Причини за нарушения на менструалния цикъл след 30. Причини за нарушения на менструалния цикъл при различни възрасти, принципи на диагностика и лечение. Преглед за нарушения на менструалния цикъл

Менструалният цикъл е един от основните фактори за нормалното функциониране на репродуктивната система на жената. Ако цикълът ви "върви като часовник", значи всичко е наред със здравето ви. Ако е напротив, тогава тялото ви ще ви даде ясен сигнал, че здравето в женската област трябва да се коригира. Какво е неуспех на менструалния цикъл, по какви причини се случва това и как да подобрим ситуацията към по-добро? Всичко това и много други неща по-долу.

Когато менструалният цикъл може да се счита за нарушен

Средно менструацията продължава от 3 до 7 дни. През останалото време е подготовката на репродуктивната система за нов цикъл. И такъв процес трябва да продължи системно и най-важното навреме. Ако менструалният цикъл е нарушен, тогава горните цифри се отклоняват от нормите и в този случай е наложително да се стабилизира ситуацията. Но първо, нека да разберем и да разберем кога менструацията се счита за нарушена?

При една част от жените менструацията продължава 2-3 дни, при други малко по-дълго. Но тук е важно да се спазва не само тяхната продължителност - съпътстващи симптоми, количеството отделена кръв, общото благосъстояние. Ако менструацията е придружена от силна болка, лошо здраве и повишена раздразнителност, тогава такава картина може да се счита за нарушение на репродуктивната система.

Нормалната менструация продължава не по-малко от 3 дни и не повече от 7 дни. Между тях трябва да има почивка от най-малко 21 и не повече от 35 дни. Останалите случаи са извън нормалните граници и се считат за провал.

Също така цикълът на менструацията се счита за нарушен, ако изхвърлянето се наблюдава в продължение на 2 дни. Това е много малко. А повече от 7 е много. Твърде много или твърде малко кръв също се счита за провал. Оскъдните или тежки менструации показват, че яйчниците не работят правилно.

Причини за неуспеха на цикъла на менструацията

Когато има срив на менструалния цикъл, причините могат да се крият в различни точки. Има много от тях и за да определите точния провокативен фактор, трябва да се запознаете с всички тях:

  • Първа менструация.В младо женско тяло, което за първи път премина през менструалния цикъл, хормоналният фон все още не е коригирал напълно работата си. В този случай му трябва около година, за да стабилизира ситуацията. Междувременно месечният график може да се изгуби.
  • Деликатна възраст.При жените след 40-55 години започва менопаузата или менопаузата. През този период менструацията може да се заблуди, но това не е патология, а нормално явление. Но все пак тялото се нуждае и от подкрепа под формата на прием на витамини или специални лекарства.
  • Хормонални нарушения(и не само на гениталиите, но и на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези), много наднормено тегло или анорексия, заболявания от инфекциозен характер. Също така не може да се изключи влиянието на стресови ситуации - след като сте били прекалено нервни или притеснени веднъж, в близко бъдеще това може да повлияе на работата на хормоналния фон и съответно на навременното начало на менструацията.
  • Следродилен период.По това време има глобално преструктуриране в работата на хормоналния фон, тъй като тялото на жената вече се подготвя да нахрани бебето. След раждането е необходимо време за възстановяване на менструалния цикъл, но понякога той не преминава от само себе си. И тогава не забравяйте да посетите местния гинеколог. Въпреки че след раждането това вече е необходимо, дори и да няма нарушения.
  • Прием на "грешни" лекарства.Често менструалният цикъл се губи поради факта, че жената се самолекува за здравето си. Обикновено тази ситуация се променя поради приема на неправилни хормонални лекарства или някои лекарства за наднормено телесно тегло. Те могат както пряко, така и косвено да повлияят негативно върху производството на хормони и функционирането на репродуктивната система. Но не само това може да наруши менструалния цикъл - рязкото спиране на употребата на каквито и да е хормонални лекарства също води до странични ефекти. Също така е необходимо правилно да отмените приема на каквито и да е лекарства.
  • Чести спонтанни или принудителни аборти (спонтанни аборти).Такива моменти са сериозен стрес както за психоемоционалното състояние на жената, така и за нейното здраве.
  • Болести като миома на матката, склерополикистозни яйчници, полип и/или ендометриумсъщо така провокират нарушение на менструацията. В този случай адекватното лечение е просто жизненоважно, в противен случай въпросът може да засяга не само здравето на жените, но и като цяло.
  • Рязка промяна на климата.При преместване в друг град или държава тялото реагира чувствително на различен климат. И от това не само менструалният цикъл може да бъде нарушен.
  • Физическо претоварване.Спортуването е добре, но във всичко трябва да знаете кога да спрете. Ако натоварите тялото твърде много с упражнения и дори с тегло, тогава в този случай картината може да се превърне не в загуба на тегло или красиви телесни релефи, а в сериозни нарушения в гинекологията.

Ако сте загубили менструацията си поради някоя от горните причини, не забравяйте да посетите гинеколог. Всяко нарушение в работата на една от телесните системи е опасно за здравето. Самодиагностиката, подобно на самолечението, в най-добрия случай ще даде неуспешен резултат, да не говорим за нежеланите последици от неправилно избрана терапия.

Какво да направите, ако менструалният ви цикъл е нарушен

И така, вече знаете какво означава, когато цикълът на менструацията е загубен, причините за това явление и сега трябва да се заемете с елиминирането на всичко това. Разбира се, преди всичко се нуждаете от консултация с гинеколог и пълен преглед. Понякога без тях е просто невъзможно да се диагностицира точно и правилно причината за менструалните нарушения. След първоначалната консултация може да Ви бъдат назначени следните изследвания и прегледи:

  • Вагинален тампон
  • Ултразвук на таза
  • Кръвен тест за хормонални нива
  • Евентуално ЯМР
  • Анализ на урината и така нататък.

