ESR (скорост на утаяване на еритроцитите): понятие, скорост и отклонение - защо се покачва и намалява. Кръвен тест за СУЕ: норма и отклонения Ако СУЕ се увеличи, операцията може да бъде отменена

Повишената стойност на ESR в кръвта може да бъде причинена както от най -простата настинка, така и от най -тежкото заболяване. Причините могат да варират.
Очната операция увеличава еритроцитите
Основните / Болести и тяхното лечение / Защо имате повишен ESR в кръвта си? Причини за висока ESR (ESR).


Защо имате повишен ESR в кръвта си? Причини за висока ESR (ESR).
Не разбирам защо хората въвеждат „повишен ESR“ в лентата за търсене в Yandex или Google? В края на краищата, ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, тоест тя трябва да бъде "увеличена". Имам единственото предположение, че по този начин хората имат предвид "повишена стойност". Така че, ако сте попаднали тук, като въведете подобна фраза в търсенето, моля, обяснете ми причината в коментарите.
Сега към въпроса.


Вероятно си мислите, че ако показателят на ESR в кръвта е повишен, това показва някакво отклонение. Всъщност това не винаги е така. Стойност над нормата („Скорост на СУЕ и как се определя?“) Не означава непременно някакъв вид заболяване. Според статистиката този показател винаги се увеличава при около 5% от хората.
Причините за повишаване на ESR (ROE) в кръвта.


На един от медицинските сайтове () намерих отлична таблица, която представя основните групи заболявания, придружени от високо СУЕ (повече от 100 mm / h).

* (сумата на лихвите не е равна на сто, тъй като някой е имал няколко заболявания едновременно)
Най -честата причина е инфекцията. Те включват например:

ОРЗ, синузит, бронхит, пневмония и други респираторни заболявания
инфекции на пикочните пътища (например цистит, пиелонефрит)
вирусен хепатит
гъбични инфекции

Повишеното СУЕ в кръвта може да е резултат от ревматични заболявания (при които съединителната тъкан е увредена). Те включват:


Ревматоиден артрит
лупус еритематозус
ревматизъм

Злокачествените заболявания, които причиняват висока ESR, могат да бъдат разделени на две групи:

Злокачествени тумори (белия дроб, простатата, бъбреците и др.)
онкохематологични заболявания (миелом, левкемия, лимфом)

От бъбречните заболявания могат да се разграничат гореспоменатите пиелонефрит и гломерулонефрит, заболявания, придружаващи нефротичен синдром.


Следните заболявания и състояния също могат да причинят повишена СУЕ:

Простатит
анемия
наранявания и фрактури
диабет
възпаление на жлъчния мехур и панкреаса
бременност ("процент на ESR по време на бременност")
следоперативно състояние

Трябва да се отбележи, че при инфекциозни заболявания СУЕ не се увеличава веднага, а след 1-2 дни. И обратно, след края на заболяването, ESR все още ще бъде по -високо от нормалното за известно време (вероятно няколко месеца).
Също така, една от причините за високата стойност може да бъде неправилното изпълнение на теста. Ако епруветката с кръв е в помещение с температура над 27 градуса, резултатът ще бъде надценен.


И сега няколко думи за това какво да направите, ако не се открият причините за повишената СУЕ. Някои смятат, че в този случай трябва да се прибегне до по -сложни методи на изследване (включително болезнени). Но ако търсите твърде упорито, тогава най -вероятно определена болест определено ще бъде намерена, независимо дали тя наистина съществува.
Следователно, ако освен високото ESR нищо друго не ви притеснява, тогава ще бъде достатъчно да се спрете на периодични прегледи (около веднъж на всеки шест месеца).

Един от най -важните показатели, на които специалистите обръщат голямо внимание, е СУЕ.

При жените процентът на СУЕ в организма варира в зависимост от възрастта и твърде високите стойности показват развитието на възпаление. В случай, че показателят за ESR при жена е 30 mm / h, това може да сигнализира за текущата менструация или развитието на началния етап на такава патология като анемия.

Характеристики на ESR и неговите функции

СУЕ е един от основните показатели на кръвен тест, който показва възможното наличие на възпалителен процес в организма.

СУЕ се счита за важен показател за пълна кръвна картина, която показва връзката между клетъчните компоненти на кръвта и плазмата. При здрав човек всички кръвни клетки, включително еритроцитите, имат малък електрически заряд на повърхността си, което им помага да не се слепват. Това свойство осигурява висока стабилност на кръвта и нейните реологични свойства.

Въздействието върху тялото на различни неблагоприятни фактори води до факта, че плазменият състав претърпява резки колебания. Резултатът от това е рязко намаляване на заряда на повърхността на червените кръвни клетки и това причинява залепване и утаяване на кръвни клетки.

Увеличаването на ESR в човешкото тяло в повечето случаи е сигнал за началото на възпалителния процес. Факт е, че именно възпалението причинява образуването на голямо количество протеин в кръвната плазма, който има определен заряд. Тези кръвни клетки постепенно се слепват и има рязко увеличаване на скоростта на образуване на утайки.

Трябва да се помни, че по време на бременност СУЕ е mm / h и причината за такъв висок показател е промяна в протеиновия състав на плазмата.

Възпалителният процес обикновено не се наблюдава, а просто настъпва промяна в метаболизма в организма на бъдещата майка. Именно поради тази причина толкова висок процент на СУЕ при бременни жени се счита за норма.

Намаляването на ESR в женското тяло се случва с различни дефекти в еритроцитите. Това може да се изрази в промяна в тяхната форма или в твърде голямо натрупване на червени кръвни клетки в тялото.

Анализ за ESR

СУЕ според Вестергрен - за него трябва да дарите венозна кръв сутрин на гладно

Определянето на СУЕ е неспецифичен тест за висока чувствителност, благодарение на който е възможно да се диагностицира наличието или отсъствието на възпаление в женското тяло. Такъв анализ позволява да се разкрие само самият факт на наличие на възпаление, но не е в състояние да установи причината за развитието на такава патология.

Жена се взема от вена или пръст и тази процедура обикновено се извършва сутрин и винаги на празен стомах. За определяне на СУЕ в кръвта експертите използват метода на Панченков или Вестергрен. Два такива метода на изследване имат много общо и разликите могат да бъдат забелязани само с увеличаване на нивото на залягане.

Същността на такова изследване е, че в епруветката се добавя специално вещество с тестовия материал, което пречи на естествения процес на коагулация на кръвта. Епруветката със съдържанието се оставя в изправено положение за един час. След изтичане на времето след утаяването на червените кръвни клетки се изследва скоростта на утаяване, която се измерва в милиметри на час.

Обикновено такъв кръвен тест не изисква специална подготовка.

Важно е да запомните, че такова изследване трябва да се извършва сутрин на гладно. В случай, че пациентът е диагностициран с възпалителен процес, може да се наложи повторно изследване на кръвта след хранене, за да се проследи динамиката.

Степен на СУЕ при жените

Нормалната стойност на ESR в CBC при жените варира в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики.

Всъщност процентът на ESR се счита за относително понятие, тъй като зависи от различни фактори:

  • общо здравословно състояние
  • нивото на хормоните в женското тяло
  • възрастта на пациента

Медицинската практика показва, че обикновено скоростта на ESR при нежния пол е тази m / h. Показателят на ESR варира в зависимост от възрастта на жената и има следните значения:

  • за жени от 18 до 30 години скоростта 4-15 mm / h се счита за норма
  • при бъдещи майки скоростта на ESR може да достигне mm / h
  • за жени от 30 до 60 години нормата е 8-25 мм / ч
  • при пациенти в напреднала възраст този показател може да варира от 12 до 52 mm / h

При очакване на дете показателят на ESR може да се промени и се определя от състоянието на здравето на жената и нейната физика. Най -добрият вариант за здрава жена е mm / h. В случай, че ESR достигне m / h, това може да означава бременност или менструация в момента. Ако такива опции са невъзможни, човек може да подозира началния етап на такава патология като анемия или бактериална инфекция.

