Problemi s kožom godišnje predstavljaju veliki postotak ukupnog broja bolesti hirurškog i dermatološkog profila. Pacijenti se često pokušavaju riješiti upalnog procesa koristeći samo-lijekove. U nekim slučajevima pomažu narodne metode, ali istovremeno postoji mogućnost ozbiljnih komplikacija. Carbuncoon otvoren hirurškim stazom, furunculle ili apsces moraju se tretirati pod kontrolom liječnika, jer je moguće priložiti različite infekcije.
Klasifikacija gnojnih infiltrata
Vidjevši formiranje na koži potrebno je razlikovati ga za porijeklo. Samo će iskusan hirurg moći odrediti oblik upale kože. Grumelentne brtve podijeljene su u takve vrste:
Carbuncoon je prolivena gnojna-nekrotička upala dubokih slojeva dermisa i hipoderme sa uključivanjem nekoliko susjednih folikula na kosu u proces.
- Furuncle. Zove se "Chiri". Ovo je gnojna upala luka za kosu koja utječe na najbliže lojne žlijezde. Izvana podseća na crvenu brtvu, čine 0,5-3 cm u krugu i izazivajući bolni karakter. Zrela infiltracija u centru tvori "glavu", ispunjenu gnoj. U teškim slučajevima moguća je formiranje velikog broja pečata u različitim dijelovima tijela. To ukazuje na opći upalni proces i zahtijeva dodatnu dijagnostiku.
- Carbucle. Ova bolest prolazi mnogo teže, formirajući inspiriran fokus sa crvenilom kože. Akumulacija GU-a nije samo u centru, ne postoji mnogo šupljina koje su izvedene nježnim. Razlika između fururma iz karaka je da se prvi manifestuje lokalno, a druga značajno utječe na cjelokupno blagostanje. Postoje simptomi opijenosti: groznica, bolovi u mišićima, osjećajući umor, migrenu.
Carbuncoon se može pojaviti u različitim dijelovima tijela. Ako se ne savjetujete na ljekara na vrijeme - posljedice mogu biti najnepovoljnije. - Hydradenitis. Uzrodni agent je zlatni stafilokok koji prodire u znojne žlezde. Upalni proces popraćen je formiranjem gnoj. Najčešće hidragenit uzrokuje nepravilno brijanje pazuha. Potrebno je pažljivo dezinficirati alat i dodirnuti nadraženu kožu samo čistim rukama. Uzrodni agent je lako prodreći u apokrilne zvezne žlijezde kroz mikrokrakove u koži.
Adscees mogu nastati zbog suppuracije federalnog tijela kože. Čak i uobičajena ogrebotina, bez posebne obrade uzrokuje upalu tkiva. - Apsces. Ovo je lokalni upalni proces, popraćen nakupljanjem gnoja u tkivima sa njihovim daljnjim topljenjem u prisustvu nekroze. Može nastati zbog kontaminacije patogenih bakterija, prisutnosti u rani trećih tijela, ulazak u krvotok mikroorganizama Glot. Razvija se u potkožnom masnom tkivu, mišićnom tkivu, kostima i unutrašnjim organima.
Svedočenje operacije karbuncule formiranje je fokusa nekroze. U stvari, odredite koji je obrazovanje kože pogodio osobu, ponekad nije lako. S obzirom na furuncular i karbundule na fotografiji, može se samo pretpostaviti kakav je pogođen konkretan pacijent. Prava dijagnoza treba biti ljekar za brzo imenovanje efikasnog liječenja.
Etiologija bolesti
Zlatni stafilokok je glavni uzrok koji uzrokuje kadra, vrenja, hidragenite i druge probleme sa kožom. Ali ovaj patogen može izazvati izgled infiltrata samo sa određenim uvjetima. Značajno smanjenje imuniteta ponekad dovodi do takvog neugodnog stanja poput furunculoze. Višestruki furunculae pojedinci ne mogu se sakriti ispod odjeće, oni se plaše drugima, pa je potrebno eliminirati glavne uzroke bolesti za brzo se riješiti nedostataka.
Goldy Stafilakoka Bakterij je glavni uzrok prinosa svih bolesti povezanih sa upalom kože. Faktori rizika uključuju:
- nepoštivanje elementarnih pravila lične higijene;
- smanjenje imuniteta, uključujući neutrofilnu aktivnost;
- kršenje hemotaksije;
- višak sinteze imunoglobulina e;
- povećani broj patogenih stafilokoka u sluznici nosa, ispod miša, u predjelu među raznoznakom;
- endokrini problemi (dijabetes melitus i gojaznost);
- povećana aktivnost znoja i lojnih žlijezda.
Na početku razvoja karbunculea nalaze se nekoliko zasebnih gustih čvorova, koji se spajaju u jednu infiltriju Opći simptomi i komplikacije
Rezano gnojne brtve praćena je edemom okolnih tkiva. Nakon toga, upalni proces se manifestuje neseftinjskim simptomima malaiza, koji utječu na aktivnost pacijenta. Ponekad je teško utvrditi koja je razlika između vanjskih sličnih gnojnih nekrotičnih osipa. Kao rezultat aranžmana nekoliko furunculusa formira se karbuncoon. Njegov tretman je mnogo teže i zahtijeva kvalificiranu medicinsku njegu. Kada pritisnete na furunclu i karbuncoon, značajno se pojačava pulsivni znak.
Inspirirajuća veličina furunculoze može se komplicirati bakteremijom i septikemije, širenje stafilokokne infekcije u cijelom tijelu. Ventili srca, veliki zglobovi, kosti, interni organi (posebno izlučevni sistem) pate. Opasna komplikacija je meningitis, koji nastaje zbog infekcije mozga.
Značajke Furunkula
Glavni zadatak bilo kojeg ljekara je formulisati ispravnu dijagnozu. Istovremeno primjećujući formiranje bolesnog kože, osoba mora samostalno procijeniti složenost upalnog procesa. Furuncle iz karbuncule razlikuje se ograničenim fokusom lezije zbog granulacijskog tkiva. Češće su pojedinačni infiltri, rjeđi višestruki. Oni su uglavnom lokalizirani u području lica, na vratu, ramenima, stražnjici, aksilarnim udubljenjima. Postoje kronični oblici bolesti, kada postoji nekoliko infiltracija u različitim fazama razvoja na tijelu.
Ovo je prva faza razvoja infiltrate koja traje 8-12 dana
Zauzvrat, postoje takvi oblici vrenja:
- Apsessant. Jakim izraženim simptomima: crvenilo, oticanje i formiranje PUSA kombinirano je s jakim boli koji ne daje osobu da spava. Formirani pečat se srušio s vremenom. Brzo se taljenje pogođene tkanine. Infekcija može ući u krvotok ili usmjeriti s lica do baze lobanje.
- Infiltrativna. Ovim oblikom bolesti unutar guste edukacije formira se šipka, što ukazuje na efikasnost liječenja. Izrazita karakteristika karbunka iz furuncule je prisustvo nekoliko takvih gnojnih nekrotičnih šipki. Sljedeći korak izlječenja je blagi udubljenje, što je s vremenom ispunjeno granulacijama. U ovom slučaju simptomi opijenosti se ne izražavaju značajno. U slučaju pravovremenog tretmana, bolest ima samo lokalni karakter. Dok odrasli mirno nose nelagodu tokom bolesti, djeca mogu postati kapricisni i nemirni.
Furuncle se odnosi na osip prema vrsti duboke pustule i ima nodalni brtvu. Bug-crvena infiltracija promjera 2-5 cm pruža ljude neugodna bol. Nakon formiranja narkotiziranog štapa, doktor otkriva pečat koji je praćen izdvajanjima velike količine gnoja. Furuncula Fuenungula treba posebno biti pažljivo otvorena, jer postoji mreža krvnih žila. Tada ožiljci pogođene kože, ponekad defekt može ostati zauvijek. U takvim je slučajevima potrebna plastika i maksilofacijalna operacija.
Obično postoje pojedinačni karbuns Karakteristično za karbunkululu
Uz Carbuncule, nekoliko folikula za kosu je upaljeno, formirajući fuzijsku infiltraciju, prajulentne nekrotične šipke formiraju se kasnije. Višekomorski apscesi u koži i potkožno masno tkivo, brojne pustule i rupe kroz koje su zasijane gnoj - to su tipične dimenzije fururmana iz karbunca. Koža pod obrazovanjem i pada u blizini, postaje grimizno-crvena i topla na dodir. Carbuncoon karakteriše utjecaj na tijelo u cjelini. To je ozbiljnija lezija kože, ali istovremeno iste faze razvoja. Tela se povećava, oštra bol u pogođenom području daje najbliže parcele.
Ukupni test krvi ukazuje na sve znakove upalnog procesa: Povećava se esp (stopa sedimentacije eritrocita), broj leukocita se povećava. U gnojnim nekrotičnim bolestima se opaže neutrofilna leukocitoza.
Učinkovit tretman dovodi do činjenice da se u nekoliko dana u pogođenom karbunconu pojavljuju područja fluktuacija. Razlikuje se od drugih gnojnih formacija prisutnošću nekoliko štapova iznutra. Nakon oslobađanja obrazovanja, koža je prekrivena čircima i polako ozdravi (do mjesec dana). Na mjestu infiltrate ostaje ružan ožiljak sa neujednačenim ivicama, nalik zvijezdu.
Metode liječenja
U bolničkim uvjetima, doktor otkriva i karbunci i furuncle s naknadnom odvodnjom zahvaćene šupljine. Stoga izlaze gnojne-nekrotične mase, što doprinosi brzom ozdravljenju. U otvorenoj rani može se pogoditi infekcija, tako da je racionalna upotreba antibiotika. Koja je razlika između tretmana različitih vrsta gnojnih nekrotičnih bolesti? Stupanj složenosti poraza igra ulogu. U teškim slučajevima antibiotici su nužno dodijeljeni u borbi protiv zlatnog stafilokoka. Kada se pojave karbuncle ili višestruki furunculosis, upotreba lijekova iznutra za smanjenje ukupne opijenosti. Riješi se bolno pečat, potrebno je obrađivati \u200b\u200bčireve na potpuno izlječenje. Za takve svrhe koriste se antibakterijski i doprinos brzoj regeneraciji masti.
U terapiji su korištene bolesti o gnojnim upalnim kožom:
- stafilokok bakteriofagi, anatoksinci;
- proteolitički enzimi ("Tripsin", "Himopsin") za odbijanje narkotiziranih masa;
- antiseptici. Tuš sa dezinfekcijom sapuna ili gela ("povidone-iod");
- lokalni tretman. Antibakterijska masna mast (na primjer, Mupirocin).
Zagrijavanje zahvaćenog područja pomaže gnojnim brtvi da bi brže zreli. Slijedeći pravila antiseptika zaštitit će pacijenta iz priloganja istodobnih bakterija. Preporučuje se posebna prehrana sa vitaminima B i antioksidantima. Ako se bolest često ponavlja, vrijedi prisustvo hroničnog upalnog procesa. U ovom slučaju imenuje se općenito istraživanje organa i sistema za pronalaženje uzroka infiltratiranja kože.
Carbuncoon - Nekrotička upala nekoliko luka u blizini. Ime dolazi iz grčke riječi "Carbo" - ugljen. Koža na mjestu razvoja ovog upalnog procesa postaje vrlo tamna, gotovo crna boja. Formira se samostalno ili je komplikacija u furunculesu kada se nekoliko Furunkuluva spaja u jedan fokus.
Uzroci pojave
Izaziva upalu, u velikoj većini, stafilokoku. Povremeno - streptokok, koji
Prodire u folikulu kroz mikrotraume kože.Posebno povoljni uvjeti za pojavu karata stvara povećane znojenje - svaki drugi slučaj je fiksiran ljeti.
Dodatni rizik od formiranja karbuncula događa se sa smanjenim imunitetom i dijabetesom melitusom.
Simptomi
Obično je otvaranje jednostruko. U početnoj fazi razvoja sastoji se od nekoliko zasebnih, ali usko lokaliziranih, žarišta upale. Ovo su neke od napunjene dlake.
Kako upalni proces napreduje, žarišta se spaja u jednu. Formira se filter velike veličine - do 6-7 cm. U promjeru. To je tamna boja, postoji povećanje lokalne temperature.
Dok se Carbuncule sazrijeva, bolovi se povećava. Često se tjelesna temperatura snažno raste (iznad 39 stepeni). Često postoje simptomi opće opijenosti - glavobolje, mučnina i povraćanje, slabost.
Kada se sazrijeva karbuncoon, na koži se formira nekoliko gnojnih pustula. Otvoreni su, izlaze iz gnoja i mrtvih folikula (šipke). Na licu mjesta se formira vrlo dubok čir, formira se vrlo dubok čir - nekroza udizanje svih slojeva kože, vezivnog tkiva i često doseže mišiće. Nakon izlječenja, čireči ostaju uočljiv ožiljak.
Komplikacije
Carbuncoon često daje komplikacije zbog širenja infekcije o susjednim tkivima.
Ako upala stigne do mekih tkiva - apsces ili flegmomon mogu se razviti. Porazuju sa obližnjim plovilima, razvoju flebitisa, pogođenih plovila, u ovom slučaju često krvari često. Ako se karbuncoon nalazi u neposrednoj blizini limfnih čvorova, mogućnost limfadenitisa je moguć.
Carbuncules je nastao na licu vrlo su opasnosti. To je zbog osobine venskog protoka krvi. Meningitis je moguć.
Sa teškim tečajem bolesti ili kada se pojavi nekoliko karbunzala, povećava se rizik od sepse.
Tretman
Jedini mogući način da se riješite karbuncule je hirurški. Izredba se vrši pod lokalnom anahtezijom, često uz pomoć radiohirurgije (bez krvi). Sa pravilno provedenim operacijom, pacijent ne osjeća bol, samo lagana nelagodnost. Nakon operacije, ako je potrebno, unutrašnji (kozmetički) šav je napisana, nakon čega nema tragova. Uz odgovarajuću eksciziju, proces iscjelitelja prolazi bezbolno, brzo i bez tragova.
Ako nestanka nije smješten na licu, ima malu veličinu, a pacijent nema simptome opijenosti i nema toplote, tada je moguća ambulanta. Pacijent je propisana antibakterijska terapija i liječenje antisepticima.
Nakon što je karbuncoon otkrio, potrebno je hirurško uklanjanje nekrotičnih tkiva. Prema lokalnoj anesteziji, pacijent je izrekao mrtva tkiva u krateru karbuna i položi tampon hipertenzivnom ili antiseptičkom masti. Ponekad, ako je nekroza dovoljno duboka, operacija se mora ponavljati nekoliko puta.
Ako je karbuncoon velik prečnik, smješten na licu, pacijenta snažnu toplinu i izrečena opijenost, pacijent je hospitaliziran u hirurško odjeljenje.
Akutna upala nekoliko obližnjih folikula za kosu s formiranjem opsežnog fokusa nekroze. Nakon uklanjanja nekrotičnih masa, na mjestu karbunca formiran je duboki čir, u nekim slučajevima koji dostižu mišiće. U iscrpljenim pacijentima, dijabetičari i starijim osobama, protok karbuvka može biti maligni i kompliciran sepsom ili krvarenjem. Tretman pokazuje antibiotsku terapiju, lokalnu primjenu antiseptika, neke vrste fizioterapije. Prilikom formiranja nekrotičnog fokusa se vrši hirurški tretman.
Opći
Carbuncoon je dobio ime zbog tamne boje gnojnih nekrotičnih masa tokom nje. Napokon, "Carbo" preveden sa grčkog znači "ugljen". Carbuncules se nalaze u različitim dobima, ali najčešće mladi ljudi. Istovremeno, muškarci su bolesni otprilike 1,5 puta češće od žena. U ljetnoj sezoni pada oko 40% slučajeva karbunkule.
Uzroci karbunka
Uzrodni agent Carbuncule u velikoj većini slučajeva je stafilokok, ponekad miješana stafilokokna i streptokokna infekcija. U nekim slučajevima, karbuncoon može biti uzrokovan crijevnim štapićem, nekomputalnim anaerobama, proteinima ili enterokocima. Povoljni uvjeti za infekciju folikuli za kosu kreiraju se povećanjem znojenja, povećavajući sekreciju lojnih žlijezda, zagađujući kožu česticama prašine pijeska, cementa, vapna, uglja itd. . Doprinos pojavljivanju karbuncule smanjen je otporom tijela, poremećaji razmjene u dijabetesu Melitus i gojaznost, iscrpljivanje tijela i teških bolesti.
Simptomi karbunka
U pravilu, karbuncima su samotni. Često su lokalizirani na stražnjoj površini vrata, na licu, između lopatica, na stražnjici i donjem dijelu leđa, koža udova je zadivljena mnogo manje. Na početku njegovog razvoja, karbunci se sastoji od nekoliko gustih tuberkulkulkovih infiltrata, koji su odvojeni upaljeni folikuli kose.
Kako se upala povećava, ovi se brdovišta spajaju i poluzaucid infiltrate uzdignute iznad kože. Može postići veličinu dječijeg dlana. Koža u centru infiltrata ima plavu sliku i vruće za dodir. Napetost kože u polju infiltrata postepeno se povećava, što je popraćeno povećanjem bolova. Ovo je faza sazrijevanja karbuncule, koja zauzima u prosjeku 8-12 dana. Često je popraćena povećanjem tjelesne temperature (ponekad i do 40 stepeni), može se primijetiti ukupnu slabost, pad apetita, glavobolje, mučnine i povraćanja.
Sazrijevanje karaka završava se formiranjem na površini nekoliko praznih. Otvaranje, točke formiraju rupe kroz koje se oslobađa ekstrakcija nekrotičnih masa i gnoja. Odvojeni ima zelenu boju, a možda i sa dodatkom krvi. Postepeno, sve više i više tkanina karbuncule podvrgnu se nekrozi i duboki čir formiran je na mjestu infiltrate. U nekim slučajevima može doći do mišića. Faza suppuracije i nekroze traje 14-20 dana. Proces razvoja karbuncona završava se postepenim izlječenjem rezultirajućeg oštećenja kože. Na njegovom mjestu formira se niz sprat-sa okolnim tkivima.
Komplikacije
Komplikacije koje su nastale tokom karbuncule povezane su s širenjem infekcije u dubini tkiva, duž plovila i njegova ulazak u krv. Obično se razvijaju u oslabljenim pacijentima ili u nedostatku adekvatnog tretmana.
Razmnožavanje infekcije u dubini mekih tkiva može dovesti do formiranja apscesa mekih tkiva ili pojave flegmona, infekcija kosti dovodi do razvoja osteomijelitisa. Prilikom prelaska infekcije na vensku posudu, flebitis i trombophlebitis razvijaju se. Moguće je krvariti od pogođenih plovila. U uključivanju limfnih žila i čvorova, mogu se pojaviti seromni-gnojni limfadenitis, limfanitis, periodenitis i adenoflemond. U nekim se slučajevima primijeće priključak za brušenje upale.
Najopasniji karbunks koji se nalaze na licu. Infekcija od njih može se kretati na mozgu s razvojem gnojnog meningitisa. U slučaju kauzadnih agenata karaka u krvi i razdvajanju svog organizma, sepsi se razvija, što može dovesti do fatalnog ishoda. Brzom izgledom tako ozbiljnih komplikacija kao sepsisa, meningitisa ili krvarenja, kažu o zloćudnom protoku karbunka.
Dijagnostika
Specifična klinička slika i izgled karbuncule, u pravilu ne uzrokuju nikakve poteškoće u njenoj dijagnozi od dermatologa. Međutim, važan dijagnostički obrtni moment je diferencijalna dijagnoza običnog karbuncula iz karbunule u sibirskom čiru, koji karakteriše izgled crnog žiga u regiji Pustula. Setva se odvojeno karbuncule omogućava eliminiranje prisutnosti siberiranog štapa i određivanje osjetljivosti odabrane mikroflore (obično stafilokoka) u antibiotike.
Liječenje karbunka
Mali karbuncles bez izražene opijenosti i poremećaja općeg blagostanja podliježu ambulanti. Ako je tretman započeo u fazi sazrijevanja karbungule, onda se provodi konzervativnim metodama i može ga završiti obrnutim razvojem s resorpcijom upalne infiltrate. Pacijent je propisao antibiotike širokog spektra akcije za unos: ampicilin, gentamicin, karbenicilin itd. Paralelno, karbuncul je zalijepljen paralelno sa antibioticima. Analgetici se koriste za ublažavanje bolova. Površina karbuncule tretira se sa 70% etil alkohola, a zatim nanesite aseptični zavoj. Moguće je koristiti sinticinsku ili streptomicinsku emulziju.
Carbuncule selidba na nekrotičnu fazu je pokazatelj hirurškog liječenja. Provodi se na pozadini antibiotičke terapije. Operacija se vrši pod lokalnom anestezijom. Obdukcija karbunule uključuje široku disekciju, uklanjajući sve nekrotične i nervozne tkive. Nakon operacije, u ranu unese se tampon sa proteolitičkim enzimima i hipertenzivno rješenje natrijum-hlorida. U postoperativnom periodu, za konačno odbacivanje nekrotičnih masa i pročišćavanje postoperativnih rana, vrši se svakodnevni pomak na preljev hipertenzivnim rješenjem i proteolitičkim enzimima. U nekim slučajevima postoji potreba za dodatnom brzim nekrostrukom. Velika površina i dubina lezija tkiva tijekom karaka dovodi do činjenice da postoperativna rana liječi s formiranjem uočljivog i grubog ožiljka.
Iz fizioterapijskih metoda liječenja u fazi sazrijevanja karbungule i lokalne NLO i UHF terapije koriste se u postoperativnom periodu. Ako je potrebno, izvedeno je ultraljubičasto zračenje (UFOK) i intravensko lasersko ozračivanje za poticanje zaštitnih sila organizma. Indikacije za liječenje u bolnici su: izražena opijenost, velike veličine karbuncule, njegove lokalizacije na licu, prisustvo ne-kompatibilnih dijabetesa u pacijentu i drugim teškim bolestima.
Carbuckle - Akutno gnojno-kritičko upale kože i potkožno vlakno oko lojnih žlijezda i vrećica za kosu (folikule), formiranje opsežnih područja nekroze.
Obično, carbuncoon je samac. Glavne lokacije lokalizacije - vrat, između područja mjehura, lica, stražnjice, loin.
Razvoj bolesti i njegovih simptoma
Prva faza
U prvoj fazi razvoja karbunkelaŠto traje 8-12 dana, na lokalitetu zapaljenja folikula za kosu male infiltrate, brzo se povećava u veličini. Koža na području lezije postaje intenzivna, edema, plavo-baaghro, zatim se u njemu formiraju rupe (fistule), od čega se debela zelenkasta gnoj razlikuje i kritične mase s krvlju. Carbuckle Postaje sličan sito i širi se sve više i više, formira duboki čir, ponekad doseže mišiće.
Druga faza
Druga faza traje 14-20 dana je faza suppuracije i formiranje nekroze. Nakon toga, rupe u koži, kroz rezultirajuće defekte odlikuju se gnoj, a ne kritična masa, a zatim se smanjuje ulksikacija, a čir je ispunjen granulacijskim tkivom i formira veliki ožiljak.
Karakteristične pojave koje se bave pacijentima sa razvojem carbunkula:
stalna ozbiljna grickalica u zoni oštećenja;Mučnina i povraćanje;
Toplina;
Gubitak apetita;
Nesanica;
Tahikardija;
Nesvjesno stanje i gluposti.
Uzroci razvoja karbunkela
Carbuckle Može se razviti zbog različitih faktora:
Ozljede kože;Zagađenje;
Povećana izlučivanje lojnih žlijezda;
Dijabetes;
Metabolička bolest.
Uzrodni agenti bolesti mogu biti stafilokoki, enterokoki, streptokoki i druge vrste bakterija ove grupe.
Šta je opasan karbuncoon?
Carbuckle - Ovo je bolest koju karakteriše opsežni gnojn proces. Ako ne ideš liječenje karbunkaBolest može imati vrlo ozbiljne posljedice. Karakterističan komplikacije za karbuncule:
Regionalni limfadenitis;Gnojni meningitis;
Limfangitis;
Tromboflebitis;
Sepsis.
Liječenje karbunka
Konzervativni tretman.
U ranoj fazi bolesti obično se vrši ambulantni tretman, što je za primjenu antibakterijske terapije. Propisani su antibiotici i sintetički antibiotički lijekovi širokog spektra akcije (bispetola, ampicilina itd.), A bolesna prehrana je također bolesna. Pogođeno područje tretira se sa 70% etil alkohola i zatvori se aseptičkim zavojima. Koristi se i ultraljubičasto zračenje. Nakon 2-3 dana započinje obrnuti razvoj infiltrata, koji je karakterističan smanjenjem bolova i tjelesne temperature.
Hirurško uklanjanje karbuncoulea
U ozbiljnijim fazama bolesti, hospitalizacije pacijenta i hirurško uklanjanje kurtubule. Indikacije za hospitalizaciju i operacije su:
Formirani fokus nekroze;Velike veličine karbuncule;
Progresivna priroda bolesti;
Carbuncoon na pozadini dijabetesa melitusa.
Rad prolazi pod lokalnom anestezijom. Carbuckle secirati na održiva tkiva i ukloniti. Do konačnog odbacivanja nekritične gnojne mase, pacijent mijenja svakodnevne zavoje sa proteolitičkim enzimima. Nakon operacije, potrebno je nastaviti antibakterijsku terapiju i fizioterapiju.
Ako se dogodilo tako da vam treba hitno uklanjanje karbunkale u MoskviVrata naše klinike su uvijek otvorene za one kojima je potrebna pomoć!
Vremenom, antibakterijskom terapijom, profesionalno izveden rad i pravilan briga za pacijenta doprinosi brzom oporavku i isključit će mogućnost komplikacija.
Carbuncoon - gnojn-nekrotička upala, razvijajući se u dubokim slojevima dermisa i hipoderma. Istovremeno u upalnom procesu koji su uključeni u blizini folikula kose. Carbuncles se obično lokaliziraju na leđima, vratu, donjem leđima. Nakon što se nekrotične mase odlaze, duboki čir ostaje na mjestu karbuncule.
U tretmanu karbuncule koristi antibiotsku terapiju, lokalne antiseptepe, fizioterapiju. U nekim se slučajevima prikazuje hirurški tretman.
Uzroci razvoja karbunkela
Pojava karbunule je zbog zlatnog stafilokoka. Ponekad su druge vrste stafilokoka kauzativne agente.
Izgled karbuncona doprinosi:
- Iscrpljenost tijela, čiji je uzrok stalne neuhranjenosti ili nedavno prenesene bolesti;
- Kršenje metaboličkih procesa, uključujući i zbog dijabetesa;
- Poremećaji u radu bubrega, gastrointestinalnog trakta, jetre;
- Ukupna avitaminoza.
Često se karbonculi pojavljuju na kontaminiranim područjima kože izložene stalnom kontaktu s odjećom.
Simptomi karbunka
Na početku bolesti u koži, gusti čvorovi, smješteni pojedinačno, ali spajanje u jednu infiltratu, što postepeno postaje opsežno. Pogođena površina ima polu oblika. Na lokaciji karbuncule, napetost kože je primjetno, u centru infiltrata koža ima plavu nijansu. Umjesto poraza se osjeća određena bol. Početna faza traje 8-12 dana.
Tada se na lokaciji infiltrate događa nekoliko emptunga. Tada se pojavljuju njihova obdukcija i rupe se pojavljuju na mjestu njihovih guma. U ovoj fazi razvoja bolesti, karbuncoon je sličan rješenju, dok se gnoj i nekrotično izdanje zelenkaste boje razlikuju kroz rupe, u kojima se mogu vidjeti nečistoće u krvi. Nakon nekog vremena u središnjim regijama karbunkula počinje proces razvoja nekroze. Kada su mrtve kožne mase iskrivljene, pojavljuje se duboki čir. Ponekad u čir može doći do mišića do dubine. Ova faza razvoja Carbuncule traje 14-20 dana. Ulkur se zatim ispunjava granulacijskom tkivom i dubokom ožiljkom, lemljenjem sa subjektivnim tkivima, javlja se na mjestu karbuncule.
Razvoj karbuncona završen je postepenim izlječenjem rezultirajućeg oštećenja kože s formiranjem grube, popločenim okolnim tkaninama, ožiljak.
Opći simptomi sa ovom bolešću su:
- Mučnina i povraćanje;
- Glavobolja;
- Groznica s porastom temperature ponekad do 40 °.
Ponekad karbuncoon može razviti zloćudan. Takvi se karbuncima događaju češće u starosti, u iscrpljenim dijabetesom ili neuropsihičkim prepisivanjem pacijenata. U ovom slučaju, osoba može osjetiti neurološku bol, stanje duboke prostircije, gluposti, groznica može se pojaviti.
Komplikacije Carbunkula
Komplikacije uzrokovane kampunulom povezane su sa prodorom infekcije u infekciji tkiva i ući u krv. To dovodi do razvoja apscesa mekih tkiva, flegmona, osteomijelitisa. Ako se infekcija nastavi do venskih plovila, tada se pojave flebit i trombophlebitis. Ako su limfni čvorovi uključeni u proces, serozno-gnojni limfadenitis, periatless, limfangitis, adenoflemone se može razviti. Ponekad može biti upala brušenja.
Najveća opasnost predstavlja na licu karbunula. Infekcija njih može ići u školjke mozga i dovesti do razvoja gnojnog meningitisa.
Ako se, u prisustvu karbuncule-a, pojavljuje se obilno krvarenje iz velikog plovila, može dovesti do fatalnog ishoda.
Dijagnostika karbonula
Posebnih poteškoća, dijagnoza ove bolesti ne uzrokuje. Ali u nekim je slučajevima potrebno razlikovati karbuncoon iz sibirskih čirtora. U nekim fazama razvoja imaju sličnu kliničku sliku, što doprinosi prisutnosti nekrotične kore u karbunuli.
Ako ljekar ima sumnje, tada se propisuje bakterioskopska studija odvojive karbune za uklanjanje simboličkog štapa i uspostavi osetljivost na mikrofloru na antibiotike.
Liječenje karbunka
Carbuncules malih veličina koji se nastaju bez primjetno opijenosti i pogoršanje ukupnog blagostanja pacijenta tretiraju se ambulantnim.
Ako je tretman karbuncule započet u fazi svog sazrijevanja, koriste se konzervativne metode, što dovodi, u pravilu, na regresiju bolesti, odnosno resorpcije infiltracije. Pokaza se da pacijent prima unutar antibakterijskih preparata sa širokim rasponom akcije. Istovremeno, sam kabunkul posađen antibioticima. Analgetički znači smanjiti bolne senzacije.
Lokalni tretman karbuncule je obraditi površinu karbungule etilnim alkoholom (70%), namećući aseptični preljev. Takođe korištena sitomicina ili streptomicin emulzija.
Ako karbuncoon uđe u nekrotičnu fazu, ovo je direktna indikacija za hiruršku intervenciju, koja se vrši protiv pozadine upotrebe antibiotske terapije. Operacija se nalazi u disekciji karbunule i uklanjanja nekrotičnih tkiva od nje. Zatim se u ranu uvodi tampon sa hipertenzivnim otopinom natrijum-hlorida i proteolitičkih enzima. Za pročišćavanje postoperativne rane i konačno odbacivanje nekrotičnih tkiva, promjene zavoja se svakodnevno mijenja.
Ako pokušaju izbjegavati operaciju, tada se koristi kombinirani tretman s streptomicinom, penicilinom, generalnom, biomicinom i sulfanimidom, te u dovoljno visokim dozama ovih sredstava. Penicilin, u pravilu, upravlja pušenjem zahvaćenog žarišta i intramuskularno (trajanje terapije penicilina - podružnicama lokalne upale i nestanka zajedničkih simptoma). Norsulfazol ili Streptocid imenovan je 7-10 dana.
Ponekad može postojati potreba za dodatnom ne-necctomijom.
Također, metode fizioterapije koriste se za liječenje karbunule. U fazi zrenja, kao i u postoperativnom periodu, propisani su UHF terapija i lokalni NLO. Takođe se može izvršiti intravensko lasersko i ultraljubičasto zračenje krvi koje će potaknuti zaštitne sile tijela.
Ako pacijent ima ozbiljnu opijenost, karbuncoon ima velike veličine i lokaliziran je na licu, pacijent pati od nepodobnih dijabetesa ili drugih teških bolesti, tretman se izvodi u bolnici.
Dakle, karbuncoon (u nedostatku odgovarajućeg tretmana u ranim fazama njegovog razvoja) je prilično opasna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrtonosnog ishoda. Stoga, kako bi se spriječio njegov izgled, potrebno je stalno održavati čistoću kože i redovito mijenjati donje rublje; Ne dozvolite smanjenje općeg imuniteta i razvijanja sposobnih za izazivanje razvoja bolesti karbula.
Učitavanje ...