100 najboljih lijekova od provjerenih lijekova još uvijek nisu zastarjeli i pomažu bolje od drugih. Neki lijekovi također imaju ozbiljne nuspojave kojih bi pacijenti trebali biti svjesni. Sve će vam to pomoći da ostanete zdravi. Ali ljekari upozoravaju: nemojte se samoliječiti.
HLADNO
1. Arbidol - povećava antivirusnu aktivnost svih tjelesnih sistema.
2. Ibupron je snažan lijek protiv bolova, brzo djeluje, u obliku šumećih tableta štedi želudac, a u svijećama je pogodan za bebe.
3. Coldrex je odličan vazokonstrikcijski lijek. Djeluje brzo jer se otopi u vrućoj vodi.
4. Nazol - ublažava curenje iz nosa i ne dopušta isušivanje sluznice nosa, traje 12 sati.
5. Nurofen je vozilo hitne pomoći koje brzo radi. Postoje čepići za bebe, ali uvelike narušavaju kvalitetu krvi.
6. Paracetamol (Panadol, Efferalgan) - odličan antipiretik, neophodan za astmatičare.
7. Polioksidonijum - stimuliše imuni sistem, prepisuje se za decu, pogodan je za hitnu pomoć i za profilaksu tokom epidemije SARS-a.
8. Ribomunil - obnavlja imunitet, preporučuje se deci kao najefikasniji lek.
9. Sanorin - najbrži lijek za prehladu s antialergijskim komponentama.
10. Flucol-B je jeftin i efikasan lijek, ali sadrži 8% alkohola i kontraindiciran je za vozače.
JETRA
1. Antral je domaći originalni lijek, nema analoga u svijetu, štiti ćelije jetre od bilo koje mikrobiološke agresije.
2. Galstena - kapi, nezamjenjiv lijek za malu djecu.
3. Lyoliv - poboljšava stanje jetre sa žuticom (snižen bilirubin).
4. Lipoferon - lijek se uzima na usta, 5 puta je jeftiniji od injekcija interferona!
5. Kalijum orotat - poboljšava funkciju jetre, sintezu proteina, opšti metabolizam.
6. Silimarin je heksalac. Biljni preparat. Sadrži mnogo više aktivnog sastojka od svojih kolega: karsil, silibor, hepabene.
7. Kolenzim je jeftin choleretic lijek koji pomaže probavljanju hrane, poboljšava proizvodnju enzima.
8. Holiver je holeretski biljni preparat.
9. Hepel je homeopatski njemački lijek bez nuspojava.
10. Essentiale - 20 godina nema efikasnijeg lijeka za liječenje jetre.
STOMACH
1. Altan je biljni preparat domaće proizvodnje, neophodan za peptički ulkus.
2. Kiselina-pepsin. Lijek povećava kiselost u želucu.
3. Gastritol - kapi biljnog porijekla, dobre za bebe.
4. Motilium - normalizuje pokretljivost želuca, poboljšava kretanje hrane kroz želudac.
5. Ulje krkavine - smanjuje upale u želucu.
6. Pariet - iz najnovije generacije lijekova koji dobro smanjuju kiselost u želucu.
7. Pilobact - najnoviji lijek za Helicobacter.
8. Renorm je domaći fitokoncentrat sa snažnim protuupalnim djelovanjem, normalizira probavu.
9. Riabal - dobro ublažava grčeve u želucu, propisan je za djecu. Dostupan u sirupu i kapima.
10. Fosfalugel - gel koji dobro ublažava napade žgaravice, manje je toksičan od svojih kolega.
OČI
1. Zovirax - mast za oči, neophodna za konjuktivitis virusne prirode.
2. Quinax je najbolje profilaktičko sredstvo za kataraktu.
3. Korneregel - gel koji dobro obnavlja suzni film na rožnici oka.
4. Xalakom - kombinira dva lijeka Xalatan i Timalol. Oni međusobno pojačavaju djelovanje.
5. Xalatan (Travatan) - efikasan za glaukom, možete ga kapati jednom dnevno.
6. Systane - vještačka suza, prednost - možete kapati jednom dnevno.
7. Uniklofen je dobar nesteroidni protuupalni lijek u kapima.
8. Floxal - kapi, antibiotik, djeluje na širok spektar mikroorganizama.
9. Floksalna mast - neophodna za bakterijski konjunktivitis.
10. Cikloksan - snažan antibiotik u kapima, lijek za akutni konjunktivitis.
EARS
1. Amoksicilin je antibiotik koji se aktivno bori protiv glavnih patogena koji uzrokuju ORL bolesti.
2. klavicilin-amoksicilin + klavulanska kiselina. Osim mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, lijek također aktivno djeluje na neke vrste bakterija.
3. Otofa - kapi za uho, antibiotik se koristi kod upalnih oboljenja srednjeg uha.
4. Otipax je kombinovani topikalni preparat sa izraženim analgetskim i antiinflamatornim dejstvom. Kombinacija fenazona i lidokaina u njemu smanjuje vrijeme početka anestetičkog učinka.
5. Nimesulid - ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje.
6. Noxprey - kada se unese kroz nosnu šupljinu, izaziva sužavanje sluzokože, smanjuje njen edem, kao i otok oko ušća Eustahijeve cijevi, poboljšava drenažu kod Eustachitisa i upale srednjeg uha.
7. Ciprofloksacin je efikasan lokalni lek za upale srednjeg uha, ima antiinflamatorno, antipruritično i vazokonstriktorno dejstvo, smanjuje edem.
8. Cefaklor, cefiksim, cefpodoksim, cefprozil, cefuroksim su cefalosporini druge i treće generacije. Propisuju se onima koji nisu pogođeni ampicilinom.
9. Edas-125 tonzilin - homeopatske kapi, prepisuju se deci od 2 godine sa upalom srednjeg uha, adenoidima, hroničnim tonzilitisom sa vodom ili na komadiću šećera.
10. Eritromicin - propisuje se za one koji su alergični na lijekove iz serije penicilina.
NERVI
1. Venlaxor je antidepresiv koji praktično nema nuspojava, brzo uklanja teške depresije.
2. Busperon je snažno sredstvo protiv anksioznosti, ne stvara učinak inhibicije. Može se primijeniti na vozače i studente prije ispita.
3. Gidazepam je blaga pilula za spavanje koja ne utiče na reakciju vozača. Ali možete se naviknuti - ne možete piti više od mjesec dana!
4. Zyprexa - nema ozbiljnih nuspojava, pruža hitnu pomoć.
5. Imovan (sonap, somnol, sonavan) - najsavremenije pilule za spavanje.
6. Paxil - antidepresiv dobro otklanja paniku, strah, opsesivna stanja (fobije), pomaže kod anoreksije, a takođe bočno produžava tok seksualnog odnosa.
7. Pramestar - poboljšava pamćenje općenito i olakšava pamćenje informacija.
8. Rispolept - traje dugo, prikladan - otapa se u ustima poput bombona.
9. Sulpirid (eglanil) - istovremeno liječi živce i želudac. Još jedan plus: danas sam popio - danas je rezultat.
10. Finlepsin - liječi grčeve i neuritis, a također stabilizira raspoloženje.
Bubreg
1. Aksef je antibiotik, pogodan po tome što se može uzimati u obliku tableta, ili se može ubrizgati. Prodaje se pojedinačno, u kompletu sa rastvaračem.
2. Blemaren je najefikasnije otapalo za bubrežne kamence.
3. Kanefron je biljni preparat bez nuspojava.
4. Movalis-supozitorije, nehormonsko protuupalno sredstvo koje ne iritira rektalnu sluznicu.
5. Nephrophyte je kombinirani biljni lijek s protuupalnim i diuretičkim djelovanjem. Bez nuspojava, propisuje se djeci od 5 godina i trudnicama.
6. Ofloxin - nije agresivan na želudac, rijetko izaziva alergije.
7. Urosept - supozitorije, djeluju samo na urinarni sistem.
8. Urolesan je biljni preparat koji dobro uklanja pesak iz bubrega, često se prepisuje deci. Dostupan u sirupu.
9. Flemoklav solutab - širok spektar antimikrobnog djelovanja, preporučuje se za oslabljene pacijente.
10. Ceftriakson je antibiotik širokog spektra djelovanja s minimalnim nuspojavama; odobren je za upotrebu čak i kod trudnica.
PROSTATE
1. Azitrox - antibiotik, prikladan - jedna tableta sedmično.
2. Gatifloksacin je najnoviji, brzodjelujući antibiotik.
3. Zoxon - daje minimum nuspojava, prikladan - jedna tableta noću.
4. Penisten - smanjuje volumen prostate, smanjuje rizik od razvoja raka prostate.
5. Prostamol UNO je biljni preparat bez nuspojava.
6. Prostatilen (Vitaprost) - ekstrakt iz prostate žlijezda goveda, biostimulant.
7. Proteflazid - biljni imunostimulant, efikasan za prostatitis.
8. Fokusin - ne snižava krvni pritisak.
9. Funid je antifungalni lijek najnovije generacije.
10. Unidox solutab je antibiotik širokog spektra djelovanja koji dobro prodire u tkivo prostate.
ZGLOBOVI
1. Aspirin je neophodan kod gihta.
2. Alflutop - poboljšava metabolizam krvi i aktivira metaboličke procese u mišićima.
3. Don - jača hrskavično tkivo.
4. Dikloberl je nehormonski protuupalni lijek. Koristi se u svijećama, ali se mogu dati i injekcije.
5. Diklofen - manje drugih nuspojava.
6. Diklofenak - efikasan, ali utiče na stanje krvi.
7. Ketanov je efikasan lijek za injekcije.
8. Olfen - pogodan je za ono što je u svijećama, sluznica želuca ne pati.
9. Osteogenon je efikasan hondoprotektor, oslobađa zglobove od opuštenosti.
10. Retabolil - poboljšava perifernu cirkulaciju.
GRLO
1. Anaferon je dobar homeopatski lijek za liječenje virusnih infekcija gornjih dišnih putova.
2. Kolustan - aerosol, dobro ublažava otok u slučaju upale.
3. Lugol, otopljen u glicerinu - najbolji vanjski lijek za laringitis.
4. Proposol-N-ima izražena antimikrobna i protuupalna svojstva, ne iritira tijelo.
5. Sinupret - ima antibakterijsko i anti -edematozno djelovanje, može se propisati djeci - u obliku je kapi.
6. Tonsilgon - protuupalno i analgetičko sredstvo, pomaže u smanjenju oticanja sluznice respiratornog trakta.
7. Tonsilotren - povećava aktivnost sluznice.
8. Flemoksin solutab je efikasan brzo rastvarajući antibiotik za gnojnu upalu grla, koristi se interno i za ispiranje.
9. Faringosept je antiseptik dobrog ukusa (rastvara se u ustima). Ne utiče na crevnu mikrofloru.
10. Falimint - sredstvo sa rashladnim efektom za liječenje bolesti usne šupljine i ždrijela. Neizostavan uoči operacija, za vrijeme protetike zuba i za predavače.
Pažnja! Učinak ovih lijekova ovisi o istovremenoj primjeni lijekova i drugim nijansama liječenja.
Lekari upozoravaju: ni pod kojim uslovima se ne možete lečiti bez konsultacije sa lekarom!
BUDITE ZDRAVI!
Recept je pismeno uputstvo ljekara farmaceutu o izdavanju ili pripremi lijekova za pacijenta s uputama za njihovu upotrebu. Recept je pravni dokument koji može napisati samo ljekar.
Recept se popunjava prema određenoj shemi koristeći posebne znakove na latinici. Recept mora sadržavati ime pacijenta, potpis ljekara i datum popunjavanja recepta. Osim toga, recept mora sadržavati sljedeće podatke:
Pečat zdravstvene ustanove;
Indikacija da li je recept za djecu ili odrasle;
Datum recepta (godina, mesec i dan);
Prezime i inicijale pacijenta, njegove godine (naznačeno prije 18 i nakon 60 godina);
Prezime i inicijali ljekara;
Glavni dio recepta je naznaka ljekovitih supstanci koje se prepisuju pacijentu (u genitivnom slučaju), kao i količine lijeka;
Uputiti pacijenta o redosledu uzimanja leka (količina, učestalost uzimanja, povezanost sa unosom hrane i sl.);
Potpis lekara;
Lični pečat lekara. Po potrebi naziv lijeka može biti skraćen, ali se mora sačuvati značenje pisanog teksta.
Recepti koji se sastoje od jedne ljekovite tvari nazivaju se jednostavno, od dvije ili više tvari - kompleks... U složenim receptima koristi se sljedeći redoslijed bilježenja lijekova: 1) glavni lijek; 2) pomoćna sredstva (pojačavaju ili oslabljuju djelovanje glavnog lijeka), tvari koje poboljšavaju okus ili miris lijeka ili umanjuju njegova nadražujuća svojstva (ispravljaju); 3) tvari koje stvaraju oblik (lijekovi koji lijeku daju određenu konzistenciju).
Doze lijekova. Za ispravno djelovanje lijekova, moraju se koristiti u adekvatnoj dozi. Doza je količina lijeka koja se unosi u tijelo i ima specifičan učinak na njega. Jačina lijeka određena je dozom i postupkom uzimanja.
Prema načinu djelovanja, doza može biti minimalna, terapeutska, toksična i smrtonosna. Minimalno efikasan(prag) dozu- ovo je minimalna moguća količina lijeka koja može imati terapeutski učinak. Terapijska doza- To je količina lijeka koja premašuje minimalnu efektivnu dozu, koja daje optimalni terapeutski učinak i nema negativan učinak na ljudski organizam. Najčešće se koristi u medicinskoj praksi prosječna terapijska doza, što u većini slučajeva daje optimalan terapeutski efekat bez patoloških efekata.
Minimalna toksična doza- Ovo je najmanja količina lijekova koja može izazvati toksično djelovanje na organizam. Minimalno smrtonosno(smrtonosno) dozu je količina lijeka koja može biti fatalna.
Ovisno o količini primjene, doza može biti jednokratna (jednokratna) i dnevna. Za otrovne i snažne tvari navedite najveće pojedinačne i dnevne doze za odrasle i djecu u skladu s dobi pacijenta. U slučaju predoziranja tvarima ili prilikom zamjene jednog lijeka drugim, može doći do trovanja.
Za jedinicu težine u receptu se uzima 1 g - 1,0; po jedinici zapremine - 1 ml. Prilikom uzimanja lijekova važno je uzeti u obzir da u 1 žličici. l. sadrži 15 g vode, 1 tsp. - 5 g; u 1 g vode - 20 kapi; u 1 g alkohola - 47-65 kapi.
Dozni oblici. Lijekovi se koriste u različitim oblicima doziranja. Glavni oblici doziranja uključuju: tablete, dražeje, praškove, supozitorije, lijekove itd.
Oblici doziranja mogu biti čvrsti, tečni, meki.
1. Čvrsti oblici doziranja uključuju praškove, tablete, pilule, dražeje, granule i naknade.
Puderi nazivaju se tekući čvrsti dozni oblici za unutrašnju i vanjsku upotrebu. Praškovi su jednostavni (sastoje se od jedne supstance) i složeni (sastoje se od više sastojaka), podijeljeni u zasebne doze i ne podijeljeni. Prema kvaliteti mljevenja, prahovi se razlikuju u velike (koje zahtijevaju otapanje), male (nanesene iznutra) i sitne (za prahove).
Nepodijeljeni praškovi su pogodni za vanjsku upotrebu (zaprašivanje) i propisuju se u količini od 5 do 100 g. Primenjuju se na rane i sluzokože. Ovi praškovi ne nadražuju tjelesna tkiva i imaju veliku površinu upijanja. Kada se koriste takvi prahovi kao puderi, dodaju im se sredstva za ukrašavanje - škrob, talk, bijela glina itd.
Unutar uzimajte praškove podijeljene ili dozirane, nepodijeljene ili ne dozirane. Neotrovne tvari se propisuju nepodijeljene, koje pacijent može sam dozirati prema uputama liječnika (laksativne soli, magnezijev oksid itd.).
Prašak za unutrašnju upotrebu najčešće se cijepa i ispušta u papirne kapsule. Šećer se obično koristi kao sredstvo za ukrašavanje.
Hlapljivi i higroskopni praškovi se obično nalaze u kapsulama od voštanog ili voštanog papira, kao što je navedeno u receptu.
