Колоноскопията като съвременен метод за изследване на червата, история на нейното развитие и предимства. Колоноскопия на червата: подготовка за изследване Какви заболявания се откриват чрез колоноскопия на червата

В съвременните условия колоноскопията отнема от 20 минути до 1 час, а пациентът прекарва по -голямата част от това време в безсъзнателно състояние. Но подготовката за колоноскопия може да отнеме поне седмица. Какво е колоноскопия, как да почистите червата преди колоноскопия, коя клизма да изберете, кои лекарства да приемате и как се извършва процедурата - тази статия ще отговори на всички въпроси.

Колоноскопия - какво е това?

Добре известно е, че такава сложна процедура като колоноскопия е необходима за диагностициране на патологии и ректума. Процедурата се състои в поставяне на сонда (колоноскоп) в ануса. Сондата се прикрепя към гъвкава тръба и съдържа малка видеокамера, която позволява на лекаря да изследва лигавичната повърхност в цялото дебело черво. Дължината на устройството е до 1,45 м, което позволява преглед на слепи, сигмоидни, дебелото черво и ректума. Колоноскопията не включва тънките черва. Ако е необходимо, колоноскопията може също да премахне полипи или други видове израстъци или да вземе тъканни проби за анализ (биопсия).

Защо е необходима колоноскопия?

Пациентът е показан за колоноскопия при хронична коремна болка, кървене от ануса, хроничен запек, диария и други чревни проблеми.

Можете също така да направите колоноскопия, за да проверите за рак на червата. Ако пациентът е над 50 години и няма анамнеза за рак на дебелото черво в семейството, лекарят може да препоръча на пациента да се подлага на коремен преглед с колоноскоп на всеки 7-10 години.

Ако пациентът е склонен към образуване на полипи по стените на дебелото черво, колоноскопията трябва да се извършва на редовни интервали, за да се открият и отстранят полипите, възникнали по време на изследването на стените. Тази манипулация се извършва за намаляване на риска от рак на ректума.

Усложнения на колоноскопията

В по -голямата част от случаите процедурата протича без никакви ексцесии, но в някои случаи могат да възникнат следните усложнения:

  • Пациентът може да развие нежелана реакция към болкоуспокояващите, използвани по време на прегледа;
  • При отстраняване на полипа, вземане на тъканна проба може да възникне кървене;
  • В много редки случаи е възможна перфорация на стената на дебелото черво.

Подготовка за колоноскопия

Колоноскопията е нискотравматичен вид медицинска процедура; повечето хора я изпитват под въздействието на анестезия. Самото изследване отнема не повече от час и възстановяване след няколко часа. Подготовката за изследване е най -трудната за пациентите. Малко утешаващо е, че ако процедурата е успешна и не са установени патологии, следващата може да не се наложи в продължение на 7-10 години.

Добре известно е, че колоноскопията изисква предварително почистване на червата, така че тя да е празна и възможно най -чиста (колкото е възможно) - в противен случай остатъците от храна и изпражненията могат да затруднят лекаря да види. Като правило, когато лекарят предписва диагностична процедура, той казва на пациента как точно да се подготви за нея, какво да яде, какви лекарства да използва и какви реакции на организма трябва да се очакват в процеса на подготовка. Методът на подготовка за колоноскопия се избира за всеки пациент поотделно.

Седем дни преди колоноскопията: запасете се с консумативи

Най -малко седем дни преди колоноскопията се препоръчва да отидете в аптеката и да си купите необходимите лекарства (в края на краищата ще бъде много по -трудно да направите това по -късно). Списъкът включва:

  • Слабителни
  • Мокри кърпички или добра тоалетна хартия
  • Овлажняващ противовъзпалителен крем за кожа,
  • Хранителни продукти.

Въпросът с тоалетната хартия е малко по -сложен. След няколко пътувания до тоалетната за кратък период от време, обикновената евтина тоалетна хартия може да надраска и раздразни кожата, а ако желанието бъде уловено извън къщата, мокрите кърпички могат да помогнат. За предпочитане е да използвате кърпички със сок или витамин Е - тези вещества ще помогнат за успокояване на възпалената кожа.

По време на подготовката се препоръчва редовно да смазвате аналната област с крем - това ще облекчи дразненето и ще помогне за намаляване на риска от възпаление, причинено от диария и излагане на тоалетна хартия.

Подготовката в по -късните етапи трябва да включва специални ястия. Изисква се хранене според предписанията на лекаря; препоръчително е да обмислите менюто си в дните, предхождащи изследването. Препоръчително е да се запасите с лесно смилаеми храни, които няма да причинят запек и много течности. Това могат да бъдат както спортни напитки, така и леки прозрачни течности.

Пет дни преди колоноскопия: диета

На този етап от подготовката пациентът трябва да коригира диетата си, така че да включва храни, които са лесно смилаеми и лесно излизат естествено (това е особено важно за страдащите хора). Това са храни с ниско съдържание на фибри, като лек хляб, тестени изделия, ориз, яйца, постно месо (домашни птици или риба), зеленчуци без кожа и плодове без семена или кожи. Приблизително два дни преди изследването се препоръчва да се премине към меки храни като бъркани яйца, зеленчукови пюрета и супи, узрели плодове без кожа, като банани.

Трябва да се избягват храни, които са трудни и дълги за смилане; останките им могат да затруднят лекаря да прегледа червата. Те включват мазни и пържени храни, жилаво месо, семена, ядки, зърнени храни, сурови зеленчуци, кожи от зеленчуци и плодове, плодове със семена и кори, зеле (броколи, бяло зеле, карфиол), маруля, царевица, бобови растения (боб, грах , нахут).

Преди да подготвите изследването, си струва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (особено за диабет, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания или анемия). Необходимо е също така да се информира за употребата на антикоагуланти (например варфарин, кибор и др.). Може да се наложи коригиране на дозата за бъдещи изследвания или дори спиране на приема на лекарства по време на подготовката. Внимание! Лекарствата, които трябва да бъдат предупредени, също включват витамини, добавки и други лекарства без рецепта, които пациентът е свикнал да използва често.

24 часа преди колоноскопия

През този период подготовката навлиза в най -важната си фаза. Дори ако по време на предишния етап пациентът е ял само предписаните храни, ден преди процедурата, човек трябва да откаже твърдата храна и да премине изключително към течна храна. Причина - прочистването на червата отнема време; ще отнеме поне един ден, за да се отстранят всички твърди отпадъци, натрупани в дебелото черво.

Много е важно през този период на подготовка за изследването организмът да получава достатъчно количество течност. Пациентът може да пие всяка бистра, безцветна течност; препоръчително е да пиете поне чаша на всеки час. Това включва чиста вода, чай и кафе без добавяне на мляко или сметана, бульон с ниско съдържание на мазнини и минерална вода. Оцветените течности, особено червените, трябва да се избягват - лекарят може да обърка остатъците им с кръв при изследване на вътрешната повърхност на червата, което ще усложни диагнозата.

Вечерта преди колоноскопия

Подготовката по това време включва окончателното изхвърляне на останалите отпадъци. Почистването на червата се извършва със слабително, предписано от Вашия лекар. Като правило се препоръчва да се приема слабително в две дози: 12 часа преди изследването и 6 часа преди него. Например, ако е планирано да се извърши колоноскопия в 6-7 часа сутринта, тогава първата доза се приема по обяд предишния ден, а втората доза се взема малко преди полунощ.

След приемане на слабително, червата на лицето ще започнат да изхвърлят отпадъците с ускорена скорост, което ще доведе до диария. В допълнение към диария, пациентът може да изпита коремни спазми, подуване на корема, дискомфорт, повръщане и дори повръщане. Ако човек има хемороиди, той може да се възпали, което ще добави още повече дискомфорт.

Ще трябва да седите в тоалетната дълго време, затова се препоръчва предварително да го оборудвате с максимално наличния комфорт. Пейка под краката ви, интересна книга, таблет с игра - всичко това ще ви помогне да озарите дългите часове в тоалетната. Предварително закупената мека тоалетна хартия и противовъзпалителни и овлажняващи мокри кърпички (или мокра тоалетна хартия), кремове и лосиони могат да помогнат за намаляване на дразненето на кожата след чести посещения в банята.

Ако Вашият лекар не е предписал специфични лаксативи, можете да вземете следното:

Рициново масло в количество 2 супени лъжици л. Ако е трудно да се преглътне чисто масло, то може да се разтвори в чаша ферментирал млечен продукт (кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко).

2/3 чаша тридесет процента разтвор на магнезиев сулфат. Магнезият има изключително неприятен вкус, така че можете да го пиете с лек сладък сок, да изстискате лимон в чаша със слабително, да добавите джинджифил или други вещества с приятна миризма.

В някои случаи лекарят може да предложи на пациента да използва клизма. Това се прави или вечер преди прегледа, или няколко часа преди него. Обикновено използвайте 1,5 литрова клизма и я напълнете с топла вода. Клизмата се повтаря, докато на практика не се появи чиста и незамъглена дренажна вода.

Подготовка за колоноскопия с помощта на осмотични лаксативи

Въпреки че клизмата със сигурност е ефективна, процесът на нейното приготвяне и прилагане може да бъде труден и разочароващ за пациента. На помощ идват съвременните лекарства, по -специално осмотичните лаксативи, съдържащи макрогол. Ефективността на прочистването на червата с препарати, съдържащи макрогол, зависи само от обема на изпития разтвор. Трябва да консумирате поне три до четири литра; За щастие, от времето на магнезиевия сулфат, медицината пристъпи напред и вкусът им не е толкова отвратителен. В краен случай винаги можете да използвате подсладител или ароматизатор като лимонов сок или джинджифил.

Предимството на лаксативите на основата на макрогол е, че те не предизвикват дехидратация на организма и дори обратното - съдържащите се в тях осмотично активни вещества задържат водата, постъпваща в червата, като по този начин допринасят за измиване и почистване на червата на ниво клизма. Осмотичните лаксативи са особено добри за почистване на низходящото и сигмовидното дебело черво, където водата от клизмата може да не достигне.

Търговски наименования на препарати, съдържащи макрогол - Forlax, Lavacol, Fortrans. По правило дозата на лекарството се изчислява въз основа на теглото на пациента - едно саше от лекарството, разтворено в 1 литър вода на всеки 15-20 кг телесно тегло на пациента. Тъй като е трудно веднага да се консумира такъв обем вода, на пациента се препоръчва да пие чаша разтвор на всеки 20 минути.

Ако Fortrans е подходящ за пациенти без усложнения, тогава Forlax е предназначен специално за тези, които по здравословни причини не могат да пият толкова течности (например за хора, страдащи от сърдечно -съдови заболявания или стомашна язва). Лекарството се разтваря в чаша вода и се приема или две сашета веднъж дневно (сутрин), или две сашета сутрин и вечер в продължение на три дни преди деня на изследването. Когато използвате Forlax, клизма не може да бъде избегната - няколко часа преди процедурата е препоръчително да си направите една малка клизма.

Преди колоноскопия: два часа преди

Не можете нито да ядете, нито да пиете (дори вода). Тази забрана възникна по някаква причина - поради наличието на вода в стомаха, колоноскопията може да предизвика повръщане, което пациентът може да се задави под обща анестезия. Някои здравни заведения изискват по -дълъг период на въздържание от вода (до 8 часа), затова е препоръчително да се изясни този въпрос предварително.

Колоноскопия, как върви процедурата

Как се извършва прегледът? По време на него пациентът ще носи рокля и по правило нищо друго. Обикновено се използва анестезия. Общата анестезия се прилага чрез интравенозно инжектиране, но понякога се използва локална анестезия; в такъв случай лекарят дава на пациента инжекция на успокоително или хапчета.

Пациентът лежи странично на масата, издърпвайки коленете до гърдите. Лекарят вкарва колоноскопа в ректума през ануса. Епруветката на колоноскопа е достатъчно дълга, за да може колоноскопът да премине през всички завои на червата и лекарят може да извърши точен преглед на цялото дебело черво, да изследва всяка негова лигавица. Колоноскопът има лек елемент и е способен да изпомпва въздух. Въздухът разширява лумена на червата, което позволява на лекаря да го изследва по -добре.

В края на тръбата има малка видеокамера, която изпраща изображение на вътрешността на червата до монитор. Колоноскопията позволява и въвеждането на инструменти в червата, с помощта на които се вземат тъканни проби, полипи и други анормални образувания.

Обикновено колоноскопията продължава 20 минути до 1 час.

резултати

Отрицателният резултат е най -добрият. Това означава, че по време на прегледа лекарят не е открил никакви заболявания или признаци на възпаление в дебелото черво. При пациенти в напреднала възраст лекарят може да препоръча повторно изследване за рак на ректума след 7-10 години (ако пациентът няма други рискови фактори освен възрастта). Ако отрицателният резултат е причинен от невъзможността за пълно изследване на червата поради остатъчен изпражнения, лекарят най -вероятно ще препоръча нова колоноскопия.

Положителен резултат е, когато лекарят е установил патологии в дебелото черво (полипи, променена тъкан и т.н.). Като правило, ако се открие наличието на полипи, няма защо да се притеснявате, тъй като повечето от тях са доброкачествени, но някои може да са предракови. Откритите полипи се изпращат в лаборатория за анализ, за ​​да се определи дали това са доброкачествени, предракови или злокачествени тумори. В зависимост от размера и броя на полипите, лекарят може да предпише честотата на последващите колоноскопски изследвания. Ако броят на полипите е много малък, буквално едно или две парчета, а диаметърът им е не повече от 1 см, тогава последващата колоноскопия се извършва само след пет години. Ако има повече полипи, техният размер се увеличава или лабораторният анализ е показал, че те имат определени характеристики, лекарят може да препоръча провеждането на процедурата след три години (при липса на други рискови фактори). Ако полипите са злокачествени, тогава може да се наложи колоноскопия в рамките на 3-6 месеца.

Кога се извършва втора колоноскопия?

Ако лекарят не е доволен от резултатите от изследването на червените бримки (остатъчните изпражнения или други препятствия пречат на прегледа), той може да предложи втора колоноскопия. Ако по пътя на ендоскопа има непреодолими препятствия, като правило се използва изследване на въздушния контраст (бариева клизма) или виртуална колоноскопия - когато червата се изследват с помощта на мултиспирална компютърна томография.

След процедурата

След края на прегледа, на пациента е необходим около час, за да започне да се възстановява. Препоръчително е членовете на семейството, приятели или роднини да го занесат у дома, тъй като ще бъде възможно напълно да се отървете от ефектите от приемането на успокоително само до края на деня. В това състояние е силно нежелателно да шофирате независимо или да се занимавате с дейности, които изискват концентрация.

По правило след прегледа на пациента не се препоръчва да яде в продължение на един час. След този период можете да хапнете нещо малко, деликатно и лесно смилаемо (полутечна каша, приготвена от добре сварени зърнени храни, течна извара, кисело мляко и т.н.). Ако полипът е отстранен, лекарят може да препоръча специална диета за определен период от време.

Известно време след края на изследването пациентът може да почувства подут корем или да отделя газове - така въздухът, попаднал там по време на изследването, излиза от ректума. Не напрягайте стомаха си в опит да изтласкате въздуха насила - той постепенно ще излезе сам. Заемането на изправено положение и ходенето из стаята или кратката разходка ще ви помогне да облекчите ситуацията. Ако симптомите на болката продължават, можете да вземете аналгетик.

По време на първото изхождане могат да се открият малки следи от кръв в изпражненията. Като правило няма за какво да се притеснявате - обикновено кръвта изчезва при многократни изхождания. Но ако кръвта продължава да тече, има кръвни съсиреци в изпражненията, пациентът изпитва коремна болка, има температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Проктологът е един от най -необичаните лекари от мнозина, посещението на което се отлага до последно. Да, и говоренето за всякакви проблеми в червата се счита за доста срамно, но междувременно колоректалът толкова уверено набира скорост и отнема много животи.

И това въпреки факта, че ако се обърнете навреме към специалисти за помощ, не е трудно да се диагностицира тази патология. И той има благоприятна прогноза, освен ако пациентът не е пристигнал в последния стадий на рак. Прегледът на пациентите може да започне със скринингови тестове за откриване на латентно кървене.

Те също се подлагат на колоноскопия, иригоскопия и сигмоидоскопия. Не всички пациенти разбират какво се има предвид под тези термини, така че пациентите могат да имат такива въпроси: какво е чревна колоноскопия? Как протича процедурата? Какво показва колоноскопията? Боли ли?

Главна информация

Процедурата колоноскопия е инструментално изследване на дебелото черво и долния му сегмент (ректума), което се използва за диагностициране и лечение на патологични състояния в тази част на храносмилателния тракт. Той показва подробно състоянието на лигавицата. Понякога тази диагноза се нарича фиброколоноскопия (FCC колоноскопия). Обикновено процедурата по колоноскопия се извършва от проктолог-диагностик, подпомаган от медицинска сестра.

Тази диагностична процедура включва поставяне на сонда в ануса, оборудвана в края на камера, която предава изображение на голям екран. След това въздухът се изпомпва в червата, което предотвратява слепването на червата. С напредването на сондата различни части на червата се изследват подробно. В някои случаи колоноскопията се извършва не само за визуализиране на проблемите, но също така позволява следните манипулации:

  • вземете биопсична проба;
  • премахване на полипи или връзки от съединителна тъкан;
  • премахване на чужди предмети;
  • спиране на кървенето;
  • възстановяване на чревната пропускливост в случай на стесняване.

Колоноскопът е мека и лесно огъваема сонда, която ви позволява деликатно да се движите по всички анатомични структури на червата, без да увреждате тъканите и без да причинявате болка на пациента.

Колоноскопията за деца се извършва под обща анестезия

Показания за

За потвърждаване на предварителната диагноза се извършва колоноскопия на червата. Тя ви позволява точно да определите мястото и степента на патологичните промени. Това е особено подходящо за състояния и заболявания като:

  • кървене от ректума и дебелото черво (по време на процедурата се извършва термокоагулация);
  • неоплазми в червата с доброкачествен характер (отстраняване на полипи);
  • онкопатология в дебелото черво (вземане на биопсия за хистологично изследване);
  • Болест на Crohn (грануломатозно възпалително заболяване);
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • пълно нарушение на преминаването на съдържанието през червата;
  • нарушения на изпражненията (честа диария или хроничен запек);
  • бърза загуба на тегло по неизвестни причини;
  • намален хемоглобин;
  • продължителна субфебрилна температура.

Колоноскопията на ректума е показана за профилактика веднъж годишно при пациенти на възраст над 50 години. Това е особено вярно за тези, които имат лоша наследственост (близките роднини са диагностицирани с колоректален рак).

Подготовка

Подготвителният процес включва следните етапи: първоначална подготовка, диетично хранене, лекарства за почистване на червата. Точността при спазване на тези стъпки ще ви позволи да постигнете най -надеждните резултати.

Първично обучение

Ако пациентът страда от запек за дълго време, само почистващите лекарства няма да бъдат достатъчни. Предварително на такива пациенти се предписва рициново масло (рициново масло) или класически клизми. Рициновото масло се приема 2 дни подред през нощта. Количеството се изчислява според теглото. Ако средният пациент тежи около 70 кг, тогава 60 мл от продукта са напълно достатъчни.

Ако запекът е постоянен и пренебрегван, а рициновото масло не се оправдава, се препоръчват клизми. За да извършите такава манипулация у дома, ще ви е необходим специален резервоар с накрайници (чашата на Есмарх) и 1,5 литра вода при стайна температура.

