Официални инструкции за употреба на Kurantil. Инструкции за използване на курантил. Специални инструкции Курантил инжекционен разтвор

Развиващите се нарушения на микроциркулацията на кръвта в кръвоносните съдове се усещат по различни начини. Някой боли краката и за да спре болката, трябва да спрете и да седнете, за да си починете. Някой се нуждае от лекарства за разреждане на кръвта, тъй като съществува заплаха от инфаркт на миокарда или човек има проблеми във функционирането на сърдечно -съдовата система. Във всички тези случаи здравните работници най -често предписват Kurantil на рецепцията, чиито прегледи характеризират това лекарство като доста добър ангиопротектор и вазодилататор (вещество, което стимулира отпускането на гладките мускули в стените на кръвоносните съдове).

Компонентен състав и фармакодинамика

Основната активна съставка на "Курантил" е дипиридамол. Спомагателните компоненти са царевично нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, желатин и бял талк. Дипиридамолът насърчава разширяването на артериолите (малки артерии, непосредствено предхождащи капилярите) в коронарния кръвен поток. И когато използвате големи дози от лекарството - и на други места на кръвоносната система. Големите съдове на коронарната система под въздействието на "Курантил" не претърпяват никакви промени, което благоприятно отличава лекарството от органични нитрати и калциеви антагонисти.

След приема на лекарството в кръвта, концентрацията на аденозин се увеличава и вазодилатацията, поради неговото присъствие, се увеличава. Ако увеличите дозата на лекарството "Curantil" (инструкциите, прегледите потвърждават тази възможност), тогава ще се наблюдава инхибиране на агрегацията (залепването) на тромбоцитите, което само по себе си намалява риска от развитие на тромбообразуващи процеси.

В допълнение, дипиридамолът може да се нарече индуктор на интерферон, който модулира функционирането на интерфероновата система. В тази връзка, под влиянието на "Курантил" увеличава неспецифичната резистентност на организма към вирусни инфекции.

Показания за прием

За лекарството "Curantil" инструкциите за употреба (прегледите потвърждават обявената ефективност) описва доста широка сфера на влияние върху човешкото тяло. Приемът на лекарството е показан за профилактика и лечение на аномалии в системата на мозъчното кръвообращение по типа исхемия, с дисциркулаторна енцефалопатия. На фона на непоносимост към аспирин, "Курантил" ще бъде много ефективен за първична и вторична профилактика на коронарна артериална болест. Също така здравните работници често предписват лекарство за прием при съществуващ риск от развитие на венозна и артериална тромбоза и за лечение на техните усложнения. След хирургични интервенции за подмяна на сърдечни клапи, "Курантил" минимизира риска от тромбоемболия.

"Курантил" при планиране на бременност (прегледите на пациентите потвърждават това) често се предписва за профилактични цели, за да се намали рискът от развитие на плацентарна недостатъчност. Като компонент на комплексното лечение, лекарството често се използва за аномалии в микроциркулацията на кръвта. Като имуномодулатор и вещество, което стимулира индуцирането на интерферон, "Курантил" може да бъде предписан за профилактика и лечение на респираторни вирусни инфекции, грип.

Кой не трябва да приема Curantil

Както абсолютно всяко лекарство, "Курантил" е противопоказан за хора с индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към основните и спомагателните компоненти. Не предписвайте лекарство за функционална недостатъчност на бъбреците и сърдечния мускул в крайните етапи (увеличаване на кислородното гладуване на всички телесни тъкани, на първо място мозъка), ацидоза (изместване на киселинно-алкалния баланс към повишаване на киселинността) и отравяне с продукти на нарушен метаболизъм.

Освен това, прегледите на лекарите "Curantil" са забранени за приемане с ниско кръвно налягане и коронарна артериална болест (коронарна болест на сърцето) в острия стадий. Неприемливо е приемането на лекарства с развитие на кървене, възникнало по неизвестни причини. В резултат на това е невъзможно да се приема "Curantil" за хора, страдащи от заболявания, водещи до развитие на кървене.

Курантил се използва много внимателно по време на бременност - отзивите са както положителни, така и отрицателни.

Възможни странични ефекти

Както всяко сложно и високоефективно лекарство, "Курантил" има редица странични ефекти върху различни органи и системи на тялото. От страна на сърдечно -съдовата система е възможно да се развие тахикардия (повишена сърдечна честота, особено при едновременно приложение на други вазодилататори), брадикардия, нестабилна стенокардия, повишено кървене по време или след различни хирургични интервенции. Хората, които са приемали лекарството, също съобщават за спад на общото кръвно налягане. В редки случаи е възможно развитие на миокарден инфаркт.

Дихателните органи могат да реагират с развитието на бронхиална астма. От страна на хематопоетичната система може да има намаляване на броя на тромбоцитите, промяна в техните функционални свойства и е възможно развитие на тромбоцитопения. В допълнение, когато се използва лекарството "Curantil", прегледите на пациентите говорят за понякога възникващи мускулни болки.

Някои странични ефекти могат да се развият и от централната нервна система и нейните периферни части. Има вероятност от обща слабост, главоболие, замаяност. Стомашно -чревният тракт може да се прояви с нарушения в храносмилателните процеси (болка в епигастриума, гадене, повръщане, диария).

Преди да започнете да използвате лекарството "Curantil" (прегледите при планиране на лечение с това лекарство трябва да се вземат предвид), трябва да се има предвид, че реакция на свръхчувствителност към лекарството може да се прояви в развитието на различни дерматити, уртикария, и кожни обриви. Понякога пациентите говорят за усещане за запушване на ушите, ринит, миалгия.

Приложение: режим и дозировка

Стандартната доза за пациенти над 12 години е не повече от 225 mg (може да се раздели на 3-6 дози на ден). Най -често обаче дозата се избира от лекуващия лекар, въз основа на тежестта на състоянието на пациента и в зависимост от индивидуалната му реакция към лекарството.

Ако човек страда от коронарна болест на сърцето, му се предписва доза от 75 mg три пъти на ден. Ако възникне необходимост, дневният обем на лекарството може да бъде увеличен от лекуващия лекар. За лечение на различни аномалии в системата на мозъчното кръвообращение (включително с профилактична цел) общата дневна доза може да достигне 450 mg (таблетки от 75 mg, броят на дозите е от 3 до 6).

За да се намали агрегацията (адхезията) на тромбоцитите, "Curantil" се предписва в доза от 75 до 225 mg на ден. В най -тежките ситуации дневното количество лекарства, според указанията на лекар, може да се увеличи до 600 mg.

По време на пролетно-есенните епидемии от грип и ARVI лекарите обикновено предписват 50 mg от лекарството на ден наведнъж (2 таблетки "Курантил № 25" или 2 дражета "Курантил 25"). Стандартната продължителност на лечението е 4-5 седмици.

За пациенти, които често страдат от настинки, за профилактични цели "Curantil" (аналозите на прегледите се препоръчват да се приемат в съответствие с инструкциите), 100 mg се предписват през целия ден (2 таблетки или хапчета два пъти дневно с 2- времеви интервал между дозите) ... Курсът на лечение може да продължи от 8 до 10 седмици.

Що се отнася до бременните жени, "Curantil" (приложението, прегледите на гинеколозите и препоръките на инструкциите за това е пряко потвърждение) трябва да се приемат изключително според предписанието на лекаря, водещ бременността. Дозировка - 1 таблетка на празен стомах, 1 час преди хранене. Необходимо е стриктно да се придържате към режима "Curantila", който е избран от лекаря. Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да потърсите съвет от гинеколог.

Оптимално е таблетките или дражетата да се приемат преди хранене, като се чупят и не се дъвчат. Пийте лекарството с малко количество течност.

Предозиране: симптоми, лечение

Най -бързият отговор при превишаване на допустимата доза "Курантил" е сърдечно -съдовата и нервната система. От страна на сърцето и кръвоносните съдове се наблюдава намаляване на общото кръвно налягане, тахикардия (повишена сърдечна честота), зачервяване на кожата и поява на усещане за топлина в тялото. Централната нервна система и периферните й части реагират с развитието на обща слабост и замаяност.

Понастоящем не е идентифициран антидот. За да се премахнат най -тежките симптоми възможно най -скоро, се препоръчва да се спре приема на лекарството. Освен това се предписва интравенозно приложение на лекарството "Аминофилин" в количество до 100 mg. Ако се развие пристъп на стенокардия (или някаква друга сърдечна реакция), се предписва употребата на "Нитроглицерин" - 1 таблетка под езика.

В допълнение, симптоматичното лечение се извършва в съответствие с тежестта на състоянието на пациента. Хемодиализата в случай на предозиране на лекарството "Curantil" (медицински прегледи потвърждават) няма да даде положителен ефект.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Когато Kurantila се използва заедно с аспирин и антикоагуланти, антитромботичният ефект на последния се засилва значително и в някои случаи може да доведе до хеморагични усложнения.

При едновременното приложение на лекарства за хипертония и "Курантила", ефектът на първото се увеличава. Лекарствата, които са производни на "Ксантин", както и "Теофилин", "Кофеин" отслабват съдоразширяващия ефект на "Курантил".

Чаят или кафето могат да намалят ефективността на лекарството. Този факт трябва да се има предвид при лечението с Курантил.

"Courantil" и бременност: плюсовете

Както знаете, докато носите бебе, всички органи и системи на жената работят с повишен стрес. Приемането на "Curantil" по време на бременност, прегледите, инструкциите за употреба информират за благоприятните ефекти на лекарството върху развитието на плода. Тъй като арсеналът на лекарството намалява риска от образуване на кръвни съсиреци, укрепва съдовите стени, подобрява микроциркулацията на кръвта (намалява агрегацията на тромбоцитите), той ("Curantil") е в състояние да спаси бъдещата майка от множество неприятни проблеми, които често придружават бременна жена. Говорим за оток, развитие на хипертония, поява на чести главоболия, гърчове, „отказ“ на бъбреците след раждането.

Също така, "Curantil" често се предписва за профилактика и лечение на аномалии в мозъчното кръвообращение. Друг „плюс“ е способността на лекарството да възстановява имунната система и да стимулира производството на интерферон, да повишава неговата активност. Наистина, по време на бременност, грипът и други сезонни вирусни заболявания могат да доведат до трагични последици за плода.

В допълнение към всичко по -горе, таблетките Curantil се регулират от прегледите на гинеколозите като безопасни за плода, без да имат ефект върху него. Докато лекарството има само благоприятен ефект върху плацентата. Освен това, според медицински експерти, "Курантил" на практика не се натрупва и не се задържа в организма - той се разлага в черния дроб и се екскретира в жлъчката. Лекарството има положителен ефект върху нормализирането на плацентарния кръвен поток, нарушаването на което води до факта, че развиващото се дете не може да получи необходимите хранителни вещества от тялото на майката в достатъчни количества.

Доста често "Курантил" (медицински прегледи потвърждават ефективността) се предписва в късна бременност в случаите, когато се развива състоянието на преждевременно стареене на плацентата. В допълнение, често се предписва на жени, които са изложени на риск от спонтанен аборт или с усложнена бременност.

Аргументи "против" по време на бременност

Първото нещо, което си струва да се каже, е, че Curantil има приличен списък с противопоказания и възможни странични ефекти. Лекарите често препоръчват приемането на "Curantil" при планиране на бременност. Отзивите на пациентите далеч не винаги са положителни. Вероятността от развитие на голямо разнообразие от алергични прояви е доста голяма, така че е необходимо внимателно да се подходи към избора на дозата.

Има много малко клинични проучвания за това лекарство. Но лекарството не е подходящо за всички, всичко е много индивидуално. Ако се замислите (което е характерно за тревожните бъдещи майки), "Курантил" по време на бременност се предписва за предотвратяване на различни видове нарушения и отклонения. Но бременността не е болест, няма нужда да се лекува това състояние.

Освен това ще бъде полезно да се знае, че в последния триместър, малко преди раждането, е по -добре да се отмени употребата на "Curantil" поради причината, че разрежда кръвта. И в процеса на раждане могат да възникнат различни непредвидени ситуации и кървене, включително, което определено може да бъде опасно за жената.

Мнение на пациентите за "Curantile"

Мнението на хората, които са приемали "Курантил" както във връзка с различни заболявания, така и по време на бременност, е както положително (по -голямата част от такива прегледи), така и отрицателно.

Пациентите, приемали лекарството за мозъчно -съдови инциденти, говорят добре за лекарството. Главоболието на практика изчезва, виенето на свят и чувството на постоянна обща слабост престават да се притесняват. Също така положителни в по -голямата си част от "Courantil" прегледи на бременни жени. Тялото на жената, работещо в режим на големи претоварвания, трябва да осигури на развиващото се дете кислород и хранителни вещества в пълен размер. И ако има проблеми с мозъчните съдове, сърцето, микроциркулацията на кръвта - това лекарство ще ви бъде от полза.

Съществуват обаче и отрицателни мнения за лекарството. Това не означава, че страничните ефекти се развиват много често, но те са такива. Например, при приемането на лекарството "Curantil", прегледите на бременни жени съобщават за такива проблеми като главоболие, понижаване на кръвното налягане. Не е необичайно да се развият алергични реакции под формата на кожни обриви и сърбеж.

Като цяло всичко е строго индивидуално. За някой "Curantil" помогна да се отърве от проблемите, за някой предизвика нежелани ефекти. Във всеки случай, консултацията с лекар и стриктното спазване на инструкциите му ще сведат до минимум развитието на странични ефекти и ще помогнат за постигане на положителен ефект при лечението на това лекарство.

Лекарството курантил (активна съставка - дипиридамол) принадлежи към групата на антитромбоцитните средства, т.е. лекарства, които инхибират агрегацията на тромбоцитите, което се изразява в потискане на коагулацията и подобряване на притока на кръв. Курантил се използва широко при лечението и профилактиката на заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението (включително мозъчни), а неговите имуномодулиращи свойства дават възможност да се използва при грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Лекарството осъществява своя фармакологичен ефект чрез поредица от решителни биохимични "действия". Той инхибира активността на ензима аденозин дезаминаза, чиито функции включват разцепването на амонячната молекула от аденозин. В тази връзка се задържа по -голямо количество "непокътнат" аденозин, който е един от регулаторите на коронарния кръвен поток и определя способността на тромбоцитите да се агрегират (да се слепват) и да се прилепват (да се придържат към съдовите стени). Курантил също блокира ензима фосфодиестераза, който увеличава концентрацията на сАМР в клетките. На съдово ниво лекарството понижава резистентността на коронарните артерии, увеличава броя на байпасните съдове, през които се осъществява кръгов кръвоток (т.нар. Колатерали) с едновременно стимулиране на колатералната циркулация, повишава контрактилитета на миокарда, намалява общото периферно съдово съпротивление , понижава кръвното налягане, подобрява микроциркулацията и предотвратява запушването на артериите (поради потискане на агрегацията на тромбоцитите), предотвратява венозния застой на кръвта (поради подобрения венозен отток), намалява съпротивлението на кръвоносните съдове в мозъка, нормализира плацентарния кръвен поток.

Като пиримидиново производно, лекарството стимулира образуването на интерферони в организма и допълнително контролира тяхната функционална активност. Благодарение на това курантил повишава устойчивостта на организма към вирусни инфекции.

Курантил се предлага под формата на таблетки и дражета. Лекарството трябва да се приема на празен стомах с много течности. Ако целта на фармакотерапията е да потисне агрегацията на тромбоцитите, тогава количеството на курантил трябва да варира между 75-225 mg на ден, в някои случаи - до 600 mg на ден (тези дози са разделени на няколко дози през деня). За укрепване на имунитета по време на разпространението на грип и ТОРС, курантил трябва да се приема по 50 mg веднъж седмично в продължение на 4-5 седмици. При пациенти, особено податливи на ARVI, лекарството се приема, както следва: веднъж седмично, 50 mg 2 пъти на ден с интервал от 2 часа между дозите. Продължителността на лекарствения курс е 2-2,5 месеца. Трябва да се отбележи, че докато приемате Курантил, трябва да се въздържате от кафе и чай, което може да отслаби фармакологичния ефект на лекарството. Някои лекарства, от друга страна, усилват ефекта на курантил. Сред тях трябва да споменем ацетилсалицилова киселина, хепарин и други непреки антикоагуланти.

Фармакология

Миотропен вазодилататор. Има инхибиращ ефект върху агрегацията на тромбоцитите, подобрява микроциркулацията.

Дипиридамолът разширява артериолите в коронарния кръвен поток, когато се приема във високи дози, и в други части на кръвоносната система. Въпреки това, за разлика от органичните нитрати и калциевите антагонисти, разширяването на по -големите коронарни съдове не се случва.

Съдоразширяващият ефект на дипиридамол се дължи на два различни механизма на инхибиране: инхибиране на поемането на аденозин и инхибиране на фосфодиестеразата.

In vivo, аденозин се открива в концентрация приблизително 0,15-0,20 μmol. Това ниво се поддържа благодарение на динамичния баланс между изхвърляне и повторно улавяне. Дипиридамолът инхибира усвояването на аденозин от ендотелните клетки, еритроцитите и тромбоцитите. След въвеждането на дипиридамол се установява повишаване на концентрацията на аденозин в кръвта и повишаване на аденозин-медиираната вазодилатация. При по -високи дози агрегацията на тромбоцитите, причинена от аденозин, се инхибира и тенденцията към образуване на тромби намалява.

Разграждането на cAMP и cGMP, които потискат агрегацията на тромбоцитите, се случва в тромбоцитите под действието на съответните фосфодиестерази. При високи концентрации дипиридамолът инхибира и двете фосфодиестерази, при терапевтични концентрации в кръвта - само cGMP -фосфодиестераза. В резултат на стимулиране на съответните циклази, силата на синтеза на сАМР се увеличава.

Като пиримидиново производно, дипиридамолът е индуктор на интерферон и има модулиращ ефект върху функционалната активност на интерфероновата система, увеличава намаленото производство на интерферон алфа и гама от левкоцитите в кръвта in vitro. Лекарството повишава неспецифичната резистентност към вирусни инфекции.

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение

След еднократна перорална доза от 150 mg, C max на дипиридамол в плазмата е средно 2,66 μg / l и се постига в рамките на 1 час след приложението.

Дипиридамолът се свързва почти напълно с плазмените протеини. Дипиридамолът се натрупва в сърцето и в еритроцитите.

Метаболизъм и екскреция

Дипиридамолът се метаболизира в черния дроб чрез свързване с глюкуронова киселина. T 1/2 е 20-30 минути. Той се екскретира с жлъчката под формата на моноглюкуронид.

Формуляр за освобождаване

Дозировка

Покрити таблетки от жълто до зеленикаво-жълто, кръгла форма с гладка, равномерна повърхност.

Помощни вещества: царевично нишесте - 11,75 mg, лактоза монохидрат - 11 mg, магнезиев стеарат - 1,25 mg, талк - 0,5 mg, желатин - 1 mg, колоиден силициев диоксид - 0,5 mg.

Съставът на обвивката на драже: захароза - 24.314 mg, калциев карбонат - 3.796 mg, магнезиев хидроксикарбонат - 1.322 mg, талк - 1.322 mg, макрогол 6000 - 1.536 mg, течна декстроза (сухо тегло) - 1.456 mg, титанов диоксид - 1.024 mg , поливидон (K стойност = 25) - 0,213 mg, карнаубски восък - 0,011 mg, хинолиново жълто багрило (E104) - 0,006 mg.

100 броя. - бутилки от безцветно стъкло (1) - опаковки от картон.

Взаимодействие

При едновременната употреба на Курантил с антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина, антитромботичният ефект на последния се увеличава и съответно рискът от развитие на хеморагични усложнения.

С едновременната употреба на Curantil засилва ефекта на антихипертензивните лекарства.

Когато се използват заедно, Curantil може да отслаби антихолинергичните ефекти на инхибиторите на холинестеразата.

При едновременна употреба ксантиновите производни отслабват съдоразширяващия ефект на Курантил.

Странични ефекти

От страна на сърдечно -съдовата система: сърцебиене, тахикардия (особено при едновременна употреба на други вазодилататори), брадикардия, зачервяване на лицето, зачервяване на кожата на лицето, синдром на коронарна кражба (когато се използва лекарството в доза над 225 mg / ден), понижаващо кръвното налягане.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, болка в епигастралната област. Обикновено тези странични ефекти изчезват при по -продължителна употреба на лекарството.

От страна на системата за коагулация на кръвта: тромбоцитопения, промени във функционалните свойства на тромбоцитите, кървене; в единични случаи - повишено кървене по време или след операция.

От страна на централната нервна система: замаяност, шум в главата, главоболие.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария.

Други: слабост, задръстване на ушите, артрит, миалгия, ринит.

Когато се използва лекарството в терапевтични дози, страничните ефекти обикновено са леки и преходни.

Показания

  • лечение и профилактика на исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • енцефалопатия;
  • първична и вторична профилактика на исхемична болест на сърцето, особено с непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
  • предотвратяване на артериална и венозна тромбоза и лечение на техните усложнения;
  • предотвратяване на тромбоемболия след операция за подмяна на сърдечна клапа;
  • предотвратяване на плацентарна недостатъчност при усложнена бременност;
  • нарушения на микроциркулацията от всякакъв тип (като част от комплексната терапия);
  • профилактика и лечение на грип, ARVI (като индуктор на интерферон и имуномодулатор) - за приемане на лекарството в доза от 25 mg.

Противопоказания

  • остър миокарден инфаркт;
  • нестабилна стенокардия;
  • честа стенозираща атеросклероза на коронарните артерии;
  • субаортална аортна стеноза;
  • сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • артериална хипотония;
  • колапс;
  • тежка артериална хипертония;
  • тежки нарушения на сърдечния ритъм;
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хеморагична диатеза;
  • заболявания с повишен риск от кървене (включително язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника);
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Характеристики на приложението

Приложение по време на бременност и кърмене

Възможно е лекарството да се използва по време на бременност, ако е показано.

Употребата на лекарството по време на кърмене е възможна само ако очакваната полза от лечението надвишава възможния риск.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Противопоказно при чернодробна недостатъчност

Приложение за нарушена бъбречна функция

Противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност

специални инструкции

При едновременна употреба на чай или кафе (съдържат ксантинови производни), вазодилатиращият ефект на Curantil може да намалее.

Употреба в педиатрията

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за управление

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и работа с механизми, тъй като в резултат на спадане на кръвното налягане по време на приема на Курантил способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции може да се влоши.

Антитромбоцитен агент. Имуномодулатор

Активно вещество

Дипиридамол

Форма на освобождаване, състав и опаковка

Курантил 25

Филмирани таблетки от жълт до зеленикаво-жълт цвят, кръгла форма с гладка равномерна повърхност.

Помощни вещества: царевично нишесте - 11,75 mg, лактоза монохидрат - 11 mg, магнезиев стеарат - 1,25 mg, талк - 0,5 mg, желатин - 1 mg, колоиден силициев диоксид - 0,5 mg.

Състав на черупки от драже:захароза - 24.314 mg, калциев карбонат - 3.796 mg, магнезиев хидроксикарбонат - 1.322 mg, талк - 1.322 mg, макрогол 6000 - 1.536 mg, течна декстроза (сухо тегло) - 1.456 mg, титанов диоксид - 1.024 mg, поливидон (стойност K = 25 ) - 0,213 mg, карнаубски восък - 0,011 mg, хинолиново жълто багрило (E104) - 0,006 mg.

100 броя. - бутилки от безцветно стъкло (1) - опаковки от картон.

Помощни вещества: царевично нишесте - 67,75 mg, лактоза монохидрат - 28,5 mg, желатин - 2,5 mg, натриево карбоксиметил нишесте (тип А) - 3,75 mg, колоиден безводен силициев диоксид - 1,25 mg, магнезиев стеарат - 1,25 mg.

Състав на обвивката на филма:хипромелоза - 0,9 mg, талк - 0,4 mg, макрогол 6000 - 1,2 mg, титанов диоксид (E171) - 0,1 mg, хинолиново жълто багрило (E104) - 0,008 mg, симетиконова емулсия - 0,002 mg.

120 бр. - бутилки от безцветно стъкло (1) - опаковки от картон.

Курантил N 75

Филмирани таблетки жълт, кръгъл, плоскоцилиндричен.

1 раздел.
75 mg

Помощни вещества: царевично нишесте - 33,75 mg, лактоза монохидрат - 12,5 mg, натриево карбоксиметил нишесте (тип А) - 3,75 mg, желатин - 2,5 mg, колоиден безводен силициев диоксид - 1,25 mg, магнезиев стеарат - 1,25 mg.

Съставът на филмовата обвивка:хипромелоза - 0,9 mg, талк - 0,4 mg, макрогол 6000 - 0,12 mg, титанов диоксид (E171) - 0,1 mg, хинолиново жълто багрило (E104) - 0,01 mg, симетиконова емулсия - 0,002 mg.

20 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Миотропен вазодилататор. Има инхибиращ ефект върху агрегацията на тромбоцитите, подобрява микроциркулацията.

Дипиридамолът разширява артериолите в коронарния кръвен поток, когато се приема във високи дози, и в други части на кръвоносната система. Въпреки това, за разлика от органичните нитрати и калциевите антагонисти, разширяването на по -големите коронарни съдове не се случва.

Съдоразширяващият ефект на дипиридамол се дължи на два различни механизма на инхибиране: инхибиране на поемането на аденозин и инхибиране на фосфодиестеразата.

In vivo, аденозин се открива в концентрация приблизително 0,15-0,20 μmol. Това ниво се поддържа благодарение на динамичния баланс между изхвърляне и повторно улавяне. Дипиридамолът инхибира усвояването на аденозин от ендотелните клетки, еритроцитите и тромбоцитите. След въвеждането на дипиридамол се установява повишаване на концентрацията на аденозин в кръвта и повишаване на аденозин-медиираната вазодилатация. При по -високи дози агрегацията на тромбоцитите, причинена от аденозин, се инхибира и тенденцията към образуване на тромби намалява.

Разграждането на cAMP и cGMP, които потискат агрегацията на тромбоцитите, се случва в тромбоцитите под действието на съответните фосфодиестерази. При високи концентрации дипиридамолът инхибира и двете фосфодиестерази, при терапевтични концентрации в кръвта - само cGMP -фосфодиестераза. В резултат на стимулиране на съответните циклази, силата на синтеза на сАМР се увеличава.

Като пиримидиново производно, дипиридамолът е индуктор и има модулиращ ефект върху функционалната активност на интерфероновата система, увеличава намаленото производство на интерферон алфа и гама от левкоцитите в кръвта in vitro. Лекарството повишава неспецифичната резистентност към вирусни инфекции.

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение

След еднократна перорална доза от 150 mg, C max на дипиридамол в плазмата е средно 2,66 μg / l и се постига в рамките на 1 час след приложението.

Дипиридамолът се свързва почти напълно с плазмените протеини. Дипиридамолът се натрупва в сърцето и в еритроцитите.

Метаболизъм и екскреция

Дипиридамолът се метаболизира в черния дроб чрез свързване с глюкуронова киселина. T 1/2 е 20-30 минути. Той се екскретира с жлъчката под формата на моноглюкуронид.

Показания

- лечение и профилактика на исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение;

- енцефалопатия;

- първична и вторична профилактика на исхемична болест на сърцето, особено с непоносимост;

- предотвратяване на артериална и венозна тромбоза и лечение на техните усложнения;

- профилактика на тромбоемболия след операция по подмяна на сърдечна клапа;

- профилактика на плацентарна недостатъчност при усложнена бременност;

- нарушения на микроциркулацията от всякакъв тип (като част от комплексната терапия);

- профилактика и лечение на грип, ARVI (като индуктор на интерферон и имуномодулатор) - за приемане на лекарството в доза от 25 mg.

Противопоказания

- остър миокарден инфаркт;

- нестабилна стенокардия;

- честа стенозираща атеросклероза на коронарните артерии;

- субаортална аортна стеноза;

- сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;

- артериална хипотония;

- срутване;

- тежка артериална хипертония;

- тежки нарушения на сърдечния ритъм;

- хронична обструктивна белодробна болест;

- хронична бъбречна недостатъчност;

- чернодробна недостатъчност;

- хеморагична диатеза;

- заболявания с повишен риск от кървене (включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника);

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Дозировка

Дозата на лекарството се избира в зависимост от тежестта на заболяването и индивидуалния отговор на пациента.

За предотвратяване и лечение на мозъчно -съдови инциденти,и за профилактиканазначете 75 mg 3-6 пъти на ден. Максималната дневна доза е 450 mg.

За намаляване на агрегацията на тромбоцититеКурантил се предписва в доза 75-225 mg / ден в няколко дози. В тежки случаи дозата може да се увеличи до 600 mg / ден.

За профилактика на грип и ARVI, особено по време на епидемии,Курантил N25 и Курантил 25 се предписват по 50 mg (2 таблетки или 2 таблетки) / ден в 1 прием. Лекарството се приема веднъж седмично в продължение на 4-5 седмици.

За предотвратяване на рецидив на остри респираторни вирусни инфекции при пациенти, които често страдат от респираторни вирусни инфекцииКурантил N25 и Курантил 25 се предписват по 100 mg / ден (2 таблетки или хапчета 2 пъти дневно с интервал между дозите 2 часа). Лекарството се приема веднъж седмично в продължение на 8-10 седмици.

Таблетките трябва да се приемат на празен стомах, без да се чупят или хапят, с малко количество течност. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Странични ефекти

От страна на сърдечно -съдовата система:сърцебиене, тахикардия (особено при едновременна употреба на други вазодилататори), брадикардия, зачервяване на лицето, зачервяване на кожата на лицето, синдром на коронарна кражба (при използване на лекарството в доза над 225 mg / ден), понижаване кръвно налягане.

От храносмилателната система:гадене, повръщане, диария, епигастрална болка. Обикновено тези странични ефекти изчезват при по -продължителна употреба на лекарството.

От страна на системата за коагулация на кръвта:тромбоцитопения, промени във функционалните свойства на тромбоцитите, кървене; в единични случаи - повишено кървене по време или след операция.

От страна на централната нервна система:замаяност, шум в главата, главоболие.

Алергични реакции:кожен обрив, уртикария.

Други:слабост, задръстване на ушите, артрит, миалгия, ринит.

Когато се използва лекарството в терапевтични дози, страничните ефекти обикновено са леки и преходни.

Предозиране

Симптоми:понижаване на кръвното налягане, стенокардия, тахикардия, горещи вълни, слабост и замаяност.

Лечение:изкуствено повръщане, стомашна промивка, назначаване на активен въглен. Вазоконстрикторният ефект на лекарството може да бъде спрян чрез бавно (50-100 mg / min) интравенозно приложение на аминофилин. Ако симптомите на ангина пекторис продължават, се предписва сублингвален нитроглицерин.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на Курантил с антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина, антитромботичният ефект на последния се увеличава и съответно рискът от развитие на хеморагични усложнения.

При едновременна употреба Curantil усилва ефекта.

Когато се използват заедно, Curantil може да отслаби антихолинергичните ефекти на инхибиторите на холинестеразата.

При едновременна употреба ксантиновите производни отслабват съдоразширяващия ефект на Курантил.

специални инструкции

При едновременна употреба на чай или кафе (съдържат ксантинови производни), вазодилатиращият ефект на Curantil може да намалее.

Употреба в педиатрията

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за управление

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и работа с механизми, тъй като в резултат на спадане на кръвното налягане по време на приема на Курантил способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции може да се влоши.

Бременност и кърмене

Възможно е лекарството да се използва по време на бременност, ако е показано.

Употребата на лекарството по време на кърмене е възможна само ако очакваната полза от лечението надвишава възможния риск.

С нарушена бъбречна функция

Противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност

За нарушения на чернодробната функция

Противопоказно при чернодробна недостатъчност

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска с рецепта.

Условия и периоди на съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по -висока от 30 ° С. Срок на годност Kurantila N 25 и 3 години, Curantila 25 - 5 години.

Антитромбоцитни средства; Ангиопротектори и коректори за микроциркулация; Аденосинергици Търговско наименование: дипиридамол.

Търговски наименования на лекарството Curantil:

Понастоящем няма налична информация за това лекарство.

Активното вещество на лекарството Curantil:

Дипиридамол.

Лекарствени форми на лекарството Curantil:

Драже 25 mg, покрити таблетки 25 и 75 mg.

Терапевтичният ефект на лекарството Curantil:

Вазодилататор, антиагрегант. Разширява коронарните съдове (главно артериоли). Увеличава съдържанието на кислород във венозната кръв на коронарния синус и усвояването му от миокарда. Подобрява микроциркулацията в ретината на окото, бъбречните гломерули. Намалява тонуса на мозъчните съдове.

Показания за употребата на лекарството Curantil:

Тромбоза и тромбоемболия (предотвратяване на артериални и венозни тромби, включително след операция за подмяна на сърдечна клапа), предотвратяване на запушване на стентове и байпасни присадки на коронарна артерия, хронична сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, предотвратяване на миокардна хипертрофия, лечение и превенция на нарушения на мозъчното кръвообращение поради до исхемична дисциркулаторна енцефалопатия, предотвратяване на плацентарна недостатъчност при усложнена бременност, нарушения на микроциркулацията от всякакъв генезис, хронични заличаващи се заболявания на съдовете на долните крайници, лечение и профилактика на грип и остри респираторни вирусни инфекции, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация при деца с инфекциозна токсикоза и сепсис, трикомпонентно лечение на гломерулонефрит при деца, синдром на потискане на тромбоцитите.

Противопоказания за лекарството Curantil:

Остър миокарден инфаркт, широко разпространена склерозираща атеросклероза на коронарните артерии, нестабилна стенокардия, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипотония, тежка артериална хипертония, тежки аритмии, хеморагична диатеза, хронична белодробна язва на стомаха и 12-червата недостатъчност, чернодробна недостатъчност, лактация, възраст до 12 години (липса на достатъчен опит).

Начини на приложение и дозировка на лекарството Curantil:

Вътре, на празен стомах или 1 час преди хранене, без дъвчене, с малко количество течност. За профилактика на тромбоза - 75 mg 3-6 пъти на ден, дневна доза - 300-450 mg, ако е необходимо - 600 mg. За профилактика на тромбоемболичен синдром, тромбоза на гента и байпас на коронарните артерии - на първия ден, 50 mg заедно с ацетилсалицилова киселина, след това 100 mg, честотата на приложение е 4 пъти на ден или 100 mg 4 пъти на ден за 2 дни преди операцията и 100 mg 1 час след операцията. При коронарна недостатъчност - 25-50 mg 3 пъти дневно, в тежки случаи в началото на лечението - 75 mg 3 пъти дневно, след това дозата се намалява, дневната доза е 150-200 mg. За лечение на хронични заличаващи се заболявания на артериите на долните крайници - 75 mg 3 пъти на ден, курсът на лечение е 2-3 месеца.

Бременност и кърмене:

Прилага се само при строги показания и под строг лекарски контрол.

Фармакологична група на лекарството Curantil:

Антитромбоцитни средства; Ангиопротектори и коректори за микроциркулация; Аденосинергици Търговско наименование: дипиридамол.

Взаимодействие на лекарството Curantil с алкохол:

Данните не са предоставени.

Странични ефекти на лекарството Curantil:

Сърцебиене, тахикардия, брадикардия, "горещи вълни" кръв по лицето, синдром на коронарна кражба (при използване на дози над 225 mg / ден), понижено кръвно налягане, гадене, повръщане, диария, слабост, замаяност, задръстване на ушите, шум в главата, главоболие, зачервяване на кожата на лицето, артрит, миалгия, ринит, алергични реакции, повишено кървене.

Специални инструкции за употреба:

За да се намалят диспептичните симптоми, лекарството се приема с мляко. По време на лечението трябва да избягвате пиенето на натурално кафе и чай, което отслабва ефекта на дипиридамола.

Курантил е добре познато лекарство в медицинската общност, използвано за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, подобряване на кръвообращението и възстановяване на имунитета. Неговото фармакологично действие се основава на наличието на основния активен компонент - дипиридамол, от който Курантил има антитромбоцитен, вазодилатиращ и имуномодулиращ ефект. Това лекарство помага да се разширят кръвоносните съдове на сърцето, да се увеличи обемът и скоростта на кръвния поток и да се подобри доставката на кислород към миокарда. В допълнение, той има инхибиращ ефект върху образуването на кръвни съсиреци, което определя ефективността на Курантил при различни сърдечно -съдови заболявания с различен произход.

Характеристика на употребата на това лекарство е назначаването му при бременни жени. Това се дължи на факта, че това лекарство може да предотврати запушването на кръвоносните съдове в плацентата, което избягва много от най -тежките и опасни усложнения, свързани с феталната хипоксия - с недостатъчно снабдяване на детето с кислород. Освен това Курантил има имуномодулиращ ефект, изразен в способността на лекарството да възбужда синтеза на интерферон и да повишава неговата активност. Това свойство на лекарството е от голямо значение при лечението и профилактиката на различни вирусни заболявания, включително грип.

За какво се предписват таблетки Курантил?

  1. Лекарите препоръчват приемането на това лекарство при исхемични нарушения на кръвообращението в мозъка.
  2. Трябва да се пие с дисциркулаторна енцефалопатия - бавно прогресираща липса на кръвоснабдяване на мозъка, което води до увеличаване на дифузните структурни промени и нарушени мозъчни функции.
  3. Курантил се използва като профилактично средство за предотвратяване на появата на артериална и венозна тромбоза, както и за лечение на техните усложнения.
  4. Това лекарство се използва за профилактика на коронарна болест на сърцето.
  5. Предписва се за предотвратяване на тромбоемболия след операция за подмяна на сърдечна клапа.
  6. Медицинските експерти препоръчват използването му при нарушения на микроциркулацията и вирусни заболявания.
  7. Използва се и за предотвратяване на плацентарна недостатъчност при тежка бременност.

Това лекарство, подобно на много други лекарства, има противопоказания за употреба - списък на състояния, при които се препоръчва да откажете приема на лекарството. Ето защо, не забравяйте да разгледате инструкциите, преди да започнете да използвате Curantila и да прочетете списъка на условията, при които лечението с това лекарство е забранено. Използването на Curantil може да доведе до опасни последици, когато:

  • свръхчувствителност към компонентите на това лекарство;
  • остър миокарден инфаркт;
  • стенозираща атеросклероза на коронарните артерии;
  • нестабилна стенокардия;
  • субаортална аортна стеноза;
  • хипотония и хипертония;
  • чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • аритмии;
  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха.

Правила за прием и дозировка

Това лекарство трябва да се приема цяло на празен стомах с много вода. Дозировката на това лекарство се определя от лекаря индивидуално и зависи от възрастта на пациента и вида на заболяването, което го притеснява.

  • Например, при коронарна болест на сърцето, Curantil трябва да се приема в 75 mg. 3 пъти на ден. Лекарят може да увеличи дозата, ако е необходимо.
  • В случай на нарушения на мозъчното кръвообращение, пациентът трябва да пие 75 mg. от това лекарство 3 до 6 пъти на ден. В този случай максимално допустимата дневна доза е 450 mg.
  • За да се намали агрегацията на тромбоцитите, лекарите препоръчват прием на 75 - 225 mg. лекарство на ден.
  • За да се намали агрегацията на тромбоцитите, обикновено се предписват 75-225 mg на ден. лекарство. При това състояние максималната допустима дневна доза е 600 mg.

Не забравяйте, че е невъзможно да съставите ефективна и индивидуализирана схема на лечение самостоятелно без подходящо образование, оборудване и знания, затова преди да използвате това лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Ако това лекарство се използва неправилно, има вероятност от различни нежелани реакции, лекарството Curantil, за което трябва да се приема правилно в съответствие с инструкциите и препоръките на лекуващия лекар.

Зареждане ...Зареждане ...