعالة جدا في العلاج. يتم استخدام عصير الصبار المخفف بالماء ، والذي له قدرة شفاء ممتازة ويساعد على تقوية جهاز المناعة. عصير البنجر فعال في علاج الذباح الحلئي ، حيث يقومون بشطف الحلق وشربه بكميات محدودة. يمكنك تطبيق:

• الحليب الدافئ مع الزبدة والعسل.
• شاي بالليمون أو التوت أو العسل ؛
• مرق وصبغات من الورد البري ، وكذلك النعناع والزيزفون ؛
• الغرغرة بمحلول الملح واليود والصودا.

يجب التعامل مع علاج المرض بمنتهى الجدية. يمكن أن يؤدي الذباح الحلئي غير المكتمل أو الذي تم علاجه بشكل سيء ، خاصة في حالة الطفل الضعيف ، إلى مضاعفات خطيرة إلى حد ما. هذا هو فيروس كوكساكي الخبيث الذي يسبب المرض. إذا لم تقم بتحييده في الوقت المناسب ، فقد يؤثر ذلك على الجهاز العصبي والعديد من الأعضاء. يمكن أن تكون أخطر عواقب المرض التهاب الكلية والتهاب السحايا وتعفن الدم والتهاب عضلة القلب والعديد من الأمراض الأخرى ، والتي سيترك أي منها علامة على الحياة اللاحقة للطفل. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا علاج التهاب الحلق تمامًا.

الخيار الأفضل هو منع المرض. الوقاية هي بالضبط نفس الوقاية من الفيروسات الأخرى. إنها تتكون من:

• عزل الطفل عن المصاب ؛
• في زيادة قوى الحماية.
• الحاجة إلى علاج أي مرض في الوقت المناسب ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم وشرب المشروبات المثلجة ؛
• في استخدام الفيتامينات.
• في التصلب والمشي.
• تجنب المواقف العصيبة واتخاذ التدابير في الوقت المناسب للقضاء عليها.

عندها سيكون من الممكن القضاء على المخاطر التي تنتظر نتيجة هذا المرض.

المرض موسمي. يصيب الأطفال بشكل رئيسي وينتشر عن طريق الهواء والتلامس. يصعب تشخيص المرض بسبب حقيقة أن معظم علامات المرحلة الأولية تشبه الأمراض الفيروسية الأخرى. من الأعراض المميزة ظهور فقاعات معينة في تجويف الفم. إن الرعاية المناسبة لطفل مريض والعلاج الموصوف بشكل صحيح سيسرع من شفاءه ويقلل من مخاطر العوامل المعقدة.

يصاحب التهاب الحلق عند الأطفال ظهور عدد كبير من العلامات السلبية. يصيب المرض الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا. إذا لم تقم بتشخيص حالة مرضية في الوقت المحدد ولم تبدأ العلاج المناسب ، فهناك خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.

التشخيص.

تسمح الصورة السريرية النموذجية للمرض لطبيب الأطفال أو أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء التشخيص دون إشراك المختبر وطرق البحث الفعالة. يتميز التهاب الحلق عند الطفل بظهور طفح جلدي صغير على اللوزتين والبلعوم. يكشف اختبار الدم السريري عن زيادة معقدة في عدد الكريات البيض والخلايا الليمفاوية ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء المتسارع.

من أجل تحديد العامل المسبب للحالة المرضية ، فإن طرق التشخيص المصلي والفيروسي مطلوبة ، من الضروري استبعاد تغلغل السلالات الأخرى. يتم أخذ مسحة من البلعوم الأنفي من الطفل ويتم إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل. يكشف اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم عن زيادة عيار الأجسام المضادة للفيروس المعوي بأكثر من 4 مرات.

للتشخيص التفريقي لالتهاب السحايا المصلي ، يتم إرسال الطفل لاستشارة طبيب أعصاب. إذا كانت هناك شكوى من CVS ، يتم إحالة الطفل إلى طبيب القلب. استشارة طبيب كلى عرض في حالة الانحراف عن القاعدة في تحليل البول العام. إذا لم يقدم الطفل أي شكاوى ، فإن الأعراض والدراسات المختبرية والأدوات تتوافق تمامًا مع الصورة السريرية ، ولا يلزم استشارة إضافية من المتخصصين الآخرين.

يجب تمييز الهربس الحلق عن الحالات المرضية الأخرى التي تحدث في تجويف الفم ، على سبيل المثال ، من تهيج التجويف بالمواد الكيميائية.

تتيح تدابير التشخيص الحديثة لعام 2019 تحديد المرض وبدء العلاج في المراحل الأولى من التطور. إذا تم تشديدها ، يمكن أن تكون العملية معقدة ، مما قد يؤثر على الصحة ويمكن أن يكون قاتلاً.

يمكنك قراءة كل شيء في المقال.

ما هو التهاب الحلق وما شكله.

التهاب الحلق هو آفة حادة في النسيج الليمفاوي للبلعوم ، ناتجة عن تغلغل فيروسات ECHO و Coxsackie في مناعة الطفل الضعيفة.

يترافق مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وظهور ألم في البلعوم ، وتضخم العقد اللمفية ، واحمرار في الحلق ، وطفح حويصلي ، وتقرحات في البلعوم والبلعوم.

بعد الإصابة ، في اليوم الثاني ، يظهر عدد كبير من الطفح الجلدي المحمر في الفم. في المظهر ، تشبه حويصلات مليئة بمحتويات مصلية. يمكن أن تكون موضعية ، في منطقة واحدة ، وتنتشر على كامل سطح اللوزتين. إذا حاولت إزالتها ، فسوف تنفجر الفقاعات وتتسرب المحتويات الدموية.

بالفعل في اليوم الخامس ، يبدأ جزء من الفقاعات في الانفجار. في مكانهم ، يكون الغشاء المخاطي المصاب مرئيًا. تنتشر القرحة على كامل سطح اللوزتين. إذا لمستهم عن طريق الخطأ ، فسيبدأون على الفور في إطلاق محتويات دموية. خلال هذه الفترة ، يجب تناول الأطعمة الصلبة بحذر ، لأنها تؤدي أيضًا إلى تهيج المنطقة المصابة.

يتميز اليوم السابع بتخفيف العملية. ظهور الطفح الجلدي في المناطق المصابة من اللوزتين والجزء الخلفي من الحلق. يشفى الغشاء المخاطي تدريجيًا.

الانتباه!إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة أو ضعف في جهاز المناعة ، فقد يحدث المرض مرة أخرى في اليوم الثاني عشر والثالث عشر. في هذه الحالة ، يصف أخصائي الأدوية للحفاظ على المناعة.

كيف ينتقل التهاب الحلق الهربس؟

غالبًا ما يحدث التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال أثناء زيارات مؤسسات ما قبل المدرسة. عند الرضع ، يحدث المرض في حالات معزولة ، لأن مناعتهم محمية بشكل موثوق بواسطة الأجسام المضادة من لبن الأم. خلال فترة الرضاعة بأكملها ، تحمي المناعة السلبية الطفل من الإصابة بعدوى فيروسية.

هناك شكل خلقي من علم الأمراض. الفيروس صغير ويعبر بحرية الحاجز المشيمي. إذا كانت الأم مصابة بالهربس ، فإن خطر إنجاب طفل مصاب بالعدوى مرتفع.

يمكن أن ينتقل المرض عن طريق الاتصال المنزلي والقطرات المحمولة جواً. الناقل هو شخص مصاب.

عوامل استفزازية.

يبدأ تطور المرض بعد دخول الفيروس الجسم. يتم تسهيل ذلك من خلال ضعف جهاز المناعة وأمراض الجهاز التنفسي المتكررة. الحالة المرضية خطيرة لأنها تكتسب بسرعة دورة وبائية في مجموعات ما قبل المدرسة والمدارس الصغيرة.

يدخل الفيروس خلايا الغشاء المخاطي للفم. هناك يبدأون بنشاط في المشاركة. تنتفخ الخلايا وتموت تدريجياً. نتيجة لذلك ، تتشكل فقاعات بسائل مرضي. في حالة تلفها ، سوف يتسرب السائل. في هذه العملية ، يموت جزء صغير من الفيروسات. يتم تدمير الباقي بواسطة نظام مكافحة الفيروسات في الجسم.

أعراض

يبدأ المرض بعد فترة الحضانة بشكل حاد. في البداية ، يستمر التهاب البلعوم الهربسي عند الأطفال لمدة تصل إلى خمسة أيام. يتمثل العرض الرئيسي في أن التركيز يكون موضعيًا في البلعوم الفموي ، ولا توجد طفح جلدي على الجسم.

1. في اليوم الأول من البداية تصل درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية. يشكو الطفل من التهاب الحلق وسيلان اللعاب وتوعك عام.
2. في اليوم الثاني ، تزداد الأعراض. لوحظ احمرار في البلعوم وظهور فقاعات. من الجهاز الهضمي - قلة الشهية وآلام على طول الأمعاء والقيء والغثيان. تنخفض درجة الحرارة إلى 39 درجة.
3. في اليوم الثالث ، يتميز التهاب الدماغ الهربسي عند الأطفال بارتفاع متكرر في درجة الحرارة. تكون الفقاعات مؤلمة عند بلع اللعاب.
4. في اليوم الرابع تفتح الحويصلات. تنخفض درجة حرارة الجسم تدريجيًا.
5. في اليوم الخامس ، لم يكن الألم في الحلق واضحًا. لا يمكن للطفل أن يأكل بعد.
6. يتميز اليوم السادس بتحسن تدريجي في الرفاهية العامة. يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة في حدود 37 درجة.
7. في اليوم السابع يختفي الألم والطفح الجلدي ويأخذ الطفل الطعام.
8. التهاب الجلد الهربسي عند الأطفال في اليوم الثامن مشابه تمامًا.

عندما توصف الاختبارات المعملية.

توصف الاختبارات المعملية في جميع الحالات التي تظهر فيها أعراض التهاب الحلق عند الأطفال. يُظهر اختبار الدم السريري زيادة عدد الكريات البيض. يشير هذا إلى تطور استجابة التهابية في الجسم. مطلوب تحليل على معدة فارغة. يساعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) على عزل الحمض النووي الريبي الفيروسي المأخوذ من اللطاخة. تحدد ELISA مستوى الأجسام المضادة في الدم لمسببات الأمراض.

الأكزيما العقبولية عند الأطفال لها فترة حضانة من 3 أيام إلى 14 يومًا. يعتمد على حالة الجهاز المناعي للطفل ، وكذلك على وجود أو عدم وجود أمراض مزمنة. من اللحظة التي يدخل فيها العامل الممرض الجسم حتى تظهر العلامات الأولى للأطفال ، لا داعي للقلق. لا يمكن للوالدين اكتشاف العدوى في الوقت المناسب.

كيفية علاج التهاب الحلق عند الأطفال.

بعد إجراء التشخيص ، يخبر أخصائي الرعاية الصحية الوالدين بكيفية علاج التهاب الحلق عند الأطفال. يتم إجراء العلاج في العيادة الخارجية. في الحالات الشديدة من المرض ، يلزم الاستشفاء. ستضمن ظروف المستشفى قبول الأدوية في الوقت المناسب والالتزام بالنظام والمراقبة الديناميكية للمريض الصغير.

إذا كان هناك تدهور في الحالة أو ظهرت أعراض المضاعفات ، فسيقوم الطبيب بتعديل العلاج. يمكنك التخلص تمامًا من الحالة المرضية خلال 7-10 أيام. حتى تختفي الأعراض تمامًا ، تتم معالجة الطفل لمدة 14 يومًا.

يجب على الآباء إعطاء أطفالهم كميات كبيرة من السوائل. هذا يعزز القضاء على منتجات اضمحلال الفيروس من الجسم. إذا ساءت الحالة ، يتم وصف علاج إزالة السموم. إذا كانت هناك علامات لالتهاب السحايا المصلي ، فإن كمية السوائل تكون محدودة. خلاف ذلك ، يمكن أن يسبب وذمة دماغية.

يتم وصف مدرات البول.

يجب إجراء التنظيف الرطب في الغرفة التي يوجد بها الطفل ، على الأقل مرتين في اليوم.

يجب أن يلتزم الطفل باستمرار بالراحة في الفراش حتى الشفاء التام. خلاف ذلك ، سوف تتطور مضاعفات خطيرة تحت تأثير الفيروس.

يجب أن يحتوي الطعام على نسبة عالية من السعرات الحرارية والفيتامينات. يوصى بطحن الطعام في البطاطس المهروسة حتى لا يحدث تهيج في الأغشية المخاطية.

علاج بالعقاقير.

تهدف الأدوية إلى القضاء على الأعراض والتخفيف من الحالة العامة للطفل.

• تعيين الغرغرة لمنع العدوى البكتيرية من الانضمام. استخدم مغلي البابونج أو آذريون. يبرد لدرجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام. إذا كان الطفل مريضًا ، يتم غسل تجويف الفم بحقنة بدون إبرة ؛
• تصبح اللوزتين والبلعوم متوذمة ، لذلك توصف مضادات الهيستامين ، على سبيل المثال ، Suprastin ؛
• مع زيادة درجة حرارة الجسم ، توصف خافضات الحرارة - ايبوبروفين. عند الأطفال ، يتم إسقاطهم عندما يصلون إلى 38 درجة ؛
• الألم في منطقة البلعوم يخفف رذاذ Geksoral ؛
• يستخدم الأسيكلوفير لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال كمرهم في المناطق المصابة.
• لتحفيز جهاز المناعة ، توصف الأدوية المناعية ، على سبيل المثال ، Immunal ؛
• توصف المضادات الحيوية عند الإصابة بعدوى بكتيرية.

العلاج الطبيعي.

يتم علاج التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال بشكل فعال من خلال العلاج الطبيعي. يصف الطبيب الجسم الغريب للبلعوم الأنفي. يمنع الاستنشاق والكمادات ، لأن ذلك يزيد من الدورة الدموية ، مما يساهم في انتشار الفيروس.

طرق العلاج التقليدية.

يعالج الطفح الجلدي الهربسي في حلق الطفل بالطب التقليدي. يستخدم لعدم تحمل الأدوية المضادة للالتهابات وكعامل إضافي.

عكبر محمل بالكحول. ضع 30 جم من البروبوليس في الفريزر طوال الليل. في الصباح ، ينهار جيدًا ، ويوضع في وعاء زجاجي صغير ويُسكب بالكحول بنسبة 1: 3. توضع الحاوية في مكان مظلم لمدة أسبوعين. يتم رج الجرة كل يوم. يستخدم كمادة لمدة 10 أيام.

ماء من البنجر. خذ حبة بنجر متوسطة وابشرها. يضاف الماء الساخن بنسبة 1: 1. يتم الاحتفاظ بالخليط الناتج لمدة 7 ساعات وتصفيته. يتم شطف البلعوم بالسائل 3 مرات في اليوم. مسار العلاج 7 أيام.

المضاعفات.

تلاحظ المضاعفات في حالات استثنائية. يحدث عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. تحدث المضاعفات:

• طفح جلدي على الجسم.
• مشاكل من CCC ؛
• تغلغل مسببات الأمراض البكتيرية.
• التهاب السحايا الهربسي عند الأطفال.
• التهاب السحايا المصلي
• ظهور أعراض كيرنينج ، وهي واحدة من العلامات المهمة والمبكرة لتهيج السحايا في التهاب السحايا والنزيف تحت الأغشية وبعض الحالات الأخرى ؛
• التهاب الحويضة والكلية.

الانتباه!إذا كان الطفل يعاني من تشنجات أو فقدان للوعي أو توهان في الفضاء ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي طبي على الفور.

بعد الإصابة ، يطور الأطفال مناعة قوية لسلالة معينة. ومع ذلك ، عندما يدخل نوع آخر الجسم ، يتكرر المرض.

إجراءات إحتياطيه.

في حالة مرض طفل في الفريق ، يتم إعلان الحجر الصحي لمدة أسبوعين لكل من اتصل به. لا يوجد تطعيم ضد الحالة المرضية ؛ إدخال غاما الجلوبيولين هو إجراء وقائي عاجل.

تدابير أخرى:

• التنفيذ المبكر لتدابير التشخيص ؛
• تنفيذ العمل على الوقاية من العدوى الفيروسية في الفريق ؛
• الفيتامينات والأدوية للحفاظ على المناعة.
• بعد زيارة الأماكن المزدحمة ، يحتاج الطفل إلى غسل يديه بالماء الساخن والصابون ؛
• إذا كان هناك اشتباه في ملامسة طفل مريض ، يتم شطف البلعوم بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. لونه وردي ضعيف حتى لا يحرق البلعوم.
• في أماكن تقديم الطعام ، امسحي يديك بمنديل مبلل ومضاد للبكتيريا قبل الأكل.

يجب الانتباه إلى الإضافة المحتملة لعدوى المسببات البكتيرية باعتبارها ثانوية. من المهم منع المضاعفات الناتجة عن انتشار البكتيريا من الآفة عبر الأوعية اللمفاوية والدم إلى جميع أنسجة الجسم. نتيجة لذلك ، سوف يتطور تعفن الدم.

معظم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات يعانون من المرض ، وبعد الشفاء ، يتشكل مرض مزمن ، وبالتالي فإن عدد حالات التهاب الحلق الهربسي عند البالغين ضئيل (علاوة على ذلك ، فإنه يستمر بسهولة أكبر).

أسباب المرض

مثل معظم الالتهابات الفيروسية ، ينتقل التهاب الحلق الهربسي بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً. ينتشر الفيروس بسرعة في مجموعات الأطفال بسبب ضراوته الشديدة (العدوى) ، ولا تسمح فترة الحضانة الطويلة (حتى 7 أيام) بتحديد وعزل حامل العدوى على الفور.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب بطرق أخرى:

• غذائي- من خلال الطعام الملوث ، وكذلك عدم الامتثال لقواعد النظافة (الأيدي والألعاب المتسخة) ؛
• اتصلعندما ينتقل العامل الممرض مع اللعاب أو المخاط الأنفي البلعومي.

نظرًا لأن الطفل معدي حتى بعد تعافيه ، فمن المستحسن إجراء الحجر الصحي لمدة أسبوعين على الأقل بعد الخروج من المستشفى.

أعراض وصور التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال

العرض الرئيسي للمرض هو طفح جلدي مميز في الحلق... في البداية ، تبدو مثل عقيدات - حطاطات حمراء زاهية في اللوزتين والحنك العلوي ، والتي تغير مظهرها أثناء النهار. تتحول الحطاطات إلى حويصلات - حويصلات مؤلمة للغاية مع سائل صافٍ يشبه الهربس (ومن هنا جاءت تسميته). في غضون 2-3 أيام ، يتم فتحها وتتشكل قشور في مكانها ، والتي يتم غسلها بأمان باللعاب بعد يومين.

بالإضافة إلى ذلك ، التهاب الحلق الهربسي أعراض أخرى:

• متهور ارتفاع في درجة الحرارةلقيم عالية في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات ؛
• التهاب الحلق الحاد "طعن"، تتفاقم بشكل ملحوظ عن طريق لمس الحطاطات ، وكذلك أثناء الشرب والأكل ؛
• قوي سيلان الأنف و;
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية والنكفية;
• ضعف عامسمة من سمات الأمراض المعدية.
• اضطرابات هضمية، يتجلى من الغثيان و.

في مناسبات نادرةقد يكون هناك نقص في الأعراض الرئيسية - الطفح الجلدي والحويصلات. في الوقت نفسه ، يتحول لون الحلق إلى اللون الأحمر فقط ويظهر منتفخًا. من الممكن أيضًا حدوث انفجارات إضافية على الأطراف والجذع.

الأهمية! زيادة درجة الحرارة مع التهاب الحلق الهربسي له خاصية محددة. تصل إلى قيم عالية في اليومين الأول والثالث من المرحلة الحادة من المرض.

في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، من الممكن ظهور أعراض أخرى أكثر خطورة. بتعبير أدق ، على خلفية التهاب الحلق الهربسي وضعف المناعة ، يتطور أيضًا التهاب السحايا المصلي والتهاب الدماغ والتهاب الحويضة والكلية واضطرابات القلب. ظهور النوبات هو العرض الرئيسي لالتهاب السحايا الأولي ، والذي يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل وإشراف طبيب أعصاب.

التشخيص والعلاج

في معظم الحالات ، يكون تشخيص التهاب الحلق العقبولي بسيطًا جدًا. يُعد الجمع بين الحمى وسيلان الأنف والتهاب الحلق والطفح الجلدي المميز علامات على هذا المرض بالذات. من أجل التشخيص ، يكون الفحص كافيًا ، وقد يكون من الضروري أحيانًا التبرع بالدم لتحليله (تؤكد كثرة الكريات البيضاء وجود الذباح الحلئي).

قد يخطئ الشخص العادي في هذا المرض وهو التهاب الحلق المعتاد ، خاصة إذا كان المسار غير نمطي ، دون تكوين حويصلات. في هذه الحالة ، فإن الأعراض التفاضلية الرئيسية هي سيلان الأنف. يمكن أيضًا إجراء تشخيص خاطئ عن طريق الخلط بين الفقاعات والسائل للدمامل المميزة للذبحة الصدرية الجرابية. ومع ذلك ، فإنه يؤثر فقط على اللوزتين ، وليس البلعوم والحنك واللسان.

في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين التهاب الحلق الهربسي والتهاب الفم ، والذي غالبًا ما يمرضه أطفال ما قبل المدرسة. هنا ، يجب أيضًا مراعاة توطين الحويصلات. مع التهاب الفم الهربسي ، تتشكل بشكل رئيسي على اللثة واللسان والسطح الداخلي للشفتين (انظر الصورة أعلاه).

العلاج من الإدمان

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الحلق العقبولي: يجب على الجسم نفسه التعامل مع العامل الممرض وتطوير المناعة. يهدف العلاج إلى تقوية دفاعات الجسم والتخفيف من مظاهر المرض. ينصح المريض بالراحة الشديدة في الفراش ، واتباع نظام غذائي بسيط (طعام مهروس مسلوق) ومناخ محلي مثالي. يجب تهوية الغرفة بانتظام وأن يكون بها هواء رطب كافٍ. عادة ما يصف الطبيب:

• الأدوية الخافضة للحرارةآمن للأطفال. تشمل هذه الأدوية الباراسيتامول والإيبوبروفين والنوروفين. يُستبعد تمامًا استخدام الأسبرين لما له من آثار جانبية خطيرة.
• المسكناتلتقليل: Hexoral ، محلول يدوكائين أو Teraflu Lar. يعملون لعدة ساعات ، مما يقلل الألم بشكل ملحوظ.
• مشروب دافئ وفير- شرط أساسي لنجاح العلاج لأي مرض معدي يصيب الجهاز التنفسي بشكل عام والتهاب الحلق الهربسي بشكل خاص. يساعد حجم السوائل الكافي الجسم على التعامل مع التنظيم الحراري وطرد السموم بسرعة ، مما يساعد على تسريع الشفاء.
• لغرض التطهير ، يتم عرض الحد من الالتهاب والألم يشطف... عادة ما تستخدم محاليل الصودا والمحاليل الملحية والسموم العشبية.

أما بالنسبة للمستحضرات المطهرة الخاصة لري الأغشية المخاطية ، وكذلك الأعشاب الخضراء ، ومحلول لوغول لتزييت الحويصلات ، فإن استخدامها غير عملي. أولاً ، ليس لديهم تأثير علاجي عمليًا ، وثانيًا ، يزيدون بشكل كبير من الألم الحاد بالفعل في الحلق.

يتم دائمًا علاج التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال العيادات الخارجية... لا يلزم الاستشفاء والفحص التفصيلي والإشراف من المتخصصين إلا عند ظهور علامات التهاب السحايا واضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية. لا تتجاوز المدة عادة من 7 إلى 10 أيام ، تختفي خلالها الأعراض وتتشكل مناعة ثابتة ضد العامل الممرض.

عندما يمرض الطفل ، يجب أن تذهب إلى العيادة بشكل عاجل ، خاصة إذا وجد التهاب الحلق عند الأطفال ، لأن الأطفال هم من يتحملونه بشدة. هنا الشيء الرئيسي هو تشخيص المرض بشكل صحيح ، لأنه يمكن الخلط بين الذباح الحلئي والتهاب الفم والتهاب الحلق القيحي.تحتاج أيضًا إلى معرفة أن علاج التهاب الحلق عند الأطفال يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا عن العلاج عند البالغين. لذلك ، لا تعالج نفسك بنفسك وتعرض الطفل على وجه السرعة لأخصائي.

ينشأ الذباح الحلقي عند الأطفال من فيروس كوكساكي وعدوى ECHO.هذه مجموعة كاملة من العوامل المسببة لأمراض الطفولة الحادة. تنتقل العدوى عن طريق الأشخاص المصابين بالفعل بعلامات تشكلت سريريًا للمرض وناقلات الفيروس.

أسباب طرق انتقال التهاب الحلق عند الأطفال عدة عوامل. دعونا ننظر في الآليات الرئيسية لانتقال الفيروس.

1. مسار الاتصال هو اتصال طفل بشخص مريض أو حامل فيروسات. وبالتالي ، فإن خطر الإصابة بالعدوى من خلال إفرازات البلعوم الأنفي يزيد.
2. قطيرة محمولة جوا- أثناء محادثة بين الأطفال والمرضى ، قرب الطفل من العطس أو السعال.
3. طريق برازي-شفوي- تحدث العدوى أثناء الاستخدام العام للأدوات المنزلية ، من خلال اللعب والطعام والأيدي غير المغسولة.
4. التواصل الوثيق مع النقاهة(مرضى في مرحلة الشفاء). تعمل كمصادر للعدوى ، لأن الفيروس يستمر في التساقط لمدة أربعة أسابيع تقريبًا.

يدخل الفيروس جسم الطفل من خلال الغشاء المخاطي للأنف والغشاء المخاطي للفم. تخترق مسببات الأمراض الغدد الليمفاوية المعوية وتتكاثر بسرعة. بعد التكاثر ، تشق طريقها إلى مجرى الدم ، حيث تسبب الفيروسات تطورًا سريعًا. نتيجة لهذا ، تنتشر مسببات الأمراض الفيروسية في جميع أنحاء جسم الطفل. يتم إصلاحها في جميع أنواع الأنسجة ، حيث تتشكل عمليات الالتهاب والضمور.

تحدث أعلى نقطة للإصابة بالذنج الحلئي عند الأطفال لفترة من أوائل الصيف إلى منتصف الخريف. خلال هذه الفترة يكون المرض شديد العدوى. يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة أيضًا إلى الإصابة بالعدوى ، خاصةً إذا كان الطفل مصابًا بنزلة برد وكان هناك أشخاص يعانون من الذباح الحلئي من حوله.

أعراض

العلامات المشتركة

يظهر التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال بنفس الطريقة تقريبًا مثل ARVI و ARI.هناك علامات مميزة لأمراض الجهاز التنفسي:

• التسمم العام والضعف والشعور بالضيق.
• صداع شديد ودوخة.
• الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال.
• ارتفاع حاد في درجة الحرارة
• السعال وسيلان الأنف.
• طفح جلدي صغير من اللون الأحمر الفاتح في اللوزتين والغشاء المخاطي للحنك.
• في بعض الأحيان يمكن أن يتشكل طفح جلدي صغير على الوجه والجسم.
• غالبًا ما يعاني الأطفال من نوبات.

لا يزال التهاب الحلق الهربسي عند الطفل لديه بعض الاختلافات.من حالات العدوى الأخرى للأسباب التالية:

• لا يوجد تورم في البلعوم الأنفي.
• لا يوجد وفرة من مخاط الأنف.
• لا يوجد نزيف متكرر.
• في الصيف ، يكون التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال أكثر شيوعًا من أي مرض فيروسي آخر.

التسلسل الزمني للأعراض

1. وقت انتقال العدوى من أسبوع إلى أسبوعين.يبدأ الذباح الحلزوني عند الطفل بارتفاع درجة الحرارة. يتجلى الضعف والضيق وعدم القدرة على تناول الطعام. يبدأ الرأس وعضلات الأطراف في الشعور بألم شديد ، ويبدأ الجسم كله في الألم.
2. بعد هذه الأعراض ، يبدأ الحلق يؤلم.في حالة التهاب الحلق عند الأطفال ، تتطور التغيرات الموضعية بسرعة. في المرحلة الأولى من المرض ، على خلفية احتقان الغشاء المخاطي في اللوزتين والحنك واللسان ، تظهر حطاطات صغيرة على خلفية تجويف الفم بأكمله ، وبسرعة لا تصدق تبدأ في تكوين حويصلات مليئة بالمصل. المحتوى.
3. بعد يومين ، تنفتح الحويصلات وتشكل قرحًا بيضاء مائلة للرمادي.احتقان محاط بكورولا. أو تتحول القرحات المجمعة إلى عيوب تصريف. التآكل المتشكل في الغشاء المخاطي مؤلم للغاية. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الأطفال تناول الطعام أو حتى أي سائل.
4. في الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، قد يتكرر الطفح الجلدي على شكل موجات كل ثلاثة إلى أربعة أيام.في هذا الصدد ، يصاحب استئناف الحمى وعلامات التسمم. بعد خمسة أيام ، تهدأ الحمى ، وتتشكل العيوب على الأغشية المخاطية في تجويف الفم والبلعوم بعد أسبوع.

كيف يبدو الذباح الحلئي وكيف يختلف عن الأمراض الأخرى

1 2

التشخيص

في المراحل المبكرة من التهاب الحلق عند الأطفال ، لكي تؤكد الأعراض هذا المرض ، من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال المحلي. بادئ ذي بدء ، يقوم طبيب الأطفال بإجراء تنظير البلعوم - طريقة سريرية للفحص البصري لحالة البلعوم.

إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بإحالة لإجراء فحوصات إلى الأنف والأذن والحنجرة. أيضًا ، يتم إعطاء التوجيهات لإجراء أنواع مختلفة من الاختبارات - فحص دم عام ، فحص دم مصلي ، تحليل سائل من الحويصلات للتحقق من الفيروس ، مسحات ومسحات من البلعوم الأنفي. فقط بعد الفحص الطبي الكامل ، سيقرر الطبيب المعالج كيفية علاج التهاب الحلق عند الأطفال.

علاج او معاملة

في الأطفال ، لا يترافق علاج التهاب الحلق بالعلاج المضاد للفيروسات. يظهر المرض عادة مرة واحدة ، وبعد ذلك يكتسب جسم الطفل مناعة غير محددة (أبدية). بمجرد نقل الذباح الحلئي يمكن أن يعني - صعوبة نقل التطعيم. ومع ذلك ، فإن علاج أعراض التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال ضروري.

طرق العلاج

عند الأطفال ، يتم العلاج عادةً على النحو التالي:

• في درجات حرارة عالية ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة. لهذا ، يتم وصف الأدوية اللينة للأطفال ، مثل - Panadol ، Efferalgan ؛
• مع الالتهاب الشديد ، عادة ما تكون الأدوية مثل الإيبوبروفين والنيميسوليد كافية ؛
• لتقليل الألم ، يتم استخدام العلاجات الأكثر أمانًا - وهي مغلي من المريمية للغرغرة في الحلق والفم وسائل Castellani ؛
• تستخدم العوامل المطهرة لعلاج التآكل المفتوح ؛
• يجب استخدام باقي الإجراءات العلاجية كما في حالة الذبحة الصدرية العادية.

الرعاية والتغذية أثناء العلاج

أيضًا ، يتم تشكيل علامة على الشفاء العاجل من خلال رعاية مناسبة إلى حد ما لطفل مريض:

• يحتاج الطفل إلى السلام التام ؛
• توفر جميع الظروف لنوم جيد ومريح ؛
• تهوية الغرفة دون فشل ؛
• التنظيف الرطب للمباني ضروري.

تكوين نظام غذائي سليم يتكون من:

• حبوب دافئة رقيقة
• الشاي الدافئ ، وليس كومبوتًا حلوًا جدًا ، مغلي طبي ؛
• المرق والشوربات التي لا ينبغي أن تكون مالحة وساخنة للغاية.

في الوقت نفسه ، فإن كيفية علاج التهاب الحلق عند الأطفال أمر ضروري طوال فترة المرض ، يجب تزويد جسم الطفل بمركب فيتامينات كامل.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجراء التهاب الحلق عند الطفل عن طريق تسخين الحلق بمساعدة عوامل التسخين المختلفة. يمكن أن تؤدي هذه التدابير فقط إلى تكثيف الفيروس وخطر كبير لمدة المرض.

المضاعفات

مع تفاعل منخفض للكائن الحي أو مستوى عالٍ من فيروسية ، تعميم عدوى فيروسية قهقرية مع تكوين:

• التهاب السحايا هو التهاب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي.
• التهاب الدماغ هو مجموعة من الأمراض التي تتميز بالتهاب في الدماغ.
• التهاب عضلة القلب هو آفة التهابية في عضلة القلب.
• التهاب الحويضة والكلية هو التهاب في الكلى.
• التهاب الملتحمة النزفيهو مرض خطير يصيب العين.

يمكن أن يؤدي ظهور مثل هذه المضاعفات الخطيرة للغاية بعد التهاب الحلق عند الأطفال إلى أمراض عصبية وقلبية غير محدودة. قد يكون هناك وفيات. نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة يعانون من الذباح الحلئي ، فيجب أن يكونوا تحت إشراف الطبيب وفقًا لذلك. في هذا الصدد ، يتم التشخيص في مرحلة مبكرة ويتم إجراء العلاج الجراحي.

لذا ، تلخيصًا ، يجب القول أنه من الأفضل علاج الذباح الحلئي في أسرع وقت ممكن ، فليس التهاب اللوزتين أو التهاب الحلق الهربسي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وتحتاج إلى مراقبة الطفل ، إذا لاحظت انخفاضًا في المناعة ، فاحذر ، لأن انخفاض المناعة يمكن أن يسبب العديد من المشاكل الخطيرة لجسم الطفل. ولكن الآن بعد أن تعرفت على ماهية الذباح الحلئي ومدى خطورته على الأطفال ، يجب أن تعرض طفلك على وجه السرعة لأخصائي.

التهاب اللوزتين الهربسي أو التهاب الحلق (التهاب الحلق القلاعي) هو نوع من التهاب الحلق ، وهو مرض معدي حاد شائع جدًا بين الشباب.

يحدث التهاب الحلق الهربسي عن طريق اختراق جسم طفل أو شخص بالغ لفيروسات كوكساكي من المجموعة أ ، وفيروسات المصل 2-6 ، 8 ، 10 ، وغالبًا ما يكون فيروس ESNO وفيروسات كوكساكي المجموعة ب.

في كثير من الأحيان يكون الأطفال في سن ما قبل المدرسة والابتدائي والثانوي مرضى. يصاب البالغون في كثير من الحالات في الأسرة ، من الأطفال. ينتقل الذباح الحلقي عن طريق قطرات محمولة جواً ، من خلال الأيدي المتسخة ، ولعب الأطفال ، وزجاجات الأطفال ، واللهايات ، والطعام.

الأطفال حتى سن ثلاث سنوات هم الأكثر تضررا من هذا المرض. نادرا ما يتم اكتشاف شكل الهربس من التهاب اللوزتين عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

أسباب الحدوث

لماذا يحدث التهاب الحلق الهربسي وما هو؟ العامل المسبب لمرض فيروس كوكساكي - ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً ، من خلال الأطعمة الملوثة (الفواكه والخضروات والحليب) ، برازي الفم. غالبًا ما تزداد الإصابة في الصيف.

عند الوصول إلى الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي ، يدخل فيروس كوكساكي الأمعاء والغدد الليمفاوية ، حيث يتكاثر بشكل مكثف. في اليوم الثالث من المرض ، يظهر عدد كبير من الفيروسات في الدم. هذا يسهل بشكل كبير وصولهم إلى الأنسجة العصبية والعضلية ، مما يحدد الحالة العامة الخطيرة للمريض.

أعراض التهاب الحلق الهربسي

فترة الحضانة من 2 إلى 10 أيام (عادة من 3 إلى 4 أيام). المرض دائما يبدأ بشكل حاد وعنيف ، مع ملاحظة الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (تصل أحيانًا إلى 40-41 درجة مئوية) ؛
• قشعريرة.
• صداع الراس؛
• تغييرات في الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي.

لدى البالغين ، من الأعراض المميزة لالتهاب الحلق الهربسي ظهور حويصلات صغيرة حمراء اللون على الجزء الخلفي من البلعوم واللوزتين والحنك الرخو واللسان وأمام تجويف الفم مع محتويات مصلية (خفيفة وليست غائمة) ، تذكرنا بآفات الهربس .

مع مرور الوقت ، تتشكل البقع المتقرحة ، مما يسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض ، لأنها تؤلم كثيرًا. ثم تتطور القرحة إلى حويصلات ذات حشوة مصلية. تنفجر وتتقرح. كقاعدة عامة ، هناك من 5 إلى 20 منهم. في بعض الحالات ، قد تندمج الحويصلات ، مما يؤدي إلى ظهور آفات كبيرة بدرجة كافية على الأغشية المخاطية للحلق والفم.

أعراض التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال

من المهم جدًا أن يتم فحص الطفل من قبل أخصائي ، لأن الأعراض في اليوم الأول من المرض تشبه إلى حد كبير أعراض الأنفلونزا. وتشمل هذه:

• قشعريرة.
• سيلان الأنف؛
• الضعف والشعور بالضيق الشديد.
• صداع الراس؛
• فقدان الشهية؛
• درجة حرارة عالية جدا.

يتميز المظهر الموضعي للهربس الحلق بالأعراض التالية:

1. احمرار الأغشية المخاطية للتكوينات التشريحية لتجويف الفم أثناء النهار (اللوزتين ، غبار الحنك ، الحنك الرخو واللهاة).
2. ظهور حطاطات على الغشاء المخاطي للفم بعد 24 ساعة من الاحمرار.
3. علاوة على ذلك ، تكون الفقاعات (في غضون 48 ساعة) ، والتي ، بعد الفتح ، تترك قرحًا قلاعية.
4. تشكيل في الحالات الشديدة من الآفات التآكلي ، بعد اندماج الخلف.
5. مظهر من مظاهر تضخم العقد اللمفية (في المنطقة النكفية ، تحت الفك السفلي وعنق الرحم).
6. مع دورة طويلة ، لوحظ طفح جلدي مميز على اليدين والقدمين.

مع شكل محو من المرض ، قد يتضرر فقط البلعوم الفموي. في حالة ضعف جهاز المناعة ، يتدفق herpangin في موجات. لوحظت الأعراض العنيفة بتسلسل من 2-3 أيام. مع الدورة النموذجية ، يقل التهاب الحلق عند الأطفال بعد أسبوع.

التهاب الحلق الهربسي: الصورة

كيف يبدو هذا المرض عند الأطفال والبالغين ، يعرض صورًا مفصلة للعرض:

التشخيص

قبل معرفة كيفية علاج التهاب الحلق الهربسي ، تحتاج إلى إجراء التشخيص الصحيح. لهذا الغرض ، يتم إجراء الفحوصات الفيروسية والمصلية:

• الفحص المصلييتضمن استخدام الأمصال الخاصة. يتم جمعها في بداية المرض ، ثم بعد أسبوعين. الغرض من هذا الاختبار هو تسجيل مستوى الزيادة في عيار الجسم المضاد.
• البحث الفيروسييتضمن تسليم مسحات البلعوم. يتم تسليم هذه المواد في موعد لا يتجاوز 3-5 أيام من وقت ظهور المرض.

الطريقة التشخيصية الأكثر موثوقية وثباتًا هي التألق المناعي ، والذي يعتمد على اكتشاف الأجسام المضادة بواسطة الفلوروكروم.

المضاعفات

يمكن أن تنتشر العوامل المسببة للمرض ، التي تدخل مجرى الدم ، بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في عدد من العواقب الوخيمة:

• - عملية التهابات في أغشية الدماغ والحبل الشوكي.
• التهاب الدماغ - التهاب في أجزاء معينة من الدماغ.
• التهاب عضلة القلب هو التهاب حاد في عضلة القلب.

لذلك ، عند ظهور أولى علامات التهاب الحلق الهربسي ، لا ينبغي لأحد أن يتردد في زيارة الطبيب والبدء في التدابير العلاجية.

علاج التهاب الحلق الهربسي

إذا تم تشخيص شخص بالغ بأنه مصاب بالتهاب الحلق الهربسي ، فإن العلاج المعقد يشمل عزل المريض والعلاج العام والمحلي. يحتاج المريض إلى شرب الكثير من السوائل ، وتناول الأطعمة السائلة أو شبه السائلة ، باستثناء تهيج الغشاء المخاطي للفم.

في الأساس ، يكون علاج التهاب الحلق الهربسي عند البالغين من الأعراض:

1. في درجات حرارة عالية ، يوصف ("باراسيتامول أو ايبوبروفين").
2. ل يخفف من انتفاخ واحمرار الأغشية المخاطية ويسهل التنفسيظهر التطبيق ("Claritin" ، "Fenkarol" ، "Suprastin" ، "Diazolin").
3. ل تقليل الألمفي تجويف الفم ، تناول معينات ومستحلبات مختلفة للارتشاف ("Faringosept" ، "Strepsils" ، "Terasil") ، والتي لها تأثير مطهر ومبيد للجراثيم.
4. أيضا ، لوحظ تأثير جيد إذا اغسل الفم أو الأنف بالأدوية الموضعيةعلى أساس الإنترفيرون ، قم بتليين الحلق باستخدام مرهم الأسيكلوفير والإنترفيرون.
5. بعد العلاج العام والمحلي ، من الضروري توفير نظام غذائي متوازن وإدراج مُعدِّلات المناعة في العلاج (Imudon ، Immunal ، إلخ).
6. استخدام الاستنشاق والكمادات غير مقبول ، لأن التأثير الحراري يزيد من الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تكثيف الفيروس (انتشار الفيروس).
7. المضادات الحيوية غير مجدية في علاج الذباح الحلئيلأن مكوناتها الفعالة فعالة ضد البكتيريا ، لكنها غير فعالة ضد الفيروسات. لذلك ، من المهم تحديد العامل المسبب للعدوى. تمتلك فيروسات Coxsackie و ECHO شكلاً محددًا وبنية مستضدية وخصائص كيميائية حيوية.

نظرًا لأن بؤر الالتهاب تتعرض لصدمة مستمرة ، يحدث الشفاء لمدة أسبوعين على الأقل. من أجل زيادة فعالية الأدوية عن طريق الفم وتسريع عملية الاندمال الظهاري ، يتم وصف إجراءات مثل الإشعاع فوق البنفسجي للبلعوم الأنفي ، والتعرض لليزر الهيليوم النيون.

كيفية الغرغرة بالغرغرة؟

يمكن تخفيف التهاب الحلق بالطرق التالية:

• الغرغرة بمغلي من لحاء البلوط والمريمية ؛
• ري البلعوم باستخدام Hexoral و Yoks و Tantum-Verde و Cameton ؛
• علاج الحلق مع Lugol ، محلول صبغة البروبوليس ، Chlorfillipt ؛
• الغرغرة بمحلول صبغة آذريون ، أوكالبتوس ؛
• ارتشاف المستحلبات والأقراص ذات التأثير المشتت والمغلف ؛
• علاج البلعوم بمحلول رباعي بورات الصوديوم على الجلسرين ، سائل كاستيلاني ، محلول ليدوكائين 2٪.

يمنع منعا باتا الاستنشاق وعمل كمادات للعدوى مثل التهاب الحلق. كل هذه العوامل لها تأثير مطهر ومغلف ومسكن.

علاج الذبحة الصدرية عند الاطفال: دكتور كوماروفسكي

يتم علاج التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال في المنزل. يجب عزل الطفل المريض عن أفراد الأسرة الأصحاء. يصف الطبيب غسول فم مطهر ، مشروبات دافئة وفيرة. لتقليل درجة الحرارة ، يتم استخدام خافضات الحرارة ومسكنات الآلام لتسكين آلام الحلق. نظرًا لأن المرض ناجم عن فيروس ، فمن الممكن استخدام العلاج المضاد للفيروسات في العلاج.

يمكنك معرفة المزيد عن علاج الذبحة الصدرية من خلال مشاهدة الفيديو مع طبيب الأطفال الشهير الدكتور كوماروفسكي:

يتم تعيين الطفل المريض للراحة في الفراش ، في حين أنه من الضروري ترطيب وتهوية الغرفة جيدًا ، وكذلك اتباع نظام شراب وفير. أيضًا ، من العلاجات المهمة التي تساعد في مكافحة التهاب الحلق الغرغرة المنتظمة. هذا يساعد على التخلص من التكوينات القيحية والميكروبات ، وتخفيف تورم اللوزتين ، و "تحييد" العدوى وسيؤدي إلى الشفاء السريع.

التنبؤ والوقاية

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق والأشخاص الذين يمكن الاتصال بهم ، يتم وضع الحجر الصحي لمدة 14 يومًا. في المركز الوبائي ، يتم إجراء التطهير الحالي والنهائي. في معظم الحالات ، ينتهي التهاب الحلق الهربسي عند الأطفال بالشفاء. مع تعميم العدوى الفيروسية ، من الممكن حدوث تلف لأعضاء متعددة. عادة ما يتم ملاحظة الوفيات بين الأطفال في السنوات الأولى من العمر مع تطور التهاب السحايا.