كيفية التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية والحساسية الغذائية. الحصبة الألمانية أو الحساسية. ما هو القاسم المشترك بين الأمراض؟

تعتبر الحصبة الألمانية والأرتكاريا من الأمراض الشائعة جدًا التي تحدث بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة. لديهم صورة سريرية مماثلة ، مما قد يجعل التشخيص صعبًا. لذلك ، من أجل التشخيص الصحيح ، من الضروري معرفة الفروق المهمة بين المرضين.

تعتبر الحصبة الألمانية مرضًا فيروسيًا يتطور نتيجة دخول فيروس إلى جسم الطفل. يظهر الشرى كرد فعل تحسسي لمهيج معين: شعر الحيوانات ، الطعام ، لدغات الحشرات.

آليات تطور الحصبة الألمانية والأرتكاريا

تشير الحصبة الألمانية إلى الأمراض الفيروسية التي يحدث فيها تسمم معتدل ويظهر طفح جلدي صغير. عادة ما تنتقل الحصبة الألمانية عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو عبر المشيمة. مصدر العدوى هو شخص مريض.

في أغلب الأحيان ، تصيب الحصبة الألمانية الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 9 سنوات. تعتبر الحصبة الألمانية نادرة جدًا في الأشهر الأولى من الحياة. يكتسب الطفل الذي تعافى من الحصبة الألمانية مناعة قوية لبقية حياته.

إذا مرضت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية في الأشهر الأولى من الحمل ، فهناك خطر كبير من إصابة الجنين بالعدوى. هذا يمكن أن يؤدي إلى نمو غير طبيعي للجنين وتشوهات مختلفة.

الشرى هو رد فعل تحسسي لجسم الإنسان استجابة لمهيج معين. من الصعب جدًا تشخيصه وعلاجه. لقد واجه كل شخص هذا المرض مرة واحدة على الأقل في حياته.

مع خلايا النحل ، يظهر طفح جلدي أحمر على الجلد يشبه حرق نبات القراص. يمكن أن يكون سبب تطور الأرتكاريا هو التهاب المناعة الذاتية أو الحساسية أو أمراض الجهاز الهضمي أو أمراض الكبد. يمكن أن يكون محرض الحساسية دواءً ، أو لدغة حشرة ، أو طعامًا ، أو مستحضرات تجميل ، إلخ. المساهمة في تطور الشرى وأمراض الجهاز الهضمي وعمليات الأورام وأمراض الغدد الصماء والالتهابات.

وبالتالي ، من أجل تحديد الحصبة الألمانية أو الشرى عند الطفل ، من الضروري معرفة آلية تطور هذين المرضين المتشابهين. تعتبر الحصبة الألمانية مرضًا فيروسيًا ، والأرتكاريا هي رد فعل تحسسي للجسم تجاه ابتلاع مسببات الحساسية.

علامات الحصبة الألمانية والأرتكاريا

لا تظهر العلامات الرئيسية للحصبة الألمانية قبل 10 أيام من لحظة المرض. فترة الحضانة 21 يومًا.

الحميراء لها أعراض مشابهة لنزلات البرد:

1) احمرار العين.

2) سيلان الأنف.

3) الصداع.

4) السعال الجاف.

5) زيادة في الغدد الليمفاوية.

من أكثر أعراض الحصبة الألمانية ظهور بقع وردية مسطحة تظهر أولاً على الوجه ثم الأرداف والأطراف والجسم بالكامل. في نفس الوقت ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة. يستمر الطفح الجلدي لمدة ثلاثة أيام ثم يختفي. حتى بعد اختفاء الطفح الجلدي ، لا يزال الشخص يعتبر معديًا.

قد يعاني البالغون من التهاب المفاصل وآلام المفاصل. قد تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة وخلف الأذنين. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل أو التهاب الكلية أو التهاب الدماغ نتيجة مضاعفات الحصبة الألمانية.

تظهر بثور وردية اللون على جلد الشخص أثناء الشرى تشبه لدغات الحشرات أو حرق نبات القراص. يحدث الشرى في منطقة محدودة من الجسم. يمكن أن تتحد عناصر الطفح الجلدي بنسب هائلة. غالبًا ما تحدث طفح جلدي متماثل.

في حالة الإصابة بالشرى ، يشعر المريض بالقلق من الحكة الشديدة المستمرة. في الأطفال ، يتم التعبير عن النضح: الطفح الجلدي يرتفع فوق الجلد السليم ، وذمة. غالبًا ما يصاحب الشرى حمى أو آلام في المفاصل. قد ينزعج المريض من الأرق والتهيج.

من الممكن التمييز بين الشرى والحصبة الألمانية في الطفل من خلال بعض العلامات المميزة: مع الشرى ، يمكن أن يندمج الطفح الجلدي في كل واحد ، ومع الحصبة الألمانية ، تظهر عناصر الطفح تدريجيًا على أجزاء مختلفة من الجسم. حكة الجلد موجودة فقط مع الشرى. يصاحب الحصبة الألمانية تضخم الغدد الليمفاوية وارتفاع درجة حرارة الجسم. خلايا النحل ، على عكس الحصبة الألمانية ، ليست معدية.

تشخيص الحصبة الألمانية والأرتكاريا

عند ظهور العلامات التحذيرية الأولى ، يجب استشارة الطبيب على الفور. تتطلب الحصبة الألمانية تشخيصًا دقيقًا. إذا كانت هناك صورة سريرية محو ، فيمكن الخلط بين الحصبة الألمانية وأمراض مماثلة: الحمى القرمزية ، الشرى ، الحصبة ، الطفح الجلدي.

يتم تشخيص الحصبة الألمانية بالطرق المخبرية. هناك طرق تشخيص مباشرة وغير مباشرة. الأول يسمح باكتشاف المستضد الفيروسي في المادة ، والأخير - لتحديد العامل الممرض من خلال قدرة الجهاز المناعي على تكوين الأجسام المضادة. تسمى هذه الطريقة طريقة التشخيص المصلي.

تعتبر الطريقة الأكثر حساسية هي المقايسة المناعية للإنزيم. يجعل من الممكن الحصول على نتيجة دقيقة وموثوقة.

بالنسبة للشرى ، استشر طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الحساسية. للتشخيص ، يتم استخدام طرق الفحص المخبرية والطرق الفيزيائية وغيرها. يوصف اختبار الدم العام لتحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء واختبار البول العام. يخضع المريض لاختبارات استفزازية مع إدخال كمية صغيرة من مسببات الحساسية في الجسم. يتم إجراء المصل والبول الكهربائي المناعي. يختلف الشرى عن الحصبة الألمانية وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض أخرى.

علاج الحصبة الألمانية

يتم علاج الحصبة الألمانية في المنزل. الاستشفاء ضروري فقط في حالة وجود مضاعفات. يتم تخصيص المريض المصاب بالحصبة الألمانية للراحة في الفراش. يحتاج الأطفال الصغار إلى الكثير من الماء والتغذية الكافية. كمشروب ، يمكنك استخدام الشاي والعصائر ومشروبات الفاكهة والكومبوت والجيلي.

نظرًا لعدم وجود علاج محدد للحصبة الألمانية ، فإن التدابير الرئيسية تهدف إلى القضاء على الأعراض. في حالة وجود حكة ، يوصى بتناول مضادات الهيستامين: suprastin ، كلاريتين ، فينيستيل. يتم إزالة ارتفاع درجة الحرارة وآلام الجسم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات: تايلينول ، اسيتامينوفين.

يسهل الحالة العامة لأخذ عامل مضاد للفيروسات ، مثل amizon. لأعراض البرد ، توصف الأدوية الطاردة للبلغم: أمبروكسول ، موكالتين ، لازولفان. إذا كان هناك مضاعفات في القلب ، فإن الجراحة ضرورية.

من أجل تسريع عملية الشفاء ، من الأفضل التحول إلى الوجبات الخفيفة: منتجات الألبان والفواكه والخضروات والأعشاب. أفضل علاج للحصبة الألمانية اليوم هو التطعيم. في الوقت نفسه ، يتم تكوين مناعة قوية لبقية حياتك.

ينصح النساء الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية بإجراء الإجهاض. للوقاية من الحصبة الألمانية ، تحتاج إلى الحصول على جميع التطعيمات في الوقت المناسب ، وتجنب الاتصال مع حاملي الفيروس وتحسين صحتك.

علاج الشرى

يبدأ علاج الشرى باتباع نظام غذائي خاص. يتم استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تثير الحساسية وتبطئ عملية الشفاء من النظام الغذائي. وتشمل هذه الخضار والفواكه الحمراء والحمضيات والمكسرات ، إلخ. يحظر استخدام بعض الأدوية: الكابوتين والأسبرين والكوديين وغيرها.

في حالة وذمة Quincke ، من الضروري تسليم الشخص على وجه السرعة إلى المستشفى وتزويده بالإسعافات الأولية (الأدرينالين ، الأدوية الهرمونية). مع الشرى ، توصف مضادات الهيستامين: زيرتيك ، لوراتادين ، سوبراستين.

من الضروري استبعاد العادات السيئة: التدخين وإدمان الكحول. يجب تجنب الإجهاد والعصاب والإرهاق. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أخذ حمام شمس في الشمس مع وجود خلايا النحل. بالنسبة للأرتكاريا الشمسية ، ضع مرهمًا أو كريمًا واقٍ من الشمس على بشرتك. تحتاج أيضًا إلى التخلص من ضغط الملابس الضيقة على الجلد.

تتمثل الوقاية من الأرتكاريا في تطهير بؤر العدوى المزمنة في الجسم ، والحفاظ على نمط حياة صحي والقضاء على الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية. سيساعد تلطيف الجسم على زيادة المناعة ومقاومة العديد من الأمراض الأخرى.

يمكن للأخصائي المتمرس فقط تمييز الحصبة الألمانية أو الشرى عن الأمراض الأخرى ، لذلك عندما تظهر العلامات الأولى ، تحتاج إلى الاتصال بمؤسسة طبية للحصول على المشورة والمساعدة.

تتشابه أمراض وحساسية الروبيلا في مظاهرها. في بعض الحالات ، لا يستطيع الأطباء التعرف على نوع المرض الذي تجاوز الطفل. من المهم جدًا معرفة كيفية التمييز بينها. خاصة بالنسبة لأمهات الحوامل ، لأن الفتيات من المرغوب فيه أن يصبن بالحصبة الألمانية قبل الحمل وتأكد من أن هذا في الماضي.

لماذا التفرق بين الحصبة الألمانية والحساسية؟

سيسأل أي طبيب توليد وأمراض نسائية في مكتب الاستقبال امرأة حامل عما إذا كانت مصابة بالحصبة الألمانية من أجل استبعاد احتمال الإصابة في هذا الوضع. يعاني الطفل الذي أصيب بالحصبة الألمانية في الرحم من عيوب مختلفة عند الولادة ، ويموت في الأشهر الأولى من حياته.

يعتمد العلاج الإضافي للمريض وشفائه السريع أيضًا على التشخيص الصحيح. للحساسية ، مضادات الهيستامين مطلوبة ، وللحصبة الألمانية ، يتم مكافحة أعراض الحصبة الألمانية باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، وبخاخات الحلق ، والفيتامينات ، والمنشطات المناعية والأدوية الخافضة للحرارة.

علامات مظاهر الحساسية

تعتمد أعراض الحساسية على العامل الممرض. تعتمد المظاهر على أي جزء من الجسم عرضة لهجوم مسببات الحساسية. يمكن أن تكون هذه: الجهاز التنفسي أو الجلد أو الجهاز الهضمي.

تتميز الميزات التالية:

العطس القوي والمتكرر.
إفرازات غزيرة من الأنف ، وهي رقيقة وشفافة.
طفح جلدي مصحوب بحكة. قد يكون على شكل طفح جلدي أو خلايا أو بثور.
ضيق في التنفس.
تورم في العين واحمرار وتمزق.
الشعور بتنميل في اللسان.
انتفاخ الشفتين والأغشية المخاطية للفم.
تسمم الجسد مصحوب بغثيان وقيء.

ما هي صدمة الحساسية؟

في حالات نادرة ، عندما يهاجم رد الفعل التحسسي الجسم كله ، تحدث صدمة الحساسية ، والتي يمكن أن تنتهي بنتيجة محزنة إذا لم تساعد الشخص في الوقت المناسب.

في هذه الحالة يحدث ما يلي لجسم الإنسان:

انتفاخ الحلق والفم.
صعوبة في البلع والتحدث بالكلمات.
قد يظهر طفح جلدي على أي جزء من الجلد.
يتحول الرمز إلى اللون الأحمر ويثير الحكة.
ينخفض الضغط ، ويشعر الشخص بالتعب فجأة.
تحدث نوبات القيء.
ضعف النبض والدوار. قد يغمى على الشخص.

علامات الحصبة الألمانية

بادئ ذي بدء ، تتميز الحصبة الألمانية تضخم الغدد الليمفاويةعلاوة على ذلك ، في أماكن مختلفة من جسم الإنسان. يمكن رؤيتها بالعين المجردة. الأكثر شيوعًا هي الإصابة بالرقبة والجزء الخلفي من الرأس.

يصاحب هذا المرض أيضًا طفح جلدي وحمى.

في البداية ، انتشرت بقع الطفح الجلدي على الوجه والرقبة. بعد بضع ساعات ، ينتشر إلى الظهر ، وثنيات الذراعين والأرداف. يتم تمثيل الطفح الجلدي ببثور صغيرة منتشرة في المنطقة المصابة ، بيضاوية الشكل أو مستديرة الشكل. في هذه الحالة ، لا تندمج هذه النقاط مع بعضها البعض. الطفح الجلدي لا يسبب القلق. لا تسبب حكة أو تقشر ، وبعد ثلاثة أيام تمر ، تاركة وراءها بقعًا حمراء.

ارتفاع درجة الحرارة ناتج عن الخصائص الفردية للكائن الحي. في بعض الأطفال ، يزداد بشكل كبير ، بينما في البعض الآخر لا يحدث على الإطلاق.

ما هو القاسم المشترك بين الأمراض؟

تظهر أحيانًا ردود فعل تحسسية أثناء تناول أدوية لنزلات البرد ، بينما قد ترتفع درجة حرارة الجسم لدى كل من الأطفال والبالغين. وبما أن الحصبة الألمانية مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة ، فلن يكون من الصعب الخلط بين المرض.

السمات المميزة للحصبة الألمانية والحساسية

تساعد طبيعة الطفح الجلدي على جسم الإنسان في تحديد المرض بدقة أكبر.

أثناء الحصبة الألمانية ، تغطي البثور الصغيرة جسم الشخص بالكامل بالتساوي ، مع الحساسية والطفح الجلدي الموضعي. غالبًا ما تكون هذه الأماكن مصحوبة بحكة شديدة وتقشر ، في حين أن الحصبة الألمانية ليست مصدر قلق.
تحدث الحساسية على الفور تقريبًا بعد التعرض لمسببات الحساسية ، بينما يتم اكتشاف الحصبة الألمانية في اليوم الأول أو الثاني بعد المرض.
يصبح الطفح الجلدي ، وهو نموذجي للحصبة الألمانية ، أقل في اليوم الثاني. في هذه الحالة ، تتحول البقع إلى اللون الباهت ، ويقل عددها ، وتتحول إلى نقاط صغيرة ، وبعد يومين تختفي تمامًا.
أكثر العلامات المميزة للحميراء هي تكوين بقع وردية في الفم ، والتي عند تصريفها تنتقل إلى الحنك الصلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تمثيل الحساسية ليس فقط من خلال تحديد حب الشباب ، ولكن أيضًا بالبقع والبثور الحمراء ، المصحوبة بالحكة والتقشر. في أغلب الأحيان ، تؤثر الحساسية على الأغشية المخاطية والوجه واليدين والأرداف.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر لا يصابون بالحصبة الألمانية. قد يعاني الأطفال الآخرون من علامات التهاب المفاصل ، وتورم المفاصل وتؤذيها.
إن تناول مضادات الهيستامين أثناء الحصبة الألمانية غير فعال ولا يخفف من حالة المريض.
بعض الناس عرضة للتورم أثناء الحساسية. لديهم تورم في عيونهم ، والشفتين ، والغشاء المخاطي للفم. هذا هو أول ما يميز هذا المرض عن الحصبة الألمانية.

التشخيص في المختبر الطبي

ستساعد الاختبارات المعملية على التمييز بين ما يعاني منه الشخص بالضبط من الحساسية أو الحصبة الألمانية. ولكن في الوقت نفسه ، سيتعين عليك إجراء العديد من التحليلات والفحص الشامل.

أثناء الحساسية ، توجد الأجسام المضادة في دم الشخص ، والتي تسمى الغلوبولين المناعي من الفئة A. ولكن في الوقت نفسه ، لا يعني الميل إلى الحساسية أن الشخص لا يعاني من الحصبة الألمانية. للقيام بذلك ، يتم إجراء سلسلة كاملة من الاختبارات والاختبارات ، والتي يتم توجيه المريض إليها من قبل الطبيب.

أثناء فحص الدم ، يتم التعرف على الفيروس بواسطة عيارات من الأجسام المضادة المحددة. تشير الزيادة في هذا العيار أو ذاك إلى وجود فيروس أو مادة مسببة للحساسية في دم الإنسان.

لتنفيذ هذا الإجراء ، يتم استخدام الطرق التالية:

مقايسة الممتز المناعي المرتبط.
تألق مناعي.
الاختبارات المصلية بالمصل المزدوج ، والتي تجرى كل 10 أيام.

إذا زاد التتر 4 مرات أو أكثر ، يتم تأكيد التشخيص.

إذا ظهرت عليك أعراض توحي بالحساسية أو الحصبة الألمانية ، فاطلب العناية الطبية الفورية. لا تحاول علاج نفسك وأطفالك بمفردك لتجنب العواقب غير السارة للتداوي الذاتي.

جدول المحتويات

يخطئ الكثيرون في ظهور طفح جلدي أحمر فجأة على الجلد لأنه مظهر من مظاهر رد فعل تحسسي من الجسم تجاه أي منتج أو مهيج. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الطفح الجلدي أيضًا علامة على مرض معدي خطير ، مثل الحصبة الألمانية أو جدري الماء. كيف نميز بين هذه الأمراض وكذلك لفهم أعراض الالتهابات الأخرى المماثلة؟

تتشابه العديد من أعراض الشكل النموذجي (الظاهر) من الحصبة الألمانية مع أعراض الحساسية. في بعض الحالات ، قد لا يتمكن حتى الطبيب المتمرس من إجراء التشخيص الصحيح على الفور. تشير الحساسية إلى الاستجابة المبالغ فيها للجهاز المناعي للتعرض لبعض المواد الغريبة. في الأشخاص الحساسين ، يتعرف الجسم على الخلايا أو السموم الغريبة ، ويؤدي الجزء التحسسي من الجهاز المناعي إلى إطلاق عناصر يمكن أن تؤدي إلى مظاهر سلبية على الجلد. المواد المسببة للحساسية تسمى "مسببات الحساسية".

من أمثلة المواد المسببة للحساسية:

حبوب لقاح النبات عث الغبار؛ قالب مختلف البروتينات والأدوية الحيوانية.

أعراض الأمراض المعدية والحساسية متشابهة جدًا ، وغالبًا ما يكون من الصعب التمييز بين الحساسية والأمراض الأخرى. دعونا نفكر في بعضها من أجل فهم المرض الذي يتعامل معه المريض.

لماذا من المهم معرفة الاختلافات بين الحصبة الألمانية والحساسية؟

دعونا نحدد كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية. عند الأطفال ، عادة ما تكون الحصبة الألمانية خفيفة مع أعراض خفيفة. يصاحب هذا المرض طفح جلدي. تظهر البقع الصغيرة عادةً أولاً على الوجه ثم تنتشر إلى باقي أجزاء الجسم. تستمر مدة الطفح الجلدي حوالي ثلاثة أيام. تشمل الأعراض الأخرى التي قد تحدث قبل 1-5 أيام من ظهور الطفح الجلدي ما يلي:

صداع الراس؛ احمرار أو تورم في العين. انزعاج عام تضخم وتضخم الغدد الليمفاوية. السعال وسيلان الأنف.

الفرق بين الحصبة الألمانية والحساسية هو عملية ظهور عناصر الطفح الجلدي. يظهر رد فعل جلدي على الفور وفي جميع أنحاء الجسم. للحصول على فكرة عن كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية ، عليك الانتباه إلى سمات الطفح الجلدي والحالة العامة للمريض. يظهر المرضان بعض الاختلافات في هذه المؤشرات. ستكون المعلومات حول كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية مفيدة للجميع للأسباب التالية.

بادئ ذي بدء ، تحتاج أي امرأة إلى معرفة ما إذا كانت مريضة بالحصبة الألمانية في الطفولة ، وما إذا كانت قد تم تطعيمها. تعد الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل خطيرة للغاية ، حيث يمكن أن تسبب تشوهات خلقية في نمو الجنين ، وتؤدي إلى الإجهاض ، والحاجة إلى إنهاء الحمل لأسباب طبية ، أو ولادة طفل ميت أو وفاته في الأشهر الأولى من العمر.

تعتمد أساليب علاج المريض واختيار الأدوية الموصوفة على التشخيص الصحيح. للحساسية ، توصف مضادات الهيستامين المناسبة. تتطلب الحصبة الألمانية علاجًا لمعالجة أعراض معينة. من الأدوية وطرق المساعدة يمكن استعمال ما يلي:

الأدوية المضادة للفيروسات عوامل مناعية الفيتامينات والعلاج الطبيعي. بخاخات لالتهاب الحلق. قطرات الأنف؛ خافضات الحرارة والمضادات الحيوية (في بعض الحالات).

الاختلافات الرئيسية بين الحصبة الألمانية والحساسية هي العلامات التي لوحظت في مظهر من مظاهر الطفح الجلدي. في حالة الحصبة الألمانية ، يظهر الطفح الجلدي على مراحل: يبدأ عادةً في منطقة الرأس والرقبة ، ويمكن أن يحدث على الأغشية المخاطية للفم ، ويغطي الجسم تدريجيًا بالكامل ، باستثناء سطح الراحتين والقدمين. مع الحساسية ، يظهر الطفح الجلدي بشكل عشوائي ويمكن أن يغطي عدة مناطق من الجسم في نفس الوقت.

حسب طبيعة البثور ونوعها ، من السهل أيضًا تحديد الاختلافات. في الحصبة الألمانية ، البقع الحمراء لها بنية موحدة ، وعادة ما تكون موحدة ، وبقع غير محدبة يصل قطرها إلى 5 مم. مثل هذه البقع لا تسبب أي إزعاج للمريض ، فهي لا تسبب حكة وبعد أن تختفي لا تترك أي أثر. الطفح الجلدي التحسسي غير متجانسة. يمكن أن تكون هذه البثور أو البثور الحمراء ، والتي عادة ما تسبب الحكة والتقشر.

في مرحلة اختفاء الطفح الجلدي ، من السهل أيضًا تتبع أصل المرض. يختفي طفح الحصبة الألمانية دون أن يترك أثرا بعد 4-5 أيام من ظهوره. يمكن أن يستمر حب الشباب المصاب بالحساسية لفترة طويلة دون استخدام العلاج اللازم وتناول مضادات الهيستامين. من خلال الصورة العامة للمرض ، يمكن للمرء أن يحكم على التشخيص ، ويفهم بالضبط كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية.

العلامات المميزة للحصبة الألمانية هي:

الشعور بالضيق العام ، والضعف ، والتعب ، وتضخم الغدد الليمفاوية (في الغالب القذالي وعنق الرحم) ، وآلام في العضلات والمفاصل ، عند البالغين ، في بعض الحالات ، ارتفاع في درجة الحرارة يصعب تقليله.

نادرا ما يصاحب الطفح الجلدي التحسسي الحمى والضعف والتعب. يتميز بظهور الوذمة وتورم الوجه. تتحسن حالة المريض فور اكتشاف مسببات الحساسية وبدء العلاج المناسب.

التشخيص المختبري للحصبة الألمانية والحساسية

للتأكيد النهائي للتشخيص ، يتم إجراء الاختبارات المعملية السريرية اللازمة (طريقة ELISA ، RSK ، RTGA ، مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم وغيرها). من خلال تحليل دم المريض ، يمكنهم تحديد وجود الفيروس الممرض نفسه وزيادة عيار الأجسام المضادة المميزة لمرض معين.

المصدر والعامل المسبب الرئيسي للحصبة الألمانية هو فيروس الروبيو من عائلة فيروس التوغا. تشير القيمة الإيجابية في دم الغلوبولين المناعي المحدد من الفئة M (IgM) إلى إصابة حديثة بفيروس أو مرحلة حادة من المرض. يمكن أن يظهر تعداد الدم الكامل أيضًا زيادة في الخلايا الليمفاوية و ESR مع انخفاض عدد الكريات البيض.

سبب رد الفعل التحسسي هو عمل أي من مسببات الحساسية (طعام ، منزلي ، طبي ، وغيرها). في الدم ، هناك محتوى متزايد من الغلوبولين المناعي من الفئة A (IgA). وفقًا لاختبار الدم العام للحساسية ، يمكن ملاحظة زيادة كبيرة في الحمضات. من أجل تحديد مسببات الحساسية بدقة ، من الضروري إجراء فحص شامل للمريض وإجراء سلسلة من اختبارات واختبارات الخدش. وبالتالي ، يصعب التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية ، ولكن من الممكن من خلال المراقبة الدقيقة لحالة المريض ، ووصف واضح للأعراض والاختبارات المعملية.

أمراض أخرى ذات أعراض متشابهة

جدري الماء هو فيروس يصيب الأطفال بشكل شائع. تتميز أعراض جلدها بحكة شديدة من البثور الحمراء ، والتي يمكن أن تظهر أيضًا على الغشاء المخاطي للعين ، على عكس الحساسية. نظرًا لأن جدري الماء مرض فيروسي له أكثر العوامل المعدية شيوعًا ، فإن الأطفال الأصغر سنًا يتعرضون لعدوى منتشرة. عادة ما يكون المرض خفيفًا ، ولكن هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة (التهاب رئوي جرثومي). مع جدري الماء ، يصاب الطفل بطفح جلدي أحمر على الجسم. لتحديد ما هو مرض الطفل ، يجب على المرء أن يتذكر من كان محاطًا بالطفل والأماكن التي زارها.

من المهم للوالدين معرفة بعض سمات جدري الماء:

فترة الحضانة 21 يومًا كحد أقصى ؛ ينتقل فيروس الهربس من النوع الثالث عن طريق قطرات محمولة جواً ؛ في أغلب الأحيان يمرض الأطفال في رياض الأطفال.

إذا كان حتى طفل واحد من المجموعة مريضًا ، فإن احتمال تجاوز أحد الأطفال غير المحميين بأجسام مضادة معينة العدوى يكون ضئيلًا. تتجلى الأعراض الرئيسية لجدري الماء ، والتي يمكن من خلالها تمييزه بسهولة عن الحساسية ، في شكل طفح جلدي شديد الحكة. تنتشر الآفات من الجسم إلى الرقبة والوجه والأطراف. في غضون 7-10 أيام ، يتطور تكوين عناصر الطفح الجلدي من النقاط الحمراء إلى البثور المملوءة بالسوائل. يمكن أن تظهر الحويصلات أيضًا في الفم أو على فروة الرأس أو حول العينين أو على الأعضاء التناسلية ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا.

تتكرر هذه الدورة على مناطق جديدة من الجسم ، حيث تمر بعدة مراحل حتى تلتئم القرحة وتتقشر. المرض معدي حتى اليوم الخامس بعد عدم العثور على آخر بثرة. ميزة خاصة هي أن جدري الماء يمكن أن يظهر على الغشاء المخاطي للعين ، على عكس الحساسية.

إذا ظهر الطفح الجلدي في غياب ملامسة المصاب ، فهذا رد فعل تحسسي يمكن أن يسبب بعض الأطعمة أو الأدوية. الطفح الجلدي في هذه الحالة هو أحد الآثار الجانبية لمسببات الحساسية.

احمرار الجلد مع الجرب والقوباء المنطقية

عندما يحدث الحزاز في الشخص ، قد تشمل أعراض تصلب الحزاز ما يلي:

متلهف، متشوق؛ عدم الراحة أو الألم البقع على الجلد.

في الحالات الشديدة ، يتم ملاحظة نزيف في الجلد أو تقرحات أو تقرحات. عندما يظهر الحزاز ، يأخذ الطفح مخططًا واضحًا ، وهو الفرق من الحساسية.

يمكن لعث الجرب أيضًا أن يهيج الجلد. الجرب هو حالة جلدية ناتجة عن غزو سوس بشري يسمى Sarcoptes scabiei. تعيش هذه العث المجهري في الطبقة العليا من البشرة وتسبب أعراض الحكة والطفح الجلدي. يمكن لأي شخص أن يصاب بالجرب. يوجد في جميع أنحاء العالم وينتقل العث عن طريق التلامس المباشر والجلد مع شخص مصاب بالجرب. الاتصال الجنسي هو الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال الجرب. يمكن أن يحدث الانتقال أيضًا من الأبوين إلى الطفل ، وخاصة من الأم إلى الطفل.

لا يمكن أن يتسبب الجرب في سيلان الأنف أو دموع العين التي تعتبر شائعة مع الحساسية. لذلك ، من أجل تحديد بالضبط ما أنت مريض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الأمراض الجلدية.

العلاج المنزلي لأعراض الحصبة الألمانية

الحصبة الألمانية. أعراض المرض وعلاماته وعلاجه وعواقبه والوقاية منه. التطعيم ضد الحصبة الألمانية - التوقيت ، الفعالية ، ما إذا كان سيتم التطعيم ، المضاعفات بعد التطعيم. الحصبة الألمانية أثناء الحمل - العواقب والوقاية.

الحصبة الألمانية- هذا مرض فيروسي يكون خفيفاً في معظم الحالات مصحوباً بارتفاع قصير المدى في درجة حرارة الجسم ، وطفح جلدي صغير ، وزيادة في جميع العقد الليمفاوية. في النساء الحوامل ، يؤدي المرض إلى تلف الجنين.

تم وصف أعراض الحصبة الألمانية لأول مرة في عام 1740 من قبل طبيب من ألمانيا ف.هوفمان. في عام 1880 ، تم التعرف على الحصبة الألمانية كمرض منفصل في حد ذاته ، ولكن أسبابه لم تكن معروفة ، لذلك لم يكن هناك علاج فعال. تم عزل الفيروس نفسه ودراسته لأول مرة في عام 1961 من قبل العديد من العلماء: T.X. Weller ، P. D. Parkman ، F.A Neva.

العامل المسبب للحميراء

في الواقع ، أعراض الحصبة والحصبة الألمانية متشابهة إلى حد ما ، إلا أن الحصبة الألمانية أسهل بكثير ، ولكن بالنسبة للنساء الحوامل ، يكون فيروس الحصبة الألمانية أكثر خطورة بكثير من فيروس الحصبة. والعوامل المسببة لهذين المرضين مختلفة تمامًا ، فهم متحدون فقط من خلال موقفهم من الفيروسات المحتوية على الحمض النووي الريبي ، لكنهم ينتمون إلى أنواع وأجناس مختلفة وحتى عائلات.

تسمى الحصبة الألمانية أيضًا الحصبة الألمانية(من اللاتينية الحصبة الألمانية - أحمر) ، العامل المسبب للمرض له نفس الاسم - فيروس الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية فايروس ).

حتى في الأدب يمكنك أن تجد اسم الحصبة الألمانية "المرض الثالث"، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العلماء قاموا بتجميع قائمة بجميع الأمراض التي كانت مصحوبة بطفح جلدي على الجسم ، وكانت الحصبة الألمانية تحت الرقم الثالث.

لماذا يصاب الأطفال والبالغون بالحصبة الألمانية على الرغم من التطعيمات الجماعية (التطعيمات)؟

يشار إلى الحصبة الألمانية باسم التهابات الطفولة... وفي وقت سابق كان يعتقد أن البالغين نادرا ما يمرضون بهذا المرض. في الواقع ، قبل إدخال التطعيم الجماعي ضد الحصبة الألمانية (حتى 1969-1971) ، حتى أثناء أوبئة هذه العدوى ، كان الأطفال والمراهقون ، وكذلك الشابات الحوامل ، مرضى بشكل رئيسي. وهذا مرتبط بحقيقة أن جميع الأشخاص تقريبًا أصيبوا بالحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ، ولم يظهر على الجميع أعراض هذا المرض ، لأن أكثر من نصف الأطفال يعانون من مسار غير مصحوب بأعراض من هذه العدوى أو أنها تستمر بسهولة لدرجة أنك لست مضطرًا للذهاب للطبيب. وبعد الإصابة بالحصبة الألمانية ، يطور 99٪ من الأشخاص مناعة مدى الحياة ، أي أن هؤلاء الأشخاص لا يصابون بالحصبة الألمانية مرة أخرى. لذلك ، كانت الحصبة الألمانية أيضًا نادرة عند البالغين ، وفقط أولئك الذين ، بحكم خصائصهم الفردية ، لم يكونوا عرضة للعدوى في مرحلة الطفولة أو كانوا أطفالًا "في المنزل" (لم يكن لديهم اتصال يذكر مع الأطفال الآخرين) ، فقد أصيبوا بالمرض.

مع إدخال التطعيم الجماعي ضد الحصبة الألمانية ، توقف الأطفال عمليا عن الإصابة بالحصبة الألمانية ، كما توقفوا عن التسجيل أوبئة الحصبة الألمانية(إصابة جماعية لجميع السكان تقريبًا).

كان من المتوقع أن يوقف هذا التطعيم الشامل بشكل كامل تداول الفيروس في الطبيعة ، لأنه يتحلل بسرعة في البيئة.

ومع ذلك ، لم يحدث هذا ، لأن هناك دائمًا أشخاص ليس لديهم مناعة ما بعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية لا يزال الأطفال يعانون من الحصبة الألمانية ، على الرغم من التطعيمات الجماعية ، لأسباب مختلفة:

رفض التطعيم ، ذات صلة خاصة في السنوات الأخيرة ؛
وجود موانع للتطعيم (نقص المناعة ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، وأمراض الأورام ، وعدم تحمل اللقاحات في شكل صدمة الحساسية ، وذمة كوينك وغيرها من التفاعلات التي تهدد الحياة) ؛
المناعة الفردية للقاح - نقص الأجسام المضادة لسلالات لقاح الحصبة الألمانية ؛
انتهاك تخزين وإدارة اللقاح ، في حين يمكن اعتبار التطعيم غير صالح ؛
يحدث تكوين مناعة لسلالة اللقاح الممرض (فيروس الحصبة الألمانية الضعيف) ، لكن في بعض الأحيان هو مفقود عند مقابلة سلالة "برية" (العامل المسبب للمرض) ، حتى الأشخاص الذين تم تلقيحهم في حالات منعزلة يمكن أن يصابوا بالحصبة الألمانية ، لكن العدوى تستمر بشكل معتدل وبدون مضاعفات ، حتى عند البالغين ؛

لكن بعد سنوات عديدة من بدء التطعيم الجماعي ، واجه علماء الأوبئة مشكلة أخرى ، فالمناعة بعد التطعيم ليست مستقرة بنسبة 100٪ ، كما هو الحال بعد مرض سابق ، ونادرًا ما تستمر مدى الحياة لأي شخص ، فإنها تتلاشى بعد 5 ، 8 ، 10 ، 15 ، 20 سنة فأكثر (بشكل فردي). لذلك يبقى الشخص البالغ الذي يبلغ من العمر 20-30 عامًا بدون مناعة ضد الحصبة الألمانية ، وبالتالي ، في عصرنا ، تعد عدوى الأطفال بين السكان البالغين ذات صلة. هذا هو لقد كبرت الحصبة الألمانيةوإلى حد ما لم يعد مرض الطفولة البحتة.

يحاول الأطباء حل هذه المشكلة ، لذلك في سن 13-14 ، يُنصح المراهقون باختبار وجود أجسام مضادة للحميراء ، وفي غيابهم ، يتم تطعيمهم بشكل إضافي. لذلك ، على وجه الخصوص ، فإن الفتيات اللواتي يبلغن من العمر 14 عامًا والشابات اللائي يخططن للأسرة مستعدين للحمل في المستقبل. ولكن ، لسوء الحظ ، يخضع جزء صغير فقط من الأشخاص لهذا التطعيم ، لذلك ، في عصرنا ، لوحظت أمراض الأطفال حديثي الولادة بسبب نقل الحصبة الألمانية أثناء الحمل ، وأصبحت حالات المرض بين البالغين أكثر تواترًا.

ومع ذلك ، لا توجد طريقة بدون التطعيم ، لكن يجب أن يتم بشكل صحيح.

لماذا يواجه البالغون صعوبة في تحمل الحصبة الألمانية على عكس الأطفال؟

في الواقع ، تعتبر الحصبة الألمانية أكثر صعوبة عند البالغين منها على الأطفال.

دعونا نقرر ما هي ملامح الحصبة الألمانية عند البالغين:

1. متلازمة التسمم أكثر وضوحا (ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والشعور بالضيق ، والضعف ، والصداع ، وما إلى ذلك).
2. الطفح الجلدي كبير الشدة والانتشار.
3. مضاعفات متكررة:

التهاب المفاصل (التهاب في المفاصل).
انخفاض مستويات الصفائح الدموية.
تلف الدماغ (التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ).

تعد المضاعفات عند البالغين أكثر شيوعًا من الأطفال. كل هذه الحالات ، بالإضافة إلى تلف الجنين عند النساء الحوامل ، هي مظاهر لعدوى مزمنة.
4. نصف البالغين ، مثل الأطفال ، يحملون الحصبة الألمانية بدون أعراض أو بدون أعراض ، وهو ما يفسر عدم وجود تشخيص في الوقت المناسب.

تم تأكيد حقيقة أن البالغين بالكاد يتحملون عدوى الأطفال من خلال الملاحظات على مدى عقود عديدة ، ولماذا يحدث هذا ، لا يمكن للعلماء الإجابة على وجه اليقين ، لأن التسبب في المرض (آلية التطور) لم يتم فهمه بالكامل بعد.

ولكن هناك عددًا من العوامل التي يُفترض أنها تساهم في المسار الأكثر شدة لعدوى الطفولة لدى البالغين:

وجود بعض الأمراض المزمنة من الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وما إلى ذلك ؛
وجود العادات السيئة (التدخين والكحول أو تعاطي المخدرات) ؛
حمولة من المناعة من الالتهابات المزمنة الأخرى (الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس إبشتاين بار ، الكلاميديا ، السل ، الزهري ، إلخ) ؛
انتشار نقص المناعة والسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها أمراض المناعة .

الروبيلا أثناء الحمل ، كيف تحمي نفسك؟

لكن بصرف النظر عن الأذى الذي يلحق بالطفل ، قد تعاني الأم أيضًا من مضاعفات الحصبة الألمانية:

الإجهاض والولادة المبكرة.
ولادة جنين ميت.
التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ.
انفصال المشيمة
ضعف نشاط العمل
متلازمة مدينة دبي للإنترنت(التخثر المنتشر داخل الأوعية ، وهو حالة تهدد حياة المرأة وتتطلب الإنعاش العاجل) وأمراض أخرى للحمل والولادة.

إن إلحاح المشكلة واضح ، فلا يوجد علاج محدد للحميراء أثناء الحمل يقضي على خطر الإصابة بأمراض الجنين. لذلك ، تحتاج جميع الفتيات والنساء اللائي يخططن لعائلة إلى الوقاية من الحصبة الألمانية.

الطريقة الوحيدة للوقاية هي التطعيم ، لكن متى وكيف يتم ذلك ، سأحاول شرح ذلك.

من النساء المعرضات لخطر الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل؟

النساء اللواتي لم يصبن بالحصبة الألمانية من قبل ؛
الفتيات اللواتي لم يتلقين لقاح الحصبة الألمانية في سن 1 و 6 سنوات ، وكذلك في سن 14 ، في حالة عدم وجود مناعة ضد الحصبة الألمانية (الغلوبولين المناعي السلبي G للحصبة الألمانية) ؛
مع نتائج سلبية للجلوبيولين المناعي للحصبة الألمانية G (Ig G) أو محتواها الصغير في الدم (أقل من 10 U / ml) * ؛
النساء المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية وحالات نقص المناعة الأخرى (بما في ذلك بعض أنواع إدمان المخدرات وإدمان الكحول) ، بغض النظر عن التطعيم والحصبة الألمانية السابقة ؛
النساء اللواتي ، بحكم طبيعة عملهن ، على اتصال وثيق بمجموعات الأطفال (المعلمين والمعلمين والأمهات مع العديد من الأطفال وأطباء الأطفال وغيرهم).

*قبل التخطيط لعائلة ، يُنصح أي زوجين بالخضوع لفحص مفصل من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية والمعالج وطبيب الأسنان وأطباء آخرين ، ولكن الأهم من ذلك هو الخضوع للفحص المعملي للأمراض المنقولة جنسياً والأمراض المنقولة جنسياً.شعلة- العدوى ، يشار إلى الحصبة الألمانية أيضًا إلى الأخير.

متى يمكنك الحمل بعد الحصبة الألمانية؟

بعد إصابتك بالحصبة الألمانية ، لا يمكنك الحمل على الفور ، يجب تأجيل الحمل في موعد لا يتجاوز بعد 3 أشهر ، ولكن أفضل بعد 6 أشهر ، عندما يزيل الجسم العدوى تمامًا من الجسم ويطور مناعة مستقرة تجاهها. يمكن أن يؤدي الحمل لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد الحصبة الألمانية إلى الإصابة بالحصبة الألمانية في الجنين مع كل العواقب المترتبة على ذلك. لذلك ، يوصى بالحماية من الحمل غير المخطط له خلال هذه الفترة. إذا حدث الحمل أثناء المرض أو بعد ذلك بقليل ، فإن الأطباء يقدمون توصيات بشأن الحفاظ على الحمل أو إنهائه بعد إجراء فحص شامل ، وبالطبع تكون الكلمة الأخيرة للمرأة نفسها.

هل يمكنني التطعيم أثناء الحمل؟

الحمل هو موانع مطلقة للتطعيم ضد الحصبة الألمانية.
حتى في بداية استخدام مثل هذا اللقاح ، تم إجراء العديد من الدراسات حول تأثير إجهاد اللقاح على الجنين. كما تم التحقيق في حالات التطعيم العرضي للحوامل لسنوات عديدة. لقد ثبت أن خطر الإصابة بأمراض الطفل أقل بكثير مما يحدث عند إصابة المرأة الحامل بالحصبة الألمانية "البرية" ، لكنها لا تزال موجودة. لذلك ، لا ينصح بالتطعيم في هذا الوضع ، لأن حياة الأطفال وصحتهم على المحك.

كم من الوقت قبل الحمل يمكنك الحصول على لقاح الحصبة الألمانية؟

يوصى بالتخطيط للقاح الحصبة الألمانية قبل 3 أشهر. قبل الحمل ، يجب حماية هذه الفترة ، وإلا فهناك خطر الإصابة بعيوب خلقية في الطفل ، والإجهاض ، وما إلى ذلك. يجب التعامل مع تنظيم الأسرة بمسؤولية وحذر وصبر ، لأنك تستعد لإعطاء الحياة لشخص يجب أن يكون كاملاً وصحيًا تمامًا.

ماهو اللقاح المستخدم للتطعيم قبل الحمل وكيف يتم تحمله؟

عادة ما يتم تطعيم النساء اللواتي يخططن للحمل لقاحات أحادية (تطعيم واحد ضد عدوى واحدة):

Rudivax (صنع في فرنسا) ؛
Ervivax (صنع في بريطانيا العظمى) ؛
لقاح الحصبة الألمانية (صنع في الهند) ؛
لقاح الحصبة الألمانية (صنع في كرواتيا) وأنواع أخرى من اللقاحات.

على الرغم من أن النساء اللواتي لم يصبن بعد بالنكاف والحصبة يمكن تلقيحهم بلقاح بريوريكس متعدد اللقاح (صنع في بلجيكا) أو لقاح MMR (صنع في الولايات المتحدة) ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.

هل يمكن إعطاء لقاح الحصبة الألمانية بعد الولادة؟

بعض الأمهات اللاتي يكتشفن أثناء الحمل أنهن غير محصنات ضد الحصبة الألمانية عند التخطيط لحملهن التالي ، يفكرن في تلقيح الحصبة الألمانية بعد الولادة. لكن العديد من الدراسات أظهرت أن بعض الأطفال الذين كانوا يرضعون من الثدي وقت تلقيح الأم يعانون من اضطرابات نفسية على شكل توحد في المستقبل ، وبعد تطعيم هؤلاء الأطفال في سن 12-18 شهرًا ظهرت عليهم الأعراض. من الحصبة الألمانية.

بناء على هذا التطعيم ضد الحصبة الألمانية هو بطلان للأمهات المرضعات.

هل يمكن للأطفال نقل العدوى للمرأة الحامل بعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية؟

سلالة لقاح الحصبة الألمانية ( فيروس موهن ) لا ينتقل الدخول إلى جسم الإنسان ، أي أن الشخص بعد التطعيم ليس معديًا للآخرين. على الرغم من أنه بعد التطعيم في غضون 3-4 أسابيع يتم عزل الفيروس الموهن من البلعوم الأنفي للشخص ، إلا أنه لا يشكل خطورة على الآخرين. تم وصف عدد قليل فقط من حالات انتقال الحصبة الألمانية من طفل تم تطعيمه إلى امرأة حامل ، ولكن لا يوجد دليل على إصابة امرأة بهذا الفيروس بعينه ، وليس سلالة برية من شخص مريض آخر.

لذلك ، لا يوجد ما تخاف منه الأم الحامل ، فأنت بحاجة إلى تطعيم أطفالك الأكبر سنًا ، لأن الأطفال الملقحين لا يشكلون أي تهديد لها ، وأفراد الأسرة غير المحصنين خطرون ، ويمكن أن يصابوا بالعدوى ويجلبون الحصبة الألمانية الحقيقية إلى المنزل .

هل تحدث الحصبة الألمانية عند الرضع (أطفال دون عمر سنة) ، ما هي سماتها وأعراضها وطرق علاجها؟

تعتبر الحصبة الألمانية المكتسبة (غير الخلقية) نادرة عند الأطفال دون سن السنة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأم أثناء الحمل والرضاعة تنقل أجسامًا مضادة ضد هذه العدوى إلى طفلها (إذا كانت لديها أجسام مضادة للحميراء بسبب التطعيم أو مرض سابق). لذلك ، بينما يأكل الطفل حليب أمه اللذيذ ، فإن خطر الإصابة بالمرض ضئيل. أيضًا ، لا يتلامس الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد في كثير من الأحيان مع أشخاص آخرين ، وبالتالي نادراً ما يلتقون بفيروس الحصبة الألمانية ، ما لم يصطحبهم أحد أفراد الأسرة.

ولكن من ناحية أخرى ، لا يتم تطعيم الطفل الذي يقل عمره عن سنة واحدة ضد الحصبة الألمانية ، وإذا لم ترضع الأم أو لم يكن لديها أجسام مضادة للحميراء ، فإن فرصة إصابة الطفل بالمرض تزداد. لذا فليس من قبيل الصدفة أن يكون حليب الأم ذا قيمة عالية جدًا ، لأنه لا توجد صيغة واحدة ، حتى أكثرها تكيفًا وتكلفة ، ستنقل الغلوبولين المناعي ضد العديد من الإصابات إلى الطفل.

حسنًا ، إذا كان الطفل لا يزال مصابًا بالحصبة الألمانية ، فقد يكون المرض أكثر حدة من الأطفال الأكبر سنًا. هذا بسبب المناعة غير الكاملة لدى الأطفال دون سن الثانية. هذا المرض خطير بشكل خاص للأطفال دون سن 3 أشهر والأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقص المناعة. في نفوسهم ، يمكن للفيروس أن يخترق الجهاز العصبي المركزي ويسبب التهاب الدماغ بالحصبة الألمانية أو يؤدي في المستقبل إلى اضطرابات نفسية عاطفية ، على سبيل المثال ، التوحد أو تأخر النمو.

ملامح أعراض الحصبة الألمانية لدى الأطفال دون سن السنة:

1. متلازمة التسمم الشديد:

ترتفع درجة الحرارة لأعداد عالية لعدة أيام ؛
ضعف؛
رفض الأكل
انخفاض نشاط الطفل
القلق ، البكاء.
القيء والإسهال وما إلى ذلك.

2. أكثر طفح الحصبة الألمانية الشائع (طفح جلدي) في جميع أنحاء الجسم ، عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، غالبًا ما يتم اكتشاف طفح جلدي على الغشاء المخاطي للفم ( شحم ).
3. الفترة البادرية (سيلان الأنف ، السعال ، احمرار الحلق ، إلخ) غالبًا ما يكون غائبًا عند الأطفال.
4. غالبًا ما يكون هناك متغير من التدفق مع وجود عناصر مفردة من الطفح الجلدي مع أعراض تسمم شديدة ، أو العكس ، طفح جلدي شديد دون زيادة في درجة حرارة الجسم.
5. بدون توفير المساعدة المتخصصة ، هناك مخاطر عالية من حدوث مضاعفات.
6. بخصوص فترة الحضانة ، فترة العدوى ، مدة المرض ، ثم هم نفس الأطفال الأكبر سنًا.

مبادئ علاج الحصبة الألمانية للأطفال دون سن السنة:

العلاج فقط في حالة قسم الأمراض المعدية طوال فترة الطفح الجلدي والعدوى ، للمراقبة المستمرة للطفل من قبل الطاقم الطبي ؛
في بعض الحالات الموصى بها علاج إزالة السموم من خلال وصف القطارات بمختلف حلول التسريب ؛
مضادات الهيستامين مخصصة في جميع الحالات ؛
أدوية الأعراض (ضد الحمى والقيء والأدوية الأخرى مع ظهور علامات المضاعفات) ؛
الفيتامينات ، خاصة C و A ؛
النظام الغذائي الصحيح.

أكثر مضاعفات الحصبة الألمانية شيوعًا عند الأطفال دون سن السنة:

فرفرية نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية) ؛
التهاب الدماغ بالحصبة الألمانية.

يجب تمييز الحصبة الألمانية المكتسبة عند الرضع عن الحصبة الألمانية الخلقية. تحدث الحصبة الألمانية الخلقية عند الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بهذا الفيروس في أي مرحلة من مراحل الحمل وتظهر جميع الأعراض فور ولادة الطفل. يمكنك أن تقرأ عن أعراض الحصبة الألمانية الخلقية في قسم مقالة "الحصبة الألمانية الخلقية".

مثير للإعجاب! الأطفال المصابون بالحصبة الألمانية الخلقية معديون لمدة تتراوح بين 1.5 و 2 سنة أخرى ، لأن لديهم مسارًا مزمنًا للمرض والفيروس يستمر في الأغشية المخاطية لفترة طويلة. لذلك ، إذا كان مثل هذا الطفل مع تشخيص غير معترف به للحصبة الألمانية الخلقية يقع في جناح الأطفال ، فسيحدث تفشي للحميراء المكتسبة بين الأطفال الآخرين.

هل يمكن تطعيم طفل عمره سنة واحدة بعد الحصبة الألمانية؟
إنه ممكن ، لكنه ليس ضروريًا. لقد شكل الطفل المريض بالفعل مناعة مستقرة مدى الحياة ضد الحصبة الألمانية ، لذلك لن يتفاعل مع اللقاح ضد هذا الفيروس. لكن في بلدنا ، للوقاية من الحصبة الألمانية في سن عام واحد ، يستخدمون اللقاح المتعدد ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ، لذلك يجب تطعيم بعض الأطفال الذين تعافوا من الحصبة الألمانية. لن يحدث شيء سيء.

اختبار الروبيلا ، ما هي فئة الأجسام المضادة الإيجابية للحصبة الألمانية؟

ماذا تعني الغلوبولين المناعي؟G؟

فئة الغلوبولين المناعيز -الأجسام المضادة المحددة التي يتم إنتاجها بعد نقل العدوى كدليل على تذكرها. عندما يعيد المريض الاتصال بهذه العدوى ، فإن هذه الأجسام المضادة تقاوم العامل المعدي. الغلوبولينات المناعية هي واحدة من أهم روابط المناعة ("مناعة أعلى"). تكون الأجسام المضادة في شكل مستقبلات محددة على الخلايا المناعية - الخلايا الليمفاوية ب.

مثير للإعجاب! الجلوبولينات المناعية ذات طبيعة بروتينية ، لذلك يجب على أي شخص الحصول على كمية كافية من البروتين ، وهو مادة بناء ليس فقط للعضلات ، ولكن أيضًا للمناعة..

هناك عدة أنواع من الغلوبولين المناعي:

الغلوبولين المناعي من الفئة أ -هذه هي الأجسام المضادة المسؤولة عن المناعة الموضعية وتوجد بكميات كبيرة في حليب الثدي. نادرا ما يستخدم في تشخيص الأمراض المختلفة.
الغلوبولين المناعي من الفئة M -يعد إنتاج هذه الأجسام المضادة علامة على حدوث عملية حادة لمرض معدي ، حيث تظهر في اليوم الأول من المرض ، وينخفض عددها مع زيادة مستوى الغلوبولين المناعي G.
فئة الغلوبولين المناعيز -الأجسام المضادة لمرض سابق ، بما في ذلك عملية معدية مزمنة. يشير ظهور هذه الأجسام المضادة إلى بداية الشفاء ، أو علم الأمراض السابق ، أو وجود مناعة ما بعد التطعيم.
فئة الغلوبولين المناعيد -الأجسام المضادة للمناعة المحلية وعمليات المناعة الذاتية.
الغلوبولين المناعي من الفئة E -الأجسام المضادة لردود الفعل التحسسية.

لتشخيص الحصبة الألمانية ، تستخدم الاختبارات المصلية لوجود فئة الغلوبولين المناعيG و M و A.

متى يوصف اختبار الأجسام المضادة للحميراء؟

تأكيدًا لتشخيص الحصبة الألمانية ، لذلك ، يتم وصف التحليل بعد الطفح الجلدي وبعد 3 أسابيع ؛
التشخيص التفريقي للحميراء مع التهابات الطفولة الأخرى ؛
فحص مسؤولي الاتصال ؛
مسألة الحاجة إلى التطعيم في سن 14 ؛
حمل؛
الإجهاض المبكر أو ولادة جنين ميت.
الاشتباه في الإصابة بالحصبة الألمانية الخلقية عند الأطفال.

ما هو اختبار الحصبة الألمانية السلبي؟

الحصبة الألمانية سلبية- هذا هو عدم وجود الغلوبولين المناعي G و M للحميراء في مصل الدم أو أن مستواها أقل من 5 U / ml ، مما يشير إلى أن الشخص الذي تم فحصه ليس لديه مناعة ضد الحصبة الألمانية على الإطلاق وأن المريض ليس مريضًا بها في وقت الفحص. سيوصي الطبيب بالتطعيم لمثل هذا الشخص (باستثناء النساء الحوامل). التطعيم مهم بشكل خاص للنساء اللواتي يخططن للحمل والأطفال في سن 14 عامًا (الفتيات في المقام الأول) من أجل تجنب تطور العدوى أثناء الحمل.

ما هو معيار الغلوبولين المناعيG للحميراء؟
الخيار الأمثل هو وجود الغلوبولين المناعي G ، بشرط عدم وجود جلوبولين مناعي M. وهذا يعني أن الشخص لديه أجسام مضادة للحميراء نتيجة مرض سابق أو تلقيح. مع مثل هذه النتائج ، لا يظهر للمريض التطعيم ضد الحصبة الألمانية ، ويمكن للمرأة أن تحمل براحة البال.

تركيز الغلوبولين المناعي في مصل الدم للحميراء *.

* تقدم بعض المعامل القيم المرجعية الخاصة بها ، وهذا يعتمد على المعدات والوحدات. عادة ما يشار إلى كيفية تفسير النتائج في النتائج المبلغ عنها.

فك شفرة اختبار الحصبة الألمانية:

نقص الغلوبولين المناعيG و M للحصبة الألمانية- لا توجد مناعة ضد الحصبة الألمانية ، إذا تم الحصول على هذه النتيجة أثناء الحمل ، وكان المريض على اتصال بمريض مصاب بالحصبة الألمانية ، تتكرر الدراسة مرتين أخريين بفاصل أسبوعين. إذا لم يكن هناك اتصال واضح ، فينصح المرأة الحامل بالامتناع عن زيارة الأماكن العامة والاتصال بمجموعات الأطفال.
وجود الغلوبولين المناعيG في غياب الغلوبولين المناعي M- وجود مناعة ضد الحصبة الألمانية.
تحديد نتيجة إيجابية للجلوبيولينات المناعيةجي ومنموذجي لارتفاع الحصبة الألمانية. إذا تم الحصول على هذه النتيجة في المرأة الحامل ، يوصى بإنهاء الحمل.
وجود الغلوبولين المناعي M في غياب الغلوبولين المناعيجي- احتمالية الإصابة ، الفترة التي تسبق ظهور أعراض المرض ، من أجل موثوقية النتيجة ، من الضروري تكرار التحليل بعد 14-21 يومًا.

شغف الروبيلا ، ما هو ومتى يوصف هذا الفحص؟
شغف الغلوبولين المناعيز -إنه مؤشر خاص يحدد نسبة الغلوبولين المناعي الجديد والقديم G. بمساعدة هذا التحليل ، من الممكن التخمين عندما يكون الشخص مصابًا بالحصبة الألمانية. هذا التحليل مناسب للنساء الحوامل اللواتي لديهن مستويات عالية من الغلوبولين المناعي G (أكثر من 100 وحدة / مل) ، وفي هذه الحالة ليس من الواضح ما إذا كانت المرأة مصابة بالحصبة الألمانية قبل فترة طويلة من الحمل ، أو مباشرة أثناء الحمل أو قبله.

تفسير النتائج:

الشغف بالجلوبيولينات المناعية G أكثر من 70٪- عانى الشخص من الحصبة الألمانية لفترة طويلة ، أكثر من 6 أشهر ؛
الطمع من 50 إلى 70٪- نتيجة غير موثوقة ، من الضروري الاستعادة في غضون أسبوعين ؛
الطمع أقل من 50٪- انتقلت العدوى مؤخرًا قبل أقل من 3 أشهر.

شدة أقل من 50٪أثناء الحمل يشير إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالحصبة الألمانية للجنين ، وفي هذه الحالة يوصى بإنهاء الحمل ، لكن الكلمة الأخيرة تبقى مع الوالدين المستقبليين.

متى يوصف اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل للحصبة الألمانية؟

هل يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية والتهابات الطفولة الأخرى العقم عند الرجال والنساء؟

التهابات الطفولة والعقم عند الرجال.

يعتقد الكثيرون ، بعد مشاهدة البرامج التلفزيونية والاستماع إلى قصص الحياة ، أن جميع إصابات الأطفال بالرجال تؤدي إلى العقم. لكن في الواقع ، يمكن أن يؤدي النكاف فقط إلى العقم عند الذكور. الحميراء والالتهابات الأخرى لا تحمل مثل هذه المضاعفات ، على الأقل لا توجد حقائق.

والنكاف لا يؤدي إلى العقم عند كل الأولاد ، هناك عوامل خطر للإصابة بالعقم بعد الإصابة بالنكاف:

ينتقل النكاف في سن البلوغ عند الصبي (10-17 عامًا) ، وغالبًا ما ينتقل عند الرجال البالغين ؛
هناك مسار معقد للعدوى مع تلف الخصيتين (التهاب الخصية) ؛
مرض شديد.

كما نرى ، ليس كل الأولاد المصابين بالنكاف معرضين لهذه المخاطر يمكنك تبديد الأسطورة القائلة بأن النكاف عند الأولاد والرجال = عقم مدى الحياة.

كما أن العقم الناتج عن النكاف ليس حكماً ، فهناك طرق للعلاج ، ويمكن لمثل هؤلاء الرجال أن ينجبوا أطفالهم.

التهابات الطفولة والعقم عند النساء.

لا تشكل الحصبة الألمانية والتهابات الطفولة الأخرى تهديدًا للصحة الإنجابية للمرأة ، على الأقل ليس بشكل مباشر.

تعتبر الحصبة الألمانية خطرة أثناء الحمل ، ويمكن أن تؤدي إلى الإجهاض ، وتتطلب إنهاء الحمل ، حتى في وقت لاحق ، وتؤدي إلى ولادة معقدة. الإجهاض الطبي والعفوي الناجم عن الحصبة الألمانية هو الذي يمكن أن يسبب عقمًا ثانويًا عند النساء ، وليس العدوى نفسها.

صورة ، كيف تبدو الحصبة الألمانية ، أولى علاماتها وأعراضها؟

هذه هي الطريقة التي ينظرون بها طفح جلدي جديد من الحصبة الألمانيةفي البالغين. ينتشر الطفح الجلدي عادة على الجسم بسرعة (في غضون ساعات قليلة أو يوم واحد).

يمكن أن تؤدي الحصبة الألمانية الخلقية إلى العمى عند الطفل.

وقد يبدو مثل هذا طفل يعاني من تشوهات وأمراض خلقية متعددة (تشوهات الأمعاء والجهاز التناسلي وعظام الجمجمة وأعضاء الرؤية والتشوهات الشديدة الأخرى) نتيجة الحصبة الألمانية التي تعاني منها الأمأثناء الحمل.

الحصبة الألمانية.

مرض الحصبة.

كما نرى ، فإن الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة والحصبة الألمانية متشابهان للغاية. تختلف هذه الأمراض في كيفية ظهورها وكيف تختفي عناصر الطفح الجلدي.

طاولة.كيف نميز الحصبة الألمانية عن الحصبة؟

الحصبة الألمانية	مرض الحصبة
انتشار سريع للطفح الجلدي (حتى 24 ساعة).	الانتشار التدريجي للطفح الجلدي (على مدى عدة أيام).
لا تندمج عناصر الطفح الجلدي مع بعضها البعض.	غالبًا ما يكون الطفح الجلدي متكدسًا بطبيعته (يتم دمج الطفح الجلدي الصغير في بقع كبيرة).
يختفي الطفح الجلدي تمامًا بعد بضعة أيام دون أن يترك أي أثر وراءه.	بعد 4 أيام ، تبدأ الحصبة في التلاشي تدريجيًا ، وتبقى البقع المتقشرة والداكنة في مكانها ، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة نسبيًا.
مع الحصبة الألمانية ، نادراً ما يتم ملاحظة الطفح الجلدي على الأغشية المخاطية للفم.	بالنسبة للحصبة ، من الشائع حدوث طفح جلدي في الفم.

وهذه هي الطريقة التي تبدو بها الطفح الجلدي على الأغشية المخاطية لتجويف الفم مع الحصبة الألمانية ( enanthems ).

في الأطفال أقل من سنة واحدةمن الضروري التفريق بين طفح الحصبة الألمانية والتهاب الجلد التأتبي (أهبة).

من أمثلة المواد المسببة للحساسية:

حبوب لقاح النبات
عث الغبار؛
قالب مختلف
البروتينات والأدوية الحيوانية.

صداع الراس؛
احمرار أو تورم في العين.
انزعاج عام
تضخم وتضخم الغدد الليمفاوية.
السعال وسيلان الأنف.

الأدوية المضادة للفيروسات
عوامل مناعية
الفيتامينات والعلاج الطبيعي.
بخاخات لالتهاب الحلق.
قطرات الأنف؛
خافضات الحرارة والمضادات الحيوية (في بعض الحالات).

العلامات المميزة للحصبة الألمانية هي:

الشعور بالضيق العام والضعف ،
التعب السريع
تضخم الغدد الليمفاوية (في أغلب الأحيان القذالي وعنق الرحم) ،
ألم في العضلات والمفاصل ،
عند البالغين ، في بعض الحالات ، ارتفاع في درجة الحرارة ، يصعب تقليله.

من المهم للوالدين معرفة بعض سمات جدري الماء:

فترة الحضانة 21 يومًا كحد أقصى ؛
ينتقل فيروس الهربس من النوع الثالث عن طريق قطرات محمولة جواً ؛
في أغلب الأحيان يمرض الأطفال في رياض الأطفال.

عندما يحدث الحزاز في الشخص ، قد تشمل أعراض تصلب الحزاز ما يلي:

عدم الراحة أو الألم
البقع على الجلد.