Инкубационният период на инфекциозен паротит при деца. Заушка при деца - симптоми и лечение, профилактика, снимка. Неспецифични превантивни мерки

Епидемичният паротит (синя паротит или паротит) е остра вирусна инфекция, която се нарича "детство". Според статистиката децата са по -склонни да се разболеят от паротит и те го понасят много по -лесно. Възрастните също могат да получат паротит, ако не са били ваксинирани в детството или ваксината е закъсняла.

Болестта е получила името си "паротит", "паротит", защото при паротит има образуване на силен оток в областта на шията и зад ушите. Външният вид на пациента прилича на прасе. Болестта е известна от древността, първите описания са дадени от Хипократ, но тогава никой не знае какво е причинило болестта.

В диагностиката и лечението на паротит напредъкът се появи по време на епидемиите от 17-19 век сред войниците от редовната армия. Поради голямата гъстота на населението на казармата, поради лоша хигиена, войниците се разболяха един от друг от паротит. Понякога по това време тази болест се е наричала „окопна или войнишка болест“. И едва през миналия век те откриха естеството на инфекцията, изолирайки вируса и заразявайки с него лабораторни животни (маймуни). До 1945 г. е разработена първата ваксина срещу паротит, която дава началото на епоха на масова ваксинация срещу нея.

Въпреки че са правени опити да се заразят животните с вируса в лабораторни условия, в естествената среда паротитът е типично човешко заболяване. Следователно е невъзможно да се заразите с него чрез контакт с диви или домашни животни. Само хората могат да го предават един на друг. Преди да започне ваксинацията, паротитът представлява сериозно разпространение на епидемия. Днес има единични случаи на паротит сред онези деца, чиито родители не ги ваксинират, както и възрастни, които често се разболяват, чийто имунитет към ваксината е отмрял и те не са били ваксинирани отново.

Как протича инфекцията

Вирусът на паротит принадлежи към РНК вирусите от специалната група рубулавирус, не е много устойчив във външната среда. Може да се зарази само при продължителен и близък контакт с пациенти. В същото време хората, източници на инфекция, може дори да не подозират, че са болни от паротит.

  • Чрез въздушни капчици- вирусът се отделя със слюнка и слуз от назофаринкса и ако пациентът ви е говорил, кашлял, издухвал е носа си или е кихал близо до вас, целувал се е с вас, е бил в една стая с вас - рискът от инфекция е много висок
  • Чрез контакт- за децата също ще бъде опасно да се използват споделени играчки, облизване на пръсти, предмети, докоснали ръцете на заразено бебе, които преди това е издърпал в устата си.

Заболяването се характеризира със сезонност - през пролетта има пик в заболеваемостта, а през август -септември болестта практически не се регистрира. Заболяването е широко разпространено навсякъде, широко, но поради факта, че сега децата се ваксинират активно, епидемиите сега са рядкост.

Според многобройни проучвания е установено, че хората стават заразни:

  • седмица преди възпаление на слюнчените жлези
  • Може да минат 7-17 дни от момента на заразяване
  • те остават заразни за около 8-9 дни от момента на първите прояви на болестта.

Особено много вируси се отделят от пациентите и те са максимално заразни с възпаление на слюнчените жлези. През това време те трябва да бъдат строго изолирани от другите, за да се предотврати разпространението на инфекцията.

Инкубационният период (от момента на заразяване с вируса до началото на заболяването) е:

  • при деца средно от 12 до 22 дни.
  • при възрастни варира от 11 до 23-25 ​​дни, обикновено 14-18 дни.

Кой може да получи паротит?

Всеки, който няма имунитет към него (не е бил болен преди или не е бил ваксиниран), може да се разболее от паротит; поради отслабен имунитет децата са по -склонни да се разболеят. Сред възрастните страдат тези, които нямат антитела към паротит в кръвта - това са не повече от 10-20% от населението (останалите имат антитела срещу инфекция в кръвта). Забелязано е, че момчетата и мъжете страдат от партит два пъти по -често и по -тежко.

Могат ли ваксинираните да се разболеят от паротит? Правилно приложената MMR ваксинация предпазва почти всички (98%) от паротит, само малък брой хора, ваксинирани с една или дори две дози от ваксината, могат да причинят паротит. Но протичането на паротит при такива хора е предимно леко и неусложнено.

Какво се случва вътре в тялото

Вирусът навлиза в тялото през лигавиците на носа и гърлото. Той се установява на повърхността на клетките, разрушава ги и прониква в кръвоносните съдове, след това се разпространява по цялото тяло, прониква в най -любимите им места - това са жлезистите тъкани и нервната тъкан (предимно слюнчените жлези). Вътре в тях размножаването на вируса става най -активно.

Едновременно с тях могат да бъдат засегнати простатата и тестисите при момчета и мъже, яйчниците при момичета и жени, щитовидната жлеза и панкреаса. Заедно с жлезите, едновременно или малко по -късно може да бъде засегната и нервната система, както периферните нерви и ганглии, така и мозъкът и гръбначният мозък (когато се създадат специални условия или агресивен ход на паротит).

Тъй като вирусът се размножава в тялото, имунната система започва да произвежда антитела срещу вирусите, които свързват и отделят вируса, насърчавайки възстановяването. Тези антитела остават в тялото до края на живота си, създавайки имунитет през целия живот. Поради тези антитела не се случва повторно заразяване с паротит.

Наред с това обаче може да се наблюдава и обща алергизация на организма, която може да се наблюдава дълго време - до няколко години. Поради това в бъдеще могат да се появят алергични реакции, които не са наблюдавани при дете или възрастен преди заболяването - дерматит, астма ,.

Може ли паротитът да остане незабелязан?

Най -често това явление се наблюдава при юноши или възрастни. Около 20-30% от хората, заразени със заушка, носят това заболяване без особени типични симптоми, под формата на ARVI, или то е напълно безсимптомно. При този вид инфекция усложненията не са опасни, но самият човек е източникът на разпространение на вируси сред деца и възрастни.

Симптоми на паротит при деца

По време на инкубационния период детето изглежда нормално и се чувства добре, няма външни признаци, че вече е болно. С натрупването на вируси в организма се появяват първите признаци на паротит. При децата това са:

  • повишаване на температурата в рамките на 38,0-38,5 ° С,
  • слаби признаци на ARVI. Възможно е да има леко хрема, зачервяване на арките в гърлото ,.

