Видове бронхопулмонални заболявания
Бронхопулмоналните заболявания са сборно наименование за заболявания, причинени от дестабилизация на функционирането на бронхите и белите дробове. Те могат да бъдат хронични, остри, вродени или наследствени.
Видове бронхопулмонални заболявания:
¦ Остър бронхит е заболяване, причинено от възпаление на бронхиалната лигавица.
¦ азбестоза - заболяване, причинено от натрупването на азбестови влакна в белодробните тъкани.
¦ пневмония е възпалителен процес в белодробните тъкани.
¦ бронхиалната астма е остро заболяване, доминиращите симптоми на което са периодични състояния или пристъпи на експираторно задушаване, причинено от бронхиална свръхактивност.
¦ ателектаза - патология на белия дроб, при която тя не се разширява напълно. В някои случаи ателектазата води до колапс на белия дроб (пълен или частичен). В крайна сметка това става причина за недостиг на кислород.
Основните симптоми на бронхопулмонални заболявания
Клиничната картина се характеризира с повтарящи се (няколко пъти годишно) възпалителни процеси в белите дробове. Тежестта на клиничните прояви зависи от обема и разпространението на патологични и възпалителни промени. Физическото развитие на пациентите страда малко. Могат да се изразят признаци на интоксикация: неразположение, бледност, „сенки“ под очите, намален апетит. Промените във формата на ноктите и крайните фаланги на пръстите при децата са редки. При обширни лезии може да се развие сплескване и цилиндрична деформация на гръдния кош, прибиране в гръдната кост или издуване на кили. Повишаването на телесната температура е непостоянен симптом, който обикновено придружава обостряне на бронхопулмоналния процес.
Най -устойчивите симптоми са кашлица, храчки и упорито хрипове в белите дробове.
* Кашлицата е основният клиничен признак. Извън обострянето може да бъде рядко, непостоянно, сухо, да се появи само сутрин. При обширни лезии пациентите могат да изкашлят храчки, често с лигавичен или мукопурулентен характер. При обостряне кашлицата, като правило, става влажна, "продуктивна", храчките придобиват слуз-изпражнения-гноен или гноен характер, количеството му се увеличава.
* Хриптенето се чува постоянно, тяхната локализация съответства на засегнатите области, а влажната среда - и фините мехурчета продължават дори през периода на ремисия. Наред с мокрите, могат да се чуят и сухи хрипове. При обостряне броят на хрипове се увеличава, те се чуват извън засегнатите области.
Общи принципи на лечение на бронхопулмонални заболявания
спирометрия за превенция на бронхопулмонални заболявания
В случай на остър бронхит може да се наложи изкуствена вентилация на белите дробове; в случай на пневмония, антибиотиците не могат да бъдат премахнати.
Особено внимание се обръща на поддържането на лечението на бронхиална астма.Основното правило, което трябва да се спазва, когато се сблъскате с тези заболявания, е да започнете лечението незабавно! В противен случай можете да пропуснете началния стадий на заболяването, което може да доведе до катастрофални последици.
Лечението на заболявания от тази група е симптоматично, по -специално при лечението на бронхит, на първо място, е необходимо да се гарантира, че храчката е напълно отстранена. При лечението на бронхопулмонални заболявания има общи препоръки, например, като вдишване на пара, обилни топли напитки и други.
Също така, всяко заболяване в тази група има свои собствени характеристики на лечение. заболявания в ремисия. В края на краищата, както знаете, болестта е по -лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Именно този израз е най -приложим за бронхиална астма - по -лесно е да се предотврати пристъп, отколкото да се бори за пациент в състояние на белодробна обструкция.
Днес пулмологията разполага с достатъчен набор от терапевтични методи и лекарства, които ви позволяват успешно да се борите с бронхопулмонални заболявания, основното е да потърсите помощ от лекар по това време.
Лечението на заболявания на дихателната система е постигнало голям успех. Това се дължи на въвеждането в медицинската практика на различни високоефективни антибиотици, противовъзпалителни, антиалергични лекарства, хормони, с разработването на нови методи за борба с дихателната недостатъчност и усъвършенстване на хирургичните методи на лечение. Понастоящем лечението е по-ефективно, отколкото в близкото минало, но ако пациентът при първото посещение на лекар вече е имал далечни промени, не винаги е възможно да се постигне пълно излекуване. При възпалителни заболявания на дихателните пътища и белите дробове, особено придружени от висока температура, общо неразположение, болки в гърдите, кашлица, освен лекарства, широко се използват и други средства за облекчаване на състоянието на пациентите (банки, горчични мазилки, топли алкални напитки, и др.). Всички тези средства се предписват от лекаря. Самостоятелното приложение на така наречените популярни лекарства от пациентите обикновено не е ефективно и често причинява вреда. Има много случаи, когато пациентите по собствена инициатива са приемали противокашлеви средства, когато е било необходимо обилно отделяне на храчки за възстановяване на бронхиалната проходимост и следователно не за потискане, а напротив, стимулиране на кашличния рефлекс. Неконтролираният прием на антипиретични, противовъзпалителни лекарства, антибиотици и сулфаниламидни лекарства също обикновено завършва тъжно: или състоянието се влошава бързо, или пациентите, погрешно считайки временното изчезване на болезнената проява на болестта като възстановяване, спират всяко лечение и след това известно време са принудени да отидат на лекар с вече започнала или хронична форма на заболяването.
При причинно -следственото лечение основното място се отделя на антибактериални средства: сулфатни лекарства и антибиотици. Изключителната популярност на тези лекарства сред населението е изпълнена със значителни опасности. Неефективността на употребата, страничните реакции, продължителният ход на заболяването и често преходът към хронична форма също могат да бъдат резултат от неумения избор на лекарството и неговата доза. В съответствие със строго установените биологични закони, потискането на определен причинител на инфекциозно заболяване изисква определена постоянна концентрация на лекарства в кръвта и тъканите на тялото, като се отчита чувствителността на микроорганизмите към тях и индивидуалните характеристики на пациента. тяло. Само лекар предписва антибактериални лекарства. Небрежното отношение към медицинските съвети може да доведе до много сериозни усложнения. Често населението се стреми да придобие нови антибиотици за лечение, включително за заболявания на дихателната система. Постиженията в медицината и здравеопазването дават възможност постоянно да се въвеждат на практика нови ефективни антибиотици, изобщо не с цел да се заменят предложените по -рано, а за по -рационален медицински избор. В комплексното лечение на редица пациенти с определени хронични заболявания на дихателната система, използването на хормонални лекарства заема важно място. Независимо, без лекарско предписание, използването на хормони също понякога води до сериозни последици. Строгият медицински контрол върху приема и изтеглянето на хормони е предпоставка за успешното им използване. Вдишването на кислород се предписва широко с помощта на специални устройства или от кислородни възглавници със значителни нарушения в газообмена в белите дробове. Медицинската практика е обогатена с нови средства за справяне с дихателната недостатъчност. При гнойни процеси в белите дробове отслабените пациенти се вливат с кръв, кръвни заместители, протеинови течности и лекарствени смеси, които коригират нарушеното метаболитно равновесие.
Основните бактериални патогени:
- стрептококи;
- стафилококи;
- пневмококи;
- грипни вируси;
- микобактерия туберкулоза;
- хламидия;
- микоплазма;
- haemophilus influenzae.
Обикновено заболяването се причинява от един от горните патогени, но понякога, при наличието на провокиращи фактори (слаб имунитет, старост и редица други), може да има няколко патогена едновременно.
В допълнение към инфекцията, външните алергени често стават причина за бронхопулмонални заболявания:
- животинска коса;
- битови алергени - прах, домашни акари;
- спори от дрожди и плесени;
- хранителни алергени (например краве мляко);
- цветен прашец на растенията;
- професионални опасности (стоманени изпарения, никелови соли и т.н.);
- някои лекарства (най -често ензими и антибактериални лекарства).
Факторите, които могат да провокират развитието на бронхопулмонални заболявания са:
- лоши навици;
- хипотермия;
- замърсен въздух;
- домакински химикали;
- живеещи в неблагоприятни климатични условия (силни колебания в налягането, висока влажност, ниска температура);
- заболяване на други телесни системи (например CVS патология, захарен диабет);
- наличието на огнища на хронична инфекция в организма;
- наследствена предразположеност и редица други.
Симптоми на бронхопулмонални заболявания
Всяко заболяване на дихателната система има свои симптоми, благодарение на които те се диагностицират. Но в същото време има някои клинични признаци, характерни за почти всички бронхопулмонални заболявания.
На първо място, това е задух... Тя може да бъде обективна (пациентът променя продължителността на вдишването и издишването, ритъма на дишане), субективна (човек се оплаква от задух по време на пристъпи на неврози или истерия) и комбинирана.
При патологии на ларинкса и трахеята се наблюдава инспираторна диспнея, когато вдишването е трудно... С поражението на бронхите се наблюдава експираторна диспнея, когато издишването е трудно. С тромбоемболия на белодробната артерия, диспнеята е смесена. Най -тежката форма на задух се счита за асфиксия, която се проявява с астма или остър белодробен оток.
Друг често срещан симптом на респираторни патологии е кашлицата.... Това е рефлекторна реакция на тялото, с помощта на която се опитва да изчисти дихателните пътища от натрупаната слуз и храчки. Освен това се появява кашлица, когато чуждо тяло влезе в дихателните пътища.
При различни заболявания може да има различно естество на кашлицата.... При ларингит и сух плеврит кашлицата е суха, задушаваща, пароксизмална. При туберкулоза, пневмония, хроничен бронхит кашлицата е мокра, с отделяне на храчки.
При възпалителни заболявания на ларинкса и бронхите кашлицата обикновено е постоянна... При пневмония, остри респираторни вирусни инфекции, грип, кашлица тревожи пациента от време на време. При някои тежки заболявания на CVS и дихателните органи, кръвта се отделя заедно с храчките по време на кашлица.
В допълнение към горните симптоми, пациентите с бронхопулмонални заболявания могат да получат треска, гръдна болка, обща слабост, загуба на апетит и други симптоми на телесна интоксикация.
Диагностика на бронхопулмонални заболявания
Основните методи за диагностициране на заболявания на дихателните органи са:
- събиране на анамнеза, разпит и преглед на пациента - лекарят интервюира пациента, пита от какво се оплаква, установява клиничната картина на заболяването, по време на прегледа лекарят обръща внимание на честотата, ритъма, дълбочината и вида на дишането пациентът;
- палпация - оценете гласовия тремор (например, той е отслабен от плеврит и увеличен от пневмония);
- перкусия - лекарят потупва с пръсти гърдите и определя границите на белите дробове на пациента, както и намаляване или увеличаване на обема на въздуха в тях;
- аускултация - лекарят изслушва белите дробове с фонендоскоп, определя наличието на хрипове, по естеството на които може да се постави предварителна диагноза;
- рентгенография на гръдния кош е основният начин за диагностициране на бронхопулмонални заболявания;
- бронхоскопия, торакоскопия - те се използват за диагностициране на тумори и гнойни заболявания, освен това бронхоскопията се използва за отстраняване на чужди тела от дихателните пътища;
- методи за функционална диагностика (например спирография - измерване на обема на белите дробове);
- микроскопско изследване на храчки - извършва се за поставяне на точна диагноза, както и за идентифициране на патогена и определяне на тактиката за лечение на определено заболяване;
- анализ на урината (общ);
- кръвен тест (общ, биохимичен).
Лечение на бронхопулмонални заболявания
В по -голямата част от случаите на пациента се предписва консервативна терапия, която включва промени в начина на живот, прием на лекарства и физиотерапия.
Терапията има за цел да постигне три основни цели:
- премахване на причината за заболяването;
- облекчаване на симптомите;
- пълно възстановяване на тялото и предотвратяване на рецидиви.
Най -често при лечението на бронхопулмонални заболявания се използват следните групи лекарства:
- антибиотици;
- отхрачващи лекарства;
- противовъзпалителни лекарства;
- лекарства, които помагат за премахване на токсините от тялото;
- бронходилататори;
- диуретици;
- НСПВС;
- антихистамини;
- лекарства, които стимулират дишането.
Лекуващият лекар трябва да предпише това или онова лекарство, да определи неговата доза, честотата на приложение и продължителността на курса на лечение след поставяне на окончателната диагноза. Самолечението е неприемливо и може да доведе до развитие на редица тежки усложнения.
След спиране на острия стадий на заболяването, различни физиотерапевтични техники дават добър ефект.
Профилактика на бронхопулмонални заболявания
Основните методи за предотвратяване на респираторни заболявания са:
- отхвърляне на лоши навици;
- използването на лични предпазни средства при работа в опасни индустрии;
- правилно хранене - отказ от бързо хранене и други нездравословни храни, въвеждане на пресни плодове и зеленчуци в диетата;
- физическа активност - ходене на чист въздух, физическо възпитание;
- втвърдяване на организма, укрепване на имунната защита;
- избягване на стрес;
- спазване на правилата за безопасност при работа с домакински химикали;
- по време на епидемии от остри респираторни вирусни инфекции и грип, носене на специални маски, избягване на многолюдни места;
- годишна ваканция на море;
- периодична реорганизация на огнища на хронична инфекция в организма (кариес, хроничен тонзилит и редица други);
- редовен (поне веднъж годишно) профилактичен преглед, флуорография - това ще помогне да се идентифицират възможни респираторни заболявания в ранните етапи, което значително ще улесни последващото лечение и ще подобри прогнозата.
Къде мога да купя
Онлайн магазинът "Руски корени" предлага народни средства за борба с бронхопулмоналните заболявания, събрани в екологични региони. Можете също така да закупите съставки за тяхното приготвяне. Продуктите се доставят до всички краища на страната (куриерска доставка и поща). В Москва можете да купувате стоки във фитоаптеките на нашата мрежа.
Внимание! Всички материали, публикувани на нашия уебсайт, са защитени с авторски права. При повторно публикуване са необходими указание за авторство и връзка към първоизточника.
Раздел 1. БОЛЕСТИ НА БРОНХОЛОГИЧНАТА СИСТЕМА. ЛЕЧЕНИЕ, РЕХАБИЛИТАЦИЯ
1. Бронхит
Класификация на бронхит (1981)
Остър (прост) бронхит
Остър обструктивен бронхит
Остър бронхиолит
Повтарящ се бронхит, обструктивен и необструктивен
С потока:
влошаване,
ремисия
1.1. Остър (прост) бронхит- Това по правило е проява на респираторна вирусна инфекция. Общото състояние на пациентите е леко нарушено. Характеризира се с кашлица, повишаване на температурата за 2-3 дни, може би повече от 3 дни (продължителността на температурната реакция се определя от основното вирусно заболяване). В белите дробове няма перкусионни промени.
Аускултативно разпространени (разпръснати) сухи, големи и средни мехурчета влажни хрипове. Продължителността на заболяването е 2-3 седмици.
Методи на изследване: пациентите с остър бронхит в повечето случаи не се нуждаят от рентгеново и лабораторно изследване. При съмнение за пневмония са необходими рентгенови лъчи на гърдите и кръвни изследвания.
Лечението на пациенти с бронхит се извършва у дома. Хоспитализацията се изисква от малки деца и пациенти с продължителна температурна реакция. Децата остават в леглото 1-2 дни; при ниски температури може да се разреши общият режим. Таблица за лечение 15 или 16 (в зависимост от възрастта). Режим на пиене с достатъчен прием на течности; компоти, плодови напитки, вода, сладък чай, писъци, за по -големи деца - топло мляко с боржом.
Лекарствената терапия е насочена към намаляване и облекчаване на кашлицата. За да се намали кашлицата, се предписват следните:
либексин 26-60 mg на ден, т.е. 1 / 4-1 / 2 таблетки 3-4 пъти на ден за поглъщане без дъвчене);
тусупрекс 6-10 mg на ден, т.е. 1 / 4-1 / 2 таблетки 3-4 пъти на ден или сироп от тусупрекс 1 / 2-1 ч.ч. (в 1 чаена лъжичка - 6 ml);
глаувент 10-25 mg, т.е. 1 / 1-1 / 2 таблетки 2-3 пъти на ден след хранене.
В болницата от първите дни на заболяването се предписват парни инхалации (за деца над 2 години!) С отвара от препарати за гърди или настойки от лайка, невен, мента, градински чай, жълт кантарион, див розмарин, борови пъпки (отвари се приготвят непосредствено преди употреба под формата на 5-10% разтвори, инхалациите се извършват 3-4 пъти на ден). Можете да използвате готови тинктури от мента, евкалипт, кадендула, сок от живовляк, коланхое от 15 капки до 1-3 мл за инхалация, в зависимост от възрастта. Термични процедури: горчични мазилки на гърдите, топли бани.
Диспансерно наблюдение в продължение на 6 месеца. За да се предотвратят рецидиви на бронхит, назофаринкса се дезинфекцира при лица, обграждащи болното дете. След 2-3 месеца. назначават (деца над 1,6-2 години) инхалации с бульони от градински чай, лайка или жълт кантарион ежедневно в продължение на 3-4 седмици и комплекс от витамини. Профилактичните ваксинации се извършват след 1 месец. подлежи на пълно възстановяване.
1.2. Острият обструктивен бронхит е най -честата форма на остър бронхит при малки деца. Обструктивният бронхит има всички клинични признаци на остър бронхит в комбинация с бронхиална обструкция. Наблюдаваното; продължително издишване, експираторен шум ("свистящо" издишване), хрипове при издишване, участие на спомагателни мускули в акта на дишане. В същото време няма признаци на тежка дихателна недостатъчност. Кашлицата е суха, рядка. Температурата е нормална или субфебрилна. Тежестта на състоянието се дължи на дихателни нарушения с леки симптоми на интоксикация. Токът е благоприятен. Респираторните нарушения намаляват в рамките на 2-3 дни, хрипове се чуват за по-дълго време.
Малките деца със синдроми на бронхиална обструкция трябва да бъдат хоспитализирани.
Методи на изследване:
Общ анализ на кръвта
Консултация с УНГ специалист
Алергичен преглед на деца след 3 -годишна възраст с цел ранна диагностика на бронхоспазъм с алергичен генезис
Консултация с невропатолог с анамнеза за перинатално увреждане на ЦНС.
1. Eufillin 4-6 mg / kg / m (еднократна доза), с намаляване на симптомите на бронхиална обструкция, продължете да давате еуфилин 10-20 mg / kg на ден равномерно на всеки 2 часа през устата.
2. Ако аминофилинът е неефективен, инжектирайте 0,05% разтвор на алупент (орципреналин) 0,3-1 ml / m.
3. При липса на ефект и влошаване на състоянието, инжектирайте преднизон 2-3 mg / kg i / v или i / m.
В следващите дни антиспазматичната терапия с аминофилин е показана за тези деца, при които първото приложение на лекарството е било ефективно. Можете да използвате 1-1,5% разтвор на етимизол в / m 1,5 mg / kg (еднократна доза).
Диспансерното наблюдение е за предотвратяване на повторни епизоди на бронхиална обструкция и рецидив на бронхит. За тази цел инхалациите от отвари от градински чай, жълт кантарион, лайка се предписват ежедневно в продължение на 3-4 седмици през есенния, зимния и пролетния сезон.
Профилактичните ваксинации се извършват след 1 месец. след обструктивен бронхит, подлежащ на пълно възстановяване.
1.3. Острият бронхиолит е широко разпространена лезия на най -малките бронхи и бронхиоли, водеща до развитие на тежка обструкция на дихателните пътища с развитие на симптоми на дихателна недостатъчност. Заболяват предимно деца от първите месеци от живота (парагрип и респираторен синцитиален бронхиолит), но могат да се разболеят и деца от втората или третата година от живота (аденовирусен бронхиолит).
Обструктивният синдром често се развива внезапно, придружен от резонираща суха кашлица. Увеличаването на дихателните нарушения е придружено от остра тревожност на детето, субфебрилна (с парагрип и респираторно -синцитиална инфекция) или фебрилна (с аденовирусна инфекция) температура. Тежкото и изключително тежко състояние на пациента се дължи на дихателна недостатъчност.Определя се подуване на гръдния кош, нюанс на кутията на перкуторния звук, при аускултация на белите дробове се чува маса от фини мехурчета и крепитантни хрипове. Дифузните промени в белите дробове на фона на тежка обструкция с много висока степен на вероятност (до 90-95%) изключват пневмония. Рентгенологично определен белодробен оток, възможен е увеличен бронхо-съдов модел, микроателектаза. Усложненията на бронхиолита могат да бъдат рефлекторно спиране на дишането, развитие на пневмония, повтарящи се епизоди на бронхиална обструкция (при почти 50% от пациентите).
Методи на изследване:
Рентгенова снимка на белите дробове в две проекции
Общ анализ на кръвта
Определяне на киселинно-алкалното състояние на кръвта (CBS)
Задължителна хоспитализация в болница за спешна помощ
Вдишване на кислород. Доставка на овлажнен кислород през назални катетри, деца над 1-1,6 години в кислородната палатка DPK-1-40% кислород с въздух
Премахване на слуз от дихателните пътища
Инфузионната терапия под формата на интравенозна капкова инфузия е показана само като се вземат предвид хипертермията и загубата на течности по време на задух
Показана е антибиотична терапия, тъй като в първия ден от увеличаването на тежестта на състоянието на пациента е трудно да се изключи пневмония. Предписват се полусинтетични пеницилини, по-специално ампицилин 100 mg / kg на ден в 2-3 инжекции (трябва да се отбележи, че антибиотичната терапия не намалява степента на обструкция!)
Еуфилин 4-5 mg / kg i.v. или i.m. (единична доза), но не повече от 10 mg / kg на ден (намаляване на тежестта на обструкцията се наблюдава само при 50% от пациентите !!)
Ако аминофилинът е неефективен, инжектирайте 0,05% разтвор на адупент (орципреналин) 0,3-0,5 ml / m. Можете да използвате инхалации на alupent 1 или 1 ml на инхалация, продължителността на инхалацията е 10 минути.
Обструктивният синдром, който не се облекчава дълго време от прилагането на аминофилин, алупент, изисква назначаването на кортикостероиди: преднизолон 2-3 mg / kg парентерално (i / v или i / m)
.Кардиотонични лекарства за тахикардия!)-интравенозно капене на 0,05% разтвор на коргликон 0,1-0,6 ml на всеки 6-8 часа.
Антихистамините не са показани! Изсушаващото им действие, подобно на атропин, може да увеличи бронхиалната обструкция.
В тежки случаи на дихателна недостатъчност се предписва механична вентилация.
Положителните кожни тестове, както и пристъпите на обструкция на вирусна инфекция, показват развитието на бронхиална астма.
Профилактични ваксинации на пациенти с бронхиолит. се извършва не по -рано от 1 месец. подлежи на пълно възстановяване.
1.4. Повтарящ се бронхит - бронхит, повтарящ се 3 пъти или повече през годината с обостряне най -малко 2 седмици, протичащ без клинични признаци на бронхоспазъм, с тенденция към продължително протичане. Характеризира се с липсата на необратими, склеротични промени в бронхопулмоналната система. Началото на заболяването може да бъде през първата или втората година от живота. Тази възраст е от особено значение при появата на рецидиви на бронхит поради лоша диференциация на епитела на дихателните пътища и незрялостта на имунната система. Диагнозата обаче може да бъде поставена със сигурност едва през третата година от живота. Повтарящият се бронхит засяга предимно деца в ранна и предучилищна възраст.
Клиничната картина на рецидив на бронхит се характеризира с остро начало, повишаване на температурата до високи или субфебрилни числа. Възстановяване на бронхит е възможно при нормални температури. В същото време се появява или усилва кашлица. Кашлицата е от най -разнообразен характер. По -често е мокър, с лигавица или слизисто -гнойна храчка, по -рядко сух, груб, пароксизмален. Нарастващата интензивност на кашлицата често служи като причина за посещение на лекар. Упражнението може да предизвика кашлица.
Перкусионният звук над белите дробове не е променен или с лек кафяв оттенък. Аускултативната картина на рецидив на бронхит е разнообразна: на фона на тежко дишане се чуват влажни големи и средни везикули. както и сухо хрипове, променливи по характер и местоположение. Хрипове обикновено се чуват за по -кратко време от оплакванията от кашлица. Трябва да се отбележи, че пациентите с рецидивиращ бронхит често имат повишена готовност за кашлица, т.е. децата започват да кашлят след леко охлаждане, физическо натоварване, с друг ARVI.
Прогноза. При липса на адекватна терапия децата боледуват с години, особено тези, които са се разболяли в ранна и предучилищна възраст. Възможно е да има трансформация на рецидивиращ бронхит в астматична и бронхиална астма. Благоприятен ход на рецидивиращ бронхит се наблюдава при деца, при които той не е придружен от бронхоспазъм.
Методи на изследване:
Кръвен тест
Бактериологично изследване на храчки
Рентгенография на белите дробове (при липса на рентгеново изследване по време на периоди на предишни рецидиви на бронхит и при съмнение за пневмония)
Бронхоскопия за диагностициране на морфологичната форма на ендобронхит (катарален, катарално-гноен, гноен)
Цитологично изследване на бронхиалното съдържание (отпечатъци от бронхите)
Изследване на функцията на външното дишане; пневмотахоматрия за определяне на състоянието на проходимостта на дихателните пътища, спирография за оценка на вентилационната функция на белите дробове
Имунограма
Пациентите с обостряне на рецидивиращ бронхит за предпочитане трябва да бъдат хоспитализирани, но лечението е възможно и амбулаторно.
Необходимо е да се създаде оптимален режим на въздух с температура на въздуха 18-20C и влажност най-малко 60%
Антибиотичната терапия, включително антибиотиците, се предписва, когато има признаци на бактериално възпаление, по -специално гнойни храчки. Курсове на антибиотична терапия (ампицилин 100 mg / kg, гентамицин Z-5 mg / kg и др.) Се предписват за 7-10 дни
Инхалаторната терапия е един от най -важните видове терапия в медицински комплекс, предписван с цел премахване на нарушението на бронхиалната проходимост.
На втория етап антисептици и фитонциди се инжектират чрез вдишване. За тази цел предписвайте сок от лук и чесън, отвари от жълт кантарион (новоиманин), див розмарин, борови пъпки, готови тинктури от мента, евкалипт, невен, сок от живовляк, коланхое, инхалации с лизозим, прополис (Приложение № 2). Продължителността на втория етап е 7-10 дни.
На третия етап се предписват маслени инхалации. Използва растителни масла със защитен ефект. Продължителността на третия етап също е 7-10 дни.
Муколитични (секретолитични) средства (вижте раздел остър прост бронхит) се предписват само на първия етап от инхалаторната терапия
Отхрачващи (секреторни) средства; отвари и запарки от билки (термопсис, живовляк, подбел, мащерка, див розмарин, риган), корен от блат, сладник и елекампан, анасонови плодове, борови пъпки. От тези лекарства са лекарствените препарати, използвани за облекчаване на кашлицата.
Физиотерапевтични процедури: микровълни към гърдите (електромагнитни трептения с ултрависока честота на сантиметровия диапазон, CMV, апарат "Луч-2" и дециметров диапазон, UHF, апарат "Ромашка".
Рехабилитацията на пациенти с рецидивиращ бронхит се извършва по принципа на лечение на често болни деца:
1. Саниране на огнища на хронична инфекция в УНГ органите: хроничен тонзилит, синузит, аденоидит
2. Елиминиране на съпътстващи заболявания на храносмилателната система: дискинезия на жлъчната система, чревна дисбиоза и др.
3. Корекция на метаболитни нарушения се предписва в рамките на една година. Приблизителна схема:
Август - рибоксин и калиев оротат;
Септември - витамини В1, В2, калциев пантетонат и липоева киселина;
Октомври - тинктура от елеутерокок;
Заболявания на бронхопулмоналната система
Заболявания на бронхопулмоналната система
Заболяванията на бронхопулмоналната система представляват около 40-50 процента от всички заболявания на съвременния човек. Основната от тях е бронхиалната астма, нейният дял в общия брой заболявания на бронхите и белите дробове е четвърт. Останалите включват възпалителни заболявания: пневмония, бронхит, хронична обструктивна белодробна болест и други. Най -често хората от 20 до 40 години се разболяват от заболявания на бронхопулмоналната система.
Много е важно да се следи състоянието на дихателната система и навреме да се лекуват заболявания на бронхопулмоналната система, дори и да е обикновена настинка. Това се доказва от високата честота на тези заболявания и броя на смъртните случаи. Най -значимите фактори, които провокират появата на заболявания на бронхопулмоналната система, са:
- Нисък стандарт на живот.
- Професия.
- Пушене.
Видове заболявания на бронхите и белите дробове
Бронхиална астмапричинено от алергичен фактор и е наследствено заболяване. Тя започва в детството и продължава през целия живот с периодични обостряния и притъпяване на симптомите. Това заболяване се лекува през целия живот, използва се интегриран подход, при лечението много често се използват хормонални лекарства. Болест - значително влошава качеството на живот на пациента, прави го зависим от голям брой лекарства и намалява работоспособността.
Възпалителните заболявания включват бронхит и пневмония.
Възпаление на бронхиалната лигавица се нарича бронхит... С вирусна и бактериална инфекция може да протече в остра форма, хроничният бронхит по -често се свързва с фини частици, например прах. Статистиката показва, че всеки трети човек, който идва с кашлица или астматични пристъпи, има бронхит. Около 10% от населението страда от това заболяване - хроничен бронхит. Една от основните причини е. Почти 40 % от хората, които са пристрастени към този навик в Русия, повечето от тях са мъже. Основната опасност на заболяването е промяна в структурата на бронха и неговите защитни функции. Тази болест все още е класифицирана като професионална болест, бояджиите, миньорите и кариерите са податливи на тях. не трябва да се оставя на случайност, необходими са навременни мерки за предотвратяване на усложнения.
Възпалението на белите дробове е пневмония... Много често е водеща причина за смърт при малки деца. Доста широко разпространена и честа болест, средно около три милиона души годишно са болни от нея, докато всяка четвърта болест придобива тежки форми и последствия, до заплаха за човешкия живот. Намален имунитет, инфекция в белите дробове, рискови фактори, белодробна патология - тези причини дават развитието на болестта -. Усложненията могат да бъдат плеврит, абсцес или гангрена на белия дроб, ендокардит и други. Лечението на пневмония трябва да започне в най -ранните етапи, под наблюдението на лекар в болница. Тя трябва да бъде изчерпателна с последващата рехабилитация на пациента.
Каталогът Argo съдържа голям брой средства за поддържане на здравето на имунната система, бронхопулмоналната система и цялото тяло, които значително ускоряват възстановяването на болен човек, осигуряват по -нататъшното му възстановяване, позволяват му бързо да се върне към нормалния живот и дишай дълбоко
Бронхиална астма
Остри дихателни нарушения
Респираторните заболявания се различават по своите клинични прояви и етиология. Патологичният процес се локализира главно в дихателните пътища, а именно в бронхите или трахеята, плеврата или белите дробове. Често заболяването засяга няколко части на дихателните пътища.
Помислете за основните симптоми на заболявания на бронхо-белодробната система
Въпреки факта, че има много заболявания на дихателната система, има общи симптоми, чието правилно идентифициране е изключително важно за диагнозата. Тези симптоми включват: отделяне на храчки, кашлица, хемоптиза, гръдна болка, задух, неразположение, повишена температура, намален апетит.
Така че, кашлицата е един от основните симптоми на заболяването, но може да бъде и при здрави хора. Това е така нареченият рефлексен защитен акт, тоест, ако чуждо тяло влезе в тялото, то рефлекторно се опитва да се отърве от него с помощта на кашлица. Често причината за кашлицата може да бъде дразнещият ефект на голямо количество слуз, която се образува под въздействието на дим, прах или газ, които се натрупват по вътрешната повърхност на бронхите и трахеята.
Болести на бронхо -белодробната система - кашлицае влажна, с храчки, лека и рядка - кашлица, честа и силна, води до безсъние, придружено от болка в гърдите.
По време на заболяването кашлицата може да промени характера си. Например, в началото на туберкулозата, кашлицата е почти незабележима, с напредването на болестта, кашлицата се усилва, а след това става болезнена. Най -важното е да се определи вида на кашлицата, това ще помогне да се постави правилната диагноза.
Болести на бронхо -белодробната система - хемоптизасе счита за много сериозен симптом на респираторно заболяване. Проявява се под формата на храчки с кръв при кашлица. Такъв симптом може да бъде причинен от следните заболявания: туберкулоза, рак, абсцес, това може да е признак на миокарден инфаркт на белите дробове. Също така, хемоптизата може да възникне в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове с много силна кашлица.
Кръвта, която излиза с храчки при кашлица, обикновено е алена. Това може да се случи и при гъбична инфекция на белите дробове (актиномикоза).
Болести на бронхо -белодробната система - задух, също сериозен симптом, който отразява нарушение на функцията на външното дишане по време на патологични процеси. В същото време задух може да се наблюдава и в такива случаи като заболявания на сърдечно -съдовата система, анемия. Трябва също така да се помни, че при здрав човек в определени ситуации може да настъпи задълбочаване и учестено дишане, което се възприема като задух. Това може да се случи при бързи движения, повишен стрес, нервно вълнение, повишена телесна температура.
Задухът се характеризира с: нарушаване на честотата на дълбочина и ритъм на дишане, ускоряване на дихателните мускули. Задухът обикновено е придружен от задух. Разграничете инспираторен задух (затруднено дишане) и експираторен (затруднено издишване) и смесен (затруднено вдишване и издишване едновременно).
Често се наблюдава смесен задух. Появява се при заболявания, придружени от значително намаляване на дихателната повърхност на белите дробове. Такъв задух може да бъде временен (с пневмония) и постоянен (с емфизем). Задухът първоначално се проявява само с физическо натоварване; в процеса на прогресиране на заболяването той се засилва и зачестява. Това състояние може да се наблюдава при пациенти с напреднала туберкулоза и рак на стадий III.
Зареждане ...