- বিভিন্ন স্থায়ী বা গুরুতর স্বাস্থ্য ব্যাধি যা প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার ফলে বিকশিত হয়েছে। টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি স্থানীয় হতে পারে (ইনজেকশন সাইটে ফোড়া, পিউরুলেন্ট লিম্ফ্যাডেনাইটিস, কেলোয়েড দাগ, ইত্যাদি) বা সাধারণ (অ্যানাফিল্যাকটিক শক, বিসিজি সংক্রমণ, এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, সেপসিস, ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত পোলিওমাইলাইটিস ইত্যাদি)। টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলির নির্ণয় ক্লিনিকাল ডেটা বিশ্লেষণ এবং সাম্প্রতিক টিকাদানের সাথে তাদের সম্পর্কের উপর ভিত্তি করে। টিকা-পরবর্তী জটিলতার চিকিৎসায় ইটিওট্রপিক, প্যাথোজেনেটিক এবং লক্ষণীয় সাধারণ এবং স্থানীয় থেরাপি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি হল প্যাথলজিকাল অবস্থা যা প্রতিরোধমূলক টিকাদানের সাথে একটি কার্যকারণ সম্পর্ক রাখে, যা শিশুর স্বাস্থ্য ও বিকাশকে ব্যাহত করে। পেডিয়াট্রিক্সে প্রফিল্যাকটিক টিকাকরণের লক্ষ্য প্রতিরক্ষামূলক অনাক্রম্যতা গঠনের লক্ষ্যে, যা একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার বিকাশের অনুমতি দেয় না যখন একটি শিশু প্যাথোজেনিকের সাথে পুনরায় যোগাযোগ করে। স্বতন্ত্র প্রকার-নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা ছাড়াও, শিশুদের ব্যাপক টিকা দেওয়ার লক্ষ্য হল সমষ্টিগত (জনসংখ্যা) অনাক্রম্যতা তৈরি করা, যা প্যাথোজেনের সঞ্চালন বন্ধ করতে এবং সমাজে মহামারী বিকাশের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই লক্ষ্যে, রাশিয়া প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার জাতীয় ক্যালেন্ডার গ্রহণ করেছে, যা জন্ম থেকে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত শিশুদের বাধ্যতামূলক এবং অতিরিক্ত টিকা দেওয়ার তালিকা, সময় এবং পদ্ধতি নিয়ন্ত্রণ করে।

কিছু ক্ষেত্রে, শিশু টিকা দেওয়ার জন্য শরীরের একটি অপ্রত্যাশিত, প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে, যা টিকা-পরবর্তী জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়। টিকা পরবর্তী জটিলতার ঘটনাগুলি টিকার ধরন, ব্যবহৃত ভ্যাকসিন এবং তাদের প্রতিক্রিয়াশীলতার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সাহিত্যে পাওয়া তথ্য অনুসারে, হুপিং কাশি, ডিপথেরিয়া এবং টিটেনাসের বিরুদ্ধে টিকাদান টিকা-পরবর্তী জটিলতার বিকাশে "নেতা" - জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি 100 হাজার টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে 0.2-0.6 ক্ষেত্রে। পোলিওমাইলাইটিস, হাম, মাম্পসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হলে, প্রতি 1 মিলিয়ন টিকা নেওয়ার ক্ষেত্রে 1 বা তার কম ক্ষেত্রে অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি ঘটে।

টিকা পরবর্তী জটিলতার কারণ

টিকা-পরবর্তী জটিলতার উদ্ভব ওষুধের প্রতিক্রিয়াশীলতা, শিশুর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, আইট্রোজেনিক কারণ (টিকাকরণের সময় প্রযুক্তিগত ত্রুটি এবং ভুল) এর সাথে যুক্ত হতে পারে।

একটি নির্দিষ্ট ভ্যাকসিনের র্যাকটোজেনিক বৈশিষ্ট্য, অর্থাৎ শরীরে প্রবেশ করার পর, টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা সৃষ্টির ক্ষমতা, এর উপাদানগুলির উপর নির্ভর করে (ব্যাকটেরিয়া বিষ, প্রিজারভেটিভ, স্টেবিলাইজার, দ্রাবক, সহায়ক, অ্যান্টিবায়োটিক ইত্যাদি); ওষুধের ইমিউনোলজিকাল কার্যকলাপ; শরীরের টিস্যুতে ভ্যাকসিন স্ট্রেনের ট্রপিজম; ভ্যাকসিন স্ট্রেনের বৈশিষ্ট্যগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তন (প্রতিবর্ত); বিদেশী পদার্থের সাথে ভ্যাকসিনের দূষণ (দূষণ)। বিভিন্ন টিকা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সংখ্যা এবং তীব্রতায় উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন; তাদের মধ্যে সবচেয়ে রেক্টোজেনিক হল বিসিজি এবং ডিটিপি ভ্যাকসিন, পোলিওমাইলাইটিস, হেপাটাইটিস বি, মাম্পস, রুবেলা ইত্যাদির বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য সবচেয়ে কম "ভারী" ওষুধ।

শিশুর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, যা টিকা-পরবর্তী জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা নির্ধারণ করে, এর মধ্যে ব্যাকগ্রাউন্ড প্যাথলজি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা টিকা-পরবর্তী সময়ের মধ্যে বৃদ্ধি পায়; সংবেদনশীলতা এবং অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন; অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অটোইমিউন প্যাথলজি, কনভালসিভ সিন্ড্রোম ইত্যাদির জেনেটিক প্রবণতা।

অনুশীলন দেখায়, টিকা পরবর্তী জটিলতার একটি ঘন ঘন কারণ হল চিকিৎসা কর্মীদের ভুল যারা টিকা দেওয়ার কৌশল লঙ্ঘন করে। এর মধ্যে থাকতে পারে ভ্যাকসিনের সাবকুটেনিয়াস (ইনট্রাডার্মাল এর পরিবর্তে) প্রশাসন এবং এর বিপরীতে, ওষুধের অনুপযুক্ত মিশ্রণ এবং ডোজ, ইনজেকশনের সময় অ্যাসেপসিস এবং এন্টিসেপটিক্স লঙ্ঘন, দ্রাবক হিসাবে অন্যান্য substancesষধি পদার্থের ভুল ব্যবহার ইত্যাদি।

টিকা-পরবর্তী জটিলতার শ্রেণীবিভাগ

ভ্যাকসিনেশন প্রক্রিয়ার সাথে প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

• ইন্টারকারেন্ট সংক্রমণ বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিকা-পরবর্তী সময়ে যুক্ত হয়েছে বা খারাপ হয়েছে;
• টিকা প্রতিক্রিয়া;
• টিকা পরবর্তী জটিলতা।

টিকা-পরবর্তী সময়ে সংক্রামক রোগের বৃদ্ধি রোগের সংঘর্ষ এবং সময়মত টিকা দেওয়ার কারণে হতে পারে, অথবা ক্ষণস্থায়ী ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি যা টিকা দেওয়ার পর বিকশিত হতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর এআরভিআই, বাধা ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ ইত্যাদি হতে পারে।

টিকাদানের প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন অস্থির ব্যাধি যা টিকা দেওয়ার পরে উদ্ভূত হয়, যা অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয় এবং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলিকে ব্যাহত করে না। টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লিনিকাল প্রকাশের ক্ষেত্রে একই ধরণের, সাধারণত শিশুর সাধারণ অবস্থা লঙ্ঘন করে না এবং নিজেরাই চলে যায়।

স্থানীয় টিকাদানের প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হাইপারমিয়া, শোথ, ইনজেকশন সাইটে অনুপ্রবেশ ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সাধারণ টিকাদানের প্রতিক্রিয়ার সাথে জ্বর, মায়ালজিয়া, ক্যাটারহাল লক্ষণ, হামের মতো ফুসকুড়ি (হামের টিকা দেওয়ার পরে), লালাগ্রন্থি বড় হওয়া (মাম্পস টিকা দেওয়ার পরে), লিম্ফডেনাইটিস (রুবেলা টিকা দেওয়ার পরে)।

টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি নির্দিষ্ট (টিকা-সম্পর্কিত রোগ) এবং অ-নির্দিষ্ট (অত্যধিক শক্তিশালী বিষাক্ত, অ্যালার্জি, অটোইমিউন, ইমিউনোকমপ্লেক্স) এ বিভক্ত। রোগগত প্রক্রিয়ার তীব্রতা অনুসারে, টিকা পরবর্তী জটিলতাগুলি স্থানীয় এবং সাধারণ।

টিকা-পরবর্তী জটিলতার বৈশিষ্ট্য

অত্যধিক বিষাক্ত প্রতিক্রিয়াগুলি টিকা-পরবর্তী জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয় যদি তারা টিকা দেওয়ার পর প্রথম তিন দিনের মধ্যে বিকশিত হয়, শিশুর অবস্থার উচ্চারিত লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (39.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ঠাণ্ডা, অলসতা, ঘুমের ব্যাঘাত, অ্যানোরেক্সিয়া, সম্ভবত বমি, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া এবং ইত্যাদি) এবং 1-3 দিন ধরে চলতে থাকে। সাধারণত, টিপি-র পরবর্তী টিকিট জটিলতাগুলি ডিটিপি, টেট্রাকক, লাইভ হামের টিকা, অ্যান্টি-ইনফ্লুয়েঞ্জা স্প্লিট ভ্যাকসিন ইত্যাদি প্রবর্তনের পরে বিকশিত হয়।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার আকারে টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি স্থানীয় এবং সাধারণভাবে বিভক্ত। স্থানীয় টিকা পরবর্তী জটিলতার মাপকাঠি হল হাইপারেমিয়া এবং টিস্যুগুলির শোথ যা নিকটস্থ জয়েন্টের এলাকা ছাড়িয়ে বা ভ্যাকসিন প্রশাসনের সাইটে শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলের 1/2 এর বেশি এলাকা জুড়ে বিস্তৃত। পাশাপাশি হাইপারমিয়া, শোথ এবং ব্যথা যা আকার নির্বিশেষে 3 দিনের বেশি সময় ধরে থাকে। প্রায়শই, সরবেন্ট অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড (ডিটিপি, টেট্রাকোক, অ্যানাটক্সিন) ধারণকারী ভ্যাকসিনগুলির প্রশাসনের পরে স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ লাভ করে।

টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলির মধ্যে সাধারণ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: অ্যানাফাইল্যাকটিক শক, ছত্রাক, কুইঙ্কের শোথ, লায়েল সিনড্রোম, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, এরিথেমা মাল্টিফর্ম এক্সুডেটিভ, শ্বাসনালী হাঁপানি এবং শিশুদের এটোপিক ডার্মাটাইটিসের প্রকাশ এবং তীব্রতা। ইমিউনাইজেশনের ফলে ইমিউনোকমপ্লেক্স-পরবর্তী জটিলতা সৃষ্টি হতে পারে - সিরাম সিকনেস, হেমোরেজিক ভাস্কুলাইটিস, পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা ইত্যাদি।

বিকাশের একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়ার সাথে টিকা-পরবর্তী জটিলতার মধ্যে রয়েছে কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত (পোস্ট-ভ্যাকসিনেশন এনসেফালাইটিস, এনসেফালোমাইলাইটিস, পলিনিউরিটিস, গুইলেন-বারে সিন্ড্রোম), মায়োকার্ডাইটিস, কিশোর রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অটোইমিউমাইউমাইউমিয়া, অটোইমিউমিয়া।

জীবনের প্রথম ছয় মাসের শিশুদের মধ্যে একটি টিকা-পূর্ব অদ্ভুত জটিলতা একটি ভেদন কান্না, যার একটি স্থায়ী (3 থেকে 5 ঘন্টা) এবং একঘেয়ে চরিত্র রয়েছে। সাধারণত, পের্টুসিস ভ্যাকসিন প্রয়োগের পরে একটি উচ্চ-পিচের কান্নার বিকাশ ঘটে এবং এটি মস্তিষ্কে মাইক্রোসার্কুলেশনের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তন এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের তীব্র আক্রমণের কারণে ঘটে।

তাদের কোর্স এবং ফলাফলগুলির মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি হল তথাকথিত ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত রোগগুলি - প্যারালাইটিক পোলিওমাইলাইটিস, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস, যার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সংঘটনের একটি ভিন্ন প্রক্রিয়া সহ রোগগুলির থেকে আলাদা নয়। ভ্যাকসিন-সংশ্লিষ্ট এনসেফালাইটিস হাম, রুবেলা, ডিটিপি-র বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার পর বিকশিত হতে পারে। মাম্পসের বিরুদ্ধে টিকা পাওয়ার পর ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত মেনিনজাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা প্রমাণিত।

বিসিজি ভ্যাকসিন দেওয়ার পরে টিকা পরবর্তী জটিলতার মধ্যে রয়েছে স্থানীয় ক্ষত, অবিরাম এবং ছড়িয়ে পড়া বিসিজি সংক্রমণ। স্থানীয় জটিলতার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল অ্যাক্সিলারি এবং সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনাইটিস, সুপারফিশিয়াল বা গভীর আলসার, ঠান্ডা ফোড়া, কেলোয়েড দাগ। বিসিজি সংক্রমণের ছড়িয়ে পড়া ফর্মগুলির মধ্যে, অস্টিটাইটিস (অস্টিটাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস), ফ্লাইকটেনুলার কনজাংটিভাইটিস, ইরিডোসাইক্লিটিস এবং কেরাটাইটিস বর্ণনা করা হয়েছে। টিকা পরবর্তী গুরুতর জটিলতা সাধারণত ইমিউনোকম্প্রোমাইজড শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং প্রায়শই মারাত্মক হয়।

টিকা পরবর্তী জটিলতার ডায়াগনস্টিকস

টিকাদান প্রক্রিয়ার উচ্চতায় নির্দিষ্ট সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা টিকা পরবর্তী জটিলতা সন্দেহ করা যেতে পারে।

টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য বাধ্যতামূলক এবং টিকা দেওয়ার সময়কালের জটিল কোর্স হল শিশুর একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা: প্রস্রাব এবং রক্তের একটি সাধারণ বিশ্লেষণ, রক্ত, প্রস্রাব এবং মলের ভাইরোলজিকাল এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা। অন্তraসত্ত্বা সংক্রমণ বাদ দিতে (এই ক্ষেত্রে টিকা-পরবর্তী জটিলতার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস মৃগীরোগ, হাইড্রোসেফালাস ইত্যাদি দিয়ে করা হয়।

শিশুর অবস্থার লঙ্ঘনের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার পরেই টিকা-পরবর্তী জটিলতার নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হয়।

টিকা পরবর্তী জটিলতার চিকিৎসা

টিকা পরবর্তী জটিলতার জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে, ইটিওট্রপিক এবং প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সা বাহিত হয়; একটি মৃদু নিয়ম, যত্নশীল যত্ন এবং একটি যুক্তিসঙ্গত খাদ্য সংগঠিত হয়. স্থানীয় অনুপ্রবেশের চিকিত্সার জন্য, স্থানীয় মলম ড্রেসিং এবং ফিজিওথেরাপি (ইউএইচএফ, আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি) নির্ধারিত হয়।

গুরুতর হাইপারথার্মিয়া সহ, প্রচুর মদ্যপান, শারীরিক শীতলতা (ঘষা, মাথায় বরফ), অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ (আইবুপ্রোফেন, প্যারাসিমেটল), গ্লুকোজ-লবণ সমাধানগুলির প্যারেন্টেরাল প্রশাসন নির্দেশিত হয়। অ্যালার্জিজনিত টিকা পরবর্তী জটিলতার ক্ষেত্রে, সাহায্যের পরিমাণ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার তীব্রতার দ্বারা নির্ধারিত হয় (অ্যান্টিহিস্টামাইনস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যাড্রেনোমিমেটিকস, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস ইত্যাদি)।

স্নায়ুতন্ত্র থেকে টিকা-পরবর্তী জটিলতার ক্ষেত্রে, পোস্ট-সিনড্রোম থেরাপি নির্ধারিত হয় (অ্যান্টিকনভালসেন্ট, ডিহাইড্রেশন, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইত্যাদি)। টিকা-পরবর্তী বিসিজি জটিলতাগুলির চিকিত্সা একটি শিশু phthisiatrician এর অংশগ্রহণে বাহিত হয়।

টিকা পরবর্তী জটিলতা প্রতিরোধ

টিকা-পরবর্তী জটিলতা প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সেটের জন্য প্রদান করে, যার মধ্যে প্রথম স্থানটি টিকা দেওয়ার জন্য শিশুদের সঠিক নির্বাচন এবং contraindication সনাক্তকরণ দ্বারা নেওয়া হয়। এই উদ্দেশ্যে, একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা শিশুর একটি প্রাক-টিকাকরণ পরীক্ষা করা হয়, যদি প্রয়োজন হয়, অন্তর্নিহিত রোগের জন্য শিশুর পর্যবেক্ষণকারী শিশু বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ (পেডিয়াট্রিক অ্যালার্জিস্ট-ইমিউনোলজিস্ট, পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট, পেডিয়াট্রিক নেফ্রোলজিস্ট, পেডিয়াট্রিক পালমোনোলজিস্ট। , ইত্যাদি)। টিকা-পরবর্তী সময়ে, টিকা দেওয়া শিশুদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টিকা দেওয়ার কৌশল মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ: শুধুমাত্র অভিজ্ঞ, বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীদের শিশুদের টিকা দেওয়ার অনুমতি দেওয়া উচিত।

টিকা-পরবর্তী জটিলতা রয়েছে এমন শিশুদের জন্য, প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী টিকাটি আর দেওয়া হয় না, তবে সাধারণভাবে, রুটিন এবং জরুরী টিকা দেওয়া হয় না।

18 মাসের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য - ডেল্টয়েড পেশীর অঞ্চলে সিনুকে উপরের উরুর অ্যান্টেরোলেটাল অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

নিতম্বের ভেতর দিয়ে যাওয়া স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতির সম্ভাবনা ছাড়াও, নিতম্বে ভ্যাকসিনটি ইনজেকশন দিতে অস্বীকৃতি এই কারণেও অনুপ্রাণিত হয় যে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে গ্লুটিয়াল অঞ্চলে মূলত অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং কোয়াড্রিসেপ থাকে। জীবনের প্রথম মাস থেকে ফেমোরিস পেশী ভালভাবে বিকশিত হয়। উপরন্তু, উপরের উরুর অ্যান্টেরোলেটাল অঞ্চলে কোন গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু এবং রক্তনালী নেই।

2 থেকে 3 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, ডেল্টয়েড পেশীতে (স্ক্যাপুলা মেরুদণ্ডের পার্শ্বীয় প্রান্ত এবং ডেল্টয়েড টিউবোরোসিটির মাঝখানে) টিকাটি ইনজেক্ট করা ভাল। রেডিয়াল, ব্র্যাচিয়াল এবং উলনার স্নায়ুর পাশাপাশি কাঁধের গভীর ধমনীতে আঘাতের সম্ভাবনার কারণে ট্রাইসেপস পেশীতে ইনজেকশন এড়ানো উচিত।

টিকা দেওয়ার contraindications। জাতির টিকা দেওয়ার বিপরীতে স্থায়ী (পরম) এবং অস্থায়ী (আপেক্ষিক) ভাগে ভাগ করা হয়। একেবারে contraindicated:

সমস্ত ভ্যাকসিন - পূর্ববর্তী প্রশাসনের অত্যধিক শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য টিকা পরবর্তী জটিলতার ক্ষেত্রে;

সমস্ত লাইভ ভ্যাকসিন - ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি শর্তযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য (প্রাথমিক); ইমিউনোসপ্রেশন, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম; গর্ভবতী মহিলা;

বিসিজি ভ্যাকসিন - জন্মের সময় একটি শিশুর শরীরের ওজন 2,000 গ্রামের কম; কেলোয়েড দাগ, পূর্ববর্তী ডোজ প্রশাসনের পরে সহ;

ডিপিটি ভ্যাকসিন - স্নায়ুতন্ত্রের প্রগতিশীল রোগের জন্য, ইতিহাসে অ্যাফেব্রিল খিঁচুনি;

লাইভ হাম, মাম্পস, রুবেলা ভ্যাকসিন - অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের অ্যালার্জির তীব্র আকারের জন্য; ডিমের সাদা অংশে অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া (রুবেলা ভ্যাকসিন ছাড়া);

ভাইরাল হেপাটাইটিস বি-এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন - বেকারের খামিরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে।

অস্থায়ী contraindications সঙ্গে, দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্র এবং exacerbations শেষ না হওয়া পর্যন্ত রুটিন টিকা দেওয়া হয় না; পুনরুদ্ধারের পরে 4 সপ্তাহের আগে ভ্যাকসিন দেওয়া হয় না।

4.6। ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

4.6.1। টিকা প্রতিক্রিয়া

সাধারণ ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া। টিকাদান প্রক্রিয়া সাধারণত উপসর্গবিহীন, তবে টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি সম্ভব

একটি সাধারণ ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ, যা একটি নির্দিষ্ট ভ্যাকসিনের নির্দিষ্ট প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার পরিবর্তন হিসাবে বোঝা যায়। ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং তাদের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিটি মেডিকেল ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্তুতির নির্দেশাবলীতে বর্ণিত হয়েছে। সুতরাং, টিকা প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লিনিকাল এবং প্যারাক্লিনিকাল প্রকাশের একটি জটিল যা একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন প্রবর্তনের পরে স্টেরিওটাইপিকভাবে বিকশিত হয় এবং টিকার প্রতিক্রিয়াশীলতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।

টিকা প্রক্রিয়ার সময় রোগগত অবস্থা। সাধারণ ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া ছাড়াও, ভ্যাকসিন প্রশাসনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। টিকা-পরবর্তী সময়ে উদ্ভূত প্যাথলজিকাল অবস্থাকে তিনটি গ্রুপে ভাগ করা হয়: ১) তীব্র আন্তcসংযোগ সংক্রমণ বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের বৃদ্ধি; 2) টিকা পরবর্তী প্রতিক্রিয়া; 3) টিকা পরবর্তী জটিলতা (উপধারা 4.6.2 এ আলোচনা করা হয়েছে)।

অ-নির্দিষ্ট সংক্রামক রোগ। ভ্যাকসিন দেওয়ার পরে, বাচ্চাদের অনির্দিষ্ট (টিকার সাথে সম্পর্কিত) সংক্রামক রোগ হতে পারে: তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ (এআরভিআই) (প্রায়শই নিউরোটক্সিকোসিস, ক্রুপ সিন্ড্রোম, অবস্ট্রাকটিভ ব্রঙ্কাইটিস), নিউমোনিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ, নিউরোইনফেকশন ইত্যাদি। একটি নিয়ম হিসাবে, টিকা-পরবর্তী সময়ের মধ্যে সংক্রামক রোগের বর্ধিততা টিকা এবং অসুস্থতার সময় একটি সহজ কাকতালীয়ভাবে ব্যাখ্যা করা হয়। যাইহোক, এটি ভ্যাকসিন প্রশাসনের পরে ইমিউন সিস্টেমের পরিবর্তনের সাথেও যুক্ত হতে পারে। এটি এই কারণে যে, যখন ভ্যাকসিন দেওয়া হয়, তখন একই ধরনের বাইফাসিক পরিবর্তন ইমিউন সিস্টেমে ঘটে।

প্রথম পর্যায় - ইমিউনোস্টিমুলেশন - টি-হেল্পার এবং বি-লিম্ফোসাইট সহ সঞ্চালিত লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে থাকে।

দ্বিতীয় পর্যায় - ক্ষণস্থায়ী ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি - টিকা দেওয়ার 2 - 3 সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করে এবং এটি লিম্ফোসাইটের সমস্ত উপ-জনসংখ্যা এবং তাদের কার্যকরী কার্যকলাপের সংখ্যা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে মাইটোজেনের প্রতিক্রিয়া এবং অ্যান্টিবডি সংশ্লেষণ করার ক্ষমতা রয়েছে। এই পর্যায়টি ভ্যাকসিন অ্যান্টিজেনগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা সীমিত করার জন্য প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, টিকা সহজাত অনাক্রম্যতা সিস্টেমে পরিবর্তন ঘটায়: ইন্টারফেরন হাইপোরেঅ্যাকটিভিটি (টিকা দেওয়ার পর 1ম দিন থেকে শুরু হয়), পরিপূরক, লাইসোজাইম এবং লিউকোসাইটের ফ্যাগোসাইটিক কার্যকলাপের বাধা। এই সীমাবদ্ধতা, তবে, ভ্যাকসিনের সাথে সম্পর্কহীন অ্যান্টিজেনের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

প্যাথোজেনেটিকভাবে, টিকা-পরবর্তী ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সময় উত্থাপিত সেকেন্ডারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি থেকে আলাদা নয় এবং এটিই এর অন্তর্নিহিত

অনির্দিষ্ট (টিকার সাথে সম্পর্কিত) সংক্রমণের সাথে সংক্রামক অসুস্থতা বৃদ্ধি। টিকা-পরবর্তী সময়কালে, অন্যান্য সময়ের তুলনায় শিশুদের মধ্যে বিভিন্ন তীব্র সংক্রমণ প্রায়শই রেকর্ড করা হয়, দুটি শিখর পরিলক্ষিত হয়: প্রথম 3 দিনে এবং টিকা দেওয়ার 10-30 তম দিনে।

প্রতি একই গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে জটিলতা বিকাশ

v টিকা দেওয়ার কৌশল লঙ্ঘনের ফলে। ভ্যাকসিনের বন্ধ্যাত্ব লঙ্ঘন অত্যন্ত বিপজ্জনক। এই উন্নয়নের কারণপিউরুলেন্ট-সেপটিক জটিলতা, কিছু ক্ষেত্রে সংক্রামক-বিষাক্ত শক এবং মৃত্যুর বিকাশের পরিণতি হয়।

প্যাথলজিকাল পোস্ট টিকা প্রতিক্রিয়া. কিছু শিশু cli বিকাশ করে

nic ব্যাধিগুলি টিকা প্রক্রিয়ার স্বাভাবিক কোর্সের জন্য অস্বাভাবিক। এই ধরনের প্যাথলজিকাল ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া স্থানীয় এবং সাধারণ মধ্যে বিভক্ত করা হয়।

ইনজেকশন সাইটে ঘটে যাওয়া সমস্ত প্রতিক্রিয়াকে স্থানীয় প্যাথোজেন হিসাবে উল্লেখ করা হয়

আমাদের. অনির্দিষ্ট স্থানীয় প্রতিক্রিয়া টিকা দেওয়ার 1ম দিনে হাইপারমিয়া এবং শোথ আকারে প্রদর্শিত হয়, যা 24 - 48 ঘন্টা ধরে থাকে। শোষিত ওষুধ ব্যবহার করার সময়, বিশেষত ত্বকের নীচে, ইনজেকশন সাইটে একটি অনুপ্রবেশ তৈরি হতে পারে। টক্সয়েডের বারবার প্রয়োগের সাথে, অত্যধিক স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া তৈরি হতে পারে, যা পুরো নিতম্ব পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে এবং কখনও কখনও নীচের পিঠ এবং উরুর সাথে জড়িত।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতার তিনটি ডিগ্রি রয়েছে। একটি দুর্বল প্রতিক্রিয়া 2.5 সেমি পর্যন্ত ব্যাস সঙ্গে অনুপ্রবেশ বা অনুপ্রবেশ ছাড়া hyperemia বলে মনে করা হয়; একটি গড় প্রতিক্রিয়া - 5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত অনুপ্রবেশ, একটি শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া - 5 সেন্টিমিটারের বেশি অনুপ্রবেশ, সেইসাথে লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস এবং লিম্ফ্যাডেনাইটিসের সাথে অনুপ্রবেশ। এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, সেইসাথে একটি সহায়কের প্রভাবের অধীনে বেসোফিলিক অনুপ্রবেশের বিকাশের উপর ভিত্তি করে। যখন তারা ঘটবে, অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং কম্প্রেসগুলি নির্ধারিত হয়।

লাইভ ব্যাকটেরিয়া ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের সাথে, নির্দিষ্ট স্থানীয় প্রতিক্রিয়া বিকশিত হয়, ওষুধ প্রয়োগের স্থানে সংক্রামক প্রক্রিয়ার কারণে। এইভাবে, বিসিজি ভ্যাকসিনের সাথে ইন্ট্রাডার্মাল ইমিউনাইজেশনের সাথে, 6-8 সপ্তাহ পরে ইনজেকশন সাইটে একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া বিকশিত হয় একটি অনুপ্রবেশের আকারে 5-10 মিমি ব্যাসের কেন্দ্রে একটি ছোট নডিউল এবং একটি ভূত্বক গঠন; কিছু ক্ষেত্রে, ইনজেকশন সাইটে pustules প্রদর্শিত হয়। পরিবর্তনের বিপরীত বিকাশ 2 - 4 মাস সময় নেয়। প্রতিক্রিয়ার জায়গায় 3 - 10 মিমি একটি সুপারফিসিয়াল দাগ থেকে যায়। যদি একটি স্থানীয় অ্যাটপিক্যাল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে শিশুর একটি phthisiatrician এর পরামর্শ প্রয়োজন।

সাধারণ প্রতিক্রিয়া এবং শিশুর রাষ্ট্র এবং আচরণের পরিবর্তনের সাথে থাকে। তারা প্রায়ই প্রকাশ করে

জ্বর, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, অ্যানোরেক্সিয়া, মায়ালজিয়া।

নিষ্ক্রিয় টিকা প্রবর্তনের পর, কয়েক ঘন্টা পরে সাধারণ প্রতিক্রিয়া বিকশিত হয়; তাদের সময়কাল সাধারণত 48 ঘন্টার বেশি হয় না। প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা শরীরের তাপমাত্রার উচ্চতা দ্বারা অনুমান করা হয়, যার সাথে অন্যান্য প্রকাশগুলিও সরাসরি সম্পর্কযুক্ত। যখন শরীরের তাপমাত্রা 37.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস, মাঝারি তাপমাত্রায় 37.6 থেকে 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায় তখন প্রতিক্রিয়াটিকে দুর্বল বলে মনে করা হয়, শক্তিশালী - যখন শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে ওঠে। এই প্রকাশগুলি তীব্র ফেজ প্রতিক্রিয়া বিকাশের উপর ভিত্তি করে।

স্নায়ুতন্ত্রের পেরিন্যাটাল ক্ষতি সহ শিশুদের মধ্যে, টিকা দেওয়ার পরে একটি এনসেফালিক প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে, যার সাথে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং স্বল্পমেয়াদী খিঁচুনি হতে পারে। পারটুসিস ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের এই ধরনের প্রতিক্রিয়ার একটি প্রকাশও কয়েক ঘন্টা ধরে শিশুর ক্রমাগত উচ্চ-স্বল্প কান্না। একটি এনসেফালিক প্রতিক্রিয়া বিকাশের প্রক্রিয়াটি ভাস্কুলার প্রাচীরের বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতার কারণে হয়, যার ফলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায় এবং মস্তিষ্কের শোথ-ফোলা বিকাশ ঘটে।

প্রায়শই, এনসেফালিক প্রতিক্রিয়াগুলি পুরো কোষের পের্টুসিস ভ্যাকসিনের সাথে টিকা দেওয়ার পরে বিকাশ লাভ করে, যা এর সংবেদনশীল প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত, অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি যা মস্তিষ্কের টিস্যুর সাথে ক্রস-প্রতিক্রিয়া করে। একই সময়ে, ডিপিটি ভ্যাকসিনের পরে খিঁচুনি হওয়ার ঘটনা বিদেশী অ্যানালগগুলির তুলনায় কম।

এনসেফালিক পোস্ট-ভ্যাকসিনেশন প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য থেরাপি নিউরোটক্সিকোসিসের থেরাপির অনুরূপ (অধ্যায় 6 দেখুন)। টিকা দেওয়ার সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি। যখন এটি ঘটে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নির্দেশিত হয়।

4.6.2. টিকা পরবর্তী জটিলতা

নং 157-এফজেড "সংক্রামক রোগের টিকা দেওয়ার উপর"

প্রতি টিকা-পরবর্তী জটিলতার মধ্যে রয়েছে গুরুতর এবং (অথবা) স্থায়ী স্বাস্থ্য ব্যাধি যা প্রোফিল্যাকটিক টিকা দেওয়ার ফলে বিকশিত হয় (সারণী 4.3)। ভ্যাকসিনে থাকা অণুজীবের প্রকারের উপর নির্ভর করে টিকা পরবর্তী জটিলতাগুলিকে নির্দিষ্ট ভাগে ভাগ করা হয় এবং অনির্দিষ্ট

টিকা পরবর্তী জটিলতা এবং তাদের সন্দেহের কেস, টেবিলে উপস্থাপিত। 4.3, রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সত্তায় স্টেট স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল সার্ভিল্যান্স সেন্টারের প্রধান চিকিত্সক দ্বারা নিযুক্ত কমিশন (শিশু বিশেষজ্ঞ, থেরাপিস্ট, ইমিউনোলজিস্ট, মহামারী বিশেষজ্ঞ, ইত্যাদি) দ্বারা তদন্ত করা হয়।

টিকা-পরবর্তী নির্দিষ্ট জটিলতা। ভ্যাকসিন সম্পর্কিত সংক্রমণগুলি ভ্যাকসিন স্ট্রেনের অবশিষ্ট ভাইরুলেন্সের কারণে, এর প্যাথোজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলির বিপরীতে এবং ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধিগুলি (প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি) এই ধরনের জটিলতার মধ্যে আলাদা করা হয়।

টেবিল 4। 3

টিকা-পরবর্তী সময়ের প্রধান রোগ, নিবন্ধন এবং তদন্ত সাপেক্ষে

	ক্লিনিকাল ফর্ম
				উপস্থিতি
	অ্যানাফিল্যাকটিক শক,		বিসিজি ও ওরাল ছাড়া সবই
	anaphylactoid		নোয়া পোলিও
	প্রতিক্রিয়া, পতন
	ভারী জেনারেল		বিসিজি ছাড়া সবকিছু
	liized এলার্জি		মৌখিক পোলিওমি
	আইসি প্রতিক্রিয়া		গলিত ভ্যাকসিন
	সিরাম সিন্ড্রোম		বিসিজি ছাড়া সবকিছু
			মৌখিক পোলিওমি
			গলিত ভ্যাকসিন
	এনসেফালাইটিস, এনসেফা		নিষ্ক্রিয়
	scapathy, myelitis, ence
	ফ্যালোমাইলাইটিস, নিউরাইটিস,
	polyradiculoneuritis,
	Guillain-Barre সিন্ড্রোম
	সেরাস মেনিনজাইটিস
	Afebrile খিঁচুনি		নিষ্ক্রিয়
		মায়োকার্ডাইটিস,
		হাইপোপ্লাস্টিক
	সিকান অ্যানিমিয়া, অ্যাগ্রানু
		থ্রম্বোসাইটো
	singing, collagenosis
	ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত		লাইভ পোলিও
	পোলিও
	ক্রনিক আর্থ্রাইটিস		রুবেলা
	ঠান্ডা ফোড়া			সময়
		লিম্ফডেনাইটিস,
	বিসিজিনফেকশন
	হঠাৎ মৃত্যু এবং অন্যান্য
	মৃত্যু

ক্রমাগত এবং সাধারণ বিসিজি সংক্রমণ অস্টিটিসের বিকাশ (হাড়ের যক্ষ্মা হিসাবে এগিয়ে যাওয়া), লিম্ফ্যাডেনাইটিস (দুই বা ততোধিক লোকালাইজেশন), সাবকুটেনিয়াস অনুপ্রবেশ প্রকাশ পায়। সাধারণীকৃত সংক্রমণে, পলিমরফিক ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি পরিলক্ষিত হয়। প্রাথমিক সম্মিলিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ ব্যক্তিদের মধ্যে, একটি প্রাণঘাতী ফলাফল সম্ভব।

বিসিজি সংক্রমণের বিকাশের সাথে, ইটিওট্রপিক থেরাপি সঞ্চালিত হয়। সাধারণ বিসিজি সংক্রমণের সাথে, আইসোনিয়াজিড বা পাইরাজিনামাইড 2 থেকে 3 মাসের জন্য নির্ধারিত হয়। purulent lymphadenitis এর সাথে, আক্রান্ত লিম্ফ নোডের খোঁচা কেসিয়াস ভর অপসারণের সাথে সঞ্চালিত হয় এবং স্ট্রেপ্টোমাইসিন বা অন্যান্য যক্ষ্মাবিরোধী ওষুধগুলি বয়সের জন্য উপযুক্ত ডোজ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। একই থেরাপিটি ঠান্ডা ফোড়াগুলির জন্য নির্দেশিত হয় যা টিকা দেওয়ার কৌশল এবং বিসিজি ভ্যাকসিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের লঙ্ঘনের ফলে বিকাশ লাভ করে।

বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে জটিলতা বিরল। সুতরাং, আঞ্চলিক বিসিজি লিম্ফ্যাডেনাইটিস 1: 1 0 OOO এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ রেকর্ড করা হয়, সাধারণ বিসিজি সংক্রমণ - 1: 1 OOO OOO।

"ভ্যাকসিন-সংশ্লিষ্ট পলিওমেলাইটিস" রোগ নির্ণয় WHO দ্বারা প্রস্তাবিত মানদণ্ডের ভিত্তিতে করা হয়:

ক) টিকা দেওয়ার সময় 4 থেকে 30 দিন পর্যন্ত, 60 দিন পর্যন্ত - যোগাযোগে;

খ) ফ্ল্যাসিড প্যারালাইসিস বা প্যারেসিসের বিকাশ সংবেদনশীলতার প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই এবং অসুস্থতার 2 মাস পরে অবশিষ্ট প্রভাব সহ;

গ) রোগের অগ্রগতির অনুপস্থিতি; ঘ) ভাইরাসের একটি ভ্যাকসিন স্ট্রেইনের বিচ্ছিন্নতা এবং টাইটার বৃদ্ধি

টাইপ-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি কমপক্ষে 4 বার।

বিস্তৃত টিকা কভারেজ সহ দেশগুলিতে, আধুনিক পরিস্থিতিতে পোলিওমাইলাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ভ্যাকসিন সম্পর্কিত হিসাবে গণ্য করা যেতে পারে। ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত পোলিওমাইলাইটিস মৌখিক পোলিওমাইলাইটিস ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়া 500,000 শিশুর মধ্যে একজনের মধ্যে ঘটে। রাশিয়ায়, 1997 সাল থেকে, প্রতি বছর 2 থেকে 11 টি ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত পোলিওমাইলাইটিসের ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে, যা গড়ে আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানের বাইরে যায় না (ওভি শারাপোভা, 2003)।

এনসেফালাইটিসের মতো জটিলতা, যখন নিষ্ক্রিয় এবং জীবিত উভয় ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়া হয়, তখন 1: 1,000,000 অনুপাতে ঘটে।

প্রশমিত হাম, টিকা-পরবর্তী হাম এনসেফালাইটিস, সাবঅ্যাকিউট স্ক্লেরোজিং প্যানেন্সফালাইটিস এবং হামের নিউমোনিয়া হাম টিকা দিয়ে টিকা দেওয়ার পর হতে পারে।

তীব্র মাম্পস এবং মাম্পস মেনিনজাইটিস মাম্পস ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়ার পরে বিকাশ করুন।

বাত এবং arthralgias লাল প্রশাসনের পরে ঘটতে পারে

nushy ভ্যাকসিন; জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোম, গর্ভাবস্থার অবসান - রুবেলা ভ্যাকসিন দিয়ে গর্ভবতী মহিলাদের টিকা দেওয়ার সময়।

অ-নির্দিষ্ট পোস্ট-টিকা জটিলতা। এই ধরনের জটিলতা প্রাথমিকভাবে ইনোকুলেটেড এর পৃথক প্রতিক্রিয়াশীলতার সাথে যুক্ত। ভ্যাকসিনেশন টিকা দেওয়া ব্যক্তির জিনগত প্রবণতা শনাক্তকরণের একটি উপাদান হিসেবে কাজ করতে পারে এবং টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলো ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ভবিষ্যতে ইমিউনোপ্যাথোলজিক্যাল রোগের বিকাশের পূর্বাভাস। সংঘটিত হওয়ার প্রধান প্রক্রিয়া অনুসারে, এই জটিলতাগুলিকে শর্তসাপেক্ষে তিনটি গ্রুপে ভাগ করা যায়: অ্যালার্জিক (এটোপিক), ইমিউনোকম্প্লেক্স এবং অটোইমিউন।

প্রতি এলার্জি জটিলতাঅ্যানাফিল্যাকটিক শক, গুরুতর সাধারণ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (কুইঙ্কের শোথ, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, লাইলস সিনড্রোম, পলিমরফিক এক্সুডেটিভ এরিথেমা), অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, শ্বাসনালী হাঁপানির সূচনা এবং তীব্রতা অন্তর্ভুক্ত।

টিকা দেওয়ার সময় যে অ্যালার্জি হয় তা টিকার সুরক্ষামূলক অ্যান্টিজেন এবং প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব নেই এমন অ্যান্টিজেন উভয়েরই সাধারণ এবং নির্দিষ্ট IgE এর উত্পাদন বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত (ডিম প্রোটিন, অ্যান্টিবায়োটিক, জেলটিন)। অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলি অ্যাটোপির প্রবণতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বৃহত্তর পরিমাণে ঘটে। শক্তিশালী স্থানীয় (এডিমা, 8 সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসের হাইপারেমিয়া সহ) এবং সাধারণ (40 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি তাপমাত্রা, জ্বরজনিত খিঁচুনি সহ) টিকাদানের প্রতিক্রিয়া, সেইসাথে ত্বক এবং শ্বাসযন্ত্রের অ্যালার্জির হালকা প্রকাশের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে নিবন্ধন সাপেক্ষে। ঊর্ধ্বতন স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষকে না জানিয়ে প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতির সাথে।

গ্রুপের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হল অ্যানাফিল্যাকটিক শক। ভ্যাকসিন অ্যালার্জেনের প্যারেন্টেরাল ইনজেশনের সাথে, অল্প সময়ের পূর্ববর্তী হওয়ার কয়েক সেকেন্ড বা মিনিট পরে (দুর্বলতা, ভয়, উদ্বেগ), ত্বকের ফ্লাশিং এবং চুলকানি (প্রাথমিকভাবে হাত, পা, কুঁচকি), হাঁচি, পেটে ব্যথা, মূত্রনালীর ফুসকুড়ি, এনজিওডিমা দেখা দেয়। ল্যারিঞ্জিয়াল এডিমা, ব্রোঙ্কো- এবং ল্যারিঞ্জিয়াল বাধাও হতে পারে। রক্তচাপ কমে যায়, পেশীর হাইপোটেনশন, চেতনা হারিয়ে যায়, ত্বকের তীব্র ফ্যাকাশে হয়ে যায়, ঘাম ঝরতে থাকে, মুখে ফেন পড়ে, প্রস্রাব ও মল ধরে রাখতে না পারে, খিঁচুনি, কোমা দেখা দেয়। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের বিকাশের সাথে, কয়েক মিনিটের মধ্যে মৃত্যু ঘটতে পারে। নিম্নলিখিত কার্যক্রম খুব দ্রুত সম্পন্ন করা আবশ্যক:

1) প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী টিকার প্রশাসন অবিলম্বে বন্ধ করুন এবং বমি এবং জিহ্বা প্রত্যাহারের ফলে শ্বাসকষ্ট এড়াতে শিশুকে তার পাশে রাখুন। বমির অনুপস্থিতিতে, রোগীকে তার পিঠে রাখা হয় এবং শরীরের নীচের অংশটি উত্থিত করা হয়। রোগীকে হিটিং প্যাড দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়, তাজা বাতাস প্রদান করা হয়, এয়ারওয়ে প্যাটেন্সি, অক্সিজেন থেরাপি করা হয়;

2) অবিলম্বে 0.01 μg / kg হারে অ্যাড্রেনালিন ইনজেকশন করুন, বা 4 বছর পর্যন্ত জীবনের এক বছরের জন্য 0.1 মিলি, 5 বছর বয়সী শিশুদের জন্য 0.4 মিলি, 0.5 মিলি 0.1%

5 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের শিরায় সমাধান (সম্ভবত সাবকুটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন)। ইনজেকশন প্রতি 10 - 15 মিনিটে পুনরাবৃত্তি করা হয় যতক্ষণ না রোগী একটি গুরুতর অবস্থা থেকে সরানো হয়। ভ্যাকসিনের শোষণ হ্রাস করার জন্য যখন এটি ত্বকের নিচের দিকে দেওয়া হয়, তখন একটি এপিনেফ্রিন দ্রবণ (0.1% দ্রবণের 0.15 - 0.75 মিলি) দিয়ে ইনজেকশনের জায়গাটি ছিঁড়ে ফেলা প্রয়োজন। ইনজেকশন সাইটের উপরে একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়

সঙ্গে ভ্যাকসিন অ্যান্টিজেনের বন্টন ধীর করার উদ্দেশ্য;

3) GCS এর পিতামাতার প্রশাসন (prednisolone 1 - 2 mg / kg বা hydrocortisone 5 - 10 mg / kg), যা অ্যানাফিল্যাকটিক শক (ব্রঙ্কোস্পাজম, এডিমা) এর পরবর্তী প্রকাশের বিকাশ হ্রাস বা প্রতিরোধ করে। খুব গুরুতর অবস্থায় একটি শিশুকে 2 - 3 একক ডোজ দেওয়া যেতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, ইনজেকশন পুনরাবৃত্তি হয়;

4) অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (ডিফেনহাইড্রামাইন, ক্লোরোপিরামিন, ক্লেমাস্টাইন), তবে শুধুমাত্র রক্তচাপকে স্বাভাবিক করার স্পষ্ট প্রবণতা সহ। এই ক্ষেত্রে, 1 মাস থেকে 2 বছরের শিশুদের মধ্যে ডিফেনহাইড্রামিনের একক ডোজ হল 2 - 5 মিলিগ্রাম, 2 থেকে 6 বছর পর্যন্ত - 5-15 মিলিগ্রাম, 6 থেকে 12 বছর বয়সী - 15-30 মিলিগ্রাম; ক্লোরপাইরের একক ডোজ

1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে অ্যামাইন 6.25 মিলিগ্রাম, 1 বছর থেকে 7 বছর বয়সী - 8.3 মিলিগ্রাম, 7 থেকে 14 বছর বয়সী - 12.5 মিলিগ্রাম; ক্লেমাস্টিন 0.0125 মিলিগ্রাম / কেজি (দৈনিক ডোজ - 0.025 মিলিগ্রাম / কেজি) একক ডোজে শিশুদের ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়।

সঞ্চালন তরলের আয়তন পুনরুদ্ধার করতে, কলয়েডাল এবং (বা) ক্রিস্টালয়েড দিয়ে আধান থেরাপি

সমাধান (5-10 মিলি / কেজি) শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে, ব্রঙ্কোস্পাজম, 1 ঘন্টার মধ্যে 1 মিলিগ্রাম / কেজি হারে একটি অ্যামিনোফাইলাইন দ্রবণ নির্ধারণ করা হয়। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশের ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি নির্দেশিত হয়। জরুরী যত্ন প্রদানের পরে, রোগীকে বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

টিকা দীক্ষা এবং/অথবা ক্রমবর্ধমান হতে পারে ইমিউনো কমপ্লেক্সএবং অটোইম্মিউন রোগ.প্রথমটির মধ্যে রয়েছে হেমোরেজিক ভাস্কুলাইটিস, সিরাম সিকনেস, পলিআর্টেরাইটিস নোডোসা, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস এবং ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা।

কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি সহ টিকা পরবর্তী জটিলতার একটি অটোইমিউন মেকানিজম থাকে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরাজয় এনসেফালাইটিস, এনসেফালোমেলাইটিসের বিকাশে প্রকাশ করা হয়। পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির সাথে, মনোনিউরাইটিস, পলিনিউরাইটিস এবং গুইলাইন-ব্যারে সিন্ড্রোম হতে পারে। এছাড়াও, টিকা দেওয়ার জটিলতা হিসাবে, "দ্বিতীয়" রোগগুলি বিকাশ লাভ করে: অটোইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ইডিওপ্যাথিক এবং থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, মায়োকার্ডাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, টিউবুলোইনটারসটিশিয়াল নেফ্রাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এসএলই), ডার্মাসিউসাইমাইটোসিস, ডার্মাসিউসাইটিস। ভ্যাকসিনের প্রবর্তন অটোঅ্যান্টিবডি, অটোরিঅ্যাকটিভ লিম্ফোসাইট, ইমিউন কোষ গঠনকে উদ্দীপিত করতে পারে।

প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত জৈবিক প্রস্তুতি শরীর থেকে সাধারণ এবং স্থানীয় প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এই প্রতিক্রিয়াগুলির সারমর্মটি একটি টিকা সংক্রামক প্রক্রিয়ার উদ্ভব এবং নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা গঠনের সাথে যুক্ত শরীরের প্রতিরক্ষামূলক শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপগুলির গতিশীলতার মধ্যে রয়েছে।

ভ্যাকসিনেশন-পরবর্তী প্রতিক্রিয়া যাদের ভ্যাকসিনেশনের ক্লিনিকাল contraindication নেই, যদি প্রতিরোধমূলক টিকা সঠিকভাবে করা হয়, প্যাথলজিকাল নয় এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না।

টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা এবং সময়কাল কেবলমাত্র ওষুধের প্রতিক্রিয়াজনিত বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে না, তবে স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা এবং জীবের অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও কম পরিমাণে নির্ভর করে।

সবচেয়ে রিঅ্যাক্টোজেনিক মেরে ফেলা ভ্যাকসিনগুলোকে সাবকিউটেনিয়াসভাবে দেওয়া হয়, সবচেয়ে কম রিঅ্যাক্টোজেনিক হল মৌখিক লাইভ পোলিও ভ্যাকসিন এবং লাইভ ত্বকের টিকা।

সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য, নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি প্রয়োগ করা প্রথাগত: প্রতিক্রিয়াটি দুর্বল বলে বিবেচিত হয় যখন তাপমাত্রা 37.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায়, মাঝারি - 37.6 থেকে 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত, শক্তিশালী - 38.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে। উপরন্তু, বিষয়গত এবং উদ্দেশ্যমূলক ক্লিনিকাল লক্ষণ: সাধারণ অস্বস্তি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, স্বল্পমেয়াদী অজ্ঞানতা, বমি বমি ভাব, বমি, নাসোফ্যারিনেক্সে ক্যাটারহাল ঘটনা, কনজেক্টিভাইটিস, ফুসকুড়ি ইত্যাদি।

নিহত এবং রাসায়নিক ব্যাকটেরিয়া ভ্যাকসিন, টক্সয়েড এবং সিরাম প্রস্তুতির পরে ঘটে যাওয়া স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতার ডিগ্রী মূল্যায়ন করার জন্য, নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি গৃহীত হয়: একটি দুর্বল প্রতিক্রিয়াকে অনুপ্রবেশ ছাড়াই হাইপারেমিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয় বা একটি অনুপ্রবেশের ব্যাস সহ 2.5 সেমি পর্যন্ত, একটি গড় - 2.6 থেকে 5 সেমি ব্যাস সহ একটি অনুপ্রবেশ, শক্তিশালী - 5 সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাস সহ একটি অনুপ্রবেশ, সেইসাথে লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস এবং লিম্ফডেনাইটিস সহ।

লাইভ ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের পরে ঘটে যাওয়া স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতার কোন সাধারণভাবে গৃহীত অনুমান নেই।

মরে যাওয়া এবং রাসায়নিক ব্যাকটেরিয়া ভ্যাকসিন এবং টক্সয়েড প্রবর্তনের পরে তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলি টিকা দেওয়া অংশে ঘটে এবং 9-12 ঘন্টার পরে তাদের সর্বাধিক বিকাশে পৌঁছায়, তারপরে 36-48 এর মধ্যে তাপমাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পায় স্বাভাবিক এবং একই সময়ে শরীরের সাধারণ অবস্থার ব্যাঘাত পুনরুদ্ধার করা হয়।

টিকা দেওয়ার 1-2 দিন পরে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া দেখা যায় এবং 2-8 দিনের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডে শোষিত প্রস্তুতির সাথে টিকা নেওয়ার একটি ছোট অংশে, ইনজেকশন সাইটে একটি ব্যথাহীন সীল থাকতে পারে, ধীরে ধীরে 15 থেকে 30-40 দিনের মধ্যে দ্রবীভূত হয়।

টেবিল 3 টিকা দেওয়ার সাধারণ এবং স্থানীয় প্রতিক্রিয়ার একটি সাধারণ বিবরণ এবং মূল্যায়ন উপস্থাপন করে।

গুটিবসন্ত, ব্রুসেলোসিস এবং টিউলারেমিয়ার বিরুদ্ধে টিকা এবং পুনঃপ্রতিষ্ঠার পরে, শুরু হওয়ার সময়, প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকৃতি এবং তাদের তীব্রতার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা টিকা দেওয়া ব্যক্তির ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা এবং ইমিউনোলজিক্যাল অবস্থার উপর নির্ভর করে।

জৈবিক প্রস্তুতির ব্যবহারের জন্য ম্যানুয়ালগুলিতে, তাদের প্রতিক্রিয়াশীলতার অনুমতিযোগ্য ডিগ্রি নির্ধারণ করা হয়। টিকাপ্রাপ্তদের মধ্যে উচ্চারিত (শক্তিশালী) প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি নির্দেশ দ্বারা অনুমোদিত শতাংশ ছাড়িয়ে গেলে, এই সিরিজের ওষুধের সাথে আরও টিকা বন্ধ করা হয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, 38.6 ° C. 1% এর উপরে তাপমাত্রা সহ উচ্চারিত সাধারণ প্রতিক্রিয়া সহ 4% এর বেশি টিকা দেওয়া হলে এই সিরিজের টিকাগুলির সাথে হামের বিরুদ্ধে টিকা বন্ধ করা হয়।

বর্ধিত প্রতিক্রিয়াশীলতা (টাইফয়েড, কলেরা, হাম, ডিপিটি ভ্যাকসিন ইত্যাদি) সহ ওষুধের সাথে গণ টিকা দেওয়ার আগে, উপযুক্ত বয়সের সীমিত গোষ্ঠীর (50-100 জন লোক) ক্রমানুসারে টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ড্রাগের এই সিরিজের প্রতিক্রিয়াশীলতা সনাক্ত করতে।

ভিন্নধর্মী সিরাম প্রস্তুতির প্রবর্তনের আগে, ঘোড়ার সিরাম প্রোটিনের প্রতি শরীরের পৃথক সংবেদনশীলতার একটি প্রাথমিক সংকল্প একটি ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষার দ্বারা তৈরি করা হয়, যা সেট করার কৌশল এবং প্রতিক্রিয়াগুলির মূল্যায়ন সংশ্লিষ্ট নির্দেশাবলীতে বর্ণিত হয়েছে।

জনসংখ্যার প্রতিষেধকগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল contraindication সঙ্গে ব্যক্তিদের টিকা থেকে অপসারণ, অস্বাভাবিক উচ্চারিত পোস্ট-টিকা প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়। তাদের সংঘটনে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা শরীরের বর্ধিত অ্যালার্জি সংবেদনশীলতার অবস্থা দ্বারা অভিনয় করা হয়, যা সবসময় একটি মেডিকেল পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয় না।

শরীরের বর্ধিত প্রতিক্রিয়াশীলতার কারণ হতে পারে medicষধি, ব্যাকটেরিয়া, সিরাম, খাদ্য এবং অন্যান্য অ্যালার্জেনের সাথে পূর্বের সংবেদনশীলতা, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী সুপ্ত সংক্রামক কেন্দ্রবিন্দু, এক্সুডেটিভ ডায়াথিসিস, তীব্র রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তন। সংক্রামক রোগগুলি টিকা দেওয়ার কিছুক্ষণ আগে এবং বারবার টিকা দেওয়া হলে পৃথক সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা নেওয়ার মধ্যে বা টিকা এবং পুনঃপ্রতিষ্ঠার মধ্যে নির্ধারিত ব্যবধানগুলি পর্যবেক্ষণ না করেই। টিকা দেওয়ার কৌশলে ত্রুটি এবং ত্রুটি, টিকা দেওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থার লঙ্ঘন: ক্লান্তি, অতিরিক্ত গরম হওয়া, হাইপোথার্মিয়া, সেকেন্ডারি সংক্রমণের প্রবাহ, স্ক্র্যাচিংয়ের সময় ভ্যাক্সিনিয়া ভাইরাস স্থানান্তর ইত্যাদি - এছাড়াও টিকা প্রক্রিয়ার কোর্সকে জটিল করে তোলে।

টিকা-পরবর্তী জটিলতার প্রধান ক্লিনিকাল রূপগুলি হল:

1) সিরাম অসুস্থতা এবং অ্যানাফিল্যাকটিক শক, প্রায়শই পুনরাবৃত্তির সাথে ঘটে, তবে কখনও কখনও ভিন্ন ভিন্ন সিরাম প্রস্তুতির প্রাথমিক প্রশাসনের সাথে;

2) অ্যালার্জিজনিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া - ফুসকুড়ি, স্থানীয় এবং সাধারণ শোথ, ছত্রাক, ইত্যাদি, যা গুটিবসন্ত, হাম, জলাতঙ্ক এবং ডিটিপি টিকা দেওয়ার পরে ঘটতে পারে;

3) কেন্দ্রীয় বা পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত - এনসেফালাইটিস, মেনিঙ্গোএনসেফালাইটিস, মনোনিউরাইটিস, পলিনিউরাইটিস ইত্যাদি, গুটিবসন্ত এবং হুপিং কাশির বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার পরে উদ্ভূত অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে।

যদিও টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি অত্যন্ত বিরল, টিকা পরিচালনাকারী চিকিৎসা কর্মীদের জরুরি যত্নের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং সরঞ্জামগুলির একটি উপযুক্ত সেট থাকতে হবে: এপিনেফ্রাইন, ক্যাফিন, এফিড্রিন, কর্ডিয়ামিন, ডিফেনহাইড্রাইমাইন, গ্লুকোজ, ক্যালসিয়াম প্রস্তুতি ইত্যাদি অ্যাম্পুলে, জীবাণুমুক্ত। সিরিঞ্জ, সূঁচ, ব্যান্ডেজ, অ্যালকোহল, ইত্যাদি। ভিন্নধর্মী সেরার প্রবর্তনের পর, টিকাপ্রাপ্তদের এক ঘন্টার জন্য ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতার সম্ভাবনা রোধ করতে, এটি প্রয়োজনীয়:

1) সাধারণ নিয়ম, স্বাস্থ্যবিধি শর্ত এবং টিকা দেওয়ার কৌশলগুলির কঠোর আনুগত্য;

2) 1975 সালের 25 এপ্রিল ইউএসএসআর নং 322 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রীর আদেশ দ্বারা প্রতিষেধক টিকা দেওয়ার সময় এবং তাদের মধ্যে ব্যবধান লঙ্ঘন প্রতিরোধ;

3) সতর্কতামূলক প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল contraindications সঙ্গে ব্যক্তিদের টিকা থেকে অপসারণ;

4) টিকা দেওয়ার আগে অবিলম্বে মেডিকেল পরীক্ষা এবং তাপমাত্রা পরিমাপ।

"টিকা বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে" - এই যুক্তি যে সরকারী ofষধ বিরোধীরা প্রথম স্থানে উদ্ধৃত। ভয়ের জন্য স্থল প্রস্তুত করা হয়েছে, এবং যখন, টিকা দেওয়ার পরে, ইনজেকশন সাইটে অন্তত একটি সামান্য প্রদাহ বিকশিত হয়, অনেক রোগী অ্যালার্ম বাজতে শুরু করে। এদিকে, টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়াগুলির সিংহভাগ, যেমন তারা ব্যাখ্যা করে, একেবারে প্রাকৃতিক এবং কোনও বিপদ ডেকে আনেনি।

টিকা দেওয়ার সময় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া

ইনজেকশন সাইটে টিকা দেওয়ার পরে, ত্বকের লালভাব, ব্যথা, অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি, শোথ, প্রতিবেশী লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি হতে পারে। ইন্টারনেট থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, লোকেরা অ্যালার্ম বাজাতে শুরু করে। এবং একেবারে বৃথা।

আপনি স্কুলের জীববিজ্ঞানের পাঠ্যপুস্তক থেকে জানেন, যখন ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং বিদেশী পদার্থ এই জায়গায় প্রবেশ করে, তখন প্রদাহ হয়। কিন্তু এটি কোনো বিশেষ ব্যবস্থা ছাড়াই দ্রুত পাস করে।

অনুশীলন দেখায় যে শরীর এইভাবে প্রতিক্রিয়া করতে পারে এমনকি একেবারে নিরপেক্ষ পদার্থেও। সুতরাং, ভ্যাকসিনের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময়, কন্ট্রোল গ্রুপে অংশগ্রহণকারীদের ইনজেকশনের জন্য সাধারণ জল দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং এই "ড্রাগ" থেকেও বিভিন্ন স্থানীয় প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়! অধিকন্তু, পরীক্ষামূলক গোষ্ঠীগুলির মতো প্রায় একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ, যেখানে বর্তমান ভ্যাকসিনগুলি পরিচালিত হয়। অর্থাৎ ইনজেকশন নিজেই প্রদাহের কারণ হতে পারে।

একই সময়ে, কিছু ভ্যাকসিন ইচ্ছাকৃতভাবে ইনজেকশন সাইটে প্রদাহ উস্কে দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নির্মাতারা এই জাতীয় প্রস্তুতিতে বিশেষ পদার্থ যুক্ত করে - সহায়ক (একটি নিয়ম হিসাবে, অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড বা এর লবণ)। এটি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করার জন্য করা হয়: প্রদাহের কারণে, ইমিউন সিস্টেমের আরও অনেক কোষ ভ্যাকসিন অ্যান্টিজেনের সাথে "পরিচিত" হয়। এই ধরনের ভ্যাকসিনের উদাহরণ হল DTP (ডিপথেরিয়া, পেরটুসিস, টিটেনাস), ADS (ডিপথেরিয়া এবং টিটেনাস), হেপাটাইটিস A এবং B এর বিরুদ্ধে। অ্যাডজুভেন্টগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয় কারণ লাইভ ভ্যাকসিনগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা ইতিমধ্যে যথেষ্ট শক্তিশালী।

সাধারণ প্রতিক্রিয়া

কখনও কখনও, টিকা দেওয়ার ফলে, একটি হালকা ফুসকুড়ি শুধুমাত্র ইনজেকশন এলাকায় ঘটে না, কিন্তু শরীরের বেশ বড় এলাকা জুড়ে। প্রধান কারণ একটি ভ্যাকসিন ভাইরাস বা একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়ার ক্রিয়া। তবে এই লক্ষণগুলি স্বাভাবিক সীমার বাইরে কিছু নয়, তদুপরি, এগুলি অল্প সময়ের জন্য পরিলক্ষিত হয়। সুতরাং, হাম, মাম্পস, রুবেলার বিরুদ্ধে লাইভ ভাইরাল ভ্যাকসিনের সাথে টিকা দেওয়ার একটি সাধারণ পরিণতি হল দ্রুত পাস হওয়া ফুসকুড়ি।

সাধারণভাবে, লাইভ ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের সাথে, একটি দুর্বল আকারে একটি প্রাকৃতিক সংক্রমণ পুনরুত্পাদন করা সম্ভব: তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, মাথাব্যথা দেখা দেয়, ঘুম এবং ক্ষুধা বিরক্ত হয়। একটি দৃষ্টান্তমূলক উদাহরণ হল "টিকাযুক্ত হাম": টিকা দেওয়ার 5-10 দিন পরে, কখনও কখনও একটি ফুসকুড়ি দেখা দেয়, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়। এবং আবার, "রোগ" নিজেই চলে যায়।

এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে টিকা দেওয়ার পরে অপ্রীতিকর উপসর্গগুলি অস্থায়ী হয়, যখন একটি বিপজ্জনক রোগের প্রতিরোধ ক্ষমতা সারা জীবনের জন্য থাকে।

টিকা পরবর্তী জটিলতা

টিকা দেওয়ার সময় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি অপ্রীতিকর হতে পারে, তবে সেগুলি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ নয়। শুধুমাত্র মাঝে মাঝে টিকা দেওয়া সত্যিই গুরুতর অবস্থার সৃষ্টি করে। কিন্তু বাস্তবে, এই ধরনের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চিকিৎসা সংক্রান্ত ত্রুটির কারণে ঘটে।

জটিলতার প্রধান কারণ:

• ভ্যাকসিন স্টোরেজ শর্ত লঙ্ঘন;
• ভ্যাকসিন প্রশাসনের জন্য নির্দেশাবলী লঙ্ঘন (উদাহরণস্বরূপ, একটি ইন্ট্রাডার্মাল ভ্যাকসিন intramuscularly প্রবর্তন);
• contraindications সঙ্গে অ-সম্মতি (বিশেষত, রোগের বৃদ্ধির সময় রোগীর জন্য টিকা);
• জীবের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য (টিকা বারবার প্রয়োগে অপ্রত্যাশিতভাবে শক্তিশালী অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, রোগের বিকাশ যা থেকে টিকা দেওয়া হয়)।

একা শেষ কারণ উড়িয়ে দেওয়া যায় না। বাকি সবই কুখ্যাত ‘হিউম্যান ফ্যাক্টর’। এবং আপনি টিকা দেওয়ার জন্য একটি প্রমাণিত একটি বেছে নিয়ে জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা কমাতে পারেন।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া থেকে ভিন্ন, টিকা-পরবর্তী জটিলতা অত্যন্ত বিরল। হামের ভ্যাকসিনের কারণে এনসেফালাইটিস 5-10 মিলিয়ন টিকার মধ্যে একটি ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করে। সাধারণীকৃত বিসিজি সংক্রমণের সম্ভাবনা এক মিলিয়নের মধ্যে একটি। OPV-এর 1.5 মিলিয়ন ডোজগুলির মধ্যে শুধুমাত্র একটি টিকা-সম্পর্কিত পোলিওমাইলাইটিস সৃষ্টি করে। কিন্তু একজনকে অবশ্যই বুঝতে হবে যে ভ্যাকসিনেশনের অনুপস্থিতিতে, একটি গুরুতর এবং অত্যন্ত বিপজ্জনক সংক্রমণ ধরার সম্ভাবনা অনেক বেশি মাত্রার।

টিকা দেওয়ার contraindications

রোগীকে টিকা দেওয়ার আগে, ডাক্তার কেবল নিশ্চিত করতে বাধ্য যে এই নির্দিষ্ট সময়ে এই রোগীকে টিকা দেওয়া যেতে পারে। সৌভাগ্যবশত, যে কোনও ওষুধের নির্দেশাবলী অবশ্যই সমস্ত সম্ভাব্য contraindicationগুলির একটি তালিকা প্রদান করবে।

তাদের অধিকাংশই অস্থায়ী, তারা সম্পূর্ণভাবে পদ্ধতি বাতিল করার জন্য ভিত্তি নয়, কিন্তু শুধুমাত্র পরবর্তী তারিখে এটি স্থগিত করার জন্য। উদাহরণস্বরূপ, যে কোনও সংক্রামক রোগ টিকা বাদ দেয় - রোগী সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হওয়ার পরেই এটি সম্ভব। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় কিছু বিধিনিষেধ প্রযোজ্য: গর্ভবতী মায়েদের লাইভ টিকা দিয়ে টিকা দেওয়া হয় না, যদিও অন্যদের ব্যবহার বেশ গ্রহণযোগ্য।

কিন্তু কখনও কখনও একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য ভিত্তি হয়ে উঠতে পারে স্থায়ীটিকা থেকে প্রত্যাহার। উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগীদের নীতিগতভাবে টিকা দেওয়া হয় না। কিছু রোগ নির্দিষ্ট ধরনের ভ্যাকসিন ব্যবহারকে বাধা দেয় (উদাহরণস্বরূপ, ডিটিপি ভ্যাকসিনের পার্টুসিস উপাদানটি কিছু স্নায়বিক রোগের সাথে বেমানান)।

যাইহোক, কখনও কখনও ডাক্তাররা টিকা দেওয়ার জন্য জোর দিতে পারেন যদিও কিছু বিরূপতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, সাধারণ পরিস্থিতিতে, মুরগির ডিমের প্রোটিন থেকে অ্যালার্জিযুক্ত লোকেদের ফ্লু শট দেওয়া হয় না। কিন্তু যদি পরবর্তী ধরনের ফ্লু গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে, এবং রোগের ঝুঁকি বেশি হয়, অনেক পশ্চিমা দেশে, ডাক্তাররা এই contraindication অবহেলা করেন। অবশ্যই, টিকা জন্য বিশেষ ব্যবস্থা সঙ্গে মিলিত করা আবশ্যক.

অনেক লোক কখনও কখনও সম্পূর্ণ দূরবর্তী কারণে টিকা প্রত্যাখ্যান করে। "আমার বাচ্চা অসুস্থ, তার ইতিমধ্যেই দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে," "তার টিকার প্রতি খারাপ প্রতিক্রিয়া আছে," এগুলি সাধারণ মিথ্যা contraindications... এই যুক্তি শুধুমাত্র ভুল নয়, এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক। সর্বোপরি, যদি কোনও শিশু ভাইরাসের দুর্বল স্ট্রেনযুক্ত ভ্যাকসিনগুলি সহ্য না করে, তবে তার শরীরে একটি পূর্ণাঙ্গ রোগজীবাণু প্রবেশের পরিণতি সম্ভবত মারাত্মক হতে পারে।

সভ্য সমাজের সিংহভাগই তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে টিকা পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রয়োজনীয় টিকা প্রবর্তন শৈশবে ঘটে - শিশুরা সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগের ঝুঁকিতে থাকে। প্রায়শই, শিশুদের অব্যক্ত জীব টিকা প্রশাসনের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া অনুভব করে। তাই ভ্যাকসিন ব্যবহার করা কি মূল্যবান যদি তাদের ব্যবহার অপ্রীতিকর পরিণতি হতে পারে?

চিকিৎসা শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, ভ্যাকসিন একটি ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্তুতি। এর মানে হল যে রোগীর শরীরে ভাইরাসের দুর্বল স্ট্রেন প্রবর্তনের মাধ্যমে, একটি ভাইরাল রোগের একটি স্থিতিশীল অনাক্রম্যতা তৈরি হয়। এটি রক্তে অ্যান্টিবডি গঠনের মাধ্যমে অর্জন করা হয়, যা পরবর্তীকালে শরীরে প্রবেশ করা প্রকৃত ভাইরাসকে ধ্বংস করবে। নিজে থেকেই, ভাইরাসের একটি দুর্বল স্ট্রেনও শরীরের জন্য উপযোগী হতে পারে না, যার মানে হল টিকা-পরবর্তী জটিলতা এবং প্রতিক্রিয়া অনিবার্য।

টিকা দেওয়ার পরিণতি

টিকাদানের পরিণতি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে। ওষুধে, এগুলি কঠোরভাবে দুটি প্রকারে বিভক্ত নয়: টিকা বা জটিলতার প্রতিক্রিয়া। প্রাক্তন সবসময় শিশুর অবস্থার একটি স্বল্পমেয়াদী পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে, প্রায়শই কেবল বাহ্যিক; টিকা-পরবর্তী জটিলতাগুলি দীর্ঘমেয়াদী এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যার পরিণতি প্রায়ই অপরিবর্তনীয়। ভাল খবর হল যে রোগের জন্য সংবেদনশীল শিশুদের মধ্যেও, টিকা পরবর্তী জটিলতাগুলি অত্যন্ত বিরল। একটি শিশুর মধ্যে একটি জটিলতার আনুমানিক সম্ভাবনা নীচের টেবিলে তুলনা করা যেতে পারে।

টিকা	সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া	সংঘটনের সম্ভাবনা (প্রতি নম্বর ক্ষেত্রে - টিকা দেওয়া)
টিটেনাস	অ্যানাফিল্যাকটিক শক, ব্র্যাচিয়াল নিউরাইটিস	2/100000
DTP	খিঁচুনি, চাপ কমে যাওয়া, চেতনা হারানো, অ্যানাফিল্যাকটিক শক, এনসেফালোপ্যাথি	4/27000
হাম, রুবেলা	অ্যালার্জি, অ্যানাফিল্যাকটিক শক, এনসেফালোপ্যাথি, খিঁচুনি, জ্বর, রক্তের প্লেটলেট কমে যাওয়া	5/43000
হেপাটাইটিস বি	অ্যানাফিল্যাকটিক শক	1/600000 এর কম
পোলিও ভ্যাকসিন (ড্রপস)	ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত পোলিওমাইলাইটিস	1/2000000
বিসিজি	লিম্ফ্যাটিক জাহাজের প্রদাহ, অস্টিটাইটিস, বিসিজি সংক্রমণ	1/11000

টেবিলটি 90 এর দশকের শেষ থেকে বর্তমান পর্যন্ত গড় মান ব্যবহার করে। আপনি ডেটা থেকে দেখতে পাচ্ছেন, টিকা দেওয়ার পরে কোনও জটিলতা অর্জনের সম্ভাবনা খুব কম। এই ধরণের চিকিৎসা পদ্ধতিতে সাধারণ ছোটখাটো প্রতিক্রিয়া বিবেচনায় নেওয়া হয়নি। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও ভাইরাল রোগের প্রতি শিশুদের সংবেদনশীলতা এই টিকা থেকে একটি জটিলতা অর্জনের সম্ভাবনার চেয়ে কয়েকগুণ বেশি।

টিকা ভাইরাল রোগের বিরুদ্ধে একটি নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা!

একজন অভিভাবকের প্রধান নীতি হল শিশুদের স্বাস্থ্যের ঝুঁকি না নেওয়া এবং সঠিক সময়ে টিকা না দেওয়া! কিন্তু পদ্ধতির জন্য একটি দায়িত্বশীল পদ্ধতি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সমস্ত টিকা একজন তত্ত্বাবধায়ক চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে এবং বাধ্যতামূলক পরামর্শের অধীনে তৈরি করা হয়। টিকাদান প্রযুক্তি অবশ্যই অনুসরণ করতে হবে - 80% ক্ষেত্রে, টিকা প্রদানকারী কর্মীদের অবহেলা বা অপর্যাপ্ত যোগ্যতার কারণে জটিলতাগুলি সুনির্দিষ্টভাবে পরিলক্ষিত হয়। সর্বাধিক সম্ভাব্য কারণ হ'ল ওষুধের স্টোরেজ অবস্থার লঙ্ঘন। ভুল ইনজেকশনের স্থান, প্রতিষেধক এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির কোনও সনাক্তকরণ, টিকা দেওয়ার পরে বাচ্চাদের অনুপযুক্ত যত্ন, টিকা দেওয়ার সময় শিশুর অসুস্থতা ইত্যাদি। শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি টিকা পরবর্তী জটিলতার বিকাশে প্রায় শেষ ভূমিকা পালন করে। - সুযোগ খুবই নগণ্য। ঝুঁকি কমানোর জন্য এবং সন্তানের ক্ষতি না করার জন্য এই সমস্ত কিছু সরবরাহ করা পিতামাতার স্বার্থে।

কখন প্রতিক্রিয়া আশা করা যায়

টিকা পরবর্তী তারিখের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি শুরুর সময় দ্বারা টিকা -পরবর্তী জটিলতাগুলি গণনা করা সহজ - যদি ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া হওয়ার জন্য সময়ের ব্যবধানে অস্থিরতা ফিট না হয়, তাহলে এর সাথে কোন সম্পর্ক নেই টিকা এবং আপনি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে! টিকা শিশুদের শরীরের জন্য একটি মহান চাপ, এবং একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের পটভূমির বিরুদ্ধে, একটি শিশু সহজেই অন্য রোগ নিতে পারে। ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া প্রকাশের গড় সময় 8 থেকে 48 ঘন্টা, যখন উপসর্গগুলি কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে (অপ্রধান এবং নিরীহ)। আসুন আমরা বিশ্লেষণ করি যে নির্দিষ্ট ধরণের টিকা থেকে কীভাবে এবং কতটা প্রতিক্রিয়া হওয়া উচিত। কিভাবে এবং কখন একটি ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• ভ্যাকসিন বা টক্সয়েডের প্রতি শরীরের সাধারণ প্রতিক্রিয়া 8-12 ঘন্টা পরে, প্রশাসনের পরে এবং 1-2 দিন পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়;
• স্থানীয় প্রতিক্রিয়া একদিনে সর্বোচ্চ বিন্দুতে পৌঁছায় এবং চার দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে;
• সর্বড প্রস্তুতি থেকে ত্বকের নিচের টিকাটি ধীরে ধীরে এগিয়ে যায় এবং প্রথম প্রতিক্রিয়া টিকা দেওয়ার মাত্র দেড় থেকে দুই দিন পরে ঘটতে পারে। শরীরে পরিবর্তনগুলি নিষ্ক্রিয়ভাবে এক সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে পারে এবং টিকা দেওয়ার পরে ত্বকের নীচের "গলদা" 20-30 দিনের জন্য শোষিত হবে;
• জটিল অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, যার মধ্যে 2-4 টি টিকা থাকে, সর্বদা প্রথম টিকা দেওয়ার প্রতিক্রিয়া দেয় - বাকিগুলি কেবল এটিকে কিছুটা তীব্র করতে পারে বা অ্যালার্জি দিতে পারে।

উদ্বেগের কারণ একটি ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত যখন শরীরের প্রতিক্রিয়া পরিবর্তনের জন্য আদর্শ সময় ফ্রেমের সাথে খাপ খায় না। এর মানে হয় টিকা পরবর্তী গুরুতর জটিলতা বা অন্য ধরণের রোগ - এই ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে শিশুটিকে একটি বিশদ পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের কাছে দেখাতে হবে।

টিকা দেওয়ার পরে প্রতিক্রিয়ার স্বাভাবিক কোর্স থেকে কোনও উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতির ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বাড়িতে আপনার সন্তানের নিরীক্ষণ করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে তথ্য ব্রোশারের জন্য জিজ্ঞাসা করুন।

ফাঁসের তীব্রতা

টিকা-পরবর্তী পরিবর্তনের কোর্সের তীব্রতার একটি সূচক সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য স্বাভাবিকের তুলনায় শিশুদের শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং স্থানীয়দের জন্য ইনজেকশন সাইটে আকার এবং প্রদাহ (অনুপ্রবেশ) হিসাবে বিবেচিত হয়। উভয়ই প্রচলিতভাবে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত, টিকা পরবর্তী জটিলতার তীব্রতা থেকে ভিন্ন।

সাধারণ ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া:

• সামান্য প্রতিক্রিয়া - তাপমাত্রা 37.6 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয় না;
• মাঝারি প্রতিক্রিয়া - 37.6 ° C থেকে 38.5 ° C;
• তীব্র প্রতিক্রিয়া - 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি থেকে।

টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে স্থানীয় (স্থানীয়) প্রতিক্রিয়া:

• একটি দুর্বল প্রতিক্রিয়া হল অনুপ্রবেশ বা গলদ যার ব্যাস 2.5 সেন্টিমিটারের বেশি নয়;
• মাঝারি প্রতিক্রিয়া - 2.5 থেকে 5 সেমি ব্যাস পরিমাপের একটি সীল;
• গুরুতর প্রতিক্রিয়া - অনুপ্রবেশের আকার 5 সেন্টিমিটারের বেশি।

টিকা দেওয়ার পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে শিশুদের অবস্থার পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করা এবং মাঝারি বা গুরুতর টিকা পরবর্তী জটিলতার প্রথম প্রকাশে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। যদি বাচ্চারা দ্রুত ভ্যাকসিনের তীব্র প্রতিক্রিয়ার এক বা একাধিক লক্ষণ বিকাশ করে, তাহলে পুনরুত্থানের প্রয়োজন হতে পারে। দুর্বল এবং মাঝারি প্রতিক্রিয়াগুলি যথাযথ যত্ন এবং বিশেষ ওষুধ, অ্যান্টিপাইরেটিক বা টনিক দ্বারা উপশম করা যেতে পারে, যার ব্যবহার টিকা দেওয়ার আগে অবিলম্বে পর্যবেক্ষক ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে স্ব-ঔষধের লোক পদ্ধতি, সন্দেহজনক প্রতিকার বা ভুল ওষুধ ব্যবহার করা একেবারেই নিষিদ্ধ। শিশুদের স্বাস্থ্য দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে যদি, টিকা পরবর্তী সাধারণ দুর্বলতার পটভূমিতে, রাসায়নিক প্রস্তুতিগুলিও ব্যবহার করা হয়, যা প্রয়োজনীয় নয়।

ভাইরাল রোগের সংক্রমণের তুলনায় টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলি চিকিৎসা অনুশীলনে শতগুণ কম দেখা যায়।

কিভাবে এড়াতে

টিকা সম্পর্কে প্রচুর পরিমাণে বিরোধপূর্ণ এবং ভীতিজনক তথ্য থাকা সত্ত্বেও, বিশেষ করে শিশুদের জন্য, এটি মনে রাখা উচিত: একটি সঠিকভাবে তৈরি করা ভ্যাকসিন এবং উপযুক্ত যত্ন এমনকি ক্ষুদ্রতম জটিলতার ঝুঁকি একেবারে ন্যূনতম পর্যন্ত কমিয়ে দেবে। এই ধরনের সমস্যাগুলির প্রধান কারণ সর্বদা নির্দেশ করা যেতে পারে:

• ইনজেকশনের ওষুধের নিম্নমানের, ভুলভাবে নির্বাচিত ভ্যাকসিন;
• চিকিত্সক কর্মীদের অসাবধানতা বা অ-পেশাদারিত্ব, যা প্রায়শই পরিবাহক-ভিত্তিক বিনামূল্যে ওষুধের শর্তে পাওয়া যায়;
• অনুপযুক্ত যত্ন, স্ব-ঔষধ;
• শিশুদের দুর্বল অনাক্রম্যতার পটভূমিতে ব্যাকটিরিওলজিকাল রোগের সংক্রমণ;
• ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার জন্য হিসাবহীন।

সংরক্ষণের যোগ্য নয়। যদি আপনার ক্লিনিক স্পষ্টভাবে চিকিৎসা সেবার মান পূরণ না করে তবে একটি প্রদত্ত প্রতিষ্ঠানের পরিষেবাগুলি খুব যুক্তিসঙ্গত হবে।

এই সমস্ত বিষয়গুলি একটি মনোযোগী এবং যত্নশীল পিতামাতার দ্বারা সহজেই ট্র্যাক করা যায়, যার অর্থ হল তাদের বাচ্চাদের টিকা-পরবর্তী গুরুতর জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ কম। রাষ্ট্রীয় পরিসংখ্যান অনুসারে প্রতি এক লক্ষ শিশুর ভাইরাল রোগের সংখ্যা বার্ষিক 1.2-4% বৃদ্ধি পায় এবং টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়ার তুলনায় শতগুণ বেশি ক্ষেত্রে প্রতিনিধিত্ব করে। এবং অবশ্যই, অসুস্থদের সিংহভাগই প্রয়োজনীয় টিকা পায়নি।

লাইভ ভ্যাকসিন - ক্ষয়প্রাপ্ত ভাইরাস থেকে টিকা