Организиране на социални услуги за възрастни граждани и хора с увреждания в контекста на Комплексния център за социални услуги за населението: проблеми и перспективи. Стационарни институции за социална защита за възрастни граждани и хора с увреждания Вопро

Социалните услуги за гражданите на пенсионна възраст и хората с увреждания са основната форма на защита на населението. Целта на тази програма е да позволи на гражданите, които се нуждаят от социална адаптация, да останат в познатата им среда възможно най -дълго, да защитят своите интереси и права.

Кой може да получи този вид подкрепа

Социалните услуги се предоставят за възрастни граждани и хора с официално признати увреждания. Въз основа на законодателството първата категория включва лице, което е навършило определена възраст след пенсиониране. Потвърждението на този факт се счита за паспорт. Фактът за признаване на увреждане е документиран за медицински и социален преглед (MSEC), въз основа на следните принципи:

  • При наличие на трайно разстройство на здравето, което е причинено от наранявания, дефекти.
  • Има частична или пълна загуба на самообслужване, движение, самоконтрол, комуникация, учене, заетост.
  • Има нужда от социална защита, мерки за рехабилитация.

Социалните услуги за хора с увреждания и възрастни хора имат няколко форми. Те са предвидени от Федералния закон.

Домашна услуга

Обслужването от социален работник у дома се отнася до традиционната форма, която има за цел да разшири живота в познати условия, като същевременно запази статута на хората, защитавайки техните интереси и законни права.

Домашната услуга се състои от:

  • организиране на хранителния процес, едновременно с доставката на продукти до дома;
  • помощ при закупуване на лекарства, промишлени стоки, храни;
  • помощ при готвене;
  • доставка на бельо до химическо чистене;
  • ескорт до медицинско заведение, съдействие при получаване на медицинска помощ;
  • поддържане на дома на необходимото хигиенно ниво;
  • съдействие при получаване на услуги на адвокат;
  • съдействие при организиране на погребение.

Ако човек живее в стая, която няма централно водоснабдяване, отопление, тогава Федералният закон предвижда включването в списъка на домашни услуги, предоставяни от отдела за социална защита, помощ при осигуряване на вода и гориво. Освен това той предвижда правото на възрастните хора и хората с увреждания да получават допълнителни услуги, които могат да бъдат изцяло или частично платени.

Те включват:

  • в институция, насочена към социални услуги. Той предполага дневен и нощен престой;
  • спешна поддръжка;
  • намиране на граждани в пансион, пансион;
  • денонощен мониторинг на здравето;
  • първа помощ;
  • хранене на отслабен пациент;
  • извършване на медицинска процедура;
  • консултативна подкрепа.

Отбелязваме, че домашните грижи се осигуряват от служител на отдела за социално подпомагане.

Социалните услуги за възрастни хора и хора с увреждания могат да се предоставят временно или постоянно. Граждани с психични заболявания, които са в етап на обостряне, страдащи от хроничен алкохолизъм, болести, предавани по полов път, активна туберкулоза, които са носители на бактерии, тази услуга не се предоставя. Защото те изискват лечение в специална институция.

Социална и медицинска подкрепа

Социалната и медицинската подкрепа у дома е насочена към решаване на неотложни проблеми на възрастни хора, страдащи от психични заболявания, които са в дългосрочна ремисия, от онкология на късен етап. Правното регулиране на тези въпроси се осъществява от изпълнителните органи на региона. За ваша информация хората с увреждания могат да получат временни жилищни помещения в къщи от жилищния фонд за социални нужди.

Полустационарен тип помощ

Тази услуга система ви позволява да решите следните проблеми:

  • социално -битов характер;
  • културно обслужване;
  • медицински надзор;
  • организация на хранителния процес;
  • осигуряване на човешка дейност.

Полустационарните услуги са запазени за възрастни хора, хора с увреждания, които са запазили способността си да се движат, самообслужване, които нямат медицински противопоказания за прием в тази институция. Решението за получаване на право на вид полустационарен вид услуга се взема от ръководителя на институцията след писмено заявление и удостоверение за здравословното състояние на кандидата.

На едно лице могат да бъдат предоставени следните услуги: получаване на еднократна храна, нощувка, първа помощ, насочване за лечение, регистрация в дом за възрастни хора или хора с увреждания, канализация, помощ при получаване или преизчисляване на пенсия, помощ при заетост , съдействие при документи, застрахователна полица.

Полустационарни услуги могат да бъдат отказани на носители на бактерии, вируси, граждани, които са хронични алкохолици, с активна форма на туберкулоза, при наличие на тежки психични разстройства, венерически заболявания, изискващи лечение в специализирана институция.

Тази помощ се предоставя на следните слоеве от населението:

  • Руски граждани, чужденци с разрешение за пребиваване;
  • хора, регистрирани по местоживеене или регистрирани по местопребиваване;
  • хора с увреждания;
  • възрастни хора.

Стационарно обслужване

Стационарните услуги имат за цел да предоставят на гражданите различни видове помощ. Тази социална подкрепа има някои принципи:

  • помощ се предоставя на лица, които частично са загубили способността си да обслужват, хора, които се нуждаят от постоянни грижи, надзор;
  • стационарните институции са в състояние да осигурят необходимите санитарно -хигиенни изисквания;
  • предоставя се медицинска помощ, санитарна помощ;
  • ви позволява да провеждате MSEC, за да създадете група с увреждания или да я разширите;
  • ви позволява да получите социална адаптация, медицинска рехабилитация;
  • ви позволява да предоставяте посещения на духовник, адвокат, роднини, нотариус;
  • предоставя помещения за религиозни служби.

Стационарните институции създават най -адекватните условия въз основа на възрастта, здравословното състояние, осигуряват не само медицински грижи, но и рехабилитация и почивка. Тези заведения имат следните характеристики. Стационарните услуги се предоставят в домове за възрастни хора и хора с увреждания. Те приемат граждани, навършили пенсионна възраст, инвалиди от първа и втора група, които нямат роднини, които са длъжни да ги издържат.

Пансиони приемат хора само с 1 група с увреждания на възраст 18-40 години, без трудоспособни деца, родители. В сиропиталището има деца на възраст 4-18 години с физически и умствени увреждания. Разделянето на деца с умствени увреждания от физически деца се счита за важно условие.

Невропсихиатричният интернат приема хора, които страдат от психични заболявания, нуждаят се от помощта на трети страни, медицинска помощ, независимо от наличието на трудоспособни роднини. Интернатът приема хора, които системно нарушават вътрешните разпоредби, просенето и скитничеството.

Институциите от стационарен тип предоставят медицинска помощ, рехабилитационни услуги, помагат в ежедневието и организират трудови дейности. Ваучер за пансион се дава от отдела за социално подпомагане въз основа на заявление, подписано от представител на пациента, медицинско досие. След като човек е обявен за недееспособен, той е настанен в болница.

Трябва да се отбележи, че ако здравословното състояние позволява, тогава с разрешение на директора болен или възрастен човек има възможност временно да напусне интерната.

Спешно обслужване

Този тип е насочен към получаване на необходимата спешна помощ за възрастни хора и млади хора с увреждания. Подкрепата е от еднократен характер и е насочена към решаване на материални и битови проблеми със следните видове услуги:

  • получаване на топли ястия, набор от храни;
  • получаване на обувки, дрехи, необходими предмети;
  • получаване на еднократна финансова помощ;
  • предоставяне на временно жилище;
  • получаване на правни съвети;
  • получаване на спешна помощ от лекари, социални работници, духовници.

Спешна помощ се оказва на хора, които са в остра социална ситуация. Помощ може да бъде предоставена на следните слоеве от населението: неработещи бедни, самотни пенсионери, хора с увреждания, семейства, които се състоят от пенсионери, където няма трудоспособни членове на семейството, със среден доход на глава от населението под прожитъчния минимум, граждани които са загубили близък роднина и нямат средства да го погребат ...

Когато се обръщате за помощ към местната служба за социално подпомагане, трябва да представите:

  • паспорт;
  • трудова книжка;
  • лична карта на пенсионер;
  • удостоверение за увреждане;
  • удостоверение за състава на семейството;
  • удостоверение за доход за 3 месеца.

Отбелязваме, че спешна социална помощ се предоставя от общинския център за социална защита на населението.

Социално -консултативен вид помощ

Социалната и консултативна подкрепа е насочена към адаптация на хората с увреждания в обществото, помага за облекчаване на напрежението във взаимоотношенията, създава благоприятна среда в семейството и осигурява комуникация в обществото и държавата. На хората с увреждания се предоставя социална подкрепа при решаване на проблеми чрез идентифициране на граждани, които се нуждаят от съвет, предотвратяване на социални отклонения и работа със семейства с хора с увреждания.

Осъществяват се организации за отдих за възрастни хора и хора с увреждания, консултации в областта на професионалното ориентиране, обучение, по -нататъшна заетост, предоставяне на необходимия модел от държавни институции, обществени организации, които помагат за справяне с често срещани проблеми, правни консултации. Социално -консултантска помощ се предоставя от общинския център за социални услуги, местния отдел за социална защита на населението.

други услуги

Съгласно законодателството на Руската федерация хората с увреждания имат право да получават следните социални услуги: получаване на безплатна медицинска помощ, предоставяне на необходимите лекарства, отпускани по лекарско предписание в съответствие с определен списък, получаване на санаторно лечение, намалено пътуване за обществени лица , речен, железопътен, въздушен транспорт.


Хората с увреждания получават безплатни ваучери, в случай на отказ от които се изплаща обезщетение

Лице с увреждане има право да откаже да използва изброените услуги и да получава месечен месечен доход. Тази сума през 2019 г. е:

  • инвалиди от 3 -та група - 2073, 51 рубли;
  • инвалиди от 2 -ра група - 2590,24 рубли;
  • инвалиди от 1 -ва група - 3626,98 рубли;
  • деца с увреждания - 2590,24 рубли.

Социалните услуги са насочени към адаптация, получаване на медицинска помощ, рехабилитация, консултиране на хора с увреждания и възрастни хора. Тези моменти се уреждат от законодателството на Руската федерация.

2.1 Организация и методи на работа на Центъра за социални услуги

Социалната работа е дейност, която се извършва от професионално обучен специалист, за да помогне на хора, които се нуждаят от нея, които не са в състояние да решат житейските си проблеми без външна помощ.

Социалната работа с възрастни хора с увреждания се състои в оказване на практическа помощ на тези, които имат нисък материален стандарт, страдат от различни заболявания, имат увреждания, както и в създаване на условия, благоприятстващи тяхното физическо оцеляване и поддържане на социалната им активност. Социалната работа с такъв контингент може да се разглежда на две нива:

Макро ниво. Работата на това ниво предполага мерки, предприети на държавно ниво, отношението му към възрастните хора с увреждания като част от обществото. Те включват: формиране на социална политика, като се вземат предвид интересите на възрастните хора с увреждания; разработване на федерални програми; създаване на цялостна система от социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания, включително медицинска, психологическа, консултативна и други видове социално подпомагане; обучение на специалисти за работа с възрастни хора и хора с увреждания.

Микрониво. Тази работа се разглежда на ниво всеки възрастен човек, а именно: независимо дали живее със семейство или сам, здравословно състояние, способност за самообслужване, възраст, среда, подкрепа, дали използва социални услуги и дори личността на социален работник който работи директно с него ...

За да осигурят достоен живот на възрастните хора с увреждания в системата за социална защита, центровете за социални услуги са се доказали много положително, като помагат на самотни възрастни граждани и хора с увреждания да се адаптират към трудна житейска ситуация.

Социалните и медицинските услуги у дома се предоставят на хора с увреждания, които се нуждаят от постоянна или временна (до 6 месеца) външна помощ, поради частична или пълна загуба на способността за самообслужване. На персонала на този отдел са представени медицински сестри, които осигуряват домашен патронаж на хора с увреждания и предоставят следните услуги: наблюдение на здравословното състояние, хранене на отслабени пациенти, санитарни и хигиенни процедури (измерване на телесната температура, кръвното налягане, наблюдение на приема на лекарства) . Медицинските сестри извършват медицински процедури в съответствие с предписанието на лекуващия лекар: подкожно и интрамускулно приложение на лекарства; прилагане на компреси; превръзки; третиране на рани от залежаване, повърхности на рани; събиране на материали за лабораторни изследвания; помагат при използването на катетри и други медицински изделия. Доставчиците на здравни услуги обучават роднини на хора с увреждания в практическите умения за обща грижа за пациентите.

Основните направления на социалните и медицински услуги са запазването и подобряването на качеството на живот на клиентите, отразяващи не само функционалното, физическото и психологическото състояние на човешкото здраве, но и социалната му активност, способността за самообслужване, материалната сигурност и условия на живот, както и удовлетворение от усещането за собственото му физическо и психологическо благополучие.

Медицински ориентирани функции на OSMO:

Организиране на медицински грижи и грижи за пациентите;

Предоставяне на медицинска и социална помощ на семейството;

Медицински и социален патронаж на различни групи от населението;

Предоставяне на медицинска и социална помощ на хронични пациенти;

Организиране на палиативни грижи;

Предотвратяване на рецидив на основното заболяване, увреждане, смъртност (вторична и третична профилактика);

Санитарно -хигиенно образование;

Информиране на клиента за правата му на медицинско и социално подпомагане и процедурата за предоставянето му, като се вземат предвид спецификите на проблемите и др.

Дейностите на социален работник в OSMO, насочени към премахване на проблемите, свързани със самотата на възрастните хора и хората с увреждания, зависят от спецификата на законодателството и институцията, която си сътрудничи с нуждаещите се категории от населението. Социалните услуги за възрастни и възрастни граждани на регионално ниво се извършват от 01.01.2015 г. в съответствие с федералния закон № 442 "За социалните услуги за граждани в Руската федерация", но дейностите на местните власти и местното законодателство в тази област са от първостепенно и изключително значение. За да приложи Федералния закон № 442, правителството на Москва реши: да одобри Процедурата за предоставяне на социални услуги в Москва от 01.01.2015 г. Местното законодателство в основните си основи дублира федералното, но го коригира в съответствие със спецификата и нуждите на град Москва.

Приоритетните функции на организацията на социално подпомагане у дома, свързани със самотата на възрастните хора с увреждания, са предоставянето на услуги като: социално-педагогически, социално-психологически, услуги с цел повишаване на комуникативния потенциал на получателите на социални услуги .

Социалните и образователните услуги играят водеща роля в преодоляването на самотата. Техните задачи:

Придобиване на нови знания, които помагат да се реагира гъвкаво на промените в живота;

Създаване на възможности за творческо развитие и самореализация на опит, знания на възрастни хора с увреждания;

Осъзнаване на необходимостта от комуникация.

Проблемът с липсата на възможности възрастните хора с увреждания да общуват помежду си, да имат хобита, хобита и да организират свободното си време също става все по -належащ. Липсата на такива възможности допринася за развитието на субективно състояние на самота.

