Каква анестезия е в стоматологията. Видове съвременни методи за анестезия в стоматологията, лекарства за анестезия. Характеристики на местната анестезия

В стоматологията болката е основният проблем за посещаване на дентални офиси по целия свят. Това е заради страха от болезнените усещания, много пациенти избягват посещенията на лекаря - зъболекар, погрешно предполагайки, че лечението ще бъде изключително и непоносимо болезнено.

Анестезия, анестетика, анестезия, премедикация в стоматологията

Методи на пакета:

инжекционна анестезия,
приложение анестезия,
обща анестезия.

В клиниката "Imperial" в Санкт Петербург, при подготовката на нашите пациенти в стоматологични процедури, ние се опитваме да проведем психологическо отношение и, ако е необходимо, да използваме премедикация.

Характеристики на местната анестезия.

За така наречената "рискова група (GR)", някои компоненти на местната анестезия могат да бъдат особено опасни.

преживяване на увеличен страх (страх) преди лечението, лекарите;
с непоносимост към наркотици;
с някои наследствени заболявания;
жените по време на бременност (в екстремни случаи анестезията се прилага само през втория триместър);
жени по време на кърмене.

При прилагане на местна анестезия има няколко задачи пред лекаря:

Първо, изборът на местна анестезия трябва да бъде такъв, че да се премахне напълно чувствителността към болка в интервенцията и да се получи максималната ефективност по време на операцията и след нея.

Второ, изберете такова лекарство, което ще сведе до минимум ефектите на отделни вещества в препарата.

Моля, обърнете внимание, че ако след анестезия все още чувствате болка, тогава най-вероятно има недостатъчна доза анестетична или анестезия, която е извършена погрешна!

Опитният зъболекар трябва да бъде добре фокусиран не само в анестетичните наркотици на различни компании, но и в техния химичен състав.

Лекарят е длъжен да знае:

продължителността на темите на темите,
време на отстраняването му от тялото,
токсикологични свойства,
използването на анестетик с други стоматологични препарати в различни комбинации и различни концентрации.

Противно на очакванията на хората, съвременната медицина излезе досега напред, което прави всяко лечение много лесно и удобно дори за най-суровите пациенти.

Клиниката "Империал" ви кани да усетите най-новите развития в анестезиологията и да се чувствате утеха вместо страх и болка.

Компоненти на компонентите на съвременната локална анестезия

Компонентните компоненти на местните анестетични (или местни анестетици) са вещества като:

Местни анестетически (артистични, бупивакаин, лидокаин, мепивакаин, новокаин, plokokain, trimkain, etidocaine);
Парагидроксибензоати (хранителни добавки);
Вещество за стесняване на кръвоносни съдове - вазоконстриктор (адреналин или епинефрин, местен, норепресурант или норепинефрин, флиперин или октаперин);
Стабилизатори (натриев сулфит, калиев сулфит).

Препаратите, които се използват за локална анестезия, не винаги съдържат всички горепосочени компоненти.

За да извършите блокадата на импулсите чрез нервни окончания, се използват само един, само местен анестетик, но за по-дълъг иск и повишаване на ефекта на анестезия - вазоконскритори.

Почти всички нови, местни, анестетични лекарства, allest и в различни степени, но са вазодилататор, така че вазоконстрикторите са вазоконстриктор, спомагат за концентриране на анестетик, точно в областта на стоматологичната интервенция.

Ако имате противопоказания за такива вещества като адреналин, местен, норадреналин или фолиперин, след това местен анестетик, може да се използва без вазоконстриктор, но в същото време е намалено полето на ефекта на анестезия.

Наличието на стабилизатори и консерванти в съвременните препарати се казва, че тези анестетици имат дълъг срок на годност.

Показания за използването на местна анестезия

Анестезията на повърхността на мястото на лигавицата на мястото на инжектиране, за отстраняване на постоянни подвижни и млечни зъби и стоматологичен камък, с прости операции на венците (напр. Абсцес), както и при лечението на заболявания на лигавицата на устата (например гингивостоматит).

Противопоказания за използването на местна анестезия

Всички противопоказания за използването на местни болкоуспокояващи могат да бъдат комбинирани в 3 точки:

Свръхчувствителност на имунната система на организма върху местната упойка:
- В същото време присъстващият лекар взима болкоуспокояващия, който най-вероятно е за планираната стоматологична намеса (дълбочина, продължителност, характер).
Недостатъчност на метаболитната регулиране на пациента (почистване и отстраняване):
- Отчитат се характеристиките на патологията на пациента на пациента, нейното общо заболяване, както и наличието на противопоказания.
Възрастова граница:
- В този момент дозите на местни болкоуспокояващи се вземат предвид, като се има предвид възрастта на пациента (дете или възрастен човек) критерии за избор на местно анестетично лекарство (анестетик).

Видове препарати за апликационна анестезия

Приложението анестезия се използва от лекарите на "имперска" клиника за пълния комфорт на пациентите под формата на мехлеми, решения и аерозоли. Използването на този инструмент ви позволява да направите проникването на иглата напълно неотменима.

Местни анестетици, използвани в стоматологията "Империал"

Анестезията на желаното място, когато се използва апликационна анестезия, идва една или две минути, до дълбочина 1-3 mm и продължава от 10 до 20 минути.

Пресмедикация - Подготовка за анестезия

Премедикацията е използването на един или повече лекарства, директно преди операцията, за да се улесни анестезията и намаляване на риска от възможни усложнения.

Най-често срещаната премедикация е успокоителна.

Недушиеми препарати, използвани за премедикация:

Растителни препарати (малцор тинктура, валериана, Valokordin, Corvalol, Voserdin и др.)
Транквиланти бензодиазепин (феназепам, диазепам, мусколам и др.)
Химични препарати (напр. Триоксазин).

Показания за използването на седативна анестезия за премедикация

Страх, ужас, преди стоматологичното лечение,
нарушение на кръвоснабдяването на миокарда (исхемична сърдечна болест),
отопляема кръвно налягане (хипертония),
атаките на задушаване вследствие на бронхиални спазми и ish на лигавицата (бронхиална астма), \\ t
ендокринни заболявания (напр. диабет),
рисуване от хормоните на щитовидната жлеза,
болестта на Паркинсон,
хронични неврологични стереотипни припадъци (епилепсия),
и накрая, просто желанието на пациента.

Провеждане на обща анестезия (обща анестезия) в стоматологията

Анестезията е един от методите на анестезия въз основа на блокирането на съзнанието при пациент поради дълбоко спиране на чувствителността, синапсите на церебралната кора, използвайки различни лекарства.

Във връзка с новите разработки в анестезиологията, нашата стоматологична клиника е спряла използването на анестезия с вдишване на специализиран газ и започна да използва нов лицензиран метод Седация (Въведение в организма на лекарства, които се инжектират в краткосрочен контролен сън). Цената на новия седативен метод Лекарства за 20 минути - 3700 рубли.

От как се въвеждат лекарствата в тялото, можете да разпределите няколко вида седация:

Инхалационна седация
Орално седация
Интравенозно седация

В стоматологията се използва интравенозна повърхностна седация. Така че, с плитка седация, всички функции на тялото продължават нормалната си дейност, а човек е така, както е в сън.

Седацията е модерен подход към лечението на зъбите в съня, почивка. Видео

Показания за използване на седация в амбулаторна стоматология

алергии към топлес лекарства,
силен страх от болка и стоматологични манипулации на зъболекари (по-специално).

Като се има предвид иновациите в практическата стоматология, също така е възможно да се добави огромно желание за много пациенти да бъдат третирани точно под обща анестезия.

Когато приемате претеглено решение за използването на анестезия, в нашата клиника всеки пациент е задължително информиран за всички възможни опасности и усложнения на всяка анестезия.

В стоматологичната клиника "Imperial" SPB, извършване на операции по отношение на лечението, отстраняването, протеза и имплантирането на зъби под обща анестезия, притежава лицензиран лекар-реанимация на анестезиолози с опит повече от 10 години в различни клиники на Санкт Петербург!

Нашият лекар анестезиолог-реанимация непременно присъства на всички стоматологични процедури, които ви се случват.

Цените за използване на обща анестезия могат да бъдат разглеждани.

Лечението на зъбите, наподобяващи средновековни мъчения, се втурна в мухата. Модерното оборудване, ефективната и разнообразна анестезия в стоматологията е напълно нов принцип на работа, който помага да се сведе до минимум всички дискомфорт. Разбира се, много хора си спомнят опита от последните години и не се доверяват на брошури и рекламни проспекти на зъболекарите. Но, като рискуваше, те все още са убедени, че наистина няма да се страхува. Особено ако поискате помощ своевременно. Простото лечение на кариес или козметични процедури не изисква използване на силна анестезия. В стоматологията те се отличават с няколко вида, нека да го разберем, какви различия, предимства и в какъв случай е необходимо да се използват това или други болкоуспокояващи.

Какво е анестезия?

Думата "анестезия" има гръцки произход и буквално означава "без чувства". Фармакологичният ефект на анестетиката може да се разпространи до определени части на тялото (локална анестезия), те, както беше, изключете предаването на болка в нервните рецептори в мозъка или цялото тяло като цяло (обща анестезия). Всички видове се използват успешно, истината за това има резервации и специални показания на лекаря.

Ново поколение Anesthetics.

В историята на стоматологичните услуги, анестезията като такъв е голям пробив. Но в същото време първата анестетика имаше редица противопоказания, последствията и има сериозни странични ефекти. Това се отнася за дори такава позната анестезия като "новокаин" и "лидокаин", които все още са универсално прилагани от лекарите. Без съмнение те имат добри качества, имат достъпна цена, която понякога става решаващ фактор при избора на лекарство. Но относително ниска ефективност, високо ниво на токсичност, странични ефекти, принудени да търсят нови лекарства за извършване на анестезия в стоматологията. Видове анестезия на новото поколение са много по-безопасни, ефектът е по-бързо, ефектът от тях е по-дълъг и концентрацията се случва на правилното място. Заслужава да се отбележи, че усложненията от приноса на анестетик се случват, ако изберете нередовен препарат. Лекарят е длъжен да открие пациента, тъй като е използвал за прехвърляне на анестезия, независимо дали има усложнения, какъв е ефектът.

Класификация на лекарства за анестезия, които се използват при лечението на зъбите

Видове анестезия в стоматологията могат да бъдат разделени на два вида: местни лекарства и обща анестезия. Както бе споменато по-горе, местните лекарства имат концентрирано действие на определено място, докато общата анестезия напълно забранява съзнанието на пациента и не усеща никакви усещания по време на манипулации. Но, с изключение на лекарствената анестезия, други методи имат тяхната ниша. Какво може да бъде нелекарната анестезия в стоматологията? Гледките са по-долу:

хипноза;
аналгетик от електрически импулси;
анестезия чрез възприемането на звуците.

Тези методи се използват изключително редки, компетентни специалисти, които наистина могат да прилагат такава практика, не достатъчно. В допълнение, не всеки пациент ще бъде податлив на такова влияние, за това е необходимо за специално оборудване. Всичко това не дава да се развие достатъчно широк анестезия без наркотици.

Видове местна анестезия в стоматологията

Всеки пациент изисква личен подход не само в лечението, но и при избора на анестетично лекарство. Използването на стандартни процедури също е изключено, тъй като интервенцията на лекаря може да се изисква по различни причини. Така че зоната на анестезия трябва да бъде различна. В зависимост от това разграничават такива видове анестезия в стоматологията:

приложение;
инфилтрация;
проводима.

В същото време последните два вида анестезия могат да бъдат посрещнати в една група. Използването им се случва под формата на инжектиране, докато анестезията за апликация може да бъде под формата на спрей или мехлем. Лекарството се прилага директно към венците близо до засегнатия зъб. Действието му е много краткосрочно, така че е невъзможно да се лекува при това лекарство. Неговата употреба е необходима за намаляване на болезнения ефект по време на инжектиране, за да се счупят млечните зъби, ако те са подвижни, за да пасват имплантите, корони, по време на отстраняването на стоматологичния камък.

Анестезия при лечение на пулпит, отстраняване на нервите, дълбоки кариес

В такива случаи, както и много други, те използват по-дълбоко "замразяване". Всички видове стоматология попадат в тази група за такава анестезия. Обичайно е да се използва "лидокаин", "новокаин", "ултракиин", "plilokain". За да се постигне по-добър ефект, заедно с анестетик, лекарят използва вазоконстриктори, стабилизатори и консерванти. Въпреки това, не всички пациенти такава "дръжка" смес засяга без усложнения, така че има лекарства, които могат да бъдат приложени в чиста форма. Ефектът от инфилтрационната анестезия не е много дълъг (до един час), но е достатъчно да се помогне на пациента.

Подготовка за хирургични интервенции

Видове анестезия на проводник в стоматологията се прилагат в случаите, когато е необходимо да се постигне най-обширната зона за облекчаване на болката, или се изисква дългосрочна анестезия. Тяхното действие трае до няколко часа и се постига чрез анестезия на всички нерви. Инжекцията се прави на известно разстояние от мястото на оперативната намеса. Такава анестезия ви позволява да третирате многоцветни зъби, за да направите операции по венците без рестезазия. Препаратите на този вид включват бупивакаин, етидокаин.

Тя ще помогне за систематизиране на видовете анестезия в стоматологичната таблица:

Обща анестезия като отделна анестезия тип

В схемата не е нищо, че анестезията е подчертана отделен елемент. Такава анестезия е сериозна медицинска намеса. Не всяка клиника или частна служба има право да извършват за това, необходимо е да има квалификации, специално оборудване, способност за подпомагане на пациента в случай на странични ефекти. Най-често такава анестезия се използва в много трудни случаи или когато пациентът пакира всяка манипулация на лекаря. Лекарството може да бъде въведено в човешкото тяло чрез маска, когато пациентът вдишва чифт анестезия и заспива в точното време. Но от тази техника стоматологията се отдалечава от факта, че постоянното вдишване на наркотични пари от самия лекар е изпълнено с неблагоприятни ефекти за здравето му. Друг вариант е да се влезе в анестезия интравенозно.

Използвайте анестезия в нетипични случаи

Анестезия в стоматологията, видовете и методите на употреба директно зависят от пациента. Тъй като статистиката показват, повече от половината от всички посетители на кабинета на зъболекарите са хора, които попадат в рискова група по една или друга причина. Това включва пациенти със сърдечни заболявания, неврологични проблеми, хора, страдащи от повишено кръвно налягане, бременни и кърмещи жени. Нито една от тези категории на населението не трябва да има отказ от своевременна и квалифицирана помощ. Особено след като фармакологичният пазар осигурява добри, висококачествени лекарства, които могат да бъдат използвани с минимален риск.

Липсата на анестезия по време на лечението на зъбните проблеми е изпълнена с още по-голямо влошаване на здравето, така че компетентният лекар е длъжен да избере най-успешното лекарство.

Анестезия в стоматологията за деца

Децата могат също да се нуждаят от помощта на зъболекар, за щастие, най-често решението на техните проблеми не принуждава използването на мощни лекарства. Често това е допълнително предимство, защото детето не е необходимо дори да толерира болката от инжектирането.

Заслужава да се обмисли, че не всички аерозоли и мехлеми се прилагат за децата. Има възрастови ограничения. "Dicaine" попада под тях, деца под 10 души е противопоказан. Също така си струва да се обърне внимание на това дали лекарят използва адреналин за повишаване на ефекта на упойка. Тя не се използва изобщо до 5 години, но на по-голяма възраст - малки дози и с голяма грижа.

Анестезията в стоматологията се изисква в 99% от случаите, тъй като повечето стоматологични манипулации са придружени от изразена болка в болка. Лицето и саксиите са оборудвани с голям брой нерви и кръвоносни съдове, така че тяхното дразнене причинява реакция на системата от тялото.

Препарати за анестезия са избрани в зависимост от отделните характеристики на пациента и продължителността на процедурата.

Анестезия в стоматологията, препаратите, за които са изброени по-долу, се класифицират, както следва:

1. чрез химичен състав на активния компонент: \\ t

естери (novocaine, преди това използвано анестезио и дикард);
заменени амиди киселини (лидокаин, ултракиин, килифсеин, бупивакаин и др.).

2. Продължителност на действие:

Принципът на действие на местните анестетици в стоматологията е временно да потисне възбудимостта на нервните окончания и загубата на регионална чувствителност. За разлика от болкоуспокояващите от системни ефекти, те не водят до загуба на съзнание.

Най-често тези лекарства се използват в инжекционна форма. В детската стоматология е възможно да се използва апликационна и аерозолна анестезия.

Топ 10 на лекарства от аптеката

Изборът на лекарство за местна анестезия се произвежда на базата на историята на пациента, като се вземат предвид съществуващите болести и непоносимост към лекарствата.

при захарен диабет и патологиите на щитовидната жлеза, лекарствата, които не съдържат епинефрин, трябва да бъдат безпроблемни;
с висока алергия, анестетици без консерванти (най-често е натриев дисулфид, който се въвежда в стабилизирането на епинефрин);
при хипертония е за предпочитане за лекарства, съдържащи адреналин, но с разложено заболявания на сърцето - без него.

Novocaine.

Novocaine е един от най-старите местни анестетични лекарства, което е въведено в терапевтична практика в началото на 20-ти век. Тази упойка е включена в списъка на ZhVLP, в бюджетните стоматолози най-често го използват. Концентрацията на разтвори и максимални дози са показани в таблицата по-долу.

Концентрация,%	Максимална единична доза, ml	Приложение
0,25	500	Директна инжекционна анестезия в мека тъкан на работното поле при лечението на средна и дълбока кариеса, пулпит, пародонтит
0,5	150
1	100	За въвеждане на анестетик директно към нерва при лечението на невростоматични патологии, възпалителни инфилтрати
2	25-30

Анестетичният ефект се случва след 10-15 минути. След приложение и продължава средно 20-30 минути.

Тази анестезия е нестабилна и бързо се разпада до пара-аминобензоена киселина и диетиламиноетанол. Първото вещество е основната причина за алергични реакции. От друга страна, липсата на метаболизъм в черния дроб ви позволява да използвате новокаин за пациенти с тежки заболявания на този орган.

През последните години се наблюдава увеличение на алергичните реакции към това лекарство, а някои пациенти са нечувствителни към нея.

Сред страничните ефекти се разпределят, както следва:

възпаление на лигавицата на устата;
кожен обрив, дерматит;
подуване quinque;
анафилактичен шок.

Признаци на индивидуална непоносимост, в резултат на което шокът възниква, са следните:

замаяност;
обща слабост;
загуба на съзнание;
рязък спад в кръвното налягане.

Това лекарство има висок риск от кръст алергии с анестезия и Dicain, така че е необходимо да се обърне внимание на тяхната толерантност.

Противопоказанията за прилагане на новокаин са следните:

генетично определена липса на псевдохолинестеразен ензим;
едновременно приемане на сулфонамидни антибиотици;
автоимунно заболяване миастната гравис;
устойчиво намалено кръвно налягане;
тежки сърдечно-съдови патологии;
шаблон за алергии.

Средната цена за получаване при 0.5% концентрация (10 ml) - 30 рубли.

Лидокаин

Лидокаинът се отнася до група амидни болкоуспокояващи. Неговата ефективност е 4 пъти по-висока от тази на novocaine, тя има по-дълбок и дългосрочен ефект (до 1.5 часа), както се метаболизира бавно в организма. В същото време, това лекарство в и концентрации 1% и 2% токсично от 50%. Анестезията се осъществява след 1-5 минути след приложението.

Със своето разлагане се образува пара аминобензоена киселина, поради което честотата на алергичните усложнения е по-ниска. Може да се използва при пациенти, приемащи сулфонамидни антибиотици. Лекарството също има седативен и антиаритмичен ефект.

За инжекционна анестезия в стоматологията се използва 2% разтвор (максимална еднократна доза - 20 ml) и за приложение - 10% аерозолен разтвор (Lidestin).

Противопоказания за тази анестезия:

тежки чернодробни заболявания;
синдром на слабост на синусовия възел;
брадикардия (забавяне сърдечен ритъм);
повишена чувствителност към анестетика.

Анестезия в стоматологията, препаратите, за които съдържат лидокаин, могат да предизвикат такива странични ефекти като:

намаляване на кръвното налягане, сърдечно-съдовата недостатъчност;
тремор;
конвулсии;
психомоторно възбуждане;
анафилактичен шок (с индивидуална непоносимост);
увреждане на зрението;
кошери;
бронхоспазъм.

Лекарството не може да бъде комбинирано с приемането на следните лекарства:

бета-адренобласти, които са предписани с хипертония, тахикардия и екстрасистол;
антиаритмични агенти;
антидепресанти;
антибактериален лекарствен полимиксин В;
антиепилептични средства на дифетина.

Цената на лидокаин в аптеките средно е 25 рубли. За 10 ампули 2 ml.

Ултракиин

Лекарството Ultrakain се произвежда от френската фармацевтична компания Sanofi в 3 сорта:

Ultrakain D - без въвеждането на епинефрин;
Ultrakain D-C - с епинефрин при концентрация от 1: 200,000;
Ultrakain д-р Форте - с епинефрин при концентрация от 1: 100,000.

Заедно с Lidokain и Novocaine, това е една от най-популярните анестеци в стоматологията. Основният компонент в състава е артикин, имащ високо лекарство за болка. Това вещество започва да се прилага в стоматологичната практика в края на 70-те години. ХХ век. Подготовката на базата на нея е по-силна от новокаин и лидокаин 6 и 3 пъти, съответно.

Анестетичният ефект се среща много бързо - за 0.5-3 минути. След приложението и неговата продължителност може да достигне 3 часа с добавянето на епинефрин (адреналин). Последното се въвежда, за да се увеличи дълбочината на анестезия и продължителността на действие.

Това намалява дозата, максималната стойност на възрастните е:

Ултракина д-р Форте - 2 ml;
Ултракин D-C - 2.5 ml;
Ultrakain D - 3 ml.

В детската стоматология до 5 години се оставя да използва ултрахари без адреналин, тъй като може драстично да увеличи кръвното налягане, да влоши сърдечния ритъм и да причини други нарушения. Деца след 5 години разрешено да въведат ултракина D-s.

Следните явления могат да възникнат като странични ефекти:

главоболие;
разделяне на зрението и замъгляване в очите, слепотата;
нарушения на дишането до пълната му спирка;
конвулсии;
тремор;
алергичните реакции са възпаление на лигавицата, подуване на мястото на инжектиране, обрив, анафилактичен шок.

Ultrakain е противопоказан при следните болести и държави:

повишена чувствителност към лекарството;
бронхиална астма;
хипоксия;
наличието на тумори, състоящи се от хромафинови клетки;
анемия;
миокарден инфаркт и аортикон-артерията в историята, прехвърлени през последните 3-6 месеца;
повишен метмоглобин в кръвта;
тежка аритмия;
повишена тиреоидна функция;
остър сърдечна недостатъчност;
облекло глаукома.

Лекарствата с ултракина не се прилагат при деца под 4, тъй като няма клинични проучвания за тяхната безопасност на тази възраст. Невъзможно е да се комбинира с приемането на бета адреноблари (тъй като е висок риск от развитие на хипертонична криза и брадикардия) и антидепресанти.

Ултракин с повишено внимание се присвоява на тези пациенти, които имат следните заболявания:

ангина;
недостатъчност на ензима, разделящ естерите на холин;
атеросклероза;
история на историята;
диабет;
хроничен бронхит.

1 ампула ултракина D-с 2 ml обем на средните разходи около 110 рубли.

Убийство

Умението е пълен аналог на ултракина D-s.

Това лекарство се произвежда от германската компания ZM ESPE AG в две форми:

Убийство (концентрация на адреналин 1: 200,000);
Клиринг форте (концентрация на адреналин 1: 100000).

Цената за една акмула е убита от обема на 1,7 ml - 44 рубли.

Язвителност

ORABLOC е друго търговско наименование на анестетичен състав на артика с епинефрин. Това е анестетична - италианска продукция (Pierelle Pharma Company). Той се произвежда в две версии: с епинефрин 1: 100 000 (червена опаковка) и 1: 200 000 (синя опаковка).

Интересът към подготовката с американски в съвременната стоматология е свързан с факта, че средствата на тази група имат следните предимства:

бързо и дълго действие;
добра поносимост сред пациентите;
минимален ефект на кораби;
лек ефект върху сърдечно-съдовата система: промяна в налягането и сърдечната честота почти не се случва.

1 Обем на ампулото от 1,8 ml с адреналин при концентрация 1: 100 000 струва около 35 рубли. Други аналози на този състав, артистник и адреналин са сентенец (Septanest Adrenalinee AU 1 / 100000.1 / 200,000), Primakain с адреналин и артикула на Inibes (Articain Initibsa).

Xilonor Gel.

Ксилонор гел - анестетичен гел на производство на Франция (септември) на базата на лидокаин (5%) и антисептично средство Zetrimide, активни по отношение на грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Това лекарство най-често се използва в педиатричната стоматология.

Използва се и в следните случаи:

предварителна анестезия преди инжектиране;
за пациенти, които имат алергии до пара аминобензоена киселина (анестезин, dicaine, novocaine);
анестезия преди изрязване на венците, когато почиства джобовете на венците;
за улесняване на укрепването на устната кухина с увеличен рефлекс на повръщане.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 4 g, а противопоказанието за използването му е повишена чувствителност към лидокеин. Аналогът на тази анестетик е домашната подготовка на десисил гел, основният компонент на който (лидрокаин) се съдържа в по-висока концентрация - 12%. Средната цена за целорорната тръба 15 g е 2000 рубли.

Skandonest.

Skandonest (Scandonest) - анестетично кратко действие (30 мин.), Основният активен компонент на който е мепивасина хидрохлорид.

Лекарството се произвежда в 3 модификации:

Scandonest 2% Na (с норюрирани с концентрация от 1: 100,000);
Scandonest 2% sp (с адреналин при концентрация 1: 100,000);
Scandonest 3% SVC (без адреналин).

Точно като UltraCaine, той има по-силен анестетичен ефект. Средната доза е 1,3 ml. Максимална дневна доза за възрастни - 10 ml.

Анестезията в стоматологията с употребата на лекарства на базата на Mepiovacain могат да бъдат придружени от следните нежелани реакции:

състояние на еуфория или депресия;
конвулсии;
замаяност;
повръщане;
сънливост;
увреждане;
остър спад на налягането;
диспнея;
забавяне или ускоряване на сърдечния ритъм;
загуба на съзнание;
кома.

Алергичните реакции се маркират много рядко. Това лекарство се използва активно за лечение на пациенти с патологията на сърдечно-съдовата система. 1 ампула обем 1.8 ml scandonest 3% струва около 45 рубли.

Scandinibsa.

Анестетичните скандини се произвеждат от лабораторията на испанската фармацевтична фирма Inibsa S.A. Основният компонент на лекарството е mepiolkain хидрохлорид. Това вещество се отнася до третични амини, но при клинични свойства анестетикът е по-скоро като лидокаин.

Лекарството причинява умерено стесняване на кръвоносните съдове, така че действието му е около 25% по-дълго от това на лидокаин и може да се използва без адреналин. Този имот ви позволява да предписвате наркотици на хора, пациенти със затворена глаукома, захарен диабет и сърдечно-съдови патологии.

Анестетичният ефект се проявява за 2-3 минути и продължителността му е най-малко 45 минути. След разпадането в тъканите повечето от обменните продукти се екскретират през черния дроб. При наличието на заболявания на този орган, тяхното натрупване е възможно. Средната доза за възрастни е 1 ампула (1.8 mL). Максимална дневна доза - 5.4 ml.

Противопоказания за употребата на упойка са следните заболявания и условия:

повишена чувствителност към активния компонент и към други анестетици на серията Amide;
miasti;
тежки чернодробни патологии;
детска възраст до 4 години.

Страничните ефекти са същите като сканданите; Освен това могат да възникнат следните негативни прояви:

нарушаване на чувствителността на устната и езика;
болка в гърдите;
неволно уриниране или дефекация;
апнея в една мечта;
метмоглобинемия;
подуване и възпаление на мястото на инжектиране;
алергични реакции (изключително рядко).

Има и форма на освобождаване с епинефрин - скендиниб. Цената за 1 ампула от 1,8 ml е средно 35 рубли.

Bupivacaine.

Анестезия в стоматологията, препаратите, за които се правят въз основа на бифувакаин, служи за дългосрочна анестезия. Анестезиращият ефект се развива по-бавно, в продължение на 5-10 минути, но също така продължава много по-дълго в сравнение с лидокаин и pepivacaine - до 12 часа.

Друго предимство на лекарството е по-малка токсичност по отношение на сърдечно-съдовата система с подходящо приложение.

Най-дълготрайната анестезия в стоматологията се счита за наркотик bupivacaine

Възможни нежелани реакции:

чувство на изтръпване в устата;
замаяност;
увреждане на зрението;
апнея;
треперещи мускули или гърчове;
сънливост;
капка в кръвно налягане;
аритмия;
сърдечна недостатъчност;
припадък;
алергични реакции - от кожен обрив към анафилактичен шок.

Лекарството е противопоказано в стоматологията в следните случаи:

повишена чувствителност към компонентите;
гнойни лезии на мястото на инжектиране;
възпаление на черупките на мозъка;
тумори;
сърдечна недостатъчност;
ниско кръвно налягане.

Средната цена за 1 ампулета от 4 ml - 130 рубли.

Хиросал

Chirokaine (Chirocaine) произвежда фармацевтична компания EBBVI LLC (Русия). Основната активна съставка на този анестетичен е левохлорид хидрохлорид. По клинично действие е подобно на биповакаин. Тъй като експериментите на животните показват, неговата токсичност по отношение на сърдечно-съдовата система е по-малка, когато той влезе във вена, тя може също да причини сериозни нарушения в работата на сърцето.

Шикуанс, като биповакаин, е аналгетик за дълго действие. Блокадата на предаването на нервни импулси се дължи главно на ефекта върху натриевите канали на клетъчните мембрани. Лекарството е почти напълно метаболизирано в черния дроб и не се открива в фекалии и урина. Разрешителните продукти се показват главно чрез бъбреците.

Анестетичният ефект се развива за 10-15 минути и средната му продължителност е 6-9 часа. Максимална дневна доза - 150 mg.

Страничните ефекти са подобни на тези, които използват Bipuwacain:

Противопоказания за използването на този анестетик са:

повишена чувствителност към активния компонент и лекарства на групови амиди;
намалено кръвно налягане;
тежки чернодробни заболявания.

Анестезия в стоматологията, дългосрочните препарати с ляво стоп и бипувакаин имат общ недостатък - с неправилно приложение по време на стоматологични манипулации (влизане във вена), те могат да причинят тежки системни усложнения.

Следователно средствата на тази група се прилагат по-рядко. По време на процедурата лекарят трябва непрекъснато да следи сърдечната и респираторната производителност при пациенти. Средната цена за 1 ампула е 10 ml на това лекарство е 110 рубли.

Анестезията в стоматологията е един от най-важните проблеми на терапевтичните технологии. Доскоро, основните серийни препарати (Novocaine) бяха най-широко използвани, но те имат ниска ефективност. Най-обещаващата анестезия, която бързо облекчава с минимален брой усложнения, са анестетици с артистик.

Статия клирънс: Владимир Велики

Видео за анестезия в стоматология

Анестезия в стоматологията:

35980 0

Местни анестетици Има блокери на натриеви канали в чувствителни нервни окончания и проводници. От химическа гледна точка, тези лекарства са соли на слаби основания, чиято собственост е добра разтворимост във вода. Когато се прилага на тъканта, местната анестетик е хидролиза, освобождаването на анестетична основа, която по силата на липотропия, прониква в нервната влакнеста мембрана и е свързана с крайните групи фосфолипиди на натриевия канал, нарушавайки капацитета за генериране на капацитет потенциала за действие.

Степента на проникване зависи от йонизацията, дозата, концентрацията, местоположението и степента на прилагане на лекарството, наличието на вазоконстриктор, който обикновено се използва от адреналин. Последният забавя приемането на упойка в кръвта, намалява системната токсичност и удължителния ефект. Следователно освобождаването на анестетична основа се появява по-лесно с слабо алкалните стойности на индикатора за водород на средата, следователно при условията на тъканна ацидоза, проникването на анестетиката през мембраната на нервните влакна се забавя и клиничен ефект намалява.

Местните анестетици в химическата структура са разделени на 2 групи: естери и амиди. Естерната група включва новокаин, анестезия, дикар и бензофурокаин. Амидам включва: лидокаин, тримек, мепивакаин, плилкон, бупивакаин, ethydocaine, Artics. Чрез продължителност на действие разграничават местните анестетици: i) кратко действие (30 мин. И по-малко) - новокаин, мепивакаин; 2) средно действие (1-1.5 часа) - лидокаин, тримесец, сублокиин, артикул; 3) Дългосрочно действие (повече от 2 часа) - бупивакаин, eTyhydocaine. При избора на лекарството, вземете предвид продължителността на предстоящата намеса, възможността за използване на вазоконстриктор, алергичен агент на пациента. В стоматологията, заедно с повърхностна (апликационна), инфилтрация и анестезия на проводник, се използват методи за интралиген, вътрешнопосоченото и невъерно приложение на локалната анестезия. Разработени са също методи за блокиране на разширената проводник на 2-ри и трета клони на тригеминалния нерв.

Под приложената анестезия на лигавицата и повърхността на раната се използват препарати, които са добре проникнати в тъкан и създават активна концентрация в мембраната на нервните влакна и чувствителни окончания. За такава анестезия се използват дикаин, пиромкин, анестезио, лидокаин.

За инфилтрация и провеждане на анестезия, Novocaine, Trimecain, Lidocaine, Mepiovacain, Sublocaine, Bupivacaine, Etyhydocaine, Articain.

За блокиране на разширената проводник на 2-ри и 3-ти клони на тригеминалния нерв се използват лидокаин и артицепт, за интралигтна анестезия - артичеин, лидокаин, непивакаин в обем 0.2-0.3 ml.

Novocaine. (0.5-2% разтвор) се използва от метода на електрофореза (от положителен полюс) в невралгия на тригеминалния нерв, парестези, пародонтови заболявания. Dicain се предписва с хиперестезия на твърдите тъкани под формата на 2-3% разтвор, анестезион - за лечение на настолен глас (като суспензия с хексаметилентетрамин).

Анестезия (AnaeSthesinum). Синоними: Aethiylis aminobenzoas, бензокаин (бензоцеин).

Фармачологически ефект: причинява повърхностна анестезия на кожата и лигавицата.

Индикации: Нанесете с стоматит, алвеолити, гингивит, гланцоти и за апликационна анестезия.

Режим на приложение: В стоматологията се използва локално под формата на 5-10% от мехлемите или прахове, 5-20% от маслени разтвори, както и таблетки от 0.005-0.01 g (за смучене). Максималната доза за локално приложение е 5 g (25 ml 20% масло от маслото). Той е част от (3%) маз анти-пяна.

Страничен ефект: Когато се прилага към голяма повърхност, дължаща се на засмукване, може да причини метамоглобинемия.

: проявява се в отслабването на сулфонамидното действие. Укрепването на действията се наблюдава след предварителната употреба на хипнотични агенти и транквилизатори.

Противопоказания: Не се използва за индивидуална повишена чувствителност, лечението с сулфониламин лечение.

Освобождаване на формуляри: Прах, таблетки (0.3 g).

Условия за съхранение: на сухо, хладно място. Списък Б.

RP: AnaeSthesini 3.0
Dicaini 0.5.
Mentholi 0.05.
Aetheris pro narcosi 6.0
Spiritus aethiylici 95% 3.3
Хлорофермий 1.0.
M.D.S. За облекчаване на повърхността на лигавицата.
RP: Mentholi 1,25
AnaeStherini 0,5.
Novocaini 0,5.
Mesocaini 0,5.
Spiritus Vini 70% 50.0
M.D.S. Течност за L. A. Khalafov за анестезия на приложенията на твърдите тъкани.
RP: AnaeSthiini 1.0
01. Persicorum 20.0.
RP: ANAESTESINI 2.0
Glycerini 20.0.
M.D.S. За анестезия на лигавицата.

Бензофурокая (Benzofu Rocaipum).

Фармачологически ефект: Това е местен анестетик с централен аналгетичен компонент.

Индикации: В стоматология, използвана за инфилтрационна анестезия, с амплици, периодонтит, за отваряне на абсцеси, следоперативна анестезия. Може да се използва и за облекчаване на спастични болки с бъбречна и чернодробна колики, травматична болка.

Режим на приложение: за инфилтрационна анестезия и други Индикацииm се въвежда 25 ml 1% разтвор, е възможно да се добави 0.1% адреналин хидрохлорид към този разтвор. За анестезия, интрамускулно и интравенозно капка 0.1-0.3 g (10-30 ml 1% разтвор) се предписват 1-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 100 ml 1% разтвор (1 g препарат). В интравенозно приложение на капене, разтвор на лекарството се отглежда в изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза за инжекции. Скоростта на интравенозното приложение за капки е 10-30 капки в минута.

Страничен ефект: С бързо интравенозно приложение, замаяност, слабост, гадене и повръщане.

Противопоказания: Патология на черния дроб и бъбреците, нарушения на мозъка, атриовентрикуларна блокада.

Взаимодействие с други лекарства: Бензофурокаин решенията не се комбинират с лекарства, които имат алкална реакция.

Освобождаване на формуляри: 1% разтвор в ампули 2, 5 и 10 ml.

Условия за съхранение: На мястото, защитено от светлина. Списък Б.

Бупивакаин хидрохлорид (Бупивакаин хидрохлорид). Синоними: ангейна (Arrain), Маркен (Marcain), Durakain (Duracain), Narcain (Narcain).

Фармачологически ефект: Местната упойка от групата на аминоамидите е бутил колега на мепивакаин. Анестетично по-дълго действие (до 5.5 часа с проводима и 12 часа инфилтрационна анестезия). Действа по-бавно от решенията на лидокаин, меповакаин и цитанец. 6-16 пъти по-активни и 7-8 пъти токсичен новокаин. Той има силен вазодилататор и следователно се прилага в комбинация с адреналин. В стоматологията, използвана под формата на 0,5% разтвор. Анестетичният ефект се извършва бързо (за 5-10 минути). Механизмът на действие се дължи на стабилизирането на невронните мембрани и предотвратяването на възникването и извършването на нервния импулс. Аналгетичното действие продължава и след прекратяване на анестезията, което намалява необходимостта от постоперативна анестезия. Метаболизирана в черния дроб, не се разделя на плазмена естераза.

Индикации: Използван за постоперативна аналгезия, провеждане на терапевтична блокада, анестезия по време на операция, когато няма нужда от мелалация, както и за инфилтрация и проводник анестезия.

Режим на приложение: За инфилтрационна анестезия се използват 0.125-0.25% разтвори. Ако адреналин не се прилага, максималната обща доза bupivacaine може да бъде до 2.5 mg / kg телесно тегло. При добавяне на адреналин към разтвор (в съотношение 1: 200, OOO), общата доза bupivacaine може да бъде увеличена с 1/3.

За анестезия на проводник, 0.25-0.5% разтвори се използват в една и съща обща доза, както при инфигална анестезия. С анестезията на смесените нерви ефектът се развива след 15-20 минути и продължава 6-7 часа.

За епидурална анестезия, 0.75% разтвор се използва в една и съща обща доза от лекарството.

Страничен ефект: Обикновено, лекарството се понася добре, но с огромно предозиране има депресия на централната нервна система, загуба на съзнание, спиране на дъха. Възможно е да се намали кръвното налягане, тремор, потискане на сърдечната активност до спирането. Когато адреналинът добавя към решения, трябва да се вземат под внимание възможните нежелани реакции (тахикардия, увеличаване на кръвното налягане, аритмия).

Взаимодействие с други лекарства: Не влияе на антимикробния ефект на сулфонамид (за разлика от новокаин). С едновременна употреба с барбитуратите е възможно да се намали концентрацията на бупивакаин в кръвта.

Освобождаване на формуляри: 0.25; 0.5 и 0.75% разтвори в ампули, бутилки от 20, 50 и 100 ml.

Anecain - инжекционен разтвор в бутилки от 20 ml, в опаковката от 5 бр. (1 ml съдържа 5 mg бупивацин хлорид).

Условия за съхранение: Списък Б.

Dikain. (Dicainum). Синоними: Tetrakain (TetraCainum), Rexkain (Rexocaine).

Фармачологически ефект: Това е Topistanisy инструмент, който е активен превъзходен Novocaine, но по-токсичен. Добре абсорбиран през лигавицата.

Индикации: Използва се за стоматит, алвеолит, гингивит, гланцоти, за локалната анестезия на твърдите тъкани, като част от пастата за девитал на пулпа, с повишен рефлекс на повръщане, преди да се премахнат импулсиите или да се извършват интравокални радиографии за анестезия мястото на инжектиране.

Режим на приложение: Нанесете върху лигавицата под формата на 0,25; 0.5; 1 и 2% от разтворите или втриват в твърда зъбна тъкан.

Страничен ефект: Лекарството е токсично, когато възникне инксикация, загриженост, конвулсии, респираторни разстройства, сърдечно-съдова недостатъчност, хипотония, гадене, повръщане. Цитотоксичният ефект в епителния слой и по-дълбоките слоеве може да бъде локално.

Взаимодействие с други лекарства: Отслабва ефекта на сулфонамидните препарати. Укрепването на действията се наблюдава след предварителната употреба на хипнотични агенти и транквилизатори.

Противопоказания: Не се използва в индивидуална непоносимост, назначаване, сулфонамиди.

Освобождаване на формуляри: прах, разтвори с различни концентрации (0.25; 0.5; 1; 2%).

Тя е част от комбинираните лекарства;

- анестесулпе влакнеста паста (анестефлупе), състояща се от няколко компонента (солиноскис тетракаин - 15 g, тимол - 20 г, govelak - 10 g, пълнител до 100 g - в размер на 100 г), аз съм подкрепен в буркани 4, 5 G. има анестетичен и антисептичен ефект и се прилага главно като болезнено при приготвянето на тежък кухина без нейната предварителна обработка и като допълнително средство след обработка на тежък кухина при лечението на пулпит (в кухината, промит с разтвор на водороден пероксид след това Отстраняване на дентин, топка е поставена "анестопули" и е затворена чрез временно уплътнение);

- свръхестерен ултра (перилен ултра) - средство за повърхностна анестезия (състав в скорост 100 g; тетракиин хидрохлорид - 3.5 g, етил пара-аминобензоат - 8 g, мента масло - 3 g, пълнител до 100 g), в бутилки от 45 мл.

Предназначен е да елиминира чувствителността и антисептичната обработка на лигавицата преди инжекциите, повърхностната анестезия за отстраняване на млечни зъби и зъбни утайки, засмукване на немедици за зъби (корони, мостове и др.), Потискане на повръщане рефлекс при премахване Последици, отварящи абсцеси под лигавицата, допълнителна анестезия при изкореняване на пулпа.

Режим на приложение: Предварително изсушена лигавица Смажете тампона, развълнувана в топката свръх:

- релсов спрей (перил-спрей) - флакон в аерозолната опаковка с капацитет 60 g (3.5% тетракин хидрохлорид).

Условия за съхранение: В добре посетен контейнер. Списък А.

RP: Dicaini 0.2
Феноли PURI 3.0.
Хлорофермий 2,0.
M.D.S. Номер на течност на E.E. Платонов
RP: Dicaini 0.2
Spiritus Vini 96% 2.0
M.D.S. Течност № 2 от Е. Е. Платонов.

Режим на приложение: Течности № 1 и № 2 се смесват и втриват с памучен тампон в чувствителни повърхности на зъбите. Лидокаин (лидокаин). Синоними: ксилокаин (ксилокаин), Xycaine (Xycaine), лидрокаин хидрохлорид (лидрокаини хидрохлорид), лигнооян хлорохидрат (Lignocain NS1), лидрокатон (лидрокатон).

Фармачологически ефект: Това е местна анестетична група от амиди, амидно производно на ксилидин. Анестетичният ефект е 4 пъти повече от този на новокаин, токсичността е 2 пъти по-висока. Бързо се абсорбира, бавно разлага, действа по-дълго от новокаин, обикновено 1-1,5 часа. Използвайте за всички видове локална анестезия: терминал, инциденти, проводник. Стабилизира клетъчните мембрани, блокира сода канала. Добавянето на адреналин удължава ефекта на лекарството с 50%. Лидокаинът се метаболизира главно в черния дроб и е изписан през бъбреците.

Индикации: Кандидатствайте за прилагане, инфилтрация или проводник анестезия преди отстраняването на зъбите, разфасовки и други стоматологични операции, преди получаването на твърди тъкани и детайлизацията на пулпата на зъба, преди лечението на стоматит и периодокопат, отстраняване на импулсите и получаване на интравокардори С увеличен рефлекс на повръщане (в последния случай може да се използва при използване на еластични впечатлителни материали, когато премахват гипсовите последици, те не използват парчета гипс, за да избегнат аспирация). Нанесете с непоносимост на Novocaine. 10% разтвор се прилага интрамускулно като антиаритмично средство.

Режим на приложение: За анестезия, интрамускулно, подкожно, подлъгване под формата на 0.25-0.5-1-2% разтвори, 2.5-5% маз, 10% аерозол. Въвеждането на лекарството трябва да се извършва бавно с предварителния или постоянен аспирация, за да се избегне случайно интраваскуларно приложение. В повечето случаи, за да се постигне оптимален болкоуспокоен ефект, се препоръчва да се въведат физически здрави възрастни 20-100 мг, деца под 10 - 20-40 мг на лекарството. След прилагането на лидокаин в аерозолната форма върху оралната лигавична кухина, локалната анестезия е снабдена с продължителност 15-20 минути. С повишена чувствителност на дентин преди налагането и фиксирането на нестабируеми протези, по-добре е да се използва нагряващ 10% разтвор, а не аерозол, тъй като маслото, съдържащо се масло, се дразни на пулпата и намалява цимента адхезия към повърхността на раната на дентин.

Страничен ефект: Безопасността и ефикасността на местната анестезия, използвайки лидокаин хидрохлорид, зависят от правилните избрани дози и техники на приложение, осиновени предпазни мерки и готовност за спешна помощ. Лидокаин може да предизвика остри токсични ефекти с произволно интраваскуларно приложение, бързо абсорбция или предозиране.

Реакцията от ЦНС може да се прояви чрез възбуждане или депресия, звънене в ушите, еуфорията, сънливост, докато бледът, гадене, повръщане, намаляване на кръвното налягане, могат да възникнат мускулни шейкове. Такива явления могат да бъдат по-изразени (до колапс) с бърз хит на концентрирани лидокаин решения в кръвния поток. В това отношение, по време на администрирането на лекарството, трябва да се извърши аспирационен тест, както и до минимум ограничаване на възможното движение на пациента след анестезия.

Пациентите трябва да бъдат обяснени как да се избегнат случайни наранявания на устни, език, лигавици от бузи, меки небесни тъкани след появяване. Ястието трябва да бъде отложено, докато чувствителността бъде възстановена.

Възможни са обаче алергични реакции, но се появяват по-рядко, отколкото при прилагането на новокаин, въпреки че лидокаинът във високите концентрации е по-токсичен.

Взаимодействие с други лекарства: Лидокаин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, получаващи антиаритмични лекарства, като токанид, тъй като е възможно да се подобри токсичният ефект. Препоръчва се използването на адреналинови разтвори при пациенти, които получават инхибитори на моноаминоксидаза или трициклични антидепресанти, тъй като може да се развие дългосрочна артериална хипертония. Когато се използва лекарството с адреналин по време или след провеждане на инхалационна анестезия, различни сърдечни аритмии могат да развият халотан.

Противопоказания: Не се препоръчва за тежка миастова, сърдечно-съдова недостатъчност, тежки нарушения на чернодробните и бъбречни функции, атрио-вентрикуларна блокада от 11-III степен, както и с повишена чувствителност към тази анестезия. С повишено внимание при прилагане при пациенти с нелекувана артериална хипертония.

Освобождаване на формуляри: Вътрешната лидокаин се извършва като 1% и 2% разтвор в ампули 2, 10 и 20 ml; 10% разтвор в ампули 2 ml; 2.5-5% маз и аерозол (капацитет на цилиндъра 65 г).

Внесеният аналог на лидокаин ксилокаин (ксилокаин) се получава без адреналин под формата на 0.5%, 1% и 2% разтвор (1 ml от препарата съдържа 5, 10 и 20 mg лидокаин хидрохлорид) и с адреналина (5 μg на 1 ml). При стоматологична практика се използва предимно 2% разтвор с адреналин (20 mg / ml + 12.5 ug / ml).

Внесеният аналог на лидокаин ксилонор (ксилонор) се предлага в карпулите (кутия с 50 колички от 1.8 ml, опаковани под вакуум): ""

- ксилонор без вазоконструиран (ксилонир сангите вазоконструиран), съдържащ 36 mg лидокаин;

- Xylonor 2% специален (ксилон 2% специален), съдържащ лидокаин хидрохлорид (36 mg), адреналин (0.036 mg) и норепинефрин (0.072 mg);

- Xylongor 2% (ксилонор 2% норадреналин), съдържащ лидокаин хидрохлорид (36 mg) и норепинефрин (0.072 mg);

- Xylongor 3% (ксилон 3% норадреналин), съдържащ лидокаин хидрохлорид (54 mg) и норепинефрин (0.072 mg). За да се постигне анестезия, обикновено е 1 карпула. Максимална доза - 2 катули.

Лидокаин е част от комбинирани лекарства, имащи 2 или повече активни вещества: лидокаин + бензалнициев хлорид (виж Dyneksan A); лидокаин + Zetrimide (бактерицидно вещество от типа четирикомпонентен амоний), който се препоръчва за употреба при пациенти с алергии до производни на пара аминобензоена киселина; Произведени в следната форма:

- ксилонор 5%, в бутилки с капацитет 12 и 45 ml;

- Драга, 200 бр в бутилка;

- Ксилонор-спрей, съдържа 15% лидрокаин (аерозолен капацитет на опаковката 60 g).

Режим на приложение: Ксилонор в разтвор и Xlongor-гел се нанасят върху лигавична мембрана върху памучен тампон; Xilonor в Dragee - поставен за няколко секунди за предварително изсушена лигавица; Xilonor Spray - канюлата на пръскачката се поставя на 2 cm от лигавицата и продукцията 23 Натискането (1 Натискане съответства на 8 mg лидокаин върху повърхността на лигавицата с диаметър 1 cm) не повече от 45 различни места на лигавицата в продължение на едно посещение.

Условия за съхранение: Получаване без адреналин, съхраняван при стайна температура. Лекарството с адреналин се съхранява на хладно, защитено място. Списък Б.

Mepivacain. (Мепивакаин). Синоним: Mepikaton (Mepicaton), scandicain (scandicaine), skandonest (scandonest).

Фармачологически ефект: Топлес амид тип кратко действие (30 min и по-малко). Кандидатствайте за всички видове локална анестезия: терминал, инфилтрация, проводник. Той има по-силен анестетичен ефект от Novocain. Неговата токсичност е по-ниска от тази на лидокаин. В сравнение с Novocaine и Lidokain, анестетичният ефект се постига по-бързо.

Индикации: За локална анестезия с различни терапевтични и хирургични интервенции в устната кухина, включително смазването на лигавиците в интубацията на трахеята, бронхоофооскоскопия, тонзилктомия и др.

Режим на приложение: Количеството на разтвора и общата доза зависи от вида на анестезията и естеството на оперативната намеса или манипулацията. За лекарството Mepikaton, средната доза е 1,3 ml, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена. Максимална дневна доза за възрастни и деца с телесно тегло над 30 kg - 5.4 ml; За деца с телесно тегло до 20-30 kg - 3.6 ml.

Страничен ефект: възможно (особено когато дозата или препарата в съда са надвишени) - еуфория, депресия; нарушение на речта, преглъщане, гледна точка; конвулсии, потискане на дишането, кома; Брадикардия, артериална хипотония; Алергични реакции.

Противопоказания: Повишена чувствителност към местни амидни препарати и парабени. Внимание се предписва по време на бременност и пациенти в напреднала възраст.

Взаимодействие с други лекарства: Със съвместната употреба на Mepiovacain с бета-адреноблари, блокери на калциевите канали и други антиаритмични агенти, инхибиращ ефект върху проводимостта и намаляването на миокарда се засилва.

Освобождаване на формуляри: Инжекционният разтвор (Mepikaton), във флаконите (в 1 ml разтвор съдържа 30 mg мепиокинов хидрохлорид).

Scandonest - 2% разтвор в 1.8 ml Kapulos (съдържа 36 mg от методи на хидрохлорид и 0.018 mg адреналин); 2% разтвор в 1,8 ml карпи (съдържа 36 mg методи на хидрохлорид и 0.018 mg норепаненцинов тартарат); 3% разтвор в шаргети от 1.8 ml (съдържа 54 mg методи за хидрохлорид без компонент на съдници).

Условия за съхранение: на хладно място.

Novocaine. (NovoCainum). Синоними: прокаин хидрохлорид (прокаини хидрохлорид), аминокаин (аминокаин), панкетен (панкрен), синтокаин (синоцеин).

Фармачологически ефект: Топка за защита с умерена анестетична активност и висока географска ширина на терапевтичното действие. Понижаване на възбудимостта на зоните на двигателя на мозъка, миокарда и периферните холинореактивни системи. Има гангли-блокиращ ефект, включително спазмолиотично вещество върху гладки мускули, намалява образуването на ацетилхолин.

Индикации: Използва се за инфилтрация или анестезия на проводник преди получаването на твърди тъкани на зъбите, ампутацията и експретацията на пулпа, стоматологично отстраняване, разфасовки и други стоматологични операции, както и за облекчаване на болката при заболявания на времевата мандибуларна става, стоматит, гингивит , гланцоти.

Режим на приложение: За анестезия се използва интрамускулно, подкожно, подмускливо в концентрации от 0.25% (до 500 ml в първия час на работа). 0.5% (до 150 ml в първия час на работа); 1-2% (до 25 ml), за изплакване на устната кухина 23 ml 0,25-5% разтвор. Лекарството се прилага и чрез електрофореза в областта на темпоразбойната става (5-10%) и се използва за разтваряне на пеницилин (0.25-0.5%). С анестезия можете да добавите 1 капка 0.1% адреналинов разтвор с 2.5-3% ml Novocaine разтвор.

Страничен ефект: Може да причини замаяност, слабост, хипотония, алергични реакции.

Взаимодействие с други лекарства: Засилване на действията се наблюдава след предварителната употреба на хипнотични агенти и транквиланти. Намалява бактериостатичния ефект на сулфанимамидите.

Противопоказания: Индивидуална непоносимост.

Освобождаване на формуляри: 0.5%, 1% и 2% разтвор в ампули 1, 2, 5 и 10 ml; Разтърсва със стерилен 0.25% и 0.5% разтвор на 400 ml препарат; 0.25 и 0.5% разтвор в ампули от 20 ml.

Условия за съхранение: Ампули и бутилка се съхраняват на хладно, защитено от светло място. Списък Б.

Пиромекийн (Пиромекиина).

Фармачологически ефект: е местен инструмент за претегляне.

Индикации: Кандидатствайте за анестезия на приложение по време на стоматит, гингивит, гланцоти, остатъчни амвони, за да намалите повишен рефлекс на повръщане, преди да премахнете импулсиите или да извършвате интравокардиографи, за прилагане на мястото на инжектиране.

Режим на приложение: 1% разтвор или 5% маз смазвате тъканите на устната кухина или кореновата пулпа е анестезия през тежък кухина.

Страничен ефект: Понякога могат да се появят остри възпалителни реакции в субективната съединителна тъкан и мускулния слой.

Взаимодействие с други лекарства: Засилване на действията се наблюдава след предварителната употреба на хипнотични агенти и транквиланти.

Противопоказания: Индивидуална непоносимост и повишена чувствителност към лекарството.

Освобождаване на формуляри: 0.5%; 1% и 2% разтвор в ампули от 10 ml, 5% маз в тръби за 30 g.

Условия за съхранение: Списък Б.

Plilokaine. (Prilocain). Синоними: Cytonest, Xilons.

Фармачологически ефект: Местен анестетичен амиден тип (толудида дериватив) с бърз ефект от ефекта и средната продължителност на действие. Лекарството е приблизително 30-50% по-малко токсично от лидокаин, но по-малко активно, с по-дълго действие. 3% разтвор на iitanest с Octapressin осигурява продължителността на локално избягал ефект върху пулпа на зъба в продължение на 45 минути. За разлика от норепинефрин и адреналин октаперин не взаимодейства с трициклични антидепресанти. Когато се комбинира с него, цитонът не причинява исхемия на мястото на инжектиране, така че хемостатичният ефект не се изразява. Когато се използва в доза, над 400 mg, цитански метаболити допринасят за образуването на метамоглобин.

Индикации: Използва се за анестезия с проводник и инфилтрация.

Режим на приложение: За локална анестезия (инфилтрация и проводник анестезия) Използвайте 2-3-4% разтвор с адреналин 1: 100,000, 1: 200,000, с Felipressin (октаперин).

Страничен ефект: Бързо преминаване на болести може да се появи: главоболие, втрисане, чувство за тревога. Възможни са алергични реакции.

Противопоказания: Не се препоръчва да се предписва с повишена чувствителност към местната упойка на амид тип, вродена или идиопатична метмоглобинемия. Трябва да се използва с повишено внимание при анестезирането при деца, бременни жени и възрастни хора.

Освобождаване на формуляри: Karpula 1.8 ml, 2-3-4% разтвор с адреналин 1: 100,000, 1: 200,000, с FeLipressin.

Условия за съхранение

Trimekain. (Trimecainum). Синоним: мезокаин (мезоцеин).

Фармачологически ефект: Местна упойка. Предизвиква бързо напрежение, дългосрочна проводима, инфилтрация, перидурална, гръбначна анестезия. Няма дразнещо действие, сравнително малко токсично. Добавянето на норепинефрин към решението на тримекиума причинява локално стесняване на съдовете, което води до забавяне на засмукването на TIMESKAIN, осигурявайки усилване и удължаване на анестезията и намаленото действие на системата.

Индикации: Използва се за прилагане, инфилтрация или анестезия на проводник преди отстраняването на зъбите, разфасовки и други стоматологични операции, преди получаването на твърди тъкани и предаване на пулпа на зъба, лечението на стоматит и партинтонттопатопи, оттегляне на влошанията и Получаването на интравокардори с повишен повръщащ рефлекс (в последния случай, може да бъде приложен при използването на еластични впечатлителни материали, при отстраняване на гипсови импулсии, не използвайте парчета гипс, за да се избегне аспирация).

Използва се в непоносимостта на новокаин.

Режим на приложение: за анестезия се използва интрамускулно, подкожно, подукозно като 0.25; 0.5; един; 2% решения. Максималната допустима доза от 2% разтвор е 20 ml. Добавя се 0,1% разтвор на адреналин, за да се забави изсмукването при скорост 1 капка с 3-5 ml анестетичен. За приложената анестезия на твърдите тъкани зъби, 70% от пастата (според CABIL N. M. et al.), Както и 10% разтвор за електрофореза в тежък кухина.

Страничен ефект: Може да предизвика бледо, главоболие, тревожност, гадене, алергични реакции под формата на уртикария.

Взаимодействие с други лекарства: Виж Пиромекийна.

Противопоказания: Не се използва в синус брадикардия (по-малко от 60 ud / min), пълна напречна блокада на сърцето, заболявания на черния дроб и бъбреците, както и с повишена чувствителност към лекарството.

Освобождаване на формуляри: 0.25% разтвор в ампули от 10 ml, 0.5 и 1% разтвор в ампули от 2.5 и 10 ml, 2% разтвор в ампули 1, 2, 5 и 10 ml, 2% разтвор от 0.004% норхаренцинов разтвор 2 ml.

Условия за съхранение: На хладно, защитено място.

Списък Б.

RP: Trimecaini 2.5
Dicaini 0.5.
Prednizoloni 0,25.
Natrii Hydrocarbonatis 1.0.
Lydasi 0,3.
Глицерини 5.0.
M.D.S. Паста за аплодични тъкани за облекчаване на болката. Разтрийте в повърхността на раната на дентин.
RP: Trimecaini 6.0
Dicaini 0,3.
Natrii bicarbonici 1.0.
Lydasi 0,2.
Глицерини 3.0.
M.D.S. Анестетична паста "MediaNENGING-1".

Ултракиин (UltraCain). Синоними: Артицин хидрохлорид (Articaine Hydrochloride), ултракин D-S (Ultracain D-S), ултракин D-S Forte (UltraCain D-S Forte), Septanest (Septanest).

Фармачологически ефект: Това е силен местен анестетичен амид тип с бързо начало на действие (0.3-3 минути след инжектирането). Ultrakain е 6 пъти по-силен от novocaine и 3 пъти лидокаин и scandicine (мепивакаин), поради изключителната дифузия в свързващата и костна тъкан. Това ви позволява да намалите Artica Индикации Методите на анестезията на проводника, които не само опростява техниката на анестезия (например при деца), но също така намалява вероятността от потенциални усложнения, свързани с проводима анестезия, броя на постоперативната ухапване на устните и езика.

Articain не съдържа консервираща парабена, която най-често причинява алергични реакции. Съдържанието на метабисулфит (адреналинов антиоксидант), в сравнение с други анестетици, е минимално (0,5 mg на 1 ml разтвор). Стабилността на упойката се постига чрез високо качество на стъкло, каучукови части и висока химическа чистота на активното вещество.

Инактивирането на Ultrakina е (с 90%) чрез хидролиза в кръвта веднага след прилагането на лекарството, което на практика намалява риска от системна интоксикация в случаите на повторно прилагане на анестетик по време на стоматологичната интервенция. Продължителността на местната анестезия в зависимост от концентрацията на използваните разтвори и методът на приложение е 1-4 часа. В допълнение към анестезионните свойства в резорбцията, може да има гангли-блокиране, антиспазмодично, както и слаб антихолинергичен ефект .

Индикации: Използва се за инфилтрация, проводимост, епидурална, гръбначна анестезия. В стоматологията се използват в получаването на тъкани на твърдите зъби под пълнежи, раздели, полу-шишчета, корони; Когато оралната лигавица е нарязана, ампутация и експретация на пулпа, отстраняване на резекцията на зъбите на корена на върха, цистотомия, предимно при пациенти с тежки соматични заболявания

Режим на приложение: В стоматологичната практика те се инжектират в субмукозния слой, интрасилово, нестандартно, в проекцията на корена на корена. Максимална доза за еднократна употреба на лекарството възрастни - 7 mg / kg телесно тегло (до 7 карпул), което е приблизително 0,5 g от лекарството или 12,5 ml 4% разтвор. За анестезията при получаването на твърди тъкани, с интраликлом или заместител на лекарството, е достатъчно достатъчна доза от 0.12-0.5 ml, а времето на максималния ефект е 0.4-2 минути и продължителността на ефективната анестезия и продължителността на ефективната анестезия е 20-30 минути. В ендопулското прилагане на 0.06 ml ултракина, ефектът се проявява след 5-6 S, продължителността на ефективната анестезия е 10 минути. При добавката на въвеждането се използва 0.5-1 ml (максималният ефект се осъществява след 10 минути и продължителността на ефективната анестезия е 30 минути). За проводната анестезия се въвеждат 1,7 ml ултракина (максималният ефект на анестезия се осъществява след 10-15 минути, продължителността на ефективната анестезия е 45-6 0 min). Когато изваждате горните зъби и по-ниски премолари, в повечето случаи има достатъчно само вестибуларна инжекция.

Страничен ефект: Лекарството се премества добре, но в по-ниски е възможно гадене, повръщане, мускулен тремор. Масивната резорбция причинява сърдечна депресия, намалено кръвно налягане и респираторна депресия до стоп. Алергични реакции, анафилактическият шок не са изключени. Нежеланите реакции на адреналин също трябва да бъдат взети под внимание, което е част от решенията "Ultrakin D-S" и "Ultrakin D-S Fort".

Противопоказания: Повишена чувствителност към артилеза и епинефрин (адреналин). Като се има предвид наличието на епинефрин, има следното

Противопоказания: Декомпенсирана сърдечна недостатъчност, тясна форма на глаукома, тахиретмия, синдром на adams-stokes, бронхиална астма. Интравенозното приложение е противопоказано. Трябва да се избягва инжекцията в зоната на възпаление.

Освобождаване на формуляри: "Ултракин А" - 1 и 2% разтвор за инжектиране в ампули в 20 ml (1 ml съдържа 10 и 20 mg артист и 0.006 mg адреналин).

"Ultrakin DS" - разтвор за инжекции в ампули в 2 ml, карпула 1,7 ml, в опаковката от 100 и 1000 бр. (1 ml съдържат 40 mg аниматор хидрохлорид и 6 ug адреналин хидрохлорид, т.е. 1: 200 000) .

"Ultrakin DS Forte" - инжекционен разтвор в ампули в 2 ml, карPula 1.7 ml на опаковка 100 и 1000 бр. (1 ml съдържат 40 mg аниматор хидрохлорид и 12 μg адреналин хидрохлорид, т.е. 1: 100 000).

Инжекционен разтвор "ултракин хипербар", съдържащ в 1 ml 50 mg артист и 100 mg глюкозен монохидрат (за гръбначна анестезия).

Условия за съхранение: На мястото, защитено от светлина. Да се \u200b\u200bсъхранява при температура не по-висока от + 25 ° C. Лекарството не може да бъде замразено или да се наслаждава на състезания. Анестетичният разтвор в картата се съхранява от 12 до 24 месеца. Частично употребявани карпула не подлежат на съхранение за употреба при други пациенти поради риск от инфекция.

Дезинфекция Карпул: гумен корк и метална капачка преди инжектирането трябва да се избърсва с марля, потопена в 91% изопропил или 70% етилов алкохол. Невъзможно е автоклав да се съхранява в дезинфектантни решения. Когато се използва упойка, опаковани в блистери, се осигурява стерилност на всяка карпула, която елиминира необходимостта от допълнителна обработка.

Етидокаин (Етидокаин). Синоним: Durast (Duranest).

Фармачологически ефект: Това е топистанизирано лекарство (липофилен лидокаин хомолог). В стоматологията се използва 1,5% разтвор с вазоконстриктор. При извършване на анестезия на долната челюст е равна на 2% лидокаин, но с инфилтрационна анестезия върху горната челюст не дава задоволителни зъби анестезия. Анестезията на меките тъкани в областта на инфилтрацията е достатъчно дълга - с 2-3 часа повече, отколкото при използване на 2% лидрокаин с адреналин. Тя има изразено вазодилаторно действие.

Индикации: Кандидатствайте за инфилтрация и проводник анестезия.

Режим на приложение: за инфилтрация и проводник анестезия и други Индикацииm се използва 1.5% разтвор с вазоконстриктор (1: 200,000).

Страничен ефект: В допълнение към страничните ефекти, особените към местните анестетици на амидния тип, евентуално постоперативно кървене (например след изваждане на зъба).

Противопоказания: Не се препоръчва да се прилага в случаите на потенциално голямо работно нараняване поради евентуално кървене при пациенти с кръвни заболявания, след като държави, придружени от кръвна загуба, в нарушение на функциите на сърдечно-съдовата система, с индивидуална непоносимост към лекарството и по време на бременност .

Освобождаване на формуляри: 1,5% инжекционен разтвор с вазоконстриктор 1: 200 LLC.

Условия за съхранение: при стайна температура.

Сертификат за лекарствен лекар
Редактиран от почетен работник на науката на Руската федерация, академик Рамне, професор Ю. Д. Игнатова

Съвременната фармацевтична индустрия предлага голяма селекция от висококачествена анестезия, благодарение на кои страхове, свързани с лечението на зъбите, влязоха в миналото. Днес зъболекарите облекчават чувствителни тъкани на пациента с ново поколение препарати, които причиняват минималното количество нежелани реакции и позволяващи да се отстрани зъба или да започне лечението си няколко минути след въвеждането на веществото.

Показания за анестезия в стоматологията

Анестезията в стоматологията се използва при лечението на кариес, департамент, екстракция, всяка хирургична интервенция. Решаването, каква анестезия е по-добра, вземете под внимание степента на чувствителност на емайла и дентинните слоеве на зъбите на пациента. Преди въвеждането на лекарството лекарят изяснява дали пациентът страда от сърдечно-съдови заболявания, диабет, нарушения в работата на ендокринната система.

В присъствието на тези патологии те прибягват до обща анестезия. Показания за анестезия са:

индивидуална непоносимост към компонентите на пациента, които са част от местната анестетик;
недостатъчна ефективност на местните анестетици;
нарушения на психиката.

Използването на конкретен вид анестезия се дължи на наличието на специални индикации, състоянието на здравето и възрастта на пациента.

Така че, при лечението на деца и възрастни пациенти, сложната мъдрост на извличането на зъбите е по-добре да се използва обща анестезия. Сложността на клиничния случай и локализацията на патологичния процес също взема под внимание решаването на това, което анестетик да избере.

Видове и методи за анестезия при лечението и отстраняването на зъбите

Основата на класификацията на съвременната упойка е принципът на разпространение на "замразяване" компоненти чрез пръскане върху лигавицата или приложението към венците с помощта на инжекция. В зависимост от степента на загуба на чувствителност и контрол на пациента над нейното съзнание, има частична (местна) и пълна (обща) анестезия.

Местни

Това е най-сигурната и често използвана анестезия. Веществото е валидно само в областта на интервенцията. След прилагане на лекарството, пациентът е в съзнание и се чувства изтръпване в устната кухина. Ефективността на "замръзване" се дължи на използването на автомобил - ампули с прецизно дозирани болкоуспокояващи.

Методът на замръзване, състоящ се от прилагане на анестетик към лигавиците без инжекции. За да се намали чувствителността на нервните окончания, се прилагат концентрирани препарати с лидокаин и бензокаин под формата на спрейове и гелове, сулфидин и глиселофосфат мехлем. В този случай чувството за изтръпване се случва след няколко секунди и продължава за 30 минути.

Поради липсата на игли, анестезията за апликация често се използва в детската стоматология. Трудността на дозировката и недостатъчната ефективност на веществата са основните недостатъци на този метод. Поради тази причина тя не се използва в тежки клинични случаи, изискващи дългосрочно лечение, когато зъбите на мъдреците премахва и заменят анестезията за въртене.

Този метод предвижда блокиране на нервните окончания чрез въвеждане на медицински преглед под периостав, под лигавицата или гъба кост. Опитният лекар прави инжекция възможно най-близо до невро-съдовата греда, като по този начин увеличава продължителността на "замръзване".

За да се намали чувствителността на тъканите, се изисква малък брой анестетик, което намалява риска от нежелани реакции.

Проводима анестезия

Проводима анестезия се използва при тежки клинични случаи, изискващи дълга хирургия. Този метод предвижда въвеждането на нов разтвор в тъканите около нервите или директно в нерва, което осигурява "замръзване" на групата на зъбите. Методът не се използва при лечението на деца и в присъствието на обширни възпаления в местата на предполагаемите инжекции.

Атрактиалната или интралигната анестезия е при въвеждането на аналгетик в пародонтозно пространство. Тъканите губят чувствителност за 30 секунди, без да причиняват познато чувство за изтръпване. Този метод ви позволява да въведете лекарство в малко количество, което се използва в терапията на бременни жени и деца.

Интрасептална анестезия

Интрасептата анестезия включва въвеждането на лекарството в областта между ямките на зъбите. По време на вътреразделната анестезия, веществото блокира не само меко, но и костна тъкан. "Замразяване" се отличава с бързото изтръпване на обекта (в рамките на 1 минута) и по-голяма ефективност в сравнение с други видове анестезия.

Недостатъците на интрасепталната анестезия включват:

Sverhead Anestesicia

Най-сложно и следователно рядко използваната анестезия метод. Той осигурява въвеждането на анестетично лекарство директно към основата на черепа или скула, за да се блокира тригеминалния нерв. Характеризира се с най-силният анестетичен ефект и е показан при тежки наранявания на челюстите, неоплазми и гнойни процеси в дълбоките тъкани.

Анестезията на багажника при отстраняване на зъба се характеризира с обширна зона на анестезия, дълга действие и минимален страничен ефект. В редки случаи, пациентът преживява световъртеж, мускулна болка, прекъсване на сърдечната честота. Условия като анафилактичен шок и увреждане на нервите са още по-малко вероятни, тъй като този вид анестезия се прилага само от опитни лекари.

Обща анестезия

Наркоза се показва в непоносимостта към местните анестетици и в тежки клинични случаи.

Пациентът е потопен в сън и анестезиологът наблюдава състоянието си. Използването на обща анестезия, от една страна, улеснява лечението на зъбите, с изключение на нервността на пациента. От друга страна, лекарят трябва да се адаптира към пациента, който не може да обърне главата си и да отвори устата.

Използването на обща анестезия изисква по-голяма подготовка. Преди започване на лечението, пациентът дава кръв за анализ и преминава ЕКГ, за да елиминира тежки сърдечни патологии. Няколко дни преди посещението на стоматологичния кабинет, пиенето на алкохолни напитки и тютюнопушенето е забранено. Необходимо е да се придържате към диетата и 8 часа преди употребата на лекарството и да спрете да ядете.

Анестезия в съвременната стоматология

Днес в стоматологията използва технология на карпил за администриране на анестетично вещество. Карпулът се нарича касета с количеството на дозата на анестетик, което се вкарва в спринцовка за еднократна употреба. Анестезията се отличава с по-малко дискомфорт, стерилност и безопасност поради включването в състава му на авторитетни компоненти.

Въз основа на артикула (Kilifesin, Septant и др.)

Поради ниския процент на нежеланите реакции и консерванти, унищожаването на Forte е популярно сред анестетиците от ново поколение. Лекарството се използва за всякакви оперативни интервенции в устната кухина: отстраняване на мъдреци, екстрахиране на отломки на зъбите и дори такива дълги операции като цистектомия и апохектомия.

Анестетичният ефект на тарифното форте продължава 45 минути след приложението. Наличието на пълно устойчиви свойства в лекарството дава възможност да се използва по-малко количество адреналин, което намалява риска от усложнения. Използването на Killaine Forte не провокира кръвно налягане и прекъсване на сърдечната честота.

Сететият най-често се използва в екстракцията, дезинтеграция на зъбите, прости операции, осигуряващи намеса изключително в оралната лигавица. Анестетичният ефект се среща няколко минути след въвеждането на септември и достига своя връх с 15-17 минути анестезия.

Използвайки сетантиста, лекарят може да разчита на 30-45 минути анестезия. За да продължи лечението, се въвежда допълнителна доза лекарства. Анестетикът се използва с повишено внимание за пациенти, които приемат антигюкоматуални препарати, които увеличават кръвното налягане.

Въз основа на мепивакаин (Skandonest, Mepiovacain, Mepiovasin и др.)

Mepiovacain базирани лекарства имат по-малко изразени болкоуспокояващи в сравнение със средствата с артикула. Това обяснява защо някои пациенти не приемат тази анестезия. Лекарствата на тази група не съдържат адреналин и следователно се използват при бременност и кърмене, в детска възраст, при високо налягане и по време на заболявания на ендокринната система.

Skandonest е местен анестезия, използван в клинични случаи на различна сложност. Карпулата с лекарството се въвежда с помощта на метод за инфилтрация и е валиден за 30-45 минути след влизането на анестетик в тъканта. Skandonest се метаболизира в рамките на един час и половина. По-голямо лекарство се разпада в прости компоненти и само 5-10% се отстранява от урината.

Mepivasiin се използва при опростяване и обработка на зъбите за по-нататъшно възстановяване. Използването на това лекарство при пациенти, страдащи от хипотония, епилепсия и остър сърдечна недостатъчност, е противопоказан. Това средство за предпазливост се предписва на пациенти, приемащи инхибитори на кръвосъсирването.

Използването на мепонасин за болки в килима на отделни категории пациенти се характеризира със следните характеристики:

Въз основа на Novocaine (Aminocaine, Synthocaine и др.)

Препаратите, базирани на новокаин, се характеризират с разширение на съдовете, което намалява времето на анестезия. За да удължите времето на анестеца, те се смесват с адреналин. Поради тази причина средствата с Novocaine рядко се използват в стоматологията днес. Те се заменят с лекарства, базирани на Mepiovacain.

Защо вазоконстрикторите се нуждаят?

Използването на повечето местни анестетици е придружено от разширяване на плавателните съдове, което води до намаляване на концентрацията на болкоуспокояващите в областта на интервенцията и намалява времето за лечение. За да увеличите времето за "замразяване", анестетиците се смесват с вазоконстриктори - вещества, които са тесни кръвоносни съдове.

Списъкът на компонентите на корабите включва адреналин, вазопресин, корбадрин, левонордеофрин. Приемането на тези средства е невалидно за заболявания на сърдечно-съдовата система, епилепсия, захарен диабет. При такива противопоказания пациентът е предписан наркотици, които намаляват вредното въздействие на вазоконстрикторите - хипотензивни и антихистамини, или анестезия без адреналин.

Изборът на най-доброто дентална анестетик, особено преди планираното лечение, пациентът трябва да е запознат с инструкциите на известни лекарства. Изучаването на маси с имената на упойката се ръководят, преди всичко, противопоказания и сложност на клиничен случай. Енестезическото анестетическо време трябва да бъде достатъчно за манипулациите на зъболекаря.