Повече информация за ESR можете да намерите във видеото:

Когато показателят на ESR достигне 40 mm / h, можем да говорим за сериозни нарушения в работата на еритроцитите, за тежки възпалителни процеси или за тумори в етапа на тяхната прогресия. При такъв показател за СУЕ е задължително да се потърси съвет от специалист и, ако е необходимо, да се подложат на допълнителни изследвания.

В случай, че общ кръвен тест показва ESR от 60 mm / h, това сигнализира за сериозни здравословни проблеми. В повечето случаи такъв индикатор се диагностицира в ситуации, когато има активен процес на разлагане или нагряване на тъканите. Значително превишаване на нормата може да се наблюдава и когато хроничната патология преминава в острия стадий на протичане.

Висока СУЕ

Високото ниво на ESR в кръвта на жените показва наличието на възпалителен процес.

Всъщност ESR в женското тяло е нестабилен показател, но може да се използва за определяне на наличието на инфекция в организма. В случай, че една жена е диагностицирана с увеличаване или намаляване на ESR, това все още не е причина за безпокойство.

В повечето случаи се увеличава скоростта на утаяване при настинка, грип или вирусна инфекция. Обикновено, след като една жена се възстанови, всички показатели се нормализират.

В някои ситуации показателите на СУЕ се увеличават значително, ако се спазва строга диета или, обратно, ако диетата е твърде гъста.

СУЕ може да се увеличи по време на менструация, през първите месеци след раждането на дете или когато пациентът е предразположен към алергични реакции.

Най -честите причини, които водят до увеличаване на ESR в женското тяло, могат да бъдат идентифицирани:

  • наранявания и фрактури с различна сложност, които една жена е претърпяла в миналото
  • период на възстановяване след операция
  • неизправност на органи като черен дроб или бъбреци
  • тежка интоксикация на женското тяло
  • прогресията на тумори от различно естество
  • възпаление в белите дробове
  • развитието на патология като артрит

В случай, че показателят достигне 30 mm / h и бременността е изключена, тогава може да се подозира сериозно заболяване. При пациенти ESR може да достигне 32 и повече след операция или бактериална инфекция

В някои случаи се наблюдава повишаване на показателя на СУЕ при прием на определени групи лекарства, в които присъстват надбъбречните хормони. Често скоростта на утаяване се увеличава с повишено съдържание на протеин в урината и отклонения от нормалния брой на еритроцитите.

Намаляване на процента при жените

В някои случаи има намаляване на ESR в женското тяло и това се случва по следните причини:

  • тежък стрес и нервни разстройства
  • епилептични припадъци
  • развитие на левкемия
  • спазване на строга диета
  • нарушение на процеса на кръвообращението
  • повишен вискозитет и киселинност на кръвта
  • патологии, които причиняват увеличаване на киселините и жлъчните пигменти в кръвта
  • прием на калциев хлорид и аспирин
  • патологии, придружени от промяна във формата на червените кръвни клетки

Приемането на различни контрацептивни лекарства, витамин А и теофилин причинява повишаване на показателя, докато аспиринът, хининът и кортизолът, напротив, го намаляват. Именно поради тази причина при провеждане на общ кръвен тест за СУЕ е необходимо да се предупреди специалист за приеманите лекарства.

В медицинската практика има такова нещо като фалшиво повишаване на ESR. Най -често основната причина за получаване на фалшиви резултати е техническа грешка. Поради тази причина се препоръчва да се прави кръвен тест в същата лаборатория и най -добре на редовни интервали. Това ще ви позволи да сравните получените резултати и да избегнете грешки.

Днес общият кръвен тест се счита за един от най -информативните и прости методи за изследване. Оценката на показателя на ESR позволява навременна диагностика на различни възпалителни процеси в женското тяло и своевременно започване на лечение. Можете да избегнете развитието на различни здравословни проблеми, ако редовно се преглеждате от специалист.

Забелязали ли сте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Добавете коментар Отказ от отговор

Продължаване на статията

Ние сме в социалното мрежи

Коментари (1)

  • ГРАНТА - 25.09.2017
  • Татяна - 25.09.2017 г.
  • Илона - 24.09.2017 г.
  • Лара - 22.09.2017 г.
  • Татяна - 22.09.2017 г.
  • Мила - 21.09.2017

Теми на въпроси

Анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови въпроси и отговори

Авторско право © 2017 · diagnozlab.com | Всички права запазени. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакти | карта на сайта

Съдържанието на тази страница е само с информационна и информационна цел и не може и не представлява публична оферта, която е определена от чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация е само с информационна цел и не замества прегледа и консултацията с лекар. Има противопоказания и възможни странични ефекти, консултирайте се със специализиран специалист

Какво казва повишеният ESR?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е индекс, който все още е от голямо значение за диагностиката на тялото днес.

Скоростта на ESR за пълен клип се използва за диагностика на възрастни и деца. Препоръчва се да се прави такъв тест ежегодно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца. Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често болести се откриват, ако нивото на измерените компоненти се повиши.

Като цяло е напълно възможно да се отбележат следните категории заболявания, при които скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава:

  • Заболяване на бъбреците.
  • Метаболитни и ендокринни нарушения
  • Злокачествени трансформации на костния мозък, при които червените кръвни клетки влизат в кръвния поток, не са готови да изпълняват функциите си.
  • Инфекции.
  • Болести, при които се наблюдава не само възпалителния процес, но и гниене (некроза) на тъканите: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркти на миокарда, белите дробове, мозъка, червата, белодробната консумация и др.
  • СУЕ расте много силно и остава на високо ниво за дълго време при заболявания с автоимунен характер. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия.
  • Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемична хемобластоза (множествен миелом, болест на Waldenstrom).

СУЕ може да се повиши след операция за доста дълго време. Не се притеснявайте за това, тъй като това е нормално, след операцията соята може да се увеличи за няколко месеца.

При повишена СУЕ при жените

Резултатите от анализа на ESR при жените, според усреднените данни, варират в рамките на 5-25 mm / h. Има много обстоятелства, които могат да ускорят утаяването на червените кръвни клетки.

Причините за повишаване на СУЕ в кръвта при жените:

  • бременност;
  • менструация;
  • следродилен период;
  • предклиматичен период.

Жената е длъжна да предупреди медицински работник, ако има някакво състояние от горния списък. Тези състояния не са патологични, но по това време концентрацията на плазмените протеини в кръвта се увеличава.

Поради месечна загуба на кръв, хемоглобинът намалява, може да се развие анемия. Същото се случва и след раждането, а през периода на раждане на бебето майката му дава част от витамините, благодарение на това показателят става висок.

В други случаи се използва приблизително изчисление по възраст:

  • от 4 до 15 mm / h - в;
  • от 8 до 25 mm / h - вход;
  • от 12 до 52 mm / h - на възраст 60 и повече години.

Повишена СУЕ по време на бременност

По време на бременността процесите в женското тяло протичат по специален начин. Съставът на протеините в кръвта също варира до известна степен, което влияе на ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да означава проява на болести. СУЕ започва леко да расте вече на 10 -та седмица от бременността. Най -голямата стойност обикновено се отбелязва през третия триместър.

Почти месец след раждането ESR също се надценява. Причината е анемия, която е узряла дори по време на бременността на бебето. Той активира значително разреждане на кръвта и увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на СУЕ се влияе от конституцията на жената. За по -слабите бъдещи майки показателят нараства в по -голяма степен, отколкото при затлъстелите жени. Месец или месец и половина след раждането на трохи, ESR моментално се връща към нормалното. Въпреки това, дори такива обективни процеси не трябва да се пренебрегват. Само лекар е в състояние да изчисли колко нормална е бременността и дали всичко е наред за бъдещата майка.

Причини за повишена СУЕ при деца

Повишената СУЕ при деца в кръвта най -вероятно е показателна за инфекциозен и възпалителен процес, който се причинява не само от резултата от анализа. В същото време ще бъдат променени и други показатели от общия кръвен тест, както и при деца, вирусни и други заболявания неизменно ще бъдат придружени от смущаващи симптоми и промяна в по -лошо общо състояние на детето.