Не забравяйте, че самият неуспех на менструалния цикъл не се поддава на лечение - за да се стабилизира работата на репродуктивната система, е необходимо да се премахне патологията, довела до това. Понякога лечението може да бъде дори хирургично, а не само медикаментозно. След като получи резултатите от преминатите тестове, лекарят може да предпише употребата на хормонални, хомеопатични, хемостатични лекарства, антибиотици и други лекарства. Антибактериалната терапия също не е изключена.

Забележка! Не трябва веднага да бъдете скептични относно използването на продукти, базирани на шумове. Много жени са сигурни, че от тях тялото внезапно ще започне да наддава на тегло и да обрасне с нежелана растителност. Всъщност такива лекарства не наддават на тегло, а просто повишават апетита. В този случай гинекологът ще проведе подробна консултация относно храненето и всичко ще бъде наред с вашата фигура.

Също така трябва да сте наясно, че фитоестрогените влияят на женското тяло по-нежно от другите варианти. Когато приемате определени хормонални препарати, не забравяйте да обърнете внимание на активното вещество и съдържанието на фитоестрогени.

Може да се окаже, че гинекологът няма да открие никакви нарушения в работата на репродуктивната система на жената. В този случай ще бъде препоръчително да се обърнете към ендокринолог или имунолог за допълнителен преглед, тъй като причините за неуспеха на менструалния цикъл могат подмолно да се скрият в неправилната работа на щитовидната жлеза или дори на надбъбречните жлези.

Самокорекция на здравето на жените

Много е трудно самостоятелно да се справите с корекцията на менструацията, тъй като лечението също се предписва въз основа на възрастта на жената, характеристиките на тялото й и резултатите от тестовете. Често лечението на провала на "тези дни" може да се основава само на здравословен начин на живот. Да, отказът от всякакви лоши навици, добър сън и една и съща диета, спорт и ежедневие могат да допринесат за бързо възстановяване без никакво лечение.

Често неуспехите на дните на жените се появяват след прехвърляне на грип и други локални вирусни заболявания. В този случай имунната система е отслабена и определено си струва да я подкрепите с витамини и правилно хранене. Тук всичко е по стандарт: плодове, зеленчуци, калций, желязо и т.н. Можете да пиете курс от витамини, но само по предписание на лекар. И, разбира се, не забравяйте за пълноценния сън.

Стабилният полов живот също е помощник за възстановяването на менструалния цикъл. Да, това е вид лекарство, което не бива да се пренебрегва, защото интимността кара матката да се свива. И такъв момент има положителен ефект върху функционирането на яйчниците и от своя страна подобрява нередовния менструален цикъл.

Можете също да прибягвате до популярни суеверия, за да се отървете от провала на „женските дни“. Всъщност менструалният цикъл често съвпада с лунния календар. Оставете пердетата или пердетата непокрити през лунната нощ, за да ви помогне луната в такъв деликатен въпрос. Изглежда като измислица. Трудно е да не споря, но помага на някои.

За да минават дните на жените навреме и всеки месец опитайте да пиете отвара от пелин като курс. Пригответе 200 грама чаша нарязани сухи билки, половин литър оцет, разбъркайте това, оставете в стъклен съд на тъмно място за 2 дни. Трябва да пиете такава тинктура в разредена форма - в чаша преварена вода или топъл чай, разредете няколко супени лъжици от тинктурата и консумирайте тази напитка 3 пъти на ден преди основните хранения. Продължителността на лечението по този начин е 30 дни.

Важно! Преди да използвате какъвто и да е метод за регулиране на менструалния цикъл по традиционния метод, не забравяйте да се консултирате с лекар. Само той ще обясни защо е нарушен менструалният цикъл и как може да се коригира.

Първо, разбира се, можете да опитате самостоятелно да установите цикъл от „тези дни“: спете достатъчно, хранете се правилно, отделяйте подходящо време за спорт, игнорирайте лошите навици, живеете пълноценен сексуален живот и просто очаквайте подобрения. Ако всичко това заедно не реши проблема, тогава посещението при лекар и прегледите са просто неизбежни. Няма за какво да се притеснявате – лекарят ще ви прегледа, ще ви даде насоки за провеждане на изследвания, ще се запознае с резултатите им и ще предпише подходяща терапия. И след като спазвате всички медицински препоръки, вашето здраве определено трябва да се подобри.

Много жени се сблъскват с такъв проблем като менструални нарушения. Освен това това явление не зависи от възрастта, може да се наблюдава както при млади момичета, при които менструацията току-що е започнала, така и при зрели жени поради хормонален срив, нараняване и началото на заболяването.

Обикновено първата менструация в живота на момичето идва на около 12-14 години. През първата година менструалният цикъл тепърва се установява. Средно едно момиче преминава през поне осем цикъла за 12 месеца. Ако момиче над 14 години няма менструация, то трябва да посети лекар за преглед.

Нормалната продължителност на менструалния цикъл се счита за 21-33 дни. Необходимо е да започнете да броите от първия ден на следващата менструация до началото на следващата. Редовният цикъл е индикатор за здравето на жената. Кървенето трябва да продължи не повече от седмица, а обемът на загубената кръв трябва да бъде не повече от 100 милилитра. Менструацията, която не отговаря на тази норма, е нарушение.

Независимо от естеството на менструалните нарушения, това може да провокира проблеми с функционирането на репродуктивната или ендокринната система. Поради тази причина всеки срив в цикъла трябва да бъде причина за ранно обжалване при гинеколог и преминаване на необходимите прегледи.

Това явление трябва да се приема много сериозно, защото ако лечението не се извърши навреме, в бъдеще може да се сблъскате с невъзможността да забременеете и да родите здраво дете.

Възможни причини

В повечето случаи менструалните нарушения се дължат на промени в хормоналните нива. Освен това не е факт, че причината се крие точно в яйчниците: провокиращ фактор може да бъде дисфункция на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези.

Според статистиката на СЗО за най-честите причини за менструални нередности се считат следните:

  • Възпаление или друго увреждане на хипоталамо-хипофизната област.
  • Недостатъчност на яйчниците.
  • Аномалии на матката.
  • онкология.
  • Повишени нива на пролактин в кръвта.
Дисфункцията или хипофизната кахексия е патологично състояние, което се развива в резултат на увреждане на хипофизната жлеза и ядрата на хипоталамуса, придружено от намаляване на производството на хормони.

Освен това възпалението, което засяга тазовите органи, може да доведе до неправилно функциониране на менструалния цикъл. Когато провокиращият фактор бъде елиминиран, цикълът ще се върне към нормалното. Същото се отнася и за болестите, предавани по полов път.

Такива често срещани в днешно време заболявания като рубеола или варицела влияят неблагоприятно върху образуването на фоликули в яйчниците. Резултатът от това може да се почувства след няколко месеца, а понякога и години след възстановяване.

Нарушаването на менструалния цикъл понякога показва наличието на тежки патологии:

  • ендометриоза;
  • аденомиоза;
  • полипи;
  • миома на матката;
  • онкология на тазовите органи.

Освен това нормалният менструален цикъл може да бъде нарушен поради неблагоприятни условия, които включват:

  • спазване на строги диети;
  • промяна на климатичните зони;
  • физически стрес;
  • психоемоционален стрес;
  • прекомерна страст към алкохолни напитки;
  • сексуално въздържание за дълго време;
  • употребата на определени лекарства.

Също така трябва да се помни, че проблемите със стабилността на менструалния цикъл могат да бъдат причинени от наследствен фактор.

Опасно ли е?

Проблем като неуспех на менструалния цикъл в никакъв случай не трябва да се оставя без подходящо внимание, тъй като това явление може да доведе до изключително неблагоприятни последици:

  • невъзможност за забременяване и раждане на дете;
  • появата на желязодефицитна анемия;
  • промяна в нивото на хормоните, което от своя страна може да провокира развитието на други патологии;
  • образуване на доброкачествени и злокачествени тумори в матката.

Как да излекуваме и възстановим нарушен менструален цикъл

Лечението трябва да бъде предписано от компетентен специалист. Терапевтичните мерки ще зависят от установената причина за неуспех на цикъла. За точна диагноза ще се извършат следните дейности:

  1. Проучване на жена, по време на което се установява какъв живот води, какви заболявания е претърпяла и др.
  2. Преглед от гинеколог, който включва и изследване на полово предавани болести и цитонамазка за флора.
  3. Ултразвуково изследване на тазовите органи и щитовидната жлеза.
  4. GHA (хистеросалпингография) е метод за рентгенова диагностика на заболявания на матката, както и на фалопиевите тръби, който се основава на въвеждането на контрастни вещества в тях.
  5. Хормонален скрининг, който определя нивото на половите хормони в тялото на пациента.
  6. Рентгенова снимка на главата (включително турското седло), тази процедура ще помогне за идентифициране на хипоталамо-хипофизни нарушения.

Въз основа на резултатите, получени по време на прегледите, лекарят ще предпише подходящо лечение, което може да включва следното:

  • корекция на начина на живот;
  • лекарствена терапия с използване на хормонални средства;
  • физиотерапевтични процедури;
  • фитотерапия;
  • приемане на лекарства - утеротоници, които намаляват загубата на кръв;
  • остъргване на матката;
  • операция.

Ако потърсите медицинска помощ навреме, шансовете за пълно възстановяване на менструалния цикъл и, следователно, болестта ще се оттегли, ще бъдат доста високи.

Трябва да се отбележи, че дори при нарушен менструален цикъл жената може да зачене и да роди дете. Лекарствата с лекарства, които стимулират овулацията, ще помогнат за забременяване.

Какво да направите, ако тийнейджърка има проблем

Когато тийнейджърка има смущения в цикъла, придружени от ювенилно кървене - дисфункционално изхвърляне от матката, лечението се извършва на два етапа.

Първо се използват хормонални средства, както и хемостатични лекарства - Ditsinon, Vikasol.

Ако кървенето е доста силно и продължително, докато момичето се притеснява от симптоми като очевидно замаяност, пасивност и летаргия, намаляване на нивата на хемоглобина, може да бъде предписана процедура за изстъргване. След това се извършва хистология на остъргването.

Лекарят може да предпише хормонални лекарства (Novinet, Mersilon), но само ако нивото на хемоглобина не е по-ниско от 80 g / l.

При необходимост ще се проведе терапия срещу желязодефицитна анемия (преливане на кръв, еритроцити, реополиглюцин). Предписват се лекарства, съдържащи желязо.

В юношеството продължителността на приема на хормонални лекарства не трябва да надвишава три месеца. Терапията за анемия се провежда до нормализиране на стойностите на хемоглобина.

При лека степен на увреждане се прилага терапия с витамини във фази на цикъла. Средствата в този случай се приемат по схемата, предписана от лекаря, за да се стимулира производството на хормони в яйчниците. Такова лечение включва приемане в първата фаза на менструалния цикъл на витамини от група В, във втората - витамини А, С, Е, фолиева киселина.

Какво да направите за момиче, ако проблемът се появи в детеродна възраст

В тази ситуация режимът на лечение ще бъде подобен на лечението на менструални нарушения при тийнейджър. Независимо от възрастта, при силно кървене се извършва кюретаж. Това се прави както с цел диагностика, така и за лечение.

След това се провежда терапия с хормонални средства. Жената ще трябва да приема комбинирани орални контрацептиви според стандартната схема. Директно с дефектна втора фаза на цикъла, лекарят може да предпише лекарства, съдържащи прогестерон - Dufaston или Utrozhestan.

Тъй като нарушенията на цикъла могат да причинят невъзможност за зачеване, на жени в репродуктивна възраст понякога се предписват Pergonal или Choriogonin, лекарства, които действат за стимулиране на образуването на активни фоликули. Кломифен се предписва за стимулиране на овулацията.

