التطعيم ضد التهاب السحايا عند الرضع. هل يجب أن أتلقى التطعيم ضد مرض المكورات السحائية؟ التهاب السحايا: ملامح المرض

مرض المكورات السحائية هو مرض معدي حاد يسببه أحد أنواع البكتيريا المسببة للأمراض - المكورات السحائية. التدبير الوقائي الرئيسي لمثل هذا المرض هو التطعيم. يتم مناقشة فعالية لقاح المكورات السحائية باستمرار.

ما مدى خطورة الإصابة بالمكورات السحائية وهل من الضروري التطعيم ضدها؟

التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ليس إلزامياً ، أي أنه غير مدرج في تقويم التطعيم. الاستثناء هو بعض الحالات التي يجب أن يتم فيها التطعيم دون فشل. في حالات أخرى ، التطعيم أو عدم التطعيم هو قرار يتم اتخاذه بشكل مستقل.

التطعيمات ضد عدوى المكورات السحائية فعالة ، وقد ثبت ذلك بالتطورات العلمية والسريرية والعملية.

من المهم معرفة أن عدوى المكورات السحائية خطيرة لأنها سرعان ما تصبح شديدة ، حيث يكون خطر الوفاة مرتفعًا للغاية. غالبًا ما تشبه الأعراض الأولى للمرض عدوى الجهاز التنفسي الحادة ، مما يعقد التشخيص بشكل كبير.

كما أنه خطير لأن هناك 13 مجموعة مصلية من المكورات السحائية. في روسيا ، المجموعات B ، C ، Y هي الأكثر شيوعاً ، وتنتشر العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. في كثير من الأحيان ، لا يدرك حامل المكورات السحائية ذلك. وتجدر الإشارة إلى أن هناك الكثير من البكتيريا الناقلة - أكثر من ألف لكل مريض.

مؤشرات وموانع للتطعيم

هناك مؤشرات معينة للتطعيم ضد عدوى المكورات السحائية:

• الوضع الوبائي
• زيادة في الإصابة - في روسيا ، هناك أكثر من 20 ضحية لكل 100 ألف من السكان (عتبة الوباء 2 شخص لكل 100 ألف من السكان) ؛
• الاتصال بشخص مصاب ؛
• شذوذ خلقي أو مكتسب في النمو أو غياب الطحال ؛
• العيش أو الإقامة في منطقة غير مواتية من حيث المكورات السحائية ؛
• المجندين والمجندين.
• العاملين في المعامل والمعاهد البحثية الذين هم على اتصال بالمكورات السحائية ؛
• الوراثة (أصيب أحد الوالدين بالعدوى) ؛
• زيادة خطر الإصابة:

  الأطفال من مؤسسات التعليم قبل المدرسي ؛
  - تلاميذ الصفوف 1-2 ؛
  - طلاب مؤسسات التعليم الثانوي المتخصصة والعالية الذين يعيشون في نزل ؛
  - الأطفال الذين يعيشون في مهاجع عائلية مع ظروف صحية وصحية سيئة.

هناك بعض موانع التطعيم:

• الأطفال الذين سبق أن عانوا من رد فعل شديد لمثل هذا اللقاح أو أحد مكوناته ؛
• عدوى حادة وقت التطعيم ؛
• تفاقم مرض مزمن وقت التطعيم ؛
• مرض جهازى شديد
• مظهر من مظاهر الحساسية أثناء التطعيم.

أسماء وأوصاف لقاحات المكورات السحائية

هناك نوعان من التطعيمات ضد عدوى المكورات السحائية - عديد السكاريد والمترافق (بما في ذلك البروتينات الحاملة). في روسيا ، يتم استخدام كلا الخيارين للتطعيم. من لقاحات عديد السكاريد المستخدمة:

• لقاح المكورات السحائية A و A + C ؛
• مينينغو A + C ؛
• بيكسيرو (المجموعة المصلية ب) ؛
• ميناكترا.
• Mencevax ACWY.

لقاح المكورات السحائية A و A + C

يتوفر هذا اللقاح على شكل مادة مجففة يتم تحضير محلول الحقن منها. المذيب هو كلوريد الصوديوم (0.9٪ ، 5 مل لكل أمبولة).

اللقاح وقائي من عدوى المكورات السحائية التي تنتمي إلى المجموعتين المصلية A و C ، ويشكل مناعة فعالة لمدة 3 سنوات.

يتم إجراء التطعيم مرة واحدة. يُسمح به من سن 1.5 ، ولكن وفقًا لبعض المؤشرات ، يتم تنفيذه في وقت سابق. لا تعتمد الجرعة على العمر.

يمكن أن يكون إدخال اللقاح تحت الجلد (تحت نصل الكتف) أو في العضل (الثلث العلوي من الكتف). الجرعة القياسية للدواء هي 0.5 مل ، ولكن يتم إعطاء نصف المحلول فقط للأطفال دون سن 8 سنوات.

مينينجو أ + ج

يتم إنتاج هذا اللقاح في فرنسا وهو مخصص للوقاية من التهاب السحايا ومكورات السحايا وأمراض قيحية أخرى تسببها مسببات الأمراض في المجموعتين المصلية A و C.

يتم تقديم اللقاح في مكونين - قارورة مع لقاح مجفف بالتجميد وحقنة تحتوي على مذيب. الجرعة هي نفسها للجميع وهي 0.5 مل. يتم إعطاء اللقاح بنفس المحقنة التي تحتوي على المذيب - لها إبرة خاصة تقلل من ألم الحقن.

خذ اللقاح مرة واحدة. يحتاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين إلى إعادة التطعيم كل 3 سنوات. في البالغين ، تستمر المناعة حتى 10 سنوات. اللقاح متوافق مع جميع الأدوية المدرجة في جدول التطعيم الوطني. الاستثناء هو لقاح BCG.

يتم إعطاء اللقاح للأطفال دون سن الثانية على جرعات مقسمة. يتم إعطاء الجرعة الثانية من الدواء بعد 3 أشهر ، ويتم إجراء اللقاح التالي بعد ثلاث سنوات.

تكلفة اللقاح ما يقرب من 3000 روبل.

بيكسيرو

هذا اللقاح هو حداثة نسبية. إنتاج نوفاتريس. يمكن إعطاء اللقاح للبالغين والأطفال من شهرين. الجرعة للجميع هي نفسها - 0.5 مل.

هذا الدواء له جدول تطعيم خاص:

• يتم تطعيم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أشهر ثلاث مرات بفاصل شهر ، ثم يتم إعطاء اللقاح مرة أخرى - في سن 1 إلى 2 سنة مرة واحدة ؛
• يتم تطعيم الأطفال من سن 6 أشهر إلى عام مرتين بفاصل زمني لا يقل عن شهرين ، ثم يتم تطعيمهم من 2 إلى 3 سنوات مرة واحدة ؛
• يتم إعطاء اللقاح للأطفال من سن 1 إلى 2 سنة مرتين بفاصل شهرين ، ثم مرة أخرى مرة واحدة في السنة بعد التطعيم الأول ؛
• يتم إعطاء اللقاح للأطفال من سن 2 إلى 10 سنوات - يجب أن تكون الفترة شهرين على الأقل ؛
• يتم تطعيم الأطفال من سن 11 عامًا والبالغين مرتين - يجب أن تكون الفترة الفاصلة شهرًا على الأقل.

تبلغ تكلفة اللقاح في روسيا حوالي 10 آلاف روبل.

ميناكترا

تمت الموافقة على هذا اللقاح في روسيا فقط في عام 2014. يتم تطعيم الأطفال من عمر 9 أشهر ، على الرغم من أنه في بعض البلدان الأخرى يُسمح بالتطعيمات من شهرين (مؤشرات خاصة).

يتم إعطاء اللقاح للبالغين والأطفال من عمر سنتين مرة واحدة. تتحقق المناعة الدائمة بعد 10 أيام. يتم تطعيم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين على مرحلتين - يتم عمل حقنة ثانية بعد 3 أشهر.

هل اللقاح عن طريق الحقن العضلي - يحقن في الكتف. نظرًا لأن عضلات الكتف عند الأطفال أقل من سنة واحدة تتطور بشكل أسوأ من عضلات الفخذ ، يتم إعطاء الدواء لهم على وجه التحديد في الأخير. إعادة التطعيم غير مطلوب.

تكلفة هذا اللقاح في روسيا ما يقرب من 4000-5000 روبل.

Mencevax ACWY

يتم إنتاج هذا اللقاح في بلجيكا ، وفي روسيا تم تسجيله منذ عام 2003. كجزء من التحضير ، 50 ميكروغرام من عديد السكاريد من المكورات السحائية من المجموعات A و C و Y و W135 والسواغات (كلوريد الصوديوم واللاكتوز والفينول).

لا يمكن تخزين الحل المعد. يتوفر اللقاح في قوارير أحادية الجرعة أو متعددة الجرعات. في الحالة الثانية ، يجب تناول كل جرعة بحقنة جديدة.

اللقاح مناسب للبالغين والأطفال من عمر سنتين ويتم إعطاؤه مرة واحدة بجرعة 0.5 مل. في الأطفال ، تستمر المناعة حتى 3 سنوات ، عند البالغين - حتى 10 سنوات.

يمكن دمج Mencevax مع لقاحات أخرى ، باستثناء BCG. يجب أن يتم إجراؤها في أماكن مختلفة ، ولكل منها حقنة جديدة. يتم إعطاء اللقاح حصريًا في العضل - في الكتف.

يبلغ متوسط ​​تكلفة اللقاح في روسيا 3500-4000 روبل.

التطعيم ضد التهاب السحايا يمكن أن يمنع هذا المرض الرهيب. بعد كل شيء ، لحماية نفسك من المرض ، فإن لف نفسك بحرارة لن ينجح. يصيب المرض الدماغ والنخاع الشوكي. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات مرضى. تنتشر المكورات السحائية عن طريق الرذاذ المحمول جواً. إذا لم يتم اتخاذ تدابير وقائية للوقاية من المرض ، يمكن أن يؤدي تطور البكتيريا إلى عواقب ، حتى الموت.

أسباب المرض

تكمن مشكلة التهاب السحايا في عدم وجود لقاح عام لجميع فئات الفيروسات. تم تطوير كل دواء بهدف مقاومة سلالات معينة من الفيروس. لكن كل الميكروبات لها طبيعة مشتركة.

يمكن أن تسبب المضاعفات على الدماغ مصادر العدوى:

• الفيروسات.
• فطر؛
• عصا كوخ (السل) ؛
• مرض الزهري؛
• المكورات الرئوية ، إلخ.

يمكن أن تسبب العوامل المسببة للعدوى المرض من خارج الجسم وداخله. من هذا ، سيكون الوقاية من المرض مختلفة تمامًا.

قبل طرح السؤال: "هل يوجد لقاح ضد التهاب السحايا؟" من الضروري فهم تصنيف المرض. يمكن أن تتطور العدوى داخل الجسم اعتمادًا على:

• الاستعداد الوراثي أو العمر ؛
• وجود أمراض فيروسية أخرى.
• انخفاض المناعة
• وجود أورام في الرأس.
• تلف مختلف في الدماغ.

ينتج المرض عن فيروس المستدمية النزلية. هذا العامل الممرض هو السبب الرئيسي لمختلف الأمراض ، ولا سيما التهاب السحايا القيحي والالتهاب الرئوي والتهاب لسان المزمار والتهاب المفاصل وتعفن الدم (المرض الأكثر خطورة ، ونتيجة لذلك يبدأ الجسم كله في التفاقم).

المرض شديد الصعوبة ويسبب مضاعفات خطيرة. تحدث العدوى من خلال المحادثة وأثناء السعال والعطس. بعض الكائنات الحية الدقيقة لا تصيب الناقل ، ولكنها تستقر في البلعوم الأنفي ومصدر للعدوى لأشخاص آخرين.

أعراض المرض

عادة كل شيء يبدأ بحقيقة أن المريض يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة (من 39 إلى 40 درجة مئوية). يرتجف ، والجسد يضعف ، وهناك رغبة قوية للنوم. كل هذه الأعراض مصحوبة بالقيء والصداع.

قد يبكي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة كثيرًا بسبب الصداع. على اليافوخ ، يمكنك ملاحظة ختم طفيف. كل الأعراض تزداد سوءًا كل يوم. تصبح حالة المريض خطيرة للغاية. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤثر الفيروس ليس فقط على الدماغ ، ولكن في بعض الأحيان ينتشر المرض إلى المفاصل والرئتين ولسان المزمار ، وما إلى ذلك.

من الصعب جدا علاج المرض. لأن الفيروس نفسه يطرح إنزيمات خاصة لها حماية قوية جدًا ضد المضادات الحيوية. لذلك ، وفقًا لإحصاءات الوفيات الناجمة عن المكورات السحائية ، فإنها تتراوح من 15 إلى 20٪. ومعظم المرضى الذين نجوا من هذا الفيروس يعانون من مضاعفات خطيرة. خاصه:

• أنواع مختلفة من النوبات.
• التخلف العقلي عند الطفل ؛
• الصمم.
• العمى.
• تخلف المفاصل.

التطعيم ضد التهاب السحايا عند الأطفال يمكن أن يمنع هذا المرض. يوصي الأطباء من جميع أنحاء العالم بالتطعيم للجميع. تقوم حوالي 80 دولة في العالم بهذا الإجراء لمواطنيها. لكن في روسيا ، لسوء الحظ ، لا توجد مستضدات من جميع مجموعات العصيات السحائية.

لقاح التهاب السحايا غير مشمول في جدول التطعيم الإلزامي. لكن يجب أن يكون الآباء على دراية بوجود هذا الفيروس من أجل إجراء تطعيم إضافي مدفوع الأجر إذا كانوا يريدون حماية طفلهم.

يحتل الالتهاب الرئوي مكانًا خاصًا ، وهو أحد المضاعفات بعد الإصابة. نظرًا لأنه في 60 ٪ من الحالات ، يصعب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 8 سنوات تحمل هذا المرض. لذلك ، يمكن أن يؤدي تطور المرض إلى:

• فشل القلب؛
• تكوينات قيحية مختلفة (الأذن والحنجرة والأنف) ؛
• العمليات الالتهابية
• أمراض الجهاز التنفسي.

أكثر الأطفال عرضة للإصابة بالتهاب السحايا هم الأطفال المصابون بأمراض القصبات الرئوية والربو القصبي.

دواعي الإستعمال

إذا كانت الأم قد تعاملت مع المرض ، فإن طفلها محمي من المرض. تنتقل مناعة الأم عن طريق الحليب. ولكن بمجرد أن تتوقف عن إرضاعه ، تختفي الأجسام المضادة. من عام ونصف إلى ثلاث سنوات ، يكون الطفل عرضة للإصابة بهذا الفيروس. من سن الثالثة ، يبدأ الطفل في تطوير مناعته ضد أي مسببات الأمراض للفيروس. تتكون المناعة لمدة تصل إلى خمس سنوات.

بالإضافة إلى الأطفال في سن المدرسة الابتدائية ، يشار إلى اللقاح:

• المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• بعد أن خضع المريض لعملية زرع نخاع العظم ؛
• بالنسبة لأولئك الذين تم استئصال الطحال أو الغدة الصعترية ؛
• مرضى الأورام.
• مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• لهؤلاء المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة.

يجب الاهتمام بالمسنين. هذه الفئة من المواطنين ليست أقل عرضة للإصابة بالفيروس من الأطفال. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا. عادة ما يتم إعطاء دواء التهاب السحايا في نفس الوقت مع لقاح الأنفلونزا.

يتم ذلك لمنع شكل حاد من الالتهاب الرئوي. علاوة على ذلك ، إذا تم تطعيم كبار السن ، تقل فرصة إصابة أحفادهم بالعدوى. منذ الكائن الحي المسن لم يعد لديه مناعة جيدة مثل الشباب. من الضروري الانتباه إلى هذا.

موانع

لا يُسمح بإعطاء أي لقاح ضد التهاب السحايا إلا للأشخاص الأصحاء. يحظر استخدام المحلول للمرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء ، والنساء الحوامل والمرضعات. لكن في الحالة الأخيرة ، من أجل إنقاذ حياة الأم والطفل ، يمكن للأطباء استثناء.

إذا كان المريض مريضا أو كان لديه تفاقم مرض مزمن ، يؤجل التطعيم حتى الشفاء التام ، أو حتى تمر المرحلة الحادة من المرض المزمن.

التطعيم ضد التهاب السحايا - جدول التركيب والتطعيم

ينقسم لقاح التهاب السحايا إلى ثلاث مجموعات: عديد السكاريد ، بروتين ، مترافق. وهي تختلف في أنها تخلق مناعة من أشكال مختلفة من العصيات السحائية.

لقاح السكاريد هو محلول منبه للمناعة. تركيبة الدواء عبارة عن خلايا ميتة من الفيروس لا تسبب العدوى. هناك ثلاثة أنواع من مجموعات لقاحات التهاب السحايا عديد السكاريد:

• مجموعة ثنائية التكافؤ (تحتوي على أجسام الفيروسات A و C) ؛
• مجموعة ثلاثية التكافؤ (تحتوي على أجسام الفيروسات A ، C ، W) ؛
• المجموعة الرباعية التكافؤ (تحتوي على أجسام الفيروسات A ، C ، Y ، W135).

وهناك مجموعة أخرى هي فيروسات إكس ، وقد شوهد نشاطها في أمريكا الشمالية وأستراليا وغرب إفريقيا ومنطقة صغيرة من أوروبا. لكن لا يوجد لقاح لهذا الفيروس بعد.

بعد إدخال المحلول ، يبدأ الجسم في إنتاج كمية كافية من الأجسام المضادة التي يمكنها مقاومة الفيروس. يستمر مفعول اللقاح حتى خمس سنوات عند البالغين وحتى عامين عند الأطفال. لذلك ، يوصي الأطباء بإعادة تناول الدواء كل 3 سنوات.

أكثر لقاحات السكاريد شيوعًا هي:

• السكاريد الجاف (المجموعة أ) ؛
• لقاح عديد السكاريد A + C ؛
• Meningo A + C (محدد للأطفال من سن 18 شهرًا) ؛
• Mencevax ACWY (حقنة من سنتين وما فوق) ؛
• Menactra ACWY (يستعمل اللقاح للأطفال من عمر سنتين والبالغين حتى سن 55 سنة).

لقاح البروتين هو الأنسب للعلاج الوقائي لمرض المكورات السحائية من المجموعة ب (ACT-HIB). يتكون من أجزاء فردية من الميكروب. لا يحتوي المحلول على مواد حافظة ومضادات حيوية ومنتجات ثانوية أخرى.

يبدو الدواء كمادة جافة ومذيب يتم تخفيفه فيه. يتم تضمين كلا المكونين في الحزمة. تدار عن طريق الحقن العضلي:

• الأطفال أقل من 18 شهرًا في الفخذ
• الأطفال من 18 شهرًا. في الكتف.

يتم إعطاء لقاح التهاب السحايا للأطفال على النحو التالي:

1. يتم إجراء التطعيم الأول في 2-3 أشهر. ثم تحتاج إلى التوقف لمدة 1-2 أشهر. في المرة الثانية والثالثة (أخذ استراحة من شهر إلى شهرين) ، مع لقاح التهاب السحايا ، يتم إجراء التطعيمات التالية: السعال الديكي ، والكزاز ، والدفتيريا (لقاحات DTP) وشلل الأطفال. يتم إعطاء التطعيم الرابع (المثبت) ضد التهاب السحايا بعد 12 شهرًا.
2. الأطفال من 6 إلى 12 شهرًا. يكفي إجراء تطعيمين ، مع مراعاة وقفة من شهر إلى شهرين. ويجب إجراء التطعيم الثالث بعد 12 شهرًا.
3. يمكن دمج المحلول مع لقاحات أخرى (باستثناء BCG) ، بما في ذلك الغلوبولين المناعي. يمكن دمجه مع TERRAKOK في حقنة واحدة.
4. ووفقا للإحصاءات ، فإن المرضى الذين تم تطعيمهم ضد التهاب السحايا من المجموعة ب ، زادوا مناعتهم ضد التهابات الجهاز التنفسي الحادة. أي أن عدد المرضى قد انخفض بشكل حاد.

تحمي اللقاحات المترافقة الجسم من مجموعات العصيات السحائية A ، C ، W135 ، Y ، إلخ. وهي أكثر ثباتًا من لقاحات عديد السكاريد. يتم استخدامه في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا وبعض الدول الأوروبية. يتم تطعيم الأطفال من عمر شهرين. تصل إلى عامين. ولكن كاستثناء ، يمكن تطعيم المراهقين والبالغين به. يحتوي المحلول على جدار خلوي للفيروس يعتمد على عديد السكاريد. لا يحتوي على مواد حافظة ومضادات حيوية.

يتم إدخال الدواء مرة واحدة تحت الجلد (تحت الكتف) أو في الجزء العلوي من الكتف.

• الأطفال من سن 1 إلى 8 سنوات 0.25 مل من المحلول ؛
• الأطفال من سن 8 سنوات ، 0.5 مل من المحلول.

تم تطوير لقاحات لهذه المجموعة لمنع انتشار المرض في مصدر الوباء. يتم تنفيذه من قبل الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 18 شهرًا. وكبار السن. في الأساس ، هذه مجموعة من الفيروسات A و C. في الوقت الحالي ، يوجد لقاحان محليان (المكورات السحائية A والمكورات السحائية A + C).

يشار إلى النظير الغربي "Menactra" للأطفال من 9 أشهر. عادة ما يتم تناوله مرتين مع استراحة لمدة 3 أشهر. وبعد عامين ، يتم إجراء إعادة التطعيم.

يتم تنفيذ عقار Neisvac-C للرضع من شهرين. لكن اللقاح لا يقي إلا من فيروسات المجموعة C. يتم إعطاؤه مرتين ولكن مع انقطاع لمدة شهرين. للأطفال بعمر 1 سنة وما فوق ، جرعة واحدة كافية. مرنيفو مناسب للأطفال من عمر سنتين. جرعة واحدة تكفي لحماية الجسم من الفيروس. بعد 5 سنوات ، يتم إجراء إعادة التطعيم.

آثار جانبية

عند إعطاء لقاح التهاب السحايا ، قد تكون العواقب مصحوبة بالأعراض التالية:

• وجع في موقع الحقن.
• سماكة الجلد
• تورم واحمرار في موقع الحقن.

ردود الفعل العامة:

• التعب (ضعف الجسم).
• التهيج؛
• النعاس.
• متسرع؛
• مضاعفات العملية نتيجة لرد فعل تحسسي لأحد مكونات الدواء ؛
• زيادة درجة الحرارة.

هل من الضروري التطعيم

يمكن لأي شخص في العالم أن يصاب بالتهاب السحايا. لذلك ، في بعض البلدان ، لا يتم تضمين هذا النوع من اللقاح في تقويم التطعيم الإلزامي. لكن هناك فئة معينة من السكان بحاجة إلى هذا اللقاح. إنها في الأساس:

• موظفي المؤسسات الطبية.
• سياح؛
• مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• طبقة من السكان يعانون من ضعف المناعة ؛
• طاقم المختبر
• الطلاب؛
• التلاميذ؛
• المجندين.

على الرغم من كل الجوانب الإيجابية لهذا التطعيم ، يرفض الكثير من الناس القيام به. هناك العديد من الأسباب. يمكن أن تكون مراجعات سلبية على الإنترنت ، والمعتقدات الدينية ، والآثار الجانبية. لكن أهم سبب لعدم التطعيم هو حقيقة أن أي لقاح ضد التهاب السحايا لا يضمن تمامًا حماية المريض من الفيروس.

بعد بحث طويل الأمد ، وجد الأطباء أنه بعد التطعيم ، حتى لو أصيب المريض بالتهاب السحايا ، فإن المرض يكون أسهل بكثير. عندما يكون المريض في حالة تحسن ، نادرًا ما تكون هناك مضاعفات ، ويمكن علاج المرض بشكل أسرع بكثير من الشخص غير الملقح.

تشير الإحصاءات إلى أنه في السنوات الأخيرة ، انخفض معدل الوفيات من العصيات السحائية بشكل ملحوظ. لكن لا تحتاج إلى التطعيم إلا بعد استشارة الطبيب.

علاج التهاب السحايا

يتم علاج التهاب السحايا بشكل دائم. يوضع المريض في جناح منعزل ويوصف له علاج معقد بالمضادات الحيوية وأدوية السلفا. عادة ما تعتمد هذه العملية على نوع المرض. أي إذا كان المريض مصابًا بالتهاب السحايا السلي ، فيشرع علاج السل ، وإذا كان مصحوبًا بمرض الزهري ، فيتم علاج مرض الزهري بالتوازي. إذا دخل المريض المصاب بالتهاب رئوي إلى المستشفى ، يتم علاج الالتهاب الرئوي ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف عوامل الجفاف لتقليل التورم. في الوقت نفسه ، يتم وصف المهدئات ومجموعة الفيتامينات. أهم شيء هو العناية الدقيقة والتغذية الجيدة لزيادة المناعة.

استنتاج

يحدث التهاب السحايا بسبب فيروسات مختلفة ، ولكن له أعراض شائعة. هذا مرض يصيب الدماغ والنخاع الشوكي. في أغلب الأحيان ، يتأثر الأطفال في سن ما قبل المدرسة بهذا المرض. في هذه الحالة ، من أجل منع تفشي الأوبئة ، تم تطوير لقاحات ضد العوامل المعدية المختلفة.

يعتبر النوع B هو الفيروس الأكثر شيوعًا ، لكن هذا الدواء غير مدرج في جدول التطعيم الإلزامي. لذلك ، يجب على الآباء استشارة الطبيب بشأن تطعيم أطفالهم.

لكي تقرر بنفسك مسألة أهمية التحصين ، يجب أن تكون لديك فكرة جيدة عن مدى خطورة عدوى التهاب السحايا. من الأهمية بمكان الاختيار الصحيح للقاح.

التهاب السحايا: ملامح المرض

اعتمادًا على طبيعة العامل الممرض ، يمكن أن يكون المرض من طبيعة فيروسية أو بكتيرية أو فطرية أو أولية أو مختلطة أو طبيعة أخرى. التطور السريع للمرض ونقص الرعاية الطبية المناسبة يؤديان إلى عواقب وخيمة.

يصيب التهاب السحايا الجسم بضعف جهاز المناعة. ما يقرب من 60 ٪ من إجمالي عدد المصابين هم من الأطفال. لهذا السبب ، يحتاج جسمهم إلى حماية معززة وتدابير وقائية. في الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض وتم تطعيمهم ضد التهاب السحايا ، ينخفض ​​خطر الإصابة بشكل كبير ويبلغ حوالي 0.1٪.

الفئات الضعيفة

فيما يتعلق بتكوين جهاز المناعة. نادرًا ما تحدث الفاشيات عند البالغين الذين يعانون من نقص المناعة. لا يتم تطعيم الأطفال والبالغين وفقًا لتقويم التطعيم الإلزامي. يتم تنظيم التحصين الجماعي أثناء تفشي المرض وفقط حيث يتم تسجيل بؤرة الوباء.

• الأطفال الخدج "المصطنعون" والذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛
• يذهب الأطفال إلى رياض الأطفال أو الدوائر أو الأقسام ؛
• جميع فئات السكان مع زيادة تواتر الإصابات الموسمية ؛
• المرضى الذين يعانون من انتكاس الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية.
• السياح الذين يخططون للراحة في المناطق المعرضة لخطر الإصابة بالعدوى ؛
• مرضى الأورام وفيروس نقص المناعة.
• العاملين في المستشفى؛
• النساء يخططن للحمل.

بفضل اللقاح ، يتم تقليل خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة بشكل كبير ، وهو أمر مهم لطفل يعاني كثيرًا من المرض.

التطعيمات المجانية

تم إثبات الحاجة إلى التطعيم ضد العدوى في عدد من البلدان المتقدمة على المستوى التشريعي. أدت هذه الممارسة إلى حقيقة أن حالات الإصابة أصبحت أقل بشكل ملحوظ. تطعيم الأطفال ضد التهاب السحايا ليس إجراءً وقائيًا مدرجًا في جدول التحصين العام. تفسر هذه الحقيقة ارتفاع أسعار مستحضرات اللقاح.

على أراضي بلدنا ، في بعض الحالات ، يتم تنظيم التطعيمات المجانية. أولاً ، يحدث أثناء الوباء. إذا تجاوز عدد الحالات الحد المسموح به (20 شخصًا لكل 100 ألف) ، يصبح التطعيم إجراءً إلزاميًا. ثانيًا ، إذا كان هناك طفل في مجموعة الأطفال يشتبه في إصابته بالتهاب السحايا ، فسيتم تحصين جميع الأطفال الآخرين. في غضون 10 أيام كحد أقصى ، يتم تطعيم جميع الأطفال الذين كانوا على اتصال بالمريض. ثالثًا ، إذا زاد معدل الإصابة في المنطقة ، فيمكن تطعيم الشخص الذي يعيش هناك مجانًا. رابعًا ، إذا كان الطفل يعاني من نقص المناعة الشديد ، فيُعطى التطعيم وفقًا لخطة التطعيم المجانية.

لا يتم تصنيف الحالات المتبقية على أنها مجانية ، لذلك يقوم والدا الطفل أو فئات أخرى من السكان بشراء اللقاح من الصيدلية بشكل مستقل.

التطعيم وخصائصه

تتميز الإجراءات الوقائية التي تهدف إلى تقوية جهاز المناعة بعدد من الميزات. إن النوع الهيموفيلي من المرض شديد ، وغالبًا ما تحدث مضاعفات على خلفيته. المستدمية النزلية من النوع ب تجعل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات معرضين للخطر. يجب على الآباء أن يضعوا في اعتبارهم أن تحضير اللقاح يسمح لك بالحصول على تأثير بنسبة 95 بالمائة. إذا قمت بإعادة التطعيم ، فعندئذ على مستوى المختبر يمكنك ملاحظة زيادة كبيرة في الأجسام المضادة.

المكورات الرئوية خطيرة بشكل خاص على الأطفال دون سن الثانية وكبار السن. في هذه الفئات العمرية ، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب السحايا بالتهاب رئوي. عند تنفيذ الوقاية الجماعية التي تهدف إلى إنتاج أجسام مضادة للمكورات الرئوية في الجسم ، يتم تقليل خطر الإصابة بنسبة 80٪.

اقرأ أيضا ذات الصلة

ما هو التهاب السحايا الخطير ، وكيفية تجنب العواقب الوخيمة

تحدث عدوى المكورات السحائية نتيجة ابتلاع بكتيريا النيسرية السحائية. يعتبر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة معرضين للخطر. تنقسم جميع المكورات السحائية إلى 12 مجموعة مصلية ، ولكن بغض النظر عن هذه الحقيقة ، فإن التطعيم ضد العدوى يساهم في تكوين استجابة مناعية في 90٪ من الحالات. سوف تتعامل دفاعات الجسم مع الأجسام المضادة المطورة مع المهمة من 2 إلى 10 سنوات ، اعتمادًا على الخصائص الفردية.

خيارات اللقاح

تحدث عدوى التهاب السحايا في الجسم بسبب الفيروسات أو البكتيريا. لذلك ، لا يمكن إنتاج لقاح واحد يهدف إلى الحماية في وقت واحد من جميع مسببات الأمراض. هناك مجموعة من الأدوية تهدف إلى إنتاج أجسام مضادة ضد المكورات السحائية. تعمل أدوية أخرى على خلق مناعة ضد المستدمية النزلية. أخيرًا ، يتم استخدام لقاحات المكورات الرئوية.

المكورات السحائية

تعطي اللقاحات ضد هذه البكتيريا استجابة مناعية للمجموعات المصلية A و C و W-135 و Y. يُسمح باستخدام الأدوية التالية في بلدنا:

• المحلية أحادية A و Divaccine A + C. إنها تساعد على إنتاج الأجسام المضادة ضد المجموعتين A و C ، ولكنها لا حول لها في مواجهة التهابات المكورات السحائية القيحية. يمكن استخدام اللقاح لتطعيم الأطفال الذين يبلغون من العمر سنة ونصف. بعد ثلاث سنوات ، من الضروري إعادة التطعيم.
• Meningo A + C الإنتاج الفرنسي. يساعد عمل الدواء في منع حدوث البديل الدماغي الشوكي من التهاب السحايا. انتشر اللقاح بين البالغين ، موصى به للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة ونصف.
• إنتاج Mencevax ACWY البلجيكي. يقلل اللقاح من خطر الإصابة بعدوى المكورات السحائية ، والتي (كما يوحي الاسم) تسببها المجموعات المصلية A ، C ، W ، Y. يمكن استخدام Mencevax في السكان البالغين ويتم إعطاؤه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
• Menactra (صنع في الولايات المتحدة الأمريكية). يساهم التطعيم في تكوين مناعة مستقرة لمسببات الأمراض في المجموعات المصلية الأربعة. يتم استخدامه في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين وفي البالغين الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا.

أشكال إطلاق المستحضرات - lyophilisate (مادة جافة) ، والتي يجب تخفيفها بمذيب (كلوريد الصوديوم) قبل التلقيح نفسه. يتم التطعيم تحت الجلد ، ويتم إعطاء بعض الأدوية عن طريق الحقن العضلي. طبيب الأطفال المعروف Komarovsky E. O. ، في تفسيراته حول التحصين ضد التهاب السحايا ، تحدث بشكل إيجابي عن لقاح المكورات السحائية.

المستدمية النزلية

في عام 1997 ، بدأ استخدام عقار Act-HIB ، الذي أنتجته الشركة الفرنسية Sanofi Pasteur ، في روسيا. يمنع حدوث العدوى التي تسببها المستدمية النزلية. الأخطر هو نوع العصا ب. أساس الدواء هو جزيئات جدار الخلية لبكتيريا المستدمية النزلية من النوع ب. شكل الإصدار - lyophilizate. يخفف المسحوق الجاف بكلوريد الصوديوم مباشرة قبل التلقيح.

كبديل أو إضافة إلى Act-HIB ، غالبًا ما يتم استخدام دواء مركب يسمى Tetracoc. هذا اللقاح موجه ضد الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس وشلل الأطفال. تحمي المناعة الناتجة عن التطعيم الطفل من هذه الأمراض ، والتي يمكن أن يكون التهاب السحايا من مضاعفاتها.

المكورات الرئوية

في روسيا ، تُستخدم على نطاق واسع الاستعدادات للتطعيم بالأسماء التالية: Pneumo 23 (المصنعة في فرنسا) و Prevenar 13 (الولايات المتحدة الأمريكية). يتم إعطاء الدواء الأول للأطفال بعد عامين من العمر. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء مناعة للسنوات العشر القادمة. يمكن استخدام الثانية من عمر شهرين إلى 5 سنوات. تتطور المناعة المستمرة بعد دورة من 4 حقن. تستخدم للتطعيمات المجانية.

موانع

يُسمح بالتطعيم ليس فقط للفئات الصحية من السكان ، ولكن أيضًا للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنوع خفيف من التهاب السحايا. ولكن هناك عدد من الحالات يكون من الأفضل فيها عدم التطعيم.

مرض المكورات السحائية مرض يمكن أن يؤدي فيه تكاثر البكتيريا إلى مرض خطير. على وجه الخصوص ، التهاب السحايا ، وتعفن الدم ، والتهاب البلعوم الأنفي ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية أو المكورات السحائية.

التهاب السحايا

التهاب السحايا هو عدوى بالمكورات السحائية يمكن أن تكون من شكلين: أولي وثانوي. في الحالة الأولى ، يدخلون الجسم عن طريق قطرات محمولة جوا. من خلال الحلق ، ثم من خلال التغلب على الحاجز الدموي الدماغي - في قشرة الدماغ. يمكن أن يكون هذا الشكل من المرض صديديًا أو مصليًا.

في التهاب السحايا المصلي ، تتراكم الخلايا الليمفاوية في السائل الدماغي الشوكي. وهي تسببها البكتيريا أو الفيروسات التي تسبب مرض السل. في التهاب السحايا القيحي ، تتراكم العدلات في السائل الدماغي الشوكي. يحدث هذا بسبب البكتيريا. معظمها من المكورات السحائية A و C. ما يقرب من 40 ٪ من الحالات تبدأ بسبب B. و 2 ٪ فقط بسبب الالتهاب الرئوي.

يؤثر التهاب السحايا الثانوي على الممرات الهوائية أو البلعوم أو الأذنين أو الغدد اللعابية. قد تظهر أعراض أمراض مثل الالتهاب الرئوي أو عدوى معوية. ثم تخترق البكتيريا الليمفاوية والدم مسببة التهاب الدماغ. يحدث التهاب السحايا الثانوي بسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية وفطريات المبيضات والفيروسات والسالمونيلا ومسببات الأمراض الأخرى.

هل هناك أوبئة؟

لوحظت زيادة في الإصابة بعدوى المكورات السحائية في روسيا في عام 1968. كانت حالات المرض متكررة للغاية. لذلك ، أصبح التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ذا صلة. لقد كان وباءً حقيقيًا. ولكن بفضل التطعيمات ، تلاشى تدريجيا. والآن هذا المرض ليس شائعًا جدًا. على سبيل المثال ، في عام 2000 ، كان هناك 8 مصابين لكل 100 ألف روسي.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. والسبب يكمن في عدم كفاية التطعيم. لكن يمكن أن يكون التهاب البلعوم الأنفي من مسببات مختلفة ، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا تمييزه عن مرض آخر. لذلك ، فإن الإجابة على السؤال عما إذا كانت هناك حاجة إلى لقاحات التهاب السحايا هي نعم. من الأفضل الوقاية من المرض في البداية بدلاً من معالجته لفترة طويلة.

ما الذي يسبب عدوى المكورات السحائية؟

العامل المسبب لعدوى المكورات السحائية هو بكتيريا النيسرية السحائية. يمكن أن يأخذ المرض عدة أشكال. غالبًا ما يكون في شكل الممرض (المكورات السحائية Vekselbaum) عبارة عن مكورة مضاعفة سالبة الجرام. لا تحتوي على كبسولات وسواط ، وهي غير نشطة. لا تشكل نزاعا. درجة الحرارة المثلى لنمو البكتيريا هي 37 درجة.

أين توجد عدوى المكورات السحائية؟

مرض المكورات السحائية موجود في جميع البلدان. لكن أعلى معدل في وسط وغرب إفريقيا. على أراضي روسيا ، اندلعت بؤر صغيرة للعدوى عدة مرات. لذلك ، فإن التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ضروري حتى لا يأخذ المرض شكل وباء.

مضاعفات التهاب السحايا

المرض خطير جدا. إذا لم يتم التطعيم ضد العدوى في الوقت المحدد ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة. كثيرا ما تؤدي إلى الموت. إذا لم يتم علاج التهاب السحايا في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى الإعاقة. المضاعفات من عدة أنواع:

ما هي اللقاحات؟

في روسيا ، للوقاية من المرض ، غالبًا ما يستخدم اللقاح الأجنبي ضد عدوى المكورات السحائية "Meningo A + C". أو المحلي A و C. اللقاح ، الذي يحتوي على W-135 و Y ، يُعطى فقط للحجاج الذين يغادرون إلى مكة المكرمة. لا تستخدم المكورات السحائية من المجموعة ب على نطاق واسع. لديه مناعة منخفضة وله عدد من محددات المستضدات ، والتي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ومضاعفات.

لمنع التهاب الدماغ ، يتم إعطاء لقاح المكورات السحائية. قد يكون الاسم مختلفًا ، حيث تم إنشاء اللقاح بعيدًا عن كونه منفردًا: Akt-Khib و Hiberix و Tetr-Akt-Khib و Pentaxim وعدد آخر. يمكنك الحصول عليها مجانًا في الغالب ، في أي عيادة في المدينة تقريبًا. صحيح أن بعضها يباع مقابل المال فقط ويمكن أن يكون مكلفًا للغاية.

للوقاية ، يتم استخدام لقاح Pneumo-23. يتم إنتاجه في فرنسا. يتم إعطاء التطعيمات مجانًا للأطفال المعرضين للخطر فقط. كل ما تبقى من الراغبين - على أساس مدفوع. لا تقلل هذه اللقاحات من خطر الإصابة بالتهاب السحايا فحسب ، بل تقلل أيضًا من عدد من الأمراض الأخرى (تعفن الدم والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك).

متى وما هي التطعيمات التي تعطى؟

تحتوي اللقاحات الأكثر استخدامًا على السكريات. يتم إعطاؤها للأطفال من عمر سنتين. يمكن أن تحمي هذه اللقاحات الطفل لمدة 3 سنوات. ولكن في أغلب الأحيان (أكثر من 50٪ من الحالات) يحدث التهاب السحايا عند الأطفال دون سن الثانية. يتم تطعيمهم باستجابة مناعية ضعيفة. لقاح عدوى المكورات السحائية من المجموعة أ يستخدم فقط للأطفال الأكبر من سنة واحدة ، المجموعة ج - حتى عمر سنتين فقط. يتم التطعيم مرة واحدة فقط.

هل توجد لقاحات ضد التهاب السحايا للأطفال؟

العمل جار على لقاحات للرضع. بالرغم من أن التطعيمات من النمط المصلي C قد أثبتت نفسها بشكل جيد ، فبفضل هذا اللقاح يتم تقليل الإصابة بالتهاب السحايا بنسبة 76٪. للأطفال دون سن الثانية - بنسبة 90٪. يجري العمل حاليًا على لقاحات مركبة ، والتي ينبغي أن تحتوي على 4 أنماط مصلية من المكورات السحائية. يجب عليك استشارة طبيبك قبل التطعيم. يجب ألا تختار لقاحًا لطفل بمفردك دون استشارة أخصائي.

هل لقاحات المكورات السحائية ضرورية؟

يتم التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ليس فقط من أجل الوقاية ، ولكن أيضًا في حالة الأوبئة. عادة ما يتم استخدام لقاح A + C ، والذي يتم إعطاؤه في حالة حدوث وباء. يتم تطعيم جميع السكان الذين يعيشون في مكان خطير بالقرب من بؤرة العدوى. لكن عتبة الوباء في أي بلد مختلفة. إذا تجاوز عدد الحالات رقماً محدداً ، فإن تطعيم السكان ضروري.

هذا بالاخص صحيح للاطفال. يتم تحديد وقت التطعيمات وفقًا لتقويم التطعيم الخاص. ووفقا له ، فهي مصنوعة للأطفال أكبر من عامين ، والمراهقين والبالغين الذين يعانون من عدوى المكورات السحائية ، والتي تسببها بكتيريا المجموعات المصلية A و C.

وكذلك الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالعدوى. طلاب المدارس الابتدائية الذين يعيشون في المدارس الداخلية ودور الأيتام ، في بيوت الأسرة. وينطبق الشيء نفسه على الأطفال الذين ينتمون إلى أسر مختلة حيث تنتهك الشروط الصحية والنظافة. لأن التهاب السحايا يمكن أن يمرض حتى من اليدين أو الفواكه غير المغسولة. لذلك ، من الضروري إنشاء لقاحات مشتركة ، خاصة للرضع.

لقاحات عديد السكاريد

كما ذكرنا سابقًا ، تستخدم لقاحات A + C بشكل أساسي في التطعيم. هناك بعض احتقان وألم في موقع الحقن (عادة في 5٪ ممن تم تطعيمهم). في كثير من الأحيان ، تحدث درجة حرارة مرتفعة إلى حد ما ، والتي تعود إلى طبيعتها في غضون 1.5 يوم. مع بعض اللقاحات ، لا يحدث على الإطلاق. الحد الأقصى - احمرار في موقع الحقن. لا يُمنع استخدام اللقاحات إلا للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ، أو الذين يعانون من الحساسية تجاه المكونات الموجودة فيها.

هل أحتاج إلى لقاح المكورات السحائية؟

أدخلت روسيا التطعيم الإجباري ضد التهاب السحايا منذ عدة سنوات. هذا المرض ناجم عن بكتيريا تسمى المستدمية النزلية. يمكن أن يسبب أكثر من مجرد التهاب السحايا. وعلى سبيل المثال التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية. صحيح ، يجب ألا ننسى أن الالتهاب السحائي يمكن أن يكون ليس فقط بسبب المستدمية النزلية ، ولكن أيضًا بسبب العديد من الميكروبات الأخرى.

يتم التطعيم ضد هذا المرض في جميع دول العالم. يمكن أن يكون التهاب الدماغ قاتلاً. يتم إعطاء التطعيمات وفقًا لجداول التطعيم الطبي القياسية في نفس وقت التطعيم DTP. تحتوي اللقاحات الحديثة على أحد مكونات عدوى المستدمية النزلية من النوع ب. المستدمية النزلية ، كما وجد العلماء ، يمكن أن تكون من ستة أنواع. تعد الميكروبات من النوع ب هي الأكثر خطورة على البشر ، ويتم التطعيمات التي تحتوي على أحد مكونات هذا المرض بشكل أساسي من أجل تطوير مناعة وقائية.

عدوى التهاب السحايا (المستدمية النزلية) خطيرة جدًا للأطفال دون سن الخامسة. ثم لا معنى للتطعيم ، لأنه مع تقدم العمر ، تتطور المناعة لدى الناس تلقائيًا. على الرغم من أنه من المستحيل حماية الشخص تمامًا من التهاب السحايا. يمكنك فقط تقليل خطر الإصابة به بشكل كبير. المكورات الرئوية قادرة أيضًا على التسبب في أشكال مختلفة من التهاب السحايا. لكن هناك لقاحات لهذا الميكروب. يُطلق على أخطر أنواع البكتيريا التي تسبب التهاب الدماغ غالبًا اسم المكورات السحائية.

إذا كان هناك اتصال مع شخص مريض

التطعيمات ضرورية للوقاية من التهاب السحايا. يتم إعطاء الغلوبولين المناعي للأطفال دون سن 7 سنوات ، ولكن في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد الاتصال بالمريض. في هذه الحالة ، يوصف الطفل الذي يقل عمره عن سنتين 1.5 مل وما فوق - 3 مل من اللقاح. إذا كان الشخص حاملاً للمرض ، فسيتم إجراء الوقاية الكيميائية لمدة أربعة أيام. إذا كان هذا شخصًا بالغًا ، يتم وصف ريفامبيسين مرتين يوميًا ، 0.3 جرام.

تتم التطعيمات ضد التهاب السحايا مسبقًا ، دون انتظار أن يمرض الشخص. يستخدم أموكسيسيلين بدلاً من الأمبيسلين. له تأثير كبير على البكتيريا المسببة للأمراض. في العديد من البلدان ، توصف اللقاحات لكل من كان على اتصال بمرضى. يتم التطعيم في غضون يومين. ما يصل إلى عام - من 5 إلى 10 مجم / كجم يوميًا ، من عام إلى 12 عامًا - 10 مجم / كجم يوميًا ، أو يتم تلقيح واحد من "سيفترياكسون" عند 200 مجم. هذه التطعيمات لها تأثير ممتاز ليس فقط على أولئك الذين كانوا على اتصال بمرضى مصابين بعدوى المكورات السحائية. قد يحدث التهاب السحايا الثانوي في غضون شهر. لتجنب ذلك ، في الأيام الخمسة الأولى بعد الاتصال بشخص مريض ، من الضروري التطعيم لمنع العدوى.

شوشينا فيرا نيكولاييفنا

معالج ، تعليم: جامعة الطب الشمالية. خبرة العمل 10 سنوات.

مقالات مكتوبة

يكمن خطر التهاب السحايا في التطور السريع للعملية الالتهابية وشدة مسارها. يمكن أن يؤدي المرض إلى عواقب وخيمة ، والتي يجب التعامل معها مدى الحياة ، وحتى الموت.

علاج العدوى معقد بشكل كبير بسبب الحساسية المنخفضة لمسببات الأمراض. إنه خطير بشكل خاص على الأطفال الذين لم تتح لهم مناعتهم الوقت الكافي للتكوين. سيساعد التطعيم ضد التهاب السحايا على حمايتهم من العدوى.

العوامل المسببة للمرض

يشير المصطلح العام "التهاب السحايا" إلى عدة عدوى تؤدي إلى التهاب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي. يمكن استفزازها:

• الفيروسات.
• بكتيريا؛
• الفطر؛
• الابسط.

والفيروسات المحمولة جواً هي السبب ، وهو أسهل. أكثر خطورة. ينتج بشكل رئيسي عن 3 أنواع من البكتيريا:

• الناعور.
• المكورات الرئوية.

في أغلب الأحيان (في 54٪ من المرضى) تثير المكورات السحائية عملية التهابية قيحية. العدوى التي يسببونها واسعة الانتشار ، تنتشر بسرعة في مجموعات مغلقة (دور الأيتام ، النزل ، الثكنات العسكرية). في المرتبة الثانية (39٪ من الحالات) هي المستدمية النزلية (النوع ب). يحدث الالتهاب في 5٪ من المرضى بسبب المكورات الرئوية ، وفي 2٪ يحدث بسبب بكتيريا أخرى.

يمكن أن تساعد ممارسات النظافة الجيدة في تقليل مخاطر الإصابة. من الضروري أن تعوّد نفسك وأفراد العائلة على غسل أيديهم كثيرًا ، واستخدام الأواني الفردية ، وتجنب الاتصال بناقلات العدوى.

أهمية تطعيم الأطفال

العمر من 2.5 شهر إلى 3 سنوات هو الأخطر من حيث الإصابة بالتهاب السحايا. يمكن أن يكون الطفل ، الذي لا تزال مناعته في طور التكوين ، من ناقل بالغ للعدوى. تزداد احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير إذا حضر روضة أطفال أو أي أنشطة جماعية.

التهاب السحايا الذي ينتقل في الطفولة يهدد الطفل وأسرته بعواقب وخيمة ، منها:

• مشاكل السلوك (العدوانية ، والتهيج ، والميل إلى نوبات الغضب) ؛
• انتهاكات التنسيق
• شلل جزئي أحادي يؤثر على الوجه والأطراف.
• أمراض عقلية؛
• الصرع.
• شلل دماغي
• التعب السريع
• تأخر في النمو
• صعوبات التعلم؛
• صداع الراس؛
• دوخة؛
• تدهور الذاكرة والانتباه والرؤية والسمع.
• القلق؛
• اضطرابات النوم
• اكتئاب.

علاوة على ذلك ، قد لا تظهر على الفور ، ولكن في المستقبل البعيد. لتجنب مثل هذه المضاعفات ، يتم تطعيم الأطفال ضد التهاب السحايا.

مؤشرات للتطعيم

التطعيم ضد التهاب السحايا غير مدرج في قائمة التطعيمات الإلزامية. يتم إجراؤه على نطاق واسع فقط أثناء الوباء ، عندما يكون هناك 20 حالة لكل 100000 شخص. في حالات أخرى ، بعد أن قررت تلقيح الطفل أو التطعيم ضد التهاب السحايا ، يمكنك الاتصال بعيادة خاصة والخضوع للإجراء مقابل رسوم.

هناك استثناءات تسمح باستخدام اللقاح في حالة وبائية طبيعية:

• ظهور طفل مشتبه في إصابته بالتهاب السحايا في الفريق. في هذه الحالة ، في غضون 5-10 أيام ، يتم إعطاء التطعيمات لكل من كان على اتصال بالمريض ، وكذلك الأطفال (الذين تتراوح أعمارهم بين 1-8 سنوات) والمراهقين الذين يعيشون في منطقة التركيز من العدوى
• الذين يعيشون في منطقة تتكرر فيها حالات التهاب السحايا ، أو يخططون لرحلة إلى هذه المنطقة ؛
• زيارة روضة للأطفال في سن 1.5-2 سنوات ؛
• نقص المناعة.

لا توجد وحدة بين الخبراء حول موضوع السن الأمثل لإدخال اللقاح. يعتقد البعض منهم أنه من غير الفعال التطعيم لمدة تصل إلى عامين: فالحصانة التي لم تتشكل بعد لن تكون قادرة على الاستجابة لها بشكل ثابت. بعد التطعيم خلال هذه الفترة يتكرر مرتين: بعد 3 شهور وبعد 3 سنوات.

أنواع واكين

نظرًا لأن البكتيريا المختلفة يمكن أن تسبب التهاب السحايا ، فلا يوجد لقاح يمكنه الحماية من جميع مسببات الأمراض المحتملة. لتقليل خطر الإصابة بالعدوى إلى الحد الأدنى ، تستخدم اللقاحات مركبات يعزز عملها المناعة ضد أخطرها: المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية.

أنواع لقاحات المكورات السحائية

لا تحتوي على كائنات دقيقة كاملة ، ولكنها تحتوي على السكريات المتعددة لخلاياها ، مما يجعل التطعيم آمنًا تمامًا.

للوقاية من مرض الهيموفيليا ، يتم استخدام الأدوية:

• هيبيريكس.
• بنتاكسيم.
• إنفاريكس سداسي.

اللقاح الأول يقي فقط من التهاب السحايا ، ويوفر مناعة مدى الحياة للشخص الملقح. يتم إعطاء طفلها 4 مرات: في سن 3 أشهر ، 4.5 أشهر ، 6 أشهر ، 18 شهرًا.

يتم تطعيم الأطفال الصغار في الفخذ (الأمامي والجانبي) ، والأطفال الأكبر سنًا - في الكتف أو تحت نصل الكتف.

هناك دواءان آخران لهما تأثير مشترك. كما أنها تستخدم للحماية من:

• الخناق؛
• شلل الأطفال؛
• السعال الديكي؛
• كزاز.

تتوفر العديد من اللقاحات الفعالة للوقاية من التهاب السحايا بالمكورات الرئوية. في روسيا ، يُسمح باثنين منهم.

أنواع لقاحات المكورات الرئوية

يكون خطر الإصابة بالتهاب السحايا بالمكورات الرئوية أعلى منه لدى الأطفال الأكبر سنًا ، لذلك يتم إجراء التطعيم في كثير من الأحيان باستخدام Prevenar 13. سيؤثر تأثيره ، حتى لو لم يكن من الممكن تجنب العدوى. سيكون مسار المرض خفيفًا ولن يؤدي إلى مضاعفات.

يستغرق الأمر أسبوعين بعد إعطاء المصل لتكوين مناعة مستقرة للبكتيريا المسببة لالتهاب السحايا. خلال هذا الوقت ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة يمكنها قمع العدوى إذا دخلت مجرى الدم.

عندما لا تحصل على التطعيم

يمكن إعطاء لقاح التهاب السحايا لطفل سليم أو للأمراض الخفيفة. إذا كان المرض معتدلاً ، سيوصي الطبيب بتأجيل التطعيم. سيكون من الممكن القيام بذلك بعد اختفاء الجميع ، عندما يتعافى الطفل تمامًا.

موانع التطعيم هي:

• ارتفاع في درجة الحرارة بسبب مرض معد.
• عملية التهابية حادة
• تفاقم مرض مزمن.
• حساسية من مكونات الدواء.

قبل التطعيم الأول ، قد لا يعرف الوالدان أن جسم الطفل سيتفاعل بشكل سلبي مع المصل. ولكن إذا ظهرت أعراض الحساسية بعد ذلك ، فسيتعين التخلي عن الحقن المتكرر للدواء.

هل يحتاج البالغون إلى التطعيم؟

مع تقدم العمر ، ينخفض ​​خطر الإصابة بالتهاب السحايا ، لكنه لا يختفي تمامًا. يوصي الأطباء بتطعيم البالغين الذين:

• استئصال الطحال
• هناك عيوب تشريحية في الجمجمة.
• وجد أنه يعاني من نقص المناعة.

يُنصح بتطعيم الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي ترتفع فيها نسبة الإصابة بالتهاب السحايا. أثناء تفشي الأوبئة ، إذا كان خطر العدوى أعلى من الضرر المحتمل للطفل ، يتم تطعيم النساء الحوامل. يوصى بإدخال المصل للأشخاص المعرضين للخطر بسبب طبيعة أنشطتهم. هذه:

• الطلاب الذين يعيشون في النزل.
• العاملين في المجال الطبي؛
• المجندين.
• السياح والمسافرين.

ماذا تتوقع بعد التطعيم

التطعيم ضد أي شكل من أشكال التهاب السحايا (الناعور ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية) لا يهدد بأعراض جانبية خطيرة. قد يتفاعل الجسم مع إدارة الدواء:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (في حدود 37.5 درجة مئوية) ؛
• حمى؛
• قشعريرة.
• ضعف؛
• النعاس.
• وجع في العضلات.
• الأعراض المحلية: احمرار ، تورم ، طفح جلدي خفيف ، تصلب في موقع الحقن.

تختفي معظم هذه العلامات في غضون 1-3 أيام. قد يظل موضع الحقن ثابتًا عند اللمس لمدة تصل إلى أسبوعين. مع مثل هذا التفاعل ، من الأفضل إظهار الطفل للطبيب - يمكنه التحدث عن ضعف المناعة. ستكون هناك حاجة إلى استشارة عاجلة مع أخصائي إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من المعتاد أو ظهرت في شكل حاد.

يجب أن يكون الوالدان في حالة تأهب إذا كان الطفل لديه:

• تورم في تجويف الفم.
• صعوبة في التنفس؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• ضيق التنفس؛
• جلد شاحب؛
• قشعريرة؛
• درجة حرارة عالية (38-39 درجة مئوية).

يعتمد رد فعل الجسم على نوع الدواء. يسبب لقاح المستدمية النزلية مظاهر موضعية في 10 أطفال من أصل 100. يختفي بسرعة الشعور بالضيق والتهيج والنعاس في 1-5 مرضى صغار.

عند استخدام الأدوية ضد المكورات السحائية ، تحدث تفاعلات جلدية بشكل أكثر تكرارًا - في 25٪ من الحالات. غالبًا ما تكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة. يتم تقليل تواتر مظاهر التفاعلات المحلية (وجع في منطقة الحقن ، والاحمرار ، والضغط) مع إدخال لقاحات المكورات الرئوية إلى 3-5 ٪. من بين الآثار الجانبية النادرة لها الصداع والحمى.

كيف يتفاعل الجسم مع إدخال المصل يعتمد على عدة عوامل:

• الصحة العامة؛
• جودة الدواء المستخدم ؛
• تصحيح تصرفات الأطباء.

بعد التطعيم

هناك العديد من القواعد التي سيساعد تنفيذها جسم الطفل على نقل اللقاح بسهولة أكبر ومنع العواقب غير السارة. في الأيام الأولى التي تليها ، يجب ألا يتعرض موقع الحقن لتأثيرات خارجية. يجدر رفض استخدام المستحضرات التجميلية أو الطبية التي يمكن أن تسبب تهيجًا للجلد.

من الأفضل تقليل اتصال طفلك بالعالم الخارجي إلى الحد الأدنى. يُنصح برفض زيارة الأماكن التي يتجمع فيها الكثير من الناس. سيؤدي ذلك إلى تقليل خطر الإصابة بالسارس وتقليل العبء على المناعة التي أضعفت بعد التطعيم.

عند حدوث تفاعل ما بعد التطعيم ، من الضروري تزويد الطفل بأكثر الظروف راحة. يجب أن يكون في راحة ، يشرب الكثير من السوائل. مع زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، يمكنك تناول خافض للحرارة.

تكلفة الإجراء

إذا تم إجراء التطعيم على أساس مدفوع ، فسيتعين على الوالدين شراء اللقاح من أجله بأنفسهم. تتراوح تكلفتها بين 250-7000 روبل. يخضع لـ 3 شروط:

• نوع البكتيريا التي يتم توجيه المصل ضدها لتطوير المناعة ؛
• الشركة المصنعة للأدوية
• جرعته.

لشراء لقاح ، سوف تحتاج إلى تقديم وصفة طبية. التكلفة الإجمالية للإجراء في مؤسسة طبية خاصة ستشمل أيضًا تكلفة الفحص والحقن.

يعود أمر تطعيم الطفل ضد التهاب السحايا إلى الوالدين في روسيا. في العديد من دول العالم ، يتم تطعيم الأطفال ضد هذا المرض الخطير دون فشل. هذا الإجراء موصى به أيضًا من قبل منظمة الصحة العالمية.

لصالح اللقاح كفاءته العالية وتحمله الجيد وعدم حدوث مضاعفات. يزيد استخدام المصل من عدوى الهيموفيلس مع لقاحات المكورات الرئوية من مناعة الطفل لمجموعة متنوعة من البكتيريا التي تسبب أمراض الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن يكون هذا مخرجًا لآباء الأطفال الذين يعانون كثيرًا من المرض.

عند اتخاذ قرار بشأن لقاح لا توجد طريقة أخرى تحميه من التهاب السحايا بشكل أكثر موثوقية ، عليك التفكير مليًا في فوائده ومخاطره المحتملة. من المهم النظر في مدى صحة الطفل وفي أي ظروف يعيش. قبل التطعيم وفي حالة الشك والأسئلة لا بد من استشارة الطبيب الذي لديه طفل.