Какво означава да приемате хапчета през устата. Как се приемат перорални лекарства? Ако лекарството е предписано да се приема през устата, това е като

Има два основни начина за въвеждане на лекарствени вещества в организма. Ентерален методпряко свързани със стомашно -чревния тракт, парентерално- заобикаляне на стомашно -чревния тракт. Оралният път е от първи тип.

Традиционно лекарствата се приемат вътрешно под формата на:

  • Хапчета.
  • Прахове.
  • Решения.
  • Капсули.
  • Тинктури.

Тези лекарства могат да се поглъщат, дъвчат или пият. Най -често пациентите трябва да приемат хапчета - това е най -популярната форма на приложение. Те действат в рамките на четвърт час след поглъщане.

Оралните лекарства преминават през тялото по следния начин:

  • Лекарството влиза в стомаха и започва да се усвоява.
  • Лекарственото вещество се абсорбира активно в кръвта и стомашно -чревния тракт.
  • Лекарствените молекули се пренасят по цялото тяло.
  • Преминавайки през черния дроб, някои от веществата, които влизат в организма, стават неактивни и се екскретират от черния дроб и бъбреците.

Използването на перорални средства е известно в медицината от дълго време. Психологически това е най -удобният начин за приемане на лекарства, дори и за деца, особено ако лекарството има добър вкус. В съзнание човек на всяка възраст може да вземе хапче или тинктура и да облекчи състоянието си.

Въпреки високата популярност, оралните агенти имат своите недостатъци, заедно с предимствата.

Как работят те?

Днес много пациенти предпочитат да си инжектират лекарства под формата на инжекции, особено когато става въпрос за антибиотици. Мотивацията е проста - когато се инжектира, активното вещество незабавно навлиза в кръвта, заобикаляйки стомаха, докато при вътрешно приложение страда чревната микрофлора.

Инжекциите обаче винаги са свързани с психологически дискомфорт, а лекарствата са еднакво способни да навредят на стомаха.

Лекарствата за перорално приложение (перорално приложение) се абсорбират перфектно през лигавиците на стомашно -чревния тракт. Предимствата на такова приложение са, че при някои заболявания е възможно да се използват лекарства, които се абсорбират слабо в червата, поради което се постига тяхната висока концентрация. Този метод на лечение е много популярен при стомашно -чревни заболявания.

Недостатъците на този метод на приемане на лекарства са доста:

  • В сравнение с някои други методи за прилагане на лекарства, това е доста бавно.
  • Продължителността на абсорбция и резултатът от експозицията са индивидуални, тъй като те се влияят от приеманата храна, състоянието на стомашно -чревния тракт и други фактори.
  • Оралното приложение е невъзможно, ако пациентът е в безсъзнание или се е отворило повръщане.
  • Някои лекарства не се абсорбират бързо в лигавиците, така че изискват различна форма на употреба.

Приемът на много лекарства е обвързан с приема на храна, което ви позволява да постигнете най -добрия терапевтичен ефект. Например, много антибиотици препоръчват да се пие след хранене, за да се намали увреждането на чревната микрофлора.

Лекарствата се измиват, като правило, с вода, по -рядко с мляко или сок. Всичко зависи от това какъв ефект се очаква от лекарството и как той взаимодейства с течностите.

Въпреки очевидните недостатъци, вътрешните лекарства продължават да се използват активно в медицината, формирайки основата на домашното лечение.

Ентералният път на приложение на лекарството е през стомашно -чревния тракт (GIT).
Орален (през устата) начин на приложение- най -простият и безопасен, най -често срещаният. Когато се приемат през устата, лекарствените вещества се абсорбират главно в тънките черва, през системата на порталната вена те навлизат в черния дроб, където могат да бъдат инактивирани, а след това в общия кръвен поток. Терапевтичното ниво на лекарството в кръвта се достига в рамките на 30-90 минути след приемането му и продължава 4-6 часа, в зависимост от свойствата на активната съставка и състава на лекарството.
Когато лекарствата се прилагат перорално, тяхното съотношение с приема на храна е от голямо значение. Лекарствата, приемани на празен стомах, обикновено се усвояват по -бързо от лекарствата, приемани след хранене. Повечето лекарства се препоръчват да се приемат 1 / 2-1 час преди хранене, за да бъдат по-малко унищожени от ензимите на храносмилателните сокове и по-добре усвоени в храносмилателния тракт. Лекарства, които дразнят лигавицата (съдържащи желязо, ацетилсалицилова киселина, разтвор на калциев хлорид и др.), Се дават след хранене. Ензимни препарати, които подобряват храносмилането (фестал, натурален стомашен сок и др.), Трябва да се дават на пациентите по време на хранене. Понякога, за да се намали дразненето на стомашната лигавица, някои лекарства се приемат с мляко или желе.
Когато давате на пациента тетрациклинови препарати, трябва да се помни, че млечните продукти и някои лекарства, съдържащи соли на желязо, калций, магнезий и др., Образуват с тях неразтворими (не абсорбиращи се) съединения.
Ползи от оралния начин на приложение:
- възможността за въвеждане на различни лекарствени форми - прахове, таблетки, хапчета, дражета, отвари, смеси, инфузии, екстракти, тинктури и др.;
- простота и достъпност на метода:
- методът не изисква спазване на стерилността.
Недостатъци на оралния начин на приложение:
- бавно и непълно усвояване в храносмилателния тракт;
- частично инактивиране на лекарства в черния дроб;
- зависимостта на действието на лекарството от възрастта, състоянието на организма, индивидуалната чувствителност и наличието на съпътстващи заболявания.
За да погълне таблетка (драже, капсула, хапче), пациентът я поставя върху корена на езика и я изпива с вода. Някои таблетки могат да се дъвчат предварително (с изключение на таблетките с желязо). Драже, капсули, хапчета се приемат непроменени. Прахът може да се излее върху корена на езика на пациента и да се остави да се измие с вода или предварително да се разреди с вода.
Сублингвален (сублингвален) начин на приложение- употребата на лекарства под езика; те се абсорбират добре, навлизат в кръвта, заобикаляйки черния дроб, и не се разрушават от храносмилателните ензими.
Сублингвалният маршрут се използва сравнително рядко, тъй като смукателната повърхност на тази област е малка. Следователно, само много активни вещества се предписват "под езика", използвани в малки количества и предназначени за самостоятелно приложение в спешни ситуации (например: нитроглицерин в 0,0005 g, валидол в 0,06 g), както и някои хормонални препарати.
Ректален път на приложение през ректума... Течните лекарства (отвари, разтвори, слуз) и супозитории се инжектират ректално. В този случай лечебните вещества имат резорбционен ефект върху тялото, като се абсорбират в кръвта през хемороидални вени, а локално - върху ректалната лигавица. Като цяло, когато се прилага ректално, лекарствата се абсорбират слабо и затова този начин на приложение, за да се получат системни ефекти, трябва да се използва само като алтернатива.
Забележка. Преди въвеждането на лечебни вещества в ректума, трябва да направите почистваща клизма!
Въвеждане на супозитории (супозитории) в ректума
Пригответе: свещи, течен вазелин.
Поемам инициатива:
- поставете пациента на лявата му страна със свити колене и крака, приведени към стомаха;
- отворете опаковката и извадете свещта;
- разперете задните части с лявата си ръка, смажете ануса с течно вазелиново масло;
- с дясната ръка поставете цялата свещ с тесния край в аналния отвор зад външния сфинктер на ректума.
Прилагане на течни лекарства
Течните форми на лекарства се инжектират в ректума под формата на лекарствени клизми. Лекарствените вещества с резорбтивно действие навлизат в кръвта, заобикаляйки черния дроб и следователно не се унищожават. Поради липсата на ензими в ректума, те не се разграждат. Лечебните вещества с протеинова, мастна и полизахаридна природа не се абсорбират от ректума и в кръвта, поради което се предписват само за локално излагане под формата на лечебни микроклизми.
В долната част на дебелото черво се абсорбират само вода, изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на глюкоза и някои аминокиселини. Следователно, за резорбтивен ефект върху организма, тези вещества се прилагат под формата на капкови клизми.
Ректалният начин на приложение на лекарството се използва в случаите, когато пероралното приложение е невъзможно или непрактично (с повръщане, нарушено преглъщане, безсъзнание на пациенти, лезии на стомашната лигавица и др.) Или когато е необходимо локално действие.

Съвременната медицина датира от древни времена, поради което в нея има толкова много латински и древногръцки думи, като почит. Например, повечето лекарства се предписват перорално: как е това? Дори тези, които са далеч от латински, могат да отговорят на този въпрос - твърде често терминът се използва в ежедневието.

Има два основни начина на администриране.

И какви са общите начини за въвеждане на лекарства в тялото на пациента? Всички опции се свеждат до две - ентерално и парентерално.

Първите са:

  1. Устно.
  2. Сублингвално.
  3. Букални.
  4. Транслингвално.
  5. Вагинално.
  6. Ректално.
  1. ВдишванеТова включва и интраназалния път на приложение.
  2. Инжектиране... Всички интрамускулни, интравенозни и подкожни инжекции.
  3. Въведение в кухините... В такива случаи лекарствата се насочват в коремната кухина или ставните кухини.

Ефективността на инжектиране и инхалация

Методите, описани във втората колона, позволяват на веществата да достигнат възможно най -бързо до местата на експозиция и да повлияят на резултата от заболяването. При същата запушване на носа е по -лесно да се използва спрей, отколкото да се поставят интрамускулни инжекции. Тъй като си спомнихме за инжекциите.

Какво определя дали те ще се превърнат във вена, мускул или кожа? От лекарствотода се въведе.

Някои вещества, когато се инжектират мускулно, могат да причинят остра болка и дори бързо развиваща се тъканна смърт. Вторият важен фактор е време на действие на лекарството... Най -бързата промяна в състоянието се дава чрез интравенозни инжекции, няколко секунди са достатъчни. Но от мускулната тъкан лекарството трябва да се абсорбира в кръвния поток и едва тогава може да действа върху тялото.

С кожата е почти същото. Коремното приложение е по -скоро изключение от правилото. Използва се по време и след хирургични интервенции, в случай на сериозно увреждане на ставите.

Какво е орално?

А какво да кажем за ентералните методи? Всички те са свързани с вените на стомашно -чревния тракт. Най -често наркотици предписани през устата, т.е. - през устата. Обикновени таблетки, капсули, прахове, тинктури, разтвори. Достатъчно е да преглътнете, пиете, дъвчете и след 15-20 минути ще почувствате първите промени. Последователността на проникване на лекарството е доста проста:

  1. Лекарството влиза в стомаха, където започва процесът на храносмилане.
  2. Абсорбцията може да започне в стомаха или червата, в артерията.
  3. Активните молекули се пренасят от кръвта по цялото тяло.
  4. Те преминават през черния дроб, където някои от тях губят своята активност.
  5. Екскретира се от бъбреците или черния дроб.

Отрицателни аспекти на пероралното приложение

Методът изглежда изключително прост, но в същото време го прави не е подходящ за критично болни пациенти... Бебетата също са много трудни за дъвчене или поглъщане на хапче, особено ако е зловещо горчиво. В този случай трябва да потърсите алтернативни маршрути за доставка.

Друг съществен недостатък е преминаване през черния дроб... Както знаете, този орган е нашият основен защитник срещу всякакви токсични вещества. Действието на лекарството може да се основава на това, което се възприема като отрова. И тук черният дроб ще ни направи „лоша услуга“, като намали ефективността на лекарството. Лекарството може да стане неактивно, тъй като се свързва с чернодробните протеини.

В това състояние веществото няма да има ефект върху организма, но може да бъде в доста високи концентрации. Отрицателните условия ще улеснят освобождаването на лекарството от свързаното състояние.

Този ефект, предвид концентрацията, може да има ужасни последици.

Но защо да драматизираме? Оралният метод на приложение на лекарството е един от първите в медицината. И през цялата история той показва своята ефективност и простота. В края на краищата човек не се нуждае от външна помощ, за да приема лекарства. Дори изтощен човек ще понесе приема доста спокойно, ако все още е в съзнание. Не се създават отрицателни емоции и асоциации. Вероятно си спомняте децата в офиса, преди инжектирането. Ако се инжектират всички вещества, би било нереално да се завлече детето в болницата. В допълнение, това е най -добрият вариант за засягане на хранопровода, стомаха и червата.

И не забравяйте да прочетете внимателно препоръките преди употреба.Много хора решават, че не си струва да приемате таблетките с много вода. Но някои от лекарствата, с такова небрежно отношение, може да доведе до развитие на стомашни язви.

Яденето преди или след хранене също е важно. Никой все още не е отменил особеностите на метаболизма и кръвообращението. Оптималната ефикасност на лекарството зависи от това, което е доказано в множество клинични проучвания.

Знаейки как се приема през устата, винаги можете да се консултирате с баба си или с някой друг роднина. Но не прекалявайте с лекарствата, употребата на повече от 5 лекарства едновременно увеличава риска от странични ефекти с до 50%.

Видео за начина на приложение на лекарства

Поздрави, скъпи читатели! В процеса на лечение на различни заболявания често се налага да се занимаваме с медицински термини, много от които остават неразбираеми за нас. Например, когато предписва лекарство, лекарят препоръчва перорално приложение. И едва когато започнем да изпълняваме предписанията, възниква въпросът: устно - какво означава и как да приемаме лекарството. Нека го разберем.

Какво означава устно?

Веднага отговарям на въпроса: устно това означава в устата, тоест хапчето трябва да се погълне.

Има два основни начина за въвеждане на лекарствени вещества в организма: ентерален и парентерален. Ентералният път е пряко свързан със стомашно -чревния тракт, докато парентералният път заобикаля стомашно -чревния тракт. Оралният път е от първи тип.

Традиционно лекарствата се приемат вътрешно под формата на:

  • таблетки;
  • прахове;
  • решения;
  • капсули;
  • тинктури.

Тези лекарства могат да се поглъщат, дъвчат или пият. Най -често пациентите трябва да приемат хапчета: това е най -популярната форма на употреба. Те действат в рамките на четвърт час след поглъщане.

Оралните лекарства преминават през тялото по следния начин:

  • Лекарството влиза в стомаха и започва да се усвоява.
  • Лекарственото вещество се абсорбира активно в кръвта и стомашно -чревния тракт.
  • Лекарствените молекули се пренасят по цялото тяло.
  • Преминавайки през черния дроб, някои от веществата, които влизат в организма, стават неактивни и се екскретират от черния дроб и бъбреците.

Използването на перорални средства е известно в медицината от дълго време. Психологически това е най -удобният начин за приемане на лекарства, дори и за деца, особено ако лекарството има добър вкус. В съзнание човек на всяка възраст може да вземе хапче или тинктура и да облекчи състоянието си.

Въпреки високата популярност, оралните агенти имат своите недостатъци, заедно с предимствата.

Как работят те?

Днес много пациенти предпочитат да си инжектират лекарства под формата на инжекции, особено когато става въпрос за антибиотици. Мотивацията е проста: когато се инжектира, активното вещество незабавно навлиза в кръвния поток, заобикаляйки стомаха, докато при вътрешно приложение страда чревната микрофлора.

Инжекциите обаче винаги са свързани с психологически дискомфорт, а лекарствата са не по -малко способни да навредят на стомаха, отколкото когато се приемат през устата.

Лекарствата за перорално приложение (т.е. перорално приложение) се абсорбират перфектно през лигавиците на стомашно -чревния тракт. Предимствата на такова приложение са, че при някои заболявания е възможно да се използват лекарства, които се абсорбират слабо в червата, поради което се постига тяхната висока концентрация. Този метод на лечение е много популярен при стомашно -чревни заболявания.

Недостатъците на този метод на приемане на лекарства са доста:

  • в сравнение с някои други методи на приложение на лекарството, този действа доста бавно;
  • продължителността на абсорбция и резултатът от експозицията са индивидуални, тъй като те се влияят от приеманата храна, състоянието на стомашно -чревния тракт и други фактори;
  • пероралното приложение е невъзможно, ако пациентът е в безсъзнание или е започнало повръщане;
  • някои лекарства не се абсорбират бързо в лигавиците, така че изискват различна форма на употреба.

Приемът на много лекарства е обвързан с приема на храна, което ви позволява да постигнете най -добрия терапевтичен ефект. Например, много антибиотици препоръчват да се пие след хранене, за да се намали увреждането на чревната микрофлора.

Лекарствата се измиват, като правило, с вода, по -рядко с мляко или сок. Всичко зависи от това какъв ефект се очаква от лекарството и как той взаимодейства с течностите.


Въпреки очевидните недостатъци, вътрешните лекарства продължават да се използват активно в медицината, формирайки основата на домашното лечение.

Ако статията ви е била полезна, посъветвайте приятелите си да я прочетат. В социалните мрежи. Информацията е предоставена за преглед. Очакваме ви в нашия блог!

Повечето профилактични средства и витамини обикновено се прилагат перорално на пациенти. Това, като правило, позволява курсът да се проведе с минимален дискомфорт. В края на краищата пациентът просто използва прахове, таблетки или капсули, като ги пие с достатъчно количество течност.

Ако лекарството е предписано да се приема как?

За съжаление, някои пациенти не разбират медицинската терминология и се притесняват да попитат, когато предписват лечение (или не искат да изглеждат глупаво). Следователно, след като са получили рецепта, те се опитват да разберат какво означават пероралните лекарства. Е, ако говорим за хапчета (тук, като правило, така или иначе всичко е ясно). И ако са предписани неразбираеми прахове или течности в ампули, можете да се объркате.

Но всичко се оказва не толкова трудно. Този метод на лечение е може би най -простият от всички налични. И това означава елементарно преглъщане, тоест въвеждане в тялото през устата. Така че приемането на лекарството през устата е като просто поглъщане на храна. Обикновено, когато предписва такова лечение, специалистът също посочва дозата, броя на дозите на ден и препоръчва лечението преди, след или по време на хранене.

Видове прием на лекарства

Кога се предписват перорални лекарства? По правило това са случаи, когато пациентът е у дома, а също и в болница, в случаите, когато не се изисква незабавно приложение на лекарството, няма противопоказания за този метод на приложение. В по -тежки ситуации, когато пациентът е в безсъзнание, има определени храносмилателни проблеми, които пречат на нормалното поглъщане на лекарства, използва се друг - ентерално приложение на лекарства (вече с използване на сонди и други устройства). По същия метод хранителните смеси могат да се подават директно в стомаха на пациентите, които по една или друга причина са лишени от способността да поглъщат храната сами.

В случай, че се изисква незабавно приложение на лекарството, се използват парентерални пътища на неговото приложение (подкожно, интравенозно или интрамускулно). Те се използват и за лекарства, чийто контакт с храносмилателния тракт е нежелан или противопоказан.

Предимства и недостатъци на оралните лекарства

Несъмнено това е най -лесният и най -малко неприятен начин за въвеждане на вещество в тялото. Основното му предимство е естествеността. Човек яде храна всеки ден, за да получи достатъчно хранителни вещества, вода и други напитки, за да попълни запасите от течности. Следователно няма да му е трудно да преглътне няколко допълнителни таблетки или капсули. Праховете и течностите са малко по -сложни, но могат и да се пият.

От недостатъците трябва да се отбележи, първо, възможни проблеми с употребата на детски лекарства. Бебетата не винаги приемат дори плодови смеси с приятен вкус, да не говорим за горчиви хапчета или прахове. На второ място, някои лекарства, когато взаимодействат със стомашния сок, губят свойствата си, а някои, напротив, могат да навредят на храносмилателните органи. Трето, отнема време веществата, приложени през устата, да навлязат в кръвта, което понякога просто не съществува на склад. Поради тази причина методът на приложение на лекарства трябва да бъде предписан от специалист, въз основа на текущата ситуация.

Ентералният път на приложение на лекарството е през стомашно -чревния тракт (GIT).
Орален (през устата) начин на приложение- най -простият и безопасен, най -често срещаният. Когато се приемат през устата, лекарствените вещества се абсорбират главно в тънките черва, през системата на порталната вена те навлизат в черния дроб, където могат да бъдат инактивирани, а след това в общия кръвен поток. Терапевтичното ниво на лекарството в кръвта се достига в рамките на 30-90 минути след приемането му и продължава 4-6 часа, в зависимост от свойствата на активната съставка и състава на лекарството.
Когато лекарствата се прилагат перорално, тяхното съотношение с приема на храна е от голямо значение. Лекарствата, приемани на празен стомах, обикновено се усвояват по -бързо от лекарствата, приемани след хранене. Повечето лекарства се препоръчват да се приемат 1 / 2-1 час преди хранене, за да бъдат по-малко унищожени от ензимите на храносмилателните сокове и по-добре усвоени в храносмилателния тракт. Лекарства, които дразнят лигавицата (съдържащи желязо, ацетилсалицилова киселина, разтвор на калциев хлорид и др.), Се дават след хранене. Ензимни препарати, които подобряват храносмилането (фестал, натурален стомашен сок и др.), Трябва да се дават на пациентите по време на хранене. Понякога, за да се намали дразненето на стомашната лигавица, някои лекарства се приемат с мляко или желе.
Когато давате на пациента тетрациклинови препарати, трябва да се помни, че млечните продукти и някои лекарства, съдържащи соли на желязо, калций, магнезий и др., Образуват с тях неразтворими (не абсорбиращи се) съединения.
Ползи от оралния начин на приложение:
- възможността за въвеждане на различни лекарствени форми - прахове, таблетки, хапчета, дражета, отвари, смеси, инфузии, екстракти, тинктури и др.;
- простота и достъпност на метода:
- методът не изисква спазване на стерилността.
Недостатъци на оралния начин на приложение:
- бавно и непълно усвояване в храносмилателния тракт;
- частично инактивиране на лекарства в черния дроб;
- зависимостта на действието на лекарството от възрастта, състоянието на организма, индивидуалната чувствителност и наличието на съпътстващи заболявания.
За да погълне таблетка (драже, капсула, хапче), пациентът я поставя върху корена на езика и я изпива с вода. Някои таблетки могат да се дъвчат предварително (с изключение на таблетките с желязо). Драже, капсули, хапчета се приемат непроменени. Прахът може да се излее върху корена на езика на пациента и да се остави да се измие с вода или предварително да се разреди с вода.
Сублингвален (сублингвален) начин на приложение- употребата на лекарства под езика; те се абсорбират добре, навлизат в кръвта, заобикаляйки черния дроб, и не се разрушават от храносмилателните ензими.
Сублингвалният маршрут се използва сравнително рядко, тъй като смукателната повърхност на тази област е малка. Следователно, само много активни вещества се предписват "под езика", използвани в малки количества и предназначени за самостоятелно приложение в спешни ситуации (например: нитроглицерин в 0,0005 g, валидол в 0,06 g), както и някои хормонални препарати.
Ректален път на приложение през ректума... Течните лекарства (отвари, разтвори, слуз) и супозитории се инжектират ректално. В този случай лечебните вещества имат резорбционен ефект върху тялото, като се абсорбират в кръвта през хемороидални вени, а локално - върху ректалната лигавица. Като цяло, когато се прилага ректално, лекарствата се абсорбират слабо и затова този начин на приложение, за да се получат системни ефекти, трябва да се използва само като алтернатива.
Забележка. Преди въвеждането на лечебни вещества в ректума, трябва да направите почистваща клизма!
Въвеждане на супозитории (супозитории) в ректума
Пригответе: свещи, течен вазелин.
Поемам инициатива:
- поставете пациента на лявата му страна със свити колене и крака, приведени към стомаха;
- отворете опаковката и извадете свещта;
- разперете задните части с лявата си ръка, смажете ануса с течно вазелиново масло;
- с дясната ръка поставете цялата свещ с тесния край в аналния отвор зад външния сфинктер на ректума.
Прилагане на течни лекарства
Течните форми на лекарства се инжектират в ректума под формата на лекарствени клизми. Лекарствените вещества с резорбтивно действие навлизат в кръвта, заобикаляйки черния дроб и следователно не се унищожават. Поради липсата на ензими в ректума, те не се разграждат. Лечебните вещества с протеинова, мастна и полизахаридна природа не се абсорбират от ректума и в кръвта, поради което се предписват само за локално излагане под формата на лечебни микроклизми.
В долната част на дебелото черво се абсорбират само вода, изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на глюкоза и някои аминокиселини. Следователно, за резорбтивен ефект върху организма, тези вещества се прилагат под формата на капкови клизми.
Ректалният начин на приложение на лекарството се използва в случаите, когато пероралното приложение е невъзможно или непрактично (с повръщане, нарушено преглъщане, безсъзнание на пациенти, лезии на стомашната лигавица и др.) Или когато е необходимо локално действие.

И ректално приложение.

Предимството на оралния начин на приложение на лекарството е, че след прилагане, лекарството преминава през две естествени бариери - лигавицата на стомашно -чревния тракт и черния дроб. Ефективността на пероралния начин на приложение зависи както от фармакокинетичните параметри на лекарството - неговите физико -химични свойства, скоростта на абсорбция и времето за достигане на максималната концентрация, полуживота на лекарството, така и от физиологичните свойства на тяло - промени (киселинност) в различни части на храносмилателната система, повърхност, с която се абсорбират лекарства, перфузия на тъкани на храносмилателната система, секреция на жлъчка и слуз, свойства на мембраните на епителните клетки на органите на храносмилателната система и други физиологични процеси, протичащи в храносмилателната система.

Ефективността на пероралното приложение също зависи от приема на храна: повечето лекарства се характеризират с упадъккогато се приема с храна, но за част от средствата бионаличността, когато се приема с храна, може покачване.

По-добре е да приемате лекарства перорално 20-30 минути преди хранене (освен ако не е посочено друго в инструкциите за медицинска употреба), в изправено положение, с вода. Тази последователност се дължи на факта, че преди ядене стомахът все още не е имал време да освободи соковете на храносмилателната система, които могат да разрушат химическата структура на лекарството, а пиенето с вода е необходимо, така че агентът да дразни по -малко стомаха лигавицата. Приемането на лекарства в изправено положение се препоръчва, за да се избегне задържане на лекарството в хранопровода: когато се приема перорално, агентът последователно преминава през устата, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и тънките черва.

Действието на храносмилателната система започва директно в устната кухина, в резултат на което повечето лекарства за перорално приложение са покрити със специална мембрана, която предотвратява въздействието на слюнчените ензими върху тях.

В допълнение, пероралните лекарства не се препоръчват да се дъвчат.

Препаратите, покрити със специална мембрана, устойчиви на действието на ензимите на слюнката и стомаха, не подлежат не само на дъвчене, но и на разделяне на части.

Има лекарствени препарати под формата на диспергиращи се в устата таблетки, които са устойчиви на действието на ензимите на храносмилателната система и осигуряват бързо усвояване и бързо начало на неговото терапевтично действие.

Процесът на усвояване на някои от лекарствата започва в стомаха. Продължителността на процеса на усвояване на лекарствата в стомаха зависи от киселинността на стомашния сок, състоянието на стомашната лигавица и времето на изпразване на стомаха. От стомаха лекарствата навлизат в дванадесетопръстника, където под въздействието на дуоденален и панкреатичен сок, както и под влияние на жлъчните компоненти, усвояването на лекарствата продължава.

След дванадесетопръстника лекарството навлиза в тънките черва, където процесът на неговото усвояване е завършен. Повечето лекарства се абсорбират в тънките черва, което се улеснява от голяма абсорбционна площ (400-500 m2). Повишена абсорбция в тънките черва се постига и поради гънките на лигавицата и големия брой вили по лигавицата. Скоростта на абсорбция на лекарството също зависи от интензивността на чревното кръвоснабдяване в зоната на абсорбция. Компонентите на чревния сок също допринасят за разтварянето на лекарствените мембрани, които не се разтварят в устата и стомаха.

Форми на лекарства за перорално приложение

За перорално приложение лекарствени продукти се предлагат в следните форми:

  • хапчета,
  • капсули
  • микрокапсули,
  • хапчета,
  • драже,
  • прахове,
  • решения,
  • окачвания,
  • сиропи,
  • емулсии,
  • инфузии,
  • отвари,
  • гранули,
  • капки.

За да се подобри усвояването на основните активни вещества на лекарствата, са създадени технологии за подобряване на този процес:

  • Специална компресия на таблетки,
  • Покриващи таблетки или други лекарства с киселинно устойчив филм,
  • Създаване на терапевтични орални системи под формата на таблетка (с многослойно покритие, включително) за равномерно освобождаване на активни лекарствени компоненти в стомашно -чревния тракт.
  • Контролираното освобождаване на лекарствени вещества може да се постигне и чрез създаване на специални форми под формата на микрокапсули с лекарството, покрити със специално вещество (полимер), бавно се разтварят под въздействието на соковете на храносмилателната система и осигуряват равномерен поток на лекарството в стомашно -чревния тракт чрез дифузия на лекарството през мембраната на капсулата ...

Предимства и недостатъци на пероралната администрация на лекарствата

Предимствата на пероралното приложение на лекарства са преминаването на лекарства и техните метаболити преди абсорбиране в кръвта на две естествени бариери - лигавицата на стомашно -чревния тракт и черния дроб, върху мембраните на които веществата, влизащи в организма, се подлагат на селективна филтрация.

Предимството на оралния начин на приложение на лекарствени вещества е, че този метод е най -физиологичен, по -прост - няма нужда да се прибягва до помощта на медицински персонал. В допълнение, пероралното приложение причинява по -малко странични ефекти от приложението на агента, които могат да възникнат при парентерално приложение.

Предимството на пероралното приложение е, че абсорбцията на лекарството е по -бавна, отколкото при парентерално приложение, което също намалява броя на страничните ефекти от действието на лекарствата.

Някои лекарства за перорално приложение се абсорбират слабо в стомашно -чревния тракт и се използват за локално действие в лумена на стомашно -чревния тракт (антихелминтни средства, част от антибактериални, противогъбични и антиациди), което също намалява вероятността от системни странични ефекти от приемането на тези наркотици.

Недостатъците на пероралното приложение на лекарства са, че част от лекарствата (например или), когато се приемат през устата, се разрушават от ензимите на храносмилателната система и поради това е невъзможно да се използват per os. В допълнение, лекарства с локален дразнещ ефект или лекарства, чието разграждане образува токсични или неактивни метаболити, не трябва да се използват вътрешно.

Недостатъкът на пероралното приложение е, че ефектът на лекарството се влияе от приема на храна и характеристиките на биохимичните реакции на тялото на конкретно лице.

Сред факторите, влияещи върху ефективността на лекарствата, има и приемът на други лекарства, възрастта на пациента, състоянието на ензимната активност на тялото му.

Когато се приемат през устата, лекарствата се абсорбират по -бавно, което прави невъзможенизползването на орално приложение при предоставяне на спешна медицинска помощ.

Също така, лекарствата не се използват перорално при пациенти в безсъзнание, с повръщане, при пациенти с умствени увреждания, със задръствания в системното кръвообращение и при малки деца.

За правилния избор на начина на приложение на лекарството трябва да се вземат предвид целта на предписване на лекарството, общото състояние на физиологичните функции на организма, естеството на основните и съпътстващи заболявания на пациента, както и придържането на пациента към един или друг метод на лечение.

Отказ от отговорност

Статията за перорално приложение на лекарства от медицинския портал „Моите таблетки“ е компилация от материали, получени от авторитетни източници, чийто списък е публикуван в раздела „Бележки“. Въпреки факта, че точността на информацията, представена в статията „ Орални лекарства»Проверено от квалифицирани специалисти, съдържанието на статията е само за справка, не енасоки за независими(без да се позовава на квалифициран медицински специалист, лекар) диагностика, диагностика, избор на средства и методи на лечение.

Редакцията на портала "Моите таблети" не гарантира истинността и уместността на представените материали, тъй като методите за диагностика, профилактика и лечение на заболявания непрекъснато се усъвършенстват. За да получите пълна медицинска помощ, трябва да си уговорите среща с лекар, квалифициран медицински специалист.

Бележки (редактиране)

Бележки и обяснения към статията "Перорално приложение на лекарства".

  • Ентералнопътят на приложение на лекарството е пътят на приложение в тялото, при който абсорбцията на лекарството се осъществява по физиологично адекватен начин, тоест през лигавицата на стомашно -чревния тракт. В този смисъл ентералното приложение се противопоставя на парентералното (когато лекарството се доставя в тялото заобикалянечревна лигавица - обикновено интравенозно).
  • При сублингвалноприложение, лекарства, заобикалящи черния дроб и не са изложени на стомашен сок, влизат в кръвния поток. Лекарството се приема сублингвално, като се поставя под езика (съответно, лекарството се насочва в кръвния поток чрез абсорбцията му под езика).
  • За букаленприлагането на лекарства използва специални лекарствени форми, от една страна, осигуряващи бързо усвояване в устната кухина, от друга страна, осигуряващи способността да се удължи абсорбцията, за да се увеличи продължителността на действието на лекарството. Пример за това е лекарството Trinitrolong (активната съставка е нитроглицерин), което се произвежда в лекарствена форма на филм за залепване към венците. Trinitrolong е биополимерна основна плоча, която е залепена за лигавицата на бузата или венците.
  • рН, рН, киселинност - мярка за активността (в много разредени разтвори е еквивалентна на концентрацията) на водородни йони в разтвор, изразяваща количествено неговата киселинност. Стойността на рН обикновено се измерва в стойности от 0 до 14, където рН = 7,0 се счита за неутрална киселинност (нормалната физиологична киселинност при хората също е 7, но критичните граници са в диапазона от 5 до 9 рН). Най -простият и достъпен начин за проверка на рН на организма е анализът на урината, който използва визуални рН тест ленти.
  • Бионаличностлекарствено вещество е количеството (спрямо количеството на началната доза) на непромененото лекарствено вещество, достигащо до кръвната плазма.
  • Ензими, ензими - като правило, протеинови молекули или рибозими (молекули на РНК) или техни комплекси, които катализират (ускоряват) химичните реакции в живите системи. Ензимите, както всички протеини, се синтезират като линейна верига от аминокиселини, сгъваеми по определен начин. Всяка пептидна последователност се сгъва по специален начин, в резултат на което получената протеинова глобула (молекула) има уникални свойства. Ензимите присъстват във всички живи клетки и допринасят за превръщането на някои вещества в други. Ензимната активност може да се регулира от инхибитори и активатори (инхибитори - намаляване, активатори - увеличаване). По типа на катализираните реакции ензимите са разделени на шест класа: оксидоредуктази, трансферази, хидролази, лиази, изомерази и лигази.
  • Инсулин- протеинов хормон с пептидна природа, образуван в бета -клетките на островчетата Лангерханс на панкреаса. Инсулинът има значителен ефект върху метаболизма в почти всички тъкани, докато основната му функция е да намалява (поддържа нормални) нивата на кръвната захар. Инсулинът увеличава пропускливостта на плазмените мембрани за глюкоза, активира ключовите ензими на гликолизата, стимулира образуването на гликоген от глюкозата в черния дроб и мускулите и засилва синтеза на протеини и мазнини. В допълнение, инсулинът инхибира активността на ензимите, които разграждат мазнините и гликогена. Абсолютният (с диабет тип 1) или относителният (с диабет тип 2) инсулинов дефицит е причина за повишени нива на кръвната захар при захарен диабет, който се лекува с аналог на човешки инсулин (за първи път пуснат от Eli Lilly през 1923 г.). Днес инсулините се прилагат парентерално (подкожно), но не толкова отдавна е разработен инхалаторен инсулин за перорално приложение.
  • Стрептомицин- лекарствен продукт, произвеждан по правило под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение, исторически първият антибиотик от аминогликозидната група, вторият след пеницилин. Стрептомицинът се образува по време на жизнената дейност на лъчистите гъбички Streptomyces globisporus streptomycini или други сродни микроорганизми, е противотуберкулозно лекарство от първа линия, използвано за лечение на заболявания, причинени от бактерии, устойчиви на пеницилин. Стрептомицин се прилага интратрахеално, интрабронхиално (под формата на аерозоли), интракавернозално. При туберкулоза стрептомицинът се прилага интрамускулно, тоест парентерално.

При писането на статия за перорално приложение на лекарства (лекарства), материали от информация и справочни интернет портали, новинарски сайтове MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia бяха използвани като източници, като както и следните печатни издания:

  • Frolkis A. V. "Функционални заболявания на стомашно -чревния тракт." Издателство "Медицина", 1991, Москва,
  • В. М. Покровски, Г. Ф. Коротко (редактори) Човешка физиология. Учебна литература за студенти от медицински университети “. Издателство "Медицина", 2007, Москва,
  • Цимерман Я. С. „Клинична гастроентерология. Библиотека на лекар специалист ". Издателство "GEOTAR-Media", 2009, Москва,
  • Соколова Н. Г., Обуховец Т. П., Чернова О. В., Барикина Н. В. „Джобен пътеводител на медицинската сестра“. Издателство „Феникс“, 2015 г., Ростов на Дон,

На латински е доста просто- per os означава през устата. Ето колко лекарства се приемат. Така някога е било писано в рецепти. Така че ни научиха да пишем, но се оказа, че напразно са учили. Рецептите днес изобщо не са същите като преди. И изобщо няма нужда да пишете, че това хапче трябва да се приема per os.

Приемане на лекарства през устата- най -традиционните и широко разпространени. Много таблетки се разтварят добре в стомаха и се абсорбират от стените и чревните му стени. Понякога, напротив, за лечение на стомашни заболявания се използват лекарства, които се абсорбират много слабо в стомаха. Това обаче ви позволява да постигнете максимална концентрация на лекарството в стомаха и в същото време да получите добър ефект от локалното лечение.

Оралните лекарства имат доста недостатъци. Най -голямото от тях е много време преди началото на действието на определено хапче. Това се нарича терапевтичен ефект. Скоростта на абсорбция на лекарството и пълнотата на абсорбция, и това се нарича бионаличност на лекарството, също е различна за всеки човек. Това се дължи на много причини - с възрастта, със състоянието на стомашно -чревния тракт, с приема на храна, с възрастта, а понякога и с пола на човек. Някои лекарства имат много ниска бионаличност сами по себе си. Ето защо, ако инструкциите на лекарството казват, че неговата бионаличност е не повече от 20%, тогава е по -добре да потърсите някакво алтернативно лекарство.

Оралните медикаменти просто не са възможни при повръщане, безсъзнание и при малки деца. И това също може да се счита за голям недостатък на този метод на приемане на лекарства. Наред с други неща, някои перорални лекарства създават много вредни метаболити, които се унищожават в черния дроб, причинявайки му голяма вреда.

Но в същото време приемането на хапчета през устата е много удобно и никой няма да откаже този метод за въвеждане на лекарства в тялото.

В допълнение към таблетките можете да приемате през устата прахове, капсули, хапчета, разтвори, инфузии, отвари, сиропи, хапчета. Повечето лекарства се приемат перорално с много вода. обаче трябва да се има предвид, че има лекарства, които перфектно помагат за излекуване на едно заболяване, но влияят негативно на друг орган. Примерите включват таблетки като отрофен и диклофенак. Те чудесно помагат за лечение на болки в ставите и възпаление при артрит, но в същото време тези лекарства могат да доведат до развитие на стомашни язви. Следователно те трябва да се приемат под прикритието на друго лекарство. Това може да бъде омез или друго противоязвено лекарство. Ето защо тук отново трябва внимателно да прочетете инструкциите. Не е за нищо, че тези умни парчета хартия се поставят във всяка кутия с лекарства.

Ако лекарството влезе в тялото, заобикаляйки стомашно -чревния тракт, тогава този метод ще се нарече парентерален. И това е преди всичко инхалации и инжекции.

Приложение

Най -вече приемането на лекарства по този начин се предписва за лекарства, които се абсорбират добре от лигавицата на стомаха или червата. При лечението на заболявания на храносмилателната система, в някои случаи, напротив, се използват лошо абсорбирани лекарства, което им позволява да достигнат висока концентрация в стомашно -чревния тракт и да получат добър локален ефект без странични реакции.

недостатъци

  • по -бавно, отколкото при други методи на приемане на лекарства, развитието на терапевтичен ефект,
  • скоростта и пълнотата на абсорбция (бионаличност) са индивидуални за всеки пациент, тъй като те се влияят от храната, органичното и функционалното състояние на стомашно -чревния тракт, приемането на други лекарства,
  • пероралното приложение е неефективно за лекарства, които се абсорбират лошо или се унищожават в стомашно -чревния тракт, образувайки неефективни метаболити при преминаване през черния дроб или с изразен дразнещ ефект,
  • пероралното приложение е трудно или невъзможно с повръщане при пациент в безсъзнание.

Перорални лекарствени форми

Основните лекарствени форми за перорално приложение са разтвори, прахове, таблетки, капсули и хапчета. Съществуват и лекарствени форми (например таблетки с многослойни черупки), когато се приемат, активното лекарство се освобождава по -дълго от обичайното (в сравнение с конвенционалните лекарствени форми), което позволява да се удължи терапевтичният ефект.

Повечето перорални лекарства трябва да се приемат с много течности. Когато приемате някои лекарства в легнало положение, те могат да се задържат в хранопровода и да причинят язва, така че вземете таблетките и капсулите с вода.

Литература

  • Бигбаева М.М.Справочник на медицинска сестра / М. М. Бигбаев, Г. Н. Родионова, В. Д. Трифонов.- М .: Ексмо, 2004. ISBN 5-699-08074-0

Вижте също


Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво представлява „Перорален прием на наркотици“ в други речници:

    Двусмислена дума може да означава: Действие по смисъла на глагола за получаване, вземане, получаване на всеки предаден обект Приемане на ястия Приемане на информация Приемане на поща Приемане (въвеждане) на лекарства Сублингвален прием ... ... Уикипедия

    - (лат. buccalis, "букален") фармакологичен термин, който означава приемане на определено лекарство чрез поставяне между горната устна и венеца или в устата, докато се абсорбира напълно. В този случай лекарството се изпраща до ... ... Уикипедия

    Лекарства (lat buccalis buccal) е фармакологичен термин, който означава приемане на определено лекарство чрез поставяне между горната устна и венеца или в устата, докато се абсорбира напълно. В този случай лекарството се изпраща до ... ... Уикипедия

Зареждане ...Зареждане ...