Обширен стоматит. Стоматит: домашно лечение при възрастни. Лечение на вирусен стоматит при дете

От тази статия ще научите:

• как изглежда стоматитът - неговите видове, снимки,
• как бързо да излекувате стоматит у дома,
• най -доброто лекарство за стоматит.

Статията е написана от зъболекар с над 19 години опит.

Стоматитът е цяла група заболявания на лигавицата на устната кухина, които имат различни причини, но се проявяват по един и същи начин - най -често чрез образуване на ерозии и язви (отзад) по лигавицата, по -рядко от некроза или развитие на само зачервяване на лигавицата. Причините за това заболяване могат да бъдат например патогенни бактерии, херпесен вирус или алергични реакции и всяка от тези причини ще изисква различен подход при избора на терапия.

Има 2 най -чести форми на това заболяване при възрастни. Първо, той е хроничен, който в зряла възраст най -често засяга лица от 20 до 30 години (по -нататък честотата му намалява с възрастта). Втората най -често срещана форма е хронична. Още по -рядко при възрастни е така нареченият „протетичен стоматит“, както и най -тежката форма - некротизиращ улцерозен стоматит на Винсент.

Стоматит: снимка при възрастни

Ако се появи стоматит върху лигавицата на устната кухина, лечението при възрастни и деца не прави съществена разлика. Как обаче да се лекува стоматит в устата при дете е описано по -подробно в статията на връзката по -долу.
→

Стоматит при възрастни: причини и лечение

В зависимост от формата на стоматит при възрастни, причините и лечението ще бъдат много различни. Например, ако причината е херпесна инфекция, тогава са необходими лекарства с антивирусна активност. Други причини могат да бъдат патогенни бактерии, алергии, автоимунни процеси, различни системни заболявания - и във всички тези случаи напълно различни лекарства ще бъдат ефективни.

Ние водим до факта, че ако се появи стоматит при възрастни, домашното лечение може да бъде ефективно само ако правилно определите формата на стоматит. За да помогнем с това - по -долу сме публикували снимка и описание на симптомите на различни видове стоматит, под всеки от които ще намерите ефективен списък с лекарства.

1. Хроничен херпетичен стоматит -

Тази форма на стоматит се причинява (в 90% от случаите от вируса на HSV-1, а в 10% от вида на HSV-2). Първичната инфекция с херпесния вирус се случва в детска възраст, след което вирусът остава в тялото за цял живот. Следователно, ако херпетичен стоматит се появи при възрастни, почти винаги се повтарят случаи на заболяването, най -често свързани с отслабена имунна система.

Херпетичен стоматит: симптоми
продължителността на заболяването е приблизително 10-14 дни. Основните симптоми са свързани с появата на херпесни везикули върху устната лигавица, но още преди появата на обриви пациентите могат да почувстват леко парене или сърбеж в областите на лигавицата, където скоро ще се появят херпесни везикули. Между другото, много е важно да се научат пациентите да разпознават такива първи симптоми, за да започнат лечението вече на този етап.

Остри симптоми на интоксикация при възрастни (за разлика от децата) почти никога не се появяват, температурата се повишава рядко или леко. В редки случаи може да има симптоми на неразположение, слабост, главоболие, но отново незначителни. При херпетичен стоматит при възрастни често могат да се наблюдават симптоми на лимфаденопатия - увеличаване и болезненост на субмандибуларните лимфни възли + зачервяване и подуване на сливиците.

Рисуване в устната кухина –
лигавицата първо става яркочервена, оточна. На фона на такова зачервяване се появява обрив от множество малки мехурчета, с размерите на просо. Обикновено мехурчетата са подредени в групи от няколко (фиг. 4). Най -често срещаните места на тяхното локализиране са лигавицата на бузите и вътрешната страна на устните, на езика, както и на небцето и небните дъги. Паралелно с обриви по лигавицата могат да се появят обриви по устните и кожата около устата.

Мехурчетата първоначално се пълнят с прозрачно съдържание, но с течение на времето съдържанието им става мътно. След около 2-3 дни от момента на образуването им мехурчетата се пукат, образувайки множество единични ерозии / язви с яркочервен цвят. Понякога много малки язви, разположени един до друг, се сливат в една голяма язва. Повърхността на язвата много бързо се покрива със сив или жълтеникав фибринозен филм.

Херпетичен стоматит: снимка

Много честа локализация на херпетичен стоматит е езикът (фиг. 8,10,11). Обривите могат да се появят не само на добре видими повърхности - гърба или върха на езика, но и на страничната и дори долната повърхност на езика. Много рядко при възрастни на фона на херпетичен стоматит могат да се появят и симптоми на остър гингивит - зачервяване и подуване на венечните папили.

Херпетичен стоматит на езика -

Херпетичен стоматит: причини при възрастни

Както казахме по -горе, най -често причината за повтарящи се случаи на херпетичен стоматит е намаляване на имунитета (можем да говорим както за намаляване на общия имунитет на организма, така и за локален клетъчен имунитет на устната лигавица). По -долу сме изброили основните провокиращи фактори за херпетичен стоматит -

• намален имунитет (особено на фона на хипотермия или ARVI),
• сезонен дефицит на витамини, алергични реакции, стрес,
• приемане на лекарства, понижаващи имунитета (кортикостероиди),
• на фона на хроничен тонзилит, синузит,
• нараняване на лигавицата и червената граница на устните (ухапване на лигавицата със зъби или нараняване с протеза или остър ръб на пломбата).

Причините за намаляване на клетъчния имунитет на лигавицата на устната кухина най -често са патогенни бактерии и отделяните от тях токсини, както и някои предразполагащи фактори -

Как да се лекува херпетичен стоматит у дома -

И така, как да се лекува стоматит при възрастни в устата, ако е причинен от вируса на херпес симплекс ... Стратегията на лечение ще зависи от тежестта на клиничните прояви и честотата на рецидивите. Както казахме по -горе, в по -голямата част от случаите при възрастни херпесната форма на стоматит протича доста лесно и без изразени симптоми на интоксикация. При такова леко протичане на заболяването трябва да се наблегне на локалното лечение на лигавицата.

Локално лечение на лигавицата –
това изисква използването на антисептични изплаквания, които са активни срещу вируса. Изборът на такива средства е малък - всъщност тук може да се предпише само лекарството Miramistin (виж). При стоматит, Miramistin трябва да се използва под формата на изплакване на устната кухина 3 пъти на ден в продължение на 1 минута (или да се напръска върху херпесни изригвания от пръскаща дюза). Този агент директно засяга вируса.

За да облекчите болезнената язва и да намалите възпалението в областта на язви, можете да използвате лекарството Cholisal под формата на гел (виж). Първо, препоръчително е да изсушите лигавицата на мястото на нанасяне на гела със сух марлен тампон, след това изстискайте гела върху пръста си и втрийте гела в засегнатите от херпес области на лигавицата с нежни масажиращи движения. Cholisal за стоматит се прилага 2-3 пъти на ден, обикновено не повече от 6-8 дни. Не яжте и не пийте 30 минути след нанасянето.

По принцип такава локална терапия е достатъчна. Ако все още имате симптоми на интоксикация - треска (38.0 и по -висока), мускулни болки, неразположение, тогава можете да започнете да приемате Нурофен или подобни лекарства. Но не трябва да злоупотребявате със средства за температура, т.к. приемането им намалява производството на собствени интерферони в организма за борба с бактериите и вирусите.

При тежък херпетичен стоматит –

Основният компонент на лечението на тежък рецидивиращ херпетичен стоматит са антивирусните лекарства. Те са особено ефективни, ако започнете да ги приемате през първите 12 часа след началото на херпесните рани. Такива средства са умерено ефективни, ако се приемат от 12 до 72 часа след появата на първите симптоми. Ако са изминали повече от 72 часа и / или херпесните везикули вече са се спукали, лекарствата няма да имат значителен ефект върху хода на заболяването.

2. Хроничен афтозен стоматит -

За разлика от херпетичния стоматит (при който се образуват много язви върху лигавицата на мястото на спукани херпесни везикули), при афтозен стоматит най -често се появява само 1 язва с диаметър до 1,0 см, по -рядко може да има две или три язви . Най -често язви се образуват от вътрешната страна на устните, бузите, по -рядко по мекото небце, сливиците и повърхността на езика.

Ако погледнете снимката по -долу, ще забележите, че язвите (синоним - афти) са заобиколени от яркочервен ръб на възпалена лигавица, а самите те са покрити със сивкаво -жълтеникава некротична плака. Най -често язвите са болезнени при допир, а болката също се увеличава с пиене и хранене. Продължителността на лека форма на афтозен стоматит обикновено е до 10 дни (по -рядко до 14 дни), скоростта на заздравяване зависи от размера на язвите.

Афтозен стоматит - симптомите и лечението при възрастни ще зависят от тежестта на клиничните прояви. Леката форма на афтозен стоматит включва образуването на една или повече язви с диаметър до 1 см, леко болезнени, които се лекуват напълно до 10-14 дни, без да белези лигавицата. По -тежките форми могат да предполагат язви с диаметър до 2-3 см, силна болка, заздравяване до 6 седмици с белези на лигавицата.

Чести симптоми -
общото състояние обикновено се нарушава рядко, но може да има слабост и лека температура. Обикновено точно преди появата на язва, пациентите могат да изпитат дискомфорт, сърбеж или парене в лигавицата. Язвите могат да бъдат много болезнени, така че оплакванията на пациентите от остра болка могат да излязат на преден план (появата на болка може да бъде стимулирана чрез контакт на язви с вода, храна, движение на езика, докато се мият зъбите).

Причините за тази форма на стоматит са:

Причините за афтозен стоматит при възрастни могат да бъдат разделени на локални и общи. В повечето случаи локалните причини (действащи директно в устната кухина) са причината за афтозен стоматит -

• алергия към различни компоненти на хигиенните продукти (най -често към натриев лаурил сулфат * ),
• алергия към храни и лекарства,
• механично нараняване на лигавицата (ухапване със зъби, нараняване от твърда храна или острия ръб на пломбата / протезата),
• патогенни бактерии в устната кухина,
• висока концентрация на нитрати в храната и питейната вода.

* Важно:ролята на натриевия лаурил сулфат в състава на компонентите на пастата за зъби за развитието на афтозен стоматит е установена за първи път в клинично проучване, публикувано в медицинското списание Oral Diseases (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Чести причини за развитие –
хормонални промени по време на менструация при жени, с рязко спиране на тютюнопушенето, с хематологични заболявания и липса на фолиева киселина, витамини В6 и В12, със заболявания на стомашно -чревния тракт - цьолиакия, ентеропатия и малабсорбция, със заболявания на имунната система, на фона на синдрома на Behcet и синдрома на Reiter, със системен лупус еритематозус, реактивен артрит, с болестта на Crohn, както и на фона на HIV.

Как да се лекува афтозен стоматит -

Както видяхте по -горе, има много фактори, които могат да причинят афтозен стоматит и затова е много трудно да се определи конкретната причина за появата му при всеки пациент. Независимо от тежестта на заболяването, веднага след откриването на язви е необходимо да се изключат от диетата алергенни храни (мед, шоколад, ягоди, цитрусови плодове, ядки, яйца), както и пикантни, пикантни и груби храни. Също така трябва да изключите кисели храни (домати, ананаси), плодови сокове, газирани напитки и вино.

Афтозният стоматит може да се развие и като алергична реакция към лекарства, така че ако приемате някакви лекарства, тогава трябва да вземете това предвид и да се консултирате с Вашия лекар относно прекратяването на лекарството или замяната му с друго лекарство. Трябва също да проверите дали натриевият лаурил сулфат присъства във вашата паста за зъби и да преминете към паста за зъби без този компонент. За да се установят други причини, ще са необходими преглед и консултация със зъболекар.

Лечение на леки форми на афтозен стоматит -

Ако решите да лекувате стоматит у дома, тогава от самото начало има смисъл да започнете да приемате антиалергични (антихистамини) лекарства, изборът на които в аптеката е доста широк, за курс от 10 дни. Докато приемате антихистамини, е показано използването на местни антисептични, аналгетични и противовъзпалителни лекарства ...

1) Антисептични изплаквания –
много често някои видове патогенни бактерии могат да бъдат причина за афтозен стоматит, затова е необходим курс на антисептично изплакване. Най -добре е възрастните да използват за това, а още по -добре - вода за уста "Perio -Aid", съдържаща два антисептика наведнъж (хлорхексидин 0,12% и цетилпиридин 0,05%). Изплакнете 2-3 пъти на ден в продължение на 1 минута, курсът е 10 дни.

2) Облекчаване на болката и облекчаване на възпалението –
язвите с афтозен стоматит могат да бъдат много болезнени и освен това се намират върху възпалената лигавица. Оптималното лекарство за стоматит, което ви позволява незабавно да намалите болката и да облекчите възпалението, е под формата на гел. Преди да го нанесете, язвите трябва да се изсушат със сух тампон от марля, да се изцеди гела върху пръста и да се нанесе върху повърхността на язвите с леки масажиращи движения. Схема-2-3 пъти на ден, само 5-8 дни (докато болката и възпалението отшумят, а след това е по-добре да преминете към епителизиращи средства).

Като алтернатива на Holisal можете да използвате - анестезинов балсам, който се нанася с памучен тампон директно върху язвите, или средства от групата на гастропротекторите на базата на бисмутов субсалицилат. Последните могат да се използват под формата на дъвчащи таблетки или суспензия. На повърхността на язви бисмутовият субсалицилат създава незаличим защитен филм, който има едновременно аналгетичен ефект и намалява възпалението в дълбочината на язвата.

Важно:най -доброто лекарство за лечение на афтозен стоматит е Amlexanox (търговско наименование - Aphthasol). Предлага се под формата на паста за нанасяне върху повърхността 4 пъти на ден и има противовъзпалителни, антиалергични и имуномодулиращи ефекти. Не се продава в Русия, но може да се купи в Европа или САЩ по официална рецепта, дори ако е изписана в Русия.

3) Епителизиращи агенти –
след като болката и възпалението отшумят, оптимално е да се премине към средства, които ускоряват епителизацията на язви. Тези инструменти включват под формата на гел. Солкосерил със стоматит се прилага 2-3 пъти на ден (върху повърхността на язвите, изсушени със сух марлен тампон), до пълното им епителизиране. Лекарството има умерен аналгетичен ефект. Имайте предвид, че такива лекарства могат да се използват само когато активната фаза на възпалението е приключила.

4) Локално приложение на лазера –
ако се интересувате как много бързо да излекувате стоматит, тогава лазер или НЛО ще ви помогнат в това. Например, можете незабавно да намалите болката и да ускорите заздравяването на язви няколко пъти, като използвате еднократно лечение с диоден лазер (с дължина на вълната 940 nm), както и с помощта на Nd: YAG лазер.

Клиничните проучвания показват, че малките афти след лазерно лечение се лекуват много по-бързо (само около 3-4 дни)-срещу 7-14 дни след стандартната локална медикаментозна терапия. В по -малка степен това може да се постигне чрез ултравиолетово облъчване (НЛО) на язви в устната кухина, което се провежда във физиотерапевтичната стая по посока на зъболекаря.

Афтозен стоматит на езика: снимка преди и след лазерно лечение

Лечение на тежък афтозен стоматит -

При около 10-15% от пациентите афтозната форма на стоматит е много трудна, с образуването на обширни дълбоки язви с диаметър от 1,0 до 2-3 см, които реагират слабо на традиционното локално лечение с антисептични и противовъзпалителни лекарства . Особено често тежко протичане на фона на системни заболявания - имунни, хематологични, стомашно -чревни заболявания и др.

В такива случаи има втора линия на защитни лекарства, които могат да се справят дори с тежки огнища на афтозен стоматит, но те ще имат по -изразени странични ефекти. Например, за локална терапия в този случай могат да се използват единични инжекции с глюкокортикоиди в основата на всяка язва или изплакване на устата с разтвори, приготвени на базата на разтвори на глюкокортикоиди в ампули (най -често триамцинолон ацетонид) .

Но основното все още е системно фармакологично лечение с таблетирани лекарства от следните групи. Първо, това са таблетирани глюкокортикоиди като преднизолон, и второ, това са лекарства от групата на имуномодулаторите (главно с имуносупресивен ефект).

3. Некротизиращ улцерозен стоматит на Винсент -

Това е заболяване на устната лигавица, което най -често възниква на фона на незадоволителна хигиена на устната кухина. В резултат на това в устната кухина се определя голямо количество твърда зъбна плака и мека микробна плака. Увеличаването на броя на патогенните бактерии като фузобактерии и спирохети - води до развитие на лигавична некроза. Намаленият имунитет, острите респираторни вирусни инфекции и тютюнопушенето допринасят за развитието на тази форма на стоматит.

Язвен некротизиращ стоматит при възрастни: снимка

Симптоми на улцерозен некротизиращ стоматит –

В началото на заболяването общото здравословно състояние се влошава, появява се слабост, главоболие, температурата се повишава до 37,5. В устната кухина се появяват кървене на венците, сухота на лигавицата. В разгара на заболяването общото състояние се влошава, температурата се повишава до 40 градуса, а в устната кухина се наблюдава гнилостна миризма, изразено кървене на венците, обилна слюнка.

При най -малкото докосване до огнищата на възпаление се появяват остри болки и поради това приемът на храна и устната хигиена стават просто невъзможни. Също така през този период започва язва и некроза на зъбно-гингивалните папили. Некротичните папили и лигавицата са покрити с плътно прикрепена светлосива плака, състояща се от голямо количество инфекция и некротична тъкан. Процесът може постепенно да нахлуе в съседни области на лигавицата.

Как да излекуваме стоматита на Винсент -

Лечението на стоматит на Vincent трябва да се извършва само от лекар, в противен случай можете да получите масивна некроза на венците и излагане на корените на зъбите. Лекарят под анестезия ще премахне некротична тъкан, микробна плака и твърди зъбни отлагания. След това лигавицата се третира с антисептици и противовъзпалителен гел. Без отстраняване на некрозата от повърхността на лигавицата, лечението ще бъде неефективно и ще доведе до хронизиране на процеса.

Назначаване на лекар –

• Системно фармакологично лечение –
  най -важното е, че се предписва комбинация от антибиотици: Амоксиклав (табл.) + Метронидазол (таб.) или Клафоран в инжекции + Метронидазол (табл.) - курс от 10 дни. Успоредно с това, задължително се предписват силни антихистамини като Suprastin за курс от 10 дни. Трето, антипиретични / аналгетични лекарства, ако е необходимо (това може да бъде Нурофен или подобни лекарства от групата на НСПВС).

• Антисептични изплаквания –
  Разтвор на хлорхексидин 0,05% 3 пъти на ден в продължение на 1 минута (само 10-12 дни), но най-доброто-по-силно антисептично изплакване "Perio-Aid", съдържащо 0,12% хлорхексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлорхексидин за стоматит с бактериален произход е най -добрият антисептичен вариант (например тук той ще бъде много по -ефективен от мирамистин).

• Противовъзпалителни гел приложения –
  третирането с Cholisal гел се извършва веднага след изплакване, препоръчително е да се изсуши лигавицата с марля тампон преди обработката. Гелът се нанася върху маргиналните венци около зъбите, гингивалните папили и всички области на лигавицата. Схема - 3 пъти на ден, 10-12 дни (непосредствено след антисептично изплакване).

4. Протезен стоматит -

Ако използвате подвижна протеза и имате случайни огнища на стоматит, това може да е взаимосвързано. При протезен стоматит възниква само зачервяване на лигавицата на пода с протезата (т.е. в областта на протезното легло). Образуването на язви и некроза обикновено не е типично, но е възможно и като правило това се случва по-често при токсично-алергичната форма на протезен стоматит, която се развива с излишък от съдържание на мономер в пластмасата на протезата (Фиг. 23).

Алергичен протетичен стоматит -

Алергичният протезен стоматит е токсично -алергична реакция към излишък от един от пластмасовите компоненти - мономер. Освен това, алергията към мономер като такава като цяло е изключително рядка. Много по -често такава реакция на пациента към пластмасата се появява поради некомпетентността на зъботехника, който не зачита пропорциите на съставките, от които е направена пластмасата (място).

Ако техникът е излял повече мономер от необходимото, тогава бъдете сигурни, че ще получите такава токсично-алергична реакция. Освен това зачервяването на лигавицата може да бъде не само под протезата, но и върху всяка друга част от лигавицата (например бузите, устните, езика), които влизат в контакт с пластмасата на протезата. Въпреки това, в стоматологичните клиники, за да не промените протезата, със сигурност ще бъдете убедени, че вината е вашето тяло и вашите алергии.

Алергия към протези: какво да правя
като правило (в 95% от случаите), подмяната на некачествена протеза с такава, направена без излишък от мономер, напълно решава проблема. Разбира се, клиниката трябва да ремоделира протезата за своя сметка. Ако клиниката откаже, можете да извършите независим преглед на протезата за съдържанието на мономера (те ще ви кажат къде може да се направи това в Обществото за защита правата на потребителите).

Бактериален протетичен стоматит -

Бактериалният протетичен стоматит възниква в случаи на незадоволителна хигиенна грижа за протези, когато по повърхността на протезата се натрупват много микробна плака и зъбен камък. Тези видове протези обикновено миришат доста неприятно. Не забравяйте, че протезите (като зъбите) трябва да се почистват след всяко хранене, но в никакъв случай това не трябва да се прави с обикновена паста за зъби или прах.

Ако микробната плака не се отстранява редовно от протезата, върху нея се образува плътно прикрепен бактериален филм. Не можете сами да го изстържете, защото използването на абразиви ще надраска протезата, което ще доведе до по -бързо залепване на бактерии и остатъци от храна. Как да се отървете от стоматит в този случай - можете да почистите протезата у дома само с помощта на специални дезинфектанти (вижте връзката по -долу), или в ултразвукова вана. Можете също така да се свържете със стоматологичната клиника за това, където тя ще бъде почистена и полирана за вас.

Медикаментозно лечение на лигавицата под протезата –
след почистване на протезата ще ви е необходим курс на антисептично изплакване с хлорхексидин 0,05% (2-3 пъти на ден) и лечение на лигавицата под протезата с холисал-гел (2 пъти на ден). Освен това ще бъде по -добре, ако нанесете гела на тънък слой не върху лигавицата, а върху цялата вътрешна повърхност на протезата и я поставите. Курсът на лечение обикновено е 10 дни. Но не забравяйте, че лечението няма да бъде ефективно, ако не дезинфекцирате протезата.

Лечение на стоматит с народни средства -

За да излекувате бързо стоматита, трябва, първо, да поставите правилната диагноза (да определите формата на стоматит), и второ, да използвате правилните лекарства, чийто изчерпателен списък сме предоставили по -горе. Въпреки това, много пациенти се опитват да използват обичайното си средство за стоматит в устата, като син, винилинов или оксолинов мехлем. Колко ефективен е - прочетете по -долу.

• Синьо от стоматит -
  синьо (багрило метиленово синьо) за стоматит е използвано преди 20 години, сега не се използва. Багрилото има слаб антисептичен ефект, толкова слаб, че използването му е безсмислено при всяка форма на стоматит.

• Мехлем за стоматит в устата -
  оксолиновият мехлем наистина има слаб антивирусен ефект, но не може да помогне при херпетичен стоматит. Първо, като цяло е неефективен за херпесния вирус, и второ, мазните форми обикновено са неефективни върху лигавицата на устната кухина, тъй като мастните вещества не се фиксират върху влажната лигавица и бързо се поглъщат (следователно трябва да използвате лекарства под формата на гелове).

• Винилин за стоматит -
  той е обвиващ, епителизиращ агент за ерозивни и язвени лезии на кожата и лигавиците. Под формата на мехлем, той е изключително неефективен. Има форма на винилин под формата на аерозол - "винизол" (за предпочитане е). Винизол наистина може да се използва за лечение на афтозен стоматит, започвайки от 5-6-ия ден от заболяването, за ускоряване на епителизацията на лигавицата.

• Натриев тетраборат за стоматит -
  има изключително противогъбичен ефект. И тук стоматитът изобщо не е напълно ясен.

• Йодинол за стоматит -
  има слаб антисептичен ефект. Заявлението за стоматит е непрактично. Има дразнещ ефект върху лигавицата.

• Антибиотици за стоматит -
  ефективен само за лечение на некротизиращ улцерозен стоматит на Vincent. Употребата при херпес и афтозен стоматит е безсмислена.

Не забравяйте, че при чести рецидиви на стоматит или тежки клинични прояви, трябва да се консултирате с лекар, ако е необходимо, да направите пълна кръвна картина, да изследвате имунната система и т.н. Честите огнища на стоматит могат да показват сериозни, но неидентифицирани хронични заболявания на тялото. Надяваме се, че статията по темата: Лечение на стоматит у дома бързо се оказа полезна за вас!

Стоматит- общ термин за всички възпалителни процеси в устната лигавица. Процесът може да се разпространи до лигавицата на езика, небцето, устните, бузите. Ако лезиите се намират на ограничена площ, тогава болестта може да има други имена:

• глосит(възпаление на езика)
• палантит(възпаление на небцето)
• гингивит(възпаление на лигавицата на венците)

Стоматитът е най -често срещан в детска възраст. Малките деца постоянно слагат предмети в устата си, вкусят ги, докато имунитетът им все още не осигурява надеждна защита срещу инфекции.

Видове стоматит в зависимост от продължителността на курса

Остър стоматитсе развива бързо и бързо преминава (конкретното време зависи от причините за заболяването, вижте по -долу). Обикновено хората, които са имали остър стоматит, имат по-висока склонност към повторно развитие на болестта.

Хроничният стоматит продължава дълго време и е труден за лечение. На мястото на стари огнища на възпаление постоянно се появяват нови, развива се дистрофия на лигавицата.

Видове хроничен стоматит

• Повтарящ се стоматит... След като преминат някои огнища на възпаление по лигавицата, на тяхно място се появяват нови. Такива рецидиви се отбелязват постоянно, дълго време. Заболяването обикновено протича вълнообразно, с периоди на обостряне и подобрение.


• Левкоплакия... Промени в устната лигавица, които възникват в резултат на хроничния ход на стоматит и се проявяват под формата на огнища на кератинизация.

Видове стоматит, в зависимост от елементите, появяващи се върху лигавицата

Вид стоматит	Знаци и симптоми
Катарален стоматит	Катаралният стоматит е повърхностна лезия на устната лигавица. Признаци на катарален стоматит: зачервяване и подуване на кожата в засегнатата област; бял цвят в засегнатата област; отпечатъци от зъби по венците, езика; болезненост по време на дъвчене на храна, продължителен разговор; халитоза- лош дъх; повишено отделяне на слюнка; общи симптоми: неразположение (най -често леко), леко повишена телесна температура (обикновено не повече от 37 ⁰C) за дълго време.
Афтозен стоматит	Афтозният стоматит се проявява като кърма - малки язви по лигавицата със заоблени или овални контури. Проявите на афтозен стоматит зависят от вида му.: Фибринозен афтозен стоматит... На лигавицата на устната кухина се появяват афти, покрити с фибрин* сив цвят. Обикновено те се излекуват за 1-2 седмици. Заболяването се повтаря 1-3 пъти през първата година. Тогава рецидивите стават по -чести. При продължителен курс на лигавицата постоянно се появяват афти. Некротизиращ афтозен стоматит... Той се диагностицира в случай на сериозни заболявания. Паралелно с развитието на възпалителния процес настъпва смъртта на клетките на лигавицата. Афтите са безболезнени, но постепенно увеличават размера си и се превръщат в язви. Изцелението може да отнеме от 2 седмици до месеци. Жлезист афтозен стоматит... Развитието на болестта е свързано с поражението на малки слюнчени жлези, които са разпръснати по почти цялата лигавица на устната кухина. Близо до устията на каналите на тези жлези се появяват афти. Те са болезнени и рецидивите често се появяват след излекуване. Рубцов афтозен стоматит... Тежък стоматит, засягащ предимно млади хора. Първо, на лигавицата се появяват афти. Те се увеличават по размер и се превръщат в язви с диаметър до 1,5 см. След заздравяването на язвите по лигавицата остават големи белези. Лечебният процес може да отнеме 3 месеца или повече. Деформиращ афтозен стоматит... Най -тежката форма на стоматит. Язвите са големи по размер и зарастването е много бавно. Образуват се големи белези, водещи до деформации вътре в устата. * Фибринът е протеин, отговорен за процеса на съсирване на кръвта.
Язвен гангренозен стоматит	Тежки увреждания на устната лигавица. Характеризира се с образуване на язви и отмиране на участъци от лигавицата. Язвите засягат няколко слоя тъкан, чак до костта. Заболяването е придружено от изразено нарушение на благосъстоянието.

Видове стоматит в зависимост от причината

Травматичен стоматит

Развива се в резултат на травма на устната лигавица. То може да бъде еднократно, но най-често повтарящо се увреждане на лигавицата, продължителното излагане води до стоматит.

Най -честите причини за травматичен стоматит:

• остри ръбове на зъбите и техните фрагменти, големи кариозни кухини;
• носене на неправилно поставени коронки и протези, скоби;
• химически и термични изгаряния на лигавицата;
• навикът постоянно да хапе бузи и устни;
• нарушения на захапката и формата на зъбите, водещи до нараняване на лигавицата;
• термични и химични ефекти при ядене на твърде студена, гореща, пикантна храна;
• постоянна и честа консумация на твърди храни, които могат да увредят лигавицата: гризане на семена и ядки;
• пушене: дразнене на лигавицата с тютюнев дим;
• травматичен стоматит често се развива при малки деца, които слагат всичко в устата си.

Симптоми на травматичен стоматит

При остра единична травма заболяването най -често протича като катарален стоматит. Всички симптоми изчезват бързо, в рамките на няколко дни. Отбелязва се зачервяване и подуване, болезненост на лигавицата. Тогава може да се появи ерозия- повърхностни дефекти на лигавицата.

Ако травматичният ефект върху лигавицата е краткотраен, тогава стоматитът често се изпомпва чрез спонтанно възстановяване.

При продължителни наранявания инфекциозен процес се присъединява към дразненето на лигавицата. Заболяването става хронично, придружено от по -изразени симптоми, нарушено общо здравословно състояние.

Хроничен афтозен стоматит

Хроничният афтозен стоматит е заболяване, причините за което все още не са добре разбрани.

Предполагаеми причини за хроничен афтозен стоматит:

• аденовируси(един от видовете вируси, причиняващи остри респираторни инфекции)
• стафилококи от специална група -тази теория разглежда бактериалната природа на заболяването
• автоимунни реакции -патологичен отговор на имунитета към чужди тела, влизащи в устната кухина и в контакт с лигавицата
• нарушения на имунитета: Смята се, че рецидивите на хроничен афтозен стоматит са свързани с отслабване на определени части на имунната система

Симптоми на хроничен афтозен стоматит

Първо, на лигавицата се появява червено петно. Той е с кръгла или овална форма, приблизително 1 см в диаметър. В рамките на няколко часа на това място се образува оток и петното се издига над повърхността на лигавицата. След това настъпва ерозия, която е покрита със сив фибринов цвят. Това се нарича afta.

Афтите са меки и болезнени на допир. Ако едновременно с това умират голям брой мукозни клетки, тогава под афта се появява изразена инфилтрация (уплътняване). Некротични маси(мъртва тъкан) са на повърхността на афтата под формата на дебела сива плака. Отдолу има ерозия или язва.

Понякога хроничният афтозен стоматит е придружен от лимфаденит- възпаление и уголемяване на лимфните възли. Рядко се наблюдава повишаване на температурата.

След 2 - 3 дни от момента на появата на афта, всички некротични маси се отхвърлят. След още 2 до 4 дни настъпва пълно излекуване.

Възможности за протичане на хроничен афтозен стоматит:

• едновременното появяване на голям брой афти, след което те се излекуват
• афтите изглеждат пароксизмални в продължение на няколко седмици: някои елементи изчезват, след което други се появяват на тяхно място
• афтите се появяват един по един

Кандидозен стоматит

Кандидозен стоматит (при обикновените хора - млечница) е гъбично заболяване, което се причинява от гъби, подобни на дрожди от рода Candida albicans (в по -редки случаи заболяването може да бъде причинено от Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata) .

Причини за инфекция с Candida albicans:

• Намален имунитет при тежки и чести инфекциозни патологии, кръвни заболявания, злокачествени тумори, СПИН. При хора с нормален имунитет гъбичните инфекции са изключително редки.
• Кърмаческа възраст.Имунитетът на рудното дете е слаб и не е напълно оформен.
• Възрастна възраст.В напреднала възраст има естествено изчезване на имунните сили, което поражда развитието на голям брой инфекции.
• ХИВ.Това вирусно заболяване е придружено от силно намаляване на защитните сили на организма. При 90% от пациентите с вируса на човешкия имунодефицит на етапа на СПИН се открива кандидозен стоматит.
• Диабет.Високото съдържание на глюкоза в кръвта създава благоприятни условия за размножаване на гъбички Candida.
• Суха уста.Най -често се развива в резултат на неправилно използване на различни средства за изплакване на устата.
• Бременност.При бременни жени рискът от развитие на кандидозен стоматит се увеличава поради хормонални промени в организма.
• Носене на протези, неспазване на правилата за устна хигиена.
• Прием на мощни антибиотици... Антибактериалните лекарства убиват повечето бактерии, които са естествени конкуренти на Candida.
• Приемане на глюкокортикоиди като спрейове... Глюкокортикоидите са хормонални лекарства, един от ефектите на които е потискане на имунната система. Те се използват като спрейове за бронхиална астма. Частично навлизайки в устната кухина, глюкокортикоидите инхибират локалните защитни реакции и насърчават растежа на гъбички.

Симптоми на кандидозен стоматит

Остър кандидозен стоматит се проявява като бяла плака, която покрива цялата устна лигавица. Лесно се забелязва по време на директна проверка. Плаката може лесно да се отстрани с памучен или марлен тампон. Под него има възпалена лигавица (червена, оточна). Много пациенти с кандидозен стоматит съобщават за болезнени усещания, дискомфорт по време на хранене. Ако детето има заболяване, то става плачещо, раздразнително.

Хроничният кандидозен стоматит е придружен от усещане за парене в устата и гърлото, затруднено преглъщане. При значително намаляване на имунитета гъбичната инфекция се разпространява в ларинкса, фаринкса, хранопровода.

Херпетичен стоматит

Херпетичният стоматит е вирусно инфекциозно заболяване, причинено от херпесни вируси. Те се предават по въздушно -капков път от заразени хора. Огнищата на инфекция обикновено се появяват през есенния и пролетния сезон. Заболяването е много често срещано при деца на възраст от 1 до 3 години (това е точно възрастта, когато имунитетът на майката в тялото на детето престава да функционира, а собственият му все още не се е развил).

Херпетичният или херпесвирусният стоматит може да се прояви в две форми: остра и хронична.

Етапи на заболяванетои Аз съм:

• инкубация: вирусът влиза в тялото и започва да се размножава в него, докато все още няма симптоми;
• продромално: начален етап, когато възпалителен процес вече се развива върху лигавицата на устната кухина, но е слаб, няма обриви;
• стадий на обрив- върху лигавицата се появяват характерни елементи;
• лечебен етап,когато обривът изчезне, лигавицата се възстановява;
• етап на възстановяване,или възстановяване.

Тежестта на херпетичния стоматит:

1. Лека степен... На лигавицата на устната кухина се появяват характерни елементи, но те не са придружени от общи нарушения в организма.
2. Умерена тежест... Проявите в устната кухина са придружени от нарушение на общото състояние на пациента.
3. Тежка степенсе характеризира с тежки симптоми.

Симптоми на херпетичен стоматит

Отначало херпетичният стоматит протича в катарална форма (виж по -горе). Тогава върху лигавицата се появяват характерни везикули, които след това оставят на мястото си ерозионни афти. В тежки случаи на заболяването могат да се образуват язви върху устната лигавица.

Общи симптоми на херпетичен стоматит:

• повишена телесна температура: в зависимост от тежестта на заболяването, тя може да бъде субфебрилна (не повече от 37⁰C) или много висока
• общо неразположение
• главоболие
• гадене и повръщане
• нарушен апетит и сън

Хроничен херпесвирусен стоматит

Симптоми на везикулозен стоматит

Първите симптоми на заболяването се проявяват 5-6 дни след заразяването с вируса. Отначало пациентът се тревожи за треска, втрисане, общо неразположение, слабост, главоболие. Понякога има болки в гърлото, хрема, мускулни болки. Следователно в началото ходът на заболяването прилича на настинка.
След това върху лигавицата на устната кухина се появяват малки болезнени мехури. Вътре в тях има бистра, водниста течност. Те се отварят и заздравяват напълно в рамките на няколко дни.

Ентеровирусен стоматит

Този вид стоматит се причинява от ентеровируси... Патогените могат да се предават от един човек на друг по въздушно -капков път, чрез храна, обикновени предмети и вода. Малките деца са най -податливи на патология.

Симптоми на ентеровирусен стоматит

Симптомите на заболяването са доста характерни и образно се наричат ​​"уста-ръка-крак". Типични обриви под формата на болезнени везикули се откриват по лигавицата на устната кухина, ръцете, краката. Често пациентите се притесняват от треска и други симптоми на нарушено общо благосъстояние.

Други вирусни стоматити

Други видове вирусен стоматит най -често не са самостоятелни заболявания, а прояви на други заболявания. Стоматитът най -често е придружен от: грип, морбили, варицела (варицела).

Бактериален стоматит (стафилококов и стрептококов)

Бактериалният стоматит най -често се причинява от бактерии, които постоянно обитават устната кухина, но при определени обстоятелства могат да станат патогенни.

Фактори, допринасящи за появата на стрептококов и стафилококов стоматит:

• травма на устната лигавица: малки драскотини, рани, порязвания и др .;
• кухини в зъбите;
• гноен процес в джобовете на венците;
• нарушаване на правилата на асептиката и антисептиката по време на стоматологични процедури и хирургични интервенции;
• значително намаляване на имунитета.

Симптоми на стафилококов и стрептококов стоматит

Бактериалният стоматит може да бъде с различна тежест. Понякога те представляват само повърхностно възпаление на лигавицата, а понякога - тежък гноен процес с изразено нарушение на общото състояние на пациента (т. Нар. „Орален сепсис“).

Най -честите форми, при които възниква бактериален стоматит:

• Импетигинозен стоматит... Заболяването първоначално има стрептококов характер, а след това в лезиите се открива стафилокок. Най -често малките деца са болни. Болестта се проявява като образуване върху устната лигавица ерозия- повърхностни дефекти. На тях има сивкаво-жълта плака, при отстраняване се отбелязва кървене. При импетигинозен стоматит често се образуват язви по венците.


• Еризипели на лигавиците на устата (еризипели)... Заболяването се причинява от стрептококи. Развива се възпалителен процес, в резултат на който лигавицата става оточна, по нея се появяват болезнени, пурпурни петна. Има повишено кървене. В тежки случаи на заболяването върху лигавицата се образуват мехури, язви и участъци от тъканна некроза. Еризипелите на лигавиците са придружени от влошаване на общото благосъстояние на пациента, повишаване на телесната температура. При висока активност на инфекциозния процес и слаба имунна защита може да се развие усложнение под формата на сепсис.


• Забит в ъглите на устата... Това състояние може да се счита и за вид бактериален стоматит. Първо, в ъгъла на устата се появява малък абсцес. Пробива се и раната остава на мястото си. В бъдеще, ако е наранен, той не се лекува, а се превръща в пукнатина, преминавайки към лигавицата на бузата.

Алергичен стоматит

Алергичният стоматит е голяма група заболявания, които имат общ произход: те се развиват в резултат на автоимунни реакции.

Разновидности на алергичен стоматит:

• хроничен афтозен стоматит (виж по -горе);
• мултиформен ексудативен еритем;
• алергичен стоматит;
• дерматостоматит: автоимунни заболявания, които засягат различни органи, водещи до развитие на стоматит и дерматит.

Мултиформен ексудативен еритем

При това автоимунно заболяване увреждането на устната лигавица се среща при 60% от пациентите.

Симптоми на алергичен стоматит, дължащ се на мултиформен ексудативен еритем:

• заболяването започва със зачервяване и подуване на лигавицата;
• след това на местата на лезията се появяват мехурчета, пълни с прозрачна течност; те се спукват, оставяйки ерозия на място;
• ерозията се покрива с гнойна или кървава коричка, постепенно се лекува;
• по време на появата на ерозия пациентът изпитва обща слабост, неразположение и телесната температура се повишава.

Обикновено след 1 до 3 седмици всички симптоми на заболяването изчезват.

Дерматостоматит

Дерматостоматитът е автоимунно заболяване, което засяга различни органи, включително кожата и лигавиците.

Автоимунни заболявания, които могат да бъдат усложнени от стоматит:

• системен лупус еритематозус
• склеродермия
• пемфигус
• псориазис
• лишей планус

Всяка патология се характеризира със свои симптоми и специфични лезии на лигавицата.

Алергичен стоматит

Самият алергичен стоматит е често срещана алергия, която се развива в резултат на контакт на устната лигавица с определени вещества. Най -често лекарствата и материалите, използвани в стоматологията, действат като алергени.

Видове алергичен стоматит:

• фиксиран- увреждането на лигавицата винаги се развива на едно и също място;
• често срещани- засегнати са всички лигавици на устната кухина.

Алергичният стоматит може да възникне под всякаква форма (виж по -горе): катарален, афтозен или язва.

Методи за лечение на стоматит

Лекарствена терапия за стоматит

Наркотик		Цел на назначаването		Начин на приложение
Травматичен стоматит
Изплакване на устната кухина с неутрализиращи разтвори за химически изгаряния с цел предотвратяване на стоматит.		Използва се при химически изгаряния на устната лигавица. Ако изгарянето е причинено от киселина, се използват алкални разтвори. В случай на изгаряния с основи, напротив, се използват киселинни разтвори.		С киселинни изгаряния: изплакнете устата с 15% разтвор амоняк(Разредете 15 капки амоняк в чаша вода); изплакнете устата със сапунена вода. При изгаряния с основи: изплакнете устата с 0,5% разтвор на оцет; изплакнете устата с 0,5% разтвор на лимонена киселина.
Антибиотици за стоматит
Подготовки от групатапеницилини: ампицилин; амоксицилин; амоксиклав; феноксиметилпеницилин. Препарати от групата на цефалоспорините: цефазолин цефтриаксон цефуроксим Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С). Други антибактериални лекарства.	Антибиотици в таблетки или инжекционни разтвори се предписват при достатъчно тежък стоматит. Има много групи антибактериални лекарства, специфичната се избира в зависимост от вида на инфекцията. Назначаването може да се извърши само от лекар, тъй като при неправилно самолечение са възможни усложнения.		Основното условие за употребата на антибиотици е приемането им строго по график, на редовни интервали.
Стягащи средства за стоматит
Танин	Танинът взаимодейства с лигавицата и насърчава образуването на филм на повърхността му, който предпазва нервните окончания от дразнене. Има противовъзпалителни свойства.		Танинът се предлага под формата на прах. За да приготвите разтвор за изплакване на устата, разтворете 1 - 2 g прах в 100 ml вода. Изплакнете устата си със стоматит 1 до 3 пъти на ден, както е предписано от Вашия лекар.
Лечебни и други лекарства за стоматит
Солкосерил(под формата на паста за зъби).	Солкосерил се получава от кръвта на малки телета. Лекарството стимулира клетъчната пролиферация и регенерацията на тъканите.		Зъбната паста се нанася върху засегнатите области на лигавицата 3-4 пъти на ден. Формуляр за освобождаване: Паста в епруветки (туби) от 5 g. Странични ефекти: Хората, страдащи от алергични реакции, трябва да използват паста за зъби със солкосерил с повишено внимание.
Препарати от хлорхексидин: Лизоплак Себидин	Хлорхексидинът е едно от най -мощните антисептични средства. Той се използва широко при стоматит и други стоматологични заболявания с инфекциозен и възпалителен характер.		Лизоплак Състав: Зъбен гел, използван за вода за уста. Основната активна съставка е хлорхексидин. Допълнителни компоненти: натриев борат, диметикон, натриев цитрат. Начин на приложение: Изплакнете устата си с гел 2 - 3 пъти на ден. Себидин Състав: Таблетки, съдържащи хлорхексидин и аскорбинова киселина (витамин С). Начин на приложение: Таблетките се разтварят в устата през деня, на всеки 2 часа.
Пиромекаинов мехлем с метилурацил.	Пиромекаинът е анестетик (лекарство, подобно по структура и механизъм на действие на новокаин). Метилурацилът е средство, което стимулира процесите на регенерация в клетките и тъканите. Мехлемът се използва за стоматит, придружен от силен синдром на болка.		Формуляр за освобождаване: Пиромекаиновият мехлем се предлага в туби от 30 g. Начин на приложение: Нанесете мехлема върху венците 1-2 пъти на ден в продължение на 2-5 минути. Не нанасяйте повече от 1 g мехлем наведнъж.
Антисептични разтвори за вода за уста при стоматит
Лизоамидаза	Ензимен препарат, който има способността да унищожава патогенни бактерии. Използва се при стоматит с бактериален произход.		Формуляр за освобождаване: Прах, който се предлага с бутилка със специален разтворител. Начин на приложение: Прахът се разтваря в разтворител и се изплаква устата 2 пъти на ден в продължение на 10 минути. Странични ефекти: При изплакване на устата с лизамидаза често има усещане за парене. Отминава от само себе си.
Водороден пероксид	Мощен окислител, който е ефективен антисептик.		За изплакване на устата се използва 0,2 - 0,3% разтвор на водороден пероксид. В аптеките обикновено можете да си купите 3% разтвор. За да получите желаната концентрация, разредете 1 чаена лъжичка от фармацевтичния разтвор в чаша вода. Внимание: Изплакването на устата с твърде висока концентрация на водороден пероксид може да доведе до химически изгаряния на лигавицата.
Етоний	Лечебно вещество със свойства антисептик(означава, че унищожават патогените) и упойка(болкоуспокояващо). Етониумът е най -ефективен срещу стафилококи и стрептококи.		Лекарството се предлага под формата на прах. За употреба при стоматит се приготвя 0,5% разтвор. Те се навлажняват с памучни или марлеви тампони, нанесени върху мястото на лезията.
Бикармин	Основната активна съставка на лекарството е натриев тетраборат. Е антисептик.		Формуляр за освобождаване: Таблетки, които съдържат натриев тетраборат, мента, ментол, натриев бикарбонат(Газирани напитки). Начин на приложение: Разтворете 1-2 таблетки в половин чаша вода. Полученият разтвор се използва за изплакване на устата при стоматит.
Йодовидон	Антисептично свойство, което включва йод. Предписва се за стоматит с бактериален произход. Той е особено активен срещу Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus.		Формуляр за освобождаване: Йоодовидон се предлага в бутилки с различни размери, под формата на 1% разтвор. Начин на приложение: Разтворете 1 чаена лъжичка разтвор в половин чаша топла вода. Изплакнете устата си няколко пъти на ден, според указанията на Вашия лекар. Противопоказания: Свръхчувствителност на тялото на пациента към йод.
Фурацилин	Един от най -популярните антисептици. Той се използва широко за измиване на рани, изплакване на устата, измиване на параназалните синуси със синузит, накапване на очите и измиване с конюнктивит.		Форми на освобождаване, които се използват за стоматит: воден разтвор във флакони, 0,02% таблетки за разтваряне във вода, 0,02 гр. Методи за кандидатстване: изплакнете устата си с разтвор на фурацилин 3 пъти на ден или по -често, в зависимост от предписанието на лекаря разтваряйте таблетки във вода (в размер на 1 таблетка на 100 ml вода), изплаквайте устата си през целия ден по същия начин, както с обикновен разтвор Противопоказания: Фурацилин е противопоказан при пациенти с алергични дерматози (лезии на кожата и лигавиците).
Спрейове за стоматит
Биопарокс	Основният компонент на спрея е антибактериалното лекарство фузафунгин. Има изразено противовъзпалително и антибактериално действие.		Поливайте устната лигавица два пъти дневно.
Тантум Верде	Лекарството има противовъзпалително и аналгетично действие. Той е безопасен, затова се използва широко при малки деца.		Напръскайте лезиите в устната кухина със спрей няколко пъти на ден, според указанията на лекар.
Ингалипт	Съставът на инхалипа включва антибактериални лекарства, масло от листа от черен пипер, масло от евкалипт. Ефективен при афтозен и язвен стоматит.		Изплакнете устата си с топла преварена вода. Напоявайте засегнатите области на устната лигавица с инхалационен спрей от спрей за 1 - 2 секунди. Честота на приложение - 3 - 4 пъти на ден.
Пропосол	Лекарствен продукт на базата на прополис, съдържа етилов алкохол и глицерин. Има противовъзпалителни и антибактериални свойства.		Напоявайте устата с пропозол 2 - 3 пъти на ден, както е предписано от лекар.

Лечението на стоматит с инфекциозен произход се извършва с лекарства, които обикновено се използват за тези инфекции. Така че, при кандидозен стоматит се предписват противогъбични средства (под формата на мехлеми, таблетки и инжекции), с херпесвирус - антивирусни средства и др.

Традиционни методи за лечение на стоматит **

Тинктура от невен

За да изплакне устата със стоматит, той използва алкохолна тинктура от невен в съотношение 1:10. Цветовете на това растение имат антисептично и противовъзпалително действие. Чаена лъжичка тинктура трябва да се разрежда с чаша вода преди употреба. Изплакнете устата 3-4 пъти на ден, в зависимост от предписанието на лекаря.

Алкохолната тинктура от невен се продава в аптеките в бутилки от 40 и 50 мл.

Тинктура от хиперикум

Жълтият кантарион отдавна е известен в народната медицина като ефективно стягащо и покриващо средство. При лечението на стоматит се използва тинктура от цветя в 40% алкохол в съотношение 1: 5. Продава се в аптека в бутилки.
За да се приготви разтвор за изплакване, 30 - 40 капки тинктура от жълт кантарион се разтварят в една чаша вода.

Инфузия на листа от градински чай

Листата от градински чай се берат през цялото лято. Растението расте в много региони на Русия, можете да си купите готови лечебни суровини във филтърни торби. Сараите от градински чай имат подчертан противовъзпалителен ефект и съдържат танини.

Приготвяне на запарка от градински чай: разтворете 1 супена лъжица сушени листа в чаша вряща вода, охладете, отцедете. Изплакнете устата си през целия ден според указанията на Вашия лекар.

Дъбова кора

Кората от млади тънки клони на дъб, събрана в началото на пролетта, има лечебни свойства. От него се приготвят отвари в съотношение кора и вода 1:10, с които след това изплакват устата през целия ден. Дъбовата кора се продава готова сушена в кутии в аптеките.

Сок от каланхое

Съдържа компоненти с противовъзпалителен ефект, подпомагащи почистването на язви от гной и мъртва тъкан, ускорявайки лечебния процес. За лечение на стоматит, сокът от каланхое се използва под формата на апликации - памучни или марлеви тампони, навлажнени с памук, се нанасят върху засегнатите области. В аптеките се продава готов алкохолен разтвор на сок от каланхое.

Листа от евкалипт

Растението съдържа голям брой антисептици.
Приготвяне на отвара за вода за уста. Вземете 10 г сухи листа от евкалипт. Налейте чаша вода и заври. Охладете, отцедете. За да изплакнете, разредете лъжица от получения бульон в чаша вода. За удобство изсушените листа се продават в брикети в аптеките.

За стоматит можете да използвате евкалиптово масло. Разрежда се в чаша вода в количество 10 - 15 капки.

Прополис

Това е пчелен продукт. Състои се от голям брой компоненти с противовъзпалително, антисептично, лечебно действие. В аптеките прополи може да се закупи под формата на 10% алкохолна тинктура (в 80% етилов алкохол).

За употреба при стоматит 15 мл прополисова алкохолна тинктура се разрежда в половин чаша или в цяла чаша вода. Изплакнете устата 3-4 пъти на ден. Общата продължителност на лечението с прополис е 4 - 5 дни.

Кога се предписват антибиотици за стоматит? Какви антибактериални лекарства трябва да приемате?

Има само една индикация за назначаването на антибиотици за стоматит: наличието на инфекциозен процес.

Препарати, използвани за стоматит с инфекциозен произход:

• бактериална инфекция(стафилококови, стрептококови и др.): използват се антибактериални лекарства, в съответствие с вида на патогените;
• инфекциозен процес като усложнениетравматичен, алергичен и друг стоматит: използват се антибактериални лекарства;
• кандидозен стоматит: се използват противогъбични лекарства;
• ентеровирусен, везикуларен и друг вирусен стоматит: Използват се подходящи антивирусни лекарства.

Струва си да си припомним, че самолечението с антибактериални лекарства за стоматит е неприемливо. Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар, след като е установен фактът на наличие на инфекция и чувствителността на патогените към определени лекарства.

При неправилно самолечение с антибиотици ефектът от употребата на лекарства намалява, могат да се развият усложнения.

Може ли фурацилин да се използва за стоматит?

Разтворът на фурацилин се използва за много видове стоматит. Той има антисептични свойства, така че помага за борба с инфекцията или предотвратява появата й (в случай на травматичен, алергичен стоматит и др.).

Фурацилин може да бъде закупен в аптеката в две лекарствени форми:

• хапче форма... Приготвяне на разтвор за изплакване: натрошете две таблетки и разтворете в чаша вода (разбъркайте добре, тъй като фурацилинът се разтваря трудно).
• Във флакони, под формата на готов разтвор за изплакване.

Може ли стоматитът да се лекува с брилянтно зелено?

Zelenka не се използва за лечение на стоматит:

• блестящото зелено далеч не винаги е ефективно при инфекциозни и възпалителни заболявания на устната лигавица;
• това средство може да има вредно въздействие върху устната лигавица;
• днес има голям арсенал от по -ефективни и по -безопасни средства.

Стоматитът заразен ли е?

Много актуален въпрос, особено за членовете на семейството и в детските групи. Така че, почти всеки стоматит е заразен за другите, защото основната причина за това заболяване са вируси, гъбички и бактерии. Пътищата на предаване и степента на заразност (инфекциозност) за различните видове стоматит се различават. Нека да разберем как се предава всеки отделен вид стоматит.

Таблица.Начини за предаване на стоматит и степента на заразност.

Вид стоматит	Маршрути за предаване	Степента на заразност
Вирусен стоматит, с изключение на заболяването, причинено от вируса на херпес симплекс: ентеровируси; грип, парагрип и други.	Основен начин: по въздух - при кашляне, говорене, кихане Заедно със слюнката и слузта се отделят и вируси, тази смес се суспендира във въздуха под формата на аерозоли за известно време. По -малко значими пътища: контакт-домакинство - чрез домакински предмети, мръсни ръце и т.н. хранителни - чрез храна, вода (за ентеровируси).	Много висока заразност за хора, които нямат специфичен имунитет срещу тези вирусни инфекции (който се е образувал в резултат на предишно заболяване или ваксинация).
Стоматит, причинен от вирус на херпес симплекс тип 1 и 2 и цитомегаловирус	Начин на контакт-домакинство - чрез чинии, мръсни ръце, предмети за лична хигиена и други битови предмети, целувки. Сексуален път - с вагинален, анален и орален полов акт, Трансплацентарно начин от майка на дете, а също и чрез кърмата. Въздушна капчица предаването на тази инфекция е рядкост.	Висока степен на заразност , особено за: малки деца; хора с намален имунитет; лица, които нямат антитела срещу херпесна инфекция.
Везикуларен стоматит	Пътят на предаване е чрез ухапване от насекомо.	За хората около пациента не е заразно.
Бактериален стоматит	Начин на контакт-домакинство.	Средна заразност, особено за хора с травми на устната лигавица.
Гъбичен (кандидозен) стоматит	Начин на контакт-домакинство.	Средна заразност , висока степен на заразност за: малки деца; лица с намален имунитет; хора с наранявания на устната лигавица.
Травматичен стоматит	-	Такъв стоматит не е заразен , но когато раните в устата са заразени, заразността зависи от вида на патогена.
Алергичен стоматит, Дерматостоматит, мултиформена еритема	-	Не заразно.
Афтозен стоматит	Възможен е контактно-битов начин.	Ниска заразност , зависи от причините за развитието на този вид стоматит.

Във всеки случай, когато се открие стоматит в детски екип или семейство, е необходимо да се придържаме към него всички мерки за лична хигиена и превенция:

• редовно миене на ръце;
• ежедневна грижа за устната кухина: миене на зъби, изплакване и т.н.
• използване на отделни съдове;
• временен отказ за целувка;
• за деца - не вземайте играчки на други хора;
• използване на отделни кърпи, спално бельо, продукти за лична хигиена;
• битови предмети, предмети за лична хигиена, съдове, бельо, играчки трябва да се дезинфекцират: варене, гладене, кварциране, с помощта на дезинфектанти;
• поддържане на имунитета в подходящо състояние.

Как стоматитът влияе върху имунитета и обратно? Как е стоматитът с ХИВ?

Стоматитът, особено херпетичен или гъбичен, е първият звънец за слаба имунна система. Раните в устата могат да скрият зад себе си сериозни патологии, като ХИВ, вродени имунодефицити, онкологични патологии, туберкулоза и други. Повтарящият се или повтарящ се стоматит трябва да бъде особено предпазлив. .

А рискът от заразяване с някой от видовете инфекциозен стоматит е висок главно в рисковата група, тоест при хора с намалени имунни сили.
Децата имат несъвършен, все още не напълно формиран имунитет. Вече "умореният" имунитет, който е изчерпал потенциала си, е характерен за възрастните хора. Ето защо деца под 5 години и хора над 60 години особено често страдат от стоматит .

Но не само имунитетът влияе върху развитието и хода на стоматит. Така че, някои видове стоматит имат отрицателен ефект върху защитните сили на организма. Както знаете - херпес, цитомегаловирус, аденовирус, гъбички "откъсват имунитета", и не само локално, в устната кухина, но и системно. А бактериалният стоматит нарушава микрофлората на устната кухина, която защитава не само устната кухина, но и дихателните пътища. Също така бактериите и вирусите често заразяват лимфните възли - имунните органи - сливиците, сублингвалните, шийните и други видове лимфни възли.

Като заключение, стоматитът е имунокомпетентно заболяване.

Друг ярък пример за взаимозависимостта на стоматита и имунитета е особеност на стоматит при ХИВ-позитивни пациенти:

• стоматит придружава почти постоянно ХИВ-инфектирани пациенти, има хронично протичане с постоянни обостряния и рецидиви, ремисия може изобщо да не е;
• поради състоянието на устната лигавица преценява наличието на индикации за изследване на ХИВ и етапа на ХИВ / СПИН;
• често се срещат хроничен афтозен стоматит ;
• хората с ХИВ обикновено имат стоматит засяга по -голямата част от лигавицата на устата, езика, устните ;
• често се среща комбинирани видове стоматит: гъбични, херпесни, бактериални;
• цитомегаловирусният стоматит при ХИВ може да доведе до смърт на пациента, дори ако той приема антиретровирусна терапия;
• тези пациенти се характеризират с некротизираща язвена лезия на устната лигавица и венците, кървене на венците, пародонтоза, прогресиращ кариес, в резултат на това - нагнояване на зъбите и бързата им загуба, евентуално увреждане на костните структури на челюстите.

Промени в устната кухина, за които се препоръчва да бъдат изследвани за ХИВ инфекция (показатели за ХИВ):

• Наличност генерализирана лезия на всички структури на устната кухина (бузите, горното и долното небце, езикът, венците, зъбите), наличието на тотален пародонтит;
• хроничен и дългосрочен стоматит (обикновено гъбични), не подлежащи на лечение със стандартни схеми на лечение;
• наличието на левкоплакия - кератинизация на устната лигавица;
• наличието на "космат" език (космат левкоплакия) - кератинизация на папилите на езика в резултат на продължително излагане на гъбичната флора, папилите приличат на косми;
• Наличност брадавици и папиломи в устната кухина;
• херпес зостер в устата – херпес , който в допълнение към лигавицата, засяга нервното влакно, се характеризира с везикуларни обриви в горното или долното небце и силен синдром на болка, болката често изисква силни аналгетици, до наркотични лекарства;
• Саркома на Капоши - злокачествено образуване на лимфни съдове, в устната кухина могат да бъдат разположени на небцето, езика, венците, приличат на яркочервени или кафяви възли, които се увеличават, след това на тяхно място се образуват болезнени язви.

Снимка : прояви на HIV инфекция върху устната лигавица.

Снимка: Саркома на Капоши в устната кухина на пациент със СПИН.

Разбира се, тези заболявания на устната кухина не са 100% диагноза ХИВ, но в 75% от случаите на такива патологии се получава положителен резултат от кръвен тест ELISA за ХИВ. Без тестове такава диагноза не се поставя.

Лечение на стоматит при ХИВ-позитивни хорадългосрочни, насочени към патогена (противогъбични, антибактериални, антивирусни лекарства). Но без корекция на имунитета, тоест без антиретровирусна терапия (HAART), етиотропното лечение е неуспешно. Но с назначаването на адекватен HAART и редовната му употреба, стоматитът често изчезва в рамките на един месец.

За профилактика на стоматит при ХИВ-позитивни индивидисе препоръчва профилактично приложение на флуконазол, ко-тримоксазол и азитромицин.

Стоматит при кърмачета (до 1 година) и малки деца (от 1 до 5 години), какви са характеристиките, признаците и симптомите?

Децата в ранна и предучилищна възраст са по-склонни да страдат от стоматит, такава е възрастовата особеност на имунната им система и навиците да вкусят всичко и да не си мият ръцете. Като се вземе предвид детският имунитет, стоматитът на възраст под 5 години има свои собствени характеристики на курса.

Стоматитът при деца над 5 години е същият като при възрастни.

Видове стоматит, най -често срещани при деца под 5 -годишна възраст:

1. Вирусен херпетичен стоматит- най -често се среща при деца на възраст от 1 до 5 години, което е свързано с първата среща на детския имунитет с херпесна инфекция, такъв "дебют" на херпес. В резултат на такъв стоматит при децата се образуват антитела (имуноглобулини G) към вируса на херпес симплекс, които предпазват организма от рецидив на херпес, тъй като този вирус не изчезва никъде, а "задържа" в тялото за почти всичките му живот. Повтарящите се херпесни изригвания по устните, лицето, в устната кухина (рецидиви и обостряния) при такива деца са възможни само с намаляване на защитните сили, например след грип или стрес. Херпетичният стоматит е особено труден при кърмачета, докато обривът се разпространява извън устната кухина до кожата на устните и лицето, това е опасно усложнение, свързано с увреждане на централната нервна система.

2. Кандидозен или гъбичен стоматит -типично за деца от раждането до 3 години. Развитието на такъв стоматит е свързано с нарушение на нормалната микрофлора на устната кухина, тоест липса на "добри" бактерии, проникване на гъбички през зърната, залъгалки, мляко, млечни жлези. При деца на възраст под един месец микрофлората обикновено е населена само. Млякото е добра среда за размножаване на гъбите - основната храна за деца под 3 години. Приемът на антибиотици е честа причина за кандидозен стоматит.

3. Бактериален стоматит- по -често при деца над 1 година, бактериално възпаление се развива на фона на травматичен стоматит. Лигавицата на устата при бебетата е много тънка и деликатна и се наранява както от високи, така и от ниски температури, играчки, пръсти. Винаги има бактерии в устата, това е нормално, но ако има рани, тези бактерии причиняват бактериален язвен стоматит.

Също и за деца характеризиращ се с остри видове стоматит ... Хроничният стоматит се развива при деца с лош имунитет и в нефункционални семейства, в които не се спазват основните хигиенни правила.

Признаци и симптоми на стоматит при деца.

Децата, които не могат да говорят, естествено, не подават оплаквания. И родителите не могат веднага да разберат, че бебето има стоматит, промени в устната кухина често се откриват няколко дни след началото на заболяването.

Началото на стоматит, как да се подозира това заболяване при бебе?

• Болестта започва остро, понякога дори внезапно;
• бебето е палаво, крещи без видима причина;
• спи лошо;
• детето може да е летаргично, летаргично;
• слага пръсти в устата си, докато е нервен;
• има повишено слюноотделяне;
• телесната температура се повишава, често до 40 0 ​​С;
• отказва да яде и е палав по време на хранене;
• деца, които обичат залъгалки, изведнъж им отказват;
• възможни са чести редки изпражнения, особено при гъбичен стоматит;
• възможно е повръщане;
• в тежки случаи лимфните възли на шията могат да се подуят.

Между другото, много майки често свързват подобни симптоми с болезнени зъби! Прегледът на устната кухина е незаменим.

Как да идентифицираме стоматит в устната кухина на дете?

Разбира се, по -добре е да се консултирате с педиатър. Но самата майка може да види ранички в устата на детето. За да направите това, трябва да вземете лъжица или шпатула за еднократна употреба (може да се закупи в аптеката) и внимателно прегледайте устната кухина в следната последователност:

• всички повърхности на езика;
• твърдо небце - горната повърхност на устната кухина;
• меко небце - под езика;
• вътрешни повърхности на бузите;
• вътрешни повърхности на устните, венците;
• след това, притискайки леко горната повърхност на езика, огледайте палатинните арки и задната стена на фаринкса (просто казано гърлото), трябва да запомните, че раните на стоматит могат да бъдат локализирани върху сливиците .

Необходимо е да се инспектира при добро осветление, за това е по -добре да използвате малко фенерче.

Процедурата за бебето със сигурност е неприятна, така че е много важно да го разсеете в този момент и ако не работи, тогава го оставете да плаче малко, докато крещи, е много по -лесно да се оцени състоянието на лигавицата .

Но трябва да бъдете много внимателни, тъй като при деца с добър имунитет язвата в устата може да бъде уникална и с малки размери, не винаги е лесно да се види, но в същото време интоксикацията може да бъде доста изразена.

Снимка: херпетичен стоматит при дете, язвата се намира на вътрешната повърхност на лигавицата на горната устна.

Снимка: кандидозен стоматит при дете, в този случай промените са по -чести на повърхността на езика - тоест той се е развил гъбичен глосит .

Снимка: стрептодермия на кожата на лицето и бактериален стоматит при детепричинени от стрептококова инфекция.

Могат ли раните със стоматит при дете да кървят?

При стоматит се засяга лигавицата на структурите на устната кухина, която при децата е много тънка и деликатна. При тежко протичане на заболяването се разрушават части от лигавицата, а във възпалителния процес участват и кръвоносни съдове, които могат да кървят.

Така че, за херпетичен стоматит е характерно образуването на мехурчета, които се отварят, а на тяхно място се образуват афти - кървящи рани. А при гъбичен стоматит се образува бяла или сива плака, след отстраняването на която можете да видите и кървяща повърхност. Почти винаги има кървене, когато венците са засегнати от стоматит.

Кървенето показва тежестта на стоматита. Също така този симптом често е придружен от неприятна, понякога дори гнила миризма от устата.

Принципите на лечение на стоматит с кървене са същите като при стоматит без този симптом. Можете да добавите средства, които укрепват стените на кръвоносните съдове и хемостатични лекарства (витамини А, Е, С, Vikasol, калциев глюконат, аминокапронова киселина).

Лечение на стоматит при деца под 5 -годишна възраст. Как да се лекува стоматит при деца под 1 година?

В детска възраст изборът на лекарства за лечение на стоматит е донякъде ограничен, което е свързано с рисковете от странични ефекти, алергични реакции, невъзможността да се използва изплакване, а при деца под 2 години не се препоръчват спрейове за перорално приложение, такива форми на лекарства могат да доведат до ларингеален спазъм или бронхи.

Лекарства и лечение на устната кухина при стоматит при деца под 5 -годишна възраст.

Вид стоматит	Наркотик		Как се прилага? *
Херпетичен (вирусен) стоматит: при деца под една година	Херпетичен стоматитпри кърмачета той е много опасен за усложненията си, тъй като херпесният вирус засяга нервната система и може да причини вирусен енцефалит, който е животозастрашаващ и води до увреждане. Следователно, херпетичният стоматит в ранна детска възраст в повечето случаи изисква хоспитализация в болница, където ще проведат мощна антивирусна и детоксикираща терапия (различни инжекции, включително капково).
при деца над 1 година и до 5 години	Антивирусни лекарства: Ацикловир мехлем 5%, Антивирусни лекарства през устатаизползва се при тежък и повтарящ се херпес: Ацикловир таблетки 200 mg	Мехлем: На засегнатите области се нанася тънък слой на всеки 4-5 часа. Ацикловир таблетки 200 mg: За ½ таблетки за деца на 1-2 години и 1-2 таблетки. за деца над 2 години.
	Билкови отвари: лайка; градински чай; Дъбова кора; невен. Билкови тинктури: Ротокан; Стоматофит. Лечебни средства: масло от шипка; масло от морски зърнастец; масло от чаено дърво; евкалиптово масло други.	Третирайте устната кухина на всеки 4-5 часа, като комбинирате видовете продукти.
	Витамини: маслени витамини А и Е; инжекционен разтвор на витамин В 12.	Смазвайте устната лигавица 2 пъти на ден.
	Болкоуспокояващи: Dentol Baby; Лидокаин мехлем 1%; Калгел и други гелове, които се използват за облекчаване на зъбите при бебета.	Може да се обработва не повече от 6 пъти на ден и не повече от 1 път на час.
Кандидозен (гъбичен) стоматит:	Разтвор на сода за хляб.	1 чаена лъжичка сода за хляб на 100 мл преварена вода. Обработвайте след всяко хранене. Също така зърната, бутилките, играчките могат да бъдат третирани със същия разтвор.
	Кандиден разтвор (клотримазол)	10-20 капки върху стерилен памучен тампон, обработвайте 3 пъти на ден.
	Холисал (аналгетичен, антисептичен, противогъбичен и противовъзпалителен ефект).	Ивица мехлем с дължина 5 mm се нанася върху устната лигавица 2-3 пъти на ден.
	Противогъбични лекарства вътре, индикации: Тежък гъбичен стоматит; разпространение на инфекция извън устата; липса на положителни резултати от локалната терапия в рамките на 3 дни; наличието на състояния на имунодефицит.	Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Те се предписват с повишено внимание на деца под един месец. Нистатин:до 1 година - 100 000 IU 3-4 пъти на ден, 1-3 години-250 000 IU 3-4 пъти на ден, 3-5 години - 250 000 - 500 000 единици 3-4 пъти на ден.
	Фурацилин	1 таблетка на 100 g вряща вода, охладете и третирайте устната кухина 2-3 пъти на ден.
	Винилин	За външна употреба 2-3 пъти на ден.
	Метиленово синьо, воден разтвор	Третирайте цялата устна кухина 1-2 пъти на ден.
	Linex	Отворете 1 капсула от лекарството и го изсипете в устата на детето, бебето ще разпредели лекарството в устната кухина самостоятелно. "Добрите" бактерии ще се борят с гъбите.
	Отвара от лайка	1 супена лъжица. лъжица билки в 200,0 мл вряща вода и 15 минути на водна баня.
	Отвари от билки; Лечебни масла; Витамини. Повече подробности в предишния раздел на таблицата.

* Всички процедури за лечение на устната кухина за стоматит се извършват след хранене, и 1-2 часа преди следващото хранене и вода.
За тази процедура използвайте стерилни памучни тампони и малко количество от продукта. С помощта на пръст или специална пинсета те обработват всички повърхности на устната кухина, започвайки със здрави зони, след това сменят тампона и смазват увредените участъци на лигавиците. В същото време движенията трябва да са нежни и леко травматични. Използването на марля, превръзки е неприемливо, това ще навреди на деликатната лигавица на устата.

Лечението на стоматит трябва да бъде комплексно и да се състои от няколко вида лечение на устната кухина, както етиологично (срещу патогена), така и противовъзпалително и лечебно. Основното е да разпределите всички тези процедури правилно и равномерно през целия ден. Важно е да почиствате устата си след консумация на храна и сладки напитки.

Диетата при лечението на всеки стоматит трябва да бъде щадяща, дразнещите храни и напитки трябва да бъдат изключени.

• Стоматидин - възможно от 4 -годишна възраст;
• Натриев тетраборат (Borax), бикармит - възможни са ефективни, но сериозни странични ефекти, които застрашават живота на детето, от 18 -годишна възраст;
• Хексорал - препоръчва се от 6 -годишна възраст;
• Метрогил Дента - противопоказан при деца под 14 години;
• Борна киселина 2% - противопоказан при деца под една година;
• Йодовидон - не се препоръчва за деца под 8 години;
• Биопарокс - не се препоръчва за деца под 2,5 години;
• Ингалипт, Тартум Верде и много други спрейове - за деца над 3 години;
• Солкосерил - от 18 години;
• Маслен разтвор на хлорофилипт - не се препоръчва за деца под 10 години;
• Разтвор на Lugol върху глицерин - не се препоръчва за деца под 5 години, а за по -големи деца трябва да се използва с повишено внимание, тъй като може да доведе до изгаряния на устната лигавица;
• Холисал - възможно е за деца над 1 година;
• Изплакване на устата - Трудности в практиката на децата.

Колко време трае стоматитът при деца?

Остър стоматит при деца се лекува от 5 до 14 дни, докато хроничният стоматит може да се лекува с месеци, особено ако се развие на фона на имунодефицит (например с ХИВ).

Как да излекуваме стоматит при деца над 5 години?

Лечението на стоматит при деца над 5 години по принцип е същото като при възрастни, с изключение на тези лекарства, които са противопоказани в определена възрастова категория.

Температура за стоматит при дете и възрастен, какво се случва, колко дни трае и как да се свали?

Повишаването на телесната температура при всеки стоматит е доста често явление. Особено този симптом зависи от възрастта на пациента - колкото по -малко е детето, толкова по -висока е телесната температура и по -дълго трае. Също така, симптомът на висока температура е по -характерен за остри форми на стоматит; при хроничен стоматит температурата може да остане нормална.

При малките деца стоматитът винаги е придружен от много висока телесна температура, до 40 0 ​​C, и именно този симптом притеснява майката и детето най -вече.

Защо телесната температура се повишава със стоматит?

Възпалението при стоматит допринася за нарушаване целостта на устната лигавица, тъй като тази мембрана е тънка и деликатна, особено при бебета. Характеризира се с появата на язви, афти, херпесни везикули и плаки. В този случай отпадните продукти на инфекциозните патогени, продуктите на разпадане на разрушените тъкани навлизат в кръвния поток. Температурата е защитната реакция на организма, която унищожава тези чужди агенти. През това време тялото намира и изпраща необходимите имунни клетки до огнището на възпалението.

4. Инфекциозни заболявания, които намаляват имунитета :

• грип;
• детски инфекции;
• Вирус на Епщайн-Бар и други херпесни заболявания;
• туберкулоза;
• сифилис и други болести, предавани по полов път.

5. Хормонален дисбаланс (полови хормони, инсулин, хормони на щитовидната жлеза и т.н.).

6. Трайни травми на устната лигавица:

• неудобни протези;
• злоупотребата с алкохол;
• навикът да се ядат топли, студени, кисели, пикантни, груби или твърди храни, газирани напитки;
• неправилно използване на паста за зъби, изплакване на устата;
• с помощта на клечки за зъби и така нататък.

7. Болести на зъбите.

8. Стрес , неправилен режим на сън и почивка, липса на витамини и минерали в организма.

Лечение на рецидивиращ стоматиттрябва да бъдат насочени не само към самото възпаление, но и към лечение на причините, довели до това заболяване:

Хроничният гъбичен стоматит, усложнен от левкоплакия - кератинизацията на лигавицата или папилите на езика („космат“ език) изисква хирургическа намеса.

Как бързо да излекуваме стоматит при деца и възрастни у дома?

В случай на стоматит е препоръчително да се консултирате със зъболекар или УНГ лекар, но също така можете успешно да се лекувате у дома.

Но има индикации за задължително посещение при лекар, при което самолечението у дома може да влоши хода на стоматита, да влоши качеството на живот и да застраши развитието на тежки усложнения.

Кога не може да се лекува стоматит без консултация с лекар?

• Стоматит при деца под 1 година, особено херпетичен;
• стоматит на фона на HIV инфекция на други имунодефицити;
• всеки хроничен и повтарящ се стоматит;
• ако язвите заемат повече от половината от повърхността на лигавицата на устната кухина и езика;
• кървящи рани в устата;
• с гнойни заболявания на зъбите;
• при липса на положителен ефект от самолечение в рамките на 3 дни.

Режим на лечение на стоматит:

• етиотропно лечение , насочени към патогена (антивирусни, антисептични и противогъбични мехлеми, гелове, разтвори за изплакване);
• противовъзпалителни лекарства за локално приложение;
• лечебни лекарства за лечение на устната кухина;
• традиционни методи на лечение .

Лечението трябва да бъде само комплексно, лекарствата за лечение на устната кухина трябва да бъдат комбинирани, разпределени през деня. Важно е да почиствате устата си след всяко хранене и напитка.

Прочетете повече за методите за лечение на стоматит в съответния раздел на статията: .

Трябва да се помни, че всеки лекарствен и билков препарат може да предизвика странични реакции, алергии, в този случай е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Също така е важно да се придържате към правилното хранене по време на лечението на стоматит.

Принципи на диета при стоматит:

• използвайте само топло , храната с комфортна температура, гореща и ледено студена трябва да се изхвърли;
• откажете се от пикантни, кисели и горчиви храни , ограничете употребата на сол и захар;
• въздържане от алкохол (въпреки че в ежедневието има легенда, уж със стоматит, трябва да изплакнете устата си с водка), алкохолът допълнително допринася за химическо увреждане на устната лигавица и влошава хода на заболяването;
• храната трябва да е мека , за предпочитане нарязани или термично обработени, тоест е необходимо да се изоставят твърдите, цели и сурови зеленчуци и плодове, семена, ядки, месо и риба с малки кости, бисквити, твърди бисквити и така нататък;
• предпочитан течна, настъргана или ситно нарязана храна, за предпочитане термично обработена, практически без голямо количество ароматизанти;
• диетата трябва да е пълна със съдържание витамини и минерали ;
• обилно питие необходимо е да се изплакне инфекцията от устната кухина и тялото като цяло, пречистената вода е добре дошла, включително минерален, черен и зелен чай, некисели сокове и компоти.

Стоматитът е възпаление на лигавичния епител, който облицова устата. С негова помощ тялото ни осигурява имунен отговор на неблагоприятните фактори. По правило стоматитът е заболяване, свързано с детството. Въпреки това, в момента това заболяване все повече преследва възрастни.

Къде се появява стоматит?

Локализацията на този процес може да бъде различна: стоматитът най -често се появява по вътрешната повърхност на устните, бузите, небцето. Възможна е и появата на стоматит в езика при възрастни. Понякога стоматитът се появява под езика. Причините за това явление могат да бъдат както влошаване на общото състояние на околната среда, така и широко разпространено намаляване на имунните способности на организма. В тази статия ще ви кажем как да разпознаете и лекувате стоматит.

Причини за възникване

• Инфекциозни агенти. Разнообразни бактерии и вируси, разбира се, са пряко свързани с увреждане на устната лигавица. Опортунистичната флора обаче присъства във всички, но не винаги се проявява. За активен растеж и осъществяване на патогенезата, причинителят на инфекцията трябва да има стимулиращи фактори, които подкопават защитните способности на организма.
• Небалансирана диета. Богата и пълноценна диета е предназначена да осигури на организма витамини и минерали, необходими за нормален живот. Липсата на тези вещества води до повишена вероятност от стоматит.
• Увреждане на устната кухина. Често стоматитът се предхожда от някои, понякога незначителни, нарушения на целостта на устната лигавица. Те включват ухапване на устни, нараняване на лигавицата поради суха и твърда храна, изгаряния на езика при възрастни.
• Неспазване на хигиенните стандарти. Недостатъчната обработка на зеленчуци и плодове, нарушаването на режима на измиване на ръцете водят до стоматит.
• Зъболекарска намеса. При инсталиране на протези, особено с използването на некачествени материали или неквалифициран лекар.
• Неправилна хигиена на устната кухина. Миенето на зъбите твърде често или миенето с пасти от натриев лаурил сулфат (SLS) ще намали слюноотделянето, което ще доведе до дехидратация на лигавицата и образуване на плака. Този ефект води до повишена чувствителност на устния епител към външни фактори, което води до стоматит.
• Прием на лекарства, които намаляват слюноотделянето. Тези лекарства включват, наред с други неща, диуретици.
• Пушенето и прекомерната консумация на алкохол.
• Хронични болести.

Често стоматитът при хората сигнализира за наличието на някакви скрити нарушения в организма. Например:

Има няколко вида болест, в зависимост от естеството на увреждащия ефект. Видът на стоматита има много общо с методите на лечение. По този начин е невъзможно да се отговори на въпроса как да се лекува болестта, без да се знае нейната природа.

Стоматит тип	Причина за възникване	Прояви
Бактериална	Патологично размножаване на грам-положителни бактерии от стрепто- и стафилококови видове в устната кухина.	Появата на пустули, бързо се превръща в болезнени язви и ерозия.
Вирусни	Инфекция с вируса на Epstein-Bara или херпес симплекс вирус (херпес симплекс).	Появата на везикули с бистра течност върху лигавицата. След заразяване на съдържанието на везикулите с вторични патогени, течността става мътна, везикулите се спукват и се образуват ерозивни участъци.
Гъбични	Анормален растеж на гъбички от тип Candida, провокиран от нисък имунитет или продължителна употреба на антибиотици.	Образуването на бяла плака, отстраняването на която води до ерозия и болезнени усещания.
Рей	Ефектът на йонизиращото лъчение, получен в резултат на облъчване.	Образуването на ерозии и уплътнени участъци от лигавицата.
Химически	Изгаряния на устната лигавица с основи или киселини.	Образуването на дълбоки язви, които при обрастване образуват белези, които деформират лигавицата.

Симптоми на стоматит

Какви са външните прояви на стоматит? По правило признаците на стоматит са сходни независимо от причината за заболяването. Те са лесни за идентифициране при изследване на устната кухина. Синдромът на остра интоксикация, треска и други сериозни симптоми са изключително редки. Въпреки това, за да се предотврати рецидив и развитие на съпътстващи заболявания, е необходимо да се консултирате с лекар, ако се появят тези симптоми:

• Заболяването започва със зачервяване на лигавичната лезия, придружено от оток и болезнени усещания.
• В случай на заболяване, причинено от бактериална инфекция, на следващия ден на мястото на лезията се образува малка кръгла рана с гладки ръбове. Около него се образува зачервяване, самата рана е покрита с тънък бял филм.
• При контакт с язвата се появява болка, усещане за парене. В някои случаи дискомфортът в областта на раната пречи на приема на храна и нормалната реч.
• Началото на болестта е придружено от увеличаване на слюноотделянето, лош дъх. В някои случаи кървенето възниква поради увреждане на тъканта на венците.
• В трудни случаи е възможно повишаване на телесната температура до + 39 ° C и увеличаване на лимфните възли.
• Най -често раните се образуват по вътрешната повърхност на устните, както и по бузите, небцето и сливиците. Стоматит на езика при възрастни е рядкост. Същото важи и за язви под езика.

Как да се лекува стоматит

Катаралната форма на заболяването обикновено възниква, когато пациентът не спазва правилната хигиена на устната кухина. Този вид заболяване е възпаление на устната лигавица без образуване на афти. Лечението на катарален стоматит е доста просто, може да се направи у дома. Обикновено терапията отнема около седмица. За бързо възстановяване трябва временно да изоставите агресивна храна (съдържаща голямо количество киселини, сол, подправки, твърди, твърде горещи или студени), а също така да се опитате да изплаквате устата си с дезинфектанти по -често. Честото изплакване помага за намаляване на броя на микробите по лигавицата.

Ако заболяването е тежко и има признаци на сериозна инфекциозна лезия, тогава е наложително да се свържете с вашия зъболекар или терапевт, който може да ви каже как да лекувате стоматит. Лечението трябва да включва мерки за възможно най -бързо облекчаване на болката, заздравяване на лигавицата, както и предотвратяване на прогресирането на заболяването с преход към хронично заболяване с постоянни рецидиви.

Болкоуспокояващи

Ако патологичният процес пречи на приема на храна, говора и създава сериозен дискомфорт за пациента, лекарят може да предпише местни болкоуспокояващи.

Естествените средства (сок от каланхое, отвари от лайка, невен, градински чай) също имат антибактериални, успокояващи ефекти, имат благоприятен ефект върху оточната лигавица и облекчават възпалението.

Противовъзпалителни лекарства, антисептици

Най -често стоматитът се лекува с антибактериални лекарства. Тези препарати могат да се използват под формата на изплаквания, мехлеми, гелове, спрейове, таблетки за смучене и др.

• Спрейове: Ingalipt, Hexoral, Lugol;
• Cholisal - препарат под формата на гел, активно се използва в стоматологичната практика като комплексно антибактериално, анестезиращо и противовъзпалително средство;
• Kamistad е гел на базата на лидокаин, мощен анестетик и лайка, ефективен естествен антисептик;
• Ingafitol, Evkarom - средства за инхалация и вода за уста, които включват евкалиптови листа и лайка;
• Стоматидин (хексетидин) е антисептично лекарство, което ефективно дезинфекцира и осигурява лек анестетичен ефект;
• Cameton е лекарство на базата на етерични масла, което има антимикробни, метноанестетични и противовъзпалителни ефекти. Предлага се под формата на аерозол и спрей;
• Евкалипт М - таблетки за резорбция, съставът включва растителни съставки. Антисептик, без захар;
• Актовегин - използван в ранните етапи, насърчава заздравяването на засегнатите тъкани.

Антивирусни, противогъбични, антихистамини

За всеки специфичен вид заболяване, било то гъбично, вирусно или алергично, трябва да използвате свое собствено лекарство.

Лекарства, които ускоряват заздравяването на лигавицата

В допълнение към премахването на причината за увреждане на лигавицата се използват следните лекарства:

• Солкосерил е лекарство, което често се използва в стоматологичната практика. Предлага се под формата на паста. Той помага за подобряване на клетъчното хранене на тъканите и ускорява процеса на тяхното възстановяване.
• Каротолинът е мазна течност, използвана външно. Активната съставка на лекарството е бетакаротен, антиоксидант, подобен на ретинола, който има защитен ефект върху клетките.
• Маслата от морски зърнастец и шипка са отлични естествени средства за заздравяване на рани.
• Винилин (балсам на Шостаковски) е антисептик. Покрива раните, почиства ги и насърчава епителизацията и ускорява зарастването на язви.
• Пропосол спрей е продукт на базата на прополис. Има анестетичен, антибактериален и противовъзпалителен ефект.

Алергична форма на заболяването

В момента около една трета от световното население е алергично по един или друг начин. Проявите на алергични реакции обаче могат да бъдат напълно различни. При някои хора алергичните реакции са свързани с устната лигавица. Това може да се случи след поставянето на нова протеза или в резултат на използването на непознато досега лекарство.

Тъй като появата на язви върху лигавицата на устната кухина е симптом на алергия, лечението се състои преди всичко в идентифициране и изключване на алергена и след това приемане на антихистамини. Лекарствата за този вид заболяване могат да се приемат под формата на хапчета или като приложение.

Херпетична форма

От всички вируси, които могат да причинят заболяване, вирусът на херпес симплекс е може би най -често срещаният. Повечето хора за първи път се сблъскват с херпес в детството. След първия контакт вирусът остава в тялото за цял живот. Но здравата имунна система потиска проявите си, така че човек може дори да не знае кой е носител на вируса на херпес симплекс. Трудностите започват в момент, когато имунитетът отслабва в резултат на различни негативни влияния и настъпва увреждане на устната лигавица.

Тези възрастни пациенти, които страдат от херпетичен стоматит, като правило не развиват синдром на интоксикация. Образуването на мехурчета в небцето, езика или лигавиците на бузите се случва рязко, наведнъж се образуват голям брой близко разположени мехурчета. Скоро те се спукват, образувайки болезнено ерозивно петно.

Лечението включва следните стъпки:

• Премахване на болковия синдром с помощта на локални анестетици (Anestezin, Lidochlor).
• Използването на противовъзпалителни и заздравяващи рани средства (Солкосерил, Холисал, препарати от витамин А, Камистад, масло от зърнастец).
• Прием на антихистамини (прилагане на приложения, ако е необходимо).
• Прием на антивирусни лекарства (Zovirax, Oxolin, Viru-Merz Serol, Acyclovir). Моля, обърнете внимание, че не трябва да започнете да приемате антивирусни лекарства без лекарско предписание.
• Възстановяване на имунната система на организма - курс от мултивитамини, с назначаването на лекар, е възможно да се използват имуномодулатори (Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon).

Лечение на афтозната форма на заболяването

Естеството на този вид заболяване не е напълно изяснено. Някои лекари твърдят, че стоматит от този тип възниква в резултат на инфекция със стафилококи. Други, че болестта е с изключително вирусен характер. Може би афтозната форма е атипична, свързана с вируса на херпес симплекс. Спусъкът за появата му е отслабването на защитните сили на организма. Отличителна черта на този вид заболяване е появата на т. Нар. Зад на лигавицата. Това са малки, заоблени рани с бял или жълтеникав център и зачервяване по краищата. Болестта може да продължи години, придружена от доста чести, но не и остри рецидиви. В някои случаи афтите може да не се лекуват седмици, след което заболяването преминава в язвено-некротична форма. Тази тежка степен на патология вероятно е следствие от тежки здравословни нарушения на пациента, като имунодефицити, отравяне с тежки метали, левкемия, излагане на йонизираща радиация.

Въпреки факта, че етиологията на заболяването не е точно определена, добре е известно как трябва да се лекува тази форма. Методът на лечение включва следните етапи:

• Изплакване на устата. Преработката може да се извърши със смес от 4 г борна киселина, разтворена в 1 чаша охладен бульон от лайка, слаб разтвор на калиев перманганат, разреден в равни пропорции с водороден прекис с вода, разтвор на фурацилин. Също така е полезно да използвате масло от морски зърнастец, прасковено масло или сок от каланхое.
• Почистване на организма от токсични вещества (интравенозно инжектиране или поглъщане на 2-3 g 10% воден разтвор на натриев тиосулфат).
• Повишаване на резистентността и адаптивните способности на организма с помощта на лекарства като лизозим, пирогенал и др.
• Приемането на витаминни препарати е особено важно да се елиминира евентуалният дефицит на витамини от група В, Fe и Zn йони.
• Метод на лечение, включващ прием на антихистамини и лекарства, които облекчават подуването на лигавицата.
• Предотвратяване на рецидив с лекарството Dekaris.
• Стриктно спазване на диетата: изключване на храна с много сол, захар, киселини, подправки, твърди храни, алкохол, тютюн.
• В случай на рецидивиращо заболяване е необходимо да се извърши пълен преглед на пациента, тъй като има голяма вероятност за наличие на неоткрити хронични заболявания.

Кандидозна форма

Този тип се причинява от необичайно размножаване в устната кухина на гъбички като Candida. Този вид се определя при всички хора в устната кухина, но при определени обстоятелства може да премине в етап на активно размножаване, което води до развитие на патология.

Гъбите Candida са склонни да заразяват хора със силно отслабена имунна система, продължителна терапия с мощни антибиотици или стероидни лекарства, заразени с HIV или туберкулозен бацил хора със захарен диабет.

Отличителна черта на поражението на устната лигавица от гъбички е появата на бяло покритие върху небцето, вътрешните повърхности на бузите и корена на езика. Механичното отстраняване на гъбични колонии от лигавицата води до появата на болезнени огнища на възпаление. Епителът под слоевете гъбични клетки набъбва и става червен. В напреднали случаи, когато слоеве от гъбични колонии са наслоени един върху друг, под тях се образуват ерозивни участъци от тъкан. В допълнение, гъбична инфекция на устната лигавица е придружена от появата на пукнатини в ъглите на устата (припадък), намалено слюноотделяне, неприятни усещания за парене и болка по време на хранене и говорене.

Стратегията на лечение включва следните мерки:

• Перорално приложение на противогъбични лекарства под формата на таблетки и капсули (флуконазол или дифлукан, ирунин, примафунгин, нистатин, леворин, кандид или клотримазол).
• Локално използване на мехлеми и гелове срещу гъбични инфекции (нистатин и леворин мехлеми, гел Миконазол).
• Дезинфекция на устната кухина и протези (ако има такива). Лечението се извършва с помощта на разтвор на натриев бикарбонат, 2-4% глицеринов разтвор на боракс, глицерол йод-съдържащи разтвори (Lugol, Iodinol).
• Тъй като гъбите са хетеротрофи, основният източник на хранителни вещества за тях са бързите въглехидрати или, с други думи, прости захари, които консумираме с храната. За най -добър ефект се препоръчва временно да се изключат от диетата храни с високо съдържание на прости въглехидрати (сладкарски изделия, брашно и др.).

Когато се появят гъбични инфекции на устната кухина, трябва да се посети ендокринолог и гастроентеролог, тъй като често такива инфекции се предхождат от по -сериозни системни патологии.

Днес ще говорим за това, което причинява появата на вирусен стоматит, как се предава това заболяване, симптомите на неговия ход и методите на лечение. Ще обсъдим и видовете на това заболяване и много други.

Вирусният стоматит при деца е патологичен процес в устната кухина, който възниква на фона на отслабена имунна система. Тя може да бъде причинена от всяка инфекция: морбили, грип, херпес, варицела и др. Инкубационният период варира от 3 до 14 дни. В почти 80% от случаите именно херпесният вирус провокира появата на това заболяване.

Това заболяване се счита за много често; повечето съвременни деца са били изложени на негативните ефекти на този вид стоматит. Заболяването може да бъде диагностицирано от симптомите, които ясно се проявяват в хода на неговото протичане.

Хлапето, засегнато от патогенни вируси, започва да действа, спи лошо, температурата на тялото се повишава, започва да се оплаква от болка в устата по време на хранене, на лигавицата на устата се появяват мехурчета, които в крайна сметка се спукват и образуват язви, венците кървят, лимфните възли се увеличават и някои меки тъкани в засегнатата област се подуват.

Както споменахме по -рано, вирусният стоматит при деца възниква на фона на намален имунитет, появата му се провокира от различни вируси, но в повечето случаи това е херпес.

Въпреки факта, че няма толкова много причини за детски вирусен стоматит, това е една от най -честите форми на заболяване на устната лигавица.

Това се дължи на факта, че бебетата под 4 -годишна възраст са много чувствителни към херпесния вирус. Ако някой от семейството е болен от това, детето може да развие вирусен стоматит.

Ето защо е необходимо да се предотврати комуникацията на деца с хора, болни от горните инфекции. Много деца, както в ранна, така и в училищна възраст, са били изложени на това заболяване.

Вирусният стоматит при дете може да причини различни усложнения, затова при появата на първите симптоми е необходимо спешно да се потърси помощ от опитен лекар.Най -често херпетичният стоматит се среща при деца от 1 до 3 години, което е свързано с тяхната възраст -морфологични характеристики, намаляване на нивото на трансплацентарни антитела и незрялост на клетъчния и специфичен имунитет.

Вирусният стоматит при деца може да се наблюдава от 1 -ва година от живота, от първите месеци на изкуствено хранене.

Видове вирусен стоматит при дете

Има 2 вида на това заболяване: остро и хронично или рецидивиращо.

Ако с проявата на острата форма на това заболяване не беше възможно да се проведе ефективно лечение, тогава с голяма степен на вероятност то ще се върне отново, но вече ще има хронична версия на патологията.

Херпетичният стоматит, като най -често срещаният, може да бъде придружен от увреждане на нервната система и вътрешните органи, потискане на имунните реакции, поради което изисква сериозно внимание от педиатри, детски стоматолози, имунолози, невролози и други специалисти.

Хроничната форма на заболяването може да протече по -бавно и да не е изпълнена с толкова симптоми, колкото острото му разнообразие, но въпреки това, рецидивиращият стоматит може да причини повече вреда на крехкото тяло на детето.

Вирусният стоматит при деца често има вълнообразно протичане: появата на обриви с треска завършва за кратък стабилен период, след което нова вълна от обриви започва с нов скок на температурата.

При намален имунитет и добавяне на вторична бактериална инфекция се появяват пустулозни лезии на лигавицата и кожата.

Острият херпетичен стоматит при деца, в зависимост от тежестта на протичането и ефективността на лечението, може да продължи от 7 до 14 дни.

Опасен ход на остра форма на херпесна инфекция може да придобие през първите месеци от живота на детето, поради генерализирането на лезията, риска от развитие на септично състояние, увреждане на вътрешните органи и серозните мембрани на мозъка.

Диагностика на вирусен стоматит при деца

За да открие това заболяване, лекарят трябва да проучи историята на детето, да извърши визуален преглед и интерпретация на цитологичните, вирусологични и серологични изследвания, които пациентът трябва да премине.

За идентифициране на вируса могат да се използват серум, слюнка, намазки, тампони или тампони от устната лигавица. Възможно е да се установи причинителят на херпетичен стоматит при деца по метода на имунофлуоресценция (RIF) и PCR.Серологичната идентификация на титъра на вирусни антитела се извършва с помощта на ELISA и RSK.

Някои други видове стоматит имат подобни симптоми (алергични, гъбични, афтозни), затова е много важно да не ги обърквате и да поставите точна диагноза.

От това зависи ефективността на лечението и изравняването на възможните усложнения.

Скарлатина, варицела, херпесна ангина и някои патологии на лигавиците на устната кухина могат да се проявят по подобен начин на заболяване като вирусен стоматит при деца.

Лечение на вирусен стоматит при дете

Ако детето все още не е навършило 3 години или болестта се е разляла в сложна форма, тогава е по -добре да се проведе терапия в болница на медицинско заведение.

При лек до умерен ход на заболяването можете да провеждате лечение у дома.

След прегледа лекарят ще предпише необходимите лекарства и ще обясни последователността и сроковете на терапевтичните манипулации, които родителите ще извършат.

На децата с херпетичен стоматит е показана почивка в леглото, пиене на много течности, триене, топла, недразнеща храна, използване на отделни съдове и хигиенни предмети.

Храната трябва да е с пастообразна или пюреобразна консистенция, за да не се наранят язвите, които са се образували, след като мехурчетата, които се появиха на първия етап от заболяването, се спукаха.

Сега ще се опитаме да обясним по достъпен начин как да лекуваме вирусен стоматит при деца?!

В по -голямата част терапевтичният процес има определена динамика, която се състои в последователността на експозицията на лекарството.

Първо се извършва етапът на изплакване на устата. Обикновено лекарят предписва лечението на лигавицата с противовъзпалителни отвари и лекарства: невен, градински чай, лайка или дъбова кора.

Ако детето е малко и не знае как да изплакне устата си, напояването се извършва с обикновена гумена круша.

Понякога се предписва лечение на лигавицата с различни спрейове. Следва използването на масла и мехлеми.

След изплакване афтите обикновено се смазват с витамин А (в мазна форма) или масло от морски зърнастец. Ако вирусен стоматит е причинен от херпес, Вашият лекар може да Ви предпише оксолинов мехлем.

Лечението с масла и мехлеми се извършва с помощта на дървена пръчка (молив) с памучна вата в края. Тъй като този вид стоматит протича с треска и причинява много болезнени усещания, се предписва нурофен или парацетамол.

След това следва последният етап - приемът на регенериращи лекарства, които помагат на засегнатия епител да се възстанови по -рано и да започне да функционира пълноценно.

По това време няма да е излишно детето да приема имуностимулиращи лекарства, които могат да увеличат общата подкрепа на организма към различни вируси и патогенни микроорганизми.

Колко вирусен стоматит при деца се лекува и колко бързо настъпва възстановяване зависи само от вида на това заболяване, формата на неговото проявление и адекватността на предписаната терапия.

Най -ефективните лекарства за лечение на вирусен стоматит при деца

За да се елиминира този вид стоматит, локализиран върху устната лигавица, се използват външни средства под формата на гелове.

Мехлемите и кремовете в този случай са неефективни - бързо се отмиват със слюнка. Последното обаче ще бъде ефективно, ако болестта се е разпространила в устните и ъглите на устата.

Първите 2-3 дни след началото на заболяването е необходимо да се използват антивирусни мехлеми и гелове, след което те са в състояние да донесат максимален ефект. Когато мехурчетата се спукат и се появят язви, ефективността на тези лекарства намалява значително.

Сега ще изброим някои от най -добрите лекарства, които използвам за борба с вирусен стоматит.

Viferon е в състояние да осигури както имуностимулиращи, така и антивирусни ефекти върху организма. Може да се използва от първите дни на живота, безопасен е за бебета.

Ацикловир е антивирусно лекарство, което е особено ефективно при стоматит в ъглите на устата и устните. Той спира появата на нови мехурчета и язви, ускорява образуването на корички на тяхно място, облекчава болката в най -възпалените места и има лек имуностимулиращ ефект.

Мирамистин - има широк антивирусен, антибактериален и противогъбичен ефект. Той също така ускорява заздравяването на язви и ерозии. Може да се използва за терапевтични бани. Поради факта, че в комплекса към лекарството е включен пулверизатор, Miramistin може да се използва като спрей.

Хексализа - има антимикробни и противовъзпалителни свойства. Това лекарство се предлага под формата на таблетки за смучене. Не се препоръчва приема на лекарството повече от 10 дни, тъй като това може да доведе до нарушаване на микрофлората на устната кухина и развитие на гъбични заболявания.

Имунал - направен на базата на сок от ехинацея. Предлага се под формата на сироп за малки деца и таблетка за ученици и възрастни.

Това лекарство засилва защитните сили на организма, като увеличава броя на левкоцитите и активира фагоцитозата. Това е мощно лекарство, което укрепва всички връзки на имунната система.

Stomatofit съдържа екстракти от градински чай, аир, лайка, мента, арника, мащерка и дъбова кора. В допълнение към облекчаването на възпалението, това лекарство активно подпомага регенерацията на тъканите, намалява активността на патогенната микрофлора и е в състояние да подобри микроциркулацията в устната лигавица на молекулярно ниво.

Имудон се предлага под формата на таблетки за смучене. Той е предназначен за повишаване на местния имунитет.

Това лекарство се предписва за лечение на остър първичен вирусен стоматит и като профилактика за рецидивиращи форми 2 до 4 пъти годишно.

Само лекар може да ви предпише необходимите лекарства, които могат бързо да преодолеят вирусен стоматит при деца във вашия конкретен случай.

Изборът на превантивни манипулации и използването на лекарства могат да бъдат повлияни от различни фактори, които само опитен специалист може да анализира.

Самолечението е изключително опасно. Също така не забравяйте, че предотвратяването на това заболяване е много важно.

Профилактика на стоматит при деца

Вирусен стоматит при деца, въпреки че възниква поради инфекция с различни патогенни микроорганизми, неговият ход зависи пряко от хигиенното състояние в устната кухина.

За да го поддържате на желаното ниво, трябва да преминете профилактичен преглед с детето си поне 2 пъти годишно, за да откриете заболявания на зъбите, венците и меките тъкани в устата.

Необходимо е също така да се научи дете от най -ранна възраст да мие зъбите си след всяко хранене. Зъбният конец и антибактериалното изплакване са в състояние перфектно да се справят с елиминирането на патогенни микроорганизми и да премахнат остатъците от храна от труднодостъпните места в зъбната редица.

Вирусният стоматит при деца е доста често срещан, защото за да се намали вероятността от появата му, трябва да се обърне голямо внимание на храненето на бебето.

Диета, изпълнена с всички необходими микро и макро хранителни вещества, трябва да има положителен ефект върху повишаването на местния и общия имунитет.

Травма на устната кухина поради поглъщане на много гореща или студена храна, под въздействието на механични фактори и в резултат на лоши навици (ухапване на устна, език, вътрешна страна на бузата и т.н.) може да повлияе негативно на хода на това заболяване.

Вирусен стоматит при деца - резултати

Вирусният стоматит при деца възниква на фона на развитието на различни инфекциозни заболявания, които го стимулират.

Най -често се появява поради бързото разпространение на херпесния вирус чрез кръвта.

Отслабеният имунитет на детето не може да се справи с него, поради което се проявява под формата на подуване в устната кухина и появата на мехурчета. С течение на времето те се спукват и на тяхно място се образуват язви или ерозия.

Има остър и хроничен вирусен стоматит при деца. Вторият вариант на това заболяване се счита за по -опасен. Може да се повтори веднага щом имунитетът на детето започне да намалява.

Лечението на това заболяване се извършва главно на три етапа: почистване на устната кухина с антисептични лекарства, прием на противовъзпалителни средства, регенериращи средства и повишаване на местния и общия имунитет по различни начини.

Вирусният стоматит при деца се поддава добре на терапевтично влияние, ако се консултирате с лекар навреме. При правилно предписано лечение тя може да бъде изравнена за 10-14 дни.

Не забравяйте, че е много важно да следите устната хигиена на вашето бебе. Доброто хранене, богато на всички основни витамини и минерали, ще поддържа тялото на вашето дете здраво.

Надявам се, че сте научили нещо ново и интересно по тази тема и сте успели да намерите отговори на вашите въпроси! Вижте други материали в нашия блог, има много информативна информация.

Приятен ден и се грижете за себе си!

Признаци на стоматит при дете

Стоматитът на Вашето дете може да започне с общи симптоми:

• бебето изведнъж се чувства по -зле;
• той е много капризен и не спи добре;
• телесната температура се повишава.

Всички тези признаци се откриват при други заболявания, например при ARVI. Но вече на втория - третия ден се появяват характерните симптоми на стоматит:

• лигавицата на устата е яркочервена и оточна;
• рани и ерозия на повърхността - със или без цъфтеж;
• отказ от ядене - в края на краищата детето страда от болка;
• обилно слюноотделяне;
• понякога - лош дъх.

Характеристики на кандидозен стоматит

Кандидозен стоматит (или млечница в устата) се причинява от гъбички кандида. Те са в малки количества върху лигавицата, дори в нормата. Ако местният имунитет на бебето е намалял, тогава растежът на гъбички се активира. Бяло покритие може да се види на езика, венците, вътрешните бузи и небцето. Отначало не е в изобилие - под формата на малки сиренести зърна, които постепенно се увеличават по размер. Сирената плака се отстранява лесно, например, с върха на лъжица или памучен тампон, а лигавицата под нея е яркочервена и леко кърви.

Характеристики на херпетичен стоматит

Херпетичният стоматит най-често се среща при бебета на възраст 1-3 години. По това време антихерпетичният имунитет, получен от майката, отслабва. Невъзможно е да се обърка херпетичен стоматит с друг - детето има висока температура (продължава 4-10 дни), чувства се зле, мудно. В устата и на устните на групи се появяват мехурчета с прозрачно съдържание, които се спукват след 2-3 дни, а на тяхно място остава ерозия - участъци от увредената лигавица, покрити с жълтеникаво покритие.

Характеристики на афтозен стоматит

При афтозен стоматит по вътрешната повърхност на бузите на бебето можете да видите заоблени рани (афти) с плоско дъно и зачервяване наоколо под формата на венче. Язвите са плитки (засягат само повърхностния епител), но болезнени. Те не са заразни за другите, тъй като основната причина за появата на кърмата е намаляване на имунитета в устата.

Принципи на лечение на стоматит

Важни моменти при лечението на стоматит на вашето бебе:

• внимателно спазване на устната хигиена;
• лечение с местни антисептици и други средства, които ще унищожат патогена;
• използването на анестезиращи гелове.

Ако детето е малко и все още не може да изплакне устата си, след всяко хранене му предлагайте да пие преварена вода при стайна температура. Това ще помогне да се изчистят остатъците от храна от устата ви и да се предотврати развитието на бактерии.

Ако вече миете първите зъби, продължете да правите това 2 пъти на ден, само по -внимателно и внимателно, внимателно следете чистотата на четката за зъби.

Повърхността на язвите няколко пъти на ден се третира с тампон, навлажнен с разтвор на фурацилин (1: 5000), мирамистин 0,01%, инфузия от лайка, невен, градински чай или отвара от дъбова кора. 3% водороден пероксид помага добре, но трябва да се прилага само върху повърхността на язвата, като се избягва контакт със здрави лигавици и още повече - в очите. В никакъв случай не трябва да се използват алкохолни разтвори за устната лигавица!

При кандидоза язвите се лекуват 3-4 пъти на ден с 2% разтвор на обикновена сода и разтвор на Candide за устната кухина. При херпесен стоматит ще помогнат гелове с интерферон и ацикловир.

Добре облекчават болката при стоматитни гелове с лидокаин - Kalgel, Kamistad и др. Почти всички те съдържат допълнително антисептици.

Важно е да се уверите, че гелът е подходящ за възрастта на бебето и да спазвате внимателно дозата. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар преди лечението.

Как да храним дете, ако има стоматит

За да не дразните допълнително устната лигавица със стоматит, предлагайте на бебето си само топла, пюрирана храна. Избягвайте за известно време всички кисели храни (включително сокове, плодове), твърди храни, сладкиши и сладки напитки.

Какво можете да готвите:

• пюре или полутечна каша;
• пилешки бульон;
• зеленчуково пюре;
• парни котлети;
• пудинг;
• омлет.

Понякога дете със стоматит може напълно да откаже да яде. Не настоявайте, но му дайте достатъчно питие.

Кърмещите бебета ще имат достатъчно кърма или адаптирано мляко, преди хранене, третирайте гърдата с 2% разтвор на сода, внимателно следете чистотата на шишетата и зърната. Лечението на стоматит с този подход е много по -ефективно и по -бързо.

Редакционната колегия на ExpertMum предупреждава:

• БОНУСИ и ОТСТЪПКИ в магазин "Храна с мама"
• покани за конкурси с награди във ВКонтакте
• Вие ще бъдете първият, който ще научи за продажбите и новите пристигания

• Само полезни материали и без спам!
• Ако не харесвате бюлетина - вие

  лесно можете да се отпишете от нея

Абонирай се сега!

Стоматит при възрастни - причини

Стоматитът при възрастни или деца може да се прояви като симптом на основното заболяване или независим възпалителен процес. Домашното лечение се извършва с народни средства след идентифициране на причините.

Този списък включва:

• активиране на патогени, живеещи в устната кухина;
• заболявания, свързани с червата и стомаха;
• заболявания на кръвоносната система;
• последиците от херпес, вирусна или бактериална инфекция;
• механични наранявания;
• лоша устна хигиена;
• използването на пасти за зъби, които съдържат натриев лаурил сулфат;
• хормонални нарушения;
• нарушения на психоемоционалната среда;
• алергия;
• отслабена имунна система от раждането;
• прекомерна чувствителност на устната лигавица;
• небалансирана диета;
• консумация на кисели храни в големи количества;
• пушене;
• нарушения на монтажа на протези;
• смущаващи пломби, лошо представяне на зъболекаря по време на стоматологично лечение;
• дългосрочно и неконтролирано лечение с антибиотици.

Стоматитът при възрастни е лечим, но първо трябва да установите причините и да ги изключите. Ако не можете да направите това у дома, отидете на специалист и се тествайте. Особено ако има съмнения за хронично заболяване като основен провокиращ фактор.

Стоматит при възрастни - симптоми

• подуване на лигавиците;
• сърбеж, парене;
• воднисти спукани мехури, оставящи ерозия;
• овални / кръгли язви (1-10 мм в диаметър) с червен ръб;
• кървящи неоплазми;
• прекомерна чувствителност на езика;
• болезненост при говорене и хранене;
• повишена температура (рядко);
• повишено отделяне на слюнка;
• лош дъх;
• зачервяване на лигавиците.

Важно!

Има много форми на стоматит. Болестта често не е заразна. Но ако към основните симптоми се добави възпаление на носа, очите и гениталиите, този синдром показва болестта на Бехчет.

Болкоуспокояващи при стоматит при възрастни

Стоматитът при възрастни е придружен от неприятни симптоми. Лечението започва с домашна употреба на антисептици и обезболяващи.

# 1. "Хексорални вани"

1. Предлага се под формата на таблетки за смучене, които трябва да се абсорбират бавно. Активните съставки са хлорхексидин и бензокаин, които могат да постигнат мощен терапевтичен ефект.

2. Таблетките Hexoral са известни със своите антисептични свойства. Също така, таблетките за смучене лекуват лигавиците, облекчават болката. Възрастните трябва да разтварят до 8 таблетки дневно на редовни интервали.

3. Невъзможно е да се пие след процедурата поне час, така че активните вещества да проникнат по -дълбоко в тъканите. Като алтернатива можете да си купите аерозол Hexoral, който се напръсква върху устата ви три пъти на ден.

No2. "Instillagel"

1. Лекарството е представено под формата на гел на основата на хлорхексидин и лидокаин. Съставът се използва като локален анестетик.

2. Втрийте малко количество в областта на възпалението. Не се препоръчва да се прибягва до помощта на лекарството по време на кърмене и през първия триместър на бременността.

No3. "Камистад"

1. При стоматит при възрастни лечението може да се проведе с гел, направен от естествени съставки. Използването на "Kamistad" у дома ще помогне за бързо облекчаване на болезнените усещания и премахване на активността на патогенни микроорганизми.

2. Приготвянето е доста приятно на вкус и аромат. Втривайте гела в засегнатата област не повече от 6 пъти на ден.

3. Не използвайте продукта постоянно, той съдържа бензалкониев хлорид. Това вещество се отлага върху зъбите и образува тъмни петна.

Народни средства за стоматит при възрастни

Разбрахме как да лекуваме стоматит в устата при възрастни с помощта на аптечни продукти. Сега нека разгледаме какви народни рецепти ще помогнат у дома.

# 1. Сода и сол

Разтваря се в 200 мл. топла вода за 1 ч.л. сода и сол. Изплакнете устата си три пъти на ден след хранене. Опитайте се да не консумирате храни, които дразнят лигавиците.

No2. Тинктура от прополис

Купете тинктура от прополис във всяка аптека. Разредете продукта 1 до 3 с вода. Изплаквайте устата си редовно до отстраняване на възпалението.

No3. Картофи

Нарежете пресните картофи на малки парченца. Превърнете кореноплода в каша по достъпен начин. Увийте масата в марля и нанесете върху възпалената зона.

№4. Сок от моркови

Стоматитът при възрастни е често срещан проблем. Лечението може да се извърши със сок от моркови. Той ще премахне възпалението и отока у дома. Пригответе пресен морков, смесете го със същото количество филтрирана вода. Редовно избърсвайте възпалението.

№ 5. Алое с каланхое

Вземете равни количества пресни листа от каланхое и алое. Превърнете се в каша и изцедете сока. Използвайте вода за уста. Няма ограничения за приложението. Инструментът има отличен противовъзпалителен ефект.

№ 6. Чесън

Много хора знаят, че чесънът има бактерицидни свойства. Достатъчно е да го консумирате в различни ястия и салати, за да преодолеете неприятно заболяване. Като алтернатива можете да ядете заквасена сметана с чесън три пъти на ден.

No7. кислородна вода

За да премахнете възпалението и да облекчите болезнените усещания, изплакнете редовно. За това в 200 мл. Разтворете 1 чаена лъжичка студена вода. водороден пероксид. За по -голяма ефективност смесете 1 таблетка фурацилин. Процедурата се извършва до 3 пъти на ден.

No8. Жълтък

В удобна чаша разбийте суровия жълтък, 1 ч.ч. зехтин и 1 ампула новокаин. Разпределете хомогенна маса локално върху огнищата на възпалението.

No9. Лукова кора

Пригответе отвара от люспи от лук. Налейте 3 литра. вода 100 гр. люспи. Оставете да къкри за четвърт час. Настоявайте цяла нощ. Щам. Разредете 1 към 1 с вода и изплакнете устата си 3 пъти на ден. Препоръчва се да се използва, ако заболяването е в напреднал стадий.

No10. Растително масло

Използвайте качествено растително масло. Редовно лекувайте рани. Поради изобилието от антиоксиданти, съставът потиска патогенната активност на бактериите.

Доста често на фона на отслабен имунитет се развива стоматит при възрастни. Ако усетите проява на болестта, лечението трябва да се извърши незабавно. Използвайте закупени продукти. Като алтернатива, у дома можете да прибягвате до народни рецепти.

Признаци на заболяване

Здравият заек е активен и весел, има добър апетит и винаги е готов за игра. Козината има естествен блясък, копринена е и мека. Изпражненията на здрав индивид са тъмнокафяви или черни на цвят, урината е гъста. Как да разберете дали животно е болно? На първо място, животното започва да отказва храна или страда от лошо храносмилане. Той става летаргичен и неспокоен, в някои случаи се появява хрема. Козината избледнява и слузта се натрупва в подпухналите очи.

Характерни симптоми, предполагащи заболяване

• Плитко и бързо дишане
• Висока телесна температура (нормата е 38-39,5 ° C)
• Повишена сърдечна честота (над сто и шестдесет удара в минута)
• Тъпа, смачкана козина, увиснали уши
• Изхвърляне от носа, устата или очите.

Болести с незаразен произход

Според статистиката почти 70% от заболяванията с неинфекциозен произход при зайци се дължат на различни патологии на стомашно-чревния тракт. Това се дължи на нередности при храненето или яденето на развалена храна. Като правило те се проявяват под формата на метеоризъм и диария. Понякога причината за заболяването може да бъде инфекция, причинена от различни патогенни бактерии.

Рахит. Предимно младите животни страдат от рахит. Заболяването се развива поради липса на витамини и минерали във фуражите и при липса на слънчева инсолация. Рахитът обикновено е придружен от възпалителни процеси в стомашно -чревния тракт. Прояви на рахит: изкривяване на гръбначния стълб и костите на крайниците. Прочетете повече за рахита при зайци.

Конюнктивит. Болест, която се причинява поради механично увреждане на очите, например, когато навлиза прах или пясък. Травмите на клепачите и синините могат да бъдат причина. Разграничаване на гноен и катарален конюнктивит. Катаралът се характеризира със сълзене, подуване на клепачите и зачервяване на конюнктивата. При гноен конюнктивит има подуване на лигавицата на клепачите с отделяне на гной.

Пневмония. Това заболяване се среща при зайци доста често, тъй като те са изключително чувствителни към температурните колебания. Високата влажност, течения, ниски температури са основните причини за заболяването. Болното животно е неактивно и депресирано, апетитът е значително намален. Затруднено дишане и учестено дишане. В белите дробове се чува силно хрипове, наблюдава се лигавичен секрет от носа и висока температура (40-41 ° C).

Как да се лекува запек при заек

Пододерматит. При това заболяване се засягат плантарните области на краката на животните. Основната причина е отглеждането на животни на мрежести подове. Ходилата на зайците са покрити с фистули и язви. Ако патогенната флора навлезе в засегнатите сегменти, тогава болестта може да стане тежка. Пододерматитът обикновено засяга зайци с леко опушени крака и голямо телесно тегло. Болно животно е депресирано и страда от липса на апетит. Заекът е принуден да лежи много, разтягайки крайниците си, отслабва и болезнено прекрачва краката си. Научете повече за пододерматита при зайци.

Заразни болести и лечение

Миксоматоза. Счита се за най -опасното заболяване при зайци и в по -голямата част от клиничните случаи завършва със смъртта на животното. Миксоматозата може да има две форми. Нодуларният се характеризира с появата на тумори с размер на грахово зърно по тялото на заека, оточен - от тумори, които се сливат в един непрекъснат оток. Миксоти (тумори) най -често се появяват по главата (ушите, устата, носа, клепачите), гениталиите и лапите. Успоредно с това лигавицата на окото се възпалява. Ушите падат надолу и заекът придобива грозен вид. Без лечение животното умира в рамките на пет до десет дни. Теоретично месото може да се яде, тъй като човек не е в състояние да се зарази с това заболяване. Но на практика малко хора правят това, тъй като месото губи здравия си вид и вкус. Прочетете повече за миксоматозата и нейното лечение у дома.

Ринит (пастерелоза). Инфекциозният ринит засяга както възрастни, така и млади животни. Заекът започва да има лигавично или гнойно отделяне от носа, животното киха, телесната температура се повишава до 41 ° C, възможни са диария и надраскване по лапите. Научете повече за ринита.

Инфекциозен стоматит. Понякога това заболяване се нарича "мокро лице". От него страдат предимно зайци. Основните признаци: силно зачервяване на устните, лигавицата на езика и носната кухина. С течение на времето върху тези области се появяват бели плаки и рани. Поради обилното слюноотделяне при животното, космите на долната челюст се слепват, кожата се възпалява много и се зачервява и започва косопад. При ненавременно лечение прогнозата за инфекциозен стоматит обикновено е лоша. Прочетете повече за инфекциозния стоматит при зайци.

Инфекциозен мастит. Това е заболяване на кърмещи женски, което се отличава със следните симптоми: при зайци вимето се втвърдява и почервенява, по него се образуват рани и пустули. Ветеринарен лекар трябва да лекува инфекциозен мастит, жена, при която заболяването е силно пренебрегвано, трябва да бъде заклана.

Кокцидиоза. Причинителите на заболяването се екскретират с изпражненията на заразно животно и навлизайки в храносмилателния тракт на здрав индивид, причиняват кокцидиоза. Болните зайци отслабват и губят апетит. Те имат бледност на лигавиците, диария и повръщане, а понякога се развива и жълтеница. Аутопсията разкрива тежко увреждане на черния дроб, на което се виждат малки възли. Прочетете повече за кокцидиозата при зайци.

Профилактика

За да се предотвратят болести по зайци, е необходимо да се дезинфекцират клетките, да се следи чистотата на водата и фуражите. За да предотвратите стомашно -чревни заболявания, можете периодично да добавяте към поилката вода, разредена с калиев перманганат. Предотвратяването на различни респираторни заболявания се свежда до премахване на влагата и теченията в помещението. За да се избегнат инфекциозни заболявания, е необходимо да се изключи контактът на заека с потенциално болни животни и да се извършат профилактични ваксинации в пълно съответствие с всички изисквания на ветеринарната служба.

Видео за болести по зайци и тяхното лечение

Професионална видео лекция за болести по зайци, възможности за профилактика и лечение от ветеринарен лекар-зоотехнолог Вадим Терентьев.

За пълен списък на заболявания, включително заешка хеморагична болест (HHD), заболявания на ушите и очите и подуване на корема, вижте менюто вдясно. За всяка диагноза симптомите са описани подробно със снимки и видеоклипове, както и описание на схемите на лечение у дома. Всички болести са показани както за големи, така и за декоративни породи. За щастие, почти никой от тях не е опасен за хората.

Как изглежда стоматитът при дете

Най -трудното е да се открие болестта в ранен стадий. Тъй като стоматитът при новородено може да се обърка с признаци на възпалено гърло. Да, наистина, симптомите са сходни, но лечението е напълно различно. Ето защо първото нещо, което трябва да направите, е да извършите задълбочена проверка.

1. Огледайте устата на новороденото. При стоматит в устата на бебето ще откриете:

• малки язви;
• бял цвят не само на езика, но и върху цялата лигавица;
• венците могат да бъдат възпалени и подути;
• след отстраняване на плака на езика с марля може да се появи кръв по лигавицата.

1. Измервайте температурата на новороденото няколко пъти на ден:

• температурата започва от 37 и се повишава до 39-39,5;

1. Обърнете внимание на външните реакции:

• детето отказва да яде; Разберете други причини, поради които детето не иска да яде от статията >>>
• забелязвате, че бебето плаче и е нервно;
• бебето има повишено слюноотделяне и лош дъх.

В някои случаи признаците на стоматит могат да бъдат объркани с млечница, така че трябва не само да знаете как изглежда стоматитът при кърмачета, но и да запомните основните признаци на млечница. Млечницата е лесна за разпознаване, като се обърне внимание на огнищата на възпаление:

1. Сливици;
2. Граница и ъгли на устните;
3. Език.

Повече за млечница в устата на новородено >>>

Внимание! Не бързайте да си поставяте диагноза и да храните бебето с лекарства. Въпреки че симптомите на остри респираторни инфекции, кандидоза и стоматит в някои случаи са сходни, лечението е значително различно!

Причини за детски стоматит

Основните причини за стоматит при новородено включват:

• Увреждане на тъканите на устната кухина. Например, едно бебе може неловко да нарани устата си с играчка или да се надраска с нокът. Ето защо е важно да прегледате всички играчки, както и да се грижите правилно за краката и ръцете на бебето. С напредването на възрастта децата могат да хапят бузите си, след което върху нея се появява язва на стоматит. Необходимо е да се проведе лечение навреме, в противен случай болестта ще приеме хронична форма;
• Липса на витамини и минерали. Рисковата група може да включва новородени, които не получават достатъчно витамини от група В, както и някои микроелементи (фолиева киселина, цинк, желязо); Прочетете как да се храните правилно за кърмачка в статията: Хранене за кърмачка >>>
• Стрес. Важна роля за здравето на вашето бебе играят честите стресови ситуации. Новороденото е нервно, имунитетът му е отслабен, което допринася за агресивния растеж на бактерии и микроби. Ако източникът на стрес не бъде премахнат, лечението може да не е толкова ефективно;
• Алергична реакция. Алергиите могат да възникнат както към храната (допълващи храни), така и към лекарствата. Ето защо е важно да изберете правилното лекарство, за да не претоварвате тялото на детето с ненужно лечение;
• Наследственост. След изследването беше установено, че децата на тези родители, страдащи от стоматит, също са предразположени към него;

Съдейки по това кой патоген причинява заболяването и отслабва имунитета, стоматитът е разделен на следните видове:

1. Афти (новородени от рискова зона с хронични заболявания и алергии);
2. Вирусни (за инфекциозни заболявания: морбили, рубеола, ARVI, варицела). За информация как да отгледате дете здраво, вижте нашия курс Здраво дете >>>
3. Херпетичен (този тип също принадлежи към вирусния, но се причинява от херпесния вирус);
4. Кандидозен (смесен тип стоматит и прогресираща гъбичка Candida);
5. Алергични (по време на проява на хранителна алергия или лекарство);

Важно! Забелязали ли сте, че върху венеца на новороденото се е появило малко светло зърно, венците се зачервиха и бебето стана плачещо? Може би това е стоматит на венците на вашето бебе.

Симптоми на стоматит при новородено

От момента, в който забележите промяна в поведението на новороденото: чест, на пръв поглед, необоснован плач или отказ от ядене - опитайте се да му отделите възможно най -много време, което ще ви помогне бързо да разберете причините за това поведение . Често това са първите симптоми на заболяването.

Симптомите на вирусен и херпетичен стоматит включват:

• треска, понякога достигаща 39-40;
• появата на мехурчета, които се превръщат в рани в устната кухина;
• подути и болезнени венци;
• задух и повишено слюноотделяне;

При афтозен и алергичен стоматит при кърмачета симптомите са малко по -различни:

• усещане за парене в устата;
• появата на подуване на лигавицата на устата на новороденото, което се развива в открита рана;
• може да се появи група малки язви, най -често те са бели или жълтеникави;
• краищата на язвите са подчертани в яркочервено.

Лечение на стоматит при новородено

Това заболяване в ранните си стадии може да се лекува както с медицинска, така и с традиционната медицина. В случай на пренебрегване на стоматит, трябва да отидете в болницата.

1. Лечение на афтозен стоматит. Най -често такъв стоматит при кърмачета не изисква интензивно лечение, акцентът трябва да бъде върху укрепването на имунитета, правилното хранене и премахването на причините (ако има такива). Само в случай на продължителност или прогресия на заболяването за повече от две седмици може да се наложи перорален тетрациклин за лечение, както и лекарства за облекчаване на дискомфорта (например Камистад гел);
2. При лечение на вирусен и херпетичен стоматит е важно да се полива бебето възможно най -често. Добре е напитките да съдържат естествена киселина (бульон, домашно желе, сок от бебешка ябълка). Струва си да откажете приема на антибиотици, тъй като имунната система на новороденото вече е силно отслабена. Следователно, в случай на вирусно заболяване, за лечение на новородено, ще ви трябват следните антивирусни лекарства:

• оксолинов мехлем;
• теброфен мехлем;
• ацикловир.

1. Ако разберете, че причинителят на стоматит е гъба, такъв мед ще ви помогне. лекарства:

• капки нистатин;
• нистатин суспензия;
• кандидат решение;
• леворин на водна основа.

Трябва да се добави, че стоматитът при кърмачета не изисква болнично лечение, може да се направи у дома. Въпреки плашещите симптоми, като треска или неспокойно поведение, след като се постави диагноза, можете да създадете по -комфортна среда за лечение на вашето новородено със спокойствие.

Съществуват и по -безопасни методи на традиционната медицина при лечението на стоматит:

1. За бързо заздравяване на рани използвайте масло от морски зърнастец или чай от боровинки;
2. Лекувайте язвите с тинктура от невен;
3. За изсушаване на язви можете да използвате разтвор на сода (1 чаена лъжичка на чаша преварена вода);
4. По време на лечението се опитайте да поддържате правилния режим за детето, както и да давате витамини от група В;
5. Ако кърмите, пийте фолиева киселина, част от която новороденото може да получи от вас по време на хранене;
6. Добавете ферментирали млечни продукти към диетата на детето, единственото противопоказание за употребата му е кандидозен стоматит.

Съвети за предотвратяване на стоматит при новородено

Развитието на това заболяване е пряко свързано с имунитета и правилното хранене на новороденото. Необходимо е да се следи диетата и ежедневието на детето, за да се избегнат стресови ситуации. От много ранна възраст трябва да се грижите за устната кухина и да предприемете необходимите мерки, ако подозирате вирусни или гъбични заболявания при новороденото.

Един от коварните видове е херпетичен стоматит. Следователно детето трябва да има свои лични прибори, а шишетата винаги трябва да се третират с вряла вода. Не е допустимо гостите да целуват новородено по устните, дори ако има съмнение, че възрастен има заболяване; струва си да се ограничи контактът с бебето. Придържайки се към тези прости препоръки, можете да намалите вероятността от срещане на болестта с 80%.

Стоматитът е възпаление на лигавицата в устната кухина, като защитен отговор на имунната система към различни стимули. Обикновено се среща при деца, но напоследък, поради неблагоприятната екологична обстановка и масовото намаляване на имунитета сред населението, стоматитът също започна да се появява по -често при възрастни, чието лечение ще обсъдим в тази статия.

Причини за стоматит при възрастни

Бактерии, микоплазми, вируси

различни причинители на инфекциозни заболявания са замесени в появата на язви в устата. За тяхното размножаване обаче са необходими допълнителни провокиращи фактори, тъй като нормално опортюнистичните бактерии са постоянно в лигавицата на орофаринкса и не предизвикват дразнене.

Небалансирано хранене

при нерационално, неадекватно хранене рискът от стоматит се увеличава, особено по отношение на недостатъчния прием на витамини от група В, фолиева киселина, желязо, цинк.

Термични, механични, химически травми на устната кухина

обикновено самите пациенти обръщат внимание на факта, че стоматитът се е появил в отговор на всяко увреждане. Така че, често стоматитът в устата при възрастни се появява след ухапване на бузата, драскотини по острия ръб на короната, фрагмент от зъб, протеза, след нараняване от твърда храна, ядки, галета, сушена риба и т.н., или възниква след химическо изгаряне с киселини, основи. Най -често леките наранявания се лекуват лесно, но при други неблагоприятни фактори може да се развие стоматит.

• Нарушения на правилата за лична хигиена, ядене на немити плодове, хранене с мръсни ръце.
• Протези с лошо качество или лошо монтирани.
• Прекомерната хигиена на устната кухина, особено използването на паста за зъби, съдържаща натриев лаурил сулфат, това вещество може значително да намали слюноотделянето, като по този начин води до дехидратация на устната кухина, а лигавицата става уязвима за киселини и други дразнители.
• Използването на лекарства, които влияят върху производството на слюнка, намаляване на слюноотделянето, прием на диуретици.
• Пушенето и прекомерната консумация на алкохол допринасят за развитието на язви в устата.
• Съпътстващи заболявания

Много често стоматитът е барометър, който определя наличието на някакво заболяване при пациент, тоест дисфункция на определена система провокира развитието на стоматит, например:

• При чести стоматити при възрастни по -нататъшното цялостно изследване понякога разкрива онкологични заболявания на носа, шията, фаринкса.
• Също така, след лечението на злокачествени новообразувания, може да се появи радиация, химиотерапия, стоматит.
• Болести на стомашно -чревния тракт, като колит, гастрит, както и хелминтни инвазии, допринасят за развитието на язви в устата и езика.
• След тежка дехидратация от продължително повръщане, диария, значителна загуба на кръв, продължителна треска.
• Инфектираните с ХИВ хора имат много висок риск от стоматит (виж).
• Хормонални заболявания или естествени хормонални скокове при жени по време на бременност, по време на менопаузата.
• При пациенти със захарен диабет е често срещан бактериален стоматит от афтозен тип.
• Хората с също имат висок риск.
• При пациенти с бронхиална астма, използващи хормони в инхалатори за лечение, кандидозните лезии на устната кухина са чести.
• Анемията също е рисков фактор за стоматит.

Стоматитът се класифицира според патогена

• Бактериални - причиняват стрептококи или стафилококи, които са част от постоянната микрофлора на устната кухина и сливиците. Проявява се с пустули, които бързо се отварят и образуват язви, ерозия.
• Вирусът е лезия с вируса на Епщайн-Бар (херпетичен стоматит) или херпес симплекс (херпесен стоматит). Тези патогени водят до образуване на мехури, с прозрачно съдържание, което е прозрачно, докато се прикрепи вторичната бактериална флора. След това мехурчетата се отварят и ерозират.
• Гъбични - най -често се появяват след курс на антибиотици или с неуспех на имунитета, когато има повишен растеж на гъбички Candida. Тя се проявява като плътни бели цъфтежи, отстраняването на които води до болезнена ерозия.
• Радиация - е следствие от лъчева болест, действието на йонизираща радиация. Проявява се с ерозия, области на удебеляване на лигавицата.
• Химически - това са изгаряния на устната кухина с основи или киселина, образуват се язви, по -късно се белези и деформират лигавицата.

Симптоми на стоматит при възрастни

Как изглежда стоматитът при възрастни? Обикновено признаците на стоматит за всички видове лезии са еднакви, при възрастни много рядко стоматитът е остър, със симптоми на обща интоксикация, висока температура и пр. Въпреки това, във всеки случай, ако се появят следните признаци на стоматит, трябва консултирайте се с лекар, тъй като при липса на лечение елиминиране на причините за появата му, рискът от рецидив се увеличава в бъдеще:

• Обикновено стоматитът започва с леко зачервяване на лезията, след което зоната около мястото на възпалението става подута, подута, болезнена, вероятно с усещане за парене.
• При обикновен бактериален стоматит на следващия ден на това място се образува единична овална или кръгла язва, около него се появява възпален червен ореол, в центъра се образува тънък бял филм, ръбовете на язвата са равномерни.
• В допълнение към самата рана, която е много болезнена, човек се притеснява от повишено слюноотделяне и кървене на венците.
• Често болката от стоматит е толкова силна, че пречи на много хора да дъвчат храната нормално, принуждавайки ги да ограничават движенията с устни и език.
• При остър стоматит телесната температура може да се повиши до 39С, докато лимфните възли се увеличават.
• Любимо място за локализиране на язви със стоматит са устните от вътрешната страна, бузите, на сливиците и мекото небце, понякога се появяват на езика или под него.

Катаралният стоматит, причинен от банално нарушение на хигиената на устната кухина, с леко протичане, може да се лекува сам у дома и човек след седмица забравя за появата му. В този случай трябва да използвате антисептични води за уста, да следвате диета, която изключва пикантна, твърда, прекалено солена или кисела, прекалено гореща или студена храна.

Въпреки това, при масивна лезия и някои от нейните сериозни форми - афтозна, херпетична, язвена, трябва да се консултирате със зъболекар или терапевт. Как да се лекува стоматит при възрастни? Лечението на това заболяване трябва да се състои от набор от процедури за най -бързо премахване на дискомфорта, болката, а също и за избягване на прогресирането и преминаването на стоматит в хронична рецидивираща форма.

Използване на обезболяващи

Понякога болезнеността на язвите силно пречи на нормалния живот на пациента, храненето. Следователно лекарят може да препоръча използването на някои локални анестетици, като например:

• Catejel с лидокаин (гел в спринцовка 170 рубли, цени 2018)- в случай на силна болка, можете да използвате локална анестезия за повърхностна анестезия, това е лидокаин + хлорхексидин.
• Хексорални раздели (160 рубли)- съставът на таблетките за резорбция включва бензокаин и хлорхексидин, те имат локален анестетичен и антимикробен ефект.
• Лидокаин Асепт (спрей 300 рубли)- антисептично средство с местна упойка, често използвано за лечение на ерозивни лезии на лигавицата и афтозен стоматит.
• Лидохлор е комбиниран препарат под формата на гел, който има антисептичен и локален анестетичен ефект, антимикробен ефект и облекчаване на болката настъпват в рамките на 5 минути след нанасянето на гела.
• Сок от каланхое, отвара, невен, градински чай- може да се използва и за облекчаване на болки и язви.

Антисептични, противовъзпалителни лекарства за стоматит

При възрастни лечението на стоматит задължително трябва да включва изплакване на устата, мехлеми, спрейове, гелове, абсорбиращи се таблетки, таблетки за смучене с антимикробно действие:

• Спрей Ingalipt (80 рубли), спрей Hexoral (170 рубли), спрей Lugol (100 рубли), гел винилин (100 рубли).
• Cholisal зъбен гел (190 рубли)- зъбен гел, комбиниран препарат с антимикробен, противовъзпалителен, аналгетичен ефект.
• Kamistad (280 рубли) е зъбен гел с антисептичен и анестезиращ ефект, който включва лидокаин и лайка.
• Ингафитол, Евкаром(50 рубли) - колекция за инхалация и вода за уста, състояща се от цветя на лайка и листа от евкалипт.
• Стоматидин (разтвор на хексетидин 270 рубли)- антисептик с антимикробен и слаб аналгетичен ефект
• Cameton (70 рубли) - аерозол и спрей
• Евкалипт М (200 рубли) - таблетки за смучене
• - гел, използван като начална терапия при язви.

Антивирусни, противогъбични, антихистамини

Те се използват в зависимост от причината за стоматит, с херпетичен стоматит при възрастни, лечението се състои в използването на антивирусни средства в мехлеми, таблетки, с гъбичен произход на стоматит (млечница), използват се противогъбични средства, антихистамини трябва да се използват и двете за алергичен стоматит и за други видове лезии на устната лигавица.

• Противогъбични- нистатин маз, Леворин, Миконазол гел, Дактарин, Микозон.
• Антивирусна- Ацикловир, Зовиракс, теброфен, интерферонов мехлем, бонафтон, оксолинов мехлем.
• Антихистамини- в таблетки Tavegil, Suprastin, Loratodin, Claritin, Fenistil.

Средства, които ускоряват заздравяването на епитела

• Solcoseryl Dental (380 рубли) е паста за зъби, която подобрява трофиката и стимулира процеса на регенерация на тъканите по време на стоматит.
• Каротолин - маслен разтвор за външна употреба като антиоксидант, витамин А.
• Масло от зърнастец (100 рубли), (70 рубли)имат и допълнителен лечебен ефект, т.к създайте защитен филм.
• или балсамът на Шостаковски, също помага за почистване на рани, ускорява епителизацията и регенерацията на тъканите, има противовъзпалителен, антисептичен ефект.
• Прополис спрей (140 рубли)- допълнително средство за стоматит при възрастни, има благоприятен ефект при различни кожни лезии, язви, херпес.

Съществува определена класификация на стоматит в зависимост от патогена, причините и тежестта на възпалителния процес на устната лигавица:

Алергичен стоматит

Днес 30% от населението има различни видове алергични реакции към на пръв поглед безобидни вещества - цветен прашец, храна, животинска коса, лекарства и др. Устна кухина.

Този вид стоматит не се счита за отделно заболяване, тъй като е само част от общата алергична проява и лечението се свежда до елиминиране на алергена, приемане на антихистамини като Tavegil, Cetrin, Suprastin, понякога тези средства се използват под формата на приложения .

Този вид стоматит е най -често срещаният сред всички видове вирусен стоматит и има много от тях - това е вирусът на варицела и грипният вирус, аденовирусите. Сред тях вирусът на херпес симплекс е лидер по честота на лезии на устната лигавица. Възрастното население в 90% от случаите е носител на херпесния вирус, след първата среща с него в детството той остава в организма в латентно състояние, без да причинява никакъв дискомфорт, без да причинява заболяване.

Но, ако по някаква причина има намаляване на защитните сили на организма, хипотермия, стрес, преумора, изостряне на хронични заболявания и освен това настъпва нараняване на устната лигавица, вирусът може да се активира и да се прояви под формата на повтарящ се херпес стоматит, който най -често се образува по бузите, езика и небето.

При херпетичен стоматит при възрастни обикновено няма остра реакция на тялото, като например повишаване на телесната температура, симптоми на обща интоксикация и пр. Мехурчетата започват да се образуват веднага в група, след което се спукват и се сливат, образувайки доста болезнено ерозия.

Херпетичен стоматит под езика

Терапията за всички вирусни стоматити, включително херпес, включва:

• Облекчаване на болката с помощта на анестетици - Лидохлор, Лидокаин Асепт и др.
• Премахване на възпалението с помощта на местни противовъзпалителни средства - Cholisal, Solcoseryl, Carotolin (витамин А), масло от шипка, ускоряване на зарастването на рани с Kamistad.
• Използването на антихистамини, локално и орално.
• Приемът (спрейове, мехлеми, гелове) е възможен само по лекарско предписание - Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Хипорамин (екстракт от зърнастец, който има подчертан антивирусен ефект). Средства за масова информация .
• Витаминната терапия е показана за повишаване на имунитета; възможно е също така да се използват имуномодулатори - Циклоферон, Имунал, Полиоксидоний и др. По препоръка на лекуващия лекар.

Лечение на афтозен стоматит при възрастни

Към днешна дата точните причини за този вид стоматит все още не са изяснени, а някои смятат аденовирусите, стафилококите за негов причинител, други го приписват на вирусни заболявания.

Афтозният стоматит се счита от някои лекари за една от проявите на обща лезия на херпесна инфекция на лигавиците, на фона на спад на имунитета. С хроничната си форма периодично се появяват обриви по устните, бузите, както единични елементи, така и множество мехурчета.

Разликата му от обикновения херпетичен стоматит е появата на заоблени плаки, тоест задни, жълти или бели с червен ръб. Обострянията могат да бъдат доста чести и болестта може да продължи години. Ако язвите не заздравеят в рамките на 1-2 седмици, тогава стоматитът може да протече като язвено-некротичен. Това е много тежка форма на проява на болестта, която най -често показва сериозни здравословни проблеми при възрастен - състояния на имунодефицит, различни видове левкемия, радиация или отравяне със соли на тежки метали.

За афтозен стоматит при възрастни лечението включва следните стъпки:

• Обработка на кърмата с борна киселина и лайка. Добавете 4 грама към чаша с отвара от лайка. борна киселина и изплакнете устата с този разтвор.
• Слаб разтвор на калиев перманганат, водороден пероксид, разреден 1: 1 с вода, таблетки фурацилин, разтворени във вода, също са подходящи за антисептично изплакване.
• За локално лечение можете да използвате и масло от морски зърнастец, прасковено масло или сок от каланхое.
• За десенсибилизация и детоксикация се използва натриев тиосулфат, той се прилага ежедневно интравенозно или 2-3 грама за перорално приложение като 10% воден разтвор.
• За да се увеличи реактивността на организма в комбинация с други лекарства, се използват лизозим, продигиозан, пирогенал.
• Предпоставка за лечение е витаминотерапията, особено витамин С, В1, В6, рибофлавин, ниацин, фолиева киселина.
• Успокоителни и антихистамини са показани и при афтозен стоматит.
• За лечение могат да се използват физиотерапевтични методи :, Ултразвук.
• Диетата също е от особено значение, като се изключват грубата, пикантна, сладка храна, алкохол, пушене.
• Появата на афтозен стоматит при възрастни е свързана с различни патологии на ендокринната, нервната система, както и на стомашно -чревния тракт. Следователно предотвратяването на рецидив с този стоматит се състои в лечението на съпътстващи заболявания.

Кандидозен стоматит при възрастни

Този вид стоматит се среща главно само при много слаби хора, при пациенти със захарен диабет, по време на терапия със стероидни хормони (Преднизолон, Дексаметазон), при ХИВ-инфектирани хора, при пациенти с туберкулоза. Тъй като причинителят на млечница в устата е гъбата Candida, която винаги присъства нормално в устната кухина, но с провокиращи фактори започва активно да се размножава.

Отличителна черта на такъв стоматит е, че на лигавицата първо се появява изварена плака, бели петна, когато се отстранят, се образува оток, зачервен възпалителен фокус, ако гъбичните слоеве започнат да се разслояват, тогава под плътния филм се образуват болезнени ерозии . В допълнение към тези симптоми, гъбичният стоматит се характеризира с припадъци, пукнатини в ъглите на устата, парене и болка по време на хранене.

При кандидозен стоматит при възрастни лечението включва следния набор от мерки:

• Употребата на противогъбични лекарства локално и перорално - флуконазол, пимафуцин, нистатин, клотримазол, леворин и др. Само по лекарско предписание.
• Лечение на повърхността на лезията с противогъбични мехлеми, гелове, разтвори - Нистатин маз, Леворин, Миконазол гел
• Протезите и устната кухина се третират със содови разтвори, 2-4% разтвор на боракс, разтвор, Лугол спрей ,.
• Диетична храна, която изключва лесно смилаеми въглехидрати - сладкарски изделия, брашно, сладки ястия.

Причините за такова нарушение на микрофлората на устната кухина трябва да бъдат идентифицирани заедно с гастроентеролог, ендокринолог.