Antitusivni sirup. Antitusici za djecu: pregled efikasnih lijekova. Lijekovi za periferni kašalj

06.04.2016

Kašalj prati većinu bolesti i veoma je neprijatan simptom. Kašalj može biti dva tipa: mokar i suv. Danas ćemo razgovarati o potonjem, saznati koji se efikasan lijek može koristiti za djecu i odrasle i kako se nositi s ovom bolešću. Ispod je lista dobrih i jeftinih lijekova koje možete kupiti za djecu i odrasle.

Šta odabrati?

Antitusici, čija će lista biti navedena u nastavku, mogu efikasno liječiti kašalj kod djece i odraslih. Ali koji lijekovi zaista mogu dati željeni rezultat, pružajući brzo liječenje? Suhi kašalj je teško liječiti jer ga lijek mora pretvoriti u vlažni kašalj. Efikasno liječenje u ovom slučaju pokazuje ACC. Antitusivni lijekovi podijeljeni su u nekoliko grupa, ali šta su oni? Kategorije lijekova za suhi kašalj za djecu i odrasle uključuju:

• Lijekovi koji djeluju na glatke mišiće bronhijalnog stabla i na taj način potiskuju simptom.
• Tablete za suhi kašalj inhibiraju procese u centru za kašalj, što dovodi do smanjenja simptoma.
• Antitusici koji utiču na proizvodnju sputuma.

Ali, nažalost, nije bilo moguće smisliti lijek koji bi bio univerzalan u liječenju svih vrsta bolesti bronhijalnog stabla, kao i u otklanjanju svih njihovih simptoma.

Antitusivni lijekovi

Ako djeca i odrasli imaju suhi kašalj, preporučuje se korištenje sljedećih lijekova:

1. Sinekod, Glauvent, Demorphanu... Lijekovi su usmjereni na uklanjanje kašlja, koji utiču na centar za kašalj. Ovi antitusici su prilično efikasni za djecu, ali su dostupni samo na recept. Stoga nije uvijek moguće kupiti takve tablete za suhi kašalj. Lijekove propisuje samo ljekar, način primjene i doziranje također treba propisati ljekar koji prisustvuje. Takvi lijekovi koji uklanjaju suhi kašalj su prilično ozbiljni, stoga se ne preporučuje samostalno provoditi liječenje.
2. Levopront, Gelicidin, Libeksin... To su lijekovi perifernog djelovanja. Oni su manje efikasni, ali imaju manje nuspojava. Liječenje kašlja uz njihovu pomoć provodi se za odrasle i djecu.
3. Tussin, Loraine, Bronholitin, Stopussin... Ovo su kombinirani lijekovi protiv kašlja. Takvi ekspektoransi za suhi kašalj su vrlo popularni i naširoko se koriste u liječenju djece i odraslih. Za uklanjanje kašlja dovoljno je uzeti 1 ili 2 tablete dnevno. Liječenje ne traje duže od 5-7 dana.

Kontraindikacije

Prilikom odabira najboljeg lijeka za suhi kašalj, treba imati na umu da čak i takav lijek može imati svoje kontraindikacije. Nakon što ste se odlučili za liječenje kašlja kod djece i odraslih, trebali biste znati da mnogi lijekovi imaju nuspojave i da se ne smiju koristiti:

• Tokom laktacije.
• Tokom trudnoće.
• Uz individualnu netoleranciju na sastavne dijelove lijeka.
• U prisustvu respiratorne insuficijencije.
• Za djecu mlađu od dvije godine.
• U prisustvu bronhijalne astme.

Ako imate suh kašalj, onda će ga liječenje takvim lijekovima učiniti mokrim. U budućnosti, za liječenje već vlažnog kašlja, preporučuje se uzimanje sljedećih lijekova:

• Ekspektoransi: bijeli sljez, sladić, termopsis. Prisutnost biljnih prirodnih supstanci u preparatima omogućava da budu potpuno bezopasni. Takvim lijekovima moguće je liječiti kašalj u bilo kojoj dobi, ali u nedostatku alergija na komponente lijeka.
• Medicinski mukolitički lijekovi: Bromhexin, Halixol, Lazolvan, Pertussin, Mukobene, ACC. Liječenje takvim lijekovima koristi se posvuda, uspjeli su se dobro preporučiti, brzo se mogu nositi sa suhim kašljem koji je nastao.
• Protuupalni lijekovi za liječenje kašlja: Ascoril, Gedelix, Eucabal, Pulmotin, Sinupret.

Da bi tretman bio efikasan, a kašalj nestao u prvih nekoliko dana, potrebno je konsultovati se sa lekarom. Najefikasniji tretman za suhi kašalj je upotreba kombinovanih lekova. Izuzetno je važno koji se oblik lijeka koristi za liječenje bolesti. Šumeće tablete i sirupe najbolje je koristiti za liječenje djece, jer se mogu mnogo brže apsorbirati. Pozitivan rezultat takvog tretmana dolazi ranije. Šumeće tablete se ne preporučuju ako imate problema sa želucem.

U svakom slučaju, prije početka liječenja trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom, posebno ako trebate liječiti djecu.

acetilcistein (ACC)

Ovaj lijek je postao vrlo popularan u liječenju suhog kašlja kod djece i odraslih. Princip djelovanja takvog lijeka leži u ukapljivanju viskoznog i gustog sputuma, što omogućuje njegovo ubrzano izlučivanje iz bronhijalnog stabla. Ovaj lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalni trakt. Ulazi kroz debljinu hematoplacentarne barijere i akumulira se u amnionskoj tečnosti, stoga je zabranjena upotreba tokom trudnoće.

Indikacije za upotrebu:

• S bronhitisom u bilo kojoj od njegovih manifestacija.
• Sa trazeitisom.
• Sa sinusitisom.
• Bronhiektazije u bilo kojoj fazi.
• Sa laringitisom.
• Sa upalom srednjeg uha.

Način upotrebe lijeka za suhi kašalj kod kuće vrlo je jednostavan. Tokom lečenja suvog kašlja sa bronhitisom, ACC se koristi na sledeći način:

• Djeci, od rođenja do dvije godine, savjetuje se uzimanje 50 miligrama lijeka, podijeljeno u tri doze dnevno.
• U dobi djeteta od dvije do pet godina treba uzimati 100 miligrama četiri puta dnevno.
• Od šeste godine života preporučuje se podjela u tri doze dnevno, 60 miligrama lijeka. Trajanje liječenja može biti i do nekoliko mjeseci;
• Počevši od 14. godine, doza lijeka je 300 miligrama dva puta dnevno. U tom slučaju, trajanje tretmana ne bi trebalo da bude duže od nedelju dana. U prisustvu hroničnih poremećaja, trajanje terapije može biti do 6 meseci.

Preporučuje se korištenje takvog lijeka za liječenje suhog kašlja nakon jela. Vrećica ili tablete se rastvaraju u maloj količini tečnosti (mogu se koristiti voda, čaj, sok) i uzimaju se oralno.

Nuspojave

Ali, kao i svi lijekovi, ACC ima svoje nuspojave. Dok uzimate lijek, možete primijetiti:

1. povraćanje;
2. mučnina;
3. žgaravica;
4. stomatitis;
5. snižavanje krvnog pritiska;
6. glavobolja;
7. osip;
8. tahikardija.

Kontraindikacije

• Postoji preosjetljivost na sastavne dijelove lijeka.
• Postoje nasljedne bolesti povezane s intolerancijom na fruktozu.
• Sa hepatitisom.
• Ako postoje krvni ugrušci u tečnosti za iskašljavanje.
• Sa lošom funkcijom bubrega.

Ukoliko dođe do predoziranja tokom terapije takvim lijekom, preporučljivo je odmah se obratiti ljekaru. Pravovremena pomoć ne samo da će omogućiti nastavak liječenja, već i izbjeći negativne posljedice po zdravlje.

Narodni lijekovi

Postoji niz lijekova za suhi kašalj koje možete koristiti kod kuće. Takvi recepti se mogu smatrati sigurnijim u odnosu na lijekove, ali su u isto vrijeme manje efikasni. Najčešće se koriste za liječenje djece i u prisustvu kontraindikacija za upotrebu lijekova.

1. Voda sa solju i sodom... Kao sredstvo za iskašljavanje kod kuće, ovaj sastav možete koristiti dva puta dnevno. Pomiješajte prstohvat soli i ½ kašičice sode bikarbone u čaši vode. Popijte ½ čaše prije ručka i doručka.
2. Tinktura močvarne ledume... Močvarni ruzmarin se koristi za liječenje suhog kašlja kod kuće. 30 grama začinskog bilja prelijte čašom kipuće vode, pustite da se skuha i filtrira. Uzimajte po 2 supene kašike tri puta dnevno. Drugi recept: prelijte kašičicu nasjeckane biljke sa 400 mililitara prokuhane vode na sobnoj temperaturi, insistirajte 8 sati i filtrirajte. Piti 4 puta dnevno po 100 mililitara kao ekspektorans.
3. Elecampane bujon. Dobar je kućni lijek za suhi kašalj. U termosici skuvajte 2 kašičice korijena biljke sa čašom kipuće vode. Čorbu se preporučuje piti tri puta dnevno po 1/3 šolje pola sata pre jela. Takav se izvarak koristi kao jak ekspektorans za bronhitis. Drugi recept: supenu kašiku korena biljke preliti sa dve čaše vode i kuvati 15 minuta na laganoj vatri. Uzimajte 2 supene kašike tokom dana svakih 60 minuta.
4. Viburnum bujon. Cvjetovi viburnuma su efikasan ekspektorans. Možete koristiti i izvarak od ploda drveta: dodajte čašu bobica u litar vrele vode, kuhajte 10 minuta, procijedite, dodajte nekoliko kašika meda. Pijte po ½ šolje 3-4 puta dnevno.
5. Kolekcija. Uzimamo podjednako travu običnog origana, listove podbele, plodove obične maline. Kašiku mešavine prelijte šoljom ključale vode, ostavite da odstoji 25 minuta i pijte kao topli čaj.
6. Sok od kupusa. Svježe cijeđeni sok od kupusa koristi se sa šećerom kao sredstvo za iskašljavanje kod promuklosti i kašlja. Pijte po kašičicu nekoliko puta dnevno. Uzmite izvarak kupusa sa dodatkom meda za bolesti respiratornog sistema unutra.
7. Luk sa mlekom. Sitno nasjeckajte glavicu bijelog luka i 10 crnih luka. Smjesu prokuvajte u mlijeku dok ne omekša, dodajte sok od mente i med. Uzmite sat kasnije po supenu kašiku kod suvog, dugotrajnog kašlja.
8. Burnt Sugar Milk... Uzimamo kašiku šećera i držimo na vatri dok se ne pojavi tamno smeđa boja. Sipajte kompoziciju u činiju sa mlekom. Kod suvog kašlja dobijeni "bombon" držite u ustima dok se potpuno ne otopi.
9. Šećer i banane. Pažljivo umesite 2 banane i napunite ih zaslađenom vrelom vodom. Preporuča se uzimanje sastava isključivo u toplom obliku.
10. Sirup od višanja. Sirup od trešanja je odlično sredstvo za ublažavanje kašlja. Preporučuje se dodavanje proizvoda direktno u čaj.

Savjet strucnjaka

Svako od nas se suočio sa iscrpljujućim suvim kašljem. Kako se situacija ne bi pogoršala, preporučuje se hitna terapija. Prije uzimanja lijekova preporučljivo je konsultovati se sa ljekarom kako se ne bi dodatno oštetili organizam. Nemojte se samoliječiti, jer neliječeni kašalj može prerasti u hroničnu formu. Budite uvijek zdravi!

Liječenje hipertenzije lijekovima je neophodno jer će se na taj način normalizirati krvni tlak i spriječiti razvoj niza komplikacija, poput srčanog i moždanog udara.

Međutim, lijekovi za arterijsku hipertenziju mogu se uzimati samo po liječničkom receptu. Uostalom, postoje različite grupe lijekova koji imaju različite efekte i imaju niz nuspojava, kao što su vrtoglavica, pojačano mokrenje, kašalj i tako dalje.

Ne možete bez terapije lijekovima, jer visoki krvni tlak ima polagano destruktivno djelovanje na cijeli organizam. Ali najčešće bubrezi, srce i mozak pate od hipertenzije.

Sto učiniti kako biste spriječili razvoj komplikacija? Antihipertenzive treba uzimati redovno, jer je to jedini način za kontrolu krvnog pritiska.

Svi lijekovi za visoki krvni tlak podijeljeni su u grupe. Mogu se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji jedni s drugima kako bi se pojačao učinak i smanjile nuspojave.

Vrste lijekova za pritisak

Diuretici Diuretički lijekovi mogu brzo sniziti krvni tlak uklanjanjem soli i viška tekućine iz tijela. Za brzu normalizaciju krvnog pritiska preporučuje se upotreba diuretika i saluretika koji štede kalij (Dicarb, Hypothiazide, Furosemid i drugi).

Ovi diuretički lijekovi uklanjaju ne samo vodu iz tijela, već i soli kalcija i natrija. Međutim, nedostatak kalijevih soli negativno utječe na funkcioniranje mišića, uključujući i miokard.

Ali šta ako treba da snizite krvni pritisak? Iz tih razloga, zajedno sa salureticima, treba uzimati preparate koji sadrže kalijeve soli - Asparkam ili Panangin.

Diuretici za hipertenziju koji štede kalij, kao što je Triamteren, ne izlučuju kalijum. Ali u slučaju njihove nepismene upotrebe, mogu se akumulirati u krvi, što također negativno utječe na tijelo.

Vrijedi napomenuti da diuretici ne uzrokuju kašalj, ali mogu izazvati poremećaj ravnoteže vode i soli, zbog čega se razvijaju nuspojave kao što su:

1. mučnina
2. vrtoglavica;
3. malaksalost;
4. srčani problemi;
5. snižavanje pritiska i tako dalje.

Popularni diuretici su Hidroklorotiazid, Spironolakton, Indapamid, Triampur, Diuver i drugi.

Beta-blokatori. Koristi se za ublažavanje visokog krvnog pritiska povezanog sa srčanim problemima kao što je koronarna arterijska bolest. Lijekovi djeluju na kardiovaskularni sistem adrenalina, blokiraju beta receptore adrenalina, koji je osjetljiv na ovu supstancu.

U tom slučaju se žile, uključujući koronarne, šire, zbog čega se otkucaji srca normaliziraju, a indikatori tlaka smanjuju. Po pravilu, beta-blokatori kao što su Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol propisuju se mladim pacijentima sa srčanim problemima.

Zbog suženja perifernih sudova, BAB se ne sme uzimati kod pacijenata sa poremećenom cirkulacijom u ekstremitetima.

• Alfuzosin;
• Tropafen;
• Terazosin;
• fentolamin;
• doksazosin;
• fenoksibenzamin;
• Prazosin;
• Pyroxan.

Blokatori kalcijumskih kanala. Osim za snižavanje krvnog pritiska, takvi lijekovi se koriste i za srčana oboljenja. CCB blokiraju protok kalcija u mišićne ćelije, inhibirajući njihovu kontrakciju.

Uz nedostatak kalcija, glatki mišići vaskularnih zidova se ne kontrahiraju koliko je potrebno. Kao rezultat toga, žile se opuštaju, protok krvi u njima je olakšan i pritisak se smanjuje.

Istaknuti predstavnici CCB-a su sljedeći lijekovi:

1. Diltiazem;
2. Verapramil;
3. Amlodipin.

ACE inhibitori. Ove tablete proširuju krvne sudove. ACE je enzim uključen u sintezu supstance koja ima jak vazokonstriktorni efekat - angiotenzin II.

U osnovi, ACE inhibitori su indicirani za hipertenziju koja se razvija u pozadini bolesti srca i bubrega. Takođe, lekovi iz ove grupe su indikovani za visok dijastolni pritisak i u slučaju povećanog opterećenja srčanog mišića.

Međutim, uz redovnu primjenu ACE inhibitora, javlja se suhi kašalj. Šta učiniti u ovom slučaju? Često će lekar prepisati antihipertenzivne lekove koji pripadaju drugoj grupi.

Popularni lekovi iz ove grupe su Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Blokatori receptora angiotenzina II. Ovi lijekovi prate krvni tlak 24 sata. Međutim, da bi se postigao postojani pad krvnog pritiska, moraju se piti najmanje 3 mjeseca.

Važno je napomenuti da blokatori receptora angiotenzina 2 praktički nemaju nuspojava, uključujući i da ne uzrokuju kašalj.

Centralna akcija znači. Popularni predstavnici ove grupe lijekova su Moxonidine, Methyldopa i Albarel. Ovi lijekovi se vezuju za receptore u nervnim ćelijama, regulišući aktivnost SNS i smanjujući intenzitet vazokonstriktornih signala. Kao rezultat toga, vazospazam se uklanja, a vrijednosti pritiska padaju.

Vrijedi napomenuti da se pilule koje imaju središnji učinak prethodne generacije (Clonidine) sada praktički ne koriste u liječenju hipertenzije.

Koji lijekovi za krvni pritisak uzrokuju kašalj?

Najčešće se nakon uzimanja ACE inhibitora razvija suhi kašalj. U pravilu, upravo ova nuspojava dovodi do prekida liječenja.

Vrijedi napomenuti da se kašalj može pojaviti kao posljedica terapije bilo kojim lijekovima iz ove grupe. Ali najčešće se takav negativni simptom razvija u pozadini liječenja Enalaprilom i Captoprilom. Štaviše, kašalj je dvostruko vjerojatniji nakon uzimanja Enalaprila.

Vrijedi napomenuti da se nakon uzimanja ACE inhibitora kod pacijenata sa CHF ova nuspojava javlja mnogo češće nego kod hipertenzivnih pacijenata (26% i 15%). Razlozi za njegovu pojavu uključuju povećanje koncentracije bradikinina, koji se skuplja u gornjim respiratornim putevima, uzrokujući kašalj.

Osim toga, pretpostavlja se nasljedna sklonost kašljanju nakon uzimanja ACE inhibitora. U tom slučaju pacijent osjeća neugodno škakljanje u stražnjem dijelu grla.

U osnovi, kašalj je paroksizmalan, suv, dugotrajan i nagao. Često je gore kada pacijent leži, što može dovesti do promuklosti, pa čak i urinarne inkontinencije i povraćanja.

Osim toga, ove pojave ne prate preosjetljivost, simptomi bronhijalne opstrukcije ili promjene u funkciji bubrega. Šta učiniti da ublažite kašalj nakon uzimanja ACE inhibitora? Prema nekim studijama, da bi se eliminirao kašalj, dovoljno je smanjiti dozu lijeka.

Vrijeme od početka terapije ACE inhibitorima pa do pojave neugodnog simptoma može biti od 1 dana do 1 godine. Ali u prosjeku se pojavljuje 14,5 sedmica nakon redovnog uzimanja lijeka.

Vrijedi napomenuti da refleks kašlja koji se razvija u pozadini uzimanja ACE inhibitora općenito nije opasan za zdravlje pacijenta, često jednostavno uzrokuje nelagodu. No, utvrđeno je da se kod pacijenata s takvim simptomom kvaliteta života pogoršava i skloniji su depresivnim stanjima.

Da bi se utvrdilo da li je kašalj uzrokovan upotrebom ACE inhibitora, oni se moraju otkazati na 4 dana. Tipično, simptom nestaje nakon 1-14 dana. Ali ako se liječenje nastavi, onda se može ponovo razviti.

Šta učiniti i koji lijekovi se mogu koristiti za suzbijanje refleksa kašlja nakon uzimanja ACE inhibitora? Za uklanjanje kašlja koriste se sljedeći lijekovi:

1. Natrijum hromoglikat;
2. Baclofen;
3. teofilin;
4. Sulindak;
5. Preparati gvožđa.

Uz ACE inhibitore, kašalj se može razviti u pozadini smanjenja krvnog tlaka s beta-blokatorima. Takvi lijekovi djeluju na osjetljive receptore u krvnim sudovima, srcu i bronhima.

Kada se žile suze, pojavljuje se suhi, neproduktivni kašalj. Može se javiti i pri fizičkoj aktivnosti i promjenama položaja tijela.

Koji su najsigurniji lijekovi za hipertenziju?

Danas se blokatori kalcijumskih kanala sve više koriste u liječenju hipertenzije. Imaju specifičan učinak na organe i minimalan broj neželjenih reakcija.

Nove tablete iz ove grupe mogu se vezati za kalcijumove kanale u ćelijskim membranama koje se nalaze u vaskularnim zidovima i miokardu.

Kada kalcijum uđe u ćeliju, dešava se sljedeće:

• povećana ekscitabilnost i provodljivost;
• aktivacija metaboličkih procesa;
• kontrakcija mišića;
• povećana potrošnja kiseonika.

Međutim, neki moderni tableti iz ove grupe krše takve procese. To uključuje sljedeće lijekove:

1. isradipin;
2. Amlodipin;
3. Lacidipin;
4. Nimodipin;
5. Felodipin;
6. Nisoldipin;
7. Nikardipin;
8. nitrendipin;
9. Ryodipin.

Blokatori kalcijumskih kanala imaju nekoliko prednosti. Dakle, osim što snižavaju krvni tlak, poboljšavaju opće stanje hipertoničara i dobro se podnose u starijoj dobi. A moderni CCB smanjuju hipertrofiju lijeve komore i ne potiskuju fizičku i mentalnu aktivnost.

Osim toga, blokatori kalcijumskih kanala ne uzrokuju depresivna stanja i ne povećavaju bronhijalni tonus, što se ne može reći za adrenergičke blokatore. Stoga se takvi lijekovi preporučuju ako se hipertenzija kombinira s bronhoopstruktivnim bolestima.

Također, CCB poboljšavaju funkciju izlučivanja bubrega i pozitivno djeluju na metabolizam ugljikohidrata mokraćne kiseline i lipida. Zbog ovog svojstva su bolji od tiazidnih diuretika i adrenergičkih blokatora.

Osim CCB-a, kod hipertenzije se sve više koriste i diuretici koji uklanjaju soli i tekućinu iz tijela, smanjujući volumen krvi, a time i krvni tlak. Savremeni sigurni diuretici su:

• Spironolakton;
• Metolazone;
• Triamteren;
• Indapamid;
• Hidroklorotiazid;
• klortalidon;
• Furosemid.

Također, kod hipertenzije, kako bi se pojačao učinak i smanjile nuspojave, uključujući kašalj, uobičajeno je kombinirati antihipertenzivne lijekove.

Vrijedi napomenuti da uz pravilnu kombinaciju neki lijekovi neutraliziraju nuspojave jedni drugih. Stoga bi svaki pacijent koji pati od visokog krvnog tlaka trebao znati kompatibilnost lijekova koji se koriste u liječenju arterijske hipertenzije.

Za vrijeme liječenja kombiniranim lijekovima incidencija hipertenzivnih komplikacija je značajno smanjena. Često kombinuju 2 ili 3 lijeka. Najefikasnije kombinacije 2 lijeka su:

1. ACE inhibitor + diuretik;
2. Kalcijum antagonist + blokator receptora;
3. Blokatori receptora + diuretik;
4. Kalcijum antagonist + ACE inhibitor;
5. Kalcijum antagonist + diuretik.

Takve kombinacije su optimalno rješenje za liječenje hipertenzije. Smatra se da su učinkovite kombinacije tri lijeka:

• ACE inhibitori + AKD + ​​BB;
• AKD + ​​BB + diuretik;
• ARRA + AKD + ​​BB;
• BB + ARB + ​​diuretik;
• ACE inhibitori + AK + diuretik;
• BB + diuretik + ACE inhibitori;
• ARB + ​​AK + diuretik.

Osim toga, postoje kombinirani lijekovi koji kombiniraju dvije aktivne komponente u jednoj tableti odjednom. To uključuje Enzix duo forte (enalapril i indapamid), Lodoz, Aritel plus (hidroklorotiazid i bisoprolol), Co-diovan (hidroklorotiazid i valsartan) i Logimax (metoprolol i felodipin).

Takođe popularni kombinovani agensi su Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hidroklorotiazid i losartan), Exforge (amlodipin i valsartan), Atacand plus (hidroklorotiazid i kandesartan) i Tarka (verapamil i trandolapril).

Međutim, apsolutno sigurni lijekovi koji ne izazivaju nikakve nuspojave ne postoje. Ali postoje moderni antihipertenzivi koji imaju niz prednosti u odnosu na druge lijekove. To im omogućava da imaju minimalan broj nuspojava, jer nove komponente takve tablete čine manje opasnim.

Jedan od najboljih savremenih antihipertenziva su selektivni agonisti imidazolinskih receptora. Takvi lijekovi rijetko izazivaju pojavu nuspojava, brzo normaliziraju krvni tlak i praktički nemaju kontraindikacije. Popularni lekovi iz ove grupe su Monoksidin ili Rilmenidin.

Osim toga, vrijedi odabrati lijekove koji imaju brzo djelovanje i produženi učinak, što vam omogućava da smanjite rizik od neželjenih reakcija. Stoga je poželjno odabrati kompleksne lijekove koji praktički nemaju nuspojave, što ih čini najboljim izborom u borbi protiv hipertenzije.

Jedan od najsigurnijih lijekova treće generacije je Physiotens. Nakon uzimanja praktički nema povećane pospanosti, kašlja i suhoće oralne sluznice.

Ovo je novi lijek za visoki krvni tlak bez nuspojava, koji ne utječe negativno na respiratornu funkciju, pa se Physiotens može uzimati čak i kod bronhijalne astme. Osim toga, lijek povećava osjetljivost na inzulin, što je važno za pacijente ovisne o inzulinu koji pate od dijabetes melitusa. Detaljno o vrstama tableta, sami pacijenti će reći u videu u ovom članku.

Nedavne rasprave:

Glavni problem krvnog pritiska (BP) su njegovi česti padovi, što je posebno opasno za stanje krvnih sudova, rad srca, ali i bubrega. Za ublažavanje indikatora visokog krvnog tlaka koji prijete moždanim ili srčanim udarom, liječnik odabire individualni set lijekova. Lijekovi koji se moraju uzimati duže vrijeme imaju mnoge nuspojave, uključujući sindrom kašlja. Postoje li tablete protiv kašlja?

Karakteristike tretmana

Simptomi hipertenzije postali su najhitniji problem današnjice, posebno za starije osobe. Uz nagli porast krvnog tlaka, govorimo o hipertenzivnoj krizi, u kojoj je hitna medicinska pomoć neophodna. U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati nekoliko faza hipertenzije:

• Faza 1 - 150-160 / 90 mm Hg. Art.
• Faza 2 - 180/100 mm Hg Art.
• Faza 3 - krvni pritisak prelazi 200/115 mm Hg. Art.

Liječnici upozoravaju: čak i kod početnih simptoma hipertenzije ne treba zaboraviti na redovno praćenje pokazatelja krvnog tlaka, kao i hitan poziv terapeutu ili kardiologu. Nakon detaljne dijagnoze, specijalista će propisati individualni režim liječenja bolesti, koji osim lijekova uključuje i preporuke za pravilnu prehranu i umjerenu fizičku aktivnost te odustajanje od loših navika. Nagli skokovi pritiska su opasni zdravstveni problemi, opasni po život.

Vrste lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije

Pripadnost farmakološkoj grupi	Najpopularniji lijekovi	Pojašnjenja i objašnjenja o djelovanju doznih oblika
Grupa beta blokatora	Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol itd.	Lijekovi postepeno snižavaju krvni tlak smanjujući broj otkucaja srca. Prema recenzijama pacijenata, dugotrajna upotreba tableta dovodi do slabosti, osipa na koži, snažnog usporavanja pulsa, bronhospazma sa suhim kašljem.
Linija ACE inhibitora	Kaptopril, Perindopril, Enalapril Ramipril, Lisinopril, itd.	Širenjem krvnih sudova inhibitori snižavaju krvni pritisak kod pacijenata sa dijabetes melitusom, srčanom insuficijencijom, koronarnom bolešću. Upečatljiva negativna posljedica je pojava suhog kašlja, znakova alergije.
Grupa blokatora angiotenzivnih receptora	Losartan, Cardosal, Valsartan, Telmisartan, Eprosartan, itd.	Antagonisti angiotenzina 2 su noviji lijekovi za hipertenziju (sartani) koji uspješno kontroliraju krvni tlak tijekom dana. Ne dovode do naglog pada krvnog pritiska, sartani ne izazivaju kašalj
Blokatori kalcijumskih kanala	Amlodipin, Verapamil, Diltiazem, Nifedipin	Zbog antagonista kalcija smanjuje se njegov sadržaj u mišićnim stanicama. Zbog opuštanja glatkih mišića krvnih žila, pritisak opada. Antagonisti kalcijuma ne izazivaju kašalj i imaju minimalne nuspojave.
Linija alfa-blokatora	minoksidil, doksazosin, hidralazin	Djelovanje lijekova povezano je s iritirajućim djelovanjem norepinefrina, koji snižava krvni tlak. Dugotrajna terapija hipertenzije ovim lijekovima se rijetko koristi.
Diuretici (diuretici)	Indapamid, Hidrohlorotiazid, Veroshpiron, Triampur	Diuretičke tablete oslobađaju tijelo od tekućine, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Dugotrajnom upotrebom nekih diuretika gube se kalij i natrij. Prema recenzijama pacijenata, najbolji učinak imaju diuretici koji štede kalij bez refleksa kašlja.
Brojni neurotropni lijekovi	Rilmenidin, Physiotens, Dopegit, Moxogamma	Nootropni lijekovi su relevantni za smirivanje nervnog sistema, jer je dugotrajni stres često uzrok hipertenzije.

Lekarski savet: Rizik od negativnih efekata tableta za hipertenziju je najveći zbog njihovog predoziranja. Samo ljekar koji je upoznat sa kliničkom slikom razvoja bolesti može neke lijekove zamijeniti drugim kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravstvenog stanja hipertoničara. Refleks kašlja može se pokrenuti greškom (uzastopno) popijenim lijekom.

Postoje li sredstva za sigurno djelovanje

Prema riječima iskusnih hipertoničara, oni moraju uzimati nekoliko lijekova dnevno, koji imaju široku listu nuspojava. Neki od njih uzrokuju suh i mučan kašalj. Ne zaboravite da sindrom, koji je posebno neugodan u ležećem položaju, možda nije rezultat uzimanja tableta, već znak zatajenja srca. Po savjetu ljekara, lijek za pritisak treba zamijeniti modernijim analogom bez sindroma kašlja.

Kašalj može biti posljedica zatajenja srca

Među sredstvima za terapiju lijekovima nema tableta za hipertenziju bez nuspojava. Međutim, lijekovi koji pripadaju novoj generaciji kombiniranih lijekova imaju niz značajnih prednosti:

• Minimum nuspojava uz maksimalni terapeutski učinak.
• Mogućnost produženog djelovanja, minimizirajući rizik od negativnog odgovora.
• Visoka efikasnost kompleksnih jedinjenja na pozadini niskog stepena štetnosti.

Ljekari pozivaju na praćenje krvnog pritiska! Opasno je zanemariti simptome hipertenzije, u većini slučajeva bolest postaje uzrok smrtonosnog moždanog udara.

Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće, ali ljekar treba propisati tablete protiv pritiska. U nekim slučajevima potrebno je koristiti pojedinačne kombinacije lijekova kako se ne bi izazvalo pogoršanje kliničke slike s pojavom štetnih posljedica.

Lijekovi bez nuspojava

Unatoč dostignućima savremene medicine, koja je trudnicama i starijim osobama obezbjeđivala sigurne antihipertenzivne tablete, ne može se isključiti pojava negativnih posljedica terapije. Prema recenzijama pacijenata, najneugodniji simptom liječenja je bolan kašalj, za čije prestanak liječnici savjetuju promjenu lijeka, u dogovoru s liječnikom.

Spisak tableta za visok krvni pritisak koje ne izazivaju sindrom kašlja:

• Grupa antagonista angiotenzina dugog djelovanja (sartani) smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara.
• Antagonisti kalcija blokiraju njegov ulazak u vaskularne stanice, te se preporučuju za upotrebu kod starijih osoba i dijabetičara.
• Lijekove iz niza diuretika treba propisivati ​​s oprezom zbog visokog rizika od nuspojava.

Savjet iskusnog kardiologa: Bolan suhi kašalj povezan je sa tipičnim nuspojavama svih vrsta doznih oblika klase ACE inhibitora koji pripadaju liniji enalaprila. Treba ih zamijeniti antagonistima angiotenzina 2, beta-blokatorima, diureticima, blokatorima kalcijumskih kanala (spori). Postoje popularne kombinacije nekoliko lijekova, ali njihovim odabirom treba da se bavi ljekar.

Za kombinovanje lijekova potrebno je konsultovati ljekara

Prijetnja posljedicama prijema

Tijelo svake osobe ima individualne karakteristike povezane sa skupom antigena i enzima, netolerancijom na određene tvari, intenzitetom odgovora imunološkog sistema. Koji lekovi koji snižavaju krvni pritisak mogu biti krivac nuspojava organizma usled dužeg perioda lečenja?

1. Uzimanje diuretika izaziva razvoj nedostatka kalija i natrijuma, što dovodi do grčeva i bolova u donjim ekstremitetima. Terapija negativno utiče na rad srca, praćena mučninom, vrtoglavicom, umorom.
2. Liječenje tabletama beta blokatora dovodi do depresije i nesanice, bolova u srcu. Glavni depresivni trenutak je suhi kašalj, čija je pojava povezana s posebnim djelovanjem na receptore u tkivima srca i krvnih žila, bronhijalnog stabla.
3. Suhi kašalj prijeti upotrebom ACE inhibitora u pozadini gubitka apetita i pojave osipa na koži. Duga uzimanje lijekova ne smanjuje učestalost smrti, iako štiti srce i bubrege, obnavlja funkciju krvnih žila (velikih).

Prema recenzijama hipertenzivnih pacijenata, najčešće koriste Enalapril, kao i Captopril za brzo ublažavanje simptoma hipertenzivne krize. Međutim, njegova dugotrajna upotreba uzrokuje edem larinksa, praćen suhim kašljem. Stoga su hipertoničari morali tražiti tablete protiv pritiska koje ne izazivaju kašalj.

Terapija koja ne iritira respiratorni sistem

Prema recenzijama pacijenata koji stalno uzimaju lijekove za pritisak, kašalj se može pojaviti i drugog dana liječenja, i nakon produžene terapije na pozadini pozitivnog učinka. Prema riječima ljekara, velika je vjerovatnoća pogoršanja zdravlja, obično nakon 2-3 mjeseca redovnog uzimanja određenog lijeka.

Savjet liječnika: Ovaj simptom se smatra bezopasnim, iako je za pacijente povezan s pogoršanjem kvalitete života i prijetnjom depresivnog stanja. Potrebno je nadopuniti režim liječenja antitusicima ili zamijeniti lijek drugim tabletama protiv kašlja koje ne izazivaju kašalj. Od modernih lijekova za pritisak bez sindroma kašlja prednost se daje blokatorima kalcijevih kanala, koji proširuju krvne žile zbog blokade kalcija:

• Nimodipin.
• Isradipin.
• Nikardipin.
• Lacidipin.
• Ryodipin.

Blokatori kalcijumskih kanala proširuju krvne žile blokirajući kalcij

Ovi lijekovi imaju širok spektar djelovanja. Većina hipertenzivnih pacijenata koji uzimaju antagoniste kalcija prijavljuju trajno smanjenje krvnog tlaka. Liječenje nije praćeno kašljem, a cjelokupno zdravlje se poboljšava. Stoga je ova terapija posebno relevantna za starije osobe. Lijekovi ne oštećuju mentalnu i fizičku aktivnost, ne povećavaju tonus bronhijalnog stabla, ne prijete bronhospazamom, kao ni pogoršanjem rada bubrega i metabolizma ugljikohidrata.

Osim antagonista kalcija, pacijentima s bronho-opstruktivnim patologijama liječnici propisuju diuretike koji oslobađaju tijelo od viška tekućine i soli. Postepeni pad krvnog pritiska rezultat je smanjenja ukupnog volumena krvi kada se koriste sljedeći lijekovi:

• Spironolakton.
• Furosemid.
• Indapamid.
• Hidroklorotiazid.

Diuretičke lijekove treba propisati liječnik uz tačan proračun doze i učestalosti primjene, a tijek terapije diureticima ne smije biti dug. Često se diuretičke supstance kombinuju sa ACE inhibitorima ili blokatorima kalcijuma kako bi se neutralisali negativni efekti. Kombinacije tri lijeka koji pripadaju različitim grupama smatraju se uspješnim.

U svakom slučaju, kompetentan odabir tableta za visoki krvni tlak sa minimiziranjem nuspojava, među kojima je kašalj posebno depresivan, treba povjeriti specijalistu. Ključ uspeha kompleksnog terapijskog režima protiv hipertenzije je u pismenosti lekara koji je u stanju da pravilno protumači rezultate pregleda.

Jedan od najhitnijih problema današnjice za mnoge ljude je hipertenzija. Na sreću, skokovi krvnog tlaka (BP) mogu se eliminirati uz pomoć narodnih recepata i brojnih lijekova. Osim toga, neki ljudi su se potpuno prilagodili normalnom životu s manifestacijama visokog krvnog tlaka, a da nisu ni primijetili oštru promjenu krvnog tlaka.

Ali, kako se pokazalo, to nije dovoljno da se epizoda zaustavi. Cijeli problem hipertenzivne bolesti leži u posljedicama. Uostalom, naglo povećanje krvnog tlaka utječe na rad srca, bubrega, djelujući kao mete.

Posljedično, ignoriranje napada visokog krvnog tlaka ili otklanjanje napada bez naknadne terapije može čak dovesti do patološkog oštećenja mrežnice. S obzirom na opasnost koju predstavlja arterijska hipertenzija, potrebno je obratiti pažnju na terapiju koja sprječava porast krvnog tlaka i hipertenzivne krize. Tako je moguće zaštititi ciljne organe od patoloških oštećenja uslijed komplikacija arterijske hipertenzije.

Tablete za visok krvni pritisak bez nuspojava

Ali, prije kupovine svih lijekova u nizu koji sprječavaju posljedice visokog krvnog tlaka, potrebno je provesti detaljnu dijagnozu u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi, a zatim se odlučiti za lijekove koji nemaju nuspojave.

Indikatori visokog pritiska

Prije svega, pažnja se obraća na indikator krvnog tlaka. Patološki su pokazatelji koji prelaze 140 do 90. Donedavno se vjerovalo da su različiti pokazatelji krvnog tlaka norma za predstavnike različitih starosnih kategorija. Ali, sada su doktori jednoglasno zaključili da je pacijentu sa pritiskom od 140 do 90 potrebna terapija. Ali nije uvijek potrebno pribjegavati lijekovima.

Stopa krvnog pritiska

Na primjer, u nedostatku manifestacija ishemijske bolesti, ali u isto vrijeme, upornog visokog krvnog tlaka, bit će dovoljno preispitati uobičajeni način života. U tom slučaju bit će potrebna normalizacija prehrane, uključujući posebnu dijetu, psihoterapiju i snižavanje krvnog tlaka kroz masažu i meditaciju. Ova tehnika će biti efikasna ako gornji prag krvnog pritiska ne prelazi 160 do 90 i ako pacijent nema prateće bolesti.

Bilješka! Pacijent sa hipertenzijom mora pratiti težinu. Uostalom, višak kilograma samo će pogoršati kliničku sliku.

Drugo zabrinjavajuće pitanje je željeni krvni pritisak nakon terapije i pokazatelj koji je potrebno održavati duži period. Na primjer, kategorija ljudi do 55-60 godina s komplikacijama hipertenzije, bubrežnih bolesti ili dijabetes melitusa trebala bi zadržati pokazatelje ne više od 130 do 85.

Uzroci hipertenzije

Šta pogoršava kliničku sliku kod visokog krvnog pritiska?

Pušenje	Mikroalbuminurija	Ako je pacijent doživio moždani udar	gojaznost
Indikatori starosti (rizik od razvoja bolesti se povećava za muškarce nakon 55 godina, a za žene 10 godina starije)	Višak težine	Imate zatajenje bubrega	Povišen šećer u krvi
Indikatori holesterola (ako je preko 6,5 mol/l.)	Nedostatak sportskih aktivnosti, neaktivnost	Patološke lezije žila retine	Visok nivo lošeg holesterola
Kada pacijent ima dijabetes	Kada su lipoproteini visoke gustoće značajno smanjeni nego niske	Vaskularne lezije (periferne)	Arterijska hipertenzija
Nasljedni faktor	Utjecaj vanjskog okruženja (stope incidencije se povećavaju među stanovnicima industrijskih gradova)	Ishemija mozga. Dijabetička nefropatija. Infarkt miokarda. Ishemijska bolest	Arterijska hipertenzija

Postoji nekoliko kategorija pacijenata sa hipertenzijom. Prvi zanemaruju opasnost od rizika od krvnog pritiska i pokušavaju živjeti najbolje od svoje zdravstvene izdržljivosti. Dakle, s obzirom na to da ako bolest ne izaziva značajne tegobe, onda možete proći i sa tabletama koje blokiraju skokove krvnog pritiska. Drugi pacijenti, naprotiv, precjenjuju rizik i pokušavaju izliječiti bolest svim lijekovima koji im dođu, ne obazirući se na nuspojave, već zanemaruju posjete liječniku.

Opasnost od hipertenzije

Video - Hipertenzija: kako se zaštititi

Kako se liječi hipertenzija?

Ako pacijent primijeti redovne skokove krvnog tlaka na visoke vrijednosti, tada mora prije svega posjetiti liječnika. Budući da su svi lijekovi usmjereni na normalizaciju stanja pacijenta i snižavanje krvnog tlaka, ali paralelno s tim mogu imati nuspojave.

Dopis pacijentu sa hipertenzijom

Preporučljivo je razmotriti glavne lijekove:

1. Beta blokatori... To su posebni lijekovi za snižavanje krvnog tlaka snižavanjem broja otkucaja srca. Ali, njihova mana je u vidu nuspojava - slabosti, osipa na koži, prekomernog usporavanja pulsa.
2. ACE inhibitori... Tijelo može proizvesti velike količine hormona koji negativno utječe na krvne žile, sužavajući ih. Ova grupa lijekova je usmjerena na smanjenje količine proizvedenog hormona. Kao rezultat toga, krvni tlak pada kada se krvne žile šire. Negativni efekti inhibitora mogu se manifestirati u obliku alergijskih reakcija ili iznenadnog kašlja.
3. Diuretici... Ovo je grupa lijekova s ​​diuretičkim djelovanjem. Uzimaju se kako bi se brzo snizio krvni pritisak uklanjanjem tečnosti iz organizma. No, uzimanje ovih lijekova može negativno utjecati na rad srca, dovesti do vrtoglavice, napadaja i mučnine.
4. Antagonisti kalcijuma... Glavna svrha takvih sredstava je opuštajuće djelovanje na krvne žile, uslijed čega se krvni tlak smanjuje. Nuspojave nakon uzimanja takvih lijekova manifestiraju se u obliku valova vrućine, lupanje srca, a ponekad čak i vrtoglavice.
5. Antagonisti angiotenzina... Visok pritisak može biti posledica dejstva na krvne sudove angiotenzina 2, a lekovi iz ove grupe blokiraju ovo delovanje. Ali rezultat može biti vrtoglavica, praćena mučninom.

Kako se riješiti visokog krvnog pritiska

Zato je neophodna konsultacija sa lekarom i prepisivanje efikasne terapije za lečenje hipertenzije.

Postoje li sigurni lijekovi?

Kada visoki krvni pritisak ometa normalan život, postavlja se pitanje kako pronaći najsigurnije lijekove bez nuspojava. Nažalost, nauka nije donirala takve lijekove. Uostalom, izuzetno je teško razviti univerzalni lijek koji bi bio prikladan za svakog pacijenta, ali u isto vrijeme nije imao nikakvih nuspojava. Ali ipak, lijekovi nove generacije imaju značajne prednosti u odnosu na zastarjele lijekove za liječenje hipertenzije, a to su:

1. Minimiziranje neželjenih efekata. Ne postoje apsolutno sigurni lijekovi za svakog pacijenta, ali novi razvoji biraju komponente na način da ne izazivaju negativne reakcije u tijelu.
2. Lijekovi dugog djelovanja. Stoga je doza lijeka smanjena, a samim tim i rizik od nuspojava minimiziran.
3. Tehnologije novog vremena daju efikasnije lijekove za liječenje hipertenzije.
4. Razvijeni su kompleksni preparati. Rizik od nuspojava je toliko nizak da se lijek može smatrati potpuno sigurnim.

Statistika faktora koji uzrokuju preranu smrt

Ovo je opasno! Strogo je zabranjeno zanemariti liječenje hipertenzije, jer je gotovo 50% smrti od moždanog udara uzrokovano hipertenzijom. Stoga ne biste trebali biti neozbiljni oko terapije i pregleda kod specijaliste.

Lijekovi sa minimalnim nuspojavama

Minimalni rizik od nuspojava pri uklanjanju visokog krvnog tlaka bit će ako uzimate kompleksne lijekove. Glavni predstavnik je lizinopril- Ovo je lek iz grupe ACE inhibitora, ali već treće generacije. Sadrži diuretik, zbog čega se efikasnost liječenja značajno povećava.

Lijek lizinopril potiče brzo smanjenje krvnog tlaka

1. Pokazuje najbolje rezultate u liječenju starijih osoba.
2. Odobren za liječenje pacijenata sa dijabetesom mellitusom.
3. Minimizira vjerovatnoću rizika od komplikacija.
4. Brzo snižava krvni pritisak.

Physiotens- Ovo je drugi efikasan i ujedno bezbedan lek za lečenje hipertenzije. Ako govorimo o manifestacijama nuspojava nakon uzimanja ovog lijeka, onda su one beznačajne i izražene su u obliku suhih usta, blage slabosti i pospanosti. Pacijenti ne primjećuju druga neugodna stanja.

Physiotens je siguran lijek za liječenje hipertenzije

Bilješka! Ovi lijekovi imaju tako minimalne nuspojave da zaista spadaju u sigurne lijekove. I što je najvažnije, nemaju štetan uticaj na respiratorni sistem i ne izazivaju hronični kašalj. Stoga su lijekovi odobreni za pacijente s bronhijalnom astmom.

Ne zaboravite da Physiotens mogu uzimati pacijenti sa dijabetesom, jer lijek značajno povećava osjetljivost na inzulin.

Ne mogu se uzeti u obzir ni manje efikasni lijekovi protiv hipertenzije Moksonidin i Rilmenidin Predstavnici su selektivnih agonista imidazolinskih receptora. Odlično rade kod visokog krvnog tlaka, a uopće ne izazivaju nuspojave i praktički nemaju kontraindikacije.

Među blokerima nove generacije, potrebno je istaknuti lidere - Nebivolol, Labetalol, Karvedilol... Ovo su odlični lijekovi za liječenje hipertenzije, koji izuzetno rijetko izazivaju nuspojave, ali istovremeno sprječavaju strašne posljedice visokog krvnog tlaka.

Nebivolol sprečava strašne posledice visokog krvnog pritiska

Brzo djelujući lijekovi

Za blokiranje napada hipertenzije koriste se lijekovi koji brzo djeluju. Koriste se i kao preventivna mjera za hipertenzivnu krizu. Nakon uzimanja takvih tableta, krvni tlak se trenutno smanjuje, a puls se vraća u normalu.

Lista najefikasnijih brzodjelujućih lijekova s ​​minimalnim rizikom od nuspojava

Andipal		Metamizol natrijum	Glavni efekat se javlja upravo na kardiovaskularni sistem. Osim toga, u stanju je ublažiti grčeve s jakim glavoboljama koje se javljaju u pozadini visokog krvnog tlaka	Trajanje lečenja je nedelju dana. Preporučuje se uzimanje jedne ili dvije tablete, ali u nekim slučajevima specijalista može povećati dozu
Raunatin		Derivati ​​biljke Rauwolfia	Glavni efekat se javlja na nervni sistem. Kontraindikacije lijeka su isključivo u individualnoj netoleranciji.	Trajanje prijema je mjesec dana. Prvog dana trebate uzeti samo jednu tabletu, a sljedećeg dana povećati dozu na pet tableta. U ovom slučaju, najbolji učinak liječenja postiže se ako se lijek uzima prije spavanja.
Rezerpin		Rezerpin	Odnosi se na najvažnije lijekove za liječenje hipertenzije različite težine	Dozvoljeno je uzimati maksimalnu dozu od 0,5 mg. Nakon normalizacije stanja pacijenta, doza lijeka se smanjuje na 0,1 mg.
Captopril		Captopril	Preporučuje se za istovremene bolesti srca, posebno za disfunkciju lijeve komore	U početku, liječnik propisuje dozu od 50 mg, koja se uzima u dva pristupa - ujutro i uveče. U teškim slučajevima, doza se može povećati. Za sve vreme uzimanja leka. Liječnik prati stanje hipertoničara i, ako ima pozitivnih promjena, terapija kaptoprilom se nastavlja mjesec dana.
Losartan		Losartan kalijum	Glavno djelovanje je snižavanje krvnog tlaka i sprječavanje razvoja srčanih oboljenja, posebno infarkta miokarda	Uzima se u dozi ne većoj od 50 mg. u roku od mjesec dana. Ukoliko je potrebno, terapija se produžava

Pažnja! Ako pacijent uzima Andipal, tada je u isto vrijeme zabranjena upotreba Papaverina i Dibazola. Budući da takva kombinacija lijekova samo pogoršava stanje pacijenta.

Lijekovi za starije osobe

Na prvom mjestu su lijekovi za uklanjanje visokog pritiska:

1. Znači, diuretičko djelovanje (kada se tekućina počne izlučivati ​​iz tijela, tada se indikator krvnog tlaka postupno smanjuje na normalu). Bolje je dati prednost Hipotiazid... Istovremeno, vrijedno je napomenuti minimalnu cijenu lijeka i učinkovitost djelovanja kod blage hipertenzije. Zapiši to Indapamid ili Hipotiazid se koriste za liječenje hipertenzije ovisno o volumenu. Ova pojava je tipična za žene u menopauzi.

   Hipotiazid se koristi za liječenje hipertenzije zavisne od volumena

2. Na drugom mjestu su blokatori kalcijumskih kanala - Nifedipin.
3. Glavna droga je lizinopril.
4. Takođe morate uzimati kombinovane lekove - Prestans.

Kada pacijent osjeti značajan porast pritiska, potrebno je hitno pozvati medicinski tim, a prvo mu pružiti sljedeću pomoć:

1. Oslobodite pacijenta odeće koja sputava disanje i kretanje.
2. Dajte lijekove prve pomoći - Captopril i Nifedipin(30 i 10 mg respektivno).
3. Kada pacijent primijeti neugodne osjećaje pritiska u predelu srca ili bol, treba ga odmah staviti pod jezik Nitroglicerin.

   Nitroglicerin lijek

4. Ni u kom slučaju se pacijentu ne smije dozvoliti da bude nervozan, treba zauzeti udoban položaj i opustiti se što je više moguće.
5. Hipertoničari moraju ležati samo u ventiliranom prostoru.

Dodatno, treba napomenuti da u ljekarnama postoje zastarjeli lijekovi koji se mogu preporučiti za snižavanje krvnog tlaka. Jedan od ovih je Validol, lijek koji se koristi za bolove u srčanom mišiću. Također Moksonidin i Klonidin- bili su naširoko korišteni prije nekoliko godina za brzo smanjenje manifestacija hipertenzije. Ali danas liječnici ne savjetuju pribjegavanje pomoći tako zastarjelim lijekovima.

Bilješka! Diuretici se često koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, od kojih su najpopularniji Furosemid, Lasix, Ravel, Arifon.

Furosemid za liječenje visokog krvnog tlaka

Potrebno je shvatiti da kada su u pitanju lijekovi nove generacije, oni imaju znatno manje nuspojava od prethodnih generacija lijekova. Istovremeno, tokom liječenja lijekovima s hipotenzivnim djelovanjem, od velike je važnosti pravilno odabrani liječnički tretman, uzimajući u obzir individualne karakteristike hipertenzivnih pacijenata i kontraindikacije lijeka.

Stalno povećanje krvnog pritiska (BP) do 140-150 / 90 mm. rt. Art. a viši je siguran znak hipertenzije. Bolest je, kao što svi znamo, vrlo česta, podmlađuje.

Uzroci hipertenzije:

• produženi stres,
• bolesti endokrinog sistema,
• sjedilački način života,
• višak masnog tkiva u tijelu, uključujući visceralnu mast u odsustvu vanjskih znakova pretilosti,
• zloupotreba alkohola
• pušenje duvana,
• strast prema jako slanoj hrani.

Poznavajući uzroke bolesti, imamo sposobnost da spriječimo bolest. Starije osobe su u opasnosti. Nakon postavljanja pitanja poznatim bakama i djedovima da li im raste krvni tlak, otkrivamo da 50-60% njih ima hipertenziju u jednom ili drugom stepenu. Između ostalog, o fazama:

1. Lako je Hipertenzija 1. faze kada pritisak poraste na 150-160 / 90 mm Hg. Art. Pritisak "skače" i vraća se u normalu tokom dana. Elektrokardiogram (EKG) pokazuje normu.
2. Umjerene težine je Faza 2 bolesti... BP do 180/100 mm Hg, ima stabilan karakter. EKG pokazuje hipertrofiju lijeve komore. Prilikom pregleda fundusa vidljive su promjene na žilama mrežnice. Hipertenzivne krize su tipične za ovu fazu.
3. Faza 3 je težak. HELL je veći od 200/115 mm. rt. Art. Zahvaćeni su organi: duboke vaskularne lezije očiju, oštećena bubrežna funkcija, cerebralna vaskularna tromboza, encefalopatija.

Ukoliko se krvni pritisak kod osobe povećava 1-2 puta mjesečno, to je razlog da se obratite terapeutu koji će propisati potrebne preglede. Potrebno je utvrditi da li je "skok" pritiska povezan sa stresom ili sa drugim bolestima, tek nakon toga možemo govoriti o potrebi uzimanja lijekova. Možda će, započinjanjem terapije bez lijekova (dijeta bez soli, emocionalni odmor, optimalna fizička aktivnost za dob pacijenta), pritisak prestati rasti. Dešava se da je povećanje pritiska povezano sa bolestima endokrinog, mokraćnog sistema. U svakom slučaju, pregled je neophodan.

Bolesnici sa esencijalnom hipertenzijom imaju bolove u glavi (često u zatiljnoj regiji), vrtoglavicu, brzo se umaraju i slabo spavaju, mnogi imaju bol u srcu, oštećenje vida.

Komplikovana bolest hipertenzivne krize (kada krvni tlak naglo poraste do visokih brojeva), oštećena bubrežna funkcija - nefroskleroza; moždani udari, intracerebralna krvarenja. Kako bi spriječili komplikacije, hipertoničari moraju stalno pratiti krvni tlak i uzimati posebne antihipertenzivne lijekove.

Danas ćemo posebno govoriti o ovim lijekovima - modernim sredstvima za liječenje hipertenzije.

Farmaceuti u apoteci, koje često posjećuju bake-posjetioci, ne samo da kupe potrebne lijekove, već i samo da popričaju, moraju čuti nešto poput ovoga: „Kćeri, reci mi jesi li proučavala koji lijek će pomoći pritisak najbolji? Ovdje mi je doktor prepisao gomilu, zar je zaista nemoguće zamijeniti jednim?"

U pravilu, želja pacijenta sa hipertenzijom je da kupi lijek koji bi bio „najjači“ i jeftin. I takođe je poželjno da nakon popijenog kursa ovih tableta "pritisak" nikada više ne pati. Međutim, hipertoničar mora shvatiti da je njegova bolest kronična i, ako se čudo ne dogodi, nivo krvnog tlaka morat će se prilagođavati do kraja života. Koji se lijekovi za to nude osobama koje pate od visokog krvnog pritiska?

Svaki antihipertenzivni lijek ima svoj mehanizam djelovanja. Radi lakšeg razumijevanja možemo reći da on pritiska određene "dugme" u tijelu, nakon čega se pritisak smanjuje.

Šta se podrazumijeva pod ovim "dugmadima":

1. Renin-angiotenzivni sistem- u bubrezima se proizvodi supstanca prorenin (sa smanjenjem pritiska), koja u krvi prelazi u renin. Renin stupa u interakciju s proteinom krvne plazme - angiotenzinogenom, što rezultira stvaranjem neaktivne supstance angiotenzina I. Angiotenzin stupa u interakciju sa enzimom koji konvertuje angiotezin (ACE) u aktivnu supstancu angiotenzin II. Ova supstanca doprinosi povećanju krvnog pritiska, vazokonstrikciji, povećanju učestalosti i jačine srčanih kontrakcija, uzbuđenju simpatičkog nervnog sistema (što takođe dovodi do povećanja krvnog pritiska) i povećanju proizvodnje aldosterona. Aldosteron potiče zadržavanje natrijuma i vode, što također povećava krvni tlak. Angiotenzin II je jedna od najmoćnijih vazokonstriktornih supstanci u tijelu.

2. Kalcijumski kanali ćelija u našem telu- kalcijum u organizmu je u vezanom stanju. Kada kalcij kroz posebne kanale uđe u ćeliju, nastaje kontraktilni protein, aktomiozin. Pod njegovim djelovanjem žile se sužavaju, srce počinje jače da se kontrahira, pritisak raste i broj otkucaja srca se povećava.

3. Adrenergički receptori- u našem tijelu, u nekim organima postoje receptori, čija iritacija povećava pritisak. Ovi receptori uključuju alfa i beta adrenergičke receptore. Na povećanje krvnog pritiska utiče ekscitacija alfa receptora koji se nalaze u arteriolama i beta receptora koji se nalaze u srcu i bubrezima.

4. Urinarni sistem- kao rezultat viška vode u organizmu, krvni pritisak raste.

5. Centralni nervni sistem- Ekscitacija centralnog nervnog sistema povećava krvni pritisak. Mozak sadrži vazomotorne centre koji regulišu nivo krvnog pritiska.

Klasifikacija lijekova za hipertenziju

Dakle, ispitali smo glavne mehanizme povećanja krvnog pritiska u našem organizmu. Vrijeme je da pređemo na sredstva za snižavanje tlaka (antihipertenzivi) koja djeluju upravo na ove mehanizme.

1. Lijekovi koji djeluju na renin-angiotenzivni sistem

Blokatori kalcijumskih kanala Alfa-blokatori Beta-blokatori Diuretici Centralni neurotropni lekovi Lekovi za centralni nervni sistem

Lijekovi koji djeluju na renin-angiotenzivni sistem

Lijekovi djeluju u različitim fazama stvaranja angiotenzina II. Neki inhibiraju (sputavaju) enzim koji konvertuje angiotenzin, drugi blokiraju receptore na koje deluje angiotenzin II. Treća grupa inhibira renin, koju predstavlja samo jedan lijek (aliskiren), koji je skup i koristi se samo u kompleksnoj terapiji hipertenzije.

Inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE).

Ovi lijekovi sprječavaju konverziju angiotenzina I u aktivni angiotenzin II. Kao rezultat toga, koncentracija angiotenzina II u krvi se smanjuje, krvne žile se šire, a tlak se smanjuje.

Predstavnici(u zagradama su naznačeni sinonimi - supstance istog hemijskog sastava):

• Captopril (Kapoten) - doza 25mg, 50mg;
• Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - doza je najčešće 5mg, 10mg, 20mg;
• lizinopril (Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton) - doza je najčešće 5mg, 10mg, 20mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - dostupan u 2 doze;
• Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - uglavnom doza 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akcupro) - 10mg;
• Fosinopril (Fozikard, Monopril) - najčešće u dozama od 10mg, 20mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2mg;
• Zofenopril (Zokardis) - doza 7,5mg, 30mg.

Lijekovi su dostupni u različitim dozama za liječenje hipertenzije u različitim fazama.

Karakteristika lijeka Captopril (Kapoten) je da je zbog kratkog djelovanja racionalan samo u hipertenzivnim krizama.

Vrlo često se koristi istaknuti predstavnik Enalapril grupe i njegovi sinonimi. Ovaj lijek se ne razlikuje po trajanju djelovanja, stoga se uzima 2 puta dnevno. Općenito, puni učinak ACE inhibitora može se uočiti nakon 1-2 sedmice upotrebe lijeka. U apotekama možete pronaći razne generike enalaprila, tj. jeftiniji lijekovi koji sadrže enalapril, koje proizvode mali proizvođači. O kvaliteti generika raspravljali smo u drugom članku, ali ovdje je vrijedno napomenuti da su generici enalaprila za nekoga prikladni, za nekoga ne djeluju.

Ostali lijekovi se međusobno ne razlikuju mnogo. ACE inhibitori izazivaju upečatljivu nuspojavu - suhi kašalj. Ova nuspojava se javlja kod svakog trećeg pacijenta koji uzima ACE inhibitore, otprilike mjesec dana nakon početka prijema. U slučajevima kašlja, ACE inhibitori se zamjenjuju lijekovima sljedeće grupe.

Blokatori angiotenzivnih receptora (antagonisti) (sartani)

Ovi lijekovi blokiraju receptore za angiotenzin. Kao rezultat toga, angiotenzin II ne stupa u interakciju s njima, žile se šire, a krvni tlak pada.

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vasotenz) - različite doze;
• Eprosartan (Teveten) - 600mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors) - različite doze;
• Irbesartan (april) -150mg, 300mg;
• Kandesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg
• Telmisartan (Mikardis) - 40mg, 80mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Kao i prethodni, oni vam omogućavaju da procenite puni efekat 1-2 nedelje nakon početka uzimanja. Ne izaziva suhi kašalj. Oni su skuplji od ACE inhibitora, ali nisu efikasniji.

Blokatori kalcijumskih kanala

Drugi naziv za ovu grupu su antagonisti kalcijumovih jona. Lijekovi se vežu za ćelijsku membranu i blokiraju kanale kroz koje kalcijum ulazi u ćeliju. Ne stvara se kontraktilni protein aktomiozin, krvne žile se šire, krvni tlak pada, puls se smanjuje (antiaritmijski učinak). Vazodilatacija smanjuje otpor arterija na protok krvi, stoga se smanjuje opterećenje srca. Stoga se blokatori kalcijevih kanala koriste za hipertenziju, anginu pektoris i aritmije, ili uz kombinaciju svih ovih tegoba, što također nije rijetkost. Za aritmije se ne koriste svi blokatori kalcijumskih kanala, već samo pulsirajući.

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid EP) - doza 240mg;
• Diltiazem (Altiazem PP) - doza 180mg;

Sljedeći predstavnici (derivati ​​dihidropiridina) se ne koriste za aritmije:

• Nifedipin (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - doza je uglavnom 10 mg, 20 mg;
• Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio, Amlovas) - doza je uglavnom 5 mg, 10 mg;
• Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipin (Nimotop) - 30mg;
• Lacidipin (Lazpil, Sakur) - 2mg, 4mg;
• Lerkanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Prvi od predstavnika lijekova dihidropiridin derivata nifedipina, neki moderni kardiolozi savjetuju da ga ne koriste čak i u hipertenzivnoj krizi. To je zbog vrlo kratkog djelovanja i mnogih nuspojava koje se javljaju (na primjer, ubrzan rad srca).

Ostali dihidropiridin kalcijum antagonisti imaju dobru efikasnost i trajanje delovanja. Nuspojave uključuju oticanje ekstremiteta na početku uzimanja, koje obično nestaje u roku od 7 dana. Ako ruke i noge nastave da otiču, lijek treba zamijeniti.

Alfa blokatori

Ovi agensi se vezuju za alfa-adrenergičke receptore i blokiraju ih od iritativnog efekta norepinefrina. Kao rezultat, krvni tlak se smanjuje.

Korišćeni predstavnik - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - češće je dostupan u dozama od 1 mg, 2 mg. Koristi se za ublažavanje napadaja i dugotrajnu terapiju. Mnogi lijekovi alfa blokatori su obustavljeni.

Beta-blokatori

Beta-adrenergički receptori se nalaze u srcu i bronhima. Postoje lijekovi koji blokiraju sve ove receptore - neselektivno djelovanje, kontraindicirani su kod bronhijalne astme. Drugi lijekovi blokiraju samo beta receptore srca - selektivno djelovanje. Svi beta-blokatori ometaju sintezu prorenina u bubrezima, čime blokiraju sistem renin-angiotenzin. Od toga se žile šire, krvni tlak se smanjuje.

• Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vasokardin retard, Metocard retard) - u različitim dozama;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - najčešće doza je 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) 5 mg
• Betaksolol (Lokren) - 20 mg;
• Karvedilol (Carvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - uglavnom doza od 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Lijekovi ove grupe koriste se za hipertenziju, u kombinaciji sa anginom pektoris i aritmijama.

Ovdje ne navodimo one lijekove čija upotreba nije racionalna za hipertenziju. To su anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Beta-blokatori su kontraindicirani kod dijabetes melitusa, bronhijalne astme.

Diuretici (diuretici)

Kao rezultat eliminacije vode iz tijela, krvni tlak se smanjuje. Diuretici sprečavaju reapsorpciju natrijevih jona, koji se kao rezultat uklanjaju van i nose vodu sa sobom. Osim jona natrijuma, diuretici izbacuju iz organizma jone kalija, koji su neophodni za rad kardiovaskularnog sistema. Postoje diuretici koji štede kalijum.

• Hidrohlorotiazid (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, deo je kombinovanih lekova;
• Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamide retard) - češće doza je 1,5 mg.
• Triampur (kombinovani diuretik koji sadrži triamteren koji štedi kalijum i hidroklorotiazid);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretici se propisuju u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Indapamid je jedini diuretik koji se koristi samo za hipertenziju. Diuretike brzog djelovanja (kao što je furosemid) je nepoželjno koristiti za hipertenziju, uzimaju se u hitnim, ekstremnim slučajevima. Kada koristite diuretike, važno je uzimati suplemente kalijuma.

Neurotropni agensi centralnog djelovanja i agensi koji djeluju na centralni nervni sistem

Ako je hipertenzija uzrokovana dugotrajnim stresom, tada se koriste lijekovi koji djeluju na centralni nervni sistem (sedativi, sredstva za smirenje, hipnotici).

Neurotropni lijekovi centralnog djelovanja utječu na vazomotorni centar u mozgu, smanjujući njegov tonus.

• Moksonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidin (Albarel (1mg) - 1mg;
• Metildopa (Dopegit) 250 mg

Prvi predstavnik ove grupe je klonidin, koji se ranije široko koristio za hipertenziju. Toliko je snizio pritisak da bi osoba mogla pasti u komu ako se prekorači doza. Sada se ovaj lijek izdaje striktno na recept.

Zašto se za hipertenziju uzima više lijekova odjednom?

U početnom stadijumu bolesti, lekar propisuje jedan lek u zavisnosti od porekla bolesti, na osnovu nekih istraživanja i uzimajući u obzir postojeće bolesti kod pacijenta. Ako je jedan lijek nedjelotvoran, što se često dešava, dodaju se drugi lijekovi koji stvaraju kompleks za snižavanje pritiska, utičući na različite mehanizme snižavanja krvnog pritiska. Ovi kompleksi se mogu sastojati od 2-3 lijeka.

Lijekovi se biraju iz različitih grupa. Na primjer:

• ACE inhibitor / diuretik;
• blokator angiotenzinskih receptora/diuretik;
• ACE inhibitor/blokator kalcijumskih kanala;
• ACE inhibitor/blokator kalcijumskih kanala/beta-blokator;
• blokator angiotenzinskih receptora/blokator kalcijumskih kanala/beta-odrenoblokator;
• ACE inhibitor/blokator kalcijumskih kanala/diuretik i druge kombinacije.

Lijekove za hipertenziju i njihove komplekse propisuje samo ljekar! Ni u kom slučaju ne biste trebali birati lijekove za hipertenziju sami ili po savjetu (komšija, na primjer). Jedna kombinacija može pomoći jednom pacijentu, druga - drugom. Jedan ima dijabetes melitus, kod kojeg su neke kombinacije i lijekovi zabranjeni, drugi nema ovu bolest. Postoje kombinacije lijekova koje su iracionalne, na primjer: beta-blokatori/blokatori kalcijumskih kanala, pulsirajući, beta-blokatori/lijekovi centralnog djelovanja i druge kombinacije. Da biste ovo razumjeli, morate biti kardiolog. Opasno je šaliti se sa svojim kardiovaskularnim sistemom, samoliječiti se za tako ozbiljnu bolest.

Hipertoničari se često pitaju da li je moguće zamijeniti nekoliko lijekova samo jednim. Postoje kombinirani lijekovi koji kombiniraju komponente tvari iz različitih grupa antihipertenzivnih lijekova.

• ACE inhibitor / diuretik
  • Enalapril / Hidrohlorotiazid (Co-renitek, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril/Indapamid (Enzix duo, Enziks duo forte)
  • lizinopril/hidroklorotiazid (Iruzid, Lizinoton, Liten N)
  • Perindopril/Indapamid (Noliprel i Noliprel forte)
  • Quinapril / Hidrohlorotiazid (Akkuzid)
  • Fosinopril / Hidrohlorotiazid (Fosicard N)
• blokator angiotenzinskih receptora/diuretik
  • Losartan/Hidroklorotiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan/Hidroklorotiazid (Teveten Plus)
  • valsartan/hidroklorotiazid (ko-diovan)
  • Irbesartan/Hidroklorotiazid (Coaprovel)
  • Candesartan/Hidroklorotiazid (Atakand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• ACE inhibitor/blokator kalcijumskih kanala
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • lizinopril/amlodipin (ekvator)
• blokator angiotenzinskih receptora/blokator kalcijumskih kanala
  • valsartan/amlodipin (Exforge)
• dihidropiridin blokator kalcijumskih kanala / beta-blokator
  • Felodipin/metoprolol (Logimax)
• beta blokator/diuretik (nije za dijabetes i gojaznost)
  • Bisoprolol/Hidroklorotiazid (Lodoz, Aritel plus)

Svi lijekovi su dostupni u različitim dozama jedne i druge komponente, dozu za pacijenta treba odabrati od strane liječnika.

Kašalj je pojačan izdisaj kroz usta, koji se javlja kao refleks na iritaciju sluznice gornjih disajnih puteva (nazofarinksa ili orofarinksa), dušnika ili bronha. Sluzokoža može biti iritirana nakupljenim sputumom, infektivnim agensima (bakterije ili virusi), alergenima i stranim tijelima. Svrha kašlja je da očisti sluz i strana tijela iz disajnih puteva kako bi se uspostavio normalan protok zraka u respiratorni sistem.
Razlikovati suhi i produktivni (sa odvajanjem sputuma) kašalj. Suhi kašalj je karakterističan za alergijske reakcije, virusne lezije ždrijela, larinksa i dušnika, veliki kašalj, pleuritis. Vlažni kašalj je kašalj pušača, kašalj kod akutnog bronhitisa, hroničnog opstruktivnog bronhitisa, bronhiektazije.
Kašalj je simptom većine lezija respiratornog sistema, stoga je kod kašljanja vrlo preporučljivo konzultirati liječnika kako bi se razjasnila glavna dijagnoza i odabrao tretman ne samo za kašalj, već i za osnovnu bolest koja je izazvala refleks kašlja.

Lijekovi protiv kašlja

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje kašlja podijeljeni su u sljedeće grupe:

I. Lijekovi koji potiskuju refleks kašlja.
1) Centralna akcija. Suzbijaju centar za kašalj u centralnom nervnom sistemu (medulla oblongata).
A) Opioid. Metilmorfin (Kodein), Etilmorfin (Dionini), Dimemorfan (Dastosin), Dekstrometorfan (Tussal), Morfoliniletilmorfin (Folkodin). Istovremeno sa centrom za kašalj potiskuje se i respiratorni centar produžene moždine. Ovisnost.
B) Neopioidni. Butamirat (sinekod), glaucin (glauvent), okseladin (tusuprex, paxeladin), pentoksiverin (sedotussin), ledin. Samo centar za kašalj je potisnut. Ne izaziva ovisnost. Ne mijenjaju motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta.
C) Kombinovani lekovi za suzbijanje kašlja. Zbog dodatnih komponenti imaju ne samo antitusivne, već i druge učinke.
Metilmorfin + paracetomol (codelmix). Dodatno snižava temperaturu. Metilmorfin + feniltoloksamin (kodipront). Kodipront takođe ima antihistaminsko dejstvo.
Metilmorfin + terpinhidrat + natrijum bikarbonat (kodterpin). Metilmorfin + natrijum bikarbonat + biljka termopsisa + koren sladića (kodelak). Imaju dodatni mukokinetički efekat.
Dekstrometorfan + paracetomol (gripostad). Dekstrometorfan + salbutamol (redol). Ima dodatni bronhodilatatorski efekat.
Dekstrometorfan + terpinhidrat + levomentol (glikodin).
Morfoliniletilmorfin + hlorfenamin + guaifenezin + biklotimol (heksapnemin). Takođe ima antihistaminsko, bronhodilatatorno, antipiretičko, antibakterijsko dejstvo.
Butamirat + guaifenesin (stopussin). Istovremeno poboljšava ukapljivanje i izlučivanje sluzi.
Glaucin + efedrin + ulje bosiljka kamfora (bronholitin, bronhocin). Osim toga, kombinuje svojstva bronhodilatatora i antimikrobnog sredstva.

2) Antitusici s perifernim djelovanjem. Djeluju na sluznicu respiratornog trakta, smanjujući njenu iritaciju, šireći glatke mišiće u zidovima bronhija, smanjuju bronhospazam i djeluju protuupalno.
A) Prenoxidiazine (Libexin). Levodropropizin (levopront). Tipepidin (Bitionil).
B) Lokalni anestetici (lidokain, dikain, benzokain). Smanjenjem osjetljivosti sluzokože smanjuju njenu razdražljivost.
B) Omotači (sladić, ekstrakt eukaliptusa, glicerin) su malo korištena grupa.

II. Mukolitici. Lijekovi poboljšavaju tečnost sputuma bez povećanja njegovog volumena, poboljšavaju izlučivanje sputuma povećanjem mukocilijarnog klirensa. Djeluju na peharaste stanice bronhijalne sluznice, smanjujući pojačano lučenje sputuma. Također, biohemijski sastav sputuma je normaliziran.
1. Mukolitici direktnog djelovanja. Oni uništavaju složena hemijska jedinjenja u sluzi.
A) Tioli. Acetilcistein, cistein, mistaborn, mukosolvin, mukomist, fluimucil, mesna. Ovi lijekovi sadrže tiolnu grupu koja razgrađuje složene polisaharide u sluzi, poboljšavajući tako njenu drenažu iz bronhijalnog stabla. Acetilcistein je također antioksidans, smanjuje peroksidaciju lipida uz održavanje integriteta stanične stijenke.
B) Enzimi. Tripsin, alfahimotripsin, streptokinaza, streptodornaza. Ovi lijekovi razbijaju veze u glikopeptidima. Osim što smanjuju viskoznost sputuma, djeluju protuupalno.
C) Preparati sa različitim aktivnim principom. Askorbinska kiselina, hipertonični rastvor, jedinjenja joda (kalijum jodid), natrijum bikarbonat u kombinaciji sa belim slezom (mukaltin). Nedovoljno iskorištena grupa.
2. Mukolitici indirektnog djelovanja.
A) Lijekovi koji smanjuju proizvodnju sluzi i mijenjaju njen sastav. S-karboksimetilcistein, letostein, sobrerol.
B) Preparati koji menjaju adhezivnost sloja gela. Bromheksin (bisolvon), ambroksol (ambroheksal, lazolvan, ambrobene, haliksol, ambrosan, flavamed), natrijum bikarbonat, natrijum etansulfat.
C) Pineni i terpeni. Eterična ulja kamfora, mentola, terpineola, bora i jele. Grupa lekova koji se često koriste za kućnu upotrebu, ili su uključeni u kombinovane dodatke prehrani.
D) Emetici i lijekovi koji djeluju refleksno na mišiće bronha. Natrijum citrat, amonijum hlorid, ipekakuana, termopsa. Grupa koja se u ovom trenutku praktično ne koristi.
E) Lijekovi koji smanjuju proizvodnju sluzi od strane bronhalnih žlijezda.
Beta2-adrenomimetici: formoterol (foradil); salmeterol (serevent), salbutamol (ventolin), fenoterol (berotec), terbutalin (brikanil). Stimuliše mukocilijarni klirens.
Xanthines. Teofilin. Stimulator mukocilijarnog klirensa.
antiholinergici,
Antihistaminici (ketotifen).
Antagonisti leukotrienskih receptora. Zafirlukast (akolat), montelukast (jednina), pranlukast.
Glukokortikosteroidi (prednizolon, metipred, budezonid (benacort, pulmicort); ciklesonid (alvesco), beklometazon dipropionat (becotide, klenil); mometazon (asmonex), azmocort, triamcenolon acetonid (ingacortone)),

Budući da je kašalj zaštitni refleksni mehanizam, njegovo suzbijanje često može dovesti do pogoršanja tijeka osnovne bolesti. Stoga je samoprimjena antitusivnih lijekova ne samo štetna, već i opasna. Jedini lijekovi koji se mogu kratkotrajno uzimati samostalno su ambroksol i lazolvan (razrjeđivanje i uklanjanje sluzi).

Antitusici u pedijatrijskoj praksi Suhi, bolni kašalj prati gotovo sve i karakterizira početnu fazu interakcije mikroorganizma s epitelom gornjih dišnih puteva. Čim infektivni proces ojača, odnosno zarazni agens prevlada mukoznu barijeru i dođe do izlučujućih žlijezda, pojavljuje se sputum, koji označava kvalitativni prijelaz iz suhog kašlja u mokri.

Ovisno o tome koji mikroorganizam je uzrokovao oštećenje respiratornog trakta, sputum može biti sluzav ili gnojan. Mučni kašalj, sve do zastoja disanja, uzrokovan je patogenom koji stvara epicentar iritacije u moždanom stablu.

Na osnovu mehanizma nastanka kašlja, antitusici koji se koriste bi trebali ili blokirati receptore za kašalj (na sluzokoži respiratornog trakta ili one u produženoj moždini) ili olakšati izlučivanje izlučenog sputuma.

Treba podsjetiti da su antitusici samo simptomatska terapija, koja bi, u idealnom slučaju, trebala biti podržana lijekovima koji su dizajnirani da unište uzročnik bolesti. Dakle, svi lijekovi protiv kašlja podijeljeni su u dvije glavne grupe:

1. Preparati koji se koriste za suvi kašalj.
2. Lijekovi koji se koriste za vlažni kašalj.

U prvoj grupi gotovo svi lijekovi pripadaju lijekovima sa centralnim mehanizmom djelovanja, osim libeksina. Njihovo djelovanje temelji se na blokadi nervnih impulsa centra za kašalj. Još prije deset godina u tu svrhu široko su se koristile mikrodoze kodeina, dodavane u gotove napitke poput kodelaka i kompleksne tablete - kodterpin.

Lijekovi koji se koriste za suzbijanje kašlja

Zajedno sa supresijom centra za kašalj ovisno o dozi, takvi agensi razrjeđuju sluz i pospješuju njeno izlučivanje. No, u vezi s povećanjem procenta narkomana koji su otkupljivali sve farmaceutske preparate koji sadrže opijumske alkaloide (u ovom slučaju kodein), donesena je uredba kojom se zabranjuje besplatno izdavanje lijekova koji sadrže kodein iz ljekarni. Da bi ga zamijenila, razvijena je nova linija lijekova, s istim mehanizmom djelovanja, ali nevezanih za opojne supstance:

1. "Tusuprex". Na farmaceutskom tržištu sam se natjecao za učinkovitost djelovanja paralelno s lijekovima koji sadrže kodein, ali zbog cijene nisam postao lider. Dostupno samo u tabletama. Prijem je dozvoljen od dvije godine, u dozi od 5 mg 3 puta dnevno.

2. Prilično star lijek - "glaucin", također sa centralnim mehanizmom djelovanja. No, osim što potiskuje centar za kašalj, uzrokuje periferni blok vaskularnih receptora, što može biti popraćeno naglim padom krvnog tlaka u žilama. Djeca se propisuju u obliku sirupa, u dozi od 10 mg 2-3 puta dnevno. Preporučeno za korištenje od strane djeteta starijeg od dvije godine.

3. Relativno nov lijek, također sa centralnim mehanizmom djelovanja, je "sinecode". Oslobađanje lijeka u kapima i sirupu omogućava vam da koristite proizvod kod beba od dva mjeseca. Do godinu dana lijek se propisuje 10 kapi do 4 puta dnevno, od godine do tri godine doza dostiže 15 kapi po dozi, a od treće godine sirup je dozvoljen za upotrebu, koristi se do šest godine, 5 ml 3 puta dnevno.

Nedavno je njegov jeftini analog, koji sadrži isti aktivni princip (butamirat), omnitus, koji proizvode farmaceutske kompanije u Srbiji i Rusiji, počeo da konkuriše za tržište prodaje sa Sinekodom. Može se naći u obliku tableta i sirupa. Oblik lijeka se propisuje ovisno o dobi djeteta. Sirup je dozvoljen kada dijete napuni tri godine, a tablete šest godina.

4. "Libexin". Prilično star lijek s perifernim mehanizmom djelovanja, odnosno djelovanjem "libeksina" podsjeća na učinak lokalnih anestetika, blokira receptorsko polje sluznice respiratornog trakta. Upute za uzimanje kod djece ne navode dob i ne navode točne doze, već samo opću formulaciju koja dozvoljava uzimanje lijeka u obliku ¼ ili ½ minimalne doze za odrasle, bez dodatnih uputa.

Evo, zapravo, čitav niz lijekova koji se koriste za suhi kašalj. Nažalost, kod velikog kašlja i para-velikog kašlja, nijedan od opisanih lijekova nije u stanju dati izraženo terapeutsko djelovanje koje su imali lijekovi koji sadrže kodein.

Kada kašalj postane produktivan, odnosno formira se velika količina sluzi, nema smisla suzbijati ga. U ovom slučaju, važno je svim sredstvima pospješiti izlučivanje sputuma. U ove svrhe koristi se grupa ekspektoransa, uslovno podijeljena u dvije podgrupe, na osnovu prirode aktivnog principa lijekova.

Lijekovi koji poboljšavaju izlučivanje sputuma

Grupa I, na bazi sintetizovanih hemikalija. To uključuje:

1. "Bromhexine" je pionir ove grupe lekova, koji je u svojoj suštini hemijski analog biljnog alkaloida vazicina. U tijelu se „bromheksin pretvara u aktivnu supstancu - ambroksol.

Bromheksin se proizvodi u tečnom i čvrstom obliku. Lijek u tabletama daje se djeci od tri godine u dozi od 4 mg tri puta dnevno. Nakon 6 godina, doza "bromheksina" dostiže 8 mg tri puta dnevno. U obliku sirupa, "bromheksin" se propisuje za djecu mlađu od dvije godine, 2 ml sirupa tri puta dnevno, do šest godina - po 4 ml i preko šest godina - 8 ml sirupa.

Direktno sam "ambroxol" i njegovi analozi - "lazolvan", "ambrobene", "ambrohexal", "bronhorus". Lijekovi se proizvode u nekoliko oblika: u tabletama, sirupima i otopinama za inhalaciju.

Za inhalaciju se često koristi vodena otopina "ambroksola". Do dvije godine, 7,5 mg lijeka se koristi jednom, od dvije godine - 15 mg 1-2 puta dnevno.

U obliku sirupa "ambroksol" se uzima interno kod dece mlađe od dve godine u količini od 7,5 mg dva puta dnevno, do pet godina - 7,5 mg tri puta dnevno, starijoj od 5 godina "ambroksol" se propisuje 15 mg tri puta dnevno... Tablete je dozvoljeno uzimati od 6 godina, 15 mg 2-3 puta dnevno.

U mehanizmu djelovanja ove podgrupe lijekova pronađena su tri smjera:

- Stimulacija proizvodnje bronhijalnih i alveolarnih surfaktanata i promjena fizičko-hemijskih svojstava sluzi koju proizvode mukozne žlijezde. Sve to zajedno dovodi do sekretolitičkog efekta, odnosno, sluz postaje tečnija.
- Stimuliše i koordinira kretanje cilija koje se nalaze na epitelu, koji oblaže sluznicu respiratornog trakta - sekretomotorni efekat.
- Ima slabo antitusivno dejstvo, sa neutvrđenom tačkom dejstva.

Od nuspojava, pored alergijskih pojava, mogući su i fenomeni dispepsije.

2. "Acetilcistein" je dobar za upotrebu u prisustvu veoma guste, teško odvojive sluzi, jer ima izraženo mukolitičko dejstvo. Sposoban da potisne proizvodnju nespecifičnih zaštitnih faktora sluzokože respiratornog trakta. Posjeduje antioksidativnu zaštitu, jer nosi ione sumpora, koji obnavljaju aktivnost intracelularnog enzima, koji inaktivira toksične oblike kisika. Analog "acetilcisteina" je "fluimucil".

"Acetilcistein" (analog - "ACC") se proizvodi u obliku rastvorljivog doziranog praha, sirupa. Svi oblici su odobreni za upotrebu od druge godine, 100 mg aktivnog sastojka 2 do 4 puta dnevno.

Pored navedenih opcija, postoji inhalacijski oblik acetilcisteina, koji se oslobađa zajedno sa antibiotikom grupe hloramfenikol - "fluimucil + antibiotik IT".

Važno je znati da je za efikasnost upotrebe ovog lijeka bolje koristiti kompresorski nebulizator kako bi se spriječilo uništavanje antibakterijskog sredstva. Kod djece, u obliku inhalacije, lijek se koristi od dvije godine starosti sa fiksnom dozom od 125 mg 1-3 puta dnevno.

3. "Carbocistein". Analogi - "fluditek", "fluifort". Koristi se kod teškog sputuma. Za razliku od acetilcisteina, ne potiskuje zaštitna svojstva sluznice respiratornog trakta. Kao bonus svojstva, "karbocistein" normalizira aktivnost mukoznih žlijezda, obnavlja lučenje imunoglobulina A i aktivnost trepljastog epitela respiratornog trakta.

Zanimljivo svojstvo "fluiforta" je njegovo produženo djelovanje, koje traje i do 8 dana nakon jedne doze.

Kod djece se "karbocistein" može koristiti u obliku sirupa. Od mjesec dana do dvije godine, količina lijeka se izračunava iz omjera od 5 mg / kg težine djeteta 3 puta dnevno, do pet godina - 2,5-5 ml sirupa 4 puta dnevno, preko pet godina - 10 ml tri puta dnevno.

"Fluifort" se ne koristi kod djece mlađe od jedne godine. Djeci mlađoj od pet godina propisuju se u količini od 2,5 ml lijeka, nakon pet godina - 5 ml sirupa dva puta dnevno.

Ekstrakti biljaka koji se koriste za vlažni kašalj

Grupa II lijekova, koji koriste sve vrste biljnih ekstrakata kao aktivni sastojak.

Prvi na ovoj listi je ekstrakt timijana s dokazanim protuupalnim i ekspektorantnim djelovanjem.

Alkoholni ekstrakt majčine dušice sadrži sirup pertusina koji je poznat još od sovjetskih vremena. Pored majčine dušice, sirup je obogaćen i kalijum bromidom, koji zbog broma ima opšte umirujuće dejstvo, čime se smanjuje razdražljivost centra za kašalj. Propisuje se od treće godine starosti u dozi od 2,5 ml, nakon pet godina - po 5 ml tri puta u pravilnim intervalima.

Sirup i tablete "codelac broncho" u antičko doba sadržavali su kodein u svom sastavu. Danas je njihov sastav promijenjen. U sirup je umjesto kodeina dodan ekstrakt majčine dušice, zbog čega se sirup počeo zvati “kodelac bronho sa majčinom dušicom” (postoji sirup bez timijana). Osim majčine dušice, sirup sadrži ambroksol i sintetiziranu aktivnu supstancu korijena sladića - glicirizinat, koji djelovanjem na nadbubrežne žlijezde suzbija upalu. Koristi se od druge godine.

Mucaltin tablete, jeftine i dovoljno efikasne za vlažni kašalj, sadrže sodu, ekstrakt biljke bijelog sljeza. U uputama za lijek, u kontraindikacijama, nema djetinjstva, ali nema ni tačne doze i njene ovisnosti o dobi ili težini djeteta. U takvim slučajevima obično pribjegavaju podjelu tablete na pola ili četvrtinu, ovisno o dobi djeteta, i piju je tri puta dnevno.

Bronchicum sirup sadrži alkoholni ekstrakt biljke timijana. Odobreno za upotrebu kod dece od 6 meseci.

Elixir "bronchicum", osim ekstrakta timijana, sadrži i ekstrakt korijena jaglaca.

Višekomponentni preparat kompleksnog djelovanja

Od svih ostalih lijekova sa složenim djelovanjem, možemo istaknuti "ascoril", koji je dostupan i u tabletama i u sirupu. U svom sastavu "Ascoril" sadrži:

1. Bromheksin.
2. Salbutamol.
3. Guaifenesin.

Zbog sastava, lijek ima mukolitičko, mukomotorno, bronhodilatatorno i slabo antitusivno djelovanje. Bolje ga je koristiti u slučaju teške patologije pluća, na primjer, s opstruktivnom, bronhiolitisom ili bronhijalnom astmom. Djeci se propisuju u obliku sirupa, od tri godine, 5 ml, 2-3 puta dnevno.

Senf flasteri kao sredstvo za povećanje protoka krvi

Kako bi poboljšali učinak antitusivnih lijekova, kod kuće često koriste nametanje senfnih flastera. S obzirom da se mehanizam njihovog djelovanja odnosi na lokalno nadražujuće djelovanje, potrebno je zapamtiti nekoliko pravila za njihovu primjenu kod male djece:

1. Nanesite na tanak sloj gaze namočenu u zagrejano biljno ulje.
2. Stavljanje senf flastera na leđa može se vršiti samo sa obrnutom stranom (sloj senfa ne smije doći u dodir sa kožom).
3. Što manjoj starosnoj grupi beba pripada, manji procenat površine kože treba da bude ispod senf flastera, na primer, šestomesečnom detetu je potreban samo jedan senf flaster u poprečnoj primeni na leđima.
4. Nakon postavljanja komprese od senfa, zagrevanje ne bi trebalo da traje duže od 10-15 minuta. Treba se fokusirati na blago crvenilo kože ispod senf flastera.

Ako se poduzmu sve mjere opreza, senf flasteri se mogu koristiti i kod beba mlađih od godinu dana.

Zaključak

Osim ovih lijekova, današnje farmaceutsko tržište obiluje i drugim kompleksnim lijekovima, koji se sastoje od svih vrsta kombinacija biljaka međusobno, često uz dodatak također sintetiziranih lijekova. Važne tačke koje treba zapamtiti pri odabiru lijeka za kašalj:

1. Lijek se mora koristiti striktno prema uputama. Kod vlažnog kašlja kontraindicirana je upotreba lijekova koji potiskuju refleks kašlja.
2. U djetinjstvu je bolje dati prednost monopreparatima, izbjegavati složeni sastav i alkoholna rješenja.

Kašalj je odbrambena reakcija organizma koja vam omogućava da uklonite abnormalne sekrecije iz respiratornog sistema. Ovo stanje je simptom različitih patologija. Stoga samo eliminacija provocirajućeg faktora pomaže da se riješite problema. Vrlo često se za borbu protiv kršenja koriste antitusici. Treba ih odabrati liječnik ovisno o kliničkoj slici patologije.

Mehanizam djelovanja

Antitusivni lijekovi se koriste ako kašalj ne proizvodi tajnu ili se vrlo malo oslobađa. I u drugom slučaju se to posmatra. Ako je osoba dugo posmatrana, osoba ne može spavati i voditi normalan život. Obično je ovaj simptom karakterističan za sljedeće anomalije:

• lezije pluća i bronha različite prirode;
• zarazne patologije;
• sistemske bolesti;
• bronhijalna astma;
• tumorske lezije pluća.

Da biste se nosili s glavnim manifestacijama ovih bolesti, trebali biste privremeno isključiti receptore koji izazivaju kašalj. To se može postići na različite načine:

1. Smanjuju aktivnost centra za kašalj u produženoj moždini zbog djelovanja na opijatne receptore. Obično se ova metoda koristi kada se pojavi bolan kašalj na pozadini potpunog odsustva sekreta u bronhima.
2. Eliminišite refleks direktno u respiratornim organima, koji takođe sadrže odgovarajuće receptore. Ova metoda se obično koristi u nedostatku gustog sekreta.

Uz stvaranje viskoznog sputuma, upotreba antitusivnih lijekova dopuštena je samo u ekstremnim situacijama kako bi se privremeno poboljšalo stanje pacijenta. U pravilu se preporučuje da se uzimaju prije spavanja. To pomaže poboljšanju kvalitete ostatka. Djelovanje takvih sredstava traje 4-6 sati.

Strogo je zabranjeno kombinirati takve tvari s lijekovima za razrjeđivanje sputuma. To otežava terapiju i može dovesti do opasnih posljedica.

Klasifikacija lijekova

Klasifikacija takvih lijekova zasniva se na načinu na koji djeluju na receptore. Dakle, postoje lijekovi centralnog i perifernog djelovanja. Unatoč određenim razlikama, obje vrste lijekova dovode do istog rezultata - nose se s kašljem. Supstance je potrebno uzimati u različitim situacijama, jer imaju različitu snagu uticaja.

Centralna akciona sredstva

Prema mišljenju stručnjaka, upravo se ove tvari smatraju najefikasnijim. Otpuštaju se uz intenzivan kašalj, koji se odvija u obliku napadaja. Takva sredstva su podijeljena u 2 velike kategorije - narkotička i ne-narkotička. Obje grupe sredstava utječu na centar za kašalj u produženoj moždini, međutim, djelovanje se provodi kroz različite receptore.

Doziranje lijekova za odrasle i djecu odabire se pojedinačno. Treba ih uzimati tačno onako kako vam je propisao ljekar. To će pomoći u izbjegavanju negativnih nuspojava koje takve tvari imaju.

Periferni lijekovi

Takvi lijekovi djeluju na receptore koji se nalaze direktno u respiratornom traktu. Sredstva obično proizvode analgetske i bronhodilatatorne efekte. Glavna svrha takvih lijekova je uklanjanje trajnog neproduktivnog kašlja ili suhog kašlja.

Lijekovi u ovoj kategoriji mogu uključivati ​​sljedeće komponente:

1. Prenoxdiazine- ovaj sastojak ima lokalni anestetički učinak i odlikuje ga bronhodilatatorski učinak.
2. levodropropizin- supstanca smanjuje osjetljivost receptora u respiratornim organima.
3. Tipepidin- sastojak pomaže u smanjenju osjetljivosti receptora u respiratornom sistemu. Djelomično utječe i na respiratorni centar mozga.

Posebna kategorija uključuje tvari koje djeluju na receptore hladnoće. Takva sredstva su kombinirani lijekovi. Mogu imati niz efekata - antihistaminsko, bronhodilatatorno, antibakterijsko, antispazmodičko. Takve tvari sadrže sljedeće sastojke:

• levomentol;
• triprolidin;
• biklotimol;
• terpin hidrati.

Kakva sredstva treba koristiti, treba da kaže lekar... Uobičajeni antitusici za djecu i odrasle uključuju sljedeće:

• libeksin,
• helicidin,
• lijevo-prednje.

U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir prirodu tijeka patologije, učestalost pojave kašlja i druge faktore.

Oblik doziranja nije od male važnosti. Djeci se najčešće propisuju lijekovi u obliku sirupa, dok su za odrasle prikladnije tablete s produženim djelovanjem.

Bez obzira na način djelovanja na ljudski organizam, antitusivni lijekovi su zabranjeni kod prekomjerne proizvodnje bronhijalnog sekreta. Također, kontraindikacije uključuju plućno krvarenje, uključujući situacije s povećanom prijetnjom njihovog pojavljivanja.

Pregled efikasnih lijekova protiv kašlja

Antitusive treba da prepisuje samo lekar. Obično se takvi lijekovi koriste kada se pojavi jak i čest suhi kašalj.

Sinekod

Ova supstanca je uključena u listu antitusika i djeluje direktno na središte kašlja. Lijek ima svojstva ekspektoransa i djeluje blago protuupalno. Lijek se propisuje za akutni suhi kašalj različite etiologije.

Supstanca je zabranjena za upotrebu tokom trudnoće i dojenja. Oblici tableta su zabranjeni mlađim od 12 godina. Nuspojave lijeka uključuju mučninu, smetnje stolice, alergije i vrtoglavicu.

Ovaj lijek je klasifikovan kao kombinovana supstanca. Ima antitusivna, antimikrobna i ekspektorantna svojstva. Osim toga, biljni lijek savršeno ublažava upalu. Sastav sadrži prirodne ekstrakte - trputac i sljez. Supstanca pomaže u ublažavanju suhog kašlja.

Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na biljne sastojke i netoleranciju na fruktozu. S velikom pažnjom, trebate uzimati lijek za dijabetes melitus.

Codelac phyto

Ovaj alat je također kombinovan. Sastav sadrži kodein i biljne ekstrakte - sladić, majčina dušica, termopsis. Lijek ima iskašljavajući efekat.

Kontraindikacije uključuju astmu, djecu mlađu od 2 godine, trudnoću i dojenje. Također, tvar je zabranjena za upotrebu u slučaju respiratorne insuficijencije i netolerancije na određene sastojke. Neželjene reakcije uključuju alergije, glavobolje i poremećaje stolice. Kod produžene upotrebe postoji rizik od ovisnosti o kodeinu.

Kodein

Alat se uspješno nosi s refleksima kašlja. Zahvaljujući jednoj upotrebi supstance, moguće je riješiti se napadaja suhog kašlja za 5-6 sati. Lijek inhibira aktivnost respiratornog centra, stoga se rijetko propisuje.

Osim toga, tvar smanjuje brzinu ventilacije pluća i izaziva druge posljedice - razvoj ovisnosti, pospanost, zatvor. U kombinaciji sa alkoholnim pićima, psihotropnim supstancama i tabletama za spavanje može dovesti do opasnih komplikacija. Lijek se ne smije koristiti kod djece mlađe od 2 godine i trudnica.

Glaucin

Supstanca se proizvodi u različitim oblicima doziranja - tablete, sirup, pilule. Zahvaljujući upotrebi lijeka, moguće je brzo navlažiti neproduktivni kašalj. Lijek je jeftin, ali može izazvati pad krvnog tlaka, alergije, slabost i vrtoglavicu.

Supstancu je zabranjeno koristiti osobama koje imaju nizak krvni tlak, povijest infarkta miokarda i sklonost alergijskim reakcijama.

Levopront

Ovo je prilično jeftin, ali u isto vrijeme vrlo efikasan lijek koji mogu koristiti odrasli i djeca. Supstanca se propisuje u obliku kapi i sirupa ugodnog okusa.

Ponekad supstanca izaziva neželjene nuspojave. Manifestuju se u vidu poremećaja stolice, mučnine, pospanosti. Postoji i rizik od kožnih osipa, žgaravice, slabosti. Supstanca se ne smije koristiti tokom trudnoće i dojenja. Također, kontraindikacije uključuju zatajenje bubrega.

Supstanca se uspješno nosi sa suhim kašljem, pomaže u smanjenju simptoma bronhospazma i ima lokalni analgetski učinak. Lijek pomaže u uklanjanju suhog kašlja u trajanju od 4 sata.

Lijek se koristi za virusne infekcije, astmu, upalu pluća. Istovremeno, može dovesti do neželjenih posljedica, koje se manifestiraju u vidu mučnine, suvih usta, probavnih smetnji, alergija.

Bronhodilatator

Ovaj lijek ima kombinirani učinak i smatra se jednim od najpopularnijih lijekova. Aktivne komponente lijeka uključuju efedrin i glaucin. Zahvaljujući njihovom djelovanju moguće je suhi kašalj učiniti manje bolnim i bolnim. Zbog primjene lijeka smanjuju se simptomi upale i bronhospazma, a značajno se poboljšava i stanje pacijenta.

Kontraindikacije za upotrebu antitusika

Uprkos visokoj efikasnosti antitusivnih lijekova, oni imaju mnoge kontraindikacije. Zbog toga je strogo zabranjeno koristiti ih bez konsultacije sa lekarom. Uobičajena ograničenja upotrebe takvih lijekova uključuju sljedeće:

1. Dob- Antitusici se obično ne daju djeci mlađoj od 2 godine.
2. Trudnoća- vrlo je štetno uzimati takve lijekove u početnoj fazi i u posljednjem tromjesečju.
3. Laktacija- sastojci proizvoda mogu prodrijeti u mlijeko i štetiti djetetovom tijelu.
4. Složene opstruktivne plućne lezije koje karakterizira krvarenje... Također, kontraindikacije uključuju bronhijalnu astmu.
5. Respiratorna insuficijencija- u ovom slučaju, zbog različitih razloga, smanjuje se volumen disanja.

Ne biste trebali koristiti antitusive za alergijske reakcije na sastavne lijekove. Kombinirani lijekovi su posebno opasni u tom pogledu, jer sadrže dosta sastojaka.

Prije početka liječenja, pacijent mora obavijestiti liječnika o prisutnosti sistemskih patologija. Od velikog značaja su i lijekovi, čija se upotreba planira kombinirati s antitusicima. Učinkovitost terapije ovisi o pravilnom izboru lijeka i pridržavanju medicinskih preporuka.

Opisani lijekovi su vrlo efikasni i omogućavaju vam da se nosite s bolnim kašljem. Međutim, takvi lijekovi uzrokuju mnoge nuspojave i imaju mnoge kontraindikacije. Stoga je samoliječenje strogo zabranjeno.