المركبات بروجستيرونية المفعول من أحدث جيل. وسائل منع الحمل الهرمونية الحديثة. هل يمكنك التوقف عن تناول حبوب منع الحمل؟

يهدف عمل المركبات بروجستيرونية المفعول إلى التطور في الجسم لتأثيرات مشابهة لعمل هرمون الجسم الأصفر. ترتبط آلية تأثير المركبات بروجستيرونية المفعول على الجسم بقمع إفراز الغدد التناسلية النخامية ، والتي بدورها تمنع نضوج الجريبات ، مما يسبب انقطاع الإباضة عند النساء في سن الإنجاب. يوفر بداية مرحلة الإفراز في بطانة الرحم ، ويقلل من خطر تضخم بطانة الرحم و / أو التسرطن. قد يقلل هذا الإجراء أيضًا من الأعراض الحركية الوعائية عند النساء بعد انقطاع الطمث. يسبب تغيرات في مخاط قناة عنق الرحم (يمنع التشجير) ، ويزيد من لزوجته ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية اختراقه ، وكذلك يزيد من عدد الخلايا الوسيطة في مؤشر نضج الظهارة المهبلية. يقلل من استثارة وانقباض عضلات الرحم ، ويحفز تطور العناصر النهائية للغدة الثديية. يقمع وظيفة خلايا Leydig عند الرجال ، أي يمنع تخليق التستوستيرون. يتم استخدام الأدوية ذات التأثير البروجستيروني لجميع أنواع نقص البروجستين (العقم ، والإجهاض المعتاد والمهدِّد ، ومتلازمة ما قبل الحيض ، والسيلان) ، مع عدم انتظام الدورة الشهرية ، ونزيف الرحم غير الفعال ، لغرض العلاج بالهرمونات البديلة (بالاشتراك مع هرمون الاستروجين) ، منع الحمل ، التهاب بطانة الرحم ، اعتلال الخشاء. لعلاج الأورام الخبيثة في بطانة الرحم والغدد الثديية والكلى.

المركبات بروجستيرونية المفعول هي هرمونات تفرز عادة في جسم الأنثى.

أيضًا ، يقدم السوق الدوائي أنواعًا مختلفة من الجستاجين - الأدوية التي تصحح الحالة الهرمونية.

لطالما عُرفت آلية عمل المواد البيولوجية. الخصائص الرئيسية للجيستاجن هي الحفاظ على الوظيفة الإنجابية والحفاظ عليها.

تستخدم المستحضرات التي تعتمد على هذه المواد على نطاق واسع لعلاج الأمراض التي تعتمد على الهرمونات.

تعرف الكثير من النساء أن الجستاجين هو موانع للحمل. ومع ذلك ، فإن الهرمون المنتج في الجسم ليس له مثل هذا التأثير.

يتم إعطاء تأثير منع الحمل فقط عن طريق الأدوية التي يتم تناولها وفقًا لنظام معين.

هرمون الاستروجين والبروجستيرون هما الهرمونان الرئيسيان لجسم الأنثى التي تنتجها الغدد التناسلية.

إنها توفر الدورة الشهرية ، والوظيفة الإنجابية ، وتدعم عمل الأعضاء والأنظمة ، وتحافظ على شباب الجلد وتكون مسؤولة عن الخصائص الجنسية الثانوية ، وتشكل منحنيات الجسم الجذابة.

لا يهم هرمون الجستاجين للمرأة بدون الإستروجين.

لذلك ، فإن مزيج المواد البيولوجية ضروري للوظيفة الطبيعية للأعضاء والأنظمة.

يتم إنتاج Gestagens طوال الدورة الشهرية بأكملها ، ولكن لوحظ زيادة النشاط في المرحلة الأصفرية - بعد الإباضة.

يتم تصنيع هرمونات البروجستيرون ، والتي تسمى أيضًا البروجستين أو المركبات بروجستيرونية المفعول ، في المبايض بواسطة غدة صماء مؤقتة.

كما أن مصادر المادة البيولوجية للمرحلة الثانية هي الغدد الكظرية والمشيمة التي تتكون من الثلث الثاني من الحمل في تجويف العضو التناسلي.

الهرمون الرئيسي الذي له تأثير بروجستيروني المفعول هو.

يحدد الوظيفة الفسيولوجية للبروجستين ، مما يوفر إمكانية الإخصاب والزرع والحمل.

تأثير الجستاجين على الغدة الثديية

تتم دراسة آلية عمل الجستاجين على الغدة الثديية حتى يومنا هذا. تعطي دراسات عديدة الحق في التأكيد على أن هرمون بعض عناصر النسيج الغدي.

يضمن الجمع بين الإجراءات البيولوجية اكتمال نمو الغدة الثديية عند الفتيات في فترة البلوغ وتشكيل شكل دائري بدلاً من الشكل المخروطي في سن المراهقة.

تثير الهرمونات نضج الأنسجة للإرضاع اللاحق.

بفضل البروجسترون ، يتم تقليل التأثير السلبي لهرمون الاستروجين على الغدد الثديية. يوفر هذا تأثيرًا وقائيًا لأمراض مثل تضخم التنسج وتضخم الخشاء والتكوينات الكيسية الغدية.

على بطانة الرحم

يعمل Gestagens على الطبقة الوظيفية للرحم بعد الإباضة. في المرحلة الأولى من الدورة ، لوحظ النشاط التكاثري للطبقة الوظيفية.

مع بداية المرحلة الثانية ، ينتقل بطانة الرحم إلى الإفراز. بكلمات بسيطة ، يسمح الهرمون المنتج للغشاء المخاطي بأن "ينضج" إلى حالة تسمح لها بقبول بويضة الجنين.

المواد البيولوجية التي تفرزها الغدد الجنسية لها تأثير وقائي على بطانة الرحم ، مما يمنع تطور تضخم الغدد التناسلية والبؤر الليفية الكيسية.

على الأعضاء التناسلية

Gestagens لها تأثير مريح على الأعضاء التناسلية. للهرمونات أهمية خاصة لقناتي فالوب والطبقة العضلية للجهاز التناسلي.

يعمل البروجسترون على تكسير الفازوبريسين والأوكسيتوسين. هذا يمنع تقلص الرحم المبكر وانفصال الطبقة الوظيفية.

من خلال تأثيرها ، توفر المواد البيولوجية انخفاضًا في الحساسية أثناء الحيض.

مع نقص الجستاجن عند النساء ، لوحظ وجود دورة غير منتظمة مع اكتشاف نزيف اختراق. يسبب نقص الهرمونات الجنسية فترات مؤلمة ومتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

للحمل

على الرغم من حقيقة أن الجستاجينات الاصطناعية ، فإن الهرمون الطبيعي مهم للحمل.

أصل المصطلح الذي يشير إلى مادة بيولوجية يأتي من الكلمتين Gesto و gens ، والتي تعني أن تحمل ، وتستمر ، وتنتج.

يجري إنتاج هذا الهرمون في النصف الثاني من الدورة ، وهو يجهز الغشاء المخاطي للرحم لتبني الجنين.

إذا حدث الانغراس ، فعلى مدار الأسابيع 10-12 القادمة ، سيحافظ الجسم الأصفر على حياة جديدة ، ولا يسمح لطبقة العضلات بالتقلص ورفضها.

تتولى المشيمة المشكلة بعد ذلك هذه المهمة.

متى تستخدم مستحضرات البروجستين

يمكن أن يكون المكون الجرجيني للأدوية من أصل طبيعي أو اصطناعي.

يتم استخدام الأدوية لتحقيق النتيجة التالية:

• انتقال الطبقة الوظيفية من الرحم إلى المرحلة الإفرازية ؛
• زيادة نشاط عنق الرحم وسماكة المخاط.
• قمع النشاط الانقباضي للأنسجة العضلية ؛
• زيادة في درجة الحرارة القاعدية.
• تحفيز أنسجة الثدي.

يتم استخدام جميع الجستاجين في العلاج واضطرابات الدورة وانتباذ بطانة الرحم ولغرض منع الحمل.

تستخدم أيضا أثناء سن اليأس ، مع سن اليأس.

كأدوية إضافية ، يتم استخدامها في العلاج المعقد لحب الشباب ، وتكيس المبايض ، وتضخم بطانة الرحم والثدي ، وسرطان البروستاتا لدى الرجال.

علاج او معاملة

يعتمد نشاط المركبات بروجستيرونية المفعول على المادة الفعالة التي على أساسها يتم إنشاء الدواء.

اسم الجستاجين	عمل
	جستاجينو	مضاد الاستروجين	منشط الذكورة	مضاد الأندروجين
البروجسترون (أوتروزستان ، كرينون)	معتدل	معتدل	مفقود	مفقود
نوريثيستيرون (نوركولوت ، كليوجيست)	متوسط	متوسط	متوسط	مفقود
(ميرينا ، بوستينور ، تراي ريجول)	عالي جدا	عالي جدا	عالي جدا	مفقود
ديسوجيستريل (ميرسيلون ، إسكابيل ، نوفينت)	عالي جدا	متوسط	معتدل	مفقود
Gestoden (Charosetta ، Logest)	عالي جدا	متوسط	معتدل	مفقود
نورجيستيمات (أهدأ)	عالي جدا	متوسط	معتدل	مفقود
ديدروجسترون (فيموستون ، دوفاستون)	معتدل	معتدل	مفقود	مفقود
دينوجست (جانين)	متوسط	مفقود	مفقود	معتدل

جميع المواد ، باستثناء نوريثيستيرون ، ليس لها تأثير استروجين. وفقًا للإشارات والحالة الهرمونية الفردية ، يتم وصف دواء معين.

تتوافر الأدوية على شكل حقن وكبسولات وأقراص وأجهزة داخل الرحم.

موانع الحمل

تستخدم مستحضرات الإستروجين والجستاجين المركبة لمنع الحمل.

الأدوية تنظم الدورة الشهرية ، وتقلل من شدة متلازمة ما قبل الحيض ، وتحسن حالة البشرة.

يمنع المكون النشط لموانع الحمل إفراز الهرمون الملوتن الذي يؤدي إلى الإباضة في جسم المرأة.

كما أن الأدوية تقلل التركيز وتزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم.

كيف تعمل موانع الحمل

يوفر تأثيرًا وقائيًا مزدوجًا: لا تترك البويضة المبيض ، ولا تستطيع الحيوانات المنوية التغلب على حاجز الإفراز المهبلي.

من بين أدوية البروجستين ، يمكنك اختيار الأدوية في شكل مناسب:

• الزرع - يتم إدخاله تحت الجلد وهو صالح لمدة 3-6 أشهر ؛
• الأجهزة داخل الرحم - تستخدم لمدة 5 سنوات ؛
• يتم تناول الأدوية عن طريق الفم بشكل مستمر.

آثار جانبية

يمكن أن تسبب المركبات بروجستيرونية المفعول من أحدث جيل ، مثل أي دواء ، ردود فعل سلبية:

• الصداع النصفي والنعاس والدوخة.
• اضطرابات هضمية؛
• نزيف اختراق
• ألم في الغدد الثديية.
• زيادة ضغط الدم.
• تكوين جلطات دموية.
• انخفاض في الرغبة الجنسية.
• تغيير في وزن الجسم لأعلى أو لأسفل ؛
• مظاهر جلدية
• احتباس السوائل والوذمة.

بالنظر إلى احتمالية حدوث مظاهر سلبية ، يجب دراسة كل دواء على حدة.

القراءة والاستماع إلى مارينا بوريسوفنا خاموشينا هي متعة منفصلة.
لطالما كانت القدرة على التحكم في "مصيرهم الإنجابي" مصدر قلق للبشرية. فبالنسبة لكل الحب غير المشروط للأطفال ، جاء جميع الأزواج تقريبًا عبر تاريخ البشرية عاجلاً أم آجلاً إلى الرغبة في التحكم في معدل المواليد ، خاصة عندما يكون العدد من الأطفال اقترب من عشرة.

من بين العوامل التي تتطلب تحديد النسل ، يشير الأستاذ ، من ناحية ، إلى الفقر والجوع ، من ناحية أخرى ، الأهداف السياسية للقوى. بطريقة أو بأخرى ، ولكن قبل ظهور حبوب منع الحمل الأولى ، لم تكن وسيلة فعالة حقًا لمنع الحمل موجودة.

لقد مر ما يقرب من 55 عامًا. هناك العديد من وسائل منع الحمل الفعالة والآمنة. هناك شيء لكل ذوق وميزانية. هل تريدين حبوب منع الحمل مقابل 100 روبل في الشهر - من فضلك! ها هو Oralcon من أجلك - عام هندي من Microgynon ، مواليد 1973. إنه جيد التحمل ، والفعالية عالية ، بالطبع ، هناك تأثير منشط الذكورة طفيف لليفونورجستريل. ربما يخرج حب الشباب ، لكن الرغبة الجنسية لن تتلاشى.

صعدت على الرادار لالتقاط صورة ووجدت بحرًا كاملاً من الأدوية الجنيسة. لذلك ، بدلاً من مناقشة مصير البشرية ، سأكتب مراجعة فائقة جديدة لشركة نفط الكويت في السوق المحلية في عام 2016.

يدرك الجميع جيدًا أن موانع الحمل الفموية المشتركة تحتوي على جرعات مختلفة من الهرمونات. من قبل كانوا متوحشين ، ثم منتشين. بحلول نهاية الستينيات من القرن العشرين ، ظهرت المستحضرات التي تحتوي على 35-50 ميكروغرام من EE - كان هذا كثيرًا ، ولكنه مقبول. بسرعة كبيرة ، بحلول عام 1973 ، كان من الممكن تقليل الجرعة إلى 30 ميكروغرام - بدأ يطلق على موانع الحمل الفموية المشتركة هذه الجرعة المنخفضة. اليوم سوقنا مليء بالمستحضرات التي تحتوي على 20 ميكروغرامًا من EE. الأمر بسيط للغاية ، لكن لا يكفي أن نفهمه. لأن تكوين موانع الحمل الفموية المشتركة ، بالإضافة إلى الاستروجين ، يشتمل على مكون بروجستيروني. الجستاجين هو الذي يوفر العديد من "الحلويات" وتأثيرات إضافية غير موانع الحمل.

يبدو شيئًا كالتالي:


لنبدأ مع دينوجيست.
EE + دينوجيست
DNG - يستخدم دواء "جانين" المحتوي على دينوجيست بشكل ملحوظ لمنع الحمل لدى النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي وآلام الحوض ، وهو مدرج في السطر الأول من علاج الانتباذ البطاني الرحمي في توصيات معظم الجمعيات. على الرغم من الطبيعة المتقلبة إلى حد ما (جانين "تحب" تقنية دقيقة للغاية ، يمكنها أن تتفاعل مع التأخيرات باستخدام الدهانات) ، هناك بالفعل ما يصل إلى 4 أدوية عامة في سوقنا:

"جانين" - 30 ميكروجرام EE + 2 مجم DNGفي وضع 21 + 7
Generics: Silhouette ، Bonade ، Diecyclene ، Genette

EE + دروسبيرينون
على الرغم من حقيقة أن DRSP (دروسبيرينون) المحتوية على موانع الحمل الفموية قد تعرضت لجميع أنواع الهجمات في الصحافة الصفراء لما يقرب من 10 سنوات بسبب المخاطر العالية المزعومة للتخثر ، والتحمل الممتاز ، والتأثيرات غير المتعلقة بمنع الحمل ، وملف تعريف السلامة اللائق ، مما أدى إلى ظهور مجموعة كاملة من الأدوية الجنيسة. لا تزال "Yarina Plus" و "Jess Plus" ، المدعمة بحمض الفوليك ، محمية من النسخ بموجب حق الشركة المصنعة للدواء الأصلي لمدة 10 سنوات ، وبالتالي فإن "الإيجابيات" في سوقنا لا تزال في الأصل فقط.

"Yarina" - 30 ميكروغرام EE + 3 مجم DRSPفي وضع 21 + 7
Generics: Midiana، Vidora، Modell PRO

"جيس" - 20 ميكروغرام EE + 3 مجم DRSPفي وضع 24 + 4
Generics: Dimia، Modell TREND

غير مسجلة في الاتحاد الروسي * تركيبةياسمينيل 20mcg EE + 3mg DRSP على 21 + 7
علم الوراثة: فيدورا مايكرو ، دايلا ، سيميسيا

* بصراحة ، أنا لا أفهم تمامًا كيف حدث هذا. كيف أعطت اللجنة الصيدلانية الإذن بنسخ الدواء الأصلي الذي لم يتم تسجيله في بلدنا

EE + جستودين
كان Gestodene جزءًا من OK منذ الثمانينيات من القرن العشرين وينتمي إلى الجيل الثالث من gestagens. محايد الأيض إلى الحد الذي يوصى به للنساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع. لا يوجد تأثير مضاد للأندروجين وجلوكوكورتيكويد ، هناك تأثير قشراني معدني طفيف للغاية. في الوقت نفسه ، بروجستين موثوق به يتحكم تمامًا في بطانة الرحم بجرعة صغيرة جدًا. لفترة طويلة ، كان Logest هو COC الأكثر دقة ، ثم جاء Mirelle ليحل محله.

"Femoden" - 30 ميكروغرام EE + 75 ميكروغرام جستودينفي وضع 21 + 7
الأدوية الجنيسة: Lindinet-30

"لوجيست" -2 0 ميكروغرام EE + 75 ميكروغرام جستودينفي وضع 21 + 7
الأدوية الجنيسة: Lindinet-20 ، Gestarella

"ميريل" - 15 ميكروغرام EE + 60 ميكروغرام جستودينفي وضع 21 + 7
* مندهش من وجوده في محطة الرادار ، حتى الآن كنت متأكدًا من أن ميريل لم يتم تسجيلها في بلدنا مطلقًا

EE + CPA
سيبروتيرون أسيتات هو تأثير مضاد للأندروجين قوي. لا يزال يعتبر "المعيار الذهبي". تتم مقارنة موانع الحمل الفموية الأخرى التي تدعي أن لها خصائص مضادة للأندروجين مع CPA.


اتضح أن مثل هذا التأثير القوي المضاد للأندروجين ، والأكثر من ذلك ، عمل الجلوكوكورتيكويد بعيد كل البعد عن الحاجة دائمًا ، لذلك انتقلت Diana-35 إلى فئة موانع الحمل الفموية ذات التأثير العلاجي ومنع الحمل مع تأثير علاجي مهيمن.

"Diana-35" - 35 ميكروغرام EE + 2 مجم CPA في وضع 21 + 7
Generics: Erica-35، Chloe

EE + desogestrel
DZGL - موانع الحمل الفموية المحتوية على مادة desogestrel ، التي يحبها البروفيسور جيفوركيان بشغف: ديسوجيستريل محايد أيضيًا ، الأدوية جيدة التحمل وقد أثبتت موثوقيتها وسلامتها لفترة طويلة جدًا. لن أجادل ، إذا أراد ، دع ألفريد موك يجادل (أستاذ ، دكتور في الطب ، دكتور في العلوم الطبيعية ، رئيس قسم الغدد الصماء وانقطاع الطمث في عيادة أمراض النساء بجامعة توبنغن في ألمانيا). هو ، على سبيل المثال ، يعتقد ويظهر في التجربة أن ديسوجيستريل له نشاط قشراني جلدي ونشاط منشط الذكورة. بالمناسبة ، هذا لا يجعل الأدوية أسوأ - فهي رائعة جدًا. لقد غرقت شركة "أورغانون" في غياهب النسيان ، لذلك لدينا موقف متناقض - Regulon و Novinet معروفان أكثر من Marvelon و Mercilon الأصليين. بالطبع ، هذه هي ميزة شركة Gedeon Richter ، التي ، من حيث المبدأ ، تصنع أدوية جيدة للغاية ، بما في ذلك. موانع الحمل.

"مارفيلون" - 30 ميكروجرام EE + 150 ميكروجرام DZGLفي وضع 21 + 7
علم الوراثة: Regulon

"مرسيلون" - 2 0 ميكروغرام EE + 150 ميكروغرام DZGLفي وضع 21 + 7
علم الوراثة: نوفينت

هناك ثلاثة أدوية في هذا القسم لا يرغب أحد في نسخها بعد.
"Silest" - 35 ميكروغرام EE + 250 مكجمnorgestimate في وضع 21 + 7

Janssen-Cilag (بلجيكا) هي علامة تجارية جادة تم صنعها منذ وقت طويل من قبل شركة نفط الكويت الأكثر نجاحًا. خلال ممارستي الطويلة ، كان لدي مريضان فقط أوصيتهما بـ Silest وكان لائقًا تمامًا. لم توفر الأدوية الأخرى تحكمًا جيدًا في الدورة. المكانة الثانية لـ Silest يمكن أن تكون النزيف أثناء استخدام لاصقة Evra لمنع الحمل ، إذا تم اتخاذ قرار بتنفيذ الإرقاء الهرموني.

"ديمولين" - 35 ميكروغرام EE + 1 مجم إيثينوديول في نظام 21 + 7

هذا هو ما وجدته اليوم. الدواء هو لغز كامل بالنسبة لي. سواء، ما اذاSEARLE ، الولايات المتحدة الأمريكية أو المملكة المتحدة. وفقًا لـ ABC ، ​​تم سحب العقار من التسجيل في سبتمبر 2004. ومن ثم فإنه من المعذر بالنسبة لي ألا أعرف ذلك ، في عام 2004 كنت لا أزال أبصق على تلفزيون برتقالي في خاركوف.
"بيلارا" - 30mcg EE + 2mg CMAفي وضع 21 + 7
عقار له مصير صعب. ذات مرة ، تم إطلاق Belara من قبل Grünenthal GmbH (ألمانيا) ، ولكن حدث خطأ ما هناك. ينتمي XMA - أسيتات الكلورمادينون إلى الجيل الأول من المركبات بروجستيرونية المفعول ، التي تم تصنيعها في الستينيات والسبعينيات من القرن العشرين. لم يمثل هذا المزيج أي شيء ذي قيمة خاصة وانتهى به الأمر في مكان ما في الفناء الخلفي. ومع ذلك ، في بداية هذا القرن ، اشترت أيدي المجريين من Gedeon Richter الحقوق مقابل لا شيء وأعطت الدواء حياة ثانية. يتم الترويج لبيلارا من خلال جميع الشقوق. لعدة سنوات تم ارتداؤها مع تأثير فريد مضاد للأندروجين (انظر الصورة أعلاه - بحد أقصى 20 ٪ من CPA) ، ودرسوا تأثيرًا مفيدًا ومحفزًا بشكل غير عادي على الرغبة الجنسية ، ووجدوا تأثيرات مضادة للاكتئاب. لن أعيد سرد كل هذه البدعة ، المخدرات مثل المخدرات. سوف يجدون مكانة مناسبة له.

لا نظير لهما
موانع الحمل الفموية التي تحتوي على إستروجين متطابق داخلي أو إستروجين "طبيعي" بدلاً من EE. هناك نوعان من الأدوية في سوقنا:
"Klaira" - مجموعة معقدة من 4 مراحل من EV (استراديول فاليرات) + DNG في وضع 26 + 2
"Zoeli" - 1.55 مجم EG (استراديول هيمي هيدرات) + 2.5 مجم أسيتات نومجيسترول في وضع 24 + 4

لا يزال كلا العقارين محميين بموجب حقوق الطبع والنشر لمدة 10 سنوات ، ولا يوجد أي دواء آخر في السوق حتى الآن.
لقد أخبرت إلى ما لا نهاية لماذا كان ذلك ضروريًا ، ولكن ، كما اتضح فيما بعد ، ليس في LiveJournal. لقد وجدت صغيرتي ، ولكن للأسف ، انطلقت الرسوم التوضيحية هناك. إذا كان هذا الجانب بالذات يهم شخص ما ، فسوف أكتب

مع كل التنوع في عالم موانع الحمل الفموية ، فإن سوقنا يحتوي على موانع حمل ممتازة (إستروجين - بروجستين) لا تحتاج إلى تناولها كل يوم. علاوة على ذلك ، لا يحتاجون إلى أن يكونوا في حالة سكر على الإطلاق.

لصقة منع الحمل "Evra" - لصقة واحدة في الأسبوع 20 ميكروغرام من EE + 150 ميكروغرام نورليغسترومين في اليوم في وضع 21 + 7
نظام منع الحمل عبر الجلد من Janssen-Cilag (بلجيكا) - مريحة وبسيطة وجيدة التحمل. المخطط بسيط للغاية - نلصق جصًا جديدًا مرة واحدة في الأسبوع ، ونذهب مع اللصقات لمدة 3 أسابيع ، وبدونها لمدة أسبوع. يمكنك غسل كل شيء. الشكوى الأكثر شيوعًا هي أن كتل الأوساخ تتراكم حول الرقعة في غضون أسبوع. اللصقات مغرمون جدًا بالمضيفات.

حلقة منع الحمل "NovaRing" - حلقة واحدة لمدة 3 أسابيع 15 ميكروغرام EE + 120 ميكروغرام إيتونوجيستريل يوميًا في وضع 21 + 7

غاز طبيعي مسال قديم جدًا (يحتوي على الليفونورجستريل) موانع الحمل الفموية
هؤلاء هم أجداد موانع الحمل الفموية الحديثة ، التي لا تزال تباع ، والأكثر غرابة ، أنها لا تزال تشتري من قبل المرضى. الأكثر استحقاقا - جرعة عالية. يحتوي كل قرص على 50 ميكروغرام من EE. ذات مرة ، كان هذا اختراقًا.
"Ovidon" - 50 ميكروغرام EE + 250 ميكروغرام من الغاز الطبيعي المسالفي وضع 21 + 7
"غير Ovlon"- 50 ميكروغرام EE + 1 ملغ نوريثيستيرون أسيتاتفي وضع 21 + 7

من أجل تقليل الحمل الهرموني الكلي ، تم إطلاق أول دواء ثنائي الطور في السوق:
"أنتيوفين". احتوى نصف الأقراص على مزيج من 50 ميكروغرام EE + 50 ميكروغرام من الغاز الطبيعي المسال ، والنصف الآخر 50 ميكروغرام EE + 125 ميكروغرام من الغاز الطبيعي المسال
اتضح أن تقليل جرعة LNG ليس سيئًا ، لكنه لا يضيف شيئًا تقريبًا لتحمل الدواء وتقليل تواتر وشدة الآثار الجانبية. كان من الضروري تقليل جرعة الإستروجين بشكل جذري. وكان هذا ناجحًا تمامًا بحلول عام 1973.
"ميكروجينون" - 30 ميكروغرام EE + 150 ميكروغرام من الغاز الطبيعي المسالفي وضع 21 + 7
علم الوراثة: ريجيفيدون ، أورالكون
لم يمض وقت طويل قبل دخول أول موانع الحمل الفموية الدقيقة التي تحتوي على 20 ميكروغرام من EE إلى السوق.
"مينيسيستون" - 20 ميكروجرام EE + 100 ميكروجرام من الغاز الطبيعي المسالفي وضع 21 + 7
يبدو أن الأدوية المحتوية على الغاز الطبيعي المسال قد سقطت في التاريخ ، لكن لا. لا تزال موثوقة وآمنة. تتم مقارنة كل دواء جديد في التجارب قبل السريرية للتأثير على الإرقاء والتمثيل الغذائي معهم.

مجموعات ثلاثية الطور:
تبين أن الاستعدادات ثلاثية المراحل كانت عمليا طريق مسدود. كان الغرض الرئيسي من إنشاء هذه الأدوية هو تقليل إجمالي الحمل الهرموني. كان هذا ناجحًا ، لكن التحكم في الدورة كان أسوأ قليلاً ، ومعدل فشل وسائل منع الحمل أعلى قليلاً.

"Trikvilar" - 30 ميكروغرام + 50 ميكروغرام من الغاز الطبيعي المسال x40 ميكروغرام + 75 ميكروغرام من الغاز الطبيعي المسال x30 ميكروغرام + 125 ميكروجرام من الغاز الطبيعي المسال
الأدوية الجنيسة: Tri-regol، Trigestrel

يوجد دواء حديث ثلاثي الطور أطلقه "أورغانون" يحتوي على مادة الديسوجيستريل. قاموا بإحضاره إلى السوق تحت شعار "لعلاج حب الشباب". هذه الفكرة ، على ما أذكر ، فشلت. ديسوجيستريل ، الذي له نشاط منشط الذكورة المتبقي ، لا يزال ليس الخيار الأفضل لعلاج حب الشباب. على الأقل ليس الدواء المفضل بالتأكيد.
"Three-merci" - 35 ميكروغرام + 50 ميكروغرام DZGL x30 ميكروجرام + 100 ميكروجرام DZGL x30 ميكروجرام + 150 ميكروجرام DZGL

بالنسبة لأولئك الذين تغلبوا على الكتب المتعددة ، يتم الاحتفاظ بمكافأة صغيرة في شكل سؤال سحري من الاستشارات عبر الإنترنت)) الإملاء وعلامات الترقيم ، كالعادة.

" مرحبًا ، منذ 3 أيام قاموا بعمل كشط بسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ووصف الطبيب موافق لمدة 6 أشهر لدي دوالي (الكثير من الشباك الوريدية على ساقي). يسبب تكوين الجلطة. قال الطبيب إن الدوالي ليست سبب رفضي موافق (لم أنظر إلى ساقي) أخبرني ماذا أفعل هل من الممكن أن أحمي نفسي بالواقي الذكري أم أنه من الضروري أخذ موافق؟"

جسد المرأة مثل الفسيفساء المعقدة. لا يوجد شيء عشوائي في ذلك. أهم هدف للمرأة هو الأمومة. عند التخطيط للتجديد في الأسرة ، تحلم كل حفيدة من إيفا أن فترة حمل الطفل تسير على ما يرام وتنتهي بولادة هادئة. ولكن إذا كان جسم الأم الحامل يفتقر إلى هرمون البروجسترون ، فقد يتم إنهاء الحمل. لمنع حدوث سيناريو حزين ، يصف الطبيب مستحضرات البروجستين للمرأة. تتمثل مهمة الأدوية في عدم السماح لجسد المرأة بإدراك الجنين على أنه شيء غريب.

لماذا يحتاج الجسد الأنثوي إلى هرمون البروجسترون؟

يمكن للمرأة السليمة أن تعيش في سن متقدمة ولا تعرف عدد الوظائف الإيجابية التي يؤديها هرمون البروجسترون في جسدها. بعد كل شيء ، عندما لا توجد أمراض ، فإن جميع المواقف الطبيعية التي تغير جسد الأنثى (الحيض ، الإباضة ، الحمل) تبدو لبعض الناس حقيقة يومية.

تحدث الهواجس والآمال المصاحبة لهرمون البروجسترون عادة عند الفتيات اللاتي يعانين من أمراض خطيرة قبل الحيض. يشكل نقص هذه المادة خطورة أيضًا على السيدات اللواتي يرغبن في الحمل والإنجاب بأمان. قبل وصف الجستاجين لمريضه ، يشرح لها طبيب أمراض النساء المهام التي أسندتها الطبيعة إلى البروجسترون.

تحدث التغييرات التالية في جسم المرأة السليمة كل شهر:

• يتكون الجريب في المبايض.
• اليوم الأول من الحيض "يفتح" مرحلة الإستروجين. يستمر حتى الإباضة.
• المرحلة التالية تسمى البروجسترون (مدتها من خمسة عشر إلى ستة عشر يومًا).
• في المبيضين ، في المكان الذي تفرغ فيه البويضة الناضجة ، يظهر الجسم الأصفر. هذا التكوين يشبه كيس عصير أصفر. في مثل هذا "الشرنقة" يتم إنتاج هرمونات تحمي الحياة الناشئة من العوامل السلبية (دعم الحمل). أهم هرمون هو البروجسترون.

إذا تم إنتاج القليل جدًا من البروجسترون ، فقد تزداد الفترات الفاصلة بين الدورات الشهرية ، وقد يزداد الشعور بعدم الراحة والألم قبل الدورة الشهرية. ملاحظة التغييرات غير المرغوب فيها في الرفاهية ، يجب عليك زيارة الطبيب. ربما لتحسين الوضع "بطريقة أنثوية" سوف تحتاج إلى الجستاجين - نظائر البروجسترون المصطنعة.

السيناريو يكرر ...

وفقًا لخطة الطبيعة ، يجب أن يكون جسم المرأة جاهزًا للحمل كل شهر. يخلق البروجسترون ظروفًا مواتية للحمل.

تذكر الوظائف التي يؤديها الهرمون:

• يساعد على تحويل الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) بحيث تتطور البويضة المخصبة بحرية.
• يقوي عضلات الرحم.
• يؤثر على قوام المخاط الموجود في الرحم. تحت تأثير البروجسترون ، يصبح المخاط سميكًا ويشكل "فلينًا" خاصًا. تتمثل مهمة الفلين في حماية العضو الحساس وما بداخله من التأثيرات الخارجية الضارة.
• يقلل من النشاط الانقباضي لقناتي فالوب.
• تجهز الغدد الثديية لإنتاج الحليب.
• يحجب "إشارات الإنذار" المتزايدة لجسد الأنثى مما قد يضر بالجنين.

بالإضافة إلى كل ما سبق ، فإن البروجسترون يصحح عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة. دعنا نصف كيف يحدث ذلك:

1. تنخفض شدة تخليق البروتين.
2. يرتفع مستوى السكر والأحماض الدهنية في دم المرأة الحامل.
3. يتراكم الجسم بسرعة المواد المفيدة للجنين.

لماذا تنخفض مستويات البروجسترون؟

يمكن أن يظهر نقص هرمون البروجسترون في دم المريض بطرق مختلفة. تشتكي بعض النساء من أن فتراتهن أصبحت هزيلة وغير منتظمة ، بينما تصاب أخريات باليأس بسبب محاولات فاشلة لإنجاب طفل. لتحديد الحالة الهرمونية لسيدة معينة ، يصف طبيب أمراض النساء مجموعة من الفحوصات لها ، بما في ذلك فحص الدم من الوريد. وفقًا لنتائج البحث ، يمكن للأخصائي أن يحكم على طبيعة "الفشل" الهرموني في جسم المريض. المرضى الذين تم تشخيصهم بنقص هرمون البروجسترون في الدم يسألون عن سبب ظهوره.

ندرج المواقف التي يمكن بسببها تقليل إنتاج البروجسترون لدى المرأة بشكل كبير:

1. عملية التهابية في الرحم أو المبايض.
2. انخفاض وظيفة الغدة النخامية.
3. أمراض الغدة الدرقية.
4. النشاط البدني المفرط (الرياضة ، العمل الشاق).
5. الاستخدام طويل الأمد لحبوب منع الحمل.
6. الحمل بعد التلقيح الاصطناعي.
7. نظام غذائي صارم للغاية.

متى تساعد الجستاجين المرأة؟

إذا كان الجسد الأنثوي يمر بتغييرات غير مرغوب فيها بسبب نقص الهرمونات ، فإن الطريقة الوحيدة لتصحيح الوضع هي تقديم بديل البروجسترون للجسم. وهذه البدائل موجودة. هذه هي الجستاجن. يعرف أطباء أمراض النساء العديد من الحالات التي لا يستطيع فيها سوى الجستاجينان تطبيع حالة المريض.

دعنا نسرد المواقف:

1. فترات نادرة.
2. متلازمة ما قبل الحيض الشديدة.
3. عدم القدرة على الحمل.
4. اعتلال الخشاء الليفي.
5. تجهيز جسد المرأة لإجراء التلقيح الصناعي.
6. انقطاع الطمث ، مصحوبًا بأمراض خطيرة (دوخة ، "انخفاض" في الضغط ، حمى).
7. ورم حميد في الرحم (الورم العضلي).

"كوكتيل" الهرمونات - للوئام

كما ذكرنا سابقًا ، تحدث حالات الإجهاض لدى المرضى بسبب نقص هرمون البروجسترون. قبل ثلاثين عامًا ، كان من المستحيل تقريبًا تعويض عدم وجود مادة "مصيرية". على الرغم من أن الأدوية بدأت في استخدام الجستاجين في أوائل السبعينيات ، إلا أن تأثيرها على أجسام المرضى كان غامضًا. لذلك ، من الصعب وصف نظائر البروجسترون الأولى بأنها فعالة. من بين الآثار الجانبية للجيستاجن "القديم" الحالات الشديدة للحامل ، تشوهات الجنين.

يتم إنشاء الأدوية الحديثة مع مراعاة جميع نقاط الضعف والاحتياجات وخصائص الجسد الأنثوي. إذا كنت قد وصفت دواء جيجاجين ، فلا داعي للخوف من أن هذه الأدوية ستغير الجسم بطريقة غير مرغوب فيها.

يرتبط إنتاج هرمون البروجسترون في جسم الأنثى ارتباطًا وثيقًا بإنتاج مادة أخرى مهمة - الإستروجين. إذا لم تفرز الغدد التناسلية للمريضة هذه الهرمونات ، يمكن أن تؤثر التغييرات السلبية ليس فقط على الدورة الشهرية للمرأة ، ولكن أيضًا على مظهر ثدييها ، حالة الجلد. تتمثل مهمة طبيب أمراض النساء في اختيار الدواء "المناسب" الذي يحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين للمريض.

هناك العديد من الحالات التي يساعد فيها هرمون الاستروجين والجستاجين السيدات على التخلص من العقم ، وتحفيز المخاض بلطف خلال فترة الحمل اللاحقة. غالبًا ما توصف الأدوية المركبة للسيدات اللاتي يعانين من صعوبة في سن اليأس. تقضي الأدوية الهرمونية على حالات الاكتئاب لدى المرضى الناضجين مثل ارتفاع ضغط الدم والهبات الساخنة وهشاشة العظام. يصف الطبيب نوع الدواء والجرعة المطلوبة للمرأة.

أقراص أم حقن؟

غالبًا ما يهتم الأشخاص البعيدين عن المعرفة الطبية بالشكل الموصوف للسيدات - في أقراص أو في أمبولات.

إذا كانت المريضة حاملًا ، ورأى الطبيب خطر إجهاضها ، فسوف ينصح المرأة بالحقن الخاصة. في شكل أقراص ، لن يكون الجستاجين فعالاً. الشيء هو أن الجستاجن الطبيعي ينشق بسرعة في الكبد. لا يمكن التأثير على جسم المرأة الحامل إلا عن طريق الحقن.

بالنسبة للسيدات اللواتي يرغبن في التغلب على العقم ، يصف الأطباء أحيانًا الجستاجين الاصطناعي (في شكل أقراص). علاوة على ذلك ، فإن الأدوية التي ستتناولها المرأة مصممة لمنع الحمل. "لماذا تأخذ حبوب منع الحمل إذا كان لديك بالفعل مشاكل في الحمل؟" - أنت تسأل. انه ليس بتلك البساطة. في بعض الحالات ، تساعد موانع الحمل الهرمونية التي تؤخذ عن طريق الفم على استقرار وظيفة المبيض. بعد إلغاء حبوب منع الحمل ، تزداد فرص المرأة في إنجاب طفل.

"استراتيجية" جديدة لمنع الحمل ...

يلجأ الطب إلى مساعدة الجستاجين ليس فقط عندما يصبح من الضروري الحفاظ على الجنين. يمكن أن يمنع استخدام المواد الحمل غير المرغوب فيه. الجستاجن الاصطناعية عالية الجودة هي المكون الرئيسي لحبوب منع الحمل. الغرض من الأدوية هو منع الإباضة وجعل الحمل مستحيلاً.

مخطط تناول الحبوب معقد. إذا كنت غير قادر على تناول أقراص البروجستيرون يوميًا وتوقفت مؤقتًا ، فإن فعالية موانع الحمل ستنخفض.

بالنسبة للأشخاص النسيان والسيدات اللائي يذهبن غالبًا في رحلات عمل ، قد ينصح الطبيب بحقن البروجستيرون. يتم إعطاء الحقنة الأولى للمرأة كل ستين يومًا. بالنسبة للحقن الأربع التالية ، يحقن المريض بنفس التردد. ثم يتغير نظام تناول الدواء: لا يتم إعطاء الحقن أكثر من مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.

ما يجب أن تفكر فيه الفتيات الصغيرات ...

وتجدر الإشارة إلى أن فعالية الحقن بالجيستاجين عالية. لكن مثل هذه الأدوية "سخية" من حيث الآثار الجانبية. عند بعض المرضى ، بدأ النزف فجأة بعد حقن البروجستيرون. علاوة على ذلك ، لا علاقة لهم بالحيض. لاحظت الفتيات المتفتحات اللواتي قررن اللجوء إلى طريقة منع الحمل هذه أن شهيتهن بعد الحقن زادت بشكل ملحوظ. استمرار هذا الوضع كان الوزن الزائد.

الحقن التي تحتوي على الجستاغين ليست مناسبة للنساء اللواتي يخططن لإنجاب طفل في المستقبل القريب. لذلك ، بالموافقة على الخيار الموصوف لمنع الحمل ، أعد نفسك لحقيقة أنه سيكون من الممكن الحمل في موعد لا يتجاوز عام ونصف إلى عامين بعد التوقف عن تناول الدواء. لن يتمكن الجسم على الفور من استعادة القدرة على الإباضة (يتم تشغيل التأثير التراكمي للجيستاجين). ينصح أطباء أمراض النساء عادة بالحقن بالهرمونات للسيدات البالغات اللواتي لديهن أطفال بالفعل. يُنصح الشابات بالامتناع عن مثل هذه التدابير القاسية لمنع الحمل.

كيف يعمل البروجستيرون تحت الجلد؟

كوسيلة لمنع الحمل ، أثبتت الغرسات الهرمونية أنها جيدة ليس فقط عن طريق الحقن والأقراص. هذه الغرسات لا تتجاوز حجم المطابقة. يتم إدخال مثل هذه "العصا المعجزة" تحت جلد كتف الفتاة التي تريد تجنب الحمل. تستغرق العملية ستين ثانية. عند زرع الغرسة ، يستخدم المتخصصون التخدير الموضعي.

مدة غرس البروجستيرون ثلاث سنوات. بعد انقضاء الوقت ، يتم إزالة "التطابق" من تحت جلد المريض ، وإحياء القدرات الإنجابية للسيدة. نادراً ما تسبب الغرسات المحتوية على هرمونات زيادة الوزن والنزيف عند النساء. لكن بعض المرضى الذين قاموا بزرع "العصا المعجزة" تحت الجلد يعانون من الصداع وحب الشباب وندرة الدورة الشهرية. قد يكون للمرأة ختم في الغدة الثديية.

بعد التخلص من موانع الحمل تحت الجلد ، ستختفي الحالات غير المرغوب فيها. لا "تتراكم" المركبات بروجستيرونية المفعول من الغرسات في الجسم ، لذلك لا توجد مشاكل في الحمل عند النساء.

الاسم الدولي:

شكل جرعات:

التأثير الدوائي:

دواعي الإستعمال:

جستانين

الاسم الدولي:

التأثير الدوائي:

دواعي الإستعمال:

جيستانون

الاسم الدولي:أليليسترينول (أليليسترينول)

التأثير الدوائي:عامل جرجيني يحفز المرحلة الإفرازية في عضل الرحم ، ويخلق ظروفًا لتطوير البويضة المخصبة ، ويساهم في الحفاظ على ...

دواعي الإستعمال:إجهاض (اعتيادي ومهدد) ، ولادة مبكرة (تهديد).

جورموفورت

الاسم الدولي:هيدروكسي بروجستيرون (هيدروكسي بروجستيرون)

التأثير الدوائي:يتسبب تناظرية هرمون الجسم الأصفر - الجستاجين في انتقال الغشاء المخاطي للرحم من مرحلة التكاثر (التي ينظمها هرمون الجريب) ...

دواعي الإستعمال:الإجهاض المعتاد والمهدَّد (في النصف الأول من الحمل) ، وانقطاع الطمث ، وتعدد الطمث ، وسرطان الرحم ، وسرطان الثدي ، والحاجة إلى التدخل الجراحي على الرحم الحامل (على خلفية قصور الجسم الأصفر).

Gravistat

الاسم الدولي:

شكل جرعات:دراج

التأثير الدوائي:الجستاجين الاصطناعي مع عمل مانع للحمل. يزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم مما يمنع نمو الحيوانات المنوية. يضطهد ...

دواعي الإستعمال:موانع الحمل كدواء إضافي عند النساء اللائي يستخدمن طرقًا غير هرمونية ، وكذلك في حالة وجود موانع لاستخدام عقاقير الاستروجين والبروجستين.

ديبو بروفيرا

الاسم الدولي:ميدروكسي بروجستيرون (ميدروكسي بروجستيرون)

شكل جرعات:معلق للحقن العضلي ، أقراص

التأثير الدوائي:الجستاجين الذي له تأثير طويل الأمد عند تناوله عن طريق الحقن العضلي وليس له نشاط منشط الذكورة والاستروجين. يمنع إفراز ...

دواعي الإستعمال:موانع الحمل ، خاصة عند النساء في سن الإنجاب المتأخر ، الانتباذ البطاني الرحمي ، التشخيص التفريقي لانقطاع الطمث الأولي والثانوي ، ...

دوفاستون

الاسم الدولي:ديدروجستيرون (ديدروجستيرون)

شكل جرعات:أقراص ، أقراص مغلفة

التأثير الدوائي:عامل جرجيني له تأثير انتقائي على بطانة الرحم ، يعزز تكوين بطانة الرحم الإفرازية الطبيعية عند النساء ...

دواعي الإستعمال:العقم بسبب القصور الأصفري. قصور جستاجيني (إجهاض معتاد وخطر ، عسر الطمث) ، بطانة الرحم ؛ ثانوي...

ليفونوفا

الاسم الدولي:الليفونورجيستريل (الليفونورجيستريل)

شكل جرعات:نظام العلاج داخل الرحم

التأثير الدوائي:البروجستيرون المانع للحمل. يحتوي الليفونورجيستريل كجزء من اللولب على تأثير محلي مباشر على بطانة الرحم ، مما يتسبب في ...

دواعي الإستعمال:منع الحمل (طويل الأمد) ، غزارة الطمث ، الوقاية من تضخم بطانة الرحم أثناء العلاج ببدائل الإستروجين.

ليفيال

الاسم الدولي:تيبولون (تيبولون)

شكل جرعات:أجهزة لوحية

التأثير الدوائي:عامل جرجيني ، له أيضًا نشاط اندروجيني ابتنائي وضعيف ، يعمل على استقرار نظام الغدة النخامية بعد ...

دواعي الإستعمال:انقطاع الطمث (طبيعي أو بسبب استئصال المبيض) ؛ هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث (الوقاية).