Влюбените по целия свят празнуват Деня на влюбените на 14 февруари. Мнозина са планирали изненади за този ден за своите сродни души: ходене на романтични филми, вечери при свещи, необичайни срещи и много други приятни моменти, с които да продължат Свети Валентин. Но не всеки иска смирено да приеме чуждото щастие и по всякакъв възможен начин да устои на самотата си. Ако например мъжете, без да навредят на здравето си, могат да си доставят удоволствие със собствените си ръце, тогава жените в това отношение са по -трудни и трябва да измислят различни начини и често да възразяват, за да се задоволят . Но такива методи не винаги са безопасни.
Гинеколог-ендокринолог Марина Богданова, която работи с жени повече от 35 години, говори за чужди предмети, които могат да бъдат намерени вътре в една жена, за последиците от това да бъде там, болести, предавани по полов път и необичайни услуги, за които нежният пол обича да кандидатства .
Колко често ви молят за помощ за отстраняване на чужд предмет от влагалището?
Тук такива пациенти трябва да бъдат разделени на две групи: ако са малки деца, то това са предимно момичета под 5 години. Тъй като пъхат всичко, което е под ръка, в "путката". Има и възрастни жени след четиридесет, които доста често идват с проблем, когато чуждо тяло остане във влагалището. Всички прекрасно разбираме защо и защо е там. Последното нещо, което получи, беше коркът от шампанско. Много често всякакви маркучи - парчета се отделят, пластмасови неща - също парчета остават вътре. Имаше случай, когато върхът на фалоса се отчупи. Има доста такива случаи. Като цяло това, което можете да намерите под ръка, можете да го въведете вътре.
Имаше случай, когато едно момиче започна да вкарва пръчка от количка във вагината си, за което я носеха и тя започна да се руши и напуква. Имаше голяма рана и вътре бяха нанесени дори шевове.
-Кога една жена може да започне да се задоволява редовно, когато вече има нужда от това? След месец без секс, шест месеца, година?
Както се изисква. Жените в детеродна възраст имат нужда от секс. И ако се огледа и не види принца на бял кон, и не иска да търгува, значи вече може да вземе това, което има и да реши проблема по цивилизован начин.
- Какво правите с нещата, които получавате от жените?
Разбира се, че го изхвърляме, какво друго да правим с тях? У нас не е прието да се създават такива музеи.
Какъв вид инфекция може да влезе жена в тялото с различни предмети?
Когато чужд предмет, който не трябва да бъде там, влезе във влагалището, жената се опитва сама да го извади от там. Но това не може да се направи по никакъв начин. Те започват да се драскат, развиват се възпалителни процеси, болести, присъединява се вторична инфекция и се получават сериозни заболявания. Ние знаем отлично, че матката и шийката на матката й са отворени и там може да попадне инфекция, която трябва да бъде сериозно лекувана, дори чрез операция. Ако се окаже, че обектът е заседнал, тогава трябва да посетите лекар. Никъде това не се прави публично достояние. Лекарят ще почисти стола както трябва. Той веднага ще се обработи и никаква инфекция няма да влезе в тялото. Всичко може да се случи в живота.
- А за специални артикули от секс магазини, има ли някакви начини за дезинфекция, така че да няма отрицателни последици след употреба?
Да, разбира се, че има. В самите секс магазини има средства. Но ние, гинеколозите, препоръчваме и наши собствени методи, които се наричат „преди“ и „след“. Те могат да се използват преди и след незащитен полов акт.
За да се избегне задръстванията в тазовите органи, мастурбацията е много добър метод. Разбира се, това няма да замени общуването на живо, но можете да го използвате като опция. Няма нищо лошо в този начин на самодоволство. И ако една жена на прием при лекар каже, че прави това, значи няма нищо - не е срамно.
-Водите ли някакви образователни дискусии с пациентите?
Например, скоро ще изнасям лекции в Гимназията за момичета на 11 години. И точно на тази възраст можем да научим момичетата какво е позволено и кое не, на каква възраст узрява епителът, защо такова или друго изхвърляне, всичко това може да бъде разказано и обяснено на момичетата. Също така е важно да се каже на момичетата, че ранната сексуална активност води до рак на шийката на матката. В момента процентът на това заболяване е много висок - 72 процента. Също така може да се отбележи намаляване на броя на абортите. Момичетата сега се държат съзнателно. Мнозина започнаха да разбират, че първата бременност е като празен лист, тогава можете да издържите здрава Ляля, а ако преди това имаше голям брой аборти и болести, тогава е трудно да се получи здраво дете.
Лошата новина е, че момичетата пушат, защото всеки трябва да знае, че преди бременността не трябва да пушите 5-6 години.
Мога да отбележа намаляване на честотата на полово предавани инфекции. Очевидно сред населението се е появил страх. Много момичета ходят редовно и лекарят няма да пропусне.
Ако по -рано имаше много възпалителни заболявания, сега децата станаха по -мъдри и започнаха да се обличат по -топло и имат по -редки настинки. Поради неблагоприятната среда има много полипи.
- Има ли тенденция сред момичетата в началото на сексуалната активност?
Те започнаха много по -късно. Ако по -рано моето момиче роди бебе на 14 години, сега има много по -малко такива случаи. Да, цензът се е повишил, вероятно поради факта, че главите на момичетата започват да работят.
Струва ми се, че мъжете трябва да работят с момичета. Бащата, който имаше дъщеря, трябва да й каже, че е красива, да подари цветя, така че на съзнателна възраст да не бърза с никакви „мили“ мъже, а да може да избира. Сега самочувствието на децата е много ниско. Татко задължително трябва да говори с деца. Отглеждането на момичета в семейство е много важен процес.
- Разкажете ни за процедурата, при която се възстановява девствеността. Колко често жените се обръщат към вас с такъв деликатен въпрос?
Преди е имало много такива операции, сега почти никога не се използват. Много азиатци са кандидатствали преди да се приберат. Девствеността е много важна за тях. По дяволите по -рано наляво и надясно. Сега няма такова нещо, от 2010 г. уших само едно момиче.
Идват момичета на 20 и повече години. Някои имат неочаквани случаи, например изнасилване и искат да го забравят като лош сън. Операцията се извършва под обща анестезия, около 15 мин. Мъжът няма да усети нищо.
- Наложи ли се нарочно да „отрежете“ девствеността си?
Разбира се, те се обърнаха към мен за такава помощ. Това е такава особеност на тялото, когато девствената плевра е много стегната и плътна. В това няма нищо лошо.
-За какви услуги често ходят жените при гинеколог?
Мнозина сега искат пълнители за повишаване на чувствителността и оргазма по някаква причина. Най -често жените не могат да получат оргазъм поради психологическите си проблеми, неспособността на мъжа. Момичето трябва да е спокойно, а не срамежливо. Пълнителите дават свобода и помагат да се получи това, което момичето иска да получи.
-Често ли откривате венерически заболявания при пациентите си?
Понякога идват момичета и ние им казваме, че има болести. Разбира се, откриваме, говорим и лекуваме. Но броят на такива случаи намалява. Най -вероятно момичетата се страхуват и действат по -мъдро. Е, не е тайна за никого, че има много СПИН и това е нещо, което не може да бъде върнато обратно. Всички болести могат да бъдат излекувани, но СПИН е точката на връщане. Ето защо, преди да влезете в сексуалния живот, трябва да говорите с партньора си по тази тема. Така че, те го правят в чужбина: младите хора, преди да започнат съвместен сексуален живот, си показват взаимно удостоверения, че нямат нищо и се занимават с ЛЮБОВ, но с нищо друго.
- наличието на чужд предмет в кухината или стената на матката, придружен от комплекс от патологични нарушения. Чуждите тела на матката могат да се проявят като кървене, хроничен ендометрит, пиометра, синдром на болка, вторично безплодие. Чужди тела на матката се откриват с помощта на ултразвук, хистероскопия, сондиране. Отстраняване на чужди тела на матката може да се извърши в процеса на хистероскопия, кюретаж на маточната кухина, лапароскопия; в сложни случаи може да се наложи хистеректомия.
В маточната кухина често се установява наличието на свободно лежащи или врастнали вътрематочни контрацептиви и техните части (конци, пластмасови рамене, метални фрагменти), операционни лигатури и костни фрагменти на плода. Понякога чужди тела, уловени в матката, са капсулирани и не се проявяват дълго време. В други случаи чужди тела могат да се движат с мускулна контракция, да причинят перфорация на стената на матката и да мигрират в коремната кухина или ретроперитонеалното пространство. Инфекцията на чужди тела на матката причинява хроничен възпалителен процес, който не подлежи на активна терапия. Проблемът с откриването и отстраняването на чужди тела на матката в клиничната гинекология има своето значение поради вероятността от широк спектър от опасни усложнения.
Симптоми на чуждо тяло на матката
Клинично чуждите тела на матката обикновено се проявяват като промени в менструалната функция - менорагия, метрорагия, кърваво отделяне. В случай на продължителен престой в матката, чужди тела причиняват хроничен ендометрит, вторично безплодие, а понякога и развитие на пиометра. Наличието на IUD фрагменти може да бъде асимптоматично.
Появата на синдром на болка, като правило, показва перфорация на стената на матката от части на ВМС и може да доведе до по -нататъшна миграция на предмети и нараняване към съседни органи. Перфорацията на матката може да бъде частична (ВМС е вградена в миометриума) и пълна (ВМС изцяло или до известна степен се простира извън маточната стена). Когато чуждите тела мигрират от матката, те могат да бъдат намерени в оментума, ректосигмоидния ъгъл, пикочния мехур, апендикуларния отросток, придатъците на матката, ретроперитонеалното пространство, в цекума или тънките черва.
Костни остатъци от плода най -често се откриват случайно при пациенти, прегледани за продължителен ендометрит, менструални нарушения и вторично безплодие. Историята на тази категория жени разкрива прекъсване на бременността на 13-14 седмици или повече, обикновено усложнено от кървене и многократно кюретаж на маточната кухина. Лавсанови или копринени лигатури обикновено се откриват при пациенти с ендометрит, пиометра, претърпели акушерски или гинекологични интервенции (цезарово сечение, консервативна миомектомия и др.). В тази връзка пациентите се притесняват от гнойна левкорея, вторично безплодие.
Диагностика на чуждо тяло от маточната кухина
Основният метод за откриване на чуждо тяло на матката, който гинекологията има днес, е хистероскопията. Останалите инструментални изследвания (преглед на стол, сондиране, ултразвук, лапароскопия) са от второстепенно значение. По време на гинекологичен преглед чуждо тяло в матката може да бъде открито със сонда. Недостатъкът при сондирането на маточната кухина е невъзможността да се определи точното местоположение на обекта, неговия характер, форма и размер, връзка със стените на матката и съседните органи.
Провеждането на трансвагинално или трансабдоминално ултразвуково сканиране е по -информативно за откриване на вътрематочни контрацептиви. Фрагменти от спирала под формата на зони с повишена ехогенност могат да бъдат открити директно в маточната кухина или в дебелината на миометриума. Ултразвуковата диагностика на костни остатъци и лигатури в маточната кухина е трудна и неинформативна.
Хистероскопската картина зависи от естеството на чуждото тяло на матката. Чуждите тела, престояли в матката за дълго време, могат да се покрият с ендометриум, вътрематочни синехии, соли, а също и да образуват рани в стената на матката. С помощта на хистероскопия е възможно да се определи локализацията на чуждо тяло на матката и да се извърши целевото му отстраняване. Бактериологичното изследване на намазката ви позволява да изберете подходяща антибиотична терапия, въз основа на чувствителността на микрофлората към лекарството. Чужди тела, свободно лежащи в коремната кухина, се откриват чрез обикновена рентгенография.
Отстраняване на чуждо тяло от матката
Чужди предмети, лежащи в маточната кухина, могат целенасочено да бъдат отстранени през канала на хистерокопията с ендоскопски инструменти. Не се препоръчва сляпо отстраняване на чужди тела на матката, тъй като подобни опити могат да доведат до фрагментация и деформация на чужди тела, както и до нараняване на стената на матката. Ако се открие частична или пълна перфорация на стената на матката, хистероскопията се комбинира с лапароскопия.
В случай на врастване на чужди тела в дебелината на ендометриума се показва кюретаж на маточната кухина с отстраняване на откритите фрагменти. Понякога колпохистеротомията се използва за отстраняване на чужди тела - трансвагинална дисекция на матката. В ситуации, когато чужди тела излизат извън матката, проникват в съседните органи или коремната кухина, се извършва лапаротомия с ревизия на засегнатите органи.
Ако наличието на чуждо тяло в матката се усложнява от перфорация и масивна инфекция, може да се наложи отстраняване на матката: надвлагалищна ампутация или хистеректомия. В следоперативния период се провежда антимикробно лечение. Предотвратяването на откриване на чужди тела в матката се състои в внимателно проследяване на състоянието на маточната кухина след отстраняване на спиралата, аборт, гинекологични операции.
Зареждане ...