Причини за псориазис: Знайте да се отървете от. Как да разпознаем псориазис? Какво представлява това заболяване? Защо кожата боли? Псориазис по тялото

Псориазисът е хронично кожно заболяване без известна причина, което води до червени, люспести петна по кожата.

Лечението се извършва от дерматолог.
Синоним - сквамозен лишей.
Код по ICD 10: L40. Според международната класификация принадлежи към папулосквамозни кожни заболявания.

Псориазисът като заболяване се изучава от около 200 години. Преди този период такива пациенти се смяташе за болни от проказа и съответно бяха третирани като прокажени. Разлика: проказа (проказа) - инфекциозно заболяване (причинител - Mycobacterium leprae). Псориазисът не е заразен.

Причини

Етиологията (причината) на псориазиса не е известна !!!

Като начало ще говоря за патогенезата (механизма на развитие) на заболяването, а след това ще говоря за възможните причини.

Патогенеза на псориазис:

Клетките на повърхностния слой на кожата (епидермис) - кератиноцитите започват да се размножават интензивно. Броят им се увеличава няколко пъти. Техният жизнен цикъл се съкращава, тоест те се покриват с люспи много по-рано от нормалните кожни клетки. Външно този процес се проявява чрез удебеляване и зачервяване на кожата, чиято повърхност също е покрита с белезникави люспи.
Имунни клетки - лимфоцити: Т-убийците и Т-хелперите () проникват в дебелината на променените кожни клетки. Тези клетки отделят специални вещества, които привличат други клетки на имунната система – макрофаги и неутрофили.
В кожата се развива възпалителна реакция без участието на инфекция. Това се нарича автоимунен отговор, което означава, че имунната система е насочена срещу собственото си тяло, а не срещу бактерии или вируси.

А сега за причините.

Учените все още спорят какъв е спусъкът - рязкото увеличение на кератиноцитите, в отговор на което в кожата идва маса от имунни клетки? Или автоимунната реакция в кожата е първична и кератиноцитите след това започват да растат и да се развиват бързо?

Във всеки случай, досега никой не е стигнал до основната причина – КАКВО Е ВЪЗДЕЙСТВИЕТО да се стартира този или онзи механизъм в началото на развитието на псориазис?

И отново един интересен факт. Известно е, че при пациенти с ХИВ има потискане на имунната система, предимно на Т-лимфоцитите. Изглежда, че не трябва да развиват псориазис. Въпреки това, има увеличение на честотата на псориазис при пациенти с ХИВ. А протичането на заболяването при болните от СПИН е по-тежко.

Провокиращи (задействащи) фактори на заболяването

Наследственост: ако единият родител е болен, рискът от псориазис при децата е 7%, ако и двамата родители са болни, рискът е 40%.
Кожни наранявания:
- механични - драскотини, порязвания, ожулвания,
- химически - разтворители, лакове, бои, перилни препарати, битова химия, парфюми,
- термични - хипотермия, изгаряния.
Ендокринни заболявания - захарен диабет, хипотиреоидизъм, хормонални промени в организма.
Стрес.
Инфекциозни заболявания на кожата - стафилококови, стрептококови, гъбични инфекции.
Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
ХИВ инфекция.

Симптоми

Основният симптом на псориазис е появата на розово-червени петна по кожата, чиято повърхност е покрита със сребристи люспи на роговия слой (епидермис).

Симптом на петна от стеарин.
Това е патогномоничен (тоест характерен само за дадено заболяване) симптом. Изстъргване (разчесване) на псориатични петна. Прави се с тъп скалпел или предметно стъкло (не с нокът!!).
При леко остъргване повърхността на петното става бяла, сякаш е покрита с восък – това е симптом на „стеариново петно“.
Симптом на "псориатичен филм".

При по-нататъшно изстъргване, внимателно отстраняване на люспите от псориатичната плака, под люспите се вижда лъскава повърхност - така нареченият симптом на псориатичен, или терминален, филм.
Симптом на "кървава роса на Потебнов" (симптом на Auspitz).
Друг симптом патогномоничен за псориазис.
При по-нататъшно остъргване (изпичане) на плаката, тоест, когато терминалният филм се отстрани, се появяват точкови кръвоизливи, които не се сливат един с друг. Това е симптомът на "кървава роса".
Симптом на Пилнова. Характерно за началния стадий и стадия на прогресия. Закръглено розово петно без лющене, с ясни граници. С прогресията на заболяването по периферията на петното (плака) се забелязва ръб на червена кожа, която все още не е покрита с люспи.
Симптом на Кебнер. Псориатичните огнища се появяват върху кожата на местата на нейното нараняване - на места на драскотини, ожулвания, в места на триене в дрехите.
Симптом Картамишев. Когато пръстите се използват за изследване (палпиране) на плаките по скалпа (ICH), с пръстите се усеща ясна граница на плаките. За разлика от себорейния дерматит, когато няма ясна граница между петна и здрава кожа при палпация.
Симптомът на Воронов е симптом на регресиращо (преминаващо) място. В периферията на псориатичното петно набръчканата кожа остава за известно време, по-светла и лъскава от здравата кожа.
Симптомът на "напръстник" по ноктите е признак на псориазис на ноктите. Нокътът е целият в пунктирани вдлъбнатини, като напръстник.
Симптом на "маслено петно" по ноктите: жълто-кафяво петно под нокътната плочка също е признак на псориазис на ноктите.
Онихогрифоза - деформация на нокътната плочка при псориазис на ноктите. Нокътът придобива грозни форми, понякога подобни на птичи нокът.
Линия Beau-Rail. Надлъжна линия, минаваща през целия нокът, е признак на недохранване на нокътната плочка.

Видове псориазис и клиника

Псориазис вулгарис

Синоними са прост, вулгарен, псориазис с форма на монета или плака. Код по ICD10: L40.0
Този тип се среща при 90% от пациентите.

Ето как изглежда псориатичната плака

Псориатична плака: розово-червена заоблена област на кожата, издигната над останалата част от кожата с 1-2 mm, ясно разграничена от здравата кожа. Горната част на плаката е покрита със сребристи люспи, които лесно се отлепват, след което плаката може леко да кърви. Лек сърбеж на кожата. Плаките могат да се слеят помежду си, образувайки т.нар. „Парафинови (или стеаринови) езера“.

На снимката: плаки с псориазис вулгарис

Локализация на псориатичните плаки: колене, лакти, скалп (ICH), ръце, крака, лумбосакрален регион. Това са най-популярните места за плочи. Лекарите ги наричат още "дежурни" плаки (или "стражови"), тъй като те се запазват много дълго време. Само едно петно с псориазис е често срещана картина. Точно това е табелата за дежурство.

Снимка: псориазис на скалпа

Трябва да се направи рентгенова снимка на ставите, тъй като повечето пациенти имат ставни промени.

Генерализиран пустулозен псориазис (L40.1) и палмарна и плантарна пустулоза (L40.3)

Тези две форми на заболяването се различават само по разпространението на процеса. Механизмите на патогенезата при тях са еднакви.
Пустуларни форми се откриват при 1% от пациентите с псориазис.

По кожата се появяват везикули (везикули) и пустули (абсцеси), които могат да се слеят помежду си, образувайки "гнойни езера". Наоколо може да има лющене на кожата. Сърбежът по кожата може да бъде обезпокоителен. Кожата около пустулите е зачервена, възпалена, гореща на допир.
Повишена телесна температура.
В кръвта - повишаване на левкоцитите (левкоцитоза).
Това са най-редките и тежки видове псориазис. Но те изискват незабавен медицински преглед и назначаване на комплексно лечение. А генерализираният пустулозен псориазис изисква болнично лечение. В много редки случаи, с добавяне на бактериална инфекция, в литературата са описани дори случаи на сепсис и смърт.

Една от разновидностите на пустулозен псориазис е ексудативната форма. В този случай няма абсцеси и мехури по кожата, но има изтичане на засегнатата кожа, образуване на корички и сърбеж по кожата.

Алопо, устойчив на акродерматит

Код по ICD 10: L40.2.

По кожата на пръстите на ръцете и краката се появяват пустуларни (пустулозни) псориатични изменения и лющене. Процесът включва нокътните плочи.
Ноктите са деформирани, ексфолират се на места от нокътното легло, имат точни вдлъбнатини.

По-лека форма е псориазисът на ноктите без пустуларни изменения, тоест без абсцеси по кожата.

Псориазис сълза

Код по ICD 10: L40.4

По кожата се появяват точкови, капковидни петна с размер 1-3 мм, розови с лющене. Може да има лек сърбеж на кожата.
Локализация: цялото тяло - по торса, по ръцете и краката. Рядко на лицето.

Често капковидната форма се появява след инфекциозни заболявания (тонзилит, ARVI).

Артропатичен псориазис

Код по ICD 10: L40.5

Други имена са ставен псориазис, псориатична артропатия, псориатичен артрит.

Развива се при 10% от пациентите с псориазис.
Засягат се ставните повърхности и околоставните тъкани – връзки, сухожилия, ставни торби.

Локализация – засягат се всякакви стави, но предимно малки интерфалангеални стави на пръстите. Има обаче случаи, например, на псориатичен спондилоартрит - увреждане на междупрешленните стави или псориатична коксартроза - увреждане на тазобедрената става.

Оплаквания на пациентите: болка, скованост в ставите. Има подуване и зачервяване на кожата в областта на ставите. Често има случаи, когато пациентите изобщо не се притесняват от нищо, но на рентгенови снимки се забелязват артрозоподобни промени на ставните повърхности.

Болките в ставите и ограничаването на движението в ставите водят до инвалидизация на пациентите. Такива пациенти трябва да бъдат насочвани за преглед от MSEC за определяне на групата на увреждане.

Друг псориазис

Код по ICD 10: L40.8

Този тип включва инверсен псориазис (инверсен, интертригинозен).

Локализация - напротив - не върху екстензорните повърхности, а върху флексионните повърхности. Гънки на лактите, подколенна ямка, подмишници, гънки в слабините, под млечните жлези. В същото време няма обриви по останалата част на тялото.

Развива се при пациенти със затлъстяване и захарен диабет.
Проява: по кожата се появяват червени петна, практически без лющене, леко повдигнати над околната кожа.

Неуточнен псориазис

Код по ICD 10: L40.9

Всички останали видове, които по една или друга причина не могат да бъдат отнесени към гореописаните видове, принадлежат към тази група.

Сезонни форми на псориазис

Зимна форма (фоточувствителен псориазис). Обривите се появяват през студения сезон. Те са добре третирани с ултравиолетово лъчение.
Лятна форма (фототоксичен псориазис). Екзацербациите се появяват през лятото. Ултравиолетовото облъчване води до обостряне на заболяването.

Етапи на псориазис

Ако коричката изчезне при псориазис, но кожата остане червена и лъскава, докато се появят нови обриви, това може да е сигнал за прогресиране на заболяването. Лечението трябва да започне!

Ходът на заболяването

Лесен поток. Процесът обхваща не повече от 3% от площта на кожата.
Средна тежест. 3 до 10% кожа.
Тежко протичане на заболяването. Повече от 10% от кожата е засегната от псориазис.
Пустуларна форма, ексудативна форма и увреждане на ставите винаги са тежка форма на заболяването.

Помня:област на дланта с пръсти - 1% кожа. С дланта може да се измери площта на лезията.

В западната медицина индексите PASI и DLQI се използват за оценка на тежестта на лезията и активността на процеса. В руската практика тези индекси се използват рядко и не влияят върху ефективността на лечението на пациента.

Диагностика

Диагнозата се основава на клинични симптоми и оплаквания на пациента.

Диференциалната диагноза на псориазис се извършва със заболявания:

Лихен планус -
розов лишей -
Атопичен дерматит
екзема
Папулен сифилис
Себореен дерматит на главата
Дерматофитоза на главата
Болест на Райтер, ревматоиден артрит, артроза
Лекарствени алергични дерматози
Копривна треска

Лечение на псориазис

Запомнете: не е възможно да се излекува напълно псориазис. Можете да постигнете само дългосрочна ремисия.

Локално лечение

Внимание: ако се появят пустули от мехлема, тогава мехлемът трябва да се отмени и да се свържете с Вашия лекар, за да коригира лечението!

Мехлеми и кремове с витамин D. Например, препарати, съдържащи - Daivonex, Psorkutan.
Кортикостероидни мехлеми и кремове. Тези лекарства намаляват имунния отговор на кожата и намаляват активността на възпалението.
Мехлеми: преднизолонов мехлем, локоид, акридерм (), синафлан, белосалик (бетаметазон + салицилова киселина -), elok-C (мометазон + салицилова киселина).
Комбинации от витамин D и кортикостероиди в една формулировка. Например, или.
Препарати на базата на нафталан.
Крем Лостерин (), Нафтадерм ().
Смажете засегнатата област на кожата 2-3 пъти на ден - 4 седмици.
Брезов катран и препарати на негова основа.
Берестин, брезов катран.
Намажете засегнатите участъци и оставете за 15-30 минути, след което изплакнете с топла вода и сапун.
Кремове и мехлеми на основата на твърдо масло. Можете да използвате самата грес, но трябва да се намери старата съветска грес, а не смазката, която сега се продава в автокъщите с различни добавки.
Кремове и мехлеми: карталин, цитопсор.
Солидолът и кремовете на негова основа помагат в половината от случаите с псориазис. Сърбежът намалява на 3-ия ден, лющенето изчезва и самото петно постепенно намалява.
Кератолитични (ексфолиращи) мехлеми и кремове. Използван непоследователно! Само за премахване на излишното лющене. Често в комбинация с кортикостероиди за намаляване на сърбежа и възпалението.
Не може да се използва при ексудативен псориазис!
Belosalik мехлем: глюкокортикоид Bepanten + кератолитичен агент салицилова киселина.
Препарати от цинк.
Skin-cap - под формата на аерозол, шампоан или крем. Намалява дразненето и зачервяването на кожата, изсушава кожата. Кожната шапка е особено полезна при ексудативен псориазис, както и при деца. Не съдържа хормони.
Внимание: не използвайте катран и салицилова киселина върху „лепенки за часовници“! Дразненето на дежурните плаки може да провокира разпространението на патологични обриви по-нататък по кожата.

Общо лечение

На първо място, премахваме провокиращия фактор (вижте по-горе) !!! В противен случай всички наши лечения няма да работят върху болестта.
Ретиноиди. Тигазон и. Това са едни от основните средства за лечение на псориазис. Ефектът на лекарствата е да инхибира прекомерния растеж, да нормализира процесите на кератинизация на кожните клетки. Мембранните структури на клетките са стабилизирани.
Neotigazone се приема в следната дозировка:
25-30 mg на ден в продължение на 8 седмици.
При тежки форми 50-75 mg на ден също са 8 седмици.
Антихистамини. Предписва се на всички пациенти. Намаляване на активността на имунния отговор, намаляване на алергичния фон, облекчаване на сърбежа и възпалението в кожата като цяло.
Препарати: кларитин, лоратадин, ериус, телфаст, тавегил, супрастин, дифенхидрамин.
Ентеросорбенти. Тези лекарства намаляват абсорбцията на различни токсини от червата в кръвта. Те се използват само в комбинация с други лекарства и диета.
Лекарство: ентеросгел.
Цитостатици и имуносупресори. Това са лекарства, които потискат растежа и възпроизводството на клетките и потискат имунната система. Предписва се само при тежък псориазис от дерматолог.
Метотрексат, флуороурацил, циклоспорин, неорал. Курсът на лечение е 4 седмици.
Кортикостероиди в таблетки и инжекции (интравенозно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Предписва се и при тежки заболявания и кратки курсове под наблюдението на лекар. Най-често се предписва в стационарни условия.
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - при увреждане на ставите. Лекарства: индометацин, волтарен, ибупрофен, диклофенак.
Инфузионна терапия. Изхвърля токсичните имунни комплекси от тялото. Провежда се в стационарни условия при тежко протичане с общи прояви на заболяването. Интравенозно приложени: натриев хлорид, реополиглюцин, хемодез.
30% натриев тиосулфат интравенозно. В момента не се използва поради ниската ефикасност на тиосулфата, наличието на странични ефекти и освобождаването на по-ефективни лекарства за псориазис.
Психотропни вещества. Това могат да бъдат антидепресанти, анксиолитици (или транквиланти). Те намаляват тревожността, депресията и повишават устойчивостта на стрес.
Препарати: афобазол, амитриптилин.
Те се предписват само при подходящи прояви при пациенти.
Успокоителни. Намаляване на възбудимостта и повишаване на устойчивостта на стрес. Запарка от билка майчинка, валериана.
Мултивитаминови препарати. Компливит, селмевит, ундевит и др.
Лекарства, които подобряват метаболизма.
Бефунгин е препарат, направен от гъба бреза чага.
Фолиева киселина.
Психотерапия. Използва се в комбинация с други области на лечение.

Инструментални методи на лечение

Ефективна схема за лечение на псориазис (пример)

Неотигазон 25 mg - 2 месеца
xamiol - смазвайте засегнатите места веднъж на ден
PUVA терапия - 15-20 процедури
инфузия на майчинка през нощта
стриктно спазване на диетата

Диета за псориазис

Изключете:

Цитрусови плодове, домати, ананаси и други отвъдморски плодове, мед, сладки, захар, бисквити, подправки, алкохол, пикантни и солени храни, кафе, бял хляб, пушени меса, храни с оцветители и подсладители, картофи и грис.

Не преяждайте!

задължително:

Каша (елда, овесени ядки),
растителни масла (слънчогледово, маслиново),
плодове и зеленчуци - ябълки, моркови, цвекло, зеле, краставици,
варено месо,
риба,
един ден в седмицата (обикновено събота) - пост (или дори пост). На този ден пийте само вода или яжте каша от елда, пълна с вода.

Народни средства

У дома можете да използвате различни народни средства за лечение на псориазис. Но ефектът от тях е минимален или нулев.

Запомнете: самолечението у дома в половината от случаите води до прогресиране на заболяването и преминаване в по-тежка форма.

Списък на народните средства за лечение на псориазис, използвани в прегледите на пациентите:

Твърдо масло.
Лечебна кал от солени езера.
Вани с морска сол.
Брезов катран.
Нафталан масло.
Отвара от поредица - компреси (апликации) върху засегнатите участъци от кожата.
Отвара от билката жълтурчета.
Отвара от коприва.
Сок от алое.
Терпентинови вани.
Глад.
ASD фракция 3.
Ленено масло.
Бял трън.
Хранителни добавки и антихелминтни лекарства. Те са неефективни или с нулева ефективност. В най-добрия случай те съдържат екстракти от обикновени билки или дори обикновено нишесте с витамини и микроелементи. Те са много скъпи и носят добра печалба на производителите и дистрибуторите на хранителни добавки. Те не са лекарство, така че не можете да очаквате помощ от тях при лечението на псориазис.
Мехлем за псориазис Acrustal. Всъщност активното вещество е солидол. Цената е около 1000 рубли. В същото време съставът съдържа много повече билкови екстракти, пчелни продукти, които могат да причинят алергична реакция и обостряне на заболяването.
Китайски лосион Fufan. Препаратът съдържа киселини, които могат да доведат до кожно дразнене и прогресиране на заболяването.

Екзотични лечения

Ихтиотерапия.
В Турция има риба гара-руфа. Те отщипват мъртвите участъци от човешката кожа и спомагат за „подмладяването“ на кожата. Този ефект се използва и при лечението на пациенти с псориазис.
На видеото - лечение с риба "гара-руфа":

Ефектът от ихтиотерапията е положителен само при внимателно спазване на техниката и избор на една и съща риба. Има подобни риби "чин-брадичка" - те отщипват люспите с остри зъби, като по този начин нараняват псориатичните плаки. Ефектът от ефекта на chin-chin fish е точно обратен - разпространението на плаките според вида на феномена Kebner.
Видеото показва рибата "chin-chin":

Липсата на хигиена в някои спа центрове може да доведе до появата на гъбични или вирусни лезии по кожата (микоза, брадавици).

Предотвратяване на рецидив

Премахнете рисковите фактори!
Спазвайте дневния режим, режима на работа и почивка
Правилно хранене
Навременно лечение на инфекциозни и ендокринни заболявания
Курсове по НЛО и PUVA-терапия
Комплексни витамини
Спа лечение, плуване в морето
Здравословен начин на живот!

Псориазисът заразен ли е?

Не, не е заразно! Това е незаразно заболяване.

Внимание:ако лекарят не е отговорил на въпроса ви, тогава отговорът вече е на страниците на сайта. Използвайте търсенето в сайта.

В тази статия ще опишем подробно причините за псориазис. Изключително важно е да ги познавате, защото именно като се отървете от причините за заболяването може да се постигне възстановяване.

Ще разгледаме причините за псориазис с научни доказателства и данни от медицински изследвания. Но ние ще се интересуваме не само от теоретичната страна на въпроса. На първо място, практическата приложимост на тази информация е важна за нас.

Нашата цел е да ви помогнем да определите причините за псориазис във вашия конкретен случай. И следователно, за да разберете, като повлияете на какви фактори, можете да постигнете подобрение в състоянието и възстановяване.

Има различни гледни точки за това какво е псориазис. Така или иначе

псориазисът възниква в резултат на излагане на различни външни и вътрешни причини.

Заболяването се проявява, ако комбинацията от външни фактори и вътрешни механизми надхвърли определен индивидуален праг. В резултат на това в организма се активират автоимунни процеси (имунен отговор спрямо собствените му клетки) и възникват характерни прояви на заболяването.

Външни причини са начин на живот и фактори на околната среда, които провокират появата на псориазис или водят до неговото обостряне.
Основната вътрешна причина за псориазис е генетично предразположение. Това са гени, наследени от нашите родители. Гените определят вродените свойства на организма, които също участват в развитието на псориазис. Те включват например характеристиките на хормоналния метаболизъм или имунната система на организма.

Няма единствена причина за развитието на псориазис. Заболяването възниква в резултат на комбинация от вътрешни и много външни причини.

Подходи към псориазис: елиминиране на симптоми или причини?

Нека разгледаме възможните подходи към проблема с псориазиса.

Отстраняването на вътрешните причини за псориазис е изключително трудно, тъй като медицината все още не се е научила да влияе върху гените на пациента.

В същото време външните причини за псориазис могат да бъдат елиминирани. Благодарение на ефекта върху тях е възможно да се постигне стабилна ремисия. Ето защо е толкова важно да им обърнем внимание.

Всички външни причини за псориазис са обединени от два важни фактора:

влиянието на тези външни причини върху развитието на псориазис е научно потвърдено;
въздействието върху външните причини е лишено от неблагоприятни последици и има много предимства.

Следователно премахването на външни причини, довели до появата на псориазис, е най-ефективният и в същото време най-сигурният начин да се отървете от болестта.

Ползи от справянето с външни причини за псориазис

Помислете за ползите от влиянието на външни фактори, водещи до заболяване:

стабилен резултат: поради елиминирането на външни причини, поради които е възникнал псориазисът, се постига стабилна ремисия на заболяването;
не се използват лекарства;
няма усложнения и странични ефекти, които възникват от лекарствата;
няма пристрастяване към терапията, какъвто е случаят с лекарствата, когато за постигане на постигнатия по-рано ефект е необходимо да се увеличи тяхната доза;
няма нужда да ходите в болница;
не са необходими големи финансови разходи, напротив, спестяват се пари и време;
има общ лечебен ефект.

Ключовите аспекти на работата с външни причини са да идентифицирате провокаторите във вашия конкретен случай и да ги елиминирате.

Чрез елиминиране на външните причини за псориазис може да се постигне стабилна ремисия на заболяването.

Проблеми на медицинския подход към псориазис

Официалната медицина е насочена главно не към премахване на причините, а върху бързото въздействие върху проявите на болестта.

Но, за съжаление, този подход има своите недостатъци и помага само за известно време. Освен това често води до странични ефекти и след прекратяване на експозицията псориазисът се връща или дори се влошава.

И лекарите, и пациентите често не обръщат необходимото внимание на външните причини за заболяването.

За това пациентите имат свои собствени причини:

Премахването на външните причини за псориазис ще изисква напълно различни усилия от пациента. В крайна сметка е много по-лесно да вземете хапче, отколкото да спазвате диета, да се откажете от алкохола или да откажете пушенето.
Пациентите не са наясно с всички недостатъци на лекарствата.
Пациентите не разбират, че с помощта на лекарства е възможно да се премахнат само външните прояви на болестта и то само за известно време.
Пациентите не са запознати с ефективни алтернативни методи.

Също така лекарите имат свои собствени причини да елиминират не външните причини за псориазис, а само външните му прояви:

Такъв подход би изисквал други усилия от специалист. В крайна сметка е много по-лесно и по-бързо лекарят да напише рецепта за хормонален мехлем, отколкото да убеди пациента да се храни правилно, да откаже цигарите и да се научи да се справя със стреса.
Лекарите са претоварени с работа: имат голям поток пациенти и ограничено време за преглед на един пациент.
На лекарите по правило не се разказва за външните причини за псориазис в университетите и в образователните курсове, като се фокусира главно върху употребата на хапчета и хормонални мехлеми.

Подходът на масовата медицина е насочен към премахване на външните прояви, а не на причините за псориазис. Този подход обаче често води до странични ефекти, а прекратяването на терапията води до обостряне на заболяването.

По този начин официалната медицина все още е фокусирана основно само върху премахването на външните прояви на псориазис. Ето защо е важно пациентите самостоятелно да предприемат стъпки за справяне с външни причини.

Въздействието върху външни причини не изисква лекарства. Следователно, това не води до трудностите, които възникват, когато се опитвате да се отървете от проявите на псориазис с помощта на лекарства. И в същото време премахването на външни причини може да доведе до трайна ремисия.

Тъй като преди всичко е важно да се работи с външните причини за псориазис, в тази статия ще се спрем на външните провокатори и само накратко ще разгледаме вътрешните.

ВАЖНИ РАЗКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА НАПРАВИМ

Псориазисът се проявява в резултат на излагане на вътрешни и външни причини.
Почти невъзможно е да се повлияе на вътрешните причини за псориазис.
Външните причини за псориазис могат да бъдат елиминирани.
Справянето с външни причини може да доведе до трайна ремисия на псориазиса.
Въздействието върху външни причини е лишено от недостатъци и има много предимства.
Подходът на официалната медицина позволява само временно да се премахнат проявите на псориазис. Това обаче може да доведе до странични ефекти и след оттеглянето на ефекта псориазисът се появява отново.
Най-добрият начин да се отървете от псориазиса е да определите външните му причини във вашия конкретен случай и да ги премахнете.

Външни причини за псориазис

Основните външни причини, водещи до появата на псориазис, включват следното. Кожна травма, нездравословно хранене, стрес, алкохол, тютюн, инфекции и някои лекарства.

Честите причини за псориазис включват нездравословна диета, увреждане на кожата, алкохол, тютюнопушене, инфекциозни заболявания и някои лекарства

По-долу ще разгледаме всеки един от тези основни външни фактори, които провокират появата или обострянето на псориазиса.

Травма на кожата

Псориазисът е пряко свързан с увреждането на кожата.

Травмата може да провокира обостряне или поява на нови обриви там, където те не са съществували преди.

Това явление се нарича реакция на Кьобнер.

Всяко увреждане на кожата може да доведе до тази реакция. Например порязвания, ухапвания от насекоми, кожни инфекции, операции, татуировки.

Татуировката може да доведе до феномена на Кебнер и да провокира псориатични обриви по кожата, увредена от иглата.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
КОЖНИ ТРАВМИ

Грижете се и пазете кожата си!

Използвайте продукти за овлажняване и подхранване.
Внимавайте с домакинските химикали: винаги използвайте ръкавици при работа, особено ако страдате от алергии.
Слънчевото изгаряне също е нараняване, в никакъв случай не се изгаряйте на слънце.
Разберете инфекциозните кожни проблеми. Практикувайте добра хигиена.
Не дразнете котки и кучета, тъй като те могат да надраскат или хапят.
Преди да си направите татуировка или пиърсинг, претеглете плюсовете и минусите.

Хранене, затлъстяване и спукани черва

Има две гледни точки относно връзката между храненето на пациента, състоянието на стомашно-чревния му тракт и псориазиса. Едната е гледната точка на конвенционалната медицина, другата е гледната точка на алтернативната или алтернативната медицина.

Гледната точка на масовата медицина

Официалната медицинска наука почти не изучава прякото влияние на храненето и състоянието на храносмилателната система върху появата и развитието на псориазис. И в същото време той смята такава връзка за недоказана. По тази тема са публикувани няколко научни статии. Може би това се дължи на преобладаващата практика за решаване на проблеми в официалната медицина с помощта на лекарства, а не с естествени методи и превенция.

Въпреки това, връзката между наднорменото тегло и тежестта и чувствителността на псориазиса към стандартната терапия е подробно изследвана.

Затлъстяването често се свързва с псориазис

Установено е, че

сред пациентите с псориазис затлъстяването е често срещано: 1,7 пъти по-често, отколкото при хората без псориазис.

Например, в едно клинично проучване сред 10 000 пациенти с умерен до тежък псориазис, индексът на телесна маса е средно 30,6 kg / m2 (степен на затлъстяване 1 започва от 30).

Също така, тежестта на псориазиса е пряко свързана с честотата на затлъстяването:

При лек псориазис, с лезия<2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
При псориазис с умерена тежест - от 3 до 10% от кожата са засегнати - при 34% от пациентите.
При тежък псориазис -> 10% от кожата е засегната - затлъстяването е настъпило в 66% от случаите.

Колкото по-тежка е формата на псориазис, толкова по-често пациентът страда от затлъстяване.

Същият модел е установен и при децата: колкото по-тежък е псориазисът, толкова по-често се наблюдава затлъстяване.

Взаимодействие между затлъстяване и псориазис

Има двупосочна връзка между псориазиса и наднорменото тегло.

От една страна, самото затлъстяване е фактор, който повишава риска от развитие на псориазис. Например, относителният риск от развитие на псориазис при 18-годишни момичета с индекс на телесна маса над 30 (на 30 започва затлъстяването от 1-ва степен) е 1,7 пъти по-висок, отколкото при момичета на същата възраст с тяло индекс на маса от 21 до 22,9 (нормално тегло на тялото).

От друга страна, псориазисът като психосоциален проблем може сам по себе си да доведе до наддаване на тегло поради проблема с „залепването“.

Наднорменото тегло намалява ефективността на ефекта при псориазис

Учените са открили обратна връзка между затлъстяването и резултата от стандартните и биологични терапии: тяхната ефективност при пациенти със затлъстяване е по-ниска. Например, това е установено при използването на Ustekinumab.

И със загуба на тегло, чувствителността, например, към циклоспорин, напротив, се подобри.

Нискокалорична диета и загуба на тегло облекчават псориазиса

Затлъстяването провокира тежък псориазис, а загубата на тегло подобрява състоянието на пациентите

Смята се, че повишената пропускливост на чревната стена може да доведе и до развитие на други, включително автоимунни заболявания. Например ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, множествена склероза, болест на Crohn, улцерозен колит, диабет, синдром на хроничната умора, аутизъм и др.

Официалната наука признава наличието на такава патология като повишена чревна пропускливост. Въпреки това, фактът, че "синдромът на пропускливите черва" директно причинява изброените по-горе заболявания, се счита за недоказан. И той разглежда всички аргументи по този въпрос като начин за увеличаване на продажбите на пробиотици, хранителни добавки, билкови лекарства и други подобни, чиято ефективност не е изследвана и също не е доказана.

Причини за синдрома на пропускливите черва

Самата поява на синдрома на пропускливите черва се провокира от:

ирационална или нездравословна диета:
- алкохол,
- напитки с кофеин (кафе, чай, кола, енергийни напитки и др.)
- бързо хранене и полуготови продукти, съдържащи консерванти, оцветители, овкусители и др.,
- храни с високо съдържание на захар, мазнини, бяло брашно, глутен и други подобни;
някои видове продукти - нощница, които включват например домати и картофи;
дисбиоза, включително поради нерационално използване на антибиотици;
недостатъчна консумация на вода (нормата за човек с тегло 70 кг е най-малко 2 литра чиста вода на ден);
хроничен запек;
стрес;
наследственост;
заболявания на гръбначния стълб с изместване на прешлените и захващане на нервите, отиващи към червата.

Как да поправим течащо черво

Основният лечебен метод е да спрете да ядете храни, които съдържат потенциал.

Благодарение на това функцията на чревната бариера бързо ще се възстанови.

Официалната медицина смята този метод за недоказан. Въпреки това тя също така признава, че нормализирането на теглото има положителен ефект върху здравето на кожата. А нискокалоричната, но пълноценна диета е важно условие за победа над псориазиса.

Изследването се фокусира върху единственото проучване за партньорски прегледи, публикувано в научно списание през 2017 г. Според това проучване е важно да се избягват храни, които провокират псориазис. И в същото време внесете в диетата си много плодове и зеленчуци, богати на фибри, като предпочитате органично отгледани храни. Приемайте пробиотици, витамин D, ОМЕГА-3 мастни киселини и спазвайте специални диети.

д-р Джон О.А. Пегано, лекар остеопат, автор на "Лечение на псориазис - естественият начин"

Потенциални трудности при възстановяване на пропускливо черво

Премахването на синдрома на пропускливите черва може да дойде с някои трудности. Те обаче са предимно психологически по природа и до голяма степен са свързани с нежеланието ни да се ограничаваме в обичайния начин на хранене и да променяме хранителните предпочитания. В допълнение към това може да се сблъскате с недоразумения и липса на подкрепа от роднини, приятели и лекари, които не познават и не разбират този подход.

В тези случаи е важно да запомните, че избягването на нездравословни храни ще помогне много за решаването на проблемите с псориазис. Можете да си помогнете, като развиете решимост да следвате диетата си до възстановяване.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
Затлъстяване, диета и спукани черва

Това, което ядем, е пряко свързано със състоянието на кожата ни.
Спазвайки терапевтична диета и някои допълнителни условия, можете напълно да се отървете от псориазис.
Не само за да се отървете от псориазис, но и за нормализиране на теглото и метаболизма ще помогне на пълноценна нискокалорична - веган диета, палео диета или диета с пегано.
Избягвайте провокиращи псориазис храни, полуфабрикати, бързо хранене, печени и сладки газирани напитки.
Уверете се, че няма липса на витамини и минерали, ако е необходимо ги приемайте допълнително.
Яжте много повече плодове и зеленчуци, пийте повече чиста вода.

Стрес

Появата на псориазис на нервна основа се потвърждава от научни данни. Освен това стресът може да бъде както причина за развитието на псориазис, така и неговата последица.

Почивката край морето облекчава стреса: телевизията, обменният курс на долара и нездравословната храна остават у дома, слънцето доставя витамин D и морският пейзаж се успокоява

Още през 70-те години на миналия век е установено, че стресът предшества обострянето на псориазиса при 40% от пациентите. Освен това повече от 60% от пациентите смятат, че стресът се е превърнал в основна причина за неговото развитие.

В друго проучване на 5000 пациенти

40% от анкетираните съобщават, че псориазисът се е появил за първи път на фона на тревожност. И 37% отбелязват влошаването му на този фон.

При децата рецидивът на псориазис в 90% от случаите е свързан със стрес преди него.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
СТРЕС

Псориазисът се задейства от стрес и сам по себе си генерира стрес.
Намерете техники за релаксация и управление на стреса, които работят за вас.
Изберете естествени начини за справяне със стреса: йога, медитация, когнитивно-поведенческа терапия, ходене и физическа активност.
Избягвайте употребата на вредни вещества като алкохол, тютюн и прекомерни и нездравословни храни, за да облекчите стреса. Първо, самите те могат да провокират псориазис, и второ, водят до допълнителни здравословни проблеми.
При тежка депресия е наложително да се потърси съвет от лекар и стриктно да се придържате към предписаните от него лекарства.

алкохол

Има силна пряка връзка между алкохола и риска от псориазис.

Самият механизъм на връзката между псориазиса и алкохола обаче не е напълно разбран. Алкохолът увеличава токсичното натоварване на черния дроб. Поради това кожата поема част от функцията за детоксикация.

Също така алкохолът води до метаболитни нарушения: недостатъчно усвояване на протеини, витамини и микроелементи. Това лишава тялото, включително кожата, от нормалната му способност да се регенерира.

Алкохолът е отрова, под въздействието на която псориазисът губи своята сезонност и протича по-тежко

Научните доказателства потвърждават, че консумацията на алкохол е по-честа сред хората с псориазис, отколкото сред здравите хора. Освен това при злоупотреба с алкохол псориазисът губи своята сезонност и протича в по-тежка форма. В този случай площта на засегнатата кожа се увеличава до развитието на псориатична еритродермия.

Също така, псориазисът често се среща при пациенти с алкохолно увреждане на черния дроб - хепатит или цироза.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
АЛКОХОЛ

Колкото по-често и в по-голямо количество пациентът употребява алкохол, толкова по-активни и по-тежки са проявите на псориазис.
Най-доброто възможно решение е напълно да се избягват всички видове алкохол.
Ако не е възможно да се откажете напълно от алкохола, опитайте се да го сведете до минимум. Трябва обаче да се има предвид, че всяка употреба на алкохол може да провокира обостряне.

Пушене

По-голямото разпространение на псориазис сред пушачите в сравнение с непушачите е неоспоримо.

Рискът от развитие на псориазис и неговата тежест при пушачите е значително по-висок, отколкото при непушачите = "">

Пушачите имат значително по-висок риск от развитие на псориазис, отколкото никога не пушачите.

Доказано е, че:

При пушачи от 1 до 14 цигари на ден рискът се увеличава 1,8 пъти;
От 15 до 24 цигари на ден - 2 пъти;
От 25 цигари и повече - 2,3 пъти.

Пушенето също влияе пряко върху тежестта на псориазиса и увеличава риска от развитие на псориатичен артрит.

Тези, които се отказват от тютюнопушенето, са 1,4 пъти по-склонни да развият псориазис, отколкото непушачите. Въпреки това, той постоянно намалява с увеличаване на периода на спиране на тютюнопушенето. И след 20 години рисковете за отказващите и никога пушачите стават равни.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
ПУШЕНЕ

Пушенето и псориазисът са взаимно подкрепящи се явления, тъй като пушенето помага на някои да се справят с психологическите проблеми, които съпътстват псориазиса.
За съжаление, отказването от тютюнопушенето е също толкова трудно, колкото отказването от алкохола. Но доказателствата от научни изследвания убеждават, че е необходимо да се направи това.

Инфекции

Псориазисът не е инфекциозно заболяване и. Инфекциите обаче често провокират псориазис или го изострят.

Това е потвърдено от множество проучвания.

стрептокок

Streptococcus е бактерия, която живее в устата и носа. Това е една от най-честите причини за тонзилит (възпаление на сливиците или остър тонзилит).

В началото на ХХ век е установена връзка между гутатен псориазис и ангина, потвърдена от по-нататъшни изследвания. Така при 85% от пациентите с гутатен псориазис се откриват антитела (Antistreptolysin-O), произведени от имунната система за борба със стрептокока.

Смята се, че стрептококът е отговорен за появата на точкови (капкови) обриви при пациенти с хроничен плакатен псориазис. Той също така влошава други форми на псориазис, включително псориатичен артрит.

При 63% от пациентите с псориазис е установен предишен стрептококов фарингит (възпалено гърло).

И при половината от децата с псориазис, две седмици след фарингит, е отбелязано обостряне на псориатичните изригвания.

Също така връзката между инфекция и псориазис се потвърждава от наличието на същите имунни защитни клетки (Т-лимфоцити) в сливиците, псориатичните плаки и в кръвта на пациенти с псориазис.

Защо стрептококът провокира псориазис

Нещо подобно изглежда под електронен микроскоп един от провокаторите на псориазис - стрептокок

Стрептококите вътре в сливиците са недостъпни за антибиотиците и защитните механизми на имунната система. Стрептококите произвеждат М-протеин - протеин, подобен на протеина на нормалните кожни клетки - кератиноцитите. Клетките на имунната система откриват протеин, подобен на М-протеина на повърхността на кератиноцитите и предизвикват имунен отговор срещу собствените си клетки – автоимунен процес.

Има информация, че отстраняването на сливиците (тонзилектомия) и използването на антибиотици могат да бъдат от полза в случай на гутатен псориазис. Но данните от различни изследвания са противоречиви. Следователно едва ли е възможно да се говори недвусмислено за положителния ефект от премахването на сливиците. Проблемите с сливиците се решават най-добре без хирургични методи, като йога и поза на лъв или втвърдяване.

HIV инфекция

Важен провокатор на псориазиса е вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ, СПИН – краен стадий на ХИВ инфекцията). Сред носителите на ХИВ псориазисът се среща в 5% от случаите.

Възможно е да се подозира ХИВ при пациент, ако псориазисът често се обостря и е резистентен към конвенционални или биологични агенти. Също така, друг сигнал може да бъде рязкото начало на гутатен псориазис.

Други инфекции

Също така, обострянето на псориазиса може да провокира други инфекции, например:

вируси на херпес симплекс и варицела,
цитомегаловирус,
парвовирус В19,
стафилококи,
кандида,
хеликобактер пилори,
маласезия,
йерсиния (може да провокира псориатичен артрит).

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
ИНФЕКЦИИ

Не настивайте!
Лекувайте проблемите с гърлото с превантивни и естествени методи като йога.
Защитете се от потенциални източници на инфекция.
Закалете се и се движете повече!
Водете здравословен начин на живот, яжте повече плодове и зеленчуци и приемайте качествени мултивитамини.

Лекарствени провокатори

Лекарствата могат да доведат до псориазис или да го влошат.

Различни лекарства, включително антипсориазис, могат да влошат псориазиса.

Най-често следните лекарства могат да доведат до това:

нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - използвани като болкоуспокояващи, антипиретични и противовъзпалителни лекарства;
хормонални средства - използвани като противовъзпалителни и имуномодулиращи средства;
бета-блокери и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) - за понижаване на кръвното налягане;
тетрациклини - широкоспектърни антибиотици;
литиеви препарати – използвани в психиатрията за стабилизиране на настроението;
антималарийни лекарства - за профилактика и контрол на маларията;
интерферон алфа (IF-alpha) - антивирусно средство;
инхибитори на тумор некрозис фактор-алфа (TNF-алфа) - имат противовъзпалителен супресивен ефект на имунната система. Използват се при автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и болест на Crohn.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са най-често предписваните лекарства в света. Някои проучвания съобщават за връзка между тях и екзацербацията на псориазис, например с употребата на индометацин. Въпреки че тази връзка не беше допълнително потвърдена, трябва да се внимава с лекарствата от тази група.

Хормонални средства

Проблемът с използването на хормонални средства заслужава отделно разглеждане. В крайна сметка те често са първите лекарства, предписани от лекар за псориазис.

В тази статия ще подчертаем само накратко някои от неблагоприятните ефекти.

Например, рязкото спиране на тези лекарства може да провокира развитието на пустуларна форма на фона на вече съществуващ плакатен псориазис.

Рязкото спиране на употребата на кортикостероиди - хормони, произвеждани от кората на надбъбречната жлеза - може да причини синдром на отнемане: увеличаване на стари или поява на нови огнища на псориазис.

Дългосрочната употреба на хормонални лекарства често е придружена от странични ефекти

Бързо намаляване на ефекта може да настъпи и при многократна употреба на кортикостероиди (тахифилаксия).

Лекарства за хипертония

По-рано се съобщава за връзка между псориазис и лекарства, които понижават кръвното налягане, като бета-блокери и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE). Въпреки че тази информация не беше потвърдена по-късно, трябва да се внимава.

Тетрациклинови антибиотици

Тези антибиотици се използват за стрептококови инфекции, един от факторите, които предизвикват псориазис. Информацията за способността на самите антибиотици да провокират псориазис е противоречива. Въпреки това, например, концентрацията на тетрациклин в областта на псориатичните лезии е по-висока, отколкото в непокътната кожа. Също така тетрациклинът има фотосенсибилизиращ ефект, тоест повишава чувствителността на кожата към ултравиолетова светлина. А това може да доведе до появата на феномена на Кебнер и появата на псориатични плаки.

Литиеви препарати

Литиевите соли се използват в психиатрията от средата на миналия век за превенция и елиминиране на биполярни разстройства и тежка депресия, рефрактерна на конвенционалната терапия. Смята се, че литият нарушава съзряването (на медицински език – диференциацията) на клетките на кожата – кератиноцитите, което може да провокира псориазис или да предизвика неговото обостряне.

Антималарийни лекарства

Тези лекарства пречат на имунната система, което може да причини обостряне на псориазис или първоначалната му поява. Поради страничните ефекти на антималарийните лекарства - хлорохин и хидроксихлорохин - може да се развие кожно възпаление (дерматит), обезцветяване на кожата и лигавиците и косопад. При употребата на хидроксихлорохин се съобщава за развитие на псориатична еритродермия - увреждане на повече от 90% от кожата.

Интерферон алфа

Често се съобщава за обостряне на псориазис с употребата на интерферон-алфа при пациенти с хепатит С и множествена склероза. Такива екзацербации обикновено се повлияват от конвенционалните лекарства срещу псориазис и не изискват спиране на интерферона.

Инхибитори на тумор некрозис фактор-алфа

При псориазис се предписват и инхибитори на тумор некрозис фактор - лекарства Remicade, Enbrel и Humira. Въпреки това, научни статии описват случаи, когато употребата им, напротив, доведе до обостряне на псориазиса или до появата на нови огнища върху незасегната преди това кожа.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
ЛЕКАРСТВЕНИЯ

И слънцето също?! Фоточувствителен летен псориазис

Слънцето е от съществено значение за здравето. Например за синтеза на витамин D, чиято липса е свързана с развитието на депресия в северното полукълбо.

Повечето хора с псориазис ще подобрят състоянието на кожата си, когато са изложени на слънчева светлина.

При фоточувствителен псориазис състоянието на кожата се влошава при излагане на слънчева светлина, широколентов източник на UV тип А.

В 5-20% от случаите обаче се наблюдава т. нар. фоточувствителен псориазис, чието състояние се влошава под въздействието на слънцето.

Заболяването се проявява като правило в ранна възраст в семейства с предшестваща анамнеза за псориазис и ясна генетична предразположеност - това е така нареченият псориазис тип 1. Обикновено жените страдат от това.

Такъв псориазис се нарича още летен псориазис, тъй като се проявява предимно през лятото и отшумява през есента и зимата. Това беше свързано с развитието на ефекта на Кьобнер след слънчево изгаряне, но това предположение не беше потвърдено.

Летният псориазис се появява само когато кожата е изложена на широколентово ултравиолетово лъчение от тип А. В същото време появата на външни прояви на псориазис отнема няколко дни след излагане на слънчева светлина. Очевидно под въздействието на ултравиолетовото лъчение се проявяват по-рано скрити нарушения на чувствителността към слънцето.

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
СЛЪНЦЕ

Слънчеви бани нежно, без да изгаряте.
Ултравиолетовата светлина в търговските солариуми не е типът ултравиолетова светлина, необходима за псориазис. Въпреки че може да подобри състоянието на кожата.

Вътрешни причини за псориазис

Вътрешните причини за псориазис включват генетична предразположеност. Гените от своя страна определят характеристиките на имунитета и хормоналния метаболизъм, които също влияят на появата на псориазис.

Ще се спрем подробно на генетичните и имунните причини за псориазис в отделни статии, но тук ще говорим за тях само накратко.

Генетично предразположение

Генетичната предразположеност е промени в гените, които се наблюдават при псориазис или допринасят за неговото развитие.

В 70% от случаите на псориазис при деца е възможно да се открие фамилна анамнеза за заболяването, тоест майката или бащата на детето страдат от псориазис.

Ако в двойка еднояйчни близнаци със същите гени (монозиготни близнаци) единият страда от псориазис, тогава рискът от развитие на заболяването при втория е 70%. Ако близнаци с половината от същите гени (дизиготни), рискът е 23%.

Не е открита единична мутация, която да доведе до псориазис в 100% от случаите. Въпреки това, през 70-те години на миналия век финландските изследователи за първи път откриха регион на хромозома шест (локус), наречен PSORS1.

Този локус е открит в 73% от случаите на гутатен псориазис и 46% от обикновен (вулгарен) псориазис. Локусът съдържа няколко гена, свързани с имунната система. Тези гени кодират протеини, чието повишено съдържание се открива в кожата на псориазис.

Перспективи и проблеми на генетичния подход

Може би в бъдеще модификацията на "грешни" гени ще се използва при псориазис

Изследването на гените трябва да помогне за разбирането на причините за псориазис и избора на терапия. Така фармакогеномиката - дисциплина на пресечната точка на генетиката и фармакологията - обяснява разликата в резултатите от използването на едни и същи терапевтични методи при различни пациенти.

Това е доказано на примера на каменовъглен катран, витамин D3, ултравиолетово лъчение и лекарства, които потискат имунитета. Според резултатите от това проучване се оказа, че пациентите с различни гени реагират различно на едни и същи лекарства.

Въпреки това, генетичният анализ обяснява само 20% от случаите на псориазис. Освен това всеки от многото открити гени е само частично отговорен за риска от развитие на болестта.

Общо са идентифицирани повече от 50 области на хромозоми (локуси), свързани с повишен риск от развитие на псориазис.

Въпреки това, самият механизъм на влиянието на гените върху развитието на псориазис остава неизвестен.

Тъй като връзката между гените и псориазиса е статистически установена при обработка на голям брой генетични изследвания на пациенти с псориазис.

За съжаление все още няма достатъчно проверена информация за реалното приложение на фармакогеномиката, а резултатите от изследванията са противоречиви. Освен това методите за генетично изследване все още са твърде скъпи.

Може би в бъдеще изборът на "правилните" методи за конкретен пациент и изключването на "грешните" гени ще станат нещо обичайно. Но засега този подход е по-приложим в научните изследвания.

Имунни пътища за развитие на псориазис

Имунната система е система от органи и клетки, които защитават тялото от външни патогени (например бактерии, вируси или хелминти), както и от собствени клетки, които са мутирали в туморни клетки.

Простото обяснение как се развива автоимунното възпаление при псориазис е едва ли осъществима задача. Всъщност този процес включва много различни видове клетки на имунната система (Т и В лимфоцити и техните много разновидности, дендритни клетки и др.), кожни клетки (кератиноцити) и химикали, които предават сигнали между клетките (цитокини).

Накратко,

в отговор на влиянието на външни провокиращи фактори се получава прекомерно активиране на имунната система, което в крайна сметка води до появата на псориазис.

Прекомерният имунен отговор, предназначен да предпазва тялото от външни и вътрешни заплахи, може да причини развитието на псориазис

Случва се така. Имунните клетки мигрират към зоната на влияние на провокиращия фактор и в нея се развива възпаление. Най-многобройните кожни клетки – кератиноцитите – реагират на стимулиращи сигнали от имунната система с ускорено делене с образуване на псориатични плаки. Кератиноцитите произвеждат и цитокини, които от своя страна допълнително стимулират имунната система. В областта на възпаление и удебеляване на кожата започват да се образуват нови кръвоносни съдове. Образува се порочен кръг от самоподдържащо се възпаление. Всичко това води до появата на плаки, издигнати над кожата, червеникави и покрити със сребристо-бели люспи – основната проява на псориазис по кожата.

Влияние на хормоналната система

Псориазисът може да бъде предизвикан от промени в хормоналната система на жените.

Доказателство за това е честата поява на първите прояви на псориазис през пубертета при момичета.

Женски полови хормони - естрогени - провокатори или защитници?

При някои жени повишаването на нивото на женските полови хормони - естрогени - провокира развитието на псориазис. Това се потвърждава от данните от изследванията за появата на псориазис в определено време:

по време на пубертета при момичета поради повишаване на естрогенната активност,
когато използвате естрогени като лекарства,
по време на определени фази на менструалния цикъл, когато нивата на естроген се повишават.

Други проучвания установяват, че при някои жени псориазисът, напротив, се влошава с настъпването на менопаузата, тоест с намаляване на хормоналната активност и спад в нивата на естроген.

Така връзката между нивото на женските полови хормони и псориазиса се проследява, но не е напълно еднозначна. Псориазисът може да се влоши както от повишаване, така и от намаляване на нивата на естроген.

Бременност и псориазис

Невъзможно е да се предвиди поведението на псориазиса по време на бременност.

Две трети от жените съобщават за подобрение на състоянието на кожата по време на бременност

Около една трета от бременните жени се оплакват от влошаване на псориазиса. Въпреки това, два пъти повече жени са забелязали подобрение в състоянието на кожата по време на бременност. Защо състоянието на кожата по време на бременност може да се подобрят не е напълно изяснено, но учените смятат, че това се дължи на излагане на противовъзпалителни цитокини.

За съжаление псориазисът обикновено се връща към предишното си състояние след раждането.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЯ

В борбата с псориазиса трябва да се обърне специално внимание на отстраняването на външните му причини.
В сравнение с лекарствата, които потискат вътрешните механизми за развитие на псориазис, въздействието върху външните причини е лишено от неблагоприятни ефекти и има много предимства.
Не е необходимо да се действа по всички причини наведнъж. Проучете основните причини за псориазис, преценете кои са особено важни във вашия случай и започнете с елиминирането им. Но не забравяйте, че най-положителният резултат ще доведе до премахване на всички външни причини.

КАКВО ДА ПРАВЯ

Следвайте диетата и режима на пиене. Дайте предпочитание на плодовете и зеленчуците, като избягвате преработени храни, напитки с кофеин, както и мазни, нишестени и сладки храни.
Защитете кожата си от нараняване.
Откажете се от тютюнопушенето и алкохола.
Не прекалявайте с наркотици.
Поддържане на имунитета и предотвратяване на инфекции.
Намерете методи за управление на стреса, които работят за вас.

Вашето възстановяване е във ваши ръце!

Ако статията ви е била полезна, споделете я с тези, които също могат да се възползват от нея.
И в коментарите към статията можете да споделите своя опит и по този начин да помогнете на други читатели.
Благодаря много! Оценяваме вашето внимание!

Псориазисът е известно хронично състояние на кожата, което причинява надигнати червени петна със сребристо бели люспи. Според статистиката около 3 процента от хората от цялото население на планетата страдат от болестта.

Основните симптоми на псориазис се характеризират с появата на мономорфен обрив по кожата: ярко розови възли, покрити със сребристи люспи. Елементите на обрива могат да се слеят в различни конфигурации, наподобяващи географска карта. Придружава се от умерен сърбеж на кожата.

По правило заболяването засяга участъци от кожата на главата, лакътните и коленните стави, в долната част на гърба. Псориазисът на ноктите, външните полови органи и ставите също е известен, но тези форми са много по-рядко срещани в сравнение с кожните лезии.

Заболяването може да се развие на всяка възраст, но най-често псориазисът засяга младите хора. В тази статия ще ви разкажем всичко за псориазиса – симптоми, лечение, диета и народни средства, които ще помогнат за лечение на заболяването у дома.

Причини за псориазис

Причината за псориазиса е неизвестна, но заболяването може да се отключи от имунологични промени в организма (автоимунна агресия), неврологични нарушения, метаболитни нарушения. Допринасят за появата на псориазис наследственост, понижен имунитет след боледуване, стрес.

Една от основните теории за появата на псориазис е хипотезата за така наречения генетичен фактор. По правило псориазисът при деца под 10-годишна възраст е именно наследствената форма на заболяването - в семейството на трохите почти винаги можете да намерите роднина, страдащ от подобно заболяване. Но ако псориазисът се прояви в по-зряла възраст, лекарите приемат, че заболяването има различен произход - бактериален или вирусен.

Фактори, които допринасят за развитиетопсориазис:

наследствена предразположеност;
тънка суха кожа;
външни дразнещи фактори;
прекомерна хигиена;
лоши навици;
приемът на определени лекарства може да предизвика заболяване (бета-блокери, антидепресанти, антиконвулсанти и антималарии);
инфекции (гъбички и стафилококи);
стрес.

Световният ден на псориазис се отбелязва ежегодно на 29 октомври под патронажа на Международната федерация на асоциациите за псориазис (IFPA). Този ден е отбелязан за първи път през 2004 г.

Псориазисът заразен ли е?

Многобройни проучвания потвърждават, че псориазисът не е заразен. Наличието на няколко членове на семейството с псориазис се обяснява с възможното наследствено (генетично) предаване на заболяването.

Етапи на развитие

Има три етапа в развитието на псориазис:

Прогресивно- появяват се нови обриви, пациентът се притеснява от силен сърбеж.
Неподвижно - появата на нови обриви спира, съществуващите започват да заздравяват.
Регресивен - около огнищата се образуват псевдоатрофични ръбове, в центъра на големи плаки се виждат участъци от здрава кожа; хиперпигментацията обаче напомня за болестта - на мястото на засегнатите участъци кожата има по-тъмен от здрав цвят.

Псориазисът също обикновено се класифицира по тежест като лек (засяга по-малко от 3% от повърхността на кожата), умерен (засяга 3 до 10% от повърхността на кожата) и тежък (засяга повече от 10% от повърхността на кожата). Увреждането на ставите се счита за тежка форма на псориазис, независимо от областта на кожната лезия.

Първи признаци

Червени изпъкнали петна (плаки), покрити със сухи бели или сребристи люспи. Петната най-често се появяват по лактите и коленете, но обривът може да бъде навсякъде по тялото: скалпа, ръцете, ноктите и лицето. В някои случаи петната са сърбящи;
Деформирани, олющени нокти;
Силно ексфолиране на мъртвите кожни клетки (подобно на пърхота)
Мехури по дланите и стъпалата, болезнени пукнатини по кожата.

Симптоми на псориазис

Псориазисът е системно заболяване, което засяга не само кожата и ноктите. Засяга ставите, сухожилията и гръбначния стълб, имунната, нервната и ендокринната система. Често са засегнати бъбреците, черния дроб и щитовидната жлеза. Пациентът изпитва силна слабост, страда от хронична умора и депресия. Във връзка с такъв комплексен ефект върху тялото, през последните години заболяването се нарича псориатична болест.

Псориазисът и неговите симптоми се характеризират с наличието на хомогенен обрив под формата на плаки с диаметър от 1-3 mm до 2-3 cm, розово-червени, покрити с свободно седнали сребристо-бели люспи. В резултат на маргиналния растеж елементите могат да се слеят в плаки с различни размери и форми, понякога заемащи големи участъци от кожата. Плаките обикновено се намират по кожата на разтегателната повърхност на крайниците, особено в лакътните и коленните стави, багажника и скалпа.

Плаков псориазис, или псориазис вулгарис, псориазис вулгарис, псориазис вулгарис (L40.0) е най-честата форма на псориазис. Наблюдава се при 80% - 90% от всички пациенти с псориазис. Плака псориазис вулгарис най-често се проявява като типични повдигнати участъци от възпалена, зачервена, гореща кожа, покрити със сива или сребристо-бяла, лесно лющеща се, лющеща се, суха и удебелена кожа над повърхността на здравата кожа. Червената кожа под лесно отстраняемия сив или сребрист слой лесно се травмира и кърви, тъй като съдържа голям брой малки съдове. Тези области на типични псориатични лезии се наричат псориатични плаки. Псориатичните плаки са склонни да нарастват по размер, сливат се със съседни плаки, образувайки цели плакови плочи ("парафинови езера").
Флексорен псориазис(флексурален псориазис) или инверсен псориазис (L40.83-4) обикновено изглежда като гладък, нелюстен или с минимално лющене, не особено изпъкнали от повърхността на кожата, червени възпалени петна, разположени изключително в гънките на кожата, с отсъствие или минимално увреждане на други участъци от кожата. Най-често тази форма на псориазис засяга гънките в областта на гениталиите, слабините, вътрешната част на бедрата, подмишниците, гънките под корема, уголемени със затлъстяване (псориатичен панус), и гънките на кожата под млечните жлези при жените. Тази форма на псориазис е особено податлива на влошаване от триене, травма на кожата и изпотяване и често е придружена или усложнена от вторична гъбична инфекция или стрептококова пиодермия.
Гутатен псориазис(гутатен псориазис) (L40.4) се характеризира с наличието на голям брой малки, издигнати над повърхността на здрава кожа, сухи, червени или лилави (до лилаво), подобни по форма на капки, сълзи или малки точки , кръгове от лезии. Тези псориатични елементи обикновено покриват големи участъци от кожата, най-често бедрата, но могат да се наблюдават и на краката, предмишниците, раменете, скалпа, гърба и шията. Гутатният псориазис често се развива или влошава след стрептококова инфекция, обикновено след стрептококова възпалено гърло или стрептококов фарингит.
Пустулозен псориазис(L40.1-3, L40.82) или ексудативният псориазис е най-тежката от кожните форми на псориазис и изглежда като повдигнати над повърхността на здрави кожни мехури или мехури, пълни с неинфектиран, прозрачен възпалителен ексудат (пустули). Кожата под и над повърхността на пустулите и около тях е зачервена, гореща, подута, възпалена и удебелена, лесно се ексфолира. Може да възникне вторична инфекция на пустулите, като в този случай ексудатът става гноен. Пустулозният псориазис може да бъде ограничен, локализиран, като най-честата му локализация са дисталните краища на крайниците (ръцете и краката), тоест долната част на крака и предмишниците, това се нарича палмоплантарна пустулоза. В други, по-тежки случаи, пустулозен псориазис може да бъде генерализиран, с широко разпространени пустули по цялата повърхност на тялото и тенденция те да се сливат в по-големи пустули.
Псориазисът на ноктите, или псориатична ониходистрофия (L40.86), причинява различни промени във външния вид на ноктите на пръстите на ръцете или краката. Тези промени могат да включват всяка комбинация от обезцветяване на ноктите и нокътното легло (пожълтяване, побеляване или посивяване), появата на точки върху и под ноктите, петна, напречни набраздения на ноктите, удебеляване на кожата под и около нокътя легло, разслояване и удебеляване на нокътя, пълна загуба на нокти (онихолиза) или развитие на повишена чупливост на ноктите.
Псориатичен артрит(L40.5), или псориатична артропатия, артропатичният псориазис е придружен от възпаление на ставите и съединителната тъкан. Псориатичният артрит може да засегне всякакви стави, но най-често малките стави на дисталните фаланги на пръстите на ръцете и/или краката. Това обикновено причинява подуване, подобно на наденица, на пръстите на ръцете и краката, известно като псориатичен дактилит. Псориатичният артрит може също да засегне тазобедрените, колянните, раменните и гръбначните стави (псориатичен спондилит). Понякога псориатичният артрит на коленните или тазобедрените стави и особено псориатичният спондилит може да бъде толкова тежък, че да доведе до тежко увреждане на пациента, невъзможност за движение без специални устройства и дори прикован на легло. Смъртността при тези най-тежки форми на псориатичен артрит се увеличава, тъй като обездвижването на пациента в леглото допринася за появата на рани под налягане и пневмония. Приблизително 10 до 15 процента от страдащите от псориазис също имат псориатичен артрит.
Псориатична еритродермия(L40.85), или еритродермичният псориазис се проявява с широко разпространено, често генерализирано възпаление и лющене, отлепване на кожата по цялата или върху голяма част от повърхността на кожата. Псориатичната еритродермия може да бъде придружена от силен сърбеж, подуване на кожата и подкожната тъкан и болезненост на кожата. Псориатичната еритродермия често е резултат от обостряне на псориазис вулгарис в неговия нестабилен ход, особено при внезапно рязко прекратяване на системното лечение или локалните глюкокортикоиди. Може да се наблюдава и в резултат на провокация с алкохол, нервно-психичен стрес, интеркурентни инфекции (по-специално настинки). Тази форма на псориазис може да бъде фатална, тъй като изключително тежкото възпаление и лющене или лющене на кожата пречи на способността на тялото да регулира телесната температура и бариерната функция на кожата, което може да се усложни от генерализирана пиодермия или сепсис. Въпреки това ограничената, локализирана псориатична еритродермия може дори да бъде първият симптом на псориазис, впоследствие да се трансформира в плакатен псориазис вулгарис.

Симптомите на псориазис варират в зависимост от конкретния сезон и стадий. Много пациенти имат "зимен" тип на заболяването, при който периодите на обостряне настъпват в края на есента или зимата.

Снимка на псориазис

Как изглежда псориазисът в началния и други етапи на снимката:

Кликнете, за да видите

[срив]

Ход на заболяването

Псориазисът е хронично заболяване, което обикновено се характеризира с вълнообразно протичане, с периоди на спонтанни или причинени от определени терапевтични ефекти на ремисия или подобрения и периоди на спонтанни или провокирани от неблагоприятни външни влияния (консумация на алкохол, интеркурентни инфекции, стрес) рецидиви или обостряния.

Тежестта на заболяването може да варира при различните пациенти и дори при един и същи пациент по време на периоди на ремисия и обостряне в много широк диапазон, от малки локални лезии до пълно покритие на цялото тяло с псориатични плаки.

Често има тенденция към прогресиране на заболяването с течение на времето (особено при липса на лечение), към по-тежко и по-често обостряне, увеличаване на площта на лезията и засягане на нови кожни участъци. При някои пациенти се наблюдава непрекъснат ход на заболяването без спонтанни ремисии или дори непрекъсната прогресия. Често се засягат и ноктите на ръцете и/или краката (псориатична ониходистрофия). Лезията на ноктите може да бъде изолирана и наблюдавана при липса на кожни лезии.

Псориазисът може също да причини възпаление на ставите, наречено псориатична артропатия или псориатичен артрит. 10 до 15% от пациентите с псориазис също страдат от псориатичен артрит.

Лечение на псориазис

За успешно лечение е необходимо да се вземе предвид в какъв стадий е заболяването в момента - в зависимост от това се променя интензивността на терапията. Освен това лечението на псориазис винаги се състои от цял набор от средства: външни мехлеми, физиотерапевтични процедури, общ режим. Необходимо е също така да се вземат предвид други съществуващи заболявания, възраст, пол, влиянието на професионалните фактори и общото здравословно състояние на човека.

При псориазис се използват емолиенти, кератопластични лекарства, локални препарати (мехлеми, лосиони, кремове), съдържащи глюкокортикоиди (,), препарати, съдържащи цинков пиритионат, мехлеми, съдържащи аналози на витамин D3, катран, нафталан, хидроксиантрони.

При тежки форми на псориазис, неефективност на външната терапия или увреждане на повече от 20% от повърхността на кожата се предписва системна лекарствена терапия, която включва цитостатици (метотрексат), синтетични ретиноиди (ретинол ацетат, ретинол палмитат, третиноин), глюкокортикоиди.

Как да се лекува псориазис без употребата на лекарства - същността се крие в използването на криотерапия, плазмафереза, както и назначаването на системна фотохимиотерапия:

Фотохимиотерапия- Това е комбинираното използване на ултравиолетово лъчение (дължина на вълната от 320 до 420 nm) с поглъщане на лекарства, които повишават чувствителността към светлина. Използването на фотосенсибилизатори се основава на способността им да повишават чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи и да стимулират образуването на пигмент на кожата – меланин. Дозата на лекарствата се избира индивидуално, като се вземе предвид теглото на пациента. Процедурите се провеждат 3-4 пъти седмично, като за курса се предписват 20-25 сесии. PUVA терапията е противопоказана при остри инфекциозни заболявания, обостряне на хронични заболявания, сърдечно-съдова декомпенсация, онкология, тежък захарен диабет, тежки чернодробни и бъбречни увреждания.

На въпроса как да се лекува псориазис, съвременната медицина не е в състояние да даде ясен отговор, следователно, в допълнение към традиционното лечение, пациентите с псориазис се препоръчват да се придържат към специална диета, както и да опитат народни средства за лечение на псориазис.

Мехлем за псориазис

При по-леките форми на псориазис понякога е достатъчно да се лекува псориазис външно с мускул. Има много лекарства, използвани за локално лечение на псориазис, ето някои от тях:

насърчава омекотяването на възбудените кожни люспи и тяхното ранно отстраняване, което спомага за по-доброто усвояване на други лекарства. 0,5-5% салицилов мехлем се нанася на тънък слой в областта на засегнатите кожни участъци (колкото по-силно е възпалението на кожата, толкова по-малко маз се прилага) 1-2 пъти на ден. Салициловата киселина се намира и в мехлеми за псориазис Diprosalik, Akriderm SK и др.
Нафталан мазизползва се в стационарния и регресиращ стадий на псориазис (никога с обостряне, прогресия на псориазиса). Нафталан маз намалява възпалението и сърбежа на кожата. При лечението на псориазис се използва 5-10% нафталанов мехлем.
Сярен катран мехлем 5-10%помага за намаляване на възпалението на кожата, но е противопоказан при ексудативна форма на псориазис (с плачещи люспи и корички). Мехлем със сярна катран не трябва да се прилага върху кожата на лицето. При псориазис на скалпа се използват шампоани, съдържащи катран (Friderm tar и др.)
Антралинът е мехлем, който инхибира клетъчното делене на повърхностните слоеве на кожата и намалява лющенето. Антралинът се нанася върху кожата за 1 час и след това се отмива.
Мехлеми за псориазис с витамин D (Калципотриол) имат противовъзпалителен ефект, спомагат за подобряване на хода на псориазиса. Калципотриол се прилага върху възпалените участъци на кожата 2 пъти на ден.
- това са кремове, аерозоли и шампоани, които се използват при лечението на псориазис на скалпа. При псориазис на скалпа се използват шампоани три пъти седмично, аерозоли и кремове се нанасят върху повърхността на кожата 2 пъти на ден.

В случай, че лечението не даде очаквания ефект, тогава се предписват мехлеми на хормонална основа. Лечението започва с по-леки лекарства, които имат минимални странични ефекти. Ако не е постигнато подобрение, тогава се предписват по-силни мехлеми с глюкокортикостероиди.

Флуметазон мехлем. Има противовъзпалително, антиалергично, противооточно, противосърбежно действие. Подходящ за пациенти с ексудативни форми на псориазис, намалява кървенето. Нанесете на тънък слой върху ограничени зони 2-3 пъти на ден. Лечението продължава 10-14 дни.
Триамцинолон ацетонид мехлем... Локално противовъзпалително, противосърбежно и антиалергично средство. Намалява овлажняването на кожата. Нанасяйте върху засегнатата област 2-3 пъти на ден в продължение на две седмици. Използва се по време на обостряне.
Хидрокортизон. Потиска повишената активност на левкоцитите, предотвратява тяхното придвижване в кожата, премахва усещането за стягане и сърбеж.

В кои санаториуми е показана почивката?

За рехабилитация на пациенти с псориазис в курортите се използват: калолечение, минерални води, лечение с риба, леки фракции на маслото и физиотерапевтични процедури. Морската вода и топлият климат също оказват силно влияние.

Руски курорти, специализирани в лечението на пациенти с псориазис: Сочи, Анапа, Геленджик. Мекият субтропичен климат, изобилието от слънце и дългите морски бани влияят благоприятно на състоянието на кожата, ноктите и ставите. Санаториум Елтън близо до Волгоград (калолечение), санаториум Аси близо до Уфа предлагат набор от физиотерапевтични процедури и чист въздух.

Какво можете да правите у дома?

Важно е да се разбере, че успехът на терапията до голяма степен зависи от действията на самия пациент. Ето защо хората с псориазис се съветват напълно да променят начина си на живот и да положат всички усилия, за да създадат благоприятни условия за възстановяване.

спазвайте режима на почивка и работа;
избягвайте емоционален и физически стрес;
прибягвайте до използването на народни средства (в съгласие с дерматолог);
спазвайте хипоалергенна диета.

Как да се лекува псориазис с народни средства

У дома можете да използвате много рецепти от традиционната медицина за лечение на псориазис. Нека да разгледаме някои от тях.

В глинен съд е необходимо да се смилат пресни цветя от жълт кантарион (20 g), корен от жълтурчета, прополис, цветя от невен (10 g). Към получената смес се добавя растително масло. Съхранявайте на хладно място, защитено от пряка слънчева светлина. Начин на приложение - обилно смазвайте псориатичните обриви 3 пъти на ден.
Катранът се нанася върху засегнатата област с памучен тампон. В първите дни започнете с 10 минути, след което измийте катрана с катранен сапун. И постепенно увеличавайте времето до 30-40 минути (това може да стане за 10-12 дни). Процедурата се прави веднъж дневно, за предпочитане вечер, тъй като миризмата на катран остава дори след продължително изплакване. И през нощта миризмата, като правило, напълно изчезва.
Целандинът се изкоренява, смила се, изцежда се и щедро се намазва с всяко петънце. Правете целия сезон. Повторете, ако е необходимо следващото лято.
В ранните стадии на заболяването можете да използвате мехлем, който може да се получи от смес от две яйца и една супена лъжица. супени лъжици растително масло. Всичко това трябва да се разбие и след това да се добави половината изкуство. супени лъжици оцетна киселина. Контейнерът с този продукт трябва да се държи плътно затворен и на място, където не влиза светлина. Нанесете, разпределяйки на петна, трябва да бъде през нощта.
Алтернативното лечение на псориазис включва използването на определени билки. Инфузията на агримония се справя добре с болестта. По-специално, този народен метод трябва да се опита от тези, които страдат не само от псориазис, но и от заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб или жлъчния мехур. Инфузията помага за нормализиране на работата на засегнатите области и подобряване на метаболизма. Една супена лъжица сух агарик трябва да се изсипе в емайлиран съд с чаша вряла вода, покрийте и оставете за един час, след това прецедете, изцедете, доведете количеството течност с вряща вода до първоначалния си обем и изпийте една четвърт чаша четири пъти на ден преди хранене.

Псориазисът не може да бъде излекуван. Съвременната медицина не предлага нито едно лекарство, което да излекува псориазис веднъж завинаги. Въпреки това, ако се лекува с лекарства и други методи, тогава може да се постигне доста нестабилна ремисия.

Диета за псориазис

Трудно е да се каже недвусмислено коя диета ще бъде най-ефективна при псориазис. Факт е, че в допълнение към продуктите, които са нежелани за консумация или полезни, индивидуалната поносимост на едни и същи хранителни продукти корелира при различните пациенти.

В тази връзка се дават конкретни препоръки за всеки, страдащ от псориазис. Като цяло препоръчваната форма на хранене предвижда отхвърляне на определени храни, но осигурява балансирана диета, която снабдява човешкото тяло с всички необходими вещества.

Какво не може да се яде от пациенти с псориазис:

подправки;
ядки;
пикантни, пушени и солени храни;
цитрусова кора;
тлъсто месо;
алкохол;
Синьо сирене;

Храната за псориазис трябва да е богата на мастни киселини, които се намират в изобилие в рибата. Същността на заболяването е следната: провал в дейността на имунната система провокира тялото да произвежда все повече и повече нови кожни клетки, без да има време да се отърве от старите. В резултат на това клетките на кожата се наслояват и се слепват, появява се сърбеж, дразнене, пилинг.

Защо имунната система се държи по този начин, не е известно. Лекарите казват едно - псориазисът е нелечим, така че трябва да се борите не със самата болест, а с нейните прояви.

Качество на живот на пациента

Доказано е, че псориазисът може да влоши качеството на живот на пациентите в същата степен, както други сериозни хронични заболявания: депресия, инфаркт на миокарда, хипертония, сърдечна недостатъчност или захарен диабет тип 2. В зависимост от тежестта и локализацията на псориатичните лезии, пациентите с псориазис могат да изпитат значителен физически и/или психологически дискомфорт, трудности със социалната и професионална адаптация и дори да изискват увреждане.

В проучване от 2008 г. на Американската национална фондация за псориазис, проведено при 426 пациенти с псориазис, 71% от пациентите съобщават, че заболяването е сериозен проблем в ежедневния им живот. Повече от половината от пациентите отбелязват значителна фиксация върху външния си вид (63%), страх да не изглеждат зле или да бъдат отхвърлени от другите поради наличието на псориазис, чувство на неловкост, срам или неудобство при общуване (58%). Повече от една трета от пациентите съобщават, че с появата или прогресията на заболяването са започнали да избягват социалната активност и общуването с хората или са ограничавали търсенето на партньори и интимни отношения поради заболяването.

Силният сърбеж или болка могат да попречат на основните жизнени функции: грижа, ходене, сън. Псориатичните плаки по откритите части на ръцете или краката могат да попречат на лицето да работи на определени работни места, да спортува, да се грижи за членове на семейството, домашни любимци или дома. Псориатичните плаки по скалпа често представляват специален психологически проблем за пациентите и причиняват значителен стрес и дори социална фобия, тъй като бледите плаки по скалпа могат да бъдат сбъркани от другите за пърхот или резултат от въшки.

Още по-голям психологически проблем причинява наличието на псориатични изригвания по кожата на лицето, ушните миди. Лечението на псориазис може да бъде скъпо и да отнеме много време и усилия от пациента, което пречи на работата, ученето, социализацията на пациента и уреждането на личния му живот.

Прогноза

Прогнозата за живот с псориазис е условно неблагоприятна, заболяването е хронично, бавно прогресиращо, навременното и адекватно лечение само подобрява качеството на живот, но не елиминира самото заболяване.

По време на периоди на обостряне се наблюдава увреждане. При липса на адекватна медицинска помощ това може да доведе до инвалидност.

Псориазисът се нарича заболявания на кожата. Появява се по тялото като червени петна. Кожата е лющеща се, сърбяща. Намалява външния вид. Внася дискомфорт. На снимката на псориазис по тялото се виждат обширни обриви под формата на червени плаки с неравни ръбове. Те могат да покрият големи участъци от кожата.

Причини за псориазис

Среща се в различни части на тялото. Лезиите могат да бъдат значителни. Историята на появата на лекарите повдига много въпроси. Мнозина са склонни да вярват, че човек може да има генетична предразположеност, неизправност на имунната система, нарушение на хормоналния баланс и метаболизъм, които служат като тласък за неговото начало.

Други виждат причината в нервни сривове и сътресения, смущения във функционирането на хемопоетичните органи, травми, бременност, използване на химикали за дома.

Заболяването може да се появи при малки деца, което води до дебат за причината в толкова ранна възраст.

Симптоми на псориазис

Какви са първите признаци на псориазис по тялото?

Първоначално се образуват червеникави папули. Отлепват се. Засяга малки площи, които могат да нараснат с течение на времето. Сложни и причиняват нарушаване на работата на много органи. Те провокират увреждане на кожата и могат да се инфектират.

Те са разположени на различни части на тялото. Нелекуваният псориазис засяга ноктите. Специалистът трябва да диагностицира и да предпише лекарства.

Диагностика и лечение

Признаците не винаги позволяват да се постави правилна диагноза, цялостен преглед и лабораторни изследвания ще могат да определят причината за заболяването и правилно да изберат метод за лечение.

Комплексът от мерки трябва да включва възстановяване на кожата. Бързото и ефективно лечение на псориазис е невъзможно без регулиране на метаболизма с помощта на лекарства и витаминни комплекси.

Възстановяването зависи и от състоянието на психиката. Показано е психологическо облекчение и възстановяване на емоционалното състояние.

Какво е най-доброто лечение за псориазис по тялото?

Предписанията включват антихистамини, различни мехлеми и лосиони. Болестта има тенденция да се връща, така че употребата на някои лекарства е възможна по време на периода на ремисия.

За възстановяване на нервната система се използва тинктура от майчинка. За подобряване на съня пият тинктура от валериана, лекарство с успокояващ ефект. Ако има инфекция, се предписват антибиотици.

Облекчение се осигурява от напроксен и ибупрофен мехлеми, които облекчават отока и сърбежа. Съставът на мехлемите трябва да включва сяра и салицилова киселина. Нека приложим Diprosalik и Ftorocort.

За инжектиране се използва калциев глюконат. Ходът на заболяването е придружен от суха кожа, която се отстранява с овлажнители. Плаките се отстраняват със сярни мехлеми. След достигане на стабилизиране се използват ихтиолов мехлем и катран.

Намалява времето за възстановяване чрез прием на витамини и минерали. При увреждане на ставите са необходими парафинови обвивки.

Пациентите с това заболяване трябва да водят правилен начин на живот, да се хранят добре и да не пият алкохол. Пикантните, мазни и пушени храни трябва да бъдат премахнати от диетата.

Народни средства за лечение на псориазис

Лечението на псориазис по тялото у дома се комбинира с народни средства. Показани са вани с жълтурчета, борови иглички, серия. Салвия помага. Използват морска сол и сода, които почистват добре кожата. След водни процедури е необходимо да се нанасят овлажняващи кремове.

Пият тинктури от цветове от лайка, жълт кантарион и теменужки. Използват се листа от брусница, цветове от невен. Тинктурата се приема ежедневно. Третирайте повърхността на тялото с катран. Обвивките се правят от лечебни билки. Много помага сок от алое с мед, чага.

Изпитан метод за лечение с масло, жълтък и оцет. Такъв мехлем се държи една седмица и често се смазват лезиите.

Морската вода и слънчевите процедури помагат. Процесът на лечение е дълъг. Заболяването се счита от много специалисти за нелечимо. Възможни са рецидиви.

Всички тези мерки могат да облекчат хода на заболяването, да предотвратят по-нататъшни обриви по кожата, да почистят и излекуват нейната повърхност. Народните средства се комбинират с продължително лечение с лекарства. Необходими са редовни консултации със специалисти.

Снимка на псориазис по тялото

Заболяването псориазис е патология, с развитието на която се засягат обвивките на кожата на различни части на тялото, както и нокътните плочи и космените фоликули. Това заболяване не е заразно и често протича в хронична форма с периодични обостряния, което може да предизвика както външни, така и вътрешни провокиращи фактори. Според статистика, проведена от много медицински институции от цял свят, почти 4% от населението има псориазис. Патологията може да се развие при хора от различни възрастови категории, социални класи и пол. В 70% от случаите заболяването се проявява при млади хора, чиято възраст варира от 18-25 години.

Причини

Съвременната медицина разглежда проявите на псориазис по кожата като ненормална реакция на организма към външни или вътрешни стимули. Под въздействието на провокиращи фактори на различни места епидермисът и горните му слоеве бързо отмират. Поради факта, че към днешна дата точните причини за развитието на тази патология не са установени, много експерти я приписват на мултифакторно заболяване с наследствена етиология.

Има няколко научни теории за развитието на това заболяване:

Нарушения на имунитета. Поради факта, че системата не се справя с преките си функции, обвивката на кожата е повредена. От такава категория пациенти заболяването се предава на деца по наследство и симптомите му се появяват при тях в ранна възраст.
Патологията се проявява при хора на възраст над 40 години. При тази категория пациенти са засегнати нокътните плочи и ставите. Експертите не свързват този шанс за панкреатит с неуспехи в имунната система.

Следните фактори могат да провокират неизправности в работата на имунната система и по този начин да причинят развитието на панкреатит:

нездравословна диета (хората, чиято диета се състои главно от мазни храни и бързи въглехидрати, са по-податливи на заболяване);
заболявания с инфекциозна етиология;
злоупотреба с алкохолни напитки;
неблагоприятни климатични условия (често хората, живеещи в студени райони, са изправени пред тази патология).

Как се развива псориазисът?

След като външни или вътрешни стимули са имали пагубен ефект върху човешкото тяло, по кожата му се появяват псориатични плаки.

Те могат да бъдат локализирани във всяка част на тялото, но най-често се откриват:

в големи кожни гънки;
върху екстензорните повърхности на долните и горните крайници;
по тялото;
на частта на главата, покрита с коса;
на стомаха.

Съвременната медицина познава две форми на тази патология: зимна и лятна. В първия случай симптомите на псориазис на кожата се появяват през летния сезон, а през студения сезон заболяването е в спокойно състояние. Във втория случай всичко се случва в огледален ред.

Първите симптоми на псориазис могат да се появят внезапно, под въздействието на провокиращи фактори. Но също така признаците на патология могат да се появят постепенно, успоредно с отслабването на имунната система. Като правило, бавна проява на патологията се наблюдава при пациенти, които имат имунодефицитни състояния.

На ранен етап от развитието на патологията при хората, петна започват бавно да се появяват върху обвивката на кожата. Този процес може да отнеме няколко месеца. След това време заболяването преминава в остър стадий.

За да се сведат до минимум рисковете от усложнения, пациентите трябва да се свържат с медицински институции за консултация, когато се появят първите патологични промени по кожата. Колкото по-рано специалистите с тесен профил диагностицират заболяване и идентифицират причините за псориазис, толкова по-ефективно ще бъде предписаното от тях медикаментозно лечение и толкова по-бързо ще настъпи състоянието на ремисия.

Симптоми с ранно начало

Основният симптом на тази патология е обрив, който може да се появи на различни части на кожата. На ранен етап от развитието на патологията такива обриви нямат никакви характерни признаци. При хората, на първо място, се появяват петна с розов оттенък, които в крайна сметка се дегенерират в папули, локализирани в горните слоеве на епидермиса. Благодарение на това тази категория пациенти успяват да поддържат косата си. Папулите имат форма, наподобяваща на външен вид полукълбо, и са малки по размер, приблизително с размерите на щифтова глава. Повърхността им е лъскава и много гладка, така че хората могат да забележат такива образувания с просто око.

В ранен стадий на развитие на псориазис формата на петната, които се появяват, е много подобна на лихен планус (червен), така че специалистите трябва да разграничат патологията от други заболявания, за да установят точна диагноза.

След известно време след появата на розови петна по повърхността им започват да се образуват люспи. В същото време пациентите започват да изпитват силен сърбеж, поради което надраскват плаките до кървене и често внасят инфекция в отворени рани.

В случай, че нокътните плочи са засегнати от псориазис, се получава тяхното удебеляване. По страничните повърхности се образуват плаки от псориазис, а в нутрията се развиват разрушителни процеси. Ако патологията е засегнала скалпа, тогава първите й прояви не винаги могат да бъдат забележими. Хората могат да подозират, че нещо не е наред по появилия се пилинг, на местата на който се образуват люспи, които някои приемат за пърхот.

Съвременната медицина класифицира псориазиса според вида на обрива:

Пустуларен ... Успоредно с появата на папули се появяват пустули, които са следствие от проникването на инфекция. Кожата на пациентите е много суха, по тях могат да се появят пукнатини, което в крайна сметка води до нарушаване на техните бариерни функции.
Непустулозен ... При тази форма на псориазис пациентите развиват папули, които не са придружени от допълнителен обрив.

Симптоми

Характерен признак за развитието на псориазис е поражението на обвивката на кожата, върху която се появяват силно сърбящи люспести плаки. В допълнение, патологията може да засегне други системи и органи, срещу които при хората могат да се появят следните симптоми:

Метаболизмът е нарушен ... При пациенти телесното тегло може бързо да намалее. Това е така, защото тялото им губи способността си да абсорбира всички хранителни вещества, които идват от храната. На фона на загуба на тегло пациентите развиват слабост и може да се развие атрофия на мускулната тъкан.
Възникват неизправности в лимфната система ... В повечето случаи, с развитието на псориазис при хората, възпалителните процеси започват паралелно. На този фон може да се развие лимфаденопатия (генерализирана) в лимфните възли, разположени в областта на бедрената кост и в слабините.
Засягат се лигавиците (главно на вътрешните органи) ... Най-често експертите идентифицират патологични промени в мембраните на уретрата и стомашно-чревния тракт. Първоначално по лигавиците се появяват малки плаки (псориатични) и пустули. В някои случаи лезиите могат да се разпространят в лигавиците на очите, в резултат на което пациентите развиват иригоциклит, конюнктивит и могат да възникнат лезии на лещата (склеротични).
Работата на нервната система е нарушена ... Тази категория пациенти може да развие псориатична енцефалопатия. На фона на патологични промени подкоровите структури на мозъка губят способността си да функционират пълноценно. Някои пациенти развиват заблуди, по време на които могат да съобщят невярна информация на другите. Епилептичните припадъци също могат да започнат неочаквано.
Артритът се счита за отделна форма на псориазис. и като правило се придружава от дегенеративни промени в хрущялната тъкан. При пациентите се наблюдават асиметрични ставни лезии, при които се появява силна болка при палпация. Псориатичната форма на артрит винаги започва много бурно и остро, докато не във всички случаи има лезия на обвивката на кожата.

Как да предотвратим псориазис?

Хората могат да предотвратят появата на тази кожна патология, ако извършват профилактика навреме:

От дерматолозите пациентите ще могат да разберат как псориазисът преминава сам, в кои случаи дългосрочната терапия не може да бъде избегната, както и как да се предотвратят повтарящи се рецидиви.
Необходимо е да се предпази нервната система от стрес.
Трябва да се предотвратят механични, термични и химични увреждания на кожата. Ако човек е в ежедневен контакт с вредна среда, тогава той трябва да носи ръкавици.
Хората трябва да държат теглото си под контрол. Ако забележат, че стрелките на кантара са започнали да се движат в грешна посока, тогава трябва да се вземат спешни мерки за стабилизиране на теглото.
Необходимо е да преразгледате диетата си и да изключите от менюто всички храни, които могат да доведат до затлъстяване и натрупване на лош холестерол.
Не се препоръчва да прекарвате много време на слънце, тъй като ултравиолетовата светлина има пагубен ефект върху кожата.

Ако човек все пак се сблъска с това заболяване, тогава за най-бързото преминаване на болестта в състояние на стабилна ремисия, той на първо място се нуждае от положително отношение. Също така трябва стриктно да спазвате всички препоръки на дерматолозите и да сведете до минимум контакта с алергени и други провокиращи фактори.

Причини

Провокиращи (задействащи) фактори на заболяването

Симптоми

Видове псориазис и клиника

Псориазис вулгарис

Генерализиран пустулозен псориазис (L40.1) и палмарна и плантарна пустулоза (L40.3)

Алопо, устойчив на акродерматит

Псориазис сълза

Артропатичен псориазис

Друг псориазис

Неуточнен псориазис

Сезонни форми на псориазис

Етапи на псориазис

Ходът на заболяването

Диагностика

Лечение на псориазис

Локално лечение

Общо лечение

Инструментални методи на лечение

Ефективна схема за лечение на псориазис (пример)

Диета за псориазис

Народни средства

Екзотични лечения

Предотвратяване на рецидив

Псориазисът заразен ли е?

Подходи към псориазис: елиминиране на симптоми или причини?

Ползи от справянето с външни причини за псориазис

Проблеми на медицинския подход към псориазис

ВАЖНИ РАЗКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА НАПРАВИМ

Външни причини за псориазис

Травма на кожата

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ: КОЖНИ ТРАВМИ

Хранене, затлъстяване и спукани черва

Гледната точка на масовата медицина

Затлъстяването често се свързва с псориазис

Взаимодействие между затлъстяване и псориазис

Наднорменото тегло намалява ефективността на ефекта при псориазис

Нискокалорична диета и загуба на тегло облекчават псориазиса

Причини за синдрома на пропускливите черва

Как да поправим течащо черво

Потенциални трудности при възстановяване на пропускливо черво

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:Затлъстяване, диета и спукани черва

Стрес

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:СТРЕС

алкохол

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:АЛКОХОЛ

Пушене

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:ПУШЕНЕ

Инфекции

стрептокок

Защо стрептококът провокира псориазис

HIV инфекция

Други инфекции

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:ИНФЕКЦИИ

Лекарствени провокатори

Нестероидни противовъзпалителни средства

Хормонални средства

Лекарства за хипертония

Тетрациклинови антибиотици

Литиеви препарати

Антималарийни лекарства

Интерферон алфа

Инхибитори на тумор некрозис фактор-алфа

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:ЛЕКАРСТВЕНИЯ

И слънцето също?! Фоточувствителен летен псориазис

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:СЛЪНЦЕ

Вътрешни причини за псориазис

Генетично предразположение

Перспективи и проблеми на генетичния подход

Имунни пътища за развитие на псориазис

Влияние на хормоналната система

Женски полови хормони - естрогени - провокатори или защитници?

Бременност и псориазис

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЯ

КАКВО ДА ПРАВЯ

Причини за псориазис

Псориазисът заразен ли е?

Етапи на развитие

Първи признаци

Симптоми на псориазис

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
КОЖНИ ТРАВМИ

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
Затлъстяване, диета и спукани черва

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
СТРЕС

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
АЛКОХОЛ

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
ПУШЕНЕ

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
ИНФЕКЦИИ

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
ЛЕКАРСТВЕНИЯ

ВАЖНИ КОНСТАТАЦИИ и КАКВО ДА ПРАВЯ:
СЛЪНЦЕ