Организация на работата на линейка и спешна медицинска помощ. Организиране на медицински грижи за селското население. Организиране на линейка и спешна медицинска помощ. Спешна медицинска помощ

Ы През 1933 г. в Русия през XX век излиза "Правила за линейните станции". През 30-70-те години спешната извънболнична помощ се предоставя както от амбулаторни клиники, така и от линейки (EMS).

През 1978г Г.тези услуги са комбинирани. Бърза помощ и спешна медицинска помощ започнаха да се предоставят от линейките. През 1991 г. линейката и спешната помощ отново бяха разделени: линейката трябва да се осигурява от станциите за линейка, спешната помощ - от амбулаториите.

Станцията NSR може да функционира като независима институция с брой обаждания над 25 хиляди годишно. С по -малко обаждания станциите за EMS са структурни звена на други здравни заведения (болници, поликлиники), особено в селските райони.

Станцията се ръководи от главния лекар (а подстанцията - от управителите), всяка смяна се ръководи от старши лекар. Структурата на станцията NSR:

Административна част;

Оперативен отдел (отговарящ за приемането и прехвърлянето на повиквания);

Отделение за хоспитализация (следи свободните места в болниците);

Транспортно отделение (осигурява гарата с автотранспорт в размер на една кола на 10 000 градски и 15 000

селски жители, когато броят на обажданията е повече от 75 000 годишно, се добавя кола за контролни пътувания);

Департамент по статистика.

Основното структурно звено е мобилният екип. Има: екипи на линейка (включително лекар, фелдшер, санитар); транспортни екипи (включително фелдшер или фелдшер-акушер).

Освен това бригадите са разделени на линейни и специализирани (появили се през 50 -те години на ХХ век и включват лекари от съответната специализация).

Видове специализирани екипи: педиатрични (създадени с население над 100 000); анестезия и реанимация (с население над 500 000), неврологични, кардиологични, психиатрични, травматологични, неврореанимационни: *, пулмонологични, хематологични и пр. Лекарят, работещ в специализиран екип, трябва да има трудов стаж по специалността най -малко три години.

Основните задачи на линейката:

Предоставяне на спешна медицинска помощ (включително специализирана) на ранени и болни, възможно най -скоро на място и по време на транспортиране;

Възможно най -бърз транспорт на болни и ранени жени, родилки, недоносени бебета (включително по искане на лечебни заведения);

Проучване на причините за необходимостта от оказване на спешна медицинска помощ и разработване на мерки за тяхното отстраняване;

Изпълнение на методическо ръководство на амбулаторни амбулаторни екипи към LTTU в съответните области;

Предоставяне на консултативна помощ;

Подобряване на методите за експресна диагностика и предоставяне на спешна помощ на доболничния етап.

Показания за обаждане до медиите:

Внезапни животозастрашаващи заболявания, които са се развили на улицата, обществени места, институции и др., Остри нарушения на сърдечно-съдовите, дихателните, централните нервни и други органи и системи;

Раждане извън болницата;

Директен контакт на пациента със станцията;

Консултативна и практическа помощ за спешни лекари (ако е необходимо, от други здравни заведения).

Обаждането се приема от диспечера (от момента на обаждането всички разговори се записват на магнитна лента), прехвърлят се в съответната подстанция или директно в бригадата. В този случай се записва времето на получаване на повикването, прехвърлянето му и пристигането на бригадата.

Извикването на специализирана бригада се осъществява чрез дежурния лекар (в централната контролна зала). В същото време има списък с индикации за повикване на всеки от отборите.

Например, екип по неврореанимация пътува в случаи на кома с неясна етиология; бързо прогресираща неврологична патология (с нарушени жизнени функции); съмнение за вътречерепен кръвоизлив; епилептичен статус; остро нарушение на мозъчното кръвообращение (с необходимите мерки за реанимация); остра невроинфекция.

Отговорности на лекаря на EMS:

Оказване на спешна помощ;

Текуща дезинфекция на кабината;

Ако пациентът е в безсъзнание - списък с документи и ценности с указание в придружаващия лист;

Навременно попълване на медицинската торба, консумиран кислород, азотен оксид.

Лекарят на EMS, по искане на пациента (или неговите роднини), трябва да даде неговата фамилия, номер на обаждане. Той е длъжен да знае местоположението на лечебните заведения, зоната на обслужване. В компетенцията на лекаря е да придружава пациента от роднини.

Спешната помощ е система за спешна медицинска помощ, предоставяна на пациенти с внезапно остри и обостряне на хронични заболявания в местата на пребиваване (у дома, в общежития, хотели и др.).

Тя се осигурява от специални екипи, работещи в спешното отделение (поликлиника, териториално медицинско сдружение). Има отделни системи

осигуряване на спешна помощ за възрастни и деца. Спешни задачи:

Предоставяне на спешна медицинска помощ (включително мерки за реанимация);

Обадете се според показанията на линейка;

Хоспитализация (извършва се чрез диспечерската служба на линейката);

Осигуряване на приемственост с клиниката;

Осигуряване на взаимоотношения с териториалната администрация на Роспотребнадзор;

Предоставяне на спешна помощ на пациенти, които са се обърнали директно към клиниката;

Осигуряване работата на болницата у дома (ако има такава). Оборудването на екипите за спешна помощ не е по -ниско (и

често надминава) това за екипите на линейката.

Основни заповеди, регулиращи работата

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 100 от 26.03.1999 г. „За подобряване на организацията на спешната медицинска помощ за населението на Руската федерация“. Основният документ, в съответствие с който се изгражда работата на линейката, е заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 100 от 26.03.1999 г. „За подобряване организацията на спешната медицинска помощ за населението. на Руската федерация. " Ето някои откъси от този документ. „Руската федерация създаде и функционира система за предоставяне на спешна медицинска помощ на населението с развита инфраструктура. Тя включва над 3000 станции и отделения за спешна медицинска помощ, в които работят 20 000 лекари и над 70 000 санитарни работници ... Всяка година линейката извършва от 46 до 48 милиона обаждания, предоставяйки медицинска помощ на повече от 50 милиона граждани ... "Това е предвиждаше „постепенно разширяване на обема на спешната медицинска помощ, предоставена от фелдшерски екипи, със запазването на медицинските екипи като екипи за интензивно лечение и ... други високоспециализирани екипи“.

„Станцията за линейка е лечебно-профилактично заведение, предназначено да предоставя денонощна спешна медицинска помощ на възрастни и деца както на мястото на инцидента, така и по пътя към болницата в условия, които застрашават здравето или живота на гражданите или хората около тях, причинени от внезапни заболявания, обостряне на хронични заболявания, злополуки, наранявания и отравяния, усложнения на бременността и раждането. Станциите за линейка се създават в градове с население над 50 хиляди души като независими лечебни и превантивни институции. В населени места с население до 50 хиляди, отделенията за спешна помощ са организирани като част от градски, централни районни и други болници.

В градове с население над 100 хиляди души, като се вземе предвид дължината на населеното място и терена, подстанциите за линейка се организират като подразделения на гари (с изчислението на 15-минутна транспортна достъпност) ... Основното функционално звено на подстанция за линейка (станция, отделение) има мобилен екип (фелдшер, медицински, интензивни грижи и други тесно профилни специализирани екипи) ... Екипите са създадени в съответствие със стандартните стандарти с очакването да осигурят -работа на смени по часове. "

Приложение № 10 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 100 от 26 март 1999 г. „Правилник за фелдшер от бригадата на линейката“. Общи разпоредби.
На длъжността фелдшер от бригада линейка се назначава специалист със средно медицинско образование по специалност „обща медицина“, който има диплома и съответно удостоверение.
При изпълнение на задълженията по оказване на спешна медицинска помощ като част от бригадата фелдшер, фелдшерът е отговорният изпълнител на цялата работа, а като част от медицинския екип действа под ръководството на лекар.
Фелдшерът на бригадата за линейка се ръководи в работата си от законодателството на Руската федерация, нормативните и методически документи на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Устава на линейката, заповедите и заповедите на станцията (подстанция, отдел ) администрация, настоящия регламент.
Фелдшерът на бригадата на линейката се назначава и освобождава по реда, установен от закона.

Отговорности. Фелдшерът на екипа на линейката е длъжен:
Осигурете незабавното напускане на бригадата след получаване на повикването и пристигането й на местопроизшествието в рамките на установения времеви стандарт в района.
Осигурете спешна медицинска помощ на болните и ранените на мястото на инцидента и по време на транспортиране до болници.
Да се прилагат лекарства на болните и ранените по медицински причини, да се спре кървенето, да се предприемат мерки за реанимация в съответствие с утвърдените индустриални норми, правила и стандарти за медицинския персонал за оказване на спешна медицинска помощ.
Да може да използва наличното медицинско оборудване, да овладее техниката на поставяне на транспортни шини, превръзки и методи за извършване на основна сърдечно -белодробна реанимация.
Притежават техниката за вземане на електрокардиограми.
Знайте местоположението на лечебните заведения и зоните на обслужване на станцията.
Осигурете носене на пациента на носилка, ако е необходимо, вземете участие в нея (в условията на работа на екипа, носенето на пациента на носилка се счита за вид медицинска помощ). Когато транспортирате пациент, бъдете до него, осигурявайки необходимата медицинска помощ.
Ако е необходимо да транспортирате пациент в безсъзнателно състояние или в нетрезво състояние, направете преглед за откриване на документи, ценности, пари с указание в телефонната карта, предайте ги в приемното отделение на болницата с маркировка в посока срещу подписа на дежурния персонал.
При оказване на медицинска помощ в извънредни ситуации, при насилствени наранявания, действайте по предписания начин (информирайте органите на вътрешните работи).
Осигурете инфекциозна безопасност (спазвайте правилата за санитарно-хигиенния и противоепидемичния режим). Ако при пациент бъде открита карантинна инфекция, осигурете му необходимата медицинска помощ, спазвайки предпазните мерки и информирайте старшия лекар от смяната за клиничните, епидемиологичните и паспортните данни на пациента.
Осигурете правилното съхранение, отчитане и изхвърляне на лекарствени продукти.
В края на часовника проверете състоянието на медицинското оборудване, транспортирайте гумите, попълнете лекарствата, кислорода, азотния оксид, изразходвани по време на работа.
Информирайте администрацията на линейката за всички спешни случаи, настъпили по време на разговора.
По искане на служителите на вътрешните работи спрете, за да предоставите спешна медицинска помощ, независимо от местоположението на пациента (пострадалия).
Поддържайте одобрена счетоводна и отчетна документация.
В съответствие с установената процедура, да подобрят професионалното си ниво, да подобрят практическите си умения.

Права. Фелдшерът на екипа на линейката има право да:
Ако е необходимо, обадете се на медицинска екип на линейка за помощ.
Направете предложения за подобряване на организацията и предоставянето на спешна медицинска помощ, подобряване на условията на труд на медицинския персонал.
Повишавайте квалификацията си по специалността си поне веднъж на всеки 5 години. Да премине сертифициране и повторно сертифициране по предписания начин.
Участвайте в медицински конференции, срещи, семинари, провеждани от администрацията на институцията.

Отговорност. Фелдшерът на екипа на линейката носи отговорност по предписания от закона начин:
За професионалната дейност, осъществявана в съответствие с утвърдените отраслови норми, правила и стандарти за фелдшерско -спешен медицински персонал.
За незаконни действия или бездействия, които са довели до увреждане на здравето на пациента или неговата смърт.

В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 100, мобилните екипи са разделени на фелдшери и медицински екипи. Бригадата фелдшер включва двама фелдшери, санитар и шофьор. Медицинският екип включва лекар, двама фелдшери (или фелдшер и медицинска сестра анестезиолог), санитар и шофьор.

Заповедта обаче продължава, че „съставът и структурата на бригадата се утвърждават от началника на станцията (подстанция, отдел) на линейка“. Практически в реални условия на труд (по причини, разбираеми в нашите икономически условия на живот), медицинският екип е лекар, фелдшер (понякога също санитар) и шофьор, специализиран екип е лекар, двама парамедици и шофьор, екип на фелдшер е фелдшер и шофьор (може би също и санитарят). В случай на самостоятелна работа, фелдшерът е пряк ръководител на водача по време на повикването, следователно той трябва да представлява и неговите права и задължения.

Приложение № 12 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 100 от 26.03.1999 г. „Правила за водача на бригада за линейка“. Общи разпоредби.
Шофьорът е член на екипа на линейката и е служител, който управлява линейка "03".
За длъжността шофьор на бригада линейка се назначава водач на МПС клас 1-2, който има специално обучение по програмата за оказване на първа помощ на пострадали и обучен в правилата за транспортирането им.
По време на изпълнението на повикването шофьорът на бригадата за линейка е пряко подчинен на лекаря и фелдшера, ръководен в работата си от техните инструкции, заповеди и настоящия регламент ...
Назначаването и уволнението на шофьор от офиса се извършва от началника на линейката или главния лекар на болницата, чиято структура включва звеното за обслужване на линейка, а когато се използват автомобили на договорна основа, от ръководителя на автопарка на моторните превозни средства.

Отговорности.
Шофьорът на бригадата на линейката е подчинен на лекаря (фелдшер) и изпълнява заповедите му.
Следи техническото състояние на линейката, своевременно я зарежда с гориво и смазочни материали. Извършва мокро почистване на интериора на автомобила при необходимост, поддържа ред и чистота в него.
Осигурява незабавно отпътуване на бригадата към повикването и движението на автомобила по най -краткия маршрут.
Съдържа във функционално състояние специални алармени устройства (сирена, мигаща светлина), прожектор, преносим прожектор, вътрешно аварийно осветление, инструмент за закрепване. Извършва дребни ремонти на оборудване (брави, колани, презрамки, носилки).
Осигурява, заедно с фелдшера (фелдшери), транспортирането, товаренето и разтоварването на пациенти и жертви по време на транспортирането им, подпомага лекаря и фелдшера при обездвижване на крайниците на ранените и налагане на турникети и превръзки, прехвърля и свързва медицинско оборудване. Оказва помощ на медицински персонал, придружен от психично болни пациенти.
Гарантира безопасността на имуществото, следи за правилното поставяне и закрепване на бордови медицински изделия.
Категорично е забранено съхраняването на всякакви предмети в купето, с изключение на одобреното сервизно оборудване.
Стриктно спазва вътрешните разпоредби на станцията (трафопост, отделение) за спешна медицинска помощ, познава и спазва правилата за лична хигиена.
Шофьорът трябва да знае: топографията на града; разместване на подстанции и здравни заведения.

Права. Шофьорът на бригада линейка има право на повишаване на квалификацията по установения ред.

Отговорност. Шофьорът на линейката е отговорен за:
Навременно и качествено изпълнение на функционални задължения в съответствие с длъжностната характеристика.
Безопасност на медицинско оборудване, устройства и санитарно имущество в линейката.

Заповеди, регламентиращи работата с POI

По време на работата си фелдшер на линейка може да се срещне с пациенти с особено опасни инфекции (OID). Действията му в този случай се определят от следния документ:
Министерство на здравеопазването на СССР, Главна дирекция по карантинни инфекции, Главна дирекция по медицинска и превантивна грижа. "Инструкции за провеждане на първични мерки за идентифициране на пациент (труп), подозрителен за чума, холера, заразни вирусни хеморагични трески." Москва - 1985 г. (откъси).
„... При установяване на предварителна диагноза и провеждане на първични мерки за тези заболявания се ръководи от следните срокове на инкубационния период: чума - 6 дни; холера - 5 дни; Треска Ласа, Ебола, болест на Марбург - 21 дни; едра шарка на маймуни - 14 дни.
Във всички случаи на разкриване на пациент (труп) незабавната информация до здравните органи и институциите на подчинение трябва да съдържа следната информация:
дата на заболяването;
предварителна диагноза, от кого е поставена (фамилия на лекаря или фелдшер, длъжност, име на институцията), въз основа на какви данни (клинични, епидемиологични, патологични и анатомични);
дата, място и час на идентификация на пациента (трупа);
къде се намира в момента (болница, самолет, влак, параход);
фамилия, име, бащино име, възраст (година на раждане) на пациента (труп);
името на държавата, града, региона (територията), откъдето е пристигнал пациентът (трупът), какъв вид транспорт (номер на влака, вагона, полета на самолет, кораб), час и дата на пристигане;
адрес на постоянно местожителство, гражданство на пациента (труп);
кратка епидемиологична история, клинична картина и тежест на заболяването;
дали сте приемали химиотерапевтични лекарства, антибиотици във връзка с това заболяване;
дали сте получили профилактични ваксини;
предприети мерки за локализиране и премахване на огнището на болестта (броят на идентифицираните лица в контакт с пациента (труп), специфична профилактика, дезинфекция и други противоепидемични мерки;
каква помощ е необходима: консултанти, лекарства, дезинфектанти, транспорт, защитни костюми;
подпис под това съобщение (пълно име, заемана позиция);
фамилията на лицето, изпратило и получило съобщението, датата и часа на съобщението. "

Фелдшерът от бригадата на линейката трябва да предаде тази информация на старшия лекар от смяната, ако това е невъзможно, на диспечера за по -нататъшно предаване на властите.

„Здравен специалист трябва да подозира заболяване от чума, холера, GVL или маймунска шарка въз основа на клиничната картина на болестта и епидемиологичната история ...
пристигането на пациента от район, неблагоприятен за тези инфекции, в рамките на време, равно на продължителността на инкубационния период;
комуникация на идентифицирания пациент с подобни пациенти по пътя, по местоживеене или работа, както и наличието там на някакви групови заболявания или смъртни случаи с необяснима етиология;
пребивавайте в райони, граничещи със страни, неблагоприятни за тези инфекции, или на екзотична територия за чумата.

Трябва да се има предвид, че тези инфекции, особено в периода на началните прояви на болестта, могат да дадат картини, подобни на редица други инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Така че могат да се наблюдават подобни симптоми:
с холера - с остри чревни заболявания (дизентерия, други ACD), токсични инфекции от различно естество; отравяне с пестициди;
с чума - с различни пневмонии, лимфаденит с треска, сепсис с различна етиология, туларемия, антракс;
с маймунска шарка - с варицела, генерализирана ваксина и други заболявания, придружени от обриви по кожата и лигавиците;
с треска Ласа, Ебола, болест на Марбург - с коремен тиф, малария. При наличие на кръвоизливи е необходимо да се разграничат от жълта треска, треска от денга, кримско-конго треска. "

Ако на мястото на повикването се открие пациент или труп с подозрение за ООИ, трябва да се вземат следните мерки:
Пациентът (трупът) е временно изолиран в стаята (апартамента), където е живял или е намерен. Изолирайте точките на контакт в съседни помещения.
Ако подозирате болест на чума, GVL, маймунска шарка, преди да получите защитно облекло, временно покрийте устата си, носът ви трябва да бъде покрит с кърпа или маска, ако не, направете го от превръзка, шал.
Прехвърлете събраната информация съгласно горната схема (схема No 1) на старши лекар от смяната или диспечер по телефона. Ако той отсъства, без да напуска стаята през затворена врата или прозорец, помолете съседите или други лица да поканят вашия шофьор (не го пускайте в стаята), информирайте го за събраната информация и помолете да ви изпрати екип от епидемиолози и защитно облекло. В същото време не трябва да допускате разпространението на паника сред другите.
В стаята, където се намират пациентът и екипът на линейката, всички прозорци и врати са плътно затворени, климатикът е изключен, вентилационните отвори са запечатани (с изключение на случаите на холера). Пациентът няма право да използва канализационната система и на място се търсят необходимите контейнери за събиране на секрети, които се дезинфекцират. Има специални средства за тази цел при оборудването на бригадата на линейката (схема No 2).
Забранен е всякакъв контакт на неоторизирани лица с пациента. При съставяне на списъци с контакти се вземат предвид контактите за помещения, които комуникират чрез вентилационни канали (с изключение на случаите на холера).
В същото време пациентът започва да получава необходимата медицинска помощ.
След пристигането на епидемиологичния екип, фелдшерът и другите членове на екипа обличат защитни костюми и се предоставят на разположение на пристигащия лекар специалист.
Пациентът и екипът на линейката са хоспитализирани в болница, специално предназначена за изолиране на пациенти с AOI в съответствие със заповедите на местните здравни власти.

Процедурата за обличане на костюма против чума.
Гащеризони (пижами).
Чорапи (чорапи).
Ботуши (галоши).
Качулка (голяма кърпа).
Халат против чума.
Респиратор (маска).
Очила.
Ръкавици.
Хавлиена кърпа (поставена под колана на халата от дясната страна).
Ако е необходимо да се използва фонендоскоп, той се носи пред качулка или голяма кърпа.
Ако собствените дрехи на фелдшера са силно замърсени с секретите на пациента, те се отстраняват. В други случаи костюмът против чума се носи върху дрехи.

Процедурата за сваляне на костюма против чума. Свалят костюма много бавно. В ръкавици, измийте ръцете си в дезинфекционен разтвор (5% разтвор на карболова киселина, 3% разтвор на хлорамин, 5% разтвор на лизол) за 1-2 минути, след което:
Извадете кърпа от колана.
Ботушите или галошите се избърсват отгоре надолу с памучен тампон, потопен в дезинфектант. За всяко зареждане се използва отделен тампон.
Извадете фонендоскопа (без да докосвате откритите части на кожата).
Свалете им очилата.
Свалете маската.
Яките, коланите и ръкавите на халата са развързани.
Извадете халата, като я сгънете с външната (мръсна) страна навътре.
Извадете шала, като го разточите от ъглите към центъра с мръсната страна навътре.
Свалете ръкавиците.
Ботушите (галоши) се измиват отново в дезинфекционен разтвор и се отстраняват, без да се докосват с ръце.

Всички части на костюма се потапят в дезинфекционен разтвор. След като свалите костюма, измийте ръцете си с топла вода и сапун.

Полагане за събиране на роден материал от пациент със съмнение за холера (за болници с неинфекциозен профил, линейки, амбулатории, UPC, SKO) - схема No2.
Стерилни буркани от най -малко 100 ml - с широко гърло с капачки или смлени тапи - 2 бр.
Стерилни лъжици (период на стерилизация 3 месеца) - 2 бр.
Найлонови торбички - 5 бр.
Марлеви салфетки - 5 бр.
Препращане за анализ (формуляри) - 3 бр.
Лепило - 1 опаковка.
Прост молив - 1 бр.
Bix (метален контейнер) - 1бр.
Инструкции за вземане на проби от материал - 1 бр.
Хлорамин в опаковка от 300 g, изчислена за получаване на 10 литра 3% разтвор и суха белина в торба, в размер на 200 g на 1 kg секрет.

Ако подозирате холера, изпражненията и повръщането за лабораторни изследвания трябва да бъдат взети незабавно при идентифициране на пациент и винаги преди антибиотично лечение. Разпределенията в обем 10–20 ml се прехвърлят с лъжици в стерилни буркани, които се затварят с капаци и се поставят в найлонови торбички. Пробите се доставят в лабораторията в бикс или в метални контейнери (кутии). Всяка епруветка, буркан или друг контейнер, в който се поставя материал от пациента, се затваря плътно с капаци, третирани отвън с дезинфекционен разтвор. След това те се поставят в торбички и се запечатват с лепило или се завързват плътно.

Официални поръчки

В допълнение към заповедите, откъси от които са дадени по -горе, фелдшерът на линейка трябва да се ръководи в работата си от следните документи:
Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 408 от 12.07.1989 г. „За мерки за предотвратяване на вирусен хепатит“.
OST 42–21–2–85 (от 1985 г.) „Дезинфекция, почистване преди стерилизация и стерилизация на медицински изделия”.
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 295 от 1995 г. - „За въвеждане на правилата за провеждане на задължителен медицински преглед за ХИВ и списък на служители от определени професии, индустрии, предприятия, институции и организации, които преминават задължително медицински преглед за ХИВ. " Този документ изброява групите лица, подлежащи на задължително изследване за ХИВ, правилата за провеждане на това изследване, както и списък на клиничните прояви, въз основа на които може да се подозира пациент със СПИН.
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 375 от 23 декември 1998 г. „За мерки за засилване на епидемиологичното наблюдение и превенция на менингококова инфекция и гноен бактериален менингит“. Описана е клиниката на менингит, тактиката на лечение по отношение на пациента.
Заповед № 171 на Министерството на здравеопазването на СССР от 27 април 1990 г. „За епидемиологичното наблюдение на маларията“.
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 330 от 12.11.97 г. „За мерки за подобряване на счетоводството, съхранението, предписването и употребата на наркотични вещества“.
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 348 от 26 ноември 1998 г. „За засилване на мерките за предотвратяване на епидемичния тиф и борбата с въшките“. Описаха клиниката на епидемичния тиф и болестта на Брил, механизма на инфекцията, усложненията и лечението.
Някои други заповеди и инструкции, както и заповеди и инструкции от местните здравни власти. Значението на тези документи периодично се проверява на работни места от представители на съответните комисии, както и от ръководителите на лечебно -профилактични заведения.

11812 0

Общи разпоредби

Структурното звено на службата за спешна медицинска помощ за населението е спешно отделение.

Спешно отделение

Спешното отделение е част от областната медицинска асоциация и ако в областта има няколко амбулаторни клиники, то е част от една или повече от тях и съвпадението на границите на обслужване на всички връзки на лечебно -профилактичната мрежа и административно-териториалното разделение създава най-благоприятните условия за осигуряване на непрекъснатост на медицинското обслужване.

Спешното отделение може да бъде разположено в клиниката, както и в помещение, пригодено за тази цел, но във всеки случай трябва да се осигурят и оборудват помещения, съответстващи на предназначението им - кабинети на началника и старши фелдшер (медицинска сестра), контролен стая, чанта, амбулатория, стая за отдих (отделно за лекари, медицински сестри и шофьори на линейка), трапезария и кухня.

Диспечерският офис на спешното отделение е предназначен да побере денонощна диспечерска служба и трябва да бъде оборудван с необходимите сигнални комуникации и автоматизирани системи за управление.

Стаята за чанти е предназначена за съхранение на лекарства, медицинско оборудване, апарати, устройства и подготовка на медицински торби за работа.

По принцип обработката на използваните медицински инструменти трябва да се извършва въз основа на централна стерилизационна медицинска асоциация (поликлиника), но въпреки това, за оперативна готовност, помещението за чанти трябва да бъде оборудвано с мивка с топла и студена вода, автоклав и стерилизатори. Наложително е да имате сейфове за съхранение на мощни, отровни лекарства с остър дефицит, както и алкохоли.

Амбулаторната клиника е предназначена да предоставя спешна първа медицинска помощ на тези, които кандидатстват за нея директно в отделението или са доставени от близки територии, включително от стаите за лечение на основното поликлинично заведение.

Офисът трябва да бъде оборудван с всичко необходимо за оказване на спешна медицинска помощ, включително оборудване и лекарства за интензивна терапия и реанимационни мерки.

Стаите за почивка на персонала трябва да бъдат оборудвани със санитарен блок с душове и тоалетни, както и хигиенни стаи за жени.

Трапезарията и кухнята са оборудвани с хладилници, електрически печки, мормити и мивка.

При липса на изолиран гараж за паркиране, зона с твърда повърхност с навес трябва да бъде оградена.

Маса за персонал

Персоналът на спешното отделение трябва да включва длъжностите началник на отделението, старши лекар, три смени гостуващи лекари в размер на 1 лекар на смяна на 10 хиляди от населението на зоната на обслужване), длъжността на старши фелдшер (медицинска сестра), три смени на диспечери за приемане и прехвърляне на обаждания ...

Спешното повикване се изпраща до диспечера на отделението директно от населението, както и от окръжния лекар до леглото на пациента или може да бъде прехвърлено от диспечера на линейката. Диспечерът изпраща обаждане до полевия лекар, който трябва напуснете след 1 минута от момента на получаване на обаждането.

В случай на животозастрашаващо състояние на пациента (пострадалия), както и при отсъствие по време на повикване на спешни лекари, диспечерът е длъжен да прехвърли обаждането до линейка и да следи за изпълнението му.

При лично обжалване на пациентите лекарят на спешното отделение, а в негово отсъствие фелдшерът (старшата медицинска сестра) или диспечерът оказват спешна медицинска помощ, съставят карта за повикване и определят по -нататъшна тактика на лечение.

Процедурата за работа на спешното отделение и неговия персонал се определят от съответните длъжности и права, съставени под формата на инструкции, одобрени от висши служители. Функционалните задължения на началника на спешното отделение и старшия лекар се утвърждават от главния лекар на териториалното медицинско сдружение.

Спешното отделение работи денонощно по график, съставен за всеки месец от началника на отделението и одобрен от главния лекар на лечебното заведение. Служителите на отдела са длъжни да се запознаят с графика 2 седмици преди началото на месеца, за който той се съставя при получаване.

Отработеното време се записва от диспечера в дневника на дежурната заповед в съответствие с изискванията за поддържане на финансова документация. Всички промени в графика на дежурствата могат да се извършват само с разрешение на началника на отдела и да бъдат направени писмено в дневника на поръчките.

За осъществяване на обаждания, спешното отделение е снабдено с превозни средства, изпращани ежедневно от асоциацията на линейни превозни средства на брой и съгласно графици, утвърдени от главния лекар на медицинското сдружение. Контролът за навременността на пристигането и заминаването на превозни средства, тяхното санитарно състояние, здравословното състояние на водачите преди напускане на линията, тяхното спазване на вътрешните правила се извършва от диспечера на спешното отделение.

Пътните листове се попълват от полевия лекар и се заверяват от диспечера на отдела; той също е длъжен да контролира правилността на отчитането на пробега и продължителността на престоя, включително тези, свързани с ремонти. Началникът на отдела и при негово отсъствие диспечерът е длъжен да върне колата в гаража, ако бъдат открити дефекти, които възпрепятстват безпроблемната й работа, и ако санитарното състояние на автомобила е незадоволително, се прави бележка в товарителницата.

Спешното отделение трябва да бъде снабдено с набор от лекарства и оборудване. Примерен лист за медицинска собственост е даден в приложението.

Спешното отделение води необходимите записи за целия обем работа, представя отчети за дейността си, а също така предоставя оперативна текуща информация за всички пациенти, получили медицинска помощ на ден.

Ето списък на регистрационните формуляри за спешното отделение:

карта за спешно повикване;
дневник за приемане на повиквания;
дневник за обаждания на спешен лекар;
регистрационни формуляри за регистрация на наркотични вещества;
дневник за приемане и потребление на наркотични вещества;
дневник за изхвърляне на наркотични вещества;
дневник за оформяне на наркотици;
дневник за доставка на празни ампули с наркотични вещества;
регистрационни формуляри за регистрация на мощни, скъпи лекарства, алкохоли, превръзки, медицинска собственост;
дневник на постъпването и потреблението на лекарства от група "А";
регистър на изхвърлянето на лекарствени продукти от група "А";
дневник за получаване и консумация на лекарства от група В;
дневник за приемане на имущество от спешни лекари;
дневник за изявления за алкохол;
дневник за изхвърляне на дресинг;
регистрационни формуляри за работа на персонала на водача и превозните средства;
дневник за проверка на водача преди пътуване;
дневника на дежурното облекло;
регистър за движение на автомобили;
дневник за инструктаж за безопасност.

Б.Г. Апанасенко, А.Н. Нагнибеда

Линейката е една от най -важните връзки в здравната система у нас. Обемът на медицинската помощ за населението от медицински и фелдшерски екипи непрекъснато нараства. Спешни отделения са създадени в селските райони в Централната районна болница. Повиквания към населението там почти навсякъде се обслужват от бригади фелдшери.

Станции са създадени в градовете, а подстанции за линейки също са създадени в големите градове. Те включват линейни медицински екипи, обслужващи повечето от най -разнообразните обаждания, специализирани екипи (интензивно лечение, реанимация и травматология, реанимация на деца, токсикологични, психиатрични), както и екипи от фелдшери. Функциите на фелдшерските екипи в градовете включват основно транспортиране на пациенти от едно лечебно заведение до друго, транспортиране на пациенти от дома до болница по посока на окръжни лекари, раждане на родилки до родилни домове, както и оказване на помощ на пациентите с различни наранявания, когато не се очаква нужда от интензивно лечение.помощ, както и някои други. Например, ако причината за повикването „спъна се, падна, счупи ръка (крак)“ е повикване към бригадата фелдшер и ако предварително се знае, че жертвата е паднала от прозореца на седмия етаж или е била ударена от трамвай, по -целесъобразно е да се изпрати специализирана бригада.

Но това е в градовете. В селските райони, както вече беше отбелязано, почти всички обаждания се извършват от фелдшери. Освен това в реални условия на труд понякога е невъзможно предварително да се определи какво всъщност се е случило и фелдшерът, работещ независимо, трябва да бъде подготвен за всяка от най -неочакваните ситуации.

Когато работи като част от медицински екип, фелдшерът е изцяло подчинен на лекаря по време на повикването. Неговата задача е ясно и бързо да изпълни всички назначения. Отговорността за взетите решения се носи от лекаря. Фелдшерът трябва да владее техниката на подкожни, интрамускулни и интравенозни инжекции, запис на ЕКГ, да може бързо да инсталира система за капкова инфузия, да измерва кръвното налягане, да брои пулса и броя на дихателните движения, да въведе въздуховод и направете сърдечно -белодробна реанимация. Той също така трябва да може да наложи шина и превръзка, да спре кървенето и да знае правилата за транспортиране на пациенти.

В случай на самостоятелна работа, фелдшерът на линейка носи пълна отговорност за всичко, така че той трябва напълно да овладее диагностичните методи на доболничния етап. Той се нуждае от познания по спешна терапия, хирургия, травматология, гинекология, педиатрия. Той трябва да знае основите на токсикологията, да може самостоятелно да роди раждане, да оцени неврологичното и психическото състояние на пациента, не само да регистрира, но и грубо да оцени ЕКГ. Спешната помощ е върхът на медицинското изкуство, основан на фундаментални знания от различни области на медицината, съчетани с практически опит.

Основни заповеди, регулиращи работата

Права. Шофьорът на бригада линейка има право на повишаване на квалификацията по установения ред.

Заповеди, регламентиращи работата с POI

Официални поръчки

ПРОЕКТ

Министерство на здравеопазването и социално развитие

Руска федерация

П Р И К А Ж

Москва № ______

"За подобряване на организацията на спешна и спешна медицинска помощ на територията на Руската федерация."

3.12. Контрол и отчитане работата на линейките.

4. Организация на работата на станцията
линейка

4.1. Приемането на обажданията и предаването им към мобилните екипи се извършва от фелдшер (медицинска сестра) за приемане и предаване на обаждания от оперативното отделение (диспечерската) на линейката.

4.2. Пострадалите (болни), доставени от мобилните екипи на линейката, трябва незабавно да бъдат предадени на дежурния персонал на приемното отделение на болницата с бележка в „Карта за повикване“ за часа на пристигането им.

4.3. За да координира лечението и профилактичната работа, да подобри приемствеността в обслужването на пациентите, администрацията на станцията провежда редовни срещи с ръководството на лечебно -профилактичните институции, намиращи се в зоната на обслужване.

4.4. Линейната станция не издава документи, удостоверяващи временна нетрудоспособности съдебномедицински експертизи, не провежда изследване на алкохолно отравяне.

Издава устна информация при лично обжалване на населението или по телефона за местоположението на болните и ранените. Ако е необходимо, той издава удостоверения с произволна форма, посочващи датата, часа на лечението, диагнозата, извършените прегледи, оказаната помощ и препоръки за по -нататъшно лечение в съответствие с член 61 от Основите на законодателството. На Руската федерация за защита на здравето на гражданите.

Приложение 2 към заповедта

Федерация

от _________ N _____

Приблизително ПОЗИЦИЯ
относно организацията на дейността на подстанцията за линейка
помогне

1. Общи разпоредби

1.1. Подстанция за линейка е структурно подразделение на станция за линейка, предназначена да предоставя денонощна медицинска помощ на линейка на възрастни и деца както на мястото на инцидента, така и по пътя към болницата при условия, които застрашават здравето или живота на гражданите или тези около тях, причинени от внезапни заболявания, обостряне на хронични заболявания извън местата за постоянно или временно пребиваване на гражданите, както и при злополуки, наранявания и отравяния, усложнения на бременността и раждането, независимо от мястото на пребиваване на гражданите.

1.2. За да се доближи медицинската помощ до населението и да се намали времето за пътуване, в градове с население над 100 хиляди души се създават подстанции за линейки, като се вземат предвид местните условия (дължината на населеното място и терена). Областите на обслужване на подстанциите се установяват от градския здравен орган по предложение на главния лекар на линейката. Подстанциите се организират с очакване на 20-минутна транспортна достъпност до най-отдалечените сервизни точки. Зоните на обслужване на подстанциите се установяват, като се вземат предвид броя, плътността, възрастовия състав на населението, характеристиките на сградите, наситеността на района с промишлени предприятия, състоянието на транспортните магистрали и интензивността на трафика. Границите на обслужваната зона са условни, тъй като полевите екипи на подстанцията могат да бъдат изпращани, ако е необходимо, в зоните на дейност на други подстанции.

1.3. Подстанцията за линейка се ръководи от ръководителя - назначен и освободен по установения ред от главния лекар на линейката.

1.4. Ръководителят се ръководи в дейността си от законодателството на Руската федерация, нормативните и методически документи на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, Устава на линейката, заповеди и заповеди на главния лекар на станцията, този регламент и носи пълна отговорност за работата на подстанцията.

1.5. Основното функционално звено на подстанцията за линейка е мобилният екип (фелдшер, медицински, интензивен и други специализирани екипи с тесен профил).

1.6. Бригадите са създадени в съответствие със стандартните стандарти с очакването да осигурят денонощна работа на смени.

1.7. Структурата на подстанцията за линейка предвижда диспечерска служба за един-(два) денонощни пункта.

Подстанцията на линейката трябва да бъде разположена в свободно стояща нискоетажна сграда.

Списъкът на помещенията на подстанциите и тяхната площ трябва да съответстват на текущия SNiP.

2.13. Информирайте администрацията на линейката за всички спешни ситуации, възникнали по време на разговора.

2.14. По искане на служителите на отдел „Вътрешни работи“ спрете да предоставяте спешна медицинска помощ, независимо от местоположението на пациента (пострадалия).

2.15. Поддържайте одобрена счетоводна и отчетна документация.

2.16. В съответствие с установената процедура, да подобрят професионалното си ниво, да подобрят практическите си умения.

2.17. Ежегодно преминават контрола на теоретичните знания и практическите умения в комисията на институцията, одобрена от главния лекар.

3. Права

Фелдшерът от мобилната бригада за линейка има право да:

3.1. Обадете се, ако е необходимо, на екипа за спешна медицинска помощ.

3.2. Направете предложения за подобряване на организацията и предоставянето на спешна медицинска помощ, подобряване на условията на труд на медицинския персонал.

3.3. Повишавайте квалификацията си по специалността си поне веднъж на всеки 5 години. Да премине сертифициране и повторно сертифициране по предписания начин.

3.4. Участвайте в медицински конференции, срещи, семинари, провеждани от администрацията на институцията.

4. Отговорност

Фелдшерът на екипа на линейката носи отговорност по предписания от закона начин:

4.2. Безопасност на медицинско оборудване, устройства и санитарно имущество в линейката.

Подобна позиция може да се използва за шофьор, работещ в спешното отделение

Приложение 12 към заповедта

Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия

Федерация

от _________ N _____

Приблизителни стандарти за персонал за медицински и фармацевтичен персонал на станции и отделения за спешна и спешна медицинска помощ

1. Приблизителни стандарти за персонал за медицински и фармацевтичен персонал на станциите за линейка, които са независими институции
	Длъжности	Брой публикации

	Медицински екип
	Главен лекар - директор на Териториалния център по медицина на бедствията	1 позиция на станция, която включва териториалния център по медицина на бедствия
	Главен лекар	1 позиция на станция
	Заместник главен лекар по медицински въпроси	1 позиция на станция
	Ръководител на териториалното сдружение на трафопостове - лекар на линейка	Въз основа на 1 позиция за 6 подстанции
		В размер на 1 денонощна поща на станция за всеки 20 хиляди заминавания годишно
	Доктор епидемиолог	В размер на 1 позиция за 80 бригади линейки
		1 позиция на трафопост
	Спешен лекар


	Доктор - стажант	Годишно се определя от здравния комитет на Санкт Петербург
	Началник оперативен отдел - лекар по спешна медицинска помощ (като началник на отделението)	1 позиция на станция
	Лекар на линейка за изпълнение на контролни пътувания (услуга за линеен контрол)	В размер на 1 пост на станция с броя на заминаванията над 75 хиляди годишно, допълнително 1 пост на всеки 250 хиляди заминавания годишно
	Началник на отделението по хоспитализация - лекар по спешна медицинска помощ (като началник на отделението)	1 позиция на станция с отделение за хоспитализация
	Спешен лекар на отделението по хоспитализация	Или в размер на 1 позиция на всеки 5 бригади за спешна медицинска помощ, които работят денонощно
	Началник на организационно -методическия отдел - лекар по спешна медицина	1 позиция
	Лекар - методист	В размер на 1 позиция на всеки 500 хиляди души от населението на съставната единица на Руската федерация
	Доктор статистик	В размер на 1 позиция на всеки 2 милиона души от населението на съставната единица на Руската федерация
	Заместник главен лекар по гражданска защита и медицина на бедствията	1 позиция на станция
	Психотерапевт	1 позиция
	Медицински психолог	1 позиция
	Сестрински персонал
	Заместник главен лекар по работа с медицински сестри (главен фелдшер)	1 позиция на станция
	Старши фелдшер	1 позиция на трафопост
		1 позиция на трафопост
		Въз основа на 2 денонощни поста за всяка подстанция
	Фелдшер (медицинска сестра)	В размер на 2 позиции, предвидени за всяка позиция на лекар в медицинския екип
	Фелдшер



	Акушерка	В размер на 1 пост на смяна в работата на бригада за линейка за транспортиране на раждащи жени
	Старши фелдшер от оперативен отдел	1 позиция
	Старши фелдшер (медицинска сестра) за получаване на обаждания и прехвърлянето им към екипа на терена	2 позиции (по една позиция за сектор за получаване на повиквания и бригади)
	Фелдшер или медицинска сестра за получаване на обаждания и прехвърлянето им към екипа на терена	- Сектор на обажданията:в размер на 1 денонощен пост за 200 обаждания на ден;
- Сектор за насочване на бригади:в размер на 1 денонощен пост за 8 екипа на линейка;
	Фелдшер или медицинска сестра за получаване на обаждания и прехвърляне към полевия екип на отделението по хоспитализация	- В размер на 1 позиция за всеки 5 денонощни бригади на линейка
	Фелдшер (медицинска сестра) на организационно -методическия отдел
	Медицински статистик на организационно -методическия отдел	В размер на 1 позиция на всеки 1 милион души от населението на съставната единица на Руската федерация
	Младши медицински персонал
	Медицинска сестра (ка)
	Фармацевтичен персонал
	Управител на аптека	1 позиция на станция
	фармацевт	В размер на 1 позиция на всеки 100 хиляди заминавания годишно

2. Приблизителни кадрови стандарти за медицинския персонал на отделенията за спешна помощ и спешна помощ в лечебното заведение

	Длъжности	Брой публикации

	Медицински екип
	Заместник главен лекар по спешна медицина	1 позиция, ако има такава в персонала станциинай -малко 40 медицински позиции
	Началник на отделението - лекар по спешна медицинска помощ	1 позиция за отделение за спешна (спешна) медицинска помощ с брой посещения годишно най -малко 5 хиляди, ако длъжността заместник -главен лекар не може да бъде въведена в институцията
	Ръководителят на подстанцията е лекар на линейка (като началник на отделението)	1 позиция на трафопост
	Старши лекар по спешна помощ	В размер на 1 денонощна служба на станция (отдел) за всеки 20 хиляди заминавания годишно
	Спешен лекар	В размер на 1 пост на смяна на линейката
	Лекар - специалист (съответния профил) на мобилни екипи	В размер на 1 пост на смяна в работата на линейка за предоставяне на подходяща специализирана медицинска помощ на населението
	Доктор - стажант	Определя се ежегодно от здравния ръководен орган
	Сестрински персонал
	Старши фелдшер	1 позиция на станция (отдел) с най -малко 10 хиляди посещения годишно,
1 позиция на трафопост с най -малко 10 хиляди посещения годишно,
	Фелдшер или медицинска сестра за получаване на обаждания и прехвърлянето им към екипа на терена	В размер на 1 денонощен пост за 30 хиляди пътувания годишно, но не по-малко от 1 денонощен пост на станция (отдел).
1 денонощен пост на трафопост
	Фелдшер (медицинска сестра)	В размер на 1 позиция, предвидена за всяка длъжност на лекар в медицинския екип на спешната медицинска помощ; В размер на 2 позиции, предвидени за всяка позиция на лекар в медицинския екип на линейката;
	Фелдшер	В размер на 2 позиции за работен пост на линейка като част от фелдшерска бригада;
В размер на 1 пост на промяна в работата на линейка като част от екип за транспортиране на пациенти
	Фелдшер (като част от специализиран екип)	2 позиции, предвидени за всяка позиция на лекар от съответния профил.
	Медицинска сестра-анестезиолог от анестезиологично-реанимационната група на мобилния екип	Предвидени са 2 позиции за всяка позиция на анестезиолог-реаниматор на групата по анестезиология-реанимация на мобилния екип
	Медицинска сестра на отделението по стерилизация	Въз основа на нормите за натоварване, установени за медицински сестри в централизирани отдели за стерилизация
	Медицински статистик	В гарата с броя на тръгванията годишно: над 25 хиляди - 1 позиция; над 50 хиляди - 1-2 позиции; над 75 хиляди - 2 позиции.
	Информационно бюро на медицинския регистратор	В гарата с броя на тръгванията годишно над 25 хиляди - 1 позиция, над 75 хиляди - 2 позиции.
	Младши медицински персонал
	Медицинска сестра (ка)	В размер на 1 позиция за смяна на работата на бригадата за линейка (като част от всяка бригада)
	Редникът на отдел стресилизация	1 позиция (със специално оборудване)

Забележка. 1. Броят на смените на работа на линейките и тяхната продължителност се определя от здравния орган според подчинеността на станцията (отдела). Броят на изходите, извършени от подстанции, се взема предвид при определяне броя на изходите на станцията.

Броят на длъжностите на длъжност се определя чрез разделяне на годишния брой часове на работа на линейката на смяна годишен бюджет работно времеработници (лекар, фелдшер и др.)

2. Един град не може да има повече от една станция или отдел за спешна помощ (с изключение на отделите за спешна помощ). В същото време гарите с по -малко от 5 хиляди заминавания годишно не могат да функционират като независими институции.

3. Кадровите стандарти на медицинския персонал на отделенията за спешна (спешна) медицинска помощ, предвидени в настоящото допълнение, се прилагат при изчисляване на броя на длъжностите на тези отделения, организирани по установената процедура като част от централния район и окръжни болници (поликлиники) на селски административни райони по начина, предписан от щатните стандарти на тези институции.

4. Длъжността началник на оперативното отделение - лекар, може да бъде вписана в персонала на линейките, разположени в градове с население над 500 хиляди жители.

5. 1. Ако центърът по медицина при бедствия е структурно подразделение на линейка, персоналът на центъра за медицина при бедствия се определя на регионално ниво

Приложение 13 към заповедта

Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия

Федерация

от _________ N _____

Промишлена статистическа отчетност

Който се представлява от ____________________________________________________________

Име, __________________________________________________________________

адрес на получателя ________________________________________________________________

Формуляр No 40

Пощенски - годишен

Представляват болници

линейка (клон)

медицински грижи

ръководни ръководители

здравеопазването на града,

Регион, територия, република _______________________________________________

Област ___________________________________________________________________

Институция ______________________________________________________________

Адрес на институцията ________________________________________________________

Доклад за станция (отделение), спешна болница

Обслужвано население ___________________________

включително: селски ___________________________

на децата ___________________________

(3 / 11Държави на установяване

Позиции	Линия №	Общо в края на отчетната година	Включително
	Сестрински персонал	Младши медицински персонал	шофьори	Друг персонал



Физически лица (основни служители)

работници на непълно работно време
външни заетости

(3/21 Медицинска помощ при заминаване

(3/2101) Брой неуспешни пътувания (4/1 _____________________________

Отказ за неразумността на обаждането 2 _______________________).

Брой пътнотранспортни произшествия (RTA) ________________

Брой жертви при пътнотранспортни произшествия _______________________________________

включително фатален _____________________________

(3/2201) От лицата, подпомогнати от екипите на фелдшерите - транспортиране на пациенти (4/1 _________________).

(3/2300) Брой лица, получили извънболнична помощ (4/1 ____________).

"___" __________________ 19___ Ръководител

_________________________________

фамилия, телефонен номер на изпълнителя

началник отдел

медицинска статистика

и информатика

Приложение 14 към заповедта

Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия

Федерация

от _________ N _____

Правилник за учебния център на линейката

обща част

1.1. Учебният център (TTC) е организиран в станцията за линейка, като негово структурно подразделение, той е предназначен да организира поддържането на нивото на квалификация, да обучава медицински персонал, който не е придружен от окончателно сертифициране и издаване на образователни документи, както и да обучава учители за обучение на шофьори, служители в сервиза, участващи в отстраняването на последиците от инцидент, методи за оказване на медицинска помощ на лица, пострадали при инцидент

1.2. Образователният и обучителен център се ръководи от методист, назначен и уволнен от главния лекар на SSMP

1.3. В своята дейност UTC се ръководи от федералните закони, постановления на правителството на Руската федерация, решения и документи на Министерството на образованието, Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, Комитета по здравеопазване

1.4. UTC осъществява дейността си в съответствие с настоящия регламент

Основни цели

2.1. Планиране и организиране на професионалното развитие на медицинските работници на SSMP

2.2. Организиране на сертифициране на медицински работници от SSMP

2.3. Методическа подкрепа за обучение на медицински персонал на ПСМП

2.4. Осъществяване на методическа подкрепа медицински дейностислужители на SSMP

2.5. Проучване, анализ и разпространение на най -добрите практики на персонала по внедряване иновативни технологиивъв всички области на дейност на медицинския персонал

2.6. Организиране на обучение на учители за обучение на шофьори, служители на служби за отстраняване на последиците от пътнотранспортни произшествия, методи за оказване на първа медицинска помощ на лица, засегнати от пътнотранспортни произшествия

2.7. Методологическо разработване на въпросите за съдържанието, формите, средствата и методите за обучение на учители за обучение на шофьори, служители на служби, участващи в отстраняването на последиците от пътнотранспортни произшествия, методи за оказване на медицинска помощ на лица, засегнати от пътнотранспортни произшествия

3. Основни функции

3.1. Провеждане на дългосрочно, текущо планиране на професионалното развитие на медицинските работници на SSMP

3.2. Участие в разработването и създаването на необходимото методическо повишаване на квалификацията на медицинските работници на ПСМП

3.3. Комуникация с научни институции, институции за следдипломно обучение на специалисти

3.4. Организиране на сертифициране на медицински персонал на SSMP

3.5. Провеждане на обучителни семинари, насочени към повишаване нивото на теоретични знания и практически умения на медицинските работници в областта на медицината

3.6. Организиране и провеждане на експертна оценка на нивото на теоретичните знания и практическите умения на медицинските работници от ПСМП

3.7. Организиране на обучителни семинари за обучение на обучители за обучение на шофьори, служители на служби, участващи в отстраняването на последиците от пътнотранспортни произшествия, методи за оказване на първа медицинска помощ на лица, засегнати от пътнотранспортни произшествия

3.8. Организиране на работа по разработване на методическа поддръжка за обучителни семинари за медицински работници от центъра за спешна медицинска помощ относно обучението на обучители за обучение на шофьори, служители на служби, участващи в отстраняването на последиците от пътнотранспортни произшествия, методи за оказване на първа медицинска помощ на лица, пострадали от пътнотранспортни произшествия

3.9. Организиране, провеждане и участие в практически конференции по актуални въпроси на НСР

Организация на дейностите на учебния център (TTC)

4.1. Организационната структура и персоналът на учебния център се определят и утвърждават от главния лекар

4.2. UTC поддържа документация в съответствие с номенклатурата на делата относно организацията на повишено обучение и сертифициране на медицински работници от SSMP

4.3. Контролът върху дейността на учебния център се осъществява от главния лекар на SSMP

Общи разпоредби

Спешно отделение

Маса за персонал

Ето списък на регистрационните формуляри за спешното отделение:

4. Организация на работата на станцията линейка

Приблизително ПОЗИЦИЯ относно организацията на дейността на подстанцията за линейка помогне

4. Организация на работата на станцията
линейка

Приблизително ПОЗИЦИЯ
относно организацията на дейността на подстанцията за линейка
помогне