কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম - কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার পদ্ধতি। কারপাল বা কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম: প্রধান কারণ, চিকিত্সার বিকল্প, রোগীদের জন্য দরকারী অনুস্মারক

বাড়িতে চিকিৎসা যা প্রাথমিক পর্যায়েভালো ফলাফল দিতে পারে। যাইহোক, যখন গুরুতর অস্বস্তিএবং একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের সাথে দেখা ছাড়া জীবনের মানের উল্লেখযোগ্য হ্রাস এড়ানো যায় না।

চিকিত্সা কখন প্রয়োজন?

1. রোগের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হ'ল আঙুলগুলিতে (আঙুল, মাঝখানে এবং সূচক) একটি লক্ষণীয় টিংলিং এবং অসাড়তা। প্রথমে, এই প্রকাশ বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটতে পারে, কখনও কখনও প্রদর্শিত হয় এবং তারপর অদৃশ্য হয়ে যায়।
2. নড়াচড়ার সময় হাত ও বাহুতে অস্বস্তি হয়।
3. এই এলাকায় হঠাৎ ব্যথা মধ্যরাতে একজন ব্যক্তিকে জাগিয়ে তুলতে পারে। হাতগুলি এতটাই দুর্বল হয়ে যায় যে কখনও কখনও তারা দৈনন্দিন জীবনে পরিচিত জিনিসগুলি ধরে রাখতে পারে না। এটি মধ্যম স্নায়ুর সংকোচনের কারণে, যার ফলস্বরূপ পেশী ফাংশন ব্যাহত হয়। থাম্ব.

বর্ণিত উপসর্গগুলি বিপজ্জনক কারণ আপনি যদি সময়মতো একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করেন, তাহলে একজন ব্যক্তি হাতের স্নায়ু বা পেশীগুলির অসহনীয় ক্ষতির ঝুঁকি চালান।

একটি সংকুচিত মধ্য স্নায়ু কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের চেহারা এবং বিকাশের কারণ। মধ্যম স্নায়ু তালু এবং আঙ্গুলের স্পর্শকাতর সংবেদন, সেইসাথে পেশী ফাংশনের জন্য দায়ী অঙ্গুষ্ঠহাত কনিষ্ঠ আঙুল ছাড়া হাতের সমস্ত আঙ্গুলের জন্য মিডিয়ান নার্ভ দায়ী।

এটি প্রায়শই রোগের জটিলতা যেমন:

• ডায়াবেটিস;
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস;
• স্থূলতা

কখনও কখনও শরীরে তরল ধারণের কারণে গর্ভাবস্থায় প্যাথলজি দেখা দেয়, তবে সন্তানের জন্মের পরে, লক্ষণগুলি সাধারণত নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে তারা যারা কম্পনকারী যন্ত্রাংশ সহ সরঞ্জামগুলিতে কাজ করে বা যারা কনভেয়ার বেল্টে কাজ করে, যখন একই হাতের নড়াচড়া পরপর বহুবার পুনরাবৃত্তি হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা এই রোগে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। পরিস্থিতি আরও খারাপ করে তুলছে খারাপ অভ্যাসমানুষের, যার কারণে টিস্যুতে রক্ত ​​​​সরবরাহের অবনতি ঘটে। অভ্যর্থনা সিরিজ ওষুধগুলোকখনও কখনও স্নায়ু ট্রাঙ্ক ফুলে বাড়ে.

কারপাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণগুলির বিকাশ কম্পিউটারে দীর্ঘ সময় কাজ করে, বিশেষ করে কম্পিউটার মাউস বা জয়স্টিকের ধ্রুবক ব্যবহার এবং দীর্ঘ সময় ধরে টাইপ করার মাধ্যমে সহজতর হয়।

বাড়িতে চিকিত্সা পদ্ধতি

চিকিৎসা করার আগে কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমবাড়িতে কব্জি, আপনি স্পষ্টভাবে একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত.

প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন, এটি প্রতিরোধ করবে সামনের অগ্রগতিঅসুস্থতা।

এই প্যাথলজির চিকিত্সার জন্য আদর্শ অবস্থা হল রোগাক্রান্ত হাতের অবশিষ্টাংশ নিশ্চিত করা এবং এটিকে স্থির করা। এটি করার জন্য, আপনার রাতে আপনার হাতে খুব টাইট স্প্লিন্ট রাখা উচিত, যা ফিক্সেশন প্রদান করবে। কব্জি জয়েন্ট.

অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলিতে, আপনার কাজের অবস্থার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, আপনার অবস্থানকে একটি নিরাপদে পরিবর্তন করা এবং নিয়মিত বিশেষগুলি করা উচিত। একটি কম্পিউটারে কাজ করার সময়, আপনার বিশ্রামের জন্য প্রতি 15 মিনিটে একটি ছোট বিরতি নেওয়া উচিত।

যদি প্যাথলজি অগ্রগতি অব্যাহত থাকে, তাহলে আপনাকে প্রদাহবিরোধী ওষুধ বা শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

রোগের উপসর্গ থেকে মুক্তি পেতে সারা দিন সাধারণ ব্যায়াম করতে পারেন। উদাহরণ স্বরূপ:

• একটি বল চেপে বা একটি প্রসারক ব্যবহার করে;
• হাতের ঘূর্ণন বিভিন্ন দিকে মুষ্টিতে আটকানো;
• জোর করে হাত চেপে চেপে ধরছে।

একটি ঊর্ধ্বমুখী দিকে অঙ্গ ম্যাসেজ সাহায্য করে, যা স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে। প্রথমে পিছনে ম্যাসেজ করুন এবং তারপরে ভিতরের দিকহাত মঙ্গলজনক গ্রহণযোগ্যতা প্রচার করে বিপরীত ঝরনা, অ্যালকোহল কম্প্রেস.

জাতিবিজ্ঞান

লোক প্রতিকার সঙ্গে চিকিত্সা কমাতে সাহায্য করে বেদনাদায়ক sensations, এবং এছাড়াও অঙ্গ অসাড়তা উপশম.

1. রেসিপি এক একটি সমুদ্র buckthorn হাত স্নান হয়। এটি করার জন্য, সমুদ্রের বাকথর্ন বেরিগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে গুঁড়ো করা হয় এবং একটি ঘন পেস্ট তৈরি করতে জল দিয়ে ভরা হয়। এর পরে, ফলস্বরূপ মিশ্রণটি প্রায় 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে উত্তপ্ত হয়। হাত আধা ঘন্টার জন্য স্নানে রাখা উচিত, তারপর কাগজ ন্যাপকিন সঙ্গে শুকিয়ে। পদ্ধতির পরে, অঙ্গগুলি গরম কাপড়ে মোড়ানো হয়। প্রায় এক মাসের জন্য প্রতিদিন স্নান করা ভাল, 2 সপ্তাহ পরে, যদি ইচ্ছা হয় তবে কোর্সটি পুনরাবৃত্তি করা হয়।
2. একটি ভাল ফলাফল কম্প্রেস থেকে অর্জন করা হয়, যা রাতে করা আবশ্যক। একটি কম্প্রেস প্রস্তুত করতে, 1 টেবিল চামচ মিশ্রিত করুন। l লবণ, 50 মিলি অ্যামোনিয়া, 10 মিলি কর্পূর অ্যালকোহলএবং 1 লিটার জল।
3. Lingonberry decoction পরিপূরক এবং চিকিত্সার প্রভাব উন্নত হবে. এটি 2-3 চামচ প্রয়োজন হবে। লিঙ্গনবেরি পাতা, যা এক গ্লাস জল দিয়ে পূর্ণ করা দরকার। ঝোলটি চুলায় প্রায় 15 মিনিটের জন্য প্রস্তুত করা হয়, তারপরে কিছু সময়ের জন্য মিশ্রিত করা হয়। প্রস্তুত ঔষধি পানীয় 1 টেবিল চামচ ছেঁকে এবং পান করা উচিত। l দিনে কয়েকবার।

রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, কাজ থেকে নিয়মিত বিরতি প্রয়োজন, এই সময়ে হাত ব্যায়াম করা ভাল। আপনার খুব তীক্ষ্ণ এবং প্রশস্ততা বাঁকানো এবং বাহুগুলির প্রসারণ এড়ানো উচিত, কাজের জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলির একটি সুবিধাজনক অবস্থান নিশ্চিত করা এবং সারা দিন সঠিক ভঙ্গি নিরীক্ষণ করা উচিত।

কার্পাল (কারপাল) টানেলের মধ্যবর্তী স্নায়ুর সংকোচন-ইস্কেমিক ক্ষত। 1ম-4র্থ আঙ্গুলের পালমার পৃষ্ঠের অংশে ব্যথা, সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং প্যারেস্থেসিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত, হাত নড়াচড়া করার সময় কিছুটা দুর্বলতা এবং বিশ্রীতা, বিশেষ করে যখন একটি আঁকড়ে ধরার প্রয়োজন হয় থাম্ব. ডায়াগনস্টিক অ্যালগরিদম একটি স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল পরীক্ষা, জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা, রেডিওগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি বা কব্জি এলাকার এমআরআই অন্তর্ভুক্ত করে। চিকিত্সা প্রধানত রক্ষণশীল - প্রদাহ বিরোধী, ডিকনজেস্ট্যান্ট, ব্যথানাশক, ফিজিওথেরাপিউটিক। যদি এটি ব্যর্থ হয়, কার্পাল লিগামেন্টের অস্ত্রোপচার ব্যবচ্ছেদ নির্দেশিত হয়। পূর্বাভাস অনুকূল যদি চিকিত্সা ব্যবস্থা সময়মত হয়।

ক্রনিক প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকারপাল টানেল এলাকায় সঙ্গে যুক্ত ধ্রুবক ট্রমা সম্ভব পেশাদার কার্যকলাপ, যার মধ্যে হাতের বারবার বাঁক এবং প্রসারণ জড়িত, উদাহরণস্বরূপ, পিয়ানোবাদক, সেলিস্ট, প্যাকার, ছুতারদের মধ্যে। লেখকদের একটি সংখ্যা যে দীর্ঘমেয়াদী পরামর্শ প্রতিদিনের কাজএকটি কম্পিউটার কীবোর্ড ব্যবহার করা কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমকেও ট্রিগার করতে পারে। যাইহোক, পরিসংখ্যানগত অধ্যয়নগুলি কীবোর্ড কর্মীদের মধ্যে ঘটনা এবং জনসংখ্যার গড় ঘটনার মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

মিডিয়ান নার্ভের সংকোচন প্রাথমিকভাবে এর রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাঘাত ঘটায়, অর্থাৎ ইস্কেমিয়াতে। শুরুতে, স্নায়ু ট্রাঙ্কের শুধুমাত্র আবরণ প্রভাবিত হয়, কারণ সংকোচন বৃদ্ধি পায় রোগগত পরিবর্তনস্নায়ুর গভীর স্তরগুলিকে প্রভাবিত করে। সংবেদনশীল ফাইবারগুলির কাজ প্রথমে ব্যাহত হয়, তারপরে মোটর এবং স্বায়ত্তশাসিত তন্তুগুলি। দীর্ঘমেয়াদী ইস্কেমিয়া বাড়ে অধঃপতিত পরিবর্তনস্নায়ু তন্তুগুলিতে, স্নায়ু টিস্যুকে যোজক টিস্যু উপাদানগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা এবং ফলস্বরূপ, মধ্যম স্নায়ুর ক্রমাগত ক্ষতি।

কারপাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণ

কারপাল টানেল সিন্ড্রোম ব্যথা এবং paresthesia সঙ্গে নিজেকে প্রকাশ করে। রোগীরা হাতের তালুতে এবং হাতের প্রথম 3-4টি আঙুলে অসাড়তা, ঝাঁকুনি, "লুম্বাগো" লক্ষ্য করেন। ব্যথা প্রায়ই উপরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠবাহু, তবে কব্জি থেকে আঙ্গুল পর্যন্ত যেতে পারে। রাতে বেদনাদায়ক আক্রমণগুলি সাধারণ, রোগীদের জেগে উঠতে বাধ্য করে। হাতের তালু ঘষলে, হাত নিচে নামিয়ে, ঝাঁকান বা নত অবস্থায় নাড়ালে ব্যথার তীব্রতা এবং অসাড়তার তীব্রতা কমে যায়। কার্পাল টানেল সিনড্রোম হতে পারে দ্বিপাক্ষিক চরিত্র, কিন্তু প্রভাবশালী হাত আরো প্রায়ই এবং আরো গুরুতরভাবে প্রভাবিত হয়.

সময়ের সাথে সাথে, সংবেদনশীল ব্যাঘাতের সাথে, হাতের নড়াচড়ায় অসুবিধা দেখা যায়, বিশেষ করে যেগুলির জন্য থাম্বের উত্তেজনাপূর্ণ অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয়। আক্রান্ত হাত দিয়ে, রোগীদের একটি বই রাখা, আঁকতে, পরিবহনে উপরের হ্যান্ড্রেল ধরে রাখা, ধরে রাখা কঠিন হয় মোবাইল ফোনকানের কাছে, দীর্ঘ সময় ধরে গাড়ি চালানো, ইত্যাদি। হাতের নড়াচড়ার ক্ষেত্রে ভুলতা এবং অসঙ্গতি ঘটে, যা রোগীরা বর্ণনা করেন যেন "সবকিছু তাদের হাত থেকে পড়ে যাচ্ছে।" ব্যাধি স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনমধ্যম স্নায়ু "হাতের ফোলা" অনুভূতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, এটির শীতলতা বা বিপরীতভাবে, এটিতে তাপমাত্রা বৃদ্ধির অনুভূতি, অতি সংবেদনশীলতাঠান্ডা, ফ্যাকাশে বা হাতের ত্বকের হাইপারমিয়া।

কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের নির্ণয়

একটি স্নায়বিক পরীক্ষা মধ্যম স্নায়ুর উদ্ভাবনের অঞ্চলের সাথে সম্পর্কিত হাইপোসথেসিয়ার একটি ক্ষেত্র প্রকাশ করে, মধ্য স্নায়ু দ্বারা উদ্ভূত পেশীগুলির শক্তিতে সামান্য হ্রাস, হাতের ত্বকে স্বায়ত্তশাসিত পরিবর্তন (ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা) , এর মার্বেলিং)। অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয় যা প্রকাশ করে: ফ্যালেনের লক্ষণ - প্যাসিভ ফ্লেক্সিশন এবং এক মিনিটের জন্য এক্সটেনশনের সময় হাতে প্যারেস্থেসিয়া বা অসাড়তা দেখা দেয়, টিনেলের উপসর্গ - কারপাল টানেলের এলাকায় টোকা দেওয়ার সময় হাতে ঝাঁকুনি। ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি এবং ইলেক্ট্রোনিউরোগ্রাফি ব্যবহার করে ক্ষতের বিষয়ে সঠিক তথ্য পাওয়া যেতে পারে।

কারপাল সিনড্রোমের উৎপত্তি অধ্যয়ন করার জন্য, আরএফের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা, রক্তের জৈব রসায়ন, কব্জির জয়েন্ট এবং হাতের রেডিওগ্রাফি, কব্জি জয়েন্টের আল্ট্রাসাউন্ড, কব্জি জয়েন্টের সিটি স্ক্যান বা এমআরআই করা হয় এবং যদি নির্দেশ করা হয়, একটি খোঁচা। সঞ্চালিত হয়। একজন অর্থোপেডিস্ট বা ট্রমাটোলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা সম্ভব। কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমকে রেডিয়াল নার্ভ নিউরোপ্যাথি, উলনার নার্ভ নিউরোপ্যাথি, পলিনিউরোপ্যাথি থেকে আলাদা করা প্রয়োজন উপরের চেহারা, সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোআর্থোসিস এবং অস্টিওকন্ড্রোসিস দ্বারা সৃষ্ট ভার্টিব্রোজেনিক সিনড্রোম।

কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিৎসা

ভিত্তি থেরাপিউটিক কৌশলকার্পাল টানেলের সংকীর্ণতার কারণগুলি দূর করা। এর মধ্যে স্থানচ্যুতি হ্রাস, হাতের অস্থিরতা, অন্তঃস্রাব এবং বিপাকীয় ব্যাধি সংশোধন, প্রদাহ থেকে মুক্তি এবং টিস্যু ফোলা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রক্ষণশীল থেরাপিপ্রয়োজনে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিষয়টি একটি নিউরোসার্জনের সাথে আলোচনা করা হয়।

রক্ষণশীল পদ্ধতিথেরাপি প্রায় 2 সপ্তাহের জন্য একটি স্প্লিন্টের সাহায্যে আক্রান্ত হাতের স্থিরতা হ্রাস করা হয়, প্রদাহরোধী, ব্যথানাশক এবং ডিকনজেস্ট্যান্ট ফার্মাকোথেরাপি। এনএসএআইডি ব্যবহার করা হয় (আইবুপ্রোফেন, ইন্ডোমেথাসিন, ডাইক্লোফেনাক, নেপ্রোক্সেন ইত্যাদি), গুরুতর ক্ষেত্রেগ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের প্রেসক্রিপশন অবলম্বন করুন (হাইড্রোকোর্টিসোন, প্রেডনিসোলন গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, কব্জি এলাকার থেরাপিউটিক অবরোধগুলি প্রবর্তন করা হয়); স্থানীয় চেতনানাশক(লিডোকেইন)। ডিকনজেস্ট্যান্ট থেরাপি মূত্রবর্ধক ব্যবহার করে পরিচালিত হয়, প্রধানত ফুরোসেমাইড। ইতিবাচক প্রভাব gr এর সাথে ভিটামিন থেরাপি প্রদান করে। বি, কাদা থেরাপি, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, আল্ট্রাফোনোফোরেসিস, ডাইমিথাইল সালফক্সাইডের সাথে কম্প্রেস। পেন্টোক্সিফাইলিনের সাথে ভাস্কুলার থেরাপি মিডিয়ান নার্ভ ইস্কিমিয়া কমাতে পারে। নিকোটিনিক অ্যাসিড. ক্লিনিকাল উন্নতি অর্জনের পরে, হাতের পেশীগুলিতে স্নায়ুর কার্যকারিতা এবং শক্তি পুনরুদ্ধার করতে ফিজিক্যাল থেরাপি, হ্যান্ড ম্যাসেজ এবং হাতের মায়োফেসিয়াল ম্যাসেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রক্ষণশীল ব্যবস্থা অকার্যকর হলে, কার্পাল সিন্ড্রোম প্রয়োজন অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. অপারেশন ট্রান্সভার্স কার্পাল লিগামেন্ট কাটা জড়িত। এটি এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। উল্লেখযোগ্য সঙ্গে কাঠামোগত পরিবর্তনকারপাল টানেলের এলাকায়, এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করার অসম্ভবতার কারণে, অপারেশনটি খোলামেলা পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়। হস্তক্ষেপের ফলাফল হ'ল কার্পাল টানেলের আয়তন বৃদ্ধি এবং মধ্যম স্নায়ুর সংকোচনের উপশম। অস্ত্রোপচারের 2 সপ্তাহ পরে, রোগী ইতিমধ্যেই তার হাত দিয়ে আন্দোলন করতে পারে যার জন্য উল্লেখযোগ্য লোডের প্রয়োজন হয় না। তবে হাত পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগে।

কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

সাথে সময়মত জটিল চিকিত্সাকার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের সাধারণত একটি অনুকূল পূর্বাভাস থাকে। যাইহোক, প্রায় 10% কম্প্রেশন ক্ষেত্রে এমনকি সবচেয়ে অনুকূলে সাড়া দেয় না রক্ষণশীল চিকিত্সাএবং অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। সর্বোত্তম পোস্টঅপারেটিভ প্রগনোসিস এমন ক্ষেত্রে যা সঙ্গে নেই মোট ক্ষতিহাতের পেশীগুলির সংবেদনশীলতা এবং অ্যাট্রোফি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের এক মাস পরে, হাতের কার্যকারিতা প্রায় 70% দ্বারা পুনরুদ্ধার করা হয়। যাইহোক, বেশ কয়েক মাস পরেও বিশ্রীতা এবং দুর্বলতা লক্ষ্য করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের রিল্যাপস ঘটে।

প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে কাজের পরিস্থিতি স্বাভাবিক করা: কর্মক্ষেত্রের পর্যাপ্ত সরঞ্জাম, কাজের প্রক্রিয়ার ergonomic সংগঠন, কার্যকলাপের ধরন পরিবর্তন করা এবং বিরতি নেওয়া। প্রতি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাএছাড়াও সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত এবং সময়মত চিকিত্সাআঘাত এবং কব্জি এলাকার রোগ।

বারবার মচকে যাওয়া এবং ফ্র্যাকচার, অস্বাভাবিক কব্জির শারীরস্থান, আর্থ্রাইটিস এবং কিছু অন্যান্য অবস্থা কার্পাল টানেলের স্থান কমিয়ে দিতে পারে, যার ফলে CTS এর ঝুঁকি বেড়ে যায়। থেকে সহগামী উপসর্গএটি প্রায়শই বাড়িতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে কখনও কখনও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য চিকিত্সার মনোযোগ প্রয়োজন।

ধাপ

অংশ 1

বাড়িতে সিটিএসের চিকিত্সা

মিডিয়ান নার্ভ চিমটি না করার চেষ্টা করুন।কারপাল টানেল হল একটি সরু টানেল যা কব্জির ছোট হাড় দিয়ে তৈরি, লিগামেন্ট দ্বারা সংযুক্ত। এই চ্যানেল স্নায়ু রক্ষা করে রক্তনালীএবং tendons. হাতের তালুর নড়াচড়া এবং এর সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী প্রধান স্নায়ুকে মিডিয়ান নার্ভ বলে। অতএব, আপনার এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলা উচিত যা মধ্যম স্নায়ুর চিমটি এবং জ্বালা সৃষ্টি করে, যেমন ঘন ঘন কব্জি বাঁকানো, ভারী জিনিস তোলা, বাঁকানো কব্জি দিয়ে ঘুমানো এবং শক্ত পৃষ্ঠে ঘুষি মারা।

• নিশ্চিত করো যে কব্জি ঘড়িএবং ব্রেসলেটগুলি কব্জিতে বেশ ঢিলেঢালাভাবে বসেছিল - যদি সেগুলি কব্জিতে খুব শক্ত হয় তবে এটি মধ্যবর্তী স্নায়ুর জ্বালা হতে পারে।
• CTS-এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি একক কারণ চিহ্নিত করা কঠিন। সাধারণত, CTS একটি সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট হয় বিভিন্ন কারণ, যেমন বাত বা ডায়াবেটিসের সাথে মিলিত ঘন ঘন কব্জির চাপ।
• কব্জির শারীরস্থানও অবদান রাখতে পারে - কিছু লোকের মধ্যে কার্পাল টানেলের হাড় এঅথবা সঠিক আকৃতি নেই।

1. আপনার কব্জি নিয়মিত প্রসারিত করুন।দৈনিক কব্জি স্ট্রেচিং CTS-এর উপসর্গ কমাতে বা সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করতে পারে। বিশেষ করে, কব্জির প্রসারিত কারপাল টানেলের মধ্যবর্তী স্নায়ুর জন্য উপলব্ধ স্থান প্রসারিত করতে সাহায্য করে কারণ এটি টানেলের চারপাশের লিগামেন্টগুলিকে প্রসারিত করে। সর্বোত্তম পথএকই সময়ে উভয় কব্জি প্রসারিত করা একটি "প্রার্থনা করার ভঙ্গি" অনুমান করা। আপনার হাতের তালুগুলিকে আপনার বুক থেকে প্রায় 6 ইঞ্চি একত্রে রাখুন এবং আপনার কনুই তুলুন যতক্ষণ না আপনি উভয় কব্জিতে প্রসারিত অনুভব করেন। 30 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানটি ধরে রাখুন, তারপরে আবার আপনার কনুই নামিয়ে দিন। ব্যায়ামটি দিনে 3-5 বার পুনরাবৃত্তি করুন।

   আপনার হাতের তালু নাড়ান।অসাড় বোধ বা ধরা ব্যথাএক বা উভয় হাতের তালুতে (বা কব্জি), এগুলিকে 10-15 সেকেন্ডের জন্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকান, যেন সেগুলি থেকে জল ঝেড়ে ফেলছে। এটি করার মাধ্যমে, আপনি দ্রুত অর্জন করবেন, যদিও সাময়িক, উন্নতি। এই ঝাঁকুনি সঞ্চালনকে উদ্দীপিত করবে এবং মধ্যম স্নায়ুতে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করবে, যার ফলে লক্ষণগুলি সাময়িকভাবে অদৃশ্য হয়ে যাবে। আপনি এই ধরণের ব্যায়াম করতে পারেন, যা আপনার কাজ থেকে কয়েক সেকেন্ড ছুটি নিয়ে দিনে অনেকবার CTS-এর উপসর্গগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে।

   • CTS-এর লক্ষণগুলি প্রায়শই বুড়ো আঙুল, তর্জনী এবং মধ্যমা আঙুলের পাশাপাশি অনামিকা আঙুলের অংশে দেখা যায় (এবং প্রথমে প্রদর্শিত হয়)। এই কারণেই CTS-এর লোকেদের আনাড়ি মনে হয় এবং প্রায়ই জিনিস ফেলে দেয়।
   • শুধুমাত্র কনিষ্ঠ আঙুল CTS উপসর্গ দ্বারা প্রভাবিত হয় না কারণ এটি মিডিয়ান স্নায়ুর সাথে সংযুক্ত নয়।

2. একটি বিশেষ কব্জি সমর্থন ব্যান্ডেজ পরেন।এই আধা-অনমনীয় ব্রেস বা স্প্লিন্ট আপনার কব্জিকে স্বাভাবিক অবস্থায় রেখে এবং এটিকে খুব বেশি বাঁকানো থেকে রোধ করে সারাদিন ধরে CTS-এর লক্ষণগুলি এড়াতে সাহায্য করবে। একটি কব্জির স্প্লিন্ট বা ব্রেস এমন কার্যকলাপের সময়ও পরিধান করা উচিত যা CTS-এর লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেমন কম্পিউটারের কাজ, ভারী ব্যাগ বহন করা, গাড়ি চালানো বা বোলিং করা। আপনি ঘুমানোর সময় একটি সমর্থন ব্যান্ডেজ পরা রাতের উপসর্গগুলি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার ঘুমানোর সময় আপনার শরীরের নীচে আপনার হাত রাখার অভ্যাস থাকে।

   • CTS-এর লক্ষণগুলি লক্ষণীয়ভাবে কমানোর জন্য আপনাকে কয়েক সপ্তাহ (দিন ও রাতে) একটি সমর্থন ব্যান্ডেজের প্রয়োজন হতে পারে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, সমর্থন ব্যান্ডেজ একটি নেতিবাচক প্রভাব আছে।
   • আপনার যদি CTS থাকে এবং আপনি গর্ভবতী হন তাহলে কব্জির স্প্লিন্ট পরাও সহায়ক, কারণ গর্ভাবস্থায় আপনার হাতের তালু (এবং পা) ফুলে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
   • কব্জি সমর্থন এবং স্প্লিন্টগুলি একটি ফার্মেসি বা মেডিকেল সরবরাহের দোকানে কেনা যায়।

3. আপনি যে অবস্থানে ঘুমান তা পরিবর্তন করার কথা বিবেচনা করুন।নির্দিষ্ট ভঙ্গিগুলি CTS-এর লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করতে পারে, ঘুমের সময়কাল এবং গুণমান হ্রাস করতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ভঙ্গি হল একটি যেখানে আপনার মুষ্টিগুলি শক্তভাবে চেপে রাখা হয় এবং/অথবা আপনার হাতের তালু (বাঁকা কব্জি সহ) আপনার শরীরের নীচে আটকে থাকে; যে ভঙ্গিতে বাহুগুলি মাথার উপরে থাকে তাও প্রতিকূল। পরিবর্তে, আপনার শরীরের কাছাকাছি, কব্জি সোজা এবং হাতের তালু খোলা রেখে আপনার পিছনে বা পাশে ঘুমানোর চেষ্টা করুন। এই অবস্থানটি কব্জিতে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং মিডিয়ান স্নায়ুতে রক্ত ​​​​সরবরাহ নিশ্চিত করবে।

   • উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ঘুমানোর সময় সাপোর্ট ব্যান্ড ব্যবহার করা হাত এবং কব্জির অব্যবস্থাপনা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে, তবে এটি অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগবে।
   • বালিশের নীচে আপনার বাহু রেখে আপনার পেটে ঘুমানো এড়িয়ে চলুন, কারণ এতে আপনার কব্জি চিমটি হয়ে যাবে। এই অবস্থানে ঘুমিয়ে থাকা লোকেরা প্রায়শই জাগ্রত হওয়ার পরে তাদের হাতের তালুতে অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি অনুভব করে।
   • বেশিরভাগ কব্জি সমর্থন নাইলন দিয়ে তৈরি এবং Velcro দিয়ে সুরক্ষিত, যা আপনার ত্বককে জ্বালাতন করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ত্বকের জ্বালা কমাতে ব্যান্ডেজের নীচে একটি মোজা বা পাতলা কাপড়ের টুকরো রাখুন।

4. আপনার কর্মক্ষেত্রটি ঘনিষ্ঠভাবে দেখুন।দুর্বল ঘুমের ভঙ্গি ছাড়াও, CTS-এর উপসর্গগুলি কর্মক্ষেত্রের দুর্বল নকশার কারণে হতে পারে বা বৃদ্ধি পেতে পারে। যদি আপনার কম্পিউটারের কীবোর্ড, মাউস, ডেস্ক বা চেয়ারটি আপনার উচ্চতা এবং শরীরের ধরন বিবেচনা না করে খারাপভাবে অবস্থান করে, তাহলে এটি আপনার কব্জি, কাঁধ এবং পিঠের মাঝখানে উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে। নিশ্চিত করুন যে কীবোর্ডটি এমনভাবে স্থাপন করা হয়েছে যাতে টাইপ করার সময় আপনাকে সব সময় আপনার কব্জি বাঁকতে হবে না। আপনার হাত এবং কব্জিতে চাপ কমাতে ডিজাইন করা একটি ergonomic কীবোর্ড এবং মাউস কিনুন। আপনার নিয়োগকর্তা খরচ কভার করতে পারে.

   ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ গ্রহণ করুন। CTS-এর উপসর্গগুলি প্রায়ই কব্জিতে প্রদাহ এবং ফুলে যাওয়ার সাথে যুক্ত থাকে, যা মধ্যবর্তী স্নায়ু এবং সংলগ্ন রক্তনালীগুলিকে আরও জ্বালাতন করে। অতএব, দ্বারা CTS উপসর্গ কমাতে অন্ততস্বল্পমেয়াদে, আইবুপ্রোফেন (মোট্রিন, অ্যাডভিল) বা নেপ্রোক্সেন (আলেভ) এর মতো ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলি প্রায়শই সাহায্য করে। CTS দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা উপশমের জন্য আপনি প্যারাসিটামল (Tylenol, Panadol) এর মতো ব্যথানাশক ওষুধও নিতে পারেন, তবে তারা প্রদাহ এবং ফোলা কমায় না।

   অংশ ২

   CTS এর জন্য চিকিৎসা সেবা

   1. আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।আপনি যদি কয়েক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে আপনার কব্জি/হাতে উপরে তালিকাভুক্ত উপসর্গগুলি অনুভব করেন, তাহলে আপনাকে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে। ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং সম্ভবত প্রেসক্রাইব করবেন এক্স-রে পরীক্ষাএবং একটি রক্ত ​​পরীক্ষা বাতিল করার জন্য সম্ভাব্য রোগএবং যেসব আঘাতের লক্ষণগুলি CTS-এর মতো, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, ডায়াবেটিস, কব্জিতে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা রক্তনালীর সমস্যা।

      একজন শারীরিক থেরাপিস্ট বা ম্যাসেজ থেরাপিস্টের সাথে যান।

      কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন চেষ্টা করুন।ব্যথা, প্রদাহ এবং CTS-এর অন্যান্য উপসর্গ উপশম করতে, আপনার ডাক্তার আপনার কব্জি বা আপনার হাতের গোড়ালিতে কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগ (যেমন কর্টিসোন) ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। কর্টিকোস্টেরয়েড শক্তিশালী এবং দ্রুত-অভিনয় ড্রাগ, যা কব্জিতে ফোলা উপশম করতে পারে এবং মধ্যম স্নায়ুর উপর চাপ উপশম করতে পারে। এগুলি মৌখিকভাবেও নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি ইনজেকশনের তুলনায় অনেক কম কার্যকর বলে বিবেচিত হয় এবং আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

      • অন্যান্য স্টেরয়েড ওষুধ যেমন প্রিডনিসোলোন, ডেক্সামেথাসোন এবং ট্রায়ামসিনোলোনও সিটিএসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
      • কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন স্থানীয় সংক্রমণের মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, প্রচুর রক্তপাত, টেন্ডন দুর্বল হয়ে যাওয়া, পেশী অ্যাট্রোফি এবং স্নায়ুর ক্ষতি। অতএব, এগুলি সাধারণত বছরে দুবারের বেশি করা হয় না।
      • যদি স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে অবস্থার উন্নতি না করে, তাহলে সার্জারি বিবেচনা করা উচিত।

   2. কার্পাল টানেল সার্জারি একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।যদি অন্যান্য চিকিত্সা CTS এর উপসর্গগুলি উপশম করতে ব্যর্থ হয় তবে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করতে পারেন। অপারেশন অবলম্বন করা হয় চরম ক্ষেত্রে, যেহেতু পরিস্থিতি আরও খারাপ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যদিও অনেক রোগীর জন্য, সার্জারি CTS-এর লক্ষণগুলিকে সম্পূর্ণরূপে উপশম করতে সাহায্য করে। এই অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য হল মধ্যস্থ নার্ভের উপর চাপ দেওয়া প্রধান লিগামেন্টটি কেটে ফেলার মাধ্যমে চাপ উপশম করা। CTS এর ক্ষেত্রে, অপারেশন দুটি সঞ্চালিত হয় বিভিন্ন পদ্ধতি: এন্ডোস্কোপিক এবং খোলা।

      • এ এন্ডোস্কোপিক সার্জারিএকটি পাতলা, টেলিস্কোপের মতো ডিভাইস ব্যবহার করে যার প্রান্তে একটি ক্যামেরা থাকে (এন্ডোস্কোপ বলা হয়) যা কব্জি বা তালুতে একটি ছেদ দিয়ে কার্পাল টানেলে ঢোকানো হয়। একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে, সার্জন খালটি দেখেন এবং স্নায়ুর উপর চাপ দিয়ে লিগামেন্টটি কেটে ফেলতে পারেন।
      • সাধারণত, এন্ডোস্কোপিক সার্জারির ফলে ব্যথা কম হয় ক্ষতিকর দিক, এবং দ্রুত নিরাময় প্রচার করে।
      • এন্ডোস্কোপিক সার্জারির বিপরীতে, খোলা অস্ত্রোপচারসমস্যাযুক্ত লিগামেন্টে পৌঁছানোর জন্য এবং মধ্যম স্নায়ুকে ছেড়ে দেওয়ার জন্য তালু এবং কব্জিতে একটি বড় ছেদ করা জড়িত।
      • অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে স্নায়ুর ক্ষতি, সংক্রমণ এবং দাগ টিস্যু গঠন। এই সমস্ত SZK এর সাথে পরিস্থিতির অবনতি ঘটাতে পারে।

   3. পোস্ট-অপারেটিভ পুনরুদ্ধারের সময় অনুগ্রহ করে ধৈর্য ধরে থাকুন।এই সময়ের মধ্যে, আপনাকে প্রায়শই আপনার অস্ত্রোপচার করা হাতকে হার্টের স্তরের উপরে ধরে রাখার এবং আপনার আঙ্গুলগুলিকে নাড়াতে পরামর্শ দেওয়া হবে, যা ফোলা কমাতে এবং শক্ত হওয়া রোধ করতে সহায়তা করবে। অস্ত্রোপচারের পর ছয় মাস পর্যন্ত হাত ও কব্জিতে হালকা ব্যথা, প্রদাহ এবং শক্ততা থাকতে পারে এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারপুরো বছর লাগতে পারে। আপনাকে অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 2-4 সপ্তাহের জন্য একটি কব্জি সমর্থন পরতে বলা হবে, যদিও আপনাকে আপনার হাতের তালু বিকাশের পরামর্শ দেওয়া হবে।

কার্পাল টানেলটি হাতের পালমার পাশে বাহু এবং হাতের সংযোগস্থলে অবস্থিত এবং এটি একদিকে কার্পাল হাড় এবং অন্যদিকে ট্রান্সভার্স কার্পাল লিগামেন্ট দ্বারা গঠিত।

আঙুলের ফ্লেক্সর পেশীগুলির টেন্ডন এবং মধ্যম স্নায়ু কার্পাল টানেলের মধ্য দিয়ে যায়।

যখন কার্পাল টানেলের বিষয়বস্তু সংকুচিত হয়, তখন মধ্যম স্নায়ু, যা টেন্ডনের তুলনায় ক্ষতির জন্য কম প্রতিরোধী, প্রথমে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অতএব, স্নায়বিক লক্ষণগুলি সামনে আসে।

কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম- টানেল নিউরোপ্যাথির এক প্রকার (স্নায়ুর রোগ), যার মধ্যে ক্ষতি হয় পেরিফেরাল স্নায়ুফলস্বরূপ দীর্ঘায়িত কম্প্রেশনএবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্ফীত পার্শ্ববর্তী টিস্যু দ্বারা পেশীবহুল খালগুলিতে তাদের ক্রমাগত আঘাত।

কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম নামেও পরিচিত কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমবা কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম.

রোগের কারণ

কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের বিকাশের কারণ হতে পারে এমন বিভিন্ন কারণ রয়েছে:

• বাহু এবং হাতে আঘাতের ফলে টিস্যু ফুলে যাওয়া (ফ্র্যাকচার, স্থানচ্যুতি, ক্ষত);
• গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে টিস্যু ফুলে যাওয়া, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায় পরেগর্ভাবস্থা, এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে;
• ক্রনিক পেশাগত আঘাতের কারণে কার্পাল টানেলের কাঠামোর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ফুলে যাওয়া (এর সাথে একই ধরণের পুনরাবৃত্তিমূলক ফ্লেক্সন-এক্সটেনশন আন্দোলন ধ্রুবক ভোল্টেজব্রাশ, ধ্রুবক কম্পনের সাথে যুক্ত কাজ);
• বিভিন্ন রোগের ফলস্বরূপ টিস্যু ফুলে যাওয়া অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (রেচনজনিত ব্যর্থতা), অন্তঃস্রাবী রোগ(ফাংশন কমে গেছে থাইরয়েড গ্রন্থি, প্রারম্ভিক সময়কালমেনোপজ, ডিম্বাশয় অপসারণের পরে অবস্থা, ডায়াবেটিস);
• টেন্ডনের সাইনোভিয়াল শীথ (আবরণ) সংকুচিত হওয়া এবং তীব্র বা তীব্রতার ফলে তাদের দেয়াল ঘন হয়ে যাওয়া দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহএ সিস্টেমিক রোগ যোজক কলা(বাত,), বিপাকীয় ব্যাধি (), যক্ষ্মা সহ;
• জিনগতভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বৈশিষ্ট্যের ফলে খালের আকার এবং এর বিষয়বস্তুর আকারের মধ্যে পার্থক্য (বর্গাকার কব্জি, পুরু ট্রান্সভার্স লিগামেন্ট, মহিলাদের মধ্যে সংকীর্ণ খাল ইত্যাদি), অথবা রোগগত বৃদ্ধিহাত এবং কব্জির হাড় (অ্যাক্রোমেগালি);
• মিডিয়ান স্নায়ুর টিউমার;
• একটি পর্যবেক্ষণ আছে যে কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের নির্ণয় প্রায়শই ঠান্ডা ঋতুতে করা হয়, যা এই রোগের বিকাশে ঠান্ডা এবং হাইপোথার্মিয়ার ভূমিকা প্রমাণ করে।

লক্ষণ

রোগের শুরুতে, বুড়ো আঙুলে, সূচকে, মাঝখানে এবং কম প্রায়ই ঝাঁকুনি, জ্বলন্ত সংবেদন এবং ব্যথা দেখা দেয়। অনামিকা আঙুলহাত ব্যথা প্রায়শই নিস্তেজ, ব্যথা হয়, হাত এবং বাহুতে ছড়িয়ে যেতে পারে এবং বাহুর গভীর টিস্যুতে অনুভূত হয়। সকালে ঘুম থেকে ওঠার পরপরই হাত এবং আঙ্গুলের ত্বকে প্রায়শই অসাড়তা দেখা দেয়, যা ব্যথা সংবেদনশীলতা হ্রাস বা হ্রাসের সাথে থাকে।

প্রথমত, সংবেদনশীলতা সূচক এবং মধ্যম আঙ্গুলের পালমার পৃষ্ঠে হারিয়ে যায়, অসাড়তা থাম্ব এবং উভয়ের পালমার পৃষ্ঠকে প্রভাবিত করে অনামিকা আঙুল. ঘুম থেকে ওঠার কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই অসাড়তার অনুভূতি চলে যায়।

ব্যথা, অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি সাধারণত চলে যায় যদি আপনি আপনার হাত নীচে নামিয়ে রাখেন এবং আপনার আঙ্গুলগুলি হালকাভাবে নাড়ান। কিন্তু কিছুক্ষণ পর আবার উপসর্গ দেখা দেয়।

রোগ বাড়ার সাথে সাথে, আন্দোলনের ব্যাধি: রোগীর জন্য তার আঙ্গুলে ছোট বস্তু ধরে রাখা কঠিন হয়ে যায়, নড়াচড়ার অশুদ্ধতা দেখা দেয়, বস্তুগুলি পর্যায়ক্রমে ব্যক্তির ইচ্ছার বিরুদ্ধে হাত থেকে পড়ে যেতে পারে, থাম্বের অংশগ্রহণে হাত দিয়ে বস্তুগুলিকে আঁকড়ে ধরার শক্তি হ্রাস পায়। .

প্রায়শই ফ্যাকাশে ত্বকের আকারে রোগাক্রান্ত হাতের প্রতিবন্ধী মাইক্রোসার্কুলেশন বা ভাসোস্পাজমের কারণে নীলাভ আভা, স্পর্শে আঙ্গুলের ত্বকের শীতলতা, প্রতিবন্ধী ঘাম (বর্ধিত বা বিপরীতভাবে, ঘাম কমে যাওয়া) এর লক্ষণ দেখা যায়। . ধ্রুবক ভাস্কুলার স্প্যামের ফলস্বরূপ, ত্বক এবং নখের পুষ্টি তাদের চেহারায় উল্লেখযোগ্য অবনতির সাথে ব্যাহত হয়।

কারণ নির্ণয়

কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের নির্ণয় নিশ্চিত করতে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর

1. বাঁক এবং এক্সটেনশন পরীক্ষা. বাহুটি 1 মিনিটের জন্য সর্বাধিক বাঁক বা এক্সটেনশনের অবস্থানে রাখা হয়। কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের সাথে, এই সময়ে বুড়ো আঙুল, তর্জনী এবং মধ্যমা আঙ্গুলের ত্বকে টিংলিং সংবেদন দেখা যায়।
2. টিনেল পরীক্ষা. কার্পাল টানেল এলাকায় হালকাভাবে টোকা দিলে আঙ্গুলে খিঁচুনি এবং ব্যথা হয়। টিনেল পরীক্ষা ইতিবাচক, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে।

ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি এর প্রভাবে পেশীগুলির সংকোচনের ক্ষমতা অধ্যয়ন করে বৈদ্যুতিক আবেগ. আপনাকে কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের নির্ণয় নিশ্চিত করতে বা কারপাল টানেলের সংকোচন ব্যতীত মধ্য স্নায়ু রোগের অন্য কারণ সন্দেহ করতে দেয়।

কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিৎসা

রোগের পর্যায় এবং বিদ্যমান উপসর্গগুলি নির্ধারণ করে কিভাবে কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিত্সা করা যায়, কোন কৌশলগুলি একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য পছন্দনীয় এবং অস্ত্রোপচার এড়ানো যায় কিনা।

রক্ষণশীল (অস্ত্রোপচার ছাড়া) চিকিত্সা:

1. কব্জিতে স্প্লিন্ট বা প্লাস্টার স্প্লিন্ট প্রয়োগ করা পর্যন্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য কালশিটে হাতের নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা;
2. ওষুধ:
   • ব্যথা কমাতে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ;
   • ডিহাইড্রেটিং অ্যাকশন (শরীর থেকে জল অপসারণ), যেমন মূত্রবর্ধক ফোলা উপশম করতে;
   • স্থানীয়ভাবে টিস্যু ফোলা কমাতে এবং প্রদাহ উপশম করতে কার্পাল টানেল এলাকায় গ্লুকোকোর্টিকয়েডের ইনজেকশন;
   • ওষুধ যা রোগাক্রান্ত হাতের টিস্যুতে রক্ত ​​​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করতে এবং মিডিয়ান নার্ভের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে জাহাজের মাধ্যমে রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করে।
3. ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা: ধ্রুবক চৌম্বক ক্ষেত্র, ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করতে আকুপাংচার।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা অকার্যকর হয় এবং এতে ট্রান্সভার্স কার্পাল লিগামেন্ট কাটা হয়। অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া. ট্রান্সভার্স কারপাল লিগামেন্ট অতিক্রম করা আপনাকে আঙুলের ফ্লেক্সর টেন্ডন এবং মিডিয়ান স্নায়ুর উপর চাপ কমাতে এবং হাতের টিস্যুতে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করতে দেয়।

অপারেশনের পরে, আক্রান্ত হাতটি 10-12 দিনের জন্য একটি প্লাস্টার স্প্লিন্ট দিয়ে স্থির থাকে। ভিতরে পোস্টোপারেটিভ সময়কালরোগী নির্ধারিত হয় ফিজিওথেরাপি, ম্যাসেজ, তাপ পদ্ধতি, বি ভিটামিনগুলি অপারেশনের 4-5 সপ্তাহ পরে হাতের কার্যকারিতা এবং রোগীর কাজ করার ক্ষমতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে।

1. ভিটামিন B12. শরীরের প্রতিরক্ষা বৃদ্ধি, paresthesia এবং ঠাণ্ডা কমাতে দরকারী।
2. ভিটামিন B6.স্নায়ু ফাইবার পুনরুদ্ধার করে, জয়েন্ট এলাকায় ফোলাভাব এবং ব্যথা উপসর্গ কমায়।
3. ভিটামিন সঙ্গে. এটির একটি প্রদাহ বিরোধী এবং শক্তিশালীকরণ প্রভাব রয়েছে, বি ভিটামিনের কার্যকারিতা বাড়ায়।
4. ভিটামিন D3.
5. ভিটামিন ই.

সবচেয়ে জনপ্রিয় কমপ্লেক্স:

• "Dihydroquercetin Plus" -একটি মূল্যবান প্রাকৃতিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট রয়েছে - ডাইহাইড্রোকারসেটিন , সাইবেরিয়ান লার্চের ছাল থেকে প্রাপ্ত। ওষুধের অংশ হিসাবে, ডাইহাইড্রোকারসেটিনের প্রভাব ভিটামিন সি এবং ভিটামিন ই দ্বারা উন্নত হয়, যার সম্মিলিত ক্রিয়া হাত এবং কব্জির ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।

• "অস্টিও-ভিট" -ভিটামিন রয়েছে D3এবং ড্রোন ব্রুড . D3, B6 এর সাথে একসাথে অভিনয় করার সময়, এতে অংশগ্রহণ করে খনিজ বিপাকশরীর

3. স্থানীয় চিকিৎসা- জয়েন্টে ওষুধের ইনজেকশন

কারপাল টানেলে ওষুধের সরাসরি ইনজেকশন- সর্বাধিক কার্যকর পদ্ধতিকার্পাল সিন্ড্রোমের চিকিত্সা। এটি করার জন্য, কর্টিকোস্টেরয়েডের সংযোজন সহ ব্যথানাশক লিডোকেন এবং নোভোকেনের মিশ্রণ একটি বিশেষ লম্বা সুই দিয়ে কার্পাল টানেলে ইনজেকশন দেওয়া হয়। প্রায়শই, গহ্বরে ওষুধ প্রবর্তনের পরে, ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়।

কিছু ক্ষেত্রে, এটি তীব্র হতে পারে, তবে এক বা দুই দিন পরে এটি সম্পূর্ণভাবে চলে যাবে। চিকিত্সার কোর্সটি তিন সপ্তাহ পর্যন্ত এবং দুটি ইনজেকশন নিয়ে গঠিত।

যদি ব্যথা সিন্ড্রোমএকেবারে চলে যায় না, পদ্ধতিটি দুই সপ্তাহের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি হয়।

4. অ-মাদক চিকিত্সা

এছাড়া ঔষধি পদ্ধতিপ্রভাব, ডাক্তার ভাল ফলাফল অর্জন অন্যান্য কৌশল ব্যবহার. সবচেয়ে সাধারণ প্রভাব বিকল্প অন্তর্ভুক্ত: আকুপাংচার, ম্যানুয়াল থেরাপিএবং যোগব্যায়াম.

5. রোগের চিকিত্সা যা সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করে

চিকিত্সা সত্যিকারের কার্যকর হওয়ার জন্য, রোগীকে কারপাল সিন্ড্রোম (যদি থাকে) সৃষ্টি করে এমন রোগগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য প্রথমে যত্ন নেওয়া উচিত। অন্যথায়, প্রয়োগ করা কৌশলগুলি কোনও ফলাফল দেবে না এবং একটি পুনরায় ঘটতে পারে। প্রতিটি ধরণের প্যাথলজির জন্য পৃথক চিকিত্সার প্রয়োজন হবে:

• হাতের জয়েন্টের ক্ষতির সাথে যুক্ত রিউমাটয়েড রোগের চিকিত্সা;
• হাইপোথাইরয়েডিজম হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি প্রয়োজন;
• মেনোপজের সময় এটি নির্ধারিত হয় হরমোন থেরাপি, তবে শর্ত থাকে যে মহিলার বয়স এখনও 60 বছর নয় এবং তার শেষ মাসিক 10 বছর আগে হয়নি;
• এ ডায়াবেটিস মেলিটাসরোগীর চিনির বৃদ্ধি রোধ করার লক্ষ্যে চিকিত্সা প্রয়োগ করা হয়;
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার সাথে রোগীকে শরীর থেকে তরল অপসারণের প্রক্রিয়া বা প্রোটিন বিপাকের শেষ পণ্যগুলিকে উন্নত করতে সহায়তা করা জড়িত;
• উচ্চতায় রক্তচাপএইচপিএফ ইনহিবিটার ব্যবহার করা হয়।

6. ফিজিওথেরাপি

গুরুত্বপূর্ণ: এই কৌশলটি contraindication (অনকোলজি, হার্ট ফেইলিওর, গর্ভাবস্থা এবং অন্যান্য সমস্যা) সহ লোকেদের জন্য ব্যবহার করা যাবে না।

ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা হিসাবে নির্ধারিত বিভিন্ন পদ্ধতি, উদাহরণ স্বরূপ, ইলেক্ট্রোফোরেসিসবা স্থানীয় cryotherapy.

7. আল্ট্রাফোনোফোরেসিস

পদ্ধতিটি ওষুধের সাথে একযোগে সঞ্চালিত হয় এবং এটি একটি কৌশল যেখানে বিশেষ অতিস্বনক কম্পন শরীরকে প্রভাবিত করে। এটা বাড়ে কোষে ওষুধের ভালো অনুপ্রবেশ, এবং আপনাকে কৈশিকগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ ত্বরান্বিত করতে দেয়। কার্পাল টানেলের এই চিকিত্সার সাথে, জাহাজগুলি প্রসারিত হয়, ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ফোলাভাব কমে যায়। হিসাবে ওষুধডাইমেক্সাইড ব্যবহার করা হয়।

পদ্ধতির লক্ষ্য কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় ব্যথা এবং প্রদাহ কমানো। একটি সেশন 30 মিনিট পর্যন্ত সময় নেয়, এবং চিকিত্সা কোর্সহল 8-12 সেশন।

8. শকওয়েভ থেরাপি

এই পদ্ধতিকারপাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিত্সা নিজেকে একটি মোটামুটি কার্যকর এবং প্রমাণিত কৌশল হিসাবে প্রমাণ করেছে।

UVT সমগ্র শরীরের উপর একটি জটিল প্রভাব আছে এবং প্রচার করে ক্যালসিয়াম আমানত ভাঙ্গা এবং ইউরিক এসিড , যা চ্যানেল সংকীর্ণ যখন বাতজনিত রোগ. থেরাপি প্রভাবিত এলাকায় রক্ত ​​​​সরবরাহের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, যার ফলে ফোলা উপশম হয় এবং রোগীকে ব্যথা থেকে মুক্তি দেওয়া হয়।

সতর্কতা: হাড়ের বিকাশের প্যাথলজি সম্পর্কিত সমস্যাগুলি এড়াতে 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য SWT নির্ধারণ করা যাবে না।

সার্জারি

অন্য সব পদ্ধতি ব্যর্থ হলেই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। সার্জারিক্ষেত্রে প্রয়োজন যখন কারপাল সিন্ড্রোমের রূপ উন্নত হয়, এবং রোগী ক্রমাগত রিল্যাপস বা পেশী অ্যাট্রোফি অনুভব করে।

অপারেশনে কার্পাল লিগামেন্টের ব্যবচ্ছেদ এবং কিছু ক্ষেত্রে দাগ টিস্যু ছেদন জড়িত। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপহতে পারে খোলাবা এন্ডোস্কোপিক. দ্বিতীয় বিকল্পটি আরও বেশি মৃদুএকটি কৌশল যার পরে দাগ কার্যত অনুপস্থিত।

এ খোলা হস্তক্ষেপসার্জন গ্রহণ করেন পূর্ণ প্রবেশাধিকারক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, যা কার্পাল টানেলের চাপ কমানোর জন্য আরও সুযোগ প্রদান করে।

এই অপারেশন কঠিন বলে মনে করা হয় না, তাই জটিলতার সম্ভাবনা ন্যূনতম।

অসংখ্য অপারেশনের ফলস্বরূপ, বিশেষজ্ঞরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে এটির অধীনে এন্ডোস্কোপিক কৌশলকে অগ্রাধিকার দেওয়া মূল্যবান। স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া. এই পদ্ধতির রোগীর পুনর্বাসনের জন্য কম সময় প্রয়োজন।

ডায়েট

কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের জন্য সঠিক পুষ্টি রোগীর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি ভিটামিন, খনিজ এবং খনিজগুলির অভাব পূরণ করবে। অপরিহার্য microelements. সমৃদ্ধ পণ্যগুলির সাথে মেনুটি সম্পূরক করা ভাল ক্যালসিয়ামএবং ভিটামিন বি. এটি হাড় এবং নার্ভ টিস্যুকে শক্তিশালী করবে। ফাস্ট ফুড মেনু থেকে বাদ দেওয়া উচিত, চর্বিযুক্ত, ভাজা, মশলাদার এবং অতিরিক্ত নোনতা।

বাড়িতে চিকিৎসা

আপনি যদি সময়মত সমস্যাটি নির্ণয় করেন এবং বাড়িতে চিকিত্সা শুরু করেন, তবে অপরিবর্তনীয় জটিলতার বিকাশ বাদ দেওয়া বেশ সম্ভব। বর্ণিত কৌশল ছাড়াও, ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে রোগীদের বিশেষ নিযুক্ত করা হয় থেরাপিউটিক ব্যায়ামবাহু প্রশিক্ষণের জন্য। পুলে যাওয়া চমৎকার ফলাফল দেয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে জলটি উষ্ণ এবং কাঁধ পর্যন্ত পুরো অঙ্গটি ঢেকে রাখে। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যোগব্যায়াম করতে, বা অন্যান্য প্রকার থেরাপিউটিক কৌশলযৌথ বিকাশের লক্ষ্যে।

এমনকি যদি আপনার কারপাল সিনড্রোমের হালকা লক্ষণ থাকে, তবে যে কাজটি এই রোগের কারণ তা করা বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ।

এটি একাই আপনাকে সমস্ত বড়ির চেয়ে অনেক বেশি দেবে, বিশ্বাস করুন। আপনি যদি বাড়িতে কাজ করেন (উদাহরণস্বরূপ, কম্পিউটারে) এবং কার্পাল টানেলে সমস্যা হয়, বিরতি নাও. এমন কিছু করুন যা চ্যানেলের উত্তেজনাকে শিথিল করে:

• থালাবাসনগুলো ধোও। গরম পানিপুরোপুরি শিথিল।
• মেঝে একটি ভিজা পরিষ্কার করুন. আপনার হাত এবং গরম জল ব্যবহার করতে ভুলবেন না।
• জানালা গুলো ধৌত করো।

এবং এটা করতে ভুলবেন না নিয়মিত শরীর চর্চা, যা কব্জির জয়েন্ট এবং পেশীকে শক্তিশালী করে।

লোক প্রতিকার

ঘুরে আসার আগে লোক ঔষধ, আপনাকে প্রথমে একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। শুধুমাত্র তিনি এই বা যে লোক রেসিপি পরামর্শ দিতে পারেন। লোক প্রতিকারপছন্দসই ফলাফল দিতে পারে না বা এমনকি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে না। যদি লোক রেসিপিসত্যিই সাহায্য করতে পারেন, এটা চেষ্টা মূল্য. সর্বাধিক বিখ্যাতগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. একটি সিরিজ থেকে টিংচার।স্ট্রিং, বারডক পাতা, হপ শঙ্কু, বার্চ পাতা, ভারবেনা এবং বড়বেরি ফুলের সংমিশ্রণ একটি থার্মসে তৈরি করা উচিত এবং 2-3 ঘন্টা রেখে দেওয়া উচিত এবং তারপরে দিনে চারবার 150 মিলি নেওয়া উচিত।
2. সাদা কাদামাটি. সাদা কাদামাটি জল দিয়ে পাতলা করুন, পাল্পটি গজে স্থানান্তর করুন এবং কব্জির আক্রান্ত স্থানে লাগান।
3. একটি কম্প্রেস করুনতাজা ছাগলের দুধ থেকে।
4. শসা এবং বন্য রোজমেরি এর টিংচার. একটি ব্লেন্ডারে 2-3টি লাল মরিচ এবং 3টি শসা পিষে আধা লিটার জল যোগ করুন এবং এটি প্রায় এক সপ্তাহের জন্য তৈরি হতে দিন। এটি আপনার কব্জিতে ঘষুন: টিংচারটি রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করবে এবং আপনার আঙ্গুলের অসাড়তার অনুভূতি থেকে মুক্তি দেবে।
5. কুমড়া কম্প্রেস. কুমড়োকে একটি মশলাযুক্ত অবস্থায় পরিণত করুন এবং এটি আপনার কব্জিতে প্রয়োগ করুন, এটি সেলোফেনে মোড়ানো।
6. সামুদ্রিক বাকথর্ন. বেরিগুলিকে পিষে নিন, জল এবং তাপ যোগ করুন। ঝোলের মধ্যে আপনার হাত ভিজিয়ে রাখুন এবং তারপরে সেগুলি মুছতে ভুলবেন না যাতে সেগুলি শীতল না হয়।
7. গোলমরিচ ঘষা।মরিচ 150 গ্রাম ঢালা সব্জির তেলএবং কম আঁচে আধা ঘন্টা সিদ্ধ করুন। এটি ঠান্ডা হয়ে গেলে, এটি আপনার কব্জিতে ঘষুন।

উপসংহার

ব্যায়াম একটি সেট সঙ্গে ভিডিও

থেকে ভিডিওটি দেখতে ভুলবেন না দরকারী ব্যায়ামচিকিৎসার জন্য: