Как се поставят коронки от стопан с порцелан към метал върху предните зъби. Протезиране на горните предни зъби - красива и уверена усмивка. Циркониев диоксид с повишена естетика -

Анастасия Воронцова

Да сложа предни корони трябва да се помни, че такива зъби изискват висока естетика.

Имайки предвид това, в момента на пациентите може да се предложат две възможности за корони-безметална керамика и металокерамика.

Нека се опитаме да разберем кои от тях са най -подходящи за монтаж на предните зъби.

Протези с металокерамика

Металокерамична корона е направена от метал, който служи като рамка на конструкцията, и върху нея е нанесена керамика.

Cermet се използва най -често за възстановяване и възстановяване на предната група зъби.

Популярността се обяснява не с факта, че металокерамичните коронки са най-добрите за протезиране на зъби, попадащи в зоната на усмивка, а с факта, че при сравнително евтина цена те имат добра естетика.

Сред предимствата на металокерамичните корони могат да се разграничат следните предимства:

Добро естетическо представяне.
Висока якост и надеждност.
Прецизно залепване към повърхността на зъба.
Дълъг експлоатационен живот.
Цената на металокерамичните коронки е средна между тях и цената на металните коронки. Тази опция за протезиране е идеално съотношение цена-производителност.

Спечените конструкции не са без недостатъци.

Те включват минуси:

По време на подготовката на зъба се отстранява дебел слой твърда тъкан.
В повечето случаи пулпирането на зъбите е индикация за фиксиране на металокерамични коронки.
След инсталирането на короната, след кратък период от време, се появява цианоза в зоната на контакт между структурата и венеца. Ако венците се разкрият по време на усмивка, тогава цианозата ще бъде забележима за другите, което ще се отрази негативно на естетиката.
Поради липсата на прозрачност в металокерамиката изкуствените зъби ще бъдат забележими на фона на истинските. Ето защо е по-добре да се прибегне до металокерамично протезиране на предните зъби в случай на подмяна на група зъби, например от кучешки до кучешки. С този метод на възстановяване изкуствените корони няма да бъдат забележими за другите, когато говорят и се усмихват.
Металът в короната може да предизвика алергична реакция.

Видео: "Металокерамична корона"

Безметално керамично протезиране

За производството на безметални керамични коронки най-често се използват материали като цирконий и порцелан.

В редки случаи коронките са изработени от пластмаса. Това е най -евтиният, но най -ненадеждният вариант, който е обект на много бързо износване.

Трябва да знаете, че само единични корони са направени от порцелан. Ако пациентът се нуждае от мост, той е направен от керамика на циркониева основа.

Естетически казано, порцеланът и циркониевият диоксид не се различават.

Керамичните конструкции се правят без използване на метал.

За предните зъби по правило се използва пресована керамика, която няма достатъчна здравина. Ето защо не се препоръчва да се инсталира върху дъвчещата група зъби.

Предимства

Предимствата на безметалната порцеланова и циркониева керамика включват:

Най -високата естетика. Керамичните коронки напълно съответстват на цвета и прозрачността на истинските зъби. Свойствата на керамичната структура правят коронирания зъб неразличим от другите зъби.
Устойчивост на агресивни фактори на устната кухина. Дизайнът запазва цвета и прозрачността през целия си експлоатационен живот.
Продължителността на използването на коронки.
Биосъвместимост и хипоалергенен дизайн.

Недостатъците на керамичните коронки включват много висока цена и ограничение при избора на материал.

Порцеланът е подходящ само за изработка на единични конструкции. Пластмасовите корони имат ограничен живот.

Показания

Протезиране на предни зъби с корони е препоръчително в следните случаи:

Ако искате да защитите кореновия пълнеж.
С тежко увреждане на зъба в резултат на травма.
Ако е посочено монтирането на мост.
За по -добра естетика.
Ако зъб е силно отслабен в резултат на голяма пломба.
След инсталиране на стойката или тапата със запазения корен на зъба.
След имплантиране на импланти.

Как да инсталирате

При първото посещение при зъболекар се събира анамнеза и се изследва устната кухина на пациента.
При необходимост се извършва стоматологично лечение, запълване на коренови канали.
След това се избира материалът за производство на коронки на предните зъби и съответно се уточнява цветът на бъдещите корони.

Монтирането на коронки на предните зъби се извършва на няколко етапа:

Извършва се анестезия и зъбът се обръща до дебелината на бъдещата коронка, която зависи от избрания материал.
Вземане на отпечатъци от челюстите и изпращането им в зъботехническата лаборатория.
Изработка на конструкция в лаборатория.
Монтиране и монтиране на готовата конструкция.
Фиксиране на коронката към зъба с помощта на специален циментов разтвор.

Когато протезирате предни зъби с корони, ще трябва да посетите зъболекарския кабинет поне два пъти.

Кое е по добре

Кои корони са по -добри слагам на предните зъби: от цирконий или порцелан, металокерамика или пластмаса?

Въз основа на тяхната цена най-достъпни са пластмасовите и металокерамичните корони. Но трябва да се има предвид, че пластмасовите протези се износват бързо, а металокерамичните - могат да причинят алергии.
По -нататък - порцеланови конструкции, които съчетават висока естетика и надеждност, но са доста скъпи.
Лидер по функционалност са циркониевите коронки, чиито разходи за производство и монтаж ще бъдат най -високи.

По този начин изборът в полза на конкретен дизайн трябва да се направи преди всичко от наличието на определена сума пари в пациента и едва след това да се вземат предвид техните предимства и недостатъци.

Цена

Основният аспект, който прави разлика между коронки за предни зъби - цена.

Зависи от материала, квалификацията на зъболекаря и качеството на оборудването на клиниката.

В някои случаи цената на протезирането може да бъде намалена.

Например при производството на мостова конструкция, когато само част от зъбите попадат в зоната на усмивка, коронките, върху които е препоръчително да се правят от керамика или металокерамика.

Останалите корони, които няма да се забелязват по време на разговор, могат да бъдат направени от друг по -евтин материал.

В резултат на това цената на такава протеза ще бъде много по -ниска.

Тук има и друго предимство: при завъртане на такива зъби не е необходимо да се отстранява голямо количество твърда тъкан, което ще запази жизнеността на такива зъби по -дълго.

Необходимо е да се поставят тези протези в следните случаи:

когато по -голямата част от зъба е засегната от кариес;
тежко разрушаване на зъбния орган (повече от 70%);
зъбът се разрушава след нараняване, докато коренът трябва да е непокътнат;
външни дефекти на зъбите (наследствени или придобити), промяна в цвета им, когато страда естетиката;
предразположение на емайла към патологично износване;
разхлабване на зъбите, което е причина за пародонтоза (временните протези ще ги направят по -стабилни);
когато мостът е инсталиран, благодарение на коронките, той е фиксиран върху поддържащите зъби;
наличието на неравни ръбове по зъба, които нараняват лигавицата.

Какъв материал да изберете?

Благодарение на новите разработки, в съвременната стоматология има няколко вида материали, от които се правят коронки. Нека разгледаме основните:

Метални - класически протези, които се използват от много години. Най -често те са изработени от злато. Предимствата на такива продукти са здравина, надеждност и издръжливост. Те не се окисляват, имат коефициент на износване почти като естествения емайл, не увреждат противоположните зъби. Основният недостатък е минималната естетика, поради което те се поставят върху невидими области на челюстта.
Спечен метал, съчетаващ предимствата на метала и керамиката. Те имат издръжливост, здравина и високи естетически характеристики. Те са по-евтини от изцяло керамичните. Недостатъкът на тези протези е задължителната подготовка на голям брой живи тъкани преди поставянето им, както и възможността за изтриване на емайла върху противоположните зъбни органи. Можете също така да видите лента от черен метал на венците, ако ръбът й е спуснат или продуктът не е произведен точно.
От керамика или порцелан се правят корони, които имат най -естетически вид. Те са възможно най -сходни с естествените зъби и запазват свойствата си за дълго време. Керамиката обаче е значително крехка и не винаги може да издържи на стреса при дъвчене. Поради тази причина керамичните изделия се поставят по -често върху предните зъби. Основният недостатък на тези корони е високата цена.

производство

Короните се изработват според произведените гипсови модели. Като материал за производство могат да се използват метал, металокерамика и керамика.

Производството е доста трудоемко и отнема много време, затова, докато зъботехникът работи по тяхното създаване, пациентът се поставя върху временни пластмасови изделия. Това възстановява естетическия вид на смиланите зъби и те са защитени от външни влияния и инфекции. Тези протези, освен че предпазват зъбите, им позволяват и пълното им използване при дъвчене.

Шлифоване на зъби за монтаж върху коронките им

Скърцането на зъбите се нарича подготовка. Тази процедура се извършва с помощта на бормашина, в която е поставена диамантена бор. По този начин зъбът може да бъде оформен.

При смилане на живи зъби процедурата е болезнена, следователно, анестезия се прилага на пациента преди извършването му. Ако трябва да смилате пулпиран зъб, анестезията не винаги се използва, но ако трябва да преместите венците, по -добре е да го направите.

Ортодонтът трябва да смила тъканта на зъбния орган, чийто слой ще бъде равен на дебелината на протезата. В зависимост от използваната коронка, 1,5-2,5 милиметра зъбна тъкан могат да бъдат отстранени от всички страни на зъбния орган. При закрепване на леени конструкции ще е необходимо по -малко завъртане, а ако са монтирани керамични или металокерамични продукти - повече.

Заточен зъб е пън, където впоследствие ще бъде фиксирана корона.

Как се възстановява коронната част на зъба?

В различни случаи короналната част на зъба може да бъде унищожена по различни начини, следователно тя се възстановява по различни начини. За да направите това, или зъбче на пън се поставя в зъба, или се поставя щифт и това по никакъв начин не влияе на външния вид на зъба.

Стълбът е изключително издръжлив прът, който се завинтва в кореновия канал след запълване. Той играе ролята на основа за закрепване на пълнежния материал. След това зъбът се изгражда и смила под протезата.

С помощта на раздела на пънчето можете да направите много надеждно възстановяване на зъбен орган, което ще продължи дълго време. Произвежда се в лаборатория от специален метал, който не е токсичен. Вложката се състои от корона и коренова част. Коренният е фиксиран в кореновия канал на зъба, а коронният има вид, готов за закрепване на короната към него.

Първият етап от инсталацията е подготвителен

Преди да инсталира короната, зъболекарят трябва внимателно да изследва устната кухина на пациента, ако е необходимо, може да се направи рентгенова снимка. Въз основа на резултатите от изследването се съставя план за лечение и се препоръчват необходимите процедури. Също така е важно да се прегледа пациента за противопоказания и алергии към всеки материал.

Лекарят, заедно с пациента, избира най -подходящия вид корона. Посочете времето, когато протезите ще бъдат изработени и инсталирани, както и цената на лечението.

При наличие на заболявания на венците и зъбите в устната кухина - те се излекуват.

Премахва нерв от зъб и го смила. Важно е да се смила слой от зъба, който да съответства на дебелината на протезата. При закрепване на короната към предните звена с един корен, отстраняването на нерва е задължително, тъй като по време на смилането може да настъпи изгаряне на пулпа. Депулпацията на многокорен зъб не е необходима, тъй като рискът от изгаряне в такава ситуация е минимален.
Лекува зъби, засегнати от кариес. Запечатва канали. Почиства зъбите от зъбен камък и плака.
Ако зъбният орган е силно разрушен, той се депулпира, каналите се запълват и короналната част се възстановява с пълнежна смес.
При закрепване на коронка към жив зъб трябва да се използва анестезия.
Ако има пломба на опорния зъб, тя се променя на нова.

След подготовката на зъбите за фиксиране на протезата, от тях се вземат отпечатъци, според които в лабораторията ще се правят корони.

Лабораторен (втори) етап на монтаж

Според отливките, взети от подготвените зъболекарски единици, в лабораторията се правят модели на зъбни органи от гипс. Така зъботехникът получава точно гипсово копие на зъбите на пациента, отразяващо максимално всички техни характеристики. С помощта на тези модели се извършва по -нататъшно производство.

Монтаж и закрепване - третият етап от монтажа

Преди монтирането на короната и дори преди края на производствената работа се извършва първото монтиране на протезата. Проверете дали тя приляга точно и здраво на пънчето.

Освен това, ако е необходимо, се правят корекции на продукта и продължават да се оформят в лабораторията. Ако металокерамиката се използва като материал за производство, металната рамка трябва да бъде покрита с естетически керамична смес.

След завършване протезата се фиксира с временен състав, което дава възможност да се оцени комфорта при носене на протезата, възможността за алергични реакции и да се елиминира възможността тя да пречи на връзката с противоположните зъби. Реакцията на зъбните единици и съседните тъкани се проверява за наличие на нов елемент в устната кухина.

По това време могат да се появят дефекти в пълненето на кореновите канали, възпаление или силна болка.

Най -често срещаният дефект е: надценяване на захапката, поради което се оказва, че протезата на шийката на зъба седи хлабаво, наранявайки венците и причинявайки кървене.

Ако има такива усложнения, трябва да се вземат мерки за тяхното отстраняване.

Временните протези се носят от две седмици до месец. Ако пациентът няма оплаквания, те се отстраняват, зъбното отделение се почиства и постоянният продукт се фиксира с траен цимент. След това короната се облъчва със специална лампа, която спомага за втвърдяването на цимента. Излишният цимент се отстранява внимателно.

На бележка:Можете да дъвчете зъба, на който е поставена короната, след няколко часа, а максималното натоварване може да му се даде след един ден.

Случаи, при които е необходимо да се премахнат коронките

Необходимостта от премахване на короната може да се дължи на следните причини:

Зъбът беше лошо подготвен за поставяне на протезата. Статистиката показва, че 60% от пломбите на кореновия канал се извършват с грешки. Това е предпоставка за развитието на възпаление, а лечението на зъба води до необходимостта от отстраняване на структурата.
Грешка при производството на конструкцията. Ако продуктът изкривява ухапването, не приляга плътно към врата или причинява физически или естетически проблеми, той се отстранява.
Планирана подмяна. В края на експлоатационния живот (обикновено 10-15 години) протезата се сменя.
Увреждането на конструкцията, появата на пукнатини или дупки върху нея от измит цимент изисква спешна подмяна на продукта.
Появата на усложнения.

Методи на теглене

Премахването на продукта е доста трудно, особено ако трябва да го запазите непокътнат, за да го инсталирате отново.

Ако отстраняването е извършено поради разрушаване на конструкцията, по -добре е да го изрежете със специални инструменти.

Ако е необходимо да се запази протезата, да се премахне, използвайте:

Crown куки (най-често срещаните са Kopp куки) са специални инструменти с плоска кука, които могат да бъдат автоматични или ръчни. С тяхна помощ протезата се отстранява в частта от връзката й със зъба.
Щипците сигурно захващат протезата с челюстите и я изваждат от основата.
Ултразвукови инсталации. Ултразвуковите вълни могат да разрушат адхезивния цимент, след което протезата може лесно да се отстрани.
Пневматични инструменти, чието използване също допринася за разрушаването на цимента и улеснява отстраняването на короната.

Какви са усложненията?

Помислете за усложненията, които могат да се появят след инсталирането на коронки:

Силният натиск на продукта върху меките тъкани нарушава кръвообращението, допринася за образуването на язви под налягане. В този случай меката лигавица може да умре в точката на контакт между венците и короната. Така че може да се развие протезен стоматит.
Поражението на поддържащите зъбни единици от кариес. Лошото почистване на устната кухина или лошата подготовка на зъбните органи за поставяне на протеза води до натрупване на хранителни частици под короната, където се развиват бактерии, които причиняват заболяване.
Алергията към металите, съставляващи протезата, може да не се появи веднага след монтажа на конструкцията, а след известно време. Има усещане за парене в устата, сухота, образува се възпаление.
Галваничният синдром може да бъде причинен от наличието на различни метали в устата. Резултатът е образуването на електрически ток, който засилва окислителните реакции. В същото време пациентът усеща метален вкус в устата си, може да се появи общо неразположение, главоболие, структурата и съседните зъбни органи могат да променят цвета си.

Всяко от изброените усложнения изисква бърза реакция и посещение при лекуващия лекар, в противен случай можете да загубите опорния зъб. Най -вероятно лекарят ще премахне короната, ще я лекува и ще постави нова.

Най -интересните въпроси за пациентите

Въпрос

Болезнено ли е да инсталирате корона?

Отговор

Поставянето на протеза може да бъде също толкова неудобно, колкото всяка друга стоматологична процедура. Най -голям брой неприятни усещания пада на етапа на подготовка, който включва пробиване, завъртане на зъбните органи, почистване и запълване на каналите. Но фактът, че коронката е основно прикрепена към пулпираните зъби, намалява вероятността от болка. Ако се изострят живи зъби, се използва анестезия. А самото прикрепване на короната към пъна става напълно без болка.

Въпрос

Колко време е процедурата?

Отговор

Инсталацията има няколко етапа. За да подготвите зъбите си, трябва да посетите зъболекаря от един до два пъти, а понякога и повече. Продължителността на всяко посещение зависи от това кои зъби трябва да бъдат прикрепени към короната и тяхното състояние. Изработката на корона може да отнеме няколко седмици. Протезата се поставя върху временен цимент за период от 2 до 4 седмици. След това се фиксира напълно. В този случай общото време, изразходвано за инсталиране на короната, може да бъде от 1 до 2 месеца, а понякога и повече.

Въпрос

Поставят ли се корони върху живи зъби?

Отговор

За живи многокоренени зъби, чието състояние не изисква депулпация, е позволено да се постави корона. Те могат да се поставят и по време на монтажа на моста, когато коронките са прикрепени към смиланите здрави зъби.

Предните корони се избират според специфичните изисквания. Те трябва да помогнат за възстановяване на функционалността на челюстта и в същото време да имат висока естетическа стойност. Това е широка, ослепителна усмивка и здрави бели зъби, които създават имиджа на успешен човек. Разширените технологии, съвременната стоматология и висококачествените материали ще ви позволят да върнете изгубените резци.

Ако възникнат някакви проблеми в зъбната редица, особено в предната й част, хората се опитват да отстранят проблема възможно най -бързо. Резците са директно центрирани, плоски и резцови. Керамични коронки на предните зъби се монтират в следните случаи:

липса на един или повече резци;
с повишено износване на зъбния емайл;
с некротични промени в пулпата;
в случай на хипоплазия;
за козметични цели, когато зъбите имат оцветяване с тетрациклин, тъй като не могат да бъдат избелени.

Този вид протезиране няма противопоказания. Инсталацията може да се извърши дори при различни стоматологични патологии, като в този случай устройствата ще помогнат за отстраняване на редица други съществуващи дефекти.

Що се отнася до ограниченията, струва си да се откажете от протезирането на бременни жени, особено през първия и третия триместър. Тези процедури се правят най-добре в средата на бременността.

Избор на корона за предни зъби

Протезите могат да бъдат направени със или без метал. Материали като злато и платина се използват рядко поради ниската си естетика, въпреки че такава рамка е по -издръжлива и има по -дълъг експлоатационен живот от други.

За да разберете коя корона е най -добре да поставите на предния зъб, струва си да разгледате характеристиките на всеки материал. Съвременната стоматология предлага няколко възможности: металокерамика, цирконий и просто керамика.

Металокерамични коронки

Този материал се използва по -често от други и е това, което зъболекарите препоръчват. Това се дължи на факта, че металокерамиката в същото време съчетава такива качества като функционалност, естетика и ниска цена. Средният експлоатационен живот на такива продукти при правилна грижа е около 10-15 години.

Структурата прилича на метална рамка с дебелина около 0,5 милиметра, която е покрита с няколко слоя керамика. След това протезата се изпича в специална фурна при много висока температура. Всички тези манипулации правят короната здрава и здрава. Основата може да бъде златна или направена от сплав от кобалт и хром.

Основните недостатъци на металокерамиката са следните:

по време на инсталацията е необходимо дълбоко завъртане, нервът се отстранява (извършва се депулпация);
короната може да повлияе негативно на съседните тъкани;
ръбът на венците често се подчертава и това намалява естетическите показатели;
при ярка светлина протезата може да се разграничи от истинските зъби. Това се дължи на факта, че материалът не е прозрачен.

Освен това при продължителна употреба венците придобиват грозен синкав цвят и потъват. Това обикновено се случва след 3-5 години употреба. В резултат на това може да се появи тъмна лента на шията под венеца - това е откритата протеза. Подобни промени възникват поради контакт метал-тъкан. По принцип тези фактори не влияят на дъвчещата функция, но за фронталната зона този проблем е значителен.

Ако пациентът има алергична реакция към метални предмети, тогава най -добре е да инсталирате конструкция на рамото, което ще помогне да се избегнат неприятни последици. Такива протези са напълно покрити с керамична смес, така че меките тъкани няма да влязат в контакт с метал. Но си струва да се отбележи, че цената на такива продукти ще бъде много по -висока.

Метал-пластмаса

Както свидетелствата показват, предните зъби не са толкова популярни. Това се дължи на факта, че конструкцията е с ниска якост. В тази връзка продуктите се правят с доста дебели стени, което означава, че трябва да изострите зъба много. Освен това самият материал се счита за алергенен и през порестата структура на протезата проникват различни микроорганизми, което често причинява появата на възпалителни процеси под короната.

По отношение на естетиката продуктите са много подобни на истинските зъби, макар и непрозрачни. За производството им се използва предимно найлон или акрил. Но такива устройства имат експлоатационен живот не повече от 5 години, тъй като бързо губят цвета си. Освен това след кратък период от време върху тях се наблюдават чипове и микропукнатини.

Най -често те се използват за протези, които се монтират на импланти. Предимствата на пластмасовите тела са ниска цена, бързо производство и монтаж. Такава корона може да бъде инсталирана при едно посещение в стоматологичната клиника.

Циркониев диоксид

Този материал е най -технологичният от всички. Циркониевите протези са много издръжливи и надеждни, хипоалергенни са и с високо качество, което е особено ценено от пациентите. Единственият недостатък на такива продукти е тяхната висока цена.

Обикновено такива конструкции се монтират под формата на единична корона. За да стане по -трайна и красива, е по -добре да се направи протеза върху циркониева рамка, върху която се нанася керамиката. В този случай металната основа няма да блести, което означава, че усмивката ще изглежда снежнобяла и естествена.

Циркониевите корони са направени с помощта на компютърни симулации. В самото начало се проектира рамката на конструкцията, върху нея се нанасят порцеланови слоеве, които придават на протезата естествен вид. Съвременните материали ви позволяват да изберете почти всеки нюанс, който ще бъде възможно най -близо до цвета на зъбите на пациента.

Изцяло керамичен

Корони, направени от керамика, също са популярни, въпреки че са доста скъпи. Подходящи са изключително за предните зъби, тъй като са доста крехки и не могат да се справят с дъвчещата функция.

Предимствата на такава протеза включват:

дълъг експлоатационен живот и надеждност, след десет години експлоатация естетическите характеристики няма да се влошат;
дори при ярка светлина ще бъде невъзможно да се разграничат изкуствените резци от истинските;
инсталирането на керамични протези не влошава състоянието на венците и устната кухина.

Но веднага трябва да се отбележи, че такъв материал се използва само ако е необходимо да се замени един зъб. Керамични мостове не могат да бъдат направени. В допълнение, само керамични или стъклени стълбове могат да се използват за инкрустации. Металните елементи няма да работят, тъй като ще се показват през прозрачния керамичен слой.

Подготовка и монтаж

Протезирането започва с пълна диагностика на устната кухина. Едва след това се избира план за действие и се определя материалът, от който ще бъде направена протезата. Ако е необходимо, се предписва лечение, кариес или други стоматологични заболявания се елиминират. След това специалистът извършва следните действия:

Пробива зъб, премахва нерв, почиства и пълни канала;
Проверява състоянието на уплътненията;
Поставя стълб или пън в депулпирани зъби.

Такива манипулации задължително се извършват под рентгенов контрол. В някои ситуации резецът не може да бъде излекуван, затова се отстранява, след което пациентът се нуждае от две седмици рехабилитация, за да се лекува венеца.

Много пациенти се страхуват от протезиране поради болка, освен това често не могат да решат кои коронки да поставят на предните зъби е по -добре. Но всъщност процедурата е абсолютно безболезнена, тъй като се извършва под местна анестезия, а ортопедичен зъболекар ще ви помогне да изберете идеалния материал.

Преди да инсталирате протезата, трябва леко да смилате зъбите и, ако е необходимо, да ги запълните. В същото време се отстраняват нервите. Ако това не бъде направено, пулпата ще се повреди по време на завъртане и това може да причини възпалителен процес под короната. След това техникът взема отпечатъка и го изпраща в лабораторията, където техникът ще направи необходимия продукт.

При липса на зъби се поставя имплант, след което той трябва да се вкорени. Това ще отнеме около три месеца. Едва след това. За този период могат да се монтират пластмасови коронки, така че човек да води нормален живот и да се чувства комфортно.

Веднага след като протезата е готова, пациентът е поканен за монтаж. Ако е необходимо, продуктът се коригира и след това се фиксира първо върху временен цимент, а след месец - върху постоянен.

Предните корони имат специални изисквания. В допълнение към възстановяването на функционалните свойства на зъбната редица, те трябва да осигурят висока естетика на зоната на усмивка. Трудно е да си представим образа на съвременен успешен човек без широка усмивка, която разкрива здрави бели зъби. Точно това може да се постигне с помощта на модерни технологии и материали за възстановяване на загубените свойства на зъбите.

Когато се появят проблеми във видимата зона на зъбната редица, всеки се стреми да ги отстрани възможно най -бързо. Резците са разположени директно в центъра на съзъбието. Характеризират се с режещи ръбове, по -плоска корона и само с един корен. Не са адаптирани към големи дъвчащи товари, не издържат на силно механично натоварване.

Кучешките се отнасят до следващите два зъба от двете страни на резците. Те са по -силни, изпълняват спомагателна функция, когато резците не могат да се справят с твърдата храна и са необходими сили.

Ако са засегнати или повредени от травма, те трябва да бъдат възстановени, особено ако пулпата е покрита от възпалителния процес. Обикновено това става чрез поставяне на корони.

Други важни фактори за поставяне на корони на предните зъби са:

има повишено износване, не е възможно да се отстрани този проблем по други начини;
започват некротични промени в пулпата;
цветът на емайла се променя;
възниква хипоплазия на зъбите;
има оцветяване с тетрациклин, което не може да бъде избелено.

Ако трябва да възстановите един зъб, коренът остава на място, достатъчно е да инсталирате 1 корона. На имплантираната може да се постави и отделна корона. За протезиране на големи площи се използва мост от няколко корони.

Кога коронките са противопоказани?

Няма сериозни противопоказания за поставянето на коронки върху предните зъби. Препоръчва се да се инсталират дори при множество патологии на устната кухина, тъй като ви позволяват да премахнете много дефекти.

Внимателен подход към протезирането с лоша хигиена, защото лошата грижа може да доведе до възпалителни заболявания. Някои спортове са силно травматични, поради което инсталирането на естетични протези ще доведе до факта, че те често ще се счупят.

Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
Важно! Не можете да инсталирате протези през първия и третия триместър на бременността, разрешено е това да се прави през втория триместър.
Подготовка за монтаж
Подготвителният етап включва цялостно изследване на устната кухина от лекар, след което се избира план за лечение и материал за протези. Провежда се терапевтично лечение: премахват се всички прояви на кариес, лекуват се заболявания на устната кухина.
Това е най -трудният етап:
извършва се пробиване, отстраняване на нерви, почистване и запълване на канали (те не могат да бъдат приписани на приятни процедури);
е необходимо да се провери състоянието на всички уплътнения;
ако пулпът е силно разрушен, се вкарва щифт или пън.

Всички тези процедури се извършват под рентгенов контрол. Ако зъбът не реагира на лечението, той трябва да бъде изваден и оставен да изчака 2 седмици. Съвременните лекарства ви позволяват да извършвате всички тези манипулации с пълна липса на болка.
Как се монтира короната?
Пациентите обикновено се интересуват от това как коронките се поставят на предните зъби, дали това е придружено от болка. Подготовката за протезиране и инсталирането протичат без дискомфорт.
Жизнеспособните зъби се смилат леко и при необходимост се запълват. Преди протезиране на предните зъби, корените трябва да бъдат отстранени. В противен случай пулпата се поврежда по време на завъртане и това ще доведе до възпаление отдолу. Впоследствие ще се наложи продължително лечение и поставяне на нова протеза.
Зъбът се смила на необходимата дълбочина. Процедурата на завъртане е безболезнена, тъй като нервът е отстранен. След това се прави отпечатък от пъна на зъба, той се изпраща в зъботехническата лаборатория, където ще бъде направена корона. Ако се предвижда протезиране на жив зъб, завъртането се извършва под местна упойка.
Ако зъб липсва, лекарят поставя имплант на това място. Етапът на присаждане на имплант отнема много време, от 2 до 6 месеца.
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
Важно! На пънчето се поставя временна пластмасова корона. Изработката на коронки отнема много време, понякога до две седмици, като през това време пънът трябва да запази размера си и да не бъде изложен на външни фактори.
И само от естетическа гледна точка, съвременният човек не може да живее напълно две седмици с неестетична усмивка. Когато протезата е готова, тя се пробва и монтира. Ако всичко е направено правилно, короната се фиксира със специален цимент.
Кой е най -добрият материал?
Всички корони са направени със или без метали. Злато, платина и други метали за челната зона се използват рядко. Те не са много естетични, силно видими, въпреки че имат повишена здравина, високо качество и дълъг експлоатационен живот.
Когато възникне въпросът, коя коронка е по-добре да се постави на предния зъб, запазвайки красотата и естествеността на емайла, е по-добре да се спрете на протези без метали. Те предават естествения цвят на емайла, имат прозрачност, което е много ценно за зоната на усмивка.
Оптичните характеристики на керамичните протези са най -близки до емайла, те са издръжливи, издържат на оцветяване, запазват цвета и оригиналния си блясък. Изработени са от циркониев диоксид, пластмаса, порцелан:
Керамика с пластмаса.Евтини, но крехки, бързо се износват. Срок на експлоатация 3-5 години.
С порцелан.Средна ценова група. характеризиращ се с надеждност, но приложим само за отделни корони.
С циркониев диоксид.Висока якост, естетика, качество, хипоалергенност. Използва се за мостове с няколко зъба.

Ако имате избор, тогава трябва да вземете предвид цената, качеството, тяхното съотношение:
Най -достъпните материали са металокерамиката и пластмасата, но пластмасата не издържа дълго поради своята крехкост, металокерамиката понякога причинява алергии.
Керамиката е по -скъпа от металокерамиката, по -надеждна, издръжлива, красива.
Цирконийът е най -качественият, издръжлив материал, но има най -висока цена.

Изборът на материал не трябва да се основава само на цената. Необходимо е да се избере правилната коронка за предния зъб, като се вземе предвид прозрачността и естествения цвят на емайла.
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
Важно! Дори и най -скъпата корона няма да осигури желаната естетика, ако не се вземе предвид прозрачността на материала и някои други характеристики.
Ако имате нужда от една корона или мост, например три корони и искате да поддържате естествена и естетична усмивка, тогава се препоръчва да изберете пресована керамика от E-max.
Стъклокерамичните коронки E-max са изработени от литиев дисиликат. Прозрачността и пропускането на светлина са напълно в съответствие с естествения емайл, така че не могат да бъдат разграничени от техните собствени.
Коронките и фасетите се изработват от стъклокерамика под въздействието на висока температура и налягане чрез техниката на леене под налягане. Смята се за най -добрия вариант за отделна корона, мост или фурнир за зоната за усмивка.
Те се характеризират със същата прозрачност като собствения си емайл, но с ниска якост. Затова мостовете, направени от него, не се препоръчват.
Металокерамични коронки
Използването на металокерамични протези е най-популярната област на протезиране. Те често се препоръчват от лекарите, ако пациентът се интересува кои корони е най -добре да постави на предните зъби, за да получи комбинация от красота и ниска цена.
Качеството и надеждността на този материал не се различават много от другите видове корони: експлоатационният живот е 10 години, а цената е в ценовия диапазон между метални и неметални корони.
Няколко слоя керамика се поставят върху метална рамка с дебелина 0,5 мм. След това конструкцията се изпича в пещ, което осигурява висока якост и цялост. Металът е сплав от кобалт и хром, понякога се използва злато.
Керамичният метал има следните недостатъци:
Изисква дълбоко завъртане и отстраняване на нерва с пълнене на кореновите канали.
Той може да повлияе негативно на съседни тъкани, венците на венците се открояват, което намалява естетиката и прави видимо наличието на коронки.
При ярка светлина разликата между металокерамиката и естествените зъби става забележима поради ниската прозрачност и липсата на блясък.

Затова металокерамиките често се използват за възстановяване на цялата зона на усмивка, така че контрастът да е по -малко забележим.
Металната рамка често се вижда през повърхностния материал, така че рамката е направена непрозрачна. С ниско ниво на прозрачност, металокерамиката е идеална, ако е направена с високо качество. Понякога венците в близост до короната придобиват синкав оттенък, след 3-5 години венците спадат, докато ръбът на протезата в областта на шията под венеца е изложен под формата на тъмна лента.
Тези промени са причинени от контакт метал-тъкан, което е типично за стандартните металокерамики. Не е важно за дъвчещите повърхности, но за челната зона е значителен проблем.
Ако възникне въпросът, кои коронки на предните зъби е по-добре да се поставят в случай на алергия към метални материали, се препоръчва да останете на протезите "на рамото".
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
Важно! Металът на такива протези е напълно изолиран с керамика, което изключва контакт с тъкани. Но цената им е 2 пъти по -висока от стандартните.
Метал-пластмаса
При производството на коронки върху метална основа се нанася пластмасово покритие. Такива корони са толкова красиви, колкото металокерамиката, въпреки че не се различават по прозрачност. Материалът е найлон или акрил.
Ниската якост изисква по -голяма дебелина на короната, така че ще трябва да се обърнат твърде много тъкани. Алергична, порестата структура на материала насърчава проникването на микроорганизми в короната, което може да доведе до възпалителен процес. Ръбът на протезата наранява венците. Те постепенно губят цвета си, често се появява отчупване. Срокът на експлоатация достига 3, понякога 5 години.
Пластмасата се използва за производство на коронки за импланти, при инсталиране на комбинирани протези за един или няколко зъба, понякога за възстановяване на цялата съзъбие. Пластмасовата протеза е евтина, може да се направи много бързо. Пластмасата често се използва временно, докато се произвеждат постоянни корони.
Циркониеви коронки
Те са сред технологично най -модерните материали. Цирконийът има същата здравина като метала, хипоалергенен е и с добро качество. Недостатъците включват високата цена, известен контраст по сила с естествения емайл.
Циркониевият диоксид е предпочитаният материал за мостови и единични протези. За да осигурите трайност и красота, трябва да изберете керамика с циркониева рамка. Такава рамка не се вижда през керамиката, което е характерно за металокерамиките. Циркониевите устройства са по -подобни на естествения емайл, въпреки че нямат повишена прозрачност. Следователно те също не се препоръчват да се инсталират при пациенти с повишена прозрачност на емайла. Но с ниска прозрачност, това е добър вариант, циркониевите протези са ярко бели и с ниска прозрачност.
Те са направени с помощта на компютърно моделиране (според 3D модел на челюстта на пациента). Първо се моделира циркониева рамка и върху нея се поставят няколко слоя порцелан. Порцеланът има ниска якост, така че след 5 години всеки 10 -ти пациент с такива протези ще има чипове.
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
Важно! През последните години се появиха скъпи полупрозрачни или предварително оцветени материали с циркониев диоксид, които имат необходимия градиент на цвят и прозрачност от шията до режещите ръбове, съответстващи на градиента на естествения емайл.
Недостатъците включват високата цена на циркониевите коронки, тяхната крехкост. В допълнение, протезите от цирконий са малко по -различни от съседните зъби, което е важно за зоната на усмивка.
Допустимо ли е детето да има корони на предните зъби?
Зъбните корони на предните зъби са необходими не само за възстановяване на зъбните редици на възрастни, но и за възстановяване на млечните зъби на децата. Това е необходимо, за да се запази коронната част на млечния зъб, когато физиологичната промяна на зъбите е все още далеч, ако:
короналната част е силно разрушена;
повреден емайл;
има чипове;
трябва да се укрепи пулпиран зъб;
кариесът прогресира;
наблюдава се флуороза;
има видими дефекти.

Когато короната е инсталирана, функционалността на зъба на детето се възстановява, красотата на усмивката и натоварването по време на дъвченето се разпределя правилно, което гарантира правилното развитие на костната тъкан.
При деца не се изисква депулпация, достатъчно е да се отстрани засегнатата тъкан. За естетика се използват лентови корони. Това са специални заготовки, които се избират въз основа на размера на зъба на детето. Не е необходимо да посещавате лекар няколко пъти, да правите впечатления и да чакате няколко дни.
Лекарят пробва различни коронки, избира правилната, запълва я с избрания материал и я поставя върху зъба. Преди това всички повреди се отстраняват, зъбът се скъсява с 0,5 мм. След това зъбът се просветва със специална полимеризираща лампа, капачката се отстранява и материалът допълнително се полимеризира, полира и регулира според захапката.
Приблизителна цена в Москва
Цената на протезирането не се ограничава до цената на коронките, това включва предварително лечение, услуги на лекар. Следователно, човек плаща за възстановяването на зъбите въз основа на класа на клиниката и квалификацията на лекаря, а цената на материала и самата корона е приблизително еднаква за всички клиники.
Средна цена на една корона в клиники в Москва:
Цената на коронките не се определя от това коя площ трябва да бъде възстановена. Но ако при инсталирането на моста той ще покрие зъбите не само в зоната за усмивка, можете да направите част от устройството, която не е включена във видимата зона, от по -евтини компоненти. В крайна сметка цената на протезата ще бъде по -ниска.
Съвременните технологии помагат за пълно възстановяване на целостта и красотата на един или повече предни зъби, без да се увреждат съседните тъкани. За да могат протезите да дават комфорт и радост за дълго време, препоръчително е да изберете квалифициран лекар и добра клиника. В същото време се фокусирайте не само върху техните материални възможности, но и върху качеството и свойствата на материалите, така че по -късно да не се налага да харчите много време и пари за допълнително лечение и протезиране.

Нека започнем с факта, че ние, живеейки в 21 век, имаме голям късмет по отношение на стоматологичното лечение. Самият процес е станал абсолютно безболезнен, а съвременните техники ви позволяват да възстановите дори напълно липсващата съзъбие и ще бъде трудно да се разграничат изкуствените зъби от естествените. По отношение на инсталирането на зъбни коронки, денталната индустрия е направила значителна крачка напред през последните 20 до 30 години. Родителите ни бяха принудени да носят метални корони, които, въпреки че изпълняваха пряката си функция, изглеждаха неестетични и окислени. В миналото коронките на горните предни зъби правеха много хора сложни за усмивката си, но днес всичко се промени. В Русия е възможно да се поставят корони на предни зъби в почти всяка стоматологична клиника, а броят на квалифицираните ортопеди и зъботехници се е увеличил значително. Пациентите също имат възможност да избират: в съвременната стоматология се използват няколко вида зъбни коронки, които са предназначени за възстановяване на всички зъби в устната кухина. Кои коронки са най -добри за предните зъби? Нека го разберем.

Най -добрите корони за предни зъби

В момента в стоматологичната практика се използват следните видове корони за предни зъби: металокерамични, циркониеви, изцяло керамични или E-MAX. Когато пациентът има въпрос за това коя коронка е по-добре да се постави на предния зъб, първо се вземат предвид изцяло керамичните продукти. Корони от този тип обикновено се правят от порцелан, използвайки техника на наслояване или леене под налягане, като последната се счита за по -ефективна по отношение на здравината на готовата структура. Керамичните конструкции се считат за чудесен вариант. Такива корони на предните зъби обаче не са подходящи за мъже с масивна челюст. Достойна алтернатива в този случай биха били керамичните коронки върху рамка от циркониев диоксид.

Видове корони на предните зъби - всички плюсове и минуси

При избора на дизайн е лесно пациентът да се загуби по отношение на термините и определенията. Въпреки това, за да се оценят всички недостатъци и предимства на предложената опция за протезиране, достатъчно е просто да се разбере какъв материал от коронките на предните зъби се използва при производството на протезата.

Спечен метал

Тази корона има метална основа, чиято дебелина е около 0,5 милиметра. По правило материалът на коронки за предни зъби, изработен от металокерамика, се получава от сплав от кобалт и хром, но често се срещат продукти на златна основа. В лабораторията върху металната рамка се нанасят слоеве от керамика, която се изпича при високи температури, за да се постигне целостта и здравината на конструкцията.

приемлива цена
надеждност
добра естетика

сериозно въздействие върху здравите зъби
син контур по венечния ръб
алергия към метал

Изцяло керамичен

Изцяло керамичните коронки са специално проектирани за естетично протезиране. Поради относителната си крехкост те почти никога не се използват в дъвчещата зона, освен това са възможни само единични протези с керамични изделия (мост коронка не се поставя на предните зъби). Монтирането на коронката върху предния зъб трябва да се извърши с помощта на неметални опорни елементи.

висока естетика
биосъвместимост
естествена усмивка

крехкост
относително висока цена

Цирконий

Това са най -модерните, издръжливи и естетични коронки на денталния пазар. Те са изработени от циркониев диоксид - материал, който не отстъпва по здравина на метала, хипоалергенен е и позволява производството на най -качествени протези.

надеждност
добра естетика

няма прозрачност на естествен зъб
висока цена

Керамика върху рамка от циркониев диоксид

Ако искате да съчетаете превъзходна естетика и висока надеждност, помислете за керамични конструкции с циркониева рамка. В металокерамиката металът прониква през тънък керамичен слой, което значително намалява естетическите характеристики. Короните от този тип нямат такъв недостатък, но в същото време са здрави като металокерамиките.

висока естетика
надеждност

висока цена

Как се поставят корони на предните зъби?

Много хора се интересуват от това как коронките се поставят на предните зъби. Процесът не се различава от инсталирането на дъвчещи зъби и включва няколко етапа.

Инсталиране на корона на преден зъб на 3 етапа

Етап 1.Ако коронката е поставена върху естествен зъб, в повечето случаи кореновите канали се запълват и се вкарва специален щифт или пън, върху който коронката ще опира.

Етап 2.След запълване на кореновите канали зъбът се обръща към желаните параметри, взема се отпечатъкът и се прави короната в лабораторията на базата на гипсови модели.

Етап 3.Коронката на предния зъб е фиксирана със специален цимент. Добре позиционираните корони на предните зъби не трябва да се чувстват като чуждо тяло, да притискат антагонистични зъби или да се открояват по цвят и форма. Ако се чудите как да свикнете с корони на предните си зъби, тогава протезирането се обърка.

Забележка!

Ако почувствате някой от горните симптоми под една или друга форма, съветваме ви да видите вашия зъболекар възможно най -скоро. След като направите рентгенова снимка, ще стане ясно дали имате скрит проблем и дали трябва да премахнете короната. При наличието на определени индикации лекарят може да не извършва депулпация на зъба, ограничавайки се само до завъртането му. Това често се случва, когато корони се монтират на криви предни зъби, които не подлежат на обширно кариозно разрушаване (разбира се, ако са налице необходимите индикации).

Могат ли корони да се поставят на предните зъби при липса на естествен зъб?

Можете и тази процедура се нарича зъбна имплантация. Как се правят коронки за предни зъби по време на имплантацията? Специалистите поставят короната, като правило, след завършване на лечебната фаза на самия имплант, която продължава средно от 2 до 6 месеца. До този момент се извършват впечатления или компютърно 3D моделиране, което дава възможност да се получат най -точните резултати. Както при естествените зъби, пациентът носи временна пластмасова коронка за известно време, преди да получи постоянна протеза.

Какво да направите, ако короната на предните зъби е счупена?

Смяна на коронки на предните зъби се случва в случай на повреда (стружки, пукнатини) или разрушаване на опорния зъб. В този случай се инсталира нова корона (в присъствието на имплант) или целият процес на протезиране започва от нулата (в случай на загуба на опорен зъб). За да се избегнат възможни усложнения, се препоръчва редовно да се провежда щателна хигиена и да се посети лекар. Ако забележите, че короната на предния зъб е разхлабена, незабавно се свържете с вашия зъболекар.

Предни корони: "преди" и "след"

По -долу са представени снимки на пациенти преди и след поставянето на коронки на предните зъби.

Кое е по -добре - фасети или предни корони?

Има и друг начин за възстановяване на зъбите - фасети. Това са керамични инкрустации, които се фиксират със специално лепило върху смлените естествени зъби. "Инсталирайте фасети или коронки на предните зъби?" - такава дилема възниква в главата на много пациенти, обаче, въпреки сходните функции, това са две различни системи. В най -голяма степен коронките са предназначени да заменят функционалните свойства на зъба, а фасетите са свързани с естетичната стоматология и могат да се инсталират върху абсолютно здрави зъби, които не подхождат на пациента с външния им вид. Нека разгледаме по -отблизо съвременните видове корони на предните зъби, на които си струва да се обърне внимание при възстановяване на зъбите в зоната на усмивка.

Корона за предни зъби - цена в Москва

Подробна информация за това колко струва короната на предния зъб заедно с лечението трябва да бъде публикувана на уебсайта на всяка стоматологична клиника. Можем да дадем само приблизителни цифри въз основа на средните показатели на денталния пазар. Цената на коронка за предни зъби в Москва започва от 5000 - 7000 рубли за металокерамичен продукт. Тази сума включва само производството на самата корона и нейната инсталация: цялото съпътстващо терапевтично лечение се заплаща отделно. Керамична корона ще струва около 13 000 - 16 000 рубли, а за конструкция от циркониев диоксид ще трябва да се платят около 20 000 рубли. Коронки за 2 предни зъба или корони за предни 4 зъба ще струват на пациента доста сериозна сума, но с компетентната работа на лекаря едва ли ще трябва да съжалявате за похарчените пари.

Най -евтините ще бъдат временни коронки, които пациентът носи, докато не получи постоянна конструкция: цената на временна коронка за предните зъби рядко надвишава 1000 - 2000 рубли.

Цената на самите коронки практически не зависи от вида на възстановяваните зъби, така че не бива да се мисли, че коронката за долния преден зъб ще бъде по -евтина или по -скъпа от протезирането за горен преден зъб.