Терапията за самота е комплекс от действия, технологични подходи и теории, насочени както към предотвратяване на самотата, така и към премахване на последствията от нея. Социалният работник трябва да е добре запознат с методите на терапия за самота, за да може да избере оптималния модел във всеки случай, който ще допринесе за практическия резултат. Тук трябва да вземете предвид разнообразието от фактори, водещи до самота. Помагането на самотни хора трябва да бъде свързано с промяна на ситуацията, а не с личността на човека. Социалният работник е призован да използва методи, които не влияят отрицателно върху самотата на човека.

Като цяло в регионите в областта на организирането на социални услуги за възрастни хора с увреждания се използват услуги у дома и в стационарни условия; предоставяне на социални услуги на възрастни хора въз основа на прилагането на принципа на индивидуалния подход; развитие на мрежа от нови видове организации за социални услуги, предимно геронтологични центрове, къщи с малък капацитет, временни жилища, геронтопсихиатрични центрове, мобилни социални услуги; разработване на набор от допълнителни платени услуги в държавния и недържавния сектор на социалните услуги; предоставяне на възрастни хора на социални и медицински услуги, включително на базата на институции от тип хоспис, включително хосписи у дома; взаимодействие с обществени сдружения, благотворителни организации, семейства и доброволци при предоставянето на социални услуги на възрастни хора и хора с увреждания.

Регионалното законодателство признава, че различните хора се нуждаят от различни услуги. Различните пенсионери се нуждаят от различен набор от социални услуги, не всички от които и не за всички се предоставят безплатно. Най-популярните от съществуващите форми остават полустационарни. Има около 4,5 хиляди от тях в цялата страна - те са в почти всеки град, обслужващи около 20 милиона души. Социалните услуги у дома са не по -малко търсени.

Интересен е опитът на регионите в социалните технологии за възрастни хора с увреждания, насочен, наред с други неща, към преодоляване на проблема със самотата - примерът на Курганския регион: „Диспансер у дома“. Тази технология включва провеждане на комплекс от възстановителна терапия, рехабилитационни мерки, кетъринг, осигуряване на здравословно свободно време, създаване на психологически комфорт за възрастни хора с увреждания у дома. В „диспансерите у дома“ се вземат мерки за изпълнение на предписанията на лекаря за витаминотерапия, билколечение, общоразвиващи физически упражнения, аеротерапия, курсове за масаж, следене здравето на гражданите и др.

Записването в „диспансера у дома“ се извършва със заповед на директора на Центъра за социални услуги въз основа на лично изявление на гражданина. Услугите в „диспансера у дома“ се предоставят за 2-3 седмици, в което участват медицински сестри, социални работници, психолог, масажист, инструктор по ЛФК, специалист по рехабилитация на хора с увреждания и др.

В Москва, в държавната бюджетна институция Алексеевски TCSO, в клона на Марина Роща, технологията на социалния патронаж е широко разпространена. Осъществява се на етапи: информиране на гражданите за дейността на центъра за социални услуги; провеждане на проучване на социално-икономическите условия на живот; регистрация на нуждаещи се граждани в центъра; помощ при решаването на техните проблеми. Със социалния патронаж се използва междуведомствено взаимодействие.

Социалните услуги под формата на социални услуги у дома, в обеми, определени от установените стандарти, се предоставят:

безплатно - на получатели на социални услуги при условията, предвидени във Федералния закон № 442 от 28 декември 2013 г. „За основите на социалните услуги за граждани в Руската федерация“ и категориите граждани, включени в допълнителния списък за град Москва ПП-No 827 от 26 декември 2014 г. ...

За частична такса (50% от тарифата за пълна такса) - в случаите, когато получателите имат среден доход на глава от населението от 150 до 250%, включително издръжката, установена в град Москва за основните социално -демографски групи на населението;

за пълно изплащане - в случаите, когато получателите имат среден доход на глава от населението над 250% от издръжката, установена в Москва за основните социално -демографски групи от населението.

Приоритетните функции на организирането на домашна помощ са:

Предоставяне на социална и битова помощ и оказване на първа медицинска помощ у дома за хора с увреждания и възрастни граждани, други нуждаещи се категории от населението;

Социални, културни, медицински услуги за първа помощ за гражданите, организиране на храненето и отдих, поддържане на активен начин на живот;

Предоставяне на спешна помощ от еднократен характер на граждани, които имат голяма нужда от социална подкрепа (материална, хранителна, психологическа, правна и др.);

Изпълнение на мерки за социална рехабилитация на хора с увреждания;

Осигуряване на спешно необходими граждани, включително лица без постоянен дом, с топла храна в благотворителна столова.

Основните задачи на организирането на домашна помощ: създаване на условия за максимално възможно удължаване на престоя на гражданите в обичайната им среда и поддържане на техния социален, психологически и физически статус, предоставяне на социално-културни, социално-психологически, социално-медицински услуги; извършване на превантивни мерки с цел подобряване на качеството на живот, поддържане на здравето и адаптиране към променящите се условия на обществото.

Помощта в дома за възрастни хора с увреждания е насочена към премахване на набор от съществуващи проблеми по отношение на пенсионерите, които не са склонни сами да търсят помощ или да я избягват, не желаят лично да събират документи и т.н.

Приоритетът на работата на специалистите в този случай е:

Психологическа подкрепа;

Координиране на социализацията;

Адаптивна - развитие на адаптивните способности;

Уелнес;

Предотвратяване на девиантно поведение;

Наблюдение на състоянието на пенсионера, условията на техния престой и безопасността в семейството.

Така в Центъра за социални услуги технологиите за работа с възрастни хора с увреждания у дома се основават на научно обосновани данни за диференциацията на социалната активност на определени категории граждани.

Социалната активност е представена от способността на получателите на социални услуги да се самообслужват, участие в трудови дейности, развлечения, способност и желание за общуване. Тези приоритети помагат за преодоляване на социалната и психологическата изолация. Помощта на социален работник е особено необходима за възрастни хора с увреждания, които са в отдела за социални и медицински услуги.

Механизми и институции за формиране и изпълнение на социалната политика. Регионален аспект

За изпълнението на дипломната работа бяха използвани нормативни нормативни актове, специална литература, статии от периодични издания, електронни библиотеки и интернет ресурси. Глава 1. Теоретични и методологически основи на социалната политика 1 ...

Организирането на свободното време за възрастни хора в стационари с нисък капацитет като социален проблем

Организиране на социални услуги за възрастни хора у дома

Възрастните хора, които са запазили частична способност за самообслужване и живеят при благоприятни условия на живот, не са склонни да се преместят в държавни институции, където постепенно губят връзка със своята позната среда ...

Организиране на социална работа с многодетни семейства

Основното внимание днес се отделя на деца в трудни житейски ситуации и нуждаещи се от специални грижи от държавата. Това са преди всичко деца, които попадат в социално опасно положение, както и деца от семейства с ниски доходи ...

Характеристики на организацията на дейностите на деца и юноши в детски здравни лагери (по примера на Центъра за социални услуги за населението и Дома на детското изкуство)

През летните ваканции властите трябва да решат много въпроси: -Как да организират лятна ваканция, за да получат максимална полза за здравето на децата? -С какво да запълним този път ...

Характеристики на организацията на свободното време за възрастни хора

Държавното учреждение „Комплексен център за социални услуги за населението на Красногвардейски район“ (разположено на адрес: Санкт Петербург, Новочеркаски проспект, 48) има широка мрежа от подразделения ...

Понятие и видове социални услуги

Организациите за социални услуги в региона на Свердловск са създадени и функционират, като се вземат предвид методологическите препоръки за изчисляване на нуждите на съставните образувания на Руската федерация в развитието на мрежа от организации за социални услуги и в ...

Системата на институциите за социални услуги: начини за подобряване на качеството на дейностите по примера на USZN на администрацията на общинския район (област Красногвардейски, Белгородска област)

Дневните социални услуги се състоят от социални, медицински и културни услуги за нуждаещи се граждани, организиране на тяхното хранене, почивка ...

Социална работа със семейство в трудни житейски ситуации

Общинската бюджетна институция Комплексен център за социални услуги на населението на град Челябинск (наричана по -долу MBU KTSSON) осъществява прехвърлените държавни правомощия за социални услуги на населението: - спешни социални ...

Социална рехабилитация на деца с мускулно -скелетни нарушения

Социални услуги

Общинската институция "Комплексен център за социални услуги за населението на Фрунзенски район на град Ярославъл" е създадена през 1992 г. ...

Социални услуги за самотни възрастни хора (в условията на Центъра за социални услуги на населението на град Сухой Лог)

Технологията за социална работа като умение на специалист по социална работа

Стареенето на населението достигна най -високото си ниво от 1959 г. насам и се превърна в явление, чието многостранно и противоречиво въздействие върху хода на социалното ...

Технология за социална работа с възрастни хора

Социалните услуги са набор от социални услуги, които се предоставят на възрастни и възрастни граждани у дома или в специализирани държавни и общински институции. Тя включва социална помощ и морална и психологическа подкрепа.
Основните принципи на дейностите в областта на социалните услуги за възрастни хора са следните:

  • спазване на човешките и гражданските права;
  • предоставяне на държавни гаранции;
  • осигуряване на равни възможности при получаване на социални услуги и тяхната достъпност за възрастни хора;
  • приемственост на всички видове социални услуги;
  • ориентиране на социалните услуги към индивидуалните нужди;
  • приоритет на мерките за социална адаптация на възрастните граждани.

Държавата гарантира на възрастните и възрастните хора възможността да получават социални услуги въз основа на принципа на социалната справедливост, независимо от пол, раса, националност, език, произход, имуществен и официален статус, местоживеене, отношение към религията.
До средата на 1993 г. в Руската федерация се развиха няколко модела на социални услуги, които бяха формализирани със Закона на Руската федерация от 2 август 1995 г. „За социалните услуги за граждани, възрастни хора и хора с увреждания“. Съгласно този закон системата за социални услуги се основава на използването и развитието на всички форми на собственост и включва държавни, общински и недържавни сектори на социални услуги.

Публичният сектор на социалните услуги се състои от органи за управление на социални услуги на Руската федерация, органи за социални услуги на съставните образувания на Руската федерация, както и институции за социални услуги, които са във федерална собственост и собственост на съставните образувания на Руската федерация .
Общинският сектор на социалните услуги включва органите за социални услуги и общините, които предоставят социални услуги.
Общинските центрове за социални услуги са основната форма на общинския сектор; те са създадени от местните власти в техните юрисдикции и са под тяхна юрисдикция. Общинските центрове за социални услуги извършват организационни, практически и координационни дейности за предоставяне на различни видове социални услуги.
Задачите на общинския център за социални услуги включват: идентифициране на възрастни хора, нуждаещи се от социална подкрепа; предоставяне на различни социални и битови услуги от еднократен или постоянен характер; анализ на социалните услуги за възрастни хора;
включване на различни държавни и недържавни структури в решаването на въпросите за предоставяне на социална, медицинска, социална, психологическа и правна помощ на възрастни и стари хора.
Анализът на основните дейности на общинските центрове за социални услуги показва, че този модел на социално обслужване, фокусиран върху работата с възрастни и стари хора, е получил най -голямо разпространение и признание и е най -типичният.
Недържавният сектор на социалните услуги обединява съответните институции, които не принадлежат към държавните и общинските по собственост, както и лица, извършващи частна дейност в областта на социалните услуги. Този сектор включва обществени сдружения, професионални сдружения, благотворителни и религиозни организации, чиято дейност е свързана със социални услуги за възрастни хора. Разработени са федерални и териториални списъци на социални услуги, гарантирани от държавата.
Федералният списък с гарантирани от държавата социални услуги е основен, определя се от правителството на Руската федерация и се преразглежда ежегодно; в същото време не се допуска намаляване на обема на социалните услуги, гарантирани от държавата. Въз основа на федералния списък на социалните услуги се установява териториален списък, който също е гарантиран от държавата. Този списък е одобрен от изпълнителния орган на съставомерното образувание на Руската федерация, като се вземат предвид нуждите на населението, живеещо на територията на този съставна единица на Руската федерация.
Право на социални услуги имат жените над 55 години и мъжете над 60 години, които се нуждаят от постоянна или временна външна помощ поради частична или пълна загуба на способността самостоятелно да задоволят жизнените си нужди.
При получаване на социални услуги възрастните и възрастните хора имат право да:

  • уважително и хуманно отношение от страна на служителите на институциите за социално обслужване;
  • избор на институция и форма на социални услуги по начина, установен от федералния орган за социална защита на населението и органите за социална защита на съставните образувания на Руската федерация;
  • информация за техните права, задължения и условия за предоставяне на социални услуги;
  • съгласие за социални услуги;
  • отказ от социални услуги;
  • поверителност на личната информация;
  • защита на техните права и законни интереси, включително в съда;
  • получаване на информация за видовете и формите на социални услуги, указания за получаване на социални услуги, правилата за тяхното заплащане и други условия за предоставяне на социални услуги.

Социалните услуги за възрастни хора включват стационарни, полустационарни и нестационарни форми.

Стационарните форми на социални услуги включват пансиони за ветерани на труда и хора с увреждания, ветерани от Втората световна война, определени професионални категории възрастни хора (художници и др.); специални къщи за самотни и бездетни семейни двойки с комплекс от социални услуги; специализирани пансиони за бивши затворници, навършили старост.
Полустационарните форми на социални услуги включват дневни и нощни отделения, рехабилитационни центрове, медицински и социални отдели.
Нестационарните форми на социални услуги включват социални услуги у дома, спешни социални услуги, помощ за социално консултиране и социална и психологическа помощ.
Социалните услуги за възрастни хора могат да бъдат постоянни или временни, в зависимост от техните желания. Тя може да бъде напълно безплатна, частично платена или платена.
Стационарните социални услуги са насочени към предоставяне на разнообразна социална и битова помощ на възрастни и възрастни граждани, които частично или напълно са загубили способността си за самообслужване и които се нуждаят от постоянни грижи и надзор по здравословни причини. Тази услуга включва мерки за създаване на най-адекватните условия на живот за възрастта и здравето, мерки за рехабилитация от медицински, социален и медицинско-трудов характер, предоставяне на грижи и медицинска помощ, организация на отдих и свободно време за възрастни и възрастни хора.
Пенсиите за ветерани на труда (старчески домове) не са продукт на нашето време. За първи път специални къщи за стари хора се появяват в древността в Китай и Индия, а след това във Византия и арабските страни. Около 370 г. сл. Н. Е. Епископ Василий открива първото отделение за възрастни хора в болница Кесария в Кападия. През 6 век папа Пелагий основава първия дом за пенсионери в Рим. Оттогава във всички манастири започнаха да се отварят специални стаи и стаи за възрастни бедни. Големи приюти за стари моряци са създадени за първи път в Лондон през 1454 г. и във Венеция през 1474 г. Първият закон за отговорността на държавата към бедните и слабите стари хора е приет в Англия през 1601 г.
В Русия първите споменавания за създаването на милосърдия се срещат по време на управлението на Владимир през 996 г. През годините на монголско поробване църквата и православните манастири изграждат помещения за богомол и грижи за старите. През 1551 г., по време на управлението на Иван Грозни, е приет призив към Стоглавската катедрала и според глава 73 „За милостинята“ като спешна мярка е необходимо във всички градове да се идентифицират „възрастните хора и прокажените“ , за да им се изградят милостини, мъжки и женски, да се държат там, осигурявайки храна и облекло за сметка на хазната.
По време на царуването на Алексей Михайлович, по негова заповед, на 760 версти от Тоболск, Кондинският манастир е построен специално за грижите за старите, осакатени, без корен и безпомощни.
Митрополит Никон едновременно отваря четири домове за грижи за бедни вдовици, сираци и възрастни хора в Новгород. През 1722 г. Петър I издава заповед: да се назначат пенсионирани войници на освободените места в манастирите. Службата в армията по това време продължава повече от 25 години и е ясно, че те вече са били възрастни хора. С тази заповед кралят преследва целта да осигури подслон и храна за старите и ранените, които нямат препитание.
През 30 -те години на XIX век в Москва са открити „къщи на трудолюбието“, където живеят просяци и стари хора. През 60 -те години на същия век се създават енорийски попечителства, които също участват в изграждането на приюти за стари хора. Приемът в приютите беше много строг - те бяха предназначени само за самотни и слаби стари хора. Същите съвети задължават близките да се грижат за родителите си в напреднала възраст.
През 1892 г. в православните манастири е имало 84 подаяния, от които 56 са били на държавна и монашеска издръжка, 28 - за сметка на отделни лица и общества.
В съветските времена стационарната система на социални услуги беше решаваща при предоставянето на социална помощ на възрастни хора. По правило възрастни хора, които поради физическата си безпомощност не са могли да поддържат обичайния си начин на живот, влизат в пансиони за възрастни хора и хора с увреждания. Тези пансиони на практика бяха болници за хронично болни и безпомощни стари хора. Целта на пансионите е била да осигуряват медицинска помощ; цялата работа е изградена на принципа на болничните отдели и е поверена на медицинския персонал:
лекар - медицинска сестра - медицинска сестра. Структурата и дейността на тези институции за социално осигуряване са останали непроменени и до днес.
В началото на 1994 г. в Русия имаше 352 пансиона за ветерани на труда; 37 специализирани пансиони за възрастни хора, които са прекарали целия си възрастен живот в затвора и са оставили без дом в напреднала възраст, семейството и близките си.
Понастоящем в Руската федерация са открити 1061 стационарни институции за социално осигуряване. Общият брой на местата е 258 500, в тях живеят 234 450 души. За съжаление в наше време няма нито един пансион за възрастни хора, който да бъде изцяло подкрепян от отделни лица или някакви благотворителни организации.
Пенсиите за ветерани на труда са навсякъде, но повечето от тях са в района на Нижни Новгород - 40; в Свердловск - 30. До 1992 г. имаше един платен пансион в Москва, живеещи в единична стая струваха 116 рубли на месец, в двойна стая - 79 рубли.
През 1992 г. държавата беше принудена да го вземе сама, оставяйки 30 платени места, но дори и тези места нямаха желание.
През 1995 г. са заети само три платени места. Този факт е особено ясно доказателство за обедняването на жителите на Москва и цяла Русия.
Според N.F. Дементьева и Е.В. Устинова, 38,8% от възрастните хора, 56,9% от възрастните хора и 6,3% от столетниците живеят в пансиони за ветерани на труда. По -голямата част от много възрастните хора (63,2%) в стационарни институции за социална защита са типични не само за Русия, но се наблюдават във всички страни.
Основното правило за кандидатите е, че 75% от пенсията се превеждат във Пенсионния фонд, а 25% остават за самите възрастни хора. Разходите за поддържане на пансион са от 3,6 до 6 милиона рубли (без деноминация).
От 1954 г. насам всички домове за възрастни хора и хора с увреждания са получавали обезщетения, те биха могли да развият своите фермерски парцели, да имат помощна ферма в провинцията и да работят работилници. След прилагането на социалните реформи дори на тези институции за социално обслужване бяха наложени данъци. Това доведе до факта, че много къщи изоставят работни работилници и помощни парцели. В момента пансионите за ветерани на труда имат само три защитени артикула: храна, заплати на служителите и частично - лекарства.
Според федералния закон възрастните хора, живеещи в пансиони за ветерани на труда, имат право да:

  • осигуряване на условия за живот, които отговарят на санитарно -хигиенните изисквания;
  • сестрински грижи, първични здравни грижи и стоматологични грижи;
  • безплатна специализирана помощ, протези и протези и ортопедия;
  • социална и медицинска рехабилитация и социална адаптация;
  • доброволно участие в медицинския и трудов процес, като се отчита здравословното състояние;
  • медицинска и социална експертиза за установяване или промяна на групата с увреждания;
  • безплатно присъствие от адвокат, нотариус, духовник, роднини, представители на законодателни органи и обществени сдружения;
  • предоставяне на помещения за извършване на религиозни обреди;
  • насочване, ако е необходимо, за преглед и лечение в държавни или общински здравни заведения.

При желание и необходимост от работа, живеещите в пансиони за ветерани на труда могат да бъдат наети на работа, достъпна за тях по здравословни причини, при условията на трудов договор. Те имат право на годишен платен отпуск от 30 календарни дни.
Специалните жилищни сгради за възрастни хора са напълно нова форма на стационарни социални услуги. Предназначена е за самотни и семейни двойки. Тези къщи и техните условия са предназначени за възрастни хора, които са запазили пълна или частична способност за самообслужване в ежедневието и които трябва да създадат улеснени условия за реализиране на техните основни жизнени нужди.
Основната цел на тези социални институции е да осигурят благоприятни условия на живот и самообслужване, предоставяне на социална и битова и медицинска помощ;
създаване на условия за активен начин на живот, включително осъществима трудова дейност. Пенсията се изплаща на тези, които живеят в тези къщи изцяло, освен това те получават определена сума допълнително плащане. Предпоставка за допускане до пребиваване е преместването от стари хора на дома им в общинския жилищен фонд на града, района и др., В който живеят.
Специализираните пансиони за възрастни хора са предназначени за постоянно пребиваване на граждани, които частично или напълно са загубили способността си за самообслужване и се нуждаят от постоянна външна грижа, сред освободените от затвора, особено опасни рецидивисти и други лица, за които в съответствие с действащото законодателство, административен надзор. Тук се изпращат възрастни, осъждани или многократно привлечени към административна отговорност за нарушаване на обществения ред, занимаващи се с скитничество и просия, изпратени от институциите на органите на вътрешните работи. Стари хора, живеещи в пансиони за ветерани на труда и постоянно нарушаващи реда на пребиваване в тях, установен с Правилника за институциите за социални услуги, могат да бъдат прехвърлени в специализирани интернати по тяхно искане или със съдебно решение въз основа на предоставяне на документи от администрацията на тези институции.
Старите хора влизат в старчески дом по различни причини, но основната, без съмнение, е безпомощност или страх от предстояща физическа безпомощност. Почти всички възрастни хора страдат от различни соматични заболявания, които имат хроничен характер и обикновено вече не подлежат на активна терапия.
В същото време тези възрастни хора също търпят различни морални, социални и семейни загуби, които в крайна сметка са причина за доброволно или задължително изоставяне на обичайния им начин на живот. Решението за преместване в старчески дом се взема от по-възрастен човек в резултат на трудности в самообслужването. Страхът от още по -голяма физическа слабост, предстояща слепота и глухота допринасят за приемането на такова решение.
Съставът на старческите домове е много разнороден. И това е разбираемо. Определена (всяка година намаляваща) част от нея са възрастни хора с достатъчно физическо здраве, които са в състояние да се грижат за себе си. В друг случай влизането в старчески дом е проява на алтруизма на стария човек, желанието да се освободят по -младите членове на семейството от тежестите, свързани с грижите и грижите за безпомощен старец. В третия, това е следствие от неуредени отношения с деца или други роднини. Това обаче винаги е резултат от неспособността на възрастните хора да се адаптират към новите условия на живот в семейството и в познатата домашна среда. Тези възрастни хора избират социалното подпомагане и социалните услуги като нов начин на живот.
И все пак, във всеки случай, на стареца не е лесно да промени радикално стария начин на живот, като се установи в старчески дом: Уд на възрастните хора не са склонни да се преместят тук, поддавайки се на натиска на външните обстоятелства. Организацията на тези социални институции по същество копира организацията на медицински институции, което често води до нежелана и болезнена фиксация върху чисто болезнената страна на старческата слабост. Резултатите от социологическо проучване, проведено през 1993 г. в Москва, показват, че по -голямата част от анкетираните - 92,3% - имат изключително негативно отношение към перспективата за евентуално преместване в старчески дом, включително тези, които живеят в общински апартаменти. Броят на желаещите да се преместят в старчески дом е спаднал особено забележимо след създаването на социални услуги у дома. В момента в различни региони и градове тази опашка е не повече от 10-15 души, предимно хора на особено напреднала възраст, напълно безпомощни и често самотни.
88% от тези в старческите домове страдат от различни психични патологии; в 62,9% - ограничаване на физическата активност; 61,3% не могат дори частично да се обслужват сами. 25% от жителите умират всяка година.
Сериозно безпокойство, особено през последните 5 години, предизвиква незадоволителното бюджетно финансиране на пансиони за ветерани на труда и хора с увреждания. Поради тази причина много старчески домове не могат да извършват основен ремонт на сградите си, да купуват обувки, дрехи и технологично оборудване за жителите. В момента темповете на строителство на специални къщи рязко намаляват поради ограничените средства на местните бюджети. Също толкова остър проблем е персоналът в старческите домове.
Полустационарните социални услуги включват социални, битови, медицински и културни услуги за възрастни и стари хора, организиране на тяхното хранене, отдих, осигуряване на тяхното участие във възможни работни дейности и поддържане на активен начин на живот.
Полустационарни социални услуги се приемат за възрастни и сенилни граждани, които се нуждаят от тях, които са запазили способността си за самообслужване и активно движение и нямат медицински противопоказания за записване в социални услуги.
Дневното отделение е предназначено да поддържа активния начин на живот на възрастните хора. В тези отдели се записват възрастни хора (независимо от семейното им положение), запазвайки способността си за самообслужване и активно движение, въз основа на лично изявление и удостоверение от лечебно заведение, че няма противопоказания за приемане в социалните служби .
Продължителността на престоя в отделението обикновено е месец. Посетителите на отделението могат с доброволно съгласие да участват в трудотерапия в специално оборудвани работилници. Извършва се под ръководството на инструктор и под наблюдението на медицински специалист. Храненето в отделението може да бъде безплатно или срещу заплащане, съгласно решението на ръководството на центъра за социални услуги и местната администрация е възможно да се предоставят определени услуги срещу заплащане (масаж, мануална терапия, козметични процедури и др. ). Тези офиси са създадени да обслужват поне 30 души.
Медицинският и социален отдел е предназначен за тези, които изпитват сериозни трудности при организирането на живота си, воденето на собствено домакинство, но по една или друга причина не искат да живеят в старчески домове. На базата на здравни заведения са открити специални отделения и отделения, където на първо място се хоспитализират самотни живеещи крехки пенсионери в напреднала възраст, загубили мобилност и способност за самообслужване.
В този случай насочването към медико -социалния отдел се дава от центровете за социални услуги в съгласие с областния лекар. През последните години все повече се разпространява опитът от организиране на отделения за планирано лечение на възрастни хора, където се извършват всички видове медицински процедури.
В медицинските и социалните отдели и отделения самотни крехки стари хора са на пълно социално осигуряване за дълго време, а техните близки и роднини, които често дори не посещават възрастните хора, обикновено получават пенсиите си. В много региони се правят опити поне частично да се възстановят разходите за издръжка на възрастни и сенилни хора. Това става с лично съгласие на възрастни хора по заповед на местните власти. Тези средства се използват за закупуване на дрехи и обувки, организиране на допълнително хранене, а част от средствата отиват за подобряване на отделенията и отделите.
Медицинските и социалните отдели са широко разпространени в селските райони. През зимата тук живеят възрастни хора, а през пролетта се връщат по домовете си.
Влаковете за милосърдие са нова форма на обслужване на възрастни хора, живеещи в отдалечени, слабо населени райони, от екипи, които включват лекари от различни специалности и работници от агенциите за социална защита. Тези влакове на милост спират на малки гари и кръстовища, по време на които членовете на бригадата посещават местните жители, включително възрастните хора, вкъщи, оказват им всякакъв вид медицинска помощ, както и материална помощ: раздават лекарства, храна комплекти, промишлени комплекти, стоки и др.
Нестационарните форми на социални услуги се създават, за да предоставят социална помощ и услуги на възрастни хора, които предпочитат да останат в познатата си домашна среда. Сред нестационарните форми на социални услуги първото място трябва да се даде на социалните услуги у дома.
Тази форма на социално обслужване е организирана за първи път през 1987 г. и веднага получава широко приемане от възрастните хора. Понастоящем това е един от основните видове социални услуги, чиято основна цел е да се увеличи максимално престоя на възрастните хора в обичайната им среда, да се запази техният личен и социален статус, да се защитят техните права и законни интереси.
Основни социални услуги, предоставяни у дома:

  • кетъринг и доставка на хранителни стоки до дома;
  • помощ при закупуване на лекарства, храни и промишлени стоки от първа необходимост;
  • съдействие при получаване на медицинска помощ, ескорт до лечебни заведения, клиники, болници;
  • съдействие при организиране на правна помощ и други правни форми на помощ;
  • поддържане на условия на живот в съответствие с хигиенните изисквания;
  • съдействие при организиране на погребални услуги и при погребване на самотните мъртви;
  • организиране на различни социални и битови услуги в зависимост от условията на живот в града или селото;
  • съдействие при документиране, включително за установяване на настойничество и попечителство;
  • настаняване в стационарни институции за социални услуги.

В допълнение към домашните социални услуги, предвидени от федералните или териториални списъци на гарантирани от държавата социални услуги, на възрастни хора могат да се предоставят допълнителни услуги на пълно или частично плащане.
Отделите за социално подпомагане у дома се организират в общинските центрове за социални услуги или местни органи за социална защита на населението. Социалните услуги у дома могат да се предоставят постоянно или временно - до 6 месеца. Отделът е създаден да обслужва най -малко 60 души в селските райони и поне 120 души в града.
Социалните услуги у дома са безплатни:

  • за самотни възрастни хора;
  • за живеещите в семейства, чийто доход на глава от населението е под минималното ниво, установено за региона;
  • за възрастни хора с роднини, които живеят отделно.

Проучванията показват, че от всички видове услуги най -важните за възрастните хора са:

  • грижи по време на заболяване - 83,9%;
  • доставка на хранителни стоки - 80,9%;
  • доставка на лекарства - 72,9%;
  • перални услуги - 56,4%.

Списъкът на услугите, предоставяни от социални работници у дома, се регулира от специални разпоредби, по -специално със Заповед на Министерството на социалното осигуряване на РСФСР от 24 юли 1987 г. До началото на 1993 г. са създадени 8000 отдела за социални услуги у дома. в Руската федерация, а общият брой на обслужваните лица е достигнал над 700 000 души.
Допълнителни услуги, предоставяни от Министерството на социалните услуги на Министерството на вътрешните работи:

  • мониторинг на здравето;
  • оказване на спешна първа помощ;
  • извършване на медицински процедури, предписани от лекуващия лекар;
  • предоставяне на санитарно -хигиенни услуги;
  • хранене на отслабени пациенти.

Процедурата и условията за записване в домашни социални услуги: заявление, адресирано до ръководителя на органа за социална закрила, се разглежда в рамките на една седмица; се извършва проучване на условията на живот на кандидата. Въз основа на резултатите от проучването се съставя акт, искат се данни за размера на пенсията, заключение за здравословното състояние и липсата на медицински противопоказания, взема се решение за записване на постоянни или временни служби, относно видовете необходими услуги.
Премахването от социални услуги се извършва въз основа на заповед от директора на център за социални услуги в следните случаи: по искане на възрастно лице, след изтичане на срока на услугата, в нарушение на договорните условия на плащане за услуги, идентифициране на медицински противопоказания, злонамерени нарушения на правилата за поведение от възрастни хора, обслужвани от социални работници.
Социалните и медицинските услуги за възрастни хора у дома се извършват по отношение на хора, нуждаещи се от домашни социални услуги, страдащи от психични разстройства в етап на ремисия, туберкулоза, с изключение на активна туберкулоза, тежки соматични заболявания, включително рак.
Персоналът на социалните и медицински услуги включва медицински работници, чиято професионална дейност се регулира от законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите.
Услугите за социални консултации (помощ) на възрастни и възрастни граждани са насочени към тяхната адаптация в обществото, облекчаване на социалното напрежение, създаване на благоприятни отношения в семейството, както и осигуряване на взаимодействие между индивида, семейството, обществото и държавата. Социалната и консултативна помощ за хора в напреднала възраст, фокусирана върху тяхната психологическа подкрепа, засилване на усилията за решаване на собствените им проблеми, предвижда:

  • идентифициране на лица, нуждаещи се от социална консултация;
  • предотвратяване на различни видове социални и психологически отклонения;
  • работа със семейства, в които живеят възрастни хора, организиране на свободното им време;
  • консултативна помощ при обучение, професионално ориентиране и заетост;
  • осигуряване на координацията на дейността на държавните институции и обществените сдружения за решаване на проблемите на възрастните граждани;
  • правна помощ от компетентността на органите за социално обслужване;
  • други дейности за формиране на здрави взаимоотношения и създаване на благоприятна социална среда за възрастните хора.

През последните години броят на самотните и самотни граждани от тази категория нараства бързо и възможността за задоволяване на техните нужди според горните параметри въз основа на вътрешносемейни услугите са все по -ограничени. Това се дължи на високата заетост на населението в трудоспособна възраст, както и на развиващия се процес на отслабване на семейните връзки, изолацията на по-младото поколение от по-старото.

Всичко това послужи като основа за търсене на нови форми на организиране на социални услуги за граждани с увреждания, заедно със съществуващата система за настаняването им в интернати. Такива форми на социални услуги, включително медицинска, домакинска, развлекателна, психологическа и други видове помощ, се предоставят от центровете за социални услуги за възрастни хора и граждани с увреждания. Основната цел на дейностите на тези институции е да поддържат нормалното ниво на живот на отделенията, които все още не се нуждаят от постоянна външна грижа, но които имат физически и психически възможности да поддържат, с периодична помощ от работниците на центъра, комуникация с външния свят, тяхното здраве и оптимални условия на живот. ...

В Руската федерация дейностите на центровете за социални услуги за възрастни граждани и хора с увреждания се регулират от редица законодателни актове:

· Конституцията на Руската федерация от 12.12.93 г .;

· Федерален закон „За социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания“ от 02.08.95 г .;

· Федерален закон „За основите на социалните услуги за населението в Руската федерация“ от 15.11.95 г .;

· Федерален закон „За социална закрила на хората с увреждания в Руската федерация“ от 12.24.95 г .;

· Указ на президента на Руската федерация от 25.03.93 г., № 394 „За мерки за професионална рехабилитация и заетост на хора с увреждания“;

· Заповед на Министерството на социалната защита на населението на Руската федерация № 137 от 20.07.93 г. „За приблизителното положение на центъра за социални услуги“;

· Резолюция на правителството на Руската федерация „Относно федералния списък с гарантирани от държавата социални услуги, предоставяни на граждани в пенсионна възраст и хора с увреждания от държавни и общински институции за социални услуги“.

Федералният закон "За социалните услуги за граждани на пенсионна възраст и лица с увреждания" урежда отношенията в областта на социалните услуги за възрастни хора и граждани с увреждания, която е една от дейностите за социална защита на населението, установява икономически, социални и правни гаранции за граждани от тази категория, въз основа на необходимостта от утвърждаване на принципите на филантропията и милосърдието в обществото.

Социалните услуги за възрастни хора и граждани с увреждания са дейност, която отговаря на нуждите на тези граждани в социалните услуги. Той включва набор от социални услуги (грижи, кетъринг, помощ при получаване на медицинска, правна, социална и психологическа помощ: в натура, при професионално обучение, заетост, свободно време и др.), Които се предоставят на определената категория граждани за дом или институции за социални услуги, независимо от собствеността.

Целта на ОГО е да предоставя социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания. Това предполага редица задачи, от решението на които зависи ефективността и качеството на изпълнението на поставената цел, а именно:

Идентифициране и регистриране на граждани, нуждаещи се от различни видове социални услуги;

Предоставяне на социална, битова, медицинска, психологическа, консултативна и друга помощ на гражданите;

Съдействие при оптимизиране на обслужваните от центъра граждани, възможност за реализиране на техните нужди;

Предоставяне на обслужваните граждани техните права и предимства, установени от действащото законодателство;

Анализ на нивото на социални услуги за населението на областта, разработване на дългосрочни планове за развитие на тази област на социална подкрепа за населението, въвеждане в практиката на нови видове и форми на помощ, в зависимост от естеството на нуждите на гражданите и местните условия;

Включване на различни държавни и недържавни структури в решаване на въпросите за предоставяне на социална и битова помощ на нуждаещите се слоеве от населението и координиране на дейността им в тази насока.

Тези задачи определят структурната организация на центъра, която освен апарата включва следните подразделения: отдел за социални услуги у дома, отдел за дневни грижи, отдел за спешни социални услуги (фиг.


2.4).

CCO се създава за временна (до 6 месеца) или постоянна помощ на граждани, които частично са загубили способността си за самообслужване и се нуждаят от външна подкрепа, социална и домакинска помощ в домашни условия. Дейностите на КСА са насочени към максимално възможно удължаване на престоя на гражданите в обичайното им местообитание и поддържане на техния социален, психологически и физически статус.

Обслужването на гражданите у дома се извършва, като им се предоставят, в зависимост от степента и естеството на нуждата, на социални, консултантски и други услуги, включени в списъка на гарантираните от държавата, както и предоставянето на допълнителни услуги по тяхно искане, които са не са включени в списъка с гарантирани.

CCA е създаден да обслужва 60 граждани, живеещи в селски райони, и 120 души, живеещи в къщи с всички удобства. Гражданите се обслужват от социални работници, медицински сестри в централата на центъра. Позицията на социален работник се въвежда въз основа на обслужване на 4 граждани от селските райони и 8 - в удобен градски сектор.

CCT е полустационарна структурна единица на центъра и е предназначена за социални, културни, медицински услуги за граждани, които са запазили способността си за самообслужване и активно движение, организират храненето си, общуване и отдих, занимават се с възможна работа, поддържат активен начин на живот.

Длъжностите на организатор на култ, медицинска сестра, инструктор по труда, мениджър, а също и младши обслужващ персонал се въвеждат в персонала на CCT. CCT е създаден да обслужва 25 до 35 граждани. Продължителността на службата в отдела се определя въз основа на приоритета на гражданите за обслужване, но не по -малко от 2 седмици. В ДКП са отредени помещения за кабинети за оказване на първа помощ, клубна работа, библиотека, лечебно-трудови работилници и др.

Обслужваните граждани могат със своето доброволно съгласие и в съответствие с медицинските препоръки да участват в осъществими трудови дейности в специално оборудвани медицински и трудови работилници или помощни стопанства. Трудовата терапия се провежда под ръководството на инструктор по работа и под наблюдението на медицински специалист.

OSSO има за цел да осигури възрастни граждани и хора с увреждания, които се нуждаят от социална подкрепа, еднократна или краткосрочна помощ, насочена към подпомагане на живота им.

Персоналът на OSSO се въвежда на длъжностите специалист по социална работа, мениджър, медицински работник, както и психолог и адвокат. Служителите на OSSO осъществяват идентификацията и регистрацията на граждани, които имат крайна нужда от естествена и други видове помощ, с цел последващото й предоставяне. OSSO трябва да разполага с минимален набор от лекарства и превръзки за оказване на спешна първа помощ. Дейностите на OSSO се основават на сътрудничество с различни държавни агенции, обществени, благотворителни, религиозни организации и асоциации, фондации, както и отделни граждани.

Списъкът с услуги, предлагани от центъра, включва:

· Услуги за организиране на храна, ежедневие, свободно време;

· Социални и медицински услуги;

· Правни услуги.

Стационарна мрежа социалните услуги в Русия са представени от 1400 институции, по -голямата част от които (1 222, или 87,3% от общия им брой) обслужват възрастни граждани, включително 685 (56,0% от общия брой институции) пансиони за възрастни хора и хора с увреждания ( общ вид), включително 40 специални институции за възрастни хора и хора с увреждания, които са се завърнали от местата на изтърпяване на наказанията си; 442 (36,2%) психо-неврологични интернати; 71 (5,8%) старчески дом за възрастни хора и хора с увреждания; 24 (2,0%) геронтологични (геронтопсихиатрични) центъра.

Повече от 200 хиляди души в момента живеят в стационарни институции за социални услуги. Този брой включва деца с увреждания и хора в трудоспособна възраст, които се нуждаят от постоянни грижи и медицински грижи. При възрастните хора живеят 150-160 хиляди души, което е малко над 0,5% от общия брой граждани от по-старото поколение.

През последните пет години броят на местата във всички стационарни институции за социални услуги се е увеличил само с 3,5%, в общи пансиони - с 8,4%. В невропсихиатричните интернати общият капацитет на леглото намалява с 3,6%. Броят на хората, живеещи в тези институции, се е променил приблизително в същите пропорции: съответно с 1,1 и 11,8> повече и с 0,4% по -малко.

Динамиката на развитието както на мрежата от стационарни институции за социално обслужване, така и на основните им видове не позволи напълно да се задоволи нуждата на възрастните граждани от стационарни социални услуги, да се премахне приоритетът за настаняване в пансиони, който като цяло се увеличи с 2,5 пъти за 10 години. Пансиони от общ тип - 6,1 пъти, в психоневрологични интернати - 2,1 пъти.

Така, въпреки увеличаването на броя на стационарните институции за социално обслужване и броя на хората, които живеят в тях, мащабът на нуждата от съответни услуги нараства с изпреварващи темпове и обемът на неудовлетвореното търсене се увеличава.

Като положителни аспекти на динамиката на развитието на стационарните институции за социални услуги е необходимо да се посочи подобряването на условията на живот в тях чрез намаляване на средния брой жители и увеличаване на площта на спалните на легло почти до нивото на санитарни стандарти. Средният капацитет на пансион от общ тип за 13 години е намалял от 293 на 138 места (повече от два пъти), за невропсихиатричен интернат - от 310 на 297 места. Средната площ на хола се е увеличила съответно до 6,91 и 5,91 м2. Дадените показатели отразяват тенденцията за намаляване на съществуващите стационарни институции за социални услуги, повишаване на комфорта на живот в тях. До голяма степен отбелязаната динамика се дължи на разширяването на мрежата от интернати с малък капацитет.

През последното десетилетие се развиха специализирани институции за социални услуги - геронтологични центрове и старчески домове за възрастни хора и хора с увреждания. Те разработват и тестват технологии и методи, които съответстват на съвременното ниво на предоставяне на социални услуги на възрастни хора и хора с увреждания. Темпото на развитие на такива институции обаче не отговаря напълно на обективните социални нужди.

В повечето региони на страната все още няма геронтологични центрове, което се дължи главно на съществуващите противоречия в правната и методологичната подкрепа на дейността на тези институции. До 2003 г. Министерството на труда на Руската федерация призна геронтологичните центрове само в институции, които имаха болници за постоянно пребиваване. В същото време с Федералния закон от 10 декември 1995 г. № 195-ФЗ "За основите на социалните услуги за населението в Руската федерация" (член 17) геронтологичните центрове не са включени в номенклатурата на стационарните институции за социални услуги (подточка 12, точка 1) и подчертани като независим вид социални услуги (подт. 13, стр. 1). В действителност съществуват и функционират различни геронтологични центрове с диференцирани видове и форми на социални услуги.

Например, Красноярски регионален геронтологичен център "Уют", създадена на базата на санаториум-профилактика, предоставя на ветераните рехабилитационни и здравни услуги, използвайки формата на полустационарна услуга.

Подобен подход се практикува заедно с научните и организационно-методологическите дейности и е създаден през 1994 г. сред първите Новосибирски регионален геронтологичен център.

Функциите на къщите на милостта до голяма степен са поети геронтологичен център "Екатеринодар" (Краснодар) и геронтологичен център в Сургут Ханти-Мансийски автономен окръг.

Като цяло статистическите данни показват, че геронтологичните центрове са по -склонни да изпълняват задачите по грижи, предоставяне на медицински услуги и палиативни грижи, които са по -характерни за домовете на милосърдието. В тази ситуация хората на легло и нуждаещи се от постоянни грижи съставляват 46,6% от всички обитатели в геронтологичните центрове и 35,0% в старческите домове, специално проектирани да обслужват такъв контингент.

Някои геронтологични центрове, например Геронтологичен център "Переделкино" (Москва), Геронтологичен център "Вишенки" (Смоленска област), геронтологичен център "Спутник" (Курганска област), изпълняват редица функции, които не се изпълняват изцяло от лечебните и превантивни институции, като по този начин задоволяват съществуващите нужди на възрастните хора от медицинска помощ. В същото време обаче техните собствени функции и задачи на геронтологичните центрове, за изпълнението на които са създадени, могат да отстъпят на заден план.

Анализът на дейността на геронтологичните центрове ни позволява да заключим, че тя трябва да бъде доминирана от научна, приложна и методологична насоченост. Такива институции са предназначени да допринесат за формирането и прилагането на научно обоснована регионална социална политика по отношение на възрастните хора и хората с увреждания. Няма нужда да се отварят много геронтологични центрове. Достатъчно е да има една такава институция под юрисдикцията на регионален орган за социална защита на населението във всеки съставна единица на Руската федерация. Предоставянето на текущи социални услуги, включително грижи, трябва да се извършва от специално определени общи интернати, невропсихиатрични интернати и благотворителни домове.

Досега, без сериозна методическа подкрепа от федералния център, ръководителите на териториални органи за социална защита на населението не бързат да създават специализирани институции, предпочитайки, ако е необходимо, да отворят геронтологични (по -често геронтопсихиатрични) отдели и отдели по милосърдие в вече съществуващи стационарни институции за социални услуги.

Зареждане ...Зареждане ...