তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিস এক্স-রে। দীর্ঘস্থায়ী গ্রানুলেটিং পিরিয়ডোনটাইটিসের লক্ষণ, এক্স-রে এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য। দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস বৃদ্ধির লক্ষণগুলি -

অ্যাপিক্যাল পিরিয়ডোনটাইটিস - সংযোগকারী টিস্যু (পিরিওডন্টাল টিস্যু) এর প্রদাহ, মূলকে ঘিরেশীর্ষ এলাকায় দাঁত। এটি আক্রান্ত দাঁতের এলাকায় তীব্র ব্যথা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, যা এটির সামান্য স্পর্শে তীব্র হয়, মাড়ির ফোলাভাব, গাল ফুলে যাওয়া, দাঁতের রোগগত গতিশীলতা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। এটি চোয়ালের সিস্ট, পেরিম্যান্ডিবুলার ফোড়া, ফ্লেগমন, অস্টিওমাইলাইটিস, ফিস্টুলাস সৃষ্টি করতে পারে এবং তাই প্রায়শই অপসারণের প্রয়োজন হয়। শোষণযোগ্য পেস্ট এবং ওষুধ যা পুনরুত্থানকে শক্তিশালী করে তা পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। হাড়ের টিস্যু. এ তীব্র প্রদাহ, পেরিওডন্টাল ফাঁকের নিষ্কাশন গুরুত্বপূর্ণ।

কারণসমূহ

সংক্রামক পিরিয়ডোনটাইটিস পেরিওডন্টাল টিস্যুতে অণুজীবের অনুপ্রবেশের প্রতিক্রিয়ায় ঘটে। সবচেয়ে ঘন ঘন সম্মুখীন জীবাণু মধ্যে হয় স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, হেমোলাইটিক এবং নন-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস, স্পিরোচেটস, ফুসোব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক, যার বিষাক্ত পদার্থগুলি, সজ্জা ক্ষয়কারী পণ্যগুলির সাথে, প্রদাহের মাত্রা বাড়ায়। অণুজীবগুলি বাইরে থেকে মূলের apical অঞ্চলে প্রবেশ করতে পারে ক্যারিয়াস গহ্বর(ইন্ট্রাডেন্টাল রুট), এবং পেরিওস্টাইটিস, সাইনোসাইটিস, পিরিয়ডোনটাইটিস, রাইনাইটিস (এক্সট্রাডেন্টাল রুট) এর সময় পার্শ্ববর্তী এলাকা থেকে ছড়িয়ে পড়ে। ট্রমাটিক পিরিয়ডোনটাইটিস দাঁতে আঘাত, ক্ষত বা শক্ত বস্তুতে ধারালো কামড়ের ফলে একটি তীব্র প্রক্রিয়া হিসাবে ঘটে। কখনও কখনও যন্ত্রের সাহায্যে রুট ক্যানেলগুলির আঘাতমূলক চিকিত্সার ফলে প্রদাহের বিকাশ ঘটে, যখন সংক্রামিত বিষয়বস্তু মূলের শীর্ষের বাইরে ঠেলে দেওয়া হয়। অভ্যন্তরীণ গহ্বরদাঁত, ফিলিং উপাদানের একটি ছোট অংশ অপসারণ বা পিরিওডন্টাল টিস্যুতে পিন। দাঁতের দীর্ঘস্থায়ী মাইক্রোট্রমা একটি অতিরিক্ত স্ফীত ভরাটের সাথে যুক্ত হতে পারে বা কৃত্রিম মুকুটযখন চিবানোর সময় দাঁতের উপর চাপ এবং বোঝা শারীরবৃত্তীয়ভাবে গ্রহণযোগ্য সীমা অতিক্রম করে। যখন শক্তিশালী রাসায়নিক পদার্থ দাঁতের পেরি-এপিকাল টিস্যুতে প্রবেশ করে তখন ড্রাগ-প্ররোচিত পিরিয়ডোনটাইটিস হতে পারে: ফেনল, ফরমালিন, আর্সেনিক বা রেসোরসিনল-ফরমালিন পেস্ট, আয়োডিন, ক্লোরহেক্সিডিন, ইউজেনল ইত্যাদি। ক্লিনিকাল প্রকাশরোগটি স্পষ্টভাবে দাঁতের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত। রোগীর অভিযোগ বিকাশের বৈশিষ্ট্য তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিস, পেরিওডন্টাল টিস্যুতে আক্রমণাত্মক ওষুধের সংস্পর্শে আসার প্রায় অবিলম্বে উপস্থিত হয়।

শ্রেণীবিভাগ

এটিওলজি, অর্থাৎ, পিরিয়ডোনটাইটিসের কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে। এর উপর ভিত্তি করে, আধুনিক দন্তচিকিৎসায় এটির উত্সের উপর নির্ভর করে রোগের নিম্নলিখিত রূপগুলির মধ্যে পার্থক্য করার প্রথা রয়েছে:
রোগের কারণ চিহ্নিত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়রোগীর চিকিৎসা পদ্ধতির সঠিক প্রস্তুতির জন্য প্রয়োজনীয়।

লক্ষণ এবং রোগ নির্ণয়

পিরিওডোনটাইটিস - রোগের লক্ষণগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফর্মের উপর নির্ভর করবে। প্রদাহ থাকতে পারে তীব্র কোর্সসঙ্গে গুরুতর লক্ষণ, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী - অলস উপসর্গ বা উপসর্গহীন। এই বিষয়ে, নিম্নলিখিত ফর্মগুলিকে আলাদা করার প্রথা রয়েছে:

1. তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিসের লক্ষণ-

এই ফর্মটি সর্বদা গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে ঘটে: ব্যথা, মাড়ি ফুলে যাওয়া, কখনও কখনও এমনকি মাড়ি/গাল ফুলে যাওয়া। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি তীব্র পিরিয়ডোনটাইটিসের বৈশিষ্ট্য:

• দাঁতে ব্যথা বা তীব্র ব্যথা,
• দাঁতে কামড় দিলে ব্যথা বেড়ে যায়,
• চিকিৎসার অভাবে- এটি একটি নিস্তেজ ব্যথাখুব বিরল ব্যথা-মুক্ত বিরতির সাথে ধীরে ধীরে স্পন্দিত, ছিঁড়ে যায়,
• দুর্বলতা, জ্বর, ঘুমের ব্যাঘাত,
• চোয়াল থেকে দাঁত সরে গেছে এমন অনুভূতি হতে পারে।

চালু এক্স-রে - তীব্র ফর্ম প্রাথমিক পিরিয়ডোনটাইটিস হিসাবে বোঝা যায় তীব্র লক্ষণ, যেখানে দাঁতের শিকড়ের শীর্ষের অঞ্চলে কেবল পুঁজ সহ হাড়ের অনুপ্রবেশ ঘটে, তবে হাড়ের টিস্যুগুলির কোনও প্রকৃত ধ্বংস নেই। অতএব, একটি এক্স-রেতে, পেরিওডন্টাল ফিসারের সামান্য প্রসারণ ছাড়া অন্য কোনো উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা অসম্ভব। - একটি রোগাক্রান্ত দাঁতে আপনি সর্বদা একটি ক্ষতিকারক ত্রুটি, একটি ভরাট বা একটি মুকুট খুঁজে পেতে পারেন। রোগাক্রান্ত দাঁতের মূলের অভিক্ষেপে মাড়ি সাধারণত লাল, ফুলে যায় এবং স্পর্শ করলে ব্যথা হয়। আপনি প্রায়ই খুঁজে পেতে পারেন যে দাঁত সামান্য মোবাইল। রোগাক্রান্ত দাঁতের মূলের প্রক্ষেপণে, মাড়ির ফুলে যাওয়া এমনকি মুখের নরম টিস্যুতেও ফোলাভাব দেখা দিতে পারে।

1. দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসের লক্ষণ-

পিরিয়ডোনটাইটিসের এই রূপটি প্রায়শই উপসর্গহীনভাবে বা ন্যূনতম উপসর্গ সহ ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, দাঁতে কামড় দেওয়া বা তাতে টোকা দিলে ব্যথা হতে পারে। তবে এই ক্ষেত্রে ব্যথা মাঝারি, তীব্র নয়। কখনও কখনও দাঁত উত্তাপে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা হালকা ব্যথা হতে পারে। চাক্ষুষ পরিদর্শন উপর, আপনি খুঁজে পেতে পারেন- একটি রোগাক্রান্ত দাঁতে, আবার, আপনি একটি ক্যারিয়াস ত্রুটি, একটি ভরাট বা একটি মুকুট খুঁজে পেতে পারেন। সময়ে সময়ে, একটি রোগাক্রান্ত দাঁতের মূলের শীর্ষের প্রক্ষেপণে মাড়িতে একটি ফিস্টুলা খোলার সৃষ্টি হতে পারে, যেখান থেকে একটি স্বল্প পুষ্প নিঃসৃত হবে। এই ধরনের বিক্ষিপ্ত উপসর্গের কারণে, প্রধান নির্ণয়ের একটি এক্স-রে ব্যবহার করে বাহিত হয়, কারণ মূলের শীর্ষে দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সাথে, হাড়ের ধ্বংস ঘটে, যা ইতিমধ্যেই এক্স-রেতে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। তাছাড়া, নির্ভর করে এক্স-রে ছবিদীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস সাধারণত নিম্নলিখিত 3 ফর্মে বিভক্ত -

• তন্তুযুক্ত ফর্ম,
• দানাদার ফর্ম,
• গ্রানুলোম্যাটাস ফর্ম।

এক্স-রে ব্যবহার করে দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস নির্ণয়

পেরিওডোনটাইটিসের ফর্ম বোঝা ডাক্তারের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ... সঞ্চালিত চিকিত্সার পরিমাণ এর উপর নির্ভর করবে। দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসের ফাইব্রাস ফর্ম– এই ধরনের প্রদাহের সাথে, পেরিওডোনটিয়ামে বৃদ্ধি ঘটে তন্তুকলা. এই ক্ষেত্রে, একটি এক্স-রে পেরিওডন্টাল ফিসারের একটি উচ্চারিত প্রসারণ দেখাবে। পিরিয়ডোনটাইটিসের এই ফর্মটি 1-2 ভিজিটের মধ্যে চিকিত্সা করা খুব সহজ: এর জন্য আপনার কেবলমাত্র একটি উচ্চ-মানের ফিলিং প্রয়োজন রুট ক্যানাল. দানাদার ফর্ম- এটি সবচেয়ে আক্রমনাত্মক ফর্ম, যা দাঁতের মূলের শীর্ষের চারপাশে হাড়ের টিস্যু দ্রুত ধ্বংস করে। একটি এক্স-রেতে, পেরিওডোনটাইটিসের এই ফর্মটি স্পষ্ট রূপ ছাড়াই মোমবাতির শিখার মতো দেখাবে। স্পষ্ট রূপের অনুপস্থিতি প্রদাহের উত্সের চারপাশে একটি ঝিল্লির অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। গ্রানুলোম্যাটাস ফর্ম– এই ধরনের পিরিয়ডোনটাইটিসের সাথে, এক্স-রেতে প্রদাহের ফোকাস স্পষ্ট গোলাকার কনট্যুর সহ একটি তীব্র অন্ধকার হিসাবে প্রদর্শিত হবে। অধিকন্তু, প্রদাহের আকারের উপর নির্ভর করে, পিরিয়ডোনটাইটিসের গ্রানুলোম্যাটাস ফর্মটি আরও 3টি ফর্মে বিভক্ত। এই 3টি গঠন দাঁতের মূলের শীর্ষের সাথে শক্তভাবে সংযুক্ত থাকে। বাইরে তাদের একটি ঘন শেল আছে, কিন্তু ভিতরে তারা ফাঁপা, পুঁজ ভরা। তাদের বলা হয় -

• গ্রানুলোমা(5 মিমি পর্যন্ত আকার),
• সিস্টোগ্রানুলোমা (5 থেকে 10 মিমি পর্যন্ত আকার),
• রেডিকুলার সিস্ট(মাত্রা 1 সেন্টিমিটারের বেশি)।

1. দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসের তীব্রতার লক্ষণগুলি - পিরিয়ডোনটাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মটি পর্যায়ক্রমিক ক্ষোভের সময়কালের সাথে একটি তরঙ্গের মতো কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সময় লক্ষণগুলি পিরিয়ডোনটাইটিসের তীব্র রূপের বৈশিষ্ট্য হয়ে ওঠে, যেমন। গুরুতর ব্যথা, সম্ভবত মাড়ি ফুলে যাওয়া এবং ফুলে যাওয়া। সাধারণত, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বৃদ্ধি হাইপোথার্মিয়া বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের অন্যান্য কারণগুলির সাথে যুক্ত।

যদি, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের তীব্রতার পটভূমিতে, মাড়িতে একটি ভগন্দর দেখা দেয় (যা প্রদাহের উত্স থেকে পুষ্পিত স্রাবের প্রবাহকে অনুমতি দেয়), তীব্র লক্ষণগুলি আবার হ্রাস পেতে পারে এবং প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে আবার দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়।

চিকিৎসা

প্রাথমিক দাঁতে পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সা করার সময়, ডাক্তার সর্বদা শিশুকে এক্স-রে করার জন্য পাঠান। এভাবেই তিনি পরাজয়ের মাত্রা নির্ধারণ করেন, তার সম্ভাবনা থেরাপিউটিক চিকিত্সাএবং এই ধরনের চিকিত্সার সম্ভাব্যতা। রুডিমেন্টের ক্ষতির কোনো হুমকির ক্ষেত্রে স্থায়ী দাঁতক্ষতিগ্রস্থ দুধ অপসারণ করা ভাল। চিকিত্সা সাধারণত তিনটি পর্যায়ে বাহিত হয়: যদি থেরাপিউটিক কৌশলএকটি প্রভাব তৈরি করেনি এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু এবং অন্যান্য জটিলতার ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে কারণ দাঁতটি অপসারণ এবং সকেটের চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সার পদ্ধতি

মাত্র কয়েকশো বছর আগে, দাঁতের ডাক্তারদের কোন ধারণা ছিল না কিভাবে পিরিয়ডোনটাইটিস চিকিত্সা করা যায়। তারা "দাঁত নেই, সমস্যা নেই" নীতি অনুসারে সমস্যাটির সমাধান করেছেন। ফলস্বরূপ, জিনিসগুলি আরও খারাপ হয়েছে। এছাড়াও, দাঁতের শূন্যতাগুলি অবশিষ্ট দাঁতগুলির স্থানচ্যুতি, তাদের উপর বর্ধিত বোঝা এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, অপসারণ প্রক্রিয়ার সময় অ্যান্টিসেপটিক ব্যবস্থাগুলি কাঙ্ক্ষিত হতে অনেক বাকি ছিল। এখন কার্যকর থেরাপিউটিক চিকিত্সার সম্ভাবনা রয়েছে।

