1. ইমিউন স্ট্যাটাসের ধারণা

2.

3.

4. রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মূল্যায়নের পদ্ধতি

1. কার্যকরী কার্যকলাপের অবস্থা ইমিউন সিস্টেমসাধারণভাবে ব্যক্তিশরীরের জন্য অত্যাবশ্যক গুরুত্ব আছে এবং ধারণা দ্বারা মনোনীত করা হয় "ইমিউন অবস্থা".

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা -এই ইমিউন সিস্টেমের অঙ্গগুলির কার্যকরী কার্যকলাপের অবস্থার পরিমাণগত এবং গুণগত বৈশিষ্ট্য এবং কিছু অনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া antimicrobial সুরক্ষা।

ইমিউন স্ট্যাটাসের ব্যাধি এবং বিভিন্ন অ্যান্টিজেনের স্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া তৈরি করার ক্ষমতাকে বলা হয় ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস (ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি), যারা শেয়ার করে.

প্রাথমিক জন্য (জন্মগত, বংশগত);

মাধ্যমিক (অর্জিত)।

2. প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিব্যক্তি- অনাক্রম্যতার এক বা অন্য লিঙ্ক বাস্তবায়নে শরীরের জেনেটিক্যালি নির্ধারিত অক্ষমতা।এগুলি জন্মের পরপরই উপস্থিত হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে, উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয়।

প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থারোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার বি- এবং টি-সিস্টেমের ক্ষত এবং অক্জিলিয়ারী কোষের (অ্যান্টিবডি গঠন এবং সেলুলার ফর্ম) ইমিউন প্রতিক্রিয়ার ক্ষতগুলিতে প্রকাশ করা যেতে পারে এবং একত্রিত হতে পারে, তবে সেগুলিকে বলা হয় নির্দিষ্ট,বংশগত ত্রুটির বিপরীতে অনির্দিষ্ট কারণসুরক্ষা - ফ্যাগোসাইটোসিস, পরিপূরক সিস্টেম, ইত্যাদি

সবচেয়ে চরিত্রগত ক্লিনিকাল প্রকাশপ্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি শর্ত বারবার সংক্রমণউপরের শ্বাস নালীরএবং পাচনতন্ত্র, পাইডার্মা, আর্থ্রাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস।

অপর্যাপ্ততার ক্ষেত্রে হাস্যকর অনাক্রম্যতাপ্রবল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ;অপর্যাপ্ততার ক্ষেত্রে সেলুলার - ভাইরাল এবং ছত্রাক।

3. সেকেন্ডারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি শর্ত ইমিউনোরেগুলেশন ডিসঅর্ডার এবং অন্যান্য প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ উদ্ভূত হয়,অনুষঙ্গী লিম্ফোপেনিয়াএবং হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়া।

সেকেন্ডারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি নিম্নলিখিত পরিস্থিতির সাথে যুক্ত:

পূর্ববর্তী সংক্রামক রোগ (হাম, ইনফ্লুয়েঞ্জা, কুষ্ঠ, ক্যান্ডিডিয়াসিস);

সোমাটিক (সহ নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম);

অনকোলজিকাল (লিম্ফোরটিকুলার প্রকৃতির টিউমার) রোগ;

পোড়া;

গুরুতর আঘাত;

বিস্তৃত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;

কিছু থেরাপিউটিক প্রভাব(এক্স-রে বিকিরণ, বিকিরণ থেরাপিটিউমার, টিস্যু এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সময় কর্টিকোস্টেরয়েড, সাইটোস্ট্যাটিক্স এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, থাইমেক্টমি, স্প্লেনেক্টমি ইত্যাদির সাথে থেরাপি)।

দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, মাইলোমা, ম্যাক্রোগ্লোবুলিন-মিয়া এবং এর সাথে থাকা রোগের জন্য প্রোটিনের ক্ষতিবেশিরভাগই ভোগে বি-ইমিউন সিস্টেম।

লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস, হজকিন ডিজিজ, কুষ্ঠ, ভাইরাল সংক্রমণের জন্য - টি-সিস্টেম।

বার্ধক্য একটি উচ্চারিত হয় টি-ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি।

4. ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটগুলি সনাক্ত করতে, ইমিউন সিস্টেমের কার্যকরী কার্যকলাপের সূচকগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন,অর্থাৎ ইমিউন অবস্থা। ইমিউন স্ট্যাটাসের মূল্যায়ন বিভিন্ন পর্যায়ে গঠিত:

ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার,যার মধ্যে রয়েছে:

ইমিউনোলজিকাল ইতিহাসের সংগ্রহ এবং মূল্যায়ন (সংক্রামক রোগের ফ্রিকোয়েন্সি, তাদের কোর্সের প্রকৃতি, তাপমাত্রার প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কেন্দ্রের উপস্থিতি, টিকা বা ওষুধের প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া);

একটি সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলের মূল্যায়ন (গ্রানুলোসাইট, মনোসাইট, লিম্ফোসাইটের বিষয়বস্তু);

ব্যাকটিরিওলজিকাল, ভাইরোলজিক্যাল এবং/অথবা ব্যবহার করে সনাক্তকরণ সেরোলজিক্যাল স্টাডিজব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস বহন;

পরীক্ষাগার-ইমিউনোলজিক্যাল।এই পর্যায়ে, ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষাগারে গবেষণা করা হয়, যার উদ্দেশ্য আসলে গুণগত এবং পরিমাপইমিউন সিস্টেমের কার্যকরী কার্যকলাপ (ইমিউন সক্ষম কোষ)। এই উদ্দেশ্যে, পরীক্ষার একটি সিরিজ (সেট) তৈরি করা হয়েছে, যা 1ম (সূচক) এবং 2য় (বিশ্লেষণমূলক) স্তরের পরীক্ষায় বিভক্ত।

লেভেল 1 পরীক্ষাসূচক এবং আমাদের সনাক্ত করতে অনুমতি দেয় চরম লঙ্ঘনইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ।

তারা সংজ্ঞা অন্তর্ভুক্ত:

লিম্ফোসাইটের মোট এবং আপেক্ষিক সংখ্যা;

প্রধান উপ-জনসংখ্যা (টি এবং বি কোষ);

লিউকোসাইটের ফাগোসাইটিক কার্যকলাপ;

ইমিউনোগ্লোবুলিন ঘনত্ব বিভিন্ন ক্লাসরক্তের সিরামে।

লিম্ফোসাইটের মোট (পরম) এবং আপেক্ষিক সংখ্যা তথ্য অনুযায়ী নির্ধারিত হয় ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা।টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটের বিষয়বস্তু গণনা করা হয় ইমিউনোফ্লোরোসেন্স প্রতিক্রিয়া,লেবেলযুক্ত মনোক্লোনাল ফ্লুরোসেন্ট সেরা ব্যবহার করে নির্দিষ্ট পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন চিহ্নিতকারী, সিডি চিহ্ন দ্বারা চিহ্নিত (গুচ্ছ পার্থক্য)।কয়েক ডজন যেমন অ্যান্টিজেনিক মার্কার পরিচিত, কিন্তু তাদের মধ্যে কিছু এক বা অন্য ধরনের কোষের বৈশিষ্ট্য:

CD3 রিসেপ্টর - সমস্ত টি লিম্ফোসাইট;

রিসেপ্টর CD19, 20, 21, 72 - বি লিম্ফোসাইট;

CD4 রিসেপ্টর - টি সহায়ক কোষ;

CD8 রিসেপ্টর - টি-দমনকারী;

CD16 রিসেপ্টর হল NK কোষ (প্রাকৃতিক হত্যাকারী কোষ)।

আরও অ্যাক্সেসযোগ্য এবং সহজ, কিন্তু কম সঠিক এবং পুরানো রোজেট গঠনের পদ্ধতি।এটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে বি লিম্ফোসাইটগুলি তাদের পৃষ্ঠের মাউস এরিথ্রোসাইটগুলিকে শোষণ করতে পারে এবং টি লিম্ফোসাইটগুলি ভেড়ার এরিথ্রোসাইটগুলিকে শোষণ করতে পারে (এগুলি এনকে কোষ দ্বারাও গঠিত হতে পারে)। লাল রক্ত ​​​​কোষের সাথে একটি লিম্ফোসাইট আটকে থাকে - এটি সকেট, তারা রঙিন গণনা করা হয় রোমানভস্কি-গিমসা অনুসারেলিম্ফোসাইট এবং সংশ্লিষ্ট লোহিত রক্তকণিকার মিশ্রণ থেকে স্মিয়ার।

রক্তের নিউট্রোফিলের ফ্যাগোসাইটিক কার্যকলাপ মূল্যায়ন করতে, নির্ধারণ করুন ফ্যাগোসাইটিক কোষের শতাংশএবং ফ্যাগোসাইটিক সূচক(একটি লিউকোসাইট দ্বারা শোষিত মাইক্রোবিয়াল কোষের গড় সংখ্যা)।

রক্তের সিরামে বিভিন্ন শ্রেণীর জি, এম, এ এবং ই এর ইমিউনোগ্লোবুলিনের ঘনত্ব (স্তর) নির্ধারণ করা হয় জেল বৃষ্টিপাতের প্রতিক্রিয়া (ম্যানসিনির মতে রেডিয়াল ইমিউনোডিফিউশন)আইজিজি, আইজিএম, আইজিএ, আইজিই-তে অ্যান্টি-গ্লোবুলিন সেরার সাথে, তবে এই পদ্ধতিটি নির্ধারণে একটি মোটামুটি বড় ত্রুটি দেয়: ± 15%।

লেভেল 2 পরীক্ষাআরো জন্য অনুমতি দিন গভীর বিশ্লেষণইমিউন সিস্টেমের অবস্থা এবং লেভেল 1 পরীক্ষা ব্যবহার করে চিহ্নিত ত্রুটির প্রকৃতি স্পষ্ট করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ইমিউনোগ্লোবুলিন (বিশেষত আইজিজি, সিক্রেটরি আইজিএ) এবং বি লিম্ফোসাইট, নিয়ন্ত্রক এবং প্রভাবক কোষের পৃথক সাবক্লাসের নির্ধারণ।

উপরন্তু, ব্যবহার করে ইমিউনোএনজাইম এবং রেডিওইমিউনপদ্ধতিগুলি ব্যক্তির ঘনত্ব নির্ধারণ করতে পারে সাইটোকাইনস - প্রধান নিয়ন্ত্রক অণু যা ইমিউন প্রতিক্রিয়ার ধরন নির্ধারণ করে।

উদাহরণস্বরূপ, ইন্টারলিউকিন -2 ইমিউন সিস্টেমের একটি অপরিহার্য উপাদান আমিমাইক্রোবিয়াল সহ যেকোনো অ্যান্টিজেনের প্রতি শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া, কারণ এটি টি-লিম্ফোসাইটের বিস্তার এবং পার্থক্য নিশ্চিত করে।

একটি অপর্যাপ্ত ইমিউন সিস্টেমের সন্দেহের ক্ষেত্রে একটি ইমিউনোলজিকাল স্ট্যাটাস স্টাডির নিয়োগ করা হয়: দীর্ঘস্থায়ী বা ঘন ঘন উদ্ভাসিত সংক্রামক রোগের উপস্থিতিতে, গুরুতর কোর্সসংক্রমণ, foci উপস্থিতি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, রোগ সংযোজক টিস্যু, অটোইমিউন প্রসেস ইত্যাদি। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন ইমিউনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ডাক্তার অনাক্রম্যতা নির্ধারণ করবেন। অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একটি প্রেসক্রিপশন সংকলিত হয়, যা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

স্ক্রীনিং পরীক্ষা ব্যবহার করে ইমিউন স্ট্যাটাস মূল্যায়ন করা হয়। স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষায় নিউট্রোফিল, লিউকোসাইট, প্লেটলেট এবং লিম্ফোসাইটের পরম সংখ্যা গণনা, সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিন (IgG, IgA এবং IgM) এর ঘনত্ব অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ত্বক পরীক্ষাবিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতার জন্য। সূচকগুলির বিচ্যুতিগুলি প্যাথলজিকাল বা এর প্রভাবগুলির প্রতি শরীরের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে শারীরবৃত্তীয় কারণ, তারা ইমিউন সিস্টেমের ক্লান্তি বা অতিরিক্ত সক্রিয়তাও প্রতিফলিত করে।

ইমিউন স্ট্যাটাসের আরও বিস্তারিত অধ্যয়নে, কার্যকরী কার্যকলাপ এবং ইমিউন সিস্টেমের হিউমারাল এবং সেলুলার উপাদানের সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়।

ইমিউন অবস্থা কি দেখায়?

এই ধরনের অধ্যয়ন আপনাকে ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য খুঁজে বের করতে দেয়। এটি প্রাথমিক এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় সেকেন্ডারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, lymphoproliferative, অটোইমিউন, hematological, সংক্রামক রোগ. গবেষণাটি ইমিউন সিস্টেমের নিম্নলিখিত কর্মহীনতাগুলি প্রকাশ করতে পারে: এর অপর্যাপ্ততা বা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, হাইপাররিঅ্যাকটিভিটি, অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া।

ইমিউন সিস্টেমের উপাদানগুলির সংখ্যা হ্রাস বা তাদের অপর্যাপ্ত কার্যকলাপের ফলে হ্রাসকৃত কার্যকলাপ বিকাশ হয়। একটি অত্যধিক সক্রিয় ইমিউন সিস্টেম রোগের একটি গুরুতর কোর্সের দিকে নিয়ে যেতে পারে যা এটি ঘটায়। অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ায়, ইমিউন সিস্টেম তার নিজস্ব টিস্যু আক্রমণ করে। শরীরের টিস্যুগুলির অ্যান্টিজেনগুলির সহনশীলতায় ভাঙ্গনের ফলে এই প্রক্রিয়াটি পরিলক্ষিত হয়।

ইমিউনোগ্রামের আদর্শ থেকে বিচ্যুতিগুলি ইমিউন সিস্টেমের পৃথক অংশগুলির একটি অর্জিত বা জন্মগত ত্রুটিকে চিহ্নিত করে।

ইমিউনোলজিকাল অবস্থা আপনাকে রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করতে এবং প্রয়োজনীয় নির্ধারণ করতে দেয় থেরাপিউটিক কৌশল. যদি ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতায় অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হয়, রোগীকে বিশেষ ওষুধ (ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস, ইমিউনোসপ্রেসারস, ইমিউনোমোডুলেটর) নির্ধারণ করা হয়। প্রতিস্থাপন থেরাপি(সিরাম, লিউকোসাইট ভর, ইমিউনোগ্লোবুলিন, ইন্টারফেরনের প্রবর্তন)।

একজন ব্যক্তির ইমিউন স্ট্যাটাস হ'ল ইমিউন সিস্টেমের (আইএস) অবস্থার একটি বিস্তৃত বৈশিষ্ট্য; এগুলি আইএসের সমস্ত অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপের পরিমাণগত এবং গুণগত সূচক এবং শরীরের প্রতিরক্ষার কিছু অন্যান্য প্রক্রিয়া (অ্যান্টিভাইরাল এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল) .
যখন IS ব্যর্থ হয়, তখন অবিলম্বে ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অধ্যয়ন করার প্রয়োজন দেখা দেয় যাতে ব্যর্থ হওয়া সমস্ত লিঙ্কগুলি নির্ধারণ করা যায় এবং এর সংশোধনের জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করা হয়। এই পদক্ষেপের গুরুত্ব এত বেশি যে আমরা মানুষের জীবন বাঁচানোর কথা বলতে পারি।
একজন ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারণ করার জন্য, একটি ইমিউনোগ্রাম পরিচালনা করা প্রয়োজন। এবং এটিও উল্লেখ করা উচিত যে একটি শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিরোধ ক্ষমতা সেলুলার এবং হিউমারাল অনাক্রম্যতার উপর নির্ভর করে এটি তাদের অবস্থা যা একজন ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অবস্থাকে প্রতিফলিত করে।

আমাদের শরীরের জন্য, IP-এর বিভিন্ন অংশ সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ এবং শুধুমাত্র তাদের যৌথ প্রচেষ্টাই আক্রমণ থেকে সম্পূর্ণ সুরক্ষা নিশ্চিত করতে পারে। বিদেশী সংস্থাবাইরে থেকে

মানুষের ইমিউন স্ট্যাটাসের হাস্যকর উপাদান ভাইরাল এবং রোগজীবাণুর সাথে লড়াই করে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণতারা শরীরে প্রবেশ করার পরপরই। এই ধরণের অনাক্রম্যতার সমস্ত প্রতিক্রিয়া বি লিম্ফোসাইট দ্বারা সরবরাহ করা হয় এবং রক্তের সিরামে সঞ্চালিত হয়। এবং এই প্রক্রিয়াটি যতটা কার্যকর ততটাই সহজ: যখন বি লিম্ফোসাইট একটি "অপরিচিত" সনাক্ত করে, তখন তারা অবিলম্বে প্লাজমা কোষে সংশ্লেষিত হয় যা অ্যান্টিবডি তৈরি করে - ইমিউনোগ্লোবুলিন। এর পরে, এই ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি "বিদেশী" (অ্যান্টিজেন) এর কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে এবং তাদের শরীর থেকে সরিয়ে দেয়।
অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি অন্যান্য ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য একটি অনুঘটক হিসাবে কাজ করে এবং এর ফলে একজন ব্যক্তির ইমিউন অবস্থা সঠিক স্তরে বজায় থাকে।

কখনও কখনও, একজন ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ণয় করার সময়, তারা থাইমাস গ্রন্থির বায়োপসি করে, অস্থি মজ্জা, লিম্ফ নোড. ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম সন্দেহ হলে লিম্ফয়েড ফলিকলের গঠন নির্ধারণের জন্য এটি করা হয়।

একটি শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারণকারী সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল বংশগতি। আমাদের কাছে তথাকথিত "ক্ষতিকারক" জিন রয়েছে যা বিভিন্ন ধরণের বিকাশকে উস্কে দেয় অনকোলজিকাল রোগ. সুতরাং, একটি শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারণ করার সময়, এটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, তাই শিশুদের চিকিত্সা করার সময়, তাদের পিতামাতার আইএসের অবস্থা, তারা কী রোগে অসুস্থ ছিল তা জানা প্রয়োজন, তারা কি দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে, এবং তাই। এটিও জানা দরকার যে একটি শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মূলত বয়সের উপর নির্ভর করে, কারণ একটি শিশু 16-17 বছর বয়স পর্যন্ত যৌনভাবে বেড়ে ওঠে এবং বিকাশ করে এবং এই সমস্ত কিছুই তার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে না। যাইহোক, আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের অন্যান্য পৃষ্ঠাগুলিতে শিশুদের আইপি গঠনের সময়কাল সম্পর্কে আরও বিশদে পড়তে পারেন। এটা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মূলত তার পিতামাতার স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে (এবং অল্পবয়সী মা এবং বাবাদের সন্তান জন্ম দেওয়ার দায়িত্ব নেওয়ার সময় এটি জানা উচিত) পাশাপাশি তার বৃদ্ধি এবং গঠনের সময়কালের উপর। শরীর

আজ একটি আশ্চর্যজনক ওষুধ উপস্থিত হয়েছে - ট্রান্সফার ফ্যাক্টর, যার কেবল বিশ্বে কোনও অ্যানালগ নেই। এটি একটি সর্বজনীন ইমিউনোকারেক্টর যা একেবারে নেই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াএবং যা একেবারে সমস্ত বয়স এবং অবস্থার মানুষের দ্বারা ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়: শিশু, খুব বৃদ্ধ, স্তন্যদানকারী মা এবং গর্ভবতী মহিলারা। আপনার যদি ইতিমধ্যেই এই ওষুধটি থাকে, তাহলে আপনি আপনার সন্তানের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পর্কে নিশ্চিত থাকতে পারেন। অনেক ইমিউনোমোডুলেটর এবং ইমিউনোস্টিমুল্যান্ট একে অপরের সাথে তুলনা করে, আমরা নিঃশর্তভাবে শুধুমাত্র ট্রান্সফার ফ্যাক্টরের সুপারিশ করতে পারি।

মানুষের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, মূল্যায়ন পদ্ধতি
মূল প্রশ্ন
1.ইমিউন স্ট্যাটাস এবং এর ব্যাধি।
2.ইমিউনোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম।
3. লেভেল 1 এবং 2 এর ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষা।
4.ইমিউনোগ্রাম মূল্যায়নের নিয়ম।
5. লিম্ফোসাইটের মূল্যায়নের পদ্ধতি।
1

ইমিউন অবস্থা

ইমিউন অবস্থা একটি পরিমাণগত এবং
অবস্থার গুণগত বৈশিষ্ট্য
অঙ্গগুলির কার্যকরী কার্যকলাপ
ইমিউন সিস্টেম এবং কিছু
অনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া
antimicrobial সুরক্ষা।
2

ইমিউন অবস্থা কার্যকারিতা দ্বারা নির্ধারিত হয়
এবং সমস্ত সিস্টেমের অপারেশনের ধারাবাহিকতা এবং
অনাক্রম্যতার লিঙ্ক - ম্যাক্রোফেজ,
পরিপূরক, সাইটোকাইনস, টি- এবং বি-লিম্ফোসাইট,
প্রধান হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি সিস্টেম।
ঔষধের শাখা যা প্যাথলজি অধ্যয়ন করে
কর্মহীনতার পরিপ্রেক্ষিতে ব্যক্তি
ইমিউন সিস্টেম, যাকে ক্লিনিকাল বলা হয়
ইমিউনোলজি
3

ইমিউন স্ট্যাটাসের অধ্যয়নের মধ্যে রয়েছে:

1) রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ;
2) সাধারণ বিশ্লেষণএকটি বিস্তারিত লিউকোগ্রাম সহ রক্ত ​​​​বা
সূত্র
3) ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিমাণ নির্ধারণ;
4) লিম্ফোসাইট অধ্যয়ন;
5) নিউট্রোফিলের ফ্যাগোসাইটিক কার্যকলাপের অধ্যয়ন।
ইমিউনোপ্যাথলজিকাল রোগ নির্ণয় করতে
শর্তগুলি সঞ্চালিত হয়: একটি ইমিউনোলজিকাল ইতিহাস সংগ্রহ করা,
ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি স্থাপন, ইন্সট্রুমেন্টাল এবং
ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষা।
4

ইতিহাস গ্রহণ
জরিপ চলাকালে সম্ভাব্য ড
ইমিউনোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম, প্রধান
হয়:
- সংক্রামক সিন্ড্রোম;
- অ্যালার্জি এবং অটোইমিউন সিন্ড্রোম;
- প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি;
- সেকেন্ডারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি;
- ইমিউনোপ্রোলিফারেটিভ সিন্ড্রোম।
5

- সম্ভাব্য ব্যক্তি বিবেচনায় নেওয়া
বৈশিষ্ট্য (বয়স, সংশ্লিষ্ট
রোগ) এবং সূচকের ওঠানামা
(শারীরিক এবং রোগগত - অভ্যর্থনা
খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপদিনের সময়,
চাপের প্রভাব, ইত্যাদি);
- আঞ্চলিক মান বিবেচনায় নেওয়া;
6

ইমিউনোগ্রাম মূল্যায়ন করার সময় সাধারণ নিয়ম:
- ব্যাপক বিশ্লেষণ, একটি মূল্যায়ন না
নির্দেশক;
- ক্লিনিকাল এবং সংমিশ্রণে বিশ্লেষণ
anamnestic তথ্য;
- সূচকগুলিতে তীক্ষ্ণ পরিবর্তনের মূল্যায়ন (না
আদর্শের 20% এর কম);
- গতিবিদ্যা বিশ্লেষণ;
- বিশ্লেষণ শুধু নয় (এবং এত বেশি নয়)
পরম তথ্য, কিন্তু অনুপাত
সূচক (বিশেষ করে Th/Ts সূচক);
7

পেট্রোভ আর.ভি. ইত্যাদি একটি দ্বি-পদক্ষেপ পদ্ধতি তৈরি করেছে
অনাক্রম্য অবস্থা মূল্যায়ন, যা অনুযায়ী
ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষাগুলি পরীক্ষায় বিভক্ত
প্রথম এবং দ্বিতীয় স্তর।
প্রথম পর্যায়ে, সহজ পদ্ধতি ব্যবহার করে
ফ্যাগোসাইটোসিসে "স্থূল" ত্রুটিগুলি প্রকাশ করে, সেলুলার
এবং হাস্যকর অনাক্রম্যতা।
প্রথম স্তরের পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রক্তে লিম্ফোসাইটের সংখ্যা নির্ধারণ (এবিএস, রিল।);
- টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা নির্ধারণ;
- Ig ক্লাস IgG, IgM, IgA এর স্তর নির্ধারণ;
- লিউকোসাইটের ফ্যাগোসাইটিক কার্যকলাপের সংকল্প;
- পরিপূরক টাইটার নির্ধারণ।
ফলাফলের বিশ্লেষণ বিবেচনায় নিয়ে তা নির্ধারণ করা হয়
আরও গবেষণা কৌশল।
8

লিউকোসাইট

আদর্শ হল 3.5–8.8 4 109/l লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি –
এটি লিউকোসাইটোসিস, একটি হ্রাস লিউকোপেনিয়া। লিউকোসাইটোসিস
শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত মধ্যে বিভক্ত।
শারীরবৃত্তীয় লিউকোসাইটোসিস খাদ্য গ্রহণ হতে পারে,
শারীরিক পরিশ্রম, গরম এবং ঠান্ডা স্নান করা,
গর্ভাবস্থা, প্রসব, মাসিকের আগে।
সংক্রামক সঙ্গে প্যাথলজিকাল leukocytosis ঘটে
রোগ (নিউমোনিয়া, মেনিনজাইটিস, সাধারণ সেপসিস এবং
ইত্যাদি), কোষের ক্ষতি সহ সংক্রামক রোগ
ইমিউন সিস্টেম কিন্তু ব্যতিক্রমও আছে। যেমন,
কিছু সংক্রামক রোগসঙ্গে এগিয়ে যান
লিউকোপেনিয়া ( টাইফয়েড জ্বরব্রুসেলোসিস, ম্যালেরিয়া,
রুবেলা, হাম, ইনফ্লুয়েঞ্জা, তীব্র পর্যায়ে ভাইরাল হেপাটাইটিস)।
9

লিম্ফোসাইট

আদর্শ: পরম বিষয়বস্তু– 1.2–3.0 109/l, কিন্তু আরো প্রায়ই
ভি ক্লিনিকাল বিশ্লেষণরক্তের শতাংশ নির্দেশিত হয়
লিম্ফোসাইট সামগ্রী।
এই সংখ্যা 19-37%।
লিম্ফোসাইটোসিস ক্রনিক পাওয়া যায়
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ অসুস্থতা,
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, থাইরোটক্সিকোসিস, কিছু
সংক্রামক রোগ (হুপিং কাশি, যক্ষ্মা),
প্লীহা অপসারণ করার সময়।
বিকাশগত অসঙ্গতিগুলি লিম্ফোপেনিয়ার দিকে পরিচালিত করে
লিম্ফয়েড সিস্টেম, ভাইরাল সংক্রমণ,
আয়নাইজিং বিকিরণ, অটোইমিউন রোগ
(সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস), অন্তঃস্রাবী রোগ
(কুশিং রোগ, হরমোনের ওষুধ গ্রহণ),
এইডস।
10

টি লিম্ফোসাইট

আদর্শ: আপেক্ষিক বিষয়বস্তু 50-
90%, পরম – 0.8–2.5 109/l।
টি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়
এলার্জি রোগ, সময়
যক্ষ্মা জন্য পুনরুদ্ধার। প্রত্যাখ্যান
টি-লিম্ফোসাইটের বিষয়বস্তু ঘটে যখন
দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি,
টিউমার, স্ট্রেস, ট্রমা, পোড়া,
কিছু ধরণের অ্যালার্জি, হার্ট অ্যাটাক।
11

টি সহায়ক কোষ

আদর্শ: আপেক্ষিক বিষয়বস্তু – 30–
৫০%, পরম – ০.৬–১.৬ ১০৯/লি.
টি-হেল্পার কোষের বিষয়বস্তু বৃদ্ধি পায়
সংক্রমণ, অ্যালার্জিজনিত রোগ,
অটোইমিউন রোগ
(রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ইত্যাদি)। প্রত্যাখ্যান
টি-হেল্পার কোষের বিষয়বস্তু ঘটে যখন
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস, এইডস,
সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ।
12

বি লিম্ফোসাইট

আদর্শ: আপেক্ষিক বিষয়বস্তু – 10–
30%, পরম – 0.1–0.9 109/l মধ্যে।
বর্ধিত বিষয়বস্তু ঘটে যখন
সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ,
অ্যালার্জি, লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া।
বি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে পাওয়া যায়,
টিউমার
13

ফ্যাগোসাইটস (নিউট্রোফিল)

তাদের কার্যকলাপ পদ্ধতি ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয় যে
নিজেদের মধ্যে গঠন করতে সক্ষম কোষের অংশ নির্ধারণ করুন
ফাগোসোম
নিউট্রোফিলের হজম ক্ষমতা মূল্যায়ন করতে
NBT পরীক্ষা ব্যবহার করুন (NBT হল একটি নাইট্রো ব্লু ডাই
টেট্রাজোলিয়াম)।
NST পরীক্ষার আদর্শ হল 10-30%। ফাগোসাইটিক কার্যকলাপ
তীব্র ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সময় লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়,
জন্মগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি হ্রাস, দীর্ঘস্থায়ী
সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ, অ্যালার্জি, ভাইরাল
সংক্রমণ, এইডস।
ফ্যাগোসাইটের কার্যকলাপ তথাকথিত দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়
ফ্যাগোসাইটিক সংখ্যা (সাধারণত কোষ 5-10 শোষণ করে
মাইক্রোবিয়াল কণা), সক্রিয় ফ্যাগোসাইটের সংখ্যা, সূচক
ফ্যাগোসাইটোসিসের সম্পূর্ণতা (1.0 এর বেশি হতে হবে)।
14

লিম্ফোসাইট অধ্যয়নের জন্য পদ্ধতি

পৃষ্ঠ সিডি অ্যান্টিজেন অধ্যয়ন
উপর ভিত্তি করে:
রোজেট গঠনের পদ্ধতি;
প্রবাহ সাইটোমেট্রি পদ্ধতি;
ইমিউনোফ্লোরোসেন্স পদ্ধতি;
এনজাইম ইমিউনোসাই।
কার্যকরী পরীক্ষায় মূল্যায়ন পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত
টি-এ এবং লিম্ফোসাইটের প্রসারিত কার্যকলাপ
বি-মাইটোজেন (RBTL- বিস্ফোরণ প্রতিক্রিয়া
লিম্ফোসাইটের রূপান্তর), সংশ্লেষণ
সাইটোকাইন মনোনিউক্লিয়ার কোষ।
15

টি কোষের সংখ্যা নির্ধারণ করতে, ব্যবহার করুন
লাল রক্ত ​​​​কোষ দিয়ে রোজেট গঠনের পদ্ধতি
রাম
পদ্ধতিটি CD2 রিসেপ্টরের সাথে সখ্যতার উপর ভিত্তি করে
ভেড়া এরিথ্রোসাইট মেমব্রেন প্রোটিন। এ
ভেড়া এরিথ্রোসাইটের সাথে লিম্ফোসাইট মিশ্রিত করা
rosettes আকারে পরিসংখ্যান গঠিত হয়.
রোজেট গঠনকারী কোষের সংখ্যা (ই-আরওসি)
টি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যার সাথে মিলে যায় (CD2+
কোষ)।
B কোষের সংখ্যা নির্ধারণ করতে, ব্যবহার করুন
EAC সকেট। লিম্ফোসাইটের সাথে মিশ্রিত হয়
গোভাইন লাল রক্ত ​​​​কোষ চিকিত্সা
লোহিত রক্ত ​​কণিকার পরিপূরক এবং অ্যান্টিবডি।
আধুনিক পদ্ধতি হল ফ্লো সাইটোমেট্রি।
16

এটা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ
ইমিউনোরেগুলেটরি গণনা
CD4/CD8 সূচক (সহায়ক-দমনকারী অনুপাত)।
CD8+ টি-দমনকারী এবং Tkiller কোষ দ্বারা বহন করা হয়, NK-কোষের অংশ।
CD4+ টি-হেল্পার এবং টিন্ডক্টর, মনোসাইট, ডিটিএইচ-এর টি-কোষ দ্বারা বহন করা হয়।
17

18

ইমিউনোসাইটোমেট্রির মূল নীতি:

ফ্লুরোসেন্ট লেবেলযুক্ত mAbs
অধ্যয়ন অধীন সেল সঙ্গে পাস
কৈশিক মাধ্যমে তরল প্রবাহ।
প্রবাহ একটি লেজার মরীচি দ্বারা অতিক্রম করা হয়.
ডিভাইস থেকে প্রতিফলন রেকর্ড
কোষ পৃষ্ঠ সংকেত
"হ্যাঁ/না" নীতি।
প্রেরিত লেজার পরিবর্তন করে
তরঙ্গ পরামিতি নির্ধারণ করা হয় এবং
খাঁচার মাত্রা (সরল এবং পার্শ্বীয়
আলো বিচ্ছুরণ)।
লেজার রশ্মি প্ররোচিত করে
উপরিভাগে এমসিএ-এর ফ্লুরোসেন্স
কোষ, যা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে
নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের উপস্থিতি
কাঠামো
সমষ্টির ফলে
সমগ্র জনসংখ্যার তথ্য
ডিভাইস সঠিকভাবে কোষ উত্পাদন করে
পরিমাণগত এবং গুণগত
সেলুলার অবস্থার বিশ্লেষণ
জনসংখ্যা
19

স্ট্যান্ডার্ড MCA প্যানেল আপনাকে নির্ধারণ করতে দেয়
নিম্নলিখিত DM মার্কারগুলি: DM3 (T-cell), DM4 (T-helpers), DM8 (T-cytotoxic), DM20 (B-কোষ),
CD16 (NK কোষ), CD14 (মনোসাইট/ম্যাক্রোফেজ), CD25
(IL-2 রিসেপ্টর)।
20

প্রধান অধ্যয়নের জন্য পদ্ধতি
ইমিউন সিস্টেমের উপাদানগুলি গৃহীত হয়
এছাড়াও স্ক্রীনিং এবং বিভক্ত
প্রসারিত
যখন অনাক্রম্যতা বি-সিস্টেম মূল্যায়ন
স্ক্রীনিং পরীক্ষায় নির্ধারণ করা অন্তর্ভুক্ত
CD19+ এবং CD20+ কোষের সংখ্যা, IgG, IgM এবং IgA,
to deployed - বিস্ফোরণ রূপান্তর
(RBTL) মিল্কউইড এবং S.aureus এর মাইটোজেনের জন্য,
বি লিম্ফোসাইটের পৃষ্ঠ চিহ্নিতকারী।
21

ইমিউনোগ্লোবুলিন জেজি

ইমিউনোগ্লোবুলিন এ. স্বাভাবিক: ০.৬-৪.৫ গ্রাম/লি.
JgA এর সাথে বৃদ্ধি পায় তীব্র সংক্রমণ, অটোইমিউন
রোগ (সাধারণত ফুসফুস বা অন্ত্রে), নেফ্রোপ্যাথি।
JgA একটি হ্রাস ঘটে যখন দীর্ঘস্থায়ী রোগ(বিশেষ করে
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট), purulent
প্রক্রিয়া, যক্ষ্মা, টিউমার, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি।
ইমিউনোগ্লোবুলিন ই. স্বাভাবিক: 0-0.38 মিগ্রা/লি. পরিমাণ বাড়ছে
বংশগত এলার্জি প্রতিক্রিয়া জন্য JgE,
ছত্রাক দ্বারা শ্বাসযন্ত্রের এলার্জি ক্ষত
অ্যাসপারগিলাস, helminthic infestation
দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সাথে জেজিই-তে হ্রাস ঘটে
ওষুধ যা কোষ বিভাজনে বাধা দেয়, সহজাত
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগ।
22

ইমিউনোগ্লোবুলিন এম. সাধারণ: 0.6-3.4 গ্রাম/লি.
JgM বিষয়বস্তু সঙ্গে বৃদ্ধি
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, সংক্রমণ (তীব্র এবং
ক্রনিক), exacerbations সময়, অটোইমিউন
রোগ (বিশেষ করে রিউমাটয়েড
বাত)। প্রাথমিক সময়ে JgM হ্রাস পায় এবং
সেকেন্ডারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি।
ইমিউনোগ্লোবুলিন জি. সাধারণ: 6.0-17.6 গ্রাম/লি.
রক্তে JgG এর পরিমাণ বেড়ে যায় যখন
অ্যালার্জি, অটোইমিউন রোগ,
অতীত সংক্রমণ।
JgG কন্টেন্ট একটি হ্রাস ঘটে যখন
প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি।
23

দ্বিতীয় স্তরের পরীক্ষাগুলি - ইমিউন সিস্টেমের অবস্থার আরও গভীর বিশ্লেষণ
ব্যবহার করে বাহিত বিশ্লেষণী পদ্ধতি: মূল্যায়ন পদ্ধতি
টি- এবং বি-লিম্ফোসাইট, ফ্যাগোসাইটের কার্যকরী কার্যকলাপ,
সহায়ক কোষ, প্রাকৃতিক হত্যাকারী কোষ, সিস্টেম উপাদান
পরিপূরক, ইত্যাদি
ইমিউনোফেনোটাইপিং পরীক্ষা আপেক্ষিক এবং নির্ধারণ করতে
T-, B-, NK-লিম্ফোসাইটের জনসংখ্যা এবং উপ-জনসংখ্যার পরম সংখ্যা;
লিম্ফোসাইট অ্যাক্টিভেশন মার্কার;
ফ্যাগোসাইটোসিস এবং রিসেপ্টর যন্ত্রপাতির বিভিন্ন পর্যায়ের মূল্যায়ন
ফ্যাগোসাইটিক কোষ;
ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রধান শ্রেণী এবং উপশ্রেণী নির্ধারণ;
ইমিউন কমপ্লেক্স সঞ্চালন;
রক্তের সিরামে পরিপূরক উপাদানগুলির ঘনত্ব নির্ধারণ
(C3, C4, C5, C1-ইনহিবিটর);
লিম্ফোসাইটের বিভিন্ন উপ-জনসংখ্যার কার্যকরী কার্যকলাপ;
টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটের প্রসারিত কার্যকলাপের মূল্যায়ন;
ইন্টারফেরন অবস্থা অধ্যয়ন;
ত্বক পরীক্ষা, ইত্যাদি
24

উপরের সমস্ত মানদণ্ড
ইমিউন অবস্থার সূচক হতে পারে
ভিন্ন ভিন্ন
ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষাগার। এই
ডায়গনিস্টিক কৌশল এবং উপর নির্ভর করে
বিকারক ব্যবহৃত। কিন্তু ইমিউন
সিস্টেম, অন্য কোন সিস্টেমের মত
শরীরে ব্যাধি থাকতে পারে
কোনো লিঙ্ক। এভাবেই তাদের উদ্ভব হয়
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি
25

এটা বিশেষভাবে জোর দেওয়া উচিত যে একটি সম্পূর্ণ বিশ্লেষণ
ইমিউনোগ্রাম শুধুমাত্র ক্লিনিকাল সঙ্গে সংমিশ্রণ সম্ভব
রোগীর অবস্থা এবং চিকিৎসা ইতিহাস।
ইমিউনোগ্রামের সময় চরিত্রগত পরিবর্তনের অনুপস্থিতি
প্রকাশ করা ক্লিনিকাল লক্ষণবিবেচনা করা উচিত
ইমিউন সিস্টেমের একটি অ্যাটিপিকাল প্রতিক্রিয়া, যা
রোগের উত্তেজক লক্ষণ।
প্রাপ্ত রোগীর ডেটা গড়ের সাথে তুলনা করা হয়
অঞ্চলে প্রাপ্ত একটি প্রদত্ত বিশ্লেষকের জন্য মান
রোগীর বাসস্থান। গড় সূচক
অঞ্চলের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় এবং সাপেক্ষে
জলবায়ু এবং ভৌগলিক অবস্থা, পরিবেশগত অবস্থা,
জীবনযাত্রার অবস্থা
রোগীর বয়স এবং সার্কাডিয়ান ছন্দও অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
ছন্দ

অধ্যায় 16. বিশেষ ব্যাকটেরিয়াবিদ্যা 327

অধ্যায় 17। প্রাইভেট ভাইরোলজি520

অধ্যায় 18. ব্যক্তিগত মাইকোলজি 616

অধ্যায় 19। প্রাইভেট প্রোটোজোলজি

অধ্যায় 20. ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজি

পার্ট I

অধ্যায় 1. মাইক্রোবায়োলজি এবং ইমিউনোলজির ভূমিকা

1.2। জীবাণু জগতের প্রতিনিধি

1.3। মাইক্রোবিয়াল প্রবলেন্স

1.4। মানুষের প্যাথলজিতে জীবাণুর ভূমিকা

1.5। মাইক্রোবায়োলজি - জীবাণুর বিজ্ঞান

1.6। ইমিউনোলজি - সারাংশ এবং কাজ

1.7। মাইক্রোবায়োলজি এবং ইমিউনোলজির মধ্যে সম্পর্ক

1.8। মাইক্রোবায়োলজি এবং ইমিউনোলজির বিকাশের ইতিহাস

1.9। মাইক্রোবায়োলজি এবং ইমিউনোলজির বিকাশে দেশীয় বিজ্ঞানীদের অবদান

1.10। কেন একজন ডাক্তারের মাইক্রোবায়োলজি এবং ইমিউনোলজির জ্ঞান প্রয়োজন?

অধ্যায় 2. জীবাণুর রূপবিদ্যা এবং শ্রেণীবিভাগ

2.1। জীবাণুর পদ্ধতিগত এবং নামকরণ

2.2। ব্যাকটেরিয়ার শ্রেণীবিন্যাস এবং রূপবিদ্যা

2.3। মাশরুমের গঠন ও শ্রেণীবিভাগ

2.4। প্রোটোজোয়ার গঠন ও শ্রেণীবিভাগ

2.5। ভাইরাসের গঠন এবং শ্রেণীবিভাগ

অধ্যায় 3. জীবাণুর শরীরবিদ্যা

3.2। ছত্রাক এবং প্রোটোজোয়া এর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য

3.3। ভাইরাসের ফিজিওলজি

3.4। ভাইরাস চাষ

3.5। ব্যাকটেরিওফেজ (ব্যাকটেরিয়াল ভাইরাস)

অধ্যায় 4. জীবাণুর ইকোলজি - মাইক্রোইকোলজি

4.1। পরিবেশে জীবাণুর বিস্তার

4.3। জীবাণুর উপর পরিবেশগত কারণের প্রভাব

4.4 পরিবেশে জীবাণুর ধ্বংস

4.5। স্যানিটারি মাইক্রোবায়োলজি

অধ্যায় 5। জীবাণুর জেনেটিক্স

5.1। ব্যাকটেরিয়া জিনোমের গঠন

5.2। ব্যাকটেরিয়া মধ্যে মিউটেশন

5.3। ব্যাকটেরিয়া মধ্যে পুনর্মিলন

5.4। ব্যাকটেরিয়ায় জেনেটিক তথ্য স্থানান্তর

5.5। ভাইরাস জেনেটিক্সের বৈশিষ্ট্য

অধ্যায় 6. বায়োটেকনোলজি। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং

6.1। বায়োটেকনোলজির সারমর্ম। লক্ষ্য এবং উদ্দেশ্য

6.2। বায়োটেকনোলজি ডেভেলপমেন্টের সংক্ষিপ্ত ইতিহাস

6.3। জৈবপ্রযুক্তিতে ব্যবহৃত অণুজীব এবং প্রক্রিয়া

6.4। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং এবং বায়োটেকনোলজিতে এর প্রয়োগ

অধ্যায় 7. অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালস

7.1। কেমোথেরাপির ওষুধ

7.2। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কেমোথেরাপির ওষুধের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া

7.3। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কেমোথেরাপির জটিলতা

7.4। ব্যাকটেরিয়া ড্রাগ প্রতিরোধের

7.5। যৌক্তিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির বুনিয়াদি

7.6। অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট

7.7। এন্টিসেপটিক এবং জীবাণুনাশক

অধ্যায় 8. সংক্রমণের মতবাদ

8.1। সংক্রামক প্রক্রিয়া এবং সংক্রামক রোগ

8.2। জীবাণুর বৈশিষ্ট্য - সংক্রামক প্রক্রিয়ার প্যাথোজেন

8.3। প্যাথোজেনিক জীবাণুর বৈশিষ্ট্য

৮.৪। শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার উপর পরিবেশগত কারণের প্রভাব

8.5। সংক্রামক রোগের বৈশিষ্ট্য

8.6। সংক্রামক প্রক্রিয়ার ফর্ম

৮.৭। ভাইরাসে প্যাথোজেনিসিটি গঠনের বৈশিষ্ট্য। ভাইরাস এবং কোষের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া ফর্ম. ভাইরাল সংক্রমণের বৈশিষ্ট্য

৮.৮। মহামারী প্রক্রিয়ার ধারণা

দ্বিতীয় খণ্ড।

অধ্যায় 9. অনাক্রম্যতার মতবাদ এবং অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের কারণ

9.1। ইমিউনোলজির ভূমিকা

9.2। শরীরের অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের কারণ

অধ্যায় 10. অ্যান্টিজেন এবং মানুষের ইমিউন সিস্টেম

10.2। মানুষের ইমিউন সিস্টেম

অধ্যায় 11. ইমিউন প্রতিক্রিয়ার মৌলিক রূপ

11.1। অ্যান্টিবডি এবং অ্যান্টিবডি গঠন

11.2। ইমিউন ফাগোসাইটোসিস

11.4। অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

11.5। ইমিউনোলজিক্যাল মেমরি

অধ্যায় 12. অনাক্রম্যতার বৈশিষ্ট্য

12.1। স্থানীয় অনাক্রম্যতার বৈশিষ্ট্য

12.2। বিভিন্ন পরিস্থিতিতে অনাক্রম্যতার বৈশিষ্ট্য

12.3। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং এর মূল্যায়ন

12.4। ইমিউন সিস্টেমের প্যাথলজি

12.5। ইমিউনোকারেকশন

অধ্যায় 13. ইমিউনোডায়াগনস্টিক প্রতিক্রিয়া এবং তাদের প্রয়োগ

13.1। অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া

13.2। অ্যাগ্লুটিনেশন প্রতিক্রিয়া

13.3। বৃষ্টিপাতের প্রতিক্রিয়া

13.4। পরিপূরক জড়িত প্রতিক্রিয়া

13.5। নিরপেক্ষকরণ প্রতিক্রিয়া

13.6। লেবেলযুক্ত অ্যান্টিবডি বা অ্যান্টিজেন ব্যবহার করে প্রতিক্রিয়া

13.6.2। এনজাইম ইমিউনোসরবেন্ট পদ্ধতি, বা বিশ্লেষণ (আইএফএ)

অধ্যায় 14. ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিস এবং ইমিউনোথেরাপি

14.1। চিকিৎসা অনুশীলনে ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিস এবং ইমিউনোথেরাপির সারমর্ম এবং স্থান

14.2। ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্তুতি

তৃতীয় খণ্ড

অধ্যায় 15. মাইক্রোবায়োলজিক্যাল এবং ইমিউনোলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকস

15.1। মাইক্রোবায়োলজিক্যাল এবং ইমিউনোলজিক্যাল ল্যাবরেটরির সংগঠন

15.2। মাইক্রোবায়োলজিকাল এবং ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষাগারের জন্য সরঞ্জাম

15.3। অপারেটিং নিয়ম

15.4। সংক্রামক রোগের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল নির্ণয়ের নীতি

15.5। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি

15.6। ভাইরাল সংক্রমণের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি

15.7। মাইকোসেসের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল রোগ নির্ণয়ের বৈশিষ্ট্য

15.9। মানুষের রোগের ইমিউনোলজিক্যাল নির্ণয়ের নীতি

অধ্যায় 16। ব্যক্তিগত ব্যাকটেরিয়াবিদ্যা

16.1। Cocci

16.2। গ্রাম-নেতিবাচক রড, ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবিক

16.3.6.5। অ্যাসিনেটোব্যাক্টর (জেনাস অ্যাসিনেটোব্যাক্টর)

16.4। গ্রাম-নেতিবাচক অ্যানেরোবিক রড

16.5। স্পোর-গঠন গ্রাম-পজিটিভ রড

16.6। নিয়মিত আকৃতির গ্রাম-পজিটিভ রড

16.7। অনিয়মিত আকারের গ্রাম-পজিটিভ রড, শাখাযুক্ত ব্যাকটেরিয়া

16.8। Spirochetes এবং অন্যান্য সর্পিল, বাঁকা ব্যাকটেরিয়া

16.12। মাইকোপ্লাজমা

16.13। ব্যাকটেরিয়া জুনোটিক সংক্রমণের সাধারণ বৈশিষ্ট্য

অধ্যায় 17। প্রাইভেট ভাইরোলজি

17.3। ধীরগতির ভাইরাল সংক্রমণ এবং প্রিয়ন রোগ

17.5। ভাইরাল তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট

17.6। প্যারেন্টেরাল ভাইরাল হেপাটাইটিস বি, ডি, সি, জি এর প্যাথোজেন

17.7। অনকোজেনিক ভাইরাস

অধ্যায় 18। ব্যক্তিগত মাইকোলজি

18.1। সুপারফিসিয়াল মাইকোসের প্যাথোজেন

18.2। ক্রীড়াবিদ এর পায়ের কার্যকারক এজেন্ট

18.3। সাবকিউটেনিয়াস, বা সাবকুটেনিয়াস, মাইকোসের কার্যকারক এজেন্ট

18.4। পদ্ধতিগত, বা গভীর, mycoses এর প্যাথোজেন

18.5। সুবিধাবাদী মাইকোসের প্যাথোজেন

18.6। মাইকোটক্সিকোসিসের প্যাথোজেন

18.7। অশ্রেণীবদ্ধ প্যাথোজেনিক ছত্রাক

অধ্যায় 19। প্রাইভেট প্রোটোজোলজি

19.1। সারকোডেসি (অ্যামিবাস)

19.2। ফ্ল্যাগেলেটস

19.3। স্পোরোজোয়ান

19.4। সিলিয়ারি

19.5। মাইক্রোস্পোরিডিয়া (ফাইলাম মাইক্রোস্পোরা)

19.6। ব্লাস্টোসিস্ট (জেনাস ব্লাস্টোসিস্টিস)

অধ্যায় 20. ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজি

20.1। নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের ধারণা

20.2। ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজির ধারণা

20.3। সংক্রমণের এটিওলজি

20.4। এইচআইভি সংক্রমণের এপিডেমিওলজি

20.7। সংক্রমণের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকস

20.8। চিকিৎসা

20.9। প্রতিরোধ

20.10। ব্যাকটেরেমিয়া এবং সেপসিস নির্ণয়

20.11। মূত্রনালীর সংক্রমণের নির্ণয়

20.12। নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের নির্ণয়

20.13। উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের নির্ণয়

20.14। মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয়

20.15। মহিলা যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগ নির্ণয়

20.16। তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ এবং খাদ্য বিষক্রিয়া নির্ণয়

20.17। ক্ষত সংক্রমণ নির্ণয়

20.18। চোখ ও কানের প্রদাহ নির্ণয়

20.19। মৌখিক গহ্বরের মাইক্রোফ্লোরা এবং মানুষের প্যাথলজিতে এর ভূমিকা

20.19.1। ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এলাকার রোগে অণুজীবের ভূমিকা

12.3। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং এর মূল্যায়ন

ইমিউন স্ট্যাটাস হল একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমের কাঠামোগত এবং কার্যকরী অবস্থা, যা ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি ইমিউনোলজিক্যাল প্যারামিটারের একটি সেট দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এইভাবে, ইমিউন স্ট্যাটাস (syn. ইমিউন প্রোফাইল, ইমিউনোরঅ্যাক্টিভিটি) ইমিউন সিস্টেমের শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী অবস্থাকে চিহ্নিত করে, অর্থাৎ একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের প্রতি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া মাউন্ট করার ক্ষমতা। এই মুহূর্তেসময়

একজন ব্যক্তির মধ্যে একটি ইমিউন সিস্টেমের উপস্থিতি স্বয়ংক্রিয়ভাবে তার একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া মাউন্ট করার ক্ষমতা বোঝায়, কিন্তু একই অ্যান্টিজেনের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ফর্ম বিভিন্ন মানুষের মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। একজন ব্যক্তির শরীরে অ্যান্টিজেন প্রবেশের ফলে প্রধানত অ্যান্টিবডি গঠনের কারণ হয়, অন্যটিতে - উচ্চ সংবেদনশীলতার বিকাশ, তৃতীয়টিতে - প্রধানত ইমিউনোলজিক্যাল সহনশীলতা গঠন ইত্যাদি। বিভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে একই অ্যান্টিজেনের প্রতিরোধ ক্ষমতা ভিন্ন হতে পারে না। শুধুমাত্র আকারে, কিন্তু এবং শক্তি দ্বারা, যেমন প্রকাশের মাত্রা দ্বারা, উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবডির স্তর দ্বারা, সংক্রমণের প্রতিরোধ, ইত্যাদি।

ইমিউনোর অ্যাক্টিভিটি শুধুমাত্র পৃথক ব্যক্তিদের মধ্যেই আলাদা নয়, একই ব্যক্তির মধ্যে ইমিউনোর অ্যাক্টিভিটি পরিবর্তিত হতে পারে বিভিন্ন সময়কালতার জীবন এইভাবে, একটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি শিশুর, বিশেষ করে একটি নবজাতক বা জীবনের প্রথম বছর, যখন ইমিউন সিস্টেম এখনও কার্যকরীভাবে অপরিণত থাকে, তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয়। শিশুদের মধ্যে, ইমিউনোলজিকাল সহনশীলতা প্ররোচিত করা সহজ; একজন যুবক এবং একজন বয়স্ক ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও আলাদা। এটি আংশিকভাবে থাইমাসের অবস্থার কারণে হয়, যা দেখা যায় " জৈবিক ঘড়ি» ইমিউন সিস্টেম। থাইমাসের বয়স-সম্পর্কিত আক্রমন বার্ধক্যের সাথে টি-কোষের প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ধীর পতনের দিকে পরিচালিত করে, "নিজেকে" এবং "বিদেশী" চিনতে সক্ষমতা হ্রাস পায়, তাই, বৃদ্ধ বয়সে, বিশেষত, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের ফ্রিকোয়েন্সি উচ্চতর

বাতাস দিয়ে

অটোঅ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের ফ্রিকোয়েন্সিও বাড়ছে, এবং সেইজন্য বার্ধক্যকে কখনও কখনও ক্রমাগতভাবে চলমান স্বয়ংক্রিয় আক্রমণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ইমিউন স্ট্যাটাস শুধুমাত্র বয়সের সাপেক্ষে নয়, বায়োরিদমের উপর নির্ভর করে প্রতিদিনের ওঠানামাও। এই অস্থিরতা পরিবর্তনের কারণে হয়এবং অন্যান্য কারণ। এইভাবে, ইমিউন স্ট্যাটাস মূল্যায়ন করার সময়, ইমিউনোলজিকাল প্যারামিটারে উল্লেখযোগ্য পৃথক পরিবর্তনশীলতা, এমনকি স্বাভাবিক অবস্থায়ও, বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

ইমিউন সিস্টেমটি ফাইলোজেনেটিকভাবে তরুণদের মধ্যে একটি (নার্ভাস এবং অন্তঃস্রাবী সহ) এবং বিভিন্ন বাহ্যিক প্রভাবের জন্য খুব দুর্বল। প্রায় যে কোনও, এমনকি সবচেয়ে তুচ্ছ, মানবদেহের উপর বাহ্যিক প্রভাব তার ইমিউন সিস্টেমের অবস্থার পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায়। নিম্নলিখিত কারণগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে:

জলবায়ু-ভৌগলিক;

সামাজিক

পরিবেশগত (শারীরিক, রাসায়নিক এবং জৈবিক);

"চিকিৎসা" (প্রভাব ঔষধি পদার্থ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, চাপ, ইত্যাদি)।

জলবায়ু এবং ভৌগোলিক কারণগুলির মধ্যে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তাপমাত্রা, আর্দ্রতা, সৌর বিকিরণ, দিনের দৈর্ঘ্য ইত্যাদি দ্বারা প্রভাবিত হয়৷ উদাহরণস্বরূপ, ফ্যাগোসাইটিক প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জিজনিত ত্বকের পরীক্ষাগুলি দক্ষিণাঞ্চলের তুলনায় উত্তর অঞ্চলের বাসিন্দাদের মধ্যে কম উচ্চারিত হয়৷ এপস্টাইন-বার ভাইরাসসাদা বর্ণের লোকেদের মধ্যে এটি একটি সংক্রামক রোগের কারণ হয় - মনোনিউক্লিওসিস, নেগ্রোয়েড জাতির লোকেদের মধ্যে - অনকোপ্যাথোলজি (বার্কিটের লিম্ফোমা), এবং হলুদ বর্ণের লোকেদের মধ্যে - সম্পূর্ণ ভিন্ন অনকোপ্যাথোলজি (নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল কার্সিনোমা) এবং শুধুমাত্র পুরুষদের মধ্যে। আফ্রিকার বাসিন্দারা ইউরোপীয় জনসংখ্যার তুলনায় ডিপথেরিয়ার জন্য কম সংবেদনশীল।

অনাক্রম্যতার অবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন সামাজিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পুষ্টি, জীবনযাত্রার অবস্থা, পেশাগত বিপদ ইত্যাদি। একটি সুষম এবং যৌক্তিক খাদ্য গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু খাদ্য সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি শরীরকে সরবরাহ করে।

ইমিউনোগ্লোবুলিনস, ইমিউনোকম্পিটেন্ট কোষ এবং তাদের কার্যকারিতা নির্মাণের জন্য। এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে অত্যাবশ্যক অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ভিটামিন, বিশেষ করে এ এবং সি, খাদ্যে উপস্থিত থাকে।

জীবিত অবস্থা শরীরের অনাক্রম্য অবস্থা একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব আছে. দরিদ্র আবাসন পরিস্থিতিতে বসবাসের ফলে সাধারণ শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, যথাক্রমে অনাক্রম্যতা, যা প্রায়শই সংক্রামক অসুস্থতার মাত্রা বৃদ্ধির সাথে থাকে।

পেশাগত বিপদগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর একটি বড় প্রভাব ফেলে, যেহেতু একজন ব্যক্তি তার জীবনের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ কর্মক্ষেত্রে ব্যয় করে। পেশাগত কারণ যা শরীরের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে পারে তার মধ্যে রয়েছে আয়নাইজিং বিকিরণ, রাসায়নিক, জীবাণু এবং তাদের বিপাকীয় পণ্য, তাপমাত্রা, শব্দ, কম্পন, ইত্যাদি। বিকিরণ উত্স এখন বিভিন্ন শিল্পে (শক্তি, খনি, রাসায়নিক, মহাকাশ, ইত্যাদি) খুব ব্যাপক।

ভারী ধাতু, সুগন্ধি, অ্যালকাইলেটিং যৌগ এবং ডিটারজেন্ট, জীবাণুনাশক, কীটনাশক এবং কীটনাশক সহ অন্যান্য রাসায়নিকের লবণ, যা অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে। রাসায়নিক, পেট্রোকেমিক্যাল, ধাতুবিদ্যা শিল্প ইত্যাদির শ্রমিকরা এই ধরনের পেশাগত বিপদের সম্মুখীন হয়।

জীবাণু এবং তাদের বিপাকীয় পণ্য (প্রায়শই প্রোটিন এবং তাদের কমপ্লেক্স) অ্যান্টিবায়োটিক, ভ্যাকসিন, এনজাইম, হরমোন, ফিড প্রোটিন ইত্যাদি উৎপাদনের সাথে যুক্ত জৈবপ্রযুক্তি শিল্পের কর্মীদের মধ্যে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।

কারণ যেমন কম বা উচ্চ তাপমাত্রা, কোলাহল, কম্পন, অপর্যাপ্ত আলো, ইমিউনোঅ্যাক্টিভিটি কমাতে পারে, স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের মাধ্যমে ইমিউন সিস্টেমের উপর পরোক্ষ প্রভাব ফেলে, যা ইমিউন সিস্টেমের সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্কযুক্ত।

পরিবেশগত কারণগুলি, প্রাথমিকভাবে দূষণ, মানুষের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর বিশ্বব্যাপী প্রভাব ফেলে। পরিবেশতেজস্ক্রিয় পদার্থ (পারমাণবিক চুল্লি থেকে জ্বালানী খরচ, দুর্ঘটনার সময় চুল্লি থেকে রেডিওনুক্লাইডের ফুটো), কৃষিতে কীটনাশকের ব্যাপক ব্যবহার, রাসায়নিক উদ্যোগ এবং যানবাহন থেকে নির্গমন, জৈব প্রযুক্তিগত উত্পাদন।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক চিকিৎসা পদ্ধতি, ড্রাগ থেরাপি এবং চাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়। রেডিওগ্রাফি এবং রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিংয়ের অযৌক্তিক এবং ঘন ঘন ব্যবহার ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে। ট্রমা এবং অস্ত্রোপচারের পরে ইমিউনোর অ্যাক্টিভিটি পরিবর্তন হয়। অ্যান্টিবায়োটিক সহ অনেক ওষুধের ইমিউনোসপ্রেসিভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, বিশেষ করে যখন দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার. স্ট্রেস টি-ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটায়, প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে কাজ করে।

স্বাভাবিক অবস্থায় ইমিউনোলজিক্যাল পরামিতিগুলির পরিবর্তনশীলতা সত্ত্বেও, অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের কারণ, হিউমারাল (বি-সিস্টেম) এবং সেলুলার (টি-সিস্টেম) অনাক্রম্যতার অবস্থার মূল্যায়ন সহ পরীক্ষাগার পরীক্ষার একটি সেট সম্পাদন করে ইমিউন স্ট্যাটাস নির্ধারণ করা যেতে পারে।

অঙ্গ এবং টিস্যু প্রতিস্থাপন, অটোইমিউন রোগ, অ্যালার্জির সময় ক্লিনিকে ইমিউন স্ট্যাটাসের মূল্যায়ন করা হয়, বিভিন্ন সংক্রামক এবং সোমাটিক রোগে ইমিউনোলজিকাল ঘাটতি সনাক্ত করতে, ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত রোগের চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য। পরীক্ষাগারের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে, ইমিউন স্ট্যাটাসের মূল্যায়ন প্রায়শই নিম্নলিখিত সূচকগুলির একটি সেট নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে করা হয়:

সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষা;

প্রাকৃতিক প্রতিরোধের কারণগুলির অবস্থা;

হাস্যকর অনাক্রম্যতা;

সেলুলার অনাক্রম্যতা;

অতিরিক্ত পরীক্ষা।

একটি সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়রোগীর অভিযোগ, অ্যানামেসিস, ক্লিনিকাল বিবেচনা করুন

ক্লিনিকাল লক্ষণ, একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফল (লিম্ফোসাইটের পরম সংখ্যা সহ), একটি জৈব রাসায়নিক গবেষণা থেকে ডেটা।

রোগীর সাথে ডাক্তারের পরিচিতি, একটি নিয়ম হিসাবে, তার পাসপোর্ট ডেটা (বয়স) এবং অভিযোগগুলির সাথে পরিচিতি দিয়ে শুরু হয়। ইতিমধ্যে এই পর্যায়ে, ডাক্তার রোগীর পেশা এবং কাজের অভিজ্ঞতা (পেশাগত বিপদের উপস্থিতি) সম্পর্কে জানতে পারেন। প্রকাশিত অভিযোগগুলির মধ্যে, বারবার সুবিধাবাদী সংক্রমণ এবং অ্যালার্জির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।

রোগীর পরীক্ষা করার সময়, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পরিচ্ছন্নতার দিকে মনোযোগ দিন, যার উপর সুবিধাবাদী সংক্রমণ এবং অ্যালার্জির প্রকাশ সনাক্ত করা যেতে পারে।

প্যালপেশন এবং পারকাশনের সময়, ইমিউন সিস্টেমের কেন্দ্রীয় (থাইমাস) এবং পেরিফেরাল (লিম্ফ নোড, প্লীহা) অঙ্গগুলির অবস্থা, তাদের আকার, পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে আনুগত্য এবং প্যালপেশনে ব্যথার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়।

পারকাশন এবং শ্রবণের সময়, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় সুবিধাবাদী সংক্রমণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি রেকর্ড করা হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ.

পরীক্ষার ক্লিনিকাল বিভাগটি একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার সাথে শেষ হয়, যা ইমিউনোকম্পিটেন্ট কোষগুলির অবস্থার একটি ধারণা দেয় (লিম্ফোসাইটের পরম সংখ্যা, ফ্যাগোসাইট)।

প্রাকৃতিক পুনর্জন্মের কারণগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করার সময়প্রতিরোধফ্যাগোসাইটোসিস, পরিপূরক, ইন্টারফেরন অবস্থা, উপনিবেশ প্রতিরোধের নির্ধারণ করুন। ফ্যাগোসাইটের কার্যকরী কার্যকলাপ তাদের গতিশীলতা, আনুগত্য, শোষণ, কোষের অবক্ষয়, অন্তঃকোষীয় হত্যা এবং বন্দী কণার ভাঙ্গন এবং প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই উদ্দেশ্যে, ফ্যাগোসাইটিক সূচক নির্ধারণ, এনবিটি পরীক্ষা (নাইট্রো ব্লু টেট্রাজোলিয়াম), কেমিলুমিনেসেন্স ইত্যাদির মতো পরীক্ষাগুলি হিমোলাইসিস প্রতিক্রিয়াতে নির্ধারিত হয় (ফলাফলটি 50% দ্বারা বিবেচনা করা হয়। হিমোলাইসিস)। ইন্টারফেরনের স্থিতি কোষ সংস্কৃতিতে ইন্টারফেরনের স্তরের টাইট্রেটিং দ্বারা নির্ধারিত হয়।

রক্তের সিরামে ফেরন। উপনিবেশ প্রতিরোধের শরীরের বিভিন্ন বায়োটোপের ডিসবায়োসিস ডিগ্রী দ্বারা নির্ধারিত হয় (প্রায়শই কোলন)।

হাস্যকর অনাক্রম্যতারক্তের সিরামে G, M, A, D, E শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিনের স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডির সংখ্যা, ইমিউনোগ্লোবুলিনের ক্যাটাবোলিজম, তাত্ক্ষণিক অতি সংবেদনশীলতা, বি-লিম্ফোসাইটের সূচক পেরিফেরাল রক্ত, বি-সেল মাইটোজেন এবং অন্যান্য পরীক্ষার প্রভাবে বি-লিম্ফোসাইটের বিস্ফোরণ গঠন।

রক্তের সিরামে বিভিন্ন শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিনের ঘনত্ব নির্ধারণ করতে, ম্যানসিনি অনুসারে রেডিয়াল ইমিউনোডিফিউশন সাধারণত ব্যবহৃত হয়। সিরামে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির (রক্তের গ্রুপ আইসোহেম্যাগ্লুটিনিন, টিকা দেওয়ার পরে গঠিত অ্যান্টিবডি, প্রাকৃতিক অ্যান্টিবডি) বিভিন্ন ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ায় (অ্যাগ্লুটিনেশন, RPHA, ELISA এবং অন্যান্য পরীক্ষা) নির্ধারণ করা হয়। ইমিউনোগ্লোবুলিনের ক্যাটাবোলিজম নির্ধারণ করতে, রেডিওআইসোটোপ লেবেল ব্যবহার করা হয়। পেরিফেরাল রক্তে বি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা নির্ধারণ করা হয় কোষে নির্দিষ্ট রিসেপ্টর নির্ধারণ করে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে (ক্লাস্টার বিশ্লেষণ) অথবা রোসেট গঠন প্রতিক্রিয়ায় (EAC-ROK এরিথ্রোসাইট, অ্যান্টিবডি এবং পরিপূরক উপস্থিতিতে, বি-র সাথে রোসেট গঠন করে। লিম্ফোসাইট)। বি-লিম্ফোসাইটের কার্যকরী অবস্থা মাইটোজেন, যেমন টিউবারকুলিন, ল্যাকোনাস ইত্যাদি সহ কোষগুলিকে উদ্দীপিত করে বিস্ফোরণ রূপান্তর প্রতিক্রিয়ায় নির্ধারিত হয়। মাইটোজেনগুলির সাথে বি-লিম্ফোসাইটগুলিকে সংস্কৃতির জন্য সর্বোত্তম পরিস্থিতিতে, বিস্ফোরণে রূপান্তরের হার 80% এ পৌঁছাতে পারে। কোষের ডিএনএ-তে ট্রিটিয়াম-লেবেলযুক্ত থাইমিডিনের অন্তর্ভুক্তির উপর ভিত্তি করে বিশেষ হিস্টোকেমিক্যাল স্টেনিং পদ্ধতি ব্যবহার করে বা একটি তেজস্ক্রিয় লেবেল ব্যবহার করে বিস্ফোরণগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে গণনা করা হয়।

সেলুলার অনাক্রম্যতা অবস্থাটি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা, সেইসাথে পেরিফেরাল রক্তে টি-লিম্ফোসাইটের উপ-জনসংখ্যা, টি-সেল মাইটোজেনের প্রভাবে টি-লিম্ফোসাইটের বিস্ফোরণ রূপান্তর, থাইমিক হরমোন নির্ধারণ, নিঃসৃত সাইটোকাইনের স্তর দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। অ্যালার্জেনের সাথে ত্বকের পরীক্ষা হিসাবে, ডাইনিট্রোক্লোরোবেনজিনের সাথে যোগাযোগের সংবেদনশীলতা। ত্বক সেট করার জন্য এলার্জি পরীক্ষাযে অ্যান্টিজেনগুলিতে সাধারণত সংবেদনশীলতা থাকা উচিত সেগুলি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, টিউবারকুলিন সহ ম্যানটক্স পরীক্ষা। সংগঠনের সক্ষমতা-

ডাইনাইট্রোক্লোরোবেনজিনের সাথে যোগাযোগের সংবেদনশীলতা প্রাথমিক প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে।

পেরিফেরাল রক্তে টি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা নির্ধারণ করতে, ই-আরওকে রোজেট বিক্রিয়া ব্যবহার করা হয়, যেহেতু ভেড়ার এরিথ্রোসাইটগুলি টি-লিম্ফোসাইটের সাথে স্বতঃস্ফূর্ত রোসেট গঠন করে এবং টি-লিম্ফোসাইটের উপ-জনসংখ্যা নির্ধারণ করতে, EA-ROK রোসেট প্রতিক্রিয়া। ব্যবহার করা হয় রোসেট গঠনের প্রতিক্রিয়াগুলি এই কারণে ব্যবহৃত হয় যে টি-হেল্পার ঝিল্লিতে ইমিউনোগ্লোবুলিন এম-এর এফসি খণ্ডের জন্য একটি রিসেপ্টর রয়েছে এবং টি-সপ্রেসর ঝিল্লিতে ইমিউনোগ্লোবুলিন জি-এর এফসি খণ্ডের জন্য একটি রিসেপ্টর রয়েছে, তাই টি- সাহায্যকারীরা আইজিএম ক্লাসের অ্যান্টি-এরিথ্রোসাইট অ্যান্টিবডিগুলির সাথে যুক্ত এরিথ্রোসাইটগুলির সাথে রোসেট তৈরি করে এবং দমনকারীরা আইজিজি শ্রেণীর অ্যান্টি-এরিথ্রোসাইট অ্যান্টিবডিগুলির সাথে যুক্ত এরিথ্রোসাইটগুলির সাথে রোসেট তৈরি করে। যাইহোক, টি লিম্ফোসাইটের পার্থক্যের জন্য রোজেট প্রতিক্রিয়াগুলি টি লিম্ফোসাইটের জনসংখ্যা এবং উপ-জনসংখ্যা নির্ধারণের জন্য আরও সঠিক এবং আধুনিক পদ্ধতির পথ দিয়েছে - লিম্ফোসাইট রিসেপ্টরগুলিতে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে ক্লাস্টার বিশ্লেষণ। টি-লিম্ফোসাইট উপ-জনসংখ্যার সংখ্যা নির্ধারণ করার পরে, সাহায্যকারী এবং দমনকারীর অনুপাত, যেমন T4/T8 লিম্ফোসাইট, গণনা করা হয়, যা সাধারণত প্রায় 2 হয়।

টি-লিম্ফোসাইটের বিস্ফোরণ রূপান্তর, অর্থাৎ, তাদের কার্যকরী কার্যকলাপ, টি-সেল মাইটোজেন, যেমন কন-ক্যানাভালিন এ বা ফাইটোহেমাগ্লুটিনিন দ্বারা উদ্দীপনা দ্বারা নির্ধারিত হয়। মাইটোজেনের প্রভাবে, পরিপক্ক লিম্ফোসাইটগুলি লিম্ফোব্লাস্টে রূপান্তরিত হয়, যা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে গণনা করা যেতে পারে বা তেজস্ক্রিয় লেবেলিং দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।

থাইমিক ফাংশনের অবস্থা মূল্যায়ন করতে, আল 1-থাইমোসিন এবং থাইমুলিনের মাত্রা নির্ধারণ, যা থাইমিক স্ট্রোমার এপিথেলিয়াল কোষগুলির কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে, প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

নিঃসৃত ইমিউনোসাইটোকাইনের মাত্রা নির্ধারণ করতে (ইন্টারলিউকিনস, মাইলোপেপ্টাইডস ইত্যাদি), এনজাইম-সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, দুটি ভিন্ন সাইটোকাইন এপিটোপে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এই উদ্দেশ্যে, লিউকোসাইট মাইগ্রেশন প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়াও ব্যবহার করা যেতে পারে।

হিসাবে অতিরিক্ত পরীক্ষারোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মূল্যায়ন করার জন্য, আপনি রক্তের সিরামের ব্যাকটেরিয়াঘটিত ক্ষমতা নির্ধারণ, পরিপূরকের C3 এবং C4 উপাদানের টাইট্রেটিং, রক্তের সিরামে C-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের সামগ্রী নির্ধারণ, রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর এবং অন্যান্য অটোঅ্যান্টিবডি নির্ধারণের মতো পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারেন।

সারণি 12.1. ইমিউন স্ট্যাটাস মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষা

লেভেল 1 পরীক্ষা	লেভেল 2 পরীক্ষা
1. পেরিফেরাল রক্তে T- এবং B-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা এবং রূপবিদ্যা নির্ধারণ (abs এবং %)	1. লিম্ফয়েড অঙ্গগুলির হিস্টোকেমিক্যাল বিশ্লেষণ
2. ক্লাস্টার বিশ্লেষণ বা EAC রোসেট গঠন	2. মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে মনোনিউক্লিয়ার কোষের পৃষ্ঠ চিহ্নিতকারীর বিশ্লেষণ
3. ক্লাস এম (J, A, D, E) এর সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিন নির্ধারণ	3. বি এবং টি লিম্ফোসাইটের ব্লাস্ট গঠন
4. লিউকোসাইটের ফাগোসাইটিক কার্যকলাপ নির্ধারণ	4. সাইটোটক্সিসিটি নির্ধারণ
5. ত্বকের এলার্জি গর্ভাবস্থা	5. ইমিউন অভাবের সাথে যুক্ত এনজাইমগুলির কার্যকলাপ নির্ধারণ
6. লিম্ফয়েড অঙ্গগুলির এক্স-রে এবং ফ্লুরোস্কোপি, সেইসাথে অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির (প্রাথমিকভাবে ফুসফুস) উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল ইঙ্গিত	6. সাইটোকাইনগুলির সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণ নির্ধারণ
	7. থাইমাস হরমোন নির্ধারণ
	8. ফ্যাগোসাইটের শ্বাসযন্ত্রের বিস্ফোরণের বিশ্লেষণ
	9. পরিপূরক উপাদান নির্ধারণ
	10. মিশ্র কোষ সংস্কৃতির বিশ্লেষণ

এইভাবে, ইমিউন স্ট্যাটাসের মূল্যায়ন প্রচুর সংখ্যক পরীক্ষাগার পরীক্ষার ভিত্তিতে করা হয়, যা ইমিউন সিস্টেমের হিউমারাল এবং সেলুলার উভয় উপাদানের অবস্থা এবং অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের কারণগুলির মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয়। এটা স্পষ্ট যে ব্যবহৃত কিছু পরীক্ষাগুলি সঞ্চালনের জন্য জটিল, ব্যয়বহুল ইমিউনোকেমিক্যাল রিএজেন্ট, আধুনিক পরীক্ষাগার সরঞ্জাম, পাশাপাশি উচ্চ কর্মীদের যোগ্যতা, এবং তাই তারা সীমিত সংখ্যক পরীক্ষাগারে সম্ভবপর। অতএব, আরভি পেট্রোভের সুপারিশে, সমস্ত পরীক্ষা দুটি গ্রুপে বিভক্ত: 1 ম এবং 2 য় স্তরের পরীক্ষা। লেভেল 1 পরীক্ষাগুলি যে কোনও প্রাথমিক যত্নের ক্লিনিকাল ইমিউনোলজি ল্যাবরেটরিতে করা যেতে পারে এবং সুস্পষ্ট ইমিউনোপ্যাথোলজিযুক্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়। আরো জন্যসঠিক রোগ নির্ণয়

"