Накратко физиология на храносмилането и метаболизма. Анатомия и физиология на храносмилателната система. Храносмилане в устата

Човешкото и животинското тяло е отворена термодинамична система, която постоянно обменя материя и енергия с околната среда. Тялото се нуждае от попълване на енергия и строителни материали. Той е необходим за работа, поддържане на температурата, възстановяване на тъканите. Човекът и животните получават тези материали от околната среда под формата на животински или растителен произход. В храните в различни пропорции хранителните вещества са протеини, мазнини.Хранителните вещества са големи полимерни молекули. Храната също съдържа вода, минерални соли, витамини. И въпреки че тези вещества не са източник на енергия, те са много важни компоненти за живота. Хранителните вещества от храните не могат да се усвоят веднага; това изисква обработка на хранителни вещества в стомашно -чревния тракт, така че смилаемите продукти да могат да се използват.

Дължината на храносмилателния тракт е приблизително 9 м. Храносмилателната система включва устната кухина, фаринкса, хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, ректума и аналния канал. Има допълнителни органи на стомашно -чревния тракт - те включват езика, зъбите, слюнчените жлези, панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур.

Хранителният канал се състои от четири слоя или мембрани.

1. Лигавицата
2. Подмукоза
3. Мускулен
4. Серозен

Всяка черупка изпълнява своя собствена функция.

Лигавицатаобгражда лумена на храносмилателния канал и е основната засмукваща и секреторна повърхност. Лигавицата е покрита с колонен епител, който се намира на собствената си плоча. В плочата има многобройни частици. Възли и те изпълняват защитна функция. Навън слоят от гладки мускули е мускулната плоча на лигавицата. Поради свиването на тези мускули, лигавицата образува гънки. Лигавицата съдържа и бокаловидни клетки, които произвеждат слуз.

Подмукозапредставен от слой съединителна тъкан с голям брой кръвоносни съдове. Подмукозата съдържа жлези и субмукозния нервен сплит - Сплит на Айснер... Подмукозният слой осигурява хранене на лигавицата и автономна инервация на жлезите, гладки мускули на мускулната плоча.

Мускулна мембрана... Състои се от 2 слоя гладка мускулатура. Вътрешни - кръгови и външни - надлъжни. Мускулите са подредени в снопове. Мускулната мембрана е проектирана да изпълнява двигателна функция, за механична обработка на храна и за преместване на храната по храносмилателния канал. Мускулната мембрана съдържа втория сплит - Ауербах. Влакната на симпатиковия и парасимпатиковия нерв завършват върху клетките на сплит в стомашно -чревния тракт. В състава има чувствителни клетки - клетки на Догел, има двигателни клетки - от първия тип, има инхибиторни неврони. Наборът от елементи на стомашно -чревния тракт е неразделна част от автономната нервна система.

Външна серозна мембрана- съединителна тъкан и плосък епител.

Като цяло стомашно -чревният тракт е предназначен за протичане на храносмилателните процеси и основата на храносмилането е хидролитичният процес на разделяне на големи молекули на по -прости съединения, които могат да бъдат получени чрез кръв и тъканна течност и доставени до мястото. Функционирането на храносмилателната система прилича на това на конвейер за разглобяване.

Етапи на храносмилане.

1. Усвояване на храната... Тя включва абсорбиране на храна в устата, дъвчене на храна на по -малки парчета, овлажняване, образуване на бучка храна и поглъщане
2. Разграждане на храната... По време на него се извършва по -нататъшна обработка и ензимно разграждане на хранителните вещества, докато протеините се разцепват от протеази и амино дипептиди и аминокиселини. Въглехидратите се разграждат от амилаза до монозахариди, а мазнините се разграждат от липази и естерази до моноглицерин и мастни киселини.
3. Образуваните прости връзки преминават следния процес - усвояване на продукти... Но не само продуктите на разграждането на хранителните вещества се абсорбират, но се абсорбират вода, електролити, витамини. По време на абсорбцията веществата се прехвърлят в кръвта и лимфата. В храносмилателния тракт има химичен процес, тъй като при всяко производство се получават странични продукти и отпадъци, които често могат да бъдат отровни.
4. Екскреция- се отстраняват от тялото под формата на изпражнения. За осъществяване на храносмилателните процеси храносмилателната система изпълнява двигателни, секреторни, абсорбционни и отделителни функции.

Храносмилателният тракт участва във водно -солевия метаболизъм, в него се произвеждат редица хормони - ендокринна функция, има защитна имунологична функция.

Видове храносмилане- се подразделят в зависимост от приема на хидролитични ензими и се разделят на

1. Собствени - ензими на макроорганизма
2. Симбиотичен - поради ензимите, които ни дават бактериите и протозоите, които живеят в стомашно -чревния тракт
3. Автолитично храносмилане - поради ензими, които се съдържат в самата храна.

В зависимост от локализациятапроцесът на хидролиза на хранителни вещества, храносмилането се разделя на

1. Вътреклетъчен

2. Извънклетъчен

Отдалечена или кухина

Контактна или париетална

Храносмилането на кухината ще настъпи в лумена на стомашно -чревния тракт, чрез ензими, върху мембраната на микровилите на клетките на чревния епител. Микровилите са покрити със слой от полизахариди и образуват голяма каталитична повърхност за бързо разграждане и бързо абсорбиране.

Стойността на работата на I.P. Павлова.

Опитите за изучаване на процесите на храносмилане започват например още през 18 век Reamurсе опита да получи стомашен сок, като постави вързана на връв гъба в стомаха и получи храносмилателен сок. Имаше опити за имплантиране на стъклени или метални тръби в каналите на жлезите, но те бързо изпаднаха и беше добавена инфекция. Първите клинични наблюдения при хора са извършени с рана на стомаха. През 1842 г. московският хирург Басовпоставете фистула върху стомаха и затворете със запушалка извън процеса на храносмилане. Тази операция направи възможно получаването на стомашен сок, но недостатъкът беше, че той беше смесен с храна. По -късно в лабораторията на Павлов тази операция е допълнена с разрез на хранопровода и шията. Такова преживяване се нарича преживяване на фалшиво хранене и след хранене, сдъвканата храна се смила.

Английски физиолог Хайденхайнпредлага отделяне на малка вентрикула от голяма, това дава възможност да се получи чист стомашен сок, несмесен с храната, но недостатъкът на операцията - разрезът - перпендикулярен на по -голямата кривина - преминава през нерва - вагуса. Само хуморалните фактори биха могли да действат върху малката камера.

Павлов предложи да се направи успоредно на по -голямата кривина, блуждаенето не беше отрязано, то отразява целия ход на храносмилането в стомаха с участието както на нервни, така и на хуморални фактори. I.P. Павлов поставя задачата да изследва функцията на храносмилателния тракт възможно най -близо до нормалните условия и Павлов разработва методи за физиологична хирургия, като извършва различни операции на животни, които по -късно помагат при изследването на храносмилането. По принцип операциите бяха насочени към налагане на фистули.

Фистула- изкуствена комуникация на кухината на органа или канала на жлезата с околната среда за получаване на съдържанието и след операцията животното се възстановяваше. Последва възстановяване, дългосрочно хранене.

Във физиологията, трогателни преживявания- веднъж под упойка и хроничен опит- при възможно най -близки до нормалните условия - с анестезия, без фактори на болка - това дава по -пълна представа за функцията. Павлов развива фистули на слюнчените жлези, малка вентрикуларна хирургия, езофаготомия, жлъчен мехур и панкреатичен канал.

Първа заслугаПавлова в храносмилането се състои в разработването на експерименти с хроничен експеримент. Освен това Иван Петрович Павлов установява зависимостта на качеството и количеството на тайните от вида на хранителния стимул.

Трето- адаптацията на жлезите към хранителните условия. Павлов показа водещата роля на нервния механизъм в регулирането на храносмилателните жлези. Работата на Павлов в областта на храносмилането е обобщена в книгата му „За работата на най -важните храносмилателни жлези“ През 1904 г. Павлов е удостоен с Нобелова награда. През 1912 г. Английският университет, Нютон, Байрон избира Павлов за почетен доктор на университета в Кеймбридж, а на церемонията по посвещението е имало такъв епизод, когато студентите от Кеймбридж спускат куче играчка с множество фистули.

Физиология на слюноотделянето.

Слюнката се образува от три двойки слюнчени жлези - паротидната, разположена между челюстта и ухото, субмандибуларната, разположена под долната челюст, и сублингвалната. Малки слюнчени жлези - работят постоянно, за разлика от големите.

Паротидна жлезасе състои само от серозни клетки с воднист секрет. Субмандибуларни и сублингвални жлезиизлъчват смесена тайна, т.к. включват както серозни, така и лигавични клетки. Секреторната единица на слюнчената жлеза - саливон, който включва ацинуса, сляпо прекратяващо разширяването и образуван от ацинарни клетки, ацинусът, след това се отваря в интеркаларния канал, който преминава в набраздения канал. Ациновите клетки отделят протеини и електролити. Тук идва и вода. След това коригирането на съдържанието на електролит в слюнката се извършва от интеркалираните и набраздени канали. Секреторните клетки все още са заобиколени от миоепителни клетки, които са способни за свиване, а миоепителните клетки, чрез свиване, изстискват тайната и насърчават нейното движение по канала. Слюнчените жлези получават обилно кръвоснабдяване, в тях има 20 пъти повече легла, отколкото в други тъкани. Следователно тези малки органи имат доста мощна секреторна функция. На ден се произвеждат от 0,5 - 1,2 литра. слюнка.

Слюнка.

• Вода - 98,5% - 99%
• Твърди остатъци 1-1,5%.
• Електролити - К, НСО3, Na, Cl, I2

Слюнката, отделяна в каналите, е хипотонична в сравнение с плазмата. В ацините електролитите се секретират от секреторните клетки и те се съдържат в същото количество, както в плазмата, но тъй като слюнката се движи по каналите, натриевите и хлорните йони се абсорбират, броят на калиевите и бикарбонатните йони става по -голям. Слюнката се характеризира с преобладаване на калий и бикарбонат. Органичен състав на слюнкатапредставен от ензими - алфа -амилаза (птялин), лингвална липаза - произвеждани от жлезите, разположени в корена на езика.

Слюнчените жлези съдържат каликреин, слуз, лактоферин - те свързват желязото и спомагат за намаляване на бактериите, лизозим гликопротеините, имуноглобулините - А, М, антигените А, В, АВ, 0.

Слюнката се отделя през каналите - функции - намокряне, образуване на хранителна буца, поглъщане. В устната кухина - началният етап на разграждането на въглехидратите и мазнините. Пълното разделяне не може да възникне, защото за кратко време храната е в хранителната кухина. Оптималното действие на слюнката е леко алкална среда. РН на слюнката = 8. Слюнката ограничава растежа на бактериите, насърчава заздравяването на наранявания, оттук и близането на рани. Имаме нужда от слюнка за нормалната функция на речта.

Ензим слюнчена амилазаосъществява разцепването на нишестето до малтоза и малтотриоза. Слюнчената амилаза е подобна на амилазата на панкреаса, която също разгражда въглехидратите до малтоза и малтотриоза. Малтазата и изомалтазата разграждат тези вещества до глюкоза.

Слюнна липазазапочва да разгражда мазнините и ензимите продължават действието си в стомаха, докато стойността на рН се промени.

Регулиране на слюноотделянето.

Регулирането на слюнчената секреция се осъществява от парасимпатикови и симпатикови нерви, а слюнчените жлези се регулират само рефлекторно, тъй като не се характеризират с хуморален регулаторен механизъм. Екскрецията на слюнката може да се извърши с помощта на безусловни рефлекси, които възникват при раздразнение на устната лигавица. В този случай може да има хранителни и нехранителни дразнители.

Механичното дразнене на лигавицата също влияе върху слюноотделянето. Слюноотделянето може да бъде причинено от миризмата, зрението, спомена за вкусна храна. Слюноотделянето се образува с гадене.

Инхибирането на слюноотделянето се наблюдава по време на сън, с умора, със страх и с дехидратация.

Слюнчените жлези получават двойна инервацияот автономната нервна система. Те се инервират от парасимпатиковите и симпатичните разделения. Парасимпатиковата инервация се осъществява от 7 и 9 двойки нерви. Те съдържат 2 ядра на слюнката - горна -7 и долна - 9. Седмата двойка инервира субмандибуларните и сублингвалните жлези. 9 двойка - околоушна жлеза. В края на парасимпатиковите нерви се освобождава ацетилхолин и под действието на ацетилхолин върху рецепторите на секреторните клетки чрез G-протеини се инервира вторичният пратеник инозитол-3-фосфат и той увеличава съдържанието на калций вътре. Това води до увеличаване на секрецията на слюнка, бедна на органичен състав - вода + електролити.

Симпатиковите нерви достигат до слюнчените жлези през горния цервикален симпатиков ганглий. В края на постганглионните влакна се освобождава норепинефрин, т.е. секреторните клетки на слюнчените жлези имат адренергични рецептори. Норепинефринът предизвиква активирането на аденилат циклаза с последващото образуване на цикличен AMP и цикличният AMP засилва образуването на протеин киназа А, която е необходима за синтеза на протеин, а симпатиковите влияния върху слюнчените жлези увеличават секрецията.

Силно вискозна слюнка с много органични вещества. Като аферентна връзка при възбуждането на слюнчените жлези, тя ще включва нервите, които осигуряват обща чувствителност. Вкусовата чувствителност на предната трета на езика е лицевият нерв, задната трета е глософаринкса. Задните участъци все още са инервирани от блуждаещия нерв. Павлов показа, че отделянето на слюнка върху отхвърлени вещества и проникването на речен пясък, киселини, други химикали, има голямо отделяне на слюнка, а именно течна слюнка. Слюноотделянето зависи и от фрагментирането на храната. За хранителни вещества се дава по -малко слюнка, но с по -високо съдържание на ензима.

Физиология на стомаха.

Стомахът е част от храносмилателния тракт, където храната се задържа от 3 до 10 часа за механична и химична обработка. Малко количество храна се усвоява в стомаха, а абсорбционната площ също не е голяма. Това е резервоар за съхранение на храна. В стомаха изолираме дъното, тялото, пилоричната част. Съдържанието на стомаха е ограничено от хранопровода от сърдечния сфинктер. При прехода на пилоричния участък към дванадесетопръстника. Има функционален сфинктер.

Стомашна функция

1. Депониране на храна
2. Тайно
3. Мотор
4. Изсмукване
5. Екскреторна функция. Насърчава отстраняването на урея, пикочна киселина, креатин, креатинин.
6. Ендокринната функция е образуването на хормони. Стомахът има защитна функция

Въз основа на функционалните характеристики лигавицата се разделя на киселинно-продуцираща, която се намира в проксималния участък на централната част на тялото, изолирана е и антралната лигавица, която не образува солна киселина.

Състав- лигавични клетки, които образуват слуз.

• Лигавичните клетки, които произвеждат солна киселина
• Основните клетки, които произвеждат ензими
• Ендокринни клетки, които произвеждат хормона G -клетки - гастрин, D - клетки - соматостатин.

Гликопротеин - образува лигав гел, обгръща стената на стомаха и предотвратява ефекта на солната киселина върху лигавицата. Този слой е много важен, в противен случай лигавицата се нарушава. Той се разрушава от никотина, по време на стресови ситуации се отделя малко слуз, което може да доведе до гастрит и язви.

Стомашните жлези произвеждат пепсиногени, които действат върху протеините, те са неактивни и се нуждаят от солна киселина. Солната киселина се произвежда от париеталните клетки, които също произвеждат Фактор на замъка- което е необходимо за усвояване на външния фактор В12. В областта на антрума няма париетални клетки, сокът се произвежда в леко алкална реакция, но лигавицата на антрала е богата на ендокринни клетки, които произвеждат хормони. 4G -1D - съотношение.

За изследване на функцията на стомахасе изучават методи, които налагат фистули - секрецията на малка камера (според Павлов) и при хората се изследва стомашната секреция чрез сондиране и получаване на стомашен сок на гладно, без да се дава храна, а след това след тестова закуска и най обикновената закуска е чаша чай без захар и филия хляб. Тези прости храни са мощни стомашни стимуланти.

Състав и свойства на стомашния сок.

В покой в ​​стомаха при човек (без прием на храна) има 50 ml базална секреция. Това е смес от слюнка, стомашен сок и понякога рефлукс от дванадесетопръстника. На ден се образуват около 2 литра стомашен сок. Това е прозрачна опалесцираща течност с плътност 1,002-1,007. Има кисела реакция, тъй като има солна киселина (0,3-0,5%). рН 0,8-1,5. Солната киселина може да бъде свободна и свързана с протеини. Стомашният сок съдържа и неорганични вещества - хлориди, сулфати, фосфати и бикарбонати на натрий, калий, калций, магнезий. Органичното вещество е представено от ензими. Основните ензими в стомашния сок са пепсини (протеази, които действат върху протеините) и липази.

Пепсин А - рН 1,5-2,0

Гастриксин, пепсин С-рН-3,2-, 3,5

Пепсин В - желатиназа

Ренин, пепсин D химозин.

Липаза, действа върху мазнините

Всички пепсини се екскретират в неактивна форма като пепсиноген. Сега се предлага разделяне на пепсините в групи 1 и 2.

Пепсини 1се секретират само в киселообразуващата част на стомашната лигавица - където има париетални клетки.

Антрална част и пилорна част - там се секретират пепсини група 2... Пепсините осъществяват разграждането до междинни продукти.

Амилазата, която се приема със слюнка, може да разгради въглехидратите в стомаха за известно време, докато рН се промени в кисел стон.

Основният компонент на стомашния сок е водата - 99-99,5%.

Важен компонент е солна киселина.Неговите функции:

1. Той насърчава превръщането на неактивна форма на пепсиноген в активна форма - пепсини.
2. Солната киселина създава оптимална стойност на рН за протеолитични ензими
3. Причинява денатурация и подуване на протеините.
4. Киселината има антибактериален ефект и бактериите, които влизат в стомаха, те умират
5. Участва в образуването на хормони - гастрин и секретин.
6. Заключва млякото
7. Участва в регулирането на прехвърлянето на храна от стомаха към 12-персистиращото черво.

Солна киселинаобразувани в париеталните клетки. Това са доста големи пирамидални клетки. Вътре в тези клетки има голям брой митохондрии, те съдържат система от вътреклетъчни тубули и система от везикули под формата на везикули е тясно свързана с тях. Тези везикули се свързват с тубула, когато се активират. В тубула се образува голям брой микровили, които увеличават повърхността.

Образуването на солна киселина се случва в интратубуларната система на париеталните клетки.

На първия етапима прехвърляне на хлорния анион в лумена на тубула. Хлоровите йони навлизат през специален хлорен канал. В тубула се създава отрицателен заряд, който привлича вътреклетъчния калий там.

В следващата стъпкаима обмен на калий за водороден протон, поради активния транспорт на водород до калиева АТФаза. Калият се обменя с водороден протон. С тази помпа калият се вкарва във вътреклетъчната стена. Въглеродната киселина се образува вътре в клетката. Образува се в резултат на взаимодействието на въглероден диоксид и вода поради карбоанхидразата. Въглеродната киселина се дисоциира на водороден протон и HCO3 анион. Водородният протон се заменя с калий, а анионът НСО3 се обменя с хлорния йон. Хлорът навлиза в лигавичната клетка, която след това отива в лумена на тубула.

В париеталните клетки има и друг механизъм - натрий - калиев афаза, който премахва натрия от клетката и връща натрия.

Образуването на солна киселина е енергоемък процес. АТФ се произвежда в митохондриите. Те могат да заемат до 40% от обема на париеталните клетки. Концентрацията на солна киселина в тубулите е много висока. РН вътре в тубула е до 0,8 - концентрацията на солна киселина е 150 ml mol на литър. Концентрацията е 4 000 000 по -висока от плазмената. Образуването на солна киселина в париеталната клетка се регулира от въздействието върху париеталната клетка на ацетилхолин, който се секретира в окончанията на блуждаещия нерв.

Покриващите клетки имат холинергични рецептории се стимулира образуването на HCl.

Гастринови рецептории хормонът гастрин също активира образуването на НС1, а това става чрез активиране на мембранните протеини и образуването на фосфолипаза С и се образува инозитол-3-фосфат и това стимулира повишаване на калция и стартира хормоналния механизъм.

Третият тип рецептор е хистаминови рецепториЗ2 ... Хистаминът се произвежда в стомаха от ентерохроматинови мастоцити. Хистаминът действа върху Н2 рецепторите. Тук влиянието се осъществява чрез механизма на аденилатциклазата. Аденилатциклазата се активира и се образува цикличен AMP

Инхибира - соматостатин, който се произвежда в D клетки.

Солна киселина- основният фактор на увреждане на лигавицата в нарушение на защитата на мембраната. Лечение на гастрит - потискане действието на солната киселина. Хистаминовите антагонисти са много широко използвани - циметидин, ранитидин, блокират Н2 рецепторите и намаляват образуването на солна киселина.

Потискане на водород-калиевата атефаза. Получено е вещество, което е фармакологичното лекарство омепразол. Той потиска водород-калиевата фаза. Това е много меко действие, което намалява производството на солна киселина.

Механизми за регулиране на стомашната секреция.

Процесът на стомашно храносмилане условно се разделя на 3 фази, които се припокриват

1. Труден рефлекс - церебрален

2. Стомашен

3. Чревна

Понякога последните две се комбинират в неврохуморална.

Трудна рефлекторна фаза... Причинява се от възбуждане на стомашните жлези от комплекс от безусловни и условни рефлекси, свързани с приема на храна. Условните рефлекси възникват, когато обонятелните, зрителните и слуховите рецептори са раздразнени, от зрението, миризмата или от околната среда. Това са условни сигнали. Те се наслагват върху ефекта на дразнителите върху устната кухина, фарингеалните рецептори, хранопровода. Това са безусловни раздразнения. Именно тази фаза, която Павлов изучава в опита на въображаемото хранене. Латентният период от началото на храненето е 5-10 минути, тоест стомашните жлези са включени. След спиране на храненето секрецията продължава 1,5-2 часа, ако храната не попадне в стомаха.

Секреторните нерви ще бъдат скитащите.Именно чрез тях се получава ефектът върху париеталните клетки, които произвеждат солна киселина.

Nervus vagusстимулира гастриновите клетки в антрума и се образува гастрин, а D клетките, където се произвежда соматостатин, се инхибират. Установено е, че блуждаещият нерв въздейства върху гастриновите клетки чрез посредник - бомбезин. Това възбужда клетките на гастрин. На D клетките, които произвеждат соматостатин, той потиска. В първата фаза на стомашната секреция - 30% от стомашния сок. Има висока киселинност, храносмилателна сила. Целта на първата фаза е да подготви стомаха за хранене. Когато храната влезе в стомаха, започва стомашната фаза на секреция. В този случай съдържанието на храна механично разтяга стените на стомаха и се възбуждат чувствителните окончания на блуждаещите нерви, както и чувствителните окончания, които се образуват от клетките на субмукозния сплит. В стомаха се появяват локални рефлекторни дъги. Клетката на Doggel (чувствителна) образува рецептор в лигавицата и при дразнене се възбужда и предава възбуждане към клетки от тип 1 - секреторни или двигателни. Появява се локален локален рефлекс и жлезата започва да работи. Клетките от първи тип също са постгалионари за блуждаещия нерв. Блуждаещите нерви държат хуморалния механизъм под контрол. Едновременно с нервния механизъм започва да работи хуморалният механизъм.

Хуморален механизъмсвързани с освобождаването на Gastrin от G клетки. Те произвеждат две форми на гастрин - от 17 аминокиселинни остатъка - "малък" гастрин и има втора форма от 34 аминокиселинни остатъка - голям гастрин. Малкият гастрин е по -мощен от големия, но в кръвта има по -голям гастрин. Гастрин, който се произвежда от субгастринови клетки и действа върху париеталните клетки, за да стимулира образуването на HCl. Той действа и върху лигавичните клетки.

Функции на гастрин - стимулира секрецията на солна киселина, засилва производството на ензим, стимулира стомашната подвижност, необходим е за растежа на стомашната лигавица. Той също така стимулира отделянето на панкреатичен сок. Производството на гастрин се стимулира не само от нервни фактори, но и хранителните продукти, които се образуват при разграждането на храната, също са стимуланти. Те включват продукти от разграждането на протеини, алкохол, кафе - кофеин и некафеин. Производството на солна киселина зависи от ph и когато ph падне под 2x, производството на солна киселина се потиска. Тези. това се дължи на факта, че висока концентрация на солна киселина инхибира производството на гастрин. В същото време високата концентрация на солна киселина активира производството на соматостатин и инхибира производството на гастрин. Аминокиселините и пептидите могат да действат директно върху париеталните клетки и да увеличават секрецията на солна киселина. Протеините, със своите буферни свойства, свързват водородния протон и поддържат оптимално ниво на образуване на киселина

Подпомага стомашната секреция чревна фаза... Когато химусът навлиза в дванадесетопръстника 12, той засяга стомашната секреция. 20% от стомашния сок се произвежда по време на тази фаза. Той произвежда ентерогастрин. Ентерооксинтин - тези хормони се произвеждат под въздействието на HCl, която идва от стомаха в дванадесетопръстника, под въздействието на аминокиселини. Ако киселинността на средата в дванадесетопръстника е висока, тогава производството на стимулиращи хормони се потиска и се произвежда ентерогастрон. Една от разновидностите ще бъде - GIP - стомашно -чревен пептид. Той инхибира производството на солна киселина и гастрин. Инхибиторните вещества включват също булбогастрон, серотонин и невротензин. От страна на дванадесетопръстника също могат да възникнат рефлекторни влияния, които възбуждат блуждаещия нерв и включват локалните нервни сплитания. Като цяло отделянето на стомашния сок ще зависи от количеството на качеството на храната. Количеството на стомашния сок зависи от времето на престой на храната. Паралелно с увеличаването на количеството на сока се увеличава и неговата киселинност.

Храносмилателната сила на сока е по -голяма през първите часове. За да се оцени храносмилателната сила на сока, се предлага Метод на мента... Мастните храни инхибират стомашната секреция, така че не се препоръчва да се ядат мазни храни в началото на храненето. Следователно на децата никога не се дава рибено масло преди хранене. Предварителният прием на мазнини - намалява усвояването на алкохола в стомаха.

Месо - протеинов продукт, хляб - зеленчуков и мляко - смесен.

За месо- максималното количество сок се отделя с максимална секреция за втория час. Сокът има максимална киселинност, ферментацията не е висока. Бързото увеличаване на секрецията се дължи на силно рефлекторно дразнене - зрение, обоняние. След това, след максимума, секрецията започва да намалява, спадът в секрецията е бавен. Високото съдържание на солна киселина осигурява денатурация на протеин. Окончателното разграждане се извършва в червата.

Секрет за хляб... Максимумът се достига до 1 -ви час. Бързото натрупване е свързано със силен рефлексен стимул. Достигайки максимума, секрецията пада доста бързо, т.к малко хуморални стимуланти, но секрецията продължава дълго (до 10 часа). Ензимен капацитет - висок - без киселинност.

Мляко - бавно покачване на секрецията... Слабо дразнене на рецепторите. Съдържа мазнини, инхибира секрецията. Втората фаза след достигане на максимума се характеризира с постоянен спад. Тук се образуват продукти от разграждането на мазнините, които стимулират секрецията. Ензимната активност е ниска. Трябва да ядете зеленчуци, сокове и минерална вода.

Секреторната функция на панкреаса.

Химусът, който влиза в дванадесетопръстника 12, е изложен на действието на панкреатичен сок, жлъчка и чревен сок.

Панкреас- най -голямата жлеза. Той има двойна функция - интрасекреторна - инсулин и глюкагон и екзокринна функция, която осигурява производството на панкреатичен сок.

Сокът на панкреаса се образува в жлезата, в ацинуса. Които са подредени с преходни клетки в 1 ред. В тези клетки протича активен процес на образуване на ензими. Те имат добре изразен ендоплазмен ретикулум, апарата на Голджи, а от ацините тръбите на панкреаса започват и образуват 2 канала, които се отварят в дванадесетопръстника 12. Най -големият канал е Канал Wirsunga... Отваря се с общ жлъчен канал в областта на зърното на Ватер. Сфинктерът на Оди се намира тук. Втори канал за аксесоари - Санторинисе отваря близо до канала Versung. Проучване - налагане на фистули върху един от каналите. При хората се изследва чрез сондиране.

По свой начин състав на панкреатичен сок- прозрачна безцветна течност с алкална реакция. Количеството е 1-1,5 литра на ден, рН 7,8-8,4. Йонният състав на калия и натрия е същият като в плазмата, но има повече бикарбонатни йони и по -малко Cl. В ацинуса съдържанието е същото, но тъй като сокът се движи по каналите, това води до факта, че клетките на канала осигуряват улавянето на хлорни аниони и количеството на бикарбонатните аниони се увеличава. Сокът на панкреаса е богат на ензимен състав.

Протеолитични ензими, действащи върху протеини - ендопептидази и екзопептидази. Разликата е, че ендопептидазите действат върху вътрешни връзки, докато екзопептидазите разцепват крайните аминокиселини.

Ендопепидаза- трипсин, химотрипсин, еластаза

Ектопептидаза- карбоксипептидази и аминопептидази

Протеолитичните ензими се произвеждат в неактивна форма - ензими. Активирането става под действието на ентерокиназа. Той активира трипсин. Трипсинът се екскретира под формата на трипсиноген. А активната форма на трипсин активира останалата част. Ентерокиназата е ензим на чревния сок. При запушване на канала на жлезата и при обилна консумация на алкохол може да настъпи активиране на панкреатичните ензими вътре в нея. Започва процесът на самосмилане на панкреаса - остър панкреатит.

За въглехидратиаминолитични ензими - алфаамилазата действа, разгражда полизахариди, нишесте, гликоген, не може да разгражда целулозата, с образуването на малтойз, малтотиоза и декстрин.

Дебеллитолитични ензими - липаза, фосфолипаза А2, холестерол. Липазата действа върху неутралните мазнини и ги разгражда до мастни киселини и глицерол, холестерол естеразата действа върху холестерола, а фосфолипазата действа върху фосфолипидите.

Ензимите включени нуклеинова киселина- рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза.

Регулация на панкреаса и неговата секреция.

Той е свързан с нервни и хуморални механизми на регулация и панкреасът е включен в 3 фази

• Труден рефлекс
• Стомашни
• Чревна

Секреторен нерв - нерв вагус, който действа върху производството на ензими в ациновата клетка и върху клетките на каналите. Няма влияние на симпатиковите нерви върху панкреаса, но симпатиковите нерви причиняват намаляване на притока на кръв и настъпва намаляване на секрецията.

Има голямо значение хуморална регулацияпанкреас - образуването на 2 хормона на лигавицата. В лигавицата има С клетки, които произвеждат хормона секретини секретин, абсорбиран в кръвта, той действа върху клетките на панкреасните канали. Стимулира тези клетки чрез действието на солна киселина

Вторият хормон се произвежда от I клетки - холецистокинин... За разлика от секретина, той действа върху ациновите клетки, количеството на сока ще бъде по -малко, но сокът е богат на ензими и възбуждането на клетки от тип I е под въздействието на аминокиселини и в по -малка степен солна киселина. Други хормони действат върху панкреаса - VIP - има ефект, подобен на секретина. Гастрин е подобен на холецистокинин. В сложната рефлекторна фаза секретът се освобождава 20% от обема му, 5-10% попада върху стомаха, а останалата част в чревната фаза и т.н. панкреасът е в следващия етап на въздействие върху храната, производството на стомашен сок взаимодейства много тясно със стомаха. Ако се развие гастрит, следва панкреатит.

Физиология на черния дроб.

Черният дроб е най -големият орган. Теглото на възрастен е 2,5% от общото телесно тегло. За 1 минута черният дроб получава 1350 мл кръв и това е 27% от минутния обем. Черният дроб получава както артериална, така и венозна кръв.

1. Артериален кръвен поток - 400 мл в минута. Артериалната кръв тече през чернодробната артерия.

2. Венозен кръвен поток - 1500 мл в минута. Венозна кръв тече през порталната вена от стомаха, тънките черва, панкреаса, далака и отчасти дебелото черво. Чрез порталната вена хранителните вещества и витамините идват от храносмилателния тракт. Черният дроб улавя тези вещества и след това ги разпределя в други органи.

Важната роля на черния дроб принадлежи на въглеродния метаболизъм. Той поддържа нивата на кръвната захар като депо на гликоген. Регулира съдържанието на липиди в кръвта и особено на липопротеините с ниска плътност, които секретира. Важна роля в протеиновия отдел. Всички плазмени протеини се произвеждат в черния дроб.

Черният дроб изпълнява детоксикираща функция по отношение на токсичните вещества и лекарства.

Изпълнява секреторна функция - образуването на черния дроб от жлъчката и отделянето на жлъчни пигменти, холестерол, лечебни вещества. Осигурява ендокринна функция.

Функционалната единица на черния дроб е чернодробна лобула, който е изграден от чернодробните пътища, образувани от хепатоцити. В центъра на чернодробната лобула е централната вена, в която кръвта тече от синусоидите. Събира кръв от капилярите на порталната вена и капилярите на чернодробната артерия. Централните вени, които се сливат помежду си, постепенно образуват венозната система на изтичане на кръв от черния дроб. А кръвта от черния дроб тече през чернодробната вена, която се влива в долната куха вена. В чернодробните пътища, при контакт на съседни хепатоцити, жлъчните пътища.Те са отделени от извънклетъчната течност чрез плътни контакти, Това предотвратява смесването на жлъчката и извънклетъчната течност. Образуваната от хепатоцитите жлъчка навлиза в тубулите, които постепенно се сливат и образуват системата от вътречеренни жлъчни пътища. В крайна сметка той навлиза в жлъчния мехур или през общия канал в дванадесетопръстника. Общият жлъчен канал се свързва с Персунговканал на панкреаса и заедно с него се отваря отгоре Фатеровазалъгалка. На мястото на изхода на общия жлъчен канал има сфинктер Оди, които регулират притока на жлъчка в дванадесетопръстника.

Синусоидите се образуват от ендотелни клетки, които лежат върху базалната мембрана, около - перисинусоидално пространство - пространство Disse... Това пространство разделя синусоидите и хепатоцитите. Мембраните от хепатоцити образуват множество гънки, ворси и те изпъкват в ресинусоидалното пространство. Тези ворсинки увеличават зоната на контакт със свръхзвуковата течност. Слаба експресия на базалната мембрана, синусоидните ендотелни клетки съдържат големи пори. Структурата прилича на сито. Порите пропускат вещества с диаметър от 100 до 500 nm.

Количеството протеини в ресинусоидалното пространство ще бъде по-голямо, отколкото в плазмата. Има макроцити от системата на макрофагите. Тези клетки чрез ендоцитоза осигуряват отстраняването на бактерии, увредени еритроцити и имунни комплекси. Някои синусоидални клетки в цитоплазмата могат да съдържат капчици мастни клетки Ито... Те съдържат витамин А. Тези клетки са свързани с колагенови влакна, техните свойства са подобни на фибробластите. Те се развиват с цироза на черния дроб.

Производство на жлъчка от хепатоцити - черният дроб произвежда 600-120 ml жлъчка на ден. Жлъчката има 2 важни функции -

1. Той е от съществено значение за храносмилането и усвояването на мазнините. Поради наличието на жлъчни киселини, жлъчката емулгира мазнините и ги превръща в малки капки. Процесът ще насърчи по -доброто действие на липазите, за по -добро разграждане на мазнини и жлъчни киселини. Жлъчката е необходима за транспортиране и усвояване на продуктите на разцепване

2. Екскреторна функция. Билирубинът и холестеринът се екскретират с него. Жлъчната секреция протича на 2 етапа. Първичната жлъчка се образува в хепатоцитите, тя съдържа жлъчни соли, жлъчни пигменти, холестерол, фосфолипиди и протеини, електролити, които са идентични по съдържание с плазмените електролити, с изключение на бикарбонатен анион, който е повече в жлъчката. Това води до алкална реакция. Тази жлъчка навлиза в жлъчните пътища от хепатоцитите. На следващия етап жлъчката се движи по интерлобуларния, лобуларен канал, след това към чернодробния и общия жлъчен канал. С напредването на жлъчката епителните клетки на каналите отделят натриеви и бикарбонатни аниони. Това по същество е вторичен секрет. Обемът на жлъчката в каналите може да се увеличи със 100%. Секретин увеличава секрецията на бикарбонат за неутрализиране на солната киселина от стомаха.

Извън храносмилането, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където преминава през кистозния канал.

Секреция на жлъчна киселина.

Чернодробните клетки отделят 0,6 киселини и техните соли. Жлъчните киселини се образуват в черния дроб от холестерол, който или постъпва в организма с храната, или може да бъде синтезиран от хепатоцити по време на метаболизма на солта. Когато към стероидното ядро ​​се добавят каарбоксилни и хидроксилни групи, първични жлъчни киселини

ü Hollevaya

ü Хенодезоксихолик

Те се комбинират с глицин, но в по -малка степен с таурин. Това води до образуване на гликохолова или таурохолова киселина. При взаимодействие с катиони се образуват натриеви и калиеви соли. Първичните жлъчни киселини влизат в червата и червата, чревните бактерии ги превръщат във вторични жлъчни киселини

• Деоксихолик
• Lithohole

Жлъчните соли имат по-голяма йонообразуваща способност от самите киселини. Жлъчните соли са полярни съединения, които намаляват проникването им през клетъчната мембрана. Следователно абсорбцията ще намалее. Комбинирайки се с фосфолипиди и моноглицериди, жлъчните киселини насърчават емулгирането на мазнините, повишават активността на липазата и превръщат продуктите на хидролизата на мазнини в разтворими съединения. Тъй като жлъчните соли съдържат хидрофилни и хидрофобни групи, те участват в образуването с холестероли, фосфолипиди и моноглицериди, за да образуват цилиндрични дискове, които ще бъдат водоразтворими мицели. Именно в такива комплекси тези продукти преминават през границата на четката на ентероцитите. До 95% от жлъчните соли и киселини се абсорбират отново в червата. 5% ще се екскретират с изпражненията.

Абсорбираните жлъчни киселини и техните соли се комбинират с липопротеини с висока плътност в кръвта. Чрез порталната вена те отново влизат в черния дроб, където 80% отново се улавят от кръвта от хепатоцити. Благодарение на този механизъм тялото създава запас от жлъчни киселини и техните соли, който варира от 2 до 4 g. Там се осъществява чревно-чернодробната циркулация на жлъчните киселини, което насърчава усвояването на липидите в червата. За хората, които не ядат много, такъв оборот се случва 3-5 пъти на ден, а за хората, които консумират обилна храна, такъв оборот може да се увеличи до 14-16 пъти на ден.

Възпалителните състояния на лигавицата на тънките черва намаляват усвояването на жлъчните соли, това влошава усвояването на мазнините.

Холестерол - 1,6-8, mmol / l

Фосфолипиди - 0,3-11 mmol / L

Холестеролът се счита за страничен продукт. Холестеролът е практически неразтворим в чиста вода, но когато се комбинира с жлъчните соли в мицелите, той се превръща във водоразтворимо съединение. При някои патологични състояния настъпва отлагане на холестерол, отлагане на калций в него и това причинява образуването на камъни в жлъчката. Жлъчнокаменната болест е доста често срещано заболяване.

• Прекомерното усвояване на вода в жлъчния мехур допринася за образуването на жлъчни соли.
• Прекомерно усвояване на жлъчните киселини от жлъчката.
• Повишен холестерол в жлъчката.
• Възпалителни процеси в лигавицата на жлъчния мехур

Капацитет на жлъчния мехур 30-60 мл. За 12 часа в жлъчния мехур могат да се натрупат до 450 ml жлъчка и това се случва поради процеса на концентрация, докато водата, натриевите и хлорните йони и други електролити се абсорбират и обикновено жлъчката се концентрира в пикочния мехур 5 пъти, но максималната концентрация е 12-20 пъти. Около половината от разтворимите съединения в жлъчката в жлъчния мехур са жлъчни соли и тук също се постига висока концентрация на билирубин, холестерол и левцитин, но електролитният състав е идентичен с плазмата. Изпразването на жлъчния мехур става по време на храносмилането на храната и особено на мазнините.

Процесът на изпразване на жлъчния мехур е свързан с хормона холецистокинин. Той отпуска сфинктера Одии спомага за отпускане на мускулите на самия пикочен мехур. Перестатичните контракции на пикочния мехур продължават към кистозния канал, общия жлъчен канал, което води до отделяне на жлъчката от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Екскреторната функция на черния дроб е свързана с отделянето на жлъчни пигменти.

Билирубин.

Моноцитна - макрофагална система в далака, костния мозък, черния дроб. 8 g хемоглобин се разграждат на ден. При разграждане на хемоглобина от него се отделя 2-валентно желязо, което се комбинира с протеин и се съхранява в резерв. От 8 гр Хемоглобин => биливердин => билирубин (300 mg на ден)Нормата на билирубин в кръвния серум е 3-20 μmol / l. Отгоре - жълтеница, оцветяване на склерата и лигавиците на устната кухина.

Билирубинът се свързва с транспортен протеин кръвен албумин.то непряк билирубин.Билирубинът от кръвната плазма се улавя от хепатоцити и в хепатоцитите билирубинът се комбинира с глюкуронова киселина. Образува се билирубин глюкуронил. Тази форма навлиза в жлъчните пътища. И вече в жлъчката, тази форма дава директен билирубин... Той влиза в червата през системата на жлъчните пътища.В червата чревните бактерии разцепват глюкуроновата киселина и превръщат билирубина в уробилиноген. Част от него претърпява окисляване в червата и навлиза в изпражненията и вече се нарича стеркобилин. Другата част ще се абсорбира и ще влезе в кръвта. От кръвта се улавя от хепатоцити и отново попада в жлъчката, но част от нея ще се филтрира в бъбреците. Уробилиногенът преминава в урината.

Свръхепатална (хемолитична) жълтеница причинени от масивно разграждане на еритроцитите в резултат на Rh-конфликт, навлизане в кръвта на вещества, които причиняват разрушаване на мембраните на еритроцитите и някои други заболявания. При тази форма на жълтеница се увеличава съдържанието на индиректен билирубин в кръвта, съдържанието на стеркобилин в урината, няма билирубин, а съдържанието на стеркобилин се увеличава в изпражненията.

Чернодробна (паренхимна) жълтеница причинени от увреждане на чернодробните клетки по време на инфекции и интоксикации. При тази форма на жълтеница се увеличава съдържанието на индиректен и директен билирубин в кръвта, увеличава се съдържанието на уробилин в урината, присъства билирубин, а съдържанието на стеркобилин е ниско в изпражненията.

Субхепатална (обструктивна) жълтеница причинено от нарушение на изтичането на жлъчка, например, когато жлъчният канал е блокиран от камък. При тази форма на жълтеница съдържанието на директен билирубин (понякога индиректен) се увеличава в кръвта, стеркобилин отсъства в урината, има билирубин, а стеркобилинът е с ниско съдържание на изпражнения.

Регулиране на образуването на жлъчка.

Регулирането се основава на механизми за обратна връзка въз основа на нивото на концентрация на жлъчните соли. Съдържанието в кръвта определя активността на хепатоцитите при производството на жлъчка. Извън периода на храносмилане концентрацията на жлъчните киселини намалява и това е сигнал за увеличаване на образуването на хепатоцити. Изпускането в канала ще намалее. След хранене се наблюдава повишаване на съдържанието на жлъчни киселини в кръвта, което, от една страна, инхибира образуването в хепатоцитите, но в същото време увеличава секрецията на жлъчните киселини в тубулите.

Холецистокининът се произвежда от действието на мастни и аминокиселини и причинява свиване на пикочния мехур и отпускане на сфинктера - т.е. стимулиране на изпразването на пикочния мехур. Секретин, който се отделя чрез действието на солна киселина върху С клетките, засилва тубулната секреция и увеличава съдържанието на бикарбонат.

Гастринът засяга хепатоцитите, като засилва секреторните процеси. Непряко, гастрин увеличава съдържанието на солна киселина, което след това ще увеличи съдържанието на секретин.

Стероидни хормони- естрогените и някои андрогени инхибират образуването на жлъчка. В лигавицата на тънките черва, motilin- допринася за свиването на жлъчния мехур и отделянето на жлъчката.

Влияние на нервната система- чрез блуждаещия нерв - засилва образуването на жлъчка и блуждаещият нерв допринася за свиването на жлъчния мехур. Симпатичните влияния са инхибиращи и причиняват отпускане на жлъчния мехур.

Чревно храносмилане.

В тънките черва - окончателното смилане и усвояване на храносмилателните продукти. Тънките черва получават 9 литра дневно. Течности. Ние абсорбираме 2 литра вода с храната, а 7 литра идват поради секреторната функция на стомашно-чревния тракт и от това само 1-2 литра ще влязат в дебелото черво. Дължината на тънките черва до илеоцекалния сфинктер е 2,85 м. Трупът е 7 м.

Лигавицата на тънките черва образува гънки, които увеличават повърхността 3 пъти. 20-40 вили на 1 кв. Мм. Това увеличава площта на лигавицата 8-10 пъти и всяка ворсичка е покрита с епителни клетки, ендотелни клетки, съдържащи микровили. Това са цилиндрични клетки с микровили върху повърхността си. От 1,5 до 3000 на 1 клетка.

Дължината на вилите е 0,5-1 мм. Наличието на микровили увеличава площта на лигавицата и тя достига 500 кв. М. Всяка вилица съдържа сляпо завършваща капиляра, снабдяваща се артериола се приближава до ворсинката, която се разпада на капиляри, преминавайки на върха във венозните капиляри и предизвиква изтичане на кръв през венулите. Венозната и артериалната кръв текат в противоположни посоки. Ротационна противоточна система. В този случай голямо количество кислород преминава от артериална и венозна кръв, без да достигне върха на ворсинките. Много е лесно да се създадат условия, при които върховете на вилите ще получават по -малко кислород. Това може да доведе до смъртта на тези райони.

Жлезист апарат - Брунер жлезив дванадесетопръстника. Жлезите на Libertuneв йеюнума и илеума. Има бокаловидни лигавични клетки, които произвеждат слуз. Жлезите на дванадесетопръстника 12 приличат на жлезите на пилоричната част на стомаха и отделят лигавичен секрет за механично и химично дразнене.

Техен регулациявъзниква под влияние блуждаещи нерви и хормони, особено секретин. Мукозната секреция предпазва дванадесетопръстника от действието на солна киселина. Симпатиковата система намалява производството на слуз. Когато изпитваме стрептокок, имаме лесен шанс да получим язва на дванадесетопръстника. Чрез намаляване на защитните свойства.

Тайната на тънките черваобразувани от ентероцити, които започват съзряването си в крипти. С узряването на ентероцита той започва да се придвижва до върха на ворсинките. Именно в криптите клетките активно прехвърлят хлорни и бикарбонатни аниони. Тези аниони създават отрицателен заряд, който привлича натрий. Създава се осмотично налягане, което привлича вода. Някои патогенни микроби - дизентериален бацил, холера вибрион засилват транспорта на хлорни йони. Това води до голямо отделяне на течности в червата до 15 литра на ден. Обикновено 1,8-2 литра на ден. Чревният сок е безцветна течност, мътна поради слуз от епителни клетки, има алкална реакция рН 7,5-8. Ензимите на чревния сок се натрупват вътре в ентероцитите и се отделят заедно с тях, когато се отхвърлят.

Чревен соксъдържа комплекс от пептидази, който се нарича ериксин, осигуряващ окончателното разцепване на протеиновите продукти до аминокиселини.

4 аминолитични ензима - сукраза, малтаза, изомалтаза и лактаза. Тези ензими разграждат въглехидратите до монозахариди. Има чревна липаза, фосфолипаза, алкална фосфатаза и ентерокиназа.

Ензими на чревния сок.

1. Комплекс от пептидази (ерипсин)

2.Амилотични ензими- сукраза, малтаза, изомалтаза, лактаза

3. Чревна липаза

4. Фосфолипаза

5. Алкална фосфатаза

6. Ентерокиназа

Тези ензими се натрупват вътре в ентероцитите и последните, когато узреят, се издигат до върха на вилите. Отхвърлянето на ентероцитите се случва на върха на ворсинките. В рамките на 2-5 дни чревният епител е напълно заменен с нови клетки. Ензимите могат да влязат в чревната кухина - кухинно храносмилане,другата част е фиксирана върху мембраните на микровили и осигурява мембранно или париетално храносмилане.

Ентероцитите са покрити със слой гликокаликс- карбонова повърхност, пореста. Това е катализатор, който насърчава разграждането на хранителните вещества.

Регулацията на киселинния отдел е под влияние на механични и химични стимули, действащи върху клетките на нервния сплит. Клетките на Doggel.

Хуморални вещества- (увеличаване на секрецията) - секретин, холецистокинин, VIP, мотилин и ентерокринин.

Соматостатининхибира секрецията.

В дебелото черволибертинови жлези, голям брой лигавични клетки. Преобладават слузните и бикарбонатните аниони.

Парасимпатични влияния- увеличаване на секрецията на слуз При емоционална възбуда в рамките на 30 минути се образува голямо количество секрет в дебелото черво, което причинява желанието да се изпразни. При нормални условия - слузът осигурява защита, адхезия на изпражненията и неутрализира киселините с помощта на бикарбонатни аниони.

Нормалната микрофлора е много важна за функцията на дебелото черво. Непатогенните бактерии участват във формирането на имунобиологичната активност на организма - лактобацилите. Те помагат за повишаване на имунитета и предотвратяват развитието на патогенна микрофлора, когато се приемат антибиотици, тези бактерии умират. Защитата на организма е отслабена.

Бактериите на дебелото червосинтезират витамини К и В.

Бактериалните ензими разграждат влакната чрез микробна ферментация. Този процес протича с образуването на газ. Бактериите могат да причинят гниене на протеина. В този случай в дебелото черво се образуват отровни храни- индол, скатол, ароматни хидрокси киселини, фенол, амоняк и сероводород.

Детоксикацията на токсичните продукти се случва в черния дроб, където те се комбинират с глукурова киселина. Водата се абсорбира и се образуват изпражнения.

Съставът на изпражненията включва слуз, остатъци от мъртъв епител, холестерол, продукти на промени в жлъчните пигменти - стеркобилин и мъртви бактерии, които представляват 30-40%. Изпражненията могат да съдържат неразградени остатъци от храна.

Двигателната функция на храносмилателния тракт.

Нуждаем се от двигателна функция на първия етап - усвояване на храната и дъвчене, преглъщане, движение по храносмилателния канал. Подвижността допринася за смесването на храната и жлезистите секрети, участва в процесите на усвояване. Двигателната система осъществява отделянето на крайните продукти на храносмилането.

Изследването на двигателната функция на стомашно -чревния тракт се извършва с помощта на различни методи, но е широко разпространено кинография с балон- въвеждане в кухината на храносмилателния канал на патрон, свързан към записващо устройство, докато се измерва налягането, което отразява двигателните умения. Моторната функция може да се наблюдава с флуороскопия, колоноскопия.

Рентгенова гастроскопия- метод за записване на електрически потенциали в стомаха. При експериментални условия регистрацията се премахва от изолирани участъци на червата, визуално наблюдение на двигателната функция. В клиничната практика - аускултация - аускултация в коремната кухина.

Дъвчене- при дъвчене храната се натрошава, смила. Въпреки че този процес е доброволен, дъвченето се координира от нервните центрове на мозъчния ствол, които осигуряват движение на долната челюст спрямо горната. При отваряне на устата проприорецепторите на мускулите на долната челюст се възбуждат и рефлекторно предизвикват свиване на дъвкателните мускули, медиалния птеригоиден и темпорален дял и допринасят за затварянето на устата.

Когато устата е затворена, храната дразни рецепторите в устната лигавица. Които, когато са раздразнени, изпращат до двекоремен мускул и страничен птеригоидкоито помагат да се отвори устата. Когато челюстта падне, цикълът се повтаря отново. С намаляване на тонуса на дъвкателните мускули, долната челюст може да падне под силата на гравитацията.

Мускулите на езика участват в дъвченето.... Те поставят храна между горните и долните зъби.

Основните функции на дъвченето са -

Те разрушават целулозната обвивка на плодовете и зеленчуците, насърчават смесването и овлажняването на храната със слюнка, подобряват контакта с вкусовите рецептори и увеличават зоната на контакт с храносмилателните ензими.

Дъвченето отделя миризми, които действат върху обонятелните рецептори. Увеличава удоволствието от храненето и стимулира стомашната секреция. Дъвченето помага на храната да се образува и да се поглъща.

Процесът на дъвчене се променя преглъщане... Преглъщаме 600 пъти на ден - 200 глътки с храна и напитки, 350 без храна и още 50 през нощта.

Това е сложен координиран акт ... Включва фази на устната кухина, фаринкса и хранопровода... Разпределете произволна фаза- преди храната да се удря в корена на езика. Това е произволна фаза, която можем да прекратим. Когато хранителната бучка удари корена на езика, фаза на неволно преглъщане... Актът на преглъщане започва от корена на езика до твърдото небце. Хранителната бучка се премества в корена на езика. Палатинната завеса се издига, подобно на бучка преминава през палатинните дъги, назофаринкса се затваря, ларинкса се издига - епиглотисът се спуска надолу, глотисът се спуска, това предотвратява навлизането на храната в дихателните пътища.

Хранителната бучка слиза в гърлото. Поради мускулите на фаринкса, хранителната бучка се премества. На входа на хранопровода е горният сфинктер на хранопровода. Когато бучката се движи, сфинктерът се отпуска.

Чувствителните влакна на тригеминалния, глософарингеалния, лицевия и блуждаещия нерв участват в преглъщащия рефлекс. Чрез тези влакна сигналите се предават към продълговатия мозък. Координираното мускулно съкращение се осигурява от същите нерви + хипоглосалния нерв. Това е координираното свиване на мускулите, което насочва хранителния болус в хранопровода.

С контракцията на фаринкса - отпускане на горния сфинктер на хранопровода. Когато храната навлезе в хранопровода, езофагеална фаза.

В хранопровода има кръгъл и надлъжен мускулен слой. Преместване на бучка с помощта на перисталтична вълна, при която кръговите мускули са над храната и са надлъжни отпред. Кръговите мускули стесняват лумена, а надлъжните се разширяват. Вълната премества болта с храна със скорост 2-6 см в секунда.

Твърдата храна преминава през хранопровода за 8-9 секунди.

Течността причинява отпускане на мускулите на хранопровода и течността тече в непрекъсната колона за 1-2 секунди. Когато хранителният болус достигне долната трета на хранопровода, той отпуска долния сърдечен сфинктер. Сърдечният сфинктер е тонизиран в покой. Налягане - 10-15 mm Hg. Изкуство.

Релаксацията настъпва рефлексивно с участието блуждаещ нерви медиатори, които предизвикват релаксация - вазоинтестинален пептид и азотен оксид.

Когато сфинктерът се отпусне, хранителната бучка преминава в стомаха. С работата на сърдечния сфинктер възникват 3 неприятни разстройства - ахалозия- възниква при спастично свиване на сфинктерите и слаба перисталтика на хранопровода, което води до разширяване на хранопровода. Храната застоява, разлага се и се появява неприятна миризма. Това състояние не се развива толкова често, колкото недостатъчност на сфинктера и състояние на рефлукс- Хвърляне на стомашно съдържание в хранопровода. Това води до дразнене на лигавицата на хранопровода, появява се киселини.

Аерофагия- поглъщане на въздух. Характерно е за кърмачета. При смучене въздухът се поглъща. Детето не може да бъде поставено хоризонтално наведнъж. При възрастен се наблюдава при прибързано хранене.

Извън периода на храносмилане гладките мускули са в състояние на тетанично свиване. По време на преглъщането проксималният стомах се отпуска. Заедно с отварянето на сърдечния сфинктер, сърдечният отдел се отпуска. Намалена релаксация, възприемаща тонуса. Намаляването на тонуса на стомашните мускули ви позволява да поберете големи обеми храна с минимално налягане в кухината. Рецептивно отпускане на мускулите на стомаха регулирано от блуждаещия нерв.

Участва в отпускането на мускулите на стомаха хоелцистокинин- насърчава релаксацията. Двигателната активност на стомаха при проксимално и дистално отелване на гладно и след хранене се изразява по различни начини.

Способен на гладуванеконтрактилната активност на проксималната област е слаба, рядка и електрическата активност на гладките мускули не е голяма. Повечето мускули на стомаха не се свиват на празен стомах, но приблизително на всеки 90 минути се развива силна контрактилна активност в средните части на стомаха, която продължава 3-5 минути. Тази периодична подвижност се нарича мигрираща миоелектрически комплекс - ММК, който се развива в средните части на стомаха и след това преминава към червата. Смята се, че помага за почистване на стомашно -чревния тракт от слуз, ексфолирали клетки, бактерии. Субективно вие и аз усещаме появата на тези контракции под формата на засмукване, шум в стомаха. Тези сигнали увеличават чувството на глад.

За стомашно -чревния тракт на празен стомах е характерна периодична двигателна активност и тя е свързана с възбуждането на центъра на глада в хипоталамуса. Нивото на глюкозата намалява, съдържанието на калций се повишава и се появяват подобни на холин вещества. Всичко това действа в центъра на глада. От него сигналите отиват в кората на главния мозък и след това ни кара да осъзнаем, че сме гладни. Пътища надолу - периодична подвижност на стомашно -чревния тракт. Тази продължителна активност дава сигнали, че е време за ядене. Ако приемаме храна в това състояние, тогава този комплекс се заменя с по -чести контракции в стомаха, които възникват в тялото и не се разпространяват в пилорната област.

Основният вид свиване на стомаха по време на храносмилането е перисталтични контракции -свиване на кръговите и надлъжните мускули. Освен перисталтични, има тонични контракции.

Основният ритъм на перилсталзата е 3 контракции в минута. Скоростта е 0,5-4 см в секунда. Съдържанието на стомаха се движи към пилоричния сфинктер. Малка част се изтласква през храносмилателния сфинктер, но при достигане на пилоричната област тук се получава мощно свиване, което изхвърля останалото съдържание обратно в тялото. - ретропулсация... Той играе много важна роля в процесите на смесване, смачкване на бучката храна до по -малки частици.

Частици храна не повече от 2 куб. Мм могат да преминат в дванадесетопръстника.

Изследването на миоелектричната активност показа, че в гладките мускули на стомаха възникват бавни електрически вълни, които отразяват деполяризацията и реполяризацията на мускулите. Самите вълни не водят до свиване. Контракциите възникват, когато бавната вълна достигне критично ниво на деполяризация. В горната част на вълната се появява потенциал за действие.

Най -чувствителният участък е средната трета на стомаха, където тези вълни достигат прагова стойност - пейсмейкърите на стомаха. Той създава основния ритъм за нас - 3 вълни в минута. Такива промени не се наблюдават в проксималния стомах. Молекулярната основа не е достатъчно проучена, но такива промени са свързани с увеличаване на пропускливостта за натриеви йони, както и с увеличаване на концентрацията на калциеви йони в гладкомускулните клетки.

В стените на стомаха се намират немускулни клетки, които се възбуждат периодично - Каяла клеткиТези клетки са свързани с гладкомускулни клетки. Евакуация на стомаха в дванадесетопръстника 12. Смилането е важно. Евакуацията се влияе от обема на стомашното съдържание, химичния състав, съдържанието на калории и консистенцията на храната и степента на нейната киселинност. Течната храна се абсорбира по -бързо от твърдата храна.

Когато част от стомашното съдържание попадне в дванадесетопръстника 12 от страната на последния, обтураторен рефлекс- пилорният сфинктер рефлекторно се затваря, по -нататъшен прием от стомаха не е възможен, стомашната подвижност е инхибирана.

Двигателните умения се инхибират при смилането на мазни храни. В стомаха, функционален препилоричен сфинктер- на границата на тялото и храносмилателната част. Налице е обединение на храносмилателната и 12 дебелото черво.

Той се инхибира поради образуването на ентерогастрони.

Бързото преминаване на съдържанието на стомаха в червата е придружено от дискомфорт, силна слабост, сънливост и замаяност. Това се случва, когато стомаха е частично отстранен.

Двигателна активност на тънките черва.

Гладката мускулатура на тънките черва също може да се свие в състояние на гладно поради появата на миоелектричния комплекс. На всеки 90 минути. След хранене мигриращият миоелектричен комплекс се заменя с подвижност, която е характерна за храносмилането.

В тънките черва може да се наблюдава двигателна активност под формата на ритмично сегментиране. Свиването на кръговите мускули води до сегментиране на червата. Намаляващите сегменти се променят. Сегментирането е необходимо за смесване на храната, ако надлъжните контракции се добавят към свиването на кръговите мускули (стесняване на лумена). От кръговите мускули - движението на съдържанието е подобно на маска - в различни посоки

Сегментирането се случва приблизително на всеки 5 секунди. Това е локален процес. Той улавя сегменти на разстояние 1-4 см. В тънките черва се наблюдават и перисталтични контракции, които предизвикват придвижване на съдържанието към илеоцекалния сфинктер. Контракцията на червата протича под формата на перисталтични вълни, които се появяват на всеки 5 секунди - кратни на 5 - 5.10.15, 20 секунди.

Контракциите в проксималните области са по-чести, до 9-12 на минута.

При дистално отелване 5 - 8. Регулацията на подвижността на тънките черва се стимулира от парасимпатиковата система и се потиска от симпатиковата система. Местни сплетения, които могат да регулират двигателните умения в малки участъци на тънките черва.

Мускулна релаксация - участват хуморални вещества- VIP, азотен оксид. Серотонин, метионин, гастрин, окситоцин, жлъчка - стимулират двигателните умения.

Рефлекторни реакции се появяват, когато дразненето с продуктите за храносмилане и механични стимули.

Преминаването на съдържанието на тънките черва в дебелото черво се извършва чрез илеоцекален сфинктер.Този сфинктер е затворен извън храносмилателния период. След хранене се отваря на всеки 20 до 30 секунди. До 15 милилитра съдържание от тънките черва влизат в слепите.

Увеличаването на налягането в слепото черво рефлекторно затваря сфинктера. Извършва се периодична евакуация на съдържанието на тънките черва в дебелото черво. Запълване на стомаха - предизвиква отваряне на илеоцеклалния сфинктер.

Дебелото черво се различава по това, че надлъжните мускулни влакна не отиват в непрекъснат слой, а в отделни панделки. Дебелото черво образува сакрално разширение - haustra... Това е разширение, което се образува, когато гладките мускули и лигавиците се разширяват.

В дебелото черво наблюдаваме същите процеси, само по -бавно. Има сегментиране, свивания, подобни на махало. Вълните могат да се разпространяват към ректума и обратно. Съдържанието се движи бавно в едната посока, а след това в другата. През деня се наблюдават принуждаващи перисталтични вълни 1-3 пъти, които преместват съдържанието в ректума.

Извършва се регулиране на моторни лодки парасимпатиков (възбуждащ) и симпатичен (инхибиращ)влияния. Сляп, напречен, възходящ - блуждаещия нерв. Нисходящ, сигмоиден и прав - тазовият нерв. Симпатичен- горен и долен мезентериален възел и хипогастрален сплит. От хуморални стимуланти- вещество Р, тахикинини. VIP, азотен оксид - инхибират.

Актът на дефекация.

Ректумът обикновено е празен. Запълването на ректума се случва по време на преминаването и форсирането на вълна от перисталтика. Когато изпражненията навлизат в ректума, това води до раздуване с повече от 25% и налягане от над 18 mm Hg. настъпва отпускане на вътрешния сфинктер на гладката мускулатура.

Сензорните рецептори информират централната нервна система, предизвиквайки желание. Той се контролира и от външния сфинктер на ректума - набраздени мускули, регулира се произволно, инервацията е пудендалният нерв. Намаляване на външния сфинктер - потискане на рефлекса, изпражненията напускат проксимално. Ако е възможно действие, настъпва отпускане както на вътрешния, така и на външния сфинктер. Надлъжните мускули на ректума се свиват, диафрагмата се отпуска. Действието се улеснява от свиването на гръдните мускули, мускулите на коремната стена и повдигача на ануса.

Храносмилането е началният етап на метаболизма. Човек получава енергия и всички необходими вещества за обновяването и растежа на тъканите с храната, но протеините, мазнините и въглехидратите, съдържащи се в храната, са чужди вещества за организма и не могат да бъдат усвоени от клетките му. За асимилация те трябва да се превърнат от сложни, с големи молекули и неразтворими във вода съединения в по-малки молекули, разтворими във вода и лишени от специфичност.

Храносмилане -това е процесът на превръщане на хранителните вещества във форма, достъпна за усвояване от тъканите, осъществяван в храносмилателната система .

Храносмилателната система е органна система, в която храната се усвоява, преработва и усвоява несмлени вещества. Той включва храносмилателния тракт и храносмилателните жлези

Храносмилателен трактсе състои от следните раздели: устната кухина, фаринкса, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, тънките черва, дебелото черво (фиг. 1).

Храносмилателните жлези са разположени по протежение на храносмилателния тракт и произвеждат храносмилателни сокове (слюнка, стомашни жлези, панкреас, черен дроб, чревни жлези).

В храносмилателната система храната претърпява физически и химични трансформации.

Физически промени в храната -се състоят в неговата механична обработка, смилане, разбъркване и разтваряне.

Химически промени -това е поредица от последователни етапи на хидролитично разграждане на протеини, мазнини, въглехидрати.

В резултат на храносмилането се образуват храносмилателни продукти, които са в състояние да се абсорбират от лигавицата на храносмилателния тракт и да навлязат в кръвта и лимфата, т.е. в телесни течности и след това се усвоява от клетките на тялото.

Основните функции на храносмилателната система:

- Тайно- осигурява производството на храносмилателни сокове, съдържащи ензими. Слюнчените жлези произвеждат слюнка, стомашните жлези произвеждат стомашен сок, панкреасът произвежда сок на панкреаса, черният дроб произвежда жлъчка, а чревните жлези произвеждат чревен сок. Общо се произвеждат около 8,5 литра на ден. сокове. Ензимите на храносмилателните сокове са силно специфични - всеки ензим действа върху определено химично съединение.

Ензимите са протеини и тяхната активност изисква определена температура, рН на околната среда и т. Н. Има три основни групи храносмилателни ензими: протеаза,разцепване на протеини до аминокиселини; липазикоито разграждат мазнините до глицерол и мастни киселини; амилазакоито разграждат въглехидратите до монозахариди. Пълен набор от ензими присъства в клетките на храносмилателните жлези - конститутивни ензими,съотношението между които може да варира в зависимост от естеството на храната. Когато пристигне определен субстрат, адаптирани (индуцирани) ензимис тесен фокус на действие.

- Възстановяване на двигателя- това е двигателна функция, осъществявана от мускулите на храносмилателния апарат и осигуряваща промяна в агрегатното състояние на храната, нейното смилане, смесване с храносмилателни сокове и движение в устно-аналната посока (отгоре надолу).

- Изсмукване- тази функция осъществява прехвърлянето на крайните продукти на храносмилането, водата, солите и витамините, през лигавицата на храносмилателния тракт във вътрешната среда на тялото.

- Екскреторна- Това е отделителна функция, която осигурява екскрецията на метаболитни продукти (метаболити), несмляна храна и др. От организма.

- Ендокринни- е, че специфични клетки на лигавицата на храносмилателния тракт и панкреаса, отделят хормони, които регулират храносмилането.

- Рецептор (аналитичен) - поради рефлекторната връзка (чрез рефлекторни дъги) на химио- и механорецепторите на вътрешните повърхности на храносмилателните органи със сърдечно -съдовата, отделителната и други системи на тялото.

- Защитно -това е бариерна функция, която предпазва организма от вредни фактори (бактерициден, бактериостатичен, детоксикиращ ефект).

Характерно е за човек собствен тип храносмилане, разделени на три типа:

- вътреклетъчно храносмилане- филогенетично най -древният тип, при който ензимите хидролизират най -малките частици хранителни вещества, влизащи в клетката чрез мембранни транспортни механизми.

- извънклетъчен, далечен или коремен- възниква в кухините на храносмилателния тракт под действието на хидролитични ензими, а секреторните клетки на храносмилателните жлези са на известно разстояние. В резултат на извънклетъчното храносмилане хранителните вещества се разграждат до размера, наличен за вътреклетъчното храносмилане.

- мембрана, париетална или контактна- възниква директно върху клетъчните мембрани на чревната лигавица.

Структурата и функцията на храносмилателната система

Устна кухина

Устна кухина -тя включва езика, зъбите, слюнчените жлези. Тук се извършват приемът на храна, анализът, смилането, намокрянето на слюнката и химическата обработка. Храната е в устата за средно 10-15 секунди.

Език- мускулен орган, покрит с лигавица, състоящ се от множество папили от 4 вида. Разграничете нишковиднии кониченпапили с обща чувствителност (докосване, температура, болка); и листнии гъбад, които съдържат вкусови нервни окончания ... Върхът на езика възприема сладостта, тялото на езика възприема кисело и солено, коренът възприема горчиво.

Вкусът се възприема, когато аналитът се разтвори в слюнката. На сутринта езикът не е много чувствителен към възприемането на вкуса, чувствителността към вечерта се увеличава (19-21 часа). Следователно закуската трябва да включва храни, които увеличават дразненето на вкусовите рецептори (салати, закуски, плодове и т.н.). Оптималната температура за възприемане на вкусовите усещания е 35-40 0 С. Чувствителността на рецепторите намалява в процеса на хранене, с монотонна диета, прием на студена храна, а също и с възрастта. Установено е, че сладките храни предизвикват чувство на удоволствие, имат благоприятен ефект върху настроението, докато киселите храни могат да имат обратен ефект.

Зъби. В устната кухина на възрастен има само 32 зъба - 8 резци, 4 кучешки зъба, 8 малки и 12 големи кътници. Предните зъби (резци) отхапват храната, кучешките зъби я разкъсват, кътниците се дъвчат с помощта на дъвчещите мускули. Зъбите започват да изригват на седмия месец от живота, до годината обикновено се появяват 8 зъба (всички резци). При рахит никненето на зъби се забавя. При децата на възраст 7-9 години млечните зъби (общо са 20 такива) се променят в постоянни.

Зъбът се състои от коронка, шийка и корен. Зъбната кухина е пълна каша- съединителна тъкан, проникнала от нерви и кръвоносни съдове. Основата на зъба е дентин- костен. Коронката на зъба е покрита емайл,и корените на зъбите цимент.

Дъвченето на храната старателно със зъби увеличава контакта й със слюнката, освобождава ароматизиращи и бактерицидни вещества и улеснява поглъщането на бучката храна.

Слюнчените жлези- в лигавицата на устната кухина има голям брой малки слюнчени жлези (лабиални, букални, езикови, палатинни). Освен това в устната кухина се отварят отделителните канали на три двойки големи слюнчени жлези - паротидни, сублингвални и субмандибуларни.

Слюнкаоколо 98,5% вода и 1,5% неорганични и органични вещества. Реакцията на слюнката е слабо алкална (рН около 7,5).

Неорганични вещества - Na, K, Ca, Mg, хлориди, фосфати, азотни соли, NH 3 и др. От слюнката калций и фосфор проникват в зъбния емайл.

Органична материяслюнката е представена главно от муцин, ензими и антибактериални вещества.

Муцин -мукопротеин, който прави слюнката вискозна, слепва храната на бучка, правейки я хлъзгава и лесна за преглъщане.

Ензимипредставена слюнка амилазакойто разгражда нишестето до малтоза и малтаза,разцепване на малтоза до глюкоза. Тези ензими са силно активни, но поради краткия престой на храната в устната кухина, не се получава пълно разграждане на тези въглехидрати.

Антибактериални вещества- ензимоподобни вещества лизозим, инхибитии сиалова киселина,които имат бактерицидни свойства и предпазват организма от микроби от храната и вдишвания въздух.

Слюнката овлажнява храната, разтваря я, обгръща твърди компоненти, улеснява преглъщането, частично разгражда въглехидратите, неутрализира вредните вещества, почиства зъбите от остатъците от храна.

Човек отделя около 1,5 литра слюнка на ден. Отделянето на слюнка се случва непрекъснато, но повече през деня. Слюноотделяне се увеличавакогато чувствате глад, виждате и миришете храна, докато ядете храна, особено суха храна, когато сте изложени на ароматизатори и екстрактивни вещества, когато пиете студени напитки, когато говорите, пишете, говорите за храна, както и мислите за нея. Инхибира секрециятаслюнка, непривлекателна храна и околна среда, напрегната физическа и умствена работа, негативни емоции и др.

Влияние на хранителните фактори върху функциите на устната кухина.

Недостатъчният прием на протеини, фосфор, калций, витамини С, D, група В и излишната захар водят до развитие на зъбен кариес. Някои хранителни киселини, като винена киселина и калциеви соли и други катиони, могат да образуват зъбен камък. Рязкото изменение на топлата и студена храна води до появата на микропукнатини в емайла на зъбите и развитието на кариес.

Хранителният дефицит на витамини от група В, особено В2 (рибофлавин), допринася за появата на пукнатини в ъглите на устата, възпаление на лигавицата на езика. Недостатъчният прием на витамин А (ретинол) се характеризира с кератинизация на лигавиците на устната кухина, появата на пукнатини и тяхното заразяване. При недостиг на витамини С (аскорбинова киселина) и Р (рутин), парадонтоза, което води до отслабване на фиксирането на зъбите в челюстите.

Липсата на зъби, кариес, пародонтоза, нарушават процеса на дъвчене и намаляват храносмилането в устната кухина.

Началният етап на метаболизма е храносмилането. За регенерацията и растежа на телесните тъкани е необходим приемът на подходящи вещества с храната. Храните съдържат протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини, минерали и вода, от които тялото се нуждае. Протеините, мазнините и въглехидратите, съдържащи се в храната, обаче не могат да бъдат усвоени от нейните клетки в първоначалната им форма. В храносмилателния тракт възниква не само механична обработка на храната, но и химическо разграждане под въздействието на ензимите на храносмилателните жлези, които са разположени по протежение на стомашно -чревния тракт.

Храносмилане в устата... Vустната кухина се хидролизира от полизахариди (нишесте, гликоген). Оса-амилаза на слюнката разгражда гликозидните връзки на гликоген и амилаза и амилопектинови молекули, които са част от нишестената структура, с образуването на декстрини. Действието на оса-амилаза в устната кухина е краткотрайно, но хидролизата на въглехидратите под неговото влияние продължава в стомаха поради навлизането на слюнката тук. Ако съдържанието на стомаха се обработва под въздействието на солна киселина, тогава озилазата се инактивира и престава да действа.

Храносмилане в стомаха... Vстомахът е смилането на храната под въздействието на стомашния сок. Последното се произвежда от морфологично хетерогенни клетки, които са част от храносмилателните жлези.

Секреторните клетки на фундуса и тялото на стомаха отделят кисели и алкални секрети, а клетките на антрума - само алкални. При хората дневната секреция на стомашен сок е 2-3 литра. На празен стомах реакцията на стомашния сок е неутрална или леко кисела, след хранене - силно кисела (рН 0,8-1,5). Стомашният сок съдържа такива ензими като пепсин, гастриксин и липаза, както и значително количество слуз - муцин.

В стомаха първоначалната хидролиза на протеини протича под въздействието на протеолитични ензими на стомашния сок с образуването на полипептиди. Тук около 10% от пептидните връзки се хидролизират. Горните ензими са активни само при подходящо ниво на НС1. Оптималното рН за пепсин е 1,2-2,0; за гастриксин - 3,2-3,5. Солната киселина причинява подуване и денатурация на протеини, което улеснява по -нататъшното им разграждане от протеолитични ензими. Действието на последното се реализира главно в горните слоеве на хранителната маса, в непосредствена близост до стената на стомаха. Тъй като тези слоеве се усвояват, хранителната маса се измества в пилорния участък, откъдето след частична неутрализация се премества в дванадесетопръстника. В регулирането на стомашната секреция основното място заемат ацетилхолин, гастрин, хистамин. Всеки от тях възбужда секреторните клетки.

Има три фази на секреция: мозъчна, стомашна и чревна. Стимулът за появата на секреция на стомашните жлези в мозъчна фазаса всички фактори, които съпътстват приема на храна. В този случай условни рефлекси, които се появяват при погледа и миризмата на храната, се комбинират с безусловни рефлекси, които се образуват по време на дъвчене и преглъщане.

V стомашна фазастимули за секреция възникват в самия стомах, когато се разтяга, когато лигавицата е изложена на продуктите на хидролизата на протеини, някои аминокиселини, както и екстрактивни вещества от месо и зеленчуци.

Ефектът върху жлезите на стомаха настъпва при третата, чревна, фаза на секреция,когато в червата навлезе недостатъчно обработено стомашно съдържание.

Дуоденалният секретин инхибира секрецията на НС1, но увеличава секрецията на пепсиноген. Рязкото инхибиране на стомашната секреция възниква, когато мазнината навлезе в дванадесетопръстника. ...

Храносмилане в тънките черва. При хората жлезите на лигавицата на тънките черва образуват чревен сок, чието общо количество достига 2,5 литра на ден. Неговото рН е 7,2-7,5, но с повишена секреция може да се увеличи до 8,6. Чревният сок съдържа над 20 различни храносмилателни ензима. Наблюдава се значително освобождаване на течната част от сока при механично дразнене на чревната лигавица. Храносмилателните продукти също стимулират отделянето на богат на ензими сок. Чревната секреция се стимулира и от вазоактивния чревен пептид.

Има два вида храносмилане на храната в тънките черва: кухинаи мембрана (париетална).Първият се осъществява директно от чревен сок, вторият - от ензими, адсорбирани от кухината на тънките черва, както и от чревни ензими, синтезирани в чревните клетки и вградени в мембраната. Началните етапи на храносмилане се случват изключително в кухината на стомашно -чревния тракт. Малки молекули (олигомери), образувани в резултат на кухинна хидролиза, навлизат в зоната на границата на четката, където се разграждат допълнително. В резултат на мембранната хидролиза се образуват предимно мономери, които се транспортират в кръвта.

Така, според съвременните концепции, усвояването на хранителните вещества се извършва на три етапа: кухинно храносмилане - мембранно храносмилане - абсорбция. Последният етап включва процеси, които осигуряват пренасянето на вещества от лумена на тънките черва в кръвта и лимфата. Абсорбцията се случва най -вече в тънките черва. Общата площ на смукателната повърхност на тънките черва е приблизително 200 m 2. Поради многобройните ворси, клетъчната повърхност се увеличава повече от 30 пъти. Чрез епителната повърхност на червата веществата влизат в две посоки: от лумена на червата в кръвта и едновременно от кръвните капиляри в чревната кухина.

Физиология на образуването на жлъчка и жлъчната секреция. Процесът на образуване на жлъчка протича непрекъснато както чрез филтриране на редица вещества (вода, глюкоза, електролити и др.) От кръвта в жлъчните капиляри, така и с активната секреция на жлъчни соли и натриеви йони от хепатоцитите. ...

Окончателното образуване на жлъчка се случва в резултат на реабсорбцията на вода и минерални соли в капилярите на жлъчката, каналите и жлъчния мехур.

Човек произвежда 0,5-1,5 литра жлъчка през деня. Основните компоненти са жлъчните киселини, пигментите и холестерола. В допълнение, той съдържа мастни киселини, муцин, йони (Na +, K + , Ca 2+, Cl -, подофицер - 3) и други; РН на чернодробната жлъчка е 7.3-8.0, жлъчния мехур - 6.0 - 7.0.

Първичните жлъчни киселини (холична, хенодезоксихолева) се образуват в хепатоцитите от холестерол, комбинират се с глицин или таурин и се екскретират под формата на натриева сол на гликохолова и калиева сол на таурохолевите киселини. В червата под въздействието на микрофлората те се превръщат във вторични жлъчни киселини - дезоксихолична и литохолова. До 90% от жлъчните киселини се абсорбират активно от червата в кръвта и се връщат в черния дроб през порталните съдове. Жлъчните пигменти (билирубин, биливердин) са продуктите на разграждането на хемоглобина, те придават на жлъчката характерен цвят.

Процесът на образуване и отделяне на жлъчка е свързан с храната, секретин, холецистокинин. Сред храните, жълтъците, млякото, месото и мазнините са силни причинители на жлъчната секреция. Приемът на храна и свързаните с нея условни и безусловни рефлексни стимули активират жлъчната секреция. Първоначално възниква първичната реакция: жлъчният мехур се отпуска и след това се свива. 7-10 минути след хранене започва период на евакуационна активност на жлъчния мехур, който се характеризира с редуващи се контракции и отпускане и продължава 3-6 часа.След края на този период контрактилната функция на жлъчния мехур се инхибира и чернодробната жлъчката отново започва да се натрупва в нея.

Физиология на панкреаса. Сокът на панкреаса е безцветна течност. През деня човешкият панкреас произвежда 1,5-2,0 литра сок; рН му е 7,5-8,8. Под въздействието на ензимите на панкреатичния сок чревното съдържание се разгражда до крайни продукти, подходящи за усвояване от организма. -амилаза, липаза, нуклеаза се секретират в активно състояние, а трипсиноген, химотрипсиноген, про-фосфолипаза А, проеластаза и прокарбоксипептидаза А и В-под формата на ензими. Трипсиногенът се превръща в трипсин в дванадесетопръстника. Последният активира про-фосфолипаза А, проеластаза и прокарбоксипептидази А и В, които се превръщат съответно във фосфолипаза А, еластаза и карбоксипептидази А и В.

Ензимният състав на панкреатичния сок зависи от вида на приеманата храна: когато се приемат въглехидрати, секрецията на амилаза се увеличава главно; протеини - трипсин и химотрипсин; мазни храни - липаза. Съставът на панкреатичния сок включва бикарбонати, хлориди Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+.

Секрецията на панкреаса се регулира от неврорефлекторните и хуморалните пътища. Разграничете спонтанната (базална) и стимулиращата секреция. Първият се дължи на способността на клетките на панкреаса да автоматизират, вторият се дължи на влиянието върху клетките на неврохуморални фактори, които са включени в процеса на прием на храна.

Основните стимуланти на екзокринните клетки на панкреаса са ацетилхолин и стомашно -чревни хормони - холецистокинин и секретин. Те увеличават секрецията на ензими и бикарбонати чрез панкреатичен сок. Панкреатичният сок започва да се отделя 2-3 минути след началото на храненето в резултат на рефлекторно възбуждане на жлезата от рецепторите в устната кухина. И тогава ефектът на стомашното съдържание върху дванадесетопръстника освобождава хормоните холецистокинин и секретин, които определят механизмите на секреция на панкреаса.

Храносмилане в дебелото черво. Храносмилането в дебелото черво практически липсва. Ниското ниво на ензимна активност се дължи на факта, че химусът, попадащ в този участък на храносмилателния тракт, е беден на неразградени хранителни вещества. Дебелото черво обаче, за разлика от други части на червата, е богато на микроорганизми. Под въздействието на бактериалната флора остатъците от несмляната храна и компонентите на храносмилателната секреция се унищожават, което води до образуването на органични киселини, газове (CO 2, CH 4, H 2 S) и токсични за организма вещества (фенол, скатоле, индол, крезол). Някои от тези вещества се обезвреждат във фурната, а другите се екскретират с изпражненията. От голямо значение са ензимите на бактериите, които разграждат целулозата, хемицелулозата и пектините, които не се влияят от храносмилателните ензими. Тези продукти на хидролиза се абсорбират от дебелото черво и се използват от тялото. В дебелото черво микроорганизмите синтезират витамин К и витамини от В. Наличието на нормална микрофлора в червата защитава човешкото тяло и повишава имунитета. Остатъците от неразградена храна и бактерии, слепени заедно от слузта на сока на дебелото черво, образуват изпражнения. При определена степен на разтягане на ректума има желание за дефекация и има доброволно изпразване на червата; рефлексният неволен център на дефекация се намира в сакралния гръбначен мозък.

Изсмукване. Храносмилателните продукти преминават през лигавицата на стомашно -чревния тракт и се абсорбират в кръвта и лимфата чрез транспорт и дифузия. Абсорбцията се случва главно в тънките черва. Лигавицата на устната кухина също има способността да абсорбира, това свойство се използва при употребата на някои лекарства (валидол, нитроглицерин и др.). Абсорбцията практически не се случва в стомаха. Той абсорбира вода, минерални соли, глюкоза, лечебни вещества и др. В дванадесетопръстника също се абсорбират вода, минерали, хормони и продукти от разграждането на протеини. В горната част на тънките черва въглехидратите се абсорбират главно под формата на глюкоза, галактоза, фруктоза и други монозахариди. Протеиновите аминокиселини се абсорбират в кръвта чрез активен транспорт. Продуктите на хидролиза на основни хранителни мазнини (триглицериди) са в състояние да проникнат в чревната клетка (ентероцит) само след подходящи физико -химични трансформации. Моноглицеридите и мастните киселини се абсорбират в ентероцитите само след взаимодействие с жлъчните киселини чрез пасивна дифузия. Образувайки сложни съединения с жлъчни киселини, те се транспортират главно до лимфата. Някои от мазнините могат да отидат директно в кръвта, заобикаляйки лимфните съдове. Абсорбцията на мазнини е тясно свързана с усвояването на мастноразтворимите витамини (A, D, E, K). Водоразтворимите витамини могат да се абсорбират чрез дифузия (например, аскорбинова киселина, рибофлавин). Фолиевата киселина се абсорбира в конюгирана форма; витамин В 12 (цианокобаламин) - в илеума с помощта на вътрешен фактор, който се образува върху тялото и фундуса на стомаха.

В тънките и дебелите черва се абсорбират вода и минерални соли, които идват с храната и се отделят от храносмилателните жлези. Общото количество вода, абсорбирано в червата на човека през деня, е около 8-10 литра, натриев хлорид - 1 мол. Транспортирането на вода е тясно свързано с транспорта на Na + йони и се определя от него.

ФИЗИОЛОГИЯ НА ХРАНОСМОТРАНЕТО

Храносмилането е физиологичен процес, който превръща хранителните вещества от сложни химични съединения в по -прости, които са на разположение за усвояване от организма. В процеса на извършване на различна работа тялото постоянно изразходва енергия. Възстановяване на енергия. Тези ресурси се осигуряват чрез приема на хранителни вещества в организма - протеини, въглехидрати и мазнини, както и вода, витамини, минерални соли и пр. Повечето протеини, мазнини и въглехидрати са съединения с високо молекулно тегло, които без предварителна подготовка не могат да бъдат абсорбира от храносмилателния канал в кръвта и линфата, абсорбирана от клетките и тъканите на тялото. В храносмилателния канал те са изложени на физични, химични, биологични влияния и се превръщат в нискомолекулни, водоразтворими, лесно абсорбиращи се вещества.

Храненето е обусловено от специално чувство - чувството на глад. Гладът (лишаване от храна) като физиологично състояние (за разлика от глада като патологичен процес) е израз на нуждата на организма от хранителни вещества. Това състояние възниква поради намаляване на съдържанието на хранителни вещества в депото и циркулиращата кръв. В състояние на глад възниква силно възбуждане на храносмилателния тракт, повишават се неговите секреторни и двигателни функции, поведенческата реакция на животните, насочена към търсене на промени в храната, поведението на храната при гладни животни се дължи на възбуждането на невроните в различни части на централната нервна система. Наборът от тези неврони Павлов нарича център за храна. Този център формира и регулира хранителното поведение, насочено към намиране на храна, определя съвкупността от всички сложни рефлекторни реакции, които гарантират намирането, получаването, тестването и изземването на храната.

Хранителният център е сложен хипоталамо-лимбично-ретикулокортикален комплекс, чийто водещ участък е представен от страничните ядра на хипоталамуса. Когато тези ядра са унищожени, настъпва отказ от храна (афагия), а тяхното дразнене увеличава приема на храна (хиперфагия).

При гладно животно, което е прелято с кръв от добре нахранено животно, рефлексите за получаване и ядене на храна се инхибират. Известни са различни вещества, които причиняват състояние на пълна и гладна кръв. В зависимост от вида и химическата природа на тези вещества са предложени няколко теории за обяснение на чувството на глад. Според метаболитната теория междинните продукти от цикъла на Кребс, образувани при разграждането на всички хранителни вещества, циркулиращи в кръвта, определят степента на хранителна възбудимост на животните. Намерено е биологично активно вещество, изолирано от лигавицата на дванадесетопръстника - аретерин - което регулира апетита. Потиска апетита с цистокинин - панкреозимин. При регулирането на специфичния апетит вкусовият анализатор и неговият по -висок участък в кората на главния мозък играят важна роля.

Основните видове храносмилане.Има три основни типа храносмилане: вътреклетъчно, извънклетъчно и мембранно. При слабо организирани представители на животинския свят, например при протозои, се извършва вътреклетъчно храносмилане. На клетъчната мембрана има специални зони, от които се образуват пиноцитни везикули или така наречените фагоцитни вакуоли. С помощта на тези образувания едноклетъчният организъм улавя хранителния материал и го усвоява със своите ензими.

При бозайниците вътреклетъчното храносмилане е характерно само за левкоцити - кръвни фагоцити. При висшите животни храносмилането протича в система от органи, наречена храносмилателен тракт, която изпълнява сложна функция - извънклетъчно храносмилане.

Разграждането на хранителни вещества чрез ензими, локализирани върху структурите на клетъчната мембрана, лигавиците на стомаха и червата, които са пространствено междинни между вътреклетъчното и извънклетъчното храносмилане, се нарича мембранно или париетално храносмилане.

Основните функции на храносмилателната система са секреторна, двигателна (двигателна), абсорбционна и екскреторна (отделителна).

Секреторна функция.Храносмилателните жлези произвеждат и отделят сокове в храносмилателния канал: слюнчени жлези - слюнка, стомашни жлези - стомашен сок и слуз, панкреас - панкреасен сок, чревни жлези - чревен сок и слуз, черен дроб - жлъчка.

Храносмилателните сокове или, както се наричат ​​още, тайни, овлажняват фуража и поради наличието на ензими в тях насърчават химичното превръщане на протеини, мазнини и въглехидрати.

Двигателна функция.Мускулатурата на храносмилателните органи, поради мощните си контрактилни свойства, улеснява приема на храна, нейното движение по храносмилателния канал и смесване.

Функция на засмукване.Извършва се от лигавицата на отделни участъци от храносмилателния канал: осигурява прехвърлянето на вода и разцепване на части от храната в кръвта и лимфата.

Екскреторна функция.Лигавицата на стомашно -чревния тракт, черния дроб, панкреаса и слюнчените жлези отделят секретите си в кухината на храносмилателния канал. Чрез храносмилателния канал вътрешната среда на тялото е свързана с околната среда.

Ролята на ензимите в храносмилането.Ензимите са биологични катализатори, ускорители на храносмилането на хранителни вещества. По своята химическа природа те принадлежат към протеините, по физическата си природа - към колоидните вещества. Ензимите се произвеждат от клетките на храносмилателните жлези, най -вече под формата на ензими, предшественици на ензими, които нямат активност. Проензимите стават активни само когато са изложени на редица физични и химични активатори, различни за всеки от тях. Например проензимът пепсиноген, произвеждан от стомашните жлези, се превръща в активна форма - пепсин - под въздействието на солна (солна) киселина на стомашния сок.

Храносмилателните ензими са специфични, тоест всеки от тях има каталитичен ефект само върху определени вещества. Активността на един или друг ензим се проявява в определена реакция на околната среда - кисела или неутрална. И. П. Павлов установява, че ензимът пепсин губи ефекта си в алкална среда и го възстановява в кисела среда. Ензимите също са чувствителни към промените в температурата на околната среда: с леко повишаване на температурата, ефектът на ензимите се потиска, а при нагряване над 60 ° C се губи напълно. Те са по -малко чувствителни към ниски температури - ефектът им е донякъде отслабен, но е обратим, когато се възстанови оптималната температура на околната среда. За биологичното действие на ензимите в животински организъм оптималната температура е 36-40 ° C. Ензимната активност зависи и от концентрацията на отделни хранителни вещества в субстрата. Ензимите са хидролази- разграждат химикалите във фуража чрез свързване на Н- и ОН-йони. Ензимите, които разграждат въглехидратите, се наричат ​​амилолитични ензими или амилази; протеини (протеини) - протеолитични или протеази; мазнини - липолитични или липази.

Методи за изследване на функциите на храносмилателната система.Най -съвършеният и обективен метод за изследване на функцията на храносмилателните органи е павловският метод. В предпалинските времена физиологията на храносмилането се изучава по примитивни начини. За да добиете представа за промените в храната в храносмилателния тракт, е необходимо да вземете съдържание от различните му части. RA Reaumur (XUII-XUIII век), за да получи стомашен сок, въвежда кухи метални тръби с отвори на животното през устната кухина, като предварително ги напълни с хранителен материал (при кучета, птици и овце). След това, след 14-30 часа, животните бяха убити и металните тръби бяха отстранени, за да се проучи тяхното съдържание. Л. Спаланцани напълни същите епруветки не с хранителен материал, а с гъби, от които впоследствие изцеди течната маса. Често, за да се изследват промените в храната, съдържанието на храносмилателния тракт на убити животни се сравнява с определената храна (V. Ellenberger и други). В. А. Басов и Н. Блондлот извършиха малко по -късна операция на налагане на стомашна фистула при кучета, но не можаха да изолират чиста секреция на стомашните жлези, тъй като съдържанието на стомаха беше смесено със слюнка и взета вода. Чиста тайна е получена в резултат на класическата техника на фистула, разработена от И. П. Павлов, която дава възможност да се установят основните закономерности в дейността на храносмилателните органи. Павлов и колегите му, използвайки хирургически техники върху предварително обучени здрави животни (главно кучета), разработиха методи за отстраняване на канала на храносмилателните жлези (слюнка, панкреас и др.), За получаване на изкуствен отвор (фистула) на хранопровода и червата . След възстановяване, оперираните животни дълго време служиха като обекти за изучаване на функцията на храносмилателната система. Павлов нарече този метод метод на хронични експерименти. В момента техниката на фистулата е значително подобрена и се използва широко за изследване на храносмилателните и метаболитни процеси при селскостопански животни.

В допълнение, за изследване на функциите на лигавицата на различни отдели се използва хистохимична техника, с помощта на която е възможно да се установи наличието на определени ензими. За регистриране на различни страни на контрактилната и електрическата активност на стените на храносмилателния канал се използват радиотелеметрични, радиологични други методи.

ХРАНОСМАЧАНЕ В УСТНАТА КУСТИЦА

Храносмилането в устната кухина се състои от три етапа: прием на храна, правилно храносмилане през устата и преглъщане.

Прием на храна и течности.Преди да приеме каквато и да е храна, животното я оценява с помощта на зрението и обонянието. След това, с помощта на рецептори в устната кухина, той избира подходящ фураж, оставяйки неядливи примеси.

Със свободен избор и оценка на вкуса на фуражите, разтвори на различни храни и отхвърлени вещества, преживните развиват две последователни фази на поведение при хранене. Първият е фазата на изпитване на качеството на фуражите и напитките, а вторият е фазата на приемане на фуражи и пиене и отказ от тях. Млякото, глюкозата, разтворите на солна и оцетна киселина във фазата на тестване и особено във фазата на пиене увеличават броя на поглъщащите действия, амплитудата и честотата на контракциите на частите на сложния стомах. Разтвори на натриев бикарбонат и соли на калиев хлорид, калций с висока концентрация инхибират проявата на първата и втората фаза (К. П. Михалцов, 1973).

Животните хващат храната с устни, език и зъби. Добре развитата мускулатура на устните и езика позволява разнообразни движения в различни посоки.

Кон, овца, коза, когато ядат зърно, хващат го с устни, тревата се реже с резци и с помощта на езика се насочва в устната кухина. При крави и прасета устните са по -малко подвижни, те приемат храна с език. Кравите косят тревата с странично движение на челюстите, когато резците на долната челюст влизат в контакт със зъбната плоча на междучелюстната кост. Месоядните грабват храната със зъби (остри резци и кучешки зъби).

Приемът на вода и течни фуражи също е различен за различните животни. Повечето тревопасни животни пият вода, сякаш я смучат през малка пролука в средата на устните. Езикът е отблъснат, челюстите са отворени, улесняват преминаването на вода. Месоядните обикалят с език езици вода и течна храна.

Дъвчене.Храната, попаднала в устната кухина, на първо място се подлага на механична обработка в резултат на дъвчещи движения. Дъвченето се извършва чрез странични движения на долната челюст от едната или от другата страна. При коне отворът на устата обикновено е затворен при дъвчене. Конете веднага дъвчат старателно получената храна. Преживните животни го дъвчат леко и го поглъщат. Прасетата дъвчат храната старателно, смачквайки плътните части. Месоядните омесват, натрошават храната и бързо преглъщат, без да дъвчат.

Слюноотделяне... Слюнката е продукт на секреция (секреция) на три двойки слюнчени жлези: сублингвална, субмандибуларна и паротидна. В допълнение, секретът на малки жлези, разположени върху лигавицата на страничните стени на езика и бузите, влиза в устната кухина.

Течната слюнка, без слуз, се отделя от серозни жлези, дебели, съдържащи голямо количество глюкопротеин (муцин) - смесени жлези. Серозните жлези включват паротидните жлези. Смесени жлези - сублингвални и субмандибуларни, тъй като техният паренхим съдържа както серозни, така и лигавични клетки.

За да изследват активността на слюнчените жлези, както и състава и свойствата на секретите (слюнката), отделяни от тях, И. П. Павлов и Д. Д. Глински върху кучета разработиха техника за наслагване на хронични фистули на каналите на слюнчените жлези (фиг. 24 ). Същността на тази техника е следната. Част от лигавицата с отделителния канал се изрязва, извежда се на повърхността на бузата и се пришива към кожата. След няколко дни раната зараства и слюнката не се отделя в устната кухина, а навън.

Слюнката се събира от n цилиадрици, окачени от фуния, прикрепена към бузата.

При селскостопанските животни отделянето на канала се извършва, както следва. Т-образна канюла се вкарва през разреза на кожата в подготвения канал. В този случай слюнката навлиза в устната кухина извън експеримента. Но този метод е приложим само за големи животни, за малки животни в повечето случаи те използват метода за отстраняване на канала заедно с папилата, която се имплантира в кожната клапа,

Основните закономерности на дейността на слюнчените жлези и тяхното значение в процеса на храносмилане са изследвани от И. П. Павлов.

Слюноотделянето при кучета се появява периодично само когато храна или други дразнители навлязат в устната кухина. Количеството и качеството на отделената слюнка зависи главно от вида и естеството на приеманата храна и редица други фактори. Дългосрочната консумация на нишестени фуражи причинява появата на амилолитични ензими в слюнката. Количеството отделена слюнка се влияе от степента на влага и консистенцията на храната: мекият хляб при кучета произвежда по -малко слюнка от крекерите; при ядене на месо на прах се отделя повече слюнка, отколкото сурово месо. Това се дължи на факта, че е необходимо повече слюнка за намокряне на сухи фуражи, това важи и за говеда, овце и кози и е потвърдено от множество експерименти.

Слюноотделянето при кучета също се увеличава, когато така наречените отхвърлени вещества (пясък, горчивина, киселини, основи и други нехранителни вещества) навлизат в устата. Например, ако навлажните лигавицата на устната кухина с разтвор на солна киселина, секрецията на слюнка се увеличава (слюноотделяне).

Съставът на отделената слюнка за храна и отхвърлените вещества не е същият. Слюнката, богата на органични вещества, особено на протеини, се отделя върху хранителните вещества, а при отхвърлените - така нареченото измиване. Последното трябва да се разглежда като защитна реакция: чрез повишено слюноотделяне животното се освобождава от чужди нехранителни вещества.

Съставът и свойствата на слюнката. Слюнката е вискозна течност с леко алкална реакция с плътност 1,002-1,012 и съдържа 99-99,4% вода и 0,6-1% сухо вещество.

Органичното вещество на слюнката е представено главно от протеини, особено муцин. От неорганичните вещества в слюнката има хлориди, сулфати, карбонати на калций, натрий, калий, магнезий. Слюнката съдържа и някои метаболитни продукти: соли на въглена киселина, карбамид и пр. Заедно със слюнката могат да се отделят и лекарствени вещества и бои, въведени в тялото.

Слюнката съдържа ензими - амилаза и α -глюкозидаза. Ptialin действа върху полизахариди (нишесте), разграждайки ги до декстрини и малиоза. Α-глюкозидазата действа върху malyose, превръщайки този дизахарид в глюкоза. Слюнчените ензими са активни само при температура 37-40 ° C и в слабо алкална среда.

Слюнката овлажнява храната и улеснява дъвченето. В допълнение, той втечнява хранителната маса, като извлича ароматични вещества от нея. С помощта на муцин слюнката се слепва и обгръща храната и по този начин улеснява преглъщането. Диастатичните ензими на фуража се разтварят в слюнката и разграждат нишестето.

Слюнката регулира киселинно-алкалния баланс, неутрализира стомашните киселини с алкални основи. Съдържа вещества с бактерицидно действие (инхибитор и лизозим). Участва в терморегулацията на тялото. Чрез слюноотделяне животното се освобождава от излишната топлинна енергия. Слюнката съдържа каликреин и паротин, които регулират кръвоснабдяването на слюнчените жлези и променят пропускливостта на клетъчните мембрани.

Слюноотделяне при животни от различни видове.Слюнката при кон се появява периодично, само когато яде храна. Повече слюнка се отделя за суха храна, много по -малко - за зелена трева и влажна храна. Тъй като конят старателно дъвче храната последователно от едната страна и след това от другата, слюнката е по -разделена от жлезите на страната, където се извършва дъвченето.

При всяко дъвчещо движение слюнката се пръска от фистулата на паротидния канал на разстояние 25-30 см. Очевидно при кон механичното стимулиране с храна служи като водещ фактор, предизвикващ секреция. Вкусните стимули влияят и върху дейността на слюнчените жлези: когато в устната кухина се вкарват разтвори на натриев хлорид, солна киселина, сода, черен пипер, слюноотделянето се увеличава. Секрецията също се увеличава, когато се дава натрошен фураж, чийто вкус е по -забележим, и когато към фуража се добавя мая. Секрецията на слюнка при кон се причинява не само от фураж, но и от отхвърлени вещества, също като при куче.

През деня конят отделя до 40 литра слюнка. В конската слюнка 989,2 части вода представляват 2,6 части органични вещества и 8,2 части неорганични; ph слюнка n 345.

В слюнката на коня има малко ензими, но разграждането на въглехидратите все още се случва главно поради рма ензимите, които са активни в леко алкалната реакция на слюнката. Действието на ензимите на слюнката и фуража може да продължи дори когато фуражната маса навлезе в началните и централните части на стомаха, където все още се поддържа леко алкална реакция.

Процесът на слюноотделяне при преживните животни протича малко по -различно, отколкото при конете, тъй като храната в устната кухина не се дъвче старателно. Ролята на слюнката в този случай се свежда до намокряне на фуража, което улеснява процеса на поглъщане. Слюнката има основния ефект върху храносмилането в устната кухина по време на дъвчене. Паротидната жлеза обилно се секретира както по време на прием на храна и дъвка, така и по време на периоди на почивка, а субмандибуларната жлеза периодично отделя слюнката.

Активността на слюнчените жлези се влияе от редица фактори от страна на провентрикула, особено от белега. С увеличаване на налягането в търбуха се увеличава секрецията на паротидната жлеза. Химическите фактори влияят и върху слюнчените жлези. Например, въвеждането на оцетна и млечна киселина в търбуха първо инхибира, а след това засилва слюноотделянето.

При говеда на ден производството е 90-190, при овцете-6-10 литра слюнка. Количеството и съставът на произвежданата слюнка зависи от вида на животното, фуража и неговата консистенция. В слюнката на преживните животни органичната материя е 0,3, неорганичната - 0,7%; слюнка рН 8-9. Високата алкалност на слюнката, нейната концентрация допринасят за нормализиране на биотичните процеси в провентрикула. Изобилно количество слюнка, постъпваща в търбуха, неутрализира киселините, образувани по време на ферментацията на целулозата.

Слюноотделянето при прасетата се появява периодично при хранене. Степента на секреторна активност на слюнчените жлези в тях зависи от естеството на храната. Така че, когато ядете течни говорещи, слюнката почти не се произвежда. Характерът и начинът на приготвяне на фуража влияят не само върху количеството отделена слюнка, но и върху нейното качество. Прасето произвежда до 15 литра слюнка на ден, като около половината от него се отделя от паротидната слюнна жлеза. Слюнката съдържа 0,42% сухо вещество, от които 57,5 ​​е органично, а 42,5% е неорганично; рН 8,1-8,47. Свинската слюнка има изразена амилолитична активност. Съдържа ензимите птялин и малаза. Ензимната активност на слюнката може да продължи в отделни части от съдържанието на стомаха до 5-6 часа.

Регулиране на слюноотделянето.Слюноотделянето се извършва под въздействието на безусловни и условни рефлекси. Това е сложна рефлекторна реакция. Първоначално в резултат на улавянето на храната и навлизането й в устната кухина се възбужда рецепторният апарат на лигавицата на устните и езика. Храната дразни нервните окончания на влакната на тригеминалните и глософарингеалните нерви, както и клоните (горния ларингеален) на блуждаещия нерв. По тези центростремителни пътища импулсите от устната кухина достигат до продълговатия мозък, където се намира центърът на слюноотделянето, след което навлизат в таламуса, хипоталамуса и мозъчната кора. От слюнчения център възбудата се предава на жлезите по симпатиковия и чифт симпатикови нерви, като последните преминават през глософарингеалните и лицевите нерви. Паротидната жлеза се инервира от глософарингеалния клон и ушно-темпоралния клон на тригеминалните нерви. Субмандибуларните и сублингвалните жлези са снабдени с клон на лицевия нерв, наречен тимпанична струна. Дразненето на барабанната струна причинява активно отделяне на течна слюнка. При раздразнение на симпатиковия нерв се отделя малко количество гъста, слузна (симпатична) слюнка.

Нервната регулация има малък ефект върху функцията на паротидната жлеза на преживните животни, тъй като непрекъснатостта на нейната секреция се дължи на постоянното влияние на химио- и механорецепторите на провентрикула. Техните сублингвални и субмандибуларни жлези се секретират периодично.

д
Дейността на слюнчения център на продълговатия мозък се регулира от хипоталамуса и мозъчната кора. Участието на мозъчната кора в регулатора на слюноотделянето при кучета е установено от И. П. Павлов. Условен сигнал, например звънец, беше придружен от доставка на храна.

След няколко такива комбинации, кучето се слюни само при едно обаждане. Павлов нарича това слюноотделяне условен рефлекс. Условните рефлекси се развиват и при коне, свине и преживни животни. При последното обаче условен естествен стимул намалява секрецията на околоушните жлези. Това се дължи на факта, че те постоянно се възбуждат и постоянно секретират.

Центърът на слюноотделяне се влияе от много различни стимули - рефлексни и хуморални. Дразненето на рецепторите в стомаха и червата може да възбуди или да потисне слюноотделянето.

Производството на слюнка е секреторен процес, осъществяван от клетките на слюнчените жлези. Процесът на секреция включва синтез на клетката от същите части на секрета, образуване на гранули от секрета, отстраняване на секрета от клетката и възстановяване на първоначалната й структура. Той е покрит с мембрана, която образува микровили, вътре в него се съдържа ядро, митохондрии, комплекс на Голджи, ендоплазмен ретикулум, чиято повърхност на тубулите е осеяна с рибозоми. Вода, минерални съединения, аминокиселини, захари и други вещества селективно влизат в клетката през мембраната.

Секретът се образува в тубулите на ендоплазмения ретикулум. През тяхната стена тайната преминава във вакуолата на комплекса Голджи, където се осъществява окончателното му образуване (фиг. 25). По време на почивка жлезите са по -зърнести поради наличието на много гранули секрет, по време и след слюноотделяне броят на гранулите намалява.

Поглъщане.Това е сложен рефлексен акт. Дъвчената и навлажнена храна се захранва от движението на бузите и езика под формата на кома на гърба на езика. След това езикът го притиска към мекото небце и избутва първо към корена на езика, след това към фаринкса. Храната, дразнеща лигавицата на фаринкса, причинява рефлекторно свиване на мускулите, които повдигат мекото небце, а коренът на езика притиска епиглотиса към ларинкса, поради което при преглъщане бучката не навлиза в горните дихателни пътища. Чрез свиване на мускулите на фаринкса храната се бута допълнително към фунията на хранопровода. Поглъщането може да се извърши само при директно дразнене на аферентните нервни окончания на фарингеалната лигавица с храна или слюнка. При сухота в устата преглъщането е трудно или липсва.

Рефлексът на преглъщане се извършва, както следва. Чрез чувствителните клони на тригеминалния и глософарингеалния нерв възбуждането се предава към продълговатия мозък, където се намира центърът за преглъщане. От него възбуждането се връща назад по еферентните (двигателни) влакна на тригеминалния, глософарингеалния и блуждаещия нерв, което причинява мускулна контракция. При загуба на чувствителност на фарингеалната лигавица (прерязване на аферентните нерви или смазване на лигавицата с кокаин) не се получава поглъщане.

Движението на хранителната кома от фаринкса през хранопровода се дължи на неговите перисталтични движения, които са причинени от блуждаещия нерв, който инервира хранопровода.

Перисталтиката на хранопровода е вълнообразно свиване, при което има редуване на контракциите и отпускане на отделните зони. Течната храна преминава през хранопровода бързо, в непрекъснат поток, гъста храна - на отделни порции. Движението на хранопровода предизвиква рефлекторно отваряне на входа на стомаха.

ХРАНОСМОТВАНЕТО В ЖЕЛЕЖА

В стомаха храната се подлага на механична обработка и химичните ефекти на стомашния сок. Механичната обработка - разбъркването и след това преместването й в червата - се извършва чрез свиване на стомашните мускули. Химическите трансформации на храната в стомаха настъпват под въздействието на стомашния сок.

Процесът на образуване на стомашна лигавица от жлезите и отделянето му в кухината съставляват секреторната функция на стомаха. В еднокамерния стомах и сичуга на преживните животни, според местоположението си, те се делят на сърдечни, фундични и пилорични.

Повечето от жлезите са разположени във фундуса и по -малка кривина на стомаха. Фундусните жлези заемат 2/3 от повърхността на стомашната лигавица и се състоят от основни, париетални и допълнителни клетки. Основните клетки произвеждат ензими, лигавичните клетки произвеждат солна киселина, а допълнителните клетки произвеждат слуз. Тайните на главната и париеталните клетки са смесени. Сърдечните жлези се състоят от допълнителни клетки, пилоричната жлеза - от основните и спомагателните клетки.

Методи за изследване на стомашната секреция.Експерименталното изследване на стомашната секреция е започнато за първи път от руския хирург V. A. Basov и италианския учен Blondlot (1842), които създават изкуствена стомашна фистула при кучета. Методът на бас фистула обаче не направи възможно получаването на чист стомашен сок, тъй като той беше смесен със слюнка и хранителни маси.

Методът за получаване на чист стомашен сок е разработен от И. П. Павлов и неговите колеги. Кучетата имаха стомашна фистула и хранопроводът беше отрязан. Краищата на разрязания хранопровод бяха извадени и зашити към кожата. Погълнатата храна не влиза в стомаха, а се изхвърля. По време на яденето кучето излъчва чист стомашен сок, въпреки факта, че храната не влиза в стомаха. Павлов нарече този метод опитът „въображаемо хранене“. Този метод дава възможност за получаване на чист стомашен сок и доказва наличието на рефлекторни влияния от устната кухина. С негова помощ обаче е невъзможно да се установи ефектът на фуража директно върху жлезите на стомаха. Последното е изследвано по метода на изолирана камера. Един от вариантите за операция на изолирана камера е предложен от R. Heidenhain (1878). Но тази изолирана камера няма нервна връзка с големия стомах, връзката й се осъществява само през кръвоносните съдове. Този опит не отразява рефлекторното влияние върху секреторната дейност на стомаха.

Човешкото и животинското тяло е отворена термодинамична система, която постоянно обменя материя и енергия с околната среда. Тялото се нуждае от попълване на енергия и строителни материали. Той е необходим за работа, поддържане на температурата, възстановяване на тъканите. Човекът и животните получават тези материали от околната среда под формата на животински или растителен произход. В храните в различни пропорции хранителните вещества са протеини, мазнини.Хранителните вещества са големи полимерни молекули. Храната също съдържа вода, минерални соли, витамини. И въпреки че тези вещества не са източник на енергия, те са много важни компоненти за живота. Хранителните вещества от храните не могат да се усвоят веднага; това изисква обработка на хранителни вещества в стомашно -чревния тракт, така че смилаемите продукти да могат да се използват.

Дължината на храносмилателния тракт е приблизително 9 м. Храносмилателната система включва устната кухина, фаринкса, хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, ректума и аналния канал. Има допълнителни органи на стомашно -чревния тракт - те включват езика, зъбите, слюнчените жлези, панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур.

Хранителният канал се състои от четири слоя или мембрани.

1. Лигавицата
2. Подмукоза
3. Мускулен
4. Серозен

Всяка черупка изпълнява своя собствена функция.

Лигавицатаобгражда лумена на храносмилателния канал и е основната засмукваща и секреторна повърхност. Лигавицата е покрита с колонен епител, който се намира на собствената си плоча. В плочата има многобройни частици. Възли и те изпълняват защитна функция. Навън слоят от гладки мускули е мускулната плоча на лигавицата. Поради свиването на тези мускули, лигавицата образува гънки. Лигавицата съдържа и бокаловидни клетки, които произвеждат слуз.

Подмукозапредставен от слой съединителна тъкан с голям брой кръвоносни съдове. Подмукозата съдържа жлези и субмукозния нервен сплит - Сплит на Айснер... Подмукозният слой осигурява хранене на лигавицата и автономна инервация на жлезите, гладки мускули на мускулната плоча.

Мускулна мембрана... Състои се от 2 слоя гладка мускулатура. Вътрешни - кръгови и външни - надлъжни. Мускулите са подредени в снопове. Мускулната мембрана е проектирана да изпълнява двигателна функция, за механична обработка на храна и за преместване на храната по храносмилателния канал. Мускулната мембрана съдържа втория сплит - Ауербах. Влакната на симпатиковия и парасимпатиковия нерв завършват върху клетките на сплит в стомашно -чревния тракт. В състава има чувствителни клетки - клетки на Догел, има двигателни клетки - от първия тип, има инхибиторни неврони. Наборът от елементи на стомашно -чревния тракт е неразделна част от автономната нервна система.

Външна серозна мембрана- съединителна тъкан и плосък епител.

Като цяло стомашно -чревният тракт е предназначен за протичане на храносмилателните процеси и основата на храносмилането е хидролитичният процес на разделяне на големи молекули на по -прости съединения, които могат да бъдат получени чрез кръв и тъканна течност и доставени до мястото. Функционирането на храносмилателната система прилича на това на конвейер за разглобяване.

Етапи на храносмилане.

1. Усвояване на храната... Тя включва абсорбиране на храна в устата, дъвчене на храна на по -малки парчета, овлажняване, образуване на бучка храна и поглъщане
2. Разграждане на храната... По време на него се извършва по -нататъшна обработка и ензимно разграждане на хранителните вещества, докато протеините се разцепват от протеази и амино дипептиди и аминокиселини. Въглехидратите се разграждат от амилаза до монозахариди, а мазнините се разграждат от липази и естерази до моноглицерин и мастни киселини.
3. Образуваните прости връзки преминават следния процес - усвояване на продукти... Но не само продуктите на разграждането на хранителните вещества се абсорбират, но се абсорбират вода, електролити, витамини. По време на абсорбцията веществата се прехвърлят в кръвта и лимфата. В храносмилателния тракт има химичен процес, тъй като при всяко производство се получават странични продукти и отпадъци, които често могат да бъдат отровни.
4. Екскреция- се отстраняват от тялото под формата на изпражнения. За осъществяване на храносмилателните процеси храносмилателната система изпълнява двигателни, секреторни, абсорбционни и отделителни функции.

Храносмилателният тракт участва във водно -солевия метаболизъм, в него се произвеждат редица хормони - ендокринна функция, има защитна имунологична функция.

Видове храносмилане- се подразделят в зависимост от приема на хидролитични ензими и се разделят на

1. Собствени - ензими на макроорганизма
2. Симбиотичен - поради ензимите, които ни дават бактериите и протозоите, които живеят в стомашно -чревния тракт
3. Автолитично храносмилане - поради ензими, които се съдържат в самата храна.

В зависимост от локализациятапроцесът на хидролиза на хранителни вещества, храносмилането се разделя на

1. Вътреклетъчен

2. Извънклетъчен

Отдалечена или кухина

Контактна или париетална

Храносмилането на кухината ще настъпи в лумена на стомашно -чревния тракт, чрез ензими, върху мембраната на микровилите на клетките на чревния епител. Микровилите са покрити със слой от полизахариди и образуват голяма каталитична повърхност за бързо разграждане и бързо абсорбиране.

Стойността на работата на I.P. Павлова.

Опитите за изучаване на процесите на храносмилане започват например още през 18 век Reamurсе опита да получи стомашен сок, като постави вързана на връв гъба в стомаха и получи храносмилателен сок. Имаше опити за имплантиране на стъклени или метални тръби в каналите на жлезите, но те бързо изпаднаха и беше добавена инфекция. Първите клинични наблюдения при хора са извършени с рана на стомаха. През 1842 г. московският хирург Басовпоставете фистула върху стомаха и затворете със запушалка извън процеса на храносмилане. Тази операция направи възможно получаването на стомашен сок, но недостатъкът беше, че той беше смесен с храна. По -късно в лабораторията на Павлов тази операция е допълнена с разрез на хранопровода и шията. Такова преживяване се нарича преживяване на фалшиво хранене и след хранене, сдъвканата храна се смила.

Английски физиолог Хайденхайнпредлага отделяне на малка вентрикула от голяма, това дава възможност да се получи чист стомашен сок, несмесен с храната, но недостатъкът на операцията - разрезът - перпендикулярен на по -голямата кривина - преминава през нерва - вагуса. Само хуморалните фактори биха могли да действат върху малката камера.

Павлов предложи да се направи успоредно на по -голямата кривина, блуждаенето не беше отрязано, то отразява целия ход на храносмилането в стомаха с участието както на нервни, така и на хуморални фактори. I.P. Павлов поставя задачата да изследва функцията на храносмилателния тракт възможно най -близо до нормалните условия и Павлов разработва методи за физиологична хирургия, като извършва различни операции на животни, които по -късно помагат при изследването на храносмилането. По принцип операциите бяха насочени към налагане на фистули.

Фистула- изкуствена комуникация на кухината на органа или канала на жлезата с околната среда за получаване на съдържанието и след операцията животното се възстановяваше. Последва възстановяване, дългосрочно хранене.

Във физиологията, трогателни преживявания- веднъж под упойка и хроничен опит- при възможно най -близки до нормалните условия - с анестезия, без фактори на болка - това дава по -пълна представа за функцията. Павлов развива фистули на слюнчените жлези, малка вентрикуларна хирургия, езофаготомия, жлъчен мехур и панкреатичен канал.

Първа заслугаПавлова в храносмилането се състои в разработването на експерименти с хроничен експеримент. Освен това Иван Петрович Павлов установява зависимостта на качеството и количеството на тайните от вида на хранителния стимул.

Трето- адаптацията на жлезите към хранителните условия. Павлов показа водещата роля на нервния механизъм в регулирането на храносмилателните жлези. Работата на Павлов в областта на храносмилането е обобщена в книгата му „За работата на най -важните храносмилателни жлези“ През 1904 г. Павлов е удостоен с Нобелова награда. През 1912 г. Английският университет, Нютон, Байрон избира Павлов за почетен доктор на университета в Кеймбридж, а на церемонията по посвещението е имало такъв епизод, когато студентите от Кеймбридж спускат куче играчка с множество фистули.

Физиология на слюноотделянето.

Слюнката се образува от три двойки слюнчени жлези - паротидната, разположена между челюстта и ухото, субмандибуларната, разположена под долната челюст, и сублингвалната. Малки слюнчени жлези - работят постоянно, за разлика от големите.

Паротидна жлезасе състои само от серозни клетки с воднист секрет. Субмандибуларни и сублингвални жлезиизлъчват смесена тайна, т.к. включват както серозни, така и лигавични клетки. Секреторната единица на слюнчената жлеза - саливон, който включва ацинуса, сляпо прекратяващо разширяването и образуван от ацинарни клетки, ацинусът, след това се отваря в интеркаларния канал, който преминава в набраздения канал. Ациновите клетки отделят протеини и електролити. Тук идва и вода. След това коригирането на съдържанието на електролит в слюнката се извършва от интеркалираните и набраздени канали. Секреторните клетки все още са заобиколени от миоепителни клетки, които са способни за свиване, а миоепителните клетки, чрез свиване, изстискват тайната и насърчават нейното движение по канала. Слюнчените жлези получават обилно кръвоснабдяване, в тях има 20 пъти повече легла, отколкото в други тъкани. Следователно тези малки органи имат доста мощна секреторна функция. На ден се произвеждат от 0,5 - 1,2 литра. слюнка.

Слюнка.

• Вода - 98,5% - 99%
• Твърди остатъци 1-1,5%.
• Електролити - К, НСО3, Na, Cl, I2

Слюнката, отделяна в каналите, е хипотонична в сравнение с плазмата. В ацините електролитите се секретират от секреторните клетки и те се съдържат в същото количество, както в плазмата, но тъй като слюнката се движи по каналите, натриевите и хлорните йони се абсорбират, броят на калиевите и бикарбонатните йони става по -голям. Слюнката се характеризира с преобладаване на калий и бикарбонат. Органичен състав на слюнкатапредставен от ензими - алфа -амилаза (птялин), лингвална липаза - произвеждани от жлезите, разположени в корена на езика.

Слюнчените жлези съдържат каликреин, слуз, лактоферин - те свързват желязото и спомагат за намаляване на бактериите, лизозим гликопротеините, имуноглобулините - А, М, антигените А, В, АВ, 0.

Слюнката се отделя през каналите - функции - намокряне, образуване на хранителна буца, поглъщане. В устната кухина - началният етап на разграждането на въглехидратите и мазнините. Пълното разделяне не може да възникне, защото за кратко време храната е в хранителната кухина. Оптималното действие на слюнката е леко алкална среда. РН на слюнката = 8. Слюнката ограничава растежа на бактериите, насърчава заздравяването на наранявания, оттук и близането на рани. Имаме нужда от слюнка за нормалната функция на речта.

Ензим слюнчена амилазаосъществява разцепването на нишестето до малтоза и малтотриоза. Слюнчената амилаза е подобна на амилазата на панкреаса, която също разгражда въглехидратите до малтоза и малтотриоза. Малтазата и изомалтазата разграждат тези вещества до глюкоза.

Слюнна липазазапочва да разгражда мазнините и ензимите продължават действието си в стомаха, докато стойността на рН се промени.

Регулиране на слюноотделянето.

Регулирането на слюнчената секреция се осъществява от парасимпатикови и симпатикови нерви, а слюнчените жлези се регулират само рефлекторно, тъй като не се характеризират с хуморален регулаторен механизъм. Екскрецията на слюнката може да се извърши с помощта на безусловни рефлекси, които възникват при раздразнение на устната лигавица. В този случай може да има хранителни и нехранителни дразнители.

Механичното дразнене на лигавицата също влияе върху слюноотделянето. Слюноотделянето може да бъде причинено от миризмата, зрението, спомена за вкусна храна. Слюноотделянето се образува с гадене.

Инхибирането на слюноотделянето се наблюдава по време на сън, с умора, със страх и с дехидратация.

Слюнчените жлези получават двойна инервацияот автономната нервна система. Те се инервират от парасимпатиковите и симпатичните разделения. Парасимпатиковата инервация се осъществява от 7 и 9 двойки нерви. Те съдържат 2 ядра на слюнката - горна -7 и долна - 9. Седмата двойка инервира субмандибуларните и сублингвалните жлези. 9 двойка - околоушна жлеза. В края на парасимпатиковите нерви се освобождава ацетилхолин и под действието на ацетилхолин върху рецепторите на секреторните клетки чрез G-протеини се инервира вторичният пратеник инозитол-3-фосфат и той увеличава съдържанието на калций вътре. Това води до увеличаване на секрецията на слюнка, бедна на органичен състав - вода + електролити.

Симпатиковите нерви достигат до слюнчените жлези през горния цервикален симпатиков ганглий. В края на постганглионните влакна се освобождава норепинефрин, т.е. секреторните клетки на слюнчените жлези имат адренергични рецептори. Норепинефринът предизвиква активирането на аденилат циклаза с последващото образуване на цикличен AMP и цикличният AMP засилва образуването на протеин киназа А, която е необходима за синтеза на протеин, а симпатиковите влияния върху слюнчените жлези увеличават секрецията.

Силно вискозна слюнка с много органични вещества. Като аферентна връзка при възбуждането на слюнчените жлези, тя ще включва нервите, които осигуряват обща чувствителност. Вкусовата чувствителност на предната трета на езика е лицевият нерв, задната трета е глософаринкса. Задните участъци все още са инервирани от блуждаещия нерв. Павлов показа, че отделянето на слюнка върху отхвърлени вещества и проникването на речен пясък, киселини, други химикали, има голямо отделяне на слюнка, а именно течна слюнка. Слюноотделянето зависи и от фрагментирането на храната. За хранителни вещества се дава по -малко слюнка, но с по -високо съдържание на ензима.

Физиология на стомаха.

Стомахът е част от храносмилателния тракт, където храната се задържа от 3 до 10 часа за механична и химична обработка. Малко количество храна се усвоява в стомаха, а абсорбционната площ също не е голяма. Това е резервоар за съхранение на храна. В стомаха изолираме дъното, тялото, пилоричната част. Съдържанието на стомаха е ограничено от хранопровода от сърдечния сфинктер. При прехода на пилоричния участък към дванадесетопръстника. Има функционален сфинктер.

Стомашна функция

1. Депониране на храна
2. Тайно
3. Мотор
4. Изсмукване
5. Екскреторна функция. Насърчава отстраняването на урея, пикочна киселина, креатин, креатинин.
6. Ендокринната функция е образуването на хормони. Стомахът има защитна функция

Въз основа на функционалните характеристики лигавицата се разделя на киселинно-продуцираща, която се намира в проксималния участък на централната част на тялото, изолирана е и антралната лигавица, която не образува солна киселина.

Състав- лигавични клетки, които образуват слуз.

• Лигавичните клетки, които произвеждат солна киселина
• Основните клетки, които произвеждат ензими
• Ендокринни клетки, които произвеждат хормона G -клетки - гастрин, D - клетки - соматостатин.

Гликопротеин - образува лигав гел, обгръща стената на стомаха и предотвратява ефекта на солната киселина върху лигавицата. Този слой е много важен, в противен случай лигавицата се нарушава. Той се разрушава от никотина, по време на стресови ситуации се отделя малко слуз, което може да доведе до гастрит и язви.

Стомашните жлези произвеждат пепсиногени, които действат върху протеините, те са неактивни и се нуждаят от солна киселина. Солната киселина се произвежда от париеталните клетки, които също произвеждат Фактор на замъка- което е необходимо за усвояване на външния фактор В12. В областта на антрума няма париетални клетки, сокът се произвежда в леко алкална реакция, но лигавицата на антрала е богата на ендокринни клетки, които произвеждат хормони. 4G -1D - съотношение.

За изследване на функцията на стомахасе изучават методи, които налагат фистули - секрецията на малка камера (според Павлов) и при хората се изследва стомашната секреция чрез сондиране и получаване на стомашен сок на гладно, без да се дава храна, а след това след тестова закуска и най обикновената закуска е чаша чай без захар и филия хляб. Тези прости храни са мощни стомашни стимуланти.

Състав и свойства на стомашния сок.

В покой в ​​стомаха при човек (без прием на храна) има 50 ml базална секреция. Това е смес от слюнка, стомашен сок и понякога рефлукс от дванадесетопръстника. На ден се образуват около 2 литра стомашен сок. Това е прозрачна опалесцираща течност с плътност 1,002-1,007. Има кисела реакция, тъй като има солна киселина (0,3-0,5%). рН 0,8-1,5. Солната киселина може да бъде свободна и свързана с протеини. Стомашният сок съдържа и неорганични вещества - хлориди, сулфати, фосфати и бикарбонати на натрий, калий, калций, магнезий. Органичното вещество е представено от ензими. Основните ензими в стомашния сок са пепсини (протеази, които действат върху протеините) и липази.

Пепсин А - рН 1,5-2,0

Гастриксин, пепсин С-рН-3,2-, 3,5

Пепсин В - желатиназа

Ренин, пепсин D химозин.

Липаза, действа върху мазнините

Всички пепсини се екскретират в неактивна форма като пепсиноген. Сега се предлага разделяне на пепсините в групи 1 и 2.

Пепсини 1се секретират само в киселообразуващата част на стомашната лигавица - където има париетални клетки.

Антрална част и пилорна част - там се секретират пепсини група 2... Пепсините осъществяват разграждането до междинни продукти.

Амилазата, която се приема със слюнка, може да разгради въглехидратите в стомаха за известно време, докато рН се промени в кисел стон.

Основният компонент на стомашния сок е водата - 99-99,5%.

Важен компонент е солна киселина.Неговите функции:

1. Той насърчава превръщането на неактивна форма на пепсиноген в активна форма - пепсини.
2. Солната киселина създава оптимална стойност на рН за протеолитични ензими
3. Причинява денатурация и подуване на протеините.
4. Киселината има антибактериален ефект и бактериите, които влизат в стомаха, те умират
5. Участва в образуването на хормони - гастрин и секретин.
6. Заключва млякото
7. Участва в регулирането на прехвърлянето на храна от стомаха към 12-персистиращото черво.

Солна киселинаобразувани в париеталните клетки. Това са доста големи пирамидални клетки. Вътре в тези клетки има голям брой митохондрии, те съдържат система от вътреклетъчни тубули и система от везикули под формата на везикули е тясно свързана с тях. Тези везикули се свързват с тубула, когато се активират. В тубула се образува голям брой микровили, които увеличават повърхността.

Образуването на солна киселина се случва в интратубуларната система на париеталните клетки.

На първия етапима прехвърляне на хлорния анион в лумена на тубула. Хлоровите йони навлизат през специален хлорен канал. В тубула се създава отрицателен заряд, който привлича вътреклетъчния калий там.

В следващата стъпкаима обмен на калий за водороден протон, поради активния транспорт на водород до калиева АТФаза. Калият се обменя с водороден протон. С тази помпа калият се вкарва във вътреклетъчната стена. Въглеродната киселина се образува вътре в клетката. Образува се в резултат на взаимодействието на въглероден диоксид и вода поради карбоанхидразата. Въглеродната киселина се дисоциира на водороден протон и HCO3 анион. Водородният протон се заменя с калий, а анионът НСО3 се обменя с хлорния йон. Хлорът навлиза в лигавичната клетка, която след това отива в лумена на тубула.

В париеталните клетки има и друг механизъм - натрий - калиев афаза, който премахва натрия от клетката и връща натрия.

Образуването на солна киселина е енергоемък процес. АТФ се произвежда в митохондриите. Те могат да заемат до 40% от обема на париеталните клетки. Концентрацията на солна киселина в тубулите е много висока. РН вътре в тубула е до 0,8 - концентрацията на солна киселина е 150 ml mol на литър. Концентрацията е 4 000 000 по -висока от плазмената. Образуването на солна киселина в париеталната клетка се регулира от въздействието върху париеталната клетка на ацетилхолин, който се секретира в окончанията на блуждаещия нерв.

Покриващите клетки имат холинергични рецептории се стимулира образуването на HCl.

Гастринови рецептории хормонът гастрин също активира образуването на НС1, а това става чрез активиране на мембранните протеини и образуването на фосфолипаза С и се образува инозитол-3-фосфат и това стимулира повишаване на калция и стартира хормоналния механизъм.

Третият тип рецептор е хистаминови рецепториЗ2 ... Хистаминът се произвежда в стомаха от ентерохроматинови мастоцити. Хистаминът действа върху Н2 рецепторите. Тук влиянието се осъществява чрез механизма на аденилатциклазата. Аденилатциклазата се активира и се образува цикличен AMP

Инхибира - соматостатин, който се произвежда в D клетки.

Солна киселина- основният фактор на увреждане на лигавицата в нарушение на защитата на мембраната. Лечение на гастрит - потискане действието на солната киселина. Хистаминовите антагонисти са много широко използвани - циметидин, ранитидин, блокират Н2 рецепторите и намаляват образуването на солна киселина.

Потискане на водород-калиевата атефаза. Получено е вещество, което е фармакологичното лекарство омепразол. Той потиска водород-калиевата фаза. Това е много меко действие, което намалява производството на солна киселина.

Механизми за регулиране на стомашната секреция.

Процесът на стомашно храносмилане условно се разделя на 3 фази, които се припокриват

1. Труден рефлекс - церебрален

2. Стомашен

3. Чревна

Понякога последните две се комбинират в неврохуморална.

Трудна рефлекторна фаза... Причинява се от възбуждане на стомашните жлези от комплекс от безусловни и условни рефлекси, свързани с приема на храна. Условните рефлекси възникват, когато обонятелните, зрителните и слуховите рецептори са раздразнени, от зрението, миризмата или от околната среда. Това са условни сигнали. Те се наслагват върху ефекта на дразнителите върху устната кухина, фарингеалните рецептори, хранопровода. Това са безусловни раздразнения. Именно тази фаза, която Павлов изучава в опита на въображаемото хранене. Латентният период от началото на храненето е 5-10 минути, тоест стомашните жлези са включени. След спиране на храненето секрецията продължава 1,5-2 часа, ако храната не попадне в стомаха.

Секреторните нерви ще бъдат скитащите.Именно чрез тях се получава ефектът върху париеталните клетки, които произвеждат солна киселина.

Nervus vagusстимулира гастриновите клетки в антрума и се образува гастрин, а D клетките, където се произвежда соматостатин, се инхибират. Установено е, че блуждаещият нерв въздейства върху гастриновите клетки чрез посредник - бомбезин. Това възбужда клетките на гастрин. На D клетките, които произвеждат соматостатин, той потиска. В първата фаза на стомашната секреция - 30% от стомашния сок. Има висока киселинност, храносмилателна сила. Целта на първата фаза е да подготви стомаха за хранене. Когато храната влезе в стомаха, започва стомашната фаза на секреция. В този случай съдържанието на храна механично разтяга стените на стомаха и се възбуждат чувствителните окончания на блуждаещите нерви, както и чувствителните окончания, които се образуват от клетките на субмукозния сплит. В стомаха се появяват локални рефлекторни дъги. Клетката на Doggel (чувствителна) образува рецептор в лигавицата и при дразнене се възбужда и предава възбуждане към клетки от тип 1 - секреторни или двигателни. Появява се локален локален рефлекс и жлезата започва да работи. Клетките от първи тип също са постгалионари за блуждаещия нерв. Блуждаещите нерви държат хуморалния механизъм под контрол. Едновременно с нервния механизъм започва да работи хуморалният механизъм.

Хуморален механизъмсвързани с освобождаването на Gastrin от G клетки. Те произвеждат две форми на гастрин - от 17 аминокиселинни остатъка - "малък" гастрин и има втора форма от 34 аминокиселинни остатъка - голям гастрин. Малкият гастрин е по -мощен от големия, но в кръвта има по -голям гастрин. Гастрин, който се произвежда от субгастринови клетки и действа върху париеталните клетки, за да стимулира образуването на HCl. Той действа и върху лигавичните клетки.

Функции на гастрин - стимулира секрецията на солна киселина, засилва производството на ензим, стимулира стомашната подвижност, необходим е за растежа на стомашната лигавица. Той също така стимулира отделянето на панкреатичен сок. Производството на гастрин се стимулира не само от нервни фактори, но и хранителните продукти, които се образуват при разграждането на храната, също са стимуланти. Те включват продукти от разграждането на протеини, алкохол, кафе - кофеин и некафеин. Производството на солна киселина зависи от ph и когато ph падне под 2x, производството на солна киселина се потиска. Тези. това се дължи на факта, че висока концентрация на солна киселина инхибира производството на гастрин. В същото време високата концентрация на солна киселина активира производството на соматостатин и инхибира производството на гастрин. Аминокиселините и пептидите могат да действат директно върху париеталните клетки и да увеличават секрецията на солна киселина. Протеините, със своите буферни свойства, свързват водородния протон и поддържат оптимално ниво на образуване на киселина

Подпомага стомашната секреция чревна фаза... Когато химусът навлиза в дванадесетопръстника 12, той засяга стомашната секреция. 20% от стомашния сок се произвежда по време на тази фаза. Той произвежда ентерогастрин. Ентерооксинтин - тези хормони се произвеждат под въздействието на HCl, която идва от стомаха в дванадесетопръстника, под въздействието на аминокиселини. Ако киселинността на средата в дванадесетопръстника е висока, тогава производството на стимулиращи хормони се потиска и се произвежда ентерогастрон. Една от разновидностите ще бъде - GIP - стомашно -чревен пептид. Той инхибира производството на солна киселина и гастрин. Инхибиторните вещества включват също булбогастрон, серотонин и невротензин. От страна на дванадесетопръстника също могат да възникнат рефлекторни влияния, които възбуждат блуждаещия нерв и включват локалните нервни сплитания. Като цяло отделянето на стомашния сок ще зависи от количеството на качеството на храната. Количеството на стомашния сок зависи от времето на престой на храната. Паралелно с увеличаването на количеството на сока се увеличава и неговата киселинност.

Храносмилателната сила на сока е по -голяма през първите часове. За да се оцени храносмилателната сила на сока, се предлага Метод на мента... Мастните храни инхибират стомашната секреция, така че не се препоръчва да се ядат мазни храни в началото на храненето. Следователно на децата никога не се дава рибено масло преди хранене. Предварителният прием на мазнини - намалява усвояването на алкохола в стомаха.

Месо - протеинов продукт, хляб - зеленчуков и мляко - смесен.

За месо- максималното количество сок се отделя с максимална секреция за втория час. Сокът има максимална киселинност, ферментацията не е висока. Бързото увеличаване на секрецията се дължи на силно рефлекторно дразнене - зрение, обоняние. След това, след максимума, секрецията започва да намалява, спадът в секрецията е бавен. Високото съдържание на солна киселина осигурява денатурация на протеин. Окончателното разграждане се извършва в червата.

Секрет за хляб... Максимумът се достига до 1 -ви час. Бързото натрупване е свързано със силен рефлексен стимул. Достигайки максимума, секрецията пада доста бързо, т.к малко хуморални стимуланти, но секрецията продължава дълго (до 10 часа). Ензимен капацитет - висок - без киселинност.

Мляко - бавно покачване на секрецията... Слабо дразнене на рецепторите. Съдържа мазнини, инхибира секрецията. Втората фаза след достигане на максимума се характеризира с постоянен спад. Тук се образуват продукти от разграждането на мазнините, които стимулират секрецията. Ензимната активност е ниска. Трябва да ядете зеленчуци, сокове и минерална вода.

Секреторната функция на панкреаса.

Химусът, който влиза в дванадесетопръстника 12, е изложен на действието на панкреатичен сок, жлъчка и чревен сок.

Панкреас- най -голямата жлеза. Той има двойна функция - интрасекреторна - инсулин и глюкагон и екзокринна функция, която осигурява производството на панкреатичен сок.

Сокът на панкреаса се образува в жлезата, в ацинуса. Които са подредени с преходни клетки в 1 ред. В тези клетки протича активен процес на образуване на ензими. Те имат добре изразен ендоплазмен ретикулум, апарата на Голджи, а от ацините тръбите на панкреаса започват и образуват 2 канала, които се отварят в дванадесетопръстника 12. Най -големият канал е Канал Wirsunga... Отваря се с общ жлъчен канал в областта на зърното на Ватер. Сфинктерът на Оди се намира тук. Втори канал за аксесоари - Санторинисе отваря близо до канала Versung. Проучване - налагане на фистули върху един от каналите. При хората се изследва чрез сондиране.

По свой начин състав на панкреатичен сок- прозрачна безцветна течност с алкална реакция. Количеството е 1-1,5 литра на ден, рН 7,8-8,4. Йонният състав на калия и натрия е същият като в плазмата, но има повече бикарбонатни йони и по -малко Cl. В ацинуса съдържанието е същото, но тъй като сокът се движи по каналите, това води до факта, че клетките на канала осигуряват улавянето на хлорни аниони и количеството на бикарбонатните аниони се увеличава. Сокът на панкреаса е богат на ензимен състав.

Протеолитични ензими, действащи върху протеини - ендопептидази и екзопептидази. Разликата е, че ендопептидазите действат върху вътрешни връзки, докато екзопептидазите разцепват крайните аминокиселини.

Ендопепидаза- трипсин, химотрипсин, еластаза

Ектопептидаза- карбоксипептидази и аминопептидази

Протеолитичните ензими се произвеждат в неактивна форма - ензими. Активирането става под действието на ентерокиназа. Той активира трипсин. Трипсинът се екскретира под формата на трипсиноген. А активната форма на трипсин активира останалата част. Ентерокиназата е ензим на чревния сок. При запушване на канала на жлезата и при обилна консумация на алкохол може да настъпи активиране на панкреатичните ензими вътре в нея. Започва процесът на самосмилане на панкреаса - остър панкреатит.

За въглехидратиаминолитични ензими - алфаамилазата действа, разгражда полизахариди, нишесте, гликоген, не може да разгражда целулозата, с образуването на малтойз, малтотиоза и декстрин.

Дебеллитолитични ензими - липаза, фосфолипаза А2, холестерол. Липазата действа върху неутралните мазнини и ги разгражда до мастни киселини и глицерол, холестерол естеразата действа върху холестерола, а фосфолипазата действа върху фосфолипидите.

Ензимите включени нуклеинова киселина- рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза.

Регулация на панкреаса и неговата секреция.

Той е свързан с нервни и хуморални механизми на регулация и панкреасът е включен в 3 фази

• Труден рефлекс
• Стомашни
• Чревна

Секреторен нерв - нерв вагус, който действа върху производството на ензими в ациновата клетка и върху клетките на каналите. Няма влияние на симпатиковите нерви върху панкреаса, но симпатиковите нерви причиняват намаляване на притока на кръв и настъпва намаляване на секрецията.

Има голямо значение хуморална регулацияпанкреас - образуването на 2 хормона на лигавицата. В лигавицата има С клетки, които произвеждат хормона секретини секретин, абсорбиран в кръвта, той действа върху клетките на панкреасните канали. Стимулира тези клетки чрез действието на солна киселина

Вторият хормон се произвежда от I клетки - холецистокинин... За разлика от секретина, той действа върху ациновите клетки, количеството на сока ще бъде по -малко, но сокът е богат на ензими и възбуждането на клетки от тип I е под въздействието на аминокиселини и в по -малка степен солна киселина. Други хормони действат върху панкреаса - VIP - има ефект, подобен на секретина. Гастрин е подобен на холецистокинин. В сложната рефлекторна фаза секретът се освобождава 20% от обема му, 5-10% попада върху стомаха, а останалата част в чревната фаза и т.н. панкреасът е в следващия етап на въздействие върху храната, производството на стомашен сок взаимодейства много тясно със стомаха. Ако се развие гастрит, следва панкреатит.

Физиология на черния дроб.

Черният дроб е най -големият орган. Теглото на възрастен е 2,5% от общото телесно тегло. За 1 минута черният дроб получава 1350 мл кръв и това е 27% от минутния обем. Черният дроб получава както артериална, така и венозна кръв.

1. Артериален кръвен поток - 400 мл в минута. Артериалната кръв тече през чернодробната артерия.

2. Венозен кръвен поток - 1500 мл в минута. Венозна кръв тече през порталната вена от стомаха, тънките черва, панкреаса, далака и отчасти дебелото черво. Чрез порталната вена хранителните вещества и витамините идват от храносмилателния тракт. Черният дроб улавя тези вещества и след това ги разпределя в други органи.

Важната роля на черния дроб принадлежи на въглеродния метаболизъм. Той поддържа нивата на кръвната захар като депо на гликоген. Регулира съдържанието на липиди в кръвта и особено на липопротеините с ниска плътност, които секретира. Важна роля в протеиновия отдел. Всички плазмени протеини се произвеждат в черния дроб.

Черният дроб изпълнява детоксикираща функция по отношение на токсичните вещества и лекарства.

Изпълнява секреторна функция - образуването на черния дроб от жлъчката и отделянето на жлъчни пигменти, холестерол, лечебни вещества. Осигурява ендокринна функция.

Функционалната единица на черния дроб е чернодробна лобула, който е изграден от чернодробните пътища, образувани от хепатоцити. В центъра на чернодробната лобула е централната вена, в която кръвта тече от синусоидите. Събира кръв от капилярите на порталната вена и капилярите на чернодробната артерия. Централните вени, които се сливат помежду си, постепенно образуват венозната система на изтичане на кръв от черния дроб. А кръвта от черния дроб тече през чернодробната вена, която се влива в долната куха вена. В чернодробните пътища, при контакт на съседни хепатоцити, жлъчните пътища.Те са отделени от извънклетъчната течност чрез плътни контакти, Това предотвратява смесването на жлъчката и извънклетъчната течност. Образуваната от хепатоцитите жлъчка навлиза в тубулите, които постепенно се сливат и образуват системата от вътречеренни жлъчни пътища. В крайна сметка той навлиза в жлъчния мехур или през общия канал в дванадесетопръстника. Общият жлъчен канал се свързва с Персунговканал на панкреаса и заедно с него се отваря отгоре Фатеровазалъгалка. На мястото на изхода на общия жлъчен канал има сфинктер Оди, които регулират притока на жлъчка в дванадесетопръстника.

Синусоидите се образуват от ендотелни клетки, които лежат върху базалната мембрана, около - перисинусоидално пространство - пространство Disse... Това пространство разделя синусоидите и хепатоцитите. Мембраните от хепатоцити образуват множество гънки, ворси и те изпъкват в ресинусоидалното пространство. Тези ворсинки увеличават зоната на контакт със свръхзвуковата течност. Слаба експресия на базалната мембрана, синусоидните ендотелни клетки съдържат големи пори. Структурата прилича на сито. Порите пропускат вещества с диаметър от 100 до 500 nm.

Количеството протеини в ресинусоидалното пространство ще бъде по-голямо, отколкото в плазмата. Има макроцити от системата на макрофагите. Тези клетки чрез ендоцитоза осигуряват отстраняването на бактерии, увредени еритроцити и имунни комплекси. Някои синусоидални клетки в цитоплазмата могат да съдържат капчици мастни клетки Ито... Те съдържат витамин А. Тези клетки са свързани с колагенови влакна, техните свойства са подобни на фибробластите. Те се развиват с цироза на черния дроб.

Производство на жлъчка от хепатоцити - черният дроб произвежда 600-120 ml жлъчка на ден. Жлъчката има 2 важни функции -

1. Той е от съществено значение за храносмилането и усвояването на мазнините. Поради наличието на жлъчни киселини, жлъчката емулгира мазнините и ги превръща в малки капки. Процесът ще насърчи по -доброто действие на липазите, за по -добро разграждане на мазнини и жлъчни киселини. Жлъчката е необходима за транспортиране и усвояване на продуктите на разцепване

2. Екскреторна функция. Билирубинът и холестеринът се екскретират с него. Жлъчната секреция протича на 2 етапа. Първичната жлъчка се образува в хепатоцитите, тя съдържа жлъчни соли, жлъчни пигменти, холестерол, фосфолипиди и протеини, електролити, които са идентични по съдържание с плазмените електролити, с изключение на бикарбонатен анион, който е повече в жлъчката. Това води до алкална реакция. Тази жлъчка навлиза в жлъчните пътища от хепатоцитите. На следващия етап жлъчката се движи по интерлобуларния, лобуларен канал, след това към чернодробния и общия жлъчен канал. С напредването на жлъчката епителните клетки на каналите отделят натриеви и бикарбонатни аниони. Това по същество е вторичен секрет. Обемът на жлъчката в каналите може да се увеличи със 100%. Секретин увеличава секрецията на бикарбонат за неутрализиране на солната киселина от стомаха.

Извън храносмилането, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където преминава през кистозния канал.

Секреция на жлъчна киселина.

Чернодробните клетки отделят 0,6 киселини и техните соли. Жлъчните киселини се образуват в черния дроб от холестерол, който или постъпва в организма с храната, или може да бъде синтезиран от хепатоцити по време на метаболизма на солта. Когато към стероидното ядро ​​се добавят каарбоксилни и хидроксилни групи, първични жлъчни киселини

ü Hollevaya

ü Хенодезоксихолик

Те се комбинират с глицин, но в по -малка степен с таурин. Това води до образуване на гликохолова или таурохолова киселина. При взаимодействие с катиони се образуват натриеви и калиеви соли. Първичните жлъчни киселини влизат в червата и червата, чревните бактерии ги превръщат във вторични жлъчни киселини

• Деоксихолик
• Lithohole

Жлъчните соли имат по-голяма йонообразуваща способност от самите киселини. Жлъчните соли са полярни съединения, които намаляват проникването им през клетъчната мембрана. Следователно абсорбцията ще намалее. Комбинирайки се с фосфолипиди и моноглицериди, жлъчните киселини насърчават емулгирането на мазнините, повишават активността на липазата и превръщат продуктите на хидролизата на мазнини в разтворими съединения. Тъй като жлъчните соли съдържат хидрофилни и хидрофобни групи, те участват в образуването с холестероли, фосфолипиди и моноглицериди, за да образуват цилиндрични дискове, които ще бъдат водоразтворими мицели. Именно в такива комплекси тези продукти преминават през границата на четката на ентероцитите. До 95% от жлъчните соли и киселини се абсорбират отново в червата. 5% ще се екскретират с изпражненията.

Абсорбираните жлъчни киселини и техните соли се комбинират с липопротеини с висока плътност в кръвта. Чрез порталната вена те отново влизат в черния дроб, където 80% отново се улавят от кръвта от хепатоцити. Благодарение на този механизъм тялото създава запас от жлъчни киселини и техните соли, който варира от 2 до 4 g. Там се осъществява чревно-чернодробната циркулация на жлъчните киселини, което насърчава усвояването на липидите в червата. За хората, които не ядат много, такъв оборот се случва 3-5 пъти на ден, а за хората, които консумират обилна храна, такъв оборот може да се увеличи до 14-16 пъти на ден.

Възпалителните състояния на лигавицата на тънките черва намаляват усвояването на жлъчните соли, това влошава усвояването на мазнините.

Холестерол - 1,6-8, mmol / l

Фосфолипиди - 0,3-11 mmol / L

Холестеролът се счита за страничен продукт. Холестеролът е практически неразтворим в чиста вода, но когато се комбинира с жлъчните соли в мицелите, той се превръща във водоразтворимо съединение. При някои патологични състояния настъпва отлагане на холестерол, отлагане на калций в него и това причинява образуването на камъни в жлъчката. Жлъчнокаменната болест е доста често срещано заболяване.

• Прекомерното усвояване на вода в жлъчния мехур допринася за образуването на жлъчни соли.
• Прекомерно усвояване на жлъчните киселини от жлъчката.
• Повишен холестерол в жлъчката.
• Възпалителни процеси в лигавицата на жлъчния мехур

Капацитет на жлъчния мехур 30-60 мл. За 12 часа в жлъчния мехур могат да се натрупат до 450 ml жлъчка и това се случва поради процеса на концентрация, докато водата, натриевите и хлорните йони и други електролити се абсорбират и обикновено жлъчката се концентрира в пикочния мехур 5 пъти, но максималната концентрация е 12-20 пъти. Около половината от разтворимите съединения в жлъчката в жлъчния мехур са жлъчни соли и тук също се постига висока концентрация на билирубин, холестерол и левцитин, но електролитният състав е идентичен с плазмата. Изпразването на жлъчния мехур става по време на храносмилането на храната и особено на мазнините.

Процесът на изпразване на жлъчния мехур е свързан с хормона холецистокинин. Той отпуска сфинктера Одии спомага за отпускане на мускулите на самия пикочен мехур. Перестатичните контракции на пикочния мехур продължават към кистозния канал, общия жлъчен канал, което води до отделяне на жлъчката от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Екскреторната функция на черния дроб е свързана с отделянето на жлъчни пигменти.

Билирубин.

Моноцитна - макрофагална система в далака, костния мозък, черния дроб. 8 g хемоглобин се разграждат на ден. При разграждане на хемоглобина от него се отделя 2-валентно желязо, което се комбинира с протеин и се съхранява в резерв. От 8 гр Хемоглобин => биливердин => билирубин (300 mg на ден)Нормата на билирубин в кръвния серум е 3-20 μmol / l. Отгоре - жълтеница, оцветяване на склерата и лигавиците на устната кухина.

Билирубинът се свързва с транспортен протеин кръвен албумин.то непряк билирубин.Билирубинът от кръвната плазма се улавя от хепатоцити и в хепатоцитите билирубинът се комбинира с глюкуронова киселина. Образува се билирубин глюкуронил. Тази форма навлиза в жлъчните пътища. И вече в жлъчката, тази форма дава директен билирубин... Той влиза в червата през системата на жлъчните пътища.В червата чревните бактерии разцепват глюкуроновата киселина и превръщат билирубина в уробилиноген. Част от него претърпява окисляване в червата и навлиза в изпражненията и вече се нарича стеркобилин. Другата част ще се абсорбира и ще влезе в кръвта. От кръвта се улавя от хепатоцити и отново попада в жлъчката, но част от нея ще се филтрира в бъбреците. Уробилиногенът преминава в урината.

Свръхепатална (хемолитична) жълтеница причинени от масивно разграждане на еритроцитите в резултат на Rh-конфликт, навлизане в кръвта на вещества, които причиняват разрушаване на мембраните на еритроцитите и някои други заболявания. При тази форма на жълтеница се увеличава съдържанието на индиректен билирубин в кръвта, съдържанието на стеркобилин в урината, няма билирубин, а съдържанието на стеркобилин се увеличава в изпражненията.

Чернодробна (паренхимна) жълтеница причинени от увреждане на чернодробните клетки по време на инфекции и интоксикации. При тази форма на жълтеница се увеличава съдържанието на индиректен и директен билирубин в кръвта, увеличава се съдържанието на уробилин в урината, присъства билирубин, а съдържанието на стеркобилин е ниско в изпражненията.

Субхепатална (обструктивна) жълтеница причинено от нарушение на изтичането на жлъчка, например, когато жлъчният канал е блокиран от камък. При тази форма на жълтеница съдържанието на директен билирубин (понякога индиректен) се увеличава в кръвта, стеркобилин отсъства в урината, има билирубин, а стеркобилинът е с ниско съдържание на изпражнения.

Регулиране на образуването на жлъчка.

Регулирането се основава на механизми за обратна връзка въз основа на нивото на концентрация на жлъчните соли. Съдържанието в кръвта определя активността на хепатоцитите при производството на жлъчка. Извън периода на храносмилане концентрацията на жлъчните киселини намалява и това е сигнал за увеличаване на образуването на хепатоцити. Изпускането в канала ще намалее. След хранене се наблюдава повишаване на съдържанието на жлъчни киселини в кръвта, което, от една страна, инхибира образуването в хепатоцитите, но в същото време увеличава секрецията на жлъчните киселини в тубулите.

Холецистокининът се произвежда от действието на мастни и аминокиселини и причинява свиване на пикочния мехур и отпускане на сфинктера - т.е. стимулиране на изпразването на пикочния мехур. Секретин, който се отделя чрез действието на солна киселина върху С клетките, засилва тубулната секреция и увеличава съдържанието на бикарбонат.

Гастринът засяга хепатоцитите, като засилва секреторните процеси. Непряко, гастрин увеличава съдържанието на солна киселина, което след това ще увеличи съдържанието на секретин.

Стероидни хормони- естрогените и някои андрогени инхибират образуването на жлъчка. В лигавицата на тънките черва, motilin- допринася за свиването на жлъчния мехур и отделянето на жлъчката.

Влияние на нервната система- чрез блуждаещия нерв - засилва образуването на жлъчка и блуждаещият нерв допринася за свиването на жлъчния мехур. Симпатичните влияния са инхибиращи и причиняват отпускане на жлъчния мехур.

Чревно храносмилане.

В тънките черва - окончателното смилане и усвояване на храносмилателните продукти. Тънките черва получават 9 литра дневно. Течности. Ние абсорбираме 2 литра вода с храната, а 7 литра идват поради секреторната функция на стомашно-чревния тракт и от това само 1-2 литра ще влязат в дебелото черво. Дължината на тънките черва до илеоцекалния сфинктер е 2,85 м. Трупът е 7 м.

Лигавицата на тънките черва образува гънки, които увеличават повърхността 3 пъти. 20-40 вили на 1 кв. Мм. Това увеличава площта на лигавицата 8-10 пъти и всяка ворсичка е покрита с епителни клетки, ендотелни клетки, съдържащи микровили. Това са цилиндрични клетки с микровили върху повърхността си. От 1,5 до 3000 на 1 клетка.

Дължината на вилите е 0,5-1 мм. Наличието на микровили увеличава площта на лигавицата и тя достига 500 кв. М. Всяка вилица съдържа сляпо завършваща капиляра, снабдяваща се артериола се приближава до ворсинката, която се разпада на капиляри, преминавайки на върха във венозните капиляри и предизвиква изтичане на кръв през венулите. Венозната и артериалната кръв текат в противоположни посоки. Ротационна противоточна система. В този случай голямо количество кислород преминава от артериална и венозна кръв, без да достигне върха на ворсинките. Много е лесно да се създадат условия, при които върховете на вилите ще получават по -малко кислород. Това може да доведе до смъртта на тези райони.

Жлезист апарат - Брунер жлезив дванадесетопръстника. Жлезите на Libertuneв йеюнума и илеума. Има бокаловидни лигавични клетки, които произвеждат слуз. Жлезите на дванадесетопръстника 12 приличат на жлезите на пилоричната част на стомаха и отделят лигавичен секрет за механично и химично дразнене.

Техен регулациявъзниква под влияние блуждаещи нерви и хормони, особено секретин. Мукозната секреция предпазва дванадесетопръстника от действието на солна киселина. Симпатиковата система намалява производството на слуз. Когато изпитваме стрептокок, имаме лесен шанс да получим язва на дванадесетопръстника. Чрез намаляване на защитните свойства.

Тайната на тънките черваобразувани от ентероцити, които започват съзряването си в крипти. С узряването на ентероцита той започва да се придвижва до върха на ворсинките. Именно в криптите клетките активно прехвърлят хлорни и бикарбонатни аниони. Тези аниони създават отрицателен заряд, който привлича натрий. Създава се осмотично налягане, което привлича вода. Някои патогенни микроби - дизентериален бацил, холера вибрион засилват транспорта на хлорни йони. Това води до голямо отделяне на течности в червата до 15 литра на ден. Обикновено 1,8-2 литра на ден. Чревният сок е безцветна течност, мътна поради слуз от епителни клетки, има алкална реакция рН 7,5-8. Ензимите на чревния сок се натрупват вътре в ентероцитите и се отделят заедно с тях, когато се отхвърлят.

Чревен соксъдържа комплекс от пептидази, който се нарича ериксин, осигуряващ окончателното разцепване на протеиновите продукти до аминокиселини.

4 аминолитични ензима - сукраза, малтаза, изомалтаза и лактаза. Тези ензими разграждат въглехидратите до монозахариди. Има чревна липаза, фосфолипаза, алкална фосфатаза и ентерокиназа.

Ензими на чревния сок.

1. Комплекс от пептидази (ерипсин)

2.Амилотични ензими- сукраза, малтаза, изомалтаза, лактаза

3. Чревна липаза

4. Фосфолипаза

5. Алкална фосфатаза

6. Ентерокиназа

Тези ензими се натрупват вътре в ентероцитите и последните, когато узреят, се издигат до върха на вилите. Отхвърлянето на ентероцитите се случва на върха на ворсинките. В рамките на 2-5 дни чревният епител е напълно заменен с нови клетки. Ензимите могат да влязат в чревната кухина - кухинно храносмилане,другата част е фиксирана върху мембраните на микровили и осигурява мембранно или париетално храносмилане.

Ентероцитите са покрити със слой гликокаликс- карбонова повърхност, пореста. Това е катализатор, който насърчава разграждането на хранителните вещества.

Регулацията на киселинния отдел е под влияние на механични и химични стимули, действащи върху клетките на нервния сплит. Клетките на Doggel.

Хуморални вещества- (увеличаване на секрецията) - секретин, холецистокинин, VIP, мотилин и ентерокринин.

Соматостатининхибира секрецията.

В дебелото черволибертинови жлези, голям брой лигавични клетки. Преобладават слузните и бикарбонатните аниони.

Парасимпатични влияния- увеличаване на секрецията на слуз При емоционална възбуда в рамките на 30 минути се образува голямо количество секрет в дебелото черво, което причинява желанието да се изпразни. При нормални условия - слузът осигурява защита, адхезия на изпражненията и неутрализира киселините с помощта на бикарбонатни аниони.

Нормалната микрофлора е много важна за функцията на дебелото черво. Непатогенните бактерии участват във формирането на имунобиологичната активност на организма - лактобацилите. Те помагат за повишаване на имунитета и предотвратяват развитието на патогенна микрофлора, когато се приемат антибиотици, тези бактерии умират. Защитата на организма е отслабена.

Бактериите на дебелото червосинтезират витамини К и В.

Бактериалните ензими разграждат влакната чрез микробна ферментация. Този процес протича с образуването на газ. Бактериите могат да причинят гниене на протеина. В този случай в дебелото черво се образуват отровни храни- индол, скатол, ароматни хидрокси киселини, фенол, амоняк и сероводород.

Детоксикацията на токсичните продукти се случва в черния дроб, където те се комбинират с глукурова киселина. Водата се абсорбира и се образуват изпражнения.

Съставът на изпражненията включва слуз, остатъци от мъртъв епител, холестерол, продукти на промени в жлъчните пигменти - стеркобилин и мъртви бактерии, които представляват 30-40%. Изпражненията могат да съдържат неразградени остатъци от храна.

Двигателната функция на храносмилателния тракт.

Нуждаем се от двигателна функция на първия етап - усвояване на храната и дъвчене, преглъщане, движение по храносмилателния канал. Подвижността допринася за смесването на храната и жлезистите секрети, участва в процесите на усвояване. Двигателната система осъществява отделянето на крайните продукти на храносмилането.

Изследването на двигателната функция на стомашно -чревния тракт се извършва с помощта на различни методи, но е широко разпространено кинография с балон- въвеждане в кухината на храносмилателния канал на патрон, свързан към записващо устройство, докато се измерва налягането, което отразява двигателните умения. Моторната функция може да се наблюдава с флуороскопия, колоноскопия.

Рентгенова гастроскопия- метод за записване на електрически потенциали в стомаха. При експериментални условия регистрацията се премахва от изолирани участъци на червата, визуално наблюдение на двигателната функция. В клиничната практика - аускултация - аускултация в коремната кухина.

Дъвчене- при дъвчене храната се натрошава, смила. Въпреки че този процес е доброволен, дъвченето се координира от нервните центрове на мозъчния ствол, които осигуряват движение на долната челюст спрямо горната. При отваряне на устата проприорецепторите на мускулите на долната челюст се възбуждат и рефлекторно предизвикват свиване на дъвкателните мускули, медиалния птеригоиден и темпорален дял и допринасят за затварянето на устата.

Когато устата е затворена, храната дразни рецепторите в устната лигавица. Които, когато са раздразнени, изпращат до двекоремен мускул и страничен птеригоидкоито помагат да се отвори устата. Когато челюстта падне, цикълът се повтаря отново. С намаляване на тонуса на дъвкателните мускули, долната челюст може да падне под силата на гравитацията.

Мускулите на езика участват в дъвченето.... Те поставят храна между горните и долните зъби.

Основните функции на дъвченето са -

Те разрушават целулозната обвивка на плодовете и зеленчуците, насърчават смесването и овлажняването на храната със слюнка, подобряват контакта с вкусовите рецептори и увеличават зоната на контакт с храносмилателните ензими.

Дъвченето отделя миризми, които действат върху обонятелните рецептори. Увеличава удоволствието от храненето и стимулира стомашната секреция. Дъвченето помага на храната да се образува и да се поглъща.

Процесът на дъвчене се променя преглъщане... Преглъщаме 600 пъти на ден - 200 глътки с храна и напитки, 350 без храна и още 50 през нощта.

Това е сложен координиран акт ... Включва фази на устната кухина, фаринкса и хранопровода... Разпределете произволна фаза- преди храната да се удря в корена на езика. Това е произволна фаза, която можем да прекратим. Когато хранителната бучка удари корена на езика, фаза на неволно преглъщане... Актът на преглъщане започва от корена на езика до твърдото небце. Хранителната бучка се премества в корена на езика. Палатинната завеса се издига, подобно на бучка преминава през палатинните дъги, назофаринкса се затваря, ларинкса се издига - епиглотисът се спуска надолу, глотисът се спуска, това предотвратява навлизането на храната в дихателните пътища.

Хранителната бучка слиза в гърлото. Поради мускулите на фаринкса, хранителната бучка се премества. На входа на хранопровода е горният сфинктер на хранопровода. Когато бучката се движи, сфинктерът се отпуска.

Чувствителните влакна на тригеминалния, глософарингеалния, лицевия и блуждаещия нерв участват в преглъщащия рефлекс. Чрез тези влакна сигналите се предават към продълговатия мозък. Координираното мускулно съкращение се осигурява от същите нерви + хипоглосалния нерв. Това е координираното свиване на мускулите, което насочва хранителния болус в хранопровода.

С контракцията на фаринкса - отпускане на горния сфинктер на хранопровода. Когато храната навлезе в хранопровода, езофагеална фаза.

В хранопровода има кръгъл и надлъжен мускулен слой. Преместване на бучка с помощта на перисталтична вълна, при която кръговите мускули са над храната и са надлъжни отпред. Кръговите мускули стесняват лумена, а надлъжните се разширяват. Вълната премества болта с храна със скорост 2-6 см в секунда.

Твърдата храна преминава през хранопровода за 8-9 секунди.

Течността причинява отпускане на мускулите на хранопровода и течността тече в непрекъсната колона за 1-2 секунди. Когато хранителният болус достигне долната трета на хранопровода, той отпуска долния сърдечен сфинктер. Сърдечният сфинктер е тонизиран в покой. Налягане - 10-15 mm Hg. Изкуство.

Релаксацията настъпва рефлексивно с участието блуждаещ нерви медиатори, които предизвикват релаксация - вазоинтестинален пептид и азотен оксид.

Когато сфинктерът се отпусне, хранителната бучка преминава в стомаха. С работата на сърдечния сфинктер възникват 3 неприятни разстройства - ахалозия- възниква при спастично свиване на сфинктерите и слаба перисталтика на хранопровода, което води до разширяване на хранопровода. Храната застоява, разлага се и се появява неприятна миризма. Това състояние не се развива толкова често, колкото недостатъчност на сфинктера и състояние на рефлукс- Хвърляне на стомашно съдържание в хранопровода. Това води до дразнене на лигавицата на хранопровода, появява се киселини.

Аерофагия- поглъщане на въздух. Характерно е за кърмачета. При смучене въздухът се поглъща. Детето не може да бъде поставено хоризонтално наведнъж. При възрастен се наблюдава при прибързано хранене.

Извън периода на храносмилане гладките мускули са в състояние на тетанично свиване. По време на преглъщането проксималният стомах се отпуска. Заедно с отварянето на сърдечния сфинктер, сърдечният отдел се отпуска. Намалена релаксация, възприемаща тонуса. Намаляването на тонуса на стомашните мускули ви позволява да поберете големи обеми храна с минимално налягане в кухината. Рецептивно отпускане на мускулите на стомаха регулирано от блуждаещия нерв.

Участва в отпускането на мускулите на стомаха хоелцистокинин- насърчава релаксацията. Двигателната активност на стомаха при проксимално и дистално отелване на гладно и след хранене се изразява по различни начини.

Способен на гладуванеконтрактилната активност на проксималната област е слаба, рядка и електрическата активност на гладките мускули не е голяма. Повечето мускули на стомаха не се свиват на празен стомах, но приблизително на всеки 90 минути се развива силна контрактилна активност в средните части на стомаха, която продължава 3-5 минути. Тази периодична подвижност се нарича мигрираща миоелектрически комплекс - ММК, който се развива в средните части на стомаха и след това преминава към червата. Смята се, че помага за почистване на стомашно -чревния тракт от слуз, ексфолирали клетки, бактерии. Субективно вие и аз усещаме появата на тези контракции под формата на засмукване, шум в стомаха. Тези сигнали увеличават чувството на глад.

За стомашно -чревния тракт на празен стомах е характерна периодична двигателна активност и тя е свързана с възбуждането на центъра на глада в хипоталамуса. Нивото на глюкозата намалява, съдържанието на калций се повишава и се появяват подобни на холин вещества. Всичко това действа в центъра на глада. От него сигналите отиват в кората на главния мозък и след това ни кара да осъзнаем, че сме гладни. Пътища надолу - периодична подвижност на стомашно -чревния тракт. Тази продължителна активност дава сигнали, че е време за ядене. Ако приемаме храна в това състояние, тогава този комплекс се заменя с по -чести контракции в стомаха, които възникват в тялото и не се разпространяват в пилорната област.

Основният вид свиване на стомаха по време на храносмилането е перисталтични контракции -свиване на кръговите и надлъжните мускули. Освен перисталтични, има тонични контракции.

Основният ритъм на перилсталзата е 3 контракции в минута. Скоростта е 0,5-4 см в секунда. Съдържанието на стомаха се движи към пилоричния сфинктер. Малка част се изтласква през храносмилателния сфинктер, но при достигане на пилоричната област тук се получава мощно свиване, което изхвърля останалото съдържание обратно в тялото. - ретропулсация... Той играе много важна роля в процесите на смесване, смачкване на бучката храна до по -малки частици.

Частици храна не повече от 2 куб. Мм могат да преминат в дванадесетопръстника.

Изследването на миоелектричната активност показа, че в гладките мускули на стомаха възникват бавни електрически вълни, които отразяват деполяризацията и реполяризацията на мускулите. Самите вълни не водят до свиване. Контракциите възникват, когато бавната вълна достигне критично ниво на деполяризация. В горната част на вълната се появява потенциал за действие.

Най -чувствителният участък е средната трета на стомаха, където тези вълни достигат прагова стойност - пейсмейкърите на стомаха. Той създава основния ритъм за нас - 3 вълни в минута. Такива промени не се наблюдават в проксималния стомах. Молекулярната основа не е достатъчно проучена, но такива промени са свързани с увеличаване на пропускливостта за натриеви йони, както и с увеличаване на концентрацията на калциеви йони в гладкомускулните клетки.

В стените на стомаха се намират немускулни клетки, които се възбуждат периодично - Каяла клеткиТези клетки са свързани с гладкомускулни клетки. Евакуация на стомаха в дванадесетопръстника 12. Смилането е важно. Евакуацията се влияе от обема на стомашното съдържание, химичния състав, съдържанието на калории и консистенцията на храната и степента на нейната киселинност. Течната храна се абсорбира по -бързо от твърдата храна.

Когато част от стомашното съдържание попадне в дванадесетопръстника 12 от страната на последния, обтураторен рефлекс- пилорният сфинктер рефлекторно се затваря, по -нататъшен прием от стомаха не е възможен, стомашната подвижност е инхибирана.

Двигателните умения се инхибират при смилането на мазни храни. В стомаха, функционален препилоричен сфинктер- на границата на тялото и храносмилателната част. Налице е обединение на храносмилателната и 12 дебелото черво.

Той се инхибира поради образуването на ентерогастрони.

Бързото преминаване на съдържанието на стомаха в червата е придружено от дискомфорт, силна слабост, сънливост и замаяност. Това се случва, когато стомаха е частично отстранен.

Двигателна активност на тънките черва.

Гладката мускулатура на тънките черва също може да се свие в състояние на гладно поради появата на миоелектричния комплекс. На всеки 90 минути. След хранене мигриращият миоелектричен комплекс се заменя с подвижност, която е характерна за храносмилането.

В тънките черва може да се наблюдава двигателна активност под формата на ритмично сегментиране. Свиването на кръговите мускули води до сегментиране на червата. Намаляващите сегменти се променят. Сегментирането е необходимо за смесване на храната, ако надлъжните контракции се добавят към свиването на кръговите мускули (стесняване на лумена). От кръговите мускули - движението на съдържанието е подобно на маска - в различни посоки

Сегментирането се случва приблизително на всеки 5 секунди. Това е локален процес. Той улавя сегменти на разстояние 1-4 см. В тънките черва се наблюдават и перисталтични контракции, които предизвикват придвижване на съдържанието към илеоцекалния сфинктер. Контракцията на червата протича под формата на перисталтични вълни, които се появяват на всеки 5 секунди - кратни на 5 - 5.10.15, 20 секунди.

Контракциите в проксималните области са по-чести, до 9-12 на минута.

При дистално отелване 5 - 8. Регулацията на подвижността на тънките черва се стимулира от парасимпатиковата система и се потиска от симпатиковата система. Местни сплетения, които могат да регулират двигателните умения в малки участъци на тънките черва.

Мускулна релаксация - участват хуморални вещества- VIP, азотен оксид. Серотонин, метионин, гастрин, окситоцин, жлъчка - стимулират двигателните умения.

Рефлекторни реакции се появяват, когато дразненето с продуктите за храносмилане и механични стимули.

Преминаването на съдържанието на тънките черва в дебелото черво се извършва чрез илеоцекален сфинктер.Този сфинктер е затворен извън храносмилателния период. След хранене се отваря на всеки 20 до 30 секунди. До 15 милилитра съдържание от тънките черва влизат в слепите.

Увеличаването на налягането в слепото черво рефлекторно затваря сфинктера. Извършва се периодична евакуация на съдържанието на тънките черва в дебелото черво. Запълване на стомаха - предизвиква отваряне на илеоцеклалния сфинктер.

Дебелото черво се различава по това, че надлъжните мускулни влакна не отиват в непрекъснат слой, а в отделни панделки. Дебелото черво образува сакрално разширение - haustra... Това е разширение, което се образува, когато гладките мускули и лигавиците се разширяват.

В дебелото черво наблюдаваме същите процеси, само по -бавно. Има сегментиране, свивания, подобни на махало. Вълните могат да се разпространяват към ректума и обратно. Съдържанието се движи бавно в едната посока, а след това в другата. През деня се наблюдават принуждаващи перисталтични вълни 1-3 пъти, които преместват съдържанието в ректума.

Извършва се регулиране на моторни лодки парасимпатиков (възбуждащ) и симпатичен (инхибиращ)влияния. Сляп, напречен, възходящ - блуждаещия нерв. Нисходящ, сигмоиден и прав - тазовият нерв. Симпатичен- горен и долен мезентериален възел и хипогастрален сплит. От хуморални стимуланти- вещество Р, тахикинини. VIP, азотен оксид - инхибират.

Актът на дефекация.

Ректумът обикновено е празен. Запълването на ректума се случва по време на преминаването и форсирането на вълна от перисталтика. Когато изпражненията навлизат в ректума, това води до раздуване с повече от 25% и налягане от над 18 mm Hg. настъпва отпускане на вътрешния сфинктер на гладката мускулатура.

Сензорните рецептори информират централната нервна система, предизвиквайки желание. Той се контролира и от външния сфинктер на ректума - набраздени мускули, регулира се произволно, инервацията е пудендалният нерв. Намаляване на външния сфинктер - потискане на рефлекса, изпражненията напускат проксимално. Ако е възможно действие, настъпва отпускане както на вътрешния, така и на външния сфинктер. Надлъжните мускули на ректума се свиват, диафрагмата се отпуска. Действието се улеснява от свиването на гръдните мускули, мускулите на коремната стена и повдигача на ануса.