След един или два дни се появява подуване в областта на една околоушна слюнна жлеза. В този случай самата жлеза става болезнена. Втората жлеза също може да се възпали, функционирането им се нарушава, което води до сухота в устата, лош дъх и дискомфорт.

Слюнката изпълнява не само овлажняващи и дезинфекциращи функции в устната кухина, тя също участва в процеса на храносмилане, намокряйки хранителната бучка и частично разгражда някои компоненти в нея. Поради намаляване на производството на слюнка, храносмилателните функции могат да бъдат нарушени с развитието на гадене, коремна болка и разстройства на изпражненията, а в устната кухина може да възникне стоматит или гингивит с инфекциозен характер.

В допълнение към паротидната, могат да бъдат засегнати субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези. С тяхното възпаление и подуване лицето на детето става луновидно, подпухнало, особено в челюстта и ушите. Поради сходството с „свинското лице“, болестта получи подобно име.

Ако в процеса участват други жлезисти органи, се образува сложна паротит:

  • При момчета в училищна възраст с лезии на тестисите обикновено се появява едностранен оток на скротума, кожата става червена, гореща на допир, болезнена. При простатит се появява болка в перинеалната област; ректалното изследване разкрива оточна форма с болезненост.
  • При момичетата увреждането на яйчниците може да бъде с развитието на болка в долната част на корема и гадене, неразположение.

При увреждане на тъканите на панкреаса възникват храносмилателни проблеми:

  • усещане за тежест в корема,
  • болка в лявото подребрие,
  • гадене с повръщане
  • подуване на корема
  • диария (диария).

Заушка при деца може да се появи не само като класически вариант, но и с изтрити форми, или дори безсимптомно. При изтритата форма температурата се повишава леко, не по -висока от 37,5 ° C, няма характерно поражение на слюнчените жлези, или не е много изразено и изчезва за два до три дни.

Асимптоматичната форма изобщо не дава признаци на инфекция и е опасна само защото такова дете може да присъства на детски екип и да зарази други деца там.

Симптоми на паротит при възрастни

По принцип протичането и основните симптоми на заушка са подобни на тези при деца, но често заушката при възрастни е предразположена към по -тежко протичане с усложнения (особено при млади мъже и момичета).

Преди началото на типичните прояви на паротит, някои възрастни отбелязват състоянието на продрома на заболяването:

  • настъпват втрисане
  • мускулни или ставни болки
  • главоболие
  • хрема и кашлица
  • неразположение, както при настинки
  • сухота в устата, дискомфорт в проекцията на слюнчените жлези
  • дискомфорт в областта на шията.

Към височината на заболяването възрастните отбелязват постепенно повишаване на температурата от 37,2-37,5 на 38,0 ° C и повече. Продължителността на фебрилния период като цяло е около седмица. Често при възрастни паротитът може да протече без повишаване на температурата, което показва слаба устойчивост на имунната система към въвеждането на вируси. Паралелно с треска, слабост с неразположение и главоболие може да се появи безсъние.

Основната проява на паротит при възрастни е възпалителен процес в паротидните слюнчени жлези, а сублингвалните и субмандибуларните жлези често са засегнати. Те набъбват, палпацията е болезнена, слюнката практически не се отделя. Поради подуването и възпалението на жлезите, лицето на пациента придобива подут вид, наподобяващ прасешко лице, с изразено подуване по долната челюст и зад ушите. Кожата в областта на подуване на жлезите е лъскава, опъната и не се сгъва, но цветът й не се променя. При възрастни първоначално са характерни двустранни лезии.

Също така, болката и дискомфортът в слюнчените жлези са по -изразени:

  • болка се появява при дъвчене и пиене
  • типичната болка при говорене
  • трудно е да се избере позиция за сън през нощта поради възпалени жлези
  • притискането на слуховата тръба от възпалена жлеза дава шум в ушите и болка в ухото
  • ако натиснете върху тъканта зад ушната мида, се появява силна болезненост. Това е един от най -ранните типични симптоми на паротит.
  • в тежки случаи е трудно да се дъвче храната като цяло, могат да се появят спазми на дъвкателните мускули (тризма).
  • отделя се много малко слюнка, което причинява състояние на тежка сухота (ксеростомия).

Острият период на възпаление при възрастни продължава не повече от 3-4 дни, понякога болка в началото на процеса може да се даде на ухото или шията, постепенно изчезвайки до края на седмицата. В същото време подуването на жлезите изчезва.

Паралелно със симптомите от слюнчените жлези се развиват и катарални явления - хрема, кашлица, болки в гърлото, както и лошо храносмилане с диария, гадене и коремна болка. Те са най -силно изразени в периода на максимален оток на слюнчените жлези и постепенно отшумяват при сближаване на локалните възпалителни явления.

Възрастните с паротит могат допълнително да имат:

  • обрив по тялото, който прилича на дебели и яркочервени петна. Локализира се в областта на лицето, ръцете, краката и багажника.
  • около 30% от момчетата и мъжете страдат от орхит - възпаление на тестиса. Освен това процесът може да започне както едновременно с поражението на слюнчените жлези, така и няколко седмици след появата на заушка. Проявите на орхит не могат да бъдат объркани с нищо, при него температурата рязко се повишава до почти 39-40 ° C, има силна и остра болка в скротума, зачервява се и набъбва - обикновено от едната страна, но и двата тестиса могат да бъдат засегнати наведнъж.

Опасна ли е паротитът?

В по -голямата си част паротитът се среща при деца и повечето възрастни без никакви усложнения и не е опасен. Но при 5 души от 1000 пациенти, особено тези с намален имунитет, паротитът преминава агресивно. Това обаче може да доведе до сериозни усложнения:

  • разпространява се в тъканта на гръбначния мозък или мозъка с образуването на менингит и енцефалит. Те са сравнително добре лекувани, само редки случаи са фатални или парализа, загуба на слуха.
  • около 5% от всички пациенти развиват панкреатит (панкреасът е засегнат). Най -често този вид панкреатит е лек и изчезва напълно. Преди се смяташе, че след паротит може да се образува диабет тип 1, но днес това мнение е опровергано!
  • около 30% от мъжете или момчетата, които носят паротит с орхит (възпаление на тестисите), стават безплодни ().
  • може да има и усложнения от вътрешните органи под формата на пневмония, миокардит, увреждане на ставите, щитовидната жлеза, зрение.

Признаци на агресивна паротит

Ако вие или вашето дете имате паротит, трябва незабавно да посетите лекар, ако имате агресивни симптоми или усложнения като:

  • силно главоболие
  • различни зрителни увреждания
  • гадене и повръщане
  • силна болка в корема или лявата страна
  • изтръпване, слабост в определени части на тялото
  • гърчове или загуба на съзнание
  • увреждане на слуха или силно звънене в ушите
  • обезцветяване на урината (тъмно е и недостатъчно)
  • болка в скротума при мъжете.

Как се поставя диагнозата?

При типичен курс диагнозата е ясна при преглед на пациента. Но за да се потвърди вирусната природа на възпалението, се извършва:

  • PCR кръвен тест за откриване на вируса на паротит
  • откриване на антитела срещу паротит
  • набор от анализи за оценка на функциите на вътрешните органи.

Особено важно е да се определят антитела срещу паротит при атипичен или асимптоматичен ход.

Карантинни мерки

Превенцията на паротит включва карантинни мерки със строга изолация на болно дете или възрастен от хора, които не са болни или не са ваксинирани.

  • Възрастни или деца със заушка трябва да бъдат изолирани от други хора в продължение на 9 дни след началото на възпалението.
  • В детския екип, когато се идентифицира лице със заушка, се налага карантина за период от 21 дни от момента на последния болен човек.
  • Всички контактни и неваксинирани бебета се преглеждат ежедневно от лекарите, ако има симптоми на паротит, те незабавно се изолират.
  • В детските заведения дезинфекцията се извършва в съответствие с всички правила с обработката на съдове, играчки и спално бельо.
  • Стаята, където се намира пациентът, трябва да бъде внимателно проверена и в нея да се извърши общо почистване и дезинфекция на всички предмети, с които пациентът би могъл да влезе в контакт.

По време на карантината са необходими основни хигиенни методи - измиване на ръцете със сапун, особено след контакт с пациента и неговите вещи. Също така се нуждаете от изолация на пациента, разпределяне на отделни хигиенни продукти, спално бельо и кърпи.

Методи за лечение

Не са разработени специфични лекарства за паротит, лечението се извършва въз основа на тежестта и симптомите. Ако няма усложнения, паротитът се лекува у дома, като се спазват условията на карантина.

  • Строг режим на легло до 7-10 дниот началото на симптомите, така че да няма усложнения
  • Диета - поради болезнеността на слюнчените жлези, както и предотвратяването на панкреатит, храната трябва да е лека, полутечна и топла, без мазни, пикантни и пържени (зеле, животински мазнини, тестени изделия и бял хляб са изключени, трябва да се предпочита млечно-зеленчуковата маса).
  • Нанесете суха топлинадо мястото на възпаление на жлезите.
  • Гаргарапреварена вода или слаби разтвори на антисептици, лечение на настинки.

Използването на лекарства е показано само при наличие на усложнения, обикновено в болница. Цялото лечение на паротит трябва да бъде предписано и наблюдавано от лекар.

Превенция на паротит

Ваксинацията на деца и възрастни срещу паротит е специфична профилактика. Ваксината срещу паротит се прилага като част от ваксината MMR (морбили, паротит, рубеола) или като отделна жива атенюирана ваксина.

  • Според националния календар на ваксинациите, той се прилага на възраст от 1 година и след това на 6-7 години, преди да влезе в училище. Лекарството се поставя под лопатката или в областта на рамото.
  • Ако едно дете не е получило ваксината в детска възраст поради медицинско оттегляне или отказ на родители, ваксинацията може да се направи още в юношеска възраст или в зряла възраст. Това се прави според епидемиологични показания (във фокуса на инфекцията) или по желание.

Ваксинацията се извършва само за здрави деца, които нямат противопоказания:

  • ако сте настинка
  • обостряне на хронични заболявания или слабост на детето не го прави
  • ваксинацията е противопоказана при деца със заболявания на кръвотворната система
  • имунодефицити
  • ако се лекува с хормони.

Според индивидуални показания може да се извърши спешна ваксинация. Трябва да се извърши в рамките на 72 часа и за предпочитане в първия ден от момента на контакта с пациента. Това ще доведе до производство на антитела и протичане на заболяването в лека форма, а понякога и до пълна превенция на неговото развитие.

Това заболяване не представлява голяма заплаха за живота, но тук усложненията могат да доведат до сериозни.

Необходимо е да се утешат родителите - тежкият ход на заболяването днес се отбелязва рядко, както практически няма масово заболяване.

Това е заслугата на задължителната ваксинация, която по принцип направи паротит рядко явление... Ще говорим за симптомите на паротит при деца по -нататък.

Понятие и характеристики

Заушка при деца - снимка:

В противен случай болестта се нарича паротит или паротит. то остра вирусна инфекция, той принадлежи към категорията на така наречените детски болести. Децата са по -склонни да получат паротит, но те го понасят сравнително лесно.

Възрастните също могат да се разболеят, ако преди това са били ваксинирани в детска възраст или ако периодът на ваксинация вече е изтекъл.

За паротит е характерен оток в областта на шията и областта зад ушите, поради което болестта се нарича популярно молец... Пациентът донякъде напомня на прасе - именно това наблюдение даде най -известното име за болестта - паротит.

Само хората могат да предават болестта един на друг. Случаите на паротит сега са редки сред децата, въпреки че преди задължителната ваксинация болестта беше изпълнена с епидемични огнища.

Само неваксинирани деца и неваксинирани възрастни могат да получат паротит. При хора, които са били ваксинирани, всички рискове на практика са намалени до нула.

Как протича инфекцията?

Вирусът на паротит се нарича РНК вируси, но във външната среда тя не е присъща на твърдостта.

Инфекцията е възможна само при продължителен контакт с болния.

Понякога хората, които са носители на инфекция,дори не подозират за болестта си.

Болестта се предава по въздушно -капков път и чрез контакт. Сезонността е присъща на ухото, пикът на заболяването обикновено настъпва през пролетта. През август и септември болестта буквално не се наблюдава.

