Как се проявява серозният менингит при деца? Каква е опасността от серозен менингит, как да се избегнат сериозни последствия. Начини на инфекция и причини

Болестите по един или друг начин, свързани с мозъка, са едни от най -опасните. Те включват серозен менингит - възпаление на пиа матер на мозъка от серозен характер. В нашата статия се опитахме да разкажем възможно най -пълно за патогенезата, етиологията и лечението на серозен менингит при деца, прогнозата и превантивните мерки.

Описание на болестта

Серозният менингит най -често се среща при деца в предучилищна възраст от 3 до 6 години, по -рядко при ученици. Това е периодът, в който тялото е в активен стадий на растеж, всички ресурси на тялото са насочени към развитие и следователно тялото е отслабено. В същото време имунната система не е напълно оформена: по -лесно е бактериите, вирусите и други патогенни микроорганизми да проникнат в тялото на детето и да го заразят.

Серозният менингит е възпаление на вътрешната пиа матер. Заболяването има ICD-10 код A87.8 и принадлежи към категорията „друг вирусен менингит“.

ВАЖНО!Детските огнища на серозен менингит са по -чести през лятото.

Особеността на тази форма на менингит е, че тя засяга вътрешната обвивка на мозъка, а понякога и самия мозък. Той също се различава от другите форми на менингит по особеностите на проявлението му: първият симптом е рязко и силно повишаване на температурата, което изчезва без следа след няколко дни и се появява отново след няколко дни.

Друга характерна особеност на серозния менингит е, че той не причинява некроза на отделни тъкани и отделяне на гноен ексудат.

Начини на инфекция и причини

Около 80% от инфекциите са причинени от вируси.

Причинителите са ентеровируси, грипен вирус, херпесен вирус, цитомегаловирус, аденовирус, вирус на Епщайн-Бар, парамиксовирус, полиомиелит и морбили.

Вторият по честота източник са бактериални инфекции (туберкулоза, сифилис), третият е гъбични инфекции.

Заразяването става по следните начини:

във въздуха(при разговор с пациент, кихане, кашляне, дишане);
контакт(с тактилен контакт с пациент или предмети, които имат инфекция);
вода(по време на къпане по време на огнище на ентеровирусен менингит).

Серозен менингит от неинфекциозен тип (вторичен) може да възникне на фона на мозъчни тумори, кисти и някои системни заболявания (морбили, варицела, полиомиелит, паротит).

СПРАВКА!В медицинската практика има случаи на инфекция с вирусен лимфоцитен хориоменингит или менингит на Армстронг. Източникът на болестта е водата и храната, замърсени с биологични продукти (урина, слюнка, изпражнения) на заразени мишки и плъхове.

Симптоми

Ако серозният менингит е провокиран от вируси, инкубационният период продължава от 3 до 18 дни. След като инфекцията навлезе в тялото, се наблюдават следните симптоми:

Треска, повишаване на телесната температура до 40 градуса, понякога на два етапа (рязко увеличение - нормализиране - второ увеличение след няколко дни).
Тежки, продължителни главоболия, които се влошават при движение на главата, очите, при ярка светлина, резки звуци.
Умора и обща слабост, летаргия, сънливост.
Болки в мускулите и ставите.
Гадене и повръщане.
Отслабване.

ВАЖНО!Острият период на серозен менингит продължава 3-5 дни.

Въпреки факта, че симптомите могат да наподобяват грип, хранително отравяне, енцефалит, пренасян от кърлежи и някои други заболявания, менингитът все още има някои отличителни черти:

приемането на аналгетици не облекчава главоболието, температурата не се отклонява;
пациентът е неприятен на допир, наличието на някакви сензорни стимули, т.е. той предпочита да бъде сам на тъмно, тихо място;
заразеното дете е по -вероятно да лежи настрани с коленете си притиснати към гърдите и с отхвърлена глава.

СПРАВКА!Има лесен начин да се разграничи серозният менингит от други състояния. Поставете бебето на маса и се опитайте да подпрете брадичката си към гърдите. При менингит това е почти невъзможно да се направи.

Също така, групата на менингиалните симптоми включва:

невъзможност за изправяне на крак, огънат под прав ъгъл (симптом на Керниг);
Симптом на Брудзински: ако единият крак е изправен, вторият рефлекторно се огъва или ако главата се огъва, краката също неволно се огъват.

Механизъм за развитие

Серозният менингит е предимно вирусно заболяване. Той преминава през няколко етапа:

Инкубационен период.Когато вирусът навлезе в тялото на детето (с храна, вода, през битови предмети, по време на дишане и т.н.), той прониква до мембраните на мозъка чрез кръв, лимфа, цереброспинална течност и започва активно да се размножава. Нахлувайки в тъканните мембрани, вирусът причинява възпаление, появяват се първите признаци на заболяването, включително повишаване на температурата. Периодът може да продължи до 14 дни.
ВАЖНО! Ако на този етап болестта не е открита, започва тежък ход. В 90% от случаите това е фатално.
Патогените провокират активен екскрецияпрозрачна серозно-влакнеста течност, поради което в засегнатата област се появяват милиардни туберкули.
Репродуктивният етап.Вирусът заразява стените на съдовете на мозъка, има неспецифична алергия. Нормалната тъкан се заменя с съединителна тъкан.
Появява се мозъчен оток, някои мозъчни центрове са засегнати.

Ако детето има силен имунитет, вирусът ще умре, преди да достигне до менингите.

Лечение

Ако се диагностицира серозен менингит, детето е прието в болница.

Използва се комплексно лекарствено лечение, което включва прием на лекарства:

антибактериален / антивирусен;
имуноглобулин (с намален имунитет);
широкоспектърни антибиотици;
диуретици (лекарства, които премахват излишната течност от тялото, така че да не се образува мозъчен оток);
спазмолитици (лекарства, които намаляват главоболието);
разтвори за намаляване на симптомите на интоксикация (интравенозно);
антипиретик (при температури над 38 градуса);
витамини от група В, С и други.

Ефекти

Въпреки тежкия остър период на заболяването, който може да продължи до две седмици, при навременно лечение, серозният менингит не представлява сериозна заплаха за здравето на детето и изчезва безследно. При това серозният тип е много по -нежен от гнойния.

Рядко хипертоничният синдром на цереброспиналната течност става следствие от серозен менингит. В някои случаи, ако заболяването е започнало, след възстановяване могат да продължат чести главоболия, астения, емоционални проблеми (чести промени в настроението, сълзливост, настроение), влошаване на паметта и затруднена концентрация. По правило тези ефекти напълно изчезват след няколко седмици или месеци.

Известно е, че най -ужасните последици са туберкулозният менингит. Ако диагнозата не е поставена навреме, не са предписани противотуберкулозни лекарства, след 3-4 седмици е възможен летален изход. Ако лечението започне късно, могат да настъпят рецидиви и усложнения.

Предлагаме ви да гледате полезен видеоклип

Поражението на мембраните на гръбначния мозък и мозъка, провокирано от бактерии, вируси, гъбички, се определя от официалната медицина като серозен менингит. Рисковата група са предимно деца в предучилищна възраст. Това е точно периодът, когато бебето започва да посещава детска градина, където може да има потенциални носители на вируса. При ученици и възрастни тази патология рядко се открива.

Заболяването се характеризира със симптоми, придружаващи менингит с различна етиология. Това е висока (над 38) температура, главоболие, гадене и повръщане. Такива симптоми усложняват навременната диагностика, тъй като родителите често бъркат състоянието с настинка. Но последствията са неблагоприятни, следователно проявата на някакви признаци трябва да ги принуди да потърсят медицинска помощ.

Причини за заболяването

Основните патогени, които провокират серозен менингит, са бактерии и вируси, по -рядко гъбички. Но основната причина е ентеровирусът. Често заболяването се диагностицира като усложнение след предишни заболявания:

пневмония;
грип;
дребна шарка;
варицела;
сифилис;
туберкулоза;
СПИН.

Инфекцията често се случва от заразен човек, дори по време на разговор с него. Най -големият пик настъпва през топлия сезон, тъй като много резервоари са замърсени с вредни микроорганизми.

Здравият имунитет позволява на тялото да издържи на атаката на инфилтрирана инфекция. Отслабеният имунитет, нездравословното хранене и нездравословният начин на живот позволяват на вируса лесно да проникне и да зарази отслабеното тяло. Това обяснява факта, че серозният менингит при възрастни или деца е следствие от предишно заболяване. В отслабен организъм ентеровирусът с притока на кръв бързо достига до мозъка, провокирайки първоначален тежък възпалителен процес.

Класификация на заболяването

Съвременната медицина определя няколко вида серозен менингит. Зависи от вида на патогена или причинителя на заболяването:

В зависимост от тежестта на протичането на заболяването към момента на откриването му се определят още няколко вида - първична или вторична степен.

Симптоми на заболяването

След заразяване на тялото, болестта може да се прояви след 2-6 дни. Това е точно инкубационният период в патологията. Лечението е дългосрочно и изисква болничен престой. Възстановяването е възможно най -малко след две седмици.

Заболяването се проявява с менингиални специфични признаци:

висока телесна температура;
треска;
главоболие;
гадене, повръщане;
болка в очите при гледане на ярка светлина;
болка в ушите дори с лек шум;
липса на апетит;
симптом на Брудзински или Керниг.

Менингеалните признаци са наличието на няколко симптома едновременно. Когато се открият симптомите на Брудзински, пациентът не може да обърне главата си, да огъне врата си. Когато се опитате да огънете единия крак, другият се огъва спонтанно. Определяйки симптома на Kernig, пациентът е поканен да повдигне крака си изправен от легнало положение. При наличие на заболяване той няма да може да направи това. Състоянието често е придружено от загуба на съзнание.

Диагностика

Патология като серозен менингит се диагностицира съвсем просто въз основа на изброените симптоми. Но това е достатъчно само за лекаря да състави анамнеза. Пациентът ще трябва да премине пълен лабораторен и инструментален преглед. Серологичната диагноза включва:

общ анализ на кръвта;
бактериологичен анализ;
гръбначен кран;
Ултразвук, ЯМР на мозъка.

Често след прибиране на гръбначния мозък пациентите изпитват значително облекчение. Това е допълнително доказателство, че има серозен менингит при деца или възрастни. Облекчението е временно, тъй като след приема на течност, вътречерепното налягане рязко спада. Лечението е сложно и продължително. Това трябва да се направи, тъй като последствията са доста тъжни.

Прочетете също по темата

Каква е опасността от сътресение и как да се окаже първа помощ на човек

Лечение

Появата на тези симптоми трябва да притеснява, особено родителите. Не трябва да чакате пристигането на местния педиатър. Ходът на заболяването е бърз, затова е по -добре да се обадите на линейка.

Ако при висока температура пациентът не може да огъне краката си, обърнете главата си, може да се подозира серозен менингит. В тази ситуация е необходима спешна хоспитализация.

Нежелателно е да понижавате температурата, да давате антибиотици сами. Това ще има временен ефект и ще усложни диагнозата. Лечението на серозен менингит изобщо не включва използването на антибактериални лекарства. След диагностичен преглед лекарят обикновено предписва:

антивирусни лекарства, често интерферон;
за укрепване на имунната система се предписва имуноглобулин;
за намаляване на вътречерепното налягане - диуретици (Furosemide, Lasix);
спазмолитици (No-shpa, Drotaverin);
капкомери с преднизолон и аскорбинова киселина;
колоидни лекарства се предписват при липса на сърдечни патологии;
антипиретик само когато температурата е над 38 ° C;
Seduxen, Domosan за предотвратяване на гърчове;
витаминна терапия.

В продължение на няколко дни пациентът беше назначен на почивка в леглото. Препоръчително е да се изключат ненужните движения. Етиологията на заболяването не е напълно изяснена. Ето защо е по -добре стриктно да следвате всички предписания и препоръки на лекаря. Това е единственият начин за бързо постигане на пълно възстановяване без тъжни последици.

Последици от серозен менингит

Ако на пациента е оказана навременна медицинска помощ, последиците от заболяването са благоприятни. Треската изчезва на 3-4-ия ден, пълно възстановяване е възможно след две седмици. Ако обжалването в медицинско заведение е ненавременно, лечението се извършва у дома с помощта на импровизирани средства, тогава може да се отбележи синдром на хипертония на цереброспиналната течност. Това е повишено вътречерепно налягане, причинено от натрупването на цереброспинална течност (CSF) в мозъка.

Ситуацията е сериозна, провокираща:

загуба на съзнание;
нарушено психическо и физическо развитие;
нарушен слух и зрение, до пълна загуба;
бъбречна патология;
на кого;
синдром на внезапна детска смърт или смърт при възрастни.

Последиците, причинени от туберкулозния патоген, са особено опасни.Тази форма на заболяването изисква използването на противотуберкулозни лекарства. Ако това не е направено, тогава смъртта на пациента може да настъпи на 22-25-ия ден след началото на заболяването. Неадекватното или непълно лечение провокира рецидив.

Превантивни действия

Лечението на всяка форма на менингит не се инжектира по време на изписването от болницата. Ще бъде препоръчан цял набор от превантивни мерки, някои от които ще трябва да се спазват и да се извършват в продължение на 4 години. Превенцията няма да навреди на тези, които са били в контакт с пациента.

Най -добрата превенция се счита за силна имунна система, която е лесна за поддържане със здравословна диета, обогатени комплекси. Възрастните трябва да се откажат от алкохола и пушенето, децата и техните родители трябва да осигурят здравословен начин на живот. Може да се препоръча ваксинация срещу туберкулоза. Не трябва да пренебрегвате тази процедура. Това гарантира, че няма рецидив.

не посещавайте замърсени водни обекти;
редовно правете мокро почистване, проветрявайте стаята;
измийте ръцете си след улицата и преди хранене;
измийте плодовете и зеленчуците преди ядене;
не използвайте чешмяна вода;
спазвайте правилата за лична хигиена.

Принципи на храненето

Не само готовите витаминни комплекси ще помогнат за укрепване на имунната система, но и препоръките на алтернативната медицина. Децата трябва да бъдат образовани от ранна детска възраст за рисковете от нездравословната храна. Ето защо е необходимо да се изключат газираните сладки напитки, пикантни, пържени, мазни храни, сол и захар, за да се сведе до минимум, да се въздържат от посещение на бързи храни. Менюто на човек, страдащ от менингит, трябва да включва:

пресни зеленчуци и плодове;
млечни продукти;
твърди сирена;
постно месо (варено, на пара);
морска риба и морски дарове;
ядки;
елда, сирене;
сушени плодове.

Серозният менингит е тежка инфекциозна патология на лигавицата на мозъка. Има широко разпространено погрешно схващане за причините за това заболяване. Много хора смятат, че менингитът се причинява от това, че сте на студ без шапки. Това заболяване обаче има изключително инфекциозен произход. Най -често се причинява от вируси. Хипотермията на главата може да бъде само провокиращ фактор за развитието на възпалителния процес.

Причинители на болестта

При серозен менингит възпалението засяга пиа матер на мозъка, който е най -близо до повърхността на органа. Тук има голям брой нерви и кръвоносни съдове, така че симптомите на патологията са изразени и трудно се понасят.

Това заболяване се причинява от различни микроорганизми. Най -честата причина за възпаление е вирусът на Коксаки. Също така причинителите на следните заболявания играят важна роля в етиологията на серозен менингит:

грип;
инфекциозна мононуклеоза;
херпесна инфекция;
дребна шарка;
рубеола;
аденовирусна инфекция („стомашен грип“);
(прасета).

В редки случаи поражението на менингите се причинява от бактерии: бацил на Кох или бледа трепонема. Това се случва при пациенти с туберкулоза или сифилис. Инфекцията навлиза в мозъка през кръвта. Заболяването може да бъде и следствие от поражението на организма с дрождовата кандида. Но такава патология се наблюдава рядко, главно при хора с рязко намален имунитет, например при хора, заразени с ХИВ. Серозно-вирусният менингит е по-лесен и има по-благоприятна прогноза от серозно-бактериалния менингит.

Разпределете първичните и вторичните форми на патология. В първия случай заболяването възниква, ако инфекцията незабавно навлезе в мозъка отвън. Вторичният менингит възниква като усложнение на други заболявания.

Начини на предаване

Поражението на пиа матер винаги се случва много бързо, симптомите на болестта бързо се увеличават. Най-честата причина за серозно-вирусен менингит е микроорганизъм, наречен Коксаки. Тези вируси живеят в червата (оттук и името - ентеровируси), но те не водят до увреждане на стомашно -чревния тракт, а до обща интоксикация на организма. Те могат да причинят инфекциозно заболяване с треска и обрив (синдром ръка-крак-уста), но увреждането на централната нервна система е често срещано.

Вирусна инфекция, която води до възпаление на лигавицата на мозъка, се разпространява по следните начини:

Въздушни капчици. Ако вирусите се натрупват върху лигавицата на дихателните пътища, тогава човек ги освобождава при кашляне, кихане и говорене.
Начин на контакт. Микроорганизмите се намират по кожата и се придвижват към различни предмети. Споделянето на неща с болен човек може лесно да се зарази. Заболяването често се разпространява чрез мръсни плодове и зеленчуци и немити ръце.
През водата. Избухванията на ентеровирусни инфекции са често срещани в курортите, където хората плуват в общи басейни. Този микроорганизъм може да оцелее във водната среда.

Най -често ентеровирусната инфекция се случва през лятото. Децата са особено податливи на инфекция. Възрастните боледуват по -рядко.

Съществува и специална форма на вирусна серозна патология - лимфоцитен хориоменингит. С него възпалението засяга не само меките мембрани, но и съдовете на вентрикулите на мозъка. Тази инфекция се разпространява от гризачи - мишки и плъхове. Човек се заразява, като яде храна и вода, замърсени със секретите на болни животни.

Провокиращи фактори

Попадането на инфекция в тялото не винаги води до серозно-вирусен менингит. За появата на болестта са необходими допълнителни неблагоприятни условия. Развитието на възпаление в мембраните на мозъка може да бъде предизвикано от следните фактори:

Нисък имунитет. Това е основната причина, поради която вирусите са активни. Най -често хората с отслабено тяло са податливи на менингит. Това са пациенти с хронични заболявания, различни състояния на имунодефицит, както и подложени на лечение с цитостатици и кортикостероиди.
Чести вирусни инфекции. Ако детето постоянно е настинка, има висок риск да получи усложнение на заболяването под формата на възпаление на менингите.
Хипотермия на тялото. Този фактор не играе основна роля при появата на серозен менингит. Прекомерното излагане на студ може само косвено да повлияе на развитието на болестта. Хипотермията обикновено допринася за чести настинки, а менингитът възниква като усложнение.

В детска възраст следните обстоятелства могат да допринесат за развитието на менингит:

недоносеност на бебето;
вътрематочна инфекция с рубеола и други вирусни заболявания;
родова травма;
вродена недостатъчност на имунитета.

Тези деца са изложени на повишен риск от заболяване.

Разликата между серозната форма на заболяването и гнойната

Важно е да се направи диференциална диагноза на серозен и гноен менингит. Това е необходимо за избора на правилната тактика на лечение. Двата вида заболявания се различават по етиология, патологични промени и клинична картина. Серозната форма на менингит най -често се причинява от вируси, с възпаление в мембраните на мозъка не се образува гной, а ексудат. Нервните клетки не отмират.

Гнойната форма най -често се свързва с мозъчно увреждане от менингококи. Характеризира се с невронна смърт. В мембраните се появява гнойно съдържание. Това е много по -тежко и има по -опасни последици от серозните. Диагностичните тестове помагат да се разграничи една форма на заболяването от друга.

Инкубационен период

Инкубационният период при серозен менингит може да варира по продължителност. Продължителността му зависи от вида на патогена. За повечето вирусни инфекции латентният период е 2 до 5 дни. При рубеола тя може да се увеличи до 2 седмици. При деца на възраст 2-6 години инкубационният период може да продължи 1-2 седмици.

По това време човек не чувства никакви отклонения в благосъстоянието. Само при малки деца под 1 година можете да забележите някои промени в поведението. Бебетата често плачат, капризни са, апетитът им намалява и сънят им се нарушава.

Чести симптоми на заболяването

След инкубационния период започва междинен (продромален) стадий на заболяването. Характеризира се с леко повишаване на температурата, слабост, умора и намален апетит. След това се развиват остри признаци на серозен менингит:

Има силно главоболие, което се локализира в темпорамандибуларната област и се излъчва към шията. Пациентите описват това усещане като изключително мъчително. При шум и ярка светлина болката е по -силна. В този случай аналгетиците практически не помагат.
Температурата рязко се повишава (до 40 градуса). Треската продължава 2-4 дни, след което леко намалява. Но след известно време температурата отново се повишава.
Болката в главата е придружена от гадене, силно повръщане "фонтан" поради повишено вътречерепно налягане и дразнене на центъра за повръщане.
Болен човек не може да понесе ярка светлина и резки звуци. Кожата му става много чувствителна на допир. Състоянието се подобрява донякъде, когато сте в тиха, затъмнена стая.
Пациентът лежи в характерно положение: краката се издърпват към тялото, ръцете се притискат към гърдите, а главата се изхвърля назад. В тази позиция му става малко по -лесно.
Появяват се признаци на обща интоксикация: тежка слабост и неразположение, болки в ставите.
Може да има леко помътняване на съзнанието.
Ако има увреждане на нервите, тогава има нарушения на преглъщането, движенията и двойното виждане.

Характеристики на симптомите при деца

В детството признаците на серозно възпаление на менингите имат свои собствени характеристики. В допълнение към изброените по -горе симптоми, детето може да има настинка: кашлица, хрема, възпалено гърло. Високата температура е придружена от спазми в крайниците, делириум и халюцинации.

Бебетата имат изпъкналост и напрежение в областта на фонтанела. Детето става раздразнително, хленчещо, капризно. Хлапето постоянно крещи с монотонен глас, лекарите наричат този симптом „мозъчен плач“.

Обрив с това заболяване обикновено не се появява, с изключение на онези случаи, когато менингитът възниква на фона на вирусна инфекция с кожни прояви (морбили, рубеола).

Менингеални симптоми

Общите прояви на серозен менингит, свързани с интоксикация на тялото, бяха описани по -горе. Но има и специфични признаци на това заболяване, които играят важна роля в диагностиката. Те включват:

Напрежение на шийните и тилните мускули. Пациентът не може да притисне главата си към гърдите поради повишен мускулен тонус.
Симптом на Керниг. Ако кракът на пациента е огънат в легнало положение, се наблюдава силно мускулно напрежение. Понякога пациентът дори не може да изправи крайника.
Симптомите на Брудзински. Когато главата е наклонена, човек неволно дърпа краката си към тялото. Това е признак на дразнене на лигавицата на мозъка. Също така, когато единият крак е огънат, другият крайник се издърпва към тялото. Тези симптоми не винаги се наблюдават при серозната форма на заболяването.
Симптом на лезинг. Наблюдава се при кърмачета. Ако детето е повдигнато и държано в изправено положение, то огъва краката си и ги придърпва към тялото.

Лекарят провежда идентифицирането на тези симптоми по време на диагностичния преглед на пациента.

Усложнения при възрастни

Тежките последици от серозен менингит при възрастни са редки. Заболяването може да се усложни от пневмония, възпаление на сърдечната мембрана, артрит. Понякога зрението или слуха се влошават. Понякога са възможни болка и шум в главата.

Най -опасното усложнение на серозния менингит е добавянето на бактериална инфекция и преминаването на болестта в гнойна форма. Също така, възпалението може да се разпространи от лигавицата на мозъка до сивото вещество. За да се избегнат такива тежки последици, е необходимо своевременно да се започне лечение на болестта.

Усложнения при деца

В детска възраст усложненията се появяват по -често, отколкото при възрастни. Патологията може да повлияе негативно на развитието на детето. Възможни са следните последствия от серозен менингит при деца:

умствена изостаналост;
увреждане на слуха;
страбизъм;
намалена яснота на зрението;
треперещи и неволеви движения на очните ябълки;
епилептични припадъци.

При първите признаци на заболяването е необходимо спешно да се обадите на лекар. Навременното лечение ще намали риска от усложнения.

Диагностика

По време на прегледа лекарят определя признаците на увреждане на лигавицата на мозъка. Специалистът открива симптомите на Kernig, Brudzinsky и Lesage (при деца), както и напрежението на мускулите на врата.

Важна роля в диференциалната диагноза на серозен менингит играе лумбалната пункция. Под упойка се прави пункция с дълга игла в лумбалната област. За анализ се взема цереброспинална течност (CSF). Нейните изследвания ви позволяват да различите серозната форма на болестта от гнойната. Ако протеинът в цереброспиналната течност е леко увеличен и лимфоцитите преобладават, това показва вирусен менингит. Ако нормите на съдържание на протеин са значително надвишени и броят на неутрофилите е увеличен, това показва гнойна форма на заболяването.

Освен това те могат да предпишат ЯМР и КТ на мозъка, както и кръвен тест за вирусни инфекции.

Методи за лечение

При серозно възпаление на менингите пациентът е спешно хоспитализиран. Препоръчително е пациентът да бъде поставен в затъмнена стая, където няма външни стимули (шумове, ярка светлина). Препоръчва се строга почивка в леглото. В болницата се извършва медикаментозно лечение:

За да се намали интоксикацията на организма, на пациентите се дават капкомери с физиологични разтвори, както и с аскорбинова киселина и кортикостероиди.
За намаляване на вътречерепното налягане се предписват диуретици: "Veroshpiron", "Furosemide", "Lasix".
При високи температури се предписват лекарства с парацетамол и ибупрофен.
Антивирусната терапия се провежда с лекарства от серията интерферони. Ако менингитът е причинен от причинителя на херпес или инфекциозна мононуклеоза, тогава е показана употребата на "Ацикловир".
Антибиотиците няма да лекуват вирусен менингит. Но антибактериални лекарства с широк спектър все още се използват за предотвратяване на развитието на гнойна форма на заболяването.
За болка, използването на "No-Shpa" е полезно.
Ако детето има гърчове, използвайте лекарства "Domosedan" или "Seduxen".
За укрепване на имунната система се предписват витамини от група В и аскорбинова киселина.
Ако заболяването е причинено от бацила на Кох, бледа трепонема или гъбички от дрожди, тогава е показано използването на противотуберкулозни, антисифилитични и противогъбични средства.

В някои случаи лумбалните пункции се използват за терапевтични цели. Премахването на част от цереброспиналната течност помага за намаляване на вътречерепното налягане и главоболието.

На етапа на възстановяване на пациентите се предписват ноотропни лекарства (пирацетам, ноотропил, глицин), както и препарати с янтарна киселина. Това допринася за възстановяването на мозъка след заболяване.

Прогноза на заболяването

Прогнозата за серозен менингит с вирусна етиология обикновено е благоприятна. Подобряването на състоянието на пациента с подходящо лечение настъпва за 5-6 дни. Заболяването продължава около 2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване.

Ако серозното възпаление е причинено от туберкулозни бактерии или гъбички от дрожди, то изисква дълго и упорито лечение. Тези форми на заболяването често се повтарят.

С усложнения и преход на болестта в гнойна форма, както и с разпространение на патологията в мозъчното вещество, прогнозата значително се влошава.

Предотвратяване

Понастоящем специфичната профилактика на това заболяване не е разработена. За да се предпазите от серозно възпаление на мозъчните обвивки, трябва да предпазите тялото си от инфекции. Трябва да се избягва контакт с пациенти с вирусни патологии и да се укрепва имунитетът. Ако през лятото има огнище на ентеровирусни заболявания, е необходимо да се избягва плуването в затворени водни басейни.

Невъзможно е да се ваксинирате срещу серозната форма на болестта, тъй като тя се причинява от различни видове вируси. В този случай ваксината Mentsevax е неефективна. Той е предназначен да предпазва от гноен менингит, причинен от менингококи. Можете да вземете само курс от ваксинации срещу различни вирусни инфекции (морбили, рубеола, грип). Това леко ще намали риска от заболяването. Въпреки това, ентеровирусите често стават причинител на възпалението и все още няма ваксини срещу тях.

Серозният менингит е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на мозъка и гръбначния мозък. Най -често причината за неговото развитие са вируси (причиняват около 80% от случаите), някои бактерии (туберкулозен бацил, бледа трепонема), патогенни гъбички.

Възпаление от серозен характер може да възникне и при някои системни заболявания, туморни лезии на мозъка, мембраните му или костите на черепа. Като цяло серозният менингит протича по-лесно от гнойния менингит и за разлика от последния най-често се среща при деца под 6-8 години на фона на намален имунитет.

Форми на серозен менингит

Класификацията на заболяването се основава на етиологията и вида на патогена. Има няколко основни вида серозен менингит, които освен причините за патологията имат редица клинични характеристики:

Вирусни форми. Те са най -честите видове серозен менингит. Най-често причинителите са вирусът на Епщайн-Бар, ентеровируси, парамиксовируси, вирус Коксаки, по-рядко грип, морбили, вируси на полиомиелит.
Бактериални форми. В повечето случаи се наблюдава гнойно възпаление с по -тежко протичане. Изключение правят микобактериите туберкулоза и причинителите на сифилис (спирохети или бледи трепонеми). Изолираните форми на серозен менингит, дължащи се на тези инфекциозни агенти, са изключително редки. Обикновено възпалението на мозъчните обвивки на мозъка е част от сложен комплекс от симптоми с увреждане на други органи и системи (милиарна туберкулоза, невросифилис).
Гъбични форми. Те са изключително редки при хора със силно намалена активност на имунната система (със СПИН, лъчева болест, след химиотерапия). Причинителите са гъбички от рода Candida или (по -рядко) криптококи.
Други форми. Тази група включва разновидности на заболяването, причинено от протозойна инвазия (токсоплазмоза), системни и автоимунни патологии, тумори на нервната система и костите на черепа. Серозният менингит при възрастни най -често принадлежи към тази група.

Причини за серозен менингит

Основната причина за серозен менингит е инфекция на мембраните на мозъка и гръбначния мозък с вируси, някои видове бактерии или гъбички, понякога заболяването възниква в резултат на автоимунно увреждане на тъканите при системни заболявания. Въпреки това, при здрав човек инфекциозният процес се усложнява от редица фактори - на първо място, активността на имунната система и наличието на кръвно -мозъчната бариера.

Вирусните форми на серозен менингит често се усложняват от прехода на възпалителния процес към мозъчната тъкан, като по този начин води до развитие на менингоенцефалит.

Вирусните форми на серозен менингит при малки деца могат да възникнат в резултат на първична инфекция с ентеровирус, вирус на Епщайн-Бар и други патогени. В по -напреднала възраст възпалението на лигавицата на мозъка възниква на фона на вече съществуващо вирусно заболяване, например паротит, грип, морбили. В същото време първичното заболяване намалява активността на защитните сили на организма и допълнително създава значителен резервоар от инфекции, което улеснява развитието на менингит.

При възрастни вирусни форми на серозен менингит, с изключение на остър лимфоцитен хориоменингит, се срещат само на фона на имунодефицит. Причинява се от вирус, пренасян от гризачи (като плъхове) и екскретиран в урината и изпражненията. Този вид патоген може да причини заболяване при напълно здрави хора.

Бактериалните видове серозен менингит при възрастни и деца (туберкулозни и сифилитични форми) възникват на фона на съществуващо основно заболяване - туберкулоза на различни органи или сифилис. Последният в крайните етапи на развитие се усложнява от невросифилис - увреждане на централната нервна система, включително менингите.

Гъбичните форми на менингит винаги се появяват на фона на силно намаляване на имунитета. Във всички случаи на заболяването патогените проникват в мозъчните обвивки по хематогенен начин - от „входната порта“ или първичния фокус на инфекцията в организма.

Симптомите на серозен менингит с вирусна етиология, въпреки голямото разнообразие от патогени, са доста сходни. Инкубационният и продромален период отнемат от 5 до 20 дни от момента на заразяване с вируса, но в някои случаи заболяването се развива поради персистиращия в организма патоген. Пример за тази форма на патология е менингитът, причинен от херпесни вируси (например вирусът на Epstein-Barr). В този случай може да минат няколко месеца или дори години от момента на заразяване до развитието на болестта. В продромалния период могат да се появят неспецифични симптоми - слабост, умора, сънливост, леко повишаване на температурата.

Вирусният серозен менингит при деца обикновено започва остро, с повишаване на температурата до 40–41 ° C, но явленията на повишено вътречерепно налягане (повтарящо се повръщане, силно главоболие, конвулсии) са много по -слабо изразени, отколкото при гнойната форма на заболяването . На 2–3 дни от началото на заболяването настъпва скованост на тилната мускулатура, регистрират се менингиални симптоми - Керниг, Брудзински, Гилен. В повечето случаи комбинацията от тежка треска и признаци на дразнене на менингите са единствените прояви на заболяването. Понякога към тях се присъединяват признаци на увреждане на нервната система - страбизъм, промени в психичното състояние, конвулсии, парези. Това показва участието на мозъка и нервите в процеса и влияе неблагоприятно върху прогнозата на последиците от серозен менингит.

Туберкулозният менингит, за разлика от вирусния, се характеризира с постепенно увеличаване на проявите. Пациент с туберкулоза на белите дробове, костите, кожата или други органи първо има главоболие, гадене и ненужно повръщане в продължение на няколко седмици. Тогава тези симптоми на серозен менингит се присъединяват към типичните, но леки симптоми на Керниг, Брудзински, мускулно напрежение в тила и шията. При липса на лечение се увреждат черепните нерви, предимно окуломоторните, което се проявява със страбизъм, анизокория и нарушения на акомодацията.

Сифилитичният менингит може да възникне както остро, така и с бавно развитие.

Лечението на серозен менингит е разделено на етиотропно (насочено към елиминиране на патогена) и симптоматично.

Диагностика

За диагностициране на серозен менингит с вирусна етиология се използват методът на неврологично изследване, събиране на цереброспинална течност (пункция) и серологични диагностични методи. При преглед и разпит на пациента се отделя специална роля за изследване на анамнезата - какви вирусни заболявания е претърпял малко преди развитието на симптоми на възпаление на менингите. Доста често това ви позволява предварително да идентифицирате патогена дори преди да получите резултатите от серологични тестове. Основните критерии за наличието на серозен менингит са така наречените менингиални симптоми, открити при неврологичен преглед:

Симптом на Керниг - пациентът, легнал по гръб и огъвайки крака си в тазобедрената става, не е в състояние да го изправя (разгъва се в коляното).
Симптомите на Брудзински са група неврологични прояви, които се регистрират при менингит от всякакъв характер. Пациентът огъва краката си, ако главата му е наведена напред (горен симптом) или натиск върху пубиса (срамни симптом). Натискането на бузата ще повдигне раменете и ще свие ръцете в лактите (букален симптом).
Симптом на Гилен - пациентът е притиснат в областта на четириглавия мускул на бедрото, което води до огъване на втория крайник в бедрото и коляното.

Лабораторни методи на изследване, използвани при серозен менингит от всякаква етиология:

Лумбална пункция. Събирането и последващият анализ на цереброспиналната течност е необходимо, за да се определи формата на заболяването. Течността е прозрачна, леко разсейва светлината, преминаваща през нея (опалесцентна). По време на микроскопското му изследване се определя значителен брой лимфоцити.
Серологични тестове. Откриването на антигени на вируси, бактерии или гъбички може да се извърши в кръвта или гръбначно -мозъчната течност. Това ви позволява точно и надеждно да определите естеството на патогена. Играе решаваща роля при избора на лечение за серозен менингит.

Могат да бъдат предписани и допълнителни изследвания: електроенцефалография, ядрено -магнитен резонанс на мозъка, Ехо -ЕГ (ехоенцефалография), туберкулинови тестове, RPR тест (Rapid Plasma Reagin - антикардиолипинов тест), офталмоскопия.

Диференциалната диагноза на серозен менингит се провежда с гнойни форми на заболяването, туморни лезии на менингите, субарахноидно кървене, кърлежов енцефалит, арахноидит.

Лечение на серозен менингит

Лечението на серозен менингит е разделено на етиотропно (насочено към елиминиране на патогена) и симптоматично. Терапевтични мерки, насочени директно срещу патогенния агент, могат да се предприемат само след определяне на естеството му - тоест получаване на резултатите от серологични тестове. При вирусно възпаление на менингите се предписват антивирусни лекарства. Терапията на туберкулозна, сифилитична или гъбична форма на серозен менингит се провежда с антибиотици и противогъбични средства.

Симптоматичната терапия често се свежда до назначаването на противовъзпалителни лекарства от стероидната група - те намаляват тежестта на процеса и намаляват вероятността от развитие на негативни последици от серозен менингит. Освен това може да се посочи витаминна терапия, специална диета. Ако една от причините за заболяването е намаляване на имунитета, имуностимулиращите лекарства се предписват като адювант.

По време на периода на възстановяване се използват ноотропни лекарства, които подобряват процесите на микроциркулация и метаболизъм в нервната система.

Усложнения

Вирусните форми на серозен менингит често се усложняват от прехода на възпалителния процес към мозъчната тъкан, като по този начин води до развитие на менингоенцефалит. В детска възраст увреждането на нервните центрове може да има сериозни последици - от страбизъм и пареза до психични разстройства и деменция. В същото време усложненията, причинени от вирусна инфекция, са по -малко стабилни и с правилния подход към лечението могат да бъдат обратими.

При възрастни вирусни форми на серозен менингит, с изключение на остър лимфоцитен хориоменингит, се срещат само на фона на имунодефицит.

Менингоенцефалитът с туберкулозен или сифилитичен характер се развива по -бавно, но води до тежко необратимо увреждане на мозъка. Едно от късните усложнения на туберкулозния менингит е развитието на сраствания, които възпрепятстват циркулацията и изтичането на цереброспиналната течност, което може да причини хидроцефалия (при деца) или хронично повишаване на вътречерепното налягане (при възрастни).

Прогноза

При правилно предписано лечение серозният менингит се характеризира с по-благоприятна прогноза от гнойно-възпалителния тип на заболяването. Изключение е туберкулозната форма. Въпреки по -бавното протичане, лечението е по -трудно и има по -тежки последици.

Прогнозата се влияе и от нивото на активност на имунната система - при значителен имунодефицит се увеличава вероятността от усложнения, включително смърт.

Мерки за превенция

Няма специфична профилактика на серозен менингит, но ваксините срещу паротит, морбили, грип, варицела предотвратяват развитието на заболявания, причинени от тези вируси.

Контактът с пациенти (деца и възрастни) трябва да се избягва, тъй като много патогени на това заболяване се предават чрез въздушни капчици.

Векторите на гризачите се наблюдават, за да се предотврати остър лимфоцитен хориоменингит в ендемични райони.

За да се избегне развитието на туберкулозна и сифилитична форма на менингит, е необходимо да се спазват превантивните мерки за тези заболявания (мерки за скрининг, изключване на контакт с пациенти).

Превантивните мерки са особено важни за хора с понижен имунитет - с имунодефицит, подложени на лечение за рак.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Серозният менингит е възпаление на мембраните на мозъка, провокирано от активирането на патогенна микрофлора от вирусен, гъбичен и бактериален генезис. Той е придружен от подчертан симптомен комплекс, който помага при диагностицирането. Възможно е да се установи наличието на серозен менингит и да се диференцира неговият причинител само чрез бактериологично изследване на цереброспиналната течност.

Има два начина на заразяване:

Директно - патогенни микроорганизми навлизат през лигавиците, раните и домакинските уреди от болен човек към здрав.
Непряко - възпалителният процес се развива в резултат на нараняване на черепа, при което се инфектират менингите.

Отличителна черта на серозния тип менингит е активното производство на серозен ексудат. Няма некротичен процес, както и гнойни натрупвания, което прави този вид заболяване по -малко опасно.

След проникването на микроби в организма и намаляване на имунитета, те се разпространяват и се заселват в биологични течности. Отслабеният имунитет играе ключова роля в началото на заболяването. Ако естествената защита се включи в работата незабавно, тогава менингитът може да бъде потиснат сам по себе си без външна помощ на етапа на поява на първите признаци на респираторно заболяване.

Най -често възпалителният процес се задейства от вирусна инфекция, която се развива с активирането на цитомегаловирус, херпесен вирус, ентеровируси, вируси на морбили и паротит. По -рядко заболяването е с бактериална природа, а гъбичните лезии се диагностицират изключително рядко и са следствие от прогресията на автоимунните процеси в организма.

Рисковата група включва деца в предучилищна възраст, посещаващи детска градина. Честите респираторни заболявания отслабват имунната система, излагайки менингит на риск. В по -зряла възраст човек развива стабилен имунитет към повечето бактерии, които провокират развитието на серозен менингит.

Начини на заразяване и инкубационен период

Има 5 начина на заразяване:

Във въздуха - вирусите се освобождават заедно с въздуха, слюнката и сълзите на пациента. Ако здравият човек не спазва личните предпазни мерки, рискът от инфекция е изключително висок.
Контакт - при докосване на кожата и лигавиците на пациент, вирусите могат да се разпространят на различни разстояния и да заразят няколко десетки души наведнъж.
Домакинство - използването на чужди предмети за лична хигиена, облекло или други предмети гарантира инфекция, тъй като вирусите са идеално адаптирани към живота извън човешкото тяло, като същевременно запазват биологичната си активност.
Вода - е характерна за инфекция с ентеровируси, които могат да се натрупват в червата и да се пренасят с кръвния поток към мозъка.
От гризачи - специалистите по инфекциозни болести са установили, че плъховете и мишките са способни да пренасят вируси, които могат да провокират менингит.
Неинфекциозен - свързан с прогресията на тумори вътре в менингите, които притискат сивото вещество и причиняват нарушена мозъчна дейност.

Инкубационният период продължава средно 3-10 дни. През това време патогенните микроорганизми активно се размножават, причинявайки отделянето на серозен ексудат. От своя страна това вещество предизвиква дразнене и натиск върху лигавицата на мозъка, причинявайки редица характерни неврологични симптоми.

Симптоми

Симптомите на серозен менингит зависят от степента на прогресия на заболяването. Проявата на болестта е придружена от рязко повишаване на температурата, която пада на 3-4-ия ден от заболяването, но се връща на 5-6-ия ден.

Прояви при деца

В детска възраст, при наличие на слаб имунитет, серозният менингит може да има остър ход, клиничните прояви на който се увеличават бързо. Детето проявява безпокойство, постоянно лъже и се оплаква от болка в главата. Цефалалгията се увеличава с движение, така че е по -удобно бебето да лежи на равна повърхност с задна част на главата.

Повишава се висока температура, след което се развиват признаци на интоксикация:

сухота на лигавиците и кожата, голяма жажда;
липса на апетит, гадене, бликащо повръщане;
схващащи коремни болки, обилна диария.

След активното производство на серозен ексудат се развиват неврологични и менингиални симптоми, характерни изключително за менингит:

хвърляне на тила назад и прибиране на краката под гърдите;
постоянна плачливост, липса на сън;
мускулни крампи и хипертонус;
пареза на крайниците, намалени рефлекси.

Липсата на помощ води до развитие на инфекциозно-токсичен шок, след което в тялото се развиват необратими процеси.

Прояви при възрастни

Серозният менингит при възрастни се характеризира с по -продължителен инкубационен период и постепенно добавяне на клинични прояви. Първичните симптоми са свързани с нарастваща интоксикация:

намалена издръжливост;
липса на апетит;
мускулни и ставни болки.

Телесната температура се повишава бързо, което не може да бъде елиминирано с помощта на лекарства и всякакви налични средства. Изразена е цефалалгия, която се увеличава с леки и резки звуци. На 5-7-ия ден се появяват признаци на респираторно заболяване под формата на хрема, кашлица, възпалено гърло.

С поражението на черепните нерви има птоза на горния клепач, страбизъм, нарушен слух и зрение, парализа на лицевите нерви. Развива се сковаността на задните цервикални мускули, при които е невъзможно да се притисне брадичката към гърдите. Леко облекчение на общото благосъстояние се получава, когато задната част на главата е отхвърлена назад и краката са привлечени към гърдите (позата на куче ченге).

Изключително рядко серозният менингит провокира развитието на кома при възрастни. Обикновено заболяването се забавя с 15 дни, а при комплексно лечение състоянието се подобрява след седмица.

Диагностика

Клиниката за серозен менингит помага да се предположи наличието на болестта според характерния симптомов комплекс (накланяне на главата назад и рефлекторно огъване на краката в ставите). Но етиологията на заболяването и причинителя се определя изключително с помощта на цялостна диагноза:

Кръвният тест не е информативен показател, тъй като ESR и левкоцитозата само малко надвишават нормата.
Изследване на цереброспинална течност - цереброспиналната течност е почти прозрачна, понякога има примес от сиви нишки. Има леко увеличение на протеиновите включвания и намаляване на нивата на глюкозата.
Посеви от гърлото и носа - помагат за определяне на количествения и качествения състав на микрофлората на лигавиците, идентифициране на патогена.

Лумбалната пункция трябва да се извършва ежедневно, тъй като серозният менингит се характеризира с постоянна промяна в картината. В първите дни от проявата на болестта се развива левкоцитоза с преобладаване на неутрофили. На следващия ден броят на лимфоцитите се увеличава. След още 2-3 дни в цереброспиналната течност могат да се появят протеини и липса на глюкоза.

Като помощни методи за изследване могат да се използват следните: ЯМР и КТ на мозъка, енцефалограма, туберкулинови тестове, електроневромиография.

Диагностицирането на серозен менингит е доста продължителна процедура. За да се сведат до минимум рисковете от усложнения, терапията започва веднага щом се получат данни за етиологията на заболяването. По време на лечението могат да се проведат допълнителни методи на изследване.

Лечение

Лечението на серозен менингит зависи от това кой патоген е предизвикал менингита. Това се определя в бактериални култури и анализ на лумбалната пункция.

Вирусната етиология на заболяването се спира с помощта на антивирусна терапия, която се основава на лекарства, съдържащи интерферон. При наличие на патологично намален имунитет могат да се прилагат инжекции с имуноглобулин. Херпесната инфекция се лекува ефективно с ацикловир.

Бактериалната етиология на заболяването изисква антибактериална терапия с широкоспектърни лекарства: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефикс, Цефтазидим. В случай на откриване на туберкулозен характер на менингит, паралелно се предписва противотуберкулозна терапия.

Възстановяване на водно-литичния баланс е възможно с помощта на капково въвеждане на биологични смеси. С тяхна помощ можете да нормализирате обема на свободно циркулиращата кръв, както и да ускорите процеса на отстраняване на токсините и токсините.

За да се предотврати развитието на хидроцефалия, се предписват диуретици. С тяхна помощ излишната течност се отстранява от тялото, предотвратявайки развитието на оток. В случай на развитие на бъбречни патологии може да се посочи процедура за изкуствено пречистване на кръвта.

Симптоматичното лечение включва използването на лекарства от групата на НСПВС, които имат антипиретични и умерени аналгетични ефекти. Невропротективни средства и ноотропи допринасят за възстановяването на периферната нервна система, както и за нормализиране на мозъчната дейност. Антиконвулсантите помагат за намаляване на мускулната хипертонус, а също така помагат за премахване на гърчове, нормализирайки чувствителността в крайниците.

Усложнения

При забавено лечение или неправилно избрано лекарство могат да се развият следните усложнения:

нарушение на мозъчната дейност;
проблеми с говора;
разсейване на вниманието;
намалена фина моторика;
кривогледство и намалено качество на зрението;
загуба на слуха;
намалена чувствителност в крайниците;
забавяне на рефлексите;
епилептични припадъци.

В особено напреднали случаи, които са предшествани от развитието на инфекциозно-токсичен шок, може да се развие летален изход. Според статистиката серозната форма на менингит е една от най -лесните за организма. Смъртността се развива при наличие на сериозни имунодефицити и хронични заболявания, което представлява само 1% от всички случаи на менингит.

Последиците от серозния менингит за тялото на детето са по -опасни. Нарушената мозъчна дейност провокира развитието на инхибиране на възприемането на информацията, което причинява умствена изостаналост. В по -голямото детство такива деца могат да се различават по степен на развитие от своите връстници.

Предотвратяване

Има 5 основни принципа за превенция, които ще помогнат за намаляване на вероятността от инфекция:

Цялостно укрепване на имунитета - през извън сезона трябва да поддържате организма с витаминни комплекси, да бъдете по -често на чист въздух, като предпочитате правилното здравословно хранене. Лошите навици трябва да бъдат изоставени.
Минимизиране на контакта с болни хора (особено деца) - в период на висока епидемиологична опасност, си струва да се намалят до минимум посещенията на обществени места.
Спазване на правилата за лична хигиена - ръцете трябва да се мият след всяко посещение на тоалетната, както и преди хранене.
Откажете да използвате лична хигиена на непознати, тъй като те могат да бъдат заразени.
Навременно лечение на всякакви възпалителни процеси в организма, без да ги започва в хронична форма.

Серозно-гнойният менингит изисква продължително лечение и по-нататъшно наблюдение от специалист, което ще помогне да се намали вероятността от рецидив.

Превенцията на серозен менингит при малки деца включва месечно посещение при педиатър, както и незабавно търсене на помощ, ако има характерни признаци на менингит. Самолечението е изключително животозастрашаващо, тъй като води до редица усложнения.

Прогноза

При подходящо лечение симптомите на менингит започват да отстъпват с 3-5 дни, а след 10-12 дни настъпва пълно възстановяване. Периодичните главоболия могат да продължат до 1 месец, които по -късно изчезват. Благоприятната прогноза се дължи главно на вирусната етиология на заболяването, което позволява на организма да разработи собствени антитела и ефективно да се бори с патогените.

Неблагоприятна прогноза се наблюдава при туберкулозната форма на менингит, както и при забавено лечение при наличие на инфекциозно-токсичен шок. Рисковата група включва деца под 1 година и възрастни хора. Няколко специалисти трябва да се занимават с лечението им наведнъж. Изключително важно е да посещавате невролог веднъж месечно, за да наблюдавате процеса на рехабилитация и по -нататъшното развитие на детето, тъй като менингитът може да причини усложнения.