Т лимфоцитите в далака са локализирани. Имуноморфология. Лечение и профилактика

Често, след като получим резултатите от кръвен тест, можем да прочетем там заключението на лекар, че лимфоцитите в кръвта са повишени. Какво означава това, опасно ли е това заболяване и може ли да се излекува?

Какво представляват лимфоцитите?

Всички бели кръвни клетки, които изпълняват имунна функция, се наричат левкоцити. Те попадат в няколко категории:

Неутрофили,
Еозинофили,
Базофили,
Моноцити,
Лимфоцити.

Всяка от тези групи изпълнява строго определени задачи. Ако сравним имунните сили на тялото с армията, тогава еозинофилите, базофилите и моноцитите са специални видове войски и тежка артилерия, неутрофилите са войници, а лимфоцитите са офицери и пазачи. По отношение на общия брой левкоцити, броят на клетките от този тип при възрастни е средно 30%. За разлика от повечето други левкоцити, които, когато се сблъскат с инфекциозен агент, като правило умират, лимфоцитите могат да действат многократно. Така те осигуряват дългосрочен имунитет, а останалите левкоцити-краткосрочен.

Лимфоцитите, заедно с моноцитите, принадлежат към категорията на агранулоцитите - клетки, които нямат гранулирани включвания във вътрешната структура. Те могат да продължат по -дълго от другите кръвни клетки - понякога до няколко години. Тяхното унищожаване, като правило, се извършва в далака.

За какво са отговорни лимфоцитите? Те изпълняват голямо разнообразие от функции, в зависимост от специализацията. Те са отговорни както за хуморалния имунитет, свързан с производството на антитела, така и за клетъчния, свързан с взаимодействието с прицелните клетки. Лимфоцитите се делят на три основни категории - Т, В и NK.

Т клетки

Те съставляват приблизително 75% от всички клетки от този тип. Техните ембриони се образуват в костния мозък и след това мигрират към тимусната жлеза (тимус), където се превръщат в лимфоцити. Всъщност името им говори за това (Т означава тимус). Най -големият им брой се наблюдава при деца.

В тимуса Т клетките „преминават обучение“ и получават различни „специалности“, превръщайки се в следните видове лимфоцити:

Т-клетъчни рецептори,
Т убийци
Т-помощници,
Т-супресори.

В клетки

Сред другите лимфоцити техният дял е приблизително 15%. Образува се в далака и костния мозък, след това мигрира към лимфните възли и се концентрира в тях. Основната им функция е да осигурят хуморален имунитет. В лимфните възли клетки тип В „се запознават“ с антигени, „представени“ им от други клетки на имунната система. След това те започват процеса на образуване на антитела, които реагират агресивно на инвазията на чужди вещества или микроорганизми. Някои В клетки имат "памет" за чужди обекти и могат да я съхраняват в продължение на много години. Така те осигуряват готовността на организма да се срещне напълно въоръжен с „врага“ в случай на повторното му появяване.

NK клетки

Делът на NK клетките сред другите лимфоцити е приблизително 10%. Този сорт изпълнява функции, подобни на тези на Т -клетките убийци. Възможностите им обаче са много по -широки от тези на последните. Името на групата идва от израза Natural Killers. Това е истински имунитет на "специалните сили за борба с тероризма". Целта на клетките е да унищожат дегенериралите клетки на тялото, преди всичко туморни клетки, както и засегнатите от вируси. В същото време те са в състояние да унищожат клетки, недостъпни за Т-убийците. Всяка NK клетка е „въоръжена“ със специални токсини, които са фатални за прицелните клетки.

Защо промяната в лимфоцитите в кръвта е лоша?

От гореизложеното може да изглежда, че колкото повече са тези клетки в кръвта, толкова по -висок трябва да бъде имунитетът на човек и колкото по -здрав трябва да бъде той. И често състоянието, когато лимфоцитите са повишени, е наистина положителен симптом. Но на практика нещата не са толкова прости.

На първо място, промяната в броя на лимфоцитите винаги показва, че не всичко е наред в организма. По правило те се произвеждат от тялото по някаква причина, но за борба с някакъв проблем. А работата на лекаря е да разбере за какво говорят повишените кръвни клетки.

В допълнение, промяната в броя на белите кръвни клетки може да означава, че механизмът, по който те се появяват в кръвта, е нарушен. И от това следва, че хематопоетичната система също е податлива на някакъв вид заболяване. Повишеното ниво на лимфоцити в кръвта се нарича лимфоцитоза. Лимфоцитозата е относителна и абсолютна. При относителна лимфоцитоза общият брой на левкоцитите не се променя, но броят на лимфоцитите се увеличава спрямо другите видове левкоцити. При абсолютна лимфоцитоза се увеличават както левкоцитите, така и лимфоцитите, докато съотношението на лимфоцитите към другите левкоцити може да не се промени.

Състоянието, при което има намалени лимфоцити в кръвта, се нарича лимфопения.

Норми на лимфоцити в кръвта

Този процент варира в зависимост от възрастта. Малките деца имат по -висок дял от тези клетки от възрастните. С течение на времето този параметър намалява. Също така при различните хора тя може да се отклонява значително от средното.

Норми на лимфоцити за различни възрасти.

По правило за лимфоцитоза при възрастни се говори, ако абсолютният брой на лимфоцитите надвишава 5x109 / l, а от общия брой на левкоцитите броят на тези клетки е 41%. Минималната допустима стойност е 19% и 1x109 / l.

Как да определим нивото на лимфоцитите

За да се определи този параметър, достатъчно е да се премине общ клиничен кръвен тест. Анализът се взема на празен стомах, преди да го вземете през деня, не трябва да се занимавате с физическа активност, да не ядете мазни храни и да не пушите 2-3 часа. Кръвта за общ анализ обикновено се взема от пръст, по -рядко от вена.

Пълната кръвна картина (CBC) ви помага да разберете как различните видове бели кръвни клетки са свързани помежду си. Това съотношение се нарича левкоцитна формула. Понякога броят на лимфоцитите е директно посочен в преписа на анализа, но често преписът съдържа само английски съкращения. Следователно понякога на невеж човек е трудно да намери необходимите данни в кръвен тест. По правило задължителният параметър е посочен като LYMPH в кръвния тест (понякога също LYM или LY). Напротив, обикновено се посочва съдържанието на кръвни клетки на единица кръвен обем, както и показатели за нормата. Този параметър може също да бъде посочен като "abs лимфоцити". Процентът на лимфоцитите от общия брой на левкоцитите също може да бъде посочен. Трябва също да се има предвид, че различните лаборатории могат да използват различни методи за анализ, така че резултатите от пълна кръвна картина ще се различават леко в различните болници.

Причини за лимфоцитоза

Защо броят на белите кръвни клетки се увеличава? Този симптом може да има няколко причини. На първо място, това са инфекциозни заболявания. Много инфекции, особено вирусни, причиняват имунната система да произвежда увеличен брой убийствени Т -клетки и NK -клетки. Този вид лимфоцитоза се нарича реактивна.

Вирусните инфекции, които могат да причинят увеличаване на лимфоцитите в кръвта, включват:

Грип,
Инфекциозна мононуклеоза,
Херпес,
Варицела,
Дребна шарка,
Рубеола,
Аденовирусна инфекция
Заушка.

Също така, повишени лимфоцити в кръвта могат да се наблюдават при бактериални и протозойни инфекции:

Туберкулоза
Бруцелоза,
Токсоплазмоза.

Не всяка бактериална инфекция обаче е придружена от лимфоцитоза, тъй като много бактерии се унищожават от други видове левкоцити.

Увеличение на броя на белите кръвни клетки може да се наблюдава не само по време на заболяване, но и след известно време след възстановяване. Това явление се нарича постинфекциозна лимфоцитоза.

Друга причина за лимфоцитоза са заболявания на хематопоетичната система (левкемия) и лимфната тъкан (лимфом). Много от тях са злокачествени. При тези заболявания се наблюдава лимфоцитоза в кръвта, но имунните клетки не са пълни и не могат да изпълняват функциите си.

Основните заболявания на лимфната и кръвоносната система, които могат да причинят лимфоцитоза:

Лимфобластна левкемия (остра и хронична),
Лимфогрануломатоза,
Лимфом,
Лимфосаркома,
Множествена миелома.

Други причини, които могат да причинят увеличаване на броя на имунните клетки:

Алкохолизъм;
Често пушене на тютюн;
Прием на наркотици;
Прием на някои лекарства (леводопа, фенитоин, някои аналгетици и антибиотици);
Периодът преди менструацията;
Продължително гладуване и диета;
Дългосрочна консумация на храна, богата на въглехидрати;
Хипертиреоидизъм;
Алергични реакции;
Отравяне с токсични вещества (олово, арсен, въглероден дисулфид);
Нарушения на имунитета;
Ендокринни нарушения (микседем, овариална хипофункция, акромегалия);
Ранни стадии на някои видове рак;
Неврастения;
Стрес;
Липса на витамин В12;
Травми и наранявания;
Спленектомия;
Настаняване във високопланински район;
Радиационни наранявания;
Приемане на някои ваксини;
Прекомерна физическа активност.

Много автоимунни заболявания, тоест заболявания, при които имунната система атакува здравите клетки на тялото, също могат да бъдат придружени от лимфоцитоза:

Ревматоиден артрит
Системен лупус еритематозус.

Лимфоцитозата също може да бъде временна и постоянна. Временният тип заболяване обикновено се причинява от инфекциозни заболявания, травми, отравяния и лекарства.

Далак и лимфоцитоза

Тъй като далакът е орган, в който имунните клетки се разпадат, хирургичното му отстраняване по някаква причина може да причини временна лимфоцитоза. Впоследствие обаче хематопоетичната система се връща към нормалното и броят на тези клетки в кръвта се стабилизира.

Онкологични заболявания

Най -опасните причини за лимфоцитозата обаче са онкологичните заболявания, засягащи хемопоетичната система. Тази причина също не може да бъде отхвърлена. И затова, ако е невъзможно да се свърже симптом с някаква външна причина, тогава се препоръчва да се подложи на задълбочен преглед.

Най-честите хемато-онкологични заболявания, при които се наблюдава лимфоцитоза, са остри и хронични лимфобластни левкемии.

Остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия е сериозно заболяване на хемопоетичната система, при което в костния мозък се образуват незрели имунни клетки, които не могат да изпълняват функциите си. Заболяването най -често засяга деца. Едновременно с увеличаване на лимфоцитите се наблюдава и намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите.

Диагнозата на този вид левкемия се поставя чрез пункция на костния мозък, след което се определя броят на незрелите клетки (лимфобласти).

Хронична лимфоцитна левкемия

Този вид заболяване е по -често при възрастни хора. С него се наблюдава значително увеличение на нефункционалните клетки от В-тип. Заболяването в повечето случаи се развива бавно, но е почти невъзможно да се лекува.

При диагностициране на заболяване на първо място се взема предвид общият брой клетки от тип В. При изследване на кръвна намазка е лесно да се идентифицират туморни клетки според техните характерни белези. За да се изясни диагнозата, се извършва и имунофенотипиране на клетките.

Лимфоцити при ХИВ

ХИВ (вирус на човешкия имунодефицит) е вирус, който директно заразява клетките на имунната система и причинява сериозно заболяване - СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Следователно наличието на този вирус не може да не повлияе на броя на лимфоцитите в кръвта. Лимфоцитозата обикновено се наблюдава в ранните етапи. С напредването на болестта обаче имунната система отслабва и лимфоцитозата се заменя с лимфопения. Също така при СПИН се наблюдава намаляване на броя на други кръвни клетки - тромбоцити и неутрофили.

Лимфоцити в урината

Понякога в урината може да се наблюдава наличието на лимфоцити, което обикновено не трябва да бъде. Този знак показва наличието на възпалителен процес в пикочно -половата система - например уролитиаза, бактериални инфекции в пикочно -половата система. При пациенти с бъбречна трансплантация наличието на лимфоцити може да показва процес на отхвърляне на орган. Също така, тези клетки могат да се появят в урината при остри вирусни заболявания.

Намалени лимфоцити - причини

Понякога може да се наблюдава ситуация, противоположна на лимфоцитозата - лимфопения, когато лимфоцитите са понижени. За лимфоцитите намаляването е характерно в следните случаи:

Тежки инфекции, които изчерпват запасите от лимфоцити
СПИН;
Тумори на лимфоидна тъкан;
Болести на костния мозък;
Тежки видове сърдечна и бъбречна недостатъчност;
Прием на определени лекарства, например цитостатици, кортикостероиди, антипсихотици;
Излагане на радиация;
Състояние на имунодефицит;
Бременност.

Ситуация, при която броят на имунните клетки е под нормата, може да бъде временна. Така че, ако в хода на инфекциозно заболяване липсата на лимфоцити се замества от техния излишък, това може да показва, че тялото е близо до възстановяване.

Промени в лимфоцитите в кръвта при жените

За такъв параметър като съдържанието на лимфоцити няма полови разлики. Това означава, че и мъжете, и жените в кръвта трябва да съдържат приблизително еднакво количество от тези клетки.

Умерена лимфопения обикновено се наблюдава по време на бременност. Това се дължи на факта, че повишените лимфоцити в кръвта на жените по време на бременност могат да навредят на плода, който има различен генотип в сравнение с тялото на майката. Въпреки това, като цяло броят на тези клетки не намалява под нормалните граници. Ако обаче това се случи, тогава имунната система може да бъде отслабена и тялото на жената може да бъде податливо на различни заболявания. И ако броят на лимфоцитите е по -висок от нормалното, тогава такава ситуация заплашва с преждевременно прекъсване на бременността. По този начин е много важно бременните жени да контролират нивото на лимфоцитите в кръвта. За да направите това, трябва редовно да правите тестове, както през първия, така и през втория триместър на бременността.

При жените причината за увеличаването на броя на имунните клетки също могат да бъдат определени фази на менструалния цикъл. По -специално, по време на предменструалния синдром може да има леко увеличение на лимфоцитите.

Лимфоцитоза при деца

Когато се роди бебе, броят на лимфоцитите му е относително нисък. След това обаче тялото започва да увеличава производството на бели кръвни клетки и от първите седмици на живота в кръвта има много лимфоцити, много повече, отколкото при възрастни. Това се дължи на естествени причини - все пак едно дете има много по -слабо тяло от възрастен. С порастването на детето броят на тези клетки в кръвта намалява и на определена възраст те стават по -малко от неутрофилите. В бъдеще броят на лимфоцитите се доближава до нивото на възрастните.

Въпреки това, ако има повече лимфоцити от нормата за определена възраст, това е причина за безпокойство. Необходимо е да се разбере какво причинява лимфоцитоза. Обикновено тялото на детето реагира много бурно на всяка инфекция, като ТОРС, морбили, рубеола, освобождавайки огромен брой бели кръвни клетки. Но когато инфекцията отстъпи, броят им се нормализира.

Трябва обаче да се помни, че лимфоцитозата при деца може да бъде причинена и от такова сериозно заболяване като остра лимфобластна левкемия. Ето защо е важно редовно да проверявате броя на белите кръвни клетки на вашето бебе, като използвате кръвни тестове.

Симптоми на лимфоцитоза

Дали лимфоцитозата се проявява по друг начин освен промени в състава на кръвта? В случай, че то е причинено от инфекциозно заболяване, тогава пациентът ще изпита симптоми, характерни за това заболяване, например треска, втрисане, главоболие, кашлица, обрив и т.н. Но тези симптоми не са симптоми на самата лимфоцитоза. Въпреки това, в някои случаи, с увеличаване на лимфоцитите, причинено от неинфекциозни причини, може да има увеличение на лимфните възли и далака - органите, където се намират най -много лимфоцити.

Диагностика на причините за лимфоцитоза

С увеличаването на броя на лимфоцитите причините за увеличаването не винаги са лесни за намиране. На първо място, препоръчително е да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Най -вероятно той ще даде направление за няколко допълнителни теста - кръв за ХИВ, хепатит и сифилис. Освен това могат да бъдат предписани допълнителни изследвания - ултразвук, компютърна или магнитна томография, рентгенография.

Може да се наложи допълнителен кръвен тест, за да се изключи грешката. За изясняване на диагнозата може да се наложи операция като пункция на лимфен възел или костен мозък.

Типични и нетипични имунни клетки

При определяне на причината за увеличаването на лимфоцитите важна роля играе определянето на броя на типичните и атипични видове клетки.

Атипичните лимфоцити са кръвни клетки, които имат различни свойства и размери от нормалните клетки.

Най -често атипични клетки се наблюдават в кръвта при следните заболявания:

Лимфоцитна левкемия
Токсоплазмоза
Пневмония,
Варицела,
Хепатит,
Херпес,
Инфекциозна мононуклеоза.

От друга страна, при много заболявания не се наблюдават голям брой атипични клетки:

Паротит,
Рубеола,
Грип,
СПИН,
Аденовирусна инфекция
Малария,
Автоимунни заболявания.

Използване на други параметри на кръвта при диагностика

Трябва също да вземете предвид фактор като (ESR). При много заболявания този параметър се повишава. Динамиката на други кръвни съставки също се взема предвид:

Общият брой на левкоцитите (може да остане непроменен, да намалее или да се увеличи),
Динамика на броя на тромбоцитите (увеличаване или намаляване),
Динамика на броя на еритроцитите (увеличаване или намаляване).

Увеличаването на общия брой левкоцити с едновременно увеличаване на лимфоцитите може да показва лимфопролиферативни заболявания:

Лимфоцитна левкемия
Лифогрануломатоза,
Лимфом.

Също така, това състояние може да бъде характерно за:

остри вирусни инфекции
хепатит,
ендокринни заболявания,
туберкулоза,
бронхиална астма,
отстраняване на далака,
цитомегаловирусна инфекция,
магарешка кашлица,
токсоплазмоза,
бруцелоза.

Относителната лимфоцитоза (при която общият брой на белите кръвни клетки остава приблизително постоянен) е често срещана при тежки бактериални инфекции като коремен тиф.

В допълнение, това се случва в случай на:

Ревматични заболявания
Хипертиреоидизъм
Болест на Адисън
Спленомегалия (увеличен далак).

Намаляването на общия брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на лимфоцитите е възможно след тежки вирусни инфекции или на техния фон. Това явление се обяснява с изчерпването на резерва от клетки на бърз имунитет, на първо място, неутрофили и увеличаване на клетките на дългосрочен имунитет - лимфоцити. Ако е така, тогава като правило тази ситуация е временна и броят на левкоцитите скоро трябва да се нормализира. Също така, това състояние е характерно за приемане на определени лекарства и отравяне.

Намаляването на броя на червените кръвни клетки на фона на лимфоцитоза обикновено е характерно за левкемия и заболявания на костния мозък. В допълнение, ракът на костния мозък обикновено е придружен от много голямо увеличение на лимфоцитите - около 5-6 пъти по -високо от нормалното.

Едновременно увеличение на броя на червените кръвни клетки и лимфоцитите може да се наблюдава при тежки пушачи. Съотношението на различните видове лимфоцити също може да има диагностична стойност. Например, при миелом, на първо място, броят на клетките от тип В се увеличава, при инфекциозна мононуклеоза - типове Т и В.

Лечение и профилактика

Необходимо ли е лечение на лимфоцитоза? В случай, че лимфоцитите се увеличават поради някакви заболявания, например инфекциозни, тогава не се изисква лечение на самия симптом. Трябва да се обърне внимание на лечението на заболяването, което го е причинило и лимфоцитозата ще отмине сама.

Инфекциозните заболявания се лекуват или с антивирусни средства, или с противовъзпалителни средства. В много случаи е достатъчно просто да се осигурят на лимфоцитите комфортни условия за борба с инфекцията - да се даде почивка на тялото, да се яде правилно и да се пие много течности, за да се отстранят токсините от тялото. И тогава лимфоцитите, подобно на войниците от армията победител, „ще се приберат вкъщи“ и нивото им в кръвта ще намалее. Въпреки че това може да не се случи на следващия ден след края на болестта. Понякога следа от пренесената инфекция под формата на лимфоцитоза може да се наблюдава още няколко месеца.

Съвсем друг въпрос е левкемия, лимфом или миелом. Те няма да изчезнат „сами“ и за да отстъпи болестта, трябва да положите много усилия. Стратегията на лечение се определя от лекаря - това може да бъде химиотерапия и лъчева терапия. В най -тежките случаи се използва трансплантация на костен мозък.

Тежките инфекциозни заболявания, като мононуклеоза, СПИН, също изискват внимателно лечение с антибиотици и антивирусни средства.

Всичко казано за лечението на лимфоцитоза е вярно и за превенцията на това състояние. Не изисква специфична профилактика, важно е да се укрепи тялото като цяло и имунитетът в частност, да се яде правилно, да се избягват лошите навици и да се лекуват хронични инфекциозни заболявания навреме.

Намира се в коремната кухина, в лявото подребрие, на нивото между IX - XI ребрата. Масата на далака при възрастен мъж е 192 g, при жена - 153. Далакът изпълнява множество функции. В пренаталния период в него се образуват еритроцити и лимфоцити. След раждането далакът не е хематопоетичен орган, само при някои патологични състояния в него настъпва хематопоеза. Важни имунологични реакции протичат в далака. Циркулиращите в кръвта антигени навлизат в паренхима на далака, активират лимфоцитите, насърчавайки трансформацията им в плазмени клетки, които произвеждат антитела. Макрофагите на далака фагоцитират кръвни клетки и предимно еритроцити. По време на храносмилането на еритроцитите желязото, освободено от хемоглобина, се абсорбира в кръвта и се използва повторно в костния мозък. Част от разрушения хемоглобин се превръща от макрофаги в билирубин. Далакът съхранява кръв и натрупва кръвни клетки, включително тромбоцити. Стромата на далака се образува от ретикуларна тъкан, в бримките на която са разположени кръвни клетки, които образуват паренхима на далака (пулпа).

Червената пулпа прониква от венозни синусоиди и клетъчни нишки и е мястото на локализиране на голям брой еритроцити, както и макрофаги, гранулоцити, множество плазмени клетки и лимфоцити, движещи се тук от бялата пулпа. Лимфоцитите и плазмените клетки обаче не образуват морфологично образувани клъстери в тази зона.

Лимфоцитите от червена пулпа са Т -клетки, които напускат далака през венозните синуси. Плазмацитите на тази зона са онези В-клетки, които са завършили диференциация, които са се появили от ембрионалните центрове.

Няма ясни граници между бялата и червената пулпа и между тях има частичен клетъчен обмен.

За разбиране на имунологичните процеси бял пулп и граничната зона между бялата и червената пулпа представляват най -голям интерес. Тук се локализират Т-лимфоцитите и В-лимфоцитите, мигриращи от централните органи на имунната система. Те са разпределени в две зони: тимусно-зависими, където Т-лимфоцитите се натрупват около артериолите, проникващи в пулпата, и тимусно-независими-мястото на натрупване на В-лимфоцити. В тази зона фоликулите с центрове на пролиферация, които се образуват в отговор на антигенен стимул, са ясно различими.

1 еритроцит, 2 - сегментиран неутрофил, 3 - прободен неутрофил, 4 - еозинофил, 5 - базофил, 6 - лимфоцит, 7 - моноцит.

Здравейте скъпи читатели!

Последният път, когато научихте за невероятни имунни клетки - моноцити и макрофаги и тяхната роля в защитата на тялото ни от инфекции. Днес е ред да ви разкажа лимфоцити, най-малкият клетки имунната система.

Преди да преминем към тази тема, нека изброим органите, които участват пряко в осъществяването на имунната защита на организма.

Централните власти имунна система са червен костен мозъки тимус. Далак, лимфни възли и лимфоидна тъканчервата, кожата, бронхите и др. принадлежат към периферните имунни органи.

Червен костен мозък - това е мястото, където всички кръвни клетки се раждат от стволови клетки. Намира се в гъбестото вещество на плоски кости и в епифизите (заоблена крайна част) на тръбните кости.

Тимус или тимусна жлеза - централният орган на имунитета. Тук около 70% от всички лимфоцити узряват и се учат и се произвеждат хормони, които стимулират имунитета. Интересно е, че времето на най -голяма активност на тимуса съвпада с растежа на организма и неговото узряване, тъй като именно по това време се полага имунитет и лимфоцитите преминават обучението си. Следователно при кръвните тестове на децата броят на лимфоцитите винаги е по -голям, отколкото при възрастните.

Далак- депо за червени кръвни клетки и най -големият орган на имунната система. Той е един от центровете на хематопоезата и узряването на имунните клетки при растящ плод. Далакът играе особено важна роля в отлагането на клетките и развитието на имунитет при деца и юноши. Теглото му към този момент достига 150 г. Известно е, че отлагането на зрели кръвни клетки, фагоцитоза на чужди частици, неутрализиране на токсините, узряване на лимфоцитите и дегенерация на моноцити в макрофаги се случват в далака. Освен това в далака се разрушават стари червени кръвни клетки и тромбоцити.

Лимфните възли - Това са натрупвания на лимфоцити, разположени по протежение на лимфните съдове. Особено големи натрупвания на лимфоцити се наблюдават на места, където е вероятно да нахлуе инфекция. Например добре познатите „сливици“, които причиняват много неприятности на майките и бащите, често се увеличават при деца. При боен контакт с микробната флора лимфоцитите са в бронхите и червата. Зоните на лимфната тъкан тук са много обширни и в случай на тежка инфекция имунните клетки умират веднага след ожесточена борба. В този случай стената може да стане по -тънка и след това токсините проникват в кръвта, отравяйки тялото.

ЛимфоцитиСа най -малките клетки имунната система, те съставляват 20 до 35% от всички бели клетки. Животът на лимфоцитите започва в костния мозък и тимусната жлеза, а основните места на тяхната работа са лимфните възли, далака, червата, белите дробове и др. Артериите и вените служат главно само за транспортиране на тези клетки.
В кръвта се разграничават два типа лимфоцити: 70% от всички лимфоцити се обучават в тимуса и затова се наричат тимус-зависими (Т-лимфоцити), останалите лимфоцити узряват от самия костен мозък и се наричат В- лимфоцити. След като влязат в кръвта, пътищата им се разминават. За Т -клетките, както и за другите левкоцити, кръвта е просто междинна станция. От кръвта те се преместват в лимфоидните органи, където завършват образованието си и започват фагоцитоза на чужди частици, както и болни и туморни клетки, които възникват всеки час в тъканите и органите на нашето тяло. Такива лимфоцити се наричат убийци, тоест убийци. В допълнение към убийствените Т-лимфоцити, съществуват лимфоцити-помощници, които помагат на В-лимфоцитите в имунния отговор и Т-лимфоцити-потискащи средства, които могат да потиснат имунните отговори.

В -лимфоцитите съставляват по -малка част, само 20 - 30% от всички кръвни лимфоцити. Те могат да бъдат разпознати от специални

израстъци на повърхността - имуноглобулини. Циркулирайки през кръвта, те са само носители на имунологична памет, която съдържа много варианти на различни антитела. Когато специфичен антиген влезе в тялото, той започва да се размножава интензивно, да узрява и да се трансформира в плазмени клетки, които просто седят на местата на проникване на антигена и синтезират антитела. Процесът на образуване на антитела е строго специфичен и най -често продължава цял живот. Например, след като сме се възстановили от детски болести (варицела, магарешка кашлица, морбили), вече не сме податливи на тях. Това е значението на ваксинациите, когато на детето се поставят ваксини - отслабени или убити патогени. След 3-4 седмици в кръвта се натрупва достатъчен титър антитела за неутрализиране на чуждия агент, например при домакински контакт с пациенти.

Имунитетът, при който антителата се разтварят в кръвта и са в постоянна готовност да атакуват своя антиген, се нарича хуморален („хумор” - течен) имунитет. Клетъчният имунитет е реакция, свързана с фагоцитоза.

Сега гледайте видеото, което укрепва имунна система човешкото тяло:

Желаем ви здраве и добро здраве!

бяла целулоза и гранични зони
червена целулоза и гранични зони

3. само гранична зона

4. Т и В клетките са разположени около артериолите

5. Т и В клетките се намират във венозните синуси

Лимфен възел

разграничава се само Т-зоната
прави разлика между В-зоната
кортикален слой на Т-зоната-паракортикален слой на В-зоната
кортикалният слой на В-зоната-паракортикалният слой на Т-зоната

5. прави разлика между кортикалния слой на Т-зоната-паракортикалния слой на В-зоната и кортикалния слой на В-зоната-паракортикалния слой на Т-зоната

9 . Лимфоидната тъкан, свързана с лигавиците, включва

1. петна на пейър 3. тъкан на дихателните пътища 5. всичко от горното

2. сливиците 4. Урогенитален тракт

Учебна теория за имунитета

антигенът е матрикс
необходими са клонове на лимфоцити

3. необходима четвъртична структура

4. обяснява имунологичната памет

5. обяснява излишъка от антитела над антигена

Тимус-независимите антигени включват

1. микробни полизахариди

2. Лаконос митоген

3. плосък антиген

4. липополизахариди на бактерии

5. трансплантационни антигени

Теорията на Ф. Бърнет

антителата се синтезират от В клетки
антителата се синтезират от Т клетки
участие и подбор на клетъчен клонинг

4. разнообразие на антитела поради рекомбинация

5. противоречи на теорията на Л. Худавсе

Кои от изброените свойства са характерни за хаптените

1. синтезът на антитела е насочен срещу тях

2. разпознават се главно от Т-лимфоцити

3. срещу тях се насочват главно реакциите на клетъчния имунитет

4. Във връзка с различни макромолекулни структури, той предизвиква синтеза на антитела със същата специфичност

5. разпознат от имуноглобулинови антиген-разпознаващи рецептори на К-лимфоцити

II. Тестове за оценка на индивидуално и групово ниво на обучение- Вариант 2

1. Прародителят на всички клетки на имунната система е:

1. стволови лимфоидни клетки

2. браниална стволова клетка

3. епителни клетки на тимуса

4. пре-Т-лимфоцит

5. пре-В-лимфоцит

Естествени убийци

1. подходящ за Т-лимфоцитите

2. са до В-лимфоцити

3. изисква допълване

4. участват в синтеза на антитела

5. Упражнявайте противотуморен имунитет

Антигените могат да бъдат вещества

1. ниско молекулно тегло

2. Високо молекулно тегло

3. генетично идентични с организма

4. стероиди

Тимус-независимите антигени включват

1. пневмококов полизахарид

3. трансплантационни антигени

5. ембрионални антигени на рач

За хаптени е характерно

1. В-лимфоцити

2. разпознат от Т-лимфоцити

3. Способни да предизвикат имунен отговор само след свързване с протеин

4. срещу тях са насочени главно реакциите на клетъчния имунитет

5. разкрито в реакцията на Манчини

6. Голям% от смъртта на лимфоцитите в тимуса се дължи на

автоимунна реакция
ниска жизнеспособност на лимфоцитите
селекция от клетки, неспособни да взаимодействат със собствените си антигени за хистосъвместимост
селекция от клетки, способни да взаимодействат със собствените си антигени за хистосъвместимост
алергична реакция тип I

7. Структурата на далака се дължи на:

червена и черна каша 3.бяла каша 5. всичко е налично
червена и бяла каша 4. червена каша

Настъпва образуване на клонове на В-лимфоцити

6. Далак. Лимфоидна тъкан. Отделителна система

Далакът има структура, близка до структурата на целиакия. В далака се образуват хормоноподобни вещества, които участват в регулирането на активността на макрофагите. Освен това тук настъпва фагоцитоза на повредени и стари еритроцити.

Функции на далака:

1) синтетичен - именно в далака се синтезират имуноглобулини от класове М и J в отговор на проникването на антиген в кръвта или лимфата. Тъканта на далака съдържа Т- и В-лимфоцити;

2) филтрация - в далака се разрушават и преработват чужди за организма вещества, увредени кръвни клетки, оцветяващи съединения и чужди протеини.

Лимфоидна тъкан

Лимфоидната тъкан се намира под лигавицата. Това включва апендикс, лимфоиден пръстен, чревни лимфни фоликули и аденоиди. Натрупвания на лимфоидна тъкан в червата - петна на Пейер. Тази лимфоидна тъкан е бариера за навлизането на микроби през лигавиците. Функции на лимфоидни натрупвания в червата и сливиците:

1) разпознаване - общата повърхност на сливиците при деца е много голяма (почти 200 см 2). В тази област има постоянно взаимодействие на антигени и клетки на имунната система. От тук информацията за чужд агент отива в централните органи на имунитета: тимуса и костния мозък;

2) защитни-върху лигавицата на сливиците и пейеровите петна в червата, в апендикса има Т-лимфоцити и В-лимфоцити, лизозим и други вещества, които осигуряват защита.

Отделителна система

Наборът от микроорганизми, които обитават кожата и лигавиците на здрав човек, е нормална микрофлора. Тези микроби имат способността да устоят на защитните механизми на самото тяло, но не са в състояние да проникнат в тъканите. Нормалната чревна микрофлора оказва голямо влияние върху интензивността на имунния отговор в храносмилателните органи. Нормалната микрофлора потиска развитието на болестотворни.

Вътрешната среда на нашето тяло е отделена от външния свят от кожата и лигавиците. Те са механичната бариера. В епителната тъкан (тя се намира в кожата и лигавиците) клетките са много плътно свързани помежду си чрез междуклетъчни контакти.

Слъзните, слюнчените, стомашните, чревните и други жлези, чийто секрет се отделя на повърхността на лигавиците, се борят интензивно с микробите. Първо, те просто ги отмиват. Второ, някои течности, секретирани от вътрешните жлези, имат рН, което уврежда или унищожава бактериите (например стомашен сок). Трето, слюнчените и слъзните течности съдържат ензима лизозим, който директно унищожава бактериите.

автор Н. В. Анохина

От книгата Обща и клинична имунология: Бележки от лекциите автор Н. В. Анохина

От книгата Пропедевтика на детските болести автор О. В. Осипова

От книгата Пропедевтика на детските болести: бележки за лекции автор О. В. Осипова

От книгата Хистология автора Татяна Дмитриевна Селезнева

От книгата Хистология автор В. Ю. Барсуков

автора Елена Юриевна Зигалова

От книгата Атлас: Анатомия и физиология на човека. Пълно практическо ръководство автора Елена Юриевна Зигалова