পিরিয়ডোনটাইটিস চিকিত্সার প্রধান পর্যায়গুলি

বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে রুট ক্যানেল পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করা। প্রক্রিয়া চলাকালীন, একটি এন্টিসেপটিক খালের মধ্যে পাম্প করা হয়। এর পরে, মৃত টিস্যুগুলির বেশিরভাগ অংশ মুছে ফেলার পরে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল পদার্থ ব্যবহার করা হয়। সেগুলো খালের মুখে রাখা হয়েছে। প্রায়শই আপনাকে পছন্দসই প্রভাব অর্জনের জন্য এই পদ্ধতিটি কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করতে হবে। যদি আমরা দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম সম্পর্কে কথা বলি, এজেন্টগুলি ক্ষতিগ্রস্ত পেরিওডন্টাল টিস্যু পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, পিরিয়ডোনটাইটিসের লেজার চিকিত্সা, চৌম্বকীয় থেরাপি, মাইক্রোওয়েভ এবং ইউএইচএফ সাহায্য করতে পারে। যখন গভীর পেরিওডন্টাল পকেট প্রদর্শিত হয়, ডাক্তাররা অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করতে পারেন। তাদের স্থানীয় আবেদনপ্রায়শই পছন্দসই প্রভাব তৈরি করতে পারে। এর পরে, সংক্রমণ নির্মূল হয়েছে তা নিশ্চিত করার পরে, ডাক্তার ভরাট উপাদান দিয়ে রুট ক্যানালগুলি পূরণ করেন। একই সময়ে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে শক্ত হওয়ার পরে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে সঙ্কুচিত হয় না এবং গহ্বর ছেড়ে যায় না।

পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের কৌশল

ভিতরে দাঁতের অনুশীলনথেরাপিউটিক চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করা যাবে না যখন পরিস্থিতি প্রায়ই দেখা দেয়। আমাদের প্রমাণিত পুরানো পদ্ধতি অবলম্বন করতে হবে - রুট এপেক্সের রিসেকশন বা দাঁত তোলা। প্রথম বিকল্পটি আরও জটিল, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পছন্দনীয়। ডেন্টাল সার্জারিতে, স্থায়ী দাঁতে পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিত্সা নিম্নরূপ সঞ্চালিত হয়:

• আক্রান্ত দাঁতের খোসা ছাড়ানোর এলাকায় মিউকাস মেমব্রেনের একটি ছোট অংশ;
• ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু সরানো হয়;
• মূলের অগ্রভাগ কেটে পূর্ণ করা হয়; অস্ত্রোপচার সাইট সেলাই করা হয়.

এই নিবন্ধটি থেকে আপনি শিখবেন:

• ক্রনিক এপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিস কি,
• তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের মধ্যে পার্থক্য,
• লক্ষণ এবং এক্স-রে উপর ভিত্তি করে নির্ণয়।

• পিরিয়ডন্টাল স্টেজ –
  পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়াটি পিরিওডন্টাল ফিসারের এলাকায় সীমাবদ্ধ, যেমন দাঁতের মূলের শীর্ষের অংশে একটি মাইক্রোবসসেস ঘটে (চিত্র 1)। ক্লিনিক্যালভাবে, এটি একটি অতিরিক্ত বৃদ্ধি দাঁতের অনুভূতির সাথে মিলিত হতে পারে।

• এন্ডোসিয়াস পর্যায় –
  পুঁজ হাড়ের টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং এটি অনুপ্রবেশ করে (চিত্র 2)।

• একটি subperiosteal ফোড়া গঠন –
  পেরিওস্টিয়ামের নীচে পুঁজ জমা হয় (চিত্র 3)। মাড়ির গুরুতর ফোলা, মুখের নরম টিস্যু এবং তীব্র ব্যথা দ্বারা ক্লিনিক্যালি প্রকাশ পায়। রোগীরা একে বলে।

• সাবমিউকোসাল পর্যায় –
  পেরিওস্টিয়াম ধ্বংস হয়ে যায় এবং পুঁজ নরম টিস্যুতে প্রবেশ করে (ফোড়া তৈরির সাথে)। পেরিওস্টিয়াম ভেঙ্গে যাওয়ার পরে, ব্যথা অবিলম্বে কমে যায়, কারণ উৎসে উত্তেজনা purulent প্রদাহহ্রাস পায় কিন্তু একই সময়ে, মুখের নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব বৃদ্ধি পায় (চিত্র 4)।

তীব্র purulent periodontitis: ভিডিও

ভিডিওতে আপনি দেখতে পাচ্ছেন কীভাবে, ধারালো দিয়ে দাঁত খোলার সময় purulent periodontitis- রুট ক্যানালগুলির একটির মুখ থেকে পুঁজ বের হতে শুরু করে।

ক্রনিক এপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিস -

দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস প্রায়শই একটি তীব্র প্রক্রিয়ার ফলাফল, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি স্বাধীনভাবে বিকাশ করতে পারে (বিশেষত দুর্বল অনাক্রম্যতার সাথে)। দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস একটি নিয়ম হিসাবে, উপসর্গহীনভাবে বা কার্যকারক দাঁতে কামড়ানোর সময় সামান্য ব্যথার সাথে ঘটে।

গুরুতর লক্ষণগুলি শুধুমাত্র একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়ার বৃদ্ধির সময় প্রদর্শিত হয়, যা শরীরের হাইপোথার্মিয়া দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণে ভোগার পরে অনাক্রম্যতা হ্রাস পায়। 3টি ফর্ম আছে দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস…

1. ক্রনিক ফাইব্রাস পিরিয়ডোনটাইটিস -

পিরিয়ডন্টাল ফাইবারস ( লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতিদাঁতের, যা দাঁতকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে) ধীরে ধীরে যোজক তন্তুযুক্ত টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী ফাইব্রাস পিরিয়ডোনটাইটিস লক্ষণগুলির মধ্যে অত্যন্ত বিরল, এবং বেদনাদায়ক sensationsসম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে।

3. ক্রনিক গ্রানুলোমেটাস পিরিয়ডোনটাইটিস -

ক্রনিক গ্রানুলোম্যাটাস পিরিয়ডোনটাইটিস মূলের শীর্ষে একটি পিউরুলেন্ট থলির মতো কিছু গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই গঠনের আকারের উপর নির্ভর করে, পিরিয়ডোনটাইটিসের এই ফর্মের নিম্নলিখিত 3 প্রকারের পার্থক্য করার প্রথা রয়েছে: গ্রানুলোমা, সিস্টোগ্রানুলোমা এবং রেডিকুলার সিস্ট। তাদের একই গঠন রয়েছে, পুঁজে ভরা এবং শুধুমাত্র আকারে ভিন্ন...

• গ্রানুলোমা -
  এটি 0.5 সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত পরিমাপ করে। অপেক্ষাকৃত সহজ, বড় গঠনের বিপরীতে।

• সিস্টোগ্রানুলোমা -
  0.5 থেকে 1 সেমি ব্যাস পর্যন্ত মাত্রা আছে।

• সিস্ট -
  মূলের শীর্ষে একটি গঠনকে সিস্ট বলা হয় যখন এর ব্যাস 1 সেন্টিমিটারের বেশি হয় এবং সিস্টগুলি 5-6 সেমি ব্যাস পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে এবং এমনকি সম্পূর্ণরূপে পূরণ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ম্যাক্সিলারি সাইনাস উপরের চোয়াল. 1-1.5 সেমি পরিমাপের সিস্টের জন্য, এটি সম্ভব, তবে এর জন্য অপেক্ষাকৃত বড় মাপে- তারা সুপারিশ করা হয়.

এক্স-রেতে গ্রানুলোমা এবং সিস্ট-

এক্স-রেতে –
দাঁতের মূলের শীর্ষের অঞ্চলে, পরিষ্কার, সমান, গোলাকার কনট্যুর সহ একটি অন্ধকার নির্ধারিত হয়। এই অন্ধকার ইঙ্গিত দেয় যে হাড়ের টিস্যু এই এলাকায় সমাধান হয়েছে। এই ধরনের অন্ধকারের সমান, স্পষ্ট রূপ নির্দেশ করে যে গঠনে (সিস্টোগ্রানুলোমা বা সিস্ট) একটি ঘন ক্যাপসুল রয়েছে যা পার্শ্ববর্তী হাড়ের টিস্যুর সাথে সংযুক্ত নয়।

বৃদ্ধির কারণ কি? –
এই গঠনগুলির বৃদ্ধি এবং একে অপরের মধ্যে তাদের রূপান্তর গঠনের ভিতরে পুসের পরিমাণ ক্রমাগত বৃদ্ধির কারণে ঘটে, যা পার্শ্ববর্তী হাড়ের টিস্যুতে গঠনের চাপ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। চাপে হাড় দ্রবীভূত হয়। ফলস্বরূপ, শিক্ষা একটি নতুন স্থান দখল করে এবং তারপরে সবকিছু আবার শুরু হয়। গ্রানুলোমা বৃদ্ধির সাথে সাথে এটি সিস্টোগ্রানুলোমা এবং পরবর্তীতে পরিণত হয় – একটি সিস্ট মধ্যে

গ্রানুলোমেটাস পিরিয়ডোনটাইটিসের লক্ষণ –
পিরিয়ডোনটাইটিসের এই ফর্মটি, তার কোর্সের প্রকৃতির পরিপ্রেক্ষিতে, অলসতার মধ্যে একটি মধ্যবর্তী স্থান দখল করে। তন্তুযুক্ত ফর্মপিরিয়ডোনটাইটিস এবং দানাদার পিরিয়ডোনটাইটিসের আক্রমণাত্মক কোর্স। এর বিকাশের শুরুতে, দীর্ঘস্থায়ী গ্রানুলোমাটাস পিরিয়ডোনটাইটিসের খুব খারাপ লক্ষণ রয়েছে এবং দাঁতে কামড় দেওয়া বা এটিতে টোকা দিলে সবসময় ব্যথা হয় না।

একটি নিষ্কাশিত দাঁতের মূলের শীর্ষে সিস্টোগ্রানুলোমা দেখতে কেমন: ভিডিও

দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসের তীব্রতা -

দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফোসি পিরিয়ডোনটিয়ামে পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধির প্রবণতা রয়েছে। এটি তীব্র ব্যথা, মাড়ির ফুলে যাওয়া এবং মুখের নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব দ্বারা উদ্ভাসিত হবে। দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়ার তীব্রতা হতে পারে:

• পেরিওডন্টাল ফোড়ার ঝিল্লির ক্ষতি –
  গ্রানুলোম্যাটাস পিরিয়ডোনটাইটিসের সাথে, পুষ্প প্রদাহের ফোকাস ঘন তন্তুযুক্ত টিস্যুতে সীমাবদ্ধ, যা পুঁজে ভরা থলির মতো। দাঁতের উপর অত্যধিক লোড পরিবর্তে সংক্রামক ফোকাসে স্থানান্তরিত হয়। যেহেতু সিস্টোগ্রানুলোমা বা সিস্টে পুঁজ থাকে, তাই দাঁতে কামড়ানোর ফলে গঠনের ভিতরে পুঁজের চাপ বেড়ে যায়। অত্যধিক চাপের ফলে ঝিল্লি (ক্যাপসুল) ফেটে যেতে পারে এবং সংক্রমণ তার সীমানা ছাড়িয়ে ছড়িয়ে যেতে পারে, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।

• প্রদাহের স্থান থেকে পুঁজ নিষ্কাশনের প্রতিবন্ধকতা –
  ক্ষতটিতে, দীর্ঘস্থায়ী দানাদার এবং গ্রানুলোমেটাস পিরিয়ডোনটাইটিসে প্রদাহ কার্যত ঘটে অব্যাহত শিক্ষাপুঁজ যদিও পুঁজ ফিস্টুলার মাধ্যমে প্রদাহের উৎস থেকে প্রস্থান করার সুযোগ থাকে, বা রুট ক্যানালের মাধ্যমে এবং আরও ক্যারিয়াস গহ্বরে প্রবেশ করে, প্রক্রিয়াটি অদৃশ্যভাবে এবং প্রায় উপসর্গহীনভাবে বিকাশ লাভ করে। কিন্তু যত তাড়াতাড়ি ফিস্টুলা বন্ধ হয়ে যায় বা রুট ক্যানালগুলি আটকে যায় (উদাহরণস্বরূপ, খাবারের ধ্বংসাবশেষের সাথে), প্রদাহের জায়গায় পুঁজ জমা হয়, প্রসারণ ঘটে এবং ধারালো ব্যথা, ফোলা, ইত্যাদি

• শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় –
  এটি পিরিয়ডন্টাল দাঁতে সংক্রমণের বৃদ্ধিকে বাধা দেওয়ার কারণগুলিকে দুর্বল করে দেয়। এটি সংক্রমণের দ্রুত বিকাশের দিকে নিয়ে যায় এবং প্রক্রিয়াটির তীব্রতা বাড়ায়। আপনি নিবন্ধে পিরিয়ডোনটাইটিসের বিকাশের কারণগুলি সম্পর্কে পড়তে পারেন: আমরা আশা করি যে আমাদের নিবন্ধটি আপনার জন্য দরকারী ছিল!

সূত্র:

1. উচ্চতর অধ্যাপক. থেরাপিউটিক ডেন্টিস্ট্রিতে লেখকের শিক্ষা,
2. উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতাডেন্টিস্ট হিসাবে কাজ,
3. ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন (USA),
4. "থেরাপিউটিক ডেন্টিস্ট্রি: পাঠ্যপুস্তক" (বোরোভস্কি ই।),
5. "ব্যবহারিক" থেরাপিউটিক ডেন্টিস্ট্রি"(নিকোলাভ এ।)

দাঁতের মূল এবং আশেপাশের টিস্যুগুলির প্রদাহকে বলা হয় পিরিয়ডোনটাইটিস, এবং এটি সবচেয়ে সাধারণ দাঁতের রোগক্যারিসের পরে (ছবি)। বেদনাদায়ক এলাকার রেডিওগ্রাফি সবচেয়ে কার্যকর এবং এক তথ্যমূলক পদ্ধতিকারণ নির্ণয় আসুন এক্স-রেতে দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস কেমন দেখায় এবং এই প্যাথলজিটির কী বর্ণনা রয়েছে তা খুঁজে বের করা যাক।

রোগ সম্পর্কে আরও জানুন

এর উত্সের উপর ভিত্তি করে, পিরিয়ডোনটাইটিস সংক্রামক, আঘাতমূলক এবং ড্রাগ-প্ররোচিত মধ্যে বিভক্ত। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগটি অনুপযুক্ত চিকিত্সার পরে নিজেকে প্রকাশ করে, দ্বিতীয়টিতে - আঘাতের ফলস্বরূপ, তৃতীয়টিতে - ওষুধের অ্যালার্জি হিসাবে।

রোগের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, এটি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

1. মশলাদার। এটি কোনো পূর্বশর্ত ছাড়াই ঘটে এবং ফিস্টুলাসের উপস্থিতি সহ বেদনাদায়ক।
2. ক্রনিক। এটি একটি চিকিত্সাবিহীন তীব্র ফর্মের পরিণতিতে পরিণত হয়, ধীরে ধীরে এগিয়ে যায়, relapses এবং exacerbations সহ। দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস ফাইব্রাস, গ্রানুলোমেটাস এবং গ্রানুলেটিং এ বিভক্ত। এটি দাঁতের গতিশীলতা, তাদের মধ্যে বড় ফাঁক এবং মাড়ির প্রদাহ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস এক্স-রে দ্বারা নির্ধারিত হয়।

রোগ দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:

1. হালকা ডিগ্রি। রোগাক্রান্ত উপাদানের চারপাশে অবস্থিত টিস্যু 4 মিমি এর বেশি প্রভাবিত হয় না। এছাড়াও, হালকা ডিগ্রীচাপলে রক্তপাত এবং অস্বস্তিতে নিজেকে প্রকাশ করে।
2. গড় ডিগ্রি। প্রদাহ যা 6 মিমি-এর বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে, যেখানে শিকড়গুলি উন্মুক্ত হয় এবং গতিশীলতা পরিলক্ষিত হয়, এর সাথে চিহ্নিত করা হয় গড় ডিগ্রিক্ষতি
3. ভারী। রোগটি 9 মিমি বা তার বেশি অনুপ্রবেশ করেছে এবং অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে পিউরুলেন্ট-সিরাস স্রাব যুক্ত হয়েছে।

এক্স-রেতে গ্রানুলোম্যাটাস পিরিয়ডোনটাইটিস পার্শ্ববর্তী সুস্থ টিস্যু থেকে পৃথক প্যাথলজিকাল গঠনের উপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এটি pulpitis বা দ্বারা পূর্বে হতে পারে উন্নত ক্যারিস. স্ফীত এলাকায় ফর্ম যোজক কলা, যা সময়ের সাথে সাথে ভলিউমে বেড়ে যায় যা ছবিতে উপস্থিত হতে পারে।

এক্স-রেতে পিরিয়ডোনটাইটিসের বর্ণনা আংশিক বিরলতার অঞ্চলকে প্রভাবিত করে হাড় গঠন. এ রেডিওলজি ডায়াগনস্টিকসদাঁতের মধ্যে চিহ্নিত গ্রানুলোমাগুলি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত কনট্যুর সহ ডিম্বাকৃতির দাগের মতো দেখায়। প্রায়শই, এগুলি দাঁতের মূল বা উপরের অংশের নীচে অবস্থিত এবং 2 মিমি থেকে 5 মিমি পর্যন্ত আকারের হতে পারে।

ছবিতে গ্রানুলোম্যাটাস পিরিয়ডোনটাইটিসের তীব্রতা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দ্বারা প্রকাশিত হয়:

• টিস্যু এবং দাঁতের গঠনের বিকৃতি;
• ফোকাল গঠনের উপস্থিতি;
• ডেন্টাল শীর্ষে ফাঁক বৃদ্ধি.

নিম্নলিখিত এছাড়াও অতিরিক্ত চিহ্নিত করা যেতে পারে:

• ক্যারিস
• শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফুলে যাওয়া;
• মাড়ির ক্ষতি।

গ্রানুলেটিং পিরিয়ডোনটাইটিস নির্ণয়

এক্স-রেতে ডেন্টাল পিরিয়ডোনটাইটিস প্রায়শই নীচের সারির মোলার এলাকায় দেখা যায়। এক্স-রেতে গ্রানুলেটিং পিরিয়ডোনটাইটিস গ্রানুলোমাটাস পিরিয়ডোনটাইটিস থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। ছবিতে এটি অস্পষ্ট এবং ছেঁড়া প্রান্ত সহ ধ্বংসের কেন্দ্রবিন্দুর একটি স্তরের মতো দেখায়, যা "শিখার জিভ" এর স্মরণ করিয়ে দেয়। ফাইব্রাস পিরিয়ডোনটাইটিস ফিস্টুলাস গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এমনকি বাইরেও প্রসারিত হতে পারে মৌখিক গহ্বর(ছবি)।

কারণ নির্ণয় এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়রোগের জন্য মৌখিক গহ্বরের ভিতরে অবস্থিত যোগাযোগ রেডিওগ্রাফ ব্যবহার করা প্রয়োজন। প্রায়শই, এটি একটি পার্শ্বীয় রেডিওগ্রাফ এবং একটি অর্থোপ্যান্টোমোগ্রাম।

একটি প্রাথমিক বা প্রাথমিক নির্ণয় করতে, দাঁতের ডাক্তার নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করুন:

পেরিওডোনটাইটিসের প্রকারভেদ	ক্লিনিকাল লক্ষণ	অভিযোগ
গুরুতর ফর্ম	রোগাক্রান্ত দাঁত মোবাইল হয়ে যায়, নরম টিস্যু ফুলে যায়, লিম্ফ নোড বড় হয়, লিউকোসাইটোসিস দেখা যায় এবং ESR বৃদ্ধি পায়	কামড়ানোর সময় বর্ধিত সংবেদনশীলতা এবং ব্যথা, অস্থিরতা, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি 39 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত
দীর্ঘস্থায়ী ফাইব্রোটিক	দাঁতের রঙের পরিবর্তন, গভীর ক্যারিয়াস গহ্বরের চেহারা, ঠান্ডা এবং তাপের প্রতিক্রিয়ার অভাব	উপসর্গহীন
ক্রনিক গ্রানুলোম্যাটাস	ক্যারিয়াস গহ্বরের উপস্থিতি, হাড় ফুলে যাওয়া	সম্পর্কে বিরল অভিযোগ অস্বস্তি, সামান্য ব্যথা
বর্ধিত ক্রনিক	মাড়ির ফোলা, বর্ধিত লিম্ফ নোড, গভীর ক্যারিয়াস গহ্বরের উপস্থিতি, দাঁতের গতিশীলতা, ঠান্ডা এবং তাপের প্রতিক্রিয়ার অভাব	কামড় দিলে ব্যথা বেড়ে যায়

রোগটি বিকাশের একাধিক পর্যায়ে যায়, তাই বিশেষজ্ঞরা সুবিধার জন্য রোগের বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করেছেন। সরকারীভাবে স্বীকৃত এবং ব্যবহৃত ডকুমেন্টেশন ICD-10 রয়ে গেছে। পিরিওডোনটাইটিস কোডের সাথে মিলে যায় K04শব্দের সাথে "পেরিয়েপিকাল টিস্যুর রোগ।"

ছবি 1. পরিকল্পিত চিত্র সুস্থ দাঁত(বাম) এবং পিরিয়ডোনটাইটিস সহ (ডানদিকে)।

প্যাথোজেনেসিস

পিরিয়ডোনটাইটিসের বিকাশ প্রায়শই পেরিওডন্টাল ফাঁকে অণুজীবের প্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রদান বিষাক্ত প্রভাব . যখন ইমিউনোলজিকাল মেকানিজমগুলি দুর্বল হয়ে যায়, তখন একটি তীব্র ছড়িয়ে পড়া প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকশিত হয়, যা শরীরের সাধারণ নেশার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে ফোড়াগুলির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।

পেরিওডন্টাল সংযোজক টিস্যুর ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়। ফলস্বরূপ, মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাহত হয়, প্রদাহের সমস্ত পাঁচটি লক্ষণ উপস্থিত হয়:ব্যথা, ফোলাভাব, হাইপারমিয়া, স্থানীয় বৃদ্ধিতাপমাত্রা, কর্মহীনতা।

যদি প্রক্রিয়াটি একটি অসুস্থ দাঁতে পরিলক্ষিত হয়, বিশেষজ্ঞরা বলছেন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, প্রায়ই উপসর্গবিহীন।যখন শরীরের অনাক্রম্যতা দুর্বল হয়ে যায়, দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াটি সমস্ত প্রকাশের সাথে খারাপ হয়ে যায়। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যতীব্র পিরিয়ডোনটাইটিস।

প্রদাহের কারণ

বিশেষজ্ঞরা আপনাকে পরিদর্শন করতে উত্সাহিত করেন ডেন্টাল অফিস প্রতি ছয় মাস.

অনেক রোগের সময়মত সনাক্তকরণের জন্য এই ধরনের প্রতিরোধ প্রয়োজন।

ক্ষতিদাঁত, উদাহরণস্বরূপ, চিপস এবং এনামেলের অন্যান্য ক্ষতি, পেরিওডন্টাল টিস্যুতে সংক্রমণের অনুপ্রবেশ এবং বিকাশের জন্য শর্ত তৈরি করে।

রেফারেন্স।পিরিওডোনটাইটিস প্রদাহের পরিণতি ( পেরিওডন্টাল রোগ, জিনজিভাইটিস, পাল্পাইটিসএবং অন্যদের)।

বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

1. সংক্রামক:প্রদাহজনক এজেন্ট রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গআঠা যখন সংক্রামক রোগ(ARVI, গলা ব্যথা, সাইনোসাইটিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, হাম)।
2. যোগাযোগ:লালা থেকে খাদ্য কণা এবং প্যাথোজেন ক্ষয় দ্বারা ধ্বংস মুকুট প্রবেশ করে। এই সিম্বিওসিসের জন্য "ধন্যবাদ", ডেন্টাল ক্যানেলগুলিতে ক্ষয়কারী পণ্যগুলি জমা হয়।
3. ঔষধ:প্রায়শই প্রদাহের কারণ একটি অযোগ্য ডাক্তার যিনি উত্পাদন করে একটি সংক্রমণ প্রবর্তন করেন দাঁতের পদ্ধতিগাম উপর

ভিজ্যুয়াল ডায়াগনস্টিকস

পিরিওডোনটাইটিস - কপট রোগ, উপবিভক্ত বিভিন্ন ধরনেরএবং আকার।

বিশেষজ্ঞরা নোট করুন সাধারণ লক্ষণরোগের সব পর্যায়ের জন্য:মুখ থেকে গন্ধ, মাড়ি থেকে রক্তপাত স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি, বিভিন্ন মাত্রার ব্যথা, একটি বড় দাঁত অনুভূতি.

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পিরিয়ডোনটাইটিস নির্ধারণ করা কঠিন, তবে এটি সম্ভব যত্নশীল চাক্ষুষ ডায়গনিস্টিকস ধন্যবাদ.

দেখুন	ফর্ম	প্রায়ই	মাঝে মাঝে	বিঃদ্রঃ
ক্রনিক	তন্তুযুক্ত	দাঁতের রঙের পরিবর্তন, ক্যারিয়াস ক্ষতের উপস্থিতি	নেক্রোটিক সজ্জা	এক্স-রে পরীক্ষা প্রয়োজন
	দানাদার	পুঁজ বের হওয়া, মাড়িতে লালভাব, যান্ত্রিক প্রভাবের পরে দাঁত মাড়িতে চাপ দিয়ে ফিস্টুলার উপস্থিতি	বৃদ্ধি লিম্ফ নোড	অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক প্রয়োজন
	গ্রানুলোম্যাটাস	ভগন্দর, ফুলে যাওয়া, মাড়ির লালভাব, চোয়ালের হাড় দুর্বল হয়ে যাওয়া	ভরাট পড়া আউট	শুধুমাত্র ব্যবহার করে নির্ণয় করা যেতে পারে এক্স-রেপরীক্ষা
মশলাদার	তীব্র	ব্যাপক প্রদাহ, গুরুতর ফোলা, দাঁত প্রান্তিককরণের বাইরে ঠেলে দেওয়া হয়, গাল ফুলে যায়	মাড়ির টিস্যুর বিবর্ণতা, দাঁতের গতিশীলতা বৃদ্ধি, লিম্ফ নোড বৃদ্ধি, মুখ ফুলে যাওয়া	শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী
	পুষ্প	ব্যথার কারণে চোয়াল বন্ধ করতে না পারা, লিম্ফ নোড ফোলা	শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, সাধারণ অলসতা	ঠাণ্ডা লাগালেই ব্যথা কমে যায়, এক্স-রে রোগ নির্ণয় করে 3-5 দিনের জন্যশুরুর পর
বিষাক্ত		শোথ, হাইপারমিয়া	পোড়া এবং মাড়ি নেক্রোসিস	ভুল চিকিৎসার ফল
এপিকাল		ঠোঁট, মাড়ি, মুখ ফুলে যাওয়া	সাধারণ অলসতা	শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত
প্রান্তিক		মুখের অপ্রতিসম ফোলা (ঠোঁট এবং গাল), মাড়ির ফোলা, বর্ধিত এবং বেদনাদায়ক লিম্ফ নোড	দাঁত থেকে মাড়ি সরে যাচ্ছে	ট্রমা দ্বারা ট্রিগার, বাড়ে ফোড়া

তুমিও আগ্রহী হতে পার।

এক্স-রেতে রোগটি কেমন দেখায়?

নেতৃস্থানীয় একবিশেষজ্ঞরা এক্স-রে পরীক্ষাকে রোগ নির্ণয়ের একটি উপায় বলে।

ছবি 2. পেরিওডোনটাইটিস সহ দাঁতের এক্স-রে। প্রদাহের ক্ষেত্রটি লাল রঙে হাইলাইট করা হয়েছে।

এটা করা প্রয়োজন চোয়ালের হাড়ের টিস্যুর অবস্থা নির্ধারণ করুন, সিস্টের উপস্থিতি নির্ধারণ করুনবা অন্যান্য শিক্ষা এবং দাঁত সংরক্ষণ করা সম্ভব?

কারণ নির্ণয়

পেরিওডোনটাইটিস এমন একটি রোগ যা অন্যান্য রোগের অনুরূপ লক্ষণ রয়েছে। এর রোগ নির্ণয় বিষয়টি জটিল পিরিওডন্টাল ফিসারের চেহারা কার্যত অপরিবর্তিত থাকে, এবং একটি এক্স-রে রোগের কোনো লক্ষণ দেখাতে পারে না। একটি রোগ সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য, বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই প্রধান স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি মনে রাখতে হবে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যঅনুরূপ উপসর্গ সহ রোগ।

রোগ নির্ণয়ের সময় ইডিআই

ইলেক্ট্রোডন্টোমেট্রি, বা EDI, ডেন্টাল পাল্পের উত্তেজনা সনাক্ত করতে সাহায্য করে। স্বাভাবিক সূচক হয় 6-8 µA. তারা যত বেশি, প্রদাহ বা এমনকি নেক্রোসিসের সম্ভাবনা তত বেশি। পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয় বিশেষ ডিভাইস.

EDI এর প্যাথলজিকাল সূচক:

1. দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসের জন্য: 100-160 µA।
2. তীব্র বা ক্রমবর্ধমান জন্য: 180-200 µA।

ছবি 3। প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিবা পিরিয়ডোনটাইটিসের জন্য দাঁতের প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি ক্রনিক টাইপ. দাঁতের টিস্যুগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখানো হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য রোগের বিপদ

পিরিওডোনটাইটিস - প্রায় সবসময়ই ক্যারিসের জটিলতা. প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, টিস্যু মাধ্যমে চলন্ত, এনামেল, ডেন্টিন এবং সজ্জা ধ্বংস করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রোগটি অগ্রসর হয় নতুন পর্যায়- পিরিয়ডোনটাইটিস। মূলের একেবারে শীর্ষে প্রদাহের ফোকাস তৈরি হয়। এটি একটি রোগ বিশেষ করে বিপজ্জনকগর্ভাবস্থায়। রোগীর অবস্থা খারাপ হচ্ছে সাধারণ অবস্থাশরীর, শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়, লিম্ফ নোড বড় হয়।

মনোযোগ!গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্ব-ওষুধ করা বিপজ্জনক, কারণ... গর্ভপাতের ঝুঁকি আছে।

জটিল প্যাথলজির ক্ষেত্রে, প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে, একটি অনাগত শিশুকে হুমকি দিচ্ছে।

গর্ভবতী মায়েদের জন্য চিকিত্সা গুরুতরভাবে সীমিত, এটি শুধুমাত্র ওষুধের ক্ষেত্রেই নয়, গবেষণা পদ্ধতিতেও প্রযোজ্য। অতএব, আপনাকে জটিলতার জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় করা সম্ভব নয়।

বৃদ্ধির কারণ

পিরিয়ডোনটাইটিস দেখা দেওয়ার জন্য অনেকগুলি কারণ থাকলে, সেই কারণগুলির কারণে দীর্ঘস্থায়ী অসুখগ্রহণ করে তীব্র ফর্ম, বিশেষজ্ঞরা দুটি আলাদা করেছেন:

• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে সংক্রমণের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা। ARVI, বিভিন্ন ভাইরাল সংক্রমণ, স্ট্রেস, দুর্বলতা এবং সাধারণ অস্থির অবস্থা শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, যা অণুজীবের সক্রিয় বিস্তারের দিকে পরিচালিত করে এবং রোগীকে আরও দুর্বল করে তোলে।
• উত্থান উপযুক্ত শর্তপ্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া বিকাশের জন্য. কারণ হল খাবারের ধ্বংসাবশেষ, একটি খোলা দাঁতের টিউবুলের ভিতরে বা নীচে ফলক জমা হওয়া নরম কোষমাড়ি

পিরিয়ডোনটাইটিসের জটিলতা

যদি পিরিয়ডোনটাইটিস চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।

গ্রানুলোমা: এটা কি?

একটি ছোট থলির অনুরূপ ( প্রায় 0.5 সেমি), ক্যাপসুলের মতো দানাদার টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত। ভিতরে - প্রদাহজনক তরল. অবস্থান: দাঁতের শীর্ষ। এটি রোগের কেন্দ্রস্থল। এই জটিলতার লক্ষ্য হল সুস্থ দাঁতের টিস্যু ধ্বংস করা। প্রদাহজনক ফোকাস চিকিৎসা ছাড়া থাকতে পারে না, যেহেতু আরও নিষ্ক্রিয়তা অনেক শরীরের সিস্টেমের ব্যাঘাত ঘটাবে।

ছবি 4. গ্রানুলোমা পিরিয়ডোনটাইটিস দ্বারা সৃষ্ট। এটি মাড়ির উপর ফোলাভাব।

সিস্ট

সৌম্য প্রদাহজনক গঠনখুব ঘন দেয়াল সহ। এটি থেকে শরীরকে রক্ষা করে বলে মনে হয় উন্নয়নশীল সংক্রমণ. আকারে পৌঁছায় 1 সেমি পর্যন্ত।সিস্ট আকারে বড় হতে পারে, প্রতিবেশী দাঁত ধ্বংস করে। কিছু ক্ষেত্রে ক্যাপসুলের দেয়াল ফেটে গেলে রোগীর রক্তে সংক্রমণ হতে পারে।

গ্যাংগ্রিনাস ফর্ম

দ্বারা চিহ্নিত একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া গুরুতর পরিবর্তন মাড়ির মূল অংশে, পিরিয়ডোনটিয়াম।

কিভাবে রোগের তীব্র পর্যায়ে চিকিত্সা করা হয়?

তীব্র দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে রোগের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. দাঁতের খাল পরিষ্কার করাব্যবহার অ্যাসেপটিক প্রস্তুতি.
2. ফলে গর্ত মধ্যে স্থান এন্টিসেপটিক্স সংক্রমণ দূর করতে।
3. ওষুধগুলি দাঁতের গহ্বরে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা টিস্যু মেরামত ত্বরান্বিত.
4. দাঁত ভরে গেছেঅস্থায়ী উপাদান ব্যবহার করে, এবং কয়েক মাসের মধ্যেতার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে। পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া চলাকালীন যদি ইতিবাচক গতিশীলতা লক্ষ্য করা যায়, তাহলে অস্থায়ী উপাদান স্থায়ীভাবে পরিবর্তিত হয়। ঔষধি মিশ্রণ প্রায়ই অস্থায়ী উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

1. পিরিয়ডোনটাইটিসের চিকিৎসায় বিভিন্ন ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:ইউএইচএফ থেরাপি, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, লেজার, মাইক্রোওয়েভ এবং চৌম্বকীয় থেরাপি।
2. অ্যান্টিবায়োটিক- ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপকঠিন বা রোগটি উন্নত অবস্থায় রয়েছে।

পরিসংখ্যান কি বলে?

পিরিয়ডোনটাইটিসের ঘটনাগুলির পরিসংখ্যান প্রতিকূল: শিশুদের মধ্যেএটা পরিমাণ 20—30% , প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার মধ্যে 30-50%. আধুনিক দন্তচিকিৎসাএই জটিল রোগটি সফলভাবে চিকিত্সা করে, তবে শুধুমাত্র এই শর্তে যে রোগী বিশেষজ্ঞের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করে। একটি অসুস্থতার চিকিত্সা করার সময় ব্যথা এবং ভয় অতীতের একটি জিনিস।

আধুনিক কৌশলএবং ঔষধদাঁত নিরাময় সাহায্য সম্পূর্ণ ব্যথাহীন. এটি লক্ষণীয় যে ভিত্তিহীন ভয় প্রদাহের বিকাশকে বাড়িয়ে তোলে, যার ফলে পিরিয়ডোনটাইটিস হতে পারে গুরুতর জটিলতা. আপনার দাঁতের যত্ন নিন এবং সুস্থ থাকুন!

এক্স-রেতে গ্রানুলেটিং পিরিয়ডোনটাইটিসকে পেরিয়াপিকাল অঞ্চলে লেয়ারিং হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। প্যাথলজির সাথে, purulent বিষয়বস্তু সঙ্গে fistulas গঠিত হয়। অস্পষ্ট এবং অসম কনট্যুর সহ ধ্বংসের কেন্দ্র দেখানো হয়। তাদের গঠন "শিখার জিভের" অনুরূপ।

এক্স-রেতে গ্রানুলোম্যাটাস পিরিয়ডোনটাইটিস কীভাবে সনাক্ত করা যায়

একটি এক্স-রে ছবিতে গ্রানুলোমাটাস পিরিয়ডোনটাইটিস গ্রানুলোমাস এবং প্যাথলজিকাল গঠন দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে পৃথক করা হয়। এই গঠনের ভিতরে দানাদার টিস্যু রয়েছে, যা এক্স-রেতে খুব স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান নয়।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া granulomatous বা granulating এর ফলাফল। প্রদাহজনক পরিবর্তনের জায়গায়, সংযোগকারী টিস্যু গঠিত হয়। সময়ের সাথে সাথে, এটি বড় জায়গা দখল করে, তাই এটি এক্স-রেতে কল্পনা করা যেতে পারে।

অর্থোপ্যান্টোমোগ্রাম: পিরিয়ডোনটাইটিসে সিস্টিক ক্লিয়ারিং নিচের চোয়াল. ধাতব ফিলিংস স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান

জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্রনিক ফর্মএক্স-রে পরীক্ষা অপরিহার্য। প্যাথলজির চিকিত্সা করার সময়, অবিলম্বে একটি রোগ নির্ণয় করার প্রয়োজন হয় না, কারণ এটি রোগীর মৌখিক গহ্বরের ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় স্পষ্ট হয়ে যায়।

একটি এক্স-রে দ্বারা চিহ্নিত একটি গ্রানুলোমা কি?

একটি এক্স-রে চিত্রে একটি গ্রানুলোমা হাড়ের কাঠামোর আংশিক বিরলতার একটি অঞ্চল হিসাবে উপস্থিত হয়। এটির অসম এবং অস্পষ্ট রূপ রয়েছে। একটি এক্স-রেতে, এই লক্ষণগুলি "অগ্নিশিখা" হিসাবে উপস্থিত হয়।

গ্রানুলোমাটাস পিরিয়ডোনটাইটিসের একটি এক্স-রে পরীক্ষা দাঁতের অভিক্ষেপে গ্রানুলোমাস প্রকাশ করে। তারা পরিষ্কার এবং এমনকি contours সঙ্গে ডিম্বাকৃতি বা বৃত্তাকার দাগ হয়। ধ্বংসের কেন্দ্রবিন্দু হল চূড়ার কাছে বা দাঁতের মূলের নিচে অবস্থিত গঠন। ক্ষতগুলির আকার কয়েক মিলিমিটার থেকে 0.5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত।

দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসে সিস্টের মতো গহ্বর সহ এক্স-রে শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলগুলিকে হাইলাইট করে

ছবিতে গ্রানুলোম্যাটাস (তন্তুযুক্ত) পিরিয়ডোনটাইটিস নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• ডেন্টাল এপেক্সের অভিক্ষেপে ফাঁক বৃদ্ধি;
• দাঁতের গঠনের বিকৃতি;
• ফোকাল গঠন সনাক্তকরণ।

রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষার সাহায্যে, রোগীর পেরিওডোনটাইটিসের ফর্ম সঠিকভাবে নির্ধারণ করা সম্ভব। এটি নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি দেখায়:

1. ক্যারিয়াস গহ্বর।
2. মাড়ির আকার বৃদ্ধি।
3. মিউকাস মেমব্রেন ফুলে যাওয়া।
4. পিরিয়ডোনটিয়ামের উপরের অংশের ক্ষতি।

এ ক্লিনিকাল ট্রায়ালডাক্তার একটি অভ্যন্তরীণ কর্ড সনাক্ত করতে পারে. যদি পুষ্প গহ্বর বন্ধ হয়ে একটি ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট থাকে, তবে ওষুধে এই জাতীয় রোগকে মাইগ্রেটরি গ্রানুলোমা বলা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি কী কী?

রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে:

• মৌখিক গহ্বরে অপ্রীতিকর ব্যথা;
• একটি কালশিটে দাঁতে কামড়ানোর সময় ভারীতা, বিশ্রীতা এবং পূর্ণতার অনুভূতি;
• দাঁতের এনামেলের মারাত্মক ধ্বংস;
• দাঁতের হলুদ হওয়া;
• শ্লেষ্মা ঝিল্লির লালভাব;
• ক্ষতি সাইটের এলাকায় বিষণ্নতা;
• একটি অসুস্থ দাঁতের এলাকায় ফিস্টুলা;
• বর্ধিত লিম্ফ নোড।

যদি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তারদের অবশ্যই লিখতে হবে রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষারোগের বৈশিষ্ট্যগুলি বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করতে।

গ্রানুলেটিং (ফাইব্রাস) পিরিয়ডোনটাইটিসের এক্স-রে নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের জন্য যোগাযোগের অন্তর্মুখী রেডিওগ্রাফ ব্যবহার করা হয়। এগুলি আইসোমেট্রিক অভিক্ষেপের নীতি অনুসারে সঞ্চালিত হয়। নীচের মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করতে ম্যাক্সিলারি সাইনাসদাঁতের শিকড় এবং পার্শ্বীয় রেডিওগ্রাফের জন্য এর চেয়ে ভাল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি নেই।

নীচের চোয়ালের পার্শ্বীয় এক্স-রে দাঁত দেখাচ্ছে

পেরিওডোনটাইটিসের কোন রূপ বিদ্যমান:

1. তীব্র এপিকাল ফর্মটি পেরিওডন্টাল ফিসার প্রশস্ত করার মাধ্যমে প্রকাশ পায়। একটি ছবিতে এই ধরনের পরিবর্তন সনাক্ত করা কঠিন।
2. ক্রনিক ফর্ম (তন্তুযুক্ত, দানাদার) গ্রানুলেশন টিস্যুর বিস্তারের সাথে থাকে, যা তীব্র ব্যথা উস্কে দেয়। গ্রানুলোমা দাঁতের কনট্যুর ক্ষয় এবং শিকড় ছোট হয়ে যায়।
3. গ্রানুলোমা শুধুমাত্র ফাইবারস টিস্যুর বিস্তার দ্বারা নয়, এপিথেলিয়াল স্ট্র্যান্ডের বৃদ্ধি দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। এটি সিস্টোগ্রানুলোমায় পরিণত হয়। তার সাথে রূপগত ছবিরুক্ষ ফাইব্রাস স্ট্র্যান্ড দ্বারা পৃথক করা বেশ কয়েকটি সিস্টের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
4. ফাইব্রাস পিরিয়ডোনটাইটিস একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল। তার সাথে আঘাতমূলক আঘাতমোটা আঁশযুক্ত গঠন দ্বারা অনুষঙ্গী. পেরিওডন্টাল পুরু হওয়া হিসাবে এক্স-রেতে দাগের টিস্যু দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, দাঁতের পৃষ্ঠে সিমেন্টের অত্যধিক স্তর রয়েছে (হাইপারসিমেন্টোসিস)।

সুতরাং, রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি হল:

1. পেরিওডন্টাল ফাঁকের প্রসারণ।
2. স্ক্লেরোসিস এর foci গঠন।
3. purulent cysts চেহারা.

প্রায়শই, উপরে বর্ণিত পরিবর্তনগুলি নীচের মোলারের শিকড়গুলির অঞ্চলে সনাক্ত করা যেতে পারে। প্রায়শই, রেডিওগ্রাফ বিশ্লেষণ করার সময়, পার্থক্যের সাথে অসুবিধা দেখা দেয় প্যাথলজিকাল লক্ষণ. এমন পরিস্থিতিতে অতিরিক্ত পদ্ধতিরোগ নির্ণয় একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা।