Hipertenzija kod mačaka. Dijagnoza i liječenje hipertenzije kod mačaka Hipertenzivna kriza kod mačaka Simptomi i liječenje

Naša manja braća obolijevaju na isti način kao i ljudi. Međutim, postoje procedure koje vlasnici zanemaruju - tonometrija ili mjerenje krvnog tlaka (skraćeno BP).

Pojam krvnog pritiska, pravila za njegovo mjerenje, normalni pokazatelji

Krvni pritisak se izračunava u mm Hg. (milimetara žive) i sastoji se od dva broja razdvojena razlomkom. Prvi broj je pokazatelj nivoa pritiska kojim krv pritiska na zidove krvnih žila u trenutku kada se srce skuplja. Ovo stanje se naziva sistola, a pritisak se naziva sistolni. Drugi pokazatelj je nivo krvnog pritiska u krvnim sudovima u vreme srčane relaksacije ili dijastole. Indikator se naziva dijastolni. Nivo opšteg pokazatelja krvnog pritiska direktno zavisi od stanja zidova krvnih sudova, njihove fiziološke otpornosti, kao i od frekvencije rada srca.

Normalni pokazatelj krvnog pritiska mačke je: 120 ± 16/80 ± 14, tj. u prosjeku, nivo od 120/80 se smatra normom, kao i kod ljudi.

Metode mjerenja krvnog pritiska

Najčešće se mjerenje tlaka kod mačke provodi oscilometrijskom metodom pomoću konvencionalnog veterinarskog ili digitalnog tonometra. Ovo je najsigurnija i najpreciznija metoda za određivanje stanja krvnog tlaka.

Na šapu ili rep (u zavisnosti od stanja životinje i njene veličine) stavlja se posebna manžetna tonometra, koja je povezana sa posebnom digitalnom jedinicom i kompresorom ili kruškom za pumpanje zraka. Impulsna oscilacija ulazi u digitalnu jedinicu i na kraju se izdaje gotova vrijednost pritiska (sistoličkog i dijastoličkog).

Mjerenja se vrše više puta, jer tokom postupka ponekad je vrlo teško postići smirenost životinje, a povećana pokretljivost i anksioznost će nužno uticati na krajnji rezultat.

Direktna (invazivna) metoda kateterizacijom periferne arterije koristi se izuzetno rijetko, iako se smatra „zlatnim standardom“. Metoda zahtijeva invazivnost (uvođenje u tkiva tijela) i dodatnu sedaciju životinje (uvođenje u poluspano stanje radi smanjenja fizičke aktivnosti).

Dopler, ultrazvuk i fotopletizmografske metode mogu se koristiti samo uz odgovarajuću tehničku opremu veterinarskih ambulanti, stoga se rijetko koriste. Takođe, ove procedure imaju svoje troškove.

Zašto mački treba da meri krvni pritisak?

Najčešće se pritisak mjeri tokom ili nakon operacije, kako se ne bi propustio kritičan pad njegovog nivoa na pozadini latentnog unutrašnjeg krvarenja (hipotenzije).

Na uobičajenim prijemima važno je izmjeriti krvni tlak kako bi se na vrijeme utvrdilo takvo stanje kao što je arterijska hipertenzija (uporno održavan visoki krvni tlak), koje prati mnoga patološka stanja organizma (srčano zatajenje, patologije bubrega i/ili endokrini sistem itd.).

Kako ne biste propustili hipertenziju, preporučuje se redovno mjerenje tlaka Murkamu, čija je starost preko 5-7 godina - najmanje jednom godišnje, preko 10 godina - jednom u šest mjeseci. Ovo je obavezna periodičnost. To se posebno odnosi na pojedince čije ponašanje privlači pažnju kao neobično.

Povišen krvni pritisak kod mačaka

Hipertenzija može biti primarna i sekundarna. Primarnim se smatra kada, pored stalnog porasta krvnog pritiska, nema više pratećih simptoma (idiopatskih ili neobjašnjivih). Sekundarna hipertenzija je povećanje krvnog tlaka u pozadini bilo koje druge bolesti. Najklasičnija verzija.

Uz trajne prosječne stope do 150 / 95-110, mačka se prati; u nedostatku simptoma, liječenje još nije propisano.
Pokazatelji iznad 160/120 su direktna indikacija za odgovarajuću terapiju kako bi se izbjegao poremećaj rada pojedinih organa i sistema.
Nivo iznad 180/120 je razlog da se odmah započne antihipertenzivna terapija.

Uzroci

poremećaji u radu srca i cjelokupnog kardiovaskularnog sistema;
Cushingov sindrom (prekomjerna proizvodnja steroidnih hormona od strane nadbubrežnih žlijezda);
oštećena bubrežna funkcija (posebno kod zatajenja bubrega);
endokrine patologije (na primjer, dijabetes melitus);
hipertireoza (povećana proizvodnja hormona štitnjače).

Manifestacija

Najčešće je asimptomatski. Vremenom se pojavljuje:

klimav hod (mačka izgleda kao pijanica);
često, otegnuto i neobično mjaukanje tokom dana;
mogu biti proširene zjenice ili mogu biti uočljive krvarenja;
vid se može pogoršati;
koma, pospanost, a tokom budnog perioda čini se da životinja ne razumije što se događa okolo;
kratak dah (često, plitko (plitko) disanje);
oticanje šapa;
krvarenje iz nosa;
povremeno se mogu javiti konvulzije.

Kako vam mogu pomoći

Liječenje propisuje samo veterinar na osnovu pregleda i prikupljanja podataka, intervjuisanja vlasnika brkatog pacijenta. Terapija se provodi u dvije paralelne ili uzastopne faze - liječi se osnovna bolest i normalizuje krvni pritisak. U toku lečenja obavezno se prati rad bubrežnog sistema i očiju. Često eliminacija osnovne bolesti dovodi do normalizacije krvnog pritiska i nestaje potreba za antihipertenzivnom terapijom. Trajanje tretmana određuje strogi veterinar. Često uzimanje antihipertenzivnih lijekova ostaje kontinuirano.

amlodipin(90-180 rubalja, ovisno o broju tableta u pakiranju): oralno od 0,5 do 1,25 mg / životinji ili 0,2 mg / kg jednom dnevno ili svakih 48 sati (dva dana). Poželjno je podijeliti tabletu posebnim nožem za tablete kako bi se smanjili rizici od kršenja doziranja. Ne izaziva ovisnost, djelotvornost djelovanja se ne smanjuje dugotrajnom upotrebom.
enalapril, benazepril(65-300 rubalja, ovisno o proizvođaču) : unutar 0,25-0,5 mg / kg težine životinje jednom dnevno. Često se koristi u kombinacijama u dozi od 1,25-1,5 mg po životinji tokom dana. U veoma teškim slučajevima, doza se može udvostručiti i, kada se stanje stabilizuje, vratiti na normalan nivo.
lizinopril(unutar 120-150 rubalja / pakiranje od 30 tableta): početna doza održavanja od 0,125 mg / kg tjelesne težine, maksimalna dozvoljena doza tokom dana je 0,5 mg / kg. Obavezno je praćenje funkcije bubrega. Kurs traje 1-2 mjeseca, a zatim morate zamijeniti onim lijekovima koji se mogu uzimati dugo vremena.
natrijum nitroprusid: za hitno ublažavanje hipertenzivne krize. Dozu određuje samo specijalista i primjenjuje se samo u bolnici! Doza: 1,5-5 mcg/kg tjelesne težine brzinom od 1 minute. Prikazano je striktno praćenje stanja životinje, pošto oštar pad pritiska može dovesti do poremećaja u mozgu (ishemija).

U prisustvu edema, propisuju se diuretici:

furosemid(oko 30 rubalja / pakovanje od 10 ampula): 0,5-1 mg / kg dnevno na usta ili intramuskularno (u injekcijama djeluje brže). Trajanje upotrebe određuje veterinar na osnovu opšteg stanja;
torasemid(oko 250 rubalja / pak. 20 tab.): unutar 0,05-0,1 mg / kg jednom dnevno. Postoje mačke koje nisu osjetljive na to - nema šablona, samo individualna reakcija.

Nizak krvni pritisak kod mačaka

Sistemska hipotenzija kod mačaka je izuzetno rijetka, a kronične hipotenzivne mačke uopće ne postoje u prirodi. U osnovi, ovo stanje izazivaju druge primarne patologije. Odnosno, kao nezavisna trajna patologija, niski tlak u baleen kućnih ljubimaca se ne javlja.

Uzroci

intenzivno krvarenje i gubitak krvi;
na pozadini izlaganja anesteziji tokom operacija;
šokova stanja različitog porijekla;
poremećaji u radu srca itd.

Manifestacija

slabost;
slabo opipljiv i spor puls;
postoje slučajevi gubitka svijesti;
pospanost i apatija;
tokom operacije, pad pritiska se utvrđuje monitorima ili pulsiranjem velikih vena;
hladne šape.

Kako vam mogu pomoći

Pomoć kod niskog krvnog pritiska kod mačke treba da pruži samo specijalista. U zavisnosti od uzroka, mogu se preduzeti sledeće mere:

anti-šok terapija;
transfuzija krvi;
dopunjavanje volumena cirkulirajuće plazme pomoću posebnih otopina koje zamjenjuju plazmu;
injekcije pejsmejkera.

Odgovor na pitanje

Kako izmjeriti krvni pritisak vašoj mački kod kuće?

Određivanje očitanja krvnog tlaka kod kuće neće raditi bez posebnog tonometra za životinje. Mašina se može koristiti za čovjeka, ali veličina manžetne neće omogućiti precizna mjerenja. Možete samo općenito odrediti da li je pritisak ljubimca visok ili ne. Da biste to učinili, trebate staviti prste na femoralnu arteriju: puls snažno izraženog punjenja s jasnim pulsnim valom, najvjerojatnije, ukazuje na hipertenziju. Bolje je posjetiti veterinara da prati stanje tonometrom. Slabo ispunjen puls sa jedva izraženim pulsnim talasom može ukazivati na hipotenziju. Potrebno je tražiti razlog za smanjenje krvnog tlaka.

Mogu li svojoj mački dati amlodipin? Doziranje?

Da, možete i treba. Jedan od rijetkih antihipertenziva koji se dobro podnosi i ne izaziva ovisnost. Dozu propisuje veterinar u zavisnosti od stanja životinje u trenutku javljanja u ambulantu, starosti, veličine i na osnovu anamneze. Ovo je jedan od prvih lijekova koji se prepisuju brkatim ljubimcima nakon dijagnoze hipertenzije. Ako nema željenog efekta (što je vrlo rijetko), amlodipin se zamjenjuje drugim lijekom ili se kombinira s nekim drugim kompatibilnim antihipertenzivnim lijekom.

Glavni znakovi visokog krvnog tlaka kod mačke

Ako mačka/mačka mjauče dugo tokom dana bez nekog posebnog razloga, hoda teturajući, zjenice su proširene i teško diše, onda ovi znakovi sugeriraju da je krvni tlak mačke porastao. Bolje je igrati na sigurno i odvesti ih u bolnicu na tonometriju.

Da li je krvni pritisak vaše mačke normalan?

U prosjeku, kao kod ljudi - 120/80. Međutim, pokazatelji su individualni za svakog pojedinca, tako da će svaka životinja imati svoju normu. Određuje se redovnim mjerenjem pritiska tokom nekoliko dana u isto vrijeme i izvođenjem prosjeka. Odstupanja su dozvoljena do 16 jedinica sistoličkog pritiska i do 14 jedinica dijastoličkog. Stopa sistole iznad 160 jedinica već se smatra kritičnom i zahtijeva veterinarskog specijaliste.

Kako i kako smanjiti pritisak mačke kod kuće?

Strogo se ne preporučuje samokorekcija pokazatelja krvnog tlaka kod kuće. Pogrešno odabrana doza može izazvati kritičnu hipotenziju (prekomjeran pad tlaka na kritični nivo, kada postoji opasnost po život). Također, bez utvrđivanja uzroka hipertenzije kod mačke, liječenje će biti neučinkovito.

Može li se visok krvni pritisak spriječiti kod mačke?

Da, možeš. Od 5-7 godina starosti, najmanje jednom godišnje, ili u slučaju čudnog ponašanja ljubimca, uradite tonometriju radi kontrole. Od 10 godina starosti - dva puta godišnje. U starijoj dobi svaki odlazak veterinaru treba pratiti mjerenjem krvnog pritiska. Pratite hranu, nemojte davati slanu hranu (na primjer, haringe). Pravovremeno liječite bubrežne patologije, ako situacija dozvoljava.

Kako hitno smanjiti pritisak kod mačke?

Takvu pomoć može pružiti samo veterinar, jer oštar pad krvnog tlaka može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju kućnog ljubimca, sve do njegove smrti. Kod kuće ne možete brzo i, što je najvažnije, sigurno sniziti krvni tlak!

Specijalizirana je za liječenje malih domaćih i nekih vrsta egzotičnih životinja i ptica. U našoj praksi koristimo najsavremenije veterinarske lijekove renomiranih proizvođača.

Sa zadovoljstvom najavljujemo otvaranje službene web stranice veterinarskog centra Elitvet.
Dugo smo za informisanje klijenata koristili društvene mreže, štampane reklamne brošure, kao i takozvanu „usmenu predaju“, ali je došlo vrijeme za moderno rješenje ovog pitanja. Sada sve novosti, promocije i mnoge druge informacije o našem centru možete pronaći na stranicama našeg sajta.
Također na forumu možete postaviti pitanja našim stručnjacima, zakazati termin bez napuštanja kuće i iskoristiti mnoge druge mogućnosti posjetom našoj web stranici.

Virtuelna tura

Način rada CVP "Elitvet".
U Pobedi sada radimo od 8.00 do 21.00.
U Pridneprovsku sada radimo od 9.00 do 20.00.
Na Topoli se prijem radi 24 sata dnevno.

Hitne životinje su prioritet za prijem ujutru i uveče. Molimo uzmite u obzir ovu činjenicu kada planirate zakazanu posjetu ljekaru tokom ovih sati.

Želeo bih da izrazim duboku zahvalnost osoblju klinike Elitvet. Administratori - zbog njihove odzivnosti, uvek će biti vođeni telefonom, veoma su ljubazni. I prije svega, liječnici, zbog njihove ravnodušnosti u bilo koje doba dana, kompetentne diferencijalne dijagnostike i želje da pomognu. Moja mačka Izyum je ozdravila zahvaljujući vašim preporukama i brzoj pomoći!

Izražavamo duboku zahvalnost medicinskom osoblju klinike što su spasili našeg ljubimca i člana porodice mačke Marka. Posebno za visoku profesionalnost, efikasnost, topao odnos, osjetljivost i pažnju. Mačku su doneli sa krvlju u stolici, misleći da je u pitanju gastrointestinalni trakt, ali je dijagnoza pokazala gnojnu upalu materice. Istog dana mačka je uspješno operisana. Ostavili smo je jedan dan u bolnici na posmatranju. Tokom perioda antibiotske i antimikrobne terapije, naši lekari su nas vodili na kontrolne preglede, davali konsultacije telefonom. Vaš rad je živopisan primjer marljivog rada i savjesnosti.

Dobar dan svima. Želim da se zahvalim našem voljenom ljubimcu što je spasio život. Našoj čivavi po imenu Evra dijagnosticirana je na vrijeme i operisana je piometra. Unatoč rizicima vezanim za našu dob (8,5 godina), sve manipulacije su rađene kako bi se rizik smanjio. Veterinar je vrlo pažljivo i profesionalno pristupio tretmanu naših Eura. Iskreno joj se zahvaljujemo na njenoj profesionalnosti i dobrom srcu i želimo da u Vašoj klinici bude još ovakvih osjetljivih, odgovornih i stručnih ljekara. Još jednom, VELIKO HVALA.

Možda je bolest o kojoj se najčešće raspravlja među starijim generacijama visok krvni pritisak. I to nikako nije slučajno, jer upravo ovu patologiju liječnici nazivaju "tihi ubica". Pojavljuje se i hipertenzija kod mačaka, koja također dovodi do vrlo neugodnih posljedica.

To je medicinski izraz koji se koristi za označavanje visokog krvnog pritiska. Prije nekoliko godina svi su samouvjereno vjerovali da je ovaj problem karakterističan isključivo za ljude, ali sada postoje informacije koje u potpunosti potvrđuju postojanje ove patologije kod naše mlađe braće. Mačke takođe pate od visokog krvnog pritiska.

Ova bolest je podijeljena u dvije vrste: primarnu i sekundarnu. Sekundarna je, odnosno patologija koja se razvija pod utjecajem nekih drugih bolesti, rasprostranjena je kod mačaka. Primarna arterijska hipertenzija kod životinja je izuzetno rijetka, ali ne treba isključiti njenu vjerojatnost. Naučnici i veterinari sugeriraju da se u ovom slučaju može govoriti o genetski određenom defektu.

Vrlo često se problemi s pritiskom javljaju kada životinja ima probleme s bubrezima. Najčešće je krivo kronično zatajenje bubrega. U slučaju da mačka ima hipertireozu, sigurno će patiti od visokog krvnog pritiska.

Simptomi

Koji su simptomi hipertenzije kod mačaka? Nema posebno specifičnih znakova, ali povećani pritisak snažno pogađa različite organe. Vidjevši određene promjene, iskusni veterinar će sigurno moći postaviti ispravnu dijagnozu. Ova patologija je najopasnija za oči. Krvarenje, ablacija mrežnice, glaukom - to nisu sve posljedice. U većini slučajeva dovode do potpune ili djelomične sljepoće životinje, njene dezorijentacije u prostoru. Svaki vlasnik može primijetiti sve ove manifestacije.

Pročitajte također: Bolesti srca kod mačaka: vrste, uzroci, simptomi, liječenje

Naravno, neslaganja sa krvnim sudovima teško pogađaju stanje nervnog sistema. Mačka se može ponašati vrlo čudno ili neadekvatno, hodati drhtavo ili "pijano", sa teškim tokom bolesti sve može završiti komom.

Kako srce reaguje na povećanje pritiska? Vrlo teško. Ako se patologija razvije kao kronični tip, prvo se razvija hipertrofija srčanog mišića. Ali s vremenom, snaga tijela više nije dovoljna za to. Srce postepeno slabi, u njegovim tkivima se razvijaju degenerativni i degenerativni efekti. U vrlo teškim slučajevima dovode do razvoja kongestivne srčane insuficijencije. To se izražava u kratkom dahu, edemima, plitkim i vrlo ubrzanim disanjem.

S obzirom na najvažniju filtracijsku funkciju bubrega, ne treba se čuditi njihovom izraženom odgovoru na povećanje krvnog tlaka. Jako oštećuje bubrežne glomerule i tubule, te stoga značajno povećava rizik od razvoja zatajenja bubrega. Ako je mačka već imala problema s ovim organom, onda će u ovom slučaju sve postati mnogo gore.

Dijagnostičke mjere

Mnoge mačke jednostavno nemaju izražene simptome, pa o problemima s krvnim tlakom saznaju samo posredno. U onim slučajevima kada mu vid iznenada nestane ili se jako pogorša. Rano otkrivanje hipertenzije je upravo razlog zašto je toliko važno: samo u tom slučaju postoji šansa da očuvate zdrave oči vašeg ljubimca.

Neke mačke s hipertenzijom izgledaju depresivno, letargično i povučeno. Mnogi uzgajivači nakon početka liječenja s iznenađenjem primjećuju da njihovi ljubimci ponovo postaju veseli, razigrani i okretni. Vjerovatno je da i mačke mogu osjetiti jake glavobolje s ovim, ali za sada nema službene potvrde za to.

Pročitajte također: Upala pluća kod mačića: vrste i metode liječenja

Testovi krvi i urina su obavezni! To je zbog činjenice da je to jedini način da se hormonski problemi otkriju na vrijeme.

Iskusni veterinari kažu da se mačkama starijim od sedam godina pritisak u preventivne svrhe mjeri najmanje jednom godišnje, a nakon desete godine ova operacija se radi najmanje jednom u šest mjeseci. U pravilu se za svaku staru mačku kreira posebna kartica u kojoj su rezultati mjerenja krvnog tlaka navedeni u posebnoj koloni.

I kako se, strogo govoreći, općenito mjeri? Iznenađujuće, ali za to je sasvim moguće koristiti bilo koji "ljudski" tonometar, kupljen u najbližoj ljekarni. U isto vrijeme, manžetna je pričvršćena ili na šapu, ili je baza repa omotana oko nje.

Bitan! U isto vrijeme, životinje mogu biti vrlo nervozne, pa će rezultati jednog mjerenja biti potpuno nepouzdani. Stoga se trude da mjere mjere u mirnoj, domaćoj atmosferi, mjereći pritisak najmanje pet puta.

Međutim, u modernim veterinarskim ambulantama postoje i posebni uređaji za ovu namjenu. Manje su i manje se plaše kod mačaka. Još jednom ponavljamo da se rezultati mjerenja tokom "histeričnih napada" ne mogu smatrati pouzdanim!

Tretman

Dakle, liječenje hipertenzije kod mačaka ima dva glavna cilja odjednom:

Najprije se uz pomoć posebnih lijekova snižava visoki krvni tlak. Mnogi lijekovi su danas dostupni, ali se često koriste amlodipin i benazepril.

Primarna bolest je hitno identifikovana. Ako se potpuno eliminira, tada se u većini slučajeva indikatori pritiska odmah vraćaju u normalu.

Mačke ne puše, ne konzumiraju prevelike količine soli, a život im je uglavnom miran i nije praćen stalnim stresom, pa zašto bismo onda trebali brinuti o njihovom krvnom tlaku? Dugo vremena većina veterinara nije znala ili čak pretpostavljala da mačke mogu imati visok krvni pritisak ili hipertenziju, a nisu znali ni kako da izmjere taj pritisak. Suptilni, suptilni znaci koji ukazuju na visok krvni pritisak kod mačke su češće i jače mjaukanje tokom dana i drogirano, pospano stanje ljubimca, kao pod uticajem alkohola.

Veterinari sada iz brojnih pregleda znaju da je visok krvni pritisak prilično čest kod starijih mačaka i da na sreću dobro reaguje na lečenje. Mjerenje krvnog tlaka kod mačke i istovremeno dobivanje tačnih i pouzdanih podataka prilično je teško, jer vrlo malo životinja ostaje potpuno smireno i opušteno prilikom posjeta veterinaru. Postoji nekoliko vrsta instrumenata koji se koriste za mjerenje krvnog tlaka, ali svi imaju manžetnu koja se postavlja preko pacijentove šape i mehanizam za određivanje kada krv može teći kroz djelomično stegnute krvne žile. Potrebno je izvršiti 3-5 mjerenja kako bi se precizno procijenila vrijednost sistolnog krvnog tlaka. Sa sistolnim pritiskom iznad 180, rizik od oštećenja organa i tkiva je visok.

Visok krvni pritisak uzrokuje probleme sa srcem i cirkulacijom krvi u cijelom tijelu. Kod mačaka, jedan od glavnih organa pogođenih visokim krvnim pritiskom su oči. Sićušni krvni sudovi u oku mogu puknuti kada se u njima stvori preveliki pritisak. Kada se to dogodi, počinje odvajanje retine i krvarenje, a može doći i do sljepoće. Ako vlasnik odmah otkrije iznenadnu sljepoću kod mačke i dijagnosticira mu visok krvni tlak, hitno liječenje može vratiti vid. Ako se visoki krvni tlak ne liječi nekoliko dana, šanse za zacjeljivanje mrežnice i vraćanje vida su izuzetno male.

Većina ljudi razvije hipertenziju bez specifičnog medicinskog problema. Kod mačaka je visok krvni pritisak uvijek sekundarno stanje povezano s kroničnim (pretjerano aktivna štitnjača) ili dijabetes melitusom. Ako imate mačku koja pati od ovih stanja, trebalo bi da joj merite krvni pritisak najmanje 1-2 puta godišnje. Ako je mački dijagnosticirana arterijska hipertenzija, važno je uraditi sve potrebne pretrage i pregled kako bi se otkrili mogući uzroci i osnovna bolest.

U početku se za liječenje visokog krvnog tlaka kod mačaka prepisuje lijek kao što je amlodipin. Proizvodi se u obliku tableta za ljude i vrlo ga je teško rezati na manje doze, pa se za preciznije doziranje preporučuje kupovina posebnog noža za tablete. Amlodipin je blokator kalcijumskih kanala. Mačke ga obično moraju uzimati oralno (na usta) jednom ili dva puta dnevno. Ako amlodipin ne pomaže snižavanju krvnog tlaka, dodaju se drugi lijekovi.

Nažalost, studije nisu pokazale značajan uticaj ishrane na krvni pritisak kod mačaka, ali ishrana za starije mačke, kao i za mačke sa oboljenjem bubrega, generalno ima niži nivo natrijuma i preporučuje se i za hipertenziju. Krvni pritisak se obično stabilizuje u roku od 1-2 nedelje od tretmana, ali mačkama je skoro uvek potrebno kontinuirano lečenje do kraja života. Izuzetak je visok krvni pritisak uzrokovan hipertireozom, ako se ova bolest eliminiše, pritisak se takođe normalizuje.

Za vlasnike je korisno da znaju kako mačke razvijaju hipertenziju. Ispitivanje krvnog pritiska trebalo bi da bude sastavni deo sledeće posete veterinaru za starije mačke i za mlade mačke sa sumnjivim kliničkim znacima (simptomima).

Sistemska hipertenzija kod mačaka

Sistemska hipertenzija se odnosi na kronično povećanje sistolnog ili dijastoličkog krvnog tlaka. Trenutno je ovo dobro proučen klinički fenomen domaćih mesoždera - posebno se često bilježi kod mačaka starijih od deset godina. Obično se dijagnoza sistemske hipertenzije postavlja kada sistolički i dijastolički krvni pritisak kod mačaka u mirovanju dosegne 160 i 100 mmHg. Art. respektivno.

Krvni pritisak je sila kojom krv pritiska zidove arterija. Njegova vrijednost ovisi o pulsu i općem perifernom otporu.

Povećanje krvnog pritiska može dovesti do povećanja HR ili povećanja TPR-a. Dakle, preduslovi za povećanje krvnog pritiska su prilično raznoliki.

Za razliku od ljudi, kod kojih se razvije primarna sistemska hipertenzija, kod mačaka se najčešće javlja kao komplikacija drugih bolesti, najčešće praćena poremećenom funkcijom bubrega i endokrinim sistemom. Primarni SH je rijedak kod mačaka. Međutim, nakon što je mjerenje krvnog tlaka kod malih kućnih ljubimaca postalo rutina u veterinarskoj praksi, ustanovljeno je da starije mačke imaju mnogo veću vjerovatnoću da imaju ovaj problem od mlađih mačaka. U ovom trenutku je teško dati precizne podatke, ali se može pretpostaviti da SH pogađa 18-20% populacije mačaka. Baš kao i ljudi, mačke imaju tendenciju povećanja krvnog pritiska kako stare.

Glavni uzrok visokog krvnog pritiska kod mačaka je hronična bolest bubrega. Istraživanja su pokazala da je krvni pritisak povišen kod 20-60% mačaka sa bubrežnom bolešću.

Primarna hipertenzija

Patologije nadbubrežne žlijezde Hiperadrenokorticizam Feohromocitom Tumori nadbubrežne žlijezde koji proizvode aldosterontoniju sa promjenom stepena zadržavanja natrijuma i vode u tijelu i sa hiperaktivnošću renin-angiotenzin-aldosteron sistema, o čemu svjedoče:

Hormonalni poremećaji;

Rezultati histoloških i imunohistohemijskih studija bubrega bolesnih životinja.

Istraživanja pokazuju da se sistemska hipertenzija kod mačaka često javlja kao komplikacija hipertireoze u slučajevima kada bolesna životinja nije liječena ili je liječenje bilo neučinkovito. Prema objavljenim podacima, 20 do 90% mačaka s hipertireozom pati od SH. Čini se da je stvarna prevalencija patološkog SH kod mačaka nešto niža, jer je ova životinjska vrsta vrlo osjetljiva na djelovanje faktora stresa. SH kod mačaka s hipertireozom je općenito blag i reverzibilan ako se temeljna endokrinopatija odmah liječi. SH, koji se javlja kod hipertireoze, je multifaktorska bolest. Najvažniju ulogu igra povećanje srčane frekvencije uzrokovano hormonima štitnjače, direktnim ili indirektnim inotropnim i kronotropnim djelovanjem, prekomjerna aktivacija renin-angiotenzin-aldosteronskog sistema zbog stimulacije beta-juxta receptori, koji pospješuju proces sinteze renina.

Drugi uzroci SH kod mačaka uključuju dijabetes melitus i, rjeđe, gojaznost, hiperadrenokorticizam, feohromocitom, hiperaldosteronemiju, nuspojave lijekova kao što su glukokortikoidi, fenilpropanolamin, eritropoetin i ciklosporin A., kao rezultat subklinskog prijelaza. sistemske hipertenzije u klinički oblik se ubrzava ili krvni pritisak naglo raste, koji je u početku bio u gornjoj granici fiziološke norme.

Utjecaj natrijuma na zdravlje mačaka

Dobro je poznato da je preveliki unos natrijuma kod nekih vrsta direktan uzrok razvoja SH, ili barem predisponirajući faktor za razvoj SH. Ishrana sa visokim sadržajem soli, koja se koristi dugo vremena, dovodi do povećanja krvnog pritiska ne samo kod hipertenzivnih pacova, već i kod pacova Wistar-Kyoto, čiji je krvni pritisak bio unutar fiziološke norme pre početka eksperimenta. Sadržaj natrijuma od 8% u odnosu na suvu materiju smatra se povišenim. Poređenja radi, trenutno dostupna komercijalna hrana za mačke ima sadržaj natrijuma manji od 2%. Promjene uočene kod eksperimentalnih pacova bile su povezane s razvojem intersticijskih fibroznih lezija bubrega i arterija lijeve strane srca. Ove promjene su se dogodile paralelno sa povećanom ekspresijom u tkivu gena koji kodira transformirajući faktor rasta beta-1. Štaviše, kod miševa sa zatajenjem bubrega koje je rezultat gubitka nekih nefrona, utvrđeno je da je prekomjeran unos natrijuma praćen povećanjem sistemskog krvnog tlaka.

SH genetika uključuje Dahl pacove koji pokazuju povećanu osjetljivost na sol. Kod ovih životinja, kada se hrane visokim sadržajem natrijum hlorida, SH se razvija u kombinaciji sa izuzetno intenzivnim fibroznim i hipertrofičnim lezijama arterija i miokarda lijeve strane srca.

Ljudi

Utvrđeno je da prekomjerna konzumacija kuhinjske soli također može imati negativan utjecaj na ljudsko zdravlje, uključujući i direktan uzrok povećanja krvnog tlaka. Povećanje sadržaja natrijevog klorida u prehrani osoba s preosjetljivošću na sol sa 230 mg/dan na 34,5 g/dan tijekom 15 dana dovelo je do povećanja krvnog tlaka, koji se u nekim slučajevima povećao za 30% iznad normalnog. Smatra se da je ova abnormalno visoka osjetljivost na sol faktor smrtnosti kod ljudi, bez obzira na njihov osnovni krvni tlak. Nasuprot tome, kod brojnih bolesti povezanih s hipertenzijom, ograničavanje konzumacije kuhinjske soli često pomaže snižavanju krvnog tlaka na isti način kao i posebni lijekovi. Međutim, treba imati na umu da se efekat konzumacije natrijum hlorida na krvni pritisak razlikuje od osobe do osobe, u zavisnosti od niza faktora – genetskih i starosnih karakteristika, nivoa potrošnje drugih elektrolita, pa čak i istovremenog lečenja lekovima. razne droge. Genetska osjetljivost na povećanu osjetljivost na kuhinjsku sol je možda najvažnija, o čemu svjedoče rezultati ankete među Afrikancima koji žive u Americi i pacijentima s dijabetesom melitusom koji nije nezavisan od inzulina.

Zdrave mačke

Zapažanja u vezi s efektom unosa natrijuma na razvoj SH kod mačaka mnogo su manja u poređenju s objavljenim podacima za ljude i pacove. Koliko su autori ovog poglavlja svjesni, ne postoje dokumentirani dokazi povećane osjetljivosti mačaka na natrijum hlorid. Pregledom je utvrđeno da mačke s normalnim krvnim tlakom koje su primale više natrijuma nego inače imaju povećan unos vode i proizvodnju urina. Tako kod deset mladih mačaka ishrana sa umerenim sadržajem natrijum hlorida, koju su primali dve nedelje, nije izazvala promene u sistolnom krvnom pritisku, utvrđenom Doplerovom metodom: ovaj pokazatelj je ostao unutar fiziološke norme, kao kod mačaka. koji su dobili kontrolnu ishranu sa normalnim sadržajem soli. U istom eksperimentu, ishrana sa visokim sadržajem natrijuma izazvala je kod mačaka statistički značajno povećanje samo u nivou potrošnje vode i osmolalnosti urina povezano sa smanjenjem njene relativne gustine.

Da bi se doneo konačan zaključak o uticaju natrijuma na krvni pritisak kod mačaka, potrebno je provesti eksperimente za proučavanje rezultata njihove konzumacije povećane količine kuhinjske soli tokom vremena. Dok takvi podaci ne budu dostupni, Nacionalni istraživački savjet je preporučio, na osnovu već dostupnih informacija, da se zdrave mačke trebaju smatrati sigurnima da konzumiraju do 1,5% suhe tvari natrijuma s kalorijskom vrijednošću od 4.000 kcal/kg. Ovaj unos natrijuma je ekvivalentan 3,75 g Na / 1000 kcal.

Mačke s oštećenom funkcijom bubrega

Većina komplikacija sistemske hipertenzije nastaje kada krvni pritisak poraste iznad 180 mm Hg. kr.-, posebno kada naglo poraste. "

Bubrezi su jedan od glavnih ciljnih organa visokog krvnog pritiska. Ako se ne liječi, sistemska hipertenzija može dovesti do razvoja nefroangioskderotičnih lezija, koje su same po sebi sposobne pogoršati hipertenziju koja je u početku nastala iz drugih razloga.

Srce je još jedan glavni ciljni organ za sistemsku hipertenziju. Ehokardiografska studija koju su proveli stručnjaci iz Nacionalne veterinarske škole u Toulouseu na 58 hipertenzivnih mačaka pokazala je abnormalnosti kod 85% životinja. U 59% slučajeva,

Prema dostupnim informacijama, na krvni pritisak zdravih mačaka i mačaka sa umerenom hroničnom bubrežnom bolešću ne utiče unos natrijuma, jer kada se unos natrijuma poveća, životinje počinju da troše više vode i proizvode više urina.Koncentrična hipertrofija zida leve komore srce; kod nekih mačaka ova promjena je bila simetrična, dok je kod ostalih bila asimetrična. Nije utvrđena korelacija između stepena parijetalne hipertrofije i krvnog pritiska, kao ni starosti ispitivanih životinja. Ekscentrična hipertrofija i hipertrofija srčanog septuma nađene su u predjelu srca uz donji zid aorte kod manjeg broja životinja, ali su oba oblika promjene bila slična po učestalosti. Dilatacija lijevog atrija bila je povezana s remodeliranjem lijeve komore u manje od jedne trećine slučajeva. Kod mačaka, SH je također praćen promjenom u proksimalnoj aorti.

Očne lezije su česte kod životinja s hipertenzijom. Nalaze se kod 50% mačaka sa hipertenzijom, kao i kod 80% mačaka kod kojih je visok krvni pritisak povezan sa zatajenjem bubrega. U takvim slučajevima se uglavnom mijenjaju žile fundusa - ova patologija se naziva hipertenzivni retinitis. Očituje se smetnjama u toku retinalnih krvnih žila, njihovim proširenjem, lokalnim ili difuznim preretinalnim i retinalnim krvarenjima, djelomičnim ili generaliziranim ablacijom retine, što u nedostatku pravovremenog liječenja može uzrokovati ireverzibilno sljepoću. SH također može dovesti do hifeme, prednjeg uveitisa, pa čak i glaukoma kod mačaka.

Oštar i značajan porast krvnog tlaka u nekim slučajevima dovodi do razvoja oštećenja mozga - ovaj sindrom se naziva "hipertenzivna encefalopatija". Hipertenzivna encefalopatija se manifestira različitim kliničkim promjenama, od jednostavnih poremećaja ponašanja, ataksije i prostorne dezorijentacije, do težih simptoma, uključujući apatiju, napade i komu. Iz razloga koji ostaju nejasni, hipertenzivna encefalopatija češće pogađa mačke nego pse.

Prva faza dijagnoze: postavljanje preliminarne dijagnoze

Veterinari bi trebali posumnjati na SH ako mačka ima patologiju koja bi ga mogla uzrokovati. Drugi razlozi za postavljanje takve preliminarne dijagnoze obično su:

a) mačka ima jedan ili više kliničkih ili funkcionalnih poremećaja koji mogu pratiti SH;

b) otkrivanje povećanja lijeve polovine srca ili remodeliranja lijeve komore tokom rendgenskog pregleda ili ultrazvučnog skeniranja.

Sistemska hipertenzija kod mačaka može se otkriti i rutinskim mjerenjem krvnog tlaka. Razlog tome je utvrđivanje porasta krvnog tlaka čak i u nedostatku odgovarajućih anamnestičkih podataka i kliničkih znakova SH, kao i kod negativnih rezultata rendgenskih i ultrazvučnih studija. Međutim, treba biti oprezan kada se tumači porast krvnog tlaka kod mačaka.

Druga faza dijagnoze: potvrda dijagnoze mjerenjem krvnog pritiska

Trenutno mnogi istraživači preporučuju korištenje Doppler metode za mjerenje krvnog tlaka kod mačaka, jer daje rezultate u kratkom vremenu i mnogo je lakša za izvođenje od oscilometrije. Pored toga, postoji bliska korelacija između indikacija Doplerove metode i direktne kateterizacije koja se smatra zlatnim standardom za merenje krvnog pritiska.Jedina mana ove metode je pojava u pojedinim slučajevima teškoća u određivanju nivoa dijastolnog pritiska. krvni pritisak. Međutim, iskusni veterinari se lako mogu nositi s takvim poteškoćama. Postoji nekoliko osnovnih pravila kojih se treba pridržavati kako bi se osiguralo da dopler očitanja budu što preciznija i ponovljiva, kao i da bi se smanjila anksioznost životinja, koja sama po sebi može uzrokovati hipertenziju, npr. prekomjerno izlaganje mačaka vrlo je često uzrok pogrešne dijagnoze.

Nakon što se mački dijagnosticira SH, veterinar mora izvršiti niz krvnih testova kako bi potvrdio ili isključio osnovne uzroke povišenog krvnog tlaka kod životinje, kao što su kronično zatajenje bubrega i hipertireoza.

Najspecifičniji simptomi SH kod ispitivanih mačaka bile su lezije retine, galopirajući broj otkucaja srca i poliurija-polidipsija, samo su se ova tri klinička poremećaja sa većom statistički značajnom učestalošću manifestirala kod životinja sa SH u odnosu na mačke kod kojih je krvni tlak ostao normalan.