Възможно ли е кистата да е причина за кървене? Каква е опасността от кървене с киста на яйчника. Спешни мерки за кървене

02.07.2017

Киста на яйчника е туморообразна формация, която се образува поради прекомерно отделяне на течност от жлезата или запушване на отделителния канал. Едно от възможните усложнения, които могат да се появят в този случай, е кървене с киста на яйчника. Всички жени, които имат това заболяване, трябва да знаят какво да правят в този случай, както и какви са причините за тази ситуация.

Когато се развие киста на яйчника, тя може да се разкъса, което да доведе до кървене. Освен това всеки вид образование има своя специфична природа на хода на усложненията. За да разберете защо кистата се разкъсва, както и какви последствия носи, си струва да разглобите всеки вид патология поотделно.

Подобен тип аномалия се появява в женското тяло, когато е налице хормонално нарушение. По размер такива патологии достигат 13 см в диаметър. Освен това такава киста на яйчника може в крайна сметка да изчезне сама, когато хормоналният фон в организма се нормализира. Когато аномалия е установена отново при жена, това ще показва наличието на неправилен баланс на хормоните. Що се отнася до онези кисти, които не са преминали сами в рамките на няколко цикъла, те вече се наричат персистиращи.

Ако се получи разкъсване на киста, това е придружено от силна болка в долната част на корема. Възможно е също да има гадене и пристъпи на повръщане, да се появи обща слабост и лека телесна температура. Ако разкъсването е станало в яйчниковия съд, тогава е характерно появата на кръвоизлив в яйчника. При внезапно разкъсване се нарушава целостта на тъканите на самия орган.

С образуване на ендометриоиди

Такава патология възниква поради появата на растеж на тъкани, където са паднали клетки на ендометриума. Факт е, че такива тъкани, попадайки в яйчника, остават там през целия менструален цикъл, след което напускат по време на периода. Когато възникне ненормално развитие на образованието, се появяват един вид сраствания, които ще свържат яйчника с близките органи.

След достигане на размера на кистозната формация повече от 10 см, в нея се появява кухина, където ще се намира гъста тъмна кръв. В този случай кървенето по време на менструация ще бъде по -силно и по -дълго от обикновено, а преди да започнат, има възможност за размазване на секрета. Понякога жените се оплакват, че матката кърви, което се случва около средата на менструалния цикъл. Поради това те имат въпрос дали това може да се дължи на спукана киста.

Ако има такова, съдържанието му също ще влезе в коремната кухина, което ще предизвика повишаване на телесната температура, кожата ще започне да придобива бледа сянка, ще се появи сънливост и умора. Освен това, когато е налице разкъсана киста на яйчника с кръвоизлив, жените ще изпитат ниско кръвно налягане и силна и силна болка в долната част на корема.

С параовариален тумор

Такова образувание е с напълно гладки стени, с дебелина само няколко милиметра. Вътре в такава аномалия има епителна обвивка, а самото съдържание е прозрачно и съдържа протеин, както и муцин. Такава киста на яйчника се доставя с кръв през фалопиевите тръби, както и през съдовете, разположени в стените на формацията.

Поради прекомерни натоварвания може да възникне разкъсване на такава формация. Освен това често има случаи, когато това се случва произволно. В същото време вътре обикновено се натрупват гной и лимфа. Следователно, в случай, че такова съдържание влиза директно в перитонеума, температурата на пациента се повишава значително, до 39 градуса, настъпва интоксикация на тялото и се развиват силни болкови усещания в долната част на корема. Що се отнася до проявата на киста с кръвоизлив, тя се състои в изключително силни и остри болкови усещания и състояние на шок.

С дермоиден тумор

Такива патологии са вродени, освен това са класифицирани като доброкачествени. Те включват мастна, мускулна, а също и нервна тъкан; в някои случаи вътре в такава аномалия има фрагменти от коса или зъби. Причината за появата на кървене на такава формация е само усукването на краката му, което се е случило, когато кръвният поток е нарушен.

Поради това капсулата се разкъсва, след което цялото съдържание прониква в коремната област. Тази ситуация обаче е изключително рядка, поради факта, че такава киста на яйчника често се развива в злокачествена форма, а не усукана.

Спешни мерки

Понякога може да започне дори без разкъсване на патологията, така че само навременното лечение може да помогне да се избегнат последствията. Когато лекарят подозира разкъсване на аномалията, пациентът незабавно се хоспитализира. В стационарни условия тя ще бъде диагностицирана и ще бъде разкрито количеството загубена кръв, след което ще бъде предписан план за лечение.

Началните етапи на патологията обикновено се лекуват с помощта на консервативни методи, а при наличие на кървене специалистите се опитват да извършат операция.

Лапароскопия

Използва се за това. По време на тази процедура настъпва частична дисекция на органа. Освен това, когато има вероятност от злокачествено заболяване на патологията или е загубено голямо количество кръв, тогава вече се използва лапаротомия. Това ще изведе пациента от шоковото състояние и ще върне тялото към способността за независимо поддържане на динамичен баланс.

Тук е важно да се отбележи, че лапароскопията е по -щадящ вид операция от лапаротомията. Първият вариант включва отрязване само на повредената част на яйчника, а вторият предвижда пълното му отстраняване. Ако перитонитът възникне поради кръвоизлив, тогава се предписват противовъзпалителни и хормонални лекарства.

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Юлия пита:

Може ли киста на яйчника да кърви?

Кистата на яйчника може да кърви, когато целостта на кръвоносните съдове е нарушена. Ендометриоидните кисти, образувани от тъканите на ендометриума, са особено предразположени към кървене; те са чувствителни към хормонални промени по време на началото на менструалното кървене.

Съдържанието на такива кисти се състои от натрупване на менструална кръв. Ако такава киста се спука, кръв от нея може да се излее в лумена на фалопиевите тръби (тогава се появява междуменструално зацапване) или в тазовата кухина (тази ситуация изисква хирургическа намеса).

Научете повече по тази тема:

Лапароскопия на яйчниците (отстраняване на киста, фалопиева тръба или целия яйчник и др.) - предимства, описание на видовете лапароскопия, показания и противопоказания, подготовка и ход на операцията, възстановяване и диета, прегледи, цена на процедурата
Болка в яйчниците - причини, симптоми, диагностика, лечение

Формуляр за добавяне на въпрос или обратна връзка:

Нашата услуга работи през деня, в работно време. Но нашите възможности ни позволяват да обработваме само ограничен брой ваши приложения с високо качество.
Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече от 60 000 отговора). На много въпроси вече е отговорено.

Кистозна формация на яйчника е доброкачествен тумор. Образуването му възниква в резултат на нарушения на секрецията на течности. Едно от усложненията на заболяването е кървене с киста на яйчника. Тази патология възниква при разкъсване на тумора, което може да доведе до перитонит. При този резултат е необходима незабавна медицинска помощ. С нарастването на кистозната формация може да възникне кървене от влагалището. Кръвотечение с различно изобилие възниква при хеморагична форма на киста. В този случай кръвоизливът се появява едва след преминаването на тумора в злокачествен. Също толкова опасен вид тумор е ендометриоидна формация. Има сложна структура, може да се спука.

За лечение трябва да знаете всеки от видовете кисти, причините и последствията от кървене.

Това се случва по време на разкъсване на киста. Характерът на кръвоизлива зависи от вида на кистозната формация. Този вид киста се образува в резултат на хормонални нарушения в организма. Кистите са с размери от един до тринадесет сантиметра. Характеристика на този тип е независимата резорбция след възстановяване на хормоналния баланс на тялото. При повторно образуване може да се предположи, че причината за хормоналния дисбаланс е кистозна формация. Ако кистата не изчезне след 20-40 дни, тя се нарича персистираща.

Симптоми на фоликуларно кървене

Основните симптоми са:

При разкъсване на тумор в долната част на корема се усеща остър и силен синдром на болка. Болката достига такава интензивност, че пациентът може да бъде само в легнало положение. Тази патология е придружена от гадене, повръщане, слабост и треска. Ако съдът се спука, кървенето ще възникне директно в яйчника, перитонеума или в органите, разположени в малкия таз.
При внезапно спукана киста настъпва увреждане на яйчниковата тъкан. Трябва да знаете, че когато кистата се разкъса, пациентът е присъщ на състояние на слабост или шок. Зависи от размера на загубата на кръв и размера на разкъсването. При кървене в перитонеума кожата става бледа, тахикардия се увеличава и кръвното налягане пада.
Когато кистата на десния яйчник се спука, причината е интензивният растеж на фоликуларната система. Често самата пациентка е виновна за започналото кървене. Насилият секс, голямата физическа активност провокират разкъсване на кистозен тумор. С нарастването на неоплазма тя не се разкъсва във всички случаи. Понякога кръвоизливът е "скрит". Не се вижда за редица симптоми. Пациентът дори не знае, че кистата се е спукала, след известно време всичко се разтваря.

Когато този вид тумори се разкъсат и започне кървене, се предписва лекарствена терапия или се препоръчва хирургическа интервенция. Изборът на лечение зависи от количеството кръв, състоянието на пациента, степента и тежестта на кръвоизлива.

Ендометриоидна киста

Появява се, когато клетките навлязат в тъканта на кистата. Тя расте. Той присъства през целия предменструален цикъл и напуска по време на менструация. Когато течността в кистата и в перитонеума тече, възникват сраствания. Те свързват яйчника и коремната тъкан с близките органи.

В началото на появата си кисти от този тип не притесняват пациента. По принцип развитието и растежът на кистозни образувания е бавен. Когато се появят сраствания, може да се усети лек дискомфорт, локализиран в долната част на корема. Има остри болезнени усещания, преминаващи към ректалната област.

Когато размерът на кистозния тумор е десет сантиметра, се появява кухина с кръв с плътна консистенция и лилав цвят. При такава киста менструалните кръвоизливи се характеризират с обилно отделяне и продължителен курс. Преди и след менструацията може да се появи зацапване. Те продължават 2-5 дни. В специални случаи кървенето в матката може да се появи в средата на менструацията.

Ако кистата се е спукала, тогава съдържанието, което има цвят на шоколад, попада в перитонеума. Процесът е придружен от симптоми като треска, слабост, блед цвят на кожата, жената е склонна да спи. Отбелязват се също ниско кръвно налягане и остра болка в долната част на корема.

Параовариална киста и кървене

Кистата е с овална форма с гладки, тънки стени. Вътре туморът е облицован с епител. Образуването се състои от прозрачна течност, която включва съставките на протеин и муцин. Кръвоснабдяването се дължи на съдовете, разположени по стените.

Причината за скъсването е много физическа активност или рязка промяна в местоположението. Разкъсването на капсулата може да възникне произволно. В перитонеума има изливане на гной и лимфа, които са били в кистата. В резултат на това температурата се повишава до тридесет и девет градуса по Целзий. Има отравяне на тялото и появата на остри болкови усещания, локализирани в долната част на корема. Също така, пациентът има силна болка и шок.

Дермоидна кистозна формация

Такава киста е доброкачествен тумор. Той включва мастна, мускулна и нервна тъкан.

Независимо от бавния растеж, увеличението става стабилно. Растежът се осъществява чрез непрекъснато клетъчно делене. Често именно този тип образувания се израждат в злокачествен тумор. Въз основа на този факт лекарите обикновено предлагат оперативен метод на лечение.

Чрез усукване на крака на кистозната формация може да възникне кървене. Този процес е изпълнен с разкъсване, в резултат на което цялото съдържание на кистата навлиза в коремната кухина. Но такъв изход от събитията е рядък, тъй като по -често кисти от този тип се развиват в онкология по -бързо, отколкото настъпва разкъсване. Ако в резултат на усукване кистата не се спука, тогава може да възникне възпаление и да се развие в перитонит.

Признаци и усложнения от кървене

Ако се появи кървене или изхвърляне, придружено от болка, трябва незабавно да се обадите на линейка. Трябва да се помни, че голямата загуба на кръв е опасна за човешкия живот.

Също така, ако имате следните симптоми, трябва да се консултирате с лекар за помощ:

гадене, повръщане;
болка с остър характер;
подуване на корема;
бързо понижаване на кръвното налягане;
нарушено съзнание;
виене на свят;
топлина;
бледност на кожата;
цианоза на кожата.

Самолечението на кистозна формация е изпълнено с опасни усложнения, включително до смърт.

Усложнения, произтичащи от кървене:

невъзможност за раждане на деца;
голяма загуба на кръв;
възпаление;
инфекция на кръвоносната система;
в редки случаи смърт.

С навременна медицинска помощ усложненията могат да бъдат избегнати.

Диагностика на кървене с киста

Има много възможности за диагностициране на болестта:

Оплаквания и анамнеза на жената.
Ръчен преглед от гинеколог - позволява да се открие тумор близо до яйчниците, да се определи тяхната болезненост и подвижност.
Ултразвук - благодарение на ехоскопската картина на органите, разположени в малкия таз, е възможно да се открие кистозна формация и да се следи нейното състояние в динамика.
Вземане на проби от тъкани - ще открие наличието на кръв в перитонеума.
Лапароскопията е метод, чрез който можете да откриете и премахнете киста, както и да проведете хистология, за да определите вида на образуването.
Определете туморния маркер. Високото съдържание на този тип маркери показва прехода на образованието към злокачествен тумор. Но си струва да си припомним, че в репродуктивната фаза показателите се увеличават на фона на ендометриоза и възпалителни процеси.
ЯМР, КТ - точни диагностични методи, с които можете да определите местоположението на структурата, размера и съдържанието на тумора.

Лечение на кървене с кистозни образувания

Често кръвоизлив възниква поради разкъсване на тумора. При най -малкото съмнение за този вид патология, лекарите хоспитализират жена. В медицинско заведение чрез диагностика диагнозата се потвърждава и се избира необходимия вид терапия.

Лекият стадий на кистозна формация се лекува с медикаменти. Ако има усложнения под формата на кръвоизлив, се предписва операция. По принцип лапароскопията се използва за спиране на загубата на кръв. Тази операция включва малък разрез на яйчника.

С риск от туморна дегенерация в онкология и голяма загуба на кръв се използва лапаротомия. С помощта на този вид операция пациентът се извежда от шоково състояние и се възстановяват всички жизнени показатели. От тези два вида най -деликатната е лапароскопската операция, тъй като се отстранява само тази повредена част от яйчника.

Не забравяйте, че в допълнение към операцията се предписват допълнителни медицински процедури. Те предотвратяват появата на сраствания. Такива комплекси се наричат физиотерапия.

В резултат на кървене, когато възникне възпалителен процес, се предписват лекарства за облекчаване на възпалителния процес. В специални ситуации се предписва хормонално лечение. При голяма загуба на кръв на жена се прави кръвопреливане.

Функционална киста може да се появи периодично, в зависимост от хода на нормалния менструален цикъл. При правилно подбрано хормонално лечение може да се избегне рецидив на заболяването.

Ендометриозните кисти също са склонни да се появяват отново, но това зависи от резултата от операцията и ефективността на съпътстващата терапия.

Дермоидните образувания нямат свойството да се появяват отново. В края на медикаментозното лечение или операцията е възможно успешно зачеване.

Предотвратяване

За да се предотврати кървене с киста на яйчника, пациентите с анамнеза за този вид заболяване трябва да помнят за превантивните мерки:

Редовни прегледи и наблюдение на състоянието от гинеколог.
Навременно лечение на възпалителни процеси на пикочно -половата система.
Придържайте се към предписаното лечение и препоръки. Които са предписани от гинеколога.
Не натоварвайте тялото с тежки упражнения.
Когато планирате зачеване, трябва да потърсите съвет от Вашия лекар. Можете да забременеете с киста, но трябва да се регистрирате в медицинско заведение.

Важно е да запомните, че предприемането на навременни мерки за предотвратяване на кървене ще избегне редица непоправими усложнения.

Киста на яйчника- образуване на обемна течност, която е част от яйчниците, малки сдвоени органи, разположени от двете страни на матката, и всеки месец произвежда яйцеклетка. Кистите на яйчниците са особено чести при жени в детеродна възраст. Някои видове кисти на яйчниците са напълно нормални и напълно безвредни, те изчезват сами, без никакво лечение и външна намеса, но има и анормални кисти, които представляват опасност за здравето на жената и засягат способността й да има деца.

Дотолкова доколкото цистоза на яйчницитечесто срещани в процеса на изследване на тазовите органи, много е важно редовно да се провежда профилактичен преглед от лекар. Това е особено важно, ако сте забелязали симптоми на цистоза на яйчниците, ако преди това сте били диагностицирани с тази диагноза или ако сте над четиридесет (на тази възраст рискът от рак на яйчниците се увеличава). Когато кистите на яйчниците се открият на ранен етап, много усложнения могат да бъдат предотвратени.

Видове кисти на яйчниците и техните причини

Киста- Напълнен с течност растеж, който прилича на блистер по структура. Някои кисти се образуват в резултат на нормалния процес на овулация - месечното освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Анормалните кисти често са резултат от хормонален дисбаланс (баланса на женските хормони естроген и прогестерон, които се произвеждат от яйчниците).

Функционални кисти

Най -често срещаният тип киста на яйчника е функционални кисти... Функционална киста се образува от кистоподобна структура, която обикновено се произвежда от яйчниците по време на овулацията. Ако тази кистоподобна структура не премине през нормалния цикъл на развитие и не се разтвори, ще се образува функционална киста. Обикновено функционалните кисти са безсимптомни и не изискват лечение. Обикновено те спират да растат, след това постепенно се свиват и изчезват без следа след два или три менструални цикъла. Функционалните кисти са особено чести при жени в детеродна възраст, по -рядко при жени в менопауза, които спират менструацията.

Други видове кисти

Функционалните кисти са напълно нормални и трябва да се разграничават от анормални кисти. Други, анормални видове кисти на яйчниците причиняват усложнения и изискват лечение:

* Дермоиденкиста: Кистозен растеж, изпълнен с различни видове тъкани, като коса и кожни тъкани.

* Кистознааденом: киста, възникваща от клетки на външната повърхност на яйчниците

* Ендометриома(ограничена пролиферация на ендометриална тъкан): Ендометриомът понякога се нарича ендометриална или „шоколадова“ киста (за тъмния, червеникаво-кафяв цвят на кръв, изпълваща кистата)

* Поликистозазаболяване на яйчниците: Натрупване на фоликуларни кисти, което причинява увеличаване на яйчниците и образуване на плътна външна мембрана, която пречи на овулацията.

Симптоми

Въпреки че повечето кисти на яйчниците са безсимптомни, в някои случаи има тъпа болка в корема или притискащо усещане за пълнота. Кистите на яйчниците могат да бъдат болезнени по време на полов акт и в други моменти. В случай на силна болка е необходима хоспитализация.

Коремната болка и натискът могат да бъдат причинени от редица фактори:

* Кървене или разкъсване на кистата и в резултат на това дразнене на коремните тъкани

* Големи кисти

* Усукване на кистата, нарушаване на притока на кръв към нея

Нередовните болезнени цикли по -късно от обикновено са често срещан симптом на кисти на яйчниците. Увеличен или подут корем също може да показва наличието на кисти на яйчниците.

Диагностика

Кисти на яйчниците най -често се откриват по време на стандартно ултразвуково изследване на таза, което се извършва като част от рутинен физически преглед или във връзка с друго заболяване, което не е свързано с гинекологията. Ултразвукът на таза може да открие кисти на ранен етап, преди те да станат твърде големи, преди кистата да се разкъса или усука, т.е. преди да се появят болка или други симптоми. Ако случайно се открие киста, лекарят предписва други изследвания, за да потвърди предполагаемата диагноза.

Лечение

Лечението на кисти на яйчниците се влияе от няколко фактора, включително размера и вида на кистата, възрастта на жената и общото здравословно състояние, нейните репродуктивни планове (независимо дали планира да има деца в бъдеще), както и наличието и тежестта на симптомите. Ако киста се открие на ранен етап, лечението се свежда до минимум.

Ако се открие малка киста, която не причинява болка или други неприятни симптоми, Вашият лекар вероятно ще препоръча отлагане на лечението за два до три менструални цикъла, за да се увери, че кистата не се решава сама. Повечето функционални кисти изчезват без никакво лечение в рамките на два до три месеца след появата им.

В някои случаи Вашият лекар ще Ви предпише хормонална терапия (като противозачатъчни хапчета), за да намали размера на кистата. Тъй като оралните контрацептиви предотвратяват овулацията, функционалните кисти са много редки при жените, приемащи противозачатъчни. Въпреки че противозачатъчните хапчета нямат ефект върху други видове доброкачествени кисти, те осигуряват известна защита срещу рак. Приемането на орални контрацептиви също намалява вероятността от образуване на нови кисти, отново чрез предотвратяване на овулацията.

Някои видове кисти на яйчниците не реагират на лечение с орални контрацептиви. В този случай кистата се отстранява чрез хирургично изрязване.

Кърваво отделяне с киста на яйчника е един от най -честите симптоми на патология. Интензивността на отделянето може да бъде различна - от леко намазване до очевидно кървене от гениталния тракт. Тежестта на симптомите зависи от вида и размера на кистата, продължителността на заболяването и други фактори. Случва се кървенето от матката да е свързано с друга съпътстваща патология и да няма нищо общо с образуванията на придатъците.

Появата на кърваво вагинално течение с всякаква интензивност винаги е повод за посещение на лекар. Често именно този симптом става първият в поредицата от всички прояви на болестта. С нарастването на кистата може да се появи болка в долната част на корема и дисфункция на тазовите органи. Някои хормонално активни кисти причиняват безплодие, докато други имат способността да се израждат в рак. Всичко това още веднъж подчертава значението на клиничния преглед за кървене на фона на патология на яйчниците. Колкото по -бързо се извърши оценката на образованието, толкова по -големи са шансовете за благоприятен изход от болестта и запазване на репродуктивното здраве на жената.

Защо кистата на яйчника кърви?

Появата на кърваво отделяне от гениталния тракт е свързана с хормонално активни образувания на яйчника:

Фоликуларна киста. Възниква от фоликул, който не е преминал всички етапи на развитие и не е достигнал овулация. Това е тънкостенна кухина, пълна с прозрачна течност. Може да достигне големи размери, но по-често остава в рамките на 8-10 см. Склонен е към независима регресия в рамките на три месеца;
Киста на жълтото тяло. Образува се в лутеалната фаза. Среща се главно при възрастни жени с установен менструален цикъл. Расте бавно, рядко достига значителни стойности. Способни за самоизчезване. Чест спътник на бременността;
Ендометриоидна киста. Представлява огнища на лигавичния слой на матката, разположени извън него (хетеротопия). Може да достигне големи размери. Често се оказва двустранно. Безплодието придружава. Той регресира спонтанно по време на бременност и с настъпването на менопаузата.

Схематично представяне на различни видове кисти на яйчниците.

Именно тези кисти могат да кървят и дори да причинят пълно маточно кървене. Много по -рядко други хормонално активни образувания на яйчниците стават причина за неприятни симптоми.

На бележка

Когато възникнат вътрешни кръвоизливи в кистозната кухина, това се нарича хеморагично. Това не е отделна патология, а резултат от развитието на функционални и други образувания на яйчника. Лечението на хеморагична киста е само хирургично.

Важно е да се разбере: по време на първоначалния преглед от лекар е невъзможно да се определи вида на кистата. Лекарят по време на палпация на придатъците усеща само закръглена формация и приема, че това е някакъв вид тумор. Ултразвуковото изследване също не винаги позволява точна диагноза. И накрая, видът на кистата може да се определи само след нейното отстраняване и хистологично изследване на материала. Следователно, по отношение на вагинално кървене - първият симптом на патологията - има смисъл като цяло да се говори за яйчникови образувания, без да навлизаме в подробности.

Видът на образуването и неговият състав се определят само чрез хистологично изследване.

Защо има кърваво отделяне с киста на яйчника, което често се превръща в кървене? Причината е, че такива образувания съдържат течност, богата на хормони. Наличието на тумор на придатъците променя естествения хормонален фон на жената и нарушава процесите, протичащи в репродуктивните органи. На фона на такива промени се наблюдава периодично неравномерно отхвърляне на ендометриума - лигавичния слой на матката. Една жена усеща това като поява на петна - леко отделяне от влагалището. Ако отхвърлянето на ендометриума продължи или се засили, настъпва пълно кървене.

Цикличните процеси в женското тяло включват не само редовно отхвърляне, но и увеличаване на лигавичния слой на матката. При кисти на яйчниците този механизъм също се проваля и растежът на ендометриума е неравномерен. Възможно е прекомерно образуване на жлезиста тъкан, което също води до появата на зацапване и развитието на кървене.

Важно е да знаете

Хормонално активните кисти на яйчниците са причина за преждевременно пубертет при момичетата, маточно кървене при жени в репродуктивна възраст и по време на менопаузата.

В зависимост от хормоналната активност на кистата, количеството на отделяне също се променя.

Характеристики на вагинално течение при патология на яйчниците

Кистозните образувания на придатъците могат да дадат различни симптоми:

Изхвърлянето в средата на менструалния цикъл е характерно за фоликуларните кисти. В повечето случаи това е леко петно с бледо розов или аленочервен цвят. Често жената дори не забелязва отделянето и научава за това само при боядисване на тоалетна хартия или салфетки (по време на хигиенни процедури). С увеличаването на загубата на кръв може да са необходими ежедневни тънки подложки за защита на бельото ви. Ако жената е принудена да използва абсорбиращи подложки (от две капки или повече), говорим за пълноценно маточно кървене;
Размазване на алено, кафяво или светлокафяво отделяне няколко дни преди настъпване на менструация в ендометриозни образувания. Те са придружени от появата на умерена дърпаща болка в долната част на корема. Разпределението може да продължи дори след менструация.

Кистата на жълтото тяло рядко дава ациклично кървене и по -често се проявява чрез удължаване на менструацията.

По цвета на отделянето можете да кажете много за кистата на яйчника. Според прегледите и коментарите на жените, с тази патология най -често се отбелязва розово, алено или кафяво отделяне. Кръвните съсиреци им придават черен цвят - и също така говорят за повишено кървене. Изобилие от бял секрет за кисти на яйчниците не е типично и показва съпътстваща патология.

Менструални промени и риск от маточно кървене

Преди да говорим за патология, си струва да получите представа за нормата:

Менструалният цикъл при здрава жена продължава от 21 до 35 дни;
Продължителност на менструацията - 3-7 дни;
Изхвърлянето по време на менструация е умерено (в дните на най-обилното отделяне абсорбиращите подложки не се сменят по-често от всеки 2-3 часа);
Възможен е лек дискомфорт, но няма изразени болки по време на менструация;
Мензивите идват редовно, не се наблюдава ациклично отделяне.

Всяко отклонение от нормата трябва да се разглежда като признак на гинекологично заболяване. На първо място, трябва да се изключат кисти на яйчниците, както и хиперпластични процеси на репродуктивните органи - най -честите причини за провал на цикъла.

Хормонална активност по време на нормален менструален цикъл.

Характерът на отделянето по време на менструация ще зависи от формата на патологията:

Фоликуларните кисти причиняват неизправност на менструалния цикъл. Има забавяне на менструацията за неопределен период - от 3 до 30 дни. След забавяне се появяват обилни и болезнени петна от гениталния тракт. Този характер на менструацията е свързан с прекомерен растеж на ендометриума през определения период и последващото му отхвърляне. Обилните периоди могат да се превърнат в маточно кървене, което изисква операция;
Лутеалните кисти са придружени от продължително забавяне на менструацията, последвано от кървене. Патологията успешно се маскира като маточна и извънматочна бременност. Както при носенето на плод, набъбването на млечните жлези и други съмнителни признаци на бременност се появяват на фона на киста на жълтото тяло. Образуването на лутеина може да възникне и на фона на нормална бременност;
Ендометриоидните кисти водят до удължаване на менструацията и появата на силна болка в долната част на корема. Обикновено менструацията идва навреме, но става обилна.

На бележка

Дисфункционално маточно кървене се среща при 10% от жените с поликистоза на яйчниците. Въпреки подобното име, тази патология няма нищо общо с тумороподобните образувания на придатъците. Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е тежко ендокринно заболяване, свързано с промени в менструалната функция и водещо до безплодие.

Основните симптоми на СПКЯ.

Кървене с развитието на усложнения и техните опасни последици

Кървавото отделяне от гениталния тракт може да е признак на разкъсана киста - специален случай на апоплексия. Това състояние може да бъде провокирано от насилствена интимност, резки движения и завои, физическа активност, спортни и коремни травми. Вероятността от разкъсване на кистата се увеличава по време на бременност и след операция.

Клиничната картина ще зависи от интензивността на кървенето. При умерено изхвърляне общото състояние на жената не страда твърде много. Има бледност на кожата, студена пот. Има болки в долната част на корема, излъчващи към долната част на гърба и глутеалната област. Кървавото отделяне обикновено спира с отшумяване на болката.

Обилната загуба на кръв води до тахикардия и понижаване на кръвното налягане. Отбелязват се световъртеж, гадене и повръщане.

Кървавото отделяне може да бъде оскъдно или умерено, когато краката на кистата на яйчника са усукани. Интензивното кървене не е характерно за тази патология.

Тревожни симптоми:

Постепенно увеличаване на вагиналния секрет;
Увеличаване на синдрома на болката;
Рязко спадане на кръвното налягане;
Объркване и загуба на съзнание.

Такива признаци показват продължаваща загуба на кръв и изискват незабавна медицинска помощ.

Тежкото кървене със съществуваща киста на яйчника е спешна медицинска помощ.

Подходи за диагностика и лечение

Когато се появи кърваво изпускане от гениталния тракт, е необходимо:

Посетете гинеколог. По време на прегледа лекарят ще оцени естеството на отделянето и ще проведе бимануален преглед. Киста на яйчника се определя като подвижна, кръгла или овална формация в проекцията на придатъците. Болезнеността при палпация показва разкъсване на капсулата или усукване на краката на формацията;
Направете ултразвуково изследване. При ултразвук тумор-подобни образувания на яйчниците са ясно видими. При разкъсване на капсулата на кистата се определя свободна течност в тазовата кухина.

По -нататъшните тактики ще зависят от резултатите от изследването и идентифицираната патология.

Фоликуларните и лутеалните кисти са склонни към спонтанна регресия, поради което при липса на усложнения гинеколозите не бързат с операцията. Показано е динамично наблюдение за 3 месеца. След определен период след следващата менструация се извършва контролен ултразвук. С голяма степен на вероятност функционалното образование ще изчезне след менструация и неприятните симптоми ще спрат.

Ето как изглежда фоликуларна киста на яйчника при ултразвук.

По отношение на лекарствената терапия за функционални образувания на яйчниците, гинеколозите не стигнаха до консенсус. Допускат се две опции:

Наблюдение без използване на лекарства. Оправдано е при асимптоматични кисти с малки размери или на фона на появата на незначително ациклично отделяне от гениталния тракт, умерена болка в долната част на корема;
Хормонална терапия за 3 месеца. За лечение се използват комбинирани орални контрацептиви - средства, които инхибират растежа на кистата и водят до нейната регресия.

Ако кистата не е изчезнала в рамките на три месеца и симптомите на заболяването продължават, е показано хирургично лечение. Кистата се отстранява или се резектира яйчникът. В напреднали ситуации, когато не са останали здрави тъкани, се посочва отстраняването на целия орган - оофоректомия. Ако е технически осъществимо, всички манипулации се извършват чрез лапароскопски достъп. В други ситуации се извършва коремна операция (лапаротомия).

Лапароскопско отстраняване на киста на яйчника.

Първа помощ при кървене на фона на киста на яйчника:

Осигурете на жената пълен мир;
Поставете студ на стомаха си: подгряваща подложка или бутилка ледена вода, кубчета лед, увити в кърпа. Експозицията не трябва да трае повече от 15 минути. Студът насърчава вазоспазъм и спира кървенето;
Предлагайте напитки според нуждите. Яденето не се препоръчва - кървенето може да е индикация за операция под обща анестезия.

Когато се появи обилно кървене от гениталния тракт, трябва да се извика линейка. Не се препоръчва приемането на каквито и да е лекарства преди пристигането на екипа. Хоспитализацията се извършва на кабинка. По -нататъшно лечение ще се проведе в гинекологичното отделение след прегледа.

В болница следните лекарства помагат да се спре кървенето:

Хормонални агенти. Комбинираните орални контрацептиви се използват във високи дози с постепенно намаляване на дозата. Тази тактика се използва по -често при ювенилни кръвоизливи (при юноши);
Хемостатични лекарства: Vikasol, Ditsinon, калциев глюконат и др. През първите дни се предписват хемостатични средства в инжекции, след това преминават към таблетна форма.

При тежко маточно кървене при жени в репродуктивна възраст и в менопауза е показано терапевтично и диагностично кюретиране на маточната кухина. По време на процедурата излишният ендометриум се отстранява и изхвърлянето приключва. Полученият материал трябва да бъде изпратен за хистологично изследване в лабораторията. Понякога причината за кървене не е киста на яйчника, а съпътстваща патология на матката.

Трябва ли да се премахне киста на яйчника, ако кърви? При умерено изхвърляне консервативната терапия е приемлива. Ако симптомите се увеличават, не трябва да отказвате хирургично лечение: последиците от кървенето могат да бъдат непредсказуеми. Само навременната терапия може да избегне развитието на усложнения и да поддържа здравето на жената.