Чрез цезарово сечение. Раждане с цезарово сечение. Как протича операцията на цезарово сечение, какво се случва преди и след него

Всички материали на сайта са подготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализираните дисциплини.
Всички препоръки са ориентировъчни и не могат да бъдат приложени без консултация с Вашия лекар.

Операцията за цезарово сечение се счита за една от най -честите в практиката на акушер -гинеколозите по целия свят и честотата на нейното изпълнение непрекъснато се увеличава. В същото време е важно правилно да се оценят показанията, възможните пречки и рискове за оперативното раждане, ползите за майката и потенциалните неблагоприятни последици за плода.

Напоследък броят на неоправданите операции при раждане се е увеличил, сред водещите в тяхното изпълнение е Бразилия, където почти половината от жените не искат да раждат сами, предпочитат да имат цьолиакия.

Безспорните предимства на оперативното раждане са способността да спаси живота както на детето, така и на майката в случаите, когато естественото раждане е реална заплаха или е невъзможно поради редица акушерски причини, липсата на перинеални разкъсвания, по -ниска честота на хемороиди и пролапс на матката по -късно.

Въпреки това, много недостатъци не трябва да се пренебрегват, включително сериозни усложнения, следоперативен стрес, дългосрочна рехабилитация, следователно цезарово сечение, както всяка друга коремна операция, трябва да се извършва само за тези бременни жени, които наистина се нуждаят от нея.

Кога е необходима целиакия?

Показанията за цезарово сечение са абсолютни, когато самостоятелното раждане е невъзможно или включва изключително висок риск за здравето на майката и бебето, и относително, и списъкът на двете непрекъснато се променя. Някои от относителните причини вече са прехвърлени в категорията на абсолютните.

Причините за планиране на цезарово сечение възникват в процеса на раждане на плода или по време на раждане, което вече е започнало. Предполага се, че жените трябва да имат планирана операция показания:

Спешно стомашно -чревно кървене се извършва с акушерско кървене, предлежание или отлепване на плацентата, вероятна или начална разкъсване на плода, остра фетална хипоксия, агония или внезапна смърт на бременна жена с живо дете, тежка патология на други органи с влошаване на състоянието на пациента състояние.

Когато започне раждането, могат да възникнат обстоятелства, които принуждават акушерката да вземе решение спешна операция:

Патология на маточната контрактилност, която не реагира на консервативно лечение - слабост на работната сила, нарушена контрактилност;
Клинично тесен таз - анатомичните му размери позволяват на плода да премине през родовия канал, а други причини правят това невъзможно;
Пролапс на пъпната връв или части от тялото на бебето;
Заплаха или прогресивно разкъсване на матката;
Представяне на краката.

В някои случаи операцията се извършва поради комбинация от няколко причини, всяка от които сама по себе си не е аргумент в полза на операцията, но в случай на тяхната комбинация съществува много реална заплаха за здравето и живота на бебето и бъдещата майка по време на нормално раждане - продължително безплодие, спонтанни аборти по -рано, процедура IVF, възраст над 35 години.

Относителни индикации Има се предвид тежка миопия, бъбречна патология, захарен диабет, генитални инфекции в острия стадий, възрастта на бременна жена над 35 години при наличие на аномалии по време на бременност или развитие на плода и др.

В случай на най -малко съмнение относно успешния изход на раждането и още повече, ако има причини за операция, акушерът ще предпочете по -сигурния начин - лакомия. Ако решението е в полза на независимото раждане, а резултатът ще бъде сериозни последици за майката и бебето, специалистът ще носи не само морална, но и правна отговорност за пренебрегване на състоянието на бременната жена.

За хирургично раждане има противопоказанияобаче списъкът им е много по -малък от показанията. Операцията се счита за неоправдана в случай на смърт на плода в утробата, фатални малформации, както и хипоксия, когато има увереност, че детето може да се роди живо, но няма абсолютни индикации от бременната жена. Ако майката е в животозастрашаващо състояние, операцията ще се извърши по един или друг начин и няма да се вземат предвид противопоказанията.

Много бъдещи майки, които ще се подложат на операция, се тревожат за последствията за новороденото. Смята се, че децата, родени чрез цезарово сечение, не се различават по своето развитие от бебетата, родени по естествен път. В същото време наблюденията показват, че интервенцията насърчава по -честите възпалителни процеси в гениталния тракт при момичетата, както и диабет тип 2 и астма при деца от двата пола.

Видове хирургия на лакомия

В зависимост от характеристиките на хирургичната техника има различни видове цезарово сечение. Така че достъпът може да бъде чрез лапаротомия или през вагината. В първия случай разрезът минава по коремната стена, във втория - през гениталния тракт.

Вагиналният достъп е изпълнен с усложнения, технически е труден и не е подходящ за раждане след 22 гестационна седмица в случай на жив плод, поради което сега практически не се използва. Жизнеспособните бебета се отстраняват от матката само чрез лапаротомичен разрез. Ако гестационната възраст не е надвишила 22 седмици, тогава ще бъде призована операцията малък цезарово сечениеНеобходимо е по медицински причини - сериозни дефекти, генетични мутации, заплаха за живота на бъдещата майка.

опции за разрез за CS

Местоположението на разреза върху матката определя видовете интервенция:

Ефективно цезарово сечение - срезов разрез на стената на матката;
Истмикокорпорален - разрезът отива отдолу, започвайки от долния сегмент на органа;
В долния сегмент - през матката, с / без отлепване на стената на пикочния мехур.

Незаменимо условие за хирургично раждане е живият и жизнеспособен плод. В случай на вътрематочна смърт или дефекти, несъвместими с живота, ще се направи цезарово сечение в случай на висок риск от смърт на бременна жена.

Подготовка и методи за облекчаване на болката

Особеностите на подготовката за оперативна доставка зависят от това дали тя ще се извърши по план или на аварийна база.

Ако е предписана планирана интервенция, подготовката прилича на тази за други операции:

Лека диета предишния ден;
Почистване на червата с клизма вечер преди операцията и сутрин два часа преди нея;
Изключване на всякаква храна и вода 12 часа преди планираната интервенция;
Хигиенни процедури (душ, бръснене на косата от пубиса и корема) вечер.

Списъкът с прегледите включва стандартни общи клинични изследвания на кръв, урина, съсирване на кръвта, ултразвук и CTG на плода, тестове за ХИВ, хепатит, генитални инфекции, консултации на терапевт и тесни специалисти.

В случай на спешна намеса се поставя стомашна тръба, предписва се клизма, анализите се ограничават до изследване на урина, кръвен състав и коагулация. Хирургът в операционната зала поставя катетър в пикочния мехур, инсталира интравенозен катетър, за да влее необходимите лекарства.

Методът на анестезия зависи от конкретната ситуация, подготвеността на анестезиолога и желанията на пациента, ако не противоречи на здравия разум. Регионалната анестезия е един от най -добрите начини за облекчаване на раждането със секцио.

За разлика от повечето други операции, с цезарово сечение, лекарят взема предвид не само необходимостта от упойка като такава, но и възможните неблагоприятни последици от прилагането на лекарства за плода, поради което спиналната анестезия се счита за оптимална, което изключва токсичен ефект на анестезия върху бебето.

спинална анестезия

Въпреки това, не винаги е възможно да се извърши спинална анестезия и в тези случаи акушер -гинеколозите се подлагат на операция под обща анестезия. Задължително е да се предотврати рефлукс на стомашното съдържание в трахеята (ранитидин, натриев цитрат, церукал). Необходимостта от разрязване на коремната тъкан изисква използването на мускулни релаксанти и вентилатор.

Тъй като операцията на лакомия е придружена от доста голяма загуба на кръв, тогава на подготвителния етап е препоръчително да се вземе кръв от самата бременна жена предварително и да се приготви плазма от нея и да се върнат еритроцитите обратно. Ако е необходимо, жената ще получи собствена замразена плазма.

За да се замени загубената кръв, могат да бъдат предписани кръвни заместители, както и донорска плазма, оформени елементи. В някои случаи, ако се знае за възможна масивна загуба на кръв поради акушерска патология, измитите еритроцити се връщат на жената по време на операцията чрез реинфузионния апарат.

Ако по време на бременност се диагностицира патология на плода, в случай на преждевременно раждане, в операционната трябва да присъства неонатолог, който незабавно да прегледа новороденото и да извърши реанимация, ако е необходимо.

Анестезията с цезарово сечение носи определени рискове. В акушерството, както и преди, по -голямата част от смъртните случаи по време на хирургични интервенции настъпват по време на тази операция, а в повече от 70% от случаите това е поглъщането на стомашно съдържание в трахеята и бронхите, трудности при въвеждането на ендотрахеална тръба и развитието на възпаление в белите дробове.

При избора на метод за анестезия акушерът и анестезиологът трябва да оценят всички налични рискови фактори (протичане на бременността, съпътстващи заболявания, неблагоприятни предишни раждания, възраст и т.н.), състоянието на плода, вида на предложената интервенция, както и желание на самата жена.

Техника на цезарово сечение

Общият принцип на цьолиакия може да изглежда доста прост, а самата операция е разработена от десетилетия. Въпреки това, тя все още се класифицира като намеса с повишена сложност. Най -подходящият е хоризонтален разрез в долния маточен сегмент и по отношение на риска,и от гледна точка на естетическия ефект.

В зависимост от характеристиките на разреза, за цезарово сечение се използват лапаротомия на долна средна линия, секция според Pfannenstiel и Joel-Cohen. Изборът на конкретен вид операция се извършва индивидуално, като се вземат предвид промените в миометриума и коремната стена, спешността на операцията, уменията на хирурга.По време на интервенцията се използва самоспиващ се конски материал - викрил, дексон и др.

Трябва да се отбележи, че посоката на разреза на коремните тъкани не винаги и не винаги съвпада с дисекцията на стената на матката. Така че, с лапаротомия с по -ниска средна линия, матката може да бъде отворена по желание и разрезът Pfannenstiel предполага измикокорпорална или телесна лакомия. Най-простият метод се счита за лапаротомия на долната средна линия, която е за предпочитане за телесното отделение; по-удобно е да се направи напречен разрез в долния сегмент през достъпа Pfannenstiel или Joel-Cohen.

Целево сечение на тялото (CCS)

Рядко се извършва телесно цезарово сечение, когато има:

Тежка адхезивна болест, при която пътят към долния сегмент е невъзможен;
Разширени вени в долния сегмент;
Необходимостта от екстрахиране на матката след изваждане на детето;
Несъстоятелен белег след извършена преди това телесна лакомия;
Недоносеност;
Сляти близнаци;
Жив плод при умираща жена;
Напречното положение на детето, което не може да се променя.

Достъпът за CCS обикновено е лапаротомия на долната средна линия, при която кожата и подлежащите тъкани се дисектират до апоневрозата на нивото от пъпния пръстен до срамната става, строго по средата. Апоневрозата се отваря надлъжно на къса дължина със скалпел и след това се увеличава с ножица нагоре и надолу.

конци на матката с телесен CS

Второто цезарово сечение трябва да се извърши много внимателно поради риск от увреждане на червата, пикочния мехур... Освен това съществуващ белег може да не е достатъчно плътен, за да поддържа целостта на органа, което е опасно за разкъсване на матката. Второто и последващото лакомия по -често се извършва върху готовия белег с последващото му отстраняване, а останалата част от операцията е стандартна.

При CCS матката се отваря точно по средата, за това се обръща така, че разрез с дължина най -малко 12 см да се намира на еднакво разстояние от кръглите връзки. Този етап от интервенцията трябва да се извърши възможно най -бързо поради обилната загуба на кръв. Феталният пикочен мехур се отваря със скалпел или пръсти, плодът се отстранява на ръка, пъпната връв се прищипва и кръстосва.

За да се ускори свиването на матката и евакуацията на плацентата, е посочено назначаването на окситоцин във вена или мускул, а за предотвратяване на инфекциозни усложнения се използват интравенозно антибиотици с широк спектър на действие.

За образуването на траен белег, предотвратяването на инфекции, безопасността при последващи бременности и раждания е изключително важно адекватно да се съчетаят ръбовете на разреза. Първият шев се нанася на разстояние 1 см от ъглите на разреза, матката се зашива на слоеве.

След отстраняване на плода и зашиване на матката е задължителен преглед на придатъците, апендикса и съседните коремни органи. Когато коремната кухина се зачервява, матката се свива и става плътна, хирургът зашива разрезите на слоеве.

Истмикокорпорално цезарово сечение

Истмикорпоралната стомашно -чревна операция се извършва съгласно същите принципи като CCS, с единствената разлика, че преди да отвори матката, хирургът отрязва перитонеалната гънка между пикочния мехур и матката напречно и избутва самия пикочен мехур надолу. Матката е разчленена с дължина 12 см, разрезът минава надлъжно в средата на органа над пикочния мехур.

Разрез в долния маточен сегмент

При цезарово сечение в долния сегмент коремната стена се изрязва по надпубисната линия - според Pfannenstiel. Този достъп има няколко предимства:козметичен е, по -рядко по -късно дава херния и други усложнения, периодът на рехабилитация е по -кратък и по -лесен, отколкото след средна лапаротомия.

техника на разреза в долния маточен сегмент

Разрезът на кожата и меките тъкани преминава по дъгообразен начин през срамната става. Апоневрозата се отваря малко над разреза на кожата, след което се ексфолира от мускулните снопове надолу към срамната симфиза и нагоре към пъпа. Правите коремни мускули се разтягат с пръсти.

Серозният капак се отваря със скалпел на разстояние до 2 см, след което се увеличава с ножица. Матката е изложена, гънките на перитонеума между нея и пикочния мехур се разрязват хоризонтално, пикочният мехур се отклонява към утробата чрез огледало. Трябва да се помни, че по време на раждането пикочният мехур се намира над пубиса, така че съществува риск от нараняване при небрежни действия със скалпел.

Долният маточен сегмент се отваря хоризонтално, внимателно, за да не се повреди главата на бебето с остър инструмент, разрезът се увеличава с пръстите надясно и наляво до 10-12 см, така че да има достатъчно за главата на новороденото да мина.

Ако главата на бебето е ниска или голяма, раната може да се увеличи, но рискът от увреждане на маточните артерии с тежко кървене е изключително висок, така че е по -препоръчително да се направи разрезът в извита леко нагоре посока.

Феталният пикочен мехур се отваря заедно с матката или със скалпел отделно с разреждане към страните на ръбовете. С лявата си ръка хирургът прониква в плода, леко накланя главата на бебето и го обръща към раната с тилната област.

За да се улесни извличането на плода, асистентът леко натиска фундуса на матката, докато хирургът леко издърпва главата, помагайки на раменете на бебето да излезе и след това го издърпва под мишниците. При седалищно предлежание бебето се отстранява от слабините или крака. Пъпната връв се прерязва, новороденото се предава на акушерката, а следрождането се отстранява чрез издърпване от пъпната връв.

В последния етап хирургът се уверява, че в матката няма фрагменти от мембраните и след раждането, няма миоматозни възли и други патологични процеси. След отрязването на пъпната връв на жената се инжектират антибиотици за предотвратяване на инфекциозни усложнения, както и окситоцин, който ускорява свиването на миометриума. Тъканите се зашиват плътно на слоеве, като съответстват ръбовете им възможно най -точно.

През последните години техниката на дисекция на долния пикочен мехур без ексфолиране на пикочния мехур през разреза на Джоел-Коен придоби популярност. Той има много предимства:

Детето се отстранява бързо;
Продължителността на интервенцията е значително намалена;
По -малка загуба на кръв, отколкото при отлепване на пикочния мехур и CCS;
По -малко болезненост;
По -малък риск от усложнения след интервенцията.

При този вид цезарово сечение разрезът е на 2 см под линията, конвенционално проведена между предните горни шипове на илиачните кости. Апоневротичният лист се дисектира със скалпел, краищата му се отстраняват с ножица, ректусните мускули се отдръпват назад, перитонеумът се отваря с пръсти. Тази последователност от действия намалява риска от нараняване на пикочния мехур. Стената на матката се отрязва за 12 cm едновременно с везикутеринната гънка. По -нататъшните действия са същите като при всички други методи на лакомия.

Когато операцията приключи, акушерът изследва вагината, отстранява кръвни съсиреци от нея и долната част на матката, изплаква се със стерилен физиологичен разтвор, което улеснява периода на възстановяване.

Възстановяване след лакомия и възможни последици от операцията

Ако раждането е станало под гръбначна анестезия, майката е в съзнание и се чувства добре, новороденото се прилага върху гърдата за 7-10 минути. Този момент е изключително важен за формирането на последващата тясна емоционална връзка между мама и бебе. Изключение правят тежко недоносените бебета и тези, родени в задушаване.

След като всички рани са затворени и гениталният тракт е почистен, върху долната част на корема се поставя пакет с лед за два часа, за да се намали рискът от кървене. Показано е въвеждането на окситоцин или динопрост, особено за тези майки, които имат много висок риск от кървене. В много родилни домове след операцията една жена прекарва до един ден в интензивното отделение под строг надзор.

През първите дни след интервенцията е показано прилагането на разтвори, които подобряват свойствата на кръвта и запълват загубения обем. Според показанията се предписват аналгетици и средства за повишаване на маточната контрактилност, антибиотици, антикоагуланти.

За да се предотврати чревна пареза, се предписват церукални, неостигминов сулфат, клизми за 2-3 дни след интервенцията. Можете да кърмите бебето си още на първия ден, ако няма пречки за това от майката или новороденото.

Шевовете от коремната стена се отстраняват в края на първата седмица, след което младата майка може да бъде изписана у дома. Всеки ден преди изписването раната се третира с антисептици и се изследва за възпаление или проблеми с заздравяването.

Конците след цезарово сечение могат да бъдат доста забележими,преминаващи надлъжно по корема от пъпа до срамната област, ако операцията е извършена с помощта на лапаротомия по средна линия. Белегът е много по -малко видим след супрапубичния напречен подход, който се счита за едно от предимствата на разреза на Pfannenstiel.

Пациентите, претърпели цезарово сечение, ще се нуждаят от помощта на близки, когато се грижат за бебето си у дома, особено през първите няколко седмици, докато вътрешните шевове заздравяват и е възможна болезненост. След изписването не се препоръчва да се къпете и да посетите сауната, но ежедневният душ е не само възможен, но и необходим.

конци след цезарово сечение

Техниката на цезарово сечение, дори и да има абсолютни индикации за това, не е без недостатъци.На първо място, недостатъците на този метод на раждане включват риск от усложнения, като кървене, травма на съседни органи, гнойни процеси с възможен сепсис, перитонит, флебит. Рискът от последствия е няколко пъти по -голям при спешни операции.

В допълнение към усложненията, сред недостатъците на цезаровото сечение е белег, който може да причини психологически дискомфорт на жената, ако минава по корема, допринася за херниални издатини, деформации на коремната стена и е забележим за другите.

В някои случаи, след хирургично раждане, майките изпитват затруднения с кърменето, а също така се смята, че операцията увеличава вероятността от дълбок стрес до следродилна психоза поради липсата на чувство за пълнота на естественото раждане.

Според прегледите на жените, претърпели оперативно раждане, най -големият дискомфорт е свързан със силна болка в областта на раната през първата седмица, което изисква назначаването на аналгетици, както и образуването на забележим кожен белег по -късно. Операцията, която не води до усложнения и е извършена правилно, не вреди на детето, но жената може да има затруднения с последващи бременности и раждане.

Цезарово сечение се извършва навсякъде, във всяка акушерска болница с операционна... Тази процедура е безплатна и достъпна за всяка жена, която се нуждае от нея. В някои случаи обаче бременните жени желаят да извършват раждане и операция срещу заплащане, което дава възможност да се избере конкретен лекуващ лекар, клиника и условия на престой преди и след интервенцията.

Цената на оперативната доставка варира в широки граници.Цената зависи от конкретната клиника, комфорта, използваните лекарства, квалификацията на лекаря и една и съща услуга в различни региони на Русия може да се различава значително в цената. Държавните клиники предлагат платено цезарово сечение в диапазона от 40-50 хиляди рубли, частни-100-150 хиляди и повече. В чужбина оперативната доставка ще струва 10-12 хиляди долара или повече.

Цезарово сечение се извършва във всяко родилно отделение и според показанията е безплатно и качеството на лечението и проследяването не винаги зависят от финансовите разходи. Така че безплатната операция може да върви доста добре, но предварително планирана и платена - с усложнения. Неслучайно казват, че раждането е лотария, така че е невъзможно предварително да се отгатне хода им, а бъдещите майки могат само да се надяват на най -доброто и да се подготвят за щастлива среща с малко човече.

Видео: Д -р Комаровски за цезарово сечение

Когато естественото раждане не е възможно по медицински причини, се използва алтернативна опция за раждане - цезарово сечение. Трябва да се има предвид, че това е труден път, който ви позволява да заобиколите болката от естественото раждане, и сериозна процедура, която има редица негативни последици.

Във връзка с

CS е хирургична процедура за отстраняване на плода от матката чрез коремен разрез. В зависимост от развитието на бременността, процедурата може да бъде планирана по план. Ако по време на развитието на бременността не са наблюдавани усложнения, но усложнения са възникнали по време на процеса на раждане, тогава се извършва спешна операция.

Според статистиката всяко девето бебе в Русия се ражда с помощ. Въпреки факта, че операцията се счита за проста и често се практикува, вероятността от усложнения се увеличава повече от 12 пъти.

Показания за изборно цезарово сечение

Планираната COP се показва в следните случаи:

захарен диабет и резус конфликт;
отлепване на ретината и късогледство;
физиологични характеристики на майката: тесен таз, малформации на матката или вагината;
наличието на белези по матката, останали;
седалищно предлежание на плода или друго ненормално положение - чести индикации за цезарово сечение;
с следсрочна бременност, при която размерът на плода е над нормата;
в;
наличието или обострянето на генитален херпес;
с предлежание на плацентата.

Така или иначе, операцията се извършва със съгласието на родилката... Това съгласие трябва да бъде записано в писмена форма.

В практиката на лекарите има случаи, когато родилка без медицински показания за операция решава да роди с цезарово сечение. Причините са психологически: страх от болка или физиологични промени в гениталиите. Световната здравна организация обаче препоръчва да се даде предпочитание на естественото раждане, тъй като операцията поставя определени отпечатъци върху здравето на бебето и майката.

Спешно цезарово сечение е показано в следните случаи:

Дълъг трудов процес, водещ до кислородно гладуване на плода. В този случай съществува реална заплаха за живота на бебето;
Загубата на силата на родилката. За нормалното развитие на процеса на раждане са необходими физическа сила и психологическа решителност.;
Неправилно положение на бебета с многоплодна бременност;
Раждане, настъпило преди естественото време;
Преждевременно разкъсване на околоплодната течност. В този случай съществува висок риск от заразяване с инфекции.;
Отлепване на плацентата при раждаща жена. Това е изпълнено с кървене;
Представяне или пролапс на феталната примка. Заплашва с хипоксия и смърт за бебето;
В;
Рядко, но все пак има случаи на разкъсване на матката.

Всеки общ процес е индивидуален. Следователно този списък не отразява всички усложнения, които може да изискват спешни действия. Раждащата жена винаги трябва да бъде под строг надзор на акушер, за да се предотвратят определени отклонения от процеса на раждане.

Алгоритъм за подготовка в болницата

При извършване на планирана операция раждаща жена трябва предварително да се подготви за процедурата. Коя седмица се прави планирано цезарово сечение? На практика операцията се предписва в края - 38–39 седмица от бременността. 8-10 дни преди определената дата, гинекологът изписва направление в клиниката, където е планирана операцията. Една жена трябва да бъде хоспитализирана предварително с всички, тъй като тя:

Общ анализ на кръв и урина;
Rh фактор анализ;
Цитологична цитонамазка;
Доплерови съдове.

Тези тестове помагат да се оцени степента на подготовка на тялото за раждане.

Коя е най -добрата анестезия за CS?

общи и регионални. Общата анестезия има редица негативни последици., сред които може да се отбележи дихателна недостатъчност на майката и детето или проникване на течност от стомашно -чревния тракт в дихателните пътища. Самите вещества, съдържащи се в състава на анестезията, могат да имат потискащ ефект върху неврологичната система на бебето. В този случай „златният стандарт“ за цезарово сечение е гръбначният и епидуралният тип облекчаване на болката.

Гръбначният метод се извършва чрез еднократна инжекция, инжектирана в цереброспиналната течност. Епидуралната анестезия се прилага чрез катетър в областта на гръбначния мозък. И двата вида инжекции се правят в хоризонтално или седнало положение. Процедурите са безболезнени, понякога придружени от дискомфорт в долната част на перитонеума.

Всеки от тези видове има свои собствени характеристики. Аналгетичният ефект в първия случай настъпва в рамките на 10-15 минути, за епидурална ще отнеме 20-30 минути.

Понякога регионалната анестезия може да не осигури подходящо ниво на облекчаване на болката. В такива случаи, ако първоначално се прилага спинална анестезия, се прилага обща анестезия. Ако първоначално е била налична епидурална анестезия, операцията ще бъде продължена чрез увеличаване на дозата на лекарството през поставения катетър.

Според последствията могат да се отбележат предимствата на спиналната анестезия. При нея в следоперативния период са възможни леки главоболия. са изключително редки, но могат да бъдат по -осезаеми.

В навечерието на операцията

CS обикновено се прави сутрин. Предната вечер раждащата жена трябва да се подготви за нея. По -специално, анестезиологът води обяснителен разговор. В резултат на това той трябва да разбере предишните факти за приемане на анестетици, минали заболявания, теглото на жената и други фактори. Получените данни ще ви помогнат да изберете индивидуална доза болкоуспокояващи.

Извършва се и хигиенна подготовка: душ и епилация на гениталиите. Обядът на този ден трябва да бъде ограничен до първото ястие, а вечерята да се състои от кефир или чай, изпит преди 18:00 часа.

В деня на операцията не забравяйте да се въздържате от ядене и пиене на течности. Няколко часа преди цезаровото сечение, червата се почистват с клизма.

Как върви операцията?

Раждащата жена лежи на операционната маса в обувки и хигиенна шапка. Краката на родилката са вързани с еластична превръзка. Тази мярка е необходима за предотвратяване на тромбоза.... Операционната зона и лицето на жената са разделени от екран. Трябва да се има предвид, че при липса на други индикации се практикува локална анестезия. След процедурата за анестезия се поставя капкомер, за да се компенсира загубата на кръв. На ръцете се поставят маншети за контрол на налягането и пулса. В пикочните пътища се поставя катетър. Перитонеумът се стерилизира и се покрива със стерилен лист. Лекарят преминава към процедурата.

Колко време отнема цезаровото сечение? Самата операцията отнема средно около час, ако няма допълнителни трудности по време на изпълнението му. И тук процесът на отстраняване на плода с цезарово сечение отнема не повече от 10 минути... Пъпната връв се прерязва и бебето се предава за следродилни процедури. Процесът завършва с извличане на плацентата и зашиване на разреза.

След операцията родилката прекарва около един ден в интензивното отделение, след което е прехвърлена в следродилното отделение. През деня се предприемат редица мерки за възстановяване на родилката:

мерки за намаляване на мускулите на матката;
спиране на кървенето;
компенсация на течности в тялото;
анестезия.

Въпреки очевидната си простота, цезаровото сечение има редица рискове както за майката, така и за бебето.

Последиците за раждащата жена са разделени на два вида според продължителността на проявата:

Късно;
Следоперативни.

Късните последици се изразяват:

Образуването на лигатурни фистули е възпалителен процес около шевовете;
Херния на прешлените;
Келоидният белег е белег след операция. По -скоро играе естетическа роля. Белегът е абсолютно безопасен за здравето.

Постоперативните усложнения включват следните фактори:

Болков синдром след операция. Процесът на изхвърляне може да бъде придружен от главоболие, замаяност, силна жажда и обща слабост;
По време на операцията родилката губи 4 пъти повече кръв, отколкото при естествено раждане;
Вътрешните органи могат да се образуват сраствания;
При контакт с въздух съществува риск от развитие на ендометрит - възпаление на маточната кухина;
По шевовете могат да се образуват хематоми или да се развият гнойни процеси;
Рядко, но може да има случаи на разминаване на шевовете;
Невъзможност за грижи за дете в продължение на няколко дни.

Последиците за детето също са значителни.

В процеса на естествено раждане тялото на бебето трябва да се възстанови до нова форма на живот. В тази връзка, в началото на родовия процес в тялото му, концентрацията на хормона катехоламин рязко се увеличава. Това е необходимо, за да се изхвърли течността от белите дробове и да се стартира дихателната система на бебето веднага щом „излезе“. По време на операцията тялото на бебето няма да има време да събере необходимото количество хормони.Белите дробове не са готови да дишат, а сърцето е подложено на значително напрежение. Това може да причини дегенеративни явления в сърцето.

Освен това, преди бебето да влезе в период на хибернация, в който всички физиологични процеси се забавят. Това явление е подготовка за прехода към нова среда. Хирургическата интервенция включва рязка промяна в спада на налягането. Това грубо нарушава естествения процес на подготовка на бебето за живот и е изпълнено с леки кръвоизливи в мозъка. Тези деца често имат доказателства за минимална мозъчна дисфункция.

Забелязано е, че децата, родени чрез цезарово сечение, също имат психологически характеристики. Това може да се изрази в апатия на характера, повишена зависимост от майката и изразено желание за манипулиране на възрастни.

Нека обобщим:

При адекватна оценка на рисковете от операция дори раждащите жени с индикации могат да решат да раждат по естествен път. В този случай лекарят може само да предупреди за възможното развитие на събитията. Задачата на медицината обаче е да спаси живота на бебето и майката. Ако естественото раждане е невъзможно по обективни причини, тогава човек не трябва да продължава, като по този начин застрашава два живота.

Планирането на бременността, здравословният начин на живот и адекватната физическа активност и положителното отношение към раждането помагат да се сведат до минимум рисковете от усложнения и евентуално да се избегне операцията и да се даде нов живот по естествен начин.
Прочетете някои отзиви от жени, които са имали CS:

Във връзка с

В продължение на много десетилетия тази операция - цезарово сечение - помага да се запази животът и здравето на една майка и нейното бебе. В старите времена подобна хирургична интервенция се е извършвала изключително рядко и само ако нещо е застрашило живота на майката, за да се спаси детето. В наши дни обаче цезаровото сечение се използва все по -често. Ето защо много специалисти вече са си поставили задачата да намалят процента на доставките, извършени чрез хирургическа интервенция.

Кой трябва да извърши операцията?

На първо място, трябва да разберете как се прави цезарово сечение и какви последствия очакват млада майка. Самото хирургично раждане е достатъчно безопасно. В някои случаи обаче операциите са просто непрактични. В крайна сметка никой не е защитен от риск. Много бъдещи майки искат цезарово сечение само поради страх от силна болка. В този случай съвременната медицина предлага епидурална анестезия, която позволява на жената да ражда без болка.

Такова раждане се извършва - цезарово сечение - от цял екип от медицински работници, който включва тесни специалисти:

Акушер -гинеколог - директно извлича бебето от матката.
Хирург - прави разрез в меките тъкани и мускулите на коремната кухина, за да достигне до матката.
Педиатър-неонатолог е лекар, който приема и преглежда новородено бебе. Ако е необходимо, специалист в този профил може да окаже на детето първа помощ, както и да предпише лечение.
Анестезиолог - извършва облекчаване на болката.
Медицинска сестра анестезиолог - Помага при прилагане на анестезия.
Операционната сестра - ако е необходимо, помага на лекарите.

Анестезиологът трябва да говори с бременната жена преди операцията, за да изясни кой вид облекчаване на болката е за предпочитане за нея.

Видове цезарово сечение

Показанията за цезарово сечение могат да бъдат напълно различни и операцията се извършва по различни начини в определени случаи. Днес има два вида хирургично раждане:

Спешна операция се извършва, ако възникне някакво усложнение по време на раждане, което изисква спешно изваждане на бебето от матката. Планирано цезарово сечение се извършва в ситуации, в които лекарят е загрижен за напредъка на раждането поради усложнения по време на бременност. Нека разгледаме по -отблизо разликите между двата вида операции.

Планирано цезарово сечение

Елективна операция (цезарово сечение) се извършва с епидурална анестезия. Благодарение на този метод млада майка има възможност да види новороденото си бебе веднага след края на операцията. При извършване на такава хирургична интервенция лекарят прави напречен разрез. Детето обикновено не изпитва хипоксия.

Спешно цезарово сечение

Що се отнася до спешно цезарово сечение, по време на операцията обикновено се използва обща анестезия, тъй като жената все още може да има контракции и те няма да позволят да се направи пункция за епидурална анестезия. Разрезът по време на такава операция е предимно надлъжен. Това позволява на бебето да бъде извадено от матката много по -бързо.

Трябва да се отбележи, че по време на спешна операция детето вече може да изпита тежка хипоксия. В края на цезаровото сечение майката не може веднага да види бебето си, тъй като цезаровото сечение се прави в този случай, както вече беше споменато, най -често под обща анестезия.

Видове разрези за цезарово сечение

В 90% от случаите по време на операцията се прави напречен разрез. Що се отнася до надлъжните, в момента те се опитват да го правят по -рядко, тъй като стените на матката са силно отслабени. При последващи бременности те могат просто да се пренапрегнат. Напречен разрез, направен в долната част на матката, заздравява много по -бързо и шевовете не се счупват.

Направен е надлъжен разрез по средната линия на коремната кухина отдолу нагоре. По -точно, до ниво точно под пъпа от срамната кост. Правенето на такъв разрез е много по -лесно и по -бързо. Следователно именно той обикновено се използва за спешно цезарово сечение, за да се отстрани новороденото възможно най -бързо. Белегът от такъв разрез е много по -забележим. Ако лекарите имат време и възможност, тогава по време на операцията може да се направи напречен разрез малко над срамната кост. Той е практически невидим и лекува перфектно.

Що се отнася до многократната операция, шевът от предишната просто се изрязва.
В резултат на това по тялото на жената остава видим само един шев.

Как върви операцията?

Ако анестезиологът извърши епидурална анестезия, тогава мястото на операцията (разрез) е скрито от жената от преграда. Но нека видим как се прави цезарово сечение. Хирургът прави разрез в стената на матката и след това отваря феталния пикочен мехур. След това детето се отстранява. Почти веднага новороденото започва да плаче силно. Педиатърът ще отреже пъпната връв и след това ще извърши всички необходими процедури с детето.

Ако младата майка е в съзнание, тогава лекарят веднага й показва бебето и дори може да й даде да го задържи. След това детето се отвежда в отделна стая за по -нататъшно наблюдение. Най -краткият период на операция е разрязването и изваждането на детето. Това отнема само 10 минути. Това са основните предимства на цезаровото сечение.

След това лекарите трябва да премахнат раждането, като същевременно обработват всички необходими съдове с високо качество, за да не започне кървене. След това хирургът зашива разрязаната тъкан. На жената се поставя капкомер, който дава разтвор на окситоцин, който ускорява процеса на свиване на матката. Тази фаза от операцията е най -дългата. От момента на раждането на бебето и до края на операцията са необходими около 30 мин. До момента на тази операция, цезарово сечение, отнема около 40 минути.

Какво се случва след раждането?

След операцията новородената майка се прехвърля от операционното отделение в интензивното отделение или интензивното отделение, тъй като цезаровото сечение се извършва бързо и с упойка. Майката трябва да бъде под наблюдението на лекарите. В същото време постоянно се измерват кръвното й налягане, дихателната честота и пулса. Лекарят трябва също да следи скоростта, с която матката се свива, колко отделяне и какъв характер имат. Наложително е да се следи отделителната система.

След цезарово сечение на майката се предписват антибиотици, за да се избегне възпаление, и болкоуспокояващи за облекчаване на дискомфорта.

Разбира се, недостатъците на цезаровото сечение може да изглеждат значителни за някои. В някои ситуации обаче точно такова раждане позволява да се роди здраво и силно бебе. Заслужава да се отбележи, че млада майка ще може да стане само след шест часа и да ходи на втория ден.

Последици от операцията

След операцията шевовете остават върху матката и корема. В някои ситуации може да възникне диастаза и провал на шева. Ако възникнат такива последствия, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Цялостното лечение на разминаването на ръбовете на шева, разположени между ректусните мускули, включва набор от упражнения, специално разработени от много специалисти, които могат да се изпълняват след цезарово сечение.

Последиците от тази хирургическа интервенция, разбира се, са налични. Първото нещо, което си струва да се подчертае, е грозният шев. Можете да го поправите, като посетите козметик или хирург. Обикновено се извършват процедури като изглаждане, смилане и изрязване, за да се придаде на шева естетичен вид. Келоидните белези се считат за доста рядко явление - над шева се образуват червеникави израстъци. Заслужава да се отбележи, че лечението на този вид белези отнема много време и има свои собствени характеристики. Това трябва да се извърши от професионалист в своята област.

За една жена състоянието на шева, направено върху матката, е много по -важно. В крайна сметка от него зависи как ще протече следващата бременност и по какъв метод жената ще роди. Конецът на корема може да бъде коригиран, но шевът на матката не може да бъде коригиран.

Менструация и сексуален живот

Ако по време на операцията не е имало усложнения, тогава менструалният цикъл започва и преминава по същия начин, както след раждането по естествен начин. Ако възникне усложнение, тогава възпалителното може да продължи няколко месеца. В някои случаи менструацията може да бъде болезнена и обилна.

Можете да започнете секс след раждане със скалпел след 8 седмици. Разбира се, ако операцията премина без усложнения. Ако е имало усложнения, тогава можете да започнете секс само след задълбочен преглед и консултация с лекар.

Трябва да се има предвид, че след цезарово сечение жената трябва да използва най -надеждните контрацептиви, тъй като не може да забременее за около две години. Не е желателно да се извършват операции на матката в продължение на две години, както и аборти, включително вакуумни, тъй като такава намеса прави стените на органа по -слаби. В резултат на това съществува риск от разкъсване по време на последваща бременност.

Кърмене след операция

Много млади майки, претърпели операция, се притесняват, че след цезарово сечение е трудно да се установи кърмене. Но това абсолютно не е така.

Млякото от млада майка се появява едновременно с жените след естествено раждане. Разбира се, кърменето след операцията е малко по -трудно. Това се дължи преди всичко на особеностите на такива родове.

Много лекари се опасяват, че бебето може да получи част от антибиотика в майчиното мляко. Затова през първата седмица бебето се храни със смес от шише. В резултат на това бебето свиква и става много по -трудно да го приучим към гърдата. Въпреки че днес бебетата често се прилагат към гърдата веднага след операцията (в същия ден).

Ако нямате показания за цезарово сечение, не бива да настоявате за операция. В края на краищата всяка хирургическа намеса има своите последици и не случайно природата е измислила различен начин за раждането на дете.

По целия свят има ясна тенденция към нежно раждане, което запазва здравето както на майката, така и на бебето. Инструментът, който помага да се постигне това, е цезаровото сечение (CS). Значително постижение е широкото използване на съвременни методи за облекчаване на болката.

Основният недостатък на тази интервенция се счита за увеличаване на честотата на следродилните инфекциозни усложнения с 5-20 пъти. Адекватната антибиотична терапия значително намалява вероятността от тяхното възникване. Въпреки това все още се водят дебати кога се прави цезарово сечение и кога е допустимо физиологично раждане.

Когато е посочено оперативно раждане

Цезаровото сечение е голяма операция, която увеличава риска от усложнения в сравнение с нормалното вагинално раждане. Извършва се само при строги показания. По желание на пациента CS може да се извърши в частна клиника, но не всички акушер-гинеколози ще предприемат такава операция излишно.

Операцията се извършва в следните ситуации:

1. Пълно предлежание на плацентата - състояние, при което плацентата се намира в долната част на матката и затваря вътрешния фаринкс, предотвратявайки раждането на бебето. Непълното представяне е индикация за операция, когато се появи кървене. Плацентата е изобилно васкуларизирана и дори леко увреждане на нея може да причини загуба на кръв, липса на кислород и смърт на плода.

2. Възникването преждевременно от стената на матката е състояние, което застрашава живота на жена и дете. Плацентата, отделена от матката, е източник на загуба на кръв за майката. Плодът престава да получава кислород и може да умре.

3. По -рано отложени хирургични интервенции на матката, а именно:

най -малко две цезарови сечения;
комбинация от една операция KS и поне една от относителните индикации;
отстраняване междумускулно или на твърда основа;
коригиране на дефект в структурата на матката.

4. Напречно и наклонено положение на детето в маточната кухина, седалищно предлежание ("надолу с плячка") в комбинация с очакваното тегло на плода над 3,6 кг или с някаква относителна индикация за оперативно раждане: ситуация, когато детето е разположено във вътрешния фаринкс в непариетална област и челото (челно) или лицето (лицево представяне) и други характеристики на местоположението, които допринасят за родовата травма при детето.

Бременността може да настъпи дори през първите седмици от следродилния период. Календарният метод на контрацепция при нередовен цикъл не е приложим. Най-често използваните презервативи са мини-хапчета (гестагенни контрацептиви, които не засягат бебето по време на кърмене) или конвенционални (при липса на лактация). Употребата трябва да бъде изключена.

Един от най -популярните методи е. Инсталирането на спиралата след цезарово сечение може да се извърши през първите два дни след нея, но това увеличава риска от инфекция, освен това е доста болезнено. Най -често спиралата се инсталира след около месец и половина, веднага след началото на менструацията или на всеки удобен за жената ден.

Ако една жена е на възраст над 35 години и има поне две деца, по нейно желание по време на операцията, хирургът може да извърши хирургическа стерилизация, с други думи, лигиране на фалопиевите тръби. Това е необратим метод, след който зачеването почти никога не се случва.

Последваща бременност

Естествено раждане след цезарово сечение е разрешено, ако образуваната съединителна тъкан на матката е богата, тоест здрава, равномерна, способна да издържи мускулното напрежение по време на раждането. Този въпрос трябва да бъде обсъден с наблюдаващия лекар по време на следващата бременност.

Вероятността от последващо раждане обикновено се увеличава в следните случаи:

жена е родила поне едно дете по естествен начин;
ако CS е извършен поради неправилно положение на плода.

От друга страна, ако пациентката е на повече от 35 години към момента на последващото раждане, тя е с наднормено тегло, съпътстващи заболявания, неподходящи размери на плода и таза, има вероятност тя отново да се подложи на операция.

Колко пъти можете да направите цезарово сечение?

Теоретично броят на такива интервенции е неограничен, но за да се поддържа здравето, се препоръчва да се правят не повече от два пъти.

Обикновено тактиката за повторна бременност е следната: жената се наблюдава редовно от акушер -гинеколог, а в края на бременността се прави избор - операция или естествено раждане. При рутинно раждане лекарите са готови да извършат спешна операция по всяко време.

Бременността след цезарово сечение се планира най -добре на интервали от три години или повече. В този случай рискът от несъответствие на шева на матката намалява, бременността и раждането протичат без усложнения.

Колко време отнема раждането след операция?

Зависи от консистенцията на белега, възрастта на жената, съпътстващите заболявания. Абортът след CS има отрицателно въздействие върху репродуктивното здраве. Следователно, ако жената все пак забременее почти веднага след CS, тогава с нормалното протичане на бременността и постоянния лекарски контрол, тя може да роди детето, но раждането най -вероятно ще бъде бързо.

Основната опасност от ранна бременност след КС е провалът на шева. Проявява се с увеличаване на интензивната болка в корема, появата на кърваво отделяне от влагалището, след това могат да се появят признаци на вътрешно кървене: замаяност, бледност, спад на кръвното налягане, загуба на съзнание. В този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Какво е важно да знаете за второ цезарово сечение?

Елективната операция обикновено се извършва на 37-39 седмици. Разрезът се прави по стария белег, което донякъде удължава времето за операция и изисква по -силна анестезия. Възстановяването от CS също може да бъде по -бавно, тъй като белегната тъкан и срастванията в корема пречат на матката да се свива добре. Въпреки това, с положително отношение на жената и нейното семейство, помощта на близки, тези временни трудности са доста преодолими.

Цезаровото сечение е често срещан метод за раждане в наши дни. Съвременните лекари имат впечатляващ опит в извършването на тази операция, а родилните болници и клиники са оборудвани с висококачествено оборудване. Раждането с цезарово сечение е по-лесно и по-бързо от преди 10-20 години. Но това не означава, че оперативното раждане е за предпочитане пред естественото раждане. Освен това цезаровото сечение има своите плюсове и минуси.

До 25% от бебетата се раждат чрез цезарово сечение. Според Световната здравна организация обаче оптималният дял е 10-15%. Хирургичното раждане трябва да се извършва само в краен случай, ако майката не е в състояние да роди бебето по естествен път по здравословни причини.

Цезарово сечение е хирургична процедура, при която бебето се ражда чрез разрез в корема на майката. През последните години има все по -голям брой жени, които не могат да раждат по естествен път по здравословни причини, възраст или поради неправилен плод. В такива ситуации традиционното раждане се счита за рисковано, тъй като може да причини непоправима вреда на здравето на майката и детето. Затова лекарите настояват за извършване на цезарово сечение.

На пръв поглед оперативното раждане изглежда като безопасен и лесен начин за раждане на дете, тъй като жената не трябва да преминава през болезнени контракции и опити, а бебето не трябва да преминава през родовия канал.

В сравнение с други коремни операции, цезаровото сечение е напълно безопасна процедура. Операцията е бърза и предвидима, ако е планирана. Освен това по време на хирургическата интервенция жената е под въздействието на упойка, така че не изпитва болка.

Всичко това прави цезаровото сечение доста привлекателен изход от ситуацията за много родилки, които се страхуват от болка, упорит период и други неприятни моменти от естественото раждане.

Но с по -подробно проучване е възможно да се вземат предвид много сериозни недостатъци при оперативното раждане, поради което е желателно да се ограничи броят на извършените операции до минимум, оставяйки само ситуации, когато естественото раждане е опасно или невъзможно.

Цезаровото сечение увеличава вероятността от проблеми с анестезия, кървене и инфекции. Освен това жената е хоспитализирана за по -дълъг период. Поради продължителната рехабилитация след операцията, назначаването на антибиотици и аналгетици, кърменето и последващото кърмене на детето често страдат. Освен това млада майка няма да може веднага да започне да се грижи за бебе, което се нуждае толкова много.

По този начин има много плюсове и минуси на цезаровото сечение, които трябва да бъдат внимателно претеглени преди операцията.

Как се извършва цезарово сечение?

По време на операцията лекарят прави два хирургични разреза - коремната стена и матката. Разрезите могат да бъдат вертикални или хоризонтални, по преценка на лекаря. След това феталният мехур се отваря и детето се отстранява. Лекарят манипулира пъпната връв и след раждането, като я отстранява от маточната кухина.

След това матката се зашива със специален абсорбиращ се материал за зашиване. На кожата също се налагат конци или скоби, които ще бъдат отстранени на 7 -ия ден. Хирургическата рана се затваря със стерилна превръзка. Като цяло операцията продължава около 40 минути, може да бъде планирана и спешна.

Планирано цезарово сечение се назначава на жена по време на бременност, докато пациентът ще знае датата на хоспитализация за раждане. Показания за планово цезарово сечение могат да бъдат жените и много повече.

При планирана операция жената е хоспитализирана преди очакваната дата на раждане, по -рядко при настъпване на контракции. Ако има индикации, хоспитализацията се извършва от 37 -та седмица от бременността, когато има нужда допълнително да се прегледа родилката и да се провери отново състоянието на детето.

По време на планирано цезарово сечение обикновено се извършва епидурална анестезия, тоест жената е в пълно съзнание по време на операцията и вижда бебето си веднага след изваждането му от маточната кухина. В този случай лекарят прави напречен разрез, така наречения козметичен метод.

Решението за спешна операция обикновено се взема от лекаря още в началото на раждането, ако има реална заплаха за живота на майката и детето. Спешно цезарово сечение се извършва, ако родилката е отбелязана, плодът страда, не може да премине през родовия канал, започнало е кървене и преждевременно отделяне на плацентата или са изпаднали бримките на пъпната връв от матката изтичане на околоплодна течност.

Тоест цезарово сечение се извършва спешно на фона на неочаквани усложнения по време на естествено раждане. В този случай обикновено се дава обща анестезия на родилката, а разрезът се прави вертикално, поради което новороденото се отстранява по -бързо и страда по -малко от хипоксия.

Аргументи за "

Минимизиране на вероятността от усложнения.Ако една жена в миналото е имала лош опит от естествено раждане, ако бременността й се е дължала на, ако тя или нейният съпруг са били лекувани от безплодие дълго време, тогава рискът от усложнения по време на раждането се счита за увеличен. Хирургичното раждане дава възможност да се сведе до минимум вероятността от усложнения за майката и детето. В този случай датата на операцията се определя предварително, жената отива в болницата, преминава допълнителен пренатален преглед. Също така усложнения могат да възникнат при първородни жени над 30 -годишна възраст, ако теглото на плода е повече от 4 кг или е разположено неправилно.
Адекватно снабдяване с кислород при раждането.Ако бременността протича със сериозни усложнения, тогава плодът може да страда от хипоксия за известно време. За да не се влоши това състояние и да се предотврати развитието на асфиксия по време на естествено раждане, лекарите препоръчват цезарово сечение.
Мускулите на тазовото дъно ще останат в същото състояние като преди бременността.Разтягането на вагиналните мускули е сериозен минус на естественото раждане, което в бъдеще по някакъв начин ще се отрази на здравето на жените. Мускулите се разтягат и отслабват при всички жени, които са родили по естествен път. Някои от тях с помощта на специални тренировки връщат предишната си еластичност, но при повечето разтегнатите мускули на тазовото дъно водят до уринарна инконтиненция и неудовлетвореност в интимния живот.
Датата на раждане на детето е известна предварително.Тази информация е от значение за жени, които не са раждали за първи път. В този случай става възможно да се обсъдят предварително грижите за по -големи деца с баби или бавачки, за решаване на други проблеми. Естественото раждане винаги започва внезапно.
Безболезненост.Трудовата болка е нещо, от което всички жени без изключение се страхуват. Естественото раждане е безболезнено. По време на цезарово сечение на жената се дава облекчение, което ще спаси жената от болка по време на операцията.

Аргументи против "

Цезаровото сечение е коремна операция.Хирургичното раждане всъщност е истинска хирургическа интервенция, която е опасна за всеки човек с рисковете си. В резултат на цезарово сечение тялото на жената е изложено на истински стрес, особено ако операцията се извършва на фона на обща анестезия. Както всяка друга операция, цезаровото сечение може да доведе до такива хирургични усложнения като тромбоза, възпаление на тъканите, фистули, сраствания, непривлекателен следоперативен белег и много други.
Дълъг следоперативен период.След операцията една жена се нуждае от много сили, за да се възстанови. Докато има болка в областта на шева, за жената е трудно да обърне дължимото внимание на новородено, тя се нуждае от помощ. Ако на жената се дава антибиотична терапия, тя не може да кърми, което може да повлияе негативно на развитието на лактацията.
Твърде бързо раждане.Преходът на детето от една среда в друга е твърде рязък. Това причинява спад на налягането или т. Нар. Атмосферен шок, който има отрицателен ефект върху дишането на новороденото и може да причини микрокървене в мозъка.

Цезаровото сечение има своите плюсове и минуси, но в същото време преобладаването спрямо минусите е по -голямо. Ако една жена иска да има повече деца в бъдеще, да се грижи за тях от първите дни на раждането и да практикува кърмене - трябва да информирате лекаря за това. В такава ситуация, при липса на абсолютни медицински показания, естественото раждане може да се опита.