সংরক্ষণাগারভুক্ত সংস্করণ

বিস্তারিত ব্যাখ্যাহিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি (এইচএসজি, জরায়ুর এক্স-রে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব): এটি কী, কীভাবে এটির জন্য প্রস্তুত করা যায়, কীভাবে এটি করা হয়, সম্ভাব্য পরিণতিএর ফলাফলের অর্থ কী হতে পারে

টিউবাল বাধা নির্ণয়ের ক্ষেত্রে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি (এইচএসজি) সম্পর্কিত তথ্যের একটি আপডেট এবং উন্নত সংস্করণ বন্ধ্যাত্ব এবং গর্ভধারণের অসুবিধা পৃষ্ঠায় উপলব্ধ। নারী ও পুরুষদের জন্য বিজ্ঞান ভিত্তিক নির্দেশিকা।

বিষয়বস্তু:

কোন ক্ষেত্রে এইচএসজি করা উচিত নয়?

Hysterosalpingography (HSG) কঠোরভাবে নিষিদ্ধ:

• গর্ভাবস্থায়;
• আপনি যদি কনট্রাস্ট মিডিয়া থেকে অ্যালার্জি হয়;
• আপনার যোনি বা জরায়ুতে সংক্রমণ হলে।

এই বিষয়ে, এইচএসজি করার আগে, ডাক্তাররা প্রায়শই পরামর্শ দেন গর্ভধারণ পরীক্ষা, সাধারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষাএবং যোনি থেকে ব্যাকটিরিওলজিকাল স্মিয়ার.

কিভাবে GHA জন্য প্রস্তুত?

আপনি যদি হিস্টেরোস্কোপির জন্য নির্ধারিত হন:

1. পরীক্ষার 1-2 দিন আগে যৌন মিলন এড়িয়ে চলুন।
2. পরীক্ষার 1 সপ্তাহ আগে, কোন ঘনিষ্ঠ স্বাস্থ্যবিধি পণ্য ব্যবহার করবেন না এবং প্রত্যাখ্যান করবেন না।
3. পরীক্ষার 1 সপ্তাহ আগে, যে কোনও ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করুন যেমন যোনি suppositories, ট্যাবলেট বা স্প্রে, যদি হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফির আগে তাদের ব্যবহার পূর্বে ডাক্তারের সাথে একমত না হয়।

চক্রের কোন দিনে সাধারণত HSG সঞ্চালিত হয়?

একটি নিয়ম হিসাবে, পরবর্তী ঋতুস্রাব শেষ হওয়ার পর প্রথম 2 সপ্তাহের মধ্যে HSG সঞ্চালিত হয়। এই সময়ে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির প্রয়োজনীয়তা এই কারণে যে এই সময়ের মধ্যে মহিলা এখনও গর্ভবতী হতে পারে না (দেখুন। ), এবং এছাড়াও এই সত্যের সাথে যে ঋতুস্রাবের পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি তুলনামূলকভাবে ছোট পুরু থাকে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের প্রবেশপথগুলিকে অবরুদ্ধ করে না।

HSG এর ফলাফল কি বলতে পারে? কিভাবে বুঝবেন ফ্যালোপিয়ান টিউব প্যাসেবল কি না?

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির সময়, ডাক্তার এক্স-রে পান যেখানে জরায়ু গহ্বর এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির ক্ষেত্রটি একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে হাইলাইট করা হয়।

ডাক্তার যদি চিত্রগুলিতে দেখেন যে কনট্রাস্ট এজেন্ট জরায়ু গহ্বর থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রবেশ করেছে, সেগুলিকে পূর্ণ করেছে এবং তারপরে পেটের গহ্বরে প্রবাহিত হয়েছে, তবে তিনি সিদ্ধান্তে আসতে পারেন যে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি প্রবেশযোগ্য।

বিপরীতে, ডাক্তার যদি দেখেন যে কন্ট্রাস্ট এজেন্ট ফ্যালোপিয়ান টিউব (বা টিউব) এর কিছু স্তরে বন্ধ হয়ে গেছে, তবে তিনি ধরে নিতে পারেন যে টিউব (টিউব) বাধাগ্রস্ত হয়েছে।

প্রতিবন্ধকতা ছাড়া অন্য কোন রোগ ডাক্তার ছবি থেকে নির্ধারণ করতে পারেন?

চিত্রের গঠন অধ্যয়ন করে, ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন, টিউবাল বাধা ছাড়াও, রোগ যেমন , বা জরায়ু গহ্বরে আঠালো (সিনেচিয়া), হাইড্রোমেন্টাম, পেরিটুবার আনুগত্য (অর্থাৎ, বাইরে থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের উপর চাপ দেওয়া আঠালো)।

HSG ফলাফল কতটা সঠিক?

এমনকি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হলেও, হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির ফলাফল অত্যন্ত ভুল হতে পারে। একটি গবেষণা যা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির রোগ সনাক্ত করার জন্য GHA-এর ক্ষমতা পরীক্ষা করে দেখায় যে এই পরীক্ষার সংবেদনশীলতা (অর্থাৎ, এটি বিদ্যমান থাকলে তা সনাক্ত করার ক্ষমতা) প্রায় 65%, এবং নির্দিষ্টতা (অর্থাৎ, নির্ণয় করা) সম্ভাব্য সকলের মধ্যে কোন রোগটি উপস্থিত) প্রায় 80%।

জরায়ু গহ্বরের অবস্থা পরীক্ষা করার সময়, HSG ফলাফল প্রায় 80% সঠিক। এই বিষয়ে, কিছু বিশেষজ্ঞের মতে, HSG এর পরিবর্তে, জরায়ু গহ্বরের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা করা উচিত। .

টিউবাল পেটেন্সি নির্ধারণের জন্য অন্যান্য পদ্ধতির সাথে HSG-এর নির্ভুলতার একটি তুলনা উপস্থাপন করা হয়েছে .

এইচএসজির পরে কী পরিণতি এবং জটিলতা ঘটতে পারে?

সাধারণভাবে, hysterosalpingography বিবেচনা করা হয় নিরাপদ পদ্ধতিএবং সাধারণত কোন সমস্যা ছাড়াই চলে যায় গুরুতর জটিলতাবা পরিণতি।

যাইহোক, খুব বিরল ক্ষেত্রে, আপনি এই পরীক্ষার সময় বৈপরীত্য উপাদানে একটি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই প্রতিক্রিয়া মহিলাদের মধ্যে বিকাশ যারা ইতিমধ্যে ছিল গুরুতর এলার্জিএকটি কনট্রাস্ট এজেন্ট (যা অন্যান্য পরীক্ষার সময় ব্যবহার করা হয়েছিল) বা ভুগছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে শ্বাসনালী হাঁপানিএবং যারা অনেক রাসায়নিক এলার্জি আছে.

এছাড়াও খুব কমই, HSG-এর সময় জরায়ু ছিদ্র এবং রক্তপাত সম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, HSG এর পরে সংক্রমণ হতে পারে (দেখুন। , ).

এইচএসজি চলাকালীন আমি যে বিকিরণ গ্রহন করি তার ঝুঁকি কি?

আমরা ইতিমধ্যে উপরে বলেছি যে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি এক্স-রে বিকিরণ ব্যবহার করে, যা এক ধরনের আয়নাইজিং বিকিরণ।

যাইহোক, একজন মহিলা সাধারণত HSG (0.4 থেকে 5.5 mGy) এর সময় যে বিকিরণের গড় ডোজ পান তা সেই ডোজ থেকে অনেক কম যা টিস্যুর ক্ষতি বা মিউটেশন হতে পারে (সর্বোচ্চ নিরাপদ ডোজ 100 mGy এর একটি ডোজ বিবেচনা করা হয়)।

অতএব, হিস্টেরোসালপিনোগ্রামের সময় আপনি যে বিকিরণ পেতে পারেন তা আপনার বা আপনার ভবিষ্যতের বাচ্চাদের কোনও গুরুতর ক্ষতি করতে পারে না।

HSG পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল

হিস্টেরোস্কোপির পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে, যোনি থেকে স্বল্প, রক্তাক্ত বা মিউকাস স্রাব দেখা দিতে পারে। পেরিনিয়াম বা তলপেটে সামান্য ব্যথাও হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই লক্ষণগুলি দ্রুত পাস এবং কোন প্রয়োজন হয় না বিশেষ চিকিত্সা. গুরুতর ব্যথার জন্য, আপনি একটি ব্যথা উপশম করতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, আইবুপ্রোফেনের 1 টি ট্যাবলেট)।

হিস্টেরোস্কোপির 2-3 দিনের মধ্যে আপনি করতে পারবেন না:

• যোনি ট্যাম্পন ব্যবহার করুন (আপনি নিয়মিত প্যাড ব্যবহার করতে পারেন);
• ডাচিং করুন (এছাড়াও দেখুন ডুচিং কতটা নিরাপদ?).
• একটি স্নান করুন, একটি sauna বা বাথহাউস পরিদর্শন করুন (আপনি একটি ঝরনা নিতে পারেন)।

এইচএসজির পরে স্রাব (রক্তাক্ত বা অপ্রীতিকর গন্ধযুক্ত) এর অর্থ কী?

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে ছোটখাটো দাগ সার্ভিক্সে ছোটখাটো আঘাতের কারণে হতে পারে এবং এটি উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয়। যাইহোক, যদি, এইচএসজির কয়েক ঘন্টা বা দিন পরে, আপনি ভারী রক্তপাতের চেহারা লক্ষ্য করেন যা ঋতুস্রাবের মতো দেখায় না, তবে পরীক্ষার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

এছাড়াও একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি আপনি HSG এর পরে স্রাবের চেহারা লক্ষ্য করেন অপ্রীতিকর গন্ধ- এই জাতীয় স্রাব সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।

এইচএসজির পর পিরিয়ড মিস হওয়ার অর্থ কী?

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে বেশ কয়েক দিন ঋতুস্রাব দেরি হওয়া প্রায়শই পরীক্ষার কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপের সাথে যুক্ত।

যাইহোক, সমস্ত ক্ষেত্রে যেখানে HSG পরে বিলম্ব হয়, এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে এটি গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয়।

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে যৌন জীবন (যৌন)

সাধারণত, চিকিত্সকরা হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফির পরে প্রথম 2-3 দিন যৌনতা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন। সার্ভিক্সের মাধ্যমে সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য এটি প্রয়োজনীয়, যা কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রশাসনের সময় প্রসারিত হয়েছিল।

এটা কি সত্য যে এইচএসজি গর্ভধারণের প্রচার করে?

বিদ্যমান এই মুহূর্তেক্লিনিকাল প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি প্রকৃতপক্ষে একজন মহিলার গর্ভধারণের ক্ষমতাকে উন্নত করতে পারে, বিশেষত যখন পরীক্ষার জন্য একটি বিপরীত এজেন্ট ব্যবহার করা হয়। তেল ভিত্তিক.

গর্ভাবস্থার সম্ভাবনার উপর HSG-এর এই প্রভাবের সঠিক কারণ এখনও অজানা। কিছু বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেন যে তেল-ভিত্তিক কনট্রাস্ট এজেন্টের সাথে জরায়ুর আস্তরণের যোগাযোগ ভ্রূণের বিকাশকে সমর্থন করার ক্ষমতা বাড়ায়। প্রাথমিক পর্যায়েগর্ভাবস্থা

Hysterosalpingography হল এক্স-রে পরীক্ষা অভ্যন্তরীণ গহ্বরজরায়ু এবং তার টিউব একটি বিশেষ রঞ্জক প্রবর্তনের পরে, স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান এক্স-রেএর বৈসাদৃশ্যের জন্য ধন্যবাদ। এই পদ্ধতিটি ন্যূনতম হস্তক্ষেপ এবং এক্স-রেগুলির খুব কম ঘনত্ব সহ, প্রাপ্ত করার অনুমতি দেয় বিস্তারিত ডায়গনিস্টিক ছবিকিছু নির্দিষ্ট মহিলা রোগ।

এই পদ্ধতির বেশ কয়েকটি আছে বিভিন্ন নামএটি কিভাবে বাহিত হয় তার উপর নির্ভর করে, কিন্তু তাদের অনেকগুলি কেবল সমার্থক শব্দ। উদাহরণস্বরূপ, metrosalpingography ঠিক একই ভাবে সঞ্চালিত হয়। মূলত, এটি একই পদ্ধতি।

স্যালপিংগ্রাফি এক্স-রে ব্যবহার না করেও করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, তারা একটি বৈপরীত্য তরল ব্যবহার করে না, কিন্তু একটি নিয়মিত লবণাক্ত দ্রবণ এটি দিয়ে ভরা গহ্বরগুলি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। এই পদ্ধতি কম বেদনাদায়ক, কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এছাড়াও কম সঠিক। উপরন্তু, এক্স-রে এর সুবিধা হল যে রোগীর জরায়ু এবং টিউবগুলির একটি চিত্র ধরে রাখে, যা পুনরুদ্ধারের গতিশীলতা নিরীক্ষণ করা সম্ভব করে।

অতিস্বনক সুবিধার জন্য এইচএসজি জরায়ুপাইপ ছোট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে নিরাময় প্রভাব, তরলটি পাইপগুলি পরিষ্কার করে বলে মনে হয়, যা উত্তরণটিকে আরও প্রশস্ত করে তোলে, যা স্ত্রীরোগবিদ্যায় CGS-এর চিকিত্সা এবং প্রেসক্রিপশনের একটি ইতিবাচক দিক।

salpingography জন্য প্রস্তুতি শুধুমাত্র সবচেয়ে সঠিক ফলাফল অর্জন করা গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু সম্ভব কমাতে নেতিবাচক পরিণতিসর্বনিম্ন এই পদ্ধতি প্রায়ই হিসাবে নির্ধারিত হয় ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাবন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, অতএব, গর্ভাবস্থার সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও, এটি সম্পাদন করা স্পষ্টভাবে অসম্ভব। একটি সম্ভাব্য গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়ার জন্য আদর্শ সময়কে মাসিক এবং ডিম্বস্রাবের প্রত্যাশিত সময়ের মধ্যে ব্যবধান হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

উপস্থিতিতে প্রদাহজনক রোগএবং STD এই অধ্যয়নের জন্য অনেক contraindication আছে। অতএব, পরীক্ষার সময় আপনাকে অবশ্যই তাদের সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে।

পদ্ধতির আগে (সন্ধ্যায়), অন্ত্র পরিষ্কার রাখতে এবং দৃষ্টিতে বাধা না দেওয়ার জন্য একটি এনিমা বা জোলাপ নির্ধারণ করা যেতে পারে। কখনও কখনও ডাক্তার অতিরিক্ত উপশমকারী বা ব্যথানাশক ওষুধের পাশাপাশি প্রদাহরোধী বা ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ. অতএব, প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি যদি ইতিমধ্যেই কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন, তাহলে আপনাকে অবশ্যই আমাদের এই বিষয়ে অবহিত করতে হবে।

পদ্ধতিটি নিজেই খুব বেশি সময় নেয় না; মহিলাকে ধাতব গয়না খুলে ফেলতে বলা হয়, তার পরে তাকে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে বসতে হবে। ডাক্তার জরায়ুতে একটি ক্যাথেটার স্থাপন করেন, যার মাধ্যমে অধ্যয়নের জন্য প্রয়োজনীয় তরল ধীরে ধীরে প্রবর্তিত হয়। এক্স-রে দ্রুত করা হয়, কিন্তু সম্ভব বেদনাদায়ক sensationsযখন বৈপরীত্য পরিচালিত হয়। একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, একটি লবণাক্ত দ্রবণ পরিচালিত হয় এটি এতটা লক্ষণীয় নয়, তবে পরীক্ষাটি নিজেই একটু বেশি সময় নেয়।

এইচএসজির জন্য ইঙ্গিতগুলি প্রায়শই গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা, তবে উপরন্তু, অধ্যয়নের জন্য নির্ধারিত হয়:

• যৌনাঙ্গের অভ্যন্তরে অনকোলজিকাল নিওপ্লাজমের সন্দেহ।
• জরায়ুর সন্দেহ।
• মিউকোসার অভ্যন্তরীণ স্তরের অবক্ষয় বা এর উপর দাগযুক্ত নিওপ্লাজমের সন্দেহ।
• সব ধরনের সন্দেহ অভ্যন্তরীণ প্রদাহতরল বা রক্ত ​​জমার সাথে সম্পর্কিত।
• মহিলা যৌনাঙ্গ এবং/অথবা সূত্রপাতের বিকাশে প্যাথলজির সন্দেহ।
• কৃত্রিম প্রজনন বা ডিম পুনরুদ্ধারের আগে প্রস্তুতি।

কখনও কখনও রোগীকে অধ্যয়নের ধরন বেছে নেওয়ার সুযোগ দেওয়া হয়। বা এক্স-রে, তবে প্রায়শই পদ্ধতিটি ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এইচএসজির জন্য contraindications হল:

1. গর্ভাবস্থা বা এমনকি সম্ভাব্য গর্ভাবস্থার সন্দেহ।
2. কনট্রাস্ট এজেন্টের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি।
3. প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগবাহ্যিক সহ মহিলাদের যৌনাঙ্গের অঙ্গ।
4. ভারী প্যাথলজিকাল রোগহৃদপিন্ড বা রক্তনালী।

অধ্যয়নের পরে ফলাফল এবং পুনরুদ্ধার

সময় প্রথম কয়েক দিন HSG পরে সামান্য স্রাব হতে পারে. স্রাব মিউকাস হতে পারে, যদি একটু রক্তপাত হয়, এটিও একেবারে স্বাভাবিক। এছাড়াও তলপেটে অপ্রীতিকর, বেদনাদায়ক সংবেদন হতে পারে, যা ব্যথানাশক গ্রহণ করে সহজেই নির্মূল করা যায়। কিছু মহিলা পদ্ধতির পরে বেশ কয়েকটি চক্রের জন্য তাদের পিরিয়ড হারাতে পারে।

ফ্যালোপিয়ান টিউব বা গহ্বরের এইচএসজির পরে নিঃসরণ সাধারণত স্বল্প এবং সম্পূর্ণভাবে চলে যায় 3-4 দিনের মধ্যে. যখন বিপরীত তরল ব্যবহার করা হয়, তখন গ্রন্থিগুলি উদ্দীপিত হয়, যা কিছু সময়ের জন্য গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ায়। যৌন জীবনএইচএসজির পরে কোনওভাবেই পরিবর্তন হয় না, তবে প্রথম কয়েক দিনের জন্য এটি এখনও পরিহার করা মূল্যবান।

এই পদ্ধতির পরে জটিলতাগুলি অত্যন্ত বিরল, বিশেষ করে যদি ডাক্তার প্রাথমিকভাবে সম্পূর্ণ তথ্য পেয়ে থাকেন এবং কোনও contraindication ছিল না। জটিলতা অন্তর্ভুক্ত:

• ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং গহ্বরের SG-এর পরে সামান্য রক্তপাত।
• কন্ট্রাস্ট ফ্লুইডের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
• বর্ধিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, তাই তাদের সাথে এইচএসজি করার সুপারিশ করা হয় না।

প্রতি সম্ভাব্য ঝুঁকিএক্স-রে-এর প্রভাবকেও দায়ী করা যেতে পারে, তবে, একবার সঞ্চালিত হলে, এই পদ্ধতিটি আপনার স্বাস্থ্যকে কোনোভাবেই প্রভাবিত করবে না।

এটি মনে রাখা উচিত যে এই পদ্ধতিটি নিজেই স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির একটি সম্পূর্ণ চিত্র প্রদান করে না, ফলাফল নির্বিশেষে ডাক্তার সাধারণত এটির জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং অধ্যয়ন নির্ধারণ করেন। চিকিত্সা শুধুমাত্র উপযুক্ত যোগ্যতার একজন ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত হতে পারে, স্ব-ঔষধ এবং ইন্টারনেটের পরামর্শের উপর নির্ভর করুন একেবারে এটা মূল্য না.

Hysterosalpingography (মেট্রোসাল্পিংগ্রাফির অন্য নাম) একটি পরীক্ষার পদ্ধতি যা আপনাকে অভ্যন্তরীণ রূপরেখা দেখতে দেয় এবং। এই পদ্ধতির দুটি প্রকার রয়েছে: এক্স-রে ব্যবহার করে বা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে। ক্লাসিক hysterosalpingography একটি রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা, যে, একটি সিরিজ এক্স-রে.

কোনটি ভাল: আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে?

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, দুই ধরনের হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি আছে: আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে (সোনোহিস্টেরগ্রাফির অন্য নাম) এবং এক্স-রে ব্যবহার করা। এই পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি তুলনা করার সময়, সেরাটি নির্বাচন করা অসম্ভব, কারণ প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্যে ডিজাইন করা হয়েছে।

Sonohysterography (আল্ট্রাসাউন্ড সহ HSG) প্রধানত জরায়ু গহ্বর পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষা ব্যবহার করে, জরায়ুর বিকাশে অস্বাভাবিকতা, জরায়ু গহ্বরের বিকৃতি এবং অন্যান্য সনাক্ত করা যেতে পারে। সম্ভাব্য কারণবন্ধ্যাত্ব কিন্তু একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করতে পারে না যে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পাসযোগ্য কিনা।

এক্স-রে সহ হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি টিউবাল পেটেন্সি মূল্যায়নের প্রধান পদ্ধতি। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে যদি আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউব পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয় তবে এক্স-রে পদ্ধতি অপরিহার্য।

কোন ক্ষেত্রে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি নির্ধারিত হয়?

Hysterosalpingography ব্যাপকভাবে বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি আপনাকে জরায়ু গহ্বরের আকৃতি নির্ধারণ করতে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পাসযোগ্য কিনা তা নির্ধারণ করতে দেয়। এই ধরনের পরীক্ষা নির্ধারণ করা যেতে পারে:

• আপনি যদি ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাধা সন্দেহ করেন (উদাহরণস্বরূপ, আনুগত্যের কারণে এবং অন্যান্য রোগের কারণে)
• যদি জরায়ুর গঠনে অস্বাভাবিকতার সন্দেহ থাকে (বাইকর্নুয়াট জরায়ু, অনুন্নত জরায়ু, জরায়ুতে সেপ্টাম ইত্যাদি)
• সন্দেহ হলে বা
• ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার আগে (উদাহরণস্বরূপ, সহ)
• সন্দেহ হলে

কোন ক্ষেত্রে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি করা উচিত নয়?

এই পদ্ধতির contraindications হল:

• গর্ভাবস্থা বা সন্দেহজনক গর্ভাবস্থা
• যোনি বা জরায়ুর প্রদাহজনিত রোগ
• গুরুতর জরায়ু রক্তপাত

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির জন্য আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

পদ্ধতির কিছু সময় আগে, আপনার একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত এবং একটি পরীক্ষা করা উচিত। এই পরীক্ষাটি নিশ্চিত করবে যে যোনি এবং জরায়ুতে কোনো প্রদাহ নেই যা হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির সময় জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে। যদি প্রদাহ সনাক্ত করা হয়, সম্পূর্ণ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি করা যাবে না। এছাড়াও, পরীক্ষার আগে, আপনাকে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য নির্ধারিত পরীক্ষা করা যেতে পারে, যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহইত্যাদি

হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফির আগে একটি প্রফিল্যাকটিক অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার প্রয়োজন আছে কিনা সেই পদ্ধতিটি সঞ্চালন করবেন এমন ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মাসিক চক্রের কোন দিনে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি করা যেতে পারে?

আপনি যদি যৌনতার সময় সুরক্ষা ব্যবহার করেন এবং গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া হয়, তবে মাসিকের দিনগুলি ব্যতীত চক্রের যে কোনও দিনে হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি করা যেতে পারে।

আপনি যদি সুরক্ষা ব্যবহার না করেন, তবে চক্রের প্রথমার্ধে (আপনার পিরিয়ড শেষ হওয়ার অবিলম্বে) পদ্ধতিটি পরিচালনা করা ভাল, যেহেতু এই দিনগুলিতে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা সবচেয়ে কম।

hysterosalpingography বেদনাদায়ক?

এই পদ্ধতিটি ব্যথাহীন, তবে কিছুটা অস্বস্তিকর বা অপ্রীতিকর বলে মনে হতে পারে। হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির জন্য অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না। কমানোর জন্য অস্বস্তিপ্রক্রিয়া চলাকালীন, গাইনোকোলজিস্ট সার্ভিক্সে একটি স্থানীয় অবেদনিক প্রয়োগ করতে পারেন।

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?

সুতরাং, আপনাকে একটি সাধারণ পরীক্ষার মতো আপনার পা ছড়িয়ে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে বসতে বলা হবে। গাইনোকোলজিস্ট যোনিতে একটি স্পেকুলাম ঢোকাবেন, যা তাকে সার্ভিক্স দেখতে সাহায্য করবে। অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে জরায়ুর চিকিত্সা করার পরে (যাতে জরায়ুতে সংক্রমণ না ঘটে) এবং স্থানীয় চেতনানাশক(অস্বস্তি কমাতে), গাইনোকোলজিস্ট খালের মধ্যে একটি বিশেষ ক্যাথেটার ঢোকাবেন (যার মাধ্যমে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট জরায়ুতে ইনজেকশন দেওয়া হবে) এবং যোনি থেকে স্পাকুলাম অপসারণ করবেন। আপনাকে এক্স-রে মেশিনের নিচে অবস্থান করতে বলা হবে। এর পরে, একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে জরায়ুতে ইনজেকশন দেওয়া হবে। পদার্থের প্রশাসনের সময়, এক্স-রেগুলির একটি সিরিজ নেওয়া হয়। প্রক্রিয়া শেষে, ক্যাথেটার সরানো হবে।

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির সময় জরায়ুতে কোন পদার্থ প্রবেশ করানো হয়?

যেহেতু জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি একটি সাধারণ এক্স-রেতে দৃশ্যমান নয়, বিশেষ পদার্থগুলি যেগুলি এক্স-রে প্রেরণ করে না তা সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদার্থগুলোকে কন্ট্রাস্ট এজেন্ট বলা হয়।

hysterosalpingography জন্য, বৈপরীত্য এজেন্ট ভেরোগ্রাফিন, Urografin, Triombrast, Ultravist এবং অন্যান্য ব্যবহার করা হয়। এই সমস্ত পদার্থে আয়োডিন থাকে। এই ওষুধগুলি জীবাণুমুক্ত, তাই যদি পদ্ধতিটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয়, তাহলে জরায়ু বা অন্যান্য সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গসর্বনিম্ন

hysterosalpingography পরে আপনি কেমন অনুভব করবেন?

স্রাব: হিস্টেরোসালপিনোগ্রামের পরে, আপনি একটি আঠালো স্রাব অনুভব করতে পারেন। গাঢ় বাদামী, রক্তের অনুরূপ। এখানেই কন্ট্রাস্ট এজেন্টের অবশিষ্টাংশ বেরিয়ে আসে এবং সম্ভবত এন্ডোমেট্রিয়ামের টুকরো (জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ)। স্রাব ঘটলে ব্যবহার করুন।

ব্যথা: হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে তলপেটে সামান্য ব্যথাও সম্ভব। তারা জরায়ুর সংকোচনের সাথে যুক্ত, যা পদ্ধতির দ্বারা "বিরক্ত" হতে পারে। ব্যথা দূর করতে, আপনি একটি No-shpa ট্যাবলেট নিতে পারেন।

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির সাথে কী জটিলতা সম্ভব?

পদ্ধতিটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হলে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির জটিলতাগুলি খুব বিরল। নিম্নলিখিত জটিলতার কিছু ঝুঁকি রয়েছে:

• একটি সংক্রমণ যা যোনি বা জরায়ু থেকে জরায়ুতে প্রবেশ করে জরায়ু শ্লেষ্মা (তীব্র বা) এর প্রদাহের বিকাশ ঘটাতে পারে।
• কনট্রাস্ট এজেন্ট থেকে অ্যালার্জি। আপনার যদি আয়োডিন বা অন্যান্য পদার্থে অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে জানাতে ভুলবেন না।

জরায়ু বা ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি খুব কম, বিশেষ করে যদি একজন অভিজ্ঞ গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি করা হয়।

আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে ভুলবেন না যদি:

• পদ্ধতির পরে 2-3 দিনের মধ্যে যোনি স্রাব বন্ধ হয় না, বা একটি অপ্রীতিকর গন্ধ অর্জন করেছে
• পদ্ধতির পরে শরীরের তাপমাত্রা 37.5C ​​বা তার বেশি বেড়ে যায়
• আপনি তীব্র ব্যথাতলপেট
• হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে আপনার গুরুতর দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, বমি হয়

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির স্বাভাবিক ফলাফল কী?

সাধারণত, চিত্রগুলি জরায়ু দেখায় ত্রিভুজাকার আকৃতি, যেখান থেকে দুটি ফ্যালোপিয়ান টিউব চলে যায়, দেখতে "স্ট্রিং" এর মত। এই "স্ট্রিং" এর শেষে অনির্দিষ্ট আকৃতির দাগ থাকতে পারে, যা ইঙ্গিত করে যে কনট্রাস্ট এজেন্ট ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে গেছে এবং পেটের গহ্বরে "ঢেলে" গেছে। এটি একটি চিহ্ন যে ফ্যালোপিয়ান টিউব পেটেন্ট।

যদি ত্রিভুজ থেকে শুধুমাত্র একটি থ্রেড প্রসারিত হয়, তবে শুধুমাত্র একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব পাসযোগ্য;

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে আপনি কখন গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করতে পারেন?

যেহেতু এক্স-রে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির সময় একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট জরায়ুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তাই একই চক্রে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনি পরবর্তী মাসিক চক্রে (আপনার নিয়মিত মাসিক শেষ হওয়ার পরে) একটি সন্তান ধারণ করা শুরু করতে সক্ষম হবেন।

খুব প্রায়ই, মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব বাধা দ্বারা সৃষ্ট হয় ফ্যালোপিয়ান টিউব. এই সমস্যা নির্ণয়ের সবচেয়ে সাধারণ উপায় হল হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি (এইচএসজি)। এর পরিণতিগুলি যথেষ্ট অস্বস্তি নিয়ে আসে, তবে সেগুলি সহনীয়।

শর্তাবলী

এই ধরনের ডায়গনিস্টিক যে কোনো দিন বাহিত হতে পারে মাসিক চক্র, এটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত করা আবশ্যক. এইচএসজির আগে, আপনাকে একটি এনিমা দিতে হবে এবং আপনার পিউবিক চুল শেভ করতে হবে। উপরন্তু, ডায়গনিস্টিক সঞ্চালিত হয় যখন মূত্রাশয়. এইচএসজির প্রয়োজন হলে, আগে থেকে পরীক্ষা করা হলে পদ্ধতির পরিণতি কমানো যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ম্যানিপুলেশনগুলি এনেস্থেশিয়া ছাড়াই করা হয়, তবে মহিলার অনুরোধে এটি সম্ভব ফুসফুসের প্রয়োগঅবেদন নির্ণয়ের কয়েকদিন আগে, প্রস্রাব এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করা, যোনি এবং সার্ভিকাল খাল থেকে স্মিয়ার নেওয়া এবং এইচআইভি, সিফিলিস এবং হেপাটাইটিসের জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

জিএইচএ। ফলাফল এবং contraindications

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে সবচেয়ে বড় অস্বস্তি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে হয়। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, ডাক্তার সাপোজিটরি, অ্যান্টিবায়োটিক বা ট্যাম্পন লিখে দিতে পারেন। জ্বর, ব্যথা এবং রক্তপাতের মতো লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে যা তিন দিনের বেশি স্থায়ী হয়, আপনার একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি একজন মহিলার প্রজনন সিস্টেমে প্রদাহ থাকে বা হয় তবে এইচএসজি করা যাবে না।

এছাড়াও এই পদ্ধতির জন্য একটি contraindication হয় তীব্র পর্যায়কিছু রোগ যেমন পাইলোনেফ্রাইটিস, নিউমোনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা। এইচএসজি পরিচালনা করার সময়, বিশেষজ্ঞ অধ্যয়নের সময় ব্যবহার করেন এমন একটি পদার্থের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ায় ফলাফল প্রকাশ করা যেতে পারে। অতএব, পদ্ধতিটি সম্পাদন করার আগে, আপনাকে একটি পরীক্ষা বিশ্লেষণ করতে হবে। সাধারণত পদার্থে আয়োডিন থাকে। যেহেতু ফ্লাশিং প্রভাবের পরে গর্ভধারণের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই যে চক্রে রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল সেখানে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পদ্ধতিটি কীভাবে করা হয়?

একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা বন্ধ্যাত্বের কারণ ছোট আঠালো দ্রবীভূত করতে সক্ষম। এই কারণেই বেশিরভাগ রোগী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করে সত্যিই HSG-এর জন্য আশা করে। এক্স-রে রুমে একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা চেয়ারে পরীক্ষা করা হয়। কনট্রাস্ট এজেন্টএকটি দুই-ম্যানুয়াল পরীক্ষার পরে পরিচালিত হয়, যার পরে ছবি তোলা হয়। কিছু মহিলাদের জন্য, এই পদ্ধতিটি অস্বস্তি সৃষ্টি করে, অন্যরা অনুভব করে তীব্র ব্যাথা. এটি বিভিন্ন সংবেদনশীলতা থ্রেশহোল্ডের কারণে।

বিশেষ নির্দেশনা

এইচএসজি করানোর পর, এর পরিণতি সামান্য রক্তপাতের আকারে প্রকাশ হতে পারে। প্রায় দুই ঘণ্টা পর থেমে যায়। এছাড়াও, কিছু রোগী ঋতুস্রাবের প্রথম দিনগুলির স্মরণ করিয়ে দেয় এমন ব্যথা অনুভব করে। এটি সাধারণত বসে থাকার সময় ঘটে। এটাও সম্ভব সামান্য বৃদ্ধিশরীরের তাপমাত্রা। মহিলারা প্রায়ই HSG পরে স্রাব অভিযোগ.

এটি প্রথম কয়েক দিনে উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয়। এইচএসজির পরে, ফলাফল (ছবি) রোগীকে দেওয়া হয়। এগুলি ব্যবহার করে, আপনি টিউবগুলির পেটেন্সি নির্ধারণ করতে পারেন এবং প্রজনন সিস্টেমের যক্ষ্মা, এন্ডোমেট্রিওসিস, পলিপের উপস্থিতি এবং অন্যান্য রোগগুলি সনাক্ত করতে পারেন। যাইহোক, একটি সুযোগ আছে (20% ক্ষেত্রে) যে অধ্যয়ন একটি মিথ্যা ফলাফল দেবে। রোগীর লম্বা এবং সরু ফ্যালোপিয়ান টিউব থাকলে এটি সম্ভব রেডিওপ্যাক এজেন্টপৌঁছানোর সময় নেই পেটের গহ্বর. স্ট্রেস এবং উদ্বেগের প্রভাবে টিউবগুলির খিঁচুনি এড়াতে, আপনাকে এইচএসজি করার আগে ড্রাগ "নো-শপা" পান করা উচিত (এই ক্ষেত্রে ফলাফলগুলি ন্যূনতম হবে)। অবশ্যই, এই রোগ নির্ণয় একটু অস্বস্তি সৃষ্টি করে, তবে এটি গর্ভধারণের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এইচএসজি ব্যবহার করে, আপনি কেবল প্যাটেন্সির জন্য ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পরীক্ষা করতে পারবেন না, তবে তাদের প্যাথলজিগুলিও সনাক্ত করতে পারবেন।

এটি পেলভিক অঙ্গগুলির রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এক। এইচএসজি, বা হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি, আরেকটি অতিরিক্ত ইমেজিং পদ্ধতি যা শারীরস্থানের আরও সম্পূর্ণ চিত্র প্রদান করতে পারে এবং কার্যকরী অবস্থাজরায়ু গহ্বর এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব। এটি বিশেষত ব্যাপকভাবে বন্ধ্যাত্বের কারণ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির জন্য প্রস্তুতি

পদ্ধতির সময় অনুমানমূলক রোগ নির্ণয় এবং অধ্যয়নের উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে। ফ্যালোপিয়ান টিউবের পেটেন্সি মূল্যায়নের পাশাপাশি উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি স্পষ্ট করতে অভ্যন্তরীণ এন্ডোমেট্রিওসিসএবং adenomyosis, HSG মাসিক চক্রের 5-8 দিনে বাহিত হয়, যদি সার্ভিকাল অপ্রতুলতা সন্দেহ করা হয় - এর দ্বিতীয় পর্যায়ে (18-20 দিনে)। সাবমিউকোসাল (শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীচে) মায়োম্যাটাস নোডের আয়তন এবং সীমানা নির্ণয় মাসিক চক্রের যে কোনও দিনে করা হয়, তবে শর্ত নেই ভারী স্রাবযৌনাঙ্গ থেকে রক্ত।

ইঙ্গিত এবং contraindications

ইঙ্গিত হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি হল এর উপস্থিতির অনুমান:

1. ইস্তমিক সার্ভিকাল অপর্যাপ্ততা- সার্ভিকাল খাল এবং এর অভ্যন্তরীণ গলবিল 5-7 মিমি পর্যন্ত প্রসারিত।
2. জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের বিকাশের অসঙ্গতি।
3. সাবমিউকোসাল ফাইব্রয়েডবা synechiae (জরায়ু গহ্বরে আঠালো)।
4. অ্যাডেনোমায়োসিস, এন্ডোমেট্রিয়েড ক্যান্সার, পলিপস, যৌনাঙ্গের যক্ষ্মা।

প্রস্তুতির একটি পর্যায় হল একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা রোগীর পরীক্ষা করা এবং প্রাথমিক অধ্যয়নগুলি শুধুমাত্র ইঙ্গিতই নয়, এইচএসজির জন্য contraindicationগুলিও নির্ধারণ করার জন্য।

বিপরীত:

1. গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা সম্পর্কে অনুমান।
2. গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।
3. রক্তাক্ত সমস্যাযৌনাঙ্গ থেকে।
4. তীব্র সংক্রামক রোগ।
5. যোনি পরিচ্ছন্নতার ডিগ্রি গ্রেড II এর নীচে এবং যৌনাঙ্গের তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা মূত্রনালীর- বার্থোলিনাইটিস, ভ্যাজিনাইটিস, সার্ভিসাইটিস, সালপিংওফোরাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস।
6. গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী সোমাটিক রোগ।

• যোনি ব্যবহার বন্ধ করা ঔষধি পণ্যএবং পরীক্ষার 7 দিন আগে ডুচিং, যদি না ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হয়, এবং পদ্ধতির পরে 3 দিনের মধ্যে;
• ঋতুচক্রের সময় যৌন মিলন বা গর্ভনিরোধক ব্যবহারে অস্বীকৃতি, যার সময় পরীক্ষার পরিকল্পনা করা হয়েছে;
• পদ্ধতির আগে 1-2 দিন এবং অধ্যয়নের 2-3 দিন পরে কোনও যৌন মিলন নেই;
• পরীক্ষার 3-4 দিন আগে অন্ত্রে গ্যাস গঠনের প্রচার করে এমন খাবারের ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া, পদ্ধতির আগের রাতে এবং সকালে এনিমা পরিষ্কার করা।

Hysterosalpingography স্বাভাবিক

কিভাবে গবেষণা বাহিত হয়

পদ্ধতিটি দুটি বিকল্পের আকারে বিদ্যমান, ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির উপর নির্ভর করে - রেডিওপ্যাক (আরজি-এইচএসজি) এবং সোনোগ্রাফিক বা আল্ট্রাসাউন্ড (ইউএস-এইচএসজি)। যে কোনও ক্ষেত্রে, অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার না করেই খালি পেটে হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি করা হয়।

পদ্ধতিটি রোগীর অস্বস্তির অনুভূতি, তলপেটে অস্বস্তি এবং সামান্য ব্যথার পরীক্ষা করা হতে পারে। অতএব, মানসিক-মানসিক অস্থিরতা এবং উচ্চ উত্তেজনার ক্ষেত্রে, পদ্ধতি সম্পর্কে ভয় এবং মহিলার অনুরোধে, এটি চালু করা সম্ভব। উপশমকারীবা পর্যাপ্ত সাধারণ পরিচালনা করা শিরায় এনেস্থেশিয়া.

অধ্যয়ন একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে বাহিত হয়। প্রাথমিক পরীক্ষা এবং এনেস্থেশিয়া (প্রয়োজনে) আনয়নের পরে, প্রায় 35 সেন্টিমিটার দৈর্ঘ্য এবং 0.2 সেন্টিমিটার একটি লুমেন ব্যাস সহ একটি বিশেষ বেলুন ক্যাথেটারটি সার্ভিকাল খালে প্রবেশ করানো হয় যা একটি শঙ্কু-আকৃতির বেলুন দ্বারা সজ্জিত থাকে যা শক্ততা নিশ্চিত করে সার্ভিক্সের বাহ্যিক ওএসের এলাকায়।

ক্যানুলার বাইরের প্রান্ত দিয়ে, 2.5-3 মিলি রেডিওপ্যাক বা ইকো-কন্ট্রাস্ট দ্রবণ একটি সিরিঞ্জের সাহায্যে সার্ভিকাল খালে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং একটি এক্স-রে বা অন-স্ক্রিন পরীক্ষা করা হয় (আল্ট্রাসাউন্ড-এইচএসজির ক্ষেত্রে) অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠজরায়ুজ গহ্বর। তারপরে প্রায় 4 মিলি কন্ট্রাস্ট দ্রবণ ইনজেকশন করা হয়, যার ফলে জরায়ু গহ্বরের শক্ত ভরাট করা হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির মাধ্যমে শ্রোণী গহ্বরে দ্রবণটি প্রস্থান করা হয় (টিউবের পেটেন্সি পরীক্ষা করার জন্য)। এটি ফটোগ্রাফ বা পরিদর্শন দ্বারা রেকর্ড করা হয়। প্রয়োজনে, দ্রবণের আরও 3-4 মিলি বারবার প্রশাসনের দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা হয়। মোটপরেরটি 10-20 মিলি।

ইসথমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতা নির্ণয় এবং এর কারণ নির্ধারণ করার জন্য, অ্যাড্রিনাল প্রজেস্টেরন পরীক্ষা . মাসিক চক্রের 18 তম দিনে এইচএসজি করার সময়, একটি তীব্রভাবে সংকীর্ণ সার্ভিকাল খাল এবং এর অভ্যন্তরীণ ওএস সাধারণত সনাক্ত করা হয়। যদি তারা প্রসারিত হয়, নামযুক্ত পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়।

এটি ব্যাধিগুলি জৈব বা কার্যকরী কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। পরীক্ষার সারমর্ম হল 0.1% অ্যাড্রেনালিনের 0.5 মিলি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন। এর 5 মিনিট পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ HSG সঞ্চালিত হয়। সংকুচিত হলে সার্ভিকাল খালঘটেনি, তারপরে একই দিনে সন্ধ্যায়, অক্সিপ্রজেস্টেরন ক্যাপ্রোনেট (0.125 গ্রাম) পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তারপরে 4 দিন পরে পূর্ববর্তী পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করে।

অপ্রতুলতা দ্বারা সৃষ্ট কার্যকরী সার্ভিকাল অপ্রতুলতার জন্য কর্পাস লুটিয়াম, অক্সিপ্রোজেস্টেরনের সাথে সংশোধন করার পরে, চ্যানেলের একটি তীক্ষ্ণ সংকীর্ণতা ঘটে, এর ক্ষেত্রে জৈব কারণএর সম্প্রসারণ এটি একই থাকে।

এইভাবে, আল্ট্রাসাউন্ড হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি এবং এক্স-রে এইচএসজিপ্রযুক্তিগত পারফরম্যান্সের ক্ষেত্রে, তারা প্রায় আলাদা নয়। তথ্য বিষয়বস্তুর ক্ষেত্রেও তারা সমতুল্য। পদ্ধতির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল:

1. কন্ট্রাস্ট সমাধান ব্যবহার করা হয়. আল্ট্রাসাউন্ড-এইচএসজির ক্ষেত্রে, একটি ইকো-কনট্রাস্ট দ্রবণ ব্যবহার করা হয় যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না - একটি 10% গ্লুকোজ দ্রবণ বা ইকোভিস্ট, যা একটি বোতলে গ্যালাকটোজ গ্রানুলেট। এটি অধ্যয়নের আগে অবিলম্বে 20% সাসপেনশনে দ্রবীভূত হয় এবং প্রস্তুতিতে দ্রাবক যোগ করা হয়। এক্স-রে এইচএসজির জন্য, আয়োডিনযুক্ত এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করা হয় - ভেরোগ্রাফিন, ট্রাইওমব্রাস্ট, ইউরোট্রাস্ট বা কার্ডিওট্রাস্ট। তাদের প্রশাসনের আগে একটি সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করা উচিত, যেহেতু এই ওষুধগুলির যেকোনো একটি গুরুতর হতে পারে এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
2. প্রভাব ডিগ্রী শারীরিক কারণের(বিকিরণ)। ইউএস-এইচএসজি অতিস্বনক তরঙ্গের প্রভাব ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যা কারণ করে না নেতিবাচক প্রভাবযৌনাঙ্গে Rg-HSG-এর জন্য এক্স-রে রেডিয়েশনের একটি ছোট ডোজ ব্যবহার করা সত্ত্বেও, বারবার চিত্রের সাথে এটি ডিম্বাশয়ের উপর একটি ক্রমবর্ধমান জৈবিক প্রভাব ফেলে। অতএব, অধ্যয়নের পরে মাসিক হওয়ার পরেই গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরিণতি

কিছু মহিলার মধ্যে যারা এইচএসজি হয়েছে, পদ্ধতির পরে প্রথম ঋতুস্রাব শুরু হয় পরবর্তী সময়ে। দেরী তারিখস্বাভাবিকের চেয়ে, পূর্ববর্তী চক্র পুনরুদ্ধার দ্বারা অনুসরণ করা. হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে এই জাতীয় বিলম্ব, সাধারণত বেশ কয়েক দিনের বেশি হয় না, দৃশ্যত মানসিক-মানসিক চাপ এবং যৌনাঙ্গের কাজের সাথে যান্ত্রিক হস্তক্ষেপের সাথে যুক্ত।

এইচএসজি সম্পূর্ণরূপে ডায়গনিস্টিক এবং নয় থেরাপিউটিক পদ্ধতি. যাইহোক, অনেক রোগী যাদের বন্ধ্যাত্বের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল তারা পরীক্ষার পরের 3 মাসে গর্ভাবস্থার সূত্রপাত নোট করে।

বৈজ্ঞানিক ব্যাখ্যাএই না. কিছু ডাক্তার হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফির পরে গর্ভাবস্থাকে ভূমিকার সাথে যুক্ত করেন তেল সমাধানএকটি রেডিওপ্যাক পদার্থ, যা টিউবাল মিউকোসার ভিলাস এপিথেলিয়ামের কার্যকারিতা উন্নত করে এবং "আলগা আঠালো" ধ্বংস করে, যা অসম্ভাব্য।

শ্লেষ্মার একটি বৈপরীত্য এজেন্টের দ্রবণ দিয়ে যান্ত্রিক ধোয়ার অনুমান যা ফ্যালোপিয়ান টিউবের দেয়ালের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে অলসতার উপস্থিতিতে গঠন করে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াআগে নির্ণয় করা হয়নি। ফলস্বরূপ, টিউবগুলির পেটেন্সি এবং ভিলাস এপিথেলিয়ামের কার্যকারিতা কিছু সময়ের জন্য পুনরুদ্ধার করা হয়।

আরেকটি অনুমান হল একটি অ্যাড্রিনাল-প্রজেস্টেরন পরীক্ষার সময় অক্সিপ্রোজেস্টেরনের সাথে কর্পাস লুটিয়ামের ফাংশনের একটি স্বল্পমেয়াদী সংশোধন।

এইচএসজির পরে, তলপেটে অস্বস্তি 1-2 দিন ধরে চলতে পারে এবং সামান্য রক্তাক্ত এবং/অথবা শ্লেষ্মা স্রাব দেখা দিতে পারে। যদি প্রক্রিয়াটি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে সঞ্চালিত হয়, তবে রোগের তীব্রতা সম্ভব।

একই সময়ে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি কোনো কারণ হয় না মারাত্বক ফলাফলএবং অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ অতিরিক্ত পদ্ধতিমহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের বিভিন্ন রোগ এবং কারণ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে।