كيفية علاج عدوى الهربس عند الأطفال. فيروس الهربس عند الأطفال: أعراض المرض وعلاجه. ما هي أنواع الهربس

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، عدوى فيروس الهربس هي عدوى انتهازية ، أي عدوى تصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في المناعة. الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالأمراض بسبب خصوصيات تكوين جهاز المناعة. تحدث عدوى الهربس عند الأطفال بسبب أنواع مختلفة من فيروس الهربس البسيط (HSV). تؤدي بعض الأنواع الفرعية إلى تلف الجلد على الوجه أو الغشاء المخاطي للفم ، والبعض الآخر مداري للأعضاء التناسلية. مع تعميم العملية ، يمكن أن تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم وتؤثر على الأعضاء الداخلية.

الخصائص العامة للعامل المسبب للمرض

هناك عدة أنواع من فيروسات الهربس التي تسبب المرض للإنسان. لدى الأطفال:

• فيروس الهربس البسيط من النوع 1 - غالبًا ما يصيب الشفاه والغشاء المخاطي للفم والمثلث الأنفي.
• فيروس الهربس البسيط من النوع 2 - ينتشر في منطقة الأعضاء التناسلية.

تتشابه جميع أنواع فيروس الهربس البسيط في علم الأوبئة ، وآلية التطور ، والمظاهر السريرية ، وخصائص مسار المرض.

عدوى فيروس الهربس

جوانب مهمة:

طريقة تطور المرض

ترتبط آليات تطور المرض ارتباطًا وثيقًا بسمات توطين الفيروس:

• مع دورة خفيفة - أعراض موضعية على الجلد والأغشية المخاطية.
• في الحالات الشديدة ، تلف جذوع الأعصاب.

إذا كانت الأم مريضة بالهربس التناسلي وقت الولادة ، فسيُصاب الطفل أثناء مرور قناة الولادة.

بعد الولادة ، يمكن الإصابة بالعدوى من خلال ملامسة الأم المريضة ، والطاقم الطبي المصاب ، من خلال أدوات العناية التي ظهرت عليها الإفرازات البيولوجية للمريضة.

فقط الشخص الذي لديه مظاهر سريرية للمرض (حمى ، طفح جلدي) يمكن أن يصيب. فيروس الهربس ، الذي يكون في حالة خمول ، ليس خطيرًا على الآخرين.

الهربس البسيط

الأعراض الشائعة لعدوى الهربس عند الأطفال:

الأعراض النموذجية:

• الطفح الجلدي الحويصلي الحطاطي. هناك مرحلة من الالتهاب وتعدد الأشكال للعناصر (حويصلات ، قروح ، قشور).
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• هزيمة الأغشية المخاطية للبلعوم والعينين والأعضاء التناسلية.
• الأعراض من الجهاز العصبي: التهاب النخاع ، التهاب الدماغ.

يتسبب فيروس الهربس من النوع الأول في حدوث التهاب موضعي في الجلد والأغشية المخاطية. عند الأطفال ، في حالة عدم وجود الأجسام المضادة الواقية في الدم ، يمكن أن يحدث المرض بالفعل من فترة حديثي الولادة.

أثناء الإصابة الأولية بفيروس الهربس من النوع 1 ، يحدث الالتهاب غالبًا على الأغشية المخاطية في تجويف الفم: تنتفخ اللثة ، ويظهر الألم. يبكي الطفل ويرفض الأكل ويحاول طوال الوقت إدخال أصابعه في فمه. ترتفع درجة حرارة الجسم وتزيد الغدد الليمفاوية. بعد بضع ساعات ، تظهر فقاعات صغيرة متعددة على الغشاء المخاطي للفم - التهاب الفم الهربسي.

مع احتواء اللعاب على فيروسات نشطة ، يتدخل الجلد حول الشفتين والذقن والمثلث الأنفي بشكل تدريجي في الالتهاب. عندما تدخل عدوى الهربس إلى الغشاء المخاطي للعين ، يتطور التهاب الملتحمة أو التهاب القرنية.

المريض معدي لمدة ثلاثة أسابيع ، بينما يتم إطلاق الفيروس القابل للحياة في البيئة.

أولى علامات التهاب الفم:

التهاب الفم الهربسي شائع جدًا عند الأطفال. والسبب هو النقص في جهاز المناعة لدى الطفل ، وانخفاض مستوى الأجسام المضادة عبر المشيمة التي يتم تلقيها من الأم.

الهربس التناسلي

العامل المسبب هو فيروس الهربس من النوع 2. يصاب الأطفال حديثي الولادة من أم مصابة ، ويمرون عبر قناة الولادة. قد لا يحدث المرض بشكل فوري ولكن بعد مرور بعض الوقت. نادرًا ، ولكن من المحتمل حدوث عدوى من خلال عناصر رعاية الأطفال.

هناك نوعان من المرض: موضعي ومعمم.

موضعية

يشارك جلد الوجه والأغشية المخاطية للفم وملتحمة العين في العملية المرضية. على خلفية مفرطة في الدم ، تظهر فقاعات مفردة. الوذمة مميزة ، يتم التعبير عن وجع. يعد تلف الغشاء المخاطي لمقلة العين أمرًا خطيرًا: يتشكل التهاب القرنية التقرحي ، مما يؤدي إلى ضمور العصب البصري.

المعممة

يحدث بعد 7 أيام من الولادة. تظهر صورة الإنتان في المقدمة: فشل تنفسي ، زرقة جهازية ، قلس ، قيء ، خمول. الجلد يرقاني ، ويلاحظ ظهور طفح جلدي مميز على الجلد والأغشية المخاطية. في حالة التشنجات والغيبوبة ، يكون التشخيص غير مواتٍ. تصل نسبة الوفيات إلى 80٪.

يتجلى مرض الدماغ من مسببات الهربس بعد 3-4 أسابيع من الولادة. تكون البداية مفاجئة مع زيادة سريعة في الأعراض: الحمى والقيء والخمول المتناوب مع الانفعالات ، ورعاش الأطراف ، والتشنجات ، والغيبوبة. معدل وفيات يصل إلى 50٪ في أول 5-6 أيام. عند النجاة - المضاعفات العصبية الشديدة - متلازمة الصرع ، التخلف الحركي النفسي ، ضعف السمع والبصر.

يكون مرض الهربس التناسلي شديدًا عند الطفل. تتمثل الأعراض الأولى في ظهور حويصلات هربسية محددة في منطقة الأعضاء التناسلية وعلى الأسطح الداخلية للفخذين والتي تمر في جميع مراحل التطور. تنفجر فقاعات التوتر ، وتتعرض الأسطح المتآكلة ، والتي سرعان ما يتم تغطيتها بقشرة خشنة.

الأعراض النموذجية:

• الطفل يعاني من الحمى.
• عند التبول بسبب الألم ، يبكي الطفل.
• ألم في أسفل البطن.
• تضخم الغدد الليمفاوية الأربية.
• اضطراب النوم والشهية.

المضاعفات

مع العلاج غير المناسب أو غير المناسب ، تنتشر العدوى الفيروسية خارج نطاق التركيز الأساسي. يمكن أن يتأثر أي عضو - المريء والمعدة والكبد والقصبة الهوائية والرئتين والجهاز العصبي المركزي.

مبادئ العلاج

يتم علاج عدوى الهربس عند الأطفال ، وخاصة الأشكال المعقدة والمعممة ، في المستشفى. بادئ ذي بدء ، يتم عرض العلاج المسبب للمرض ، والذي يهدف إلى القضاء على العامل الممرض. لهذا ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات:

• الأسيكلوفير.
• فامفير.
• فالتركس.
• جانسيكلوفير.
• فيكتافير.
• إبيرفودين.

للتطبيق الموضعي ، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية والقطرات ذات التأثير المضاد للفيروسات:

• 0.25٪ مرهم أكسولين.
• 0.5 ٪ مرهم بونافتون ؛
• 0.5-1٪ مرهم ريودوكسولون.

في الأشكال المعممة لعدوى العقبول عند الأطفال حديثي الولادة ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي المحتوي على الأجسام المضادة للفيروسات.

مستحضرات الانترفيرون

عادة ، يتم إنتاج هذا البروتين الوقائي في الجسم نفسه عندما يدخله عامل غريب (بكتيريا ، فيروس). مع التوليف غير الكافي للبروتين الداخلي ، يتم استبداله في شكل أدوية:

• ريفيرون- إس.
• مضاد للفيروسات الكريات البيض للحقن.
• لوكينفيرون.
• فيفيرون - شموع
• فيفيرون - مرهم
• لوكفيرون - قطرات العين.

محاثات الإنترفيرون:

• أميكسين.
• نيوفير.
• سيكلوفيرون للحقن
• 0.15٪ مرهم ريدوستين.
• بولودان.

مناعة انتقائية مع تأثير على الضامة:

• ليكوبيد.
• جالافيت.
• تمريت.

أجهزة المناعة الانتقائية ذات التأثير على الخلايا اللمفاوية التائية:

• إيمونوفان.
• رونكوليوكين.
• إيزوبرينوزين.

مناعة العمل المختلط:

• إيمودون.
• فيروفير.

الهدف من العلاج بمضادات الهربس هو تقليل الأعراض ومنع الانتكاسات.

تكون مُعدِّلات المناعة أكثر فاعلية عند استخدامها في العلاج المعقد مع العوامل المضادة للفيروسات. يحتاج الأطفال الذين أصيبوا بأشكال حادة من عدوى الهربس إلى إعادة تأهيل طويلة الأمد ، حيث تحدث حالة نقص المناعة الثانوية التي تتطلب علاجًا طويل الأمد تحت تأثير الفيروس.

في الأشكال المحلية ، يتم استخدام العلاج الموضعي لمناطق الالتهاب المصابة:

• تطهير الجروح بالمطهرات: الكلورهيكسيدين.
• يتم تطبيق المراهم ذات التأثير التحلل للبروتين على القرحات التي لا تلتئم لفترة طويلة: Deoxyribonuclease ، Lysozyme.
• مضادات الهيستامين: سوبراستين ، بيبولفين.
• يستخدم مع المحاليل الزيتية لفيتامين أ وزيت نبق البحر.

عدوى الهربس عند الأطفال ، خاصة خلال فترة حديثي الولادة ، شديدة. كثرة المضاعفات التي تؤدي إلى إعاقة الطفل. لمنع العواقب الوخيمة لهذا المرض ، يجب تجنب الاتصال بالمرضى ، ويجب تحفيز المناعة من أجل احتواء عدوى الهربس في حالة كامنة.

يعد الهربس من أكثر الفيروسات شيوعًا ، يصاب به كل من البالغين والأطفال. بمجرد دخول فيروس الهربس إلى جسم الطفل ، يبقى في خلاياه مدى الحياة. لم يتمكن أحد من التخلص منه حتى الآن ، لكن من الممكن أن يظهر الفيروس في حالات نادرة قدر الإمكان. يوجد في الطبيعة مجموعة كبيرة ومتنوعة من أنواع الهربس عند الأطفال ، ولكن تمت دراسة ثمانية أنواع يمكن أن تضر الإنسان.

• 1 نوع(هربس شفوي ، "بارد") ، الهربس البسيط عند الأطفال.
• النوع 2القوباء التناسلية (على الأعضاء التناسلية) ،
• 3 نوعالمعروف "جدري الماء" ، الهربس
• 4 أنواعأطفال إبشتاين بار
• 5 النوععدوى الفيروس المضخم للخلايا ،
• 6 نوع HHV-6 ،
• 7 نوع HHV - 7 ،
• 8 النوع HHV - 8.

وفقًا للإحصاءات ، فإن جميع سكان الأرض هم حاملون للهربس ، لذلك بحلول سن الخامسة ، يكون 85 ٪ من الأطفال لديهم هذا الفيروس في أجسامهم ، والذي يخترق خلايا الجهاز العصبي ويبقى هناك في حالة ضعف لمدة بقية حياتهم. لكن في ظل ظروف معينة ، "يستيقظ" الفيروس ويبدأ في التكاثر بسرعة ، وبالتالي يظهر نفسه.

فيروس الهربس البسيط في الأطفال من النوع الأول.

تظهر على شفاه الطفل (برد) ، وتحدث هذه القرحة بيد غير مغسولة ، مع الطعام ، والألعاب ، والقطرات المحمولة في الهواء ، وما إلى ذلك ، وهي أكثر الأنواع شيوعًا. بالإضافة إلى انخفاض درجة حرارة الجسم ، يمكن أن يكون سببها الشمس وتغير المناخ. وهي موضعية على الشفة على شكل فقاعات صغيرة وقد تكون مصحوبة بالضيق ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالحمى. إذا كان طفلك يعاني من هذه الأعراض ، فمن المحتمل أن تصاب بالتهاب الحلق أو التهاب الفم في المستقبل. يمكنك استخلاص استنتاجات معينة مفادها أن هذا النوع من الهربس ، وهو الأكثر شيوعًا ، ليس "شديدًا" مثل "أشقائه" الآخرين ، ولكنه قد يسبب أيضًا مشكلة خطيرة:

1. التهاب الأغشية المخاطية للعينين.
2. يسبب اضطراب الجهاز العصبي المركزي.
3. التهاب الأعصاب المحيطية (التهاب الأعصاب).
4. تلف القلب والكلى والمفاصل.

علاج.

لعلاج الهربس البسيط عند الأطفال ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية: تناول شاي الأعشاب إذا لم تكن هناك حساسية ، على سبيل المثال ، إشنسا ، مما سيساعد على تقوية المناعة ومقاومة الفيروسات. يمكنها أيضًا مسح الطفح الجلدي على الشفاه عن طريق ترطيب ضمادة قطنية.

عندما تظهر الفقاعات الأولى على الشفاه أو قبلها ، تشعر بالحرقان والحكة ، يمكنك استخدام مرهم مضاد للفيروسات VIFERON ، ACYCLOVIR ، OXALIN. قم بالتشحيم غالبًا بعد 4 ساعات.

النوع الثاني من الفيروس هو الأعضاء التناسلية.

التي يمكن أن يصاب بها الطفل أثناء الولادة من الأم إذا كانت مريضة بالهربس التناسلي. تظهر الطفح الجلدي على الأعضاء التناسلية ، وعلى السطح الداخلي للفخذ ، ثم على أجزاء أخرى من الجسم. مسار المرض يمكن أن يسبب مضاعفات في شكل التهاب الحلق والتهاب الفم ، يتأثر الغشاء المخاطي للفم.

النوع الثالث من الفيروسات.

الأسباب ، كان يعتقد لفترة طويلة أنه إذا كنت تعاني من هذا المرض في مرحلة الطفولة ، فلن تكون مصابًا به نظرًا لتطور مناعة مدى الحياة ، لكن هذا ليس كذلك. لسوء الحظ ، يمكن أن يظهر المرض مرة أخرى ، ولكن في شكل القوباء المنطقية.

الهربس من النوع 4 عند أطفال إبشتاين بار.

إنه أحد أكثر الفيروسات المسببة للأمراض انتشارًا على هذا الكوكب وهو مسؤول عن تطوره معد . يحدث أول اتصال بالفيروس في مرحلة الطفولة. في معظم الناس ، تكون العدوى بدون أعراض أو قد تشبه نزلات البرد. المرحلة الأولية ليست رهيبة للجسم ، لأنها لا تؤثر على عمل الأعضاء الداخلية ، ولكن في المستقبل يمكن أن تظهر نفسها مسببة أمراضًا خطيرة.

تحدث العدوى كالمعتاد مع العدوى الفيروسية عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء (العطس ، السعال من حاملي الفيروس) ، عن طريق الاتصال المنزلي (اللعب ، مواد النظافة) ، من الأم إلى الطفل ، نقل الدم ، الجنسي (اللعاب ، القبلات).

ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب فيروس Epstein-Barr (أو النوع 4 من الهربس عند الأطفال):

1. عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
2. الهربس التناسلي.
3. داء لمفاوي.
4. الذبحة الصدرية العقبولية.
5. تصلب متعدد.

أخطر دور للنوع 4 من الهربس ، فهو يساهم في تطور السرطان:

1. سرطان المعدة.
2. سرطان الأمعاء الدقيقة والغليظة.
3. سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت.
4. Leukoplaxy الغشاء المخاطي لللسان وتجويف الفم - سرطان البلعوم الأنفي.

أعراض.

1. ترتفع درجة حرارة الجسم ويمكن أن تستمر لمدة شهر دون قشعريرة وتعرق.
2. سيكون الطفل ضعيفًا وخاملًا.
3. سوف يشكو طفلك من الصداع.
4. سيتم حشو الأنف.
5. يتحول لون الحلق إلى الأحمر ويكون مؤلمًا عند البلع ، كما ستكون هناك لويحة على اللوزتين.
6. سوف تتضخم الغدد الليمفاوية: عنق الرحم ، تحت الفك السفلي.

الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن العلاج المعتاد الموصوف للعدوى الفيروسية لن يكون فعالاً. في ذروة المرض ، تظهر أعراض تلف الكبد: يغمق لون البول ، ويصبح لون الجلد والعينين أصفر ، ويظهر الغثيان ، وتقل الشهية ، وتظهر حويصلات على الجلد في شكل شرى. تتحسن صحة الطفل بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع فقط.

بعد الشفاء ، تبقى مناعة مدى الحياة ، لكن فيروس الهربس يبقى في الجسم مدى الحياة ، أي أنك تتحول إلى حامل للفيروس.

لذلك ، مع انخفاض المناعة ، يمكن حدوث مرض ثانٍ ، ولكن في شكل أكثر اعتدالًا ، مثل نزلات البرد البسيطة.

إذا اشتكى طفلك من التهاب في الحلق ، تم العثور على العقد الليمفاوية المتضخمة أثناء الفحص ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، ثم في هذه الحالة تحتاج إلى إجراء سلسلة من الفحوصات:

1. فحص دم شامل.
2. الصنع: ALT، AST.
3. ELISA تأخذ الدم من الوريد لتحديد الأجسام المضادة لفيروس الهربس من النوع 4.
4. PCR لتحديد جزء من الحمض النووي لسلالة معينة من الفيروس.
5. : الكبد والطحال والبنكرياس وذلك لتحديد درجة الضرر.

علاج فيروس النوع 4 عند الأطفال.

1. ابق هادئًا وارتدي ملابس دافئة.
2. الأدوية المضادة للفيروسات: الأسيكلوفير. يتم تناول الأدوية من أجل استبعاد المضاعفات والتعافي بشكل أسرع.
3. عند الإصابة بعدوى ثانوية ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
4. شراب وفير.
5. الغرغرة بالتسريب من البابونج ، آذريون ، نبتة سانت جون.
6. علاج الحلق بالكلورهيكسيدين ، ميراميستين
7. سيتطلب تورم الحلق علاجًا هرمونيًا
8. العلاج بمعدلات المناعة (Viferon) بالإضافة إلى الفيتامينات لتطبيع جهاز المناعة وتسريع الشفاء.

المضاعفات.

نادرًا ما يحدث ذلك ، ولكن إذا انضمت عدوى ثانوية ، فمن الممكن حدوث مضاعفات:

1. تلف العصب الوجهي.
2. تطور الاضطرابات النفسية.
3. تلف الكبد الشديد.
4. التهاب بطانة القلب (التهاب عضلة القلب).

مع انخفاض المناعة ، يمكن أن تتطور هذه العدوى إلى سرطان الغدد الليمفاوية الخبيث في بوركيت ، وهو ورم يتشكل في منطقة الفك ، والذي يمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى (الغدة الدرقية ، الغدد الثديية ، أعضاء الحوض).

مع مثل هذه العواقب الوخيمة ، وبالنظر إلى عدم علاج عدوى الهربس ، فإن مهمة أطباء الأطفال هي تقليل تكرار الأمراض الفيروسية.

النوع الخامس من الفيروس هو cytomygalovirus.

باختصار - CMVI ، هو أحد أنواع عدوى الهربس ويحدث في الممارسة الطبية في كثير من الأحيان مثل الهربس البسيط عند الأطفال من النوع الأول. ويمكننا القول بثقة أن جميع السكان تقريبًا مصابون ، باستثناء ، ربما ، مجموعة من الأشخاص الذين يعيشون في عزلة عن بقية السكان.

تحدث العدوى بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة ، إذا تمكن شخص ما من تجنب العدوى في مرحلة الطفولة ، فإن احتمال الإصابة بهذا الفيروس موجود في مرحلة البلوغ (حتى 45 عامًا). يعاني الأطفال حديثو الولادة والأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أكثر من هذا الألم. هذا الفيروس ، مثل الأنواع الأخرى من الهربس عند الأطفال ، يدخل الجسم داخل الخلايا ويبقى هناك مدى الحياة ويمكن أن يبقى هناك ، في حالة غير نشطة.

CMVI عدوى شائعة وتنتقل من شخص لآخر عن طريق الاتصال ، أي أنه لن يكون من الصعب عليهم أن يصابوا بالعدوى ، لأن الفيروس موجود في جميع سوائل الجسم البيولوجية (اللعاب والعرق والدم والبلغم ، البراز ، البول ، المسيل للدموع ، السائل المنوي ، حليب الأم).). تسمى عملية العدوى هذه المكتسبة. يعتبر تلقي الفيروسات بدون أعراض ولا يشكل خطورة على صحة الطفل. ولكن هناك لحظة خلقية للعدوى أو أثناء الولادة ، وفي هذه الحالة تكون العدوى مهددة لحياة الطفل ، وخاصة بالنسبة للأطفال حديثي الولادة ، الذين تكون مناعتهم ضعيفة وغير مكتملة النمو ؛ وللأطفال الذين ليس لديهم مناعة على الإطلاق ، على خلفية الإصابة بمركز فيينا الدولي. مع العدوى الخلقية ، هناك احتمال كبير للإصابة بتشوهات في الجهاز العصبي ، من جانب القلب والجهاز الهضمي (مشكلة في المص والبلع) والجهاز البولي التناسلي والسمع والرؤية.

ما هي أعراض CMVI؟

الأعراض مشابهة جدًا لنزلات البرد مثل السارس:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• سيلان الأنف؛
• التهاب الحلق والاحمرار.
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• ضعف؛
• صداع الراس؛
• ألم عضلي؛
• تضخم الكبد والطحال.

من الممكن تشخيص عدوى الفيروس العضلي الخلوي باستخدام التحليل المختبري لـ ELISA ، ويمكن استخدامه لتحديد ما إذا كان الفيروس خلقيًا أم مكتسبًا.

فئة الغلوبولين المناعي جيتظهر في مصل الدم بعد حوالي شهر من الإصابة بفيروس CMVI ، فهذا يدل على أن الجسم كان بالفعل على اتصال وثيق بالفيروس ونجا بنجاح من العدوى. يبقى هذا الغلوبولين المناعي في الجسم مدى الحياة ويسمح لجهاز المناعة بالاستجابة بسرعة لزيادة نشاط الفيروس. فئة الغلوبولين المناعي ممسؤول عن الاستجابة المناعية الأولية عند أول مواجهة مع الفيروس السيتوميغال.

فك شفرة تحليل ELISA للفيروس المضخم للخلايا.

JgG + ؛ JgM — ؛ - يشير مثل هذا التحليل إلى أن العدوى الأولية غير ممكنة ، فقد بدأ التفاقم على خلفية انخفاض المناعة.

JgG — ؛ JgM + ؛ - العدوى الأولية التي تتطلب علاجًا فوريًا.

JgM – ; JgG +; - لا توجد مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، لذلك هناك خطر الإصابة الأولية.

JgM + ؛ JgG + ؛ - الفيروس المضخم للخلايا موجود في الجسم وعملية التفاقم جارية.

لتحديد مدة الإصابة بدقة أكبر ، سيقترح عليك طبيب الأطفال إجراء اختبار ELISA بشغف.

الطمع في CMVI.

• 40% — عدوى أولية حديثة .

40 – 60% - مرحلة "المنطقة الرمادية" غير المحددة من الإصابة الأولية ، يجب أن تتكرر بعد أسبوع إلى أسبوعين.

أكثر من 60٪ -عدوى نشطة للغاية أو طويلة الأمد.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

يتم العلاج بشكل حاد من العدوى ، عند الحاجة إليه على الفور ؛ الأدوية المضادة للفيروسات القائمة على الإنترفيرون مع الفيتامينات ؛ جانسيكلوفير ، فوسكارنت ، سيتوتكت ، فيفيرون.

لسوء الحظ ، لن تعالج الأدوية المضادة للفيروسات العدوى ، لكنها ستساعد في تجنب المضاعفات والمرحلة النشطة للمرض وبالتالي نقل المرض إلى شكل غير نشط (كامن). في وقت ما ، لا يتطلب الشكل الكامن علاجًا محددًا ، سيحتاج الآباء إلى مراقبة روتين الطفل اليومي والتغذية السليمة والمتوازنة وفقًا لعمر الطفل.

قم بإجراء تصلب في الجسم ، والمشي يوميًا في الهواء الطلق ، وتأكد من وجود مناخ نفسي نفسي هادئ في الأسرة.

عند الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية ، من الضروري بدء العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا.

في العلاج ، يمكنك أيضًا استخدام الطب التقليدي ، ولكن نظرًا لاستخدام مغلي الأعشاب المختلفة في العلاج ، فمن الضروري تنسيق هذا العلاج مع طبيب الأطفال. يمكنك استخدام شاي الأعشاب. الورد البري ، نبتة سانت جون ، براعم البتولا ، بذور الكتان.

نوع فيروس الهربس 6.

لفترة طويلة ، لم يتم التحقيق في هذا النوع من الفيروسات بشكل كامل من قبل العلماء واعتبر بشكل عام غير خطير ، ولكن الآن ، في الوقت الحاضر ، جذب أطباء الأطفال والأطباء الآخرون انتباه فيروس الهربس من النوع 6. والحقيقة هي أن هذا النوع من الفيروسات يمكن أن يسبب مراضة حادة ومزمنة للأعضاء ويسبب أمراضًا شديدة في الجهاز العصبي المركزي ، ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة الطفل ، ويسبب ضررًا ؛ الكبد والجهاز الهضمي والرئتين ونخاع العظام. هذا النوع من الفيروسات ، الذي دخل الجسم لفترة طويلة ، يبقى دون أن تلاحظه الخلايا المناعية ، مما يسمح له بالتواجد فيه لفترة طويلة. وينتقل عن طريق المرضى وناقلات الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، حتى من الأم أثناء الحمل والولادة. في أغلب الأحيان ، يكون الأطفال من سن 6 أشهر إلى عام عرضة للإصابة بالمرض.

أعراض.

1. ارتفاع درجة حرارة الجسم لأعداد كبيرة وظهور طفح جلدي وردي على جسم الطفل.
2. طفح جلدي على الجلد.
3. تضخم الغدد الليمفاوية في أماكن مختلفة.

بعد الطفح الجلدي ، لا ترتفع درجة الحرارة ، ولا توجد مظاهر أخرى للبرد. يظهر طفح جلدي على شكل فقاعات على الوجه والصدر والبطن ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم ، ويمكن الخلط بين الطفح الجلدي وجدري الماء والحصبة والحصبة الألمانية. يجب عزل الطفل واستشارة الطبيب.

علاج.

نظرًا لأن الأطفال غالبًا ما يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، فمن الصعب اختيار علاج هذا النوع من الهربس عند الأطفال نظرًا لحقيقة أنه من السابق لأوانه تناول العديد من الأدوية وهذه مشكلة كبيرة لأطباء الأطفال وآبائهم.

منذ الصغر ، يمكنك استخدام Viferon في الشموع وفي شكل مرهم. يوصى بوضع الشموع التي تحتوي على 150000 شمعة لمدة 5 أيام ، شمعة واحدة مرتين في اليوم بفاصل 12 ساعة. يوضع المرهم على عناصر الطفح في طبقة رقيقة تصل إلى 3-5 مرات في اليوم لمدة أسبوع أو أقل بقليل. عند استخدامها معًا ، يتحسن التأثير.

مضاعفات الهربس من النوع 6.

1. أثناء ارتفاع درجة حرارة الجسم عند الطفل ، قد تبدأ التشنجات ، والتي يمكن أن تكون خطيرة وتسبب الصرع.
2. التهاب السحايا.
3. التهاب الدماغ.
4. التهاب رئوي.

النوع السابع من الهربس.

نوع آخر من الهربس عند الأطفال. هذا النوع صغير جدًا ، وقد عزله العلماء منذ أقل من 30 عامًا.

إنه مشابه جدًا للنوع 6 من الهربس ، يكاد يكون من المستحيل التمييز بينهما. تحدث العدوى في مرحلة الطفولة. ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً ، بينما في الجسم لفترة طويلة ، يمكن أن "يختبئ" من المناعة ويتم تنشيطه عندما تنخفض المناعة. وكذلك تبقى جميع أنواع الهربس في الجسم مدى الحياة.

أعراض.

1. ارتفاع درجة الحرارة.
2. ظهور طفح جلدي متقطع.
3. احمرار في الحلق.
4. تضخم الغدد الليمفاوية القذالية.
5. أو ربما بدون أي أعراض.

قد يكون هناك المزيد من مظاهر المرض ، لكن الفيروس لا يزال غير مفهوم ولا يمكن اكتشافه إلا عن طريق اجتياز اختبارات الدم. يتم التبرع بالدم من أجل ELISA ، PCR ، ولا يزال بإمكانك عمل مخطط مناعي ، للتحقق من المناعة ، كقاعدة عامة ، سيتم تقليلها ، ويجب تقويتها.

علاج.

من الضروري إجراء العلاج عندما يكون الفيروس في المرحلة النشطة ، وفي وضع "النوم" لا يتم لمس الفيروس ، وفقًا للأطباء ، لا جدوى من ذلك. خلال هذه الفترة ، تحتاج إلى تقوية جهاز المناعة. تمشي في الهواء الطلق ، وتغذية مدعمة كاملة حسب عمر الطفل ، وتجنب الإجهاد ، وتهدئة الطفل.

نوع فيروس الهربس 8.

إنه فيروس شاب حدده العلماء منذ حوالي 24 عامًا. وهو يؤثر على الخلايا الليمفاوية لخلايا الدم المسؤولة عن المناعة في الجسم. ينتقل بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي عند البالغين ، وفي الأطفال أثناء الولادة من الأم. يعتبر الهربس من النوع 8 خطيرًا فقط على الأطفال الذين قللوا مناعتهم باستمرار ، وهؤلاء الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، والباقي نادر جدًا جدًا. يرتبط نوع فيروس الهربس 8 بساركوما كابوزي. يتأثر الأطفال الأفارقة بشكل رئيسي ؛ تتأثر الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية. للكشف عن الفيروس ، يتم إعطاء الدم عن طريق ELISA و PCR.

عدوى الهربس التي تصيب الأطفال متنوعة تمامًا ولا تقتصر على ما يسمى بنزلات البرد على الشفاه. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تحدث أمراض الهربس في مرحلة الطفولة ، والتي لا تعرفها الغالبية العظمى من البالغين.

على سبيل المثال ، تُظهر الصورة أدناه المظاهر الخارجية للطفح الجلدي المفاجئ (المعروف أيضًا باسم الوردية أو الوردية الكاذبة) - وهي عدوى هربس شائعة إلى حد ما توجد غالبًا عند الأطفال:

وهنا - الباناريتيوم الهربسي ، الموجود عند الأطفال أكثر من البالغين:

بشكل عام ، يواجه كل طفل تقريبًا في السنوات القليلة الأولى من حياته العديد من الإصابات التي تسببها فيروسات الهربس في وقت واحد (كثير منها ، لحسن الحظ ، غالبًا لا يشعر بها على الإطلاق في مرحلة البلوغ).

من المفيد أن تضع في اعتبارك أن مفهومي "الهربس" و "عدوى الهربس" يختلفان في معناهما.تشير كلمة "الهربس" عادة إلى الأمراض التي تسببها فيروسات الهربس البسيط من النوعين الأول والثاني. في معظم الحالات ، تكون نزلات البرد على الشفاه والهربس التناسلي ، وفي كثير من الأحيان - الباناريتيوم الهربسي ، والهربس العيني وبعض الأمراض الأخرى.

يشير مفهوم عدوى الهربس إلى إصابة الجسم بأي نوع من فيروسات الهربس ، ومن حيث عدد المظاهر ، فإن هذه الأمراض أكثر عددًا حتى من الهربس "متعدد الجوانب". وفقًا لذلك ، قد يتطلب علاج عدوى الهربس في كل حالة طرقًا وأدوية وأنظمة صحية مختلفة تمامًا.

لكن أول الأشياء أولاً ...

التهابات الهربس والأمراض ذات الصلة

ترتبط المجموعة الكاملة من عدوى الهربس بثمانية فيروسات مختلفة من فيروسات الهربس:

1. فيروس الهربس البسيط من النوع 1 هو الأكثر شيوعًا. عند الأطفال ، يمكن أن يسبب هذا الفيروس نزلات برد على الشفاه ، والتهاب الفم الهربسي ، والجريمة الهربسية (تقرحات على الأصابع) ، و "هربس المصارع" ، والتهاب القرنية والملتحمة الهربسي ، والتهاب الدماغ والتهاب السحايا الفيروسي ، والتهاب المريء الهربسي ، والأكزيما والتسمم.
2. فيروس الهربس البسيط من النوع 2 ، السبب الأكثر شيوعًا للهربس التناسلي. في الأطفال ، غالبًا ما يتجلى في شكل هربس حديثي الولادة ، أو في شكل عدوى منتشرة. غالبًا ما يطلق على فيروسات الهربس من النوع 1 و 2 أيضًا فيروسات الهربس البسيط (الهربس البسيط) ؛
3. يسبب فيروس الهربس من النوع 3 جدري الماء الشهير عند الأطفال. ومع الانتكاس ، فإنه يسبب ما يسمى القوباء المنطقية - في كثير من الأحيان عند البالغين ، ولكن في بعض الأحيان عند الأطفال أيضًا ؛
4. فيروس الهربس من النوع 4 ، ويسمى أيضًا فيروس إبشتاين بار. يرتبط بمرض غير معروف إلى حد ما - عدد كريات الدم البيضاء المعدية. لا يُعرف إلا القليل ، بالمناسبة ، ليس بسبب قلة عدد حالات الإصابة ، ولكن لأنه في معظم الحالات يتم الخلط بينه وبين الزكام ولا يتم التشخيص الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط بعض أنواع السرطان بهذا الفيروس.
5. نوع فيروس الهربس 5 ، أو الفيروس المضخم للخلايا. العدوى المرتبطة به تسمى الفيروس المضخم للخلايا. وفقًا للخبراء الأفراد ، فإن كل شخص في العالم مصاب بهذه العدوى ، لكن قلة من الناس يعرفون عنها نظرًا لحقيقة أنها لا تظهر بشكل دائم في الغالبية العظمى من الحالات ؛
6. نوع فيروس الهربس 6 ، ويعرف أيضًا باسم فيروس الوردية. يسبب ما يسمى بـ "المرض السادس" ، المعروف باسم الطفح الوردي أو الطفح المفاجئ ؛
7. نوع فيروس الهربس 7 ، مطابق تقريبًا للنوع السابق. كما أنه يسبب أحيانًا طفح جلدي ، ولكنه غالبًا ما يرتبط بمتلازمة التعب المزمن عند البالغين ؛
8. وأخيرًا ، فيروس الهربس من النوع 8 ، وهو أمر غير مفهوم جيدًا. ويعتقد أنه يسبب ساركوما كابوسي.

الهربس البسيط على يد الطفل:

إن انتكاسات بعض الأمراض التي تسببها فيروسات الهربس لها أعراض غريبة تجعل المرضى أحيانًا يعتبرونها أمراضًا مستقلة. على سبيل المثال ، يحدث داء القوباء المنطقية بسبب نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء ، ولكن فقط في الحالات التي يكون فيها للعدوى "الخاملة" في الجسم فرصة لإعادة تنشيطها عندما يضعف جهاز المناعة.

تُظهر الصورة أدناه مثالاً على القوباء المنطقية عند الطفل:

هذا مثير للاهتمام: إن عدوى الحلق "الهربسية" المعروفة عند الأطفال ليست في الواقع هربسية. يطلق عليه اسم herpangina ، لكنه لا يرتبط بأي من الذبحة الصدرية أو الهربس. هذا المرض ناجم عن فيروسات كوكساكي المعوية ، ويبدو مثل التهاب الحلق فقط مع التهاب الحلق ، ومع الهربس - مع طفح جلدي مميز. تُظهر الصورة أدناه مثل هذه العدوى الكاذبة في الحلق. ومع ذلك ، فإن فيروس الهربس البسيط من النوع 1 يسبب أحيانًا التهاب الفم الهربسي ، والذي يكون قادرًا على الالتقاط ، بما في ذلك اللوزتين ، مما يؤدي إلى التهاب الحلق.

هيربانجينا:

يمكن أن تحدث أي من أنواع العدوى المذكورة أعلاه في أي طفل تقريبًا من أي عمر: من فترة حديثي الولادة إلى سن المراهقة. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، فإن بعض أنواع العدوى الهربسية مميزة تمامًا لمختلف الأعمار:

• فترة الوليد والرضاعة - الهربس عند الأطفال حديثي الولادة عند الإصابة من الأم أثناء الولادة ، وكذلك الطفح المفاجئ ؛
• أطفال ما قبل المدرسة - جدري الماء وداء كريات الدم البيضاء المعدية ؛
• الأطفال من سن 8 إلى 12 عامًا - عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، وجدري الماء ، والفيروس المضخم للخلايا ، والهربس الشفوي ، والتهاب الفم الهربسي ؛
• المراهقون - الهربس الشفوي ، الجراح الهربسي.

أمراض مثل ، على سبيل المثال ، الهربس النطاقي أو الهربس التناسلي عند الأطفال لأسباب مختلفة نادرًا ما تحدث نسبيًا (هذا الأخير ، بسبب تفاصيل الانتشار ، يمكن أن يحدث في المراهقين الذين يبدأون النشاط الجنسي مبكرًا).

من المفيد معرفة الأعراض الرئيسية التي تظهرها عدوى الهربس من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب وعدم حشو الطفل بأدوية للأمراض التي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين هذه العدوى. سنتحدث عن هذه الأعراض بمزيد من التفصيل أقل قليلاً ، لكن في الوقت الحالي دعونا نرى كيف تحدث إصابة الجسم بفيروس الهربس ...

كيف يصيب الفيروس الجسم؟

تختلف فيروسات الهربس اختلافًا كبيرًا في العدوى وطرق الانتقال الرئيسية. على سبيل المثال ، تنتقل فيروسات الهربس البسيط عن طريق التلامس المباشر مع السوائل من الحطاطات (الحويصلات) ، بينما يمكن أن ينتقل جدري الماء وفيروس إبشتاين بار بسهولة عن طريق القطرات المحمولة بالهواء.

بعد دخول جسم المريض ، تخترق الجزيئات الفيروسية ، في ظل ظروف مواتية ، خلايا أنسجة الكائن الحي المضيف. هنا تفتح قشرة البروتين للفيريون ، وتندفع الأحماض النووية بالمعلومات الجينية للفيروس إلى جهاز النسخ المتماثل للخلية.

إذا اندمج جينوم الفيروس بنجاح في المادة الوراثية لخلية بشرية ، فإن الأخيرة ، مع البروتينات التي تحتاجها ، تبدأ في إنتاج مكونات الجسيمات الفيروسية. من بين هذه الفيروسات ، يتم تجميع الفيروسات الجديدة داخل الخلايا مباشرةً ، والتي ، عند تراكمها بكميات كبيرة ، تؤدي إلى موت الخلية وتدميرها. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق الجسيمات نفسها ، وتدخل الدم ، أو اللمف ، أو ببساطة الفضاء بين الخلايا ، وتصيب الخلايا المجاورة وتنتشر أكثر.

اعتمادًا على نوع فيروس الهربس ، يختلف وجوده في الجسم:

• عند الإصابة بفيروس الهربس البسيط ، تتسبب بعض الفيروسات الجديدة في تلف الجلد (غالبًا على الشفاه) ، وبعضها يخترق الخلايا العصبية في النخاع الشوكي ، حيث سيكون الحمض النووي للفيروس في المستقبل بالنسبة للباقي. من حياة الشخص ؛
• عند الإصابة بفيروس الحماق النطاقي وفيروس الهربس من النوع 6 ، تنتشر الفيروسات بسرعة في جميع أنحاء الجسم ويظهر طفح جلدي في جميع أجزاء الجسم. في هذه الحالة ، يتأثر النسيج العصبي مرة أخرى ، حيث يمكن للفيروس أن يستمر حتى موت الكائن الحي المضيف ؛
• يعتبر فيروس Epstein-Barr مدارًا للخلايا الليمفاوية في الجهاز المناعي للمضيف ، ولا يدمرها ، ولكنه يحفز المزيد من الانتشار ؛
• يؤثر الفيروس المضخم للخلايا في الكائن الحي المضيف على الغدد اللعابية.

تُظهر الصورة جدري الماء - أحد أكثر عدوى الهربس شيوعًا عند الأطفال:

في معظم الحالات ، تكون عدوى الهربس الأولية حادة وليس لها عواقب. هذا ينطبق بشكل خاص على الطفح الجلدي المفاجئ وعدوى الفيروس المضخم للخلايا وعدد كريات الدم البيضاء المعدية التي يسببها فيروس ابشتاين بار.

ومع ذلك ، فإن التعرض لفيروسات الهربس البسيط عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يسبب حالات خطيرة ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه العدوى إلى مضاعفات خطيرة وحتى الموت.

من المهم أن نفهم أن عدوى الهربس هي من بين أكثر أنواع العدوى شيوعًا بين البشر بشكل عام. مع وجود احتمال كبير ، يكون كل طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا مصابًا بالفعل بأحدهم وسيكون مريضًا مع العديد منهم قبل أن يبلغ سن الرشد. لذلك ، يجب التعامل مع مثل هذه العدوى كقاعدة.

هذا مثير للاهتمام: حوالي 90٪ من سكان العالم مصابون بفيروس الهربس البسيط. 52٪ من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات و 95٪ من البالغين في الولايات المتحدة يحملون فيروس إبشتاين بار. ما يقرب من 100٪ من سكان العالم مصابون بالفيروس المضخم للخلايا ، مع إصابة أكثر من نصف الأشخاص في مرحلة الطفولة. يصاب ما يقرب من 100٪ من الأطفال في بلدان الاتحاد السوفيتي السابق بجدري الماء ، على الرغم من حقيقة أنه تم تطوير لقاح اليوم وهو متاح للاستخدام.

تبقى جزيئات فيروس الهربس التي اخترقت الخلايا العصبية أو الخلايا الليمفاوية في الجسم إلى الأبد. يتم إطلاق الفيروسات التي تنتجها هذه الخلايا باستمرار في الدم أو في الفضاء بين الخلايا ، حيث يتم تدميرها على الفور بواسطة خلايا الجهاز المناعي. وفقط في حالة الضعف الشديد في جهاز المناعة ، يمكنهم أحيانًا الوصول إلى الأنسجة المقابلة (على سبيل المثال ، الأنسجة المحيطية - على سبيل المثال ، الجلد الموجود على الشفاه) ويؤدي إلى إعادة العدوى مع تطور انتكاس المرض.

هذا مثير للاهتمام: في كثير من الأطفال ، تكون انتكاسات أمراض الهربس خفيفة وغير مصحوبة بأعراض ، ولهذا لا أحد يشك حتى في أن هؤلاء الأطفال هم حاملون للفيروس ويمكن أن يكونوا مصادر للعدوى في فترات زمنية معينة.

فيروسات الهربس لها نشاط مضاد للفيروسات منخفض ، بسببه ، حتى عند إعادة تنشيط العدوى ، يتم تشغيل آليات الحماية في جسم الطفل مع تأخير ، ونتيجة لذلك يكون للفيروس فرصة للتعبير عن نفسه ، إذا جاز التعبير ، في ممتلىء.

لماذا هذه الالتهابات في الأساس غير قابلة للشفاء؟

العدوى العقبولية التي أصابت جسم الإنسان مرة واحدة تبقى فيه إلى الأبد. هذا بسبب توطين الحمض النووي للفيروسات في الأنسجة التي تكون صعبة للغاية أو غير قابلة للعلاج على الإطلاق.

وخير مثال على ذلك هو فيروس الهربس البسيط ، وكذلك فيروس الحماق النطاقي. بعد الإصابة ، والمظهر الأولي للأعراض وقمع العدوى عن طريق دفاعات الجسم ، يتم تخزين المادة الوراثية للفيروس في نوى الخلايا العصبية لجسم الإنسان في النخاع الشوكي.

اليوم ، لا يمتلك الطب الوسائل والطرق التي تسمح بالإزالة الانتقائية للمادة الوراثية الغريبة من صبغيات الخلايا العصبية البشرية ، أو استبدال الخلايا العصبية في النخاع الشوكي بخلايا غير مصابة. وهذا يعني أنه بينما يتم تخزين هذه الخلايا في الجسم ، يتم تخزين الفيروس معها.

وعلى سبيل المثال ، يتكاثر فيروس Epstein-Barr في الخلايا الليمفاوية - خلايا الجهاز المناعي نفسه ، والتي ، من حيث المبدأ ، كان يجب أن تحارب الفيروسات. كما في الحالة السابقة ، من الصعب للغاية تدمير جميع الخلايا الليمفاوية في جسم الإنسان. نعم ، والقيام بذلك فقط للتخلص من الفيروس ، الذي لا يسبب في الغالبية العظمى من الحالات مرضًا خطيرًا ، هو عمل غير منطقي.

بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب منع إصابة تلك الخلايا التي سيكون من المستحيل إزالة الفيروس منها في المستقبل. على سبيل المثال ، تتأثر الخلايا العصبية ، عند إصابتها بفيروس الهربس البسيط ، حتى قبل أن تصبح الطفح الجلدي المميز على الشفاه ملحوظًا ، ويستقر فيروس جدري الماء بالفعل بثقة في العقد الشوكية ، عندما يبدأ الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم للتو. تظهر في الطفل. ببساطة ، عندما يفهم الآباء أن الطفل مصاب بمرض الهربس ، لم يعد من الممكن القضاء تمامًا على مسببات الأمراض من الجسم.

لحسن الحظ ، فإن معظم عدوى الهربس ليست خطيرة لدرجة تسبب الكثير من القلق لوجودها في الجسم.

عواقب وخيمة

في معظم الحالات ، عند الأطفال الأصحاء ، تحدث عدوى الهربس بشكل حاد وسريع وبدون عواقب. الخطر الأكبر ، كقاعدة عامة ، هو عدوى الهربس عند الأطفال حديثي الولادة:

• الهربس الوليدي ، الذي ينتقل إلى الطفل عند الولادة أو قبل الولادة مباشرة من أم مصابة بالهربس التناسلي. يمكن أن تكون العواقب هنا أشد خطورة - من تلف العين إلى الشلل الدماغي والتهاب السحايا والدماغ.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية ، والتي تشبه في الأعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

الهربس عند الوليد على الوجه:

أمراض الأورام خطيرة أيضًا ، والتي في حالات نادرة يمكن أن تكون ناجمة عن فيروس إبشتاين بار (سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت) والفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس من النوع 8 (ساركوما كابوزي).

جميع عدوى فيروس الهربس خطيرة أيضًا على الأطفال الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة. في نفوسهم ، حتى الهربس البسيط يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعضاء الداخلية ومرض معمم مع مسار شديد. هذا صحيح ، من بين أمور أخرى ، للأطفال الذين يخضعون للعلاج بتثبيط المناعة الاصطناعي.

ملحوظة: في الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، تعد عدوى الهربس من الأسباب الرئيسية للوفاة.

من ناحية أخرى ، فإن الطفل السليم ، الذي أصيب بعدوى بالفعل في روضة الأطفال أو المدرسة ، من المرجح أن يتحملها بسهولة تامة ، ولن يتطلب الأمر سوى علاج الأعراض من الوالدين والطبيب للتخفيف من المظاهر الحادة للمرض.

"العواقب" الخطيرة للجدري المائي - القوباء المنطقية وغالبًا ما ترتبط به - الألم العصبي التالي للهربس ، والذي يحدث بشكل أقل تواترًا وبشكل رئيسي عند البالغين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (توجد كلمة "عواقب" بين علامتي الاقتباس ، نظرًا لأن جدري الماء نفسه لا يسبب القوباء المنطقية - يمكن أن يتطور فقط عندما يتم تنشيط العدوى في الجسم).

ملحوظة: إذا كنت تخدش البثور باستمرار بجدري الماء ، فيمكن أن تبقى الندوب في مكانها مدى الحياة. تتطور الفقاعات نفسها على الطبقات العليا من البشرة وتختفي دون أثر بعد الشفاء.

الأعراض والتشخيص التفريقي للعدوى

تتميز كل عدوى بفيروس الهربس بمجموعة محددة من الأعراض التي تسمح للطبيب ذي الخبرة بتشخيصها لدى الشخص المريض. من ناحية أخرى ، فإن الصورة السريرية في معظم الحالات تبدو أن الآباء يأخذون بعض أمراض الهربس لنزلات البرد ، ولا يذهبون إلى الأطباء.

بشكل عام ، فإن الأعراض المميزة لعدوى الهربس هي كما يلي:

تظهر الأعراض الخارجية النموذجية للطفح الوردي في الصورة أدناه:

يمكن أن يكون لبعض الأمراض أعراض متشابهة (على سبيل المثال ، عدد كريات الدم البيضاء وعدوى الفيروس المضخم للخلايا) ، وبعضها يذكرنا بأمراض الجهاز التنفسي النموذجية بحيث يتم علاجها مثل الأنفلونزا أو التهاب الحلق.

في كثير من الحالات ، يتطلب التشخيص الموثوق به لعدوى معينة من الهربس إجراء اختبارات دم أو فحصًا خاصًا في العيادة.

علاج أمراض الهربس عند الأطفال

يتم علاج الالتهابات العقبولية في الحالات التي يكون فيها المرض شديدًا. في الوقت نفسه ، لعلاج معظم الالتهابات ، في المقام الأول ، يتم استخدام عوامل متخصصة مضادة للفيروسات ، بالإضافة إلى هذا العلاج ، يتم استخدام عوامل علاج الأعراض.

من بين الأدوية المستهدفة بشكل ضيق ، يجب ملاحظة:

• عند الإصابة بفيروس الهربس البسيط وكذلك جدري الماء - أسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، فالتريكس ، فامفير ، فامسيكلوفير. استخدامها ليس إلزاميًا ، وإذا تم استخدامها بشكل صحيح ، فإنها تقلل فقط من مدة مسار المرض ؛
• عند الإصابة بفيروس Epstein-Barr ، يتم إجراء علاج الأعراض - لا توجد علاجات متخصصة ضده ؛
• يتم علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا باستخدام عوامل مضادة للفيروسات - Ganciclovir و Foscarnet و Cidofovir ، وكذلك باستخدام مستحضرات الغلوبولين المناعي المحددة - Cytotect و Megalotect وغيرها ؛
• لا يتم علاج الطفح الجلدي المفاجئ عند الأطفال على الإطلاق ، أو الاستغناء عن علاج الأعراض.

لا يعتبر استخدام محرضات الإنترفيرون ومعدلات المناعة الأخرى لعلاج عدوى الهربس اليوم طريقة علاج فعالة وآمنة بشكل كافٍ. لا يمكن وصف هذه الأموال في حالات استثنائية إلا من قبل الطبيب وتحت مسؤوليته الشخصية فقط.

يتضمن علاج أعراض عدوى الهربس استخدام خافضات حرارة ومسكنات للألم ، وأحيانًا مراهم هرمونية محلية لتقليل الحكة. بالمناسبة ، استخدام "الأخضر اللامع" الشعبي لكل من الهربس وجدري الماء ليس له أي تأثير علاجي عمليًا.

الأهمية! مع جدري الماء ، لا ينبغي استخدام الأسبرين كمسكن وخافض للحرارة - يمكن أن يتسبب هذا العلاج المخصص لهذه العدوى في آثار جانبية خطيرة من الكبد.

كقاعدة عامة ، تختفي جميع التهابات الهربس عند الأطفال ذوي المناعة الطبيعية في غضون أسبوع إلى أسبوعين. إذا استمر المرض لفترة طويلة ، أو كانت أعراضه شديدة للغاية ، فيجب عرض الطفل على الطبيب.

هل الوقاية ممكنة؟

حتى الآن ، مرت جميع التجارب السريرية وتم إدخال لقاح الحماق في جداول التطعيم في الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا والنمسا. وفقًا للبحث ، فإنه يوفر حماية موثوقة ضد الإصابة بالفيروس ، ويوفر مناعة لعدة سنوات (بعد 20 عامًا ، كان التطعيم الأول يتمتع بمناعة 100 ٪ ولم يصاب أحد بالجدري المائي) وهو جيد التحمل ، على الرغم من أنه يتطلب عزل الطفل من أجل عدة أيام بعد التطعيم مباشرة.

في روسيا ، التطعيم ضد الحماق طوعي. يمكن شراء اللقاح نفسه من الصيدليات الكبيرة ، رغم أنه مكلف للغاية.

لا يوجد حاليًا لقاحات موثوقة لعدوى الهربس الأخرى.

إن طرق الوقاية مثل تقييد الطفل في التواصل مع الأقران والتدابير الصحية الصارمة غير مناسبة ، لأن الطفل سيكون مريضًا في أي حال.

الموقف الوحيد الذي تحتاج فيه إلى اتخاذ إجراءات جادة حقًا لحماية الطفل من الإصابة بعدوى فيروس الهربس هو مرض يصيب الأم الحامل. مثل هذه المواقف هي الأكثر خطورة ، وبالتالي يستخدم الأطباء أساليب صارمة لإدارة الحمل والولادة في مثل هذه الحالات.

فيديو مثير للاهتمام: يشرح الطبيب ما يجب على الوالدين فعله إذا كان الطفل يعاني من عدوى الهربس من النوع الرابع

ما يمكن أن يكون قوباء خطيرة ...

الهربس عند الأطفال هو مرض انتكاسي شائع من أصل فيروسي. يصل عدد حاملي العامل الممرض إلى 90٪ من الأشخاص من جميع الأعمار. هناك 8 أنواع من عدوى فيروس الهربس في البشر. يهتم الآباء بنوع الهربس الذي يعاني منه الطفل ، وما إذا كان يمكن علاجه. ينتقل الفيروس عن طريق القطرات المحمولة جواً ، والاتصال عبر المشيمة والمنزلية. من الصعب جدًا حماية الأطفال من العدوى ، لذلك يجب إيلاء اهتمام خاص لتقوية الدفاعات المناعية.

أسباب الإصابة بالهربس عند الطفل

في 84٪ من الحالات ، يحدث الهربس عند الطفل بعد ملامسة البالغين المصابين أو الأطفال في فريق الأطفال. أيضا ، تحدث العدوى مع انتكاسات المرض عند الوالدين. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص إصابة طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا بالفعل بنزلة برد على الشفاه ، أو نوع الهربس البسيط 1. وذلك لعدم القدرة على وقف اتصال الأم بالمولود خلال فترة تفاقم مرضها.

طرق النقل

يمكن لأي شخص بالغ مصاب بعدوى نشطة أن يصبح مصدرًا للعدوى. ينتقل فيروس الهربس بعدة طرق:

1. أسرة. تحدث العدوى عندما لا يتم مراعاة القواعد الصحية والنظافة. يزيد استخدام أفراد الأسرة لنفس الأطباق ومواد النظافة من خطر إصابة الأطفال بالهربس.
2. المحمولة جوا. عند الحديث أو العطس ، ينتشر الفيروس عن طريق الهواء. يدخل الجسم بسهولة عند استنشاقه.
3. الفترة المحيطة بالولادة. مع تفاقم المرض لدى الأم في وقت نمو الجنين داخل الرحم ، يزداد خطر نقل العدوى إلى الطفل. تحدث العدوى قبل الولادة أو أثناءها ، وكذلك بعد الولادة بفترة وجيزة.
4. Hemocontact. غالبًا ما يحدث فيروس الهربس عند الأطفال حديثي الولادة أثناء الإجراءات الطبية. تزيد عمليات نقل الدم وإجراءات العلاج الطبيعي الأخرى من فرصة الإصابة بالعدوى.

الأمهات اللواتي يصبن لأول مرة أثناء الحمل لديهن فرصة بنسبة 50 ٪ لإنجاب أطفال مرضى. وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 80 ٪ من الأطفال دون سن 7 سنوات هم بالفعل حاملون لمسببات الأمراض.

من هو أكثر عرضة للفيروس

يعتمد احتمال تغلغل العوامل المعدية في جسم الطفل على تأثير العوامل الخارجية والداخلية السلبية.

تحدث عدوى الهربس عند الأطفال نتيجة لانخفاض دفاع الجسم المناعي ، والذي يمكن أن يكون سببه:

• انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة.
• التهاب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• تغذية غير عقلانية
• الإجهاد النفسي والعاطفي.
• نقص الفيتامينات والمعادن.

كما يؤدي العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية ومضادات التجلط الخلوي إلى إضعاف جهاز المناعة. هذا يخلق ظروفًا لاختراق الفيروس وتكاثره في جسم الطفل.

الأعراض النموذجية للأمراض وعواقبها

تعتمد المظاهر السريرية للمرض على نوع الإصابة بفيروس الهربس وتوطين الآفات. حدد العلماء أكثر من 200 نوع من فيروسات الهربس ، لكن 8 منها فقط توجد في البشر. تختلف جميع أنواع الهربس عند الأطفال في طبيعة الدورة والأعراض والعواقب المحتملة.

نزلات البرد على الشفاه - النوع 1

يعد فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1) أكثر أشكال المرض شيوعًا. مثل غيرها من التهابات الهربس ، فإنه يثير تكوين بثور عنقودية على الشفاه أو الغشاء المخاطي للأنف. تشمل الأعراض النموذجية للهربس الفموي ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• ضعف في الجسم.
• حرقان في الشفتين.
• طفح جلدي فقاعي
• تآكل وتقرحات.

تحدث العدوى لأول مرة من خلال الاتصال مع البالغين المصابين أو حتى أثناء نمو الجنين.

في أغلب الأحيان ، يتلقى الطفل النوع الأول من الهربس من أمه وأبيه ، الذين أصيبوا مرة واحدة على الأقل في حياتهم بطفح جلدي مماثل على شفاههم.

في بعض الأحيان تظهر المظاهر الأولى للمرض عند الرضع في عمر 7 أشهر. بسبب تخلف جهاز المناعة ، تتطور العدوى بسرعة. إذا تُرك فيروس HSV-1 دون علاج ، فإنه يتسبب في تلف العين (التهاب القرنية) أو السحايا (التهاب الدماغ).

القوباء التناسلية - النوع 2

هذا المرض ناجم عن فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (HSV-2). في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى في الفترة المحيطة بالولادة ، أي أثناء الولادة. لفهم شكل الهربس عند الطفل ، عليك التفكير في مظاهره الرئيسية:

• طفح جلدي على الأعضاء التناسلية أو الشرج.
• حرق وخز في المناطق المصابة.
• ألم يشع في الأرداف والفخذين.
• حالة محمومة.

بعد تشخيص المرض ، يشرح الطبيب سبب خطورة الهربس التناسلي ، وكيفية إيقاف الأعراض وتسريع الشفاء.

يؤدى العلاج المتأخر إلى انتشار العدوى ، حدوث التهاب الحلق أو التهاب الفم. مثل هذه المضاعفات عند الطفل دون سن 3 سنوات محفوفة بعواقب صحية خطيرة ، لذلك إذا تم اكتشافها ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى.

جدري الماء والقوباء المنطقية - النوع 3

هذا المرض ناجم عن فيروس الحماق النطاقي. هذا هو أحد أكثر أنواع الهربس شيوعًا ، والذي يسبب جدري الماء عند الإصابة به في البداية. في المرضى الذين أصيبوا بالمرض ، ينتقل العامل الممرض إلى حالة كامنة. يبقى في الخلايا العصبية للجذور الشوكية لسنوات عديدة ولا يتم تنشيطه إلا في ظل ظروف مواتية للتكاثر.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يكون جدري الماء خفيفًا ، ولكن مع التفعيل المتكرر للحماق النطاقي ، لم يعد الجدري هو الهربس النطاقي. ينتقل العامل المسبب إلى الجلد على طول الألياف العصبية ، لذلك يتسبب التفاقم في ألم شديد. تؤثر العدوى بشكل رئيسي على العصب ثلاثي التوائم والأعصاب الوربية. في هذا الصدد ، يظهر الطفح الجلدي في منطقة الضلوع وأسفل الظهر وأحيانًا الوجه.

يُعتقد أن جدري الماء هو المرض الفيروسي الوحيد الذي يظل أكثر الأمراض المعدية شيوعًا في مرحلة الطفولة حتى يومنا هذا.

مع العلاج في الوقت المناسب ، تبقى الفقاعات على الجلد لمدة لا تزيد عن 3 أسابيع. يكون الهربس النطاقي شديدًا في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة دون سن الخامسة. مع تعميم الالتهاب ، فإنه يسبب مضاعفات - الألم العصبي التالي للهربس ، والتهاب الدماغ ، والشلل الحركي.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية - النوع 4

يتم تحفيز علم الأمراض عن طريق فيروس الهربس من النوع 4 (فيروس إبشتاين بار) ، والذي يمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة أخرى - سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان البلعوم الأنفي. العدوى (العدوى) لكثرة الوحيدات العدوائية عالية جدًا لدرجة أن العدوى تحدث في 48٪ من الأطفال دون سن 4 سنوات. لكن تنشيط الفيروس يحدث فقط في 4-5٪ من الحالات مع انخفاض في المناعة.

عدد كريات الدم البيضاء هو مرض شديد العدوى. إذا كان الطفل على اتصال بالمريض ، ففي غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر ، يجب على الوالدين إيلاء اهتمام خاص لأي اضطراب للطفل. إذا لم تكن هناك أعراض واضحة ، فهذا يعني أن جهاز المناعة في الجسم قوي بما فيه الكفاية. يمكن أن يكون المرض خفيفًا أو يمكن تجنب العدوى.

العدوى ممكنة عن طريق القطرات المحمولة جواً وطرق الفترة المحيطة بالولادة. لذلك ، فإن احتمالية اكتشاف الإصابة عند الرضيع الذي تعاني أمه من المرض مرتفع للغاية. تشمل المظاهر المميزة لداء كريات الدم البيضاء لدى الطفل ما يلي:

• حالة محمومة
• زيادة التعرق
• آلام الجسم؛
• زيادة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
• احمرار في الحلق.
• تورم الغشاء المخاطي للحنجرة.
• طفح جلدي منقط في جميع أنحاء الجسم.

غالبًا ما يعاني المريض من الصداع وبقع الشيخوخة على الأطراف والحكة. يمكن أن يتسبب المرض في حدوث مضاعفات خطيرة - التهاب السحايا ، وشلل الوجه ، وفقر الدم الانحلالي ، والتهاب التامور ، وما إلى ذلك.

تضخم الخلايا - النوع 5

وفقًا للإحصاءات ، لا يولد أكثر من 1.5 ٪ من الأطفال المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، التي يسببها فيروس الهربس من النوع الخامس. غالبًا ما ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً أو طريق عبر المشيمة.

يصعب تشخيص الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل ، لذلك ، إذا كان هناك اشتباه في الإصابة ، يتم إجراء فحص دم للأجسام المضادة للكشف عن الأجسام المضادة لـ CMVI.

يتجلى الهربس عند الوليد في الأعراض التالية:

• طفح جلدي على الجذع والأطراف.
• نزيف جلدي (حويصلات دموية) ؛
• فقر الدم الانحلالي؛
• شوائب دموية في البراز.

الشكل الخلقي لتضخم الخلايا يؤدي إلى تلف في الدماغ. يعاني مثل هذا الطفل من تشنجات ورعشات وإرهاق مزمن. عند الإصابة بعدوى بعد الولادة ، يظهر الهربس على أنه نزلة برد. العلاج المتأخر محفوف بتلف الكبد والجهاز الهضمي والالتهاب الرئوي.

أعراض أنواع أخرى من عدوى فيروس الهربس

الأمراض التي تسببها أنواع فيروس الهربس 6 و 7 و 8 نادرة جدًا ، ولكن بدون علاج في الوقت المناسب تكون محفوفة بمضاعفات خطيرة:

• الحميراء الكاذبة ، أو المرض السادس ، يسببه فيروس الهربس من النوع 6. في الرضيع ، يتجلى في ظهور بقع حمراء وتقرحات على الجسم ، وحمى حادة ، والتهاب في البلعوم الأنفي. تترافق مع متلازمة التعب المزمن والتهاب الدماغ.
• الهربس من النوع 7 - يحدث بسبب الفيروسات اللمفاوية ، المترجمة في خلايا الدم. ينتقل عن طريق القطرات الدموية والمحمولة جوا. يتجلى الهربس عند الرضع في الحمى والطفح الجلدي المتقطع على الجسم والتشنجات والحمى. في الحالات الشديدة ، يسبب التهاب الكبد والتهاب السحايا والدماغ.
• الهربس من النوع الثامن - ينتقل عن طريق الاتصال وطرق المشيمة والدم. يتسبب فيروس الهربس في مرض أورام جهازي (ساركوما كابوزي) عند الطفل ، وأعراضه ظهور عقيدات أرجوانية على الغشاء المخاطي للفم والجلد ، ولويحات بيضاوية على الأطراف والجذع ، وإسهال ، وسعال مستمر. مع مسار طويل ، فإنه يثير داء الفيل في الأطراف واللمفاوية (ركود السائل اللمفاوي).

عند الإصابة بالعدوى ، تبقى الفيروسات إلى الأبد في جسم الطفل ، لكنها غالبًا ما تكون في حالة كامنة.

الهربس حديثي الولادة

تحدث العدوى بعدوى فيروسية أثناء الولادة أو حتى أثناء نمو الجنين ، لذلك يُطلق على هذا الشكل من المرض غالبًا اسم خلقي. يتم تحديد شدة المظاهر السريرية من خلال فترة الإصابة: فكلما دخل فيروس الهربس إلى الجسم في وقت مبكر ، زادت شدة عواقبه.

يجب أن نتذكر أنه من المستحيل تمامًا علاج الهربس ، يمكنك فقط تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات ووضع العامل المسبب للمرض في "وضع النوم" لبقية حياتك.

تحدث عدوى الهربس في شكل موضعي لدى 40٪ من الأطفال حديثي الولادة. يحدث الطفح الفقاعي بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي للفم والجلد. يعتبر الهربس المعمم أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين أصيبوا في المراحل المبكرة.

ما هو مطلوب للتشخيص

يحدد طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الأمراض المعدية التشخيص بناءً على الأعراض والبيانات المختبرية والأدوات. لفهم ما يجب فعله بعد ذلك وكيفية علاج الهربس ، حدد نوع العامل الممرض. للقيام بذلك ، يتم إجراء الأنواع التالية من الاختبارات:

• اختبار الدم السريري
• تشخيصات PCR
• الفحص المجهري لمسحة التصريف من الحويصلات ؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

عند إجراء التشخيص ، يتم التفريق بين عدوى الهربس والحصبة الألمانية والتهاب الجلد التحسسي والسارس. بعد تحديد شكل المرض ، يضع طبيب الأطفال نظامًا علاجيًا مناسبًا للطفل.

كيفية علاج الهربس عند الطفل

يجب أن يكون علاج عدوى الهربس عند الأطفال شاملاً. تستخدم المراهم والمواد الهلامية لإيقاف المظاهر الموضعية ، وتستخدم الأقراص للقضاء على العدوى في جميع أنحاء الجسم. قبل علاج الهربس عند طفل يبلغ من العمر عامين ، تحتاج إلى استشارة طبيب أطفال. لا يتم وصف العديد من الأدوية المضادة للفيروسات والمنشطات المناعية للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 11-12 عامًا بسبب خطر حدوث ردود فعل سلبية.

يشمل نظام العلاج الكلاسيكي للهربس مثل هذه الأدوية:

• الأقراص المضادة للفيروسات (فالاسيكلوفير ، فامفير ، أسيكلوفير) - تمنع تكاثر الفيروسات وتسهل مسار المرض ؛
• المراهم والكريمات المضادة للفيروسات (Virolex ، Panavir ، Zovirax) - تقضي على الطفح الجلدي الفقاعي وتمنع انتشاره إلى الأنسجة السليمة ؛
• المنشطات المناعية (Cycloferon ، Arpetol ، Amiksin) - تزيد من مقاومة الجسم للعدوى الفيروسية ؛
• خافضات الحرارة (Viburkol ، Paracetamol) - القضاء على أعراض الحمى ، والقضاء على آلام الجسم ؛
• مضادات الهيستامين (كليماستين ، ديازولين ، إريوس) - تخفف التورم والحكة والاحمرار ومظاهر الحساسية الأخرى.

في حالة تلف الغشاء المخاطي للعينين ، توصف مراهم العين المضادة للفيروسات - Acyclovir ، Oftalmoferon ، Bonafton. أيضًا ، يصاحب علاج الهربس عند الأطفال استخدام المسكنات (إفيرالجان ، نيميسوليد ، نابروكسين). لا تخفف أدوية العمل المشترك الألم في حالة الإصابة بالهربس النطاقي عند الطفل فحسب ، بل تعمل أيضًا على خفض درجة حرارة الجسم.

لعلاج الهربس في المنزل ، يجب اتباع القواعد الصحية والصحية. يقلل التغيير المتكرر للسرير والملابس الداخلية من خطر انتشار الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. تعالج بؤر الالتهاب بالمستحضرات المحلية 3-5 مرات في اليوم على الأقل.

مناعة ضد الهربس

جهاز المناعة البشري غير قادر على تدمير العامل المسبب لمرض فيروسي تمامًا. توجد الفيروسات في النهايات العصبية ، لذلك لا تستطيع الخلايا الحبيبية والخلايا اللمفاوية التائية والخلايا المدافعة الأخرى الوصول إليها. يحدث تنشيط HSV فقط إذا تم إنشاء ظروف مواتية في الجسم. مع انخفاض المناعة ، يخترق الفيروس خلايا الجلد ويبدأ في التكاثر بنشاط.

لا تزال لقاحات الهربس من الأنواع 1 و 2 و 3 قيد الاختبار. لكنه لا يقي من العدوى ، ولكنه يقلل فقط من عدد ومدة الانتكاسات.

لمنع الهربس على الجلد عند الأطفال ، من الضروري مراقبة حالة المناعة في الجسم. لزيادة قوى الحماية ، يوصي أطباء الأطفال بإعطاء الطفل مجمعات الفيتامينات والمعادن:

• طفل فيتروم
• سوبرادين كيدز
• بيكوفيت.
• الأبجدية؛
• إطراء.

قبل استخدام الأدوية ، يُنصح باستشارة الطبيب الذي يمكنه تحديد جرعة ومدة العلاج بالفيتامينات بدقة.

وقاية

ينتقل فيروس الهربس البسيط بطرق مختلفة ، لذلك من الصعب جدًا منع العدوى الأولية للطفل أثناء الحمل والولادة أو الاتصال بالبالغين. لكن النظافة الشخصية وتقوية جهاز المناعة تقلل من خطر تنشيط العوامل المسببة للأمراض. لتجنب تكرار المرض ، يجب عليك:

إن فيروس الهربس شائع للغاية - فكل كائن حي على الكوكب يعاني منه من وقت لآخر ، باستثناء أنواع معينة فقط من الفطريات والطحالب. يواجه كل من البالغين والأطفال باستمرار عدوى الهربس. ويمكن أن تتخذ بعض هذه العدوى أشكالًا مميتة. وهذا يعني أن الآباء مطالبون بمعرفة أعراض وطرق علاج الهربس عند الأطفال.

بمجرد دخول فيروس الهربس إلى جسم الطفل يبقى في خلاياه إلى الأبد. لم يتمكن أي شخص حتى الآن من التخلص من عدوى الهربس مرة واحدة وإلى الأبد ، ولكن من الممكن تمامًا التأكد من أن الهربس في الطفل يظهر بشكل نادر قدر الإمكان ويستمر بسهولة قدر الإمكان ...

الهربس متعدد الجوانب

وفقًا للعلماء ، فإن فيروس الهربس متنوع بشكل لا يصدق - فهو يحتوي من 80 إلى 100 نوع (وفقًا لدراسات مختلفة). صحيح أن تسعة أنواع فقط من فيروس الهربس يمكن أن تسبب أمراضًا معينة لدى البشر ، بما في ذلك الأطفال. لكن هذا كثير! في الواقع ، من بين الأمراض التي تنشأ بسبب خطأ عدوى الهربس ، هناك أيضًا أمراض مميتة ...

في الواقع ، تتسبب تسعة أنواع من الهربس في مجموعة كاملة من الأمراض التي تصيب الإنسان: على سبيل المثال ، الهربس الشفوي المعروف وما يسمى بالهربس الشفوي (سيئ السمعة) ، والهربس التناسلي ، والعدوى بالفيروس المضخم للخلايا ، غير المألوفة لمعظم الآباء ، والطفح الجلدي. (نوع) والعديد من الآخرين. على سبيل المثال ، يعتبر التهاب الدماغ الهربسي ، الذي يسبب تلفًا دماغيًا لا رجعة فيه عند الطفل ، شديد الخطورة وخطيرًا.

إن فيروس الهربس ليس مرضًا أو تشخيصًا في حد ذاته. يشبه مفهوم "الهربس" المصطلح الجماعي "عائلة القطط" ، حيث يتم تجميع العديد من "الهرات" من جميع الأحجام والألوان التي يمكن تصورها. هذا هو الحال مع الهربس - يمكن أن تسبب أنواعه المختلفة مجموعة متنوعة من الأمراض المختلفة ، لكنها جميعًا تتناسب مع تعريف "عدوى الهربس".

ينتقل الهربس بين الأطفال والبالغين عن طريق الرذاذ المحمول جواً والتلامس. كقاعدة عامة ، بحلول سن 5-6 ، يكون 85٪ من جميع الأطفال في العالم مصابون بالفعل بفيروس الهربس في أجسامهم ، والذي يخترق خلايا الجهاز العصبي ويبقى هناك في حالة غير نشطة لبقية حياة الإنسان .

عندما "ينام" الطفل - لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال ولا يزعج "صاحبه" بأي شيء. لكن في ظل ظروف معينة ، "يستيقظ" الفيروس أحيانًا ويطور نشاطًا قويًا (أولاً وقبل كل شيء ، يبدأ في التكاثر بسرعة) ، مما يحفز حدوث مرض معين.

في أغلب الأحيان ، يواجه الأشخاص (بما في ذلك الأطفال) ما يسمى بفيروس الهربس البسيط - بالمناسبة ، هو الذي يسبب تلك الحويصلات السيئة للغاية على الشفاه التي تمنع السيدات الشابات من الذهاب إلى التمر.

ما مدى خطورة فيروس الهربس البسيط على الطفل؟

يشمل فيروس الهربس البسيط فيروسات الهربس البسيط من النوع 1 و 2. كلاهما قادر على التسبب في مجموعة متنوعة من الأمراض لدى الأطفال ، بعضها مميت.

من المقبول عمومًا أن الهربس من النوع 1 يسبب "تقرحات" في الجزء العلوي من الجسم (كل شيء من السرة وما فوق) - على سبيل المثال ، نفس الهربس الشفوي المشؤوم. بينما فيروس النوع 2 ، على العكس من ذلك ، يهاجم النصف الثاني من الجسم (الذي "يمتد" تحت السرة) - على سبيل المثال ، مرض "الهربس التناسلي" سببه فيروس الهربس من النوع 2.

الهربس على الشفاه أو جدري الماء أو عاديا - ليست أفظع مظاهر فيروس الهربس البسيط عند الأطفال. والأخطر من ذلك هو الآفات العقبولية في العين والأعضاء التناسلية ، والآفات الواسعة في الجلد وحتى الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي المحدد).

أخيرًا ، فإن أخطر وأخطر أمراض الهربس التي يسببها نشاط فيروس الهربس البسيط هو التهاب الدماغ الهربسي. في الغالبية العظمى من الحالات ، يؤدي هذا المرض إلى تلف شديد لا رجعة فيه في الدماغ.

كيف يظهر فيروس الهربس البسيط عند الأطفال: أعراض عدوى الهربس

الأعراض الأكثر وضوحًا وشيوعًا لأي عدوى بالهربس تقريبًا عند الأطفال هي ظهور طفح جلدي على الجلد و / أو الأغشية المخاطية. يمكن أن تكون من أنواع مختلفة (حويصلات ، كما هو الحال في الهربس الشفوي ، أو البثور الحمراء الزاهية مثل الشرى ، أو القروح الفردية ، كما هو الحال في جدري الماء). ولكن في أغلب الأحيان يظهر الطفح الجلدي على شكل فقاعات صغيرة تنفجر في النهاية وتتحول إلى تقرحات.

الطفح الجلدي "الفقاعي" المحدد هو أكثر الأعراض شيوعًا ووضوحًا لنشاط فيروس الهربس عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض محددة للهربس ، والتي تختلف باختلاف المكان الذي "ظهرت فيه" عدوى الهربس بالضبط.

مع وجود طفح جلدي على الجلد أو الأغشية المخاطية ، بشكل طبيعي ، غالبًا ما يتم ملاحظة الحكة الشديدة والحرق.

ما الذي يحدد تواتر الطفح الجلدي مع الهربس عند الأطفال

هناك ظروف تؤثر بشكل مباشر على عدد المرات التي يظهر فيها فيروس الهربس في الطفل - على سبيل المثال ، سيتم ملاحظة الطفح الجلدي مرة واحدة في السنة أو كل شهر. تشمل هذه الظروف:

• الحالة العامة للحصانة ؛
• ضغط عصبى؛
• أي مرض معدي (بينما يحارب الجهاز المناعي "قرحة" أخرى ، لا شيء يمنع فيروس الهربس من الانتقال إلى الإجراءات النشطة) ؛
• ارتفاع في درجة الحرارة والحمى.
• إصابه؛
• أشعة الشمس النشطة (بشكل غريب ، لكن ضوء الشمس الساطع والمطول الذي يؤثر على الجلد يثير نشاطًا عاليًا لفيروس الهربس في الجسم) ؛
• تجفيف الأغشية المخاطية (بسبب مرض تنفسي ، أو لسبب ، إلخ).

من المستحيل أن تعيش الحياة ولا تلتقي أبدًا بفيروس الهربس. بالفعل في مرحلة الطفولة ، بدأ في مهاجمتنا تحت "تنكر" مختلف - كثرة الوحيدات ، جدري الماء ، طفح جلدي مفاجئ على الجلد ... ولكن حتى في نفس العائلة يمكن أن يكون هناك أطفال يمرضون "بسهولة" بعدوى الهربس وأولئك الذين لا يمرضون إطلاقا. اتضح أن مقاومة نشاط فيروس الهربس في الجسم يتم تحديدها بشكل أساسي من خلال الخصائص الجينية والفردية لجهاز المناعة لكل طفل على حدة.

علاج الهربس عند الاطفال

جميع حالات العدوى الهربسية هي الأكثر خطورة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. وفقًا لذلك ، كلما كانت مناعة الطفل أقوى ، قل احتمال أن يبدأ فيروس الهربس في "العار".

إذا تم العثور ، أثناء التحليل ، على الأجسام المضادة لفيروس الهربس في دم طفل ولا توجد مظاهر سريرية لعدوى الهربس (لا توجد طفح جلدي مميز وأعراض أخرى) ، وبالتالي ، لا يحتاج هذا الطفل إلى أي علاج - يقوم جهازه المناعي بعمل ممتاز بنفسه.

من الضروري علاج الهربس عند الأطفال فقط إذا كانت هناك مظاهر سريرية "واضحة" للنشاط الفيروسي. علاوة على ذلك ، حتى الأدوية الأكثر فعالية وحداثة المستخدمة ضد عدوى الهربس تحارب الفيروسات النشطة فقط ، دون التأثير على فيروسات الهربس "النائمة" وغير النشطة.

تذكر أن الفيروس نفسه يبقى في جسم الإنسان مدى الحياة بعد الإصابة الأولى ، ومن المستحيل القضاء عليه تمامًا "في مهده". يهدف أي علاج ضد الهربس عند الأطفال فقط إلى القضاء على نشاط الفيروس ، مما يجعل مظاهره أقل حدة ومتكررة وطويلة الأمد.

الدواء الأكثر فعالية ضد معظم مظاهر فيروس الهربس عند الأطفال هو مادة الأسيكلوفير. هذا دواء دوائي يمكن أن يمنع بسرعة تكاثر فيروس الهربس. في وقت من الأوقات ، أحدث ظهور الأسيكلوفير نفس الثورة في الطب مثل ظهور البنسلين.

إن خصوصية تفاعل جميع الأدوية المضادة للهربس تقريبًا (بما في ذلك الأسيكلوفير) وفيروسات الهربس نفسها هي أنه كلما زادت الفيروسات نشاطًا ، كان تأثير الدواء أكثر فاعلية. والعكس صحيح ، فكلما انخفض نشاط الفيروسات ، زاد عدم جدوى الدواء.

وبالتالي ، من الواضح أن الأدوية المضادة للهربس لا تعمل على الإطلاق على "النوم" في الخلايا والفيروسات غير النشطة. هذا يعني أن العلاج الدوائي للوقاية في حالة الهربس ليس فقط غير فعال ، ولكنه غير مناسب بشكل عام.

علاوة على ذلك ، ينطبق هذا على كل من المستحضرات المحلية (المراهم والكريمات والمواد الهلامية التي تعالج مواقع الطفح الجلدي) والأدوية العامة (على سبيل المثال ، الأقراص).

الأدوية المضادة للهربس للاستخدام الفموي "تعمل" بشكل أسرع وأكثر كفاءة من أي مرهم موضعي.

ومع ذلك ، يمكن للطبيب فقط أن يصف للطفل العلاج المناسب المضاد للهربس ، وبعد ذلك ليس على الفور ، ولكن فقط بعد تقييم المناعة العامة للطفل ، وبعد فحص الدم ودراسات أخرى.

الوقاية من فيروس الهربس عند الاطفال

يكافح علماء الطب منذ فترة طويلة لتطوير لقاحات مضادة للهربس. لقد نجحوا جزئيًا - حتى الآن ، على سبيل المثال ، في العديد من دول العالم ، يتم استخدام لقاحات فعالة ضد جدري الماء بنجاح.

ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر فعالية اليوم للوقاية من عدوى الهربس هي تقوية جهاز المناعة - وهذا لا ينطبق فقط على الأطفال ، ولكن أيضًا على البالغين. الهواء النقي والتغذية السليمة - كل هذه الإجراءات البسيطة التي تبدو "غير محسوسة" ولكنها فعالة للغاية أنقذت الكثير من الناس من العديد من الأمراض!

ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يُعزى وعي الوالدين ومراقبتهم إلى الوقاية الفعالة بشكل خاص من الهربس عند الأطفال. البثور المؤقتة على الشفاه ، بالطبع ، ليست مشكلة رهيبة وليست خطيرة تزول مع مرور الوقت.

ولكن يجب أن نتذكر أن هذه "الزهور العقبولية" يمكن أن تتحول إلى كارثة في أي لحظة. خاصة إذا تم إضعاف مناعة الطفل لسبب ما. لذلك ، عندما يرى الطفل الأعراض الأولى للهربس (بغض النظر عن المرض) ، من الضروري طلب مشورة الطبيب ، وليس العلاج الذاتي ، وهو أمر محفوف بالمخاطر دائمًا في حالة الإصابة بفيروس الهربس!