В допълнение, СУЕ може да се увеличи с незаразни заболявания при деца:

  • ревматоиден артрит, бронхиална астма, системен лупус еритематозус при метаболитни нарушения
  • хипертиреоидизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм с анемия, хемобластоза, заболявания на кръвта, заболявания, придружени от разрушаване на тъканите
  • автоимунни или системни заболявания
  • онкологични процеси, белодробна туберкулоза и екстрапулмонални форми, инфаркт на миокарда и други наранявания
  • Бебета: от 2 до 4 mm / h.
  • Малки деца под 6 години: 5 до 11 mm / h.
  • Тийнейджъри под 14 години: 5 до 13 mm / h.
  • Младежи над 14 години: 1 до 10 mm / h.
  • Момичета след 14 години: от 2 до 15 mm / h

Количеството на утаяване на червените кръвни клетки може да надхвърли нормалните граници при малки деца, ако те нямат достатъчно витамини или ако е имало активен процес на никнене на зъби по време на тестването. При по -възрастните пациенти тялото реагира чрез увеличаване на този кръвен параметър на стрес или най -силните преживявания и страхове при децата.

Причините за увеличаване на СУЕ при мъжете

Често значително отклонение показва чернодробно заболяване. Важно е да обърнете внимание на здравите навреме и да преминете всички подходящи тестове. Ако червените кръвни клетки се слепват енергично, това показва, че мъжът е повишил нивото на жлъчната киселина в кръвта. Реакцията на кръвта може да се промени, когато киселинността се повиши. Това се случва с ацидоза.

В тази ситуация причината за промяната в реакцията е нездравословното хранене.Увеличаването на нивото на ESR може да се дължи на незрели червени кръвни клетки или увеличен брой кръвни клетки. Това се случва с дихателна недостатъчност.

Промените в резултатите от тестовете могат да бъдат причинени от повишен вискозитет на кръвта. ESR също се повишава поради факта, че балансът на различни кръвни протеини се променя. Възпалителният процес може да се появи поради различните класове имуноглобулин.

Когато нивото на ESR в кръвта на човек се повиши, най -често човек може да подозира:

  • Сърдечен удар
  • Заболявания на бъбреците, черния дроб.
  • Злокачествен тумор.
  • Хипопротеинемия.

Когато има повишен ESR и нисък хемоглобин.

Повишено СУЕ - намален хемоглобин и обратно: показателите на СУЕ на практика неизменно зависят от количеството на хемоглобина.

Ако желязосъдържащият протеин в кръвта се увеличи, тогава СУЕ намалява непрекъснато. Но не много от пациентите разбират връзката на тези 2 признака и се опитват да разберат защо ниският хемоглобин и повишената СУЕ са индикатори за нарушение?

СУЕ в случай на анемия, скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено се измерва с параметъра на височината (в мм) на колоната, който се образува по време на утаяването на еритроцитите в специална лабораторна тръба за 60 минути.

Нивото на ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), което се различава от общоприетите стандарти, се интерпретира като непряк индикатор за болезнени промени в съдържанието на протеини и концентрацията на имуноглобулини.

Протеините, които могат да бъдат класифицирани като "остра фаза", са хетерогенна група, която включва протеазни инхибитори и фибриноген. Синтезът на тялото на "горещи" протеини е специфичен отговор на черния дроб към текущия процес на възпаление. Възпалителният цитокин (интерлевкин-6) изглежда е мощен медиатор, който стимулира създаването на протеини в острата фаза в черния дроб.

При всяко състояние, свързано с остро количествено увеличение на протеините в "острата фаза" или увеличаване на количеството на гамаглобулини (моно- и поликлонална хипергамаглобулинемия), скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава (поради увеличаване на диелектричната плазмена константа), и това неизбежно води до намаляване на нивото на хемоглобина.

Ниският хемоглобин и СУЕ са взаимосвързани, тъй като има ограничение на силите на отблъскване на междуетроцитите и това насърчава агрегацията на еритроцитите, ускорявайки утаяването им. ROE може да расте независимо от възпалителните процеси, това състояние е присъщо на възрастни пациенти, следоперативни и бременни пациенти.

Какво означават левкоцитите и ESR?

Левкоцитите, те също са бели кръвни клетки, е общото наименование за доста различните по външен вид и функции на формираните елементи на кръвта, които обаче рамо до рамо действат върху основния проблем - защитата на тялото от чужди агенти ( главно бактерии, но не само). Най -общо казано, левкоцитите обхващат чужди частици и след това умират веднага с тях, освобождавайки биологично активни вещества, които от своя страна принуждават признаците на възпаление, които са познати на всички нас: подуване, зачервяване, болка и повишаване на температурата.

Ако локалната възпалителна реакция е изключително оживена и левкоцитите са гънки в голям брой, се образува гной - това не е нищо повече от "труповете" на левкоцитите, загинали на бойното поле с инфекция.

В дълбините на екипа от левкоцити има разделение на труда: неутрофилите и моноцитите са отговорни главно за гъбични и антибактериални инфекции, моноцити и лимфоцити - за вирусни инфекции и производството на антитела, еозинофили - за алергии.

На формуляра за кръвен тест ще видите, че неутрофилите също са разделени на сегментирани и прободени.

Това разделение отразява "възрастта" на неутрофилите.

Убодените клетки са млади клетки, а сегментираните клетки са зрели, зрели.

Колкото повече млади (прободени) неутрофили на бойното поле, толкова по -активен е възпалителният процес. Това е костният мозък, който изпраща млади войници, които все още не са напълно застреляни и обучени на война.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, характеризиращ способността на еритроцитите да се слепват и да падат на дъното на тръбата. Тази скорост се увеличава, когато се увеличава съдържанието на възпалителни протеини, предимно фибриноген. Обикновено увеличаването на СУЕ се анализира и като индикатор за възпаление, въпреки че има и други причини за повишаване на СУЕ, например, когато броят на червените кръвни клетки в кръвта намалява (с анемия).

Ако имате висока СУЕ и нормални левкоцити, това най -вероятно е остатъчен ефект от скорошно инфекциозно заболяване, това явление често се наблюдава при хора в стрес. За изясняване е необходимо да направите допълнителни тестове, които лекарят може да предпише въз основа на вашите оплаквания или симптоми, ако има такива. Може би има смисъл да се правят повторни тестове, може би е имало грешка в лабораторията.

Значително и остро увеличение на левкоцитите и СУЕ често показва наличието на възпалителен процес в организма. Ако ниските левкоцити и повишеното СУЕ са придружени от остра треска, тогава е вероятно това да е ревматоиден артрит. Ниският брой на белите кръвни клетки се нарича левкопения. Неговият растеж може значително да повлияе на човешкия имунитет.

Повишено СУЕ в кръвта - възможни причини за отклонение от нормата

Съкращението ESR означава скоростта на утаяване на еритроцитите и е диагностичен индикатор за кръвен тест на първия етап от диагностицирането на състоянието на пациента.

Преди това бяха използвани обозначението и съкращението Р (реакция) OE. Замяната на термините ROE с ESR е съвсем естествена, тъй като ROE е обозначението на самия процес на утаяване на еритроцитите.

ESR (ESR) е количествен показател за степента на утаяване на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В повечето, но не във всички случаи, високата скорост на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на инфекциозна, онкологична или ревматоидна патология.

Норми на ESR

При лабораторно изследване кръвта се смесва с антикоагуланти, след което настъпва реакция на разделяне на два слоя: долният слой се състои от еритроцити, а горният се състои от плазма и левкоцити. Следователно, при определяне на СУЕ, нивото на левкоцитите веднага се изчислява.

Изследователски методи

За определяне на СУЕ се използват два от най-често срещаните, неразменяеми методи:

  • Методът на Панченков е традиционен метод от наследството на СССР;
  • методът Westergren е стандартът ICSH (Международен комитет за стандартизация на хематологичните изследвания).

Защо лекуващият лекар трябва да знае точно метода, по който е извършен анализът? Тъй като в случай на ускоряване на скоростта на OE, методът на Westergren дава по -високи стойности.

Важно! За по-надеждни резултати и съставяне на обективна картина, трябва да направите втори анализ след 4-6 дни.

Това е необходимо, тъй като резултатите от изследването зависят от спазването на условията за съхранение на кръвната проба, поради което е по -добре анализът да се повтори в друга лаборатория, но не забравяйте да спазвате предишния метод на изследване.

В случай на повишено СУЕ при субективно здрави пациенти, което се е случило без видима причина или симптоми, препоръчително е да не изпадате в паника и да избягвате подробен преглед, преди да се появят оплаквания. Повторният анализ трябва да бъде представен не по-рано от 6 месеца по-късно, след което е желателна годишна проверка.

Стандарти за различен пол и възраст

Нормалните стойности на утаяване на еритроцитите зависят от възрастта и пола. След изследването получената стойност на ESR се записва в mm / h в колоната ESR (международно обозначение).

Таблицата по -долу показва нормални показатели за деца под 12 години, докато полът на детето няма значение.

Ниският ESR при дете може да бъде следствие от продължителна диария и дехидратация или да свидетелства в полза на хронична циркулаторна недостатъчност, наличието на дистрофични сърдечни заболявания.

За деца над 12 години, възрастни и хора над 60 години показателите се класират по пол. При бременни жени процентът на СУЕ се различава значително от средния за тяхната възрастова група.

Нисък процент е възможен през първия триместър на бременността. При бременни жени СУЕ се нормализира 3 седмици след раждането. Защо скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава по време на бременност? Това се дължи на увеличаване на плазмения обем, промяна в разпределението и количеството на хемоглобина, увеличаване на холестерола и глобулиновите протеини и спад в нивата на калций.

Ако нисък показател е записан при възрастен, това означава, че това показва нарушение на водно-солевия метаболизъм или прогресивна мускулна дистрофия. Намаляването е характерно за гладуването, спазването на вегетарианска диета и възниква в резултат на прием на стероидни хормони.

Връзката между ESR и левкоцитите

В отговор на острата фаза на заболяването (AOF) основните промени в периферната кръв при възрастен се проявяват чрез ускоряване на СУЕ и едновременно развитие на левкоцитоза. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите и промените в нивото на левкоцитите пряко зависи от вида и стадия на заболяването:

  1. Ако броят на левкоцитите се увеличи поради неутрофилни форми, тогава човекът може да има бактериални инфекции. Подобно увеличение означава и възможността за поставяне на диагноза: ревматизъм, пневмония, тумори с костни метастази, инфаркт, уремия, диабетна кома.
  2. Намаляването на броя на левкоцитите на единица обем показва съмнение за грип, хистоплазмоза, бруцелоза, туберкулоза на далака, коремна или паратиф, метастази в костния мозък.
  3. Защо се ускорява производството на левкоцити? Тук трябва да се подложите на преглед за хелминтни инвазии, трихинелоза. Проверете за еозинофилен белодробен инфилтрат. Елиминирайте алергичните реакции към храни, цветен прашец, както и ваксини и лекарства.
  4. Увеличаването на броя на големите гранулирани левкоцити означава възможност за увреждане на щитовидната жлеза, наличие на доброкачествени (редки) или злокачествени тумори. Показателите са типични за ревматоиден артрит, улцерозен колит, както и след излагане на високи нива на радиация, прием на определени лекарства и прекомерни дози алкохол.
  5. Ако броят на най -големите, гранулирани форми на левкоцити се е увеличил, тогава е възможно: крупозна пневмония, малария, белодробна туберкулоза, бруцелоза, подостър септичен ендокардит (някои етапи). Трябва да се изключат инфекциозна мононуклеоза, еозинофилна треска, паротит, лимфогрануломатоза, метастази, рак на яйчниците и гърдата.
  6. Лимфоцитната левкоцитоза (бърз растеж на левкоцитите) показва наличието на сифилис, туберкулоза, вирусен хепатит, бруцелоза, мононуклеоза.
  • придружава посттравматични и следоперативни периоди;
  • е реакция на обширни изгаряния и / или масивна загуба на кръв;
  • може да възникне при патологична менструация, отравяне с нитробензен или анилин;
  • се проявява в началния стадий на лъчева болест.

Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е първият, който се връща към нормалното (еозинофилите остават, за да прекратят реакцията), а ESR остава повишен. В такива случаи няма нужда да се притеснявате - забавянето е типично и показателите ще се нормализират след няколко седмици.

Връзката между скоростта на утаяване на еритроцитите и хемоглобина

Ниското ниво на хемоглобин и силно повишената СУЕ изискват допълнителни изследвания. Такава комбинация от показатели в общия анализ съпътства различни видове анемии и изисква изключване на ракови лезии, ревматични и бъбречни патологии.

При някои хронични възпаления индикаторът може да се увеличи и броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта остават непроменени.

Повишен хемоглобин и повишен ESR - тази комбинация може да бъде при някои заболявания, състояния или да се появи след излагане на определени фактори:

  • повишена глюкоза при затлъстяване, T1DM и T2DM;
  • еритроцитоза;
  • хемолитична анемия;
  • някои видове рак;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • хипервитаминоза В12 и В9;
  • бременност, кърмене;
  • по време на менструация;
  • настаняване в планините;
  • повишени натоварвания сред спортистите.

Причините за увеличаването на ESR

Причините за ускоряване на утаяването на еритроцитите могат да бъдат както физиологични, така и патологични.

На първо място, ESR се увеличава поради изместване на протеина - увеличаване на коефициентите на нивото на фибриноген, глобулини, рН, намаляване на албумина и пренасищане на еритроцитите с хемоглобин.

Причините, които увеличават скоростта на утаяване на еритроцитите в общия кръвен тест, включват следните групи заболявания:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с вирусна или бактериална етиология - пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис. Трябва да се помни, че бактериалните инфекции дават по -високи нива на ESR, отколкото вирусните.
  2. Колагенози и автоимунни патологии - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, системна склеродермия, периартериит нодоза, дерматомиозит, бронхиална астма.
  3. Болести, водещи до разрушаване на тъканите и некроза - инфаркти, инсулти, артрози, туберкулоза, злокачествени тумори.
  4. Болести на черния дроб, жлъчните пътища, червата, панкреаса, бъбреците - хепатит, болест на Crohn, деструктивен панкреатит, улцерозен колит, нефротичен синдром,
  5. Остри състояния, които повишават вискозитета на кръвта - диария, кървене (включително по време на менструация), чревна обструкция, повръщане, кръвопреливане.
  6. Гнойни и септични заболявания.
  7. Болести на кръвта - анемия, лимфогрануломатоза, хемоглобинопатии, анизоцитоза, сърповидна анемия.
  8. Ендокринни заболявания и метаболитни нарушения - захарен диабет, затлъстяване, тириотоксикоза, муковисцидоза, лезии на щитовидната жлеза.
  9. Ракови лезии на червения костен мозък - левкемия, миелом, лимфом.

За да се потвърди диагнозата, трябва да се направи анализ, за ​​да се определи нивото на CRP (С-реактивен протеин). В Европа и САЩ такова проучване е задължително и на практика замества ESR (ESR).

Много високи и нестандартни увеличения на ESR

При някои заболявания или в зависимост от етапа на протичане, увеличаването на СУЕ може да стане "нехарактерно". Така че, злокачествените тумори, като правило, веднага се придружават от много рязко увеличение - до 80 mm / h. Показатели от около 100 mm / h са възможни при ARVI, грип, синузит, бронхит, пневмония, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, вирусен хепатит и гъбични инфекции.

При лобарна пневмония, доста дълго време след възстановяване, може да има трайно повишаване на ESR.

В първия ден с остър апендицит показателят остава в нормални граници.

При активен ревматизъм намалената скорост на утаяване на еритроцитите поражда подозрение за развитие на ацидоза.

При артроза на ставите, придружена от реактивен синовит, може да е логично да се ускори ESR domm / h.

Физиологично (фалшиво) повишаване на СУЕ

Физиологичните причини за ускоряване на СУЕ включват следните фактори или ефекти върху организма:

  • наранявания на тъкани, органи - рани, фрактури, операции;
  • загуба на кръв;
  • интоксикация или отравяне с вредни вещества;
  • хелминтоза;
  • висок холестерол;
  • хипервитаминоза от група В, дефицит на витамини при деца;
  • приемане на лекарства - морфин, декстран, витамини А и D, парацетамол (при деца);
  • ваксинация срещу хепатит В;
  • употребата на контрацептивни лекарства;
  • в следродилния период или по време на менструация.

В някои други случаи повишеното СУЕ може също да се счита за безопасно. Това се случва в случаите, когато: е проведена антиалергенна терапия, диетата е нарушена (гладуване, строги диети), правилото не се спазва при преминаване на общия анализ - преди прегледа е имала обилна закуска.

Нормата на показателите за СУЕ в кръвта на жените и защо те се увеличават

Съществува прост и, което също е много важно, евтин анализ, който помага да се определи наличието в организма на инфекция, различни автоимунни аномалии, включително ХИВ или рак на ранен етап. Нарича се „скорост на утаяване на еритроцитите“ или за краткост ESR. Факт е, че в здраво тяло тези малки тела, притежаващи определен заряд, се отблъскват. Това се прави в тялото нарочно, за да могат да се плъзгат дори по най -тесните капиляри. Ако този заряд се промени, няма да има натиск. Червените кръвни клетки просто се слепват. Следователно анализът се провежда във вертикален съд с добавяне на неутрализатор на кръвосъсирването. Резултатите се измерват в mm на час. Тоест колко мм еритроцитът се утаява за период от време, равен на час.

Как да дарите кръв за ESR

Кръвта за скоростта на утаяване на еритроцитите, както повечето тестове, трябва да се взема сутрин и на празен стомах. За няколко дни спрете приема на успокоителни, хапчета за сън, ограничете физическата активност. Мастните и пикантни храни също ще бъдат излишни, добре, както се очаква - пържената храна също е забранена. Същото важи дори за флуорографията или рентгеновите лъчи. И е по -добре резултатите да бъдат проверени от лекуващия лекар. Той вече знае какви са били предишните анализи, както обикновено е показателят на пациента и веднага ще забележи най -малкото отклонение от индивидуалната норма.

Внимание! СУЕ показва резултати, които се различават от нормата, не винаги поради отрицателни причини. Това важи особено за жените. Ето защо, в случай на отрицателни резултати, си струва да се проучи по -задълбочено човешкото здраве, за да не пропуснете началото на сериозно заболяване. Но „излекуването“ на здрав човек също е лошо.

Допустим процент на СУЕ при жените

При нежния пол скоростта на утаяване на еритроцитите варира в зависимост от възрастовата категория. Така че при децата тази цифра не е голяма - може да достигне само 7 до 10 мм / ч. Когато преходният период започне и хормоните излязат от мащаба, скоростта вече се увеличава domm / h. По-възрастните жени имат по-широк диапазон от стойности- от 2 до 15 mm / h. Това се дължи на менструалния цикъл. След 40 години скоростта отново се покачва domm / h.

Струва си обаче да се следи наличието на онкологични заболявания там. Дори на ранен етап те почти незабавно променят стойността на скоростта на пациента.

Лекарят може да даде направление за СУЕ, ако момичетата имат симптоми:

  • анемия (с различни форми и етапи);
  • болка в областта на шията / таза / главата / раменната става;
  • лош апетит и съответно загуба на тегло;
  • ниска подвижност на ставите или крайниците като цяло.

Също така самите жени могат да поискат този анализ от специалист или да го направят в търговска организация / лаборатория.

Причините за увеличаване на СУЕ при жените

Всъщност има много причини за промяната в една или друга посока в скоростта на скоростта на утаяване на еритроцитите. Затова нека подчертаем основните:

тези, които не показват проблеми в тялото и, напротив, сигнализират за опасност. „Не страшно“ включва:

  • настинка;
  • повишена физическа активност;
  • менструалния цикъл (преди менструацията индикаторът обикновено скача нагоре и до средата на седмицата спада до нормалното);
  • след операционния период (включително цезарово сечение или естествено раждане);
  • бременност (започвайки от около петата седмица тя може да достигне 40 mm / h, като се вземе предвид липсата на усложнения. Такъв скок може да провокира и токсикоза, особено ако е тежка);
  • периодът на кърмене и кърмене (тук много показатели не се държат по стандартен начин, не само COE. Дори температурата в областта на гърдите винаги е над нормата);
  • приемане на хормонални лекарства или контрацептиви.

„Лошите“ причини, предвестници на болестта, включват:

  • инфаркт на миокарда и след инфарктния период;
  • туберкулоза;
  • висок холестерол;
  • инфекциозни заболявания (включително ХИВ или сифилис);
  • заболявания на щитовидната жлеза (ендокринни);
  • проблеми с имунната система (когато тялото започне да разглежда собствените си тъкани като опасно чуждо тяло и се самоунищожава, например лупус, артрит и други подобни);
  • заболявания на кръвта или хематопоетичните тъкани;
  • нарушение на теглото и / или метаболизма (изпитването включва диета, гладуване, рязко наддаване на тегло или обратно);
  • тежко отравяне;
  • васкулит (системен);
  • и т.н.

Важно! Ако обаче показателят за СУЕ при жената е нормален, това не означава отсъствието на някакво заболяване.

Възможно е тялото все още да не е имало време да реагира на „стимула“. Ако показателят се отклони от общоприетия стандарт, но останалите тестове са добри и диагнозата не може да бъде поставена, тогава момичетата се поставят на наблюдение в клиниката, докато скоростта на утаяване на еритроцитите се нормализира или се появят други отклонения, които могат да помогнат диагноза.

Опасно ли е намаляването на СУЕ при жените

На първо място, трябва да решите каква е причината за спада в нивото на ESR в организма:

  • при гладуване или на вегетарианска диета;
  • когато приемате определен списък с лекарства (като аспирин или калций);
  • сърдечна недостатъчност и / или лошо кръвообращение;
  • левкемия;
  • с нестандартен вискозитет на кръвта;
  • хемоглобинопатия;
  • повишена киселинност и голямо количество жлъчни пигменти (тук са подходящи жълтеница, хепатит и др.);
  • епилепсия или нервни разстройства;
  • и т.н.

Внимание! Ако пациентът приема хормонални лекарства, оралните контрацептиви определено трябва да бъдат съобщени за това на лекаря. Освен това уточнете какво точно. Тъй като витамин А например увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите, докато аспиринът, напротив, я понижава.

СУЕ по време на бременност и кърмене, както и след операция

Искам още веднъж да напомня, че така нареченият индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите зависи преди всичко от състава на плазмата и броя на тези тела. А по време на бременност тялото на жената непрекъснато се възстановява, за да се осигури нормалното развитие и безопасност на плода. Следователно през този период лекарите предписват анализ на реакцията на еритроцитите изключително рядко поради неговата безсмисленост. Същото важи и за кърменето. Трябва да се отбележи, че пикът на увеличение на нивото на ESR настъпва приблизително 3-5 дни след раждането. Това се дължи на реакцията на организма към наранявания, получени при раждането на бебето. Не е задължително да има усложнения. Дори простото отстраняване на амниотичната торбичка вече се разглежда като сигнал за промяна на кръвната плазма. Това включва и следоперативния, така наречения период на рехабилитация. Дълго време след хирургическата интервенция тялото все още ще се върне към нормалното, следователно, съставът на плазмата и броят на еритроцитите, заедно с индикатора за скоростта, също.

И в заключение бих искал да кажа, че никога не трябва да прибягвате до самолечение. Особено по този въпрос. Има много причини за увеличаване на СУЕ, така че е почти невъзможно да се определи независимо какво се е случило или да се получат наистина правилни съвети във форума. Всеки ще повтаря своя собствен или четещ метод, като ги подвежда. В същото време времето, толкова важно за някои заболявания, ще бъде загубено. Затова се доверете на здравето и бъдещето си само на професионалисти. Не създавайте излишни проблеми на себе си и на близките си.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви разширените вени за едно от най -опасните мъжки заболявания на съвременността. Според статистиката за последните 20 години - 57% от пациентите с разширени вени умират през първите 7 години след заболяването, от които 29% - през първите 3,5 години. Причините за смъртта варират - от тромбофлебит до трофични язви и рак, причинен от тях.

Ръководителят на Изследователския институт по флебология и академик на Руската академия на медицинските науки разказа в интервю за това как да спасите живота си, ако сте били диагностицирани с разширени вени. Вижте пълното интервю тук.

По време на първоначалната диагноза е необходим кръвен тест за СУЕ - скоростта на утаяване на еритроцитите.

Това проучване помага само за определяне на по -нататъшния ход на медицинските действия. В края на краищата, каквито и да са резултатите от анализа, те не са надежден признак на патологии. Отклонението на СУЕ от нормата само косвено показва, че в организма може да възникне възпалителен процес или да се развие инфекция.

Стойността на изследването за ESR

Резултатите от анализа са много индивидуални. Има много причини за тяхното пристрастие нагоре. Няма специфично заболяване, при което СУЕ се увеличава.

Този показател се счита за общ, неспецифичен, тъй като не дава отговор на въпроса дали човек е здрав или болен.

Но изследването на резултатите от изследването:

  • допринася за ускореното и навременно провеждане на допълнителни тестове;
  • в комбинация с данни от други анализи ви позволява обективно да оцените състоянието на тялото;
  • дава възможност да се правят прогнози в краткосрочен план;
  • в динамика показва хода на заболяването и колко правилно са избрани терапевтичните методи. Приближаването на СУЕ до нормата потвърждава, че предписаните от лекаря лекарства и процедури са успешни и пациентът се възстановява.

Стандартните стойности на ESR зависят от възрастта и пола на лицето.

Средната стойност за мъжете е в диапазона от 8 до 12 единици (милиметри на час), за жените - от 3 до 20.

С възрастта ESR нараства и в почитаемите години достига 50 единици.

Повишен СУЕ: темпове на растеж

За правилна диагноза е важно доколко показателят на ESR надвишава нормата. В зависимост от това могат да се разграничат четири степени на отклонение:

  • Първият, който се характеризира с леко повишаване на ESR. Останалата част от кръвната картина остава нормална.
  • Секундата- резултатите от анализа регистрират излишък на СУЕ с 15-29 единици. Това сигнализира, че в организма има инфекциозен процес, който засега има малък ефект върху общото му състояние. Тази ситуация е типична за настинки. Ако се лекуват, ESR ще се нормализира след няколко седмици.
  • Трето- увеличението на ESR е повече от 30 единици. Такова увеличение на показателя се счита за значително и сериозно. По правило размерът на ESR показва развитието на опасни възпалителни или некротични процеси. Лечението на болестта може да отнеме няколко месеца.
  • Четвърто- ESR се увеличава с 60 единици или повече. Тази ситуация отразява изключително тежко и животозастрашаващо състояние на тялото. Необходимо е незабавно и цялостно лечение.

Причини за повишаване на ESR

Увеличаването на СУЕ може да бъде резултат от развитието на едно или дори няколко заболявания едновременно. Те могат да бъдат класифицирани, както следва:

  • Вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Те могат да бъдат сравнително леки, като ARVI или ARI. Но често се развива сериозно заболяване, при което ESR надвишава нормата няколко пъти и достига 100 mm / час. Например:
    • вирусен хепатит;
    • грип;
    • пиелонефрит;
    • пневмония;
    • бронхит.
  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания. СУЕ се увеличава значително, но нивото на левкоцитите може да остане нормално.

    Видео рецепта за случая:

    Увеличението на показателя е по -характерно при наличието на единични периферни образувания. По -рядко това се случва, когато има тумори на лимфоидната и хематопоетичната тъкан.

  • Ревматологични заболявания:
    • истински ревматизъм;
    • артрит и артроза;
    • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
    • всички системни васкулити;
    • трансформация на съединителната тъкан с дифузен характер: болест на Sjogren, синдром на Sharp, системна склеродермия и лупус еритематозус, полимиозит.
  • Бъбречно заболяване и дисфункция на пикочните пътища:
    • хидронефроза;
    • уролитиазна болест;
    • нефроптоза (пролапс на бъбрека);
    • пиелонефрит (по -често при жени);
    • гломерулонефрит.
  • Кръвни заболявания:
    • хемоглобинопатия, а именно таласемия и сърповидно -клетъчна анемия;
    • анизоцитоза.
  • Най -тежките състояния, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта:
    • чревна обструкция;
    • диария и повръщане;
    • хранително отравяне.

В почти 20% от случаите причината за прекомерния растеж на СУЕ е отравяне на организма и ревматологични заболявания. Тези патологии водят до факта, че кръвта става по -гъста и по -вискозна, а червените клетки започват да се утаяват с по -бързи темпове.

Най -голямото увеличение на СУЕ се случва, когато в организма присъстват и се развият инфекциозни процеси. Стойността на показателя не се увеличава веднага, а само ден или два след началото на заболяването. Когато тялото се възстанови, ESR намалява бавно. Ще отнеме месец и половина, преди индикаторът да се нормализира.

Увеличение на СУЕ се случва и след операцията. Той може да придружава и състояния след шок.

Погрешно увеличение на ESR

Превишаването на нормата на ESR е възможно без наличието на заболявания в организма. Има няколко естествени причини:

  • приемане на лекарства, съдържащи хормони;
  • алергични реакции;
  • прекомерна употреба на витаминни комплекси, особено витамин А;
  • неточности в диетата;
  • индивидуалните характеристики на организма. Статистиката показва, че почти 5% от населението на света има ускорена реакция на утаяване на червените кръвни клетки;
  • носене на дете. При бременни жени СУЕ може да нарасне три или повече пъти, което не се счита за патология;
  • недостатъчно усвояване на желязото от организма, неговият дефицит;
  • възраст от 4 до 12 години. През този период, особено при момчетата, е възможно повишаване на СУЕ, свързано с развитието и формирането на тялото. В този случай няма инфекции или възпаления.

Увеличаването на СУЕ над нормата в някои случаи съпътства определени хронични състояния. Те включват:

  • повишени нива на холестерол в кръвта;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит;

Високата степен на затлъстяване също води до утаяване на червените кръвни клетки по -бързо от необходимото.

Характеристики на повишената СУЕ при мъжете и жените

Леко увеличение на СУЕ е отбелязано при приблизително осем процента от мъжете. И не се счита за отклонение от нормата. Обяснението се крие в индивидуалните характеристики на организма на конкретен човек. Стойността на показателя се влияе от начина на живот и наличието на лоши навици, като тютюнопушене и пристрастяване към алкохола.

В женското тяло повишената СУЕ може да се обясни със сравнително безопасни причини:

  • началото на критичните дни;
  • приемане на хормонални лекарства, по -специално контрацептиви;
  • хранителни навици: спазване на диета с ниско съдържание на калории или преяждане, консумация на мазни храни малко преди кръвен тест;
  • бременност.

Повишена СУЕ по време на бременност

По време на бременността процесите в женското тяло протичат по специален начин. Протеиновият състав на кръвта също е леко променен, което се отразява в ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да показва проявата на заболявания.

СУЕ започва да расте постепенно още на десетата седмица от бременността. Най -високата стойност обикновено се записва през третия триместър.

Почти месец след раждането ESR също се надценява. Причината е анемия, която се е развила дори по време на бременността на бебето. Той провокира значително изтъняване на кръвта и увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от тена на жената. При по -слабите бъдещи майки показателят се повишава в по -голяма степен, отколкото при подпухналите жени.

Месец или месец и половина след раждането на бебето, ESR бързо се нормализира.

Но дори и такива обективни процеси не бива да се пренебрегват. Само лекар може да определи колко нормална е бременността и дали всичко е наред за бъдещата майка.

Характеристики на повишената СУЕ при деца

Причините за повишената СУЕ при бебетата не се различават много от тези, които са характерни за възрастните. Най -често този симптом се проявява в резултат на:

  • инфекциозни заболявания, включително хронични заболявания;
  • интоксикация;
  • алергични реакции;
  • хелминтоза;
  • метаболитни нарушения;
  • наранявания на крайниците и други части на тялото.

Инфекциозни и възпалителни процеси при деца се проявяват не само с увеличаване на ESR. Останалите показатели, които се определят с помощта на общ кръвен тест, също се променят. Общото състояние на бебето се влошава.

Леко увеличение на ESR може да се обясни с такива неопасни фактори като:

  • нарушение на диетата на кърмачка: в храната има излишък от храна със значително съдържание на мазнини;
  • приемане на перорални лекарства;
  • бебето никне зъби;
  • има недостиг на витамини в организма.

Родителите с деца, чийто показател е по -висок от установената норма, са противопоказани за паника. Необходимо е внимателно да се прегледа детето и да се установят причините. Успешното лечение на основното заболяване ще помогне за нормализиране на ESR след месец или месец и половина.

Лечение на повишен ESR

Повишеното ниво на СУЕ само по себе си не е патология, а само предполага развитието на заболяване в организма. Следователно връщането на индикатора в норма е възможно само след лечението на основното заболяване.

В някои случаи няма нужда да го понижавате. Например, ESR няма да се върне към нормалното, докато:

  • раната ще заздравее или счупената кост няма да заздравее;
  • курсът на приемане на определено лекарство ще приключи;
  • ще се роди дете в утробата.

Ако ESR е повишен по време на бременност, трябва да помислите как да предотвратите анемията или да намалите нейните последици.

Жените в "интересна" позиция трябва да заемат отговорно отношение към диетата и да спазват всички препоръки, предписани от гинеколога. Вашият лекар може да Ви предпише безопасни лекарства с желязо и специални хранителни добавки.

В много случаи е възможно да се понижи ESR до нормалните граници само чрез премахване на възпалителния процес. За да се определи причината, общ кръвен тест не е достатъчен, необходимо е по -задълбочено проучване на състоянието на тялото на пациента. Може да се предпише от лекар-общопрактикуващ лекар. Той е този, който знае всички протоколи за преглед и тактика на лечение.

Лекарствата трябва да се приемат само по препоръка на лекар. Самоизбраните лекарства най-вероятно няма да донесат желания резултат, а само ще имат отрицателен ефект върху вътрешните органи и ще доведат до ненужни разходи.

Когато повишеното СУЕ е придружено от лека температура, можете да опитате да помогнете на организма с билки и натурални продукти.

В касичката народна медицинаима много здравословни рецепти. В един от тях се препоръчва да се готви най -често срещаното цвекло. Правилно приготвен, той може да понижи ESR за десет дни.

Трябва да изберете три малки цвекла, да ги измиете старателно и да не отстранявате опашките. След това зеленчуците се готвят за около три часа. Полученият бульон се филтрира и съхранява на хладно място. Достатъчно е да пиете 50 грама течност от цвекло на ден. Бульонът се приема сутрин, на гладно.

Сокът от цвекло също е добър препарат за почистване на кръвта. Необходимо е да го изпиете преди лягане в половин чаша. Десет дни това ще помогне за подобряване на кръвообращението.

Ефективен продукт е този, който съдържа лимонов сок и чесън. Сто грама от последното трябва да бъдат натрошени. След това смесете получената каша със сока от шест до седем лимона. Поставете напитката в хладилника и вземете една чаена лъжичка вечер, разредена с чаша преварена вода.

Прясно изцедените сокове от цитрусови плодове също са полезни. Препоръчително е да добавите чаена лъжичка мед към тях.

Случва се прегледът да не разкрива сериозни патологии и ESR не намалява. В този случай е необходимо периодично да се извършват профилактични прегледи. Ако се появят негативни симптоми, не можете да оставите всичко да премине от само себе си, но потърсете съвет. Превантивните мерки винаги дават положителни резултати и помагат за поддържане на здравето в продължение на много години.

Сред лабораторните диагностични методи може би най -често срещаният е кръвен тест за ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.

Той се предписва от всеки лекар след първата консултация. Това може да се обясни с простотата на изпълнение и незначителните финансови разходи.

Що се отнася до информационното съдържание на ESR, индикаторът само показва възможно наличие на инфекция и възпаление в тялотоно причината остава неизвестна без допълнителни изследвания.

В същото време тестът за ESR е добър начален диагностичен метод, което ви позволява да определите по -нататъшния ход на медицинските действия.

Така че отклонението на този параметър от нормата, особено нагоре, в повечето случаи показва такова неразположение в тялото, но понякога СУЕ се повишава поради причини, които не са свързани с болестта.

Тоест, болестта може да възникне при нормална скорост на утаяване на еритроцитите и човек може да бъде напълно здрав с повишен ESR в кръвта. Този параметър на кръвен тест много индивидуално, и отклонението му от нормата в по -голяма страна има много причини.

Нормалните стойности на СУЕ в кръвта варират от човек на човек в зависимост от пола, възрастта и дори индивидуалните характеристики. Така, при мъжететози индикатор обикновено е в диапазона 2-12 mm / h, сред жените- 3-20 мм / ч. Следователно СУЕ се увеличава с възрастта при възрастни хоратази цифра е в нормалните граници при стойности до 40-50 mm / h.

При децановородени, нормата е СУЕ равно на 0-2 mm / h, на възраст от 2 до 12 месеца -2-10 mm / h, от 1 година до 5 години -5-11 mm / h, а при по -големи деца - 4- 12 mm / h.

Отклонение от нормата се наблюдава много по -често в посока увеличаване, отколкото намаляване. Понякога анализът дава неточен резултат, например, ако правилата за неговото поведение са били нарушени (кръвта трябва да се дава преди закуска сутрин), или лицето е яло прекалено много предишния ден, или напротив, е гладувало . В подобна ситуация има смисъл повторно приеманеанализ след известно време.

Защо ESR в кръвта се увеличава?

Ако стойността на ESR не се вписва в нормативната рамка, това не означава непременно, че лицето е болно, особено ако другите точки от общия кръвен тест са нормални. ДА СЕ естествени причиниповишената ESR включва:

  • Индивидуална особеност на организма. Известно е, че при 5% от хората еритроцитите се отлагат в кръвта с ускорена скорост;
  • Приемане на някои фармацевтични продукти;
  • Бременност. При жени, които очакват бебе, ESR винаги е повишено и почти никога не пада под 20 mm / h; максимумът може да достигне 75-80 мм / ч. Увеличава се и броят на левкоцитите;
  • Дефицит на желязо в организма, лошо усвояване на този елемент;
  • Възраст 4-12 години. При деца, по -често момчета, в този възрастов интервал понякога се наблюдава увеличение на показателя при липса на патологии и възпаление.

Самата стойност на ESR се влияе от своя страна други параметри на кръвта... Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от техния брой, концентрацията на албумин в кръвта, протеини на имуноглобулин и фибриноген, жлъчни киселини и пигменти.

И тези компоненти са много чувствителни към всякакви промени в тялото.

Повишен ESR в кръвта

Най -честата патологична причина за повишена СУЕ е присъствие инфекции в организма, това се наблюдава в почти 40% от случаите на всички заболявания с инфекциозен характер, а показателите излизат извън скалата за 100 mm / h.

Следван от наличие на тумори(23%) - както доброкачествени, така и злокачествени. Освен това броят на левкоцитите е нормален. Повишеното ESR и нормалните левкоцити обаче са едновременно вариант на нормата за децаи по никакъв начин не показват онкология.

Около една пета от всички случаи на повишена СУЕ се откриват интоксикация организъмкакто и ревматологични заболявания. При такива патологии кръвта се сгъстява и съответно еритроцитите започват да се утаяват по -бързо.

Често ESR излиза извън нормалните граници в голяма посока, когато заболяване на бъбрецитеи нарушения във функционирането на пикочните пътища. Най -рядко висок ESR се наблюдава като симптом колагенови заболяванияпо -специално лупус. Но това се дължи по -скоро на относителната рядкост на самите заболявания от този тип.

Така че, най -често увеличението на ESR се дължи на такава серия болести:

  • Причинени от инфекции - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, пневмония, бронхит, вирусен хепатит, гъбични инфекции, пиелонефрит, цистит;
  • Ревматични - артрит, артроза, ревматизъм, флебит, лупус, склеродермия;
  • Болести на кръвта - анизоцитоза, сърповидна анемия, хемоглобинопатии;
  • Метаболитни и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет;
  • Болести, придружени от разрушаване на тъканите, включително онкологични заболявания - инфаркт, инсулт, белия дроб, простатата, бъбреците, черния дроб, рак на мозъка, множествен миелом, туберкулоза, левкемия;
  • Тежки състояния, при които вискозитетът на кръвта се увеличава - чревна обструкция, диария и повръщане, хранително отравяне;
  • Зъбни грануломи.

ESR анализът в кръвта само показва вероятността за наличието на един или друг болестипациентът. За точна диагноза е необходимо да се проведат голям брой други тестове и прегледи.

Последващото многократно повторение на ESR анализа позволява проследете динамиката лечениеи неговата ефективност. Наистина, с подходяща терапия, показателите постепенно започват да намаляват и след възстановяване скоро се нормализират.


Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „реакция на утаяване на еритроцитите“ или ROE. Реакцията на слягане настъпва в кръвта, която е лишена от способността да се сгъва, под въздействието на силата на тежестта.


Същността на кръвните тестове за ESR е, че еритроцитите са най -тежките елементи в кръвната плазма. Ако поставите епруветката с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - дебела утайка от кафяви червени кръвни клетки на дъното и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи отгоре. Това разделяне се случва под въздействието на гравитацията.

Еритроцитите имат особеност - при определени условия те се „слепват“, образувайки комплекси от клетки. Тъй като тяхната маса е много по -голяма от масата на отделни еритроцити, те се утаяват по -бързо на дъното на епруветката. С възпалителен процес, протичащ в тялото, скоростта на обединяване на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвните тестове зависи от следните фактори:

    Правилна подготовка за анализа;

    Квалификации на лаборанта, провеждащ изследването;

    Качеството на използваните реактиви.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.


Показания за определяне на СУЕ са контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и в тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест, за да се изясни нивото на определени протеини. Въз основа на един -единствен тест за ESR е невъзможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не трябва да ядете 4 часа. Това завършва подготовката за даряване на кръв.

Последователност на вземане на проби от капилярна кръв:

    Разтрийте третия или четвъртия пръст на лявата ръка с алкохол.

    На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 мм) със специален инструмент.

    Отстранете изпъкналата капка кръв със стерилна салфетка.

    Събира се биоматериал.

    Дезинфекцирайте мястото на пробиване.

    Памучен тампон, навлажнен с етер, се нанася върху подложката на пръста и се иска да притисне пръста към дланта, за да спре кървенето възможно най -скоро.

Последователността на вземане на проби от венозна кръв:

    Предмишницата на пациента е завързана с ластик.

    Мястото на пробиване се дезинфекцира с алкохол, игла се вкарва във вената на лакътя.

    Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

    Извадете иглата от вената.

    Мястото на пробиване се дезинфекцира с вата и спирт.

    Ръката е сгъната в лакътя, докато кървенето спре.

Взетата за анализ кръв се изследва, за да се определи СУЕ.



Епруветката, съдържаща биоматериала с антикоагуланта, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - червените кръвни клетки ще се появят на дъното, прозрачна плазма с жълтеникав оттенък отгоре.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е разстоянието, изминато от тях за 1 час.

СУЕ зависи от плазмената плътност, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедура за определяне на СУЕ според Панченков:

    Кръвта от пръст или вена се поставя в "капиляр" (специална стъклена тръба).

    След това се поставя върху стъклен предмет, след което се изпраща обратно в "капиляра".

    Тръбата се поставя в триножника на Панченков.

    Час по -късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона след еритроцитите (mm / час).

Методът на такова изследване на ESR е възприет в Русия и в страните от постсъветското пространство.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща черта - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати.

За изследване, използващо този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. СУЕ се анализира с помощта на капиляра на Панченков, която е тънка стъклена тръба със 100 деления, приложени към нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант на специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече няма да се коагулира, той се поставя в капиляр. След час се измерва височината на колоната от кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Мерната единица е милиметър на час (mm / час).

Метод на Вестергрен

Проучване, използващо този метод, е международен стандарт за измерване на ESR. За неговото изпълнение се използва по -точна скала от 200 деления, градуирана в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Единиците са еднакви - мм / час.



Полът и възрастта на субектите влияят върху показателите за СУЕ, приети за норма.

    При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

    при деца 1-6 месеца-12-17 мм / час;

    при деца в предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на това на възрастните мъже);

    При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

    При жените - 2-15 мм / час, тези стойности се различават в зависимост от нивото на андроген, от 4 -ия месец от бременността соята расте, достигайки 55 мм / час, след раждането се връща към нормалното след 3 седмици. Причината за увеличаването на соята е повишено ниво на плазмения обем при бременни жени, глобулини.

Увеличаването на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

    Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

    Гладуване, използване на диети, липса на течности, което води до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на празен стомах, за да се определи СУЕ.

    Увеличаване на метаболизма, предизвикано от упражнения.

Промяна в СУЕ в зависимост от възрастта и пола

Ускорението на ESR се дължи на повишаване на нивото на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеини показва некроза, злокачествена трансформация на тъканите, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното увеличаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на процентите на ESR при жените по възраст

Показателите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвен тест за СУЕ е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Според стандартите на руската медицина границата на нормата за жените е 2-15 мм / час, в чужбина-0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в тялото й.

Показания за кръвен тест за СУЕ при жени:

    Липса на апетит,

    Болки в шията, раменете, главоболие,

    Болка в тазовата област,

    Неразумно отслабване.

Степента на СУЕ при бременни жени, в зависимост от пълнотата

СУЕ при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Скорост на ESR в кръвта при деца

СУЕ над нормалното - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промени в състава на кръвта и нейните физико -химични параметри. За осъществяване на утаяване на еритроцити, плазмените протеини са агломерини.

Причините за увеличаването на ESR:

    Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Въз основа на резултатите от СУЕ се прави заключение за етапа на възпалителния процес и се следи ефективността на лечението. При бактериални инфекции процентът на ESR е по -висок, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

    Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза ,.

    Ревматоиден артрит.

    Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

    Интоксикация с олово, арсен.

    Злокачествени лезии.

    Хематологични патологии - анемия, миелом, лимфогрануломатоза.

    Травми, фрактури, състояния след операция.

    Висок холестерол.

    Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

    В началния стадий на туберкулозата нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а се увеличава с развитието на болестта и с усложнения.

    Недостатъчни нива на фибриноген;

    Реактивна еритроцитоза;

    Хронична циркулаторна недостатъчност;

При мъжете СУЕ под нормата е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, такъв показател не е от голямо значение за диагностиката. Симптомите на намаляване на СУЕ са хипертермия, треска. Те могат да бъдат предшественици на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промяна в хематологичните характеристики.


За да нормализирате показателите за лабораторно тестване на ESR, трябва да намерите причината за такива промени. Най -вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точно диагностицираната и оптимална терапия на заболяването ще помогне за нормализиране на показателите на ESR. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици за това, децата - до един месец и половина.

При желязодефицитна анемия реакцията на ESR ще се нормализира, ако се консумират достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диети, гладуване или такива физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се нормализира след нормализиране на здравето.


При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: старост при жените и мъжете, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена особеност - техните показатели за ROE се различават от нормата без никаква причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на ESR:

  • Възпалителен процес,

    Злокачествени тумори

    Заболяване на бъбреците

    Остри или хронични инфекции

    Инфаркт на миокарда,

    Изгаряния, наранявания,

    Състояние след операция.

В допълнение, реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от терапия с използването на естрогени, глюкокортикостероиди.

Причините за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

    Нарушаване на водно-солевия метаболизъм;

    Прогресивна миодистрофия;

    1 -ви и 2 -ри триместър на бременността;

    Прием на кортикостероиди;

    Вегетарианска диета;

    Глад.

В случай на отклонение от нормата, трябва да се консултирате с лекар, за да установите причината за това здравословно състояние.

Редакционно мнение

Показателят на ESR зависи не само от физиологичните процеси в човешкото тяло, но и от психологическия компонент. Както отрицателните, така и положителните емоции влияят върху показателите на ESR. Силен стрес, нервен срив определено ще променят реакцията на утаяване на еритроцитите. Затова в деня на кръводаряване и в навечерието му е препоръчително да върнете психоемоционалното си състояние към нормалното.


За лекаря: 2010 до 2016 г. Практикуващ в терапевтичната болница на централното медико-санитарно звено No 21, град електростал. От 2016 г. тя работи в диагностичния център No3.

Зареждане ...Зареждане ...