اللطاخة على النباتات هي تحليل بسيط ومفيد للغاية يقوم به الطبيب في النساء والرجال في أي عمرسواء لأغراض التشخيص الروتيني أو في حالة الأعراض الحادة أو "الممسوحة".
يسمح لك بتقييم حالة البكتيريا في الجهاز البولي التناسلي وتحديد وجود بعض الأمراض الالتهابية والالتهابات والفيروسات.
يقول بعض الأطباء أن هذا الاختبار لا يتطلب تحضيرات خاصة، لكن هذا غير صحيح. لضمان موثوقية النتائج، ينصح المريض لا تذهب إلى المرحاض لمدة 2-3 ساعات، نظرا لأن البول يمكن أن يغسل جميع البكتيريا المسببة للأمراض والالتهابات، فسيكون من الصعب على الطبيب المعالج تحديد أسباب حالتك المرضية.
كما يساهم الغسل والتحاميل المهبلية والصابون المضاد للبكتيريا في ظهور مؤشرات غير موثوقة. نحيفمن الضروري إجراء هذا الاختبار بعد انتهاء الدورة الشهرية، وبالإضافة إلى ذلك، يجب على جميع المرضى الامتناع عن أي اتصال جنسي قبل يومين من تناول المادة الحيوية.
كيف يتم إجراء التحليل؟
غالبًا ما يتم إجراء التحليل من قبل الطبيب عندما تأتي إليه للحصول على موعد منتظم في العيادة أو عندما تذهب ببساطة إلى مختبر مدفوع الأجر، حيث يأخذ أطباء التوليد والطاقم الطبي المواد الحيوية منك.
إجراء أخذ اللطاخة غير مؤلم تمامًا.
بين النساءيقوم طبيب أمراض النساء أو طبيب التوليد أو أي متخصص طبي آخر بتشغيل ملعقة خاصة على شكل عصا يمكن التخلص منها بخفة على ثلاث نقاط - المهبل والإحليل وقناة عنق الرحم.
في الرجاليقوم طبيب المسالك البولية أو طبيب آخر بإدخال مسبار خاص يمكن التخلص منه في مجرى البول، ويديره حول محوره عدة مرات ويجري تحليلاً. ويعتقد أن الفحص لا يسبب الألم، ولكن هذا لا يستبعد إهمال الطبيب، وكذلك الحساسية الفردية أو وجود مرض معين، مما قد يسبب عدم الراحة.
سعر البحث
عادة ما تكون نتائج مسحة النباتات جاهزة في اليوم التالي، نظرًا لأن الدراسة ليست محددة ومعقدة، لذا يمكنك إجراء اختباراتك بسرعة كافية. مسحة فلورايعتبر حقًا اختبارًا بسيطًا إلى حد ما يمكن إجراؤه في عيادة عادية مجانا. ومع ذلك، إذا انتهت المواعيد النهائية أو كنت ببساطة لا تثق في الأطباء من العيادة، فلا داعي للقلق - يمكن إجراء مسحة للنباتات في أي مختبر طبي مدفوع الأجر.
سعر الدراسة يختلف من 440 إلى 550 روبلعلاوة على ذلك، يمكنك الدفع بشكل منفصل للعامل الطبي ليأخذ المواد الحيوية. المجموع سيكون تقريبا 900-1000 روبل.
نتائج مسحة النباتات الطبيعية عند النساء
تفحص مسحة النباتات مؤشرات مثل الكريات البيض، الظهارة، البكتيريا، الالتهابات (داء المشعرات، السيلان، داء المبيضات)، المخاط والخلايا الرئيسية. دعونا معرفة ما يعنيه القاعدة وعلم الأمراضفي هذا التحليل وكيفية فك ذلك.
عندما تتلقى نموذجًا يحتوي على النتائج، عادةً ما ترى جدولًا مثل هذا، حيث تتم الإشارة إلى الرموز التالية في الأعلى بالأحرف اللاتينية: "U"، "V"، "C"، وهو ما يعني حرفيا مجرى البول (مجرى البول) والمهبل وقناة عنق الرحم. غالبًا ما يتم كتابتها بالكامل على النحو التالي: "الحالب"، "المهبل"، "قناة عنق الرحم". عادة، يجب أن تبدو مؤشرات تحليل اللطاخة للنباتات لدى النساء كما يلي:
| المؤشرات | مجرى البول (طبيعي) | المهبل (عادي) | قناة عنق الرحم (طبيعية) |
| الكريات البيض | 0-5 في ع / ض | 0-10 في ع / ض | 0-15-30 في ع/ض |
| ظهارة | معتدل أو 5-10 في ف / ض |
معتدل أو 5-10 في ف / ض |
معتدل أو 5-10 في ف / ض |
| الوحل | معتدل / غائب | باعتدال | باعتدال |
| غير معثور عليه | غير معثور عليه | غير معثور عليه | |
| المشعرة | غير معثور عليه | غير معثور عليه | غير معثور عليه |
| فطريات الخميرة (المبيضات) | غير معثور عليه | غير معثور عليه | غير معثور عليه |
| البكتيريا | غائب | العصي بكميات كبيرة أو العصيات اللبنية |
غائب |
| الخلايا الرئيسية | لا أحد | لا أحد | لا أحد |
هل ستخضع للفحص في عيادة خاصة؟
نعملا
قد تشير الانحرافات عن قاعدة أي مؤشرات إلى وجود عملية مرضية أو التهاب، ولكن من أجل وصف العلاج للمريض وإجراء التشخيص، يحتاج الطبيب إلى تفسير نتائج الدراسة بالكامل. يمكن للطبيب أن يعتبر زيادة طفيفة أو التقليل من المؤشرات قاعدة فردية، ولكن هذا مسموح به فقط في حالة عدم وجود شكاوى من المريض، وإلا فمن الضروري إجراء اختبارات إضافية أو فحص متكرر.
فك النتائج بالنسبة للنساء
بالنسبة للإحليل والمهبل وقناة عنق الرحم، كما ذكرنا أعلاه، هناك مؤشرات طبيعية. للإحليل: الكريات البيضينبغي أن يكون طبيعيا من 0 إلى 5في مجال الرؤية، ظهارة معتدلاو من من 5 إلى 10 أو 15في مجال الرؤية، يجب ألا يكون هناك مخاط، وأي التهابات (داء المبيضات، داء المشعرات، السيلان) والبكتيريا يجب ألا تكون طبيعية.
زيادة الأداء الكريات البيض والظهارةفي مجرى البول يشير إلى وجود عملية التهابية أو التهاب الإحليل، تحص بولي، تلف ميكانيكي في مجرى البول بحجر أو رمل أو جسم غريب، الأمر الذي يتطلب استشارة الطبيب على الفور. يكشف وفطريات المشعرات والمبيضاتيشير إلى التهاب الإحليل المحدد. زيادة الوحلفي التحليل ممكن بسبب انتهاك قواعد النظافة، وجمع غير لائق من المواد الحيوية.
للمهبل: الكريات البيض بخيرلا بد وأن من 0 إلى 10 في مجال الرؤية. لكن، أثناء الحملقد تزيد الكريات البيض، وبالتالي فإن القاعدة المسموح بها في هذه الحالة ستكون من 0 إلى 20 كريات الدم البيضاء في p/z.
هذا ليس مرضًا ولا يتطلب أي علاج خاص.
يجب أن تكون الظهارة معتدلأو من 5 إلى 10في البصر، والمخاط في معتدلكمية. الالتهابات (المشعرة، فطريات المبيضات،)عادة غائبة الخلايا الرئيسيةأيضًا، ولكن يجب أن تكون النباتات الدقيقة على شكل قضيب بكميات كبيرة أو معتدلة. تشير الزيادة في عدد الكريات البيض في اللطاخة إلى وجود عملية التهابية في المهبل تحدث مع الأمراض التالية:
- التهاب القولون.
- التهاب المهبل,
- التهاب الفرج (خاصة عند الفتيات دون سن 14 عامًا) ؛
- التهاب الإحليل.
- التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) ؛
- التهاب المبيض (التهاب المبيض) ؛
- التهاب andexitis (التهاب الزوائد الرحمية) ؛
- العدوى الجنسية.
الكمية الزائدة ظهارة حرشفيةأيضا علامة على عملية التهابية. تعتبر الزيادة الطفيفة في مستوياته مقبولة في مرحلة معينة من الدورة الشهرية، عندما يبدأ هرمون الاستروجين في الارتفاع. انخفاضعدد الخلايا الظهارية يحدث عند النساء خلال هذه الفترة سن اليأسحيث يبدأ إنتاج هرمون الاستروجين في الانخفاض بشكل حاد.
المخاط بكميات كبيرةيشير بشكل غير مباشر إلى وجود عملية التهابية أو عدم الامتثال لقواعد النظافة. يجب أن تكون البكتيريا المهبلية طبيعية عصاوالتي تتمثل في البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية التي تحمي الجسم من العدوى والأمراض الالتهابية.
في العصيات اللبنية الحملزيادة أكثر، لأنه خلال هذه الفترة يتم تنشيط دفاعات الجسم. انخفاض العصيات اللبنية يعني ديسبيوسيس المهبلي (ديسبيوسيس المهبل).
النباتات الدقيقة المختلطةكما أنه شائع جدًا في نتائج المسحة. ويحدث عند الفتيات تحت سن 14 عامًا، وكذلك عند النساء أثناء انقطاع الطمث، وهو ما يعتبر متغيرًا طبيعيًا. خلاف ذلك، قد تعني هذه النباتات الشروط التالية:
- فرط نشاط المبيض.
- الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.
- الأمراض التناسلية؛
- دسباقتريوز المهبل.
- بداية أو نهاية الحيض.
عصارييشير الميكروفلورا إلى عدم توازن البكتيريا في الميكروفلورا المهبلية، حيث تبدأ العصيات المسببة للأمراض والمكورات في السيطرة. يشير وجود مثل هذه البكتيريا إلى التهاب المهبل البكتيري أو الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. نباتات كوكالغالبا ما يحدث مع الأمراض الالتهابية في المهبل، مجرى البول، التهاب المهبل الجرثومي (عسر العاج)، وما إلى ذلك. لا يمكن اعتبار الاضطراب الطبيعي في البكتيريا المهبلية تشخيصًا.
الخلايا الرئيسية، أو بالأحرى وجودهافي اللطاخة تشير داء البستانيأو ديسبيوسيس المهبل. لقناة عنق الرحم: الكريات البيض يجب أن تكون طبيعية من 0 إلى 15 أو 30في مجال الرؤية، ظهارة معتدل، أ يجب أن تكون النباتات الدقيقة والخلايا الرئيسية والمبيضات والمشعرات غائبة.
تشير الزيادة في عدد الكريات البيض والظهارة إلى وجود عملية التهابية في أعضاء الحوض ووجود السرطان والأمراض المنقولة جنسياً. يكشف فطر المبيضات، المشعراتيتطلب العلاج الفوري بالمضادات الحيوية، لأنها عادة ما تكون غائبة.
عادي بالنسبة للرجال
عند الرجال، يتم أخذ مسحة من النباتات لدراسة الكمية الكريات البيض، الظهارة، وجود المكورات، المكورات البنية، المشعرات، المخاط، النباتات الدقيقة. يتم استخدام التفريغ فقط للتشخيص من مجرى البول (مجرى البول). وعادة ما يتم عرض نتائج التحليلات أيضًا على شكل جدول، حيث تتم الإشارة إلى المؤشرات قيد الدراسة في عمود واحد، والنتائج التي تم الحصول عليها في العمود الآخر. عند الرجال، يتم عرض نتائج مسحة النباتات على النحو التالي:
تعد الانحرافات عن القاعدة سببًا جديًا لاستشارة طبيب أمراض الذكورة أو طبيب المسالك البولية الذي سيقوم بتشخيص العلاج ووصفه بدقة. وتجدر الإشارة مرة أخرى إلى أنه من الضروري أن تأخذ في الاعتبار القيم المرجعية المختبرية، والتي يمكن الإشارة إليها بالقرب من العمود الأيمن.
فك نتائج الرجال
نتائج اختبار اللطاخة للنباتات لدى الرجال طبيعيةيجب أن يكون عدد الكريات البيض من 0 إلى 5 في مجال الرؤية، الظهارة من 5 إلى 10 في مجال الرؤية، المكورات موجودة بكمية واحدةوالمخاط بكميات معتدلة، ولا يوجد داء المشعرات والمكورات البنية والفطريات.
تشير الانحرافات عن المعايير المذكورة أعلاه إلى وجود عملية مرضية أو التهاب. الكريات البيض- أحد المؤشرات الرئيسية التي تشير للطبيب إلى درجة الالتهاب وأمراض الجهاز البولي التناسلي. وقد ترتفع في الأمراض التالية:
- التهاب الإحليل محدد أو غير محدد.
- التهاب البروستاتا.
- مرض تحص بولي.
- وجود الأورام الحميدة والخبيثة.
- تضيق (تضيق) مجرى البول.
تشير الزيادة في الظهارة أيضًا إلى وجود عملية التهابية أو تحص بولي، ويتم اكتشاف المكورات تقريبًا فوق 4-5في مجال الرؤية يعني وجود التهاب الإحليل غير المحدد الحاد أو المزمن الناجم عن البكتيريا الانتهازية. الوحلتشير الكميات الكبيرة أيضًا بشكل غير مباشر إلى وجود التهاب، ولكن مع المؤشرات الطبيعية الأخرى يمكن أن تشير إلى التهاب الإحليل البطيء أو التهاب البروستاتا.
التواجد في التحليل المكورات البنية، المشعرات، الفطريات المبيضاتيشير لصالح التهاب الإحليل محددة، وبالتالي، أمراض السيلان وداء المشعرات وداء المبيضات. وفي كل الأحوال، يجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار كافة مؤشرات المسحة لغرض المزيد من التشخيص والعلاج.
عيوب التحليل
في الختام، تجدر الإشارة إلى أن العيب الرئيسي لتحليل مسحة النباتات هو عدم القدرة على اكتشاف الأمراض المنقولة جنسياً لدى المريضولكن على أية حال يجب على الطبيب تقييم حالتك وأعراضك ونتائج المسحة.
يمكن تسمية اللطاخة على النباتات بأنها طريقة مجربة وبسيطة لدراسة أمراض الجهاز البولي التناسلي، ولكنها ليست الطريقة الوحيدة وغير الأساسية عند إجراء تشخيص معين.
غالبًا ما يطلق الأطباء على هذه الدراسة اسم "قديمة" و"غير فعالة"، وعند رؤية المرضى يبدأون على الفور في إجراء اختبارات أخرى أكثر حداثة، والتي في رأيهم تظهر الصورة السريرية بمزيد من التفصيل. وهذا قرار الطبيب بالكامل ولا ينتقص بأي حال من الأحوال من خصوصية الدراسة. ومع ذلك، مسحة النباتات القياسية في أي حال لا يفقد أهميته، ولا تزال قيمته التشخيصية مرتفعة جدًا ومطلوبة.
مسحة فلورا- اختبار غالبا ما يوصف من قبل أطباء أمراض النساء. ماذا يظهر وما هي المفاهيم الخاطئة الموجودة حوله؟
يمكن أن يسمى هذا التحليل "عام". هذا هو التشخيص الأولي الذي يسمح للطبيب بتأكيد أو دحض وجود عملية التهابية في المهبل، مجرى البول، قناة عنق الرحم، وكذلك استخلاص استنتاجات معينة فيما يتعلق بانقطاع الطمث المحتمل أو تغيرات انقطاع الطمث لدى المريضة.
ما هو اسم التحليل بالضبط:
- الفحص المجهري (البكتريولوجي) للطاخة الملطخة بجرام - هذا هو الاسم الرسمي؛
- مسحة الأعضاء التناسلية
- التنظير الجرثومي.
- الفحص المجهري.
يستخدم لتشخيص العمليات المعدية والالتهابية. يسمح لك التنظير البكتيري باكتشاف البكتيريا في الأعضاء التناسلية الأنثوية: الكائنات الحية الدقيقة الأولية - المكورات البنية التي تسبب مرض السيلان، المشعرة - العامل المسبب لداء المشعرات. كما سيقوم الأخصائي برؤية بعض البكتيريا والفطريات (المبيضات) والخلايا الرئيسية (علامة على التهاب المهبل الجرثومي) بالمجهر. يتم تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة من خلال شكلها وحجمها وما إذا كانت مصبوغة بصبغة أم لا، أي ما إذا كانت إيجابية الجرام أو سلبية الجرام.
بالإضافة إلى ذلك، في اللطاخة من كل نقطة (مأخوذة من المهبل، مجرى البول، قناة عنق الرحم) يتم حساب عدد الكريات البيض في مجال الرؤية. كلما زاد عددها، كلما كانت العملية الالتهابية أكثر وضوحا. يتم تقييم كمية الظهارة والمخاط. وهو مرتفع بشكل خاص عند النساء في سن الإنجاب أثناء فترة الإباضة - في منتصف الدورة الشهرية.
يعد الفحص المجهري لإفرازات الأعضاء التناسلية الأنثوية فرصة للتقييم السريع لما إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة من الناحية النسائية أم لا وإجراء أحد التشخيصات الأربعة:
- داء المبيضات المهبلي (القلاع) ؛
- التهاب المهبل الجرثومي (المعروف سابقًا باسم داء الغاردنريلات) ؛
- السيلان.
- داء المشعرات.
إذا لم تكن هناك علامات واضحة لأحد هذه الأمراض، ولكن اللطاخة سيئة، يتم إجراء دراسة متعمقة للمادة - يتم إجراء الثقافة البكتيرية.
أسباب أداء الثقافة في أمراض النساء
- إذا كانت اللطاخة تحتوي على عدد معتدل أو كبير من الكريات البيض، ولكن العامل المسبب للعدوى غير معروف. حيث أنه مع الفحص المجهري يوجد حد أدنى للكشف عن الكائنات الحية الدقيقة: من 10 إلى 4 - 10 إلى 5 درجات.
- إذا تم التعرف على الميكروب، لتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.
- إذا كانت هناك علامات على وجود عدوى فطرية. لتحديد نوع الفطريات بدقة ووصف دواء فعال مضاد للفطريات.
بعض أنواع الفطريات، على سبيل المثال، المبيضات البيضاء (فطر ثنائي الصبغيات)، تشكل خطورة كبيرة على الأمهات الحوامل ويمكن أن تسبب العدوى وتمزق الأغشية المبكر.
لا تحتاج الأنواع الأخرى من فطريات المبيضات إلى العلاج إذا لم تكن هناك أعراض مرضية.
إذا تم العثور على الخلايا الرئيسية (علامات التهاب المهبل البكتيري)، ولكن بجانبها توجد أيضًا ميكروبات أخرى. لتحديد الهوية.
ما هي الاختلافات بين الثقافة البكتيرية ومسحة النباتات ودرجة نظافة المهبل؟
في منهج البحث. مع اللطاخة العامة، يتم تلوين المادة المطبقة على الزجاج بأصباغ خاصة ويتم فحصها تحت المجهر. وعندما يتم إجراء دراسة بكتريولوجية (بكتريولوجية، ثقافية، ميكروبيولوجية)، يتم "زرعها" أولاً على وسط غذائي. وبعد بضعة أيام، ينظرون تحت المجهر لمعرفة مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة التي نمت.
وهذا هو، إذا كنا نتحدث عن تحليل سريع، فلن تحصل إلا على نتيجة حول عدد الكريات البيض والظهارة والمخاط. البذر ليس عاجلا
أيضًا باستخدام الفحص المجهري يمكنك تحديد درجة نقاء المهبل بسرعة. هنا يقوم الطبيب فقط بتقييم العلاقة بين البكتيريا الطبيعية والانتهازية والمسببة للأمراض.
التقييم الكلاسيكي للنظافة المهبلية.
جدول محدث
| درجات | علامات |
| أنا | قضبان ديديرلاين، ظهارة حرشفية. |
| ثانيا | البكتيريا غير القيحية. الكريات البيض طبيعية. التشخيص: التهاب القولون البكتيري غير قيحي. |
| ثالثا | الكائنات الحية الدقيقة القيحية (المكورات العنقودية، العقدية، الزائفة الزنجارية، المكورات البنية، الخ). ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء. التهاب القولون البكتيري القيحي. |
| رابعا | السيلان (تم الكشف عن المكورات البنية). |
| الخامس | داء المشعرات (تم اكتشاف داء المشعرات). |
| السادس | داء المبيضات المهبلي (الفطريات المكتشفة). |
ما لا يراه الأطباء بالمجهر
- حمل.لتحديد ذلك، ليست هناك حاجة لمسحة، ولا يهم ما هي النتيجة التي تظهر. من الضروري إجراء فحص دم لـ hCG أو الخضوع لفحص أمراض النساء من قبل الطبيب أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. من الممكن اكتشاف موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في البول، ولكن ليس في الإفرازات التناسلية!
- سرطان الرحم وعنق الرحم.لتشخيص التنكس الخبيث لبطانة الرحم، هناك حاجة إلى مواد نسيجية، وبكميات كبيرة. ويأخذونها مباشرة من الرحم.
يتم تشخيص CC والأمراض الأخرى (التآكل، الطلاوة، الخلايا غير النمطية، وما إلى ذلك) بناءً على نتائج الفحص الخلوي. يتم أخذ هذا التحليل مباشرة من عنق الرحم، من منطقة التحول، باستخدام طريقة معينة مع صبغة بابانيكولاو (وبالتالي اسم التحليل - اختبار PAP). ويسمى أيضًا علم الأورام.
- لا تظهر الالتهابات (الأمراض المنقولة جنسيا) مثل:
- الهربس.
- الكلاميديا (الكلاميديا) ؛
- الميكوبلازما (الميكوبلازما) ؛
- الميورة (الميورة) ؛
يتم تشخيص الإصابات الأربع الأولى باستخدام طريقة PCR. ومن المستحيل تحديد وجود فيروس نقص المناعة البشرية من خلال المسحة بدقة عالية. تحتاج إلى إجراء فحص الدم.
كيفية الاستعداد للاختبار ومتى تكون هناك حاجة إليه
يقوم الطبيب بأخذ مسحة من المريضة على كرسي أمراض النساء (بغض النظر عما إذا كانت حامل أم لا) باستخدام فرشاة خاصة أو ملعقة فولكمان معقمة. لا يؤذي على الإطلاق وهو سريع جدًا.
من الممكن تقنيًا تحقيق مسحة جيدة وحتى مثالية إذا قمت بتطهير المهبل بالكلورهيكسيدين أو ميراميستين، على سبيل المثال. ولكن ما هي الفائدة؟
للحصول على نتيجة مسحة موثوقة، قبل 48 ساعة من تناولها، لا يمكنك:
- نضح.
- ممارسة الجنس؛
- استخدام أي منتجات نظافة مهبلية، أو مزيلات رائحة العرق، أو أدوية ما لم يتم وصفها من قبل الطبيب؛
- إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار مهبلي؛
- الخضوع للتنظير المهبلي.
- قبل زيارة طبيب أمراض النساء أو المختبر، قبل 3 ساعات من زيارة طبيب أمراض النساء، لا ينبغي التبول.
تحتاج إلى أخذ مسحات خارج نزيف الدورة الشهرية. حتى لو كان هناك "جص" في اليوم الأخير من الحيض، فمن الأفضل تأجيل الدراسة، لأن النتيجة ربما تكون سيئة - سيتم اكتشاف عدد كبير من الكريات البيض.
لا توجد محظورات فيما يتعلق بشرب الكحول.
هل من الممكن أخذ اللطاخة أثناء تناول المضادات الحيوية أو بعد العلاج مباشرة؟لا يُنصح بالقيام بذلك خلال 10 أيام بعد استخدام الأدوية الموضعية (المهبلية) وشهر واحد بعد تناول العوامل المضادة للبكتيريا عن طريق الفم.
يوصف الفحص المجهري:
- كما هو مخطط عند زيارة طبيب أمراض النساء؛
- عند الدخول إلى مستشفى أمراض النساء.
- قبل التلقيح الاصطناعي.
- أثناء الحمل (خاصة إذا كانت المسحات سيئة في كثير من الأحيان)؛
- إذا كانت هناك شكاوى: إفرازات غير عادية، حكة، آلام في الحوض، إلخ.
فك رموز النتائج: ما يعتبر طبيعيا وما هو علم الأمراض في البكتيريا
في البداية، نقدم انتباهكم إلى جدول يعرض مؤشرات ما يسمى بالدرجة الأولى من النقاء. لم يتم ذكر مجرى البول (على الرغم من أن المواد مأخوذة من هناك أيضًا)، لأننا نتحدث عن أمراض النساء. يتم علاج العملية الالتهابية في مجرى البول من قبل طبيب المسالك البولية.
| فِهرِس | المهبل | قناة عنق الرحم |
| الكريات البيض | 0-10 في مجال الرؤية | 0-30 في الأفق |
| ظهارة | حسب مرحلة الرجال. دورة | |
| الوحل | باعتدال | |
| المشعرة | لا | |
| المكورات البنية | لا | |
| الخلايا الرئيسية | لا | |
| المبيضات | لا | |
| البكتيريا |
قضبان إيجابية الجرام |
غائب |
الظهارة - لا يتم حساب عدد الخلايا الظهارية، لأن هذا ليس له قيمة تشخيصية. لكن الكمية الضئيلة جدًا من الظهارة تشير إلى وجود نوع ضامر من اللطاخة - وهذا يحدث عند النساء أثناء انقطاع الطمث.
الكريات البيض - تحسب في "مجال الرؤية":
- لا يزيد عن 10 - كمية صغيرة؛
- 10-15 - كمية معتدلة؛
- 30-50 هو عدد كبير، وتلاحظ المرأة أعراض مرضية، ويقوم الطبيب عند الفحص بتشخيص عملية التهابية في المهبل و (أو) عنق الرحم.
المخاط (خيوط المخاط)- يجب أن يكون موجودا بشكل طبيعي، ولكن تحدث كمية كبيرة أثناء الالتهاب. لا ينبغي أن يكون هناك مخاط في مجرى البول.
نباتات رود أو أنواع لاكتومورفوتيبس- القاعدة هي حماية المهبل من الجراثيم.
المشعرة والمكورات البنية والخلايا الرئيسيةفي المرأة السليمة لا ينبغي أن يكون هناك أي شيء في عنق الرحم والمهبل. المبيضات عادة ما تكون غائبة. على الأقل بكميات كبيرة يتم اكتشافها عند تحليل النباتات.
فائدة اللطاخة ليست كبيرة. ولكن إذا تم إدخال المرأة إلى المستشفى، فحينئذٍ، أثناء الفحص الأولي على الكرسي، يتم أخذ فحص جديد.
عادة ما تكون النتائج صالحة لمدة 7-14 يومًا. لذلك، إذا كنت بحاجة إلى تناوله قبل الجراحة، فافعله قبل 3 أيام من دخول المستشفى. آخر الاختبارات المقررة.
ما هو موجود في الثقافة البكتيرية
يمكن لطبيب أمراض النساء أن يفك نتيجة الدراسة الثقافية بشكل أفضل. لكنك بنفسك، إذا قرأت المعلومات أدناه، فسوف تفهم تحليلك تقريبًا.
يمكن التعبير عن عدد الكائنات الحية الدقيقة بواسطة "الصلبان":
- "+" - كمية صغيرة؛
- "++" - كمية معتدلة؛
- "+++" - كمية كبيرة؛
- "++++" - نباتات وفيرة.
ولكن في كثير من الأحيان يتم التعبير عن عدد ممثلي النباتات الدقيقة بالدرجات. على سبيل المثال: كليبسيلا: 10 أس 4. بالمناسبة، هذا هو أحد ممثلي البكتيريا المعوية. عصيات سلبية الغرام، كائنات دقيقة هوائية. من أخطر مسببات الأمراض، رغم أنها انتهازية فقط. وذلك لأن الكليبسيلا مقاومة (مناعية) لمعظم العوامل المضادة للبكتيريا.
نوضح أدناه المصطلحات الشائعة الأخرى التي تظهر في نتائج الأبحاث أو التي قد تسمعها من طبيبك.
السور هو داء المبيضات، أو بمعنى آخر، مرض القلاع. يتم علاجه بأدوية مضادة للفطريات (مضادة للفطريات).
Blastospores و pseudomycelium من الفطريات الشبيهة بالخميرة- داء المبيضات أو أي مرض فطري آخر، وعادة ما يتم علاجه بنفس طريقة علاج مرض القلاع.
الخناقات هي كائنات دقيقة انتهازية وفقًا للبحث العلمي، حيث تتكون منها حوالي 10٪ من النباتات الدقيقة لدى معظم النساء، بالإضافة إلى المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والغاردنيريلا. إذا انزعجت النباتات، يزداد عددها.
النباتات المختلطة هي البديل من القاعدة، إذا لم تكن هناك أعراض للمرض، فقط الكريات البيض أو زيادة قوية فيها (40-60-100). 15-20 هو المعيار، خاصة أثناء الحمل.
المكورات المعوية- ممثلو البكتيريا المعوية التي تدخل المهبل أحيانًا. المكورات إيجابية الجرام. نحن نتحدث عن المكورات المعوية البرازية. هناك أيضًا المكورات المعوية القولونية - E. coli. عادة ما تسبب أعراضًا غير سارة بتركيزات أعلى من 10 إلى القوة الرابعة.
الزائفة الزنجارية- بكتيريا سالبة الجرام. غالبا ما يصيب الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. يتمتع بمقاومة جيدة للمضادات الحيوية، مما يجعل عملية العلاج صعبة.
قضيب متعدد الأشكال- ممثل شائع للتكاثر الحيوي المهبلي. إذا كان عدد الكريات البيض طبيعيا ولا توجد شكاوى، فلا ينبغي أن يكون وجودها مثيرا للقلق.
خلايا الدم الحمراء - قد تكون موجودة بكميات صغيرة في اللطاخة، خاصة إذا تم أخذها أثناء عملية التهابية أو عند حدوث نزيف طفيف.
المكورات أو النباتات العصوية- يحدث عادة مع عملية معدية في المهبل أو عنق الرحم. إذا كانت المرأة لديها شكاوى، فإن العلاج المضاد للبكتيريا مطلوب - الصرف الصحي المهبلي.
المكورات الثنائية هي نوع من البكتيريا (المكورات). بكميات صغيرة فهي ليست ضارة. باستثناء المكورات البنية - العوامل المسببة لمرض السيلان. يتم علاجها دائما.
وفي الختام، إليك الاختصارات الشائعة التي يتم كتابتها في نماذج نتائج الاختبارات:
- لام – الكريات البيض.
- الجيش الشعبي – ظهارة.
- رر. الجيش الشعبي. - ظهارة مسطحة.
- Gn (gn) – المكورات البنية، العامل المسبب لمرض السيلان.
- المشعرة هي المشعرة، العامل المسبب لداء المشعرات.
مساء الخير. تم اجتياز الاختبارات. قل لي هل المؤشرات طبيعية؟ هل العلاج ضروري؟ (ذكر، 40 عامًا) الكلاميديا الحثرية (نوعية) لم يتم اكتشاف الحمض النووي المفطورة البشرية (نصف مستعمرة) لم يتم اكتشاف الحمض النووي الميورة الحالبة لليوريا + البارفوم (نصف مستعمرة) لم يتم اكتشاف الحمض النووي الغاردنريلة المهبلية (نصف مستعمرة) لم يتم اكتشاف الحمض النووي النيسرية البنية (نوعي) الحمض النووي لم يتم اكتشاف المشعرة المهبلية (الجودة) لم يتم اكتشاف الحمض النووي الميكوبلازما التناسلية (الجودة) لم يتم اكتشاف الحمض النووي المبيضات البيضاء (نصف عمود) لم يتم اكتشاف الحمض النووي فيروس الهربس البسيط الأول والثاني (الجودة) لم يتم اكتشاف الحمض النووي الصورة المجهرية: خلايا ظهارة الحرشفية والإحليل. الوحل. الكريات البيض - 0-1 في مجال الرؤية. Microflora - مكورات جرام واحد (+) في التحضير. عصيات الجرام (+) مفردة في عدد نادر من p/sp. لم يتم العثور على المشعرة والمكورات البنية في المواد التي تم الحصول عليها.
الإجابة: 23/05/2018
مرحبا دينيس. لم يتم اكتشاف أي التهابات في الجهاز البولي التناسلي. توجد مكورات في الاختبارات لكني لا أرغب في رؤية هذا المؤشر في نتائج الاختبار. يتم تصنيف المكورات على أنها نباتات دقيقة انتهازية ؛ مع زيادة عددها ، من الضروري زيادة المناعة ؛ يمكنك استخدام مراهم ميراميستين وأوفلوكائين. أوصي بأن تناقش مع طبيبك إمكانية إضافة دواء إلى العلاج يعيد الأداء الفعال للمناعة المحلية والجهازية - Galavit. يستخدم Galavit في العلاج المعقد لأمراض الجهاز البولي التناسلي، لأنه لا يستعيد دفاعات الجسم فحسب، بل يقلل أيضًا من شدة العملية الالتهابية، ويساعد على تقليل شدة الأعراض غير السارة، ويسرع الشفاء، ويزيد من فعالية العلاج المضاد للميكروبات ويقلل من خطر أن يصبح المرض مزمنًا. في أمراض الجهاز البولي التناسلي، يتم استخدام Galavit في العلاج المعقد وفقًا للمخطط التالي: تحميلة واحدة يوميًا مرتين عن طريق المستقيم، ثم تحميلة واحدة كل يومين. الدورة - 10-15 تحاميل.
سؤال توضيحيأسئلة مماثلة:
| تاريخ | سؤال | حالة |
|---|---|---|
| 31.03.2017 |
مرحبا، من فضلك قل لي! خصيتي تؤلمني من وقت لآخر! اجتاز اختبار إفراز البروستاتا! هل كل شيء طبيعي معي؟ هل لديك التهاب البروستاتا؟ ذهبت إلى الطبيب وقلت إنه من الممكن أن تكون خصيتي تؤلمني بسبب الألم في الجزء شبه القشري من العمود الفقري! هل تم تشخيصي بشكل صحيح؟ نتيجة التحليل: الخلايا الظهارية بأعداد كبيرة. الكريات البيض - 0-5 في المجال البصري. لا يوجد مخاط. لم يتم العثور على حبوب الليسيثين. Microflora - لم يتم العثور على Gram "+" و cocci ++ Neisseria gonorrhoeae في المستحضر. المشعرة المهبلية غير موجودة في المستحضر... |
|
| 13.04.2016 |
الصورة المجهرية: V - |
|
| 18.07.2013 |
فك تحليل اللطاخة بالصورة المجهرية : V - |
|
| 05.05.2016 |
مساء الخير، لقد أجريت اختبارًا في المختبر للأمراض المنقولة جنسيًا الرئيسية، أطلب منكم المساعدة في فك رموز النتائج: الصورة المجهرية: V - الظهارة الحرشفية للطبقة السطحية. الكريات البيض - 0-2 في مجال الرؤية. Microflora - أنواع لاكتومورفوت بكميات كبيرة. ج- خيوط مخاطية. الخلايا الظهارية العمودية. الظهارة مسطحة على الطبقة السطحية. الكريات البيض - 5 - 8 في مجال الرؤية. Microflora - أنواع لاكتومورفوت بكميات معتدلة. خلايا U من الظهارة المهبلية. الكريات البيض - غائبة... |
|
| 22.06.2016 |
مساء الخير، عمري 32 سنة، أجريت الاختبار بعد الدورة الشهرية (مرت 3 أيام على النهاية)، ساعدوني في فك الاختبار: V - |
يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر. سيؤدي ذلك إلى إبقاء صحة المرأة تحت السيطرة وتحديد الأمراض في الوقت المناسب. إن أبسط طريقة للبحث في أمراض النساء وأكثرها سهولة هي أخذ مسحة أمراض النساء.
إن فك رموز هذا التحليل سيسمح للطبيب برؤية التغيرات في الجهاز التناسلي للمرأة والتي لا يمكن رؤيتها أثناء الفحص الخارجي.
- إن أخذ اللطاخة هو إجراء غير مؤلم تمامًا ولن يستغرق سوى بضع دقائق. لا يشكل أي خطر على الصحة ويمكن إجراؤه حتى على النساء الحوامل.
متى يجب عليك إجراء اختبار اللطاخة؟
إن فك تشفير تحليل اللطاخة للنباتات يمكن أن يخبر طبيب أمراض النساء عن وجود الأمراض المنقولة جنسياً والعملية الالتهابية والاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة.
يلزم إجراء مسحة نباتية (لطاخة أمراض النساء) إذا كانت المرأة تعاني من الشكاوى التالية:
- خروج إفرازات ذات لون غير عادي من الجهاز التناسلي.
- ألم في البطن أثناء الراحة أو أثناء الجماع.
- الشعور بالحكة والحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية.
- ظهور رائحة كريهة في الإفرازات.
يتم أخذ المسحات أيضًا أثناء الفحوصات الوقائية.
تفسير نتائج المسحة
وباستخدام الحروف، يقوم الطبيب بتحديد المكان الذي تم أخذ اللطاخة منه. عادة ما يتم استخدام حروف الأبجدية اللاتينية: V، C، U.
يتم أخذ المسحات من ثلاث نقاط: المهبل (V-vagina)، وعنق الرحم (C-cervix)، والإحليل (U-urethra).
في فك رموز مسحة النباتات لدى النساء، يمكنك العثور على كلمة غريبة "مكورات". المكورات هي كائنات دقيقة لها شكل دائري. هذه مجموعة من الكائنات الانتهازية الموجودة باستمرار في الجسم.
ومع ذلك، يجب أن تكون في كمية معينة. وبمجرد أن يتجاوز عددهم الحد المسموح به، يمكن أن تسبب المكورات أعراضا غير سارة بسبب الالتهاب. في أمراض النساء، تسمى هذه الحالة التهاب القولون غير النوعي.
تنقسم المكورات إلى مجموعتين: إيجابية الجرام وسالبة الجرام. هذا التقسيم له قيمة تشخيصية مهمة في تحديد القدرة المرضية للكائنات الحية الدقيقة التي استقرت في المهبل.
نباتات المكورات في اللطاخة، gr.+ أو gr.- cocci
تشويه على النباتات من عصيات المكورات
ظهر تقسيم الميكروبات إلى سالبة الجرام وإيجابية الجرام في علم الأحياء الدقيقة بعد أن اكتشف عالم دنماركي يدعى جرام قدرة الكائنات الحية الدقيقة على التحول إلى ألوان مختلفة حسب درجة مقاومتها للمضادات الحيوية.
عند تلوين المستحضرات، تم استخدام صبغة خاصة باللون الأزرق الداكن أو الأرجواني. ولاحظ العالم أن بعض الميكروبات مطلية باللون الأزرق، والبعض الآخر باللون الوردي، على الرغم من أن الصبغة واحدة.
وبعد بحث دقيق، وجد أن الميكروبات ذات اللون الوردي أو القرمزي أقل حساسية للمضادات الحيوية. ولكي يحدث موتهم، يجب بذل جهود كبيرة.
الكائنات الحية الدقيقة التي تم تلوينها جيدًا باللون الأزرق كانت تسمى إيجابية الجرام (جرام+)، وتلك التي ظلت وردية كانت تسمى سلبية الجرام (جرام-).
تم تفسير اللون الشاحب والمقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا ببساطة: كانت لهذه البكتيريا قشرة أكثر سمكًا. هيكل الجدار أكثر تعقيدًا من هيكل مكورات الجرام (+)، مما يعني أنه من الصعب جدًا على الصبغة أو المضاد الحيوي اختراق طبقاته.
هذا التقسيم مهم لطبيب أمراض النساء. يُسمح بالكشف عن مكورات الجرام (+) في اللطاخة. وتشمل هذه الكائنات الحية الدقيقة المكورات العنقودية والمكورات العقدية، والتي قد تكون موجودة في مهبل المرأة السليمة.
يمكن أن تسبب مكورات الجرام(-) المرض. الممثلون الأكثر شيوعا لهذه المجموعة في أمراض النساء هم المكورات البنية، العوامل المسببة لمرض السيلان.
ما هي عصي الديديرلاين؟
من العناصر الأساسية لصحة المرأة وجود النباتات القضيبية في المهبل. قضبان Dederlein هي اسم عام يجمع بين العصي الكبيرة وغير المتحركة إيجابية الجرام التي توفر البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية الأنثوية.
يمكن العثور عليها تحت اسم العصيات اللبنية أو العصيات إيجابية الجرام.
تلعب عصي الديديرلاين دورًا مهمًا في حياة المرأة:
- فهي تساعد في الحفاظ على البيئة الحمضية في المهبل، مما يضمن الاختيار الدقيق للحيوانات المنوية أثناء الإخصاب.
- كما تعلمون، الحيوانات المنوية لا تعيش طويلا في بيئة حمضية. لذلك، تموت الخلايا الذكورية الضعيفة والضعيفة أولاً، مما يسمح فقط للخلايا الأقوى والأكثر مرونة بالوصول إلى الهدف.
- قمع تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من خلال تنشيط البلاعم.
- يتم إطلاق بيروكسيد الهيدروجين - ويساعد على "الحفاظ على نظافة" المهبل.
في مسحة امرأة سليمة، يجب أن تكون عصيات ديديرلاين موجودة بكميات كبيرة. يشير الانخفاض في عددهم إلى مشاكل محتملة تتعلق بصحة المرأة.
ما هو اللبتوتركس في اللطاخة؟
ينتمي Leptotrix إلى الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. هذه عصية لاهوائية جرامية (+) تعيش في المسطحات المائية. تحت المجهر، يبدو Leptothrix وكأنه شعر - قضيب طويل ورفيع.
ويعتقد أن اللبوثريكس لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، ووجودهم في اللطاخة ليس مدعاة للقلق إذا لم يتم اكتشاف أي تشوهات أخرى.
خصوصية هذه البكتيريا هي أنها غالبا ما تصاحب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى - المشعرة والكلاميديا. في هذه الحالة، سيصف الطبيب أدوية لعلاج العديد من مسببات الأمراض في وقت واحد.
إذا تم اكتشاف الليبتوثركس أثناء التخطيط للحمل، فإن العلاج إلزامي. وقد تبين أنها يمكن أن تسبب الإجهاض، وتسبب عمليات التهابية في الأغشية، وتصيب الطفل.
اختبار مسحة
بعد تلقي نتائج الاختبار، قد يكون من الصعب جدًا في بعض الأحيان فهم الأرقام والحروف التي كتبها الطبيب. في الواقع الأمر ليس بهذا التعقيد. من أجل فهم ما إذا كان لديك أمراض النساء، تحتاج إلى معرفة المؤشرات العادية عند فك تشفير تحليل اللطاخة للنباتات. لا يوجد الكثير منهم.
في اختبارات اللطاخة لدى امرأة بالغة، تكون المؤشرات الطبيعية كما يلي:
- الظهارة المسطحة (s.ep.) – عادة يجب أن يكون عددها ضمن خمسة عشر خلية في مجال الرؤية. إذا كان الرقم أعلى، فهذا دليل على الأمراض الالتهابية. إذا كان أقل هو علامة على الاضطرابات الهرمونية.
- الكريات البيض (L) - يُسمح لهذه الخلايا بالتواجد لأنها تساعد في مكافحة العدوى. العدد الطبيعي للكريات البيض في المهبل ومجرى البول لا يزيد عن عشرة، وفي منطقة عنق الرحم - ما يصل إلى ثلاثين.
- أعواد الديديرلين - يجب أن يكون لدى المرأة السليمة الكثير منها. يشير عدد قليل من العصيات اللبنية إلى وجود البكتيريا المهبلية المضطربة.
- المخاط - يجب أن يكون موجودا، ولكن بكميات صغيرة فقط.
يشير وجود فطريات المبيضات والعصيات الصغيرة ومكورات الجرام (-) والمشعرات البنية والمكورات البنية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة في نتائج التحليل إلى وجود مرض ويتطلب دراسة وعلاجًا أكثر تعمقًا.
جدول فك اللطاخة الطبيعية عند النساء (النباتات)
| فِهرِس | القيم العادية | ||
| المهبل (الخامس) | قناة عنق الرحم (ج) | مجرى البول (U) | |
| الكريات البيض | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| ظهارة | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
| الوحل | باعتدال | باعتدال | |
| المكورات البنية (جن) | لا | لا | لا |
| المشعرة | لا | لا | لا |
| الخلايا الرئيسية | لا | لا | لا |
| المبيضات (الخميرة) | لا | لا | لا |
| البكتيريا | عدد كبير من قضبان جرام+ (قضبان ديديرلاين) | لا | لا |
درجات نظافة المهبل
في كثير من الأحيان يكتب الطبيب إحالة لإجراء اختبار اللطاخة للنقاء. وباستخدام هذه الطريقة يتم تحديد “درجة نظافة” المهبل. هناك أربعة منهم في المجموع. فقط الدرجة الأولى والثانية طبيعية، أما الدرجة الثالثة والرابعة فتشير إلى وجود أمراض في الجهاز التناسلي.
الدرجة الأولى - خيار مثالي، وهو أمر نادر للأسف. الكريات البيض في اللطاخة لا تتجاوز الحدود المسموح بها. يتم تمثيل النباتات بعدد كبير من عصيات ديديرلاين والمخاط والخلايا الظهارية المتقشرة بكميات صغيرة.
الدرجة الثانية – الشكل الأكثر شيوعًا للقاعدة، حيث تكون كريات الدم البيضاء ضمن الحدود الطبيعية، ويكون المخاط والظهارة بكميات معتدلة. ظهور عدد قليل من المكورات أو فطريات المبيضات، وظهور كميات كبيرة من العصيات اللبنية.
الدرجة الثالثة – يتم الكشف عن كمية كبيرة من المخاط والخلايا الظهارية في اللطاخة. هناك عدد قليل من العصيات اللبنية المفيدة، وبدلاً من ذلك هناك عدد متزايد من فطريات المبيضات والميكروبات المسببة للأمراض.
الدرجة الرابعة – هناك عدد كبير من الكريات البيض لدرجة أن الطبيب يصفها بـ “كاملة”. عدد كبير جدًا من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. قضبان ديديرلاين مفقودة. المخاط والظهارة بكميات كبيرة.
لا تتطلب الدرجتان الأولى والثانية علاجًا، لكن الدرجتين الأخيرتين تشيران إلى عملية التهابية ناجمة عن عامل ممرض أو آخر وتتطلب علاجًا فوريًا.
مسحة فلورا أثناء الحمل
خلال فترة الحمل بأكملها، يتم ذلك ثلاث مرات، أثناء فحوصات الفحص: في وقت التسجيل، في الأسبوع الثلاثين وقبل الموعد المتوقع للولادة.
يتم إجراء التحليل للوقاية من أمراض المنطقة التناسلية التي يمكن أن تؤدي إلى تعقيد الولادة أو التسبب في أمراض عند الأطفال حديثي الولادة.
تختلف قراءات اللطاخة للمرأة الحامل عن قراءات المرأة غير الحامل في التركيب الكمي للنباتات.
خلال فترة الحمل، يزيد عدد قضبان Dederlein عشرات المرات. وهذا ضروري للحفاظ على بيئة حمضية لها تأثير مدمر على الميكروبات المسببة للأمراض، مما يحمي الجنين من العدوى.
ويزداد أيضًا عدد الخلايا الظهارية. أثناء الحمل، تتراكم احتياطيات الجليكوجين التي تستخدمها العصيات اللبنية كغذاء.
خلاف ذلك لا توجد اختلافات. يتطلب ظهور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أيضًا العلاج، ويتم اختيار طرق علاج أكثر لطفًا فقط (التحاميل، والسدادات القطنية، والمراهم).
تحميل...