Процедура стъпка по стъпка:

  • Пациентът трябва да лежи на лявата си страна, докато десният му крак трябва да бъде избутан напред и огънат в коляното. По -добре е да поставите кърпа под тялото, за да не намокрите дивана или леглото.
  • Чашата Esmark е пълна с вода, докато скобата е затворена. След това въздухът се освобождава и скобата се затваря отново.
  • Отоплителната подложка трябва да бъде окачена на 1–1,5 метра над нивото на дивана / леглото.
  • Дюзата трябва да се смазва обилно с вазелин и внимателно да се вкарва в ануса на дълбочина 7 cm.
  • Скобата от чашата на Esmarch се отстранява и целият обем течност се вкарва в пациента, след което върхът се отстранява.
  • Пациентът не трябва веднага да бяга до тоалетната, а първо трябва да се движи малко, стискайки сфинктера (5-10 минути). След това можете да се облекчите. Тази манипулация трябва да се прави 2 нощи подред.

Лекарите не препоръчват комбинирането на рициново масло вътре и едновременно с това поставяне на клизми. След 2 дни първоначална подготовка пациентът трябва да се храни правилно и да приема специални почистващи препарати.

Диетична храна

Друг начин за качествено почистване на долните части на храносмилателния тракт е да се даде предпочитание на диета без шлаки 2-3 дни преди планираната процедура. През този период продуктите, които причиняват повишено образуване на газ, трябва да бъдат изоставени. Можете да ядете постно месо и риба, млечни продукти, варени зеленчуци. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-12 часа преди планираната процедура.

Пречистване

Лекарства като Fortrans и Endofalk пречат на усвояването на хранителните вещества в стомашно -чревния тракт, така че храната бързо се движи през червата и бързо я оставя в течна форма. И друга група лекарства (Fleet Phospho-soda и Lavacol) забавят отделянето на течности от червата, следователно, перисталтиката се увеличава, изпражненията омекотяват и прочистването на червата се ускорява.


Не се препоръчва самостоятелно да избирате лекарства за прочистване на червата (предписани от лекар)

Провеждане на процедурата

Пациентите често имат въображение в грешна посока и имат напълно погрешна представа как да направят колоноскопия. Струва им се, че ги очакват истински мъчения, но медицината в това отношение отдавна е пристъпила напред. По време на изследването обикновено се използва анестезия или седация.

Колоноскопия с локална анестезия

За тези цели се използват лекарства, където лидокаинът действа като активна съставка (Luan гел, Dikainovaya мехлем, Xylocaine гел). Те се прилагат към дюзата на колоноскоп, вкарват се в ануса или се смазват директно върху лигавицата. В допълнение, локална анестезия може да се постигне чрез прилагане на парентерални анестетици. Но ключът тук е, че пациентът е в съзнание.

Успокояване

Друг вариант за премедикация. В този случай човекът е в състояние, наподобяващо сън. Той е в съзнание, но в същото време не е наранен или дискомфортен. За това се използват мидазолам, пропофол.

Колоноскопия на червата под обща анестезия

Този метод включва парентерално приложение на лекарства, които изпращат пациента в дълбок медикаментозен сън с пълна липса на съзнание. Колоноскопията, извършена по този начин, е особено показана в педиатричната практика, за хора с нисък праг на болка и преглеждани от психиатър.

Чревното изследване се извършва в специална кабина за проктологични изследвания. Пациентът е помолен да се съблече до кръста, в замяна му се дават диагностични бикини за еднократна употреба и се поставя на диван от лявата му страна. В този случай краката трябва да се огънат в коленете и да се преместят към корема.Когато пациентът получи избраното за него облекчение, започва самата процедура.

Колоноскопът се вкарва в ануса, инжектира се въздух и леко се изтласква напред. За контрол лекарят изследва с една ръка предната стена на перитонеума, за да разбере как тръбата преодолява извивките на червата. През цялото това време на екрана на монитора се извежда видео и лекарят внимателно изследва различните части на червата. В края на процедурата колоноскопът се отстранява.

Ако процедурата е извършена под местна анестезия, тогава пациентът може да се прибере у дома в същия ден. И ако е използвана обща анестезия, тогава пациентът ще трябва да прекара няколко дни в болницата и ще бъде под наблюдението на специалисти. Обикновено процедурата продължава не повече от половин час. Снимки на отделни участъци от червата или видео на колоноскопия могат да бъдат записани на цифров носител.


Лекарят събира всички данни, получени по време на прегледа в специален протокол, който се предава на пациента.

Противопоказания и усложнения

Пациентите също се интересуват в какви случаи тази процедура е противопоказана и какви усложнения могат да се появят след преглед. Пациентите при следните състояния няма да могат да преминат този преглед:

  • перитонит;
  • тежки нарушения на кръвообращението;
  • остър миокарден инфаркт;
  • травма на чревната стена;
  • тежки стадии на колит;
  • бременност.

В допълнение, има и редица относителни противопоказания, които могат да бъдат прочетени по -подробно в тази статия. След изследване на червата могат да възникнат такива усложнения: разкъсване на чревната стена, вътрешно кървене, краткотрайно подуване на червата, болка в перитонеума, повишаване на телесната температура до 37,5 ° C за 2-3 дни (особено ако беше направена малка резекция).

Трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар, ако почувствате някой от следните симптоми след колоноскопията:

  • трескаво състояние;
  • силна коремна болка;
  • гадене, придружено от повръщане;
  • разхлабени изпражнения с примеси от кръв;
  • обща слабост, замаяност.

Колоноскопията се отнася до доста безопасен метод на изследване, ако се провежда от висококвалифициран специалист, а пациентът в същото време следва всички препоръки през подготвителния период.

При тази патология пациентът ще изпита следните симптоми:

  • честа диария с кръв, слуз и гной.
  • болка, най -често в лявата част на корема;
  • телесна температура до 39 градуса;
  • намален апетит;
  • отслабване;
  • обща слабост.
С помощта на колоноскопия се извършва подробен преглед на участъците от дебелото черво с цел ранно откриване на малки ерозии и язви в лигавицата. Доброкачествен тумор(полипи) Полипите се образуват в резултат на свръхрастеж на тъканите и са с различни размери и форми. Това могат да бъдат гъбични тумори или плоски вилозни тумори с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра.
По правило наличието на доброкачествен тумор в дебелото черво не се проявява клинично. В около 60% от случаите доброкачественият тумор се дегенерира в злокачествен тумор ( рак). За да се избегнат възможни усложнения, е важно да се открие тумора възможно най -скоро и да се отстрани. И двете се извършват с помощта на колоноскопия. Дивертикули Дивертикулът е патологична формация, характеризираща се с изпъкналост на стената на дебелото черво.

При тази патология пациентът може да изпита следните симптоми:

  • болка, обикновено в лявата страна на корема;
  • чести запек, редуващи се с диария;
  • подуване на корема.
Колоноскопията е най -информативният метод за диагностициране на дивертикулит. Чревна обструкция Чревна обструкция може да възникне поради механична обструкция ( например чуждо тяло), както и поради нарушена двигателна функция на дебелото черво.

Тази патология е придружена от следните симптоми:

  • внезапна коремна болка;
  • задържане на изпражненията;
  • подуване на корема;
  • гадене и повръщане.
Колоноскопията разкрива истинската причина за чревна обструкция. Също така с помощта на колоноскоп се отстраняват чужди тела.
Всяка година се извършва задължителна колоноскопия за всички хора в риск. Тази група включва пациенти с улцерозен колит или болест на Crohn, както и тези, които преди това са претърпели операция на дебелото черво. Друга рискова група включва хора, чиито преки роднини са имали тумори или полипи на дебелото черво.

Подготовка за колоноскопия

Преди провеждането на колоноскопия е необходимо специално обучение, тя е ключът към високата надеждност на резултатите от изследванията.

Преди колоноскопия трябва да се спазват следните указания:

  • спрете приема на антидиарейни лекарства, както и лекарства, съдържащи желязо;
  • увеличете приема на течности;
  • следвайте всички препоръки на лекаря относно подготовката.

Подготовката за колоноскопия включва следните стъпки:

  • предварителна подготовка;
  • чистене.

Предварителна подготовка

Понастоящем подготовката за колоноскопия се извършва чрез поглъщане на специални разхлабващи разтвори. Ако обаче пациентът има склонност към запек, тогава в този случай може да се препоръча комбиниран препарат.

За тази цел пациентът може да бъде предварително назначен:

  • поглъщане на рициново масло или рициново масло.
  • провеждане на клизма.
Поглъщане на рициново масло или рициново масло
Необходимото количество масло за приложение се определя в зависимост от телесното тегло на пациента. Ако теглото е например 70 - 80 кг, тогава се предписват 60 - 70 грама масло, което трябва да се приема през нощта. Ако изпразването с масло е било успешно, процедурата се препоръчва да се повтори. Трябва обаче да се отбележи, че този препарат може да се прилага при пациенти, които нямат противопоказания ( например наличието на индивидуална непоносимост към компонентите на маслата).

Провеждане на клизма
Ако подготовката се извършва с лаксативи, обикновено не се изискват почистващи клизми. Ако обаче пациентът страда от тежък запек, тогава в този случай може да се препоръчат почистващи клизми като предварителна подготовка.

За да поставите клизма у дома, трябва:

  • Необходимо е да закупите чаша Esmarch;
  • Въведете чашата на Есмарх около един и половина литра топла вода ( стайна температура) след затваряне на скобата, за да се предотврати изтичането на вода от накрайника;
  • След запълване на клизмата е необходимо да се премахне скобата и да се освободи струята вода от върха, това се прави, за да се предотврати навлизането на въздух в червата;
  • Мъжът лежи от лявата си страна ( Препоръчително е да поставите кърпа под страната, а отгоре кърпа), десният крак трябва да се избута напред, като се огъне в коляното на 90 градуса;
  • Приготвената чаша на Есмарх трябва да бъде окачена на един - един и половина метра от нивото на дивана или дивана, на който лежи човекът;
  • След това върхът трябва да се смаже с вазелин, за да се предотврати нараняване на ануса, след което клизма трябва да се инжектира на дълбочина около седем сантиметра;
  • Едва след като върхът е вкаран в ануса, скобата трябва внимателно да се отстрани от клизмата;
  • След приключване на процедурата върхът трябва внимателно да се отстрани, бавно да се издигне и да се разхожда малко, като се задържи течността в червата за около пет до десет минути, за да бъде прочистването най -ефективно.
За предварителна подготовка клизмата се препоръчва да се прави два пъти вечер.

Забележка:Трябва да се отбележи, че самостоятелното прилагане на клизми изисква специални умения, поради което този метод на предварителна подготовка се използва рядко.

След два дни предварителна подготовка чрез приемане на масло през устата или с помощта на клизми, на пациенти с анамнеза за запек е назначен основният метод за подготовка за колоноскопия ( слабителни и диета).

Диета

Два до три дни преди колоноскопията трябва да се придържате към диета без шлаки, чиято цел е ефективно почистване на червата. В същото време се препоръчва да се изключат хранителните продукти от диетата, които причиняват ферментация, подуване на корема, а също така увеличават образуването на изпражнения.
Храни, които трябва да бъдат изключени Храни, които могат да се консумират
свежи зеленчуци ( зеле, репички, цвекло, чесън, лук, морков, репички). варени зеленчуци.
свеж плод ( грозде, праскови, ябълки, портокали, банани, кайсии, мандарини). млечни продукти ( заквасена сметана, извара, кефир, кисело мляко, ферментирало печено мляко).
бобови растения ( боб, грах). зеленчукови супи.
черен хляб. крутони от бял хляб, бисквити, бял хляб.
зелени ( спанак, киселец). варени яйца.
пушени меса ( колбаси, месо, риба). постно месо ( пилешко, заешко, телешко, телешко).
марината и кисели краставички. постна риба ( например мерлуза, щука, шаран).
някои зърнени храни ( перлен ечемик, овесени ядки и просо овесена каша). сирене, масло.
шоколад, чипс, фъстъци, семена. слабо сварен чай, компоти.
мляко, кафе. желе, скъпа.
газирани напитки, алкохол. негазирана вода, бистри сокове.

Забележка:Препоръчва се да пропуснете вечерята вечер преди изследването и да не закусвате сутринта на изследването.

Пречистване

В момента за почистване на червата най -широко се използват специални лаксативи. Преди колоноскопията лекарят индивидуално предписва подходящо лекарство въз основа на показанията и противопоказанията на пациента.

Най -използваните почистващи препарати за дебело черво

Име на лекарството Метод на готвене Начин на приложение

Фортранс

Едно саше е предназначено за 20 кг телесно тегло.
Всяко саше трябва да се разрежда в един литър топла, преварена вода. Ако например човек тежи 60 кг, тогава ще е необходимо да се разреждат три сашета в три литра вода.
Приготвеният обем течност трябва да се пие вечер по едно време или на всеки петнадесет минути, да се вземат 250 ml разтвор.

Endofalk

Разредете две пакетчета в 500 мл топла преварена вода, разбъркайте добре и след това добавете още 500 мл хладка вода. За пълно прочистване на червата се препоръчва да се вземат три литра разтвор преди колоноскопия. Тоест, за един литър вода са необходими две торби от продукта, а за три литра - шест. Това решение не се приготвя в зависимост от телесното тегло на човек. Полученият разтвор трябва да се приема от пет до десет вечерта. Тоест три литра от лекарството трябва да се приемат в рамките на пет часа.

Флот Фосфо-Сода

Опаковката съдържа две бутилки ( 45 мл всяка), всеки от които трябва да се разтвори в 120 мл преварена студена вода преди употреба. За сутрешната среща приготвеният разтвор трябва да се изпие след закуска. Втората порция разтвор трябва да се приема след вечеря.
За ежедневно приложение разтворът се пие след вечеря, а втората порция от лекарството се приема в деня на процедурата след закуска.
Изпитите разтвори както в първия, така и във втория случай трябва да се измият с една или две чаши вода.

Лавакол

Опаковката съдържа петнадесет торбички, съдържащи праха. Една опаковка от лекарството ( 14g) трябва да се разрежда в 200 мл топла преварена вода. Трябва да се приема осемнадесет до двадесет часа преди предстоящото проучване. Общото количество разтвор, който трябва да се вземе, е три литра. От два часа следобед до седем вечерта трябва да се пият 200 мл разтвор на всеки 15 - 20 минути.


Основният механизъм на действие на лекарствата Fortrans и Endofalk е, че тези лекарства предотвратяват абсорбцията на вещества в стомаха, както и в червата, което води до по -бързо движение и евакуиране на съдържанието ( под формата на диария) стомашно-чревния тракт. Поради съдържанието на електролити на соли в слабителни препарати се предотвратява нарушение на водно-солевия баланс на организма.

Действието на препаратите Fleet Phospho-soda и Lavacol е, че има забавяне в екскрецията на вода от червата, което води до следните промени:

  • увеличаване на чревното съдържание;
  • омекотяване на изпражненията;
  • повишена перисталтика;
  • почистване на червата.

Какви заболявания разкрива колоноскопията?

Колоноскопията може да открие следните заболявания:
  • полип на дебелото черво;
  • рак на дебелото черво;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • Болест на Крон;
  • дивертикули на дебелото черво;
  • чревна туберкулоза.
Болест Описание на болестта Симптоми на заболяването

Полип на дебелото черво

Нарушаването на процеса на клетъчно обновяване, чревната лигавица може да доведе до образуване на израстъци, тоест полипи. Опасността от полипи е, че ако не се лекуват, те могат да се трансформират в злокачествени образувания. Колоноскопията за това заболяване е основният диагностичен метод. Възможно е също да се отстрани полипът с помощта на колоноскоп. По правило това заболяване е асимптоматично за дълго време. В някои случаи пациентът може да развие кървене от полип, което ще се прояви с наличието на кръв в изпражненията.

Рак на дебелото черво

Ракът на дебелото черво е злокачествен тумор, който се развива от клетките на лигавицата на този орган. Колоноскопията ви позволява своевременно да диагностицирате развитието на рак. В ранните етапи чревният тумор може да не се прояви по никакъв начин. На по -късни етапи обаче клинични признаци като разстройство на изпражненията ( запек или диария), наличие на кръв в изпражненията, анемия, както и болка в корема.

Неспецифичен улцерозен колит

Язвеният колит е възпалително заболяване на червата. Точната причина за развитието на това заболяване все още не е установена. Поражението на дебелото черво при язвен колит винаги започва с ректума и с течение на времето възпалението се разпространява във всички части на органа. Колоноскопията помага да се идентифицира навреме улцерозен колит. Също така, по време на лечението с този метод на изследване се следи лечебният процес.
  • диария;
  • примеси от слуз или кръв в изпражненията;
  • намален апетит;
  • отслабване;
  • болка в корема;
  • повишена телесна температура;
  • слабост.

болест на Крон

Болестта на Crohn е хронично неспецифично възпаление на стомашно -чревния тракт. По правило това заболяване засяга червата, но хранопроводът и устата също могат да бъдат засегнати. Точната причина за развитието на болестта на Crohn все още не е установена, но причини като наследственост, генетични мутации и автоимунни процеси са идентифицирани като предразполагащи фактори. Колоноскопията за това заболяване ви позволява да идентифицирате и определите степента на възпаление, наличието на язви и кървене.
  • болка в корема;
  • диария;
  • намален апетит;
  • гадене и повръщане;
  • отслабване;
  • намалена производителност;
  • повишена телесна температура;
  • слабост.

Дивертикули на дебелото черво

Дивертикулите са издутини по чревната стена. Това заболяване се среща, като правило, при възрастни хора. Основната причина за развитието на дивертикулите е преобладаването на месото и брашните продукти в консумираната храна, както и значително намаляване на растителната храна. Това води до развитие на запек и поява на дивертикули. Също така фактори като затлъстяване, метеоризъм и чревни инфекции влияят върху развитието на това заболяване. Колоноскопията за това заболяване ви позволява да видите устието на дивертикула, както и да определите наличието на възпалителни процеси. При неусложнена форма дивертикулитът на дебелото черво може да бъде асимптоматичен. По -късно пациентът може да изпита симптоми като нарушение на изпражненията ( запек и диария), подуване на корема и коремна болка. В случай на възпаление на дивертикула може да се развие дивертикулит, при който пациентът ще изпита увеличаване на горните симптоми, както и повишаване на телесната температура и кръвта в изпражненията.

Чревна туберкулоза

Туберкулозата на червата е инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis. По правило това заболяване е вторично, тъй като първоначално микобактериите заразяват белите дробове и едва след това се въвеждат хематогенни или лимфогенни в червата. Колоноскопията за чревна туберкулоза се извършва, за да се постави диагноза и да се вземе биопсия, ако е необходимо. Първоначално това заболяване се проявява при пациента с общи симптоми като треска, силно изпотяване, загуба на апетит и телесно тегло. Също така от червата се наблюдават диария, примеси от кръв в изпражненията и болка в корема.

Противопоказания за колоноскопия

Съществуват относителни и абсолютни противопоказания за колоноскопия.

Абсолютни противопоказания

Противопоказания Причини
Остър миокарден инфаркт Острият миокарден инфаркт е сериозно състояние, което може да бъде фатално, поради което всяка ендоскопска намеса през този период е противопоказана.
Перфорация на чревната стена Перфорацията на чревната стена води до активно кървене, което се елиминира чрез операция.
Перитонит Перитонитът е възпаление на перитонеума, при което състоянието на пациента е изключително тежко. В този случай се извършва спешна хирургична интервенция като лечение.
Последните етапи на белодробна и сърдечна недостатъчност Тези нарушения се характеризират с тежки нарушения на кръвообращението. Пациентите в тези случаи са в изключително тежко състояние, при което се препоръчва да се изключат ендоскопски интервенции, включително колоноскопия.

Относителни противопоказания

Противопоказания Причини
Лоша подготовка за колоноскопия Ако пациентът е направил некачествена подготовка за колоноскопията, тогава наличието на чревно съдържание в дебелото черво няма да позволи ефективно изследване.
Чревно кървене В повечето случаи ( 90% ) чревното кървене може да бъде спряно с помощта на колоноскопия, но в случай на масивна остра загуба на кръв, кървенето се спира чрез операция.
Общо тежко състояние на пациента Общото тежко състояние на пациента е противопоказание за много изследвания. Това се дължи на факта, че на такива пациенти се предписва строга почивка на легло. Също така, пациентите в тежко състояние са противопоказани за анестезия, което в някои случаи е необходимо за колоноскопия.
Намалено съсирване на кръвта По време на колоноскопията дори незначително увреждане на чревната лигавица може да причини кървене.

Днес медицинската диагностика има в своя арсенал голям брой методи, които позволяват правилно да се оцени състоянието на пациента и да се идентифицира на ранен етап развитието на патологии, които са животозастрашаващи. Едно от тях е изследването на вътрешните стени на дебелото черво с помощта на инструментално оборудване: колоноскопията се извършва в случаите, когато е необходимо визуално да се оцени състоянието на чревния тракт и да се направи биопсия на засегнатите тъкани.

За какво е процедурата?

Същността на колоноскопията е изключително проста. За неговото изпълнение се използва оптично устройство (колоноскоп, откъдето идва и името). Тялото му е куха гъвкава тръба. Подсветката и миниатюрната видеокамера са фиксирани в единия й край.

Изображението се предава в реално време на монитора, така че лекарят има възможност да види състоянието на вътрешните стени на дебелото черво в продължение на два метра, да оцени блясъка на лигавицата, нейния цвят, да проучи съдовете, разположени под нея, промени, причинени от възпалителния процес.

Едно саше Lavacola се разтваря в 200 ml вода. За пълно прочистване трябва да изпиете три литра. Вкусът на праха е по -приятен, така че е по -лесно да се приема. Лекарите препоръчват приема на Levacol следобед до 19.00 часа.

Описаните инструменти са специално проектирани за подготовка за прегледи с помощта на колоноскоп. Те нежно почистват, но при много пациенти предизвикват странични реакции под формата на метеоризъм, алергични прояви и дискомфорт в коремната област. Детето няма да може да изпие необходимата доза, така че все още никой не отписва клизмата.

Как се извършва колоноскопията?

Много, отивайки на диагностични прегледи, искат да знаят как се извършват. Имайки пълно разбиране за самия процес, е по -лесно да се настроите правилно и да преминете през процедурата безболезнено.

  1. И така, първо пациентът е помолен да легне на дивана и да се обърне на лявата страна, като притисне коленете си към стомаха.
  2. След това диагностикът третира ануса с антисептик и внимателно вкарва сонда в него. Анестезията не се използва, ако човек има висока чувствителност и се оплаква, че го боли по време на въвеждането на ендоскопско оборудване, могат да се използват анестезиращи гелове. Практикува се и успокояване, но значително увеличава разходите за диагностичен преглед. Силна болка възниква само ако трябва да направите колоноскопия на пациент, за който се подозира, че има остро възпаление или сраствания в ректума. В този случай се прави краткотрайна обща анестезия (за 30 минути).
  3. След анестезия лекарят внимателно вкарва сонда в ануса, бавно я прокарва дълбоко в червата. За да се изправят гънките на тракта и по -внимателно да се изследва лигавицата му, въздухът се изпомпва през тръбата.
  4. Сондата може да се премести 2 метра дълбоко в червата, през цялото това време камерата ще показва вътрешното състояние на кухия орган. Ако по пътя на сондата не се открият патологични промени, се прави колоноскопия за около 15 мин. Ако е необходимо, терапевтичните действия, както се вижда от прегледите на пациентите, може да отнемат повече време.
  5. За да се вземе тъкан за хистологичен анализ, местните анестетични лекарства първо се въвеждат през ендоскопската тръба, след това малко парче болна тъкан се отстранява с форцепс и се отстранява.

Колоноскопията се използва за отстраняване на полипи, малки единични неоплазми. За тези цели не се използват щипци, а специално устройство, което прилича на контур. С него, като ласо, лекарят улавя изпъкналата част на израстъка в основата, издърпва го, отрязва го и го отстранява.

Преди появата на колоноскопа лапароскопията позволява резекция, макар и минимално инвазивна, това е операция, която изисква по -сложен подготвителен процес и възстановяване.

Видео: Колоноскопия на червата

Редки усложнения

Когато прегледът приключи, лекарят трябва да извърши определени манипулации: с помощта на сонда той изпомпва въздух от червата и постепенно изтегля инструмента. След това много пациенти изпитват чувство на силно подуване на корема. Таблетките с активен въглен помагат за премахването му.

В случай, че описаната процедура се извършва в специализирана институция и е поверена на опитен лекар, рискът от усложнения се свежда до минимум. Но той все още съществува. От какво да се страхуваме:

  • Перфорация на чревните стени. Усложнение възниква, когато колоноскопията ви позволява да идентифицирате и покажете експресията на лигавицата, придружена от гнойни процеси. Пациентът незабавно се отвежда в операционната и повредената зона се възстановява хирургично.
  • Кървене. Това се случва след отстраняване на полипи и неоплазми. Той се елиминира незабавно чрез метода на каутеризация на мястото и въвеждане на адреналин.
  • Тежка коремна болка. Появява се след биопсия. Неразположението се елиминира чрез прием на аналгетици.
  • Треска, гадене, повръщане, кървава диария. Такива странични ефекти са изключително редки, но ако се появи поне един симптом, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Противопоказания

Има условия, при които не е възможно да се прегледа пациент с колоноскоп. То:

  • Остри инфекции в организма.
  • Болести на сърдечно -съдовата система.
  • Спад в налягането.
  • Белодробна недостатъчност.
  • Наличието на нарушения на целостта на чревния тракт (перфорация с освобождаване на съдържание в перитонеума).
  • Перитонит.
  • Язвен колит, придружен от възпаление.
  • Масово кървене.
  • Бременност.
  • Лошо съсирване на кръвта.

Няма индикации за колоноскопия при кърмачета. Ако е невъзможно да се използва описаният метод, се избират други методи за диагностициране на заболявания на долната част на дебелото черво.

Видео: Колоноскопия - отговори на въпроси

Алтернатива на процедурата

В арсенала от лекари има само едно проучване, което може да се конкурира с описания метод по отношение на информационното съдържание. Това е ЯМР на червата. Лекарите помежду си наричат ​​този вид преглед виртуална колоноскопия. Всеки, който е преминал процедурата поне веднъж, отбелязва, че се чувства по -комфортно, експертите обръщат внимание на щадящия характер на диагнозата.

Извършва се с помощта на оборудване, което ви позволява да сканирате и правите снимки на коремната кухина от различни страни, а след това да създадете триизмерен модел на чревния тракт. Всички патологични процеси са ясно видими върху него, докато пациентът не изпитва никакъв дискомфорт.

Защо лекарите все още използват колоноскоп? Факт е, че ЯМР не позволява показване на патологични новообразувания, чийто диаметър не надвишава 10 мм. Следователно магнитно -резонансната томография формира предварително заключение и след него, когато лекарят иска да изясни диагнозата, той предписва инструментален преглед.

Колоноскопията е диагностично изследване на ректума и дебелото черво със специално устройство - колоноскоп. Процедурата е доста сложна и изисква продължителна подготовка и висока квалификация на лекар. За да разберете колко време може да отнеме колоноскопията, трябва да разберете технологията на нейното провеждане.

Същността на диагнозата

Колоноскопът е дълга гъвкава тръба (до 145 см). Оборудван е с LED осветление, камера и отвори за въвеждане на допълнителни инструменти - коагулатор, форцепс.

Сондата също е оборудвана със специално устройство за подаване на въздух. Необходимо е червата да се изгладят. Това улеснява преминаването на апарата.

Колоноскопията ви позволява да прехвърлите изображение на червата на монитор.С негова помощ можете да идентифицирате дори най -малките отклонения, да проведете биопсия, да премахнете малки образувания и да изгорите кървящи язви и ерозия.

Възможности

Колоноскопията на червата може да открие:

  1. Рак, дори на клетъчно ниво.
  2. Ерозия и язви.
  3. Атипичен улцерозен колит.
  4. Чревна туберкулоза.
  5. Болест на Крон.
  6. Полипи, дивертикули, хемороиди, тумори, чужди предмети.
  7. Патологични аномалии на чревната лигавица, нарушена подвижност, наличие на възпалителни процеси.

Показания

Показания за диагностика са различни патологични аномалии в работата на органа и подозрения за тях. Колоноскопията се извършва за:

  1. Хроничен запек или диария.
  2. Примеси в изпражненията: слуз, гной, кръв.
  3. Болка в корема.
  4. Образувания, открити с други методи на изследване.
  5. Предполагаем рак, чревна обструкция, болест на Crohn, улцерозен колит.
  6. Рязко, ненужно отслабване.
  7. Анемия - за изключване на кървене и язви.

Противопоказания

Колоноскопията не винаги е възможна. Има редица ситуации, когато процедурата е забранена:

  1. Сърдечна или белодробна недостатъчност.
  2. Възпалителни процеси в червата.
  3. Лошо съсирване на кръвта.
  4. Обостряне на улцерозен колит.
  5. Пародонтит.
  6. Остри инфекциозни заболявания.
  7. Дивертикулит
  8. Обширно чревно кървене.

Подготовка

Продължителността на колоноскопията включва подготовка. Това е най -дългият етап. Състои се в цялостно прочистване на червата.

Преди процедурата на пациента се предписват:

  1. Тридневна диета без шлаки.Забранено е използването на продукти, които водят до образуване на газ. Диетата включва леки, диетични супи, риба, млечни продукти, сокове. Последното хранене трябва да бъде не по -късно от обяд в навечерието на изследването.
  2. Клизми.Те се препоръчват, ако субектът може с тяхна помощ качествено да почисти червата. Ако не, се предписват слабителни.
  3. Прием на слабителни лекарства.Най -често се предписва Fortrans. За 20 кг тегло трябва да изпиете 1 пакетче лекарство, разредено в литър вода. Последната среща е не по -късно от 4 часа преди процедурата.

Червата трябва да бъдат напълно почистени по цялата дължина. Ако това не бъде направено, колоноскопията ще трябва да се отложи и всички подготвителни стъпки да се повторят.

Как се извършва колоноскопия?

Колоноскопията на червата се извършва от колопроктолог.Извършва се на няколко етапа:

  1. Изпитваният е легнал на дивана в ембрионално положение. Той трябва да лежи на лявата си страна, изправяйки левия крак и огъвайки десния.
  2. Върхът на сондата се вкарва в ануса с нежни кръгови движения.
  3. Лекарят внимателно придвижва колоноскопа по червата. В същото време той доставя въздушен поток, за да изглади лигавицата, а медицинската сестра може да натисне корема на пациента, за да насочи тръбата.
  4. Ако по време на диагностиката са открити малки образувания, те се отстраняват незабавно с помощта на щипци и кървенето се изгаря.
  5. Ако е необходимо, по време на колоноскопия се прави биопсия.

Прегледът винаги е свързан с дискомфорт. Ето защо е препоръчително да не се прави колоноскопия без анестезия и да се прилага един от видовете анестезия: локална, обща или седативна. Пълната анестезия може да отнеме най -дълго време.

Колко време отнема колоноскопията?

Колко време отнема изследването на червата зависи от няколко фактора:

  1. Квалификация и опит на лекаря.
  2. Качество и модерност на диагностичното оборудване.
  3. Структурата на червата на конкретен пациент: колко е извито.
  4. Наличието на неоплазми, кървене, прояви.
  5. Необходимостта от провеждане на други процедури: биопсия, моксибузия, микрохирургия.

Средно колоноскопията отнема 15 до 20 минути.Продължителността му може да варира. Ако чревната пропускливост е добра, не са открити патологии, периодът се намалява до 10 минути. Ако има отклонения или е необходимо да се извършат допълнителни манипулации, времето се увеличава до 40 - 60 минути.

Период след проучване

След колоноскопия се препоръчва да останете в леглото няколко часа.По -добре е да лежите по корем - по този начин ще бъде по -лесно останалият въздух да излезе от червата. Няма ограничения в храненето. На пациента е позволено да яде всяка храна.

Понякога лекарят може да ви помоли да не пиете или ядете в продължение на няколко часа. Тази препоръка се дава в случаите, когато е извършена микро операция на червата.

Колоноскопията обикновено е безопасна. Само понякога (в 1% от всички случаи) могат да настъпят усложнения:

  1. Перфорация на чревните стени.Обикновено възниква при наличие на гнойни процеси или язви на лигавицата. В този случай лекарят извършва операция и отстранява повредите.
  2. Кървене.Възможно след отстраняване на полипи и други образувания. Елиминиран незабавно.
  3. Болезненост в корема.Появява се след биопсия или отстраняване на неоплазми. Показано е приемане на аналгетици.

Колоноскопията е най -точният и информативен метод за изследване на червата. Тя ви позволява да откриете повечето патологии в началния етап на развитие. Продължителността му зависи от физиологичните характеристики на пациента, необходимостта от други манипулации, качеството на оборудването и опита на лекаря.

Зареждане ...Зареждане ...