Промените в лимфната система са причина да се подозира патология и да се потърси лекарска помощ от лекар. Ултразвукът на лимфните ингвинални възли е необходима мярка за идентифициране на причините за патологичните процеси в човешкото тяло. Процедурата за такова проучване е безопасна, информативна и бърза.
Ултразвук на лимфните възли в областта на слабините се предписва от лекар, ако в резултат на локален преглед се установи, че те са увеличени. Чрез палпация не е възможно да се определи истинската причина за промени в размера на органа. Това може да стане само чрез ултразвук.
Важно! Навременната диагностика често спасява живота на човек.
Причината за предписване на ултразвуково изследване на ингвиналните лимфни възли е подозрението за развитие на следните патологии:
- туберкулоза;
- сифилис;
- автоимунни нарушения;
- онкологични заболявания.
Тези причини са най -честите. Ако те са налични, е необходимо изследване на лимфните възли на слабините и доставка на специални тестове. В допълнение, следните фактори показват необходимостта от такава диагноза (с изключение на увеличаването на размера на лимфните възли):
- появата на бърза умора;
- появата на втрисане;
- болка в самия лимфен възел или в областта до него;
- безсъние;
- главоболие и болки в цялото тяло;
- липса на апетит.
Ако откриете подобни симптоми при себе си, не трябва да отлагате посещението на лекар. Чрез преглед, разговор, лабораторни тестове вече можете да посочите по -точно състоянието на ингвиналните лимфни възли и да установите диагноза, което означава, че лечението може да започне по -рано. В този случай ефективността му се увеличава.
Подготовка за провеждане
В по -голямата част от случаите причината за промени в размера на лимфните възли в слабините е инфекция, предавана по полов път. Ето защо, преди да проведете ултразвук, има смисъл да потърсите съвет от дерматовенеролог.
При изследване на лимфни възли от всяка локализация чрез ултразвук (с изключение на ретроперитонеалната) не се изисква специално обучение. Всичко, което е необходимо, е присъствието на пациента на правилното място в спокойно състояние и по време на процедурата да не прави никакви движения.
Често дете трябва да направи подобна процедура. В този случай на детето трябва да се обясни защо е важно да седи в покой.
При планиране на диагностиката на лимфните възли в областта на слабините се препоръчва да се подложите на диета за 2 дни предварително, като изключите всички храни, съдържащи голямо количество фибри. Това е необходимо, за да се намали количеството газ в чревната кухина. По този начин ултразвуковият сигнал може да премине безпрепятствено и нищо не може да попречи на изследването на лимфните възли, разположени в областта на слабините. От менюто ще трябва да премахнете черен хляб, зеленчуци, плодове, сокове, перлен ечемик и царевица.
Ако има косми по тялото, тогава е по -добре да ги обръснете. Препоръчва се да се въздържате от хранене 10-12 часа преди процедурата. Изследването трябва да се направи на празен стомах.
Как се извършва ултразвук на лимфните възли в областта на слабините?
Ултразвукът на лимфните възли е стандартна процедура. Показанията за изследването могат да бъдат до известна степен изкривени, ако белези, изгаряния, белези се „изпъкнат“ по човешкото тяло на местата на обектите, които ни интересуват.
За да се изследват лимфните възли в слабините, човек трябва да бъде поставен в хоризонтално положение. Възможно е по време на процеса лекарят да поиска от пациента да промени позицията си. Това е необходимо, за да се получи възможно най -точна информация.
Напълно безболезнена процедура се извършва от специалист, преглеждащ органите. Малко количество специален гел се изстисква върху тялото на пациента. Това е необходимо, за да може сензорът да се плъзга гладко на местата, където се намират лимфните възли.
По време на ултразвукова диагностика се установяват следните показатели:
- къде точно се намират и колко лимфни възли има в слабините;
- какъв е техният размер, контур, форма;
- структурни особености (дали в тях има неоплазми, кисти, възпалителни процеси).
Лекарят се занимава с внимателно проучване на структурата на възлите, прави заключение относно липсата или наличието на патологии. В края на процедурата гелът се избърсва от тялото на пациента.
Целият процес отнема около 5-10 минути.
Резултати от проучването
Хиперплазия на слабините на лимфните възли
Чрез ултразвукова диагностика е възможно да се установи причината за тези промени, които са настъпили в слабинните възли. Подобна процедура ви позволява да идентифицирате редица патологии:
- Негнойни лимфаденити. Такава диагноза може да бъде поставена, ако възелът е в зоната на възпалителния процес, но не е повреден. В такива ситуации пациентът има следните симптоми: болезнени усещания при опипване на възлите, лекото им изменение, хипертермия на кожата над областта на възела. Наличието на възпалителен процес от този вид може да се развие при инфекциозни патологии от всякаква етиология.
- Гноен лимфаденит. По-опасен. В такава ситуация при изследване на слабините е показано, че лимфният възел е унищожен поради действието на пиогенна бактерия (обикновено стафилокок). Клинично увеличените възли и отделянето на гной от тях предупреждават за това. Освен това те болят, дори и да не се докосват, а тъканите около тях се зачервяват и набъбват. Обикновено тази патология е спътник на хирургични инфекции.
- Резултатите от изследването помагат да се определи дали метастазите са проникнали във връзките на имунната система. Това се случва, ако пациентът има злокачествено образувание на последния етап. Най -често се засягат лимфните възли в слабините и ретроперитонеалната област.
Диференциалната диагностика по време на ултразвуково изследване предоставя безценна информация за изясняване на диагнозата. В същото време всичко е важно: размерът и формата на органа, неговата структура, колко се е увеличил, плътността на тъканта и броят на съдовете вътре. Лесно е да се определят тези показатели въз основа на резултатите от ултразвуково сканиране.
Какви са грешките в анкетата
Резултатите от ултразвуковите тестове обикновено дават най -точната информация. Има обаче неточности, макар и рядко. Така например, не винаги е възможно да се определи със сигурност дали киста или абсцес имат възел. Това се дължи на факта, че ехогенността на двете структури е еднаква. В такива случаи се осигурява цветен дуплексен ехозвук, който дава възможност да се изясни диагнозата.
Резултатите от изследването може да са неточни, когато става въпрос за хематоми, хернии, аневризми. За да се изясни диагнозата, трябва да се извършат допълнителни процедури.
Промяната на формата и размера на лимфните възли винаги трябва да е причина за безпокойство. Ултразвуковото изследване на този орган ще помогне да се постави диагноза и да се получи най -подробна информация за настъпилите промени. Методът е безболезнен, лесно достъпен, абсолютно безопасен и евтин. Благодарение на ултразвука е възможно да се следи динамиката на доброкачествените образувания в ремисия, както и да се идентифицират първите признаци за наличие на метастази в случай на злокачествен тумор. Предимството на такъв диагностичен метод е също така, че не се изисква специална подготовка и не носи никакъв дискомфорт на пациента.
Какво е ултразвук на лимфните възли на шията, какво показва това изследване и какви заболявания могат да бъдат идентифицирани с негова помощ? Подобни въпроси често могат да бъдат намерени във форуми в интернет и лекарите в техните кабинети ги чуват всеки ден. Ултразвуковото изследване на лимфните възли, разположени в областта на шията, е високоточен и ефективен метод за определяне на състоянието на лимфните възли с цел диагностициране на заболявания, както и за проследяване на динамиката на лечение на заболявания, които са придружени от промени в съответните органи.
Въпреки информативната си стойност, ултразвуковото изследване на шийните лимфни възли не е основният метод за диагностициране на основното заболяване, а е само част от допълнителния преглед на пациента, който позволява потвърждаване на работната диагноза. Ултразвукът има няколко предимства, включително неговата достъпност, безболезненост, безвредност и точност.
По-точна от гледна точка на диагнозата е само магнитно-резонансната томография-рентгенова техника, базирана на получаване на стъпка по стъпка участъци на вътрешните органи с цел определяне на техните патологични изменения.
Какви клинични случаи са индикации за ултразвук на шията?
Ултразвукът на лимфните възли на шията се извършва за потвърждаване на някои диагнози, след което се придружава от промени в структурните елементи на лимфната система, оценка на тяхното състояние и диференциална диагноза на различни патологични състояния.
Ултразвуковият метод за изследване на шийните лимфни възли се използва най -често по отношение на пациенти със съмнения за следните патологични състояния:
- неоплазми и злокачествени тумори на лимфната система (лимфоми, лимфосаркоми);
- метастази в резултат на прогресирането на ракови заболявания на гръдния кош, ларинкса, хранопровода, горните дихателни пътища, кожата и други подобни;
- туберкулоза;
- левкемия;
- абсцеси и гнойно-възпалителни процеси в областта на шията;
- сифилитично увреждане на лимфните възли;
- сложни форми на гъбични заболявания на кожата и подкожната тъкан;
- актиномикоза;
- проказа;
- инфекции с увреждане на орофаринкса;
- мононуклеоза.
Шийният лимфаденит или възпалителните процеси в лимфните възли на определената област не винаги са индикация за ултразвуково сканиране. Изследването не се препоръчва за пациенти, при които реакцията на лимфните възли е от временен характер поради GDVI, грип, както и възпаления, локализирани в областта на орофаринкса.
Ултразвукът на лимфните възли на шията е показан само в случаите, когато органните промени не регресират в продължение на 2 месеца след излекуването на основното заболяване, образуването на конгломерат от възли, тяхното нагряване и увеличаване на размера.
Понякога това проучване може да бъде ключов момент за определяне на истинската природа на заболяването, дори в случаи, които са доста трудни за диагностициране. Днес ултразвукът и ЯМР на лимфните възли на шията са основните методи, които ни позволяват да преценим точно състоянието на структурите на органите и да определим техните патологични изменения.
Методология на изследването и диагностична стойност
Ултразвуковата диагностика на лимфните възли, разположени в областта на шията, може да се използва по отношение на почти всички пациенти, независимо от тяхната възраст и наличието на съпътстващи заболявания. Техниката е изследване, абсолютно безвредно за човешкото здраве, което не изисква специална подготовка за процедурата.
В допълнение, ултразвукът на шийните лимфни възли е безболезнен метод, който се понася добре от възрастни и деца.
Процедурата продължава около 15-30 минути, през които диагностикът премества специален сензор по повърхността на шията и оценява резултатите от това сканиране, показани на монитора. Сензорът трябва първо да се смаже с подобно на гел вещество и да се опира на гола кожа. Изображението на екрана се появява поради отражението на звукови вълни от лимфния възел, което ви позволява да получите ясна картина на органа и да оцените основните му параметри.
Какво показва ултразвукът на лимфните възли на шията? В края на процедурата лекарят дава на пациента специален лист с резултатите от неговия преглед, който съдържа информация за размера на лимфните възли, тяхната форма, местоположение, както и структурни особености и ехогенност. Диагностикът също така взема предвид дали всеки цервикален възел е сдвоен, дали е запоен към околните тъкани, дали е част от конгломерат и други подобни.
За да се изясни диагнозата, болен човек може да бъде показан за магнитно -резонансен анализ, който ще потвърди промените в шийните възли, открити по време на ултразвуковото изследване.
В момента можете да се подложите на ултразвуково изследване на лимфните възли на шията в държавни медицински институции, както и в частни клиники и диагностични кабинети. Естествено, цената на прегледа в различни случаи може да варира, но като цяло е доста достъпна за мнозинството граждани на страната ни.
Лимфната система е една от системите на тялото, която заедно с кръвоносната система поддържа здрава вътрешна среда. Ако обаче основната функция на кръвоносната система е да осигурява хранене и снабдяване с кислород на тъканите, тогава лимфоидната система действа като своеобразен филтър, който предотвратява разпространението на патогенни патогени и премахва отпадъчните продукти от тъканите.
Основното оръжие в борбата за поддържане на имунната активност на организма са левкоцитите, произвеждани от жлезите на лимфната система и концентрирани в лимфните възли (LN) - анатомични образувания, обединени от кръв и лимфни потоци в единна структура. Физиологичните особености на лимфоидната тъкан, претърпели редица промени в отговор на наличието на патологичен процес, ни позволяват да го разглеждаме като индикатор за състоянието на тялото.
Палпирането на повърхностно разположени възли, дълго време остава приоритетен метод за изследване, което ви позволява да получите обща представа за размера на LN и нейната плътност. Техниката обаче не е в състояние да предостави подробна информация за формата и вътрешната структура на обекта, който се изследва; освен това не всички LU са достъпни за външно изследване. Ултразвукът на лимфните възли днес е приоритетен метод, който ви позволява да получите подробна информация за тяхното местоположение, размер, форма, структура и връзка с близките органи.
Критерии за оценка на състоянието на LU
Нормалните LU могат да бъдат овални, с форма на лента или боб и имат среден размер до 1,0 cm по дългата ос. При оценката на размера трябва да се вземат предвид фактори като възрастта и телосложението на пациента. Могат да се наблюдават значителни разлики във формата и дължината на възлите, разположени в различни анатомични области на пациента, който се изследва, тъй като близките органи и тъкани влияят значително върху формата на възела.
Обикновено има леко удължена бобовидна форма (сплескана от едната страна и заоблена от другата). При пациенти на възраст над 60 години в резултат на сливането на няколко възли се образуват дълги (до 3,5 см) възли. Също така, когато се анализират резултатите от изследването, трябва да се има предвид, че LU, разположен в меките тъкани, ще има по -закръглена форма, докато възелът, ограничен от твърди тъкани, ще бъде удължен.
Разликите в размера могат да се дължат и на връзката със съседния орган. Най -тясно разположените възли се отличават с най -слабо изразеното кортикално вещество, малки размери и удължена форма. Възлите, разположени дистално, са по -големи и имат по -развито кортикално вещество. Друг критерий за оценка на състоянието на LU е анализът на вътрешната му структура, която се състои от кора, разположена в непосредствена близост до съединителната капсула (външна обвивка) и медуларна (централна) част.
Всеки LU има различен брой порти (обикновено 1-2), през които се осъществява кръвоснабдяването на капсулата и трабекулите, преградите на съединителната тъкан. Тъй като вероятността от увреждане на определена регионална група възли е тясно свързана с пътищата на лимфен дренаж, разположени в определена анатомична зона, всички открити промени в лимфната система могат да се разглеждат като следствие от патологични процеси, протичащи в близките органи.
Структурата на лимфните възли
Показания
Показанията за ултразвуково изследване на LU са следните състояния:
- увеличаване на всички лимфни възли, достъпни за палпация, особено при липса на предварително пренесени инфекциозни заболявания;
- появата на болка в субмандибуларната област или отстрани на шията при палпация и в покой;
- персистиране на хипертрофични промени в LN в продължение на две седмици след изчезването на симптомите на инфекциозно заболяване;
- хиперемия на кожата в зоните, където се намират регионални лимфни възли, продължаваща повече от 2 часа;
- постоянно повишаване на телесната температура;
- анамнеза за предишни онкологични заболявания, например тумор на млечната или щитовидната жлеза, лимфом на Ходжкин и др.
- необходимостта от динамично наблюдение на ефективността на противовъзпалителната или антитуморната терапия;
- откриване на голям и солиден лимфен възел, който остава неподвижен при сондиране.
Важно! Ако изследването на повърхностни, ретроперитонеални, парааортални и мезентрални лимфни възли се извършва главно чрез ехография, тогава интраторакалните лимфни възли за ултразвук са практически недостъпни.
Нормално ехо
Оценката на структурата на LN се основава на състоянието на околните тъкани (главно целулоза). В заключение, ехогенността на лимфните възли се описва като висока (хиперехогенна), умерена (хипоехогенна) или ниска (анехогенна). Кортексът на ехограмата изглежда като хипоехогенен хомогенен ръб, а централните области (медула, трабекули и мазнини) са определени като хиперехогенни структури.
Портата има формата на неправилен триъгълник и хомогенна слаба ехогенност. Съдовете и вените, влизащи в портата и разклоняващи се в капсулата и трабекулите, обикновено практически не се откриват. В зависимост от използваното оборудване, можете да видите съдовете в портите на LU. Когато се оценява връзката на LN с близките тъкани, наличието или отсъствието на връзки с околните тъкани, запазването на целостта на капсулата на възела, наличието на тънък слой съединителна тъкан, отделяща лимфния възел от други структури, плътността се вземат предвид контактите с кораба или органа (ако има такъв).
Някои отклонения в структурата на лимфоидната система могат да се наблюдават при възрастни хора, но промени като сливане на няколко възли, мастна инфилтрация, придружени от разрушаване на капсулата на възела, не показват сериозна патология. На ехограмата мастните LU имат заоблена форма с хиперехогенна хетерогенна вътрешна част, която в някои случаи прилича на решетка и тънък, слабо ехогенен ръб. Капсулата може да не се вижда частично.
При описването на местоположението на LU те разчитат на връзката му с топографско-анатомичната област (орган, голям съд или нервен сноп), например в горната трета на шията, отпред на невроваскуларния сноп. За да се избегнат диагностични грешки, препоръчително е ултразвуковото изследване на лимфните възли да се допълни с информация, получена в режим на цветно доплерово картографиране (CDM), тъй като напречните сечения на кръвоносните съдове или мускулите се различават малко от подобни участъци на лимфните възли .
Патологични промени
Какво показва ултразвукът на лимфните възли при различни патологии? Съвременните подходи за ултразвук на лимфните възли позволиха да се намалят всички възможни промени в няколко групи.
Увеличението се наблюдава при единични LN, но в същото време нормалната ехо картина остава:
- целостта на капсулата;
- равномерност и яснота на външния контур;
- нормална ехогенност.
Този вид промяна е характерна за възпалителни заболявания с инфекциозен характер (вирусен хепатит, туберкулоза, колагеноза, хемобластоза). Увеличаване на групата на лимфните възли, придружено от загуба на целостта на капсулата, поради гнойно сливане и водещо до образуване на единична маса. Възниква с дълъг ход на туберкулоза, метастатични тумори. Образуване на обемни конгломерати, изтласкващи вътрешните структури (компресия на уретерите, съдовете, матката и придатъците). Такива прояви се наблюдават с развитието на лимфом на Ходжкин, неходжкинови лимфоми, миелоидна левкемия.
Важно! При откриване на промени в повърхностните лимфни възли (шийни, субмандибуларни, субклавиални, подколенни, лакътни, аксиларни, ингвинални) е изключително важно да се получи максимална информация за състоянието на далака и черния дроб.
На ултразвуковата картина: група от увеличени ретроперитонеални лимфни възли. В възли А и В се наблюдава загуба на яснота на контурите
Лимфаденит
Всички патологични промени, принадлежащи към първата група, се комбинират под формата на лимфаденит. Тази патология заема едно от централните места в педиатрията, което се обяснява с незрялостта на лимфоидната система на детето. Увеличаването на LN при лимфаденит се дължи на перикортексната зона. По време на ултразвуково изследване възелът има хипоехогенна периферна зона и хиперехогенна централна, хетерогенна структура, ясен, равномерен контур и увеличен приток на кръв в портата.
От всички възможни видове лимфаденит, туберкулозният лимфаденит трябва да се разграничи отделно. Заболяването засяга главно LN на шията, слабините и аксиларната област. В зависимост от продължителността на хода на заболяването, възлите могат да достигнат 3–10 cm и да образуват заварени конгломерати. Ултразвукът разкрива хетерогенна структура, образувана от множество кистозни образувания и калцификации. По -нататъшното прогресиране на заболяването води до образуване на фистули и абсцеси.
Увреждане на тумора
Възможно е да се диагностицират метастатични промени в LN чрез промяна на формата му, замъгляване на контурите, значително увеличаване и откриване на анехогенни зони в структурата. В резултат на туморна инфилтрация възелът придобива заоблена форма с широк кортикален слой и замъглено очертание. Характерен феномен при метастатични лезии е появата на течно съдържание във възела, както и заличаването на характерния ултразвуков модел, поради замяната на клетките на лимфоидната тъкан с туморни клетки.
Всички злокачествени процеси в LN се характеризират с отсъствие или изтъняване на хиперехогенното ядро, което показва пълна лезия на централните области от туморни клетки. Друг признак на дегенерация на злокачествена тъкан е увеличаване на васкуларизацията (пролиферация на кръвоносни съдове) с атипичен съдов модел и голямо разпространение на скоростите.
Важно! Идентифицирането на кръвоносните съдове в лимфните възли е един от диагностичните критерии, който дава възможност да се прави разлика между злокачествена и доброкачествена дегенерация на лимфоидната тъкан.
Лимфом на Ходжкин
Злокачествен тумор, първият признак на който е увеличаване на субмандибуларните, шийните и надключичните лимфни възли, при пълно отсъствие на заболявания на тази зона. На ехограмата се определя група възли, главно със заоблена форма, с добре изразена капсула, хомогенна хипоехогенна структура. Всички възли са събрани в "сноп", но за разлика от лимфоидната тъкан, която е претърпяла метастатични лезии, не се сливат помежду си и запазват целостта на капсулата.
На ултразвуковото изображение: изображението на същия лимфом, направено в режим CDC. В структурата на лимфния възел се проследява съдов модел.
Неходжинов лимфом
Системни злокачествени тумори на екстрацеребралната лимфоидна тъкан, открити при деца. Характерна проява на заболяването е поражението на периферните лимфни възли (ингвинални, шийни, аксиларни), лимфни възли на назофаринкса, коремни лимфни възли и медиастинум. Тъй като неходжинският лимфом няма специфични ултразвукови признаци, които го отличават от обичайния лимфаденит, лимфомът
Рак на Ходжкин или метастатичен рак, диференциалната диагноза се провежда според непреки признаци (асинхронно увреждане на лимфните възли, едновременно увреждане на щитовидната и млечните жлези, черния дроб, органите на скротума, костите), както и чрез пункционна биопсия.
Подготовка и изпълнение
Подготовката за ултразвук на лимфните възли не изисква специална подготовка. Изключение е необходимостта от изследване на ретроелектричните лимфни възли, чиято визуализация може да бъде трудна поради увеличеното производство на газ. За да подобрите визуализацията на изследваните структури, 1-2 дни преди процедурата трябва да откажете всякакви продукти, които могат да повлияят на образуването на газове в червата (грах, трици хляб, зеленчуци и плодове, богати на фибри).
Ултразвукът се прави на празен стомах, така че последното хранене трябва да се извърши 8-10 часа преди процедурата. Тъй като периферните области на изследването (подмишниците, слабините, челюстта) могат да имат косми, които пречат на работата на ултразвуковия сензор, всички косми трябва да бъдат премахнати. По-нататъшно изследване се извършва съгласно стандартната схема с помощта на линеен сензор с честота 5-10 MHz за малки LU и 3-5 MHz за големи периферни образувания.
Започнете сканирането от засегнатата област, след това разгледайте противоположната страна. За лимфома на Ходжкин и неходжкиновите лимфоми изследването трябва да обхване всички възможни области на увреждане, включително лимфните възли и съседните органи.
Регионален ехограф на долночелюстната LU
Въпреки факта, че лимфните възли са относително достъпни за ръчно изследване, структурите, широк спектър от настъпващи промени в тях, прави ултразвук незаменима диагностична процедура, която ви позволява да оцените състоянието не само на лимфоидната система, но и на всички съседни органи .
Липсата на всякакво негативно влияние отваря неограничени възможности за динамично проследяване на хода на заболяването, което може да послужи като един от решаващите фактори при диференциалната диагноза на злокачествени и доброкачествени лезии, както и за оценка на ефективността на лечението.
Лимфните възли играят важна роля в човешкото тяло. Те са органи на имунната система, чиято основна функция е защитна. Лимфните възли улавят нетипични клетки, бактерии, вируси, токсини, които циркулират през кръвоносната система. Ако човек е здрав, тогава той не усеща лимфните възли, те не причиняват дискомфорт, не притесняват и по никакъв начин не се чувстват. Но ако в тялото започне възпалителен процес или се развие някаква патология, един от първите органи, които ще реагират на промените, ще бъдат лимфните възли. В резултат на това лимфните възли могат да се увеличат по размер, да станат по -плътни и по -видими с невъоръжено око, по -подвижни или съотношението на тъканните компоненти може да се промени в тях.
Не забравяйте, че лимфните възли никога не се възпаляват без причина. Всяко отклонение в тяхната активност не се дължи на локален проблем, промяната на формата или размера на лимфните възли е сигнал, че в тялото се е появил патологичен фокус, който изисква незабавна диагностика и лечение. Ако лимфните възли в областта на шията са възпалени, това може да показва заболяване на няколко органа и органни системи, което означава, че не е достатъчно да се ограничим само до диагностицирането на ларинкса, например, за да се определи причината за анормално поведение на лимфните възли.
Ултразвук на меките тъкани на шията и лимфните възли
Опитен лекар може да използва само палпация, за да определи състоянието на лимфния възел и причината, довела до неговото възпаление. Не всички клинични случаи обаче позволяват този метод на диагностика. По правило терапевтите насочват пациента към инструментална и лабораторна диагностика.
Най -лесният начин за наблюдение на смущаващ лимфен възел е ултразвуковата диагностика. Ултразвукът на меките тъкани на шията и лимфните възли е абсолютно безопасен, безболезнен и изключително информативен. Ултразвуковата диагностика може да се извършва при бременни жени по всяко време и при деца, практически няма противопоказания за ултразвук, а подготовката за процедурата няма да създаде проблеми на пациента. Освен това цената на ултразвук на лимфните възли на шията е доста демократична и достъпна за по -голямата част от населението.
Какво показва ултразвукът на шийните лимфни възли?
Ултразвукът на лимфните възли на шията разкрива следните характеристики на лимфните възли:
- техния размер;
- ехогенност;
- форма;
- съотношение дължина и ширина.
Резултатите от изследването се показват на монитора на ултразвуковия апарат, диагностикът съпоставя получените данни с показателите на нормата, прави заключение и пише препоръки.
ВАЖНО! Резултатите от ултразвук не са окончателна диагноза. За да се постави диагноза, като правило е необходимо да се подложат на допълнителни изследвания и едва след това лекуващият лекар може да определи вашето заболяване и да предпише курс на лечение.
Но най -важното е, че състоянието на лимфните възли може да се използва за диагностициране на развитието на рак при пациент. Ако се диагностицират метастази в лимфните възли, това показва рак в близките органи. Ето защо е толкова важно при най -малките оплаквания от дискомфорт в областта на лимфните възли незабавно да се запишете за ултразвуково сканиране и да се уверите, че възпалителният процес не е свързан с доброкачествен или злокачествен тумор. Особено необходимо е жените да обръщат внимание на възпалението на аксиларните лимфни възли - това може да сигнализира за рак на гърдата. Що се отнася до шийните лимфни възли, заплахата може да виси над няколко органа и органни системи, разположени наблизо.
Когато е необходимо да се направи ултразвук на лимфните възли на шията
Препоръчително е да се извърши ултразвукова диагностика на шийните лимфни възли не само ако пациентът има оплаквания и характерни симптоми, но и при съмнение за определени заболявания. Фактът, че човек е заразен с един или друг вирус, или развитието на определена патология при него, може да се потвърди с помощта на ултразвукова диагностика на лимфните възли. Такива заболявания включват:
- рак на органите;
- доброкачествени и злокачествени лимфоми (онкология на лимфната тъкан);
- лимфосаркома;
- вирусни или инфекциозни заболявания;
- Синдром на Сезари (еритродермична форма на злокачествен кожен лимфом);
- метастази на близките органи - трахея, бели дробове, гърло, бронхи, ларинкс, език;
- абсцеси (възпаление) от различно естество в шийните прешлени;
- актиномикоза;
- дисфункции на ендокринната система;
- туберкулоза;
- сифилис;
- проказа.
Къде да се направи ултразвук на лимфните възли на шията?
Има голям брой медицински центрове, където можете да направите ултразвук на лимфните възли на шията. Мрежата от клиники DoktorRu разполага с най -новото оборудване за провеждане на изследвания, ние наемаме висококвалифицирани лекари, които са в състояние да диагностицират болен орган възможно най -точно и да предпишат ефективно лечение.
Ултразвук на лимфните възли на шията, цена
Цената на ултразвук на лимфните възли на шията е 850 рубли.
Алтернативни наименования: ултразвук на регионални лимфни възли с цветно доплерово картографиране, ултразвук на една група лимфни възли, сложен ултразвук на лимфни възли, английски: ултразвук на лимфни възли.
Лимфните възли са специфични образувания, които са част от имунната система. Лимфните възли действат като естествени филтри - през тях се филтрира междуклетъчната течност, която след това навлиза в системната циркулация под формата на лимфа. В лимфните възли има имунокомпетентни клетки, които в отговор на контакт с антигена синтезират специфични антитела.
Ултразвуковото изследване на лимфните възли ви позволява да оцените техния размер, структура и други параметри, показващи тяхното функционално състояние. Това изследване е от особено значение в онкологията, тъй като лимфните възли са най -честото място за образуване на метастази, а ранната диагностика на метастазите може значително да повлияе на тактиката на лечение.
Показания за ултразвук на лимфни възли
- постоянно увеличаване на възли след инфекциозно заболяване;
- диагностика на вторични лезии на лимфни възли при сифилис, туберкулоза, актиномикоза;
- увеличаване на възли, необясними по външни причини;
- съмнение за метастази в лимфните възли при пациенти с рак;
- редовно наблюдение на размера на лимфните възли при пациенти с рак.
Лекарят специалист може да предпише както цялостно проучване на всички групи лимфни възли, така и проучване на конкретна група.
Основата за изследване на субмандибуларните, шийните лимфни възли могат да бъдат оплакванията на пациента относно:
- повишено кървене от венците;
- свръхрастеж на венечната тъкан;
- деформация на лицево -челюстните структури.
Аксиларните лимфни възли се изследват в следните случаи:
- ако подозирате неоплазми на млечните жлези и други органи на гръдния кош;
- пациенти след мастектомия за контрол.
Преглеждат се ингвиналните лимфни възли:
- с болести, предавани по полов път (гонорея, гонорея, сифилис);
- с HIV инфекция;
- с онкологични заболявания на малкия таз и органи на пикочно -половата система.
Противопоказания
Няма противопоказания за този метод на изследване.
Подготовка
Не се изисква специално обучение при изследване на повърхностни групи лимфни възли.
Как се извършва ултразвук на лимфните възли?
По време на процедурата се нанася акустичен гел върху изследваната зона, след което лекарят сканира възлите със сензор. Периферните лимфни възли се сканират с линейни сензори с работна честота 5-12 MHz, а за сканиране на по-дълбоки възли се използват изпъкнали и линейни сензори с честота от 3 до 5 MHz.
Изследването на една група лимфни възли отнема 10-20 минути.
Тълкуване на резултатите
Обикновено лимфните възли имат овална форма, дължината по дължината е не повече от 1,5 см, а съотношението дължина и дебелина е не по -малко от 2. Възлите са хипоехогенни образувания, докато централната част е по -плътна. Във възлите се разграничават порти - зони, в които влизат кръвоносни и лимфни съдове. Ако е необходимо, с помощта на CDS се оценява притока на кръв в съдовете на лимфните възли.
Лимфните възли са разположени в групи от няколко; броят на възлите във всяка група може да варира значително от човек на човек.
При лимфаденит има равномерно увеличаване на възлите - съотношението дължина и дебелина е не по -малко от 2. Налице е повишена васкуларизация на възлите - общият брой на съдовете се увеличава, но те имат нормална структура, не са усукани.
При метастатична лезия възлите са закръглени-съотношението дължина към дебелина става по-малко от 2. Структурата на възела става по-равномерна, васкуларизацията се увеличава, но съдовете са предимно усукани и деформирани.
Допълнителна информация
Ултразвукът на лимфните възли е най -достъпният и точен метод за диагностициране на метастатични лезии. Потвърждаването на метастази в лимфните възли може да се извърши чрез пункция и цитологично или хистологично изследване на биопсичния образец. Алтернатива на ултразвука е ЯМР на съответната област, но по отношение на точността ЯМР е малко по -добър от ултразвука.
Точността на ултразвука на лимфните възли се определя от качеството на оборудването, квалификацията на лекаря и местоположението на конкретни групи възли.
Литература:
- Чисов В.И., Трофимова Е. Ю. Ултразвуково изследване на лимфни възли в онкологията / Практическо ръководство. Издателство Strom. М., 2003; 109 стр.
- Диагностичен ултразвук / Под ред. Зубарева А.В. -391 1 -во издание -М.: Реално време, 1999. -176 с.: Ил.
Зареждане ...