যৌগ
এসি টক্সয়েড একটি অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড জেলে শোষিত বিশুদ্ধ টিটেনাস টক্সয়েড নিয়ে গঠিত। ওষুধটিতে প্রতি 1 মিলি টেটেনাস টক্সয়েডের 20 টি বাঁধাই ইউনিট (EC) রয়েছে। প্রিজারভেটিভ - 0.01% এর ঘনত্বে মেরথিওলেট।
বর্ণনা
ওষুধটি হল একটি হলুদ-সাদা সাসপেনশন, যা একটি পরিষ্কার সুপারনাট্যান্ট তরল এবং একটি আলগা পলল যা ঝাঁকুনি দিলে ভেঙে যায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
এসি টক্সয়েডের সাথে রুটিন ভ্যাকসিনেশনের ক্লিনিকাল contraindications:
1. তীব্র সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক রোগ - পুনরুদ্ধারের পরে এক মাসের আগে টিকা দেওয়া হয় না।
2. দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা - ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি মওকুফের অবস্থায় টিকা দেওয়া হয়।
3. দীর্ঘ এবং গুরুতর অসুস্থতা (ভাইরাল হেপাটাইটিস, যক্ষ্মা, মেনিনজাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, ছড়িয়ে পড়া রোগ সংযোজক টিস্যুইত্যাদি) - টিকা পুনরুদ্ধারের 6-12 মাস পরে পৃথকভাবে বাহিত হয়।
4. গুরুতর ফর্মএডিএস, এডিএস-এম, এডি-এম, এএস-অ্যানাটক্সিনস (শক, কুইঙ্কের শোথ, পলিমরফিক এক্সুডেটিভ এরিথেমা ইত্যাদি) প্রশাসনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
5. ফর্মে টিকা পরবর্তী গুরুতর প্রতিক্রিয়া অ্যানাফিল্যাকটিক শক, এনসেফালাইটিস, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস - পুনরুদ্ধারের (অনুমোচন) পরে 6 মাসের আগে টিকা দেওয়া হয় না।
6. বংশগত এবং প্রগতিশীল স্নায়বিক এবং জয়েন্ট রোগ, সাব- এবং পচনশীল হাইড্রোসেফালাস, তীব্র ব্যাধি সেরিব্রাল সঞ্চালন, প্রতি 6 মাসে একবারের বেশি বার খিঁচুনি, মৃগীরোগ এবং মৃগীরোগ সহ খিঁচুনি 6 মাসে একবারের বেশি নয়।
দ্রষ্টব্য। অ-প্রগতিশীল সেরিব্রাল পালসি এবং অন্যান্য স্থিতিশীল স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত শিশুদের এক বছর বয়সের পরে ADS-M টক্সয়েড দিয়ে টিকা দেওয়া যেতে পারে; সঙ্গে শিশুদের খিঁচুনি সিন্ড্রোমইতিহাসে, অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপির পটভূমিতে আক্রমণের 6 মাস পরে তাদের ADS-M টক্সয়েড দিয়ে টিকা দেওয়া যেতে পারে।
7. অনাক্রম্যতা ব্যাধি: অনকোলজিকাল রোগ, সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপি এবং 14 দিনের বেশি কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে ইমিউনোসপ্রেশন। এই ধরনের শিশুদের এই চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি বন্ধ করার 1 মাস পরে টিকা দেওয়া যেতে পারে।
8. রক্তাল্পতা: টিকা দেওয়ার জন্য contraindication হল রোগীদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 80 g/l এর নিচে।
অন্যান্য সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার 2 মাসের আগে এসি টক্সয়েড দিয়ে টিকা দেওয়া হয়।
একটি রোগের প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে যে contraindications তালিকায় নেই, প্রশ্ন
টিকা জন্য contraindications কমিশন দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়.
দ্বন্দ্ব শনাক্ত করার জন্য, ডাক্তার (এফএপি-তে প্যারামেডিক) টিকা দেওয়ার দিন বাধ্যতামূলক থার্মোমেট্রি সহ যাদের টিকা দেওয়া হচ্ছে তাদের একটি জরিপ ও পরীক্ষা পরিচালনা করেন। অস্থায়ীভাবে ভ্যাকসিনেশন থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই তত্ত্বাবধানে এবং নিবন্ধিত হতে হবে এবং অবিলম্বে প্রতিষেধক তুলে নেওয়ার পরে টিকা দিতে হবে।
বিপরীত
1. ইতিহাস অতি সংবেদনশীলতাউপযুক্ত ওষুধের কাছে।
2. গর্ভাবস্থা:
- প্রথমার্ধে, এএস-অ্যানাটক্সিন এবং পিএসএসের প্রশাসন contraindicated হয়;
- দ্বিতীয়ার্ধে, পিএসএসের প্রশাসন নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
1. সক্রিয় টিকাদান
ড্রাগ subscapular অঞ্চলে subcutaneously ইনজেকশনের হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এসি টক্সয়েড দিয়ে টিকাদানের সম্পূর্ণ কোর্সে 0.5 মিলি প্রতিটি টিকা 30-40 দিনের ব্যবধানে এবং একই ডোজ দিয়ে 6-12 মাস পর পুনরায় টিকা দেওয়া হয়। একটি সংক্ষিপ্ত সময়সূচীর সাথে, টিকাদানের সম্পূর্ণ কোর্সে AC টক্সয়েডের সাথে একটি ডবল ডোজ (1.0 মিলি), 0.5 মিলি ডোজ সহ 1-2 বছর পর পুনরায় টিকা দেওয়া এবং তারপর প্রতি 10 বছর পর পর টিকা দেওয়া অন্তর্ভুক্ত।
কিছু জনসংখ্যার (বয়স্ক মানুষ, অসংগঠিত জনসংখ্যা), ইউক্রেনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সিদ্ধান্ত অনুসারে নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট শর্ত বিবেচনা করে, একটি সংক্ষিপ্ত স্কিম অনুযায়ী করা যেতে পারে, যা এসি দিয়ে একক টিকা দেওয়ার ব্যবস্থা করে। ডবল ডোজ (1.0 মিলি) টক্সয়েড এবং 0.5 মিলি ডোজ দিয়ে 1-2 বছর পরে এবং তারপর প্রতি 10 বছর পর পর পুনরায় টিকাকরণ।
নোট;
1. নির্দেশিকা অনুসারে 3 মাস বয়স থেকে টিটেনাসের বিরুদ্ধে শিশুদের সক্রিয় টিকাদান নিয়মিতভাবে শোষণ করা ডিপথেরিয়া-টেটেনাস পেরটুসিস ভ্যাকসিন (ডিটিপি ভ্যাকসিন) বা শোষণ করা ডিপথেরিয়া-টেটেনাস টক্সয়েড (ADS-টক্সয়েড, ADS-M-টক্সয়েড) দিয়ে করা হয়। "মাদক ব্যবহারের জন্য।
2. টিটেনাস টক্সয়েড যুক্ত ওষুধের সাথে পূর্বে সম্পূর্ণ টিকা দেওয়া প্রাপ্তবয়স্কদের পুনঃপ্রতিরোধ প্রতি 10 বছরে 0.5 মিলি ডোজে AC বা ADS-M টক্সয়েড দিয়ে করা হয়।
3. যে ব্যক্তিদের আগে টিটেনাসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি (26 থেকে 56 বছর বয়সী), যারা ডিপথেরিয়া প্রতিরোধের জন্য ADS-M টক্সয়েডের একক ডোজ পেয়েছেন, তাদের 0.5 মিলি ডোজে এসি টক্সয়েড দেওয়া হয়। AC টক্সয়েডের একই ডোজ দিয়ে 6-12 মাস পর একবার টিকা দেওয়া হয়।
2. টিটেনাসের জরুরী প্রফিল্যাক্সিস
টিটেনাসের জরুরী প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে ক্ষতের প্রাথমিক অস্ত্রোপচার এবং একই সাথে নির্দিষ্ট ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিস।
টিটেনাসের জরুরী নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস এর জন্য নির্দেশিত হয়:
ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘন জড়িত আঘাত;
দ্বিতীয়, তৃতীয় এবং চতুর্থ ডিগ্রির তুষারপাত এবং পোড়া (তাপীয়, রাসায়নিক, বিকিরণ);
হাসপাতালের বাইরে গর্ভপাত;
বাইরে সন্তান প্রসব চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান;
যে কোনো পর্যায়ে গ্যাংগ্রিন বা টিস্যু নেক্রোসিস; ফোড়া;
পশুর কামড়;
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অনুপ্রবেশকারী আঘাত।
টিটেনাসের জরুরী নির্দিষ্ট প্রতিরোধের জন্য, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়:
শোষিত টিটেনাস টক্সয়েড (AS-a);
শোষিত ডিপথেরিয়া-টেটেনাস টক্সয়েড (ADS-a) হ্রাসকৃত অ্যান্টিজেন সামগ্রী সহ (ADS-M-a);
অ্যান্টিটেটানাস মানুষের ইমিউনোগ্লোবুলিন(PSCHI), রক্ত থেকে তৈরি অনাক্রম্য মানুষ. PSCI এর একটি প্রফিল্যাকটিক ডোজ 250 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) ধারণ করে;
অ্যান্টিটেটেনাস সিরাম (এটিএস), হাইপারমিউনাইজড ঘোড়ার রক্ত থেকে প্রাপ্ত। PSS এর একটি প্রফিল্যাকটিক ডোজ হল 3000 IU।
নির্বাচন স্কিম প্রফিল্যাকটিক এজেন্টটিটেনাসের জরুরী নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস বহন করার সময় সারণি নং 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।
এসি টক্সয়েড সাবস্ক্যাপুলার অঞ্চলে সাবকিউটেনিয়াসভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
PSCH নিতম্বের উপরের বাইরের চতুর্ভুজ অংশে ইন্ট্রামাসকুলারলি 250 IU এর ডোজ দিয়ে পরিচালিত হয়।
পিএসএস 3000 আইইউ একটি ডোজ সাবকিউটেনিয়াসভাবে পরিচালিত হয়।
পিএসএস পরিচালনার আগে, ঘোড়ার সিরাম প্রোটিনের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য ঘোড়ার সিরাম 1:100 মিশ্রিত একটি ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা প্রয়োজন (অ্যাম্পুলটি লাল রঙে চিহ্নিত)।
একটি ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা চালানোর জন্য, 0.1 মিলি গ্র্যাজুয়েশন এবং একটি পাতলা সুই সহ একটি পৃথক অ্যাম্পুল এবং একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন।
মিশ্রিত সিরামটি 0.1 মিলি আয়তনে বাহুটির ফ্লেক্সর পৃষ্ঠে ইন্ট্রাডার্মালভাবে ইনজেকশন করা হয়। প্রতিক্রিয়া 20 মিনিট পরে রেকর্ড করা হয়। ইনজেকশন সাইটের ফোলাভাব বা লালভাব 1.0 সেমি বা তার বেশি ব্যাস হলে পরীক্ষাটি ইতিবাচক বলে বিবেচিত হয়। যখন নেতিবাচক ত্বক পরীক্ষাপিএসএস (নীল রঙে চিহ্নিত একটি অ্যাম্পুল থেকে) 0.1 মিলি ভলিউমে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন করা হয়, যদি কোনও প্রতিক্রিয়া না হয়, 30 মিনিটের পরে, একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ দিয়ে সিরামের বাকি ডোজটি ইনজেকশন করুন, যার সাথে অ্যাম্পুলটি বন্ধ করে রাখা উচিত। একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে।
মন্তব্য করুন। সঙ্গে ব্যক্তি এলার্জি রোগএবং বিভিন্ন অ্যালার্জেনের প্রতিক্রিয়া, সেইসাথে যারা আগে ঘোড়ার সিরাম (পিএসএস, অ্যান্টি-রেবিস এবং ওরাল এবং এনসেফালিক ভিন্নধর্মী গামা গ্লোবুলিন) দিয়ে ওষুধ খাওয়ানো হয়েছে তাদের জন্য, পিএসএসের প্রধান ডোজ পরিচালনা করার আগে, এটি পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এন্টিহিস্টামাইনস. 100 বার মিশ্রিত 0.1 মিলি হর্স সিরামের ইন্ট্রাডার্মাল ইনজেকশনের ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বা যাদের 0.1 মিলি পিএসএসের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের প্রতিক্রিয়া ছিল, তাদের জন্য পিএসএসের আরও প্রশাসন নিষিদ্ধ।
সক্রিয় রুটিন টিকাদান এবং জরুরী নির্দিষ্ট প্রতিরোধটিটেনাস নিম্নলিখিত নিয়ম মেনে সঞ্চালিত হয়:
ব্যবহারের আগে, ড্রাগের ampoule সাবধানে পরিদর্শন করা হয়;
ওষুধটি ব্যবহার করা যাবে না যদি অ্যাম্পুলে কোনও লেবেল না থাকে, অ্যাম্পুলে ফাটল থাকে, বিদেশী অন্তর্ভুক্তি থাকে, পলল থাকে, মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ শেষ হয়ে গেছে বা অনুপযুক্ত স্টোরেজ;
অবিলম্বে AS-অ্যানাটক্সিন পরিচালনার আগে, ampoule পর্যন্ত ঝাঁকান হয়
সমজাতীয় মিশ্রণ;
খোলার আগে, একটি ফাইল দিয়ে কাটার আগে এবং পরে অ্যালকোহল দিয়ে আর্দ্র করা তুলো উল দিয়ে ampoule মুছে ফেলা হয়। খোলা ampoule AS-toxoid বা PSS এর সাথে সংরক্ষণ করা যেতে পারে, একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে ঢেকে 30 মিনিটের জন্য;
এই পণ্যটি অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য একটি হলুদ-সাদা সাসপেনশনের আকারে উপলব্ধ।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
এর জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সক্রিয় টিকাদান বিরুদ্ধে
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
টিটেনাস টক্সয়েড (অ্যানাটক্সিন-এএস) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বিষাক্ত , ইমিউনোকারেক্টিভ এবং immunomodulatory কর্ম ওষুধের প্রশাসন গঠনের দিকে পরিচালিত করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া বিরুদ্ধে টিটেনাস নির্দিষ্ট গঠনের সাথে।
টিকা দেওয়ার পর মানুষের শরীরএই বিদেশী এজেন্ট অনাক্রম্য হয়ে ওঠে. ওষুধের প্রভাব কয়েক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। কিন্তু সংক্রমণের স্থিতিশীল অনাক্রম্যতার জন্য, আপনাকে বেশ কিছু করতে হবে ইনজেকশন .
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
এই পণ্য জন্য ব্যবহার করা হয় সক্রিয় টিকাদান বিরুদ্ধে টিটেনাস এবং জরুরী প্রতিরোধের প্রয়োজন হলে টিটেনাস সঙ্গে বা টিস্যু, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘন সহ আঘাত, সম্প্রদায়-অর্জিত, পশুর কামড়, হিম কামড় এবং পোড়া , চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের বাইরে প্রসব, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অনুপ্রবেশকারী আঘাত।
বিপরীত
টিটেনাসের জরুরী প্রফিল্যাক্সিসের জন্য কোন contraindications নেই। পরিকল্পিত ক্ষেত্রে টিকা টিটেনাস টক্সয়েড তীব্র জন্য ব্যবহার করা হয় না সংক্রামক রোগএবং দীর্ঘস্থায়ী রোগতীব্র পর্যায়ে। উপরন্তু, এটি প্রথম ত্রৈমাসিকে contraindicated হয়, ক্ষেত্রে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা , ওষুধের উপাদানগুলির নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রিপোর্ট করা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: অস্থিরতা , তাপমাত্রা বৃদ্ধি, . এই লক্ষণগুলি সাধারণত দুই দিনের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়।
উপরন্তু, কখনও কখনও যেমন স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ালালতা বা বেদনাদায়ক sensationsইনজেকশন সাইটে। তারাও দুদিনের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়।
কখন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াওষুধের ব্যবহার বন্ধ করার দরকার নেই। কিছু ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রশাসনের মধ্যে সময়ের ব্যবধান বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
ব্যবহার করার সময় টিটেনাস টক্সয়েড এছাড়াও প্রদর্শিত হতে পারে: পলিমরফিক ফুসকুড়ি , এই কারণে, ইনজেকশনের পরে 30 মিনিটের জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টিকা দেওয়ার জায়গাটি অবশ্যই উপায়ে সজ্জিত করা উচিত অ্যান্টিশক থেরাপি .
টিটেনাস অ্যানাটক্সিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
টিটেনাস অ্যানাটক্সিনের নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে ওষুধটি স্ক্যাপুলার নীচের অংশে ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সম্পূর্ণ কোর্স ইনজেকশন যাদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি তাদের জন্য টিটেনাস , অন্তর্ভুক্ত দুই টিকা প্রতিটি 0.5 মিলি। তাদের মধ্যে 30-40 দিনের বিরতি থাকা উচিত। পরবর্তী revaccination একই ডোজ ছয় মাস বা এক বছর পরে বাহিত. কিছু ক্ষেত্রে, এই ব্যবধান 2 বছর পর্যন্ত বাড়ানো হয়। পরের আছে revaccination প্রতি 10 বছর। ওষুধটি একবার 0.5 মিলি ডোজে দেওয়া হয়।
টিকা কিছু হার্ড টু নাগালের জনসংখ্যা একটি হ্রাস স্কিম প্রদান করা হতে পারে. IN এই ক্ষেত্রে ইনজেকশন ডবল ডোজ এটি করুন. প্রথম revaccination 6-24 মাস পরে বাহিত. পরবর্তী revaccination প্রতি 10 বছর অনুষ্ঠিত হয়। ডোজ - 0.5 মিলি।
সক্রিয় টিকা শিশু (3 মাস থেকে বয়স) বনাম টিটেনাস চালান এডিএস টক্সয়েড , বা - অ্যানাটক্সিন , ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন.
রিভিকসিনেশন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের সম্পূর্ণরূপে সংশ্লিষ্ট এজেন্টদের সাথে টিকা দেওয়া, সহ টিটেনাস টক্সয়েড , প্রতি 10 বছর বাহিত হয়.
প্রয়োজনে জরুরী প্রতিরোধ টিটেনাস প্রাথমিক অপব্যবহারক্ষত ইনজেকশন আঘাতের মুহূর্ত থেকে 20 তম দিন পর্যন্ত প্রথম সুযোগে করা উচিত। এসি টক্সয়েড ব্যবহার করা হয়, অ্যান্টিটেটানাস হিউম্যান ইমিউনোগ্লোবুলিন . এটি অনুপস্থিত থাকলে, তারা ব্যবহার করতে পারেন ইকুইন অ্যান্টিটেটানাস সিরাম , যা পেপটিক হজমের মাধ্যমে শুদ্ধ হয়।
এসি টক্সয়েড কাঁধের ব্লেডের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয় subcutaneously . ডোজ পিএসএইচ - 250 ME intramuscularly . ইনজেকশন নিতম্বের উপরের বাইরের চতুর্ভুজ অংশে করা। পালাক্রমে, পিএসএস প্রবর্তিত subcutaneously 3000 ME এর ডোজ এ।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত মাত্রা সম্পর্কে কোন তথ্য প্রদান করা হয়নি.
মিথস্ক্রিয়া
জরুরী প্রফিল্যাক্সিসের ক্ষেত্রে, টিটেনাস টক্সয়েড অবশ্যই বিভিন্ন এলাকায় পরিচালনা করতে হবে। এর জন্য বিভিন্ন সিরিঞ্জ ব্যবহার করা হয়।
বিক্রয় শর্তাবলী
এই ড্রাগ হিসাবে একই অ্যানাটক্সিন কলেরোজেন এবং আরো অনেক টক্সয়েড , ফার্মেসি চেইনে বিক্রি হয় না। এটি শুধুমাত্র চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে সরবরাহ করা হয়।
স্টোরেজ শর্ত
ড্রাগ একটি শুষ্ক এবং অন্ধকার জায়গায় রাখা আবশ্যক। সর্বোত্তম তাপমাত্রা প্রায় 6 ডিগ্রি সেলসিয়াস। Ampoules হিমায়িত করা উচিত নয়। এগুলিকে আচ্ছাদিত পরিবহনে প্রায় 6°C তাপমাত্রায় পরিবহন করা যেতে পারে।
মধ্যে প্রয়োজন হতে পারে জরুরী পরিস্থিতিতেত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী. এর জন্য বেশ কিছু ওষুধ ব্যবহার করা হয়। ভূমিকা একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা কঠোরভাবে বাহিত করা আবশ্যক, অ্যাকাউন্ট গ্রহণ সাধারণ অবস্থাশিকার কি ওষুধ ব্যবহার করা হয়? কেন প্রতিরোধ বাহিত হয়?
টিটেনাস
এই রোগটি ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট হয়। সংস্পর্শে সংক্রমণ ঘটে যখন অণুজীব ক্ষতিগ্রস্থ মাধ্যমে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে চামড়া. রোগটি বিপজ্জনক কারণ এর লক্ষ্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র. এর ক্ষতি গুরুতর সাধারণ খিঁচুনি এবং কঙ্কালের পেশীর স্বরে সাধারণ উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি এই কারণে যে, মানবদেহে প্রবেশ করার পরে, ব্যাকটেরিয়া টিটেনাস টক্সিন তৈরি করতে শুরু করে। Tetanospasmin, যা এর অংশ, উচ্চারিত টনিক পেশী সংকোচন ঘটায়। এছাড়াও, টেটানোহেমোলাইসিন শরীরে জমা হয়, যা লোহিত রক্তকণিকার ক্ষতি এবং মৃত্যু ঘটায় (হেমোলাইসিস)। আবেগের অসংলগ্ন প্রচার লক্ষ করা যায় এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়। পরে আক্রান্ত হয় শ্বাসযন্ত্র কেন্দ্র, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
অ্যানাটক্সিন
জেলে শুদ্ধ এবং শোষিত, টিটেনাস টক্সয়েড প্যাথোজেনের প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। এটি পরিকল্পিত এবং জরুরী প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়।
পুনরুদ্ধারের পরে, রোগী প্যাথোজেনের অনাক্রম্যতা অর্জন করে না। এটি পরামর্শ দেয় যে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে। এজন্য টিটেনাস টক্সয়েড ব্যবহার করা প্রয়োজন। বাহ্যিকভাবে এটি একটি সাসপেনশনের মতো দেখায় হলুদ রঙ. সংরক্ষণের সময়, এটি দুটি অংশে বিভক্ত - স্বচ্ছ তরল এবং পলল। 0.5 মিলি পাওয়া যায়, যা একটি টিকা দেওয়ার ডোজ। এই পরিমাণে টিটেনাস টক্সয়েড রয়েছে - 10 ইইউ। এটিতে একটি সরবেন্ট এবং একটি সংরক্ষণকারীও রয়েছে। ইনজেকশনের জন্য তরল 1 মিলি অ্যাম্পুলে থাকে।
জরুরী প্রতিরোধ পরিচালনা করা
রোগের বিকাশ রোধ করতে, পরিচালনা করুন নিম্নলিখিত ওষুধ: টিটেনাস টক্সয়েড, টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং এক বা অন্য ওষুধের পছন্দ, তাদের সংমিশ্রণ নির্ভর করে ক্লিনিকাল কেস. যদি তাদের নির্ণয় করা হয় এবং ব্যক্তির কাছে এই সত্যটি নিশ্চিত করে এমন ডকুমেন্টেশন থাকে, তবে প্রফিল্যাকটিক ইনজেকশনগুলি সঞ্চালিত হয় না। শুধুমাত্র একটি শেষ নির্ধারিত টিকা মিস করা টক্সয়েড প্রশাসনের জন্য একটি ইঙ্গিত। যদি বেশ কয়েকটি ইনজেকশন মিস করা হয়, তাহলে টক্সয়েড এবং ইমিউনোগ্লোবুলিনের সংমিশ্রণ প্রয়োজন। সিরামটি 5 মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য পরিচালিত হয় যারা এখনও রুটিন প্রফিল্যাক্সিস করেনি। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য পরিস্থিতি সবচেয়ে কঠিন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে প্রফিল্যাকটিক ওষুধের যে কোনও প্রশাসন নিষিদ্ধ, এবং দ্বিতীয়ার্ধে শুধুমাত্র সিরামগুলি contraindicated হয়। এই কারণেই রুটিন রোগ প্রতিরোধ এত গুরুত্বপূর্ণ।
টিটেনাস টক্সয়েড প্রায়ই ব্যবহৃত হয়। নির্দেশাবলী, যদিও সহজ, শুধুমাত্র বিশেষ প্রতিষ্ঠানে চালু করা যেতে পারে.
পরিকল্পিত প্রতিরোধ
টিটেনাসের মতো ভয়ঙ্কর রোগের সংঘটন প্রতিরোধ করার জন্য, সময়মত প্রশাসন সংমিশ্রণ ভ্যাকসিনপরিকল্পনা অনুযায়ী সম্পাদিত। টিটেনাস টক্সয়েড হল টিটেনাস ব্যাকটেরিয়ার নিরপেক্ষ বিষাক্ত পদার্থ। তারা শরীরের ক্ষতি করতে পারে না, বিপরীতভাবে, তারা সক্রিয় টক্সিনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য পদার্থ গঠনে অবদান রাখে। টক্সয়েড ব্যবহার প্রতিরোধের ভিত্তি।
চালু এই মুহূর্তেনিয়মিত প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত ডিটিপি ভ্যাকসিন- শুধুমাত্র টিটেনাসের বিরুদ্ধে নয়, হুপিং কাশি এবং ডিপথেরিয়াও।
টিটেনাস টক্সয়েড: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ভ্যাকসিন নিয়মিতভাবে এবং ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনঅনুমোদিত নয়, কারণ তারা কম্প্যাকশন গঠনের দিকে পরিচালিত করে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডেল্টয়েড পেশীতে এবং 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের পায়ের অ্যান্টেরোলেটাল পৃষ্ঠে (মাঝখানে) ড্রাগটি ইনজেকশন করা ভাল। রুটিন প্রতিরোধ পদ্ধতিতে তিনটি ভ্যাকসিন রয়েছে। এগুলি 1.5 মাসের ব্যবধানে পরিচালিত হয় এবং শিশুর জীবনের 2 মাস থেকে শুরু হয়। Revaccination - এক বছর পর তৃতীয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
টিকা প্রায়ই হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এই নির্দেশ করে সঠিক গঠন ইমিউন সিস্টেমএবং শীঘ্রই পাস হবে। যাইহোক, অভিভাবকদের সতর্ক হওয়া উচিত এবং ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া তীব্র হলে তাদের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। সাধারণত, ইনজেকশন সাইটে একটি স্থানীয় প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে - সামান্য ফোলাভাব, হাইপারমিয়া এবং ব্যথা। শিশুটি ক্ষুধা হ্রাস, বমি, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং ডায়রিয়া নিয়ে চিন্তিত। প্রয়োজনে অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ সেবন করা যেতে পারে। এর মধ্যে জটিলতা রয়েছে এলার্জি প্রতিক্রিয়া. এটি শুধুমাত্র প্রদর্শিত হলে এটি ক্ষতিকারক নয় ত্বকের ফুসকুড়ি. যাইহোক, যদি শিশুর Quincke এর শোথ বা খিঁচুনি হয়, আপনার অবিলম্বে কল করা উচিত অ্যাম্বুলেন্স. যে কোনো ক্ষেত্রে, পরিকল্পিত প্রতিরোধ সব পর্যায়ে একটি শিশুরোগ দ্বারা নিরীক্ষণ করা উচিত। এই এড়াবে গুরুতর জটিলতা. বিশেষজ্ঞরা প্রদান করবেন সঠিক ভূমিকাএকটি ওষুধ যেমন টিটেনাস টক্সয়েড। এর ব্যবহার কঠোরভাবে নির্দেশাবলী অনুযায়ী হতে হবে।
প্রতিরোধ হল বাধ্যতামূলক ঘটনাযা পরিকল্পনা অনুযায়ী সম্পন্ন হয়। এই কমপ্লেক্স টিটেনাসের বিকাশ রোধ করতে সাহায্য করে, যা একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়।
বিশেষ করে টিটেনাস টক্সয়েড ধারণকারী পিএসএস এবং ওষুধের প্রশাসনের পরে বিবেচনা করা হয় সংবেদনশীল মানুষশক বিকশিত হতে পারে, প্রতিটি টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই টিকা দেওয়ার পরে এক ঘন্টার জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে সরবরাহ করতে হবে এবং যে ঘরে টিকা দেওয়া হয় সেখানে অবশ্যই অ্যান্টি-শক থেরাপি সরবরাহ করতে হবে।
রোগীকে অবহিত করা উচিত যে যদি ভ্যাকসিন দেওয়ার পরে গুরুতর অসুস্থতা দেখা দেয়, তার সাথে মাথাব্যথা, জ্বর বা ফোলা এবং লালভাব সহ স্থানীয় প্রতিক্রিয়া বা সিরাম অসুস্থতার লক্ষণ দেখা দেয়, তবে তাকে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।
1. টিটেনাসের জরুরী প্রতিরোধ নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলা হয়:
1.1। প্রশাসনের আগে, ড্রাগ সহ ampoule সাবধানে পরীক্ষা করা হয়। ড্রাগ ব্যবহার করা যাবে না নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে:
- যদি অ্যাম্পুলে কোনও লেবেল না থাকে;
- যদি লেবেলে ড্রাগ সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য না থাকে;
- যদি অ্যাম্পুলে ফাটল থাকে;
- অবিচ্ছেদ্য ফ্লেক্স, পলি বা বিদেশী অন্তর্ভুক্তির উপস্থিতিতে (তন্তু, পোড়া চিহ্ন, ইত্যাদি);
- যদি ওষুধের মেয়াদ শেষ হয়ে যায়;
- ওষুধের অনুপযুক্ত স্টোরেজের ক্ষেত্রে।
1.2। AS পরিচালনার অবিলম্বে, একটি সমজাতীয় সাসপেনশন না পাওয়া পর্যন্ত ampoule ঝাঁকানো হয়।
1.3। অ্যাম্পুল খোলার সময়, ফাইল দিয়ে একটি ছেদ তৈরির আগে এবং পরে, অ্যালকোহল দিয়ে আর্দ্র করা জীবাণুমুক্ত তুলো দিয়ে মুছুন। AS বা PSS এর একটি খোলা অ্যাম্পুল একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে 30 মিনিটের জন্য ঢেকে রাখা যেতে পারে।
1.4। একটি প্রশস্ত বোর সঙ্গে একটি দীর্ঘ সুচ ব্যবহার করে একটি ampoule থেকে একটি সিরিঞ্জে ওষুধ টানা হয়। ইনজেকশনের জন্য আলাদা সুই ব্যবহার করতে হবে।
1.5। ইনজেকশন সাইটের ত্বক 70% অ্যালকোহল দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়; ওষুধটি পরিচালনা করার পরে, ইনজেকশন সাইটটি আয়োডিন বা অ্যালকোহল দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়।
2. AS এর পুনঃভ্যাকসিনেশন দ্বারা জরুরী প্রতিরোধ।ওষুধের নির্দেশাবলী অনুসারে 0.5 মিলি পরিমাণে এসি পরিচালনা করা হয়। যদি ক্ষতের স্থানীয়করণ অনুমতি দেয়, তাহলে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে তার অবস্থানের অঞ্চলে এসি টক্সয়েড ইনজেকশন করা বাঞ্ছনীয়।
3. সক্রিয় - টিটেনাসের প্যাসিভ প্রতিরোধ।এসি ওষুধের নির্দেশাবলী অনুসারে 1 মিলি পরিমাণে পরিচালিত হয়। একই সময়ে, PSCH 250 IU শরীরের অন্য অংশে intramuscularly ইনজেক্ট করা হয় PSCH এর অনুপস্থিতিতে, 3000 IU PSS পরিচালিত হয়।
3.1। মধ্যে PSS প্রবর্তনের আগে বাধ্যতামূলকঘোড়ার সিরাম প্রোটিনের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য ঘোড়ার সিরাম 1:100 পাতলা করে একটি ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা করা হয় (এম্পুলটি লাল রঙে চিহ্নিত করা হয়)।
একটি ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা করা হয় না যদি আক্রান্ত ব্যক্তি, PSS প্রশাসনের 1 থেকে 3 দিনের মধ্যে, রেবিস গ্যামাগ্লোবুলিন পরিচালনার প্রয়োজনের কারণে ঘোড়ার সিরাম থেকে 1:100 মিশ্রিত অ্যান্টি-রেবিস গ্যামাগ্লোবুলিন দিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
নমুনা নিতে, একটি পৃথক অ্যাম্পুল ব্যবহার করুন, সেইসাথে 0.1 মিলি গ্র্যাজুয়েশন এবং একটি পাতলা সুই সহ জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন। 1:100 মিশ্রিত সিরামটি 0.1 মিলি ভলিউমে বাহুটির ফ্লেক্সর পৃষ্ঠে ইন্ট্রাডার্মালভাবে ইনজেকশন করা হয়। প্রতিক্রিয়া 20 মিনিট পরে রেকর্ড করা হয়। ইনজেকশন সাইটে ফোলা বা লালভাব 1.0 সেন্টিমিটারের কম হলে পরীক্ষাটি নেতিবাচক বলে বিবেচিত হয় যদি ফোলা বা লালভাব 1.0 সেন্টিমিটার বা তার বেশি ব্যাস হয়।
3.2। যদি ত্বকের পরীক্ষা নেতিবাচক হয়, তাহলে PSS (নীল রঙে চিহ্নিত একটি অ্যাম্পুল থেকে) 0.1 মিলি আয়তনে সাবকিউটেনিওস ইনজেকশন করা হয়। যদি 30 মিনিটের পরে কোন প্রতিক্রিয়া না হয়, তাহলে একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ দিয়ে সিরামের অবশিষ্ট ডোজ ইনজেকশন করুন। এই সময়ের মধ্যে, PSS সহ খোলা ampoule একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে আবৃত করা উচিত।
দ্রষ্টব্য।অ্যালার্জিজনিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং বিভিন্ন অ্যালার্জেনের প্রতিক্রিয়া, সেইসাথে যারা আগে ঘোড়ার সিরাম (পিএসএস এবং অন্যান্য) বা হেটেরোলগাস গামাগ্লোবুলিন (অ্যান্টি-র্যাবিস, অ্যান্টি-এনসেফালাইটিস ইত্যাদি) ধারণকারী ওষুধ গ্রহণ করেছেন তাদের অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। PSS এর প্রধান ডোজ।
সঙ্গে ব্যক্তি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া 1:100 মিলি করা ঘোড়ার সিরামের 0.1 মিলিলিটার ইন্ট্রাডার্মাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের ক্ষেত্রে বা যাদের 0.1 মিলি পিএসএসের সাবকুটেনিয়াস অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের প্রতিক্রিয়া ছিল, পিএসএসের আরও প্রশাসন নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
মেডিকেল ইতিহাস থেকে জরুরী টিটেনাস প্রফিল্যাক্সিসের জন্য একটি প্রোটোকল রেকর্ড করার একটি উদাহরণ।
16.45 SA 1.0 মিলি p.20-110 এর ডোজে সাবকিউটেনিওসভাবে পরিচালিত হয়েছিল, যা 12.2013 পর্যন্ত বৈধ।
ইনজেকশনের কোন প্রতিক্রিয়া ছিল না।
17.00 0.1 মিলি পাতলা (1:100) PSS p.75-0511 এর একটি শিরায় পরীক্ষা করা হয়েছিল, 06.14 পর্যন্ত বৈধ।
17.20 পরীক্ষা নেতিবাচক।
17.30 0.1 মিলি আনডাইলুটেড পিএসএস p.19-0511 সাবকিউটেনিওসভাবে পরিচালিত হয়েছিল, 06.14 পর্যন্ত বৈধ।
ইনজেকশনের কোন প্রতিক্রিয়া ছিল না।
18.15 3000 IU PSS intramuscularly p 19-0511 পরিচালিত হয়েছিল, 06.14 পর্যন্ত বৈধ।
ইনজেকশনটি সন্তোষজনকভাবে সহ্য করা হয়েছিল, ইনজেকশনের কোন প্রতিক্রিয়া ছিল না।
একটি চিকিৎসা ইতিহাসে একটি epicrisis একটি উদাহরণ.
রোগী F.I.O., 25 বছর বয়সী, টিটেনাসের জরুরী প্রতিরোধের জন্য 28.03.12 নং হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল আঘাতবাম হাতের ২য় আঙুল।
লোড হচ্ছে...