Лечение на сифилис. Таблетки за сифилис: характеристики на употреба, видове лекарства, противопоказания и странични ефекти Таблетки за сифилис

Лечението на сифилис е система от медицински мерки и манипулации, предназначени да потиснат причинителя на инфекцията, да премахнат самата болест и да коригират вредите, причинени на организма. се появява в резултат на инфекциозна инфекция с бледа трепонема и е болест, предавана по полов път, тъй като основният източник на предаване на патогена е полов акт, особено незащитени. Половият път на инфекция обаче не е единствената характеристика на това заболяване. Предаването на сифилис е възможно в ежедневието, по време на кръвопреливане, по време на хирургични операции.

Колко успешна може да бъде терапията на това заболяване, ако се открие навреме и се осигури адекватно лечение, точно както болестта може да бъде опасна, ако не спазвате препоръките на лекаря или изобщо не потърсите медицинска помощ.

Сифилис в историята: как са се борили с болестта преди

Първите случаи на сифилис са известни на историците от древни времена. Огромна епидемия от инфекция за пръв път разтърси европейския континент в края на 15 век - след това около 15% от цялото му население беше заразено в цяла Европа. Епидемията бързо се разпространи по континенталната част и продължи около 50 години. Историците и други учени приписват произхода на болестта, която „окоси“ населението в брой, равен на чумата, на по -ранното пътуване на Колумб до Южна Америка. Връщащите се на неговите кораби моряци бяха частично заразени със сифилис, който преди това им беше предаден от жени в Западна Индия.

Масовото разпространение на инфекцията беше улеснено от избухването на италианските войни, когато френската армия нахлу на италианска територия. Сред френските войници имаше и такива, които вече бяха заразени с болестта. Сифилисът се разпространява в Европа за около 1 година. След година и половина до две бяха регистрирани случаи на поражение в Турция, Китай, Северна Африка.

Изучаването на болестта с цел определяне на нейния характер и методи на лечение започва през Възраждането - преди този период сифилисът обикновено се е считал за заболяване с несигурен произход. През 15-16 век много учени и лекари сравняват сифилис с гонорея, вярвайки, че това е едно и също заболяване. Тази посока в медицината се нарича унитарианство - тя приписва признаците на всички налични по това време болести, предавани по полов път, на сифилис. Основател и основен представител на тази идея е английският лекар Гентер, който тества и изучава развитието на сифилис и гонорея върху себе си. През 1767 г. той инжектира гной от тялото на пациент с твърд шанкър в тялото му. След известно време той развива характерни признаци на сифилис, а именно твърд шанкър, който след това се счита за признак на всички болести, предавани по полов път.

Само 70 години по -късно това събитие може да бъде проучено по -задълбочено и правилно интерпретирано. Вярно е, че за това беше необходимо да се проведе друг експеримент, в този случай вече свързан с заразяването на голям брой затворници, осъдени на смърт без тяхно съгласие, без да им се предоставя медицинска помощ. По този начин френският лекар Рикорд успя да установи разликите между гонорея, сифилис и други болести, предавани по полов път, които преди това бяха объркани помежду си, и разсея съмненията, че всичките им прояви принадлежат на една болест. Разбира се, няма никакъв въпрос за хуманността на подобен метод на изследване - за да може в бъдеще да се лекуват пациенти със сифилис, почти 1400 души са заразени със сифилис или гонорея. Резултатите от експеримента станаха основата на науката за сифилидологията.

Един от първите учени по венерология, който започва да изучава сифилис, е французинът Жан Аструк. През 1736 г. под негова редакция излиза ръководство за венерически болести - първата фундаментална работа по тази тема, повечето от които са посветени специално на сифилис.

Лечението на болестта през Средновековието е много примитивно и се основава на въвеждането на живачни препарати в тялото под формата на мехлеми или пари. Уретрата на пациентите се накапва със сок от живовляк, оловно варовик - всички тези вещества имат противовъзпалителен ефект върху засегнатите гениталии и се смята, че помагат за излекуване на сифилитични гуми. За процедурата бяха използвани катетри, направени от кожата на различни животни.

В онези дни появата на сифилис у човек се свързваше със сексуална размишленост и на фона на масовото невежество на населението и общата религиозност се смяташе за „Божие наказание“, а лечението се извършваше като наказание. Използвани са и относително леки средства - диуретици и потогонно средство, например, меден сироп с, розови медени сиропи, отвари от алое. Въпреки това, основният метод на лечение - живакът - в този контекст беше много подобен на тормоза. Първо, пациентът беше силно бичуван, уж, за да изкупи греха си. След това в продължение на няколко дни пациентът получава слабително средство и в края на такъв препарат той се поставя в специална бъчва и се намазва с живачен мехлем два пъти на ден.

По това време те все още не са имали конкретна представа за токсичните свойства на живачните пари и на фона на факта, че в някои случаи е имало възстановяване, методът на лечение с живак остава единственият начин за спасение за пациенти със сифилис. Приблизително 80% от пациентите, подложени на това лечение, умират по време на лечението, а останалите умират в рамките на следващите 5-10 години.

В Русия през 16-18 век, за да се отърват от сифилис, лекарите използвали „живак“ - живачен мехлем, който се втривал в кожата на пациента. В отдалечени места на Сибир, където до 1861 г. няма лечебни заведения, сифилисът се лекува с живак, сребро, купорос, живачен хлорид, мечка и вълчи жлъчка, кръв от елени и повечето от пациентите обикновено прибягват до „услугите“ на лечители и шамани.

До началото на 19 век при лечението на болестта се използват само такива методи, главно с живак, докато тогавашните лекари не предлагат използването на препарати от йоден хлорид за лечение на сифилис - йодът се използва за унищожаване на причинителя причинител на болестта. През 18 век също е предложен хирургичен метод за лечение на болестта, въпреки че е по -скоро свързан с външните й прояви - предлага се да се извърши изрязване на образувания шанкър. Естествено, тази техника няма ефект, тъй като самата инфекция остава в тялото.

Използването на лекарства от живак, сребро, бисмут е фатално за пациентите, тъй като тези вещества, въведени в тялото, са токсични за него. Дори сифилисът да отстъпи, човекът е получил отравяне с метал и увреждане на вътрешните органи.

През втората половина на 19 век одеският лекар Розенблум започва успешно да лекува прогресивна парализа при пациенти, като им прилага ваксина срещу рецидивираща треска, въпреки че официално се смята, че този метод е разработен от австриеца Вагнер-Ярен през 1914 г. През 1858 г. лекарят Ю. Лукомски пише научна работа за лечението на сифилис чрез ваксинация с отрова на кравешка шарка.

Лечението на сифилис чрез ваксинация срещу малария е друг начин за „лечение“ на пациенти със садистично пристрастие, което се практикува до 20 -ти век. Този метод се нарича пиротерапия и се основава на факта, че причинителят на болестта е в състояние да съществува и да се размножава в човешкото тяло в доста тесен температурен диапазон. Причинителите на болестта - плазмодия - влизат в тялото чрез ухапване от комар анофелес. Те навлизат в кръвта и навлизат в черния дроб, който започват постепенно да унищожават. Когато патогенът навлезе в кръвта, се образува токсин, поради което тялото рязко е. В този случай трепонемата в тялото умира поради висока температура.

През 1909 г. е направен пробив в лечението на болестта. Немски учен и д -р Ерлих предложиха използването на арсеново производно, салварсан и неосалварсан, за да се отървете от сифилис. Лекарствата имат достатъчна клинична ефикасност, по -висока от лекарствата с живак, но техните странични ефекти са подобни на тези на „живака“.

От 1921 г. медикаментозната терапия започва да включва бисмутови препарати:

• Бийохинол;
• Бисмоверол;
• Пентабисмол.

От около 30-те години, съдържащите бисмут лекарства, постепенно започват да заменят живачните и йодните препарати при лечението на сифилис. Малко по -малък брой странични ефекти свидетелстват в тяхна полза, макар и на фона на по -ниска ефективност. Използването на тези средства в клиничната практика се отбелязва активно до 90 -те години на миналия век. Трябва да се отбележи, че бисмутът се използва и в съвременната медицина като елемент от цялостна схема на лечение за хроничен сифилис.

През 1943 г. американските учени Арнолд, Харис и Магоне направиха революция в медицинската наука - откриха пеницилин. Treponema pallidum е силно чувствителен към пеницилинови препарати, докато те не причиняват вреда на организма като живачни пари или йодидни съединения.

Солите на бисмут и арсен днес практически не се използват при лечението на сифилис поради тяхната токсичност - те се използват за лечение на болестта само ако антибиотиците не помогнат поради устойчивостта на патогена към тях.

Съвременни методи за лечение на сифилис: общи характеристики

Известно е, че бактериите и микроорганизмите с времето са се научили да развиват определено ниво на резистентност към съществуващите антибиотици, които са били изложени на тях дълго време. Групата на пеницилиновите антибиотици се отнася точно до такива лекарства - днес те са малко използвани за лечение на инфекциозни заболявания, тъй като много групи бактерии вече са развили резистентност към тях. Трепонема палидум обаче е един от малкото микроорганизми, които активно реагират на пеницилин и реагират добре на лечението с него, като нямат защитни механизми срещу експозиция на пеницилин.

Ако пациентът е алергичен към вещество и неговите производни, или ако щамът на трепонема, причинил заболяването, е идентифициран и потвърдена резистентност към пеницилин, на пациента се предписва друг вид лечение - с помощта на макролидни лекарства, например еритромицин, производни на тетрациклин или цефалоспорини.

Използването на аминогликозиди има свойството да потиска активността на трепонема само в големи дози, които са доста опасни за тялото на пациента. Аминогликозидите не се използват като елемент на монотерапията.

Ако пациентът е диагностициран с невросифилис, пеницилиновите лекарства се прилагат не само интрамускулно и орално, но и ендоплумбално. Освен това на такъв пациент се предписва пиротерапия за повишаване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера.

В допълнение към антибактериалното лекарствено лечение, на пациент със сифилис е показано назначаването на имуностимулиращи средства. Имуностимулаторите се прилагат интрамускулно, а освен това се предписват витаминна терапия и средства за общо укрепване за повишаване на естествената защита на организма. Няма специална диета за сифилис, но спазването на общите принципи на здравословното хранене няма да навреди.

Третичният период на сифилис в добро състояние на пациента и при наличие на резистентност към трепонема към антибактериални средства се лекува чрез комбинация от антибиотици с курс на бисмут или арсенови производни. Тези лекарства не могат да бъдат закупени в аптеките - поради тяхната токсичност те се предлагат само в специализирани медицински институции.

Принципите на съвременното лечение на сифилис предполагат не само въздействието върху самия пациент, но и необходимостта от лечение на неговите сексуални партньори през последните три месеца, ако се диагностицира първичен сифилис, а в случай на вторичен сифилис - през последната година.

Назначаването на терапевтичен режим може да се извърши само от квалифициран венеролог въз основа на резултатите от прегледа, интервютата с пациенти, клиничните прегледи и анализи. Самолечението е неприемливо.

Колко дълго може да продължи лечението на сифилис и лечимо ли е? Процесът на терапия, насочен към ефективно премахване на болестта, може да продължи от няколко месеца до няколко години, например, ако пациентът е диагностициран с първичната форма, той ще има продължителна лекарствена терапия в продължение на най -малко два месеца. При вторичен, третичен, късен сифилис лечението може да отнеме 4-5 години.

В зависимост от състоянието на пациента, терапията може да се извършва както амбулаторно, така и с прием в болница. Пациентите със сифилис, като част от клиничния преглед, се водят на задължителна регистрация в KVD - кожни и венерически диспансери.

Най-ефективната е терапията с водоразтворими пеницилини, прилагани чрез инжекции на всеки 3 часа в продължение на 24 дни, но тя може да се извършва само в болница, под наблюдението на лекар.

Най -често използваните лекарства за сифилис

Търговско наименование	Активно вещество	Фармацевтична група
Азитромицин	Азитромицин	Макролидни антимикробни средства
Амоксиклав	Амоксицилин (клавуланова киселина)	Антибактериални лекарства за системна употреба
Амоксицилин	Амоксицилин като трихидрат	Пеницилини с широк спектър на действие, антибактериални системни лекарства
Ампицилин	Ампицилин	Бета-лактамни антибиотици от пеницилиновата група
Бензилпеницилин	Натриева сол на бензилпеницилин	Бета-лактамни антибиотици. Пеницилини, чувствителни към бета-лактамази
Бицилин 3	Смес от стерилен бензатин бензилпеницилин, натриеви и новокаинови соли на бензилпеницилин
Бицилин 5	Смес от стерилен бензатин бензилпеницилин и новокаин бензилпеницилин сол	Антибактериални средства. Комбинации от чувствителни към бета-лактамаза пеницилини
Вилпрафен	Джозамицин	Системни макролиди, антибактериални лекарства
Доксициклин	Доксициклин	Тетрациклинови антибиотици, системни антибактериални средства
Мирамистин	Мирамистин	Дезинфектанти, антисептици
Пеницилин	Пеницилин	Антибактериални средства
Ретарпен	Бензатин, бензолпеницилин	Бета-лактамни антибиотици от пеницилиновата група
Роцефин	Цефтриаксон	Трето поколение цефалоспорини, антибактериални средства
Сумамед	Азитромицин	Макролиди, линкозамиди, стрептограмини
Тетрациклин	Тетрациклинов хидрохлорид	Местни антибиотици
Цефазолин	Натриев цефазолин	Цефалоспорини от първо поколение
Цефтриаксон	Цефтриаксон	Трето поколение цефалоспорини
Екстензилин	Бензатин бензилпеницилин	Пеницилинови антибактериални средства
Еритромицин	Еритромицин	Макролидни антибактериални лекарства
Unidox	Доксицилин	Тетрациклинови антибактериални средства

Терапия за сифилис в ранен стадий

Възможно е да се открие лезия по време на инкубационния период, който предхожда появата на първите симптоми, само ако се преминат специални серологични изследвания, поради което в този период заболяването е изключително рядко. Когато при посещението пациентът развие характерен шанкър и лимфаденопатия, или специалист може вече да подозира, че човек има сифилис. Често се открива на ранен етап по време на профилактичните прегледи. В такива случаи трябва да вземете спешни мерки, за да повлияете на причинителя в организма.

Стандартите за лечение за началния стадий на заболяването изискват напълно изоставяне на пола по време на терапията. Освен това лекарят ще поиска да спрете приема на алкохолни напитки. Цялата система за лечение се основава на използването на пеницилинови антибиотици и антимикробни лекарства, които вече натоварват черния дроб.

В допълнение, лекарят ще предложи да изпрати за изследване всички сексуални партньори на пациента, с които е имал контакт наскоро.

Пеницилиновите антибиотици са в основата на лечението и в допълнение към курса на лекарства като ампицилин, бицилин, ретарпен, на пациента се предписва и курс на поддържащи лекарства, витамини, имуномодулатори.

Терапията с тетрациклинови антибиотици, макролиди и цефалоспорини е малко по -малко ефективна, но е показана за тези, които са алергични към пеницилин.

Необходимо ли е хоспитализиране на пациент с началните етапи на сифилис? Ако говорим за първичната форма, е позволено да се провежда лечение у дома, но в същото време е необходимо да се гарантира възможността за провеждане на курс на инжекции с антибиотици съгласно схемата. Ако пациентът е диагностициран с вторичен сифилис, той най -вероятно ще бъде приет в болница.

След приключване на лечението на първичния серонегативен тип заболяване, пациентът е регистриран и под наблюдението на венеролог за следващата година. Тези, които са диагностицирани със серопозитивен сифилис, се виждат от лекаря още 3 години след получаване на отрицателни резултати от контролните тестове.

Подаването на тестове за контрол след края на лечението се извършва на всеки 2-3 месеца през първите 6 месеца, а след това на всеки шест месеца.

Бременните жени с първичен сифилис могат да бъдат лекувани само с лекарства, които не увреждат плода - пеницилинови антибиотици и цефтриаксон. За да се предотврати появата на сериозни последици за детето и майката, бременната жена преминава през два задължителни курса на лечение - основният, който се провежда в болница, и превантивния, който е разрешено да се извършва на амбулаторно.

През първия и втория триместър на бременността на бъдещата майка се предписва и двоен курс на лечение - първо при поставяне на диагнозата, а след това - за период от 20-24 седмици.

Първичният сифилис при деца се лекува по същия начин, както при възрастни мъже и жени. Пациентът се инжектира с антибиотици в продължение на 10-14 дни, а имуностимулиращите средства се предписват под формата на таблетки, супозитории или инжекции. Вторичният сифилис, включително вроден, изисква повторни курсове на пеницилинова терапия, докато патогенът изчезне от тялото. За новородени се предписват макролидни препарати.

Превантивното лечение се предписва на тези хора, които са имали контакт с пациенти със сифилис, интимен и домашен, ако не са изминали повече от 2 месеца от контакта. На амбулаторна база на пациента се предписва курс от 4 инжекции с бицилин-1, бицилин-3 или бицилин-5. Позволено е да се използват Retarpen или Extensillin в единична доза с концентрация от 2,4 милиона единици.

В болницата мерките за превантивно лечение включват прилагане на натриева или калиева сол на пеницилин в доза от 400 хиляди единици на всеки три часа в продължение на две седмици.

За пациенти, заразени след кръвопреливане с патогени на сифилис, се предоставя схема на лечение, подобна на тази, предназначена за пациенти с първичен или вторичен пресен сифилис.

Как се лекува сифилис в късен стадий?

Латентните, късни и хронични видове заболяване са най -малко лечими. На този етап тялото вече е пострадало доста тежко от инфекцията, поради което пациентът развива различни съпътстващи лезии и заболявания, които засягат всички вътрешни органи и системи.

Следователно, лечението се основава на принципа на сложност - лекуващият лекар трябва да избере не само основната терапия за унищожаване на инфекцията, но и набор от съпътстващи лекарства за коригиране на нарушенията във функционирането на системите, тъканите, органите.

Проявите на третичен сифилис са изложени на лекарства с активната съставка бензилпеницилин. За пациенти с алергични реакции към пеницилинови лекарства се предписва десенсибилизираща терапия, както и тетрациклинови лекарства, цефалоспорини, полисинтетични пеницилини.

Ако пациентът има непоносимост към някои антибиотици, се предписват макролидни лекарства.

Лечението на пациенти без съпътстващи лезии на вътрешните органи е както следва: водоразтворим пеницилин се прилага 1 милион единици 4 пъти на ден, общата дневна доза е 4 милиона единици. Продължителността на курса е 28 дни. След това се прави почивка от 14 дни, след което отново се повтаря подобна терапия с продължителност 28 дни. Също така е разрешено да се използва новокаинова пеницилинова сол, два пъти дневно в доза от 600 хиляди единици. Ако се предписва прокаин-пеницилин, той се прилага чрез инжекции от 1,2 милиона единици веднъж дневно в продължение на 10 дни. В подобна концентрация се въвежда новокаиновата сол на пеницилина, тя се използва в продължение на 28 дни. В края на курса се наблюдава 14-дневна почивка и двуседмичната схема на инжектиране започва отново.

Ако пациентът има лезии на вътрешни органи, причинени от сифилис, лечението се извършва по различна система. Общата схема се определя заедно с, а в трудни случаи се включват и други, по -тесни специалисти.

Първото изискване на такова лечение е провеждането на подготвителна терапия. Пациентът се инжектира ежедневно с 0,5 g тетрациклин или еритромицин 4 пъти дневно в продължение на 14 дни. Когато подготовката приключи, пациентът се прехвърля на 28 -дневен курс на пеницилин - инжекциите трябва да се правят 8 пъти на ден, на всеки три часа. Дозата на веществото е 400 хиляди в една доза. В края на този период трябва да изчакате двуседмична почивка, след което подобен курс на лечение се провежда отново, но в рамките на 14-20 дни.

Прокаин-пеницилин се прилага на пациента в дози от 1,2 милиона единици, веднъж дневно, в продължение на 42 дни. След прекъсване от две седмици, терапията се повтаря в продължение на 14 дни.

Лечението на невросифилис изисква малко по -различен подход. В процеса на изготвяне на план за лечение се включват не само венеролог и терапевт, но и С.

Ефективно средство в този случай е натриевата сол на бензилпеницилин. Прилага се на пациента в доза от 10 милиона единици с капкомер за час и половина. Процедурата се провежда два пъти дневно в продължение на две седмици. В допълнение, разтвор на пеницилин се инжектира интравенозно 6 пъти на ден.

Наблюдението на лечението на третичен сифилис предполага задължително химическо изследване на цереброспиналната течност 6 месеца след края на терапията.

Късният невросифилис се лекува по подобен начин, но антибиотичната терапия се прилага два пъти.

Ако се открият гумени възли в гръбначния мозък или мозъка, на пациента се показва и двуседмичен прием на преднизолон.

Такива схеми се използват успешно за лечение на възрастни, бременни жени и възрастни хора.

Що се отнася до децата, третичният и напреднал сифилис се лекуват с бицилин-3, бицилин-5, пеницилин. Подготвителната терапия се провежда с бийохинол.

Съпътстващите методи за лечение на сифилис в късни и напреднали случаи са най -подходящи - на пациентите се предписват имуномодулатори, пиротерапия, хормонални лекарства.

След всички взети мерки за лечение, пациентът трябва да премине контролни серологични изследвания, а през следващите пет години тестове трябва да се правят на всеки шест месеца. През цялото това време тези, които са се възстановили от напреднал сифилис, са регистрирани в KVD.

Допълнителни превантивни мерки и хирургия след лечение

Сифилисът е много коварно заболяване, тъй като в хода му има характерно разнообразие от симптоми, което понякога отстъпва на скритите периоди. Следователно, дори ако пациентът има изчезване на болестта в резултатите от теста, той все пак е поставен под клиничен контрол и регистриран от венеролог. За да може лекарят периодично да проверява за наличие на антитела в кръвта, човек трябва периодично да прави подходящи изследвания. Наличието на патогени на сифилис в кръвта след лечението е тревожен признак, който предполага, че терапията с пеницилин трябва да продължи.

В случаите, когато активността на бледа трепонема в организма е потисната, но отрицателните серологични процеси в кръвта са твърде бавни, пациентът може да развие серорезистентен или латентен сифилис - това се случва в около 5-6% от случаите на лечение. Серорезистентността се дължи на фундаментални промени в хуморалния и клетъчния имунитет, докато пациентът има намаляване на броя на Т- и В-лимфоцитите, както и на имуноглобулините от клас М. Терапевтичната плазмафереза ​​повишава нивото на специфични антитела с 1, 5 пъти. Благодарение на тази превенция на рецидив на сифилис, при 60% от пациентите след процедурата, серопозитивните реакции трябва да изчезнат.

По -задълбочен метод за намеса след края на лечението на сифилис е оперативен. Сифилисът става причина за назначаване на операция в такива случаи:

• с деформация на стомаха;
• със стеноза;
• ако сифилисът се комбинира с ракови тумори;
• ако има гумени язви с инфилтрация в кухините на вътрешните органи или в устата;
• с изкривяване на костите, сифилитично увреждане на ставите;
• с появата на деформации на лицево -челюстната част на черепа, сливане на носа, разрушаване на тъканите на устните.

Традиционна медицина срещу сифилис

Възможно ли е самостоятелно лечение на сифилис у дома? Недвусмисленият отговор е не. Това заболяване с голям брой симптоми може периодично да преминава в хронична форма. Освен това последиците от сифилис могат не само да обезобразят пациента, но и да го направят инвалид или дори да доведат до смърт. Такова заболяване изисква постоянно клинично наблюдение, надзор от квалифициран венеролог и стриктно спазване на всички медицински предписания, в противен случай има голяма вероятност от образуване на нови огнища на увреждане на тъканите в тялото, както и повторно появяване на болестта след латентен период. В същото време рецептите на традиционната медицина могат да се използват само като допълнителни мерки за общото укрепване на организма и само в съгласие с лекаря.

Например лекове с и са често срещани рецепти. За да приготвите лекарство, трябва да смесите 200 грама със 100 милилитра. Сместа се кипва, след което към нея се добавят 400 грама топло червено вино и. Продуктът се разбърква, охлажда се, след което в него се поставят 7-8 счукани скилидки чесън и се оставят да се влива в продължение на 3 часа. След прецеждане пият напитката ежедневно, 100 грама.

Лечението с корен от репей се състои в използването на специална отвара. За да го приготвите, вземете 200 милилитра вода, добавете към него 1 супена лъжица нарязан корен от репей. След кипене на сместа за 20 минути, филтрирайте я, след което продуктът се приема ежедневно, по 1 супена лъжица.

Съществуват и методи за лечение на лезии с хмел, различни билкови колекции и корен от пясъчна осока.

Как всички тези средства могат да повлияят на хода на възстановяването? По принцип те имат само общ стимулиращ и укрепващ ефект. Що се отнася до ефекта върху причинителя на сифилис, лекарите и специалистите в отговорите си убеждават пациентите да не разчитат на него, а веднага да отидат на лекар, за да разработят адекватно лечение.

Какво да направите, ако има признаци на развитие на сифилис

Ако откриете симптоми на заболяването (шанкър, възпаление на лимфните възли, треска, характерна за организма), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

При кой лекар да посетя? Първичният преглед може да бъде направен от терапевт. След това той трябва да насочи пациента към венеролог, уролог

Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни болести, алерголог-имунолог.

Общо преживяване: 7 години.

Образование:2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Трудов стаж като специалист по инфекциозни заболявания над 3 години.

Има патент на тема „Метод за прогнозиране на висок риск от образуване на хронична патология на адено-тонзиларната система при често болни деца“. А също и автор на публикации в списанията на ВАК.

Трудността да се отървете от сифилис идва от трудността да го диагностицирате в ранните етапи. Схемата на терапия се избира въз основа на вида на заболяването, както и на етапа на развитие. И се избира отделно лекарство за сифилис, като се вземат предвид характеристиките на всеки случай поотделно.

Основни принципи на лекарствената терапия

Сифилисът обикновено се подразделя на генитален и домакински. Принципите на тяхното лечение са много сходни. В повечето случаи терапевтичните схеми се основават на използването на средства от категорията на силните антибиотици, обикновено в инжекции. По -долу ще разгледаме кои инжекции от сифилис са най -ефективни.

Групите лекарства срещу това заболяване са представени от следните видове лекарства:

• пеницилин;
• макролидни антибиотици;
• тетрациклин;
• Цефтриаксон.

Горните лекарства срещу сифилис най -често се използват в терапевтични методи.

В същото време се задават въпроси относно хапчетата. Така че лечението на сифилис с таблетки присъства в медицинската практика, но има и редица нюанси при избора на лекарства.

Най -често използваните са Ровамицин, Сумамед, Цефотаксим и Амоксицилин. Приемането на хапчетата отнема много време, но ефектът им може да бъде доста слаб, което само ще доведе до премахване на първичните симптоми.

Серия пеницилин

Сред най-често срещаните терапевтични схеми може да се нарече "пеницилиновата серия или блокада", която се основава на водоразтворим пеницилин.

Този метод е показан за употреба в случаите, когато е необходимо да се инжектира по -висока концентрация на веществото в областта на засегнатите тъкани, както и в случаите на диагностициране на невросифилис. Що се отнася до момента, колко струва такова лечение, то не струва повече.

Пациентска непоносимост към антибактериални лекарства

Често пациентът и лекуващият лекар са изправени пред въпроса какви техники и лекарства да използват по време на терапията, ако пациентът има непоносимост към антибактериални лекарства. В по -голямата част от случаите в такива ситуации те се лекуват с тетрациклинови средства, по -специално се предписва тетрациклин.

Както и комплексна терапия със следните лекарства:

• Еритромицин;
• Доксицилин;
• Сумамед.

Изборът на лекарства до голяма степен зависи от етапа на развитие на заболяването. Така че в ранните стадии на заболяването може да се предпише азитромицин, известен още като Sumamed. Борбата с напредналите форми или латентния сифилис се препоръчва чрез комплексното предписване на антибиотици и препарати от бисмут. Ако горните лекарства са непоносими, те могат да бъдат заменени с инжекции с цефазолин.

Схемата за използване на лекарствата е следната:

• Тетрациклин - 2 пъти на ден, противопоказан при увреждане на слуха и бъбречни заболявания, за деца под 8 години;
• Доксцилин - 2 пъти на ден, забранено е да бъдете на пряка слънчева светлина по време на лечението, това влияе отрицателно върху костната тъкан.

Характеристики на лечението с цефтриаксон

Продължавайки разглеждането на въпроса как да се спре сифилисът, какви инжекции, дали болестта се лекува, трябва да се разкрият характеристиките на употребата на цефтриаксон.

Така че, когато този антибиотик се предписва на пациентите, положителната динамика се наблюдава още през първата седмица от прилагането на лекарството.

В същото време цефтриаксон има редица предимства пред другите лекарства:

• Той бързо навлиза в тялото, ефективен е дори в напреднал стадий на заболяването, както и ако вирусът е навлязъл в мозъка;
• Допуска се рецепта за бременни жени;
• Лекарството е специално с това, че предотвратява по -нататъшния синтез на причинителя на болестта.

Курсът на лечение с цефтриаксон зависи от стадия и формата на венерическото заболяване.

Така че, лекарството е показано за употреба, когато:

• Невросифилис;
• Латентни форми на заболяването;
• Вторична форма.

Условия за лечение:

• Профилактично и превантивно лечение - 7 дни;
• Начален етап - 10 дни;
• Вторична форма и латентен сифилис - 15-18 дни;
• Невросифилис в начален стадий - 20 дни;
• Последният стадий на заболяването - 18 дни и след 2 седмици повторете курса;
• Менингит на фона на венерически заболявания - 20 дни.

Заключение

Многобройни прегледи на лекари и пациенти отново потвърждават ефективността на цефтриаксон. Пациентите се чудят дали болестта може да бъде излекувана с една инжекция.

Според лекарите днес такава техника не е разработена, тъй като антибиотикът действа, тъй като се натрупва в организма, освен това такива лекарства бързо се екскретират от тялото, което в 70% от случаите води до рецидив и развитие на заболяване с ускорени темпове.

Повечето ППИ се повлияват добре от лечението с навременна медицинска помощ. Така че, можете да се отървете от сифилис с помощта на лекарства, които се предлагат под формата на таблетки, разтвори и прахове за инжекции.

Нека разгледаме по -отблизо: кои хапчета за сифилис се предписват за лечение най -често и какви отличителни свойства имат.

Таблетките се използват за лечение на всички форми на сифилис, но ефектът ще бъде различен във всеки случай. Конкретни указания относно състава и продължителността на лекарствената терапия могат да бъдат дадени само от лекуващия лекар, забранено е да се провежда лечението независимо.

Дали сифилисът може да бъде излекуван с хапчета, зависи от етапа на развитие на болестта. Положителни резултати от терапията и пълно унищожаване на бледа трепонема могат да бъдат постигнати само в началните етапи, тоест в първичната и началото на вторичната фаза.

С напредването на болестта бактерията се разпространява в тялото на пациента и поради това пероралните лекарства вече няма да могат да достигнат до всички огнища на инфекция. В такива случаи е необходимо прилагането на активни вещества интрамускулно или интравенозно, така че те да могат да се натрупват в цереброспиналната течност.

В ранните етапи таблетките могат да се използват като основно лечение за заболяването. Те са показани и за белези на седалищния мускул поради чести инжекции. В други случаи тези лекарства играят ролята на помощни средства.

Те се използват за следните цели:

• подготовка на тялото за основна терапия;
• приемане на активното вещество предварително преди инжектирането му;
• преминаване на превантивен курс на лечение;
• използването на таблетки като спомагателна терапия.

Принцип на действие

Действието на активните вещества на таблетните препарати е насочено към блокиране на възпроизводството и разпространението на трепонеми, общото унищожаване на причинителя на сифилис. Това е възможно поради нарушаване на синтеза на определени вещества от клетките на микроорганизмите и разрушаване на защитната обвивка на бактериите. Следователно, дали е възможно да се излекува сифилис с таблетки, зависи до голяма степен от броя на спирохетите и тяхното местоположение в тялото на пациента.

Също така някои лекарства имат благоприятен ефект върху човешкото тяло и неговата имунна система. Те го насищат с витамини, стимулират защитните функции и неутрализират вредния ефект на антибиотиците върху полезната микрофлора.

Тъй като продуктите се прилагат през устата, важно е те да имат защитно покритие, устойчиво на киселини. Той ще позволи доставянето на активни вещества в червата, а оттам те ще проникнат в лигавицата и кръвоносната система.

След известно време лекарството се екскретира от тялото по естествен начин. За да се осигури терапевтичен ефект, е важно постоянно да се поддържа необходимата концентрация на лекарството в кръвта на пациента.

Видове лекарства

Всички хапчета за сифилис, използвани в съвременната медицина, могат да бъдат разделени в няколко категории. Някои се използват директно за неутрализиране и унищожаване на трепонеми, други помагат за справяне с болестта, като укрепват собствените защитни сили на организма.

Освен това си струва да се разгледат различният състав и фармакологичните групи лекарства, от които тяхното действие и цена пряко зависят.

За да се подложите на лекарствена терапия за сифилис, могат да се използват следните групи лекарства:

• имуномодулатори;
• анабиотици;
• витамини;
• антисептици;
• пеницилини;
• цефалоспорини;
• тетрациклини;
• макролиди;
• аминогликозиди;
• флуорохинолони;
• на базата на токсични вещества;
• антихистамини за потискане на алергичните прояви.

Основното значение се дава на антибиотиците, които могат да имат ефект върху трепонема палидум. Пеницилини, тетрациклини и трето поколение цефалоспорини са се доказали добре.

Други видове антибактериални лекарства са по -малко ефективни, но те могат да се използват като адюванти, както и в случаите на непоносимост към тези вещества от страна на пациента.

Списък на средствата

Има огромен брой хапчета, използвани при лечението на ППИ. Те са разделени на групи според принципа на действие, произхода и състава на активните съставки.

Помислете в таблицата какви хапчета могат да се използват за лечение на сифилис днес:

Име и снимка	Кратко описание
V-пеницилин	Най -добрият вариант за лечение на сифилис, тъй като спирохетите са изключително чувствителни към този антибиотик. Тя може да причини алергична реакция, така че първо трябва да се уверите, че е безопасна за употреба.
Ровамицин	Принадлежи към макролиди, действието му е насочено към инхибиране на протеиновия синтез от бактериалната клетъчна мембрана, което в крайна сметка спира развитието му и води до смърт.
Азитромицин	Активното вещество е азитромицин дихидрат, който принадлежи към макролидната група, подгрупа от азалиди. Предлага се под формата на таблетки и капсули.
Доксилан	Лекарството се основава на антибиотика доксициклин. Принадлежи към антибиотиците от серията тетрациклини, с полусинтетичен произход. Има бактериостатичен ефект.
Доксициклин	Лекарствената база съдържа доксициклин хидрохлорид. Той се абсорбира добре от червата, минимално засяга мембраните на стомашно -чревния тракт.
Амоксиклав	Съставът съдържа антибиотик амоксицилин и клавуланова киселина. Това е аналог на пеницилин от полусинтетичен произход.
Тетрациклин	Бактериостатичен антибиотик, ефективен при лечението на ранните форми на сифилис.
Цефалексин	Той принадлежи към цефалоспориновите антибиотици, той е представител на първото поколение. Има киселиноустойчива мембрана, почти напълно се абсорбира в червата. Това е мощно лекарство за трепонема палидум.
Оспин	Активната съставка е феноксиметилпеницилин. Таблетките са устойчиви на стомашен сок, добре се абсорбират от червата.
Сумамед	Макролиден азалид на базата на азитромицин. Той забавя растежа и размножаването на спирохетите, използва се главно като помощно лекарство за сифилис.
Минолексин	Полусинтетичен тетрациклинов антибиотик, активна съставка - миноциклин хидрохлорид дихидрат. Предлага се под формата на капсули.
Ципролет	Антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, активната съставка е ципрофлоксацин. Рядко се използва като монотерапия.
Вибрамицин	Продукт на основата на доксициклин. Отнася се до резервна група антибиотици, използвани за лечение на сифилис.
Вилпрафен	Антибактериално лекарство от групата на макролидите. Активната съставка се основава на йозамицин. Има минимален ефект върху микрофлората на стомашно -чревния тракт.
Фурагин	Антимикробно лекарство на основата на нитрофуран. Притежава ниска ефективност в борбата с трепонемите.
Метилурацил	Има антисептично, противовъзпалително, регенериращо и имуностимулиращо действие.
Де-Нол	Лекарство на базата на бисмут, използвано като адювант при лечението на сифилис.
Калиев йодид	Предписва се като помощно средство при лечението на сифилис на всеки етап. Особено важно е в третичния период, препоръчва се приемът на йод да се редува с бисмутови препарати.

Странични ефекти

Ако планирате да лекувате сифилис с хапчета, трябва да вземете предвид вероятността от странични ефекти, дължащи се на техния прием. Това важи особено за антибактериалните лекарства, тъй като те влияят върху функционирането на целия организъм.

Съществува риск от тези симптоми:

• гадене и повръщане;
• главоболие;
• виене на свят;
• алергия;
• кожен обрив;
• диария;
• колит;
• образуване на камъни и пясък в бъбреците;
• жълтеница;
• шум в ушите;
• мускулни и ставни болки;
• зрителни нарушения;
• стоматит;
• повишено отделяне на слюнка;
• дисбиоза;
• кандидоза;
• нарушение на дихателната функция;
• повишена фоточувствителност;
• забавяне на растежа на костите;
• гастрит;
• езофагит;
• киселини в стомаха;
• повишено кръвно налягане;
• разрушаване на зъбния емайл;
• глосит;
• дисфункция на хематопоезата.

Що се отнася до самите таблетки, основният проблем е отрицателното въздействие върху стомашно -чревния тракт. Продължителната употреба на перорални лекарства може да предизвика лошо храносмилане, ерозивни промени в стомашната лигавица и нарушаване на киселинно-алкалния баланс. Също така в някои случаи има отрицателен ефект върху черния дроб и бъбреците.

По време на лечението е необходимо да се следи здравето на пациента. Ако се появят неприятни симптоми, трябва да помислите за промяна на формата на лекарството.

Ако е необходимо продължително лечение, трябва да се предпочитат мускулни инжекции и инфузионна терапия. Разрешено е да се редуват курсове с различни видове лекарства.

Ограничения и противопоказания

Преди да използвате това или онова лекарство, е наложително да изясните какви ограничения предписват инструкциите за него.

В зависимост от вида на лекарството може да има следните противопоказания:

• алергия;
• нарушения на хемопоетичната функция;
• стомашно -чревна язва;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• ентероколит;
• диабет;
• сърдечна недостатъчност;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• гнойно възпаление;
• белодробна туберкулоза;
• сенна хрема;
• микоза.

Основното противопоказание за употребата на това или онова лекарство е непоносимостта към неговите компоненти. Алергичната реакция може да се прояви твърде интензивно, до анафилактичен шок и оток на Квинке.

Също така си струва да се изясни безопасността на приема на лекарството по време на бременност и кърмене. Таблетките са категорично противопоказани за малки деца, тъй като те просто не могат да ги поглъщат. Те използват капки, инжекции и супозитории.

Не забравяйте, че не всички форми на сифилис могат да бъдат преодолени с хапчета и капсули. Ако болестта е отишла твърде далеч, не можете да правите без инжекции и капкомери.

Правила за прием

За да бъдете полезни от терапията, трябва да се придържате към правилата за приемане на лекарства. Лекуващият лекар трябва да ви каже какви хапчета да пиете за сифилис, каква доза и честота на приемане, въз основа на получените резултати от теста.

Курсът на терапията трябва да се коригира, като се вземат предвид съществуващите здравословни проблеми, по -специално ендокринни патологии.

Следните фактори влияят върху съставянето на програма за лечение:

• стадий и форма на заболяването;
• наличието на съпътстващи патологии;
• вида на използваното лекарство;
• възрастта на пациента;
• бременност;
• подготвителен, основен или превантивен курс;
• периодът на елиминиране на активните вещества от тялото;
• избраната терапевтична схема;
• контрол на резултатите от теста по време на лечението.

С помощта на хапчета първичният сифилис може да бъде елиминиран за няколко месеца, но дългосрочните, латентни и сложни форми на заболяването могат да бъдат преустановени и прехвърлени в статуса на инфекциозно безопасен. Тяхното лечение изисква инжекции с антибиотици и по -продължителна терапия, до няколко години.

Можете да научите повече информация за хапчетата, използвани за лечение на сифилис, като гледате видеоклипа в тази статия.

Сифилисът е болест, предавана по полов път. При заразяване с бледа трепонема се засягат кожата, вътрешните органи, лигавиците, нервната и скелетната система. Заболяването подлежи на задължително лечение в специализирани диспансери под наблюдението на лекар. Но в началния етап на своето развитие на лекарите е позволено да се лекуват с хапчета и инжекции у дома.

Обща информация и симптоми

Сифилисът е хронично полово предавано заболяване, причинено от бактерията treponema pallidum. Основният път на предаване на болестта е полов, а инфекцията от майка на дете е възможна и по време на процеса на раждане. Заболяването засяга лигавиците, кожата, органите и тъканите, костите и нервната система.

При заразяване с бледа трепонема човек има общи признаци на заболяването:

• общо неразположение;
• слабост;
• мигрена;
• безсъние.

Сифилисът е разделен на три етапа. Таблицата описва симптомите на заболяването, които се появяват в зависимост от етапа на патологичния процес.

сцена	Характеристика	Снимка
Първичен сифилис	С течение на времето се появяват болезнени срамни устни на жените или главата на пениса на мъжете. Това е елемент с плътна основа и гладки кафяво-червени ръбове. Язви се образуват на мястото на въвеждане на патогена в тялото. След 2 седмици се увеличават лимфните възли, които са в непосредствена близост до обрива. Това е знак, че бледата трепонема се пренася с кръвния поток по цялото тяло и засяга жизненоважните органи на човек. Язвата се лекува сама след месец, но инфекцията продължава да се развива. До края на първия период пациентът развива специфични симптоми: обща слабост; мигрена; намален апетит; безсъние; болки в ставите и мускулите. През първия период лекарите предписват антибиотици за домашно лечение.	Шанкър със сифилис
Вторичен сифилис	След края на първата фаза се развива. Този период се характеризира със следните признаци: появата на симетричен обрив по цялото тяло; при палпация пациентът се оплаква от болка. Ако болестта не се лекува с антибиотици, тя се превръща в латентен ход, който продължава години с периоди на обостряния. По време на рецидив обривът е по -малък, елементите са избледнели. Косата на пациента пада, в областта на гениталиите се появява обраст в телесен цвят	Обрив със вторичен сифилис
Третичен сифилис	Бледата трепонема засяга жизненоважни органи, гуните или огнищата на възпаление се появяват върху лигавиците, органите, очите и костите на човек. Носният мост потъва надолу, по време на хранене се внася храна. Нервните клетки на мозъка и гръбначния мозък умират, има парализа, деменция	Третичен сифилис

Позволено е да се лекува с хапчета и инжекции за сифилис у дома само на първия етап от заболяването. По време на вторичния и третичния етап пациентът е в болницата под наблюдението на лекар.

Антибиотици

Лечението на сифилис е сложна задача, която изисква сложни действия. Основата на терапията се състои от лекарства: антибиотици и антибактериални средства.

За лечение на сифилис пациентът се нуждае от курс на антибиотична терапия. Лекарите предписват лекарства от пеницилиновата група, тъй като бледата трепонема е най -малко устойчива към тях. Агентът се предписва за перорално приложение или като инжекция. В напреднали случаи е необходим сложен ефект: използването на пеницилин под формата на таблетки и инжектиране на идентично лекарство за един час.

Ефективни лекарства за бледа трепонема:

• Retarpen;
• Бицилин;
• Extensillin и други.

Лекарствата от пеницилиновата група действат върху трепонема бледа и имат нисък праг за развитие на алергична реакция.

Ако пациентът има индивидуална непоносимост към серията пеницилини, тогава лекарят взема решение за назначаването на агенти от макролидна група:

• мидекамицин;
• Ровамицин;
• Sumamed;
• еритромицин и други.

Таблетките от сифилис се предписват в началния стадий на развитие на заболяването, а курсът на лечение е 3-4 месеца. Лекарството и дозата се избират индивидуално.

В напреднал стадий, когато болестта стане хронична, терапията се провежда за дълъг период, който е най -малко една година. В този случай се използват токсични лекарства, тъй като трепонемата става устойчива на антибиотици.

Таблицата описва ефективни лекарства за лечение на сифилис у дома.

Наркотик	Характеристика	Снимка
Ровамицин	Лекарството принадлежи към групата на макролидите, има устойчив бактерициден ефект. Влияе на причинителите на менингит, хламидия и сифилис. Предписва се в комплексната терапия. Лекарството се произвежда под формата на таблетки и под формата на прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение. Таблетките се понасят добре от хората, но ако дозата е неправилна, се появяват гадене и повръщане
Доксилан	Активната съставка на лекарството е доксициклин. Таблетките имат антимикробен ефект. Засяга трепонема бледа. Продължителността на лечението е 2 седмици. Възможно е развитието на нежелани реакции: кожни обриви; нарушаване на стомашно -чревния тракт; гадене и повръщане
Мирамистин	Мирамистинът е много ефективен при лечението на болести, предавани по полов път. Влияе на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително трепонема палидум
Бицилин	Препарати от пеницилиновата група с естествен произход. Действието се основава на потискане синтеза на клетъчните мембрани на причинителя на заболяването, което предотвратява по -нататъшния им растеж и размножаване. Бицилинът действа върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Не можете да го използвате по време на бременност. За да се намали рискът от разпространение на гъбична инфекция по време на приема на лекарството, лекарите предписват курс от витамини С и В
Пеницилин	Често срещано лекарство с широк спектър на действие, предлага се под формата на таблетки или инжекционен разтвор. Предписва се под формата на инжекции, тъй като разтворът има висок процент на ефективност. Пеницилин не се използва при индивидуална непоносимост
Цефобид	Цефобит или цефоперазон имат широк спектър на действие. Лекарството е активно срещу Staphylococcus aureus, бледна трепонема, хламидия и други патогенни микроорганизми. В случай на предозиране се развиват странични ефекти от стомашно -чревния тракт: гадене; повръщане; диария. Ако сте склонни към алергични реакции, лекарството не се предписва.
Цефотаксим	Това е трето поколение антибиотик, който може да се използва по време на бременност. Използва се за лечение на сифилис. Противопоказанията включват индивидуална непоносимост към пеницилиновите лекарства. Не може да се използва при чернодробна дисфункция
Минолексин	Минолексин е тетрациклиново лекарство с високи бактериостатични свойства. Предлага се под формата на капсули за перорално приложение. Не се предписва едновременно с пеницилин, тъй като ефективността на Минолексин намалява. Продължителността на лечението е 20 дни.	Минолексин
Бисмоверол	Антисифилитично лекарство, което се използва на всеки етап от терапията. Използва се за възрастни и деца. Не можете да го използвате при някои заболявания: захарен диабет; дисфункция на черния дроб и бъбреците; остра сърдечна недостатъчност

Таблетките, инжекциите и мехлемите за сифилис се подбират от лекаря на индивидуална основа. Самолечението е неподходящо.

В напреднал стадий на патологията на пациента се предписват мощни лекарства или инжекции. Например, антибиотикът Azaran е модерно лекарство от трето поколение цефалоспорини от група III. Има бактерициден ефект, инхибира развитието на бледа трепонема.

Предлага се само в разтвор за интрамускулно инжектиране. Компонентите на лекарството се абсорбират в кръвта, осигурявайки бърз терапевтичен ефект. Усвояването от клетки и тъкани достига 100%, което позволява бързо възстановяване и елиминиране на трепонема от човешкото тяло.

• Клавоцин;
• цефтриаксон;
• Аугментин и др.

Цялата информация е предоставена само за информационни цели. Като се има предвид възможността за латентен ход, сериозни усложнения, квалифициран специалист трябва да се справи с лечението. Само лекар може да избере методи за корекция, които помагат напълно да се отървете от бледа трепонема. Самолечението заглушава клиничните прояви и може да бъде фатално за човешкото здраве.

Съдържание

Сред болестите, предавани по полов път, сифилисът е особено опасен, чийто причинител е бактерията бледа трепонема. Възможно е да се заразите с тази патология не само чрез сексуален контакт. Понякога инфекцията се случва чрез битови предмети. В резултат на поражението на бледа трепонема, гениталиите, костите, нервната система и кожата страдат. Разрешено е лечението на инфекцията у дома, но само на ранен етап и със задължителното спазване на терапевтичния режим, предписан от венеролога.

Какво е сифилис

Това е името на венерическо инфекциозно заболяване, провокирано от бледа трепонема (спирохета). Този микроб заразява лигавиците, кожата и вътрешните органи с висока скорост. Заболяването има инкубационен период от 4-5 седмици, но е по-кратък или по-дълъг-понякога до 3-4 месеца. По това време заболяването протича безсимптомно. Ако твърд шанкер се намира при жена на шийката на матката, тогава болестта обикновено може да остане незабелязана за дълго време. Признаци се появяват в края на инкубационния период.

Основният симптом е шанкър, безболезнена язва, която се развива в първия стадий на заболяването. Тази формация се появява в зоната на проникване на бледи трепонеми и представлява плътен инфилтрат с ерозия или язва на повърхността. Шанкърът се наблюдава по -често по гениталиите. Като цяло това заболяване протича на няколко етапа:

1. Първо. То е придружено само от проява на язви на местата на инфекция. Болезнените усещания в засегнатите области са редки.
2. Второ. Развива се, ако първият стадий на заболяването не се лекува. Тук пациентът страда от неразположение, обриви по цялото тяло, включително ходилата и дланите. Този етап може да остане неактивен в продължение на няколко месеца или дори години, което води до усещане за възстановяване.
3. Трето. Проявява се няколко години след нелекувания първи етап. Той е придружен от развитието на разрушителни промени в органите на тялото, които водят до глухота, слепота, деформации, костни и кожни нарушения. На късен етап болестта може да бъде излекувана, но вече не е възможно да се отървете от усложнения във вътрешните органи.

Симптоми

Характерна особеност на това венерическо заболяване е твърд шанкър, който има плътна основа, кафеникаво-червено дъно и гладки ръбове. Могат да се появят и нетипични образувания: на езика, сливиците, устните, небцето. Основни маршрути за предаване:

• сексуален, т.е. по време на секс - анален, орален, вагинален;
• по-рядко е домакинството, когато инфекцията настъпва с целувка и чрез какъвто и да е предмет на употреба, където е останала трепонема, която е паднала на повърхността от несъхнал секрет от пациент;
• през кръвта, когато възникне инфекция по време на нейното преливане или други манипулации с тази биологична течност.

Сифилисът, в зависимост от етапа на развитие на заболяването, е първичен и вторичен. 7-14 дни след появата на твърд шанкър се наблюдава увеличение на най -близките лимфни възли - генерализиран лимфаденит. Това означава, че трепонемите са започнали да се разпространяват по цялото тяло. Язвата се лекува за 20-40 дни, оставяйки малък, плътен белег, но инфекцията продължава да се развива. До края на първичния период при жените и мъжете се появяват следните симптоми:

• болки в ставите и мускулите;
• главоболие;
• субфебрилна температура;
• загуба на апетит;
• слабост;
• безсъние.

При мъжете на фона на тези признаци има подуване на скротума, главата и препуциума на пениса, а при жените - срамните устни. След първичната фаза започва да се развива вторичната. 8-11 седмици след появата на първите язви болестта прогресира - появява се симетричен обрив по цялото тяло, включително стъпалата и дланите. Папулите са по -избледнели, по -често се забелязват на следните части на тялото:

• върху екстензорни повърхности;
• върху лигавиците;
• в слабините гънки;
• в междуглутеалната гънка.

Повечето пациенти нямат други симптоми, но някои имат повишаване на температурата до 37 градуса, възпалено гърло и хрема. Поради тази причина тази полово предавана инфекция на този етап се бърка с възпалено гърло или обикновена настинка. Третичната форма на заболяването е рядка, но може да се развие при липса на навременна терапия 3-5 години след появата на първите петна. Симптомите на последния етап от лезии на трепонема са свързани с патологични промени в цереброспиналната течност, мозъка. Основните признаци на третичната форма на заболяването са:

• дъвка върху кожата, мозъка, сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове, костите;
• деформация на задната част на носа;
• деменция;
• прогресивна парализа.

Как да се лекува заболяване

Дълго време това заболяване се лекуваше по не много хуманни начини, например, втриване в живачен мехлем, което даде много странични ефекти. Пациентите умират от отравяне с живак. Металите бяха друг метод на лечение: платина, ванадий, злато, но те също не донесоха положителен резултат. Патологията започва да реагира на терапията едва с появата на антибиотика пеницилин. Това е стандарт за амбулаторни грижи за това заболяване.

Лечението на първичен сифилис включва двуседмичен курс на антибиотици. Пеницилинът се прилага интрамускулно на 2,4 милиона единици 1 път седмично. Пероралните антибиотици не са подходящи за лечение на това състояние. В ранните стадии на инфекция са достатъчни 1 до 3 инфузии. Вторичният сифилис се лекува по същия начин. В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписват следните процедури:

• лечение на кожни обриви с хлорхексидин с пеницилин, разтворен във физиологичен разтвор;
• смазване на шанкър с хепаринов мехлем или смес от глицерин, подофилин и диметилсулфоксид;
• облъчване на язви с хелий-неонов лазер за 10 минути дневно в продължение на 14 дни.

Латентният ранен и вторичен рецидивиращ сифилис се лекува допълнително. Големи дози пеницилин се прилагат през целия месец. На третия ден от терапията се добавят бисмутови препарати. В болница пеницилинът се прилага 8 пъти на ден в продължение на 2 седмици. След това пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение - Бицилин -3 или Бицилин -5 се прилагат 2 пъти седмично (като цяло - поне 10 пъти). Първата инжекция се прави в болницата 3 часа след инжектирането на пеницилин.

Освен това на пациента се предписват витаминни комплекси и лекарства, които възстановяват черния дроб. Независимо от етапа, пациентът трябва да спазва следните правила:

• включете пълноценни протеини в диетата;
• ограничете храната с високо съдържание на мазнини;
• намаляване на физическата активност;
• изключете секса, алкохола и пушенето.

Условия за лечение

Първичната терапия на сифилис е с минимална продължителност 2 седмици. Тази форма на заболяването се лекува по -лесно от други. Ако терапията е избрана правилно, тогава антителата към тази инфекция в кръвта бързо намаляват. Възстановяването от вторичната форма на заболяването отнема поне 20-30 дни. Най -неблагоприятната прогноза има третичен стадий, когато само 1% от пациентите възстановяват здравето след първия курс на антибиотици. Повечето пациенти се нуждаят от терапия до 3 години, докато други дори се нуждаят от лекарства за цял живот.

Хапчета

Тъй като хапчетата са неефективни срещу тази инфекция, такива лекарства се предписват само на хора, които са имали близък контакт със заразен човек.

1. Ровамицин. Включва спирамицин, антибактериално средство. Показания за употреба: инфекции на костите и ставите, кожата, меките тъкани, пародонтоза, менингококов менингит, алергия към пеницилин. Средната дневна доза е 4-6 таблетки Ровамицин 1,5 милиона IU до 2-3 пъти на ден. На децата се предписва доза въз основа на телесното тегло. Ползи от лекарството - не са докладвани случаи на предозиране.
2. Сумамед. На базата на азитромицин. Проявява бактериостатичен ефект, принадлежи към групата на макролидно-азалидните антибиотици. Той е показан за лечение на инфекции на УНГ органи, долни дихателни пътища, меки тъкани, лаймска болест, акне вулгарис. Лекарството трябва да се пие 1 час преди хранене или 2 часа след това. Приемайте 2 пъти по 500 mg на ден. Курсът на терапия продължава 2 седмици. Предимството е възможността да се използва при деца. Дозировката на таблетки или суспензии за тях е 10 mg на 1 kg телесно тегло.
3. Цефотаксим. Кръстен на активната съставка в състава. Това е антибиотик от третото поколение цефалоспоринова група. Показания за употреба: плеврит, пневмония, бронхит, абсцеси, ендокардит, септицемия, бактериален менингит, инфекции на меките тъкани и костите. Цефотаксим не се предлага в таблетки. Предимството е, че децата също могат да приемат това лекарство за сифилис. Дозата за възрастен е 1-2 g интравенозно на всеки 4-12 часа, за дете с тегло до 50 kg-2-6 пъти на ден при 50-180 mg / kg.
4. Амоксицилин. Съдържа едноименната активна съставка. Принадлежи към групата на синтетичните пеницилини. Лекарството се използва при инфекциозни и възпалителни заболявания: гинекологични, храносмилателна система, меки тъкани и кожа. Дозата за възрастни е 500 mg до 3 пъти на ден. На децата се предписва суспензия от амоксицилин: на възраст 2 години - 20 mg на 1 kg телесно тегло, 2-5 години - 125 mg на ден, 5-10 години - 250 mg на ден, 10-12 години стар - 250-500 mg. Предимството е, че антибиотикът може да се лекува независимо от приема на храна.

Инжекции

Основата на лечението на тази полово предавана инфекция е интрамускулното приложение на антибиотици (интравенозно се използва по -рядко). Пеницилинът и лекарствата на основата му се използват по -често. Предимството на това лекарство е бързината, но не по -малко бързо се екскретира от тялото. Режимът на лечение е инжекции на всеки 3 часа в продължение на 2 седмици. В допълнение към сифилиса, пеницилинът се използва и при други полово предавани патологии: гонорея, бленорея.

Алтернатива на това лекарство е бицилин. Различава се в състава и концентрацията на активните съставки. Днес това е по -популярно лекарство. Неговото предимство е липсата на регистрирани случаи на предозиране. Лекарството се предлага в 3 различни форми:

1. Бицилин-1. Включва бензатин бензилпеницилин. При сифилис се прилага веднъж дневно. Не се използва, ако заболяването е продължило повече от 1 година, през втората половина на бременността, вроден сифилис, алопеция ареата, левкодерма и невросифилис.
2. Бицилин-3. Съдържа бензатин бензилпеницилин, бензилпеницилинова новокаинова сол и натрий. Първите 2 инжекции се прилагат на 300 хиляди единици на интервали от ден, след това - 2 пъти седмично.
3. Бицилин-5. Включва новокаинова сол на бензилпеницилин, бензатин бензилпеницилин. На възрастни се прилагат 1,5 милиона единици веднъж месечно, на деца под 8 години - 600 хиляди единици на всеки 3 седмици, на възраст над 8 години - 1,2-1,5 милиона единици веднъж месечно.

Някои пациенти са алергични към пеницилинови антибиотици. Поради тази причина им се предписват други антибактериални лекарства за лечение на сифилис, като:

1. Цефтриаксон. Антибиотик от групата на цефалоспорините. С превантивно лечение, Ceftriaxone се прилага за 5 дни, с първичен сифилис - 0,5 g за 10 дни, с вторичен - 0,5 g за 20 дни.
2. Тетрациклин. Антибиотик от едноименната група. Предписва се интрамускулно по 0,5 g на всеки 6 часа в продължение на 15 дни, в случай на тежко протичане - цял месец.
3. Доксициклин. Друго производно на тетрациклин. При първични и вторични форми на сифилис се предписват 300 mg дневно в продължение на 10 дни.

Хомеопатия

Хомеопатията се разбира като вид алтернативна медицина, която включва използването на лекарства на основата на силно разредени вещества в съотношение 1:10 или 1: 100. В чистата си форма тези компоненти, напротив, влошават хода на заболяването. Принципът на такова лечение е да "стимулира" имунната система, така че да нанесе отмъстителен удар върху вещество, което при здрав човек причинява признаци на трепонема палидум. Такива свойства притежават препарати с йод или живак в състава. Лекарствата се приемат последователно, като се сменят всяка седмица.

Според тази схема (последователността на приложение е важна) се използват следните лекарства:

1. Merkuris Sublimatus. Това е хомеопатично лекарство за живак. Приема се 4 пъти на ден, по 5-6 капки за седмица.
2. Азотна киселина. Този продукт се основава на азотна киселина. Препоръчително е да го използвате 4 капки до 4 пъти през целия ден. Приемът се извършва и през седмицата.
3. Меркурис бийодатус. Съдържа йод и живак. Трябва да приемате 5-6 капки през седмицата до 4 пъти на ден. След това се връщат към препарата Nitri Acidum.

Тази схема се повтаря няколко пъти, докато признаците на заболяването изчезнат. В бъдеще, за профилактика, Mercury Sublimate Corrozivus се приема 2 пъти на ден, по 6 капки всяка. Лекарства на основата на йод, като Kali iodatum, се използват срещу третичния стадий на заболяването. В началото на курса се приемат 10 капки 2 пъти на ден, до края на терапията - 20 капки. За твърди шанкери на устната лигавица се използва Fitolyak decandru - за изплакване или поглъщане.

Съвременни методи

Избраните лекарства за лечение на това заболяване са били и остават пеницилини. В медицината, когато се провеждат много тестове, все още не са регистрирани случаи на бледа резистентност към трепонема към такива лекарства. В съвременните условия започна да се практикува използването на аналози на вътрешния бицилин-1:

• бензатин бензипеницилини, наречени Retarpen от Biochemi, Австрия;
• екстенцилин от френската фармацевтична компания Rhône-Poulenc Rohrer.

Тези лекарства се използват за първичен или вторичен пресен (стар) сифилис, понякога с латентен ход на заболяването. Тези лекарства са трайни, т.е. имат продължително действие. Графикът на инжектиране на тези лекарства е от 1 до 3 с интервал от 1 седмица. Ползите от изброените лекарства:

• лекота на използване на амбулаторна база - 1 инжекция седмично вместо 8 на ден;
• висока ефективност на ранен етап;
• хипоалергенен поради доброто почистване на активните съставки.

Описаният терапевтичен режим може да се използва и за профилактично лечение на лица, които са били в близък контакт със заразен човек. Състояние - не са изминали повече от 2 месеца от взаимодействието. След това на пациента се дава една инжекция от трайното лекарство. Противопоказания за употребата на такива лекарства:

• висцерален невросифилис;
• вторичен рецидивиращ сифилис;
• болестта продължава повече от 1 година.

Терапия за непоносимост към основните антибактериални лекарства

В случай на свръхчувствителност към пеницилинови лекарства, на пациента се предписват цефтриаксон, тетрациклин или доксициклин. Разрешено е да се използва еритромицин:

1. Състав: еритромицин.
2. Терапевтично действие: антибактериален ефект.
3. Показания за употреба: първичен сифилис, гонорея, алергия към пеницилин.
4. Дневна доза: за възрастни - 200-400 mg на всеки 6 часа, за деца - 40 mg / kg за 2-4 дози.
5. Предимства: способността да се използва за лечение на дете, минимум противопоказания и странични ефекти.

Тези лекарства се предписват в повишена доза за курс от 14-30 дни. При свежи форми на заболяването лечението може да се проведе със Sumamed. Ако пациентът има непоносимост към пеницилин, еритромицин и тетрациклин, тогава е разрешено да се използва Cefazolin:

1. Състав: цефазолин.
2. Терапевтично действие: бактерицидно.
3. Показания за употреба: болести, предавани по полов път.
4. Дневна доза: 1-6 g за 2-3 инжекции.
5. Предимства: минимум противопоказания (възраст до 1 месец, индивидуална непоносимост.

Превантивно лечение

Тази терапия включва методи за контрол на заболяването, които предотвратяват развитието на инфекция. С поражението на тялото с бледа трепонема, такива методи се използват по отношение на лица, които са имали близък домакински или сексуален контакт с пациента през последните 2 месеца. Лечението се извършва амбулаторно, на пациента се правят 4 инжекции с честота 2 инжекции седмично. Дозата зависи от използваното лекарство:

• Бицилин -1 - 1,2 милиона единици;
• Бицилин -3 - 1,8 милиона единици;
• Бицилин -5 - 1,5 милиона единици.

Ако се използва бензатил бензипеницилин (Reterpen, Extensillin), тогава дозата е 2,4 милиона единици и една инжекция е достатъчна. Има и други режими на превантивно лечение:

1. В стационарни условия. В продължение на 14 дни, 8 пъти на ден, 400 хиляди единици натриева или калиева сол или 600 хиляди единици се инжектират 2 пъти дневно - новокаинова сол на пеницилин.
2. За лица, които са преминали 2-4 месеца от момента на контакт със заразен човек. На такива пациенти се предписва двоен серологичен преглед. С почивка от 2 месеца се провеждат RIT (реакция на обездвижване на бледи трепонеми), RIF (реакция на имунофлуоресценция), DAC (реакция на Васерман).
3. За реципиенти, получили кръвопреливане от заразена трепонема палидум. Ако не са изминали повече от 3 месеца от тази процедура, тогава се използва режимът на първична терапия на сифилис, ако 3-6 месеца - пациентът се подлага на двоен клиничен и серологичен контрол с CSW, RIT, RIF.

Схема на терапия

Тъй като сифилисът има няколко етапа и форми, не е възможно да се лекуват със същия метод. При избора на конкретен метод се вземат предвид следните фактори:

• възрастта на пациента;
• форма и стадий на заболяването;
• характеристики на живота на пациента;
• физическо и морално състояние на човек;
• толерантност към определени лекарства;
• наличието на съпътстващи хронични патологии.

Без да чака резултатите от анализа и да разчита на прегледа и историите на пациента, лекарят предписва ултра кратък режим на лечение за пациента. Той е ефективен само през първите 24 часа след заразяване. Свръхкратък режим на лечение: еднократна инжекция с Retarpen или Benzatinpenicillin G с доза от 2,4 милиона единици. Следните възможности за терапия са ефективни срещу различни видове сифилис:

1. Специфични. Състои се в антибиотично лечение: 6 инжекции от 2,4 милиона единици бицилин-1, бензатининицилин или ретарпен. Освен това се предписват витамини и имуномодулатори.
2. Превантивна. Той е показан за лица, които са имали сексуален или близък контакт с лице с първичен или вторичен сифилис. На пациентите се предписват 2 инжекции Bicillin-1 в доза от 400 хиляди единици.
3. Превантивна. Предписва се на бременни жени, които са имали сифилис преди или са били заразени след зачеването. В този случай 1 милион 200 хиляди единици бицилин-1 се предписват интрамускулно два пъти седмично. Целият курс включва 7 инжекции.
4. Пробен период. Този вид терапия се използва, когато е невъзможно да се постави диагноза, но ако има съмнение за лезия с бледа трепонема. Схема на пробно лечение - 400 хиляди единици калиева или натриева сол на пеницилин интрамускулно. Честотата на инфузията е на всеки 3 часа в продължение на 2 седмици.

Домашно лечение

Няма ефективен алтернативен метод за лечение на това заболяване. Всички рецепти за алтернативна медицина се използват само като допълнителна терапия. Основата на лечението трябва да бъдат лекарства за сифилис, предписани от лекар. След консултация със специалист могат да се използват алтернативни методи. Някои лекари предписват на пациентите цинкови добавки за поддържане на организма. Този минерал стимулира заздравяването на тъканите, повишава имунитета, което помага в борбата с широк кръг микроорганизми.

• кайсии - богати на бета -каротин и витамин С;
• чесън - съдържа алицин, аскорбинова киселина, кверцетин, рутин, полезен в борбата с патогенните микроорганизми;
• Канадският жълт корен е мощен стимулант на кръвоносната и имунната система на организма;
• червена детелина - е източник на магнезий, мед, желязо, калций, витамини А и С.

Вино и чесън

Традиционната медицина препоръчва използването на средства за лечение на сифилис на база чесън и вино. Има няколко рецепти за тези съставки. Ефективните са следните:

1. Разредете 100 мл вода с 200 г сладко от ягоди. Оставете сместа да заври, налейте 400 мл червено вино, 200 мл ябълков сок. Разбъркайте, охладете, след това добавете 7-8 смлени скилидки чесън. Прецедете напитката, пийте по 100 мл всяка вечер.
2. Загрейте 200 мл червено вино, добавете 5-8 с.л. л. сок от лимон и червена боровинка. Разбъркайте, загрейте отново, след което оставете да се охлади. Добавете 7-8 смлени скилидки чесън. Оставете продукта да престои 4 часа. Прецедете преди употреба, изпийте 200 мл преди лягане.

Полска трева

Това растение се използва успешно от народната медицина като антибактериално, спазмолитично, тонизиращо, противовъзпалително и регенериращо средство. Полевите препарати се препоръчват като спомагателен метод за лечение на венерически инфекции. Растението помага за предотвратяване на безплодие и нарушено сексуално желание. За да използвате полски хомот, следвайте инструкциите по -долу:

1. Гответе на пара 1,5 супени лъжици. л. нарязани билки 200 мл вряща вода.
2. Настоявайте за 4 часа.
3. Прецедете, изпийте 1 ч.л. до 5 пъти през целия ден.

Хоп

Това е многогодишно катерещо растение от семейство коноп, което се използва широко в народната медицина. Продуктите на основата на хмел подобряват функционирането на пикочно-половата система, премахват възпалението в организма. Освен това те помагат в борбата с вредните микроорганизми. Ако е засегната бледа трепонема, хмелът трябва да се използва съгласно следните инструкции:

1. Пригответе 2 супени лъжици. л. нарязани листа от хмел.
2. Запарете ги с 500 мл вряща вода, оставете за няколко часа.
3. Прецедете преди употреба.
4. Изпийте цялата инфузия през деня, разделена на 4 дози.

Профилактика

Основното условие за предотвратяване на това заболяване е отхвърлянето на случаен секс. Дори използването на презервативи не гарантира пълна безопасност срещу болести, предавани по полов път. Този метод на контрацепция само леко намалява риска от инфекция с трепонема палидум. Други превантивни мерки:

• избягвайте краткосрочни интимни отношения, особено с хора в риск (наркомани, асоциални лица);
• осигурете на пациента отделни чинии;
• не използвайте продукти за лична хигиена за заразеното лице;
• избягвайте сексуален и близък контакт с човек на инфекциозния стадий на заболяването;
• след контакт с случаен сексуален партньор, трябва да измиете добре гениталиите със сапун и вода за 2 часа и да поставите антисептичния хлорхексидин или мирамистин във влагалището или уретрата (но това не гарантира 100% безопасност).

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!