Епидемиите на паротит са рядкост днес, благодарение на ваксинациите.

Причини и рискови фактори

Всеки, който може да получи паротит няма имунитет към болести, тоест не е бил ваксиниран или не е бил болен преди това. Тъй като имунитетът на децата все още не е толкова перфектен, болестта се среща главно при деца. Момчетата и мъжете боледуват по -често и болестта се понася по -трудно.

Ето защо рискова категория- те не са ваксинирани и не са болни от паротит, мъжкият пол е по -податлив. Що се отнася до тези, които са били ваксинирани срещу паротит, тогава 98% от всички ваксинирани могат да получат паротит, но ходът на самото заболяване все още ще бъде лек и неусложнен.

Инкубационен период

Заразни хора ще бъде след 7 днипреди слюнчените им жлези да се възпалят.

От часа на заразяване може да отнеме от седмица до седемнадесет дни.

Остават в състояние да заразят болните още около 8 дниот момента на появата на симптомите на паротит.

Инкубационен период:

  • при деца е от 12 до 22 дни;
  • при възрастни от 11 до 25 дни, но обикновено това е две седмици или малко повече.

Вирусът попада в тялото на детето през лигавиците на носа и фаринкса.Там се намира на клетъчната повърхност, след това навлиза в кръвоносната система, оттам се носи навсякъде.

Любимите местообитания на вируса са жлезистите тъкани и дори нервната тъкан. В слюнчените жлези вирусът се размножава възможно най -активно.

Класификация и форми на патология

Според клиничната картина паротитът се изолира специфиченЕ вирусен или паротит, и неепидемичен(неспецифични) и гнойни.

Остра паротитЕ класическа паротит, заболяване, което се появява само веднъж при неваксинирани хора.

Хроничнопаротит е проява на известния синдром на Sjogren, когато лигавиците се възпаляват.

Може да бъде и опция Синдром на Микулич- обемът на слюнчените жлези се увеличава и се увеличава и отделянето на самата слюнка.

Неинфекциозенпаротит няма нищо общо с вирусно заболяване. Възниква в случай на нараняване или продължителна хипотермия, последвана от възпаление на околоушните слюнчени жлези.

Усложнения и последствия

Най -опасното усложнение за момчетата и не толкова рядко е възпалението на тестисите с последващо атрофия и безплодиев бъдеще.

Сред хората има толкова стабилно мнение, че ако едно момче е имало паротит в детството, тогава определено няма да може да има деца по -късно. Това е само вероятност, усложнение, което не винаги възниква, поради което никой не може да постави такава диагноза само въз основа на прехвърлената паротит.

При момичетата е възможно възпаление на яйчниците,мастит се среща при възрастни. Заушката е изключително опасна по време на бременност и може да доведе до смърт на плода. При възрастни паротитът е труден - може да се усложни, както и безплодие, глухота.

При гноен паротит съществува риск от гнойно съдово стопяване, както и възпаление на лицевия нерв и дори някои парези на лицевите мускули.

Симптоми и признаци

По време на инкубационния период пациентът изглежда нормално и се чувства отлично.

Но когато вирусите се натрупват в тялото, те се появяват и първите признаци на заболяване.

Първо, температурата се повишава до марката при 38-38,5 градуса, се появяват слаби признаци. Може да се появи лек ринит, гърловите арки ще се зачервят, детето ще има възпалено гърло, което ще го накара да кашля.

След това вирусът изумява:

  1. Паротидна жлеза (едностранно подуване), докато самата жлеза е болезнена.
  2. Понякога втората жлеза с дисфункция - сухота в устата и лоша миризма, общ дискомфорт.

В процеса на заболяването могат да бъдат въведени не само паротидните жлези, но и сублингвалните, както и субмандибуларните. Детето става така лунно лице, дори подпухнали, оточни.

Заболяването не винаги протича класически. Ако формата е сложна, могат да бъдат засегнати както половите жлези, така и панкреаса.

Но също толкова рядко, когато възникне сложна форма, има и изтрити, практически безсимптомноформа на паротит. Това е атипична паротит, която преминава бързо и всъщност не причинява дискомфорт.

Диагностика

Тъй като болестта има специфични визуални признаци, тогава практически няма трудности при диагностицирането.

Лекарят изследва оплакванията на пациента или коментарите на родителите, ако самото дете не може да каже, събира епидемиологична история, преглежда пациента.

Ако формата на заушка е нетипична, лекарят може да предпише серологичен кръвен тест и да изследва слюнката и кръвта за вируса. Педиатърът лекува болестта, но по -често лекар по инфекциозни болести.Ако възникнат усложнения, тогава ендокринолог, невролог, ревматолог, УНГ са свързани с лечението.

Методи за лечение и лекарства

Интересното е, че все още няма ефективна терапия, която директно унищожава вируса на паротит.

Затова лекарите използват симптоматично лечение, което намалява страданието на пациента и помага избягвайте усложнения.

Самото лечение се състои от три точки:

  • подходяща адекватна грижа за болно дете;
  • лекарства;
  • диета.

Почивка на легло,детето обикновено прекарва до 10 дни в леглото, докато острите симптоми отшумят. През този период хипотермията, емоционалното и психическо претоварване са опасни за децата.

Нуждаете се от стая проветрявамза намаляване на концентрацията на вируса. Пациентът трябва да има собствени чинии и кърпа.

Детето трябва да се храни често, но храната не трябва да е калорична.

Нищо вредно, пикантно, пикантно, пушено или сладко. Избягвайте и солени храни. Детето може да пие на ден 1,5-2 литра вода.

Тъй като лечението е симптоматично, то ще бъде индивидуално във всеки отделен случай. Без самолечение - може да доведе до усложнения. В никакъв случай не трябва да се прилагат затоплящи компреси в зоната на отока, това само ще влоши възпалението.

Ако паротит неусложнен, тогава в повечето случаи от лекарствата се използват само ибупрофен, ибуфен, диклофенак, кетопрофен и пироксикам.

Прогнози

С неусложнена паротит, прогноза благоприятен... Детето е болно средно две седмици, понякога и повече.

Усложненията могат дори да доведат до намаляване на плодовитостта, в случай на последствия за нервната система са възможни парализа на мускулната група и дори сериозна загуба на слуха.

Профилактика

Специфична превенция е ваксинацията рутинно жива ваксина срещу HBV... Дете се ваксинира на година, а след това на 6 -годишна възраст се прави реваксинация с триваксина, когато заедно с паротит детето се ваксинира срещу рубеола и морбили.

Общата превенция е изолацията на пациентите до тяхното възстановяване.

Във вирусния фокус дезинфекция.

Карантинаако е необходимо, назначете за срок до 21 дни. По -рано неваксинирани деца, които са били в контакт с болните, трябва да бъдат ваксинирани.

Заушка или паротит е заболяване, което днес е рядкост. Това стана благодарение на задължителна ваксинация... Редица детски болести всъщност са изчезнали именно в резултат на ваксинации.

Болестта причинява страдание на детето, усложненията са трудно предвидими, те могат сериозно да реагират в бъдеще.

Следователно, единственият сигурен начин да се избегне заболяване е планираната безопасна ваксинация, която се провежда съгласно всички стандарти.

За симптомите, лечението и профилактиката на паротит при деца в това видео:

Молим ви да не се самолекувате. Уговорете среща с лекар!

Екатерина Морозова


Време за четене: 4 минути

А А

Паротит или паротит е остро вирусно заболяване, придружено от възпаление на слюнчените жлези. Заболяването е широко разпространено, основно сред деца от пет до петнадесет години, но има случаи, когато възрастните се разболяват.

Инфекциозно заболяване на паротит - как и защо се появява паротит при деца?

Паротитът е едно от детските заболявания и затова най -често бебетата на възраст от три до седем години страдат от него. Момчетата са два пъти по -склонни да имат паротит, отколкото момичетата.
Причинителят на паротит е вирус от семейство парамиковируси, който е свързан с грипни вируси. Въпреки това, за разлика от грипа, той е по -малко стабилен във външната среда. Предаването на инфекция с паротит се извършва от въздушни капчици. По принцип инфекцията възниква след контакт с пациента. Възможни са случаи на заушка чрез чинии, играчки или други предмети.

Инфекцията засяга лигавиците на назофаринкса, носа и устата. Паротидните жлези често са засегнати.

Възможно е да се открият първите признаци на заболяването след контакт с пациент след около тринадесет до деветнадесет дни. Първият признак е повишаване на телесната температура до четиридесет градуса. След известно време областта на ухото започва да се подува, появява се болка, болка при преглъщане и се увеличава образуването на слюнка.

Поради дългия инкубационен период, паротитът е опасен. Дете, общувайки с деца, ги заразява.

Заболяването на паротит най -често възниква по време на отслабването на организма и липсата на витамини в него - през пролетта и в края на зимата.

Признаци и симптоми на паротит при деца - снимка на това как изглежда болестта на паротит

Първите признаци на заболяването се проявяват след две до три седмици.

Симптомите на паротит са следните:

  • Усещане за обща слабост, втрисане и неразположение;
  • Апетитът на детето изчезва, той става капризен и летаргичен;
  • Появяват се главоболие и мускулни болки;
  • Повишава се телесната температура.

Възпалението на слюнчените жлези е основният симптом на паротит при деца. На първо място, това се отнася до слюнчените паротидни жлези. Често те се подуват от двете страни, подуването дори се разпространява до шията. В резултат на това лицето на пациента придобива характерни очертания, става подпухнало. Ето защо хората наричат ​​болестта паротит.

Някои деца може трудно да понасят болестта. Отокът на паротидните жлези е придружен от паралелен оток на сублингвалните и субмандибуларните жлези. Подуването смущава детето със своята болезненост. Децата се оплакват от болка, когато говорят, ядат храна и болки в ушите. При липса на усложнения трайността на такива симптоми продължава от седем до десет дни.

Защо паротитът е опасен за момичета и момчета - възможните последици от паротит

Последиците от заушка могат да бъдат ужасни. Ето защо при всякакви признаци на заболяването е много важно да се консултирате с лекар, който да предпише правилното лечение.

Сред усложненията, до които може да доведе заушката, се отбелязват следните:

  • Остър серозен менингит;
  • Менингоенцефалит, опасен за здравето и живота;
  • Поражение на средното ухо, което впоследствие може да стане причина за глухота;
  • Възпаление на щитовидната жлеза;
  • Нарушаване на централната нервна система (централна нервна система);
  • Панкреатит
  • Възпаление на панкреаса.

По -специално, паротитът се счита за опасен за мъжете. Нещо повече, колкото по -голяма е възрастта на болното дете, толкова по -опасни са последствията. Това се дължи на факта, че в около двадесет процента от случаите паротитът може да засегне сперматогенния епител на тестисите. Това може да доведе до бъдещо безплодие.

Усложнената форма на паротит води до възпаление на тестисите. Усеща се болка в половата жлеза. Тестисът става уголемен, подут и зачервен. Отокът обикновено се наблюдава първо в единия тестис, а след това в другия.

Орхитът в някои случаи може да завърши с атрофия (функцията на тестисите умира), което за бъдещия мъж е причина за последващо безплодие.

  • Няма специфични методи за премахване на заушка. Всичко се прави, за да се предотврати развитието на усложнения и да се облекчи състоянието на пациента. Момчето, ако е възможно, се поставя в отделна стая и му осигурява почивка в леглото.
  • За да се избегне развитието на панкреатит, на детето трябва да се осигури правилната диета. Когато болестта протича без усложнения, паротитът на детето може да бъде излекуван за десет до дванадесет дни.
  • Заболяването се понася по -малко с възрастта. Ако паротитната болест при момче не е придружена от орхит, няма нужда да се страхувате от безплодие. Заушката се счита за изключително опасна, когато настъпи пубертет. За да се избегне заболяване със сериозни последици, е необходимо да се ваксинират на възраст от една година и на шест до седем години за профилактика.

Заушката е заболяване, което причинява нарушаване на централната нервна система и жлезите (слюнчените, семенните) на тялото. Патологията е с вирусен характер, представители на парамиксовируси се считат за причинител.

Първите симптоми на паротит се появяват при малки деца (3-7 години), момчетата са най-податливи на развитието на болестта. Те боледуват около 2 пъти по -често от момичетата.

В този случай заболяването причинява сериозни усложнения при момчетата, като например влошаване на плодовитостта до пълна невъзможност за зачеване на дете... През първата година от живота на детето рискът от развитие на болестта е минимален, тъй като бебето получава имунни клетки заедно с майчиното мляко.

Характеристики на патологията

Симптоми на паротит при дете - снимка:

Паротит при възрастното население сингъл, поради което това заболяване принадлежи към категорията деца.

В момента случаите на заболявания са станали по -редки, което е свързано с въвеждането ефективна ваксина,осигуряващ профилактичен ефект, допринасящ за развитието на устойчив имунитет към патогена.

Заболяването засяга лимфните възли зад ушите на детето, както и жлезистите органи (слюнчените жлези и семенните жлези при момчетата).

Заболяването е с вирусен характер, патогенът се предава по въздушно -капков път, в резултат на което болестта се счита за изключително заразна.

Причинителят и методите на инфекция

Патогенна микрофлора (вируси от семейство парамиксовируси), провокираща развитието на болестта, има висока степен на жизненост, състоянието на вируса не се влияе от промените в околната среда, вирусът запазва своята активност дори при минусови температури на въздуха.

Патологията се предава чрез контакт с болен човек и носителят на вируса може да няма симптоми (патологията има доста дълъг инкубационен период, през който болестта не се проявява по никакъв начин, но човекът вече се счита за източник на инфекция и може да зарази други).

Дете, което е имало паротит се развива стабилен имунитетна причинителя на заболяването, следователно случаите на повторно заразяване са изключително редки.

Причини за възникване

Основната причина за развитието на болестта се счита за проникване в тялото. вирус-причинител.

Въпреки това, дори когато попадне в тялото на детето, не винаги се появяват симптоми и прояви на патология. Следователно са необходими други. предразполагащи факторикоито увеличават риска от развитие на болестта. Вторичните рискови фактори включват:

  1. Чести инфекциозни и вирусни заболявания, които водят до дългосрочно понижаване на имунитета.
  2. Лошо качество на хранене, което провокира развитието.
  3. Сезонен спад на имунитета, наблюдаван през есенно-зимния период.
  4. Липса на ваксинация. Ваксина, съдържаща терапевтична доза от вируса, допринася за развитието на имунитет към посочения щам, в резултат на което рискът от паротит се намалява почти до нула.

Инкубационен период

Вирусът, навлязъл в тялото на детето за дълго време активно се възпроизвежда в него.

В същото време няма симптоми на заболяването на този етап.

Продължителност на инкубационния период е около 3 седмици,въпреки че състоянието на имунната система на детето е от решаващо значение. При деца с отслабен имунитет симптомите на патологията се развиват за по -кратко време.

Класификация

Ходът на заболяването може да бъде различен, зависи преди всичко от състоянието на имунната система на детето.

При някои деца патологията се проявява тежки симптомиима тежък ход, други имат максимум безболезнено... В зависимост от областта на лезията и тежестта на характерните симптоми се разграничават няколко вида патология.

Зона на повреда

Тежест

В зависимост от областта на лезията има такива разновидности като:

  1. Неусложнена, при която са засегнати само слюнчените жлези.
  2. Усложнено, с по -обширен фокус на възпаление (засегнати са слюнчените, семенните жлези, както и вътрешните органи). Тази форма е придружена от редица съпътстващи заболявания, като нефрит ,.

В зависимост от тежестта на характерните симптоми, заболяването може да има следните форми на протичане:

  1. Безсимптомно. Няма признаци на заболяването, но болното дете все още продължава да бъде източник на инфекция.
  2. Лесно. Клиничната картина е изтрита, симптомите са леки.
  3. Средно аритметично. Детето има увеличение на размера на слюнчените жлези, има изразени признаци на отравяне на тялото.
  4. Тежка. Симптомите на патологията се изразяват възможно най -интензивно, детето изпитва остро неразположение, работата на вътрешните органи се нарушава, което води до появата на други характерни признаци.

Усложнения и последствия

Свинята се счита опасно заболяванекоето може да доведе до различни сериозни усложнения, особено при момчетата.

Най-често негативни последиципренесените болести са:

  • атрофия на тестисите, безплодие при мъжете;
  • хроничен среден отит, който може да доведе до значителна или пълна загуба на слуха;
  • нарушения на централната нервна система;
  • менингит, енцефалит;
  • Панкреатит;
  • нарушения на органите на ендокринната система.

Симптоми и признаци

Как се проявява болестта? Клиничната картина на заболяването е много обширна., включва голям брой най -различни симптоми, които се появяват в зависимост от вида на заболяването и засегнатата област.

Първите признациРазвитието на болестта се счита за:

  • слабост и неразположение;
  • болезнени усещания в мускулите;
  • втрисане и леко повишаване на телесната температура;
  • липса на апетит;
  • нарушение на съня.

С течение на времето клиничните прояви на болестта стават по -обширни, се появяват симптоми на интоксикация, като гадене, повръщане, значително повишаване на температурата и повишено главоболие.

Температурните показатели зависят от тежестта на заболяването. Така че, леката форма се характеризира с повишаване на температурата до субфебрилни показатели.

При паротит с умерена тежест температурата достига 38-39 градуса. Ако заболяването е тежко, хипертермията достига стойности животозастрашаваща(40 градуса и повече).

Характерна особеност- увреждане на слюнчените жлези, което се проявява със симптоми като:

  1. Суха уста.
  2. Болка в ушите, която е по -болезнена, когато говорите или дъвчете храна.
  3. Уголемяване на сливиците и слюнчените жлези, които стават болезнени при допир.
  4. Възпалителен процес, обхващащ лигавицата на паротидната жлеза, промяна във външната кожа в тази област (кожата става по -гладка).
  5. Подуване на други лицеви жлези.

При тежко протичане на заболяването се отбелязва увреждане на семенните жлези при момчета... В този случай се появяват симптоми като болка в областта на гениталиите, увеличаване на размера на тестисите и зачервяване на кожата в тази област.

Рискът от увреждане на семенните жлези е особено висок през пубертета. В детска възраст тази форма на заболяването се развива много по -рядко.

Диагностика

Само за поставяне на диагноза с неусложнена форма на патология правилно оценете набора от налични знаци.