Как да се лекува кървене при менопауза

Ако по време на менопаузата се наблюдава силно кървене, жената трябва да бъде изстъргана от маточната кухина, тъй като това явление може да сигнализира за опасни заболявания, включително появата на атипична хиперплазия, както и развитието на раков тумор.

При тежки случаи лекарят може да реши да извърши хистеректомия - гинекологична операция, по време на която се отстранява матката. Обикновено процедурата се извършва при злокачествен тумор на матката, както и на шийката на матката или яйчника.

Народни средства

При нарушения на менструалния цикъл лечението е възможно с помощта на традиционната медицина. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар.

Изборът на лекарство ще зависи от вида на заболяването:

  1. При рядка менструация (олигоменорея) се използва лекарство, което се приготвя, както следва: ½ ч.л. накълцайте семена от магданоз до прахообразно състояние. Пийте три пъти на ден с половин чаша чиста вода, към която е добавено малко мед.
  2. При липса на менструация за дълго време, например по време на няколко менструални цикъла (аменорея), се използва лекарство на основата на пелин, което трябва да бъде добре смачкано. Изсипете получените суровини с една чаша вряла вода и след това просто поставете на водна баня. След 20 минути свалете от котлона, охладете и прецедете. Готов бульон да се пие по 100 мл три пъти на ден преди хранене.
  3. Ако менструацията ви е продължителна (повече от 7 дни) и обилна (над 100 мл), можете да използвате тази рецепта: вземете следните лечебни растения в същото количество: листа от малина, дъбова кора, тинтява, листа от ягода, бял равнец. След това трябва да излеете една супена лъжица от получената колекция с чаша охладена преварена вода. Остава да настоявате лекарството за четири часа. След това сложете на котлона, оставете да заври, след 5-7 минути свалете от котлона, оставете да изстине и прецедете. Пийте готовия продукт през целия ден. Продължителността на курса на лечение е най-малко пет дни.
  4. Също така, лекарство, приготвено на базата на хвощ, ще помогне за нормализиране на дълъг цикъл и намаляване на загубата на кръв. Това растение се използва за медицински цели от дълго време поради хемостатичните си свойства. Една супена лъжица суровини трябва да се излее с 500 ml вряща вода, да се настоява и след това да се пие само една супена лъжица на интервали от два часа, докато кървенето спре. След това, за терапевтични цели, лъжица три пъти на ден.
  5. При прекомерно болезнена менструация помага билкова колекция, състояща се от листа от бреза, корен от валериана, мента, кора от зърнастец, листа от къпина и бял равнец. Така че, залейте една супена лъжица от състава с 250 ml вряща вода, поне 20-30 минути. настоявайте, прецедете добре, пийте по малко през деня.

Хирургия

Операция за лечение на менструални нарушения се използва рядко и само в такива случаи:

  • когато има тежко кървене, което не може да бъде спряно по други начини;
  • ако пациентът е на възраст над 35 години.
  • В тази ситуация се извършва процедурата за кюретаж на матката.

Предпазни мерки

Превенцията е по-прост и опростен процес от лечението на възникналото заболяване. Употребата на наркотици до известна степен е вредна за здравето на жената. Поради тази причина трябва да се спазват няколко препоръки, за да не се сблъскате с проблеми с менструалния цикъл:
  1. Посещавайте гинеколог за рутинен преглед поне веднъж на всеки шест месеца.
  2. Спазвайте внимателно правилата за лична хигиена.
  3. Следете ежедневието (почивайте навреме, избягвайте повишения стрес, хранете се балансирано).
  4. Поддържайте менструален календар - това ще ви позволи да откриете неизправност навреме.
  5. Водете активен начин на живот (тренирайте, ходете повече на чист въздух).
  6. Навременно лекувайте възникващите заболявания на други системи и вътрешни органи.

Видео: 9 причини за неуспех на менструалния цикъл

Причините за менструалните нарушения са това, което около 35% от жените се опитват да открият, когато отидат на лекар.

Обилна или оскъдна менструация, чести закъснения, твърде кратък или твърде дълъг цикъл - всичко това говори за нарушение в женското тяло.

норма

Симптоми

Независимо от това, което е свързано с нарушението на менструалния цикъл, неговите симптоми са както следва:

  • за шест месеца или повече;
  • нередовност (различен брой дни между изписването във всеки месец);
  • прекомерно и интензивно изпускане (повече от 150 ml);
  • изхвърляне, което съдържа голям;
  • зацапване вместо менструация;

Форми

В зависимост от това какви са причините за нарушението на цикъла при момичета и жени и какви са проявите, се разграничават следните видове патология:

  • Алгодисменореята е появата на силни болезнени усещания. Появяват се в долната част на корема и в кръста, по време на или преди менструация. Съпътстващи симптоми - главоболие, виене на свят, гадене, промени в настроението.
  • Алгоменорея - болезнени менструации.
  • Аменорея - липса на менструация в продължение на шест месеца или повече.
  • Хипоменорея - менструацията се появява рядко (веднъж на всеки 35 дни или повече).
  • Дисменореята е общо неразположение през критичните дни. Симптомите са гадене и главоболие, емоционална нестабилност.
  • Менорагията, друго име за хиперменорея, е обилна менструация или продължителна (продължителна повече от седмица). Редовността е запазена.
  • Метрорагия - зацапване между менструацията.
  • Олигоменорея - кратка менструация - 2 дни или по-малко.
  • Полименорея - чести менструации (веднъж на всеки 21 дни или дори по-често).

Причини за нарушения на менструалния цикъл

Редовността е принципът, който стои в основата на функционирането на женското тяло. Това се отнася до месечния цикъл, който трябва да е редовен и нормален. За това са отговорни различни органи – мозъчната кора, подкоровите центрове, яйчниците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези.

Неуспехът в работата на някой от тези органи води до проблеми във функционирането на репродуктивната система.

Възможни нарушения на менструалния цикъл при жени от ендокринната система:

  • възпалителни процеси на вътрешните полови органи;
  • липса на прогестерон;
  • прекомерно производство на естроген;
  • СПКЯ или синдром на поликистозните яйчници.

Възможни са следните причини за менструални нарушения, които се състоят в промяна на начина на живот:

  • свален режимът на деня и нощта;
  • недоспиване;
  • небалансирана диета;
  • злоупотреба с кофеин, никотин, алкохол;
  • стрес;
  • изменението на климата.

Други причини:

  • диета и в резултат на това рязко намаляване на теглото;
  • затлъстяване и бързо наддаване на тегло;
  • високо кръвно налягане;
  • диабет;
  • приемане на определени лекарства.

Възрастови проблеми

При определяне на причините за патологията трябва да се вземе предвид възрастта:

  • При подрастващите нередовността е норма за година и половина след началото на първата менструация (обикновено това е възраст 12-14 години).
  • При жените след раждането също е възможна неизправност.
  • След 40 години нарушението в началото на менструацията също не трябва да се счита за отклонение. Наблюдава се постепенно намаляване на репродуктивната функция, намалява активността на яйчниците, менструацията става нередовна. Това сочи към.

След 35-годишна възраст подобни проблеми могат да показват или синдром на загуба на яйчници. Има много причини за това, патологията подлежи на лечение.

Диагностика и лечение

Как да лекуваме менструалните нарушения е въпрос, който тревожи момичетата и жените. За да избегнете неприятни последици, трябва незабавно да посетите лекар, ако откриете характерни симптоми.

Анкетата включва:

  • проверка;
  • доставка на общи тестове;
  • определяне на нивото на хормоните;
  • проверка за скрити инфекции;

Менструалният цикъл трябва да се върне към нормалното. В този случай терапията не е насочена към премахване на симптомите, а към непосредствената причина за неуспеха:

  • при наличие на инфекция и възпалителни процеси се предписват лекарства и физиотерапия;
  • хормоналният дисбаланс се лекува с хормонална терапия;
  • когато се открият тумори, се извършва операция.

Проблемите с имунитета и общото отслабване на организма се решават чрез нормализиране на дневния режим, балансирано хранене, прием на витамини и физическа активност.

Във видеото за проблема

Практически няма жена, която никога да не е срещала някакви нарушения в менструалния цикъл. Дори напълно здрави жени при определени обстоятелства могат периодично да изпитват смущения. Но в някои случаи такива случаи се класифицират като заболявания (код по МКБ 10 - N94.4-N94.9).

В тази статия ще разгледаме подробно проблема с патологичните промени в честотата на месечния цикъл. Ще разберете по какви причини могат да възникнат неизправности при жени от различни възрастови категории, как се диагностицира и лекува това състояние, кога определено трябва да потърсите медицинска помощ.

Видове неуспехи

Менструалните нарушения се считат за цикъл, чиято продължителност се увеличава с повече от седмица. Също така, ако периодът между менструацията се намали с 5-7 дни и това се повтаря систематично, можем да говорим за неизправност на функцията. С изключение на жените, които генетично имат по-дълъг или по-кратък цикъл, всички останали го определят като разстройство и изискват оценка.

Има няколко вида смущения, свързани с менструалния цикъл:

  1. Аменореята е състояние, при което менструацията липсва за няколко периода. Разграничаване на първична и вторична аменорея. В първия случай, по време на пубертета, менструацията започва чак до 16-годишна възраст при наличие на други признаци на пубертета. Във втория случай менструацията спира за дълго време.
  2. Олигоменореята е патология, при която менструацията се появява много рядко. По-често се наблюдава при тези с наднормено тегло. С тази патология жените в репродуктивна възраст често имат проблеми със зачеването.
  3. Дисменорея - отклонения в графика, както нагоре, така и надолу в междуменструалния период. С такова нарушение жените могат да се срещнат на всяка възраст. Физиологично причинените отклонения по време на началото на менструацията, когато периодът все още не е коригиран, и в следродилния период, когато честотата се възстановява, не се считат за дисменорея.
  4. Опзоменореята е заболяване, при което продължителността на цикъла се увеличава до 35 дни или повече (но не повече от три месеца), а менструацията е кратка и оскъдна. Често придружено от безплодие. Жените могат да имат мъжествени черти, склонност към наднормено тегло. Акнето е доста често срещан симптом.
  5. Хипоменструалният синдром е патология, характеризираща се с намаляване на количеството кръв, отделяна по време на менструация. Постната менструация (загуба на кръв под 50 ml) обикновено идва със закъснение и причинява различни неприятни усещания – гадене, главоболие и др.

Разграничават се и други промени в честотата, като полименорея, проиоменорея, метрорагия и др. Всяка от тези патологии може да има различни причини, поради което прегледът (и не само от гинеколог) е задължителен.

Причини за патология

Основната причина за неуспеха е промяна в хормоналните нива. Това се случва при различни заболявания и състояния. Също така, важна роля играе наследственият фактор - ако предците по женската линия са имали прекъсвания на менструацията или други нарушения, е напълно възможно това да повлияе на естеството на менструацията при жените в бъдещите поколения.

Тъй като мозъкът и органите на ендокринната система участват в регулирането на периодичността на менструацията, много често проблемът възниква поради нарушения във взаимодействието.

Липсата на сън, стресът, прекомерното физическо натоварване, психологическата умора, смяната на часовата зона или климатичните условия могат да доведат до неуспех. Проблемите с менструацията не са необичайни при тези, които редовно са будни през нощта. Мозъчните тумори и невровирусните инфекции също могат да доведат до неизправности.

Хормоналните фактори се наблюдават и при много заболявания. Най-често това се случва на фона на патологии на ендокринната и пикочно-половата система, като:

  • генетични и хормонални патологии на яйчниците;
  • възпаление на матката и придатъците;
  • инфекциозни лезии на тазовите органи;
  • диабет;
  • заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
  • затлъстяване и др.

Функционалните проблеми на ендокринната система, изразяващи се в натрупване на естроген с едновременен дефицит на прогестерон, също причиняват смущения. Честотата може да бъде нарушена и поради всякакви инфекциозни и неинфекциозни заболявания, остри или хронични.

Сред другите фактори, които могат да доведат до пропуснати периоди, най-честите са:

  • Дългосрочни диети, небалансирано хранене, липса на определени елементи в храната.
  • Твърде ниско/високо телесно тегло.
  • Остра или хронична интоксикация (включително редовна консумация на алкохол, тютюнопушене).
  • Прием на някои лекарства.

По този начин преобладаващото мнозинство от жените са изложени на риск. Но това не означава, че проблемът с прекъсванията може да бъде пренебрегнат, „приписвайки“ смущенията на хроничен стрес или липса на сън. Ако има неизправности, е необходима медицинска консултация, за да се изключат сериозни заболявания.

Нарушенията в менструалния цикъл могат да бъдат симптом на опасни заболявания, включително рак.

Диагностика

Много жени с менструални проблеми отлагат посещението при лекар, защото се страхуват от хормонална терапия. Всъщност хормоните се показват само в някои случаи и е необходима внимателна диагноза, за да се избере адекватен режим на лечение.

В допълнение към гинекологичен преглед, цитонамазка и общи изследвания на кръв и урина могат да бъдат предписани следното:

  • Ултразвук на тазовите органи и щитовидната жлеза;
  • анализ за изследване на хормони;
  • хистероскопия;
  • изследвания за идентифициране на хромозомни патологии;
  • PCR и др.

Какви изследвания са необходими, лекарят решава след подробен разпит, при който може да установи наличието на генетично предразположение, характеристиките на начина на живот на пациента и други нюанси, които влияят върху честотата и интензивността на менструацията. Може да се наложи и консултация с лекари от други специалности (ендокринолог, терапевт) и допълнителни изследвания (компютърна томография, рентгенова снимка на черепа и др.).

Методи за лечение

Няма единен метод за лечение на нарушения в менструалния цикъл, тъй като голямо разнообразие от фактори могат да участват в появата на проблема. Медицинският комплекс е насочен към премахване на първопричините. Освен това в почти всички случаи ще се наложи премахването на типичните „провокатори”. Корекция на храненето, достатъчно сън, премахване на стресови ситуации са наложителни, за да се върне всичко към нормалното.

В юношеството

Първата менструация при момичетата настъпва на възраст 12-14 години. Ако това не се е случило преди 16-годишна възраст, има повод за притеснение и посещение при детски гинеколог-ендокринолог. Също така е необходимо да се консултирате с лекар, ако нормалната цикличност не се установи в рамките на година и половина. В юношеството са възможни и други нарушения:

  • твърде обилна менструация;
  • значителна загуба на кръв;
  • появата на зацапване между периодите;
  • висока болезненост.

Най-често тези нарушения са причинени от проблеми с теглото, вегетативно-съдова дистония, хипертония, хронични възпалителни заболявания и ранно начало на сексуална активност.

Момичетата, които се изтощават с диети, често имат нередовен менструален цикъл. Същото важи и за прекалено емоционални юноши с високи нива на импулсивност или агресия.

Лекарствата за лечение на юношески патологии се избират въз основа на възрастта. Ако е показана хормонална терапия, се избират най-щадящите хормонални лекарства с ниски дози. Ако причината за нередовността на менструацията е свързана с неправилно функциониране на щитовидната жлеза, е необходим комплекс от лечение за нормализиране на функционирането на щитовидната жлеза.
При тежко кървене се прилагат хемостатични лекарства, а при усложнения (понижаване на хемоглобина, виене на свят, обща силна слабост) кюретаж. Успоредно с това се провежда антианемична терапия с препарати от желязо. При неусложнени случаи се използва циклична витаминотерапия за стимулиране на тялото. В някои случаи лекарят може да предпише успокоителни средства, корекция на диетата, промени в ежедневието и др.

В репродуктивна възраст

Менструалните нарушения при жени в детеродна възраст възникват както по физиологични причини (бременност, следродилния период), така и по много други. Следователно, лечението може да бъде предписано само след цялостен преглед. Лекарят избира лекарства, като вземе предвид наличието на определени заболявания.

  • Ако проблемът е причинен от хормонални смущения, той се елиминира с естрогенни лекарства, хормони на щитовидната жлеза и др.
  • При наличие на инфекциозни заболявания се използва антибиотична терапия.
  • Туморите, които причиняват нарушения на обичайната периодичност, се отстраняват хирургично (туморни образувания в органите на пикочно-половата система, щитовидната жлеза, хипофизата).
  • Хирургическа интервенция може да е необходима и при патологии на гениталните органи.
  • При липса на овулация се използват средства за нейното стимулиране.
  • При твърде обилна менструация се попълва обемът на загубената кръв, извършва се кюретаж, а в най-трудните случаи - аблация на ендометриума или хистеректомия.

Може също да се наложи подобряване на функционирането на имунната система, допълване на диетата с храни, богати на витамини и микроелементи. При необходимост се предписват допълнителни витаминни и минерални комплекси. Физиотерапевтичните процедури имат благоприятен ефект. Нормализирането на ежедневието, повишаването на устойчивостта на стрес са необходими мерки за възстановяване на нормалния менструален цикъл.
Някои генитални нарушения водят до безплодие. Ако една жена планира да има деца, лечението трябва да започне възможно най-рано. Ако бременността не е планирана в близко бъдеще, могат да бъдат предписани хормонални контрацептиви, които да помогнат за регулиране на честотата.

В климактеричния период

Менопаузата обикновено настъпва на възраст между 45-50 години, въпреки че случаите на ранна менопауза след 40 и дори след 30 са все по-чести сега. Обикновено, когато менструацията стане нередовна в зряла възраст и след това спре напълно, самата жена диагностицира менопаузата и не бърза да отиде при лекар.

Този подход е изпълнен с много неприятни последици, вариращи от незабелязани заболявания навреме и завършващи с нежелана бременност (това, макар и рядко, но също се случва). Ето защо, дори и да се подозира менопауза, е задължително да се прегледа. Ако бъдат идентифицирани определени проблеми, лекарят ще предложи набор от терапевтични мерки, включително:

  • средства за нормализиране на хормоналните нива (дюфастон и др.);
  • антибиотична терапия за инфекции;
  • рационално хранене с намаляване на съдържанието на калории и общото количество храна.

Ако промените в обичайната редовност на тази възраст са от физиологичен характер, не се изисква специално лечение. Въпреки това, когато една жена трудно издържа климактеричния период, е препоръчително да използва физиотерапия, укрепващи лекарства и традиционна медицина.

Всяко кървене по време на постменопаузалния период е причина да посетите лекар възможно най-скоро, тъй като в повечето случаи е един от симптомите на злокачествени тумори!

Показания за посещение на лекар за този проблем

При всякакви промени в менструалния цикъл е препоръчително да се консултирате с лекар. Това ще ви помогне да избегнете сериозни последствия и да не се тревожите за състоянието си, като по този начин ще влошите ситуацията. Но в някои случаи е необходимо да преминете прегледа:

  • Ако тийнейджърката не е имала менархе до 15-16-годишна възраст.
  • След първата менструация е изминала година и половина, а месечният цикъл не е установен.
  • Менструацията е твърде дълга и твърде обилна.
  • Естеството на изхвърлянето, неговият цвят, мирис се промени (това може да е признак на ендометриални заболявания).
  • Овулацията е болезнена.
  • Разпределението е много оскъдно, а менструацията идва със значително закъснение.
  • Кървенето е смущаващо между менструациите (дори единичен случай изисква преглед).

Дори ако всички тези промени не причиняват дискомфорт и не предизвикват оплаквания, не трябва да ги пренебрегвате. Липсата на периодичност често е признак на заболяване, а навременното лечение избягва усложнения и животозастрашаващи състояния.

Видео

Как наднорменото тегло влияе на редовността на менструацията? Гледайки това кратко видео, ще научите за връзката между нарушенията на менструалния цикъл и наднорменото тегло, както и други причини за смущения в честотата на менструацията.

Обикновено менструалният цикъл (месечен) е редовен, с продължителност 3-4 дни.
Спирането на менструацията при полово зрели жени в генеративния период се нарича вторично твърде често- полименорея,рядко- олигоменорея.Ритъмът на менструацията може да бъде редовен или нередовен.

Нар. менструални нарушения с оскъдно течение хипоменореяс обилно течение хиперменорея... Твърде обилна и честа менструация се нарича менорагияпротичащи с вегетативни нарушения (главоболие, повръщане, гадене) -, с коремна болка -
Симптомокомплекс под формата на влошаване на самочувствието, главоболие, подуване и болка в млечните жлези преди менструация - т.нар.

Етиология.

Нарушаването на редовните цикли е сложен патофизиологичен процес в различни части на половата система на женското тяло и се изразява клинично по различни начини.
Причината за менструални нарушения могат да бъдат хормонални и анатомични нарушения на гениталната област, психични невро-регулаторни нарушения, различни видове интоксикации, инвалидизиращи заболявания.

Хормоналнанередности, водещи до менструални нарушения могат да бъдат хипер- и хипоестрогенни, хипер- и хиполутеинови.Горното е пряката причина за нарушения на менструалния цикъл, но тези явления могат да бъдат причинени от различни нарушения в невроендокринната система, а именно диенцефално-хипофизната регулация, патология на самата хипофизна жлеза, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези и самите яйчници. Важно място в нарушенията на менструалния цикъл могат да заемат патологични промени, настъпващи в самата матка.

Видове менструални нарушения въз основа на причините.

Менструални нарушения от хипоталамичен произход възникват на базата на функционални нарушения в хипоталамуса на хипоталамуса поради инфекциозни и токсични наранявания, психични травми, травми на черепа и др.
В този случай дневното разпределение Държавна Третяковска галерия(гонадотропен хормон) може да остане нормално, но LH(лутеинизиращ хормон) намалява, тъй като екскрецията му се регулира от хипоталамуса. Това намалява реактивността на матката към хормоните, които регулират менструалния цикъл. Подобна реакция ­ матката се дължи на нарушение на нейната невротрофична регулация от страна на хипоталамуса поради увреждане на последния (в хипоталамуса има центрове на автономни нерви, които инервират гениталиите) и се появяват менструални нарушения под формата на вторични
Пациентите често имат симптоми на увреждане на диенцефалната област: затлъстяване, изпотяване. Запазване на естроген FSH(фоликулостимулиращ хормон), 17 -KSв дневната урина обикновено е в нормалните граници. Вагиналните намазки показват атрофични промени в гениталиите.

Локалното лечение на дисфункция на гениталните органи е неефективно, тъй като невротрофичният апарат на матката е драстично променен.
Препоръчва се лечение на диенцефална патология късовълнова диатермия, новокаинова блокадагорни цервикални симпатикови възли, психотерапия, ако заболяването ­ развива се в резултат на психическа травма. Хормоналната терапия е неподходяща, тъй като невротрофичният апарат на ендометриума е атрофиран.

Менструални нарушения от хипофизен произход възниква в резултат на намалена секреция Държавна Третяковска галерия(гонадотропни хормони) от първичен хипофизен или вторичен хипоталамичен произход.

Първият се появява главно по време на бременност и раждане, поради кръвоизлив в паренхима на предната хипофизна жлеза и образуване на кръвни съсиреци в съдовете на хипофизата. Намалено разпределение Държавна Третяковска галерияводи до вторична атрофия на яйчниците: косопадът намалява, а външните полови органи атрофират.
Менструалните нарушения започват постепенно, първо под формата на олиго- и хипоменорея, а след това се появяват и менструални нарушения от хипофизен произход при хиперплазия или неоплазми на базофилни клетки на хипофизната жлеза; с акромегалия, хиперплазия или неоплазма, произхождаща от еозинофилни и хромофобни клетки.

Вярно е, че хромофобните тумори не отделят хормони, но притискат секреторните клетки на хипофизната жлеза и потискат функцията на половите жлези на последната. Същото се случва и с акромегалията. При заболяване екскрецията се увеличава ACTH(адренокортикотропен хормон), стимулират се надбъбречните жлези и се повишава секрецията на хидрокортизон и надбъбречни андрогени. Последните забавят освобождаването на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза. В резултат на това се появява атрофия на яйчниците и гениталиите, хипоменорея, олигоменорея, след това

Менструални нарушения от яйчников произход може би:

  • Хиперхормонални и
  • Хипохормонална.

Всяка от тези форми от своя страна е разделена на:

  • Хиперестрогенен и хиперпрогестерон;
  • Хипоестрогенни и хипопрогестогенни.

Хиперестрогенни менструални нарушения развива се с персистиращ фоликул, фоликуларна киста, малка кистозна дегенерация на яйчниците.

  • Фоликуларна киста образува се в резултат на по-нататъшното развитие на персистиращ фоликул. Фоликулът може да нарасне до размера на портокал. Хормоналната активност на фоликуларната киста зависи от естеството на епитела на лигавицата. Най-често под натиска на кистозната течност клетките на грануларната мембрана атрофират и не функционират. По-рядко те функционират и отделят естрогени, хиперестрогенизъм, което причинява предменструално напрежение и маточно кървене.
  • Малка кистозна дегенерация на яйчниците.
    В този случай няколко фоликула узряват. Те идват в различни възрасти и размери на развитие. Много от тях функционират, отделят естрогени и предизвикват клинична картина на хиперестрогенизъм.

Хипоестрогенна форма на менструални разстройства се среща предимно при полово зрели жени, често поради хронично гнойно образувание, в резултат на което бялата мембрана на яйчниците се втвърдява, самите яйчници се бележат и се нарушават кръвоснабдяването и инервацията им. При такива състояния фоликулите не се развиват напълно и претърпяват ранна атрезия, белези. Последното води до хипоестрогенизъм, често до затлъстяване, хипоменорея, аменорея.

Менструални нарушения, дължащи се на прекомерна секреция на прогестерон (хиперлутеинизъм) .
Тази форма се среща с персистиращо жълто тяло или с лутеални кисти. Устойчивото жълто тяло е рядкост. Прекомерната секреция от хипофизната жлеза се счита за вероятна причина. LTG(лутеинотропен хормон, пролактин). В този случай жълтото тяло, което обикновено атрофира след 12-14 дни съществуване, не претърпява обратно развитие и продължава да отделя прогестерон. В ендометриума се появяват промени, които имитират бременност, разхлабване и уголемяване на матката, има забавяне на менструацията, което често погрешно се счита за признак на бременност.
На практика има случаи, когато жълтото тяло атрофира непълно и отделя прогестерон в умерени количества, което забавя узряването на нови фоликули. Отпадналият ендометриум при такива условия не може да бъде възстановен, настъпва менорагия.

Лутеални кисти също така освобождават прогестерон и причиняват менструални нередности.

Хиполутеални кисти свързани с недостатъчно освобождаване на прогестерон.
Причините често са: диенцефално-хипофизна патология, психическа травма, при която намалява отделянето на гонадотропен хормон от хипофизната жлеза. Тази форма се характеризира с вторичен полов инфантилизъм, хипоменорея, аменорея, намалено сексуално желание.

Менструални нарушения, дължащи се на недостатъчна функция на яйчниците v може би първични и вторични.
В последния случай те се дължат на недостатъчно освобождаване на гонадотропните хормони от хипофизната жлеза. Вторичната недостатъчност може да възникне и в резултат на психическа травма (в около 25% от случаите).
Първичната недостатъчност е свързана с анатомични аномалии, както и реактивност на яйчниците към Третяковска галерия.
Разграничаването на тези две форми е достатъчно трудно. При вторичната хипофизна форма въвеждането на гонадотропин има положителен ефект, в случаите на първична недостатъчност няма ефект.

Нарушения на менструалния цикъл, свързани с гинекологични заболявания: ендометрит, везиковагинални фистули, възпалителни тумори. В този случай се наблюдават главно аменорея, опсоменорея (продължителността на цикъла се забавя за повече от 35 дни) и други отклонения.

И накрая, при тежки изтощителни се наблюдават нарушения на менструалния цикъл инфекциозни заболявания, анемии, недостиг на витамини и тежък физически труд с недостатъчно хранене.

ЛЕЧЕНИЕ НА МЕНСТРУАЛНИ НАРУШЕНИЯ.

Лечението е трудно и разнообразно, тъй като менструалните нарушения са полиетиологични и полипатогенни.

  • Терапията се провежда въз основа на всеки конкретен случай:
    • Укрепващо - витаминотерапия, лечебна гимнастика;
    • C edative -- успокояване на нервно-емоционалната система,
    • Хормонална.
  • Лечението на аменорея, хипоменорея, опзоменорея от яйчников произход се извършва в началото на цикъла естроген за създаване на фоликуларна фаза и след това гестагени - секреторна трансформация.
  • При вторични хипоталамо-хипофизарни нарушения се препоръчва гонадотропин в началото на цикъла в нарастващи дози, в средата - големи до 5000 IU на всеки три дни.
  • При тежка хипоплазия на яйчниците и матката, естрогенив рамките на 2-4 месеца.
  • За стимулиране на половата функция на хипофизната жлеза се препоръчва да се използва естрогенв малки дози.
  • При инфантилизъм на матката се препоръчва физиотерапия в тазовата област, калолечение, диатермия.
  • В упорити случаи, гинекография за идентифициране на анатомични дефекти.
Зареждане ...Зареждане ...