Всичко, което сме преживели внезапно страх или тревога: "Изключих ли желязото? Да намирам ли вратата? " Понякога, на обществено място, принудено да вземе дръжката или парапета, се опитвате да се измиете възможно най-бързо, да почистите ръцете си, не за минута, без да забравяте, че те са "мръсни". Или, невероятна смърт на някого от болест, слушайте известно време в собствената си държава. Това е нормално, освен това тези мисли не стават постоянни и намеси за живеене. В случай че
когато обратното се случи, и вие сте почти всеки ден, за да се върнете към една и съща плашеща тема, освен това, измислете "ритуал", който трябва да помогне за облекчаване на напрежението от тормоза, ние вече говорим за психично разстройство, което се нарича обсесивно -компулсивно име невроза.
Как да разберем, че имате психично разстройство
Обсесивните идеи (мании) и принудени в резултат на това действие (принуда) сами не са очевиден знак за болестта. Те периодично се появяват в здрави хора.
Болезнените прояви на обсесивни идеи се приписват в случай на принудително събитие, непрекъснато повтаряне и причиняване на страдание и безпокойство. Пациентът, като правило, е наясно с абсурдността на идеята си, опитвайки се да се отърве от нея. Но всичките му усилия са безполезни и идеята се връща отново и отново. За да се намали вероятността, че е толкова притеснен, пациентът се появява със защитни действия, повтаряйки ги с педантична точност и води до временно облекчение.
Например човек се страхува да зарази инфекцията и следователно след всеки изход
къщи за дълго време ръцете ми се измиват, изпирайки ги десет пъти. Това непременно вярва и ако го направи, първо започва да мие. Или, страхувайки се, че вратата е затворена зле, дванадесет клонки дръжка. Но, движейки се наблизо, отново се тревожи за това дали тя е затворена.
Кой е обект на обсесивни идеи синдром
Обсесивните идеи непрекъснато се повтарят, придружени от чувство на страх, състояния с краткосрочно удовлетворение след прилагането на "ритуал" (често има абсурден характер). Освен това те са придружени от умора, сложност в концентрацията на внимание, раздразнителност и различия в настроението.
Към този вид невроза е еднакво предразположена и възрастни и деца, независимо от пола, социалния статус и националната принадлежност. Дългите напрежения, претоварване, но понякога се срещат синдром и в резултат на нараняванията на мозъка или нейната органична лезия. Детски умствени наранявания, жестокост от родители и съучастие и хипемп - всичко това може да доведе до невроза
Как да се лекува невроза
Основното нещо и самите пациенти и техните близки не могат да бъдат посветени на идеята, че това разстройство може да бъде победено, като дава заповед да не се тревожи. В допълнение, колкото по-активно се опитвате да контролирате този процес, толкова по-дълбоко се корени. Обсесивните идеи се третират само от специалисти!
Децата и възрастните са доста труден процес. Необходимо е да се вземат предвид всички индивидуални особености на заболяването, подбора и психотерапевтичното и лечението с наркотици. Само осъзнавайки, че това е причината за това заболяване, както се проявява и се отразява в особеностите на естеството на този човек, можете да изберете безопасни и ефективни методи за помощ.
Обсесивните нарушения, преди всичко, обсесивен страх, са описани от други антични лекари. Хипократ (V c. BC) води клинични илюстрации на такива прояви.
Лекарите и философите на древността приписват страх (фобос) на четирите основни "страсти", от които възникват болести. Zeno китайски (336-264 години пр. Хр.) В книгата си "На страсти" определя страх като очакване на злото. За страх, той също класира ужас, плахост, срам, шок, страх, мъчение. Ужас, според Зено, има страх, който е надолу по течението. Срам - страх от безчестие. Движение - страх да направи действие. Показване - страх от необичайно представяне. Scare - страх, от който се отнема езика. Мъката е страхът от неясни. Основните видове бяха клинично описани много по-късно.
През 30-те години на XVIII век F. Lepe (F. Leuret) описва страха от пространството. През 1783 г. Мориц (Мориц) публикува наблюдения на натрапчивия страх да получи апоплексия. По-подробно, някои видове обсесивни разстройства се дават от F. Pinel в един от разделите на нейната класификация, наречена "Мания без Бреда" (1818). Б. Морл, като се има предвид тези разстройства с емоционални патологични явления, посочи те понятието "емоционални глупости" (1866).
R. Kraft, Egging през 1867 г. въвежда термина "обсесивни представителства" (Zwangsvorstellungen) в обращение; В Русия I. M. Balinsky предложи концепцията за "обсесивни държави" (1858), която бързо влезе в лексикона на вътрешната психиатрия. М. Faole-Son (1866) и Legrant du Solly (1875) разпределени болезнени държави под формата на обсесивни съмнения със страха от докосване на различни теми. Впоследствие започнаха да се появяват описания на различни обсесивни разстройства, за обозначението, от което са въведени различни термини: IDEEES поправя (фиксирани, приети идеи), мании (обсада, мания), импулси (съзнателни увеличения) и други. Френските психиатри по-често са използвали термина "обсесии", термините "Greenancasm", "Анинкастци" са създадени в Германия (от гръцки. Анаке - богиня рок, съдба). Кърт Шнайдер вярвал, че анаанкаскуларните психопати по-често показват тенденцията да се идентифицират проникването (1923).
Първата научна дефиниция на манията е дадена от Карл Уестфал: "... под името на обсесивно, тя трябва да бъде подложена на такива идеи, които се появяват в съдържанието на съзнанието на човека срещу тях срещу и противно на неговото желание, с независима интелигентност по други начини и не се дължи на специално емоционално или афективно състояние; Те не могат да бъдат елиминирани, те възпрепятстват нормалния поток от идеи и го нарушават; Пациентът с постоянство ги разпознава за нездравословни, чужди мисли и да се противопоставят на тях в здравословното си съзнание; Съдържанието на тези представяния може да бъде много сложно, често, най-вече, това е безсмислено, а не в никакви очевидни отношения с предишното състояние на съзнанието, но дори и самата болница изглежда неразбираема, сякаш идва при него от въздуха "( 1877).
Същността на това определение, изчерпателен, но доста тромав, впоследствие не е подложен на фундаментално третиране, въпреки че дискусията се счита за въпрос за липсата на съществена роля на засяга и емоциите при възникването на натрапчиви заболявания. V. P. Osipov Точно тази теза К. Уестфал не беше съвсем точна, но все пак отбеляза, че мнението на V. Grizinger и други компетентни учени съвпадна със становището на К. Уестфал. D. S. Ozerkivsky (1950), който е изучавал този проблем съвсем задълбочено, решителни състояния като патологични мисли, спомени, съмнения, страхове, желания, действия, които възникват самостоятелно и желание за пациенти, и с голяма констатация. Впоследствие А. Б. Снежневски (1983) дава по-ясно обозначение на мача или натрапчиви заболявания.
Същността на мача е принудителна, насилствена, незаменима явление в болни мисли, идеи, спомени, съмнения, стремежи, действия, действия, движения в осъзнаването на болката им, наличието на критично отношение към тях и борба с тях.
В клиничната практика те са разделени на тези, които не са свързани с афективни преживявания ("абстрактни", "разсеяни", "безразлични") и върху афективни, чувствени боядисани (А. Б. Снежневски, 1983). В първата група "неутрално" по отношение на влиянието на обсесивните разстройства, често описани често срещани явления на "обсесивно мъдър". Авторът на тяхното освобождаване е V. Grizinger (1845), който даде специално предназначение на такъв феномен - Grugelsucht. Терминът "натрапчива мъдрия" (или "безплодие") V. Гризингер предложи един от пациентите си, които постоянно мислеха за различни теми, които не са имали значение и вярваха, че развива "мъдрите на напълно празен характер". P. Jean (1903) нарече това разстройство "умствено дъвчене" и L. du Solly - "Mental zvumka" (1875).
V. P. Osipov (1923) донесе живи примери за този вид обсесителни разстройства под формата на непрекъснато нововъзникващи въпроси: "Защо земята се превръща в определена посока, а не в обратното? Какво ще се случи, ако караше в обратна посока? Ще живеят ли хора или по различен начин? Ще бъдат ли различни? Какви ще изглеждат те? Защо този скрап е четириетажен? Ако имаше три етажа, ще има ли същите хора в него, ще принадлежат на един и същ собственик? Ще бъде ли същия цвят? Щеше ли да стои на същата улица? С. С. Корсаков (1901) се отнася до клиничен пример, който води крак du solly.
"Пациентът, на 24 години, известният художник, музикант, интелигентен, много точен, се радва на отлична репутация. Когато е на улицата, тя е преследвана от този вид мисъл: "Някой падне от прозореца на краката ми? Ще ли този човек или жена? Дали този човек не боли, няма да бъде убит до смърт? Ако боли, тогава нарани главата или краката си? Ще има ли кръв на тротоара? Ако веднага убива до смърт, как да разбера? Трябва ли да призовавам за помощ или да бягам, или да прочета молитва, каква молитва да прочете? Ще ме обвините ли в това нещастие, ще ме оставят ли учениците ми? Мога ли да докажа невинността си? Всички тези мисли тълпаха ума си и силно се тревожи. Тя се чувства преместване. Тя би искала някой да я успокои окуражаващата дума, но "докато никой друг не подозира какво се случва с нея".
В някои случаи такива въпроси или съмнения засягат всички незначителни явления. Така че френският психиатър J. Bajerge (1846) разказва за един пациент.
"Той разработи необходимостта да се зададе за различни детайли, свързани с красивите жени, с които се е срещал, поне случайно.Тази мания винаги е била. кога Пациентът видя навсякъде, където имаше красива дама, а не да се прави според нуждата, който не можеше; От друга страна, тя беше свързана, разбираема, с много трудности. Постепенно беше толкова трудно, че не можеше спокойно да поеме няколко крачки на улицата. После излезе с такъв начин: той започна да ходи със затворени очи, той го караше. Ако болните ще чуят шумоленето на женска рокля, той сега пита, красива ли е да се срещна или не? Само като получил отговора, че противоположната жена на Некрасив, пациентът може да се успокои. Така че е доста добре, но веднъж през нощта той караше по железопътната линия, изведнъж си спомни това, като е на гарата, той не знаеше дали специалността е била красива, която продава билети. После събуди своя спътник, започна да го пита, беше добър или не? Той едва събуждаше, не можеше незабавно да разбере и каза: "Не помня." Това беше достатъчно, за да може пациентът да е развълнуван толкова много, че е било необходимо да се върне попечител, за да научи каква е появата на продажбите, и пациентът се успокои, след като е бил информиран, че е грозна.
Описаните явления, както могат да се видят от примери, се определят от външния вид при пациенти, противно на тяхното желание, безкрайни въпроси на случайния произход, тези въпроси нямат практическо значение, те често са неразрешили, следващи едно след друго , в допълнение към желанието. Според F. Meses (1872), такива обсесивни въпроси проникват в съзнанието на пациента като завинтване на безкрайния винт.
Обсесивният акаунт или аритмия, е натрапчиво желание да се броят и да държи броя на миналите стъпки, броя на къщите, срещани по пътя, стълбовете на улицата, минувачите на мъже или жени, броя на автомобилите, желанието да поставят техните номера и други. Някои пациенти се разлагат на срички думи и цели фрази, избират отделни думи за тях с такова изчисление, така че да е равномерен или нечетен брой срички.
Обсесивните репродукции или запомняне са обозначени с термина Onomomatomia. Това явление е описано от M. Sharko (1887) и V. MONHAN (1897). Патологията с такива разстройства се изразява в натрапчиво желание да си припомним напълно ненужни термини, имената на героите в художествени произведения. В други случаи има обсесивно възпроизведени и припомнят различни думи, дефиниции, сравнения.
Един пациент С. С. Корсаков (1901) понякога сред нощта беше да търси в стари вестници името на коня, което спечели наградата веднъж ", толкова силна имаше обсебна мисъл, свързана с имената на имената. Той разбираше абсурдността на това, но не се успокои, докато намерих желаното име.
Контрастните представителства и твърдите мисли също могат да придобият обсесивен характер. В същото време, в съзнанието на пациентите има идеи, които са противоположни на техния мироглед, етични настройки. Срещу волята и желанието на пациентите те се налагат от мисли за щети на затваряне на хора. Лицата на религиозните хора възникват мислите на циничното съдържание, обсимно обвързани с религиозни идеи, те противоречат на техните морални и религиозни инсталации. Пример за "абстрактни" масиви на нереалното съдържание може да бъде следното клинично наблюдение на S. I. Constorum (1936) и неговите съавтори.
"Пациент Г., на 18 години. Психос в семейството не беше отбелязано. Пациентът е на 3-годишна възраст, след като е получил дълга играчка, неочаквано удари майка си на главата си. От 8 години - произнася се фобиас: страхът от близките на близки, страхове на някои улици, вода, числа и т.н. в училище блестящо ангажирани в литературата, лошо - от други теми. В периода на пубертета започна да преследва особени мисли и условия: започна да се страхува от огън (мачове, керосинова лампа) от страх от изгаряне, изгаряне на вежди, мигли. Ако видях един курсотичен човек на улицата, настроението ми беше разглезено през целия ден, вече не можех да мисля за нищо, изглеждаше загубено за целия смисъл на живота. Наскоро пожар на пациента по-малко. След като завършваше училище, бях правел pleurnites, по това време се появява, когато четеше да лежи в страх - изглеждаше, че книгата се състезаваше вежди. Изглеждаше, че веждите навсякъде - на възглавницата, в леглото. Беше много раздразнен, развален настроението, хвърлил се в топлината и беше невъзможно да се изправи. Зад стената по това време керосинната лампа гори, сякаш му се чувстваше, че се чувства като треска, чувства как се изгарят миглите, вежди. След освобождаване получих инструктор в списанието, но се страхувах да бъда на слънце, за да не изгарям вежди. Работата беше за него. Лесно може да се справи с него, ако не се намесват в обсесивните мисли върху душа на веждите върху книгата и хартията. Постепенно се появяват други мании, свързани със загриженост за веждите им. Той започна да се страхува да седне на стената, защото веждите "могат да се залепят". Той започна да събира вежди от масите, рокли и "водите им да поставят". Скоро бях принуден да напусна работата. Два месеца почивка у дома, не съм чел, не пиша. Керосинок започва да се страхува по-малко. Чувстваше се добре на почивка, но мисълта за разбъркване с вежди не го остави. Таблицата е да се измие времето веднъж на ден, за да се измие "от лицето и ръката на веждите". Прикрепете веждите, така че да не се разпадат от изсушаване. Когато се отдалечим от станцията вкъщи 3 км, затваряйки веждата с ръцете ми, така че керосинната лампа не е изгорена. Самият той го смята за необичаен, но не можеше да се отърве от тези страхове. Скоро отново има работа, през зимата, облечена в палто за сезона, както изглеждаше през зимата - вежди. Тогава започнах да се страхувам да вляза в стаята, изглеждаше, че на масите - вежди, които биха летили до него, което щеше да го направи. Страхувах се да докосна ръката ви в папката. В бъдеще имаше страх да влезе в очите на очите. Лявата работа, у дома, основно се крие, "се бори с мисли", но не може да се отърве от тях. "
Обсесивните съмнения, описани от М. Фалре (1866) и LIGRAND DU SOLLEM (1875), са близки до натрапчиви страхове. Най-често съм съмнително в коректността на действията си, коректността и завършването на техните действия. Пациентите се съмняват дали са заключили вратите, независимо дали светлините са били извадени, дали прозорците са били затворени. Пропускайки писмо, пациентът започва да се съмнява дали адресът е написал правилно. В такива случаи възникват множество проверки на техните действия, докато се използват различни начини за намаляване на преразделеното време.
В някои случаи се съмнят съмненията под формата на обсесивни изпълнения в контраст. Това е несигурност в коректността на действията, извършени с тенденцията да действат в обратна посока, прилагани въз основа на вътрешния конфликт между двувредно, но или неизречени, или несъвместими желания, което е придружено от неразделно желание да се освободят от тях непоносимото напрежение. За разлика от обсеганията на повторното управление, под които преобладава "алармата на гърба", обсесивните съмнения относно контраста се формират въз основа на съответното безпокойство, те се прилагат за събития, които понастоящем се случват. Съмненията за контрастното съдържание се формират като изолиран феномен от връзката с други фобии (B. A. Voluel, 2002).
Пример за обсесивни съмнения относно контраста обмислят, например, неразрешимостта на положението на "любовни триъгълника", тъй като резиденцията с възлюбения придружава идеите за неприкосновеността на семейна структура и, напротив, намиране на Семейството в кръг е придружено от огромни мисли за невъзможността да се раздяла с обекта на обич.
S.A. Суханов (1905) дава пример от обсесивно съмнение, описвайки една гимназия, която, като подготви уроците си за следващия ден, се съмняваше дали знае всичко добре; После започна да се проверява, повтаряйки се отново, като го направи няколко пъти вечерта. Родителите започнаха да забелязват, че той до нощта се подготвя за уроци. Ако синът беше помолен, той обясни, че няма увереност, че всичко е направено, както трябва, той през цялото време се съмнява. Това беше причина за призив към лекарите и провеждане на специално лечение.
Ярката от този вид описана V. A. Gilyarovsky (1938). Един от наблюдаваните от него пациенти, които са претърпели с обсесивни съмнения, е третиран три години в същия психиатър и в края на този период, след като е дошъл на рецепцията си в друг скъп, започна да се съмнява дали не е стигнал до друг лекар със същото име и име. За да се успокоиш, попитал лекаря три пъти подред, за да извикаш фамилията си и да потвърдиш три пъти, че той е негов пациент и какво се отнася с него.
Особено често в най-разнообразната форма има натрапчиви страхове на практика или фобии. Ако простите фобии, в Gofman (1922), е чисто пасивно преживяване на страха, тогава обсесивните фобии са страх или като цяло негативна емоция плюс активен опит за елиминиране на последния. Обсесивните страхове най-често имат афективен компонент с елементи на чувственост, образи на преживяванията.
По-рано, а другият беше описан страха от големи открити пространства, страха от площадката, или "квадрат" страх, според Е. Сърди (1871). Такива пациенти се страхуват да преместват широки улици, квадрат (), тъй като се страхуват, че в този момент нещо фатално, непоправимо с тях (падане под колата, ще бъдат лоши и никой не може да помогне). В същото време, паника може да развие, ужас, неприятни усещания в тялото - сърцебиене, охлаждане, изтръпване на крайниците и т.н. Подобен страх също може да бъде развит при влизане в затворени помещения (клаустрофобия) и в дебелината на тълпата (антропофобия). P. Jean (1903) предложи термина агорафобия да определи всички фобии на позицията (агенция, клаустор, антропо- и транспортни фобии). Всички тези видове обсесивни фобии могат да доведат до появата на т.нар. , нарушена сърдечна честота, затруднения в дишането (Disposte), избягвайки поведението.
Обсесивните страхове могат да бъдат най-разнообразните на Fabul, съдържанието и проявлението. Сортовете от тях са толкова много, че не е възможно да се изброи всичко. Почти всеки феномен на реалния живот може да причини съответния страх при пациентите. Достатъчно е да се каже, че фобическите нарушения се променят и "актуализират" с промяна в историческите периоди, например, дори феноменът на съвременния живот, като преобладаващите всички страни на модата за закупуване на кукли Барби, поразиха страх да придобият такава кукла (барбифобия). Всички най-големи са доста често срещани фобии. Така че много хора се страхуват да бъдат на възвишено място, те развиват страха от височина (Hypsophobia), други се страхуват от самота (монофобия) или, напротив, намират хора, страх от изпълнения пред хората (социофобия) ), много от тях се страхуват от наранявания, неизлечима болест, инфекция на бактерии, вируси (нософобия, кашатичнофобия, скоростфобия, бактериофобия, вирусофобия), всяко замърсяване (мизофобия). Може да има страх от внезапна смърт (танатофобия), страхът от живи погребения (Tapfefobia), страха от остри предмети (оксифобия), страхът от приемането на храна (ситофобия), страхът от луд (Лислебобия), страх от зачервяване с хора (Eretobia), описани от V. m. Bekhterev (1897) "обсесивна усмивка" (страховете, че на лицето и несигурността ще се появи усмивка). Също така, обсесивно разстройство, което се състои в страх от чужда гледна точка, много пациенти страдат от страх да не поддържат газове в обществото на други хора (Puttoobobia). И накрая, може да се окаже, че може да се окаже цялостен (Панфобий) или страх от страх (фобофобия).
Дисморфофобия (E. Morselli, 1886) - страх от телесни промени с мисли за въображаема външна деформация. Типична често съчетаване на идеите за физически недостатъци с идеите на взаимоотношенията и намаляването на настроението. Налице е тенденция към дисимулиране, желанието за "корекция" на несъществуваща липса (, според М. В. Коркина, 1969 г.).
Обсесивни действия. Тези нарушения се проявяват по различни начини. В някои случаи те не са придружени от фобии, но понякога могат да се развиват със страхове, тогава те се наричат \u200b\u200bритуали.
Безразлични обсесивни действия - движения, извършени срещу желания, които не могат да бъдат в сила (A. B. Snezhnevsky, 1983). За разлика от хиперидините, които са неволни, натрапчивите движения се отнасят до волевото, но обичайното, трудно е да се отървете от тях. Някои хора, например, непрекъснато се качват на зъбите си, други докосват ръката си, а третата прави движението с езика или има специален начин да се свива, въздухът извлича през ноздрите, да се втурва с пръсти, да се разклаща , присви очи; Пациентите могат да повторят всяка дума или фраза без нужда - "разбират", "така да се говори" и т.н. Това включва някои форми на тик. Понякога пациентите развиват обобщени кърлежи с вокализация (синдром на Либил де ла тунет, 1885). За обсесивните действия много включват някои видове патологични обичайни действия (хапенето за нокти, ецване в носа, облизване на пръсти или ги смучене). Въпреки това, те се прилагат за мании само когато са придружени от преживяването им като чужд, болезнен, вреден. В други случаи това са патологични (лоши) навици.
Ритуали - натрапчиви движения, действия, произтичащи от присъствието на фобии, обсесивни съмнения и като първо, стойността на защитата, специално заклинание, което предпазва от неприятности, опасност, всичко, от което се страхуват пациентите. Например, за да се предотврати нещастието, пациентите с четене пропускат тринадесетата страница, за да избегнат внезапната смърт, избягвайте черно. Някои са в джоба "изправени пред" предметите си. Един пациент преди напускане на къщата трябваше да плесне ръце три пъти, той "спаси" от възможно нещастие на улицата. Ритуалите са толкова разнообразни като различни натрапчиви разстройства като цяло. Изпълнението на обща ритуал (и ритуалът не е нищо повече от мания за мания) улеснява държавата за известно време.
Обсесивните приспособления се характеризират с външния вид, противно на желанието на пациента, желанието да се направи нищо безсмислено, понякога дори опасно действие. Често такива разстройства се проявяват в млади майки в силно желание да причинят вреда на бебето - да преяждат или да изхвърлят от прозореца. В такива случаи пациентите изпитват изключително силен емоционален стрес, "борбата на мотивите" ги води до отчаяние. Някои от тях са ужасени, представляващи какво ще се случи, ако изпълнят това, което са наложени. Обсесивните атракции, за разлика от импулсивните, обикновено не се изпълняват.
Така наречените различни мисли, атракции, страхове, съмнения, изявления за неволно нахлуването на пациента, които перфектно разбират цялата си абсурдност и в същото време не могат да се борят с тях. Обсесиите, които са били наложени от човек, да се отърват от тях с усилията на волята, той не може.
Обсесивните мисли могат да изглеждат епизодично в психически здрави. Те често са свързани с претоварване, понякога възникват след безсънна нощ и обикновено носят характера на натрапчивите спомени (всяка мелодия, линии от стихотворение, номер, име и др.).
Обсесивните явления условно разделят на две групи:
- абстрактен или афективен неутрален, т.е., протичащ без афективни реакции на мания - натрапчива сметка, безплодие, обсесивни действия;
- модни или чувствени мании, протичащи с подчертан ефект - контрастни изпълнения (потребителски мисли, обсесивно чувство на антипатия, за да затворят хората, натрапчивите са длъжност), натрапчиви съмнения, обсесивни страхове (фобии) и др.
Обсесивна фактура Това е непреодолимо желание да се обмислят противоположни цветове на определен цвят, минувачи, блестящи прозорци, собствени стъпки и др.
Обсесивни мисли ( безплодие) Принуждаване на човек непрекъснато да мисли, например за това, което би било, ако земята във формата се оказа куба, където в този случай ще има юг или север, или както ще бъде преместено, ако той е бил Не два и четири крака.
Обсесивни действия Изразено в неволно, автоматично изпълнение на всякакви движения. Например, докато четеш, човек механично завива нишка от коса или ухапва молив, или автоматично яде един след друг бонбон на масата.
Резюмените мании, особено натрапчивите действия, често се срещат не само при пациенти, но и при умствено напълно здрави хора.
Натрапчиви спомени Се проявяват в постоянна неволна памет за неприятна, компрометираща факта от живота на пациента. Тази актуализация винаги е съпроводена от отрицателно боядисани емоции.
Обсеси за контраст Включете, както вече споменахме, твърди мисли, чувство за антипатия и обсесивни атракции.
Прегръдки - Това са натрапчиви, цинични, обидни идеи за определени лица, религиозни и политици, други хора, към които пациентът всъщност принадлежи към по-голямо уважение или дори диета. Например, по време на църковната служба, дълбоко религиозен човек възниква непреодолимо желание да се проследи обидата за Бога или ангелите. Или по време на срещата на първокурсниците с ректора на института, един ученик възниква непреодолимо желание да вика, че ректорът е глупак. Това желание беше толкова интензивно, че ученик, прилепващ към устата му, куршумът скочи от залата за монтаж. Високите мисли винаги са придружени от изразен ефект, те са изключително болезнени за пациентите. Трябва да се подчертае обаче, че твърдите мисли, като всички контрастни мании, никога не се прилагат.
Обсесивно чувство на антипатия Това е, че пациентът освен желанието си, има болезнено неустоимо усещане за остра неприязън и омраза към най-близките и любими хора, например на майка или собствено дете. Тези мании възникват с особено изразен ефект на страха.
Насърчаване на длъжност Те са изразени в появата на остро желание в пациент, за да ударят човека, уважаван от него, подчини очите й към шефа си, плюят в лицето си първото предстоящо, уринира се пред всички.
Пациентът винаги разбира абсурдността и болката на тези потоци и винаги активно се бори с тяхното прилагане. Тези мании продължават с тежки страх и тревожни страхове.
Обсесивни съмнения - изключително неприятно усещане, което изпитва пациент, като се съмнява в пълнотата на това или това действие. Така че, докторът, който е написал пациент рецепта, за дълго време не може да се отърве от съмнението си, че той правилно посочва дозата в рецептата, независимо дали тази доза смърт няма да бъде фатална и т.н. Хората с натрапчиви съмнения, оставяйки къщата, многократно се връщат, за да проверят дали газът или светлината са изключени, кранът е добре затворен в банята, вратата е плътно затворена и т.н. Въпреки многобройните проверки, интензивността на съмнението не се намалява.
Овладяване на идеи - Това е приемането на неправдоподобно за реалността въпреки съзнанието. В разгара на развитието на съблазнителни идеи, критичното отношение към тях и осъзнаването на тяхната болка изчезват, което носи такива заболявания със свръхестествени идеи или глупости.
Обсесивни страхове (фобии) - болезненото и изключително интензивно преживяване на усещането за страх от определени обстоятелства или явления по време на критични условия и се опитват да се справят с това чувство. FOBIES са доста много. Най-често намерени:
- Агорафобия е обсебен страх от открити пространства (квадрати, улици).
- Акрофобия (гипсофобия) - обсесивен страх от височина, дълбочина. Алгофобия - натрапчив страх от болка.
- Антропофобия - натрапчив страх от контакти с хора като цяло, независимо от пола или възрастта.
- Астрофобията е обсебен страх от гръмотевици (цип).
- Веркетофобия - обсесивен страх от замаяност.
- Vomitophobia е обсебен страх от повръщане.
- Хелиофобия - обсесивен страх от слънчева светлина.
- Хематофобия - натрапчив страх от кръв.
- Хидрофобия - обсесивен страх от вода.
- Гинекообия - натрапчив страх от контакти с жени.
- Dottofobia е обсебен страх от стоматологични лекари, зъбни столове и инструменти.
- Zoofobia - обсесивен страх от контакти с животни.
- Kaitofobia е натрапчив страх от обстановката.
- Клаустрофобия - обсесивен страх от затворени пространства, помещения (апартамент, асансьор и др.).
- Ксенозофобия - натрапчива страх от чужд гледка.
- Мизофобия - натрапчив страх от замърсяването.
- Не-нефофовия е натрапчив страх от мъртвите, труповете.
- Nofubia - обсеща страха от тъмнина.
- Нософобия - натрапчив страх от получаване на сист (скоростфобия - страх от спад на СПИН, кардиофобия - страх от всякакви сърдечно-съдови заболявания, Carcurtobia - страх да стане онкологично заболяване, сифилофобия - страхът от sifilis sifilis, физиофокия - страхът от пресяване на туберкулозата на белите дробове, включително чакхотка).
- Оксифобия - натрапчив страх от остри елементи.
- Перофобия - обсесивен страх от свещеници.
- Петтопобия - натрапчив страх от обществото.
- Титофобия (октопобия) - натрапчив страх от приема на храна.
- Сидеродрофобия - обсесивен страх от шофиране във влака.
- Танатофобия - натрапчив страх от смъртта.
- Tricyidekfobia - натрапчив страх от номер 13.
- Тафефобия - натрапчив страх да бъде погребан жив.
- Урофобията е обсебен страх от неразделно уриниране до уриниране.
- Фобофобията е обсебен страх от страх в човек, който някога е преживял епизод на обсесивен страх, е страхът от повторение на фобията.
- Хроматофобия - обсесивен страх от ярки цветове. Има много други, по-малко известни фобии (всичките им повече от 350 вида).
Фобиите винаги са придружени от тежки вегетативни реакции до появата на панически държави. В същото време, на височина от страх, това може да е критично отношение към фобиите за известно време, което усложнява диференциалната диагноза на натрапчивостта от заблуждаещите идеи.
Пациент I., 34 години, който страда от синдром на раздразнителен дебелото черво (психогенна диария + психогенна болка в дебелото черво), подозира дълго време, че проблемите му с стола се дължат на рак на дебелото черво (карчофобия) или сифилитична лезия (сифилофобия), \\ t или СПИН (скоростфобия). Що се отнася до заподозрените, болестите са многократно изследвани в съответните медицински институции, въпреки отрицателните резултати от анализите, не вярваха на лекарите. Той е бил третиран в ясновидски, знамения, които доброволно потвърждават подозренията си, докато той успя да плати. След като удари в отделението на санаториума на психиатричната болница, той попита всеки ден, че лекарството е придобито в еднократна спринцовка в присъствието си, тъй като тя е паника да зарази СПИН през спринцовката.
Ритуали - обсесивни действия, които пациентът съзнателно произвежда както необходимата защита (един вид заклинание) от доминиращата мания. Тези действия, които имат стойността на магията, са произведени, въпреки критичното отношение към манията, за да се предпази от едно или друго нарушено нещастие.
Например, с агорофобия, пациентът преди да излезе от къщата, прави някакъв вид действие - в определен ред, той измества книгата на масата или се превръща около оста няколко пъти, или прави няколко скока. Когато четете, човек редовно пропуска десетата страница, защото това е възрастта на детето му, преминаването на съответната страница "защитава" детето от болести и смърт.
Ритуали могат да бъдат изразени в репродукцията на пациенти със силен, шепот или дори психически всяка мелодия, известна поговорка или стихотворение и др. Характерно е, че след извършването на такъв задължителен ритуал (ритуал) идва относително спокойствие и пациентът може да преодолее доминиращата мания за известно време. С други думи, ритуалът е вторична мания, съзнателно генерирана от пациенти като метод за борба с основните мании. Тъй като ритуалите са в тяхното съдържание чрез обсесивно действие, пациентът обикновено не е в състояние да преодолее необходимостта от своя ангажимент. Понякога ритуалите придобиват характер на вземане (явления на умствения автоматизъм) или кататонични стереотипи.
Обсесивните държави не могат да се приписват само на патологията на мисленето, тъй като те, особено под фигуративните отвори, са значително изразени и емоционални разстройства под формата на страх и смущаващи страхове. В това отношение ние помним, че едновременно друг С.С. Корсаков и пред него З. Лумерал твърди, че с обсесивните държави страдат от интелектуална и емоционална сфера.
Обсесивните държави се различават от ултра-субекта и заблуданите идеи от факта, че пациентът критично се позовава на техните мании, по отношение на тях като нещо чужда за неговата личност. Освен това е изключително важно, той винаги се опитва да се бори с манията си.
Обсесивните идеи понякога могат да растат в заблудални идеи или поне да бъдат източник на последния (v.p. osipov). За разлика от това, обикновено не е необходима, която не е необходима, епизодично възниква, сякаш атаки.
Обсесивните държави често се срещат при невроза (особено при невроза на обсесивните държави), психопатия на спирачния кръг, афективни разстройства (главно по време на депресия) и в някаква психоза (например в невротична шизофрения).
A. Durure "Melancholia"
Съотношението на духовните заболявания и психичното заболяване е един от проблемите, които непрекъснато трябва да се изправят пред църковния живот като духовенство и светски представители на клиринга. Но най-често свещеникът, който се оказва първият, на когото той призовава за помощ на човек с психични разстройства.
Три лима.
В началото на годината в медиите се проведе вълна от публикации за поредицата от самоубийство сред юношите. Почти по същото време един свещеник се обърна към мен с искане да посъветва своята духовна дъщеря, тийнейджърка, която повече от веднъж в разговори с споменатия признак самоубийство. На приемането на Masha (името се промени) дойде заедно с мама, пристигаща в недоумение, защо свещеникът изпрати дъщеря си на психиатър. Никаква промяна в състояние на членовете на семейството на дъщеря не забеляза. Маша успешно завърши училище и се подготви за прием в университета. По време на нашия разговор тя не само потвърди присъствието на самоубийствени мисли, но и казал, че няколко пъти отвори прозореца, за да изхвърли. Masha умело скрил състоянието си от роднини и близо и само духовният баща говори за лични преживявания. Бащата придава много усилия, за да убеди момичето да отиде в психиатъра. Маша имаше тежка депресия, изискваща хоспитализация. Ако не беше за усилията на свещеника, тя със сигурност ще попълни списъка на подрастващите, извършили с тях и остави роднините и близостта си в объркване и отчаяние.
По същото време "линейката" получи предизвикателство от един московски храм. "Спешна помощ" на младия мъж, наречен свещеник. Един млад мъж с цел "духовно подобрение" напълно отказа хранене и пиеше само вода. В състояние на крайно изтощение, той бил отведен в болницата, където в продължение на десет дни е в реанимация. Трябва да се отбележи, че родителите са видели състоянието му, но не предприемат никакви мерки. И в двата случая момичето и младежът остават живи само поради факта, че свещениците признават своето психично разстройство.
Третият, трагичният случай беше и в Москва. Свещеникът на некомпетентността забранява на младия човек да вземе лекарство за него за помощ, въпреки че претърпява шизофреницата му преди няколко години. Две седмици по-късно болните, извършени самоубийство.
Разпространението на психични болести и разстройства в нашето общество е доста високо. Така около 15,5% от населението страда от психични разстройства, докато около 7,5% се нуждаят от психиатрична грижа. В голяма степен алкохолизмът и наркоманията засягат тази статистика. За самоубийство страната ни се нарежда на второ място в света (23,5 случая на 100 000 души). Според официалните данни, от 1980 до 2010 г., около един милион руски граждани завършиха с тях, което показва дълбока духовна криза на нашето общество 1.
Не е изненадващо, че хората, страдащи от психични разстройства, обжалват за помощ в църквата по-често, отколкото някъде другаде. От една страна, повечето от тях само в храма придобива духовна подкрепа, смисъл и цел в живота. А от друга, която е еднакво важна, много духовни нарушения по време на периода на обостряне имат религиозен цвят. Също така, както е отбелязано от доктора на медицинските науки. Сергий Филимонов, "Днес църквата не идва от познание за добра воля, а главно за решаване на въпроса за излизане от кризисни житейски ситуации, включително тези, свързани с развитието на психично заболяване или близки роднини" 2.
Нов предмет в подготовката на духовенството
Днес, в много епархии, е имало сериозен опит в сътрудничеството между психиатрите и свещениците, които започнаха в началото на 90-те години. Тогава, на благословия на изповедника, Тринити-Сергие Лаврар Архимандрит Кирил (Павлова) в Московската духовна семинария започнаха класове на пасторална психиатрия под ръководството на управителя на лавра архимандритната феоганота (сега архиепископ Сергиев-Посадски). Отец Феоганост преподава пасторална теология, структурата на която е включена цикълът върху пасторалната психиатрия. В бъдеще, курсът "пасторален психиатрия" в катедрата по пасторална теология (от 2010 г. - катедрата по практическа теология) се появява в ПЧП по инициатива на архивацията Владимир Воробиева и в септември със Сотделна сектор по инициатива на Архимандрит Тихон (Шевкунова).
Първата болнична църква с психиатрична клиника бе осветена на 30 октомври 1992 г. Свети патриарх на Москва и цялата Русия Алекси II в чест на иконата на майката на лечителя в научния център на психичното здраве на овен. След това, говорейки с психиатрите, неговото святост Патриарх каза: "Трудна и отговорна мисия на служението е поверена на психиатрите и учени, натоварени с тяхната грижа за човешките души. Министерството на психиатри е в истинско чувство за изкуство и подвиг на Спасителя на Спасителя , Кой е дошъл в света на отровен от човешкия грях, за да помогне на тези, които се нуждаят от помощ, подкрепа и утеха. "
За първи път специално ръководство за психиатрите свещеници въз основа на концепцията за холистично християнско разбиране за човешката личност, разработил един от признатите органи на националната психиатрия, син на свещеника Риязан професор Дмитрий Евгенивич Мелехов (1899) -1979). Неговата концепция за курса "Персийски психиатрия" за студенти от духовни академии и семинария той пише в съветските времена. И въпреки че той не успя да завърши книгата "психиатри и духовни проблеми" 3, Мелехов формулира основните принципи на психиатър лекар и свещеник в лечението и проклинали страдания от психично заболяване. Тази работа излезе в изданието за пишещиене скоро след смъртта на автора. В бъдеще тя влезе в работния плот на духовенството, а по-късно и състава на множество колекции.
Един от основните проблеми на тази книга е проблемът с отношенията в човек от телесни, умствени и духовни и съответно, съотношението на духовни и духовни заболявания. Известни в годините на Георгите на Георги (Лавров), окачени в Даниловия манастир, ясно разграничава две групи от тези болести. Един от тях каза: "Ти, дете, отидете при лекар," и други: "лекарите нямат какво да правят." Имаше случаи, когато един стар човек помага на човек да създаде своя духовен живот, препоръча го да отиде в психиатъра. Или, напротив, той взе хора от психиатър към духовното си лечение.
В книгата "психиатрия и въпросите на духовния живот" Мелехов излезе от патристичното трихотомно разбиране на човешкия човек с разделянето му на три сфери: телесни, умствени и духовни. В съответствие с това, болестта на духовната сфера третира свещеник, психически психиатър, лекар, соматолог (терапевт, невролог и др.). В същото време, както отбелязва столичният на Антъни (Блум), "невъзможно е да се каже, че духовната душа завършва някъде и духовното започва: има някаква област, където взаимното проникване се извършва по най-нормален начин" 4.
И трите сфера на човешката личност са тясно свързани помежду си. Физическото заболяване често засяга духовния и духовния живот. Това все още беше през IV в. Йоан Златуст: "И Божието тяло създаде според благородството на душата и в състояние да изпълни своята велирии; създаде не само някак си, но това, което той трябваше да бъде разумна душа, Така че, ако беше там, не беше такова нещо, действията на душата ще посрещнат силни препятствия. Тя може да се види по време на заболявания: когато състоянието на тялото е поне малко противоречиво от правилното устройство, например, ако мозъкът се извършва горещо или по-студено, тогава много от умствените действия спират "5.
В същото време възникват някои фундаментални въпроси: може ли човек да страда от тежко физическо заболяване, да бъде психически и духовно здрав? Отговорът тук е недвусмислен. Такива примери знаем не само от живота на светиите и от подвизите на новите мъченици, но и сред нашите съвременници. Вторият въпрос е: може ли човек духовно да бъде формално психически и физически здрав? Да може би.
Третият въпрос: може ли човек да страда от сериозно психично заболяване, включително тежки форми на депресия и шизофрения, да има нормален духовен живот и да постигне святост? Да може би. Ректор на psttu prot. Владимир Воровиев пише, че "свещеникът трябва да обясни на човека, че болестта на душата не е срам, това изобщо не е кръстосана от държавата държава. Това е кръст. За него, нито Божието царство, нито благоприятен живот, нито благоприятен живот, нито един грациозен живот не е затворен за него. SVT. Игнатий (Брьънчанинов) донесе конкретни примери ", св. Нифон Бишоп в продължение на четири години, страдащ от шум, SVV. Исаак и Никита за дълго време страдаха от спираща дъха. Някои Св. Разрушителят, който е забелязал гордостта в себе си, се молеше на Бога, така че имаше спиращо дъха и ясна безпокойство. Което и Господ на смирението на слугата на Неговата "7.
Съотношението на Църквата към проблема с съотношението на духовни и психически болести е ясно формулирано в основите на социалната концепция (XI.5.): "Подчертаване на духовни, духовни и телесни нива в личната структура, святите бащи се отличават болести разработена "от природата" и заболяване, причинено от демоничните ефекти или причинени от последиците от участието на човешките страсти. В съответствие с това дискриминацията изглежда е еднакво неоправдана като формулирането на всички психични заболявания към проявите на манията, \\ t което води до неразумна комисия за експулсиране на зли духове и опит за лечение на духовни заболявания изключително по клинични методи. В областта на психотерапията се оказва най-плодотворната комбинация от пасторална и медицинска помощ на психично болен с правилното разграничение компетентността на лекаря и свещеника. "
Относно съотношението на духовни и психически държави
За съжаление, вниманието се насочва към високото разпространение на Комисията за "изгнание на злите духове" в съвременната църковна практика. Някои свещеници, без да извършват диференциация между духовни заболявания и психични заболявания, изпращат пациенти с тежка генетично определена психично заболяване на Комисията за "проследяване". През 1997 г. патриархът на Alexy II в епархията на духовенството на Москва осъди практиката на "безброй" практика.
Съществуват редица държави, които външно имат сходни прояви, но се отнасят до духовен или психически живот и съответно, съответно фундаментално различна природа. Нека да се спрем на някои от тях: тъга, униние и депресия; Мания и безсмислие "изобразяване"; "Charm", манични и депресивни заблуждаващи държави.
Сред духовните държави тъгата разпределя тъга. Когато се отбелязват упадъкът на духа, импотентност, умствена тежест и болка, изтощение, скръб, срамежлив, отчаяние. Като основна причина, светите бащи отбелязват лишаване от желаното (в широкия смисъл на думата), както и гняв, ефекти на демоните 8. Трябва да се отбележи, че Rev. John Cassian Romans, заедно с това, подчертава "неразумната тъга" - "неразумна скръб на сърцето" 9.
Депресията (от латински депресио - потискане, потисничество) вече не е духовно, а духовно разстройство. В съответствие със съвременните класификации, това е състояние на основните прояви, които са устойчиви (най-малко две седмици) тъжно, тъжно, депресивно настроение. С копнеж, обезсърчение, загуба на интереси, намаляване на работната мощност, повишена умора, намалена чрез самочувствие, песимистично възприемане на бъдещето. Както и със загубата на необходимост от комуникация и разбивка, намаляване на апетита до пълното му отсъствие, трудности при концентрацията и разбирането. Освен това, когато е депресиран, често е неразумно самолечение или прекомерно чувство за вина, повтарящи се мисли за смъртта.
Хората вярващи в състояние на депресия ще изпитат чувство на празнота, загуба на вяра, появата на "неточност на петиция", "студено сърце", говорят за изключителната си греховност, духовна смърт, оплаквайки се, че не могат да се молят, да прочетат духовната литература . При тежка депресия често се отбелязват самоубийствените мисли. Хората вярващи обикновено казват, че те не могат да се самоубият, защото чакат ада. Но, както показва практиката - и е необходимо да се обърне внимание, те също така се самоубиват, макар и малко по-рядко, тъй като духовното страдание е най-тежко и не всички способни да ги извадят.
Сред депресираните, те разпределят реактивни и възникнали след психотрарамните ситуации (например след смъртта на любим човек) и ендогенен ("нещастна тъга"), които са причинени от генетично. Особено често депресирани при хора от старост, сред които се празнуват в повече от половината от случаите. Често депресията придобива продължителен и хроничен курс (повече от две години). Според това кой до 2020 г. депресията ще бъде освободена на първо място в структурата на заболеваемостта и ще се наблюдава при 60% от населението, а сериозната смъртност на депресията, която често водеща до самоубийства, ще бъде пусната на второ място, наред с другото причини. Причината за това е загубата на традиционни религиозни и семейни ценности.
Сред духовните държави се излъчват демонатеризъм. Ето два примера, илюстриращи това състояние. Първият от тях е свързан с епископ Стефан (Никитин; 1963 г.), който все още е да се ръководи в свещената Сан в лагера, като е лекар, носеше светите подаръци. Щом той, като лекар поиска да посъветва дъщерята на главата на лагера. Когато дойде при нея, тя изведнъж започна да бърза около стаята и да вика да премахне светилището, лекарите бяха помолени да напуснат. Друг пример за живота на архиепископ Мелитон (Соловов; † 1986). Тя се отнася до края на 20-те години. Един ден той закъснява вечер, почти през нощта, претърпял един апартамент в друг портрет на Св. Джон Кронщад. Той щеше да срещне човек, който неочаквано викаше и извика името Джон Кронщад. Това означава, че водещият критерий за определяне на несъответствието на демон, колкото много овчарски бележка е реакцията на светилището.
В същото време душевните заболявания включват шизофренова психоза, когато често заедно с разнообразна заблуда на пациента смятаме, че владетелят на света или вселената, месия, предназначена да спаси Русия или цялото човечество от световното зло, икономиката криза и др. Има и заблуждаващи нарушения, когато пациентът е убеден, че в него са били уредени демони, скаутани (в зависимост от коя култура принадлежи). В тези случаи идеите за неспособност, както и идеите за месианското съдържание са само предмет на заблуждаващи преживявания на пациента с тежки психични заболявания.
Например, един от пациентите в първата психотична атака, която той смятал себе си за черурашка и чу гласа на гените на крокодилките (слухови халюцинации) в главата му, и в следващата атака, той каза, че тъмните сили (безсмисленост) са били уредени и те също принадлежат към тях. Това е, в един случай, темата за заблуждаващите преживявания е свързана с детски анимационен филм, в другата имаше религиозен подтекст. И двете атаки бяха еднакво успешно лекувани с антипсихотични лекарства.
Трябваше да се изправим пред ситуации, когато свещениците квалифицирани слухови халюцинации като въздействие на демоничните сили и не са препоръчани за лечение на лекари. Въпреки че тези пациенти са били редовно облагодетелствани, не са настъпили промени в тяхното психическо състояние, което трябваше да бъде отбелязано по време на неувелието.
Духовните държави включват състоянието на "очарованието", най-важното проявление на което е преоценката от лицето на неговата личност и интензивното търсене на различни "духовни подаръци". Въпреки това, този симптом, заедно с усещане за пациенти с прилив на сила, енергия, специално духовно състояние, психомоторно възбуждане, разстройство на импулси, намаляване на продължителността на нощния сън, е една от проявите на маниакални държави. Има и други държави, когато човек започне да "се занимава с духовния си растеж" много активно "и престава да слуша рекламите му.
Преди време родителите на едно момиче се обърнаха към мен, което дойде на вяра около година преди, но последните два месеца нейният духовен живот стана много интензивен. Тя загуби тежест толкова много, че има реална заплаха за живота си във връзка с дистрофията на вътрешните органи. Около два часа се молеше сутрин, около три часа сутрин, в следобедните часове около два часа той чете кафенетата и индивидуалните места от Евангелието и посланията на апостолите. Тя въобразяваше всяка неделя и преди това всяка събота защитаваше много часове за изповед в един от манастирите. Тя дойде в изповед с множество листове. В храма тя многократно стана лошо и трябваше да се обади "линейка". Думите на изповедника, че тя не е монахиня, че не трябва да изпълнява такива молитвени правила, тя не е чула. Тя също не чува исканията на техните възрастни родители. Те поискаха поне понякога да отидат в храма близо до къщата, тъй като те са физически трудни с нея през всичките си почивни дни в манастира и не могат да го пуснат. Тя спря да се справя с работата и общува с колегите си. Тя не се смяташе за пациент, докато отрицателно отговори за свещениците, които се опитаха да ограничат молитвата си "подвизи". Под натиска на родителите тя пасивно се съгласи да предприеме лекарства, срещу които постепенно възстановява апетита и способността да работи. Правилото за молитва (това, което настоятелят настояваше) намаля, за да чете сутрешните и вечерни молитви и една глава от Евангелието.
Ясно е, че нито един от манастирите няма нужда, нито и старейшината ще благослови млад покорен за подобни "подвизи". Никой не е отменил старата монашеска правила: когато виждате брат си, рязко се издига нагоре, да го пиете. Когато човек се възприема с "велик специалист" в духовния живот и чува своя изповедник, е обичайно да се говори за състоянието на очарованието. Но в този случай не беше чар, а психично заболяване, което придоби религиозен цвят.
Обсесивни държави и техните форми
Когато обсъждате темата за съотношението на духовното и психическото заболяване, е необходимо да се обичат за проблема с обсесивните държави (мании). Те се характеризират с появата на неволни, обикновено неприятни и болезнени мисли, идеи, спомени, страхове, депозити, по отношение на които критичното отношение и желанието да им се противопоставят. Има двигателна натрапчивост, когато човек повтаря някои движения. Например, той се връща няколко пъти на заключената врата, проверява, тя е заключена или не. При психично заболяване се случва, че пациентът прави лъкове и удари челото си около пода (също се случва с православни и с мюсюлмани). В допълнение, така наречените контрастни мании се отличават, когато човек изглежда неизбежно желание да се нулира някой под влака в метрото, една жена има желание да удари детето си с нож.
За пациент, напълно чужденец е такава мисъл, той напълно разбира, че е невъзможно да се направи това, но тази мисъл е неоткрита. Също така, контрастните мании включват така наречения хардуер, когато човек изглежда като хала за Святия Дух, майката, на светиите. Такова състояние е на един от моите пациенти на етап на депресия след шизофренова атака. За него, православен човек, великите мисли бяха особено болезнени. Той отиде при свещеника в изповед, но той отказа да признае, казвайки, че ще каже, че ще каже сбогом на човек, с изключение на хула по Святия Дух (ср: MF. 12, 31). Какво можеше да направи? Той се опита да се самоубие. След психофармакотерапията споменатите психопатологични нарушения бяха спряни и не се повтаряха в бъдеще.
Заключения
Гореспоменатите държави, състояния с неделесаност, с маниаси, с маниакални и депресивни заблуждаещи държави, като цяло, реагират на психофармакотерапия, което показва биологична основа на тези държави. Това също отбеляза митрополит Антъни (Суркодски), който пише, че "психичните държави до голяма степен зависят от това, което е физиологично от гледна точка на физиката, химия в нашия мозък и в нашата нервна система. Затова всеки път, когато човек е болен от умствено от психически, Невъзможно е да се припише зло, грях или демон. Много често се причинява от някакви щети в нервната система, отколкото немощта на демоничния или резултат от такъв грях, който човек е докоснал от всяка връзка с Бога. И Тук лекарството е в техните права и може би много да се направи "10.
Много класики на психиатрията и съвременните изследователи отбелязват, че християнското възприемане на живота прави човек устойчив за различни стресови ситуации. Много ясен този мисъл Формулиран Виктор Франкл, основател на теорията за логото и екзистенциалния анализ: "Религията дава на човека духовната котва на спасението с такова чувство на увереност, че не може да намери никъде другаде" 11.
Сложността на разграничението на умствените и духовни болести е остра въпрос на необходимостта от задължително включване в програмата за обучение на бъдещите свещеници във всички висши учебни заведения на руската православна църква на хода на пасторалната психиатрия, както и специални курсове, както и специални курсове психиатрия при подготовката на социалните работници. Необходимостта от това знание за всеки овчар написал в неговото ръководство "Православна пасторална служба" все още професор Архимандрит Киприан (Керн), посветен на въпросите на специалната глава на пасторалната психиатрия. Силно препоръчва на всеки свещеник да чете една или две книги за психопатологията, "така че Окул не е осъден в човек като грях, който сам по себе си има само трагичната кривина на психичния живот, загадка, а не грях, тайнствената дълбочина на душата, а не морската развалина "12.
Задачата на свещеника, когато идентифицираме признаците на психично заболяване, да му помогнат критично да разбере държавата, да насърчава лекар и в случай на нужда от систематично приемане на лекарствена терапия. Вече има много случаи, когато пациентите само благодарение на авторитета на свещеника, според Неговото благословение, те приемат подкрепяща терапия и са в стабилно състояние за дълго време. Както показва практиката, по-нататъшното подобряване на психиатричната помощ е възможно само с тясно сътрудничество на психиатри с свещеници и с ясно разграничение на компетентността.
Забележки:
1. Научен център за психично здраве Ramna.
2. Филимонов С., Проти., Вагина А.А. 0 има сърца на психично болни на енорията // църквата и медицината. 2009. № 3. стр. 47-51.
3. Мелехов Д.Е. Психиатрия и проблемите на духовния живот // психиатрията и действителните проблеми на духовния живот. М., 1997. стр. 8-61.
4. Антъни (Blum), митра. Тялото и материята в духовния живот / лентата. от английски От Ед: Тялото и материята в духовния живот. Тайнство и образ: есета в християнското разбиране за човека. Ед. А.М. Allchin. Лондон: фелдс на с.Албан и с.С.сергий, 1967. http://www.practica.ru/ma/16.htm.
5. Джон Златуст, СВт. Разговори за статуите, изречени с хората с Антиохия. Единадесети разговор // http://www.cels.org/contrib/en/zlat21/statues11.htm.
6. Воробиев V., про. Покаяние, Изповед, духовно ръководство. Стр. 52.
7. Игнатий (Brychaninov), SVT. Избрани букви за монастит. Писмо № 168 //
http://azbyka.ru/tserkov/duhovnaya_zhizn/osnovy/lozinskiy_pisma_ignatiya_pisma_ignova_170-all.shtml.
8. Larsch J.-K. Изцеление на психичното заболяване (опитът на християнския изток от първите векове).
М.: Издателство на Сретенския манастир, 2007. стр.223.
9. John Cassian Roman, PRP. Интервюта с египетски бхакти. 5.11.
10. Антъни Суркоски, митър. Етапи. За душата и телесното заболяване // http://lib.eparhia-saratov.ru/books/01a/antony/steps/9.html.
11. Франк ББ психотерапия и религия. М.: Напредък, 1990. стр. 334.
12. Cyprian (Kern), Archim. Православно пасторално министерство. Париж, 1957. стр.255
Прегръдки
Един вид контрастни състояния; Тя е характерна за неприличното цинично съдържание, непоследователността на ситуацията.
. V. М. Blaikher, I. V. Kruk. 1995 .
Гледайте какво е "твърдите мисли" в други речници:
Прегръдки - - Контраст на обсесивните възгледи. Вижте обсесивни явления ...
Мисли, противоречащи на морала към етичните свойства на човека, идеите на пациента за идеали, мироглед, отношение към затваряне и т.н. По силата на това, изключително опитен, девтрамяване на пациента ... Обяснителен речник на психиатрични термини
мислите са страхотни - обсесивни мисли, които представляват злоупотребата с техниката на пациента (неговия светоглед, отношение към затваряне, религиозни идеи и т.н.) и болезнено са ги преживели ... Голям медицински речник
Мисли за контраст - явлението на обсесивно мислене под формата на вид на богохулни, обидни или неприлични мисли при възприемане или спомени за обекти, представляващи специална лична стойност за индивида. Синоним: по-високи мисли ... Енциклопедичен речник на психологията и педагогиката
Обсесивни държави - (синоним: обсега, ананас, мания) неволно възникване на непреодолими чужди мисли (обикновено неприятни), идеи, спомени, съмнения, страхове, стремежи, депозити, действия, като същевременно запазват критични за тях ... ... Медицинска енциклопедия
Обкръжение - Феликс Планер учен, първоначално описани мача ... Уикипедия
Греш - Този термин има други значения, виж грях (ценности) ... Уикипедия
Обсесивни идеи - - непреодолими мисли и фигуративни, най-често визуални представяния на неадекватни, "луди", често контрастиращи, противоречиви реалност и общо чувство за съдържание. Например, пациентът е ярки и ужасяващи детайли ... ... Енциклопедичен речник на психологията и педагогиката
Второ идване - [Гръцки. παρουσία Пристигане, пристигане, идване, присъствие], завръщането на Исус Христос на земята в края на времето, когато светът в сегашната му държава ще престане да съществува. В новите текстове за завет тя се нарича "феномен" или "идват" ... ... Православна енциклопедия
Генадий Гонзов - (Гоназов) светец, архиепископ Новгород и ПСвски. За живота му до 1472 г. не е запазен почти никаква новина; Очевидно се е случил от болярите (Power Book го нарича "Санков") и притежава патримоните (по ... ... ... Голяма биографична енциклопедия
Зареждане ...