Ако заболяването има сложен ход, ще са необходими редица допълнителни диагностични изследвания, като общ анализ на кръв и урина, изследване на слюнката и други секреторни секрети.

Освен това детето е назначено имунофлуоресцентно изследванеза да се определи вида на патогена.

Методи за лечение

Как да лекуваме бебе? Лечението изисква не само приемане на лекарства, но и придържане към специален начин на живот. По -специално, детето се препоръчва почивка на леглоза 7-10 дни, както и пълната му изолация от други хора.

Важно е да се спазва режимът на прием на течности, детето трябва да консумира топли напитки в достатъчно количество.

Необходимо спазване на диета,бебето не трябва да преяжда; консумацията на брашно, мазни храни, бяло зеле трябва да се ограничи. Диетата се основава на млечни продукти, зърнени храни, картофени ястия, ръжен хляб.

Лекарства

Използване на необходимите лекарства - предпоставка за правилна терапия... На детето се предписва среща:


Прогнози

Прогнозата зависи не само от тежестта на заболяването, но и от това колко правилно е било лечението.

Също важна роляполът на детето играе (при момчетата болестта има по -тежко протичане), както и неговата възраст (колкото по -голямо е детето, толкова по -голяма е вероятността от усложнения).

Профилактика

Защитете детето от развитиетакова неприятно заболяване като паротит не е трудно, за това се нуждаете от:

  1. Укрепване на имунитета на бебето чрез организиране на правилен начин на живот и диета.
  2. Ваксинирайте се своевременно.
  3. Следете за спазването на санитарните стандарти в институциите, посещавани от детето (детска градина, училище).

Заушката е заболяване, което засяга жлезисти органи на детето.

Патологията може да се прояви по различни начини, в зависимост от вида си, в някои случаи заболяването е асимптоматично.

Най -често болестта се развива момчета на 3-7 години, може да се появи в по -късна възраст. Заболяването се счита за много опасно, особено за момчетата, тъй като влияе негативно върху състоянието на репродуктивната система на детето и може да доведе до развитие на безплодие в бъдеще.

Болест има нужда от лечениеосвен това се състои не само в приемането на лекарства, предписани от лекар, но и в спазването на специален начин на живот и диета.

За симптомите, лечението и профилактиката на паротит в това видео:

Молим ви да не се самолекувате. Уговорете среща с лекар!

Популярно вирусна инфекция, наречена паротит, е известна като паротит или паротит. Според статистиката едно дете, независимо дали е момче или момиче, страда от болестта много по -лесно от възрастен. Можете да се заразите с паротит чрез контакт или въздушни капчици. Заушка при деца по -често се появява през пролетта, а първите симптоми и признаци на заболяването могат да се появят само 12 дни след заразяването. Повечето от паротитите протичат без последствия, но в 5 случая от 1000 дава много сериозни усложнения.

Какво е паротит при деца

Заушка при респираторна вирусна инфекция (код по МКБ -10 - В26) представлява опасност поради високия риск от инфекция. Въпреки че паротитът не представлява заплаха за живота, усложненията на заболяването могат да доведат до увреждане на органите. Най -високата честота продължава от 3 до 6 години. След пренесената инфекция се формира устойчив доживотен имунитет. Инфекцията се характеризира със сезонност - пикът на заболеваемостта се случва през пролетта, в края на лятото болестта почти никога не се регистрира.

Причинителят на паротит

Можете да се заразите с паротит при близък контакт с болен човек. Причинителят на паротит е РНК вирус Parotits epidemica, който има неправилна сферична форма. Във външната среда той е относително стабилен: при стайна температура издържа няколко дни, а при минусови температури - до шест месеца. Вирусът на паротит има специфични механизми на увреждане на тъканите:

  • с хемаглутинираща активност предизвиква оток на паротидните жлези и образуване на микротромби в капилярите;
  • с хемолитична активност унищожава кръвните клетки;
  • дейността на невраминидазата улеснява проникването на вирусни частици в клетката, насърчава тяхното размножаване.

Как протича инфекцията

Заушка в детска възраст често засяга нервната система и жлезистите органи. Вирусът навлиза в тялото през лигавиците на фаринкса и носа. Първо, той се утаява на повърхността на клетките, унищожава ги и след това прониква в кръвоносните съдове, разпространявайки се по цялото тяло. Ако болестта паротит се развие при момчета, тогава едновременно с нервната и жлезистата тъкан, тестисите и простатата могат да бъдат засегнати, ако при момичетата, тогава болестта засяга яйчниците. Наред с това може да се наблюдава обща алергизация на организма, която продължава няколко години след възстановяването.

Инкубационен период

Заушка при дете започва остро. От момента на заразяване с вируса и до проявата на болестта, отнема от 12 до 22 дни при деца и 11-35 дни при възрастни. При някои деца 1-2 дни преди появата на симптомите се наблюдават продромални явления: мускулни и главоболия, сухота в устата, дискомфорт в околоушните слюнчени жлези. Треската може да продължи седмица.

Симптоми на паротит

Тежестта на заболяването зависи от състоянието на имунитета при децата. Ако вирусът навлезе в здраво тяло, той е изправен пред асимптоматичен или лек ход на заболяването. Липсата на ваксинация срещу паротит или скоро прехвърлена друга инфекция значително ще усложни ситуацията. Какви са основните симптоми на паротит при деца:

  • продромален период: летаргия, апатия, слабост, безпричинна сънливост;
  • по време на размножаването на вируса слюнчените околоушни жлези се подуват;
  • има рязко повишаване на телесната температура до 38-40 градуса, появяват се симптоми на телесна интоксикация, както при грип или ARVI;
  • едновременно с подуването на паротидните жлези, детето усеща тяхната болезненост;
  • субмандибуларните, сублингвалните жлези се възпаляват, има подуване и зачервяване на сливиците;
  • в случай на едностранно възпаление, болка възниква при дъвчене.

Момчета

При по -големи момчета в училищна възраст други органи могат да бъдат включени във възпалителния процес. Често се срещат орхит (увреждане на тестисите) и простатит (възпаление на простатната жлеза). При орхит един тестис се подува по -често. Кожата на скротума става червена и топла на пипане. При простатит патологията се локализира в перинеалната област. При ректално изследване малък пациент изпитва остра болка, лекарят определя тумороподобна формация.

Симптоми на неспецифичен паротит

Сиаладенит (хроничен неспецифичен паротит с неинфекциозен характер) е много честа патология при децата. Това е независимо заболяване, което не е свързано с епидемиологичен компонент. Важна характеристика на заболяването е цикличният ход: относителното спокойствие се заменя с фаза на обостряне, при която се наблюдават следните симптоми:

  • болезненост при дъвчене;
  • подуване на слюнчената паротидна жлеза;
  • неприятен вкус в устата;
  • отделяне на мътна вискозна слюнка или гной с гноен паротит;
  • намаляване на обема на слюнката;
  • усещане за запушване в ушите;
  • повишена телесна температура.

Първите признаци на паротит при деца

Основната опасност от паротит е, че първите признаци се появяват седмица след заразяването, а детето се счита за здраво през цялото това време, заразвайки другите едновременно. Заболяването се развива бързо. Първите признаци на паротит:

  • загуба на апетит, отказ от ядене;
  • чувство на общо неразположение;
  • опитите за отваряне на устата са придружени от силна болезненост зад ушите.

Класификация на паротит

Курсът на паротит протича в различни клинични форми. Тъй като няма общоприет вариант на класификацията на болестта, друга негова вариация е приложима за лекарите:

  • явна: сложна (с менингит, артрит, нефрит и други) и неусложнена форма, когато са засегнати само слюнчените жлези;
  • остатъчни, развиващи се на фона на паротит: глухота, нарушения на централната нервна система, тестикуларна атрофия, безплодие, диабет;
  • хардуерен сорт (носител на вируса).

Усложнения на заболяването

Често последицата от паротит е възпаление на панкреаса, щитовидната жлеза или половите жлези. Други усложнения на паротит при деца:

  • възпаление на менингите (с менингит се проявява);
  • възпаление на тестисите (орхит);
  • загуба на слуха, понякога водеща до пълна глухота;
  • възпаление на ставите;
  • простатит;
  • оофорит;
  • нефрит;
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • миокардит.

Диагностика

При типичния ход на заболяването диагнозата е ясна за лекаря още при прегледа на детето. За да се потвърди вирусната природа на паротита, се извършват допълнителни лабораторни изследвания. В случай на асимптоматичен ход на заболяването е особено важно да се извършат следните тестове:

  • откриване на антитела;
  • кръвен тест за CPR за идентифициране на патогена;
  • набор от анализи за оценка на работата на вътрешните органи.

Лечение на паротит при деца

Основното правило в лечението е, че пациентите са изолирани от другите. Терапията се провежда у дома с почивка в леглото. Дете е настанено в болница само с тежка форма на паротит. Важен етап от терапията е диета, при която се дава предпочитание на щадяща диета от задушени или варени ястия. За лечение се използват антипиретични и аналгетични лекарства. Не се предписват антибиотици, но на детето се предписва курс на физиотерапия. В тежки случаи на заболяването всички предписани лекарства се прилагат чрез интравенозно капене.

Лекарствена терапия

За да премахнете възпалението на слюнчените жлези при неусложнена паротит при деца, можете да използвате комплексна терапия, при която се използват следните лекарства:

  1. Нурофен суспензия. Има противовъзпалително, антипиретично, обезболяващо действие. Назначава се на деца от 3 месеца. Според инструкциите, едновременно се нуждаете от 5 до 10 mg / kg от теглото на бебето. Честотата и продължителността на лечението се предписват от лекаря. Средната доза е 5 ml сироп на всеки 7 часа, докато симптомите изчезнат. В случай на предозиране може да има странични ефекти от стомашно -чревния тракт: гадене, повръщане, болка в епигастриума.
  2. Гропринозин. Антивирусни и имуностимулиращи таблетки. Дозата е 50 mg / kg телесно тегло на ден. Трябва да се пие на 3-4 дози в продължение на 7-10 дни. В случай на предозиране, концентрацията на пикочна киселина в серума на урината и кръвта може да се увеличи.

Диетична храна

Ако слюнчените жлези на детето са възпалени, за него е трудно да дъвче, следователно е показана щадяща диета. При паротит е по -добре да се даде предпочитание на течна каша, настъргана супа и много напитки (билкови настойки, чиста вода). След всяко хранене трябва да изплакнете устата си с разтвор на фурацилин или сода. Зелето, белият хляб, тестените изделия, мазнините, киселите сокове трябва да бъдат изключени от менюто. Храни, които ще ви помогнат да се възстановите по -бързо:

  • течна пасирана супа в пилешки бульон;
  • всяка течна каша;
  • картофено пюре;
  • парни котлети;
  • пилешко месо;
  • плодове и зеленчуци под формата на картофено пюре или пудинг;
  • пара / варена риба;
  • млечни продукти;
  • семена, ядки, бобови растения.

Хоспитализация на болни

Ако паротитната болест при децата е тежка, когато в процеса участват други жлезисти органи и нервната система, се предписва хоспитализация. Те могат да бъдат изпратени в болницата, ако детето живее в неблагоприятни социални условия, в семейно общежитие или в сиропиталище, за да се предотврати заразяване на други хора. Когато заушка се внася в институции, ваксинацията се извършва за всички неваксинирани и не болни деца.

От последния случай на заболяване е наложена 21-дневна карантина в училища, детски градини и детски домове. Ваксинирането не е задължително, но се препоръчва, тъй като ваксинацията не само предпазва от болести, но и улеснява хода на инфекцията, ако детето е било ваксинирано по време на инкубационния период. Реваксинацията се предписва 4 години след първата ваксинация, което насърчава производството на специфични антитела от организма, които предотвратяват повторната инфекция на паротит със 100%.

Профилактика на паротит при деца

В допълнение към стандартните превантивни мерки, изолацията на пациента за 9 дни е важна. Като основна профилактика се използва ваксина, която се инжектира подкожно във външната част на рамото или под лопатката веднъж в доза от 0,5 ml. Ваксината включва и антитела срещу рубеола и морбили. Ваксини срещу паротит:

  • моноваксини: Културна жива паротитна ваксина, Imovax Orejon;
  • диваксин: Културна ваксина срещу морбили на живо;
  • трикомпонентни: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.

Видео

Зареждане ...Зареждане ...