Ларингоспазъм: причини, симптоми и лечение при възрастни и деца. Ларингоспазъм при деца и възрастни - причини, симптоми, спешна помощ и лечение Симптоми и лечение на ларингоспазъм

Ларингоспазъмът е едно от усложненията на ларингита, което е придружено от неочаквано свиване на мускулите, в резултат на което луменът на ларинкса се стеснява и може да се появи задух. Най-лошото е, че такова състояние ще завърши със задушаване. Най-често това заболяване прогресира през пролетта и зимата, поради липса на витамин D в организма.

Симптоми

Основната характеристика може да се нарече фактът, че заболяването при възрастни се появява бързо, без видима причина. Симптомите на неговото проявление са както следва:

бледност на кожата, може да се появи синкав оттенък;
постоянно напрежение във врата;
затруднено усещане на пулса;
накланяне на главата назад с отворена уста;
изпотяване;
спиране на дишането за кратко време.

Описани са симптоми на леко заболяване на ларинкса при възрастни. В тежки случаи могат да се появят следните симптоми:

припадък;
конвулсии;
появата на пяна в устата;
неконтролирано уриниране;
проблеми в работата на сърцето.

Като правило спазъмът на това заболяване е подобен на припадъците на епилепсия. Те могат да се появяват няколко пъти на ден: през нощта и през деня с различна продължителност.

Ларингоспазъмът е трудно да се обърка с проявата на друга диагноза на горните дихателни пътища.

Най-често всички тези симптоми се появяват през нощта. Ако спазъмът е продължителен, тогава пациентът може да умре и затова е необходимо да се окаже първа помощ. Един от първите симптоми на заболяването може да се нарече появата на хрипове и задух, с усещане за чуждо тяло в ларинкса.

Ларингоспазъмът на ларинкса при възрастни има няколко разновидности - една от формите може да се нарече истерична, която се проявява с конвулсии на ларинкса, крайниците и хранопровода.

Как да помогнем на пациент

Когато възрастен или дете развие ларингоспазъм, е важно да му се окаже първа помощ. И освен това, колкото по-рано се предостави, толкова по-благоприятен ще бъде изходът от атаката. Най-простите и ефективни мерки за оказване на помощ включват следното:

осигуряване на чист въздух;
провокиране на гърлен рефлекс;
поддържане на съзнанието на пациента до пристигането на линейка, той може да бъде ощипан, плеснат, гъделичкан;
избърсване на челото с мокри кърпички;
пиене на много течности;
вдишване на разтвор на сода.

Прочетете също: Гъделичка и гъделичка в гърлото

Необходимо е да се извика лекар, за да се предотврати задушаването на пациента. Не е необходимо да излизате навън за чист въздух, препоръчително е просто да отворите всички прозорци в къщата.

Струва си да се отбележи, че при оказване на първа помощ не е необходимо да измисляте различни методи, тъй като можете да навредите на пациента.

Факт! Известно е обаче, че калиевият бромид, който трябва да се дава на пациента през устата, може да предотврати развитието на продължителна атака. Най-често този метод трябва да се извършва насила.

Освен това у дома можете сами да облекчите спазма. За да направите това, помолете пациента да задържи дъха си за дълъг период от време. Ако този метод не успее, пациентът може да бъде приведен в съзнание чрез използването на такива техники:

Вдишване на амоняк;
Приемане на топли вани - ако пациентът е в съзнание;
Приемане на антиконвулсанти.

Профилактика

За да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо да се предприеме навременна профилактика на болестта. Тези мерки включват следното.

Ларингоспазъмът е неволно състояние, при което се наблюдава мигновено свиване на мускулите на гладката мускулатура на ларинкса, което води до значително или пълно затваряне на гласовия отвор и затруднено или пълно спиране на дишането. В някои случаи се появява не само спазъм на ларинкса, но и трахеоспазъм. Такива атаки винаги плашат хората и изискват спешна помощ на пациента.

В тази статия ще ви запознаем с причините, проявите и методите за оказване на спешна помощ на пациент с ларингоспазъм и принципите на неговото лечение. Тази информация ще ви помогне да разберете естеството на това състояние и ще можете правилно да окажете помощ в случай на неговите атаки.

Причини

Истерията може да провокира спазъм на ларинкса.

Спазъм на мускулите на ларинкса може да бъде провокиран от различни причини:

повишена възбудимост на нервно-мускулния апарат на ларинкса;
воднянка на мозъка;
психологическа травма;
вълнение;
истерия;
едематозни и;
липса на витамин D и калций;
различни заболявания: бронхопневмония, tabes dorsalis, еклампсия;
дразнене на повтарящия се ларингеален или блуждаещ нерв (напр. неоплазма на шията, гуша или аневризма);
механичен ефект върху ларинкса при нанасяне на лекарства върху повърхността му чрез смазване;
вливане на адреналин и други активни вещества в носа;
излагане на ларинкса на въздух с прах или други дразнители;
рефлекси, произтичащи от патологии на фаринкса, ларинкса, трахеята, белите дробове, плеврата и жлъчния мехур.

При ларингоспазъм се наблюдава внезапно рефлекторно свиване на гладката мускулатура на ларинкса, което води до частично или пълно затваряне на глотиса и временно спиране на дишането. В този момент гласните струни са плътно притиснати една към друга или дори една от тях лежи върху другата. Атаката може да продължи от няколко секунди до няколко минути.

Поради спазъм на мускулите на ларинкса, дишането става шумно и хрипове, дишането става трудно, поради хипоксия кожата става бледа и цианотична. Мускулите на шията се напрягат поради затруднено дишане, допълнителни мускули се включват в дихателния процес, пациентът се опитва да отвори устата си и хвърля главата си назад. След натрупването на въглероден диоксид дихателният център се дразни и дишането се възстановява рефлекторно. Обикновено пристъпът завършва с продължително вдишване и последващо бързо ритмично дишане. След това пациентът може внезапно да заспи.

Симптоми

При ларингоспазъм пациентът има внезапно шумно и много трудно дъх. След това дишането става шумно и хрипове, много трудно при вдишване. Освен това се появяват следните прояви:

глава хвърлена назад;
напрегнати мускули на врата;
бледност и цианоза на кожата (особено зоната около устните);
постоянно отворена уста;
студена пот;
нишковиден пулс.

При тежки пристъпи на ларингоспазъм клиничната картина на атаката може да бъде допълнена от следните прояви:

крампи по цялото тяло;
припадък;
освобождаване на пяна от устата;
неволно уриниране и движения на червата;
сърдечна недостатъчност.

При по-леките форми на ларингоспазъм атаката продължава не повече от 2 минути и завършва с дълбоко вдишване и учестено ритмично дишане. В тежки случаи продължителността на атаката се увеличава, усложненията, които възникват, могат да причинят смърт.

При истеричен ларингоспазъм при пациент, освен спазъм на ларинкса, се появяват конвулсии на крайниците и се свиват гладките мускули на хранопровода и фаринкса. При такива пациенти гърчовете могат да бъдат предизвикани от въвеждането на ларингеален спекулум, но в тези случаи те са леки.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви се разграничават 4 степени на тежест на ларингоспазъм:

I - проявява се като лаеща кашлица и краткотрайно затруднено дишане при вдишване, симптомите обикновено се влошават особено при физическо натоварване, по време на пристъп, допълнителни мускули не участват в дишането, в покой няма признаци на дихателна недостатъчност;
II - прояви на затруднено дишане се появяват дори в покой, по време на пристъпите кожата побледнява и става цианотична, пациентът проявява безпокойство, наблюдава се тахикардия, допълнителни мускули се свързват с акта на дишане, пристъпите стават по-чести и продължителни;
III - постоянно присъстват прояви на дихателна недостатъчност, задухът става смесен, долната част на гръдната кост и други гъвкави места на гръдния кош потъват, пулсът става парадоксален, има прояви на сърдечно-съдова недостатъчност;
IV - състоянието на пациента се характеризира като изключително тежко, дишането на Чейн-Стокс се развива, няма глас, възможни припадъци, конвулсии, понижение на телесната температура, обща цианоза, разширени зеници, прояви на сърдечно-съдова недостатъчност и метаболитни нарушения.

Усложнения

При тежък пристъп ларингоспазъмът може да продължи твърде дълго и да доведе до развитие на конвулсивен синдром. При ненавременна помощ пациентът може да умре поради развиващо се задушаване.

Именно поради тази опасност за живота всеки от нас (особено тези хора, чиито близки са склонни към развитие на ларингоспазъм) трябва да знае правилата за оказване на спешна помощ при състоянието, разгледано в тази статия.

Неотложна помощ

Ако ларингоспазъмът се появи като проява на алергична реакция, на пациента се показва спешното приложение на антиалергични лекарства и глюкокортикоиди.

С развитието на атака на ларингоспазъм пациентът трябва незабавно да получи първа помощ:

обадете се на екип на линейка;
лежи върху равна, твърда повърхност;
без дрехи, които ограничават дишането;
осигурете приток на чист въздух в стаята;
успокойте пациента, премахнете ефектите на дразнители и създайте спокойна среда;
опитайте се да спрете атаката чрез пръскане на лицето със студена вода, гъделичкане в носа, вдишване на амонячни пари (в случай на припадък), опитвайки се да задържите дъха си, натискане на очните ябълки или извикване на рефлекса на гърлото (натискане на пръсти върху корена). на езика);
дайте да вземете (Tavegil, Suprastin и др.), ако атаката е предизвикана от алергична реакция.

В случай на продължителна атака, преди пристигането на специалисти, трябва да се започне изкуствено дишане по метода уста в уста. Ако има признаци на спиране на сърцето, трябва да преминете към неговия непряк масаж.

След пристигането на линейка лекарите предприемат следните спешни мерки:

интравенозно приложение на калциев глюконат;
интрамускулно приложение на магнезиев сулфат;
интрамускулно приложение на сибазон или реланиум (с истерични гърчове);
кислородна терапия;
трахеотомия (ако е невъзможно да се възстанови дишането чрез консервативни методи);
индиректен сърдечен масаж (със спиране на сърцето).

Лечение

Основната цел на лечението на ларингоспазъм е да елиминира причините за него. За да се установят факторите, които провокират атаки на спазъм на гладката мускулатура на ларинкса, пациентът се изследва и се съставя план за преглед. След идентифициране на причината за заболяването, на пациента се предписва лечение на основното заболяване.

При чести и продължителни пристъпи са показани топли вани и калиев бромид. Всички пациенти с ларингоспазъм се съветват да:

въведете повече млечни продукти, плодове и зеленчуци в диетата си;
втвърдяване;
разходки на открито;
прием на калциеви и витаминни добавки;
физиотерапия: вдишване, НЛО и др.

Към кой лекар да се обърна

В случай на пристъп на ларингоспазъм трябва да се извика линейка. За да се идентифицират основните причини за това състояние, е необходимо да се свържете с терапевт, който ще проведе серия от прегледи и ще изготви план за по-нататъшно лечение. Ако е необходимо, на пациента могат да бъдат назначени консултации с други специалисти (невропатолог, психотерапевт, алерголог и др.).

По същество ларингоспазъмът е неочаквано появяващо се несъзнателно свиване на мускулите, разположени в ларинкса. Провокира стесняване или затваряне на гласовия отвор. Ларингоспазъмът е придружен от инспираторна диспнея. В някои случаи протичането протича и с трахеоспазъм, докато гладките мускули в задната част на трахеята се свиват едновременно.

Възрастните са изложени на това заболяване, но понякога се разболяват и деца на възраст от 3 месеца до 2 години, които се кърмят през зимата или пролетта (по това време тялото страда от дефицит на калций и витамин D), или в случай на метаболитни нарушения.

Причини за възникване

Ларингоспазъмът може да бъде провокиран от висока чувствителност на организма към определени лекарства.

Ларингоспазъмът може да се прояви при абсолютно всеки - може да бъде както възрастен, така и дете, а децата от 3 месеца до 2 години страдат в повечето случаи по-често. Най-острият период на проявление настъпва през зимата и пролетта, когато тялото, като правило, е отслабено и се нуждае от витамини.

Основните причини за появата на заболяването при възрастни и деца са, както следва:

Метаболитно заболяване;
Дефицит на калций и витамини;
Наличие на определени заболявания, като хорея, рахит, бронхит и др.;
Различни родови травми;
Тежка уплаха, кашлица, психологическа травма;
Нарушения на дихателната система;
Алергия;
Подуване, възпаление или дразнене на ларинкса;
Аневризма;
Силен стрес или нервен срив.

Ларингоспазмът често засяга хора, живеещи в индустриални зони, тъй като въздухът там съдържа много вещества и елементи, които могат да раздразнят ларинкса. В допълнение към всичко изброено по-горе, заслужава да се отбележи, че при бебета заболяването може да се прояви в ранна възраст, когато се хранят с всякакви смеси.

Следните състояния могат да причинят ларингоспазъм:

Хорея;
Бронхопневмония;
Болести на жлъчния мехур, фаринкса, плеврата, ларинкса, трахеята;
Спазмофилия.

Въпреки това, в допълнение към гореспоменатите заболявания, високата чувствителност на организма към определени лекарства може също да провокира ларингоспазъм. Например, когато вещество като адреналин се инжектира в носа за инфекциозни заболявания, може да се развие ларингоспазъм.

Възрастните са предразположени към ларингоспазъм при следните обстоятелства:

Вдишване на въздух, който съдържа различни дразнители (прах и други вещества);
Възпалителни процеси в ларинкса;
Смазване на областта на ларинкса с лекарства;
Дразнене на рецидивиращия или блуждаещия ларингеален нерв (аневризми на орта, подуване на шията, гуша);
Стрес;
Истерия и др.

Развитието на ларингоспазъм при деца може да се появи при кашляне, смях или плач, както и ако детето се задави или уплаши.

Симптоми

Ако ларингоспазъмът е тежък, тогава атаката може да причини телесни крампи, загуба на съзнание, отслабена сърдечна функция, неконтролирано уриниране, пяна в устата

В зависимост от формата на заболяването (лека или тежка), симптомите обикновено са почти еднакви както при деца, така и при възрастни. Можете да различите атаката по следните характеристики:

Тежко дишане със свистене и други шумове
Бланширане и цианоза
Рязко повишаване на изпотяването
Устата на пациента е широко отворена, а главата е отметната назад
Мускулите на тялото са силно напрегнати, особено на шията, лицето и корема
Пулсът е почти невидим
Възможни са спазми, пяна в устата, уриниране
Зениците не реагират на светлина
Пълна загуба на съзнание
Сърдечна недостатъчност

Последните четири точки се наблюдават най-често при хора с тежък ларингоспазъм, вероятно фатален. Ако говорим за продължителността на атаката, тогава всичко се случва бързо и продължава няколко секунди, но с усложнения всичко е много по-лошо и по-дълго. Освен това някои деца след атака могат да заспят за известно време, не е възможно да се каже със сигурност, всяко едно е различно.

Що се отнася до възрастните, има някои разлики. Много често пристъпът на ларингоспазъм се бърка с епилептичен припадък, дължащ се на конвулсивни движения на долните крайници, стомаха и промени в цвета на кожата, до червен или бледосин. В допълнение към това се добавя силна кашлица.

Атаката завършва почти по същия начин- голямо и дълбоко вдишване, след което дихателната система се връща към нормалното си състояние и всички признаци и симптоми спират. Подобни пристъпи могат да се появят няколко пъти на ден, но в повечето случаи само през деня.

Припадъците на ларингоспазъм при възрастни са много подобни на епилепсията, към които се присъединяват конвулсии в хранопровода, крайниците и фаринкса. Лека атака може да се разпознае по продължително хрипове задух, кратко стесняване на лумена на гласовия отвор, шумно вдишване.

Първа помощ при заболяване

Всичко може да се случи в живота и във всеки един момент до всеки от нас може да има човек, който ще получи пристъп на ларингоспазъм. В този случай е необходимо да се окаже първа помощ, преди пристигането на медицинския екип... Какво трябва да направим:

На първо място, пациентът се нуждае от чист въздух.... За да направите това, те го извеждат на улицата или отварят широко всички прозорци в стаята.
Освен това на пациента трябва да се даде вода.... Освен това можете да поръсите вода върху лицето си.
Следващата стъпка е да се опитате да активирате един от стимулите... Можете да опитате да погъделичкате човек, леко да дръпнете ушите и носа или да щипнете няколко пъти.
Както бе споменато по-рано, при хора с тежка форма е възможен сърдечен арест.... В този случай ще е необходимо да се извършват компресии на гръдния кош и изкуствено дишане.

Въпреки това, в някои случаи атаката може да бъде избегната. За това пациентът ще трябва да задържи дъха си за максимално време. Това ще позволи на тялото да произвежда въглероден диоксид, който ще раздразни дихателната система.

Ако силата ви не е била достатъчна, за да окажете помощ, тогава оставете го на здравните работници... Те ще прегледат пациента, ако е необходимо, ще го вразумят, оставяйки му да помирише амоняка, а освен това ще дадат необходимите лекарства.

Най-важното е да не се изгубите и да помогнете на пациента, защото може би вие ще помогнете да спасите живота му.

Лечение при деца

Най-често пристъпите се появяват през нощта в резултат на силна кашлица. Като правило след няколко секунди те отшумяват и е малко вероятно да провокират спиране на дишането.

Ако възникне ларингоспазъм, тогава има голяма вероятност той да се повтори. Ето защо трябва да знаете какво трябва да направите, преди да пристигне линейката.

Първата помощ за детето ще бъде както следва. Трябва да го вземете и да го успокоите. След това леко дръпнете ушите или носа или щипете. Можете да напръскате малко студена вода върху лицето си като разсейване.

Понякога лекарите предписват лекарства за деца като аминофилин (детска дозировка), амоняк за носа и други.

В случай, че родителите знаят, че ще има ларингоспазъм, най-добре е незабавно да овлажните въздуха в стаята: това ще успокои кашлицата и ще предотврати спиране на дишането.

Друг добър начин е да използвате баня с гореща вода. Трябва да изтеглите топла вода в банята и да поставите детето в нея, така че да вдишва пара. Също така е добре да добавите малко количество сода за хляб към водата.

При ларингоспазъм е добре да се използва инхалация, където пълнителят ще бъде разтвор на сода, минерална вода или лекарство, препоръчано от лекар. Такова вдишване трябва да се извършва възможно най-често, да се следи състоянието на детето и, ако е необходимо, да се напълни отново инхалатора. Също така, състоянието с ларингоспазъм при дете ще бъде облекчено от топло мляко или билков чай.

Когато това заболяване се развива без причина, това е причина да потърсите медицинска помощ. Това може да бъде като лека промяна в областта на фаринкса, жлъчния мехур, ларинкса или белите дробове, а може да възникне и в резултат на вдишване на пари с различни дразнители.

Лечение при възрастни

След откриване на симптомите на ларингоспазъм е невъзможно да се колебаете с лечението.

Мерките, които са насочени към лечението на това заболяване при възрастни, не се различават много от методите за лечение на деца.

По време на следващия пристъп на ларингоспазъм човек се нуждае от помощ. В този случай трябва да предприемете следните мерки:

Първо трябва да успокоите пациента. В този случай можете да приложите различни дразнещи действия (да речем, прищипване или издърпване на езика малко);
Осигурете чист въздух в стаята или стаята, където се намира пациентът;
Дайте на жертвата да пие вода и поръсете малко лицето му;
Можете също да спрете спазмите, като използвате рефлекс за повръщане или задържате дъха си;
В случай, че атаката на ларингоспазъм вече е продължила известно време, тогава си струва да използвате разтвор на калиев бромид (с концентрация 0,5%). Трябва да се приема вътрешно;
Ако е започнало задушаване, тогава трябва да се използва трахеална интубация или трахеотомия.

По правило предотвратяването на ларингоспазъм е насочено към премахване на основната причина за появата му, както и навременното лечение на основното заболяване, в резултат на което се развива ларингоспазъм.

С цел превенция могат да предписват калций, различни витамини, продължително излагане на чист въздух, ултравиолетово облъчване, лакто-зеленчукова диета, а кърмачетата се съветват да ядат майчино мляко.

Спешна помощ при ларингоспазъм

Първо, трябва да поставите лицето на равна повърхност, тъй като сърцето може да спре, което ще изисква мерки за реанимация;
Разкопчайте дрехите, ако ви е неудобно: това ще улесни белодробните екскурзии;
Осигурете приток на чист въздух в стаята, където се намира пациентът с ларингоспазъм, тъй като има вероятност от недостиг на кислород;
Необходимо е също така да се осигури тиха среда за пациента, защото дори незначителни дразнители могат да причинят нова атака;
Тялото и лицето на жертвата могат да бъдат поръсени с вода или да се провокира дразнене на носната лигавица чрез използване на памучна превръзка, издухване в носа, натискане на корена на езика или чрез внасяне на амоняк в носа. Такива действия спират спазма;
Въведете интравенозен калциев глюконат (1 година живот е равна на 1 ml от лекарството), тъй като спазмофилията се появява именно поради хипокалцемия;
Ако няма ефект от други методи, си струва да се извърши трахеотомия или интубация с цел проходимост на дихателните пътища;
Ако сърцето е спряло, направете компресия на гръдния кош;
Тъй като хипоксия настъпва след ларингоспазъм, е необходима и кислородна терапия, която е необходима за възстановяване на дишането.

Вдишване

Много добре помага вдишването, особено при чести пристъпи. Всичко се прави просто. В купа или малка тенджера можете да вземете малък леген, налейте вряла вода (1,5-2 литра), в която трябва да разтворите 2 супени лъжици сода.

След това трябва да се наведете възможно най-близо до водата, да покриете главата си с кърпа или друга дебела кърпа и да започнете да дишате. Вдишайте през носа, издишайте през устата. Една процедура трае поне 15 минути, а самите инхалации обикновено се правят за един-два месеца, след което се прави почивка. Ако е необходимо, повторете курса.

Винена тинктура

Много полезен и ефективен начин. За да приготвите такава тинктура, ще ви трябва:

Ливаден здравец;
Мащерка;
Розмарин;
Маряник;
Мента;
Смлян или настърган корен от джинджифил;
Млян червен пипер;
Червено вино, за предпочитане подсилено, като мадейра, шери или портвейн.

Всички съставки се вземат в съотношение 1: 1, т.е. за 1 литър вино по една супена лъжица от всички останали билки. Препоръчително е да не правите тинктурата повече от 1 литър, тъй като един курс е предназначен за почти месец (+ -20 дни).

Методът на готвене е прост. Всички билки се изсипват в буркан и се заливат с почти преварено вино (75-80 градуса). След това бурканът трябва да се затвори с капак и да се остави да се вари за 2-3 дни. След това тинктурата трябва да се филтрира и да се приема всяка вечер по 50 мл. Паузата между курсовете трябва да бъде един месец.

Чай от лайка

Лайката действа много добре на организма и укрепва нервната система. Хората, страдащи от ларингоспазъм, се съветват да варят чайове от лайка, но вместо обикновена вода, използвайте мляко.

Офикова арония

Плодове на офика
необходимо е да се смила през фина цедка, да се добави малко захар и всичко да се разбърка добре. Получената смес може да се прехвърли във всеки буркан, да се затвори с плътен капак и да се постави в хладилник. Необходимо е да се приема "лекарството" всяка сутрин на гладно, 15-20 минути преди закуска.

сок

Боровата смола, само прясна, помага много добре при ларингоспазъм. Може би това е основният недостатък на този метод, тъй като не всеки има борови дървета наблизо. Въпреки това, смолата, една чаена лъжичка наведнъж, трябва да се абсорбира всяка сутрин на празен стомах или да се приема преди лягане, като се разтваря в горещо мляко.

Билкови вани

И последният метод, който е идеален както за възрастни, така и за деца. Разбира се, няма да замени вдишването, но работи доста ефективно в пара. Преди всичко е необходимо да вземете гореща вода във ваната и след това да изсипете различни билки там, например градински чай, мента, лайка, мащерка.

След това затворете вратата на стаята и оставете водата да се охлади до комфортна температура. През това време в стаята трябва да се образува голямо количество лечебна и много полезна пара. Такива процедури могат да се извършват няколко пъти седмично.

Това е всичко. Гледайте здравето си и не се страхувайте да потърсите помощ от лекари, а още по-добре, бъдете винаги здрави и не се разболявайте!

Съдържание

При възрастен и дете, с неконтролирано свиване на ларинкса, възниква ларингоспазъм, който се нуждае от своевременно лечение. При липса на консервативна терапия броят на продължителните атаки рязко се увеличава и патологичното стесняване на глотиса може да бъде фатално. Симптомите на ларингоспазъм са трудни за пропускане, тъй като е трудно за пациента да диша и е напълно невъзможно да се потисне рефлекса на кашлицата без лекарства.

Какво е ларингоспазъм

Това не е независимо заболяване, а симптом, който е придружен от несъзнателно свиване на гладката мускулатура на ларинкса. Процесът на дихателни нарушения е придружен от кратък задух, стесняване на гласовия отвор. Ларингоспазъмът при дете и възрастен може да бъде допълнен с трахеоспазъм. В хода на патологията гладките мускули на задната част на трахеята се свиват и такива атаки на кашличния рефлекс плашат всеки пациент, независимо от възрастта. В борбата срещу внезапното свиване на мускулите на трахеята и ларинкса лекарите препоръчват консервативни методи.

Причини

Появата на истеричен ларингоспазъм се предшества от силен стрес, прекалено емоционално поведение, често характерно за децата. Патологията започва с незначителни ридания, продължава със силна истерия с плач и кашличен рефлекс. Нарастващият спазъм на мускулите на ларинкса има и други патогенни фактори, включително:

дефицит на витамини и калций;
метаболитни нарушения;
следствие от родова травма;
патология на дихателната система;
усложнения от хорея, рахит, бронхит;
възпалителен процес на ларинкса, повишено подуване;
остра алергична реакция;
аневризма;
нервен срив, емоционален шок;
психологическа травма.

Патология при деца

При силна уплаха в детството силен спазъм на ларинкса, който е придружен от шумно вдишване, може да провокира спиране на дишането. Започвайки с неприятно дразнене на дихателния център, детето страда от продължителен кашличен рефлекс, като не е изключено честото повръщане. Причините за характерното заболяване в детството са представени по-долу:

родова травма;
психологическа травма;
спазми на фаринкса;
остра алергична реакция;
обширни патологии на дихателната система;
прогресиращ дефицит на витамини;
плач бурен, внезапна радост;
генетична зависимост.

Симптоми

Ларингоспазъмът при възрастни и деца започва със силна кашлица, която не спира дълго време. Свежият въздух не може да реши здравословния проблем, следователно, когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо спешно да се консултирате със специалист, да се подложите на цялостна диагноза. Ето как това опасно състояние се проявява в тялото на засегнатата страна:

затруднено дишане
хрипове и хрипове;
бледа кожа с нюанси на синьо;
болезненост в гърба и долната част на гърба на фона на силна кашлица;
мускулни крампи;
наличието на стомашно съдържимо в хранопровода;
объркване на съзнанието.

При децата

Ако жизненоважният кислород е блокиран от достъпа на дихателните пътища, пациентът може да умре. Това е особено опасно при продължителна кашлица, тъй като с нарастването на спазма патологично стеснява глотиса. Здравният проблем е еднакво глобален за възрастни и деца, като в последния случай говорим за такива неприятни симптоми:

студена, лепкава пот;
краткосрочно спиране на дишането;
объркване на съзнанието;
бледност и цианоза на кожата;
епилептична кашлица;
рискът от развитие на асфиксия;
неволеви движения на червата.

Усложнения

Ако атаката не бъде отстранена навреме, пациентът на всяка възраст може да умре внезапно. Първо, той има пяна в устата, дишането е нарушено, спонтанната дефекация на пикочния мехур и червата плаши. Тогава пациентът се оплаква от пристъпи на задушаване, изпитва остра липса на кислород, особено през нощта. Последствията за здравето са най-трагични. Ако процедурата с изкуствено дишане не се извърши навреме, пациентът може да не бъде спасен.

Диагностика

За да постави окончателната диагноза, специалистът събира данни от анамнеза, изследва подробно засегнатите области на ларинкса. Например, при наличие на патологичен процес поради силен спазъм, десният черпаловиден хрущял на ларинкса се простира отвъд левия, което ясно се усеща от компетентен специалист. Информативен диагностичен метод е ултразвукът, освен това трябва да се преминат редица изследвания на кръв и урина.

Лечение

Заболяването има широка възрастова категория, среща се еднакво при млади кърмещи пациенти и дълбоко пенсионери. Лечението трябва да се последва незабавно, а близките на хората в риск трябва като цяло ясно да знаят плана на мерките за спасяване на живота на пациента. Интензивната терапия е представена от два последователни етапа, които естествено се заместват. То:

Незабавна реанимация на пациента за спасяване на живота в случай на прогресираща асфиксия (астматични пристъпи).
Симптоматично лечение с консервативни методи за предотвратяване на бъдещи рецидиви.

Спешна помощ при ларингоспазъм

При прогресиращ рецидив пациентът се нуждае от безпрепятствен приток на чист въздух, почивка на легло и вдишване на амоняк, така че памучната вата, напоена със състава, трябва незабавно да се приложи към носа. Преди да извършите манипулации с изкуствено дишане в краен случай, ето какво трябва да се направи като реанимационни мерки:

За да предизвикате рефлекс на повръщане чрез натискане на основата на езика и ритмично потупване на пациента по гърба.
Внимателно притиснете носа, като същевременно се опитвате да успокоите пациента психически (детето може да бъде оклеветено в ръцете му).
Насилствено задържане на дъха на пациента, така че той произволно да се нормализира след издишване.
Пийте топло мляко или билков чай, за да осигурите затоплящ ефект, да намалите кашличния рефлекс.
Вдишвайте, тъй като вдишването на топли пари значително намалява кашличния рефлекс.
Инжектирайте разтвор на калиев бромид интравенозно, ако рецидивът продължава дълго време.
При сложни клинични картини се изисква извършване на индиректен масаж през гръдния кош и въвеждане на антиконвулсанти.
Интубирайте трахеята, вкарайте дихателната тръба през устата директно в ларинкса или трахеята.
При спиране на сърцето лекарите могат да прилагат доза адреналин като основна реанимационна мярка.

Сред допълнителните терапевтични мерки лекарите разграничават терапевтична диета с използване на растителни и млечни храни, правилен ежедневен режим, добър сън, спокоен живот без нерви, системни разходки на чист въздух пеша, втвърдителни и възстановителни процедури. Няма да е излишно да приемате допълнителни витамини и имуностимуланти за повишаване на имунния отговор на организма.

Медикаменти

За облекчаване на атаката е необходима комплексна терапия с консервативни методи. Присъствието на представители на следните фармакологични групи при липса на медицински противопоказания, лекарствени взаимодействия е подходящо:

мускулни релаксанти за потискане на атака, премахване на силен спазъм;
антихистамини срещу алергична атака;
калциеви препарати за въздействие върху гладката мускулатура на ларинкса;
мултивитаминови комплекси с витамин D.

Ако говорим за конкретни лекарства, ето фармакологичните позиции, които осигуряват стабилен терапевтичен ефект:

Преднизолон. Хормонално лекарство под формата на хапчета, чийто прием е необходим за завършване на пълен курс. Дозите и продължителността на лечението се определят индивидуално.
Еуфилин. Аналог на горното лекарство, чието действие също е насочено към потискане на конвулсивни явления в ларинкса.

Лечение на ларингоспазъм при деца

В случай на неочакван пристъп, първото нещо, което трябва да направи детето, е да се успокои и за това да го вземете на ръце и да го разклатите. По това време осигурете достъп на кислород, без синтетични дрехи и проветрете остарялото помещение. При извършване на реанимационни мерки е необходимо спешно да се извика линейка, като се използват описаните по-горе мерки за подпомагане на жизнената активност на тялото на детето.

етнонаука

Алтернативната медицина е допълнително лечение за спазми на ларинкса. Препоръчително е да ги използвате при липса на алергична реакция към растителни съставки. Ето надеждни домашни средства:

Претрийте плодовете на офика през цедка, добавете захар и разбъркайте. Готовата смес се изсипва в стъклен съд, затваря се плътно с капак и се поставя в хладилник. Приемайте през устата сутрин на празен стомах по 1 ч.л.
Чаят от лайка успокоява нервната система, отпуска напрегнатия ларинкс. За да го приготвите, трябва да заспите 2 супени лъжици. л. суровини за 1 супена лъжица. вода, варете по класическия начин. Пийте вместо чай.

Вдишване

Ефектът на парата върху долните дихателни пътища ефективно облекчава непоносимия кашличен рефлекс, облекчава състоянието на пациента. Поради това е необходимо вдишване у дома. Ето една проста и ефективна на практика рецепта: 2 с.л. л. добавете сода за хляб към 1 - 2 литра вряща вода. Покрийте се с одеяло и вдишайте специфичния аромат на алкали, но не повече от 5 - 7 минути за 1 процедура.

Прогноза

В детството прогнозата на заболяването е най-благоприятна, тъй като има случаи, когато характерният спазъм преминава сам, докато тялото расте. При възрастните пациенти ситуацията е много по-сложна, тъй като броят на припадъците се увеличава и е все по-трудно да ги спрете с лекарства. В случай на асфиксия не е изключено използването на ларингоскопия и трахеотомия.

Профилактика

За да се избегне такава обширна патология, е необходимо да се осигурят надеждни превантивни мерки, особено за пациенти в риск. Ето някои ценни препоръки от експерти по този въпрос:

кърмене за деца през първата година от живота;
превантивни вани с калиев бромид;
балансирана диета с храни, съдържащи калций;
използване на специален овлажнител за въздух в детската стая;
разходки на чист въздух, за предпочитане край морето;
физиотерапевтични процедури;
дихателни упражнения.

Видео

Внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!

1. Какво е ларингоспазъм?

Ларингоспазъмът е внезапно, неволно свиване на мускулите в ларинкса. Това води до стесняване или пълно затваряне на глотиса и протича с инспираторна диспнея. Понякога се комбинира с трахеоспазъм, когато гладките мускули на задната мембранна част на трахеята се свиват едновременно.

Ларингоспазъм може да се появи при възрастни, но най-често децата от 3-месечна възраст са податливи на това заболяване. до 2 години, които се хранят от шише, обикновено в края на зимата или пролетта в резултат на липса на калций и витамин D в организма или при метаболитни нарушения.

2. Какви са причините за ларингоспазъм?

Ларингоспазъмът може да се развие на фона на следните заболявания:

Бронхопневмония;
- хорея;
- спазмофилия;
- заболявания на ларинкса, фаринкса, трахеята, плеврата, жлъчния мехур.

Причината за ларингоспазъм също е повишаване на чувствителността на тялото, например, поради инфекциозни заболявания, с въвеждането на определени лекарствени вещества в носа (например).

При възрастни появата на ларингоспазъм може да предизвика вдишване на въздух, съдържащ дразнещи вещества (прах и др.), смазване на ларинкса с определени лекарствени вещества, възпалителни процеси в ларинкса; дразнене на блуждаещия или рецидивиращ ларингеален нерв (гуша, тумори на шията, хранопровода,), стрес, еклампсия, тетанус, истерия и др.

Ларингоспазъмът при деца може да се развие при плач, смях или кашляне, или при уплаха или задушаване.

3. Какви са симптомите на ларингоспазъм?

Ларингоспазъмът се характеризира с внезапност на развитие. Децата имат шумно свистящо затруднено дишане, лицето става бледо или синьо, спомагателните мускули се включват в дихателния процес, мускулите на шията са напрегнати. По време на пристъп главата на детето е отметната назад, устата е широко отворена и излиза студена пот. Пулсът е нишковиден, може да има временно спиране на дишането. Лекият пристъп продължава само няколко секунди, завършва с продължителна въздишка, след което дишането се нормализира. Понякога детето заспива след пристъп. При тежки случаи пристъпът е по-продължителен, може да бъде придружен от генерализирани гърчове, пяна в устата, неволно уриниране и дефекация, отслабване на сърдечната дейност. Ако атаката е продължителна, има опасност от смърт в резултат на задушаване. Атаките се повтарят няколко пъти на ден, обикновено през деня.

При възрастни пристъпите на ларингоспазъм могат да наподобяват епилептични и се комбинират с гърчове на фаринкса, хранопровода и крайниците. Леките пристъпи се характеризират с краткотрайно стесняване на глотиса, продължително хрипове или шумно вдишване или задух.

4. Как се диагностицира ларингоспазъмът?

Диагнозата "ларингоспазъм" се поставя въз основа на клиничната картина, като се вземе предвид анамнезата. По време на ларингоспазъм с ларингоскопия можете да видите гласните струни плътно притиснати една към друга; в някои случаи десният гласов процес на аритеноидния хрущял се простира отвъд левия.

5. Как се лекува ларингоспазъмът?

Как да помогнем при ларингоспазъм?

По време на пристъп пациентът трябва да бъде спокоен, да осигури приток на чист въздух, да даде вода за пиене, да навлажни лицето с вода, да приложи дразнещ ефект, например да щипе кожата, издърпайте езика и т.н. Можете да облекчите ларингоспазма, като задържите дъха си или като предизвикате гърлен рефлекс. При продължителни пристъпи се приема перорално 0,5% разтвор на калиев бромид. Ако има заплаха от асфиксия, те прибягват до трахеална интубация или трахеотомия.

6. Кой лекува ларингоспазъм?

Тя се занимава с диагностика и лечение на ларингоспазъм