Kapsule nazivaju se specijalne školjke doziranih praškastih, zrnatih, pastoznih ili tečnih ljekovitih supstanci namijenjenih za unutrašnju upotrebu. Pribjegavaju kapsulama ako lijekovi imaju neugodan okus (kloramfenikol itd.), Nadražujuće djeluju na sluznicu jednjaka (aminofilin itd.) Ili imaju neugodan miris. Kapsule mogu biti želatinozne i škrobne.
Pills- čvrsti oblik doziranja dobiven prešanjem određenih lijekova. Prednosti tableta su jednostavnost primjene, tačnost doziranja, relativno dug vijek trajanja i niska cijena.
Tablete za vanjsku upotrebu moraju se prethodno otopiti. Tablete koje sadrže otrovne tvari obojene su tako da se mogu lako razlikovati od drugih tableta (na primjer, tablete koje sadrže živin klorid obojene su crvenom bojom). Mogu postojati tablete za subkutanu implantaciju i za pripremu sterilnih rastvora. Pripremljeni su aseptično i ne sadrže punila.
Tablete mogu biti višeslojne: jedan sloj se brzo apsorbira nakon primjene, a drugi sporo, uslijed čega se postiže potreban učinak lijeka. Kako bi prikrile okus tableta i zaštitile njihov sadržaj od različitih vanjskih utjecaja, tablete su prekrivene ljuskama.
DrageeČvrsti je oblik za doziranje za unutrašnju upotrebu, dobiven kao rezultat višestrukog nanošenja ljekovitih i pomoćnih tvari na granule šećera. Ovaj oblik doziranja se lako proguta i sličan je tabletama po načinu primjene. U obliku tableta, farmaceutske fabrike proizvode hlorpromazin, diazolin, dicolin itd.
Lekovite takse uobičajeno je da se naziva mješavina više vrsta zgnječenih ili cijelih biljnih ljekovitih sirovina, ponekad s primjesom soli i drugih dodataka. Ovaj obrazac se koristi za vanjsku i internu upotrebu. Ljekoviti pripravci proizvode se u vrećama, kutijama, tikvicama od 50-200 g. Ispiranja i losioni pripremaju se od ljekovitih pripravaka kuhanjem s kipućom vodom i infuzijom, infuzijama za unutrašnju upotrebu (koleretički čaj); raditi inhalacije, sagorijevanje ljekovitih naboja i udisanje dima tokom napada astme (prikupljanje protiv astme) itd.
2. Tečni oblici doziranja uključuju otopine, infuzije, dekocije, tinkture, tečne ekstrakte, sluz, emulzije i napitke.
Rješenje naziva se prozirni oblik doziranja koji se sastoji od ljekovitih tvari potpuno otopljenih u rastvaraču. Kao rastvarač koriste se destilovana voda, alkohol, ulje, izotonični rastvor natrijum hlorida, glicerin i druge tečnosti. Otopine se široko koriste za injekcije.
Postoje rješenja za unutrašnju i vanjsku upotrebu. Rastvori za internu upotrebu se doziraju supenim kašikama, desertnim, kašičicama i kapima.
Kapi- jedna od varijanti rješenja. Kapi različitih otopina imaju različit volumen i masu, ovisno o fizičkim svojstvima kapi (gustoća, površinska napetost, viskoznost), vanjski i unutarnji promjer izlaza pipete, temperatura zraka itd. Imaju određeni učinak na tkivo (adstrigentno) , kauterizirajuće, anestetičko, antibakterijsko ili druge vrste djelovanja). Doza lijeka se ne uzima u obzir, jer se otopine za vanjsku upotrebu praktički ne apsorbiraju u krv.
Kapi se doziraju tako da 1 ml destilovane vode sadrži 20 kapi, a 1 g 90% alkohola - 60 kapi. Prilikom doziranja koncentracija otopine odražava se u jedinicama mase i volumena: količina otopljene tvari u jedinicama mase (g) i količina otopine u jedinicama volumena (ml).
Među kapima za vanjsku upotrebu izdvajaju se kapi za oči (pripremljene u aseptičnim uvjetima), kapi za uho, nos i zube.
Prilikom pripreme lijekova obavezno se pridržavati pravila asepse (briga o čistoći prostorije, zraka, dezinfekcija posuđa, instrumenata i sl.). Kada se otopine koriste kao injekcije, moraju se sterilizirati. Sterilizacija- to je zaštita ljekovitih tvari, pribora, pomoćnih materijala, instrumenata i aparata od živih mikroba i spora. Sterilizacija otopina provodi se na nekoliko metoda:
Autoklaviranje - dovođenje do temperature od 110 ° C i pritiska od 1,5 atmosfere u trajanju od 60 minuta ili do 120 ° C i pritiska od 2 atmosfere tokom 15-20 minuta. Ova metoda se koristi za termostabilne lijekove. Također se koristi zagrijavanje tekućom parom (na 100 ° C 30–60 min);
Tindalizacija - zagrijavanje do 60-65°C pet dana po 1 sat dnevno ili do 70-80°C tri dana po 1 sat dnevno. U intervalima između zagrijavanja, otopine se čuvaju u termostatu na 37-25 ° C. Ova metoda se koristi za termolabilne lijekove;
Bakterijska filtracija - provodi se pod aseptičnim uvjetima u posebnim kutijama (prostorijama);
Dodavanje antiseptika (fenol, trikrezol itd.) Koristi se ako lijek ne može izdržati tindalizaciju, a njegova aseptička priprema je nemoguća.
Za dugotrajno skladištenje otopina za injekcije, dodaju im se stabilizatori - tvari koje povećavaju sigurnost lijekova (otopina klorovodične kiseline, natrij bikarbonata itd.). Glavni oblici doziranja otopina za injekcije su ampule i bočice.
Upotreba injekcija ima nekoliko prednosti. Prije svega, oni uključuju brz i snažan učinak lijeka, jer ne ulazi u gastrointestinalni trakt i jetru i nije podložan destruktivnom djelovanju enzima. Injekcije se mogu koristiti ako je žrtva bez svijesti. Osim toga, ova metoda vam omogućava da doziranje lijekova učinite što preciznijim.
U ampulama se proizvode lijekovi za ublažavanje bolova (morfij, omnopon, promedol), povećanje krvnog tlaka (adrenalin i dr.), poboljšanje disanja (cititon, lubelin), uklanjanje uzbuđenja (hlorpromazin, skopolamin itd.). Ponekad ampule ili bočice sadrže tvar u suhom obliku, a otopine se pripremaju prije upotrebe, jer su nestabilne (novarsenol, penicilin itd.).
Vodeni (infuzije, dekocije) i alkoholni (tinkture, ekstrakti) ekstrakti pripremaju se od biljnih ljekovitih sirovina. Vodeni ekstrakti iz biljnog materijala, namijenjeni za unutrašnju i vanjsku upotrebu, nazivaju se infuzijama i dekocijama. Za njihovo doziranje koriste se supene kašike.
Infuzija - to je ekstrakt iz biljaka. Infuzije se pripremaju od osušenih, najčešće rastresitih dijelova biljaka (listova, cvijeća, bilja). Za pripremu infuzije dijelovi biljaka moraju se zdrobiti, napuniti vodom i zagrijati u vodenom kupatilu 15 minuta, ohladiti 45 minuta i filtrirati.
Decoction naziva se vađenje vode iz gustih dijelova biljaka (kora, korijenje, rizomi itd.). Juha za kuhanje zagrijava se 30 minuta, zatim se hladi 10 minuta i vruće filtrira.
Prepisujte infuzije i dekocije ne više od tri dana.
Tinkture nazivaju se ekstrakti alkohola-vode ili alkohola-etra iz biljaka, tečni ekstrakti- koncentrirani ekstrakt iz biljnog materijala. Tinkture i ekstrakti doziraju se u kapima. Ekstrakti mogu biti tečni, čvrsti i gusti, stoga se prilikom propisivanja mora navesti konzistencija. Ovi oblici doziranja mogu se čuvati godinama.
Napitci nazivaju se tekući dozni oblici za unutarnju i vanjsku upotrebu, koji su mješavina određenih ljekovitih tvari otopljenih u vodi ili suspendiranih u njoj. Smjesa se dozira u žlicama. Prilikom korištenja mješavina važno je uzeti u obzir uvjete nekompatibilnosti nekih lijekova (na primjer, salicilni natrij, zajedno s kiselim sirupom, dat će bijeli talog).
3. Među meki oblici doziranja mogu se razlikovati masti, linimenti, paste, čepići, flasteri.
Mast je dozni oblik koji se koristi izvana. Sastav masti uključuje bazu i aktivne sastojke, ravnomjerno raspoređene u njemu. Baza masti su životinjske masti, hidrogenizovane masti, vazelin, lanolin, žuti vosak, beli vosak itd.
Vazelin je najjeftinija i najnekvarljivija baza za masti proizvedena od nafte. Baza masti može biti polimer (polietilenski oksidi). Razlikovati tečne, puteraste i čvrste polimere. Polimeri su topljivi u vodi, stabilni tijekom skladištenja, ne iritiraju kožu, agresivni su medij za većinu mikroorganizama te su kemijski i biološki indiferentni.
Liniment(tekuća mast) je oblik doziranja za vanjsku upotrebu koji ima konzistenciju guste tekućine ili mase nalik želeu koja se topi na tjelesnoj temperaturi. Ovaj oblik doziranja se koristi za trljanje ili utrljavanje u kožu. Osnova za liniment su biljna (suncokretova, maslinova, breskvasta, lanena itd.) Ulja, mast bakalara, glicerin itd.
Paste- to su masti, koje sadrže praškaste supstance (oko 25%), koje se prave mešanjem praškastih sastojaka sa rastopljenom bazom. Ako ima malo praškaste ljekovite tvari, tada se za stvaranje guste konzistencije u pastu dodaju indiferentni prahovi: škrob, talk, itd. Paste imaju gustu konzistenciju, duže ostaju na zahvaćenoj površini, imaju svojstva adsorbiranja i sušenja, što uporedi povoljno s mastima.
Flasteri nazivaju oblik doziranja za vanjsku upotrebu, proizvode se u farmaceutskim tvornicama. Flasteri se lijepe za kožu na tjelesnoj temperaturi. Ovo svojstvo flastera koristi se za učvršćivanje zavoja, približavanje rubova rane i sprječavanje vanjskog izlaganja zahvaćenih i nezaštićenih područja kože.
Tečni malteri(ljepila za kožu) su tekućine koje ostavljaju film nakon što otapalo ispari. Ova vrsta flastera uključuje ljekovitu tvar i bazu (soli masnih kiselina, masti, vosak, parafin, smole itd.). Zakrpe dolaze u različitim širinama i dužinama.
Supozitorije su dozni oblici koji su čvrsti u normalnim uslovima i koji se tope ili rastvaraju na tjelesnoj temperaturi. Supozitorije se koriste za davanje u šupljine (rektum, vaginu, uretru, fistulozne prolaze, itd.) za lokalno djelovanje na sluznicu.
Supozitorije se proizvode u različitim oblicima: rektalni, vaginalni i štapići. Za izradu čepića koriste se tvari koje imaju čvrstu konzistenciju na sobnoj temperaturi i tope se na tjelesnoj temperaturi, nemaju nadražujuća svojstva, slabo se apsorbiraju kroz sluznicu (na primjer, kakao maslac i zamjenski proizvodi: biljni, životinjski i hidrogenizirani masti, legure hidrogenizovanih masti sa voskom, spermaceti, kao i razne mešavine).
Rektalne supozitorije izrađene su u obliku konusa ili cilindra sa šiljatim krajem, umetnute u rektum i pripremljene mase od 1,1 do 4 g. Vaginalne supozitorije su sferne, jajolike ili ravne; umetnut u vaginu; njihova težina je od 1,5 do 6 g. Štapići imaju oblik cilindra sa šiljatim krajem, namijenjeni za uvođenje u kanale (uretru, grlić materice, fistule, prolaze za rane).
Supozitorije se mogu koristiti ne samo za lokalno, već i za opće djelovanje. Općenito djelovanje supozitorija je posljedica njihove apsorpcije u krvotok kada su u kontaktu sa sluzokožom. Za opći učinak, rektalne supozitorije propisuju se za bolesti želuca, jednjaka, jetre, s nesvjesnim stanjem pacijenta, unošenjem neugodnih tvari koje uzrokuju povraćanje, odnosno u slučajevima kada je nemoguće postići učinak kada lijek se primjenjuje oralno.
U obliku vaginalnih čepića, tvari se koriste uglavnom lokalnog djelovanja - dezinficijensi, protuupalni, anestetici itd. Propisuju se ili s naznakom pojedinačne doze svih sastojaka, ili s naznakom doze za cijeli broj čepića, odnosno jedna doza pomnožena je s brojem propisanih čepića.
Pod kojim uslovima možete dobiti lijek koji nije uvršten u standarde, preferencijalne liste i trgovačke nazive
Pružanje lijekova u bolnici vrši se ovisno o dostupnosti lijeka u medicinskom standardu i na listi vitalnih i esencijalnih lijekova Ruske Federacije,
(vidi član 37 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" i odjeljak II "Vrste, uvjeti i oblici medicinske pomoći" Uredbe Vlade Ruske Federacije od 22. oktobra 2012. N 1074 "O programu državnih garancija besplatnog pružanja medicinske njege građanima za 2013. i za planirani period 2014. i 2015." Zahtev od strane lekara da plate lečenje je nezakonito.
Za ambulantno liječenje, lijekovi na recept se daju privilegiranim kategorijama građana ovisno o njihovoj dostupnosti na preferencijalnoj listi lijekova (klauzula 34 Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n).
Lista lijekova prema INN -u za federalne primatelje beneficije sadržana je u Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 18. septembra 2006. N 665. Lista lijekova prema INN -u za regionalne primatelje beneficija (oboljeli od raka bez invaliditeta) nalazi se u Prilogu Teritorijalnog programa državnih garancija besplatne medicinske pomoći građanima na teritoriji regiona.
Dakle, lijekovi koji su uključeni u standard liječenja, na preferencijalnoj listi i pod međunarodnim nazivima se obezbjeđuju besplatno.
Međutim, moguće je nabaviti lijek koji nije uključen u standard liječenja ako međunarodni naziv lijeka nije uključen u listu izuzetaka i pod njegovim trgovačkim nazivom.
Nabavka lijeka izvan standarda njege ili pod trgovačkim imenom
Lijek koji nije uključen u standard liječenja, uključujući i po trgovačkom nazivu, možete dobiti: u slučaju medicinskih indikacija (individualna netolerancija, iz zdravstvenih razloga) odlukom ljekarske komisije medicinske organizacije (stav 5. člana 37. Federalni zakon br. 323-FZ, klauzula 4.7 Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. maja 2012. N 502n).
Odluka medicinske komisije medicinske organizacije o prisutnosti medicinskih indikacija mora biti zabilježena u medicinskoj dokumentaciji pacijenta i dnevniku medicinske komisije (član 3. Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n).
Pacijentu ili njegovom zakonskom zastupniku na osnovu pisane prijave izdaje se izvod iz protokola odluke ljekarske komisije o propisivanju lijeka.
(Član 18 Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. maja 2012. N 502n).
Ako standardi zdravstvene zaštite u liječenju bolesti pacijenta uopće nisu odobreni na propisani način, tada se lijek može dobiti i odlukom ljekarske komisije zdravstvene ustanove uz upis činjenice o propisivanju lijeka. lijeka u medicinskoj dokumentaciji pacijenta i VK dnevniku.
Dobijanje lijeka koji nije na listi beneficija
Također je moguće da osoba s invaliditetom dobije lijek iz zdravstvenih razloga, u nedostatku njegovog međunarodnog imena na preferencijalnoj listi Naloga Ministarstva socijalnog zdravlja Ruske Federacije od 18. septembra 2006. N 665 - u slučaj: nedovoljne farmakoterapije u liječenju određenih bolesti za vitalne indikacije i u slučaju prijetnje po život i zdravlje pacijenta prema odluci ljekarske komisije, odobrenoj od strane glavnog ljekara medicinske ustanove. (Klauzula 6 Dodatka br. 1 naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 22. novembra 2004. br. 255). Bilješka: umesto naredbe od 02.12.2004 N 296, na snazi je naredba Ministarstva socijalnog zdravlja Ruske Federacije od 18. septembra 2006. N 665).
U nedostatku međunarodnog naziva lijeka na preferencijalnoj regionalnoj listi, lijek se iz zdravstvenih razloga može dati pacijentu oboljelom od raka bez invalidske grupe (kategorija korisnika regije) na način propisan nalozima Ministarstva zdravlja Ruska Federacija, tj odlukom ljekarske komisije. (Ove odredbe treba sadržati u teritorijalnom programu državnih garancija besplatnog pružanja medicinske njege građanima u regionu ili u Dodatku uz njega).
Lista regionalnih korisnika navedena je u Uredbi Vlade Ruske Federacije od 30. jula 1994. N 890.
Lijekovi koji nisu uključeni u standard i popise mogu se smatrati lijekovima pod njihovim trgovačkim nazivima.
Medicinska komisija
Ovlasti medicinske komisije navedene su u Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. maja 2012. N 502n „O odobravanju postupka za stvaranje i rad medicinske komisije medicinske organizacije. "
ljekarska komisija:
1. donosi odluku o propisivanju lijekova uz medicinske indikacije (individualna netolerancija, iz zdravstvenih razloga):
- nije uključeno u odgovarajući standard medicinske njege;
-trgovačkim nazivima (klauzula 4.7).
2. Pošaljite poruke Federalnoj službi za nadzor u zdravstvu o otkrivenim slučajevima nuspojava koje nisu navedene u uputama za uporabu lijeka, ozbiljnim nuspojavama i nepredviđenim nuspojavama pri upotrebi lijekova, uključujući i one koje su poslužile kao osnova za propisivanje medicinskih proizvoda u skladu sa podtačkom 4.7. ovog postupka (tačka 4.8.).
Za nabavku lijeka koji nije uključen u standard liječenja, po trgovačkom nazivu, u nedostatku međunarodnog naziva lijeka na preferencijalnoj listi, morate se obratiti predsjedniku ljekarske komisije zdravstvene ustanove radi zakazivanja termina. ljekarskoj komisiji za navedene "medicinske indikacije" lijeka, uz prilaganje pismenih preporuka ljekara specijalista ili izvoda iz odluke konzilija.
Sjednice ljekarske komisije održavaju se najmanje jednom sedmično na osnovu odobrenih rasporeda. Ako je potrebno, odlukom šefa medicinske organizacije, mogu se održati neplanirani sastanci medicinske komisije (Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. maja 2012. N 502n), tako da se nema problema sa sazivanjem ljekarske komisije.
Odluku o propisivanju lijeka sekretar ljekarske komisije unosi u medicinsku dokumentaciju pacijenta, kao i u poseban registar (klauzula 17 Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja br. 502n). Odluka komisije sastavlja se protokolom.
Dozvoljeno je izdavanje izvoda iz protokola ljekarske komisije u rukama pacijenta ili njegovog zakonskog zastupnika u slučaju njihove pismene prijave.
Klauzula 18 Naloga Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n "Postupak registracije obrazaca na recept za lijekove, njihovo računovodstvo i skladištenje" predviđa da kada se lijek pusti odlukom ljekarska komisija na poleđini obrasca recepta N 148-1/u-04 (l) i obrasca N 148-1/y-06 (l) stavlja se posebna oznaka (pečat).
S obzirom da navedenim Postupkom nije utvrđeno kakva „posebna oznaka“ treba da bude, takva oznaka se može staviti u bilo kom obliku, na primjer „Odlukom ljekarske komisije“ i mora biti ovjerena pečatom zdravstvene organizacije. “Za recepte”.
Potrebno je zahtijevati takvu oznaku na receptu kako ljekarna ne bi zamijenila lijek trgovačkim nazivom njegovim analogom pod INN.
Individualna netolerancija
Individualna netolerancija je jedan od uslova za nabavku lijeka pod trgovačkim nazivom. Pojedinačna netolerancija na lijekove očituje se u iznimnim slučajevima kada se mogu javiti komplikacije pri uzimanju lijeka koje nisu navedene u Uputama na listi prihvatljivih. Od svih mogućih oblika netolerancije, najčešće su idiosinkrazija i različite vrste alergijskih reakcija. Zapažaju se i poremećaji gastrointestinalnog trakta, reakcije kardiovaskularnog sistema i bronhijalna astma. Najopasnije manifestacije individualne netolerancije su anafilaktički šok, Lyellov sindrom, eksfolijativni dermatitis.
Individualna netolerancija može se potvrditi u bolnici i kod kuće. Da biste potvrdili individualnu netoleranciju na lijek, možete pozvati liječnika ili hitnu pomoć kod kuće. Činjenica individualne netolerancije na lijek (na primjer, zoledronska kiselina) koja traje nekoliko injekcija mora se zabilježiti u zdravstvenom kartonu pacijenta, povezana s upotrebom lijeka prema INN -u i potvrditi odlukom ljekarske komisije ustanove (u bolnici ili na klinici).
Doktor mora poslati informacije o netoleranciji na lijek teritorijalnim vlastima Roszdravnadzora popunjavanjem "Obaveštenja o nuspojavama, neželjenim reakcijama ili odsustvu očekivanog terapijskog efekta leka", koje je obavezno. Izvođenje ove radnje je odgovornost komisije na osnovu tačke 4.8. Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. maja 2012. N 502n.
Od strane doktora federalnih centara i istraživačkih instituta, postoje pisani slučajevi da pacijenti preporučuju lijekove koji nisu uvršteni na standardnu, preferencijalnu listu ili po trgovačkom nazivu, a pacijenti zahtijevaju da im preporučeni lijek daju iz svoje zdravstvene ustanove. . Međutim, davanju lijeka moraju prethoditi određene radnje.
Ako savjetodavno mišljenje u drugoj zdravstvenoj ustanovi (istraživački institut, federalni centar) preporučuje lijek koji nije uvršten u standard liječenja ili preferencijalnu listu, po trgovačkom nazivu, pacijent mora biti potvrđen konsultacijom ljekara specijalizovane medicinske ustanove. ustanove (obično teritorijalni onkološki dispanzer), budući da se lijekovi protiv raka propisuju na konziliju ljekara - onkologa i radiologa (klauzula 18 Naloga Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 15. novembra 2012. N 915n). Nije isključena preporuka lijeka na konzilijuma Istraživačkog instituta ili Federalnog centra. Odluka vijeća mora biti formalizirana u protokolu i imati potpise članova vijeća. Konsultacije ljekara sazivaju se na inicijativu ljekara koji prisustvuje u medicinskoj organizaciji ili van medicinske organizacije, uključujući i daljinsko savjetovanje ljekara. (Dio 2, član 70 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. N 323-FZ).
Pacijent treba da se javi onkologu u specijalizovanoj zdravstvenoj ustanovi - sa zahtevom za sazivanje konsultacija za prepisivanje preporučenih lekova.
Nadalje, imenovanje lijeka na konsultaciji treba potvrditi ljekarska komisija zdravstvene ustanove, jer prema "zakonu", njena odluka je uslov za nabavku ovih lijekova. Gde se formira takva komisija, pacijent treba da razjasni, jer ponekad lekarske komisije za određivanje skupih lekova protiv raka postoje pri Regionalnom ministarstvu zdravlja.
Kada kontaktirate zdravstvene radnike, možete se pozvati na gore navedene propise.
Ako je ipak propisan lijek koji nije uvršten u standardnu, preferencijalnu listu ili po trgovačkom nazivu
Ako je lijek propisan, bit će isporučen iz skladišta ovlaštene farmaceutske kompanije u subvencioniranu ljekarnu ili dostavljen u bolnicu. Ako nema lijekova na skladištu, morat će se kupiti. Nažalost, regionalna ministarstva zdravlja, u čije nadležnosti je i povlašćena nabavka lijekova, ne žure sa nabavkom ili već nekoliko mjeseci provode proceduru nabavke. Međutim, uslovi kupovine, po želji, mogu biti kratki i iznositi 1 mjesec.
Nabavka po zakonu _________________
……………………………………..
Uslovi kupovine lijekova za vitalne indikacije odlukom ljekarske komisije
Vrijeme nabavke lijekova za pacijenta uz medicinske indikacije navedeno je u čl. 83 Saveznog zakona od 5. aprila 2013. N 44-FZ "O sistemu ugovora u nabavci robe, radova, usluga za zadovoljavanje državnih i općinskih potreba."
Ovo je nabavka provođenjem zahtjeva za prijedloge. Prije podnošenja zahtjeva za prijedloge (pri kupovini lijekova za pacijenta, čiju potrebu liječnička komisija prepoznaje i bilježi u odgovarajućoj medicinskoj dokumentaciji), prije svega, takvi se lijekovi kupuju sklapanjem ugovora s jednim dobavljačem za do 200 hiljada rubalja. u dovoljnoj količini za period trajanja zahtjeva za prijedloge. Dakle, prvo se minimalna potrebna količina lijekova nabavlja sklapanjem ugovora sa jednim dobavljačem, a zatim provođenjem zahtjeva za prijedloge. Štaviše, obavijest o početku drugog postupka mora biti objavljena u skladu sa utvrđenom procedurom najkasnije sljedećeg radnog dana od trenutka zaključenja prvog ugovora.
U periodu drugog postupka (zahtjev za prijedloge), ugovor sa dobavljačem lijeka mora biti potpisan najkasnije u roku od dvadeset dana od dana potpisivanja konačnog protokola. Odluka ljekarske komisije o nabavci lijekova za određenog pacijenta upisuje se u registar ugovora istovremeno sa ugovorom.
Količina lijekova kupljenih u ovom slučaju ne smije prelaziti onu koja je potrebna pacijentu tokom perioda liječenja.
Moskovska regija
Propisivanje lijekova koji nisu uključeni u preferencijalne liste u Moskovskoj regiji ima neke karakteristike navedene u Naredbi Ministarstva zdravlja Moskovske regije od 18. februara 2008. N 62 „O postupku nabavke lijekova na teret budžeta moskovske regije određenih kategorija građana koji imaju pravo na socijalne mjere.
IV. Organizacija opskrbe lijekovima za određene kategorije građana odlukom Kontrolne i stručne komisije za dodatnu opskrbu lijekovima pri Ministarstvu zdravstva Moskovske regije
1. Kontrolna i stručna komisija za dopunsku nabavku lijekova pri Ministarstvu zdravstva Moskovske regije provodi stručnu procjenu valjanosti propisivanja lijekova određenim kategorijama građana, uključujući one preporučene u regionalnim ustanovama za liječenje i profilaksu i istraživačkim institutima, u u skladu sa standardima za pružanje medicinske njege za ambulantno liječenje.
3. Odluka Kontrolne i stručne komisije donosi se na osnovu medicinske dokumentacije koju su dostavila opštinska tijela za zdravstveno upravljanje:
- fotokopiju preporuka specijalista iz saveznih ili regionalnih specijalizovanih zdravstvenih ustanova;
- izvod iz ambulantne kartice pacijenta sa obrazloženjem pregleda;
- zapisnik sa sjednice centralne ljekarske komisije organa upravljanja zdravstvom opštine;
- sažetak u obliku utvrđenom ovom procedurom, na papiru i elektronskim medijima u Excel formatu.
4. Prihvatanje dokumenata za razmatranje na sastancima Kontrolno-stručne komisije vrši se 2 puta nedeljno u skladu sa rasporedom koji utvrđuje Ministarstvo zdravlja Moskovske oblasti.
5. Sjednice Kontrolne i Stručne komisije održavaju se najmanje jednom mjesečno.
6. Na osnovu rezultata sastanka Kontrolne i stručne komisije, sastavlja se protokol koji se šalje zdravstvenim vlastima opština radi formiranja aplikacije za lijekove
8. Prijave za lijekove, formirane na osnovu odluke Kontrolne i stručne komisije i odobrene od strane Ministarstva zdravlja Moskovske regije, šalju se Državnom unitarnom preduzeću moskovske regije "Mosoblpharmacia" za nabavku lijekova ljekarničkim organizacijama .
V. Određivanje određenih kategorija građana koji se odnose na odgovornost
Moskovska regija i Ruska Federacija, lijekovi,
nisu uključeni u liste lijekova koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja Moskovske regije
2.1. Pružanje lijekova određenim kategorijama građana koje se pripisuju odgovornosti Moskovske regije i Ruske Federacije, nisu uključeni u liste koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja Moskovske regije, sprovedeno u izuzetnim slučajevima na teret budžeta Moskovske regije odlukom Kontrolne i stručne komisije.
2.2. Odluka Kontrolne i stručne komisije donosi se na osnovu medicinske dokumentacije koju su dostavila opštinska tijela za zdravstveno upravljanje u skladu sa stavom 3. odjeljka IV ovog postupka.
2.3. Isporuku lijekova i medicinskih sredstava koja nisu uključena na liste odobrene od strane Ministarstva zdravlja Moskovske regije vrši Državno jedinstveno preduzeće moskovske regije "Mosoblpharmacia" u skladu s propisima Ministarstva zdravlja Moskve Regija (pisma, upute, naredbe).
Vi. Organizacija obezbjeđenja određenih kategorija građana lekovima
sredstva i medicinski proizvodi kupljeni centralno o trošku budžeta Moskovske regije
2. Lijekove i medicinske proizvode koji se ne nalaze na Listi lijekova isporučuje Državno jedinstveno preduzeće MO "Mosoblfarmatsiya" ljekarničkim organizacijama na adresi na osnovu planova distribucije prema Uputstvima Ministarstva zdravlja Moskovske oblasti.
Lijekovi
Lijekovi (lijekovi, lijekovi)- tvari ili njihove kombinacije koje dolaze u dodir s ljudskim ili životinjskim tijelom, prodiru u organe, tkiva ljudskog ili životinjskog tijela, koriste se za profilaksu, dijagnostiku (s izuzetkom tvari ili njihovih kombinacija koje nisu u dodiru s čovjekom) ili životinjskog tijela), liječenje bolesti, rehabilitaciju, za očuvanje, sprječavanje ili prekid trudnoće i dobiveno iz krvi, krvne plazme, organa, tkiva ljudskog ili životinjskog tijela, biljaka, minerala metodama sinteze ili korištenjem bioloških tehnologija . Lijekovi uključuju farmaceutske supstance i medicinske proizvode.
Originalni medicinski proizvod- lijek koji sadrži novopribavljenu farmaceutsku tvar ili novu kombinaciju farmaceutskih tvari, čija je učinkovitost i sigurnost potvrđena rezultatima pretkliničkih studija o lijekovima i kliničkim ispitivanjima lijekova
izvor: Federalni zakon Ruske Federacije od 12. aprila 2010. N 61-FZ
Lijek, medicinski proizvod, lijekovi, lijek(novolat. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum;) - tvar ili mješavina tvari sintetičkog ili prirodnog podrijetla u obliku doziranja (tablete, kapsule, otopina, mast itd.), koja se koristi za prevenciju, dijagnostiku i liječenje bolesti.
Prije upotrebe u medicinskoj praksi, lijekovi moraju proći klinička ispitivanja i dobiti dozvolu za upotrebu.
Originalni lijekovi i generički lijekovi
Originalni lijek je lijek koji je ranije bio nepoznat i prvi je pušten na tržište od strane programera ili vlasnika patenta. Po pravilu, razvoj i marketing novog lijeka je vrlo skup i dugotrajan proces. Od niza poznatih jedinjenja, kao i novosintetizovanih, metodom nabrajanja, na osnovu baza podataka o njihovim svojstvima i kompjuterskog modeliranja navodne biološke aktivnosti, identifikovane su i sintetizovane supstance sa maksimalnom ciljnom aktivnošću. Nakon pokusa na životinjama, ako su pozitivni, provode se ograničena klinička ispitivanja u grupama dobrovoljaca. Ako se učinkovitost potvrdi, a nuspojave su beznačajne, lijek odlazi u proizvodnju, a na temelju rezultata dodatnih ispitivanja razjašnjavaju se moguće značajke djelovanja i identificiraju neželjeni učinci. Često se najštetnije nuspojave nalaze u kliničkoj upotrebi. Trenutno su patentirani gotovo svi novi lijekovi. Patentno zakonodavstvo većine zemalja predviđa patentnu zaštitu ne samo za način dobijanja novog lijeka, već i za patentnu zaštitu samog lijeka.
U Ruskoj Federaciji federalni izvršni organ produžava period važenja patenta za pronalazak koji se odnosi na medicinski proizvod, za čiju je upotrebu potrebno pribaviti dozvolu u skladu sa zakonom utvrđenom procedurom za intelektualno vlasništvo na zahtjev vlasnika patenta za period računat od datuma podnošenja prijave za pronalazak do datuma prijema prvog takvog odobrenja za upotrebu, minus pet godina. Istovremeno, period na koji se produžava važenje patenta za pronalazak ne može biti duži od pet godina. Nakon isteka patenta, drugi proizvođači mogu proizvesti i pustiti na tržište sličan lijek (tzv. Generički) ako se dokaže bioekvivalentnost reproduciranih i originalnih lijekova. U isto vrijeme, tehnologija proizvodnje generičkog proizvoda može biti bilo koja, ali nije obuhvaćena patentnom zaštitom koja postoji u zemlji. Naravno, generički proizvođač ne može koristiti naziv robne marke za ovaj lijek, već samo međunarodni naziv koji nije patentiran (INN), ili bilo koji novi patentiran od njega (sinonim). Unatoč novom nazivu, po svom ljekovitom djelovanju, lijekovi mogu biti slični ili vrlo bliski.
Jesu li originalni lijekovi i generici potpuno ekvivalentni? S kemijskog gledišta, aktivna tvar je ista. Ali tehnologija proizvodnje je drugačija, moguć je i različit stupanj pročišćavanja. Postoje i drugi faktori. Na primjer, poznato je da dugo vremena različite kompanije nisu mogle postići istu efikasnost acetilsalicilne kiseline (za generičke lijekove) kao Bayer AG, proizvođač originalnog lijeka aspirina. Pokazalo se da stvar nije samo u čistoći sirovina, već i u posebnoj metodi kristalizacije, koja rezultira posebnim, manjim kristalima acetilsalicilne kiseline. Takvih nijansi može biti mnogo. Obrnuti rezultat je također moguć, kada je generički uspješniji od originalnog lijeka.
Kućni ljekar (referenca)
Poglavlje XVII. LIJEKOVI I NJIHOVA PRIMJENA
Odeljak 4. KOMPLIKACIJE LIJEČENJA LIJEKOVIMA. KOMPLET ZA PRVU POMOĆ
Mnoge ljekovite tvari, iako pružaju korisne terapeutske učinke, mogu istovremeno izazvati neželjene reakcije, u nekim slučajevima dovodeći do teških komplikacija, pa čak i smrti.
Komplikacije zbog predoziranja lijekom. Učinak lijekova uvelike je određen njihovom dozom. U medicinskoj praksi tzv. prosječna terapijska doza. Međutim, treba imati na umu mogućnost individualnih razlika u osjetljivosti ljudi na lijekove, potrebu da se uzmu u obzir faktori kao što su dob, spol, tjelesna težina, stanje gastrointestinalnog trakta, cirkulacija krvi u bubrezima, jetri itd. Predoziranje je rezultat namjernog uzimanja lijeka u velikoj dozi u svrhu samoubistva, nemara, ako se nepropisno čuva na mjestima dostupnim djeci, ako se ne poštuju preporuke ljekara (broj tableta po dozi, broj doze dnevno).
Nuspojave povezane s farmakološkim svojstvima lijekova. Nuspojava je neželjena, ali neizbježna reakcija tijela na lijek koji se koristi na prihvatljiv način - tj. prosječna terapijska doza. To je zbog samih farmakoloških svojstava lijeka: nadražujućeg djelovanja lijekova na sluznicu gastrointestinalnog trakta, pojave ovisnosti (ovisnosti o drogama) itd. Na primjer, triciklični antidepresivi, osim što imaju glavni učinak na mentalno stanje pacijenta, uzrokuju suha usta i dvostruki vid. A dobro poznati aspirin (acetilsalicilna kiselina) može nagrizati želučanu sluznicu, čak i prije stvaranja čira. Piramidon inhibira neke hematopoetske funkcije. Teratogeni (iskrivljujući fetus) učinak lijekova može se razviti pri uzimanju antibiotika u prvoj polovici trudnoće. Općenito, žene bi trebale biti posebno oprezne u pogledu upotrebe droga tokom cijele trudnoće. U pravilu, nuspojave i kontraindikacije su naznačene u uputama priloženim uz lijek.
Sekundarni efekti uzrokovani kršenjem imunobioloških svojstava organizma. Upotrebom visoko aktivnih antibiotika i drugih antimikrobnih sredstava inhibira se normalna bakterijska flora u tijelu, što je potrebno za probavni proces, koji često dovodi do disbioze (vidi poglavlje Unutrašnje bolesti). Dugotrajna antibiotska terapija također smanjuje obrambene snage organizma, provocira stafilokokne i druge infekcije. Dakle, tetraciklin, pomažući protiv nekih bolesti, istovremeno otvara put gljivicama Candida i porazu različitih vrsta kandidijaze.
Prevencija: razumna upotreba antimikrobnih sredstava - ciklički recept 7-10 dana u intervalima od 5-7 dana, uz uzimanje nistatina ili levorina. Usta treba ispirati hladnom vodom sa jodom (5% tinktura joda, 5-10 kapi po čaši vode, ispirati 5-6 puta dnevno) kako biste spriječili razvoj gljivičnih infekcija usne sluznice.
Alergijske reakcije. Pojedinačna netolerancija na lijekove otkriva se ubrzo nakon početka liječenja kada se koriste čak i vrlo male doze, što može uzrokovati: svrbež, osip na koži, ekcem, groznicu, bol u zglobovima, krv u mokraći, serumsku bolest, anafilaktički šok i oštećenje unutarnjih organa organa. Mogu se pojaviti promjene u krvi: hemoliza, agranulocitoza, trombocitopenija, eozinofilija. Postoje slučajevi neuropsihijatrijskih poremećaja s zabludama, halucinacijama, napadajima. Mogući poremećaji gastrointestinalnog trakta, disanje, vrtoglavica, bol u grudima. Osim općih alergijskih reakcija, može se pojaviti lokalna kontaktna alergijska reakcija u obliku Quinckeovog edema.
Liječenje započinje prestankom uzimanja lijeka. S umjerenom težinom tijeka, propisuju se bilo koji antihistaminici: difenhidramin, pipolfen, lokalno pernovin u obliku 5% masti na koži. Istodobno, preporučljivo je uzimati: efedrin, kofein, kalcijev klorid. Tretman traje 3-4 dana. U teškom stanju koriste se isti lijekovi, ali u obliku intramuskularnih injekcija. U tom slučaju, ovisno o stanju pacijenta, možete se ograničiti na jednokratnu ili dvostruku injekciju, a zatim propisati oralnu primjenu, kako je ranije navedeno. Antihistaminici se mogu miješati u jednoj štrcaljki i ubrizgati u mišić, a kofein se može ubrizgati potkožno. Lokalno primijenjene masti - Sinalar, Lokakorten, hidrokortizon.
Rizik od alergijskih reakcija je povećan kod starijih osoba, žena u reproduktivnoj dobi, u prisustvu alergija u prošlosti, oštećene funkcije jetre i bubrega. Može se razviti anafilaktički šok.
KUĆNI KOMPLET PRVE POMOĆI
Česti su slučajevi kada je potrebna hitna medicinska pomoć (trauma, opekotine, krvarenje, ozljeda, nesvjestica, glavobolja itd.). Za to je veoma važno da uvek imate pri ruci određeni set lekova i zavoja. Također je dobra ideja da neke zalihe najčešće korištenih lijekova držite kod kuće.I. Anti-traumatska, antiseptička sredstva za zacjeljivanje rana.
- Borikova mast, antiseptik.
- Briljantno zeleno (briljantno zeleno). Primjenjuje se izvana u obliku 1-2% otopine, antiseptika.
- Mast Višnevskog, antiseptik za liječenje rana, čireva, rana.
- Tinktura joda 5% alkohola, spolja, antiseptik.
- tinktura nevena. Koristi se za gnojne rane, opekotine, za ispiranje grla (1 žličica po čaši vode).
- Kalijev permanganat (permanganat), izvana u vodenim otopinama kao antiseptik. Za ispiranje rana 0,1-0,5%, za ispiranje usta i grla 0,01-0,1%, podmazivanje ulcerativnih i opekotinskih površina 2-5%.
- Olovni losion. Za modrice, modrice za losione i obloge.
- Streptocidni liniment (ili prah), lokalno za liječenje rana, gnojno-upalnih bolesti kože, sluznica.
II. Kardiovaskularni lijekovi:
- Validol (tablete, kapsule, rastvor). Za bol u predjelu srca.
- Valocordin (Corvalol). Ima sedativno i antispazmodično djelovanje. U velikim dozama, to je blaga tableta za spavanje. Primjenjuje se kod grčeva koronarnih sudova, palpitacija, neuroza, nesanice, 15-30 kapi prije jela 2-3 puta dnevno.
- Uzeo sam kapi. Sa bolom u srcu.
- Nitroglicerin. Za akutne bolove u predelu srca 1 tableta ispod jezika.
III. Umirujuća, antispastična, antialergijska sredstva:
- Ankilozantni spondilitis. S neurozama i prekomjernom uzbuđenošću.
- Valerian officinalis. Koristi se kao sedativ u obliku vodenih infuzija, alkoholnih tinktura, kao dio sedativne kolekcije, kapi kamfor-valerijana.
- Ne-shpa. Kod grčeva glatkih mišića (želudac, crijeva), spastičnog zatvora, napada kamena u žuči i urolitijaze, uzimati 1-2 tablete 2-3 puta dnevno.
- Suprastin (ili Tavegil). Koristi se za alergijske reakcije, ima sedativni učinak. Uzimati 1 tabletu 2-3 puta dnevno uz obrok.
- Kalcijum hlorid. Koristi se za suzbijanje različitih vrsta alergijskih reakcija, uključujući alergijski rinitis, 50-100 ml vodene otopine 3-4 puta dnevno. Treba imati na umu da kalcijev klorid povećava zgrušavanje krvi i može se koristiti s pojačanim krvarenjem, na primjer, iz nosa.
IV. Sredstva koja se koriste za prehlade, gripe, glavobolje i druge bolove:
- Amidopirin (piramidon) u prahu, tablete. Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje. Primjenjuje se kod glavobolje, bolova u zglobovima, zglobnog reume 0,250,3 g 3-4 puta dnevno.
- Analgin. Po prirodi djelovanja blizak je amidopirinu. Primjenjuje se protiv bolova različitog porijekla, groznice, gripe, reume 0,25-0,5 g 3-4 puta dnevno.
- acetilsalicilna kiselina (aspirin). Ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje (vidi primjenu amidopirina). Tablete 0,25-0,5 g 3-4 puta dnevno posle jela sa mlekom.
- Galazolin (ili naftizin, sanorin), kapi za nos. 1-2 kapi u svaku nosnicu 1-3 puta dnevno za prehladu.
- Eliksir dojke. Koristi se kao ekspektorans. 20-40 kapi s vodom nekoliko puta dnevno.
- Calcex. 1-2 tablete 3-4 puta dnevno za prehladu.
- Amonijum-anis kapi. Uzima se s vodom unutar 10-15 kapi 3 puta dnevno za bronhitis kao ekspektorans.
- Paracetamol, antiinflamatorno, sredstvo protiv bolova. 1 tableta 3 puta dnevno za gripu, prehladu.
- Pektusin, tablete protiv kašlja. Držati u ustima dok se potpuno ne upije.
- Pertusin, sirup za kašalj. Kašika 3 puta dnevno.
- Remantadin, specifično sredstvo protiv gripe. 1-2 tablete 3-4 puta dnevno za prevenciju, liječenje.
- Termopsis, tablete protiv kašlja. 1-2 po prijemu 3-4 puta dnevno.
- Furacilin, za ispiranje s upalom, grlom. 1 tableta u čaši tople vode.
Gastrointestinalni lijekovi
- Allohol. Ima choleretic učinak, koristi se za bolesti jetre. 1-2 tablete 3-4 puta dnevno.
- Isafenin. Laxative. Unutra, prije jela 0,01-0,015 g 2 puta dnevno ili 2 tablete (0,02 g) jednom.
- Ricinusovo ulje. Laksativ. Uzima se oralno po 20-50 g.
- Korijen peterice, bujon, infuzije. Za gastrointestinalne poremećaje.
- Tinktura nane. Unutra 15 kapi (s vodom) kao lijek protiv mučnine i povraćanja. Koristi se i za neuralgične bolove.
- Natrijum bikarbonat (soda za piće). Uzimajte 0,5-1 g nekoliko puta dnevno s povećanom kiselošću želuca (žgaravica).
- Purgen (fenolftalein), laksativ. 1 tableta 1-3 puta dnevno.
- Sulgin. Koristi se za poremećaje uzrokovane E. coli ili drugom infekcijom. Tok tretmana: 2 g po prijemu 1. dana 6 puta dnevno, zatim svaki dan jedna doza manje 5-7 dana.
- Natrijev sulfat (Epsom sol). Laksativ. 1-2 kašike po šolji tople vode.
- Voda od kopra. Koristi se za poboljšanje rada crijeva i ispuštanje plina. Kašika 3-6 puta dnevno.
- Aktivni ugljen. Primjenjuje se oralno u slučaju trovanja, 20-30 g po prijemu u obliku suspenzije u vodi. Uz povećanu kiselost i nadutost, propisuje se doza od 1-2 g u vodi 3-4 puta dnevno.
- Ftalazol. Za poremećaje probavnog trakta (s crijevnom infekcijom), 1 g svaka 4 sata.
- Borovnice, ptičje trešnje. Koriste se kao fiksativi za dijareju u obliku želea.
Vi. Ostali lijekovi:
- Borna kiselina. Alkoholna otopina. Primjenjivati kao antiseptik u obliku kapi za uho 3-5 kapi 2-3 puta dnevno.
- Hrastova kora, vodeni uvarak 1:10 za ispiranje s upalom usta, grla.
- Tanin, prah. Koriste se i kod upalnih procesa. U obliku ispiranja, 1-2% vodena otopina ili otopina glicerina. Za podmazivanje sa opekotinama, pukotinama i ranama 5-10% otopine.
- Dječji puder, za pelenski osip, pretjerano znojenje.
- Zubne kapi. 2-3 kapi na komad vate na bolnom zubu.
- vazelinsko ulje za podmazivanje vrhova šprica i klistira, omekšavanje keratinizirane kože.
- Mast za ozebline. Za prevenciju utrljajte u otvorene dijelove tijela.
- Kamfor alkohol. Spolja se koristi za trljanje i obloge.
- Salicilni alkohol. Koristi se kao antiseptik (podmazivanje, trljanje, kompresija).
Antibiotici, tablete za spavanje, sredstva za smirenje koriste se samo prema uputama liječnika.
Komplet prve pomoći treba da sadrži: zavoje - vate, zavoje, sterilne gaze salvete, senf flastere, termometar, voštani kompres papir, čašu za uzimanje lijeka, kapaljku za oči, vrhove prstiju. Osim toga, možda će vam trebati jastučić za grijanje, gumeni mjehur za led, špric i Esmarch šolja.
Podsjećamo vas da se lijekovi ne smiju skladištiti bez naljepnica. Komplet prve pomoći treba čuvati izvan dohvata djece.
Prilikom skladištenja lijekova kod kuće morate se pridržavati uputa na njima: "Čuvati na hladnom mjestu na 12-15 ° C", "Čuvati na tamnom mjestu", "Čuvati dalje od vatre".
Tečni proizvodi koji sadrže antibiotike, vitamine, glukozu, sirup, infuzije i dekocije ljekovitog bilja, kapi za oči trebaju se čuvati u hladnjaku, izbjegavajući smrzavanje. Ove lijekove ne treba kupovati za buduću upotrebu.
Ako se u kapima za oči i drugim bistrim tečnostima pojave zamućenje ili ljuspice, prestanite da ih koristite i kupite sveže u apoteci. Kapi napravljene na bazi alkohola čuvaju se u hermetički zatvorenim tikvicama, masti - u dobro zatvorenim staklenkama.
Praške, tablete, pilule treba čuvati na suvom i tamnom mestu, a ne uzimati vlažne ili promenjene boje. Ako se tablete nabavljene u ljekarni koriste duže vrijeme (više od mjesec dana), korisno ih je testirati na raspad. Da biste to učinili, jedna se pilula stavi u čašu vode (37 ° C), povremeno je protresite, upotrebljiva pilula bi se trebala raspasti.
Antibiotici (benzilpenicilin, klortetraciklin, tetraciklin, streptomicin itd.) Čuvaju se u suhoj prostoriji na temperaturi ne nižoj od +1 i ne višoj od + 10 ° C. Na mnogim pakiranjima možete vidjeti datum izdavanja lijeka i rok trajanja.
Dakle, s vremena na vrijeme prođite kroz kućnu ljekarnu. Zapamtite, mnogi zastarjeli lijekovi nemaju koristi. Ne koristite lijekove kod kojih je došlo do promjena u izgledu tokom skladištenja.